Миофасциален синдром (МФС) е неврологична патология, характеризираща се с неволеви мускулни контракции и интензивна болка, която влошава общото състояние на пациента. Мястото на хипертонуса в мускулите е локално и болезнено втвърдяване. Това са тригерните точки, разположени по пътя на моторния нерв, който осигурява контрактилна мускулна активност.

В отговор на ефектите на отрицателните ендогенни и екзогенни фактори, има рефлексна болка в напрегнатите мускули и фасции. Това е внезапно, остро, болезнено. Справянето с него е много трудно. Някои пациенти не придават особено значение на умерена болка и смятат, че външният му вид е естествен, докато интензивността на болезнените усещания достигне максимум.

Синдромът на миофасциалната болка засяга различни мускулни групи, разположени на шията, раменете, гърдите, гърба, крайниците, корема. Пациентите, които се опитват да облекчат състоянието си и да намалят тежестта на болката, заемат принудително положение и значително ограничават мобилността си. Невъзпалителните промени в ставите и вътрешните органи, които възникват по време на МФС, се причиняват от хипертония на съответните мускулни влакна. С прогресирането на патологията се засягат нови мускулни групи, влошават се хода на заболяването, влошава се прогнозата за лечение. При пациенти с намалена работоспособност и намалено качество на живот. Те спешно се нуждаят от квалифицирана медицинска помощ.

В официалната медицина според ICD 10, синдромът е заболяване, засягащо меките тъкани, които обграждат ставите. Миофасциалният синдром може да бъде остър, подостра или хронична.

• Интензивната локална или излъчваща болка характеризира острата форма на патологията.
• Болезнени усещания, възникващи от движението - знак за подостра форма.
• Ако дискомфортът се запази в тригерните зони, а болката се проявява само под влиянието на провокиращи фактори, те говорят за хроничен процес.

Миофасциалната болка не се спира от използването на аналгетици. Пациентите не трябва да разчитат на спонтанно възстановяване и забавяне с посещение на специалист. Без подходящо лечение хроничният мускулен спазъм ще доведе до тежки патологични промени, от които само хирургът може да помогне да се отърве.

Етиология и патогенеза

Етиологията на МФС се дължи на вродени и придобити аномалии. Основната причина за патологията е статичното пренапрежение на мускула или продължителното му престой в нефизиологично положение.

Патологии, провокиращи появата на синдрома:

1. Разликата в дължината на долните крайници и неравномерното разпределение на физическата активност върху различните мускулни групи.
2. Когато гръбначният мозък е извит, близките нерви се дразнят, което води до спазъм на мускулите на гърба. Причините за миофасциалната болка са сколиоза, кифоза, лордоза и комбинации от тях.
3. При възпаление на вътрешните органи и разрушаване на ставите се създава мускулен корсет, който защитава засегнатия орган и осигурява неподвижност на увредената или болната част на тялото. С артрит и артрит, спусъчната точка се намира в мускулите около възпалената става.
4. При остеохондроза на шийните прешлени се появява паравертебрална болка, която излъчва в задната част на главата, ключично-скапуларната артикулация, ръцете. Поразяването на лумбалната част на гръбнака се проявява чрез остра болка по седалищния нерв.
5. Мускулните навяхвания и натъртвания също са придружени от образуването на тригерни точки след тренировка.
6. Общата или местна хипотермия води до развитие на МФС. Причината за лицевата форма на патологията е силен вятър в лицето или течението. При пациенти с мускулен спазъм не позволява отваряне на устата и причинява болка по време на хранене, което е придружено от характерни кликвания.
7. При дефицит на витамин В, развитието на синдрома се свързва с нарушена нервна проводимост.
8. Неправилно лечение на фрактури.
9. Интоксикация с някои лекарства - калциеви антагонисти, бета-блокери, сърдечни гликозиди, обезболяващи.
10. Някои соматични заболявания: исхемична болест на сърцето, амилоидоза, хемохроматоза, невромускулни патологии, затлъстяване, автоимунни заболявания.

Фактори, провокиращи развитието на МФС:

• Стареене на тялото.
• Дълго монотонна работа.
• Неподходящо облекло, притискащо мускулите и фасцията.
• Постоянните стрес и конфликтни ситуации провокират напрежение в мускулите, което не минава дори и след пълно морално спокойствие. Дълго и продължително психо-емоционално разстройство завършва с развитието на МФС.
• Лицата, които се занимават с умствена работа и водят заседнал начин на живот, могат да изпитат прекомерен стрес върху нетренираните мускули, което също става причина за MFS.

Процесът на формиране на тригерни точки е придружен от болка, хипертоничност на засегнатите мускули, влошаване на тяхната контрактилност, поява на автономни разстройства и зона на отражение.

Патогенетични връзки на синдрома:

1. неуспех на централната и периферната нервна система,
2. анормални импулси от мозъка до мускулите
3. случайността на електрическите сигнали от мускулите към мозъка
4. спонтанно мускулно свиване,
5. появата на рефлексни мускулни спазми,
6. развитие на миофасциална болка.

Синдромът се развива в отговор на стимулиране на нервите, причините за което са: оток на възпалени меки тъкани, физическо натоварване, механичен стрес.

симптоматика

Симптомите на МФС са много разнообразни. Клиничната картина на патологията се определя от местоположението на спусъчната точка. Основният симптом на заболяването е болка, интензивността на която може да варира от неприятни, дискомфорт до мъчителна и непоносима болка. Първоначално се локализира на спусъка - стегнат възел, след това преминава през мускулните влакна, разпространява се до следващия мускул и дори до костта. Постепенно броят на тюлените в мускула се увеличава. Една точка е симетрична на другата, разположена на противоположната част на тялото. Болката първоначално възниква само по време на движение и физическо натоварване, а след това в покой.

• Активната тригерна точка реагира с остра болка при натискане на печата. Това заболяване се характеризира със симптом на „скок” - специална реакция на тялото, която кара човек да скочи от внезапна болка, когато усети напрежението. Хиперхидроза, хипертрихоза, свиване на капилярите, бледност на кожата придружават болковия синдром. Напреженият мускул е ограничен в движение, притиснат и слабо разтегнат. Тя не е в състояние да се разтегне и напълно намали. Когато се опитвате да разтегнете засегнатия крайник, пациентите усещат остра болка и резки съкращения на мускулите. В хода на двигателните нервни влакна се появява болка, дискомфорт, парестезия, парене, изтръпване.
• Латентната спусъчна точка в покой не е дефинирана. Тя е болезнена само при механично действие. Болка локализирана, не засягаща други части на тялото. Възможност за активиране на латентни точки при излагане на негативни фактори. Пациентите нямат симптом за "скок".

В МФС болката се появява навсякъде - в областта на шията, главата, стерноклавикуларната става, гърба, долната част на гърба, гръдния кош, корема, краката и ръцете, тазовото дъно.

Основните видове патология:

1. MFS долната част на гърба се характеризира с болка в долната част на гърба, излъчваща се в слабините и перинеума.
2. Маточната шийка на маточната шийка се проявява със замаяност, отпадналост, зрителни нарушения, шум в ушите, хиперсаливация, ринит. Главоболието е придружено от спазъм на тилната мускулатура и орбиталната част на главата.
3. Когато спусъчната точка се намира в гръдните мускули, се появява остра болка, наподобяваща инфаркта на миокарда.
4. Тазовата МФС се проявява с дискомфорт в червата, болки във влагалището и перинеума, полиурия, трудност и болезнена дефекация, неприятни усещания по време на коитус.
5. Клиничните признаци на лицевата МФС са: мускулна болка, която се появява по време на хранене и говорене; невъзможност за отваряне на устата или изтласкване на долната челюст напред; хрущене в ставите на челюстта; мускулно напрежение на лицето и шията; силно назъбване на зъбите. Тъпата и болка болка излъчва към зъбите, гърлото, ушите. Дъвните мускули бързо се уморяват, палпацията им е рязко болезнена. Свързаните симптоми включват: свръхчувствителност на зъбния емайл, нервните тикове.

При липса на навременна и адекватна терапия, продължителният мускулен спазъм води до тъканна хипоксия и постепенна загуба на способността им да се свиват. Необратимите исхемични процеси в мускулите причиняват трайно увреждане на пациентите. Пациентите имат нарушен сън, настъпва депресия, атрофират засегнатите мускули в резултат на неволно пазене.

диагностика

Само невропатологът може правилно да диагностицира патология. Диагнозата на МФС започва с събиране на анамнеза и оплаквания на пациента. Те се оплакват от повишена чувствителност на кожата и болезненост в областта на консолидация, мускулни спазми, ограничаване на тяхната контрактилна активност. След определяне на свързаните с тях психосоматични заболявания, те преминават към визуално изследване на пациента. Лекарите се чувстват тесни мускули, намират области на консолидация.

За идентифициране на причините за синдрома са необходими допълнителни инструментални техники: радиографски и томографски изследвания. По време на електронейромиографията в напрегнатите мускули се откриват стегнати нишки, тригери. Секцията на спазъм в мускула позволява откриване на ултразвукова диагностика.

Медицински събития

МФС изисква цяла гама от лечебни и превантивни мерки с индивидуален подход към всеки пациент. Лечението на патологията е сложен и отнемащ време процес. Те са заети от различни лекари - специалисти в областта на неврологията, вертебрологията и ревматологията. Те преследват основните цели: премахване на болката и мускулните спазми, както и премахване на причината за патологията. Общите терапевтични мерки включват експозиция на лекарства, физиотерапия и хирургия.

Етиотропното лечение е да се елиминират причините за синдрома. Корекцията на гръбначния стълб изисква постурална корекция, с дегенеративно-дистрофични процеси в гръбначния стълб - приемане на хондропротективни и противовъзпалителни средства, с разлика в дължината на долните крайници - носещи специални ортопедични обувки или стелки. Това са задължителни мерки, които съпътстват основните терапевтични мерки и намаляват тежестта на патологичния процес. Засегнатата мускулна група трябва да създаде максимална почивка и да я изключи от физическа активност. Пациентите с обостряне на патологията предписани почивка.

Медикаментозно лечение

Пациентите са показали различни групи лекарства:

въвеждането на лекарства за действие върху точката на задействане

НСПВС - мелоксикам, ортофен, индометацин,

Нелекарствено лечение

1. Масажът облекчава спазма от напрегнатите мускули и подобрява кръвоснабдяването им. Въздействайки върху биоактивните точки, е възможно да се ускори процесът на навлизане на мускулите на лекарствата.
2. Пост-изометричната релаксация е по-ефективна ръчна техника, която позволява да се облекчи напрежението дори от дълбоките мускули. Масажистът разтяга мускулите след предварително напрежение, което им помага да се отпуснат.
3. Акупунктурата е метод за въздействие върху активните точки, който елиминира болката и облекчава стреса. Очакваният ефект се проявява след първата експозиция. Това е особено важно, когато мускулите на гърба са засегнати. Акупунктурата "изключва" болката и тонизира мускулите.
4. Физикална терапия се извършва под наблюдението на квалифициран специалист, който ще избере набор от упражнения специално за всеки пациент. LFK укрепва мускулите, подобрява кръвния поток, коригира стойката.
5. Физиотерапия - магнит, ултразвук, кал, горещо и мокро опаковане, електрическа стимулация, термомагнитна терапия, криоаналгезия.
6. Други лечения включват: акупресура, фармакопунктура, остеопатия, хирудотерапия, ботулинова терапия.
7. Психологически техники.

Своевременното лечение и превантивните мерки помагат да се избегне развитието на усложнения и прогресия на заболяването. Колкото по-скоро те започнат, толкова по-голям е шансът пациентът да се възстанови.

Профилактика и прогноза

Действията, позволяващи да се предотврати влошаване на синдрома:

• придържане към работа и почивка,
• Коригирайте позицията на тялото по време на работа
• кратки прекъсвания в работата,
• провеждане на гимнастически упражнения за отпускане на мускулите,
• активен начин на живот
• спортуване
• правилно хранене
• контрол на емоционалното ви състояние,
• превенция на хипотермия,
• емоционално спокойствие
• преоборудване на работното място
• контрол на теглото,
• спят на ортопедични матраци и възглавници,
• носенето на непромокаеми дрехи
• навременно лечение на соматични заболявания.

MFS в повечето случаи завършва с възстановяване на пациентите. Навременното започване на терапията прави прогнозата на патологията благоприятна. Премахването на провокиращите фактори и адекватната рехабилитация бързо връщат пациентите към обичайния живот без болка и проблеми. При липса на ефективно лечение болестта често се превръща в по-стабилна форма.

Миофасциален синдром - как да се идентифицира причината и да се елиминира болката?

Миофасциалният синдром е болезнено състояние, което често се среща в медицинската практика. Повечето от пациентите, при които е открит този синдром, са жени на средна възраст. Поради факта, че локализацията на дискомфорта и техният източник могат да бъдат различни, не винаги е възможно веднага да се установи правилната диагноза.

Миофасциален синдром - какво е това?

Синдромът на миофасциалната болка е свързан с нарушение на мускулната система и мембраните, които покриват мускулите (фасцията), под въздействието на различни фактори. Това състояние не се счита за отделна болест и според международната класификация на заболяванията принадлежи към групата на патологичните периартикуларни меки тъкани. Често, ако има оплаквания, присъщи на миофасциалния синдром, се прави диагноза "миалгия".

Често това патологично явление се наблюдава в скелетните мускули (гръбначен, шиен, гръден и др.), Но може да засегне и мускулите на крайниците, лицето, корема. Неговата особеност е наличието на тригерни точки, които са малки болезнени възли в дебелината на мускулната тъкан, които се отличават с повишен тонус дори когато останалата част от мускула е отпусната. Тези печати се разпознават по време на палпационния преглед.

Тригерните точки могат да бъдат активни или възпалени при натискане или в пасивно състояние, причинявайки лека болка само когато целият мускул е подложен на стрес. Активните тригери предотвратяват прекомерното разтягане на засегнатата мускулна тъкан и временно отслабват нейната контрактилност по време на въздействието на отрицателните фактори, които дразнят нервните влакна.

Миофасциален синдром - причини

Независимо от това, което локализация миофасциален синдром - цервикален, лумбален, лицеви или други, патологията е неврологичен характер, защото Всички мускули в нашето тяло се контролират от централната нервна система. Пулсовете се пренасят от мозъка към мускулите и в обратна посока, което допринася за правилното правилно свиване и отпускане на мускулните влакна.

Когато някои нарушения в работата на нервната система се дължат на различни патологични фактори, импулсите стават хаотични или не могат да се изпълняват нормално. Затова някои мускули вече не се подчиняват на мозъка, оставайки дълго време в една позиция, независимо от волята на човека и нуждите на тялото му. Поради продължителното спокойно състояние, необходимите двигателни функции не се изпълняват, а при продължително напрежение (спазми) се появява болестен синдром.

Причините могат да бъдат следните патологии, които причиняват на човек да приеме принудително необичайно положение на тялото или в което нервните влакна са компресирани или повредени:

• остеохондроза на гръбначния стълб и неговите усложнения;
• дегенеративни или възпалителни трансформации в ставите;
• гръбначни дефекти, костни структури (сколиоза, плоска стъпалост, скъсяване на крайниците, асиметрия на тазовите кости и др.);
• едематозен синдром при някои заболявания;
• заболявания на вътрешните органи, разположени в гърдите, коремната кухина, малкия таз;
• ревматични заболявания;
• наркотична интоксикация на тялото;
• механични въздействия върху нервите (например поради наранявания, физическо натоварване) и др.

Освен това е възможно да се идентифицират редица рискови фактори, при които вероятността за развитие на миофациален синдром се увеличава:

• носене на неудобни обувки, изстискване на дрехи и аксесоари;
• скованост;
• затлъстяване;
• излагане на стрес;
• тежка физическа работа, интензивно обучение;
• хипотермия;
• нарушения на позата и т.н.

Миофасциален синдром на лумбосакралния гръбначен стълб

Ако настъпи миофасциален синдром на лумбалната и сакралната област, често се получават прекомерни динамични натоварвания (напр. Вдигане на тежести, ритания) и продължително статично напрежение (продължителна работа на компютъра, управление и шофиране). В допълнение, причинителите могат да бъдат херния на диска, остеомиелит, заболявания на храносмилателната система, рак с метастази в тази област.

Миофасциален синдром на шийните прешлени

Миофасциалният синдром на цервикалния регион се характеризира с образуването на тригерни точки в мускулите на шията по протежение на гръбначния стълб и по ръба на трапецовидния мускул, разположен в задната част на шията и в горната част на гърба. В този случай могат да се появят спазми в тилната част и орбиталната зона на главата, а с прогресирането на патологията се присъединяват вегето-съдови нарушения.

Миофасциален гръден синдром

С появата на болезнени лезии в мускулните тъкани на предната част на гръдния кош, в малкия гръден мускул може да се диагностицира миофасциалният синдром на гръбначния стълб в гръдната област. Тя може да бъде причинена както от заболявания на гръбначния стълб, локализирани в тази зона, така и от заболявания на гръдната кухина, включително и подклавната болка, разпространяваща се до раменете и ръцете.

Миофасциален синдром на лицето

При синдром на миофасциална болка на лицето се появяват тригерни точки в областта на дъвкателните мускули, в мускулните тъкани на темпоромандибуларната става, птеригоидните процеси на клиновидната кост. Мускулните дисфункции в този случай често са причинени от дълготрайни вредни поведенчески навици: поддържане на брадичката с дланта на ръката, притискане на челюстите в стресови ситуации, бутане на долната челюст настрани или напред.

Миофасциален тазови синдром

Жените често имат синдром на миофасциалната тазова основа с възможна лезия на следните мускули: крушовидна, вътрешна обтуратор, мускул, който повдига ануса, повърхностните мускули на перинеума. Причините могат да бъдат различни увреждания на тазовата област, изкривяване на гръбначния стълб, различна дължина на долните крайници, хипотермия, носене на тесни дрехи.

Миофасциален синдром - симптоми

Основната проява на разглеждания синдром е болка в засегнатата мускулна група, която носи тежък, болен характер, не почива в покой, утежнена от усилие и активиране на тригерите. Когато кликнете върху спусъка, болката става остра, болезнена. Характеризира се с наличието на зона на отразена болка, в която има теглене, тъпа болка. Освен това симптомите на синдрома на миофасциалната болка могат да имат следното:

• нарушена чувствителност на кожата;
• бланширане или зачервяване на кожата над засегнатите мускули;
• усещане за пълзене;
• ограничаване на движението в засегнатата зона;
• конвулсии.

Миофасциален синдром - диагноза

Миофасциален синдром се диагностицира от невролог въз основа на оплакванията на пациента и ако са налице следните критерии:

• наличието на болезнено уплътняване в мускула;
• наличието на болка, предизвикана от натискане на тригерите;
• установена връзка между мускулната болка и физическото пренапрежение, нервното претоварване и хипотермията.

При поставяне на диагноза на първо място е необходимо да се изключат възпалителни явления и компресионна коренова и спинална патология (при съмнение за вертебрален миофасциален синдром). Заслужава да се отбележи, че нито хардуерът, нито лабораторните методи с този синдром не разкриват никакви патологични нарушения в мускулната тъкан дори по време на обостряне.

Миофасциален синдром - лечение

Пациентите, които са идентифицирали синдрома на миофасциална болка, се предписват цялостно, включително лекарствени и не-лекарствени методи. Не-лекарствените включват:

• акупунктурата е нетрадиционна техника, която създава въздействие върху тригерите, често съвпадащи с акупунктурните точки, за да се подобри кръвоснабдяването и да се постигне релаксация на мускулните влакна;
• физиотерапевтични процедури: ултразвукова терапия, електростимулация, термомагнитна терапия, електрофореза, криоалгезия и др.;
• масаж и мануална терапия;
• физиотерапевтични упражнения - за укрепване на мускулната тъкан, подобряване на кръвообращението в тях, коригиране на неправилната поза.

За да се излекува миофасциалният синдром, в процеса на терапията е важно да се вземат предвид причините за неговото развитие, т.е. паралелно с елиминирането на дискомфортните явления за справяне с основното заболяване. В допълнение, на пациентите се дават препоръки относно правилното място за сядане на масата, рационалната организация на работното място и стандартите за физическа активност.

Миофасциален синдром - лекарства

Ако се диагностицира миофасциален синдром, домашното лечение със сигурност ще включва приема на лекарства за облекчаване на болката (местни и системни ефекти). Това са лекарства от следните групи:

• мускулни релаксанти (No-spa, Sirdalud, Baclofen, Mydocalm);
• нестероидни противовъзпалителни лекарства (Нимесил, Диклофенак, Ибупрофен).

В допълнение, при интензивна болка в амбулаторни условия, могат да се предпишат блокади с Новокаин или Лидокаин. Ако има психо-емоционални провокативни фактори, се предписват седативни лекарства (Валериан, Барбавал, Новопасит). За подобряване на тъканния трофизъм често се предписват витамин В и магнезий.

Миофасциален синдром - масаж

Важна роля в лечението на това патологично състояние се придава на хода на масажа, който ви позволява да активирате метаболитните процеси в тъканите, да елиминирате напрежението в мускулите, да разширите обхвата на движенията. Мануална терапия на синдроми на миофасциална болка може да се извършва само от опитни професионалисти. По време на процедурите се прави пряко въздействие върху болката.

Добрият ефект дава такъв ръчен ефект, като пост-изометричната мускулна релаксация, - плавно степено разтягане на мускулните влакна в определена предварително определена посока. По време на процедурата пациентът заема различни позиции - седнал, легнал на една страна, по гръб и др. В този случай се появява краткотрайна реакция на мускулната тъкан с по-нататъшно увеличаване на амплитудата на разтягане и релаксация.

Миофасциален синдром на шийните прешлени

Неприятни усещания в шията и в гърба могат да се появят по различни причини. И често това се случва поради така наречения синдром на миофасциалната болка. Този синдром може да бъде разпознат от нездравословно напрегнати скелетни мускули или мускулни групи. Той може да бъде разпознат и от определени тенденции и проявления. В статията ще разберем какво е миофасциалният сайдер в областта на шийката на матката и как да го разпознаем.

Обяснение на термина "синдром на миофасциална болка"

Така нареченото необичайно патологично състояние. Тя проявява болезнен спазъм в мускулите, както и нарушение на тяхната работа. Преди това винаги има уплътнения в мускулите - TT (триггерни точки). Тези ТТ в повечето случаи се намират там, където се появяват спазми - във фасциите или в гъсти мускулни снопчета. Днес вероятно всеки човек поне веднъж е преживял мускулни болки. Така че хората го третират като нещо нормално и не без причина за такова мнение. Повече от половината от населението на света е на мнение, че такива спазми са естествени за човешкото тяло. Въпреки това, уви, болките в скелетните мускули почти винаги представляват признаци на MFBS.

Миофасциалните болки са вид рефлекс на тялото към импулси, предавани от рецепторите, като отговор на промени в различни вертебрални тъкани.

В повечето случаи проблемът е „седене” в гърба. Това се определя от факта, че процентът на болки в гърба при тази патология е по-висок, отколкото на други места. Често причината за болката е в мускулните патологии. Това заболяване означава, че се появяват мускулите или в зоните на задействане (мускулна фасция). Освен това, този синдром се появява при остеохондроза на гръбначния стълб и именно поради факта, че мускулите са напрегнати. Мускулите постоянно реагират на болка с тонични рефлекси. Той се напряга дори и поради най-малката болка, и това явление има физиологична основа: възпалено място е обездвижено, там е изграден мускулен корсет. Въпреки това, това натрупване на мускули вече е болезнено.

Гръбначните нарушения не са единствената възможна причина за увреждане на мускулите. Всякакъв вид мускулно напрежение може да бъде причина за дисфункцията на тъканта и последващия синдром на болка.

Откъде идва тази патология?

Това засяга тези, които постоянно се занимават със спорт или изпитват голямо физическо натоварване. От време на време в мускулатурата на такива хора се появяват микротравми, поради което отделните мускулни снопове са повредени. Това обстоятелство е причина за възпаление. Стимулира образуването на белези на тъканите. Ако белегът е близо до нервите, е възможно появата на силна болка.

Най-популярната причина за патологията е остеохондрозата. Това заболяване дразни нервите на Луцак, което засяга вертебралните структури. И това причинява мускулни спазми. Ако мускул е дълъг ударен от спазъм, активният ТТ рано или късно се появява в него.

Миофасциалната болка може да се появи и “поради” аномалии в развитието на организма. Основно, ако се покаже асиметрия на тялото. Например, краката са с различна дължина. Тази разлика не е рядко явление, но ако не достигне до сантиметър, няма значение. При липса на еднаквост на натоварването на краката, краката, бедрата и долната част на гърба, непрекъснатото напрежение на мускулите на краката създава спазъм заедно с ТТ.

Друг MFBS "създава" някои навици. Например, ако човек със стрес често стиска зъби, понякога има тази патология в мускулите на лицето.

Има и други рискови фактори:

• наведа;
• раздробяващи дрехи и бижута;
• тежка физическа активност, по-специално спорт;
• затлъстяване;
• имобилизирани крайници;
• вертебрална патология;
• висока емоционалност.

Какво представлява TT?

Има няколко вида TT - активни и латентни.

Активно осезаемо като неприятно уплътнение. Няма значение в кое състояние е в покой или в напрежение. ТТ от активния тип се намират там, където нервът влиза в мускула, но болковите импулси от него могат да се предават доста далеч. И следователно, за да се определи точно къде е фокусът на атаката, се оказва, че не във всеки случай.

В същото време разликата между отразената болка и локализираната болка се крие във факта, че първата може да е тъпа или тъпа и може да изчезне за известно време. А атаката може да допълни:

• изтръпване;
• локално изтръпване;
• "Goosebumps" на кожата.

Латентният ТТ се открива в много повече от активните пациенти. Когато мускулите се отпуснат, ТТ изобщо не се проявява. Така че, без напрежение, мускулите на тази патология не могат да бъдат открити. При изследване на латентна ТТ болката се отразява някъде само от време на време, но в случай на такова отражение, тя е доста забележима. Уви, някои фактори, като хипотермия, умора на мускулите или недостатъчно комфортна поза, могат да превърнат латентния ТТ в активен.

От всичко това следва следното: по време на лечението на MFBS специалистът е изправен пред две основни цели:

• да облекчи болката или да направи влиянието на активния ТТ много по-слабо;
• избягвайте активния латентен ТТ.

Какво увеличава шанса за получаване на миофасциален синдром?

Следните фактори са опасни:

• наведа;
• стегнати дрехи или бижута;
• тежко физическо натоварване без възможност за добра почивка;
• професионален спорт, особено ако редовно приемате дрога;
• затлъстяване;
• силна емоционалност;
• гръбначна патология;
• липса на мобилност.

Как да разпознаем?

Основните симптоми в MFBS са следните:

• засегната зона;
• движенията са ограничени;
• образува се плътно уплътняване в мускула;
• образува се TT;
• имаше зона на отразена болка и за всяка от мускулите.

Важно е! Първите симптоми на синдрома на шийната миофузна болка са болки в шията или в задната част на шията, или дори по цялата глава, лицето или дори предмишниците.

Освен това болката се допълва от съдови проблеми:

• замаяност;
• нарушено зрение и слух;
• звънене в ушите;
• пациентът започва да припадне.

Възможно е също така хрема "без причина и от това" и повишено слюноотделяне.

Въпреки че в повече от петдесет процента от случаите на ТТ, причинени от врата на IFFC, се срещат главно по шийните прешлени и горната част на раменния пояс, понякога има напрежения в следните места:

• мускули;
• колан и наклонени мускули на главата (парещи болки в тилната област и в очите, както и вегетативни нарушения);
• средата на стерноклеидомастоидния мускул (от едната страна на лицето боли, има изобилно разкъсване и слюноотделяне, ринит);
• лопатки;
• ключица;
• горните трапецовидни мускули (болки в бедрата, пулсиращи);
• субклонови и гръдни мускули.

Около петдесет процента от пациентите с МФП се оплакват от следното;

• проблеми със съня;
• психично разстройство, липса на емоционален баланс;
• нарушена способност за работа;
• малко по-малко от една трета се оплаква от пристъпи на паника.

Има няколко етапа в развитието на MFBS.

Таблица номер 1. Етапи на развитие на синдрома на миофасциална болка във врата.

Както острата, така и хроничната болка се отразяват лошо на емоционалното състояние на човека, а също така причиняват проблеми с жизнената активност на организма. В същото време започват проблеми със съня, апетитът се влошава, настроението намалява, работоспособността се влошава. Хроничният стадий на афективните разстройства понякога се проявяват като сериозни нарушения на нервната активност и болка, както и миофасциални проблеми.

Страдате от това могат да бъдат различни мускулни групи. Така лекарите разделят болката на групи, в зависимост от това къде се намират:

• лумбалните;
• в раменете и шията;
• в стомаха;
• в тазовата област;
• в бедрата;
• в главата;
• в челюстта;
• в краката;
• в ръка.

Важно е! Най-чести при пациенти с фрактура на врата и най-рядко - в тазовото дъно.

Как е диагнозата

Когато пациентът има болки в мускулите, лекарят трябва първо да провери за възпалителна етиология и компресия на гръбначния стълб, както и за гръбначно заболяване. За да идентифицира TT, той трябва да е в състояние правилно да изследва болезнената точка. Тя трябва да разтегне мускулите, да стимулира болката колкото е възможно повече. При отпуснати мускули лекарят опипва като опънат шнур. Тя е най-болезненото място. Като натискате тук, можете да предизвикате отразена болка. Има два метода за сондиране - дълбоки и кърлежи.

Осъществявайки дълбока палпация, специалистът проверява пръстите му през мускулните влакна. Докато върши кърлежи, той грабва мускулния корем с палеца и останалата част, след което той “преобръща мускул между пръстите си, за да намери ТТ.

Диагностицирайки проблем, той проследява следното:

• дали болката и напрежението / хипотермията / позионната умора са взаимосвързани в мускул;
• където има гъсти патологични въжета;
• дали има мускулна хипотрофия;
• дали мускулите са атрофирани;
• колко болка е обща далеч от фокуса на патологията;
• дали има още по-голямо сгъстяване в засегнатите мускули, при натискане на което болката става силно по-силна;
• как се усеща отразената болка, ако ТТ е притиснат / пробит;
• дали е възможно да се спре болката чрез въздействие върху напрегнатите мускули.

При диагностициране лекар обръща внимание главно на следното:

• болка, която се появява след усилие / хипотермия / неудобна поза;
• отразена болка, която се появява от време на време;
• Има ТТ, но няма мускулна хипертрофия / атрофия;
• лекарства спират почти всички симптоми.

Когато се диагностицира тази патология, често се използват следните инструментални методи:

• миокардна биопсия;
• ежедневно Холтер мониторинг;
• коронография;
• ЕКГ;
• ехокардиография;
• gisografiya.

Метод на диференциалната диагноза:

• неспецифични нарушения на кръвоснабдяването на мозъка;
• кръвни съсиреци в сърцето / белодробната артерия;
• вазовагален синкоп;
• аортна стеноза;
• епилепсия;
• хипогликемия;
• инсулт;
• истерия;
• белодробна хипертония;
• Болестта на Меньер.

Какви усложнения могат да възникнат?

Ако използвате MFBS, може да се появи фибромиалгия. Това е хронична патология. Характеризира се със симетрични болки почти в цялото тяло. Лице, което има фибромиалгия, страда от следните здравословни проблеми:

• способността за нормален сън изчезва;
• храносмилането е нарушено;
• появява се хронична умора.

Как да се лекува?

Лекарят прави терапевтична програма, като взема предвид откъде идва патологията, какви са индивидуалните особености на тялото, какви са нейните противопоказания. Има основни, допълнителни, както и общи техники за укрепване. В този случай последният трябва да се използва, за да направи първия по-силен. Други ви позволяват да се върнете към нормалните функции на тялото. Най-добре е да се третира сложния комплекс MFBS. В същото време ще са необходими седмици за лечение на тази патология в сакралния регион и може би дори месеци.

Най-лесната и най-ефективна употреба на наркотици. Така че, ако е невъзможно редовно да отидете на хиропрактор, пациентът се съветва да вземе лекарство. И това може да стане дори у дома.

Изобилието на "странично" е много слаб аргумент за отхвърлянето на мехлеми и таблетки. Ако постоянно изпитвате болка и дискомфорт, можете още повече да нараните тялото си. В крайна сметка, дискомфортът засяга нервната система. Постепенно дори можете да получите депресия. Всичко това може да изненада тези, които не знаят какви са сомато-формите на тази психологическа патология. С MFBS дори и най-малката болка вече нарушава правилното функциониране на нервната система. Това фиксира депресията. Така се появява порочен кръг: физическо претоварване - болка - физическо претоварване.

Симптомите могат да повишат и проявяват припадъци. Постепенно те се възползват от нови места в човешкото тяло. Затова болката трябва да бъде спряна с всички методи. Най-лесният и най-достъпен начин да направите това е с помощта на масаж и лекарства. Обикновено се предписват мускулни релаксанти и възпалителни лекарства, както и обезболяващи. Но не прекалявайте с продължителността на курса на лекарствата. Така че в случая на цервикалния сфинктер на MFBS, лекарствената терапия няма да даде достатъчно високи резултати. Въпреки това, традиционната медицина също не е достатъчно ефективна.

Смята се, че акупунктурата има много по-добри резултати. Но намирането на специалист с достатъчно опит не е лесна задача. Така че цените за такива са неразумно високи. Въпреки това, здравето не е нещо, което трябва да се спаси от него, търсейки алтернативни, но по-евтини методи. Физиотерапия и физиотерапия са само допълнителни терапевтични методи.

Най-добрият метод е мануална терапия. В този случай ръцете на лекаря са най-чувствителните на инструментите. Нито едно лекарство не може да върне прешлените до нормалното си положение. Но това може да направи мануална терапия. Той отпуска мускулите и прави ставите отново движещи се. Обикновено лекарите използват миофасциално освобождаване. С други думи, облекчаване на стегнати мускули.

Ако лекарят избере правилно програма за упражнения, състоянието на пациента за лумбалната болест ще бъде много по-малко тежко. Но твърде ранното започване на упражненията, напротив, само ще увеличи вероятността от обостряне многократно.

Народна медицина

Традиционната медицина за това заболяване е чисто симптоматична. Тя облекчава само болки и спазми, и само временно. Но никога не лекува самата патология. За да се получат трайни резултати, е необходимо да се използват лекарства и методи за физическо лечение на ТТ.

Важно е! Ако е невъзможно да се вземат лекарства и за да се облекчат още болката, можете да използвате народни рецепти, които дават полза, благодарение на утежняване.

Парафинова обвивка. Парафинът се топи, за да стане течен. Нанесете на два слоя върху възпаленото място. Покрийте това място с филм, след което загрейте топлината за тридесет минути.

"Сол" компресира. Загрява се грубата сол, за да стане гореща, но не достатъчно, за да бъде толерирана. Да се ​​наложи на мястото на локализиране на болката. Увийте одеяло. Cool - можете да го премахнете. След това на кожата се нанася йод. Придържайте пипер върху него. След това пациентът трябва да си легне до сутринта.

Натриев сулфат. Нарича се още магнезий, английската сол. Това лекарство се продава в аптеките. Може да се използва за облекчаване на мускулни крампи и болка. Това може да се направи, като се вземе солена баня. Топлата вода сама по себе си намалява болката. Натриевият сулфат обаче премахва и напрежението, което се дължи на факта, че съдържа магнезий и този елемент изглежда специално създаден от природата, за да се отпуснат напрегнатите мускули. За тази цел е достатъчно да разтворите чаша или друг магнезий в банята и след това да лежите в такава вода за четвърт час.

Въпреки това, топлината не е единственият фактор, който помага да се успокои MFBS. Това също допринася за масажа с използването на етерични масла. Позволено е да се прави у дома. Мускулните спазми могат да бъдат отстранени с помощта на масаж с масла от следните растения:

За облекчаване или облекчаване на болката, можете да използвате такива масла за масаж:

В този случай се препоръчва смесването на масла един с друг, като се добавят към всяко базово масло. И най-добрият вариант базово масло - кокос.

За билкова терапия по време на MFBS се използва хвощ. Това растение е съставка за мехлем. В процеса на готвене тревата се смачква и смесва с масло в размер на: една част от тревата в две части на маслото.

Също така направи тинктура от цветя детелина лекарствени.

Превантивни мерки

Ако болката е утихнала, това не означава, че болестта е преминала. Ако задействащите точки са се преместили от активното към латентното състояние, IFBS може да се възобнови в случай на провокации. Така че какво трябва да се направи, за да се предотврати тази патология:

• всяка патология на опорно-двигателния апарат трябва да бъде лекувана навреме;
• трябва да сте сигурни, че можете да дадете на тялото си здрав сън. И в идеалния случай да спите по-добре на ортопедичен матрак;
• мускулите не трябва да се натоварват твърде много, нито да прекаляват;
• не трябва да бъде дълго време в стресова ситуация;
• Полезно е да се правят упражнения - да се клекна, да се издърпа, да се огъне;

• не можете да седнете на диети, които бързо изгарят мазнините - те увреждат мускулите;
• ако аксесоар или дреха прищипва мускулна тъкан, не трябва да се носи денонощно. По-добре е да откажеш такова нещо напълно;
• полезно да се използват ортопедични артикули;
• също е добре да се коригира позата;
• рационализиране на движението по време на работа;
• полезно е да седнете на масата или за волана;
• направете мускулестия корсет по-силен.

заключение

MFBS е дълготраен нездрав мускулен тонус, при който се образуват ТТ (тригери). Тази патология се лекува чрез облекчаване на болката, прекъсване на порочния кръг на "болка-спазъм-болка", както и по всякакъв начин предотвратяване на активирането на съществуващите и появата на нови латентни ТТ.

Как се проявява и лекува миофасциалният синдром

Мускулните болки на различни места са една от най-честите причини за търсене на медицинска помощ. Те възникват в резултат на физическо въздействие: шок, разтягане. Но понякога няма обяснение за развитието на такива неприятни чувства. Около 65% от пациентите, предимно жени, се оплакват от хронични болки в гърба, долната част на гърба, шията, краката. Често такива симптоми позволяват да се подозира друга патология (ангина, заболявания на урогениталната система), но причината за повечето от тях е миофасциален синдром.

Какво е това?

Синдромът е спазъм на скелетните мускули, който причинява силна болка. В международната класификация на болестите 10 (МКБ-10) тази патология се присвоява с код М79.1. Механизмът на развитие на синдрома е свързан с образуването на локални точки на спазъм - тригерни зони. В тях се формират нарушения с различна тежест: повишен тонус, намаляване на мускулната контрактилност, автономни нарушения, образуване на огнища на отразяваща болка.

Под влияние на патогенни фактори се нарушава импулсното предаване от мозъка към мускулната тъкан, образува се пълна релаксация (парализа) или продължителен спазъм. При хипертонус се развива миофасциален синдром. В засегнатия мускул, близо до моторния нерв, се откриват огнища. Те се наричат ​​тригери.

Има два вида тригерни точки:

1. Активната тригерна точка се проявява чрез уплътнение в точката на влизане на нерва. Може да се открие в покой и по време на мускулно напрежение. По време на стимулация трябва да последва конвулсивно свиване на засегнатия мускул и рязко изразена болезненост ("синдром на скок"). Импулси от такава точка се разпространяват отвъд засегнатия мускул, следователно, дори и при тежки симптоми, е трудно да се определи точното местоположение. Отразените болки са тъжни, периодични. Над лезията се увеличава изпотяването, се променя цвета на кожата и се наблюдава прекомерен растеж на косата. Поради наличието на такова уплътнение се елиминира по-нататъшното разтягане на мускула и неговата контрактилност се потиска.
2. Латентната спусъчна точка се формира много по-често. Активните симптоми се появяват по време на мускулното напрежение. При натиск върху него има болка в болката, появата на синдрома на скока е рядкост. Под въздействието на провокиращи фактори (хипотермия, стрес, принудена поза) латентната точка може да се трансформира в активна.

Механизмът за формиране на тригерни точки остава не напълно разбран. Доказано е, че възпалителни промени и пролиферация на съединителната тъкан възникват с напредването на заболяването, те не са в началния етап, следователно не могат да причинят миофасциална болка и дисфункция.

причини

Появата на миофасциална болка и дисфункция на съответния мускул е свързана с редица причини за вроден или придобит генезис:

• Аномалии на развитие и растеж (асиметрия на тялото, скъсяване на един от краката, плоски стъпала, изкривяване на гръбначния стълб: кифоза, сколиоза, лордоза) води до неестествена позиция. Чести са различни дължини на долните крайници, но мускулната хипертония се образува, когато разликата в дължината е 1 сантиметър или повече. Разрушена нормална позиция на тялото при ходене, тя претоварва мускулите.
• Заболявания на гръбначния стълб (с остеохондроза на гръбначния стълб, повлиян е нервът на Луцук, причинява мускулно напрежение и болка в паравертебралната зона, ръцете, краката и вътрешните органи, след продължителен престой на мускула при спазъм, се образуват тригери). С поражението на мускулите на шийката на матката се появяват по стените на гръбначния стълб, в задната част на главата, раменния пояс. Поражението на долната част на гърба и гръдната област отразява болката в паравертебралните, междуребрените и дорзалните мускули.
• Статично натоварване (продължително мускулно напрежение с дълъг престой в принудителна поза).
• Дългосрочна бездействие на определени мускули - по време на дълбок сън, при обездвижване на ръце или крака с мазилка, теглителна апаратура за наранявания и операции.
• В рехабилитационния период се наблюдава намаляване на подвижността и образуването на мускулни уплътнения в местата на нараняване.
• Наранявания задействат тригери, те могат да останат дори след като раненият мускул е напълно възстановен.
• Патологичните процеси, локализирани във вътрешните органи, водят до появата на миофасциален синдром (ангина пекторис се проявява с болки в мускулите на шията и гърдите, ерозивно увреждане на стомаха и червата отразява болки в мускулите на гръбначния стълб, гинекологични заболявания при жените са съпроводени с неприятни усещания в долната част на корема).
• Притискане на нерва в тъканите с оток, причинен от възпалително заболяване.
• Интоксикация с лекарства (продължителна употреба на сърдечни гликозиди на лекарства срещу аритмии, анестетици: лидокаин и новокаин).
• Дегенеративните или възпалителни увреждания на ставите причиняват мускулен спазъм, необходимо е за образуването на корсет да държи ставата.
• Ревматоидни заболявания, които причиняват патологичен процес в съединителната тъкан: системна склеродермия, периартерит нодоза и др.
• Емоционалното напрежение увеличава мускулните спазми, особено в крайниците и паравертебралната зона.

Рискови фактори

Не всички хора са еднакво чувствителни към развитието на миофасциален синдром. Наличието на един или повече болестни фактори увеличава риска от подобно състояние:

• нарушение на стойката;
• пренебрегване на загряването, преди да се играе спорт;
• упорита работа;
• заседнал начин на живот;
• затлъстяване;
• имобилизиране на крайника;
• заболявания на гръбначния стълб и вътрешните органи;
• хипотермия;
• емоционална нестабилност;
• притискане на мускулите, когато се носят тежки чанти, бинтове, корсети, дрехи, които не пасват и аксесоари: колани, вратовръзки.

симптоми

За миофасциален синдром, характеризиращ се с променливо обостряне и ремисия. По време на ремисия пациентът не изпитва болка, но мускулното напрежение остава.

В хода на него синдромът на миофасциалната болка преминава през три фази:

1. Активните тригери показват тежка, мъчителна болка; без характеристики, изчезва и се подновява;
2. Болката възниква по време на движение и не е в покой;
3. Хроничната се проявява с нарушена двигателна функция и дискомфорт в засегнатата област, болката спада, но тъй като тригерите остават в латентно състояние, са възможни рецидиви.

Основните симптоми на миофасциален синдром:

• точката на спусъка е ясно локализирана: когато го почувствате, се появява силна болка, докато в няколко милиметра болката е по-слабо изразена;
• болезнените усещания се намират дълбоко в мускула;
• отразена болка дълга и тъпа;
• интензивността варира от лек дискомфорт до тежка, изразена болка;
• болката се появява в отпуснато състояние и с напрежение;
• стимулационната точка предизвиква или усилва симптомите;
• мускулното напрежение действа върху активни тригерни точки и увеличава болката;
• характеризиращо се с наличие на болезнени мускулни спазми;
• Над лезията се нарушава чувствителността, се променя цвета на кожата (бланширане или зачервяване), увеличава се изпотяването, расте растението на косата;
• когато фокусът е притиснат, се забелязва спазми, това е особено забележимо, когато повърхностният мускул е засегнат.

Увеличаване на болката: статично натоварване на засегнатия мускул, стимулация, хипотермия. Слаби: почивка и промяна на позицията, затопляне на засегнатата област, употреба на наркотици.

Болезнените усещания се различават в зависимост от местоположението на спусъчната точка:

• Синдромът на миофасциалната болка на лицето често е причинен от индивидуални навици (прекомерно стягане на челюстта по време на психо-емоционален стрес, утъпкване на брадичката). Миофасциалните болки се появяват в бузата, влошават се по време на хранене или при говорене, нарушава се подвижността на долната челюст, се забелязва хрупка в темпоромандибуларната става.
• Миофасциален синдром на шийните прешлени се характеризира с локализиране на болка от задната част на врата до ъгъла на челюстта, при липса на лечение е свързано с васкуларни симптоми (главоболие и замаяност).
• Горни крайници - най-често се наблюдава с локализация на лезията в мускулите на лопатката, болка, излъчвана към ръката и ръката.
• Гръб - проявява се с болка между лопатките, под тях и над раменете. Локализирането на болката в долната част на гърба, облъчването на слабините и бедрата е характерно за лезии на спазъм в паравертебралните мускули на лумбалния отдел на гръбначния стълб.
• Грудната област се характеризира с появата на болка под ключицата, излъчваща се до рамото или рамото.
• Taz се развива при хора с дълготрайни заболявания на пикочно-половата система. Проявите наподобяват симптомите на чревни и пикочо-полови заболявания. Има усещане за наличие на чуждо тяло в червата, болката се локализира в различни части на таза, излъчва се в бедрото.
• Долни крайници - миофасът на бедрото се проявява с болка в областта на слабините и върху външната повърхност на бедрото, в случай на увреждане в долната част на крака, болката се излъчва към страничната част на бедрото и колянната става.

диагностика

Миофасциалната диагноза се усложнява от наличието на отразена болка. Това ви позволява да подозирате поражението на други органи и системи. Диагнозата се установява въз основа на оплаквания и преглед на пациента. Проучването разкрива зависимостта на увеличаването на болката при излагане на студ след тежък физически труд, спортни занимания и нервно претоварване. По време на инспекцията се извършва палпиране (палпиране на засегнатия мускул), за да се открие областта на уплътняване:

• внимателно разтягане на засегнатия мускул и палпиране на всичките му части, напрегнатата тъкан се определя под формата на гъста турникета;
• подвижни пръсти върху мускула;
• търкаляне на мускула между показалеца и палеца;
• няма хипертрофия или недохранване на мускулна тъкан;
• има намалена чувствителност към лезията, промяна на цвета на кожата;
• по време на палпацията се открива най-чувствителната точка, след натискане на която има остра болка и конвулсивен отговор - свиване на засегнатия мускул.

Методите на инструментална и лабораторна диагностика не са в състояние да открият наличието на миофасциален синдром. Тригерните точки не се откриват чрез ултразвук, рентгенови методи и томография. Лабораторното изследване не помага за установяване на диагнозата: показателите за анализ на кръвта и урината не се променят дори по време на обостряне на заболяването. Тези методи се използват за изключване на патологии, които дават подобни симптоми: мозъчно-съдов инцидент, инсулт, тромбоза, хипогликемия и други заболявания.

лечение

Лечението на миофасциален синдром е сложно. Основната задача е да се премахне причината и да се предотврати развитието на спусъчна точка. В същото време се провежда симптоматична терапия, за да се потисне болният синдром. По време на обостряне е важно да се сведе до минимум физическото и статичното натоварване, да се даде максимален покой на мускулите, в случай на тежки симптоми, да се предпише почивка на легло.

Основните методи, използвани при лечението на синдрома на миофасциална болка:

• лекарствена терапия;
• физиотерапия;
• терапевтични упражнения;
• масаж;
• постизометрична релаксация;
• акупунктура;
• хирургично лечение;
• методи на традиционната медицина;
• Хомеопатия.

Медикаментозна терапия

Миофасциалният синдром се лекува успешно с лекарствена терапия:

• нестероидни противовъзпалителни средства за подтискане на болка; лечението е не повече от 2 седмици, като се използват следните лекарства: „ибупрофен”, „нурофен”, „кетопрофен”, „нимесил”;
• психотропни лекарства за силна болка, пациентът приема: "Диазепам", "Реланиум";
• Използват се антидепресанти в случай на продължителна болка: "Амитриптилин", "Пароксетин";
• мускулни релаксанти: "баклофен", "сирдалуд", "мидокалм", "но-шпа";
• мазила, гелове и кремове, които имат нестероидни противовъзпалителни средства в състава си: Диклофенак, Долгит, Финалгон;
• новокаин или блокада на лидокаин - въвеждане на анестетик в зоната на спусъчната точка за облекчаване на болката;
• компреси с "Димексидом" за облекчаване на болката;
• мултивитаминни комплекси, витамини от група В и магнезий за общо укрепване на организма и подобряване на храненето на мускулите.

Много лекарства, използвани за лечение, имат противопоказания, странични ефекти, така че изборът на такива средства, обемът и продължителността на курса на лечение трябва да се извърши от лекаря, установил диагнозата.

физиотерапия

Комплексът от физиотерапевтични процедури се предписва индивидуално, в зависимост от тежестта на състоянието и наличието на съпътстващи заболявания. Следните видове процедури са се доказали добре:

• електрофореза;
• krioanalgeziya;
• магнитна терапия;
• електрически;
• ултразвукова терапия.

Физикална терапия

Физикалната терапия укрепва мускулите, подобрява кръвния поток в тях, коригира стойката. Гимнастическите техники могат да се започнат едва след отстраняването на болката. Разработен е комплекс от терапевтични упражнения за всеки пациент, в зависимост от засегнатия мускул и тежестта на процеса. Натоварването нараства постепенно - неподготвеното упражнение с непоносимо тяло ще бъде вредно. След няколко седмици комплексът за физическа подготовка се регулира.

масаж

Масажът ви позволява да подобрите подвижността, кръвообращението, метаболитния процес в засегнатите тъкани, премахва напрежението в мускулите. Това е важно за по-доброто доставяне на лекарствата в тъканите. За да не се нанасят вреди, масажът трябва да се извършва само от професионалисти.

След отслабване на болката може да се използва консервиран масаж. Неговата честота е веднъж на всеки три дни, продължителността на курса е 6–8 процедури. След стимулиране на кожата върху лезията се нанася затоплящ мехлем, който облекчава болката и намалява възпалителния процес и се покрива с кърпа отгоре.

Постизометрична релаксация

Този вид лечение е използването на специални методи на мануална терапия. Те спомагат за отпускане на мускулите и премахване на болката. Преди провеждане на процедурата с помощта на лек масаж и обезболяващи мазила, лезията се загрява. Мускулът, в който е локализирана точката на задействане, се разтяга гладко. По време на процедурата за най-добър ефект, пациентът променя пози: седене, лежащо на стомаха, на една страна, на гърба. Разтягане в началото на процедурата краткосрочно, след това се увеличават периодите на разтягане и релаксация.

акупунктура

В процеса на акупунктура се създава стимулация на тригерите, често тяхното местоположение съвпада с акупунктурните точки. Резултатът е мускулна релаксация и подобряване на кръвообращението. Особено тази техника е ефективна при миофасциален синдром, причинен от гръбначна патология, когато пациентите не могат да използват физиотерапия.

Хирургично лечение

Операцията се предлага на пациента само в напреднали случаи на миофасциален синдром, с тежко течение, когато болката и мускулния тонус не се задържат по методите на консервативна терапия. Ако е необходимо да се премахне компресията на нервния корен с мускулна спазъм, те прибягват до операция (микроваскуларна декомпресия).

Народна медицина

Методите на традиционната медицина не премахват причината за синдрома на миофасциалната болка, те могат само временно да намалят дискомфорта. Ако има противопоказания за приемане на лекарства или в допълнение към тях, можете да намалите болката, като използвате следните средства:

• опаковане с парафин: нанесете разтопеното вещество върху кожата над лезията, покрийте с друг слой парафин отгоре, покрийте с филм, увийте с шал, оставете за 30 минути;
• 3 в 1 терапия: нагрявайте едрата сол, лежете на възпалено място и увийте с шал, когато солта се охлади, отстранете, сложете мрежа с йод на мястото си, върху която да залепвате чушка;
• вана с магнезия (1 или 2 чаши) в продължение на 15 минути спомага за облекчаване на спазми и намаляване на болката;
• масаж с етерични масла намалява дискомфорта: ментата отпуска мускулите, а лайка и босилек намаляват болката;
• мехлем от хвощ с масло в съотношение 1: 2;
• тинктура от цветя детелина.

хомеопатия

Основният фокус на хомеопатичната миофасциална терапия е отстраняването на мускулни спазми. Един от най-ефективните лекарства е Spasuprel, необходимо е да го приемате три пъти дневно, по 1 таблетка. "Rus toxicodendron" помага да се отървете от мускулни спазми. С болка, локализирана в долната част на гърба, настъпва спасяването на "Bryonia", в случай на поражение на цервикалния регион - "Helidonium". Беладона има добър ефект срещу отразените главоболия.

Усложнения и прогнози

По време на спазъм, мускулът е в условия на кислородно гладуване, продължителната хипоксия причинява промени в мускулната тъкан. Без необходимото лечение, миофасциалният синдром води до развитие на фибромилагия. Това е хронично заболяване, което се проявява чрез болка в тялото. Пациентите не могат да извършват домакинска работа, да спят добре, да имат проблеми с храносмилането, постоянно да чувстват сънливост, умора.

При навременна диагностика и адекватно лечение, прогнозата за миофасциалния синдром е благоприятна: болките се облекчават от лекарства, причината може да бъде елиминирана с помощта на медикаменти, физиотерапия и други консервативни методи на лечение.

предотвратяване

За да се избегне образуването на тригерни точки и придружаващите ги неприятни симптоми, е необходимо да се предприемат прости превантивни мерки, което е особено важно за тези, които имат миофациален синдром в историята:

• премахване на хипотермията;
• избягвайте физическо пренапрежение;
• осигурете си добра почивка;
• в случай на дълъг престой в принудителната поза - организирайте почивки за зареждане;
• своевременно лечение на заболявания на вътрешните органи;
• поддържане на правилната стойка;
• редовно упражняване;
• минимизиране на стресовите ситуации;
• контролно тегло;
• носете удобни дрехи.

Ефективността на превенцията на рецидив на синдрома, както и лечението, зависи до голяма степен от желанието на пациента да предприеме предпазни мерки и да спазва предписанията на лекаря: те включват вземане на лекарства, провеждане на набор от занятия по физическа терапия и спазване на моторните стереотипи, които се преподават в рехабилитационен център. Ако се спазват препоръките, се постига стабилна ремисия и ако се наблюдават превантивни мерки, се изключва развитието на миофасциалния синдром.