Лакътно съвместно лечение

Лечението на лакътната става често не е много трудна задача. Ако, разбира се, знаем точно защо болката в лакътя. И каква болест на лактите ще лекуваме.

В предишна статия говорих за факта, че повечето болки в лакътя се дължат на епикондилит на лакътната става.

На второ място е шията от врата до лакътя, която се появява с различни увреждания на цервикоторакалния гръбнак. Например, с междупрешленна херния или изместване на прешлените.

След това идва артроза на лакътната става и различни артрити. И ултранарен бурсит.

Обмислете алтернативни методи за лечение на всички тези заболявания, започвайки с епикондилит.

Лечение на епикондилит на лакътната става

Епикондилит или лакът на тенисиста е удължение на сухожилията в областта на лакътя и последващото им възпаление. Всъщност, епикондилит е сравнително малко нараняване, което най-често започва поради неуспешно движение на ръката, след „дръпване” с ръка върху себе си или след внезапно увеличаване на гравитацията (например тежка торба).

В допълнение, епикондилит може да започне поради хроничен щам на ръката. Ето защо те често са болни професионални спортисти.

Но още по-често епикондилит се влияе от аматьори, които не знаят как да спрат навреме. И продължават да се занимават със спорт, въпреки болката в претоварените си ръце. Особено ако те упражняват, без да обмислят възрастта си, и се опитват да си осигурят същите натоварвания като хората на възраст 40–50 години, както и на възраст между 18 и 20 години. В резултат на това "буйните спортисти" често си спечелят дългосрочно хронично възпаление на сухожилията на лакътя.

В допълнение към спортистите, хората често страдат от епикондилит, който е принуден ежедневно да извършва същия тип професионални движения на ръцете. Например, масажисти, бояджии, шивачки, зидари, дърводелци.

И, разбира се, "професионалните" домакини често страдат от епикондилит, който е принуден да носи много тежки чанти от магазините.

Основното лечение за епикондилит е, разбира се, почивка за ръката. До точката, в която трябва да окачите ръката си на кърпата. Почивката трябва да се спазва поне 1-3 месеца. Понякога това е достатъчно за възстановяване.

Проблемът е, че неуморимите спортисти, работници и домакини при първите признаци на подобрение са склонни да се върнат към обичайните си дейности възможно най-скоро и в резултат на това те са склонни да наранят сухожилието, което не се е възстановило.

След това болестта става непоколебима хронична. И тогава е необходимо по-сериозно лечение.

Средства за лечение на язвен епикондилит:

Компреси с димексид или с медицинска жлъчка са ефективни в 50% от случаите.

Лазерната терапия е ефективна в 50% от случаите.

Инжектирането на кортикостероиден хормон (дипропан) в сухожилието на лакътя е ефективно в 80% от случаите, но много често след 3-4 седмици болката се връща. Понякога е необходимо да се проведе курс от 3-4 такива убождания (не повече от веднъж на всеки 2 седмици!).

Желателно е да се комбинират инжекции с такъв хормон с последващо носене на специални подложки за лакътя, за да се избегне по-нататъшно травматизиране на сухожилията на лакътя. Тези лакътни подложки се продават в ортопедични магазини или аптеки.

Най-ефективното лечение на епикондилит е пост-изометричната релаксация (PIR). Това е специална терапевтична гимнастика, провеждана с участието на специалист - ръчен терапевт или обучен масажист в тази техника.

Методът PIR е ефективен в 90% от случаите. Но за пълно излекуване на епикондилит изисква доста голям брой лечебни сесии, провеждани ежедневно - от 12 до 20 сесии подред.

Не всеки пациент има възможност да посети лекар толкова дълго за пост-изометричните релаксиращи сесии.

Затова съм готов да ви предложа видеоклип на „5 ефективни упражнения за лечение на лакътната става”, базиран именно на принципите на пост-изометричната релаксация.

Трябва да правите тези упражнения ежедневно, 1-2 пъти на ден, за 3-4 седмици.

Ако изпълните предложените упражнения правилно, стриктно следвайки инструкциите ми, ще забележите, че веднага след първия урок болезнената ръка се отпусна малко. И след 4-5 сеанса ще почувствате, че болезненият мускулен спазъм в ръката ви постепенно намалява.

Като цяло, според моите наблюдения, пълен 3-4-седмичен курс на такива упражнения може да елиминира симптомите на епикондилит при 80% от пациентите.

Лечение на лигавицата на шийно-гръдния гръбнак в областта на лакътя

Тук, както разбирате, основната задача е да се лекува пострадалата част от гръбначния стълб.

Не е необходимо да се лекува самият лакът. В този случай, ако успеете да излекувате гръбначния стълб, болката в ръката ви постепенно преминава сама.

Лечението на уврежданията на цервикоторакалния гръбначен стълб е подробно описано в тази статия. "

Лечение на артроза на лакътната става

Най-доброто лечение за артроза на лакътната става е същата медицинска гимнастика, както при епикондилит (виж видео).

Плюс компреси с димексид или медицинска жлъчка, лазерна терапия, магнитна терапия.

И задължителното използване на хондропротектори - лекарства за възстановяване на хрущяла "

Лечение на артрит на лакътната става

Лечението на артрит на лакътната става се извършва само от ревматолог, като се взема предвид вида на артрита.

Освен това, такова лечение е желателно да започне в болницата.

Моля ви! Когато копирате и препечатате материалите, посочете източника: http://www.evdokimenko.ru/
Всички статии, новини и глави от книгите са защитени от авторското право Евдокименко ©

Може да се интересувате от:

Болка в лакътя. Основните причини за болката в лакътната става: Болести, които най-често причиняват болка в лакътя. Техните отличителни черти.

Инжекции за лечение на стави

Как за лечение на ставни заболявания?

Терапията на такива заболявания винаги е сложна. Той съдържа промени в начина на живот, лекарства и физиотерапия.

Лекарствата се прилагат по няколко начина: орално под формата на таблетки или инжекции. Инжекциите за болки в ставите са три вида: интрамускулни, интравенозни и инжекции директно в ставата. Изборът на метода се извършва от лекуващия лекар.

Корекцията на начина на живот включва намаляване на теглото, намаляване на упражненията и премахване на травматичния фактор.

Физиотерапията се състои в затопляне на ставите, което позволява по-добър кръвен поток и провокира възстановяване на тъканите. Най-често се предписва UHF, електрофореза с мускулни релаксанти, магнит.

Как да премахнем възпалението в ставата?

За да започне възстановяването на функциите, е необходимо да се премахне синдромът на остра болка. Ако артрит или артроза се появят за първи път, можете да използвате таблетки или мехлеми. Ако заболяването се повтори, ще бъдат необходими инжекции за лечение на ставите.

Има няколко групи лекарства, които могат да помогнат в тази ситуация.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС, НСПВС) блокират синтеза на простагландини - инициатори на възпаление. Както и тези инструменти облекчават болката, подуването и зачервяването на тъканите. Лекарството от тази група се подбира индивидуално в зависимост от тежестта на процеса.

Може да се използва локално (гел, мехлем) или под формата на таблетки (прахове): ибупрофен, кеторолак, нимесулид, индометацин, целекоксиб.

Ако такива форми не дават ефект, преминете към интрамускулно приложение: диклофенак, кеторолак, мелоксикам. Лекарства от тази група използват не повече от 5-7 дни.

Хормонални лекарства

Хормоните бързо облекчават подуването и нежността, но имат много странични ефекти. Те не лекуват, но дават временно облекчение. Основните от тях са преднизолон, хидрокортизон, дексаметазон. Лекарствата се прилагат или локално към засегнатата става, или се използват като инжекция. Продължителността на лечението с лека и умерена тежест на заболяването - не повече от 3-5 дни.

Мускулни релаксанти

Лекарствата от тази група спомагат за облекчаване на мускулни спазми, които винаги се появяват след болки в ставите и увеличават симптомите на артроза или артрит. Ако болката не бъде спряна, ще бъде невъзможно да се върне ставата към предишната му подвижност. Представители на групата - Mydocalm, Baclofen. Те се използват като инжекции за интрамускулно приложение. Продължителност на приемането - до 1 седмица.

Витамини от група В

Тези лекарства не само действат благоприятно върху мускулно-скелетната тъкан, но и възстановяват проводимостта на нервните импулси, което се нарушава поради болезнен спазъм. Те се приемат перорално под формата на хапчета или се прилагат интрамускулни инжекции.

Таблетни форми - Neurovitan, Neuromultavit, B-комплекс. Продължителност на приемането - 10-14 дни.

За предписаните инжекции - Milgamma, Trigamma, Neyrorubin, Beviplex. Лекарствата се прилагат в рамките на 10 дни. Витаминовите инжекции са доста болезнени, така че да се абсорбират по-добре в тъканите, не забравяйте да направите мрежа с йоден разтвор поне веднъж на ден.

Какво се използва за лечение?

След отстраняването на острата атака можете да започнете пълноценна терапия. Нейната същност е възстановяването на хрущялната тъкан на ставата. Това ви позволява да спрете износването на капсулата и частично да възстановите функцията на крайника.

хондропротектори

Единствените лекарства, които наистина забавят разрушаването на хрущялната тъкан. Те стимулират възстановяването на ставната капсула, инициират производството на хиалуронова киселина (основа на ставната смазка) и подобряват храненето на костната тъкан. Хондропротекторите могат да бъдат присвоени на всеки стадий на ставно заболяване.

В зависимост от състава се разграничават следните групи хондропротектори:

  1. Препарати на основата на глюкозамин: Don, Arthron Flex. Предлага се под формата на таблетки и инжекционен разтвор. Те компенсират дефицита на собствения си глюкозамин, както и стимулират метаболитните процеси в синовиалната течност. Вземете 1500 mg на ден за 2-3 месеца, след това прекъсване;
  2. Средства на основата на хондроитин сулфат - Mucosat, Hondroflex, Struktum, Hondrolon. Хондроитин сулфатът стимулира образуването на собствена хиалуронова киселина и също забавя разрушаването на ставната капсула. Хондропротекторите от тази група имат изразено противовъзпалително действие. Отвътре се приемат по 500 mg два пъти дневно в продължение на шест месеца. При интрамускулно приложение са необходими поне 25 инжекции на курс;
  3. Препарати на основата на хрущялната тъкан на животни и риби - Alflutop, Rumalon. Тези биологично активни концентрати съдържат целия набор от вещества, необходими за нормалното функциониране на ставата. Издадени лекарства само в инжекционна форма. За един курс трябва да влезете интрамускулно в 1 ml за 3-4 седмици;
  4. Комбинирани продукти - Teraflex, Arthron-triactiv, Formula-S, Artifleks-ultra. Тази група най-често се използва, тъй като съдържа в състава си основните активни съставки.

Инжектиране на ставите

Ако заболяването е в напреднал стадий и интрамускулните инжекции не дават положителен ефект, можете да извършвате инжекции директно в кухината на ставите.

  • те директно подобряват храненето на ставите и костите,
  • провокира образуването на интраартикуларна течност,
  • облекчава възпалението и болката за дълго време
  • практически не се абсорбира в системното кръвообращение.
  • сложна техника: процедурата се извършва само от лекар,
  • висок риск от нараняване.

Лекарствата най-често се инжектират в коляното, лакътя или междуфаланговата става. Пункцията на големи стави, например, тазобедрената става, може да бъде само под контрола на ултразвук.

Най-често се използват хормонални препарати за инжекции: Солумедрол, Метипред, Дипроспан, Триамцинолон. Тези средства не лекуват болестта, а само облекчават симптомите на артроза или артрит. По време на курса обикновено прекарват 2-3 инжекции.

Ефектът от хормоналната инжекция се забелязва почти веднага - болката изчезва, подува се. Пациентът веднага забелязва, че ставата е станала по-мобилна. Изглежда, че само хормоналните инжекции са достатъчни за нормална жизнена дейност. Но редовните инжекции не само разхлабват капсулата, но и унищожават хрущялната тъкан.

По-полезно е да се използват хондропротектори за лечение. Ефектът от тази група лекарства се развива бавно, тъй като пациентът не разбира веднага, че интраартикуларните инжекции дават ефект. Такива инжекции за лечение на ставите се използват в курсове за 2-3 години. Всяка година лечението се извършва три пъти в 5-15 инжекции в ставата.

За вътреставно приложение се използват следните хондропротектори: Alflutop, Hondrolon, Adgelon, Struktum, Rumalon.

Друга група за лечение са заместители на вътреставни течности. Тези средства съдържат хиалуронова киселина - основният компонент на извънклетъчната матрица, обикновено намираща се в ставна течност. Това вещество осигурява неговата смазваща способност. След въвеждането на лекарството, ставата може да функционира известно време, без да причинява болезнени усещания. Именно това лечение е предпочитано за хора над 60-годишна възраст.

Заместителите на интраартикуларната течност се инжектират само в големите стави (коляното, лакътя). Използвани лекарства: Fermetron, Ostenil, Synokrom. Терапията е 1 курс на всеки шест месеца, в рамките на 3-5 изстрела. Много често терапевтичният ефект се забелязва от първата инжекция.

Как се правят интраартикуларните инжекции?

Преди да направите интраартикуларна инжекция, трябва да проверите за наличие на алергична реакция. Можете да въведете 0.1-0.2 ml подкожно или интрамускулно.

За да извършите процедурата, се нуждаете от редовна спринцовка с тънка игла. Кожата на мястото на инжектиране се третира с антисептик. За удобство крайникът трябва да бъде леко огънат в ставата. Това е, за да се гарантира, че иглата прониква по-лесно в съединението. Колко да го въведете в капсулата, решава точно лекаря. Тя зависи от размера на ставата и инжектираните лекарства.

Обикновено инжекциите не причиняват силна болка, само ако няма активен възпалителен процес.

Съединението е затворена кухина, която не се съобщава с нищо. Ето защо, преди да въведете нова течност, трябва да изпомпате малко „старо”. Това е необходимо, за да се предотврати разкъсване на ставната капсула. Обемът на изпомпваната течност е равен на инжектирания обем.

Ако ставата е деформирана, инжекцията може да се извърши само под контрола на ултразвука, за да се получи точно в пространството на съединението. Пункцията на тазобедрената става винаги се извършва с помощта на ултразвуково устройство.

Веднага след инжектирането трябва да се поддържа скованост в ставата в продължение на 10-15 минути. След инжектирането трябва да нанесете превръзка. Ако е прободена голяма става, може да се наложи дори превръзка.

Какъв е резултатът?

Има няколко начина за лечение на ставни заболявания. Някои лекарства дават само временен ефект, други ви позволяват да възстановите увредената тъкан и да възстановите функционалността. Лечението с наркотици няма да работи без здравословен начин на живот. Редовно сменяйте диетата си и тренирайте.

Ако имате патологични симптоми - свържете се с Вашия лекар.

Най-добрите инжекции за лечение на ставите

Болестите, свързани със ставите, според статистиката, са сред най-често срещаните. Като правило, възрастните и възрастните хора са изложени на този тип патология. Съвместните патологии значително намаляват качеството на живот, ограничавайки телесните прояви. За да се отървете от неприятните симптоми, хората се обръщат към лекарите. С цел оптимално лечение във всеки случай, лекарят провежда задълбочен преглед, след което предписва лекарства и избира курс на терапия. Общи лекарства за лечение на ставите са инжекции, въвеждането на лекарствено вещество, което се извършва директно в ставната кухина.

Intra

Интраартикуларните са тези видове инжекции, които се инжектират директно в ставната кухина. Това е задължителна част от лечението на възпалителни, дегенеративни и дистрофични процеси в ставите. Назначаването на такива лекарства трябва да се извършва само от лекар, като се има предвид тежестта на заболяването.

Процедурата по инжектиране не е по-болезнена, отколкото при интрамускулни инжекции. Тази терапия се счита за много полезна, тъй като ефективно елиминира възпалителните процеси и в някои случаи избягва хирургическа намеса.


Глюкокортикоидите или хормоналните инжекции се използват за лечение на ставите за дълго време и са доста популярни при лечението на синовит и различни видове артрози. Терапевтичният курс включва средно от една до пет инжекции с интервал от седем до дванадесет дни. Хормоналните лекарства имат аналгетичен ефект и намаляват възпалителния процес. Например, инжектирането на ферматрона в колянната става увеличава неговата подвижност, стимулира производството на хиалуронова киселина и възстановява свойствата на интраартикуларната течност. Също така такива лекарства включват:

стероид


Стероидните инжекции за ставите облекчават болката, но времето им на експозиция е кратко. Тъй като такива лекарства имат много противопоказания, те трябва да се използват само както е предписано от лекар и, без съмнение, под негово наблюдение. Тези лекарства включват:

  • "Хидрокортизон";
  • "Преднизолон";
  • "Бетаметазон";
  • "Flosteron";
  • "Дипроспан" и други.

нестероидни


За заболявания на ставите се използват нестероидни противовъзпалителни инжекции за облекчаване на силната болка, която пречи на движението при най-малък опит за преместване.

Такива инжекции често се използват за възпаление, като например "Ketonal". Дозата на това лекарство се изчислява от лекаря, тъй като естеството и степента на увреждането, както и възрастта и състоянието на пациента трябва да бъдат взети под внимание. По правило тези инжекции се използват еднократно.

Такова нестероидно лекарство, като Movalis, има противовъзпалително и аналгетично действие. Помага за намаляване на подпухналостта, облекчава температурата на мястото на патологичния процес. Лекарствата от тази група включват също:

Мускулни релаксанти


Тези инжекции за ставите спомагат за отпускане на мускулите, намаляване на тонуса им, до пълно обездвижване и блокиране. Доскоро мускулните релаксанти бяха използвани само като анестетици, но сега те често се използват за тежка болка в гърба. Продължителността на лечението с мускулни релаксанти не трябва да надвишава седем дни. Популярните продукти в тази група включват:

хондропротектори


Хондропротектори са лекарства, използвани за лечение на артроза, обикновено 1 или 2 етапа на развитие. В напреднал стадий на заболяването, когато хрущялната тъкан е силно разрушена, такива лекарства носят малка полза.

Хондропротекторите действат директно върху причината за заболяването. Те са много ефективни и често, когато се прилагат правилно, могат да спрат развитието на патологията. Тези средства подобряват метаболитните процеси в хрущялната тъкан, позволяват да се възстанови нейната еластичност и еластичност, възобновят естествения поток на вода и полезни вещества в ставните тъкани и стимулират кръвообращението.

В чести случаи хондропротекторите се предписват като интраартикуларни инжекции, което позволява значително намаляване на времето за изчакване за тяхното въздействие. С течение на времето, с подобряване състоянието на пациента, лекарството се прехвърля в таблетна форма за перорално приложение. Към добре известните средства от тази група са включени:

Инжекциите с хондропротектори най-често се прилагат върху коленните стави. Това се дължи на сложната структура на това съединение и силно физическо натоварване върху него. Затова много често се диагностицира артроза на тази става.

Най-популярният наркотик в тази група се счита за "Aflutop", на базата на естествени съставки. Годишните терапевтични курсове с помощта на този инструмент помагат за възстановяване на вътреставния хрущял, подобряват синтеза на синовиалната течност, премахват болезнените симптоми и като резултат нормализират локомоторната активност.

витамини


За нормализиране и поддържане на състоянието на пациента по време на вътреставни болки лекарят предписва курс на приемане на витамини. По правило това са витамини от група В. Те се произвеждат както в таблетки за перорално приложение, така и под формата на инжекции. Интрамускулни инжекции с витамини се препоръчват за употреба при различни видове артроза и артрит. Най-популярните лекарства са "Neurobulin" и "Combipilen".

Инжекциите с витамини могат да се правят по два начина:

  1. В комбинация. Лекарство с всички необходими витамини от група В се прилага обстойно едновременно.
  2. Завивайте. Първият ден от инжектирането на витамините В1 и В12, а в следващите дни - В6 и В2.

Основните функции на инжекциите с витамини са възстановяването на проводимостта на нервните процеси и намаляването на болезнените симптоми.

За болка


Най-силните болкоуспокояващи за болки в ставите са наркотични болкоуспокояващи, така че те се предписват само от лекари. Тези инструменти се използват, когато други лекарства не могат да намалят болката.

Основният недостатък на използването на тези лекарства се счита за постепенна зависимост. Ето защо, лечение с наркотични вещества, предписани в екстремни ситуации. Най-популярните лекарства за тази група болкоуспокояващи са:

В аптеките те се предлагат само по лекарско предписание и могат да се използват само под строг контрол на лекар.

Успокояващ ефект при силна болка също има "Nalbuphine". Не предизвиква сънливост, но е позволено да се използва за не повече от 3 дни, тъй като ефектът му не е напълно проучен. Когато болките в ставите се използват и таблетки за болка.
За да се лекуват ставите и да се избегнат негативните последици от развиваща се болест, при първите негативни симптоми трябва да се потърси помощ от лекар. Лекарят ще предпише курс на лечение, който ще включва, ако е необходимо, и лекарства под формата на инжекции. Трябва да се помни, че навременният достъп до лекар се счита за ключ към бързото и пълно възстановяване.

Инжекции за ставите: преглед на лекарствата и инжекционно лечение

Инжекциите за ставите са неразделна част от лечението на много заболявания на опорно-двигателния апарат. Най-често се предписват за деформиране на остеоартроза (ОА), наранявания и хронични възпалителни заболявания на ставите. За инжектиране се използват няколко групи лекарства. Изборът на лекарство, начинът на приложение и режим на лечение се извършват от лекуващия лекар.

Нека да разбера какви инжекции от заболявания на ставите може да назначи специалист в различни ситуации. Ще разберем как работи това или онова лекарство, какви са предимствата на всеки метод на администриране.

Кой и защо се нуждае от инжекции за ставите

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.” Прочетете повече.

Блокадите от лекарства обикновено се използват за бързо облекчаване на болката, която може да бъде причинена от натъртвания, наранявания, навяхвания, навяхвания, разкъсвания на менискуси, остри възпалителни процеси в областта на коляното. Такива инжекции се правят с посттравматична болка в колянната става. Въвеждането на местни анестетици може да облекчи страданието на пациента, но няма терапевтичен ефект. След инжектиране пациентът се преглежда и се предписва курс на лечение.

Имената на широко използвани инжекции за остра болка в ставите: Novocain, Trimecain, Lidocaine.

Рутинната локална инжекционна терапия (LIT) се предписва само след изследване на пациента. Лекарите избират лекарства и режим на лечение, координирайки се с пациента. Процедури, извършвани на амбулаторни условия, най-малко - в болница.

Заболявания, за които се изисква LIT:

В допълнение към лекарствата, въглероден диоксид може също да бъде инжектиран в ставните кухини (СО2) богати на тромбоцити плазма (PRP), клетъчни или тъканни инженерни продукти. Тези инструменти се използват при хронични заболявания на ставите, които са съпроводени от разрушаване на хрущяла.

При гноен синовит, бурсит и артрит пациентите отстраняват излишната синовиална течност, измиват ставата и инжектират антибиотици там. Имената на популярните антибактериални инжекции за ставите: зепорин, ампицилин, гентамицин.

Видове инжекции

В ортопедията и травматологията се използват няколко метода за администриране на лекарството. Лекарите предпочитат всеки от тях в дадена ситуация. При навяхвания или възпаления на лигаментите по-често се предписват периартикуларни инжекции с кортикостероиди с местни анестетици и при тежка деформираща остеоартроза, вътреставно приложение на хиалуронова киселина.

Методи за инжектиране на лекарства в ортопедията и травматологията:

  • интрамускулно. Използва се, когато е необходимо да се спре силно изразена болка. Интрамускулно на пациентите се дават нестероидни противовъзпалителни средства (Artrozan, Movalis, Dynastat, Amelotex). При хроничен остеоартрит, хондропротектори могат да убодат мускулите на пациентите. Хиалуроновата киселина и кортикостероидите не се прилагат по този начин;
  • околоставните. Лекарствата се инжектират в периартикуларните тъкани. Периартикуларната блокада е необходима за силна болка в ставата, причинена от травма или възпаление. Прилагането на кортикостероиди и местни анестетици е ефективно, когато са засегнати само периартикуларни тъкани, но не и самата става;
  • вътреставни. Прилага се при тежки заболявания на ставите. Лекарства, които имат противовъзпалително, регенериращо или регенериращо действие се инжектират в синовиалната кухина. За инжекции обикновено се използват кортикостероиди, хондропротектори или хиалуронова киселина. Понякога се използват няколко лекарства за лечение.

При деформиращ остеоартрит, интраартикуларното приложение на лекарства е най-ефективно. Тя ви позволява да създадете максимална концентрация на лекарството във фокусите на патологията. Ефектът от тази терапия е по-висок от този при приема на хапчета и интрамускулни инжекции.

Групи лекарства за инжектиране

За лечение на стави с различна локализация, като се използват същите лекарства. Според посоката на действие те могат да бъдат разделени на противовъзпалителни, аналгетични, антибактериални и регенериращи средства. Нека да разберем как работят различните групи наркотици.

Много хора се интересуват от имената на убожданията за коляното. При наранявания и заболявания на коляното, пациентите се убождат със същите лекарства, както при увреждане на ставите на всяко друго място.

Таблица 1. Лекарства за инжектиране, които се използват в ортопедията и травматологията

Изстрел в лакътната става с артроза

Какво представлява блокадата на колянната става (рамо, лакът, бедро): лечение с инжекции от лекарства (Diprospan)

  • Облекчава болката и подуването на ставите при артрит и артроза
  • Възстановява ставите и тъканите, ефективни при остеохондроза

Блокадата на колянната става (инжекция в коляното) е необходима за облекчаване на проявите на възпалителния процес и дегенеративно-дистрофичните лезии на ставите, меките тъкани и сухожилията.

Процедурата включва въвеждане на лекарства на местно ниво, което помага да се получи моментален резултат, дължащ се на въздействието директно на мястото на възпалението и патологията.

Съвместната блокада се използва в местната и международната медицинска практика от много години. Подобна процедура се извършва от хирурзи, ортопеди, ревматолози и травматолози.

Лекарите са уверени, че инжектирането и въвеждането на лекарства в областта на засегнатите китки, глезена или периартикуларни тъкани ще могат да блокират болката за дълго време и допринасят за постепенното регресиране на заболяването. Този факт се потвърждава от прегледа на пациентите.

Инжекцията с голяма вероятност ще помогне качествено да се запази работната способност на пациента и затова именно блокадата е наистина незаменим метод на лечение.

Как е лечението?

Лекарството, прилагано периартикуларно (интраартикуларно инжектиране в коленната става) е необходимо на най-ранните етапи на възпалителния процес и дегенерация. Освен това е важно да се създаде блокада независимо от синдрома на заболяването и неговите причини.

Колянна блокада е лечение, което включва подтискане на инфекцията чрез въвеждане на антимикробни лекарства.

Ако пациентът страда от артрит или артроза, то, като правило, антимикробната терапия ще включва използването на:

Понякога може да бъде предписано дрениране на коляното или китката на пациента.

Отзивите показват, че инжектирането помага за кратко време за премахване на болката от ставите на коляното. Не по-малко ефективна ще бъде блокадата на лакътната става.

Най-мощното лекарство, с което се извършва процедурата, в момента е глюкокортикостероиди. Те се характеризират с противовъзпалителни ефекти и доста силна имуномодулираща активност при артроза.

Само такова лекарство може да помогне да се отървете от остеоартрит на коляното, китката или неговия тумор.

Подготовка за блокада

Местните блокажни инжекции могат да се извършват с помощта на специални лекарства с тесен спектър на действие. С еднаква ефективност на такива средства може да се извърши блокада на раменната става и блокада на тазобедрената става. Като правило, лекарите произвеждат инжекция с лекарства (те имат само положителна обратна връзка):

  • хидрокортизон ацетат. Лекарството се произвежда във флакони по 5 ml, които съдържат 125 mg от активната съставка хидрокортизон ацетат. Предимството на лекарството е, че не е в състояние да напусне ставната кухина и следователно ефектът от употребата продължава най-малко 7 дни. Хидрокортизон може да се предписва за леки прояви на заболяването и за облекчаване на инфилтрата от периартикуларните тъкани;
  • diprospan. Това лекарство е форма на бетаметазон. Той има различно име флуориран метилпреднизолон. Една ампула (1 ml) съдържа 5 mg бетаметазон дипропионат и 2 mg динатриев бетаметазон фосфат. Този мигновен етер се абсорбира добре и помага за намаляване на болката. Освен това ефектът от инжектирането на удължен дипропан;
  • Кеналог-40. Лекарството се предлага под формата на суспензия на база флуориран глюкокортикостероид. Kenalog-40 може да бъде закупен във флакони от 5 или 1 ml в концентрация на инжекционен разтвор 40%. Резултатът се постига след един ден и може да се задържи около месец. Въпреки това, трябва да сте наясно, че лекарството има значителна нежелана реакция - атрофия на кожата, некроза на мускулна тъкан, сухожилия и подкожна мастна тъкан.

Лечението ще помогне с артрит на глезена и китката. Убождането започва да работи с дипроспан 3 часа след инжектирането. Резултатът от терапията продължава до 30 дни и това се потвърждава от многобройни отзиви.

Видове вътреставни инжекции

В ортопедията и травматологията се използват няколко метода за администриране на лекарството. Лекарите предпочитат всеки от тях в дадена ситуация. Например, в случай на навяхвания или възпаления на лигаментите, по-често се предписват периартикуларни инжекции с кортикостероиди с локални анестетици и при тежка деформираща остеоартроза, вътреставно приложение на хиалуронова киселина.

За инжекции в ставите по време на артроза често се използват инжекционни форми на хондропротектори (Noltrex, Hondrolon, Alflutop). Те се въвеждат в синовиалната кухина с интервал от 6-10 дни. Курсът на лечение обикновено се състои от 5-6 процедури. Понякога на пациентите се предписват хапчета или интрамускулни инжекции заедно с инжекциите.

Дори "пренебрегвани" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

Не толкова отдавна, в хода на клиничните проучвания, учените открили, че комбинираното лечение с различни видове хондропротектори позволява да се постигнат по-изразени резултати от монотерапията. Например, пероралните медикаменти са много ефективни, заедно с интраартикуларното му приложение. Отбележете, че различните форми на хондропротекторите потенцират (т.е. увеличават) ефектите на другите.

Факт! Едновременното лечение с хондропротектори и хиалуронова киселина позволява не само да се спре болката, но и да се подобри функционалното състояние на ставата.

А какви са инжекциите в ставата и как работят? Може да се прилага интраартикуларен:

  • хормонални противовъзпалителни средства;
  • местни анестетици;
  • препарати на хиалуронова киселина;
  • някои видове хондропротектори;
  • озоно-кислородна смес (газови инжекции);
  • автоложни (получени от пациента) материали - стволови клетки, богата на тромбоцити плазма, серум с висока концентрация на противовъзпалителен протеин;
  • хомеопатични лекарства.
  • ако артрозата е придружена от септично възпаление, ставата трябва да се санира с анестетик, антибиотик, но това се случва доста рядко.

Нека разгледаме по-подробно принципа на действие на всяка група лекарства и метода на лечение на артроза.

Терапевтична блокада, като метод за лечение на повечето заболявания на ставите

Инжекциите за ставите са неразделна част от лечението на много заболявания на опорно-двигателния апарат. Най-често се предписват за деформиране на остеоартроза (ОА), наранявания и хронични възпалителни заболявания на ставите. Днес, няколко групи лекарства се използват за извършване на инжекции. Изборът на лекарство, начинът на приложение и режим на лечение се извършват от лекуващия лекар.

В тази статия ще разберем какви инжекции от заболявания на ставите можете да назначите специалист в различни ситуации. Ще разберем как работи конкретно лекарство и какви са предимствата на всеки начин на администриране.

Определението за терапевтична блокада на ставата означава въвеждане на едно или повече лекарства в кухината на ставната бурса, за да се облекчат болката и възпалителните промени.

Използва се при заболявания на опорно-двигателния апарат. Също така, инжекция може да бъде инжектирана в съседната мека тъкан.

Този метод е доста млад в сравнение с оперативните, медицински, ефекти върху засегнатите стави с помощта на акупунктура, тракция, масаж и други методи.

Такава инжекция може напълно да елиминира болката.

В случаите, когато има протичащ процес, този метод е част от цялостното лечение на заболяването.

Кога са ефективни медицински блокади?

Какво дава медицинска блокада?

След въвеждането на лекарства в ставата, болката значително намалява.

Намалява и мускулните спазми, оток, изчезват признаци на възпаление. В допълнение, в общите метаболитни процеси се нормализират, мобилността им се увеличава.

Този ефект от манипулирането се дължи на няколко фактора:

  • максимална концентрация на лекарството в мястото на нараняване;
  • ефекти върху нервната система на ниво рефлекс;
  • действие на упойка и наркотици.

Механизъм на въздействие

Озонотерапия и карбокситерапия

Днес за лечение на заболявания на ставите се използват основно кортикостероиди с удължено действие (Diprospan, Flosteron, Kenalog-40). Достатъчно е да се въведат тези лекарства 1 път в 7-12 дни. Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването и отговора на лечението. Като правило, лекарите предписват пациенти 1-5 инжекции от хормони.

Стероидните противовъзпалителни инжекции за ставите облекчават болката и облекчават възпалението. Тяхното действие най-добре се проявява след първата процедура. В бъдеще ефектът от всяка инжекция изглежда, че лицето е по-слабо изразено. Така че, ако след първата инжекция състоянието ви не се е подобрило - кажете на Вашия лекар за това. Най-вероятно той ще реши, че няма смисъл да продължи лечението.

Трябва да знаете, че кортикостероидите са подходящи само за симптоматично лечение на хроничен артрит и артроза. Те не възстановяват структурата на хрущяла, а само временно облекчават болката и възпалението. Освен това, при продължителна употреба на стероиди се нарушават метаболитните процеси в хрущяла, което ускорява тяхното унищожаване.

Карбокситерапията е алтернативно лечение, което се използва за борба с някои заболявания на ставите. Същността на техниката е интраартикуларното въвеждане на въглероден диоксид. Процедурата се извършва с помощта на специално устройство. Манипулацията може да се повтори с честота 3 пъти седмично до 1 път на месец.

След въвеждането на човек се появява лека болка, подуване, зачервяване на кожата в ставата. Скоро всички тези неприятни симптоми изчезват.

Въглеродният диоксид се екскретира изцяло от тялото за 5-20 минути, но терапевтичният ефект продължава до 20 дни. Карбокситерапията стимулира притока на кръв към ставите и технически трябва да допринесе за възстановяването на хрущяла.

За съжаление не е възможно с негова помощ да се лекува артроза или артрит. Техниката трябва да се използва само като спомагателен метод на лечение.

Важно е! Карбокситерапията не е метод на традиционната медицина, така че трябва да се лекувате с изключително внимание. Преди да вземете решение за процедурата, не забравяйте да се консултирате с ортопеда.

Други имена на такива инжекции от заболявания на ставите са плазмопластиката, плазмения лифтинг. Същността на техниката е интраартикуларното инжектиране на собствена плазма, богата на тромбоцити (PRP). За да го получи, човек взема 150 мл кръв от вена и се центрофугира. Това позволява да се получи концентрат, съдържащ около 1 000 000 тромбоцити в 1 μl.

PRP се прилага в количество от 5 ml на всеки 2-3 дни. Стандартният курс на лечение се състои от 3 процедури. Плазмата, богата на тромбоцити, съдържа голям брой растежни фактори и хондропротективни агенти. Стимулира възстановяването на хрущяла и забавя развитието на артроза. Плазменият лифтинг е особено ефективен при млади пациенти със стадий I-II, деформиращ ОА.

Имайте предвид, че PRP е един от методите на клетъчното инженерство. В допълнение към богатата на тромбоцити плазма, в кухините на ставните кухини могат да се въведат също така стромаваскуларната фракция на мастната тъкан и биомедицинските клетъчни продукти. Последните се произвеждат изкуствено от човешки хрущялни клетки.

Съвместни проблеми - пряк път към увреждане!

Специален метод за лечение на артроза, който заема междинно положение между лекарствената и не-лекарствената терапия - инжекции с газ. Инжекциите с въглероден двуокис (карбокситерапия) и озоно-кислородни газови смеси (озонова или кислородна терапия) са полезни за ставите.

Озон-кислородната смес се използва в медицината по различни начини. Пропуска се през физиологичен разтвор и след това обогатен с озон разтвор (OPR) се прилага чрез интравенозен капков метод.

С голяма автохемотерапия, тази смес обогатява венозната кръв, взета от пациента, която се въвежда отново във вената с помощта на капкомер. При интраартикуларно приложение най-добрият ефект се получава от кислород, облъчен с лазер и превърнат в химически активно синглетно състояние (фотомодифициран озон).

Химически активният кислород може да регулира клетъчната активност. Неговите изстрели в ставата с артроза:

  • облекчаване на болката и възпалението;
  • стимулират микроциркулацията на кръвта и лимфата;
  • активиране на процесите на възстановяване на тъкани;
  • инхибира растежа на костната тъкан;
  • имат детоксикиращ ефект;
  • стимулират имунитета.

1–3 ml се инжектират в малки стави и 20-30 ml от газовата смес в големи. С последващите инжекции обемът на сместа може да се увеличи до 60–80 ml.

Курсът включва 4 инжекции от фотомодифициран озон или 5-7 инжекции от озоно-кислородната смес с двудневен интервал. Терапевтичният ефект продължава 4-9 месеца.

При силна болка, озоно-кислородната смес се инжектира подкожно в болковите точки около ставата от 2 до 12 ml в една точка. За да се постигне най-добър ефект, се комбинират различни методи за кислородна терапия: паралелно с инжекциите в ставата се предписва курс на интравенозни капки с ОРЕ от 10-12 процедури.

При лечението на всякакви болести, въглеродният диоксид се инжектира изключително подкожно с помощта на специално устройство (медицински пистолет). Лечението на инжекции с CO2 е показано и при пациенти с артроза.

Използва се газ с висока чистота. Обикновено 5–6 процедури са достатъчни за курс, между който се вземат интервали от 1-2 дни.

Когато се прилага подкожно, въглеродният диоксид стимулира протеиновия синтез и производството на кръвни клетки, подобрява кръвните характеристики, стимулира разширяването на кръвоносните съдове и активира локалното кръвообращение. След няколко процедури не само болката изчезва, но и се възстановява подвижността на ставите.

В човешкото тяло има всичко необходимо за стимулиране на възстановяването на тъканите, но е необходимо само излагане на правилното място. Напоследък се развива биологична терапия - лечение с лекарства, които се получават от тъканите, физиологичните течности на пациента. Автоложните материали се възприемат добре от организма, не предизвикват алергични реакции и други странични ефекти.

Интрамускулни инжекции

Голям брой хора страдат от различни заболявания на опорно-двигателния апарат, включително различни артрози, артрит, остеохондроза, възпаление на ставите и др. За наше щастие в съвременната медицина вече са открити много методи за лечение на тези заболявания с помощта на лекарства, интрамускулни и вътреставни инжекции, медицински блокади и др.

Разбира се, по метода на инжектиране, болката се облекчава по-бързо и ставата е податлива на по-бързо лечение, отстраняване на възпаление и възстановяване на увредения хрущял, отколкото при приемане на хапчета.

Защо се прилагат терапевтични инжекции и за кои заболявания на ставите се използват? Факт е, че с помощта на инжекции е възможно да се извърши лечението на болните стави най-бързо и ефективно. Когато се прилага инжекция, лекарството бързо отива в зоните на възпаление и започва терапевтичния си ефект. Здравето на пациента почти веднага се подобрява.

Интраартикуларните и интрамускулните инжекции се използват за остри болки в коленните, тазобедрените и раменните стави, инжекции се правят за артроза, бурсит, артрит, синовит, тендинит, увреждане на сухожилията, сухожилия, болести на ставния хрущял или неговото унищожаване.

В медицината се използват няколко вида инжекции: интрамускулни, интраартикуларни, терапевтични блокади, интравенозни и други.

Интрамускулните инжекции са инжекции директно в мускулната тъкан. За да направи това, опитен лекар трябва да познава определени места на тялото, където има значителен слой мускулна тъкан, важно е, че големи кръвоносни съдове и нервни клони не преминават наблизо.

Не забравяйте да вземете под внимание дължината на иглата, тъй като инжектирането е важно, че лекарството падна в мускулната тъкан. За интрамускулни инжекции често се използват места като мускулите на задните части, мускулите на раменете и мускулите на бедрото.

За интрамускулни инжекции използвайте суспензии, водни и маслени разтвори на лекарства. Novocain, Lidocaine, специална вода за инжекции се използва за разтваряне на лекарството. Обемът на инжектираната лекарствена течност не трябва да надвишава 10-20 ml. Когато лекарството влезе в мускулната тъкан, то бързо се разпространява през тялото и поради това се постига терапевтичен ефект.

В повечето случаи изстрелите не причиняват силна болка. Болката ще бъде само ако инжектирането се извърши неправилно, иглата падне в съда, в нервния ствол или костната тъкан. Интрамускулните инжекции в повечето случаи помагат да се отървете от болки в ставите.

Как се прилага лекарството

Интраартикуларните инжекции се поставят в кухината на болната става, те се изпълняват почти безболезнено. Инжекциите в ставите се използват ефективно при лечението на артрит, артроза и други заболявания на опорно-двигателния апарат.

Как се извършва интраартикуларно инжектиране?

Процедурата трябва да се извършва само от опитен ортопедичен хирург, всички манипулации трябва да се извършват професионално и професионално, за да се постигне желания резултат в лечението. В този случай е необходимо да се използва спринцовка с дълга игла, която може точно да премине в ставното пространство и лекарството да се инжектира правилно.

На пациента може да изглежда, че такава процедура е много болезнена, но това не е така, болката е не повече от конвенционална интрамускулна инжекция. Поради факта, че иглата е дълга и много тънка, процедурата се извършва с лека болка.

Понякога лекарят може да поиска от пациента да премести крайника, така че лекарството да може да се разпространи бързо в ставата.

Важно е да се спазват следните правила по време на лечението и след него:

  • не зареждайте болните стави с физическо натоварване;
  • не повдигайте различни тежести;
  • не пийте алкохол.

Инжекции за възстановяване на хрущяла и облекчаване на болката

За възстановяване на хрущялната тъкан с помощта на специални лекарства: хондропротектори. С помощта на такива средства за кратък период от време е възможно да се възстанови унищожената хрущялна тъкан и да се доставят всички необходими компоненти в костната тъкан.

Сред популярните и относително достъпни лекарства са Хондролон, Румеон, Алфлутоп, Артепарон и др.

За лечение на стави с различна локализация, като се използват същите лекарства. Според посоката на действие те могат да бъдат разделени на противовъзпалителни, аналгетични, антибактериални и регенериращи средства. Нека да разберем как работят различните групи наркотици.

Важно е! Много хора се интересуват от имената на убожданията за коляното. Имайте предвид, че в случай на наранявания и заболявания на коляното, пациентите се убождат със същите препарати, както при увреждане на ставите на всяко друго място.

Таблица 1. Средства за инжектиране, които се използват в ортопедията и травматологията.

Хиалуроновата киселина е един от основните и най-важни компоненти на синовиалната течност. При дегенеративни и деструктивни заболявания на ставите, броят им намалява, което ускорява разрушаването на хрущяла. Запълването на дефицита на хиалуронова киселина може да забави прогресията на артрозата и значително да подобри състоянието на пациента.

Препаратите на хиалуронова киселина се инжектират изключително в синовиалната кухина. Лекарствата обикновено се инжектират на интервали от 5-7 дни. Курсът на лечение се състои от 3-5 инжекции, а ефектът от преминаването му продължава 8-10 месеца. По този начин, въвеждането на хиалуронова киселина се препоръчва да се повтори 1-2 пъти в годината.

Имайте предвид, че хиалуроновата киселина почти моментално се разпада в възпалените стави. Ето защо, няма смисъл да го представя на хора с остър артрит и гноен синовит. Лекарството е подходящо само за лечение на хронични дегенеративно-деструктивни заболявания на ставите и не гнойни възпалителни процеси в периартикуларните тъкани.

Интересно е! Препаратите на хиалуроновата киселина се наричат ​​също синовиални течности. Ако срещнете този термин някъде - не се губете. Знайте, че въвеждането на хиалуронова киселина няма нищо общо с ендопротезирането, т.е. хирургичната подмяна на ставата.

Периорикуларните и вътреставните инжекции се правят от лекари в специално оборудвана стая за лечение. Пациентът премахва обезпокоителните дрехи и приема най-удобната позиция.

Лекарят измива ръцете си, облича ръкавици, третира човешката кожа с алкохолен разтвор и подготвя лекарството за приложение. За извършване на инжекцията най-често се използват спринцовки с обем 2 или 5 ml.

Някои експерти предпочитат малки "инсулинови" игли.

Хомеопатията - посоката на медицината с древна история. Тя все още се нарича алтернативни, нетрадиционни методи, но това не пречи на много представители на официалната медицина да предписват хомеопатични препарати на своите пациенти. Те се използват при лечението на ставите, най-известните лекарства на немската фирма Biologische Heilmittel Heel (Heel):

  • Traumel-C е комплексен хомеопатичен препарат, който съдържа билкови и минерални компоненти;
  • Target-T съдържа сяра, биокатализатор, активни компоненти на сиуса и компоненти от растителен произход.

Лекарствата се предлагат в различни форми: маз, гел, таблетки, инжекция. Лекарствата за инжектиране могат да се прилагат по различни начини, включително интраартикуларни и периартикуларни.

Traumel-C облекчава болката, облекчава възпаленията и подуването, стимулира имунната система и регенериращите процеси, подобрява тонуса на кръвоносните съдове. Препоръчително е да се правят интраартикуларни инжекции в случай на артроза в острия стадий, след спиране на обострянето за преминаване към таблетки.

За инжектиране се използва 1 ампула дневно, с масивни лезии, разрешено е да се използват 2 ампули. Лекарството може да се комбинира с глюкокортикоиди, неговото използване може да намали дозата на хормоналните лекарства.

Goal-T забавя дегенерацията на хрущялната тъкан, подобрява образуването на нейните клетки (хондроцити), активира редокс реакциите, намалява болката, възпалението и подуването. В случай на артроза и други заболявания на големи стави със средна тежест, всяка ампула се инжектира във всяка става, правят се 1-2 инжекции седмично.

При тежки форми на заболяването дозата може да се увеличи до 2 ампули, инжекциите да се правят ежедневно. В същото време могат да бъдат лекувани не повече от 2 стави.

Продължителността на лечението се определя от лекаря, като се отчита състоянието на пациента. И двете хомеопатични лекарства имат минимални странични ефекти, има риск от алергични реакции с индивидуална непоносимост към компонентите, така че се препоръчва да се тества преди инжектирането на разтвора.

За инжекции, които лекуват артроза, се използват различни лекарства. Някои от тях имат чисто симптоматичен ефект, други спират разрушаването на ставите и стимулират възстановяването на тъканите.

Наред с лекарства, газови смеси, клетъчни материали и кръвни препарати, хомеопатичните препарати могат да се инжектират в ставите. Интраартикуларните инжекции са много ефективни, но трябва да се извършват с повишено внимание.

Ако неуспешен избор на лекарство или недостатъчно квалифицирано изпълнение на манипулацията, по-специално нарушение на стерилитет, са възможни тежки усложнения. Повечето препарати за вътреставни инжекции са на разположение по лекарско предписание.

Отзиви за хормоналното лекарство дексаметазон

Дексаметазонът е едно от най-мощните лекарства от серията глюкокортикоиди. Той се произвежда под формата на капки, таблетки или инжекционни разтвори.

Това лекарство се характеризира с изразено антиалергично, противовъзпалително, десенсибилизиращо, както и имуносупресивно действие. Дексаметазон се предписва както като самостоятелно лечение, така и в комбинация с други лекарства.

Този инструмент се използва при редица заболявания, включително патологии на опорно-двигателния апарат.

Обмислете отзивите на пациента за това лекарство.