Компресия - компресия, с други думи, когато гръбначният стълб е компресиран, настъпва фрактура. Телата на прешлените са деформирани, компресирани, сплескани и се появяват пукнатини. Основата претърпява промени в предната област, придобивайки клинообразна структура. При значителна деформация, задният прешлен прониква в гръбначния канал, уврежда и притиска гръбначния мозък.

Човешкият гръбнак се сравнява с „ос“, състоящ се от множество прешлени със сила, която се справя с големи натоварвания, а междупрешленните дискове, движещи се елементи, са отговорни за затихването на всеки товар. Силата на костната тъкан не е неограничена, а по време на заболяване или инсулт костите стават крехки, което понякога причинява компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбнака.

Причини за възникване на

Появата на компресионна фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб се улеснява от действията, извършвани от голяма сила върху „детайлите“ на най-уязвимата зона. Има два случая, при които всичко завършва с компресионна фрактура на лумбалния прешлен:

• Травматични ефекти;
• Заболяванията.

наранявания

Силни акутни натоварвания върху оста, които се появяват, когато човек се приземи от височина на изправени крака или в областта на бедрата, синина по повърхността на водата по време на гмуркане и в индустрията от падане на тежки неща. Вертебралната фрактура е вероятно по време на спортни събития.

• Вижте също: Какво е спинална компресия?

болест

• Деструктивни дистрофични процеси, причинени от остеохондроза, нарушават структурата на хрущялните тъкани и дискове, разположени между прешлените. Дискът не получава сила, влага, намалява се по размер, което води до намаляване на затихващи свойства на гръбначната част;
• При остеопороза, недостиг на калций, витаминни вещества, минерални компоненти, хормонални смущения, състоянието на костите се влошава, те губят плътност. Костите се прекъсват от леко нараняване, което е безопасно за човек със здраво тяло. Болест в напреднала възраст е опасен, защото е дълъг, труден и не винаги успешен за лечение и възстановяване на тъканите. Поради заболяване, човек намалява във височина, получава гърбица. При всичко това, лекуваната фрактура на лумбалната спинална компресия е лечима;
• Онкология, костна туберкулоза - заболявания, които постепенно променят вътрешната структура, често причиняват фрактура на компресия на гръбначния стълб. Раковите метастази причиняват проблеми.

Симптоми и ефекти

Основните симптоми се появяват в зависимост от степента на деформация и местоположението на прешлените, но причината не е по-малко важна. Симптомите са разделени в три групи:

• Травматичните ефекти на компресионна фрактура се проявяват с тежка, тежка болка в гърба, която се разпространява до краката, а понякога и до ръцете на пациента;
• Когато нервните тъкани, разположени в гръбначния участък, са повредени, лицето изпитва слабост, влошаване на чувствителността, изтръпване на крайниците и други симптоми, свързани с неврологията. Повредените структури на нервните корени не винаги се усещат веднага. Гръбначният канал постепенно се стеснява под натиска на повредените прешлени;
• Прогресивната остеопороза се усеща при умерена, но постепенно нарастваща болка. Разрушаването на прешлените е дълъг болезнен процес, който изисква незабавна намеса.

• Вижте също: Рехабилитация след компресионна фрактура на гръбначния стълб.

Тези последствия не са най-лошите в състоянието на нещата при такъв ход. Най-лошото е, когато има компресия на гръбначния мозък. След това, в допълнение към силната болка в лумбалната област, се появяват патологични процеси в областта на тазобедрените органи. Настъпва парализа на долните крайници, нарушава се двигателната система, загубва се чувствителността на зоната под компресионното място, загубва се контрола на ректума и пикочния мехур. При пълна почивка ситуацията е необратима.

диагностика

Описаните по-горе симптоми изискват незабавна медицинска помощ. Лекуващият лекар, който е определил местоположението, степента на фрактурата, извършва процедури, които позволяват да се направи качествена диагностика и да се предпише курс на лечение.

Започнете с рентгенова снимка на лумбалната област, като я произвеждате в две проекции. Става ясно къде и какви увреждания на тъканите на гръбначните кости са били увредени. Вторият етап е процедурата на магнитен резонанс, който позволява да се изучава структурата на гръбначния стълб в най-малкия детайл. Основната разлика между ЯМР и рентгеновите процедури се състои в това, че първата показва не само увредените нерви на гръбначния участък, но и нивото на тяхната деформация. Шансовете за използване на миелография са големи, когато става въпрос за фрактури на гръбначния стълб. За да се идентифицират последиците от фрактура на гръбначния стълб, медицински специалист проверява периферните нерви и гръбначния мозък.

• Първата степен на фрактура - височината на прешлените се намалява по-малко от половината. Този тип е най-малко опасен, добре се лекува, прогнозите на лекарите са благоприятни;
• Втората степен - височината на тялото на гръбначния стълб се намалява наполовина. Има болезнени подтици в областта на нараняване;
• Третата степен на фрактура - намаление с повече от половината. Явни неврологични нарушения.

Денситометрията е процедура, предназначена за хора над 50 години. Благодарение на процедурата се открива остеопороза. Костният скелет отслабва поради намаляване на нивото на калций в тъканите, лошо хранене, неактивен начин на живот.

Фрактура при деца

Внимателно палпиране разкрива незначителна фрактура на детето, симптомите не винаги са изразени. Болезнеността на деформираната област с лек натиск върху главата или предмишницата показва местоположението на повредения прешлен.

Сериозни наранявания са причинени от:

• Ограничени двигателни възможности на гръбначния стълб;
• Задух;
• Мускулно напрежение. Придружен от нарастващата болка в корема.

лечение

Началото на това как да се лекува компресионна фрактура е да се транспортира жертвата. Компетентното предаване на медицинска институция е в основата на благоприятната клинична картина. Ситуацията се влошава, ако пациентът често се измества, пациентът не се толерира правилно и положението на пациента се различава от позицията на гърба. В случай на нарушение на запазването на областта на гръбначния стълб, костните фрагменти могат да послужат за развитието на друга гръбначна травма, която не е била преди това.

Транспортирането се извършва в легнало положение на гърба, а ръцете се разпростират по протежение на страните по тялото, седалките на стомаха върху стомаха са забранени. Устойчивостта на носилка е важна, така че гърбът на пациента да не се огъва, а да лежи върху равна повърхност. При липса на такива използвайте дървени щитове.

• Виж също: Вертебропластика на гръбначния стълб.

Пренасочване, отговорна професия, ангажира най-малко трима души. Хората трябва да отидат от едната страна, след което бавно да издигнат тялото от своя страна, противоположно на хората, които помагат. Под тялото, краката, ръцете растат твърди носилки. Важно е да се направи визуална оценка на състоянието на увреждането и след това внимателно да се постави пациента. Транспортирането по стълба или друга наклонена повърхност се извършва с крака напред.

Лечението в лечебното заведение се извършва в съответствие с почивката на леглото. Травматични фрактури без изместване на прешлените и гръбначни деформации се лекуват в продължение на четири месеца, от които 21 дни трябва да се носи корсет. Старите хора, отслабени хора, трябва да отделят повече време, тъй като периодът на възстановяване е удължен. Лекарите предписват аналгетици, за да намалят нивото на болката, но прекратяването му не означава възстановяване - всеки пациент трябва да е наясно с това, за да не се върне към нормален живот преди време, като по този начин влоши състоянието на крехкия организъм. Не можете да правите резки движения, да се огъвате, да се обръщате, да изпитате какъвто и да е стрес върху незрелите гръбначни стълбове.

Първата стъпка е да се отървете от натоварването на целия гръбначен стълб. Младите пациенти се предписват почивка на легло и след известно време ги коригират и разтягат, използвайки корсети и реклинатори. Корсетите се предписват за сложна фрактура или когато са повредени три или повече прешлени. След резултатите от медицинските прегледи, лекарят предписва индивидуални упражнения за физиотерапия, масаж на мускулите на гърба, физиотерапия.

Тялото на детето е активно, расте бързо, така че рехабилитационният период и функциите за възстановяване на органа вървят по-бързо, но ще отнеме повече от година и половина за възстановяване на пълната височина на прешлените.

операция

Силното притискане на краищата на нервните влакна или гръбначния стълб, причиняващи болезнени усещания, нарушава функционирането на вътрешните органи, трябва да се излекува с помощта на хирургически средства. Основната задача е да се отървете от компресия.

Кифопластиката е интересна техника, която ви позволява да ускорите процеса на оздравяване, да подобрите възстановяването на предишната височина на гръбначния стълб. Поставете предмета в тялото на прешлените, наподобявайки топка, която се надува, което води до повдигане на гръбначния стълб до необходимата височина. След това, за да се затвърди приемлива позиция, да се укрепи самият прешлен, да се инжектира състав на костен цимент.

Вертебопластиката е въвеждането на специален цимент за костите, който намалява болката, повишава нивото на гръбначната сила. Възстановяването е полезно поради намаляването на интервала от време.

рехабилитация

Важно е да се извършат рехабилитационни процедури и дейности, които допринасят за правилното възстановяване на организма, като се вземат предвид всички характеристики на увреждането. Физическите упражнения могат да се извършват у дома, но лекарите препоръчват провеждането на часове под надзора на медицинските специалисти, а ефективността и периодът на възстановяване се подобряват значително.

Първите часове са насочени към предотвратяване на влошаването на мускулите, подобряване на дейността на сърдечните мускули, стомаха, червата, дихателните органи. След няколко месеца в програмата се въвеждат часове, които укрепват корсета на мускулите и се подготвят за засилен активен режим. Настъпва поради допълнителни класове, увеличен времеви интервал, определен за упражненията, броя на подходите.

• Вижте също: Пляскане в гръбначния стълб, как да се лекува?

С добри показатели за възстановяване на тялото, се възлагат на товара, произведен в изправено положение, съдържащ упражнения с резистентност, тежести. На последния етап пациентът изпълнява всичко, докато стои, всеки етап се определя въз основа на индивидуалните способности и нивото на нараняване.

Как се извършва транспортирането при гръбначни фрактури?

Лечение на компресионни фрактури на лумбалния отдел на гръбначния стълб

Компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб е тежко и опасно увреждане в резултат на прекомерно натоварване на гръбначния стълб, с невъзможността на лумбалните прешлени да устоят на вертикалната компресия. Какво причинява нараняване, какви симптоми се появяват и какво лечение се изисква в този случай?

Провокиращи фактори

Компресионната фрактура на лумбалния прешлен се дължи на прекомерно външно налягане или на патологични деструктивни нарушения в вертебралните тъкани. Следните фактори могат да предизвикат това травматично увреждане:

• Гръбначни синини;
• Падането;
• Костна туберкулоза;
• Туморни неоплазми със злокачествен характер, локализирани в гръбначния стълб.

Вероятността от това увреждане се увеличава, ако човек има заболявания на скелетната система. Остеопорозата, остеохондрозата, нарушават плътността и структурата на костите, могат да провокират компресионни фрактури на гръбначния стълб.

Високорисковата група включва хора на възраст над 60 години, пациенти с хормонални заболявания, дефицит на витамини, недостиг на калций!

Специалистите по травмата идентифицират компресионни фрактури в лумбалната област, съгласно следната класификация:

1. Счупване на първото ниво - се характеризира с леко изместване и намаляване на височината на прешлените с почти една четвърт.
2. Счупване на второто ниво - се характеризира със значително изместване (до 50%) и спад в сегмента с една трета.
3. Счупване на третото ниво - описва силно изместване и намаляване на прешлените в половината или повече от първоначалния му размер.

Това нараняване е изпълнено със сериозни последствия, заплашва пациента с увреждания, така че е важно да се обърнете към професионалистите възможно най-скоро и да преминете през цялостен терапевтичен курс.

Как се проявява?

Лекарите разграничават следните характерни симптоми, присъщи на този вид травматично увреждане:

• Чувство на слабост, локализирано в долните крайници;
• Промени в походката, развитие на куцота;
• Болестен синдром;
• Болезнените усещания, възникващи в процеса на дефекация и уриниране;
• Припадък;
• астения;
• Пристъпи на гадене.

Травмата е придружена от подуване, хематоми, увреждания на меките тъкани, проявяващи се като повърхности на рани, ожулвания и драскотини. Симптоматичната картина може да варира в зависимост от зоната на нараняване.

Характеристики на компресия в случай на увреждане на 5 лумбални прешлени:

1. Първият прешлен е най-податлив на фрактури. Увреждането е съпроводено със силни болезнени усещания.
2. 2-прешленът е по-рядко ранен от първия. Нейната фрактура води до нарушения, локализирани в първите три прешлени.
3. Третият прешлен обикновено е травмиран от шок. Травмата се проявява с появата на хронична болка, нестабилност. Лечението се извършва чрез хирургична интервенция.
4. 4-ти - ранени при наранявания на 2-ри и 3-ти прешлен. Травмата се проявява чрез болен синдром, локализиран в лумбалната област.
5. 5-та - се разпада в резултат на нараняване на сакрума след падане върху таза. Болката обхваща лумбалната област, давайки областта на слабините.

Ако нараняване е придружено от увреждане на гръбначния мозък, пациентът може да изпита допълнителни клинични признаци:

• Нарушена двигателна активност;
• Инконтиненция на урина и фекалии;
• Липса на мобилност

Каква е опасността?

Това увреждане на гръбначния стълб причинява силна болка, ограничаване на физическата активност и значително намалява качеството на живот на пациента. При липса на своевременно, професионално лечение, патологичният процес прогресира, възможно е компресия на нервните влакна или тяхното травматично увреждане. В такива случаи се развиват неврологични нарушения.

Експертите идентифицират следните най-чести усложнения и последствия от това увреждане:

• Парализа на долните крайници;
• Еректилна дисфункция при мъжете;
• Фригидност и пролапс на матката при нежния пол;
• Образуване на междупрешленна херния;
• напикаване;
• Увреждане и разкъсване на гръбначния мозък.

За да се избегне такъв неблагоприятен изход, който заплашва увреждане и увреждане, е възможно, ако необходимите терапевтични мерки се извършват своевременно, последвано от рехабилитация.

Мерки за първа помощ

Ако подозирате компресионна фрактура, е важно компетентно да предоставите на жертвата първа помощ. Необходимо е на пациента да се осигури абсолютен мир, като се постави на носилка в болница възможно най-скоро. Станете на краката си, направете всякакви категорични движения противопоказани!

Обездвижването на увредената област се извършва чрез поставяне на фиксираща превръзка или използване на специален медицински корсет. Ръцете и краката на жертвата се издърпват по тялото и носилката се подсилва с помощта на шперплат или специално проектирани гуми.

Успехът на последващия терапевтичен процес до голяма степен зависи от ефективността на първата помощ и спазването на правилата за транспортиране на пациента!

Диагностични мерки

След изследване на жертвата, за да се установи тежестта на увреждането, локализацията на фрактурата, наличието на възможни съпътстващи травми, се определят следните видове диагностични тестове:

• Компютърна томография;
• Рентгеново изследване;
• денситометрия;
• Магнитно-резонансна обработка.

Въз основа на получените диагностични резултати, лекарят разработва оптимален и изключително ефективен терапевтичен курс за конкретен клиничен случай.

Характеристики на терапията

Лечението на компресионни фрактури на лумбалната част на гръбначния стълб се извършва с консервативни и хирургични техники. Консервативният метод на лечение е показан при несложни фрактури, ако няма признаци, характерни за неврологични нарушения.

Площта на фрактурата е стабилно фиксирана чрез прилагане на гипсова отливка или използване на медицински лумбален корсет за 3-4 месеца. Назначен е курс на лекарствена терапия, който включва антибиотици, болкоуспокояващи, имуномодулиращи лекарства, витаминно-минерални комплекси и хондропротектори.

Ако има някои медицински показания, за да се декомпресира гръбначния стълб или да се подготви пациента за хирургични процедури, се препоръчва да се извърши лумбална тракция.

За тази цел съвременните специалисти използват следните методи:

1. Накланянето е минимално инвазивна процедура, която се извършва под влиянието на локална анестезия.
2. Намаляване - тракцията се постига на етапи. Лекарите постепенно регулират ъгъла на наклоненото ортопедично легло, на което лежи пациентът.

Лечението чрез операция е показано за тежки фрактури, притискане на нервни окончания, парализа. Операциите се извършват по следните методи:

1. Реконструкция с използване на специални фиксатори или заместване на костни фрагменти от повредени прешлени с изкуствени импланти.
2. Вертебропластиката е минимално инвазивна техника, която спомага за увеличаване на плътността на увредения прешлен, в който се въвежда специален медицински цимент.
3. Кифопластиката е непълна, нискотравматична операция, която позволява да се възстанови нормалната височина на повредените прешлени в резултат на нараняване.

Особености на възстановителния и рехабилитационния период

Рехабилитационният процес след прехвърлената фрактура е насочен преди всичко към предотвратяване развитието на възможни усложнения, възстановяване на мускулните групи, сухожилията и сухожилията и двигателната активност и задължително включва физиотерапия.

След отстраняване на мазилката се препоръчват часове по гимнастика. Комплексът от упражнения и степента на физическа активност се избират от лекаря индивидуално за пациента. Обикновено на първия етап се препоръчва специален гимнастически комплекс, който възстановява функционалността на мускулната група на дихателната система и стомашно-чревния тракт.

След това се развива нов набор от упражнения, които допринасят за укрепването на мускулната тъкан и подготовката им за двигателна активност. След 1,5-2 месеца можете да започнете да извършвате специални упражнения за възстановяване, които се правят в изправено положение. Продължителността на възстановителния период е средно около 4-6 месеца.

Компресионна фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб е сериозно нараняване, изпълнено с опасни усложнения. Въпреки това, навременна, добре подбрана терапия ви позволява да избегнете нежелани ефекти, да постигнете пълно възстановяване на мускулно-скелетната активност и качеството на живот на пациента. Терапията се провежда чрез консервативни методи или чрез хирургическа интервенция, като оптималният метод на лечение се избира индивидуално за конкретен случай.

Компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб - лечение

Компресионна фрактура на гръбначния стълб се нарича травма, при която оплакванията на пациента не винаги се проявяват в максимална степен. Често човек може да почувства тревожна болка, но не толкова силна, че да отиде при лекаря. Въпреки това, проблемът има последствия под формата на остеохондроза, радикулит и други заболявания. Следователно, компресионната фрактура трябва да се диагностицира възможно най-скоро с висока точност и да се лекува в началния етап. Всичко се случва поради компресия на гръбначните кости. И най-често се среща в лумбалната област.

Защо прекъсва прешлените

Различни фрактури (както и други наранявания) са най-чувствителни към лумбалната гръбначна зона, която включва пет прешлени. Патологията произтича от натоварването под налягане. В сравнение с останалата част на гръбначния стълб, натоварването на долната част на гърба е максимално, без намесата на външни травматични фактори, освен това през целия живот.

Как е повреден прешленът? Ако го погледнете в една част, можете да видите клин в основата на тялото и клин в горната част, който увенчава спинозния процес. В гръбначната структура сегментът е разположен така, че върхът е отпред, а тялото - зад гръбначния канал.

Между другото. Механизмът за получаване на компресионна травма е следният - тялото му е счупено. Затруднението се състои в това, че увреденият фрагмент може да се движи към гръбначния канал и да притиска мозъка там.

В зависимост от неговата тежест, има три степени на увреждане на компресията.

1. Първата степен - размерът на прешлените във височина след фрактурата намалява с една четвърт.
2. Втората степен - прешленът намалява с една трета.
3. Третата степен - повредата отнема половин или повече сегмента.

Налице е също така и неусложнена форма, когато нараняването не силно притеснява пациента на първия етап. Но основно фрактурата е придружена от силна болка, след като пациентът потърси помощ.

Човешките кости, включително тези, които съставляват гръбначния стълб, са доста силни. Но за тяхната счупване не винаги се изисква много усилия отвън. Причините за нараняване могат да бъдат следните:

• сила на натиск, насочена директно към гръбначния стълб;
• падане от значителна височина;
• пътнотранспортно произшествие;
• силно натоварване на гръбначния стълб;
• остър скок;
• остеопороза, която може да доведе до фрактура дори без механично действие.

Между другото. Остеопорозата се среща при по-възрастни хора, обикновено от петдесетгодишна възраст. При патологията деструктивните промени възникват в прешлените поради отслабването на техните структури. Това допринася за фрактурата.

Диференциация на симптомите

Съществува определен симптом, който показва точно увреждането на тялото на гръбначния стълб, което позволява проблемът да бъде диференциран от други вертебрални патологии.

Силно забележима болка, която се появява първо в лумбалната област, а след това, доста бързо, се предава на крайниците надолу или излъчва нагоре (зависи от поредния номер на прешлените, определяйки местоположението му или групата).

Между другото. Ако нараняване е тежко, един от симптомите може да бъде парализа на краката и дори на цялата долна част, преди края на краката.

Всички горепосочени симптоми се отнасят до механично въздействие, извършвано, като правило, отвън. Ако основата на гръбначния стълб се счупи в резултат на патология, която бавно напредва отвътре, болката не е твърде силна, но постепенно ще се увеличава с продължаването на деформациите.

Ако искате да знаете по-подробно симптомите на компресия на гръбначните фрактури при децата, както и да разгледате алтернативни методи за лечение и рехабилитация, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Сортове счупване

Зоната на гръбначния стълб, наречена лумбалната част на гръбнака, се състои от пет прешлени. И всеки от тях, или няколко от тях по едно и също време, може да бъде наранен чрез сгъстяване.

Важно е! Локализацията на болката зависи от това кои прешлени са били увредени. При увреждане на четвъртата и петата ще има болка в гърба, която отива в слабините. Ако увреждането е 1 - 3 гръбначния сегмент, болката ще се появи и в долната част на гърба, но ще отиде в горната част на тялото.

Таблица. Прешлени и последствията от тяхната фрактура.

Компресионна фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб

В нормални условия човешкият гръбначен стълб може да издържи на тежки натоварвания. Благодарение на междупрешленните дискове е осигурена неговата подвижност и абсорбция на удара при високо налягане. Някои заболявания обаче водят до намаляване на плътността на костната тъкан на прешлените, което води до фрактури на наранявания и механични увреждания на тъканта.

Компресионна фрактура на лумбалната част на гръбнака - често диагноза при възрастни, бременни жени и менопауза. Всички тези физиологични състояния се характеризират с влошаване на метаболизма и увеличаване на натоварването на гръбначния стълб, поради което се наблюдава патология.

причини

Основната причина за фрактурата на гръбначния стълб на гръбначния стълб е силното натиск върху повредената структура. Този процес може да бъде повлиян както от механични увреждания на костната тъкан, така и от патология, които водят до структурна деформация на прешлените.

Механични повреди

Механичните увреждания често се срещат при професионални спортисти и хора, ангажирани с тежък физически труд. Може да се появи микротрек, когато:

• падне;
• инсулт;
• неуспешно кацане;
• повдигане на големи предмети.

Поради високото налягане върху тялото на един или няколко прешлени, предната част на костните структури започва да се деформира, изравнява. Височината на прешлените намалява, което води до разрушаване на костната структура.

болест

Съществуват редица заболявания, които водят до нарушена костна плътност и повишена чупливост. Тези заболявания включват:

• Остеохондрозата е заболяване, причинено от бавен метаболизъм в хрущялната тъкан на гръбначния стълб. В резултат на това, междупрешленният диск постепенно губи своята еластичност и се разпада, а гръбначният стълб става по-малко подвижен.
• Остеопорозата е заболяване, причинено от дефицит на микроелементи и витамин D. Патологичният процес протича в прешлените, които постепенно стават крехки и губят предишната си плътност.
• Онкологичните образувания - злокачествени и доброкачествени тумори водят до подмяна на здравата тъкан със съединителна тъкан.

За да изчакате патологията, трябва редовно да посещавате лекар и да следите здравето си.

класификация

Фрактурите на лумбалните прешлени се класифицират в зависимост от тежестта на симптомите и степента на увреждане:

• 1 степен - тялото на гръбначния стълб се намалява до 1/3 от неговия размер;
• 2 степен - тялото на гръбначния стълб се установява на половината от предишния си размер;
• 3 градуса - височината на прешлените се намалява наполовина и повече от предишния размер.

Компресията на прешлените може да се появи в относително лека форма, когато тежестта на болката е ниска. Поради това пациентът може да пренебрегне обжалването пред специалист. Заслужава си да си припомним, че в този случай има голяма вероятност за дегенеративни заболявания.

Симптоми и усложнения

Това състояние се характеризира с определени симптоми, които трябва да подтикват пациента към по-нататъшни действия. Основните симптоми на фрактурата включват:

• силна болка веднага след падане или нараняване, което не изчезва след определен период от време;
• остра стрелба в гърба, простираща се до долните крайници;
• силна болка в лумбосакралния регион;
• неспособност за свободно движение, огъване и завъртане на торса;
• изтръпване, изтръпване, загуба на усещане в крайниците;
• замаяност, слабост;
• задух и интермитентно дишане;
• болка по време на палпация.

Ако не започнете своевременно лечение на патология, счупване на лумбалния отдел на гръбначния стълб ще доведе до следните усложнения:

• Нестабилността на прешлените. При тежки наранявания и натъртвания, фрактурата пада върху 1-ви и 2-ти лумбален прешлен, което допълнително води до прекомерна мобилност на тези структури.
• Спинална стеноза. При тежка деформация на 5-тия и 4-ия прешлен се наблюдава стесняване на централния гръбначен канал. Това явление води до прищипване на гръбначния стълб и нервните корени, което е съпроводено от силна болка, гадене и световъртеж.
• Неврологични заболявания. На фона на стеноза или тежка деформация на костната тъкан, нервните ганглии и корените са притиснати. В някои случаи пациентът се нуждае от операция.
• Десенсибилизация и тотална парализа. Изцеденият гръбначен мозък престава да приема хранителни вещества за нормално функциониране, поради което нервните импулси не достигат до местоназначението и работата на крайниците е нарушена.
• Многобройни възпаления в района на билото. Травмата води до нарушаване на метаболизма в хрущялната и костната тъкан, поради което започват да се развиват възпалителни и дегенеративни заболявания (остеохондроза, ишиас).

Тези ефекти често се срещат при тези хора, които не обръщат внимание на първите признаци на патологичния процес.

диагностика

Компресията фрактура на прешлените изисква медицинска помощ, така че лечението у дома е невъзможно. След като лекарят извърши преглед, палпира и събере данни за пациента, той предписва един от методите на инструменталната диагностика. Това е необходимо, за да се определи естеството на патологията, нейната локализация и избор на терапия. Такива методи включват радиография - класически начин за изследване на прешлените в няколко проекции.

С помощта на рентгеново лъчение специален апарат улавя няколко издатини на гръбначния стълб. След това лекарят декриптира изображението и предписва лечение. MRI или CT - съвременни техники, които ви позволяват да идентифицирате злокачествени тумори в ранните стадии на развитие. След сканиране в томографи, медицинският работник получава ясен образ на органите и гръбначния стълб от няколко проекции.

Миелографията е техника, която се използва, когато е необходима подробна визуализация на гръбначното пространство и нервните ганглии. Преди инжектирането на пациента се инжектира контрастно вещество, което оцветява гръбначния мозък, корените и другите структури, невидими при рутинен преглед. Денситометрията е неинвазивно изследване на структурата на прешлените. Специално устройство измерва плътността на тъканите и калция.

лечение

Веднага след като човек има тежко замайване, болка в лумбалната област и други симптоми на фрактура, трябва да се консултирате с лекар. В същото време е много важно хората около него да му дават първа помощ. Етапите на оказване на първа помощ включват спазване на пълна неподвижност на пациента, навременна хоспитализация, по време на която пациентът не трябва да се движи самостоятелно (висок риск от вертебрално разстройство).

Също така важни са следните точки: фиксиране на засегнатата област с корсет или специална превръзка, палпиране на засегнатата област и долни крайници, за да се провери чувствителността, като се вземат обезболяващи средства, които могат да спрат силната болка. Тези прости правила за оказване на първа помощ ще помогнат да се запази функционалността на опорно-двигателния апарат на пациента и да се осигури благоприятният му резултат.

Консервативна терапия

Рядко се използва консервативна терапия за фрактури, тъй като патологията непрекъснато се развива. Въпреки това, микротрещините и липсата на притиснати симптоми на нервни корени могат да бъдат лекувани с лекарства, коректори на стойката и лумбални екстракти.

Лекарят предписва тези лекарства:

• обезболяващи (нестероидни противовъзпалителни средства, аналгетици);
• мускулни релаксанти;
• антибиотици;
• имуностимуланти;
• витаминни комплекси.

В допълнение към редовните лекарства, пациентът трябва постоянно да носи коректори на стойките, които фиксират възпаленото място. Ако пациентът се нуждае от корекция на гръбначния стълб, лекарят предписва подводна тяга. Това е обичайна процедура, извършвана във вода, където пациентът е фиксиран в една позиция и малък товар е прикрепен към долната част на гърба, теглото на което постепенно нараства. Пълният терапевтичен курс на сцепление осигурява на пациента възстановяване на гръбначния стълб.

Лечение и ефекти на компресионна фрактура на лумбалната част на гръбнака

Гръбначният стълб е човешки скелет, състоящ се от твърди прешлени, които могат да издържат на голям товар. Компресионна фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб е една от най-тежките и опасни наранявания. С това увреждане се случва едновременно компресиране и огъване на гръбначния стълб и в резултат на това - фрактура на лумбалния прешлен.

Вертебрална фрактура в лумбалния отдел на гръбначния стълб

Въпреки факта, че в лумбалната област на прешлените са големи, те са подложени на фрактура. Това се дължи на факта, че цялото бреме е съсредоточено върху долната част на гърба. Тук се намира центърът на тежестта. В тази връзка, мускулите на скелета трябва да поддържат равновесие, което също изисква много усилия.

В нормалното състояние, в лумбалната част на гръбначния стълб, здравината на гръбначния стълб е нормална, човешкото тяло може да се справи с всякакъв вид натоварване, но когато силата на прешлените значително намалява, съществува опасност от фрактура на прешлените на лумбалния отдел на гръбнака.

Вертебралната фрактура се проявява както следва. В лумбалната област има пет големи прешлени с впечатляващи тела, способни да държат човешкото тяло вертикално. Но при прекомерни натоварвания, единият прешлен се притиска с друга с голяма сила, а ако по това време имаше завой, то от такова налягане има разрушаване на костната тъкан. При комплексна фрактура фрагментите могат да проникнат в гръбначния мозък и да го увредят, което причинява сериозна патология и дори пълна парализа.

Тъй като при обичайните условия блокировката на гърба може да издържи на големи натоварвания, може да възникне лумбална фрактура поради следните фактори:

• Силно въздействие отвън.
• Патологията на прешлените не позволява да издържат на най-малкия щам.

Важно е! Компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб е често срещана травма и възниква от външни или вътрешни фактори.

Причини за поява на лумбална фрактура

• Неправилно повдигнати тежести.
• Наклонът на тялото беше направен рязко.
• Скочи от малка височина.
• Прескачане или падане на жертвата на краката или бедрата.
• Злополука.
• Спортни щети.
• Запушване.
• Силен натиск.
• Разбийте в лумбалната област.
• Остеопороза на костите.
• Рак на новообразуването.
• Метастази в гръбначния стълб.

При компресионни фрактури или вдлъбнатини на лумбалните прешлени, силата на удара трябва да бъде сериозна. Целостта на структурата на прешлените е наранена със значителни натоварвания върху самия прешлен.

Счупването на лумбалните прешлени може да се случи, когато скачате от височина. Често, с фрактури на гръбначния стълб на долната част на гърба, долната част на тялото атрофира. "Накланянето" на междупрешленния диск често завършва с фрактура на гръбначния стълб в лумбалната област.

Поради прогресирането на редица патологии и при тежки физически натоварвания амортизиращите действия на гръбначния стълб са значително намалени. Структурата на костите губи защитата си и може да се нарани дори и при слаб удар.

Друг проблем на компресионните фрактури е заболяване като остеопороза. Тази патология често страда от красива половина от човечеството в периода на менопаузата и възрастните хора. Това заболяване води до намаляване на силата на костната тъкан. С остеопорозата, по-възрастните хора стават по-къси, те могат да образуват гърбица. Това се дължи на излугването на калция, на отслабването на гръбначния стълб.

Важно е! Пушещите жени по-често от други по време на менопаузата страдат от фрактура на лумбалната част на гръбнака.

Класификация на фрактурата

Степента на тежест

Компресионните фрактури на долната част на гърба имат три степени на тежест:

• Етап 1 - височината на прешлените става с 1/4 по-малка от естествената му големина, нейната цялост е запазена, органите не са засегнати.
• Степен 2 - сегментът на прешлените намалява с 1/3, загубва своята цялост, задната част на мозъка и близките органи остават незасегнати.
• Степен 3 се характеризира с намаление на прешлените с повече от половината, деформира се, функциите на системата се нарушават, а мозъкът или органът могат да бъдат повредени от гърба.
• Степен 4, най-трудното - балансът на структурата на прешлените не се наблюдава, прешлените са тежко наранени, засегнати са органите и задната част на мозъка.

Понякога протичането на фрактурите се извършва в скрита или неусложнена форма. Болката е налице, но не е изразена. В началните етапи, пациентът, като правило, не търси помощ от специалист. Последиците от компресионна фрактура на гръбначния стълб в началния етап са опасни при появата на остеохондроза, ишиас. Други етапи са придружени от непоносима болка, с която жертвата бърза да отиде на лекар.

Видове фрактури

От тежестта на преминаването на болестта и редица видове компресионни фрактури са следните типове:

• Една проста форма на нараняване - се характеризира с неудобството си.
• Затвореният тип - този вид компресия се изчислява чрез непсихологични патологии. Това се дължи на факта, че корените на нервите са склонни към компресия. Освен това, симптомите на компресионна фрактура стават по-силни - се развива изтръпване, загубва се чувствителността и се развива парализа.

Признаци на лумбална фрактура

Много често компресионните камери на обажданията са придружени от други наранявания на различни части на скелета. Всичко това усложнява диагностиката на гръбначните фрактури, симптомите се добавят в зависимост от естеството на увреждането.

При тежка форма на хордата възниква травма на гръбначния мозък, чиито симптоми са следните:

• В случай на фрактура, причинена от остър удар, настъпва остра болка, която се измества в лумбалния отдел на гръбначния стълб. След кратко време болката се измества към краката.
• Поради увреждане или разкъсване на фибрите се наблюдава прогресивна слабост, изтръпване на крайниците, гръб.
• Сред симптомите на тази патология е замаяност.
• Травматичният шок може да е признак на компресионна фрактура на долната част на гърба, но не винаги се случва.
• Фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб е резултат от бавно развиваща се патология. Болестите синдроми почти не се притесняват в началото на увреждането, но постепенно се засилват на фона на деформацията на прешлените. Симптомите на такова нараняване са прешлените, които са се счупили многократно и са слети заедно, като в крайна сметка се превръщат в гърбица.
• Ако нараняването е тежко, то в крайна сметка причинява парализа на долната част на торса.

Важно е! Имаше прецеденти, когато след нараняване мозъкът страдаше или не беше засегнат от гърба на гръбначния стълб, човек имаше чревна парализа. Този симптом се характеризира с липса на изпражнения, газ, но в същото време коремът се увеличава, има чувство на гадене, има повръщане.

Различните участъци на гръбначния стълб се състоят от определен брой прешлени. Лумбалната област включва пет бодли. Признаците на компресионна фрактура зависят пряко от това коя е била счупена.

1– Този прешлен е един от най-уязвимите. По-голямата част от щетите пада върху него. При проста фрактура, без увреждане на гръбначния мозък, с навременно лечение, прогнозата за пълно възстановяване е благоприятна.

2– този прешлен е склонен към нараняване много по-малко от първия, но също често. Ако това място страда от травма, тогава прешлените са почти наполовина, което води до сегментална нестабилност, а впоследствие и до пълно “разбалтване”.

3 - тази зона не е толкова често ранена поради местоположението. Но ако на третия прешлен се нанесе вреда с директен удар, тогава ще бъде необходима професионална хирургична интервенция. Това е необходимо, за да се избегнат сериозни последствия под формата на пост-нестабилност, силна болка и спондилопатия.

4 - този прешлен е ранен толкова рядко, колкото и предишният, но ако е настъпило увреждане, то обикновено е пукнатини, в редки случаи фрактури. Счупване на четвъртата гръбнака, последствията са незначителни.

5 - този прешлен е свързан със сакрума и е наранен при падане на хълбоците. Болният синдром се намира в областта на лумбалните и слабините.

С тези симптоми, които са изброени по-горе, трябва да потърсите помощ от болница или спешно отделение.

Първа помощ за счупване

• Ако има подозрение, че е настъпила компресионна фрактура на гръбначния стълб, тогава е необходимо да се насърчава и да се потърси лекарска помощ. Повредената кръста и самата гръбнака се поставят в специална превръзка. Ако това не е на разположение у дома, то той е обездвижен с превръзка. Основното нещо е да не се променя местоположението на прешлените.
• В случай на силен болен синдром е позволено да се прилагат свободни елиминиращи агенти.
• Ако жертвата е в безсъзнание, трябва да се извърши изкуствено дишане и непряк масаж на сърцето.
• При транспортиране на достатъчно тежко превозно средство, това може да се направи само върху плоскости с твърда или щит. Преместване на носилка на носилка или щит трябва да бъде с помощта на трима мъже, за да се намали възможно най-много движението в задвижващия блок.

диагностика

За ефективно лечение на компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб трябва да се проведе серия от изследвания. Това е необходимо, за да се разграничи травмата от други патологии.

Диагнозата включва следното:

• Да се ​​събере анамнезата на пациента.
• Провеждане на неврологични изследвания - проверка на функционалността на гръбначния мозък и периферните нерви.
• За да направите рентгенова снимка на гръбначния стълб в две проекции - странично и прави. Това е необходимо, за да се изясни кой прешлен е бил наранен.
• За по-задълбочено изследване на фрактурата предпише CT.
• В случай на съмнение за увреждане на нервните структури се извършва ЯМР.
• Ако жертвата е жена, на възраст от 50 години, и тя е диагностицирана с компресионна фрактура на гръбначния стълб, тогава тя се отнася до денситометрия - за потвърждаване или отхвърляне на остеопороза.

След поставянето на диагнозата, специалистът ще предпише лечение за компресионна фрактура.

Терапия за фрактури

Как да се лекува компресионна фрактура, така че предписаната терапия да не води до сериозни последствия?

Важно е! Ако лумбалната част на гръбначния стълб е повредена, лечението се извършва под наблюдението на лекуващия лекар. Независимите мерки могат да причинят усложнения.

Как да се лекува тези фрактури? Терапевтичните мерки се подбират индивидуално и зависят от тежестта, общото състояние на пациента и наличието на съпътстващи заболявания.

Счупването на лумбалната част на гръбначния стълб се лекува по два начина - консервативно и хирургично.

Консервативен метод

За лечение по консервативен метод е необходимо да се изключи невралгия и миелопатия.

• С помощта на глас или корсет, повредената зона е фиксирана и имобилизирана. Необходимо е да сте в корсет поне три месеца.
• Ако жертвата лежи на специално легло с твърда основа, периодът на фиксиране ще намалее с един месец.
• Медикаментозно лечение - антибиотици, обезболяващи, имуномодулиращи и витаминни препарати.
• Ако е необходимо, на пациента се предписва специален качулка. Това е необходимо, за да се отървете от прищипване, притискане на нервните окончания на гръбначния стълб и гръбначния стълб и за подготовка за операцията.

Видове качулка:

• Единична стъпка - под въздействието на локална анестезия, разположена върху ортопедична маса, се извършва рецидив.
• Намаляване - използването на ортопедично легло постепенно променя ъгъла на наклона.

Хирургично лечение

Това лечение трябва да се прилага при пациенти, които в резултат на фрактура развиват силна компресия на гръбначния мозък, нервни окончания и вътрешни органи.

Съвременната медицина в лечението на компресионни фрактури на гръбначния стълб използва метода на вертебропластиката и кифопластиката.

Вертебропластиката е вид "циментиране" на увредените прешлени. След операцията синдромът на болката е значително намален, силата на гръбнака се увеличава.

Кифопластика - хирургът поставя специална „топка” в лумбалния прешлен, която се надува и помага да „вдигне” прешлените до необходимия размер. За укрепване и фиксиране на прешленът в него се въвежда костен цимент.

Тези методи на лечение значително намаляват периода на възстановяване на жертвата.

Еднократното накланяне се състои в съставянето на костни фрагменти на повреден прешлен на хирургическа маса.

Tkachenko се използва за разтоварване на гръбначния стълб.

Ако компресията е следствие от рак и метастази в гръбначния стълб, на пациента се предписва химиотерапия, лъчева терапия и наркотични обезболяващи.

След приключване на лечението на пациента се предписва рехабилитация. Той се състои от следното:

• Масаж.
• Терапевтични упражнения.
• Физиотерапия.
• Мануална терапия
• Ходене в корсет.
• Пълна, здравословна храна.

Важно е! Ако гръбначния стълб е повреден, без подходящо и навременно лечение, последствията могат да бъдат най-тежки - от патологии на опорно-двигателния апарат, проблеми с потентността и дефекацията до пълна парализа.

Не дръпнете с диагнозата и лечението на болестта!

Компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб: симптоми и лечение

Компресионните фрактури в лумбалната област са много сериозно нараняване и, както е странно, се среща доста често.

Падане или неуспешен скок от височина може да доведе до фрактура.

Такива наранявания често се наблюдават при наличие на остеопороза, когато има недостиг на калций.

Счупването е опасно и последствията, така че помощ трябва да бъде осигурена непосредствено преди пристигането на лекаря.

След адекватно лечение е необходима подходяща рехабилитация.

Какво е компресионна фрактура?

Гръбначният стълб е оста на тялото и се състои от прешлени, които са достатъчно силни и могат да издържат на тежки натоварвания. Но с рязко въздействие силата на костната тъкан е ограничена, а при съпътстващите заболявания тя обикновено е крехка.

Естествено, при неприятни обстоятелства настъпва компресия. Това увреждане се дължи на силна компресия или натиск върху гръбначния стълб. Образува се деформация, появяват се пукнатини и сплескване на прешлените. Често те вземат клинообразна форма и оказват натиск върху нервните окончания.

Компресия фрактура на гръбначния стълб се случва поради силен натиск върху него

Лумбалната област се поврежда много често, тъй като е под постоянно напрежение. Освен това често е предразположена към дегенеративно-дистрофични заболявания. Първите прешлени обикновено са ранени.

В зависимост от степента на сложност, компресионните фрактури се разделят:

Раздробяване на фрактурата съгласно формата:

• Усложнява от. В допълнение към болката се появяват неврологични явления. Костните остатъци могат да увредят нервните окончания, причинявайки мозъчни нарушения.
• Опростено. В тази форма гръбначният мозък не е засегнат, болката е незначителна, неврологичните нарушения не се наблюдават. Но такива фрактури са опасни в скрит ход, структурите на прешлените са постепенно засегнати. На този фон често се развива остеохондроза.

Основните причини за фрактури

Компресионна фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб може да настъпи не само от удара, но и с рязко компресиране на гръбнака. Лумбалната област е много уязвима и често е обект на прекомерен стрес.

Причините за промяната в този отдел могат да бъдат:

• Причините за гръбначните фрактури включват увреждания на гръбначния мозък.
• Падат от голяма височина.
• Наличието на патологии, които засягат здравината на костите, например остеопороза.
• Злокачествени новообразувания в гръбначния стълб.
• Неочаквани удари по гръбначния стълб (битка, инцидент).
• Деформация или свиване на хрущяла, причинено от заболявания на скелетната система.
• Напредна възраст.
• Слаба костна структура.
• Индивидуални особености на дисковете, които имат склонност към фрактури.

Естествено, рискът от фрактура се увеличава с деформация на лумбалната област (сколиоза и лордоза).

Възможни последици

Трябва да знаете, че ефектите могат да се появят постепенно.

Усложнения, които могат да възникнат:

• Нестабилност на засегнатия сегмент. Когато височината на прешлените намалява, това води до появата на дегенеративни процеси.
• Kyphoscoliosis. Устойчивата деформация на гръбначния стълб обикновено се развива след остеопорозни фрактури. Има болка в болката, умора, задух, нарушен стомашно-чревен тракт и сърце.
• Посттравматична остеохондроза.
• Увреждане на гръбначния мозък. Такова нараняване заплашва с парализа, така че е необходима операция, а след това и дългосрочно възстановяване.

Често ръцете и краката стават изтръпнали, проявява се мускулна слабост, настъпва хипотрофия. Това усложнение се нарича гръбначна стеноза.

Симптоми и методи за диагностика

Признаците на компресионна фрактура зависят от местоположението и тежестта на увреждането. Но често проявлението на симптомите се влияе и от причините за появата им.

Поради това е обичайно симптомите да се разделят на категории, като се вземат предвид провокиращите фактори:

• Компресионна фрактура, свързана с травматично увреждане. Придружен от остра болка с голяма интензивност. Локализира се обикновено в лумбалната област, но често се простира до краката.
• Поражението на нервните окончания, разположени в областта на гръбначния стълб. Възникват симптоми: внезапно намаляване на чувствителността, обща слабост и изтръпване.
• Бавно разрушаване на прешлените. Той се счита главно за последица от остеопороза и се характеризира с умерена болка, която постепенно се увеличава.

Бавно прогресиращата вертебрална компресия е следствие от остеопороза.

Такива симптоми са характерни за всякакви фрактури в лумбалната област, но има признаци в зависимост от зоната на нараняване.

Лумбалната област се състои от 5 прешлени, които, разбира се, могат да бъдат повредени. Локализирането на болката ще се определя от броя на увредените прешлени. Това се открива чрез диагностични мерки.

Симптоми, които се появяват при деструктивни заболявания:

• Болката е нарастваща и постоянна, но интензивността нараства. Болката нараства с метастазите на злокачествени тумори.
• Фрактури, причинени от заболяване, обикновено се предизвикват от остри завои. Един прешлен се сблъсква с друг, а агресивната компресия предизвиква клинообразна фрактура.

Няма специфични симптоми за компресионна фрактура, затова трябва да се направят редица изследвания:

1. MR. Извършва се, ако има съмнение за промяна в структурата на гръбначния стълб.
2. Рентгенография. Тази процедура е основна. Той може да открие увреждане и да оцени тежестта на фрактурата, както и риска от усложнения.
3. Компютърна томография. Проведени след рентгенови лъчи за анализ на повредената област.
4. Миелография. Гръбначният мозък се изследва.
5. Дензитометрия. Открива се остеопороза.

Диагностика на фрактура в лумбалния отдел на гръбначния стълб не е трудна. Естеството на нараняването и оплакването на жертвата могат да помогнат незабавно да се направи предварителна диагноза.

Видео: "Болка при счупване на прешлените"

лечение

По време на терапията е необходимо да се ограничи подвижността на зоната на фрактурата с помощта на корсет или гипсова отливка. Устройството ще трябва да се носи в продължение на 4 месеца.