Компресионна фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб

В нормални условия човешкият гръбначен стълб може да издържи на тежки натоварвания. Благодарение на междупрешленните дискове е осигурена неговата подвижност и абсорбция на удара при високо налягане. Някои заболявания обаче водят до намаляване на плътността на костната тъкан на прешлените, което води до фрактури на наранявания и механични увреждания на тъканта.

Компресионна фрактура на лумбалната част на гръбнака - често диагноза при възрастни, бременни жени и менопауза. Всички тези физиологични състояния се характеризират с влошаване на метаболизма и увеличаване на натоварването на гръбначния стълб, поради което се наблюдава патология.

причини

Основната причина за фрактурата на гръбначния стълб на гръбначния стълб е силното натиск върху повредената структура. Този процес може да бъде повлиян както от механични увреждания на костната тъкан, така и от патология, които водят до структурна деформация на прешлените.

Механични повреди

Механичните увреждания често се срещат при професионални спортисти и хора, ангажирани с тежък физически труд. Може да се появи микротрек, когато:

  • падне;
  • инсулт;
  • неуспешно кацане;
  • повдигане на големи предмети.

Поради високото налягане върху тялото на един или няколко прешлени, предната част на костните структури започва да се деформира, изравнява. Височината на прешлените намалява, което води до разрушаване на костната структура.

болест

Съществуват редица заболявания, които водят до нарушена костна плътност и повишена чупливост. Тези заболявания включват:

  • Остеохондрозата е заболяване, причинено от бавен метаболизъм в хрущялната тъкан на гръбначния стълб. В резултат на това, междупрешленният диск постепенно губи своята еластичност и се разпада, а гръбначният стълб става по-малко подвижен.
  • Остеопорозата е заболяване, причинено от дефицит на микроелементи и витамин D. Патологичният процес протича в прешлените, които постепенно стават крехки и губят предишната си плътност.
  • Онкологичните образувания - злокачествени и доброкачествени тумори водят до подмяна на здравата тъкан със съединителна тъкан.

За да изчакате патологията, трябва редовно да посещавате лекар и да следите здравето си.

класификация

Фрактурите на лумбалните прешлени се класифицират в зависимост от тежестта на симптомите и степента на увреждане:

  • 1 степен - тялото на гръбначния стълб се намалява до 1/3 от неговия размер;
  • 2 степен - тялото на гръбначния стълб се установява на половината от предишния си размер;
  • 3 градуса - височината на прешлените се намалява наполовина и повече от предишния размер.

Компресията на прешлените може да се появи в относително лека форма, когато тежестта на болката е ниска. Поради това пациентът може да пренебрегне обжалването пред специалист. Заслужава си да си припомним, че в този случай има голяма вероятност за дегенеративни заболявания.

Симптоми и усложнения

Това състояние се характеризира с определени симптоми, които трябва да подтикват пациента към по-нататъшни действия. Основните симптоми на фрактурата включват:

  • силна болка веднага след падане или нараняване, което не изчезва след определен период от време;
  • остра стрелба в гърба, простираща се до долните крайници;
  • силна болка в лумбосакралния регион;
  • неспособност за свободно движение, огъване и завъртане на торса;
  • изтръпване, изтръпване, загуба на усещане в крайниците;
  • замаяност, слабост;
  • задух и интермитентно дишане;
  • болка по време на палпация.

Ако не започнете своевременно лечение на патология, счупване на лумбалния отдел на гръбначния стълб ще доведе до следните усложнения:

  • Нестабилността на прешлените. При тежки наранявания и натъртвания, фрактурата пада върху 1-ви и 2-ти лумбален прешлен, което допълнително води до прекомерна мобилност на тези структури.
  • Спинална стеноза. При тежка деформация на 5-тия и 4-ия прешлен се наблюдава стесняване на централния гръбначен канал. Това явление води до прищипване на гръбначния стълб и нервните корени, което е съпроводено от силна болка, гадене и световъртеж.
  • Неврологични заболявания. На фона на стеноза или тежка деформация на костната тъкан, нервните ганглии и корените са притиснати. В някои случаи пациентът се нуждае от операция.
  • Десенсибилизация и тотална парализа. Изцеденият гръбначен мозък престава да приема хранителни вещества за нормално функциониране, поради което нервните импулси не достигат до местоназначението и работата на крайниците е нарушена.
  • Многобройни възпаления в района на билото. Травмата води до нарушаване на метаболизма в хрущялната и костната тъкан, поради което започват да се развиват възпалителни и дегенеративни заболявания (остеохондроза, ишиас).

Тези ефекти често се срещат при тези хора, които не обръщат внимание на първите признаци на патологичния процес.

диагностика

Компресията фрактура на прешлените изисква медицинска помощ, така че лечението у дома е невъзможно. След като лекарят извърши преглед, палпира и събере данни за пациента, той предписва един от методите на инструменталната диагностика. Това е необходимо, за да се определи естеството на патологията, нейната локализация и избор на терапия. Такива методи включват радиография - класически начин за изследване на прешлените в няколко проекции.

С помощта на рентгеново лъчение специален апарат улавя няколко издатини на гръбначния стълб. След това лекарят декриптира изображението и предписва лечение. MRI или CT - съвременни техники, които ви позволяват да идентифицирате злокачествени тумори в ранните стадии на развитие. След сканиране в томографи, медицинският работник получава ясен образ на органите и гръбначния стълб от няколко проекции.

Миелографията е техника, която се използва, когато е необходима подробна визуализация на гръбначното пространство и нервните ганглии. Преди инжектирането на пациента се инжектира контрастно вещество, което оцветява гръбначния мозък, корените и другите структури, невидими при рутинен преглед. Денситометрията е неинвазивно изследване на структурата на прешлените. Специално устройство измерва плътността на тъканите и калция.

лечение

Веднага след като човек има тежко замайване, болка в лумбалната област и други симптоми на фрактура, трябва да се консултирате с лекар. В същото време е много важно хората около него да му дават първа помощ. Етапите на оказване на първа помощ включват спазване на пълна неподвижност на пациента, навременна хоспитализация, по време на която пациентът не трябва да се движи самостоятелно (висок риск от вертебрално разстройство).

Също така важни са следните точки: фиксиране на засегнатата област с корсет или специална превръзка, палпиране на засегнатата област и долни крайници, за да се провери чувствителността, като се вземат обезболяващи средства, които могат да спрат силната болка. Тези прости правила за оказване на първа помощ ще помогнат да се запази функционалността на опорно-двигателния апарат на пациента и да се осигури благоприятният му резултат.

Консервативна терапия

Рядко се използва консервативна терапия за фрактури, тъй като патологията непрекъснато се развива. Въпреки това, микротрещините и липсата на притиснати симптоми на нервни корени могат да бъдат лекувани с лекарства, коректори на стойката и лумбални екстракти.

Лекарят предписва тези лекарства:

  • обезболяващи (нестероидни противовъзпалителни средства, аналгетици);
  • мускулни релаксанти;
  • антибиотици;
  • имуностимуланти;
  • витаминни комплекси.

В допълнение към редовните лекарства, пациентът трябва постоянно да носи коректори на стойките, които фиксират възпаленото място. Ако пациентът се нуждае от корекция на гръбначния стълб, лекарят предписва подводна тяга. Това е обичайна процедура, извършвана във вода, където пациентът е фиксиран в една позиция и малък товар е прикрепен към долната част на гърба, теглото на което постепенно нараства. Пълният терапевтичен курс на сцепление осигурява на пациента възстановяване на гръбначния стълб.

Лечение на компресионна фрактура на лумбалната част на гръбнака

Компресия - компресия, с други думи, когато гръбначният стълб е компресиран, настъпва фрактура. Телата на прешлените са деформирани, компресирани, сплескани и се появяват пукнатини. Основата претърпява промени в предната област, придобивайки клинообразна структура. При значителна деформация, задният прешлен прониква в гръбначния канал, уврежда и притиска гръбначния мозък.

Човешкият гръбнак се сравнява с „ос“, състоящ се от множество прешлени със сила, която се справя с големи натоварвания, а междупрешленните дискове, движещи се елементи, са отговорни за затихването на всеки товар. Силата на костната тъкан не е неограничена, а по време на заболяване или инсулт костите стават крехки, което понякога причинява компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбнака.

Причини за възникване на

Появата на компресионна фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб се улеснява от действията, извършвани от голяма сила върху „детайлите“ на най-уязвимата зона. Има два случая, при които всичко завършва с компресионна фрактура на лумбалния прешлен:

  • Травматични ефекти;
  • Заболяванията.

наранявания

Силни акутни натоварвания върху оста, които се появяват, когато човек се приземи от височина на изправени крака или в областта на бедрата, синина по повърхността на водата по време на гмуркане и в индустрията от падане на тежки неща. Вертебралната фрактура е вероятно по време на спортни събития.

  • Вижте също: Какво е спинална компресия?

болест

  • Деструктивни дистрофични процеси, причинени от остеохондроза, нарушават структурата на хрущялните тъкани и дискове, разположени между прешлените. Дискът не получава сила, влага, намалява се по размер, което води до намаляване на затихващи свойства на гръбначната част;
  • При остеопороза, недостиг на калций, витаминни вещества, минерални компоненти, хормонални смущения, състоянието на костите се влошава, те губят плътност. Костите се прекъсват от леко нараняване, което е безопасно за човек със здраво тяло. Болест в напреднала възраст е опасен, защото е дълъг, труден и не винаги успешен за лечение и възстановяване на тъканите. Поради заболяване, човек намалява във височина, получава гърбица. При всичко това, лекуваната фрактура на лумбалната спинална компресия е лечима;
  • Онкология, костна туберкулоза - заболявания, които постепенно променят вътрешната структура, често причиняват фрактура на компресия на гръбначния стълб. Раковите метастази причиняват проблеми.

Симптоми и ефекти

Основните симптоми се появяват в зависимост от степента на деформация и местоположението на прешлените, но причината не е по-малко важна. Симптомите са разделени в три групи:

  • Травматичните ефекти на компресионна фрактура се проявяват с тежка, тежка болка в гърба, която се разпространява до краката, а понякога и до ръцете на пациента;
  • Когато нервните тъкани, разположени в гръбначния участък, са повредени, лицето изпитва слабост, влошаване на чувствителността, изтръпване на крайниците и други симптоми, свързани с неврологията. Повредените структури на нервните корени не винаги се усещат веднага. Гръбначният канал постепенно се стеснява под натиска на повредените прешлени;
  • Прогресивната остеопороза се усеща при умерена, но постепенно нарастваща болка. Разрушаването на прешлените е дълъг болезнен процес, който изисква незабавна намеса.
  • Вижте също: Рехабилитация след компресионна фрактура на гръбначния стълб.

Тези последствия не са най-лошите в състоянието на нещата при такъв ход. Най-лошото е, когато има компресия на гръбначния мозък. След това, в допълнение към силната болка в лумбалната област, се появяват патологични процеси в областта на тазобедрените органи. Настъпва парализа на долните крайници, нарушава се двигателната система, загубва се чувствителността на зоната под компресионното място, загубва се контрола на ректума и пикочния мехур. При пълна почивка ситуацията е необратима.

диагностика

Описаните по-горе симптоми изискват незабавна медицинска помощ. Лекуващият лекар, който е определил местоположението, степента на фрактурата, извършва процедури, които позволяват да се направи качествена диагностика и да се предпише курс на лечение.

Започнете с рентгенова снимка на лумбалната област, като я произвеждате в две проекции. Става ясно къде и какви увреждания на тъканите на гръбначните кости са били увредени. Вторият етап е процедурата на магнитен резонанс, който позволява да се изучава структурата на гръбначния стълб в най-малкия детайл. Основната разлика между ЯМР и рентгеновите процедури се състои в това, че първата показва не само увредените нерви на гръбначния участък, но и нивото на тяхната деформация. Шансовете за използване на миелография са големи, когато става въпрос за фрактури на гръбначния стълб. За да се идентифицират последиците от фрактура на гръбначния стълб, медицински специалист проверява периферните нерви и гръбначния мозък.

  • Първата степен на фрактура - височината на прешлените се намалява по-малко от половината. Този тип е най-малко опасен, добре се лекува, прогнозите на лекарите са благоприятни;
  • Втората степен - височината на тялото на гръбначния стълб се намалява наполовина. Има болезнени подтици в областта на нараняване;
  • Третата степен на фрактура - намаление с повече от половината. Явни неврологични нарушения.

Денситометрията е процедура, предназначена за хора над 50 години. Благодарение на процедурата се открива остеопороза. Костният скелет отслабва поради намаляване на нивото на калций в тъканите, лошо хранене, неактивен начин на живот.

Фрактура при деца

Внимателно палпиране разкрива незначителна фрактура на детето, симптомите не винаги са изразени. Болезнеността на деформираната област с лек натиск върху главата или предмишницата показва местоположението на повредения прешлен.

Сериозни наранявания са причинени от:

  • Ограничени двигателни възможности на гръбначния стълб;
  • Задух;
  • Мускулно напрежение. Придружен от нарастващата болка в корема.

лечение

Началото на това как да се лекува компресионна фрактура е да се транспортира жертвата. Компетентното предаване на медицинска институция е в основата на благоприятната клинична картина. Ситуацията се влошава, ако пациентът често се измества, пациентът не се толерира правилно и положението на пациента се различава от позицията на гърба. В случай на нарушение на запазването на областта на гръбначния стълб, костните фрагменти могат да послужат за развитието на друга гръбначна травма, която не е била преди това.

Транспортирането се извършва в легнало положение на гърба, а ръцете се разпростират по протежение на страните по тялото, седалките на стомаха върху стомаха са забранени. Устойчивостта на носилка е важна, така че гърбът на пациента да не се огъва, а да лежи върху равна повърхност. При липса на такива използвайте дървени щитове.

  • Виж също: Вертебропластика на гръбначния стълб.

Пренасочване, отговорна професия, ангажира най-малко трима души. Хората трябва да отидат от едната страна, след което бавно да издигнат тялото от своя страна, противоположно на хората, които помагат. Под тялото, краката, ръцете растат твърди носилки. Важно е да се направи визуална оценка на състоянието на увреждането и след това внимателно да се постави пациента. Транспортирането по стълба или друга наклонена повърхност се извършва с крака напред.

Лечението в лечебното заведение се извършва в съответствие с почивката на леглото. Травматични фрактури без изместване на прешлените и гръбначни деформации се лекуват в продължение на четири месеца, от които 21 дни трябва да се носи корсет. Старите хора, отслабени хора, трябва да отделят повече време, тъй като периодът на възстановяване е удължен. Лекарите предписват аналгетици, за да намалят нивото на болката, но прекратяването му не означава възстановяване - всеки пациент трябва да е наясно с това, за да не се върне към нормален живот преди време, като по този начин влоши състоянието на крехкия организъм. Не можете да правите резки движения, да се огъвате, да се обръщате, да изпитате какъвто и да е стрес върху незрелите гръбначни стълбове.

Първата стъпка е да се отървете от натоварването на целия гръбначен стълб. Младите пациенти се предписват почивка на легло и след известно време ги коригират и разтягат, използвайки корсети и реклинатори. Корсетите се предписват за сложна фрактура или когато са повредени три или повече прешлени. След резултатите от медицинските прегледи, лекарят предписва индивидуални упражнения за физиотерапия, масаж на мускулите на гърба, физиотерапия.

Тялото на детето е активно, расте бързо, така че рехабилитационният период и функциите за възстановяване на органа вървят по-бързо, но ще отнеме повече от година и половина за възстановяване на пълната височина на прешлените.

операция

Силното притискане на краищата на нервните влакна или гръбначния стълб, причиняващи болезнени усещания, нарушава функционирането на вътрешните органи, трябва да се излекува с помощта на хирургически средства. Основната задача е да се отървете от компресия.

Кифопластиката е интересна техника, която ви позволява да ускорите процеса на оздравяване, да подобрите възстановяването на предишната височина на гръбначния стълб. Поставете предмета в тялото на прешлените, наподобявайки топка, която се надува, което води до повдигане на гръбначния стълб до необходимата височина. След това, за да се затвърди приемлива позиция, да се укрепи самият прешлен, да се инжектира състав на костен цимент.

Вертебопластиката е въвеждането на специален цимент за костите, който намалява болката, повишава нивото на гръбначната сила. Възстановяването е полезно поради намаляването на интервала от време.

рехабилитация

Важно е да се извършат рехабилитационни процедури и дейности, които допринасят за правилното възстановяване на организма, като се вземат предвид всички характеристики на увреждането. Физическите упражнения могат да се извършват у дома, но лекарите препоръчват провеждането на часове под надзора на медицинските специалисти, а ефективността и периодът на възстановяване се подобряват значително.

Първите часове са насочени към предотвратяване на влошаването на мускулите, подобряване на дейността на сърдечните мускули, стомаха, червата, дихателните органи. След няколко месеца в програмата се въвеждат часове, които укрепват корсета на мускулите и се подготвят за засилен активен режим. Настъпва поради допълнителни класове, увеличен времеви интервал, определен за упражненията, броя на подходите.

  • Вижте също: Пляскане в гръбначния стълб, как да се лекува?

С добри показатели за възстановяване на тялото, се възлагат на товара, произведен в изправено положение, съдържащ упражнения с резистентност, тежести. На последния етап пациентът изпълнява всичко, докато стои, всеки етап се определя въз основа на индивидуалните способности и нивото на нараняване.

Как се извършва транспортирането при гръбначни фрактури?

Компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб - лечение

Компресионна фрактура на гръбначния стълб се нарича травма, при която оплакванията на пациента не винаги се проявяват в максимална степен. Често човек може да почувства тревожна болка, но не толкова силна, че да отиде при лекаря. Въпреки това, проблемът има последствия под формата на остеохондроза, радикулит и други заболявания. Следователно, компресионната фрактура трябва да се диагностицира възможно най-скоро с висока точност и да се лекува в началния етап. Всичко се случва поради компресия на гръбначните кости. И най-често се среща в лумбалната област.

Защо прекъсва прешлените

Различни фрактури (както и други наранявания) са най-чувствителни към лумбалната гръбначна зона, която включва пет прешлени. Патологията произтича от натоварването под налягане. В сравнение с останалата част на гръбначния стълб, натоварването на долната част на гърба е максимално, без намесата на външни травматични фактори, освен това през целия живот.

Как е повреден прешленът? Ако го погледнете в една част, можете да видите клин в основата на тялото и клин в горната част, който увенчава спинозния процес. В гръбначната структура сегментът е разположен така, че върхът е отпред, а тялото - зад гръбначния канал.

Между другото. Механизмът за получаване на компресионна травма е следният - тялото му е счупено. Затруднението се състои в това, че увреденият фрагмент може да се движи към гръбначния канал и да притиска мозъка там.

В зависимост от неговата тежест, има три степени на увреждане на компресията.

  1. Първата степен - размерът на прешлените във височина след фрактурата намалява с една четвърт.
  2. Втората степен - прешленът намалява с една трета.
  3. Третата степен - повредата отнема половин или повече сегмента.

Налице е също така и неусложнена форма, когато нараняването не силно притеснява пациента на първия етап. Но основно фрактурата е придружена от силна болка, след като пациентът потърси помощ.

Човешките кости, включително тези, които съставляват гръбначния стълб, са доста силни. Но за тяхната счупване не винаги се изисква много усилия отвън. Причините за нараняване могат да бъдат следните:

  • сила на натиск, насочена директно към гръбначния стълб;
  • падане от значителна височина;
  • пътнотранспортно произшествие;
  • силно натоварване на гръбначния стълб;
  • остър скок;
  • остеопороза, която може да доведе до фрактура дори без механично действие.

Между другото. Остеопорозата се среща при по-възрастни хора, обикновено от петдесетгодишна възраст. При патологията деструктивните промени възникват в прешлените поради отслабването на техните структури. Това допринася за фрактурата.

Диференциация на симптомите

Съществува определен симптом, който показва точно увреждането на тялото на гръбначния стълб, което позволява проблемът да бъде диференциран от други вертебрални патологии.

    Силно забележима болка, която се появява първо в лумбалната област, а след това, доста бързо, се предава на крайниците надолу или излъчва нагоре (зависи от поредния номер на прешлените, определяйки местоположението му или групата).

Между другото. Ако нараняване е тежко, един от симптомите може да бъде парализа на краката и дори на цялата долна част, преди края на краката.

Всички горепосочени симптоми се отнасят до механично въздействие, извършвано, като правило, отвън. Ако основата на гръбначния стълб се счупи в резултат на патология, която бавно напредва отвътре, болката не е твърде силна, но постепенно ще се увеличава с продължаването на деформациите.

Ако искате да знаете по-подробно симптомите на компресия на гръбначните фрактури при децата, както и да разгледате алтернативни методи за лечение и рехабилитация, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Сортове счупване

Зоната на гръбначния стълб, наречена лумбалната част на гръбнака, се състои от пет прешлени. И всеки от тях, или няколко от тях по едно и също време, може да бъде наранен чрез сгъстяване.

Важно е! Локализацията на болката зависи от това кои прешлени са били увредени. При увреждане на четвъртата и петата ще има болка в гърба, която отива в слабините. Ако увреждането е 1 - 3 гръбначния сегмент, болката ще се появи и в долната част на гърба, но ще отиде в горната част на тялото.

Таблица. Прешлени и последствията от тяхната фрактура.

Лечение на компресионна фрактура на лумбалната част на гръбнака

Ако гръбначният стълб е увреден в лумбалната област на компресионния тип, гръбначният стълб е едновременно огънат и компресиран, поради което не се изправя и се поврежда.

Поради тази причина гръбначният мозък започва да се свива, което води до развитие на усложнения и доста сериозни:

  1. Гръбначният стълб губи своята стабилност.
  2. Може да се развие изкривяване на гръбначния стълб - кифосколиоза.
  3. Този вид фрактура понякога провокира появата на остеохондроза.
  4. Радикулитът е най-честата последица по време на неразкрита повреда.

Гръдна компресия на гръбначния мозък

Нарушаването на целостта на гръдните прешлени е рядко явление. Това е така, защото ребрата в тази област са фиксирани към колоната на гръбначния стълб и тяхната подвижност е сведена до минимум.

Особеността на увреждането е, че деформираният прешлен може да остане в обичайното си положение за много дълго време, не може да се открие, а силната болка ще се появи само на етапа, когато разрушаването на неговата структура достигне критични параметри. Ето защо, това е много важна компетентна диагноза от първите признаци на заболяване.

Фрактура в лумбалната област

Една от най-опасните зони е талията. Въпреки добрата сила и големия размер на прешлените, тежестта, която я упражнява, е почти концентрирана тук. Също така в този отдел е центърът на тежестта, който кара скелетните мускули да поддържат баланс, а това изисква и огромни усилия.

Това се случва по следния начин. Лумбалната област съдържа пет прешлена с внушителни размери с големи тела. Всичко това помага на тялото да се поддържа балансирано. Но при прекомерни натоварвания, те започват да оказват натиск един на друг с голяма сила, и ако в този момент настъпи огъване, тогава при това налягане костната тъкан се унищожава.

В случаите, когато степента на фрактура е сериозна, фрагментите могат да се сблъскат с гръбначния стълб, като по този начин го увредят, което може да доведе до сериозни заболявания и дори до пълна парализа.

Когато е невъзможно да се издържи натоварването, прешлените са повредени, което води до компресионна фрактура. Това може да се случи по две причини:

  1. Силата на външното влияние е твърде голяма и гръбначният стълб не може да устои на неговия размер.
  2. Промените в структурата на прешлените в дегенеративната страна са толкова прогресивни, че дори и малкото действие може да предизвика появата на нараняване.

Всички сгъстяващи фрактури са класифицирани според степента на увреждане, причинено на прешлените:

  • Първата степен е най-лесната. Характеризира се с факта, че височината на прешлените е намалена с около една трета от нормалното, докато тя е непокътната и вътрешните органи не са засегнати.
  • Вторият е среден. Намаляването на разстоянието между прешлените е наполовина по-малко от предишната стойност, той самият е загубил своята здравина, но гръбначният мозък и органите не са докоснати.
  • Третият е тежък. Разликата между гръбначните тела намалява с повече от 50%. Тя е силно деформирана. Стабилността на системата е счупена. Нараняването е причинило увреждане на всеки орган на вътрешната секреция или на гръбначния стълб.
  • Четвъртият е най-тежък. Промените в целостта на прешлените са много големи. Балансът на вертебралната структура отсъства. В допълнение, гръбначният мозък и вътрешните органи са увредени едновременно.

Истории на нашите читатели!
"Излекувах раната си самостоятелно. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болки в гърба. О, как съм страдала, боли в гърба и коленете, наистина не мога да ходя нормално. Колко пъти съм ходила в поликлиниката, но там предписани са само скъпи таблетки и мехлеми, от които няма никаква употреба.

И сега на 7-та седмица е отишло, тъй като задните стави не са малко разстроени, за един ден отивам да работя на вилата, и вървя 3 км от автобуса, така че отивам лесно! Всички благодарение на тази статия. Всеки, който има болки в гърба, е задължително прочетено! "

вещи

При неефективно или късно лечение, вероятността от усложнения е висока:

  • Разкъсване на гръбначния мозък.
  • Нарушаване на целостта на корените.
  • Временна, частична или пълна парализа на долните крайници.
  • Неинфекциозни енурези.
  • Сексуална импотентност при мъжете и жените.
  • Появата на междупрешленните хернии.
  • Пролапс на матката.

причини

Травматични ситуации:

  1. Синини при гмуркане по повърхността на водата.
  2. Приземяване на краката или областта на опашната кост при падане от голяма височина.

Заболявания, които променят структурата на костната тъкан:

  1. Остеохондроза - поради дистрофия в хрущяла и липса на определени елементи, прешлените се дехидратират, в резултат на което намаляват размера си, което намалява техните амортизационни свойства.
  2. Остеопорозата е заболяване, характеризиращо се с недостиг на калций, някои минерали и витамини, на фона на хормонални смущения. Поради тази причина костите стават крехки и губят сила. Компресионните фрактури, възникнали на фона на това заболяване, в напреднала възраст е трудно за лечение и отнема доста дълго време.
  3. Заболяванията, свързани с рака, както и туберкулозата на костната тъкан, постепенните патологични процеси с дегенеративен характер могат да предизвикат този вид нараняване.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Симптоматична картина на нараняване

Определя се компресионната фрактура в лумбалната област, дължаща се на физическо въздействие, въз основа на:

  • Появата на ожулвания, рани и подкожни кръвоизливи (хематоми).
  • Подпухналост в засегнатата област.
  • Появата на силен болка интензивен характер в лумбалната област с възможни ехо в долните крайници.
  • При тежък шок, в случаите на увреждане на гръбначните нерви, може да се появи изтръпване и слабост, да се наруши чувствителността и да се преустанови функционирането на органите на тазовата зона.
  • При увреждане на гръбначния мозък: парализа на краката, нарушена физическа активност, загуба на усещане под нивото на увреждане, липса на способност за контрол на пикочния мехур и ректума.
  • Счупвания на хълбочната част, натъртвания и разкъсвания на вътрешните органи.

При дегенеративни заболявания на гръбначния стълб в допълнение към обичайните симптоми, симптомите имат:

  1. Болката е болка в природата, нейната интензивност напредва с времето. Особено силно се усеща при ракови заболявания от злокачествен характер, с разпространението на метастазите в костната тъкан.
  2. Счупвания, предизвикани не от повишено натоварване на лумбалната област, а от прости остри движения, като завои и т.н.

Извършване на диагноза

Процедурата включва няколко вида манипулации:

  1. Рентгеновите лъчи се извършват в две прогнози, за да се изгради пълна картина - възможно най-скоро. Оценява се нивото на вредата и се определя план за по-нататъшни действия.
  2. MRI - използва се със съветите на невролог, който определя степента на причиненото увреждане и определя предпочитания метод на лечение.
  3. SCT - спирална компютърна томография - дава възможност за подробен преглед на тялото на гръбначния стълб и го възстановява в 3D формат, за да се определи вида на хирургичната интервенция.
  4. Денситометрия - минерален анализ на състава на костната тъкан. За определяне на остеопороза.

лечение

Първите алармени повиквания трябва да бъдат:

  • Припадък.
  • Скованост.
  • Парализа.
  • Намалено кръвно налягане.

Всичко това може да покаже фрактура на лумбалната компресия.

Комплексът от всички мерки за терапия, насочени към лечение на заболяването, включва:

  1. Първа помощ
  2. Изследване на целия организъм в разширена форма.
  3. Лечение с операция или чрез консервативни мерки.
  4. Рехабилитация.

Спешна първа помощ

Задачата на първия етап е транспортирането и хоспитализацията на пострадалия в медицинско заведение, където ще му бъде предоставена квалифицирана помощ.

Събития:

  • Пациентът трябва да бъде преместен на твърд щит или носилка с основа. Това трябва да се направи поне с помощта на трима души.
  • За да се предотврати изместването на прешлените, зоната на увреждане се обездвижва чрез нанасяне на превръзка и поставяне в фиксиращ корсет.
  • Първична проверка се извършва с проверка на чувствителността.
  • Прилагайте мерки за анестезия на пациента в случаи на болка или спинален шок.

Консервативен метод

Приложение:

  1. С проста контузия със стабилен курс.
  2. При липса на симптоми на невралгия и миелопатия.

Курсът на лечение:

  • С помощта на гласове или корсет, повредената зона е обездвижена - износване в продължение на 3 месеца.
  • Спи на легло с твърда основа. Срокът на използване на фиксиращите фондове се намалява с един месец.
  • Приемане на антибиотици, обезболяващи, имуномодулиращи и витамини.
  • Понякога, ако е необходимо, лумбалната част на гръбнака се изтегля: за да се премахне притискането и притискането на нервите на гръбначния стълб и гръбначния стълб, в подготовка за операцията.

Видове качулки:

  • Еднократно - с помощта на локална анестезия, разположена върху специална ортопедична маса, настъпва накланяне.
  • Намаляването е постепенна промяна на ъгъла на наклона върху специално медицинско легло.

Хирургична интервенция

Те се извършват на:

  1. Притискане на нервните корени или гръбначния мозък.
  2. Възможностите за парализа и за предотвратяване на затварянето на важни за живота органи

Методът е разделен на два класа.

Традиционна (Отворена операция на гръбначния стълб):

  • Реконструкция - реконструкция на целостта на прешлените с помощта на специални плочи и скоби.
  • Имплантация - замяна на счупени с изкуствени.

Минимално инвазивна природа:

  • Кифопластика - при провеждането на тази процедура в гръбнака се поставя контейнер, който го надува до желания размер и след това се прибира. След това всички специални цименти се пълнят.
  • Вертебропластиката е въвеждането на хирургична циментова основа, насочена към укрепване на засегнатия прешлен. За това как да укрепите гърба си у дома, прочетете тук.

Вертебропластика - какво е това?

Тя е насочена към премахване на дестабилизацията на гръбначния стълб и премахване на причинената от това болка. Процедурата се извършва с пункция в засегнатата област. Той се извършва под местна анестезия или в стая с рентгеново оборудване при условията на терапия, извършвана в болница.

Циментният разтвор се инжектира през пункцията и се втвърдява в рамките на 10 минути. Кухините са запълнени и гръбначният стълб се стабилизира. След процедурата мястото на пункция се затваря с превръзка, за да се избегне инфекция. Пациентът може да напусне клиниката в същия ден, в който е извършена процедурата.

Периодът на рехабилитация след вертебропластика:

  1. Настаняването на леглото е за 24 часа.
  2. С усещане за болка е ефективно да се прилагат ледени компреси към мястото на пункция.

Рискове по време на процедурата:

  1. Инфекциозни усложнения. Причинява се обикновено по вина на пациента.
  2. Парализа.
  3. Увеличаването на силата и интензивността на болката.
  4. Загуба на усещане в засегнатата област.
  5. Нисък риск от белодробна емболия или образуване на вени.

Процедурата на вертебропластика се извършва в клиники и болници със специално оборудване с помощта на лекари: неврорадиолози, анестезиолози, хирурзи, рентгенолози и неврохирурзи.

Рехабилитация след фрактура:

  • След отстраняване на фиксиращите устройства, ще е необходимо съвместно разработване.
  • Класове за укрепване на мускулно-лигаментния апарат.
  • Превантивни мерки, които предотвратяват появата на усложнения.

Физикална терапия

Гимнастиката се назначава от първите дни на болницата.

Той е разделен на три етапа:

  • Първият е набор от упражнения, които включват дихателна практика и подкрепа за правилното функциониране на ставите. Упражненията се изпълняват на етапи в няколко подхода на ден в продължение на 10-15 минути, но не повече.
  • Вторият започва 14-18 дни след началото на първия. Пациентът може да се преобърне на стомаха си. Подгответе обучение, насочено към укрепване на мускулите на гърба. Способността на пациента да се премести на етап 2 е просто определена - ако той може да вдигне краката си с 30-40 градуса без никаква помощ, тогава е готов.
  • Третият е, когато пациентът може да се движи и ходи самостоятелно, програмата за упражнения се разширява. Добавени са упражнения за възстановяване на двигателната активност, които се изпълняват в различни позиции, стоящи, лежащи, седящи, по гърба и корема.

Всички те имат за цел да придадат на тялото нормални параметри на физическите показатели на тялото.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Компресионен фрактура 1 лечение на лумбалните прешлени

Симптоми и лечение на гръбначно компресионна фрактура

На гръбначния стълб често се нарича дървото на живота. Енергията на нервните импулси минава през нея и след това се разпространява към всички органи на тялото, поради което всякакви наранявания на тази част от скелета неизбежно водят до сериозно разрушаване на всички системи на тялото. Въздействието на вредните фактори може да доведе до много сериозни последици - компресионна фрактура на гръбначния стълб. Нека да разгледаме какви признаци на такова увреждане са характерни за различните части на гръбначния стълб, да се запознаем с методите за диагностика и лечение, да разберем как се извършва рехабилитация след такива наранявания.

Класификация на компресионните фрактури

Такива наранявания се дължат на натиск (компресия) на гръбначния стълб, в резултат на което се получава компресия и височината на единия прешлен намалява, но може да бъде няколко наведнъж. Зависи от това колко силен е бил натискът. Компресионните фрактури се отличават със степента на деформация на гръбначния стълб:

От много години лекувах гръбнака и гръбначния стълб. Мога да кажа с увереност, че почти всяка болест на гърба винаги може да бъде лекувана дори в най-дълбоката старост.

Нашият център беше първият в Русия, получил сертифициран достъп до най-новото лечение за болки в гърба и ставите. Признавам ви, когато чух за него за първи път - просто се засмях, защото не вярвах в неговата ефективност. Но бях изумен, когато завършихме теста - 4 567 души бяха напълно излекувани от своите болести, това е повече от 94% от всички субекти. 5,6% чувстват значителни подобрения и само 0,4% не забелязват подобрения.

Това лекарство позволява в най-кратки срокове, буквално от 4 дни, да забрави за болки в гърба и ставите, и в рамките на няколко месеца, за да излекува дори много сложни случаи. Освен това, в рамките на федералната програма, всеки жител на Руската федерация и ОНД може да го получи безплатно.

  • 1 степен - намаляването на вертебралните тела не надвишава 30%;
  • Степен 2 - височината на гръбначния стълб намалява от 30% на 50%;
  • Степен 3 - Отрицателното въздействие е довело до намаляване с повече от 50%.

Според наличието или отсъствието на усложнения, компресионните фрактури се класифицират както следва:

  • неусложнена - има болка в областта на фрактурата;
  • Усложнени - се характеризират с нараняване на гръбначния мозък, в резултат на което неврологичните нарушения се добавят към болката, чувствителността на промените в крайниците, парализата може да се развие и т.н.

Признаци и симптоми на компресионна фрактура в различни части на гръбначния стълб

Въз основа на това в коя част на гръбначния стълб се е появил пречупване на гръбначния стълб, се появяват различни симптоми на нараняване. Лекарят по време на задълбочен преглед на състоянието на пострадалия определя кой код съгласно МКБ 10 съответства на състоянието на пациента, тъй като в този регулаторен документ специфична стойност се придава на заболявания на всяка гръбнака. Помислете един по един, кои признаци и симптоми на компресионна травма се появяват в зависимост от мястото на възникването му.

В лумбалната област

Компресионна фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб е много опасно увреждане на здравето, тъй като благодарение на масивните прешлени на тази част на гребена човек поддържа изправено положение. При такива наранявания има голям риск от увреждане на гръбначния мозък. Основният симптом на тази фрактура е остра, непоносима болка в долната част на гърба, но ако фрактурата настъпи поради неопластични заболявания, болката също е тежка, но нараства постепенно. В областта на увредените прешлени се развива оток на меките тъкани.

Преди всичко в този отдел първите лумбални прешлени са подложени на унищожаване. Ако при компресионна фрактура също се изместят прешлените, се появява увреждане на гръбначния стълб, което се характеризира с нарушена чувствителност и двигателна функция на краката, загуба на контрол върху тазовите органи. Когато нервните влакна в гръбначния стълб се разкъсат поради изместване, настъпва необратима парализа на долните крайници.

В областта на гръдния кош

Компресионна фрактура на гръдния кош е придружена от остри затруднения в дишането, появили се по време на нараняването, чувство на слабост в краката и нарушение на работата на таза и гениталиите. При такова нараняване може да се развие парализа на мускулите на предната коремна стена или междуребрените мускули, което води до респираторни нарушения в гръдната област и необходимостта от свързване на човек с вентилатора. В този участък често са повредени 11 и 12 прешлени, тъй като те са подложени на най-голям натиск.

Бъдете внимателни!

Преди да прочета, искам да ви предупредя. Повечето от средствата "лечение" на гърба, които рекламират по телевизията и продават в аптеки - това е солиден развод. Първоначално може да изглежда, че сметана и мехлем помагат, но в действителност те само премахват симптомите на болестта.

С прости думи, вие купувате обичайната упойка и болестта продължава да се превръща в по-труден етап.

Общата болка в ставите може да е симптом на по-сериозни заболявания:

  • Трудност при ходене;
  • Остеомиелит - възпаление на костите;
  • Сепс - отравяне на кръвта;
  • Нарушаване на тазовите органи;
  • В тежки случаи, парализа на ръцете и краката.

Как да бъдем? - питаш.

Изследвахме огромно количество материали и най-важното проверихме на практика по-голямата част от лечението на херния. Така се оказа, че единственото лекарство, което не премахва симптомите, но действително лекува възпалено гърло, е хондрексил.

Това лекарство не се продава в аптеките и не се рекламира по телевизията и в интернет, а според федералната програма всеки жител на Руската федерация и ОНД може да получи пакета Hondreksil БЕЗПЛАТНО!

За да не мислите, че се всмуквате от следващия „чудо крем“, няма да опиша какъв е ефективният наркотик. Ако проявявате интерес, прочетете цялата информация за Хондрексил. Ето връзката към статията.

В областта на шийката на матката

Такова нараняване е изключително опасно за живота, защото причинява нарушаване на функциите на дихателната и сърдечно-съдовата системи, което може да причини мигновена смърт. Признаци на гръбначна компресионна фрактура в областта на шийката на матката са следните: вратните мускули са напрегнати, почти невъзможно е да се завърти или наклони главата. Може да има замаяност, шум в ушите, гадене. Ако гръбначният мозък е докоснат в резултат на нараняване, той може да доведе до парализа на ръцете и краката - тетраплегия, а под мястото на увреждането - загуба на чувствителност на тялото.

Счупвания на напречния процес

Такива наранявания рядко се случват самостоятелно, те съпътстват увреждане на други структури на гръбначния стълб и често се появяват в лумбалната област поради удар или рязко огъване. Тези фрактури се характеризират с внезапна, остра болка, която може да се влоши, когато се опитате да вдигнете краката си, докато лежите по гръб. При накланяне на прешлените се наблюдават болезнени усещания, при натискане на зоната на увреждане.

Характеристики на гръбначната компресия при деца

Тези наранявания в детска възраст са редки, защото въпреки че скелетът също е слаб, гръбначната тъкан на бебето е по-еластична от възрастните. Компресионните фрактури при децата се характеризират с болка в областта на нараняване, на места се наблюдават ожулвания и натъртвания. В тежки случаи има ограничения върху движението на краката - признаци на увреждане на гръбначния мозък, но поради факта, че тялото е младо и бързо възстановено, дори при сложни фрактури и адекватно лечение, детето се възстановява напълно.

Диагностични методи

За точна диагноза лекарят пита пациента за естеството на болката, за обстоятелствата на нараняване - може би те са причинили счупване на гръбначния стълб. По време на външен преглед може да се подозира компресионна травма. Извършват се следните диагностични процедури:

  • Рентгенова снимка - показва как се е променила височината на прешлените;
  • КТ - този диагностичен метод определя дали фрактурата е стабилна;
  • MRI - показва възможни аномалии на костите или сухожилията;
  • scan - помага да се определи колко време е минало от нараняването.

Как да се лекува фрактура на компресия на гръбначния стълб

Ключът към успешното лечение на травми на гръбначния стълб е правилната първа помощ. Ако има подозрение за фрактура на билото, тогава е необходимо да се обади линейка, и да се определи позицията на лицето на плоска твърда повърхност, лежи по гръб - пациентът не трябва да става, седна. След пълната диагноза специалистът ще определи степента на увреждане на гръбначния стълб и в зависимост от това ще предпише консервативно лечение в комбинация с физиотерапия или ще установи необходимостта от хирургична интервенция.

Медикаментозна терапия

Използването на този вид лечение започва с осигуряване на неподвижност на увредената част на гръбначния стълб, отстраняване на товара от него до максимум. За целта се използват специални ортопедични корсети, превръзки. За 1-2 седмици пациентът трябва да спазва строга почивка на леглото. За облекчаване на болката в края на гръбначния стълб се използват аналгетици, които спират болката. За бързото възстановяване на предписаната костна тъкан се използват хондропротектори, витамини, минерали. Например, калциеви добавки с витамин D, глюкозамин и др.

В случаи на усложнени компресионни увреждания, когато настъпи увреждане на нервните окончания или съдове, лекарят може да предпише:

Нашите читатели пишат

Добре дошли! Моето име е
Людмила Петровна, искам да изразя моето благоволение към вас и вашия сайт.

Най-накрая успях да се отърва от болките в гърба. Водя активен начин на живот, живея и се наслаждавам на всеки миг!

На 45 г. гърбът ми започна да боли. Когато навърших 58 години, започнаха усложнения, тези ужасни болки, просто не можеш да си представиш как ме измъчват, всичко беше много лошо.

Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде статия в интернет. Нямам представа колко й благодаря за това. Тази статия буквално ме извади от леглото. Не вярвайте, но само за 2 седмици напълно излекувах болките в гърба и ставите. Последните няколко години започнаха да се движат много, през пролетта и лятото отивам в страната всеки ден, отглеждам домати и ги продавам на пазара. Лелите се чудят как успявам да го направя, откъдето идват всичките ми сили и енергия, те няма да повярват, че съм на 62 години.

Кой иска да живее дълъг и енергичен живот без болка в гърба и ставите, вземете 5 минути и прочетете тази статия.

  • препарати за възстановяване на централната нервна система: Cerakson, Cerebrolysin и др.;
  • диуретични лекарства за елиминиране на тъканното подуване в областта на фрактурата, например, "фуроземид";
  • нестероидни противовъзпалителни средства, които се предписват за орална или външна употреба, като кремове и мехлеми.

Физични терапевтични процедури

Много е важно да се знае и разбере, че след изчезването на болката лечението никога не трябва да се спира. Спиналната фрактура се лекува за около 3 месеца и през този период е необходимо да се следват всички препоръки на лекаря, да продължат да носят специален корсет. Физикална терапия и масаж могат да бъдат започнати след изтичане на 4 месеца след нараняването. За да бъде лечението цялостно и възстановяването да се осъществи по-бързо, се предписват физиотерапевтични процедури, които насърчават укрепването на костната тъкан.

Заслужава да се отбележи значението на тренировъчната терапия при компресионна фрактура на лумбалната част на гръбнака. Ако пациентът не премине правилно и под надзора на специалисти по време на рехабилитационния период, има голям риск от увреждане след такава травма. Първо, набор от упражнения се извършва под наблюдението на специалист, а след това упражнение терапия може да се практикува у дома.

Хирургична интервенция

Ако човек е претърпял тежко гръбначно увреждане, по време на което е настъпило компресиране на гръбначния стълб и нервни окончания и състоянието на пациента се характеризира с силна болка, се извършва хирургична интервенция за премахване на компресията. Вертебропластиката е най-често срещаният метод днес: под местна анестезия се инжектира специален разтвор за циментиране в увредения прешлен, който увеличава костната сила и елиминира болката. Ефективността на този метод на лечение достига 90%.

Един от най-напредналите методи за лечение на компресионни увреждания е кифопластиката. Прилагането на тази техника е следното: в гръбначния стълб се вкарва и фиксира специална капсула, в която се изпомпва въздух и по този начин се вдига увреденият фрагмент на билото, след което положението на прешлената се фиксира със специален разтвор.

В такива случаи е необходима класическа хирургия:

  • странична нестабилност на прешлените: в резултат на нараняване, те се изместват встрани;
  • аксиална нестабилност: прешлените се завъртат около оста;
  • проявени неврологични нарушения или висок риск от тяхното възникване.

В тези случаи операцията се извършва по следните методи:

Истории на нашите читатели

Излекуваше раната у дома. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болки в гърба. О, как страдах, беше страшна болка, напоследък не мога да ходя правилно. Колко пъти съм ходил в клиниката, но там са предписани само скъпи таблетки и мехлеми, от които изобщо не се използва. А сега вече 7-мата седмица, аз не се занимавам малко с гърба си, отивам в провинциалната си къща за един ден, и отивам на 3 км от автобуса, така че обикновено вървя лесно! Всички благодарение на тази статия. Всеки, който има болка в гърба, е задължително прочетено!

Прочетете цялата статия >>>

  • декомпресия: екстракция от гръбначния стълб на фрактурирани части на костта, блокиране на нормалната работа на гръбначния мозък или нервните влакна;
  • имплантация: за да се стабилизира увреденият прешлен, в тях се вкарват специални метални импланти (след хирургична операция на прешлените трябва да се обърне специално внимание на периода на възстановяване).

Период на рехабилитация

При спазване на препоръките на лекарите и спазване на режима на упражняване, човекът след рехабилитацията има всички шансове да си възвърне физическата активност. Комплексът от лечебни упражнения се извършва под наблюдението на специалист, първоначално с малки натоварвания. Постепенно се разширява наборът от упражнения, като продължителността на периода на обучение се определя лично за всеки пациент.

През периода на рехабилитация се разграничават следните етапи:

  • През първата седмица се извършва набор от упражнения, насочени към развитие на мускулите и подобряване на функционирането на вътрешните органи.
  • Увеличаването на броя на упражненията, тяхното повторение, за да се засили мускулния корсет и да се подготви за по-засилен двигателен режим, се извършва за период от два месеца.
  • Индивидуално се избира набор от упражнения със съпротивление и натоварване, като подготовка за вертикални натоварвания.
  • Упражнявайте се. Продължителността, редуването на товари също се определя индивидуално.

Възможни усложнения и последствия

Рискът от развитие на опасни процеси за нормален живот прави неприемливи методи за самолечение на този вид наранявания. Компресионното увреждане на гръбначния стълб може да причини такива сериозни усложнения:

  • неврологични нарушения: пареза и парализа;
  • кифотична деформация: образуване на гърбица в гръдната област на билото;
  • сегментална нестабилност на гръбначния стълб, водеща до дегенеративни процеси на скелета.

Видео: Какво е компресионна фрактура на гръбначния стълб

Запомнете информацията за рисковите фактори за компресионни увреждания на гръбначния стълб и как развитието на остеопорозата оказва влияние върху размера на прешлените, кратък видеоклип ще ви помогне. Видеото по-долу обяснява какви са особеностите на появата и протичането на фрактури в напреднала възраст, как тези наранявания се проявяват при младите хора, когато е необходимо спешно хирургично лечение. Ще чуете съвети за рехабилитация и ще разберете кога да започнете да тренирате, за да възстановите нормалната физическа активност.

На гръбначния стълб често се нарича дървото на живота. Енергията на нервните импулси минава през нея и след това се разпространява към всички органи на тялото, поради което всякакви наранявания на тази част от скелета неизбежно водят до сериозно разрушаване на всички системи на тялото. Въздействието на вредните фактори може да доведе до много сериозни последици - компресионна фрактура на гръбначния стълб. Нека да разгледаме какви признаци на такова увреждане са характерни за различните части на гръбначния стълб, да се запознаем с методите за диагностика и лечение, да разберем как се извършва рехабилитация след такива наранявания.

Спинална компресия: симптоми, лечение, последствия, рехабилитация

Компресионните фрактури са тежка и доста често срещана травма на гръбначния стълб, която се появява, когато тя е притисната и свита едновременно.Вертебралната фрактура е една от основните причини за болки в гърба. което може да продължи продължително време.

Олга Рубцова невролог от най-високата категория, клиника Into-Sana

Рисковата група за спинални компресионни фрактури включва по-старото поколение (след 50 години) с необичайно физическо натоварване или практикуване на екстремни спортове, както и младите хора с нетипичен спад, дори и от малка височина. За да се диагностицира правилно причината за болки в гърба, която има временна връзка с нараняване или падане, се препоръчва да не се забавя времето, а да се чуе препоръката на лекаря да се подложи на инструментален преглед. Това ще ви позволи да започнете необходимото лечение навреме и да получите най-добрия резултат за по-кратко време, избягвайки възможните усложнения.

В резултат на специфично натоварване, налягането върху телата и дисковете на един или няколко прешлени се увеличава значително. В същото време, предната част на прешлената обикновено е "сплескана", придобивайки клинообразна форма. В допълнение, височината на гръбначния стълб се намалява, което води до сериозни последствия.

При компресионни фрактури на гръдния и гръбначния стълб меките тъкани около съдовете и нервите са повредени. Но най-сериозните наранявания на гръбначния стълб са фрактури на шийните прешлени, последствията от които могат да бъдат най-тежки и опасни за живота на жертвата.

Компресионните фрактури 1 и 2 на лумбалния прешлен, както и 11 и 12 гръдни прешлена обикновено се получават по време на автомобилна катастрофа или при падане от височина. Отбелязва се, че това може да страда като един или повече прешлени.

Този вид нараняване също е често срещано явление сред възрастните хора, чиито кости стават крехки поради развитието на остеопороза. В този случай компресионната фрактура е не по-малко опасна и действа като усложнение на основното заболяване.

Гръбначни фрактури, при които гръбначният мозък не е повреден, могат да бъдат разделени на 3 степени:

  • първата е, когато височината на прешлените е намалена с по-малко от половината;
  • втората е тази, при която тази височина е наполовина;
  • третото - при което се отчита най-значимото намаляване на височината на гръбначния стълб - над 50%.

Отбелязва се, че болката при фрактурата на прешлените, вече отслабена от други заболявания, обикновено е незначителна и често се игнорира от жертвите, които често предпочитат да не търсят помощ от лекари, което може да има отрицателни последствия.

Не винаги се има предвид, че в случай на фрактура, признак на увреждане на нервните структури може да не е болка, а характерни неврологични симптоми (мускулна слабост, изтръпване на ръцете или краката и др.)

Симптоми на компресионна фрактура

Най-честите признаци на такава гръбначна фрактура включват:

  • остра болка в гърба, както по време на нараняване, така и непосредствено след него;
  • болки в гърба, простиращи се до ръце или крака;
  • изтръпване и слабост в крайниците;
  • ограничено движение на гръбначния стълб;
  • болка при натискане върху зони по оста на гръбначния стълб;
  • коремна болка на пояса;
  • умора и обща слабост;
  • затруднено дишане.

Свързани заболявания:

диагностика

Преди да постави диагноза и да вземе решение относно предстоящото лечение, лекарят може да предпише комплекс от диагностични процедури:

  • Рентгенография на гръбначния стълб (челна и странична проекция) - за идентифициране на повредения прешлен.
  • Компютърна томография (КТ) - за по-подробно изследване на структурата на повредения прешлен. Паралелно с КТ, понякога се извършва миелография, която дава възможност да се оцени състоянието на гръбначния мозък в областта на увреждането.
  • Магнитно-резонансна томография (MRI) - за да се определи наличието на увреждане на нервните структури на гръбначния стълб.
  • Денситометрия - препоръчва се за всички жени над 50 години за навременна диагностика на остеопороза.
  • Неврологичен преглед - за проверка на функцията на нервните корени, периферните нерви и гръбначния мозък.

Свързани симптоми:

Последици от гръбначната компресия

Такова сериозно нараняване на гръдния и гръбначния стълб може да доведе до:

  • нестабилност на прешлените в увредената област;
  • гръбначна стеноза;
  • различни неврологични нарушения;
  • развитието на посттравматична остеохондроза и ишиас (ако нервните корени продължават да изпитват натиск от увредения прешлен).
  • кифотична деформация (не физиологично огъване на гръбначния стълб в гръдната област) или други гръбначни изкривявания;
  • пареза и парализа на крайниците (в случай на компресионна фрактура в гръдната или лумбалната област, когато прешлените оказват натиск върху гръбначния мозък).

По-чести са компресионните фрактури в областта на шията (фрактура на 4, 5 или 6 прешлени), които се получават от неуспелите водолази, когато ударят главите си на дъното. В резултат на това, така наречената "травма на водолаза", тези хора рискуват поне сегментална нестабилност и като максимална - мигновена смърт.

Фрактурите в гръдната област са почти винаги в резултат на директно нараняване. Тъй като на края на 7-ия гръден прешлен, човек често изпитва тежка, но доста поносима болка, рядко търси медицинска помощ, надявайки се, че “ще мине”. В резултат на това се развиват редица усложнения, които изискват по-сериозна терапия.

Лечението на фрактури на 12-ия прешлен на гръдния и 1-2 прешлени на лумбалния (носещ основния товар в случай на нараняване) започва във времето, за да се избегнат опасни усложнения, ако е възможно да се избегне нараняване на гръбначния мозък.

Когато тялото на гръбначния стълб е „притиснато” в гръбначния канал, вероятността за пареза или парализа на крайниците е висока.

Трябва да се отбележи, че намаляването на размера на един от прешлените, дължащо се на нараняване, почти винаги води до такива последствия като дегенеративни промени в нервните окончания в областта на увреждането и хроничния болен синдром.


Компресионно лечение на фрактури

Такива фрактури се лекуват хирургично или по-често нехирургично консервативно. При липса на индикации за хирургическа интервенция, лечението обикновено се ограничава до фиксиране на повредения участък на гръбначния стълб, продължително (до няколко седмици) и стриктно почивка на леглото, приемане на обезболяващи и по-късно носене на специален корсет.

След възстановяването на увредения прешлен, отстраняването на гипса и началото на първите опити за преместване, те пристъпват към рехабилитационни мерки. Това е необходимо, защото по време на престоя без движение, мускулите на гърба (мускулен корсет) са силно отслабени и вече не могат да поддържат правилно гръбначния стълб.

Курсът на лечение се избира индивидуално в зависимост от възрастта на пациента, спецификата на претърпената травма и възможните усложнения. Курсът на лечение може да включва следните процедури:

  • Акупунктура.
  • Медицинска блокада на ставите и гръбначния стълб, използвана за облекчаване на болката.
  • Физиотерапията и медикаментозното лечение са съвкупност от мерки, съчетаващи блокади, капки и физиотерапия.

В резултат на лечението пациентът облекчава болки в гърба, връщането на прешлените в нормалното им положение, подвижността и естествените извивки на гръбначния стълб се възстановяват постепенно, а в зоната на нараняване се нормализира кръвообращението и метаболизма.

рехабилитация

След завършване на лечебния курс лекарят препоръчва на пациента набор от упражнения за упражнения, които се провеждат под наблюдението на специалист в рехабилитационния център, както и тези, които пациентът може да прави самостоятелно у дома.

Трябва да се помни, че всяка физическа активност може да се прилага не по-рано от четири месеца след нараняването. В допълнение, за шест месеца, пациентът е желателно да се избегне дълго заседание. Увреденото лице, което е преминало курс на лечение през годината, също трябва периодично да посещава лекар, за да следи състоянието му и да получава необходимите консултации.

Освен физиотерапия, такива методи на физиотерапия като масаж и акупунктура ще донесат осезаеми ползи. Благодарение на тях процесът на възстановяване на костната тъкан и чувствителността на нервните влакна са по-ефективни.


Рехабилитация след операция

За съжаление, усложненията на компресионната фрактура не винаги са податливи на лечение с консервативни методи. Лекарят може да предпише операция в случаи на нестабилна спинална фрактура или в случай на заплаха от неврологични усложнения. След хирургично лечение пациентът също трябва да се подложи на индивидуален курс на рехабилитация.

Причини за компресионни фрактури

Причината за счупване може да бъде:

  • падане или скок от височина;
  • наранявания, причинени от автомобилна катастрофа;
  • вертебрална слабост или остеопороза;
  • професионална или спортна травма.

Компресионните фрактури, дължащи се на остеопороза, са често срещани при жени на възраст над 80 години, много от които имат признаци на остеопороза. При това заболяване, костната плътност намалява, поради което те не могат да издържат дори на обичайния товар. Например, можете да получите такава фрактура, дори като се подхлъжете на улицата или когато падате от стол.

Наличието на злокачествени тумори е друга причина за спиналните компресионни фрактури.

предотвратяване

За да се избегнат такива сериозни наранявания, се препоръчва:

  • включете в диетата си храни с калций, които помагат за укрепване на костите, като извара, сирене, сметана, риба, домати, бадеми, орехи, зърнени храни, банани, зеленчуци;
  • не забравяйте да ходите в слънчево време и да ядете храни, съдържащи витамин D (яйца, сусам) и цинк (бобови растения, морски дарове, черен дроб);
  • укрепване на костите чрез плуване, танци, фитнес, джогинг;
  • всяка година след 50 години се поставя диагноза за състоянието на костите
  • да се откажат от лоши навици под формата на пушене и пиене на алкохолни напитки;
  • минимизира или напълно да се откаже от употребата на газирани напитки, кафе, силен чай, маргарин и майонеза.

Възрастните хора при първите прояви на остеопороза трябва незабавно да вземат мерки за борба с това заболяване.

Компресионна фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб

Какво е гръбначна компресия?

Компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб е травма на костните структури в резултат на притискане. Най-често тази част страда, така че приема максималния товар.

Механизмът на нараняване е, че структурните елементи на лумбалната област, в които има пет прешлени, са повредени в резултат на натоварването под налягане. Това е гръбначното тяло, което претърпява фрактура. Ако го разгледаме в разрез, прешленът има формата на клин или триъгълник. Неговият връх е насочен напред, а основата е обърната назад към гръбначния канал. Основната опасност от компресионна фрактура е, че разкъсаната част на прешлените може да се придвижи напред и да увреди гръбначния мозък.

Това е доста често срещано нараняване, въпреки факта, че в нормално състояние костната тъкан има висока якост. Но неговият лимит не е неограничен.

Има няколко степени на компресионни фрактури на лумбалната част на гръбначния стълб, в зависимост от тяхната тежест:

Определя се фрактура от 1 степен, когато височината на гръбначния стълб е намалена с не повече от 1/4 от първоначалния му размер;

Счупване 2 градуса - тази диагноза може да се чуе, когато сегментът намалява с една трета;

Фрактурата от степен 3 се характеризира с намаление на прешлените с повече от половината.

Понякога компресионната фрактура може да настъпи в некомплицирана, скрита форма. Болката ще притеснява човек с нараняване, но не прекалено много. В началните етапи, жертвата може да не се консултира с лекар. Опасността от този вид фрактура при последствията му е остеохондроза и радикулит. При всички останали случаи болката е толкова изразена, че човек веднага се обръща за помощ.

Причината за увреждането е или, че огромна сила на пресоване е насочена към лумбалния отдел на гръбначния стълб, или защото вече е претърпяла някои дегенеративни промени. В последния случай не се изисква свръхсилен товар. Счупване се случва при падане от височина, при инцидент, със скок и т.н. По-възрастните жени са по-склонни да страдат от това.

Признаци на гръбначна компресия

Симптоми, които предполагат, че човек има увреждане на гръбначния стълб:

Ако фрактурата настъпи в резултат на остър удар, жертвата ще изпита силна, остра болка, която по време на нараняването ще се намира в лумбалния отдел на гръбнака. След това почти веднага се предава на долните крайници;

Слабостта бързо ще се увеличи, ще се появи чувство на изтръпване на гърба, краката или ръцете. Това се дължи на пълното разкъсване на нервните влакна или на тяхното увреждане;

Понякога веднага след нараняване, независимо от това, дали мозъкът е бил наранен или не, може да възникне паралитична чревна обструкция при човек. Този симптом се характеризира с факта, че няма газ и изпражнения, докато коремът е подут, може да възникне чувство на гадене и дори повръщане;

Травматичният шок не винаги се наблюдава, но може да бъде един от признаците на компресионна фрактура;

Ако компресионната фрактура на лумбалната част на гръбнака е резултат от бавно прогресираща патология, болезнените усещания са доста поносими. Те стават по-силни постепенно, в процеса на по-нататъшна деформация на гръбначния стълб. Често тези пациенти показват многократно сливане на прешлени, които са счупени повече от веднъж. В резултат на това се образува гърбица;

Ако нараняването е много сериозно, то може да доведе до парализа не само на крайниците, но и на цялата долна част на тялото.

Счупване на лумбалните прешлени

Лумбалната област се състои от пет прешлени, всеки от които може да бъде наранен. Понякога фрактурата засяга няколко сегмента, понякога само един. Местоположението на болезнените усещания ще зависи от това кой прешлен е повреден. Ако последният и четвъртият прешлен са повредени, човек ще преживее болки в гърба с преход към областта на слабините. Ако прешлените, разположени по-горе, са наранени, болката ще бъде концентрирана в лумбалната област, но ще се излъчва към горната част на тялото.

Фрактура 1 лумбален прешлен

Първият лумбален прешлен е най-уязвимият и най-често разрушаването на номиналното тяло. Затова лекарите наричат ​​това място „критична точка”. Ако фрактурата не се усложнява от увреждане на гръбначния мозък и лечението е започнало навреме, тогава прогнозата за пълно възстановяване е доста благоприятна.

Тъй като най-голямото натоварване пада върху първия прешлен, то по-често страда от наранявания, причинени от остеопороза и наранявания, дължащи се на силен механичен стрес.

Фрактура 2 лумбален прешлен

Що се отнася до втория прешлен, той страда малко по-малко от първия, но все пак доста често. Това се дължи на факта, че натоварването върху него е почти толкова високо, колкото и на горния елемент.

При намаление на вертебралното тяло с повече от половината се наблюдава сегментална нестабилност. Това означава, че ако вторият прешлен е силно повреден, това ще доведе до "разбалтяване" на целия сегмент. Хипермобилността ще бъде характерна както за първия, така и за третия прешлен. Ако това състояние не се лекува, това ще доведе до по-нататъшна дестабилизация на горните и долните лумбални области.

Фрактура 3 лумбален прешлен

Третият прешлен не е толкова често подложен на сгъстяване, колкото първият и вторият. Това се дължи на местоположението му. Най-често третият прешлен е ранен в резултат на директен удар точно на мястото, където се намира.

Лечението настъпва в болницата. В зависимост от тежестта на увреждането може да се наложи операция. Неадекватното лечение на фрактури в тази област заплашва с спондилопатия, нестабилност, както и с появата на хронична болка.

Фрактура 4 лумбален прешлен

Четвъртият прешлен се скъсва по-рядко като третия. Най-често в тялото му се образуват пукнатини, но понякога се наблюдават фрактури. Те обикновено са резултат от компресия, когато вторият и третият прешлен са повредени.

Фрактура 5 лумбален прешлен

Петият прешлен е в непосредствена близост до сакрума и е свързан с неговата основа. Счупване на петия прешлен обикновено се наблюдава при падане на хълбоците. В този случай самата сакрума е повредена. Болката е локализирана предимно в лумбалната област, но често се простира до областта на слабините. Лечението се предписва от лекаря, в зависимост от тежестта на увреждането.

Открихте грешка в текста? Изберете го и още няколко думи, натиснете Ctrl + Enter

Диагностика на вертебралната компресионна фрактура

Лекарят може да диагностицира компресионна фрактура само въз основа на задълбочено изследване на състоянието на пациента. Това е необходимо, за да се разграничи увреждането от други патологии, които причиняват болка в гърба.

За да направите правилна диагноза, трябва:

Да слушате всички оплаквания на дадено лице, да изучавате историята на заболяването;

За провеждане на неврологичен преглед, включващ тест за здравето на гръбначния мозък и периферните нерви;

Извършване на рентгеново изследване на гръбначния стълб в странична и директна проекция. Това ще помогне да се изясни кой от прешлените е повреден;

КТ може да бъде назначена за изследване на по-подробна травма, ако рентгеновите лъчи не дават ясна картина;

Ако има съмнение, че нервните структури са били повредени в резултат на фрактурата, е необходим допълнителен MRI;

Ако на рецепцията е дошла жена на възраст над 50 години и тя е била потвърдена с диагноза „компресионна фрактура на гръбначния стълб“, то тя е задължително предписана денситометрия. Това проучване ще потвърди или опровергае наличието на остеопороза.

Лечение на счупване на лумбалните прешлени

Най-често не се изисква операция и компресионната фрактура се лекува с консервативни методи.

Те могат да включват:

Лекарства, отпускани с рецепта. Естествено, жертвата ще бъде измъчвана от болка. За да облекчи болката, лекарят ще му предпише лекарства, но те няма да повлияят на скоростта на заздравяване. Предназначението им е облекчаване на болката;

Физическата активност трябва да бъде намалена колкото е възможно повече. Нещо повече, това се отнася не само за ходене, но и за всяко положение на тялото в изправено положение - стоящо или седнало. Пациентите в напреднала възраст се препоръчват да имат спокойно легло и дълго време, тъй като процесът на сливане отнема повече време;

За фиксиране на лумбалния отдел на гръбначния стълб към човек, засегнат от компресионна фрактура, използвайте специален корсет. Тази ортопедична конструкция ще освободи гръбначния стълб от товара. По-добре е корсетът да е изработен по индивидуални размери;

Вертебропластиката е един от съвременните методи за лечение на компресионни фрактури на гръбначния стълб и ви позволява да възстановите и укрепите повредения участък. По време на процедурата лекарят вмъква тънка игла в долната част на гърба, която след това получава специален разтвор. Контролът се извършва чрез рентгенови лъчи. На пациента ще е нужен ден, за да се възстанови, тогава ограничението е само намаляване на двигателната активност;

Kyphoplasty. Същността на процедурата е, че балонът се вкарва през няколко разреза в тялото на гръбначния стълб. Тя се надува до необходимия размер, след което костният цимент се излива в увредената зона. Поради това има надеждно фиксиране на положението на прешлените, а размерите му се нормализират;

Хирургична намеса е необходима, когато нервните окончания са повредени. По време на операцията лекарят премахва онези елементи от прешлените, които прищипват нервите и задната част на мозъка. Естествените костни фрагменти се заменят с метални импланти.

При всички препоръки прогнозата за възстановяване след компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб е благоприятна, особено ако се използват съвременни методи на лечение.

Автор на статията: Каплан Александър Сергеевич, травматолог, ортопед

Коментари и отзиви:

Добре дошли! Аз съм на 34 години. Падна от стълбите на втория етаж. Имам компресионна фрактура на първия лумбален прешлен. Веднага линейката е откарана в болницата. Веднага взе рентгенова снимка. Тя остана в болницата в продължение на три дни, след което бе уволнена. Лекарят каза да лежи месец. Не сядайте, не ставайте. Предписани са само аналгетици (въпреки че не се нуждаех от тях, тъй като болката почти никога не е силна.) След един месец сложете корсет и можете да ходите малко. Бих искал да попитам, колко дълго трябва да нося корсет и понякога ли мога да се прибера вкъщи без него? Благодаря предварително.

Евгения Владимирова 2016-08-04

Джулия, ако се чувстваш добре, можеш да си позволиш да ходиш без корсет, но малко по малко и без внезапни движения.

Victor 63 години 2016-09-08

Здравейте 2 август тази година влезе в инцидент. Импресионна фрактура 2 лумбален прешлен 1 степен. От болницата е изписан след 10 дни. Шофиране с такси. На рецепцията към травматолога и комисията бе назначена на 22 август. Пътувахме с тролейбус. Той не седна. На рецепцията бяха предписани физиотерапия с ДДТ и упражнения. По 10 процедури. На което трябваше да ходя всеки ден по 2 км. Имаше болки при ходене, лъжа, обръщане на тялото. Като цяло болката се усилва, въпреки че преди време почти нямаше. Реших да си почивам в леглото. 4-ти ден лъжа. Сега не знаех какво да правя. Искам да попитам. Колко дълго можеш да ходиш? Когато можете да започнете отново да тренирате. Не съм ли влошил ситуацията с прешлените чрез преждевременна циркулация?

Евгения Владимирова 2016-09-08

Виктор е на 63 години и след такава травма най-малко един месец, две, трябва да ходиш по-малко. На процедурата само езда, не ходи.

Добре дошли! Компресионна фрактура на 1-вия лумбален прешлен. Възраст 71 година. Травматологът приписва почивка на легло и приема обезболяващи. Кажете ми кои болкоуспокояващи трябва да се използват в такива случаи.

Евгения Владимирова 2016-09-21

Владимир, болкоуспокояващи трябва да назначи лекар. Така че как трябва да се вземат предвид болестите, които вече съществуват при хората.

Ухова Зоя Петровна 2016-10-27

На 19 септември падна компресионна фрактура на 1-вия лумбален прешлен от 2-ра степен. Болката на ада предизвика линейка, 3 пъти нормална инжекция беше направена само от третата линейка, а двама млади лекари им благодариха за болката. Вече месец посещавам лекари в кръг. На 3 октомври тя дошла при невролог и му били предписани инжекции и хапчета и му било наредено да снима. Тя взе снимките, отиде при терапевта за купон, за да даде на невролога, казвайки, че докато няма нищо общо, той започва да се лекува. Предписаните медикаменти, които се лекуваха, не помогнаха да се върнат при терапевта, той изпратил до невролог. Неврологът изпрати образа на снимката и погледна издутината пред него, а аз питам всички къде да отида сега, казвам, не знам, вероятно говоря с травматолог. Тя дойде при травматолог, травматолог, поръча масаж, озикирит и физическо възпитание на долната част на гърба на пациента. Осъзнах, че мога да остана инвалид и поисках сезиране за операция по квота от 67 болници в Москва, но започна в нашата клиника, няма купони за тестване само за месец декември. Даде посока на Вологодския регион. клиника за консултация. Тъй като отивам там 2,5 часа, за да седнем напред-назад на пътя с автобус. Какво не ми пука. Аз съм на 62 години. Пенсионерите не са необходими. Два пъти съм почетен донор на СССР. Да, да, СССР ми трябваше 87 пъти за кръвта си. И сега. Кажи ми къде да се свържа с някого?

Добър ден Аз съм на 19 години, на 16 години имах падане от втория етаж на крака, имаше раздробен счупване на L1 - L2 прешлени и компресия L3, поставиха винтовата система Zimmer, казват, че пълното възстановяване ще бъде след 2 години, сега са изминали 3 години. Преследват ме болки в гърба и страни по време на всякакъв вид физическо натоварване или просто като стоя дълго време, например. Те минават след легнало положение, когато се оплаках от същата болка преди 2 години, взех рентгенова снимка и казах, че всичко е наред
Трябва ли да се притеснявате и как, например, да работите, ако сте на крака по цял ден?
Аз съм готвач - готвач на сладкиш по време на тренировка и беше доста трудно да тренирам и да стоя два часа
как лекарите могат да помогнат с това или е доживотен ефект? Благодаря ви

Евгения Владимирова 2017-07-19

Алена, такава сериозна травма на гръбначния стълб ще ви напомни за себе си през целия си живот. Възможно е това състояние да се облекчи с помощта на физическо възпитание, упражнения, насочени към укрепване на мускулите на гърба, корема, плуване. Можете да обмислите възможността да носите корсет, особено когато трябва да се изправите дълго време.

Източници: http://sovets.net/4851-kompressionnyi-perelom-pozvonochnika.html, http://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-79065-kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-simptomy-lechenie- последствий-реабилитация /, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_perelomi_kosteii_kompress_poyas.php

Направете заключения

Проведохме разследване, изследвахме куп материали и най-важното, проверихме повечето от средствата за лечение на гърба. Присъдата е:

Всички лекарства дават само временен резултат, веднага след като лечението е спряно - болката незабавно се връща.

Не забравяйте! НЯМА НИКАКВИ СРЕДСТВА, които да ви помогнат да излекувате гърба си, ако не прилагате комплексно лечение: диета, режим, упражнения и др.

Новомодните средства за болки в гърба и ставите, с които целият интернет е пълно, също не дават резултати. Както се оказа - всичко това е измама от търговци, които печелят огромни пари от факта, че сте водени от тяхната реклама.

Единственият наркотик, който даде значително
резултатът е хондрексил

Питате, защо всеки, който страда от болки в гърба в един момент, не се е отървал от него?

Отговорът е прост, Hondreksil не се продава в аптеките и не се рекламира в интернет. И ако те рекламират - тогава това е ФАКЕ.

Има добри новини, отидохме при производителите и споделим с вас линк към официалния сайт Hondreksil. Между другото, производителите не се опитват да печелят публично с възпалено гърба или ставите, а за промоция всеки жител на Руската федерация и ОНД може да получи един пакет от лекарството безплатно!