Гръбначните възпаления се дължат или на инфекциозно заболяване, или на дегенеративно-дистрофичния процес на гръбначния стълб. Обикновено, възпалителният фокус засяга нервите, което кара пациента да страда от болка, нарушения на мобилността и чувствителност. При лечението на такива симптоми не може да разчита на собствената си сила и популярни рецепти. Ако не лекувате възпаление на гръбначния стълб, това може да доведе до редица сериозни усложнения. Ето защо, ако има съмнение за възпаление, по-рано се консултирайте с лекар. След като направи точна диагноза, ще ви бъдат предложени подходящите лечебни методи във вашия случай.

Инфекциозно възпаление

Гръбначният стълб е проектиран така, че бактериите лесно да проникнат в него. Гръбначните тела получават хранителни вещества чрез множество капиляри от артериите, преминаващи през гръбначния стълб. Интервертебралните дискове участват в кръвообращението през близките меки тъкани. Преди да влезете в областта на прешлените, патогенът може да зарази гърлото, урогениталната система и други човешки органи. Почти всяка инфекция става рисков фактор. И само тогава, през кръвоносната система, възпалението често се разпространява към гърба. В допълнение, инфекцията може да се получи, ако е имало травматично въздействие върху гръбначния стълб.

В отделна рискова група има хора, чийто имунитет е значително отслабен. Тук всяка инфекциозна болест заплашва бързо да се придвижи до гръбначния стълб.

В някои случаи се случва така, че поради недостатъчно стерилни инструменти и среда, медицински грешки, възпалителният процес започва след хирургични операции. Диагнозата се поставя в зависимост от това кои видове бактерии причиняват възпалението, какви са свързаните с нея симптоми и коя част от гръбначния стълб е засегната. Често подробната дългосрочна диагноза отнема много време и много усилия на лекаря.

Асептично възпаление

Асептично възпаление на гръбначния стълб се появява, ако възпалителният процес не е инфекция. В допълнение към бактериите, има два вида източници на възпаление: дегенеративно-дистрофични и автоимунни.

Дегенеративна дистрофия

Поради различни дегенеративно-дистрофични промени в междупрешленните дискове се появяват скоби на нервната тъкан и други видове тъкан. Костите на прешлените започват да изчезват поради факта, че междупрешленните дискове вече не ги пазят от това. В резултат на това започва възпалението на междупрешленния диск. Дегенеративно-дистрофични възпаления възникват по следните причини:

• Неправилно хранене и наднормено тегло. Ако човешкото тяло не получава достатъчно от необходимите вещества всеки ден, хрущялът може да започне да изсъхва, губи своите еластични свойства;
• Физически стрес, внезапни движения. Ако човек постоянно седи или, напротив, страда от тежест и се уморява, мускулите на гърба вече не могат да издържат, а прешлените прекомерно ще притискат междупрешленните дискове;
• Метаболитни нарушения. Ако метаболизмът се промени, хрущялната тъкан може отново да престане да получава всички необходими вещества. Това обикновено се случва в по-късна възраст, при жените често поради хормонални промени по време на менопаузата;
• Травматични ефекти. Възниква, ако е повреден прешленът или междинното гръбначен диск. Нормално разпределение на товара на гърба се нарушава и се появяват тъканни скоби.
• Изкривяване на гръбначния стълб, изместване на прешлените. Обикновено, прешлените са подредени по такъв начин, че да не засягат помежду си. Но ако положението на костните тела се промени, те могат да деформират помежду си и близките тъкани, включително и нервните.

Протрузии и хернии - екстремна степен на развитие на дегенеративно-дистрофични патологии на хрущялната тъкан. Обикновено междупрешленният диск се състои от меко пулпно ядро ​​и плътно влакнести пръстени наоколо. Ако костното налягане върху хрущяла стане прекалено силно, дискът първо се изпъква (издатина), след което влакнестият пръстен може да се счупи и да се появи херния. Когато цепнатината на диска се спука, пулпата оставя нерва и го притиска. Започва тежко възпаление.

автоимунна

При автоимунни заболявания тялото изпраща бели кръвни клетки, за да се бори със собствените си клетки. Например, при анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит) тялото съдържа ген, поради което след контакт с инфекция, хрущялните тъкани на междупрешленните дискове започват да изглеждат като инфекция на тялото. Той го разрушава, а вместо хрущял расте кост. В резултат на това гръбначният стълб вече не е в състояние да се движи и пациентът се втвърдява в една позиция, губейки способността да се обръща и огъва тялото. Заболяването е придружено от възпаление и болка.

симптоми

Клиничната картина на патологията ще зависи повече от това, което причинява възпаление, как се развива. Ако е инфекциозно възпаление - какъв тип патоген. Ако са асептични - кои нервни корени са притиснати, кои прешлени са засегнати, иннервацията на които органи и мускулни групи е нарушена. Инфекциозните патогени обикновено предизвикват възпалителния процес много бързо. Асептичните възпаления растат по-гладко. Но симптомите са доста сходни. Първоначално има такива прояви на възпалителния фокус като болка, загуба на чувствителност и подвижност.

Болният синдром се локализира както на мястото на деформирания прешлен, така и в областите, които са свързани с тях през нервната тъкан. Боли повече в моментите на движения, особено остри - кашлица, кихане, смях.

Когато нервите са увредени или под натиск, често се появява симптом като загуба на усещане, чувство за "тичане на гъска" - зоната, свързана с повредената гръбнака, се изтръпва. След като пациентът не е показал никаква физическа активност дълго време (той е работил в седнало положение или спал), в гърба се появява усещане за скованост, която изчезва само ако се движите за известно време.

Колко симптоми ще бъдат изразени зависи от източника на възпалението и колко е успял да прогресира. В гръбначния стълб се намира гръбначният мозък, който сам по себе си е място за натрупване на нервни корени, така че понякога започва да боли, когато не очаквате. Често болките в цервикалния участък се облъчват в ръцете, болките в гръдната област се приемат за сърдечни проблеми и ако лумбалната област е повредена, краката започват да болят. Понякога на пациента изглежда, че няма връзка между такива излъчващи болки и здравето на гърба. Ето защо, в случай на силен синдром на болка, трябва по-скоро да посетите лекар - който ще направи точна диагноза и ще предпише подходящо лечение.

лечение

Отнасяйте се към възпаления гръбначен стълб, като отчитате подробностите на диагнозата. Всяко възпаление може да доведе до сериозни усложнения. Ето защо, само квалифициран специалист, който може да предпише подходящия метод за лечение, може да определи лечението и лекарствата:

• Антибиотиците се предписват, ако инфекцията е станала причина за възпалението. Ако е възможно да се идентифицира конкретно кой организъм е причинил инфекциозното възпаление, се препоръчват специфични антибиотици. Ако не е възможно да се установи, се предписват антибиотици, които действат върху голям брой известни причинители на инфекциозния процес;
• Нестероидни противовъзпалителни лекарства, които се използват за облекчаване на възпалението и намаляване на болката. Но това лечение често е по-симптоматично. Лекарства като диклофенак и ибупрофен са популярни сред хората, но не можете напълно да разчитате на тях, ако не сте знаели мнението на лекаря и сте решили, че имате възпаление или нервна скоба.
• Имуносупресори. Ако тялото насочва срещу себе си силата на самата имунна система, съвременната медицина предлага средство за потискане на имунната система. Благодарение на това е възможно да се предотврати активната смърт на здравите клетки, но разбира се, такава терапия има голям брой странични ефекти. И тялото може да бъде без защита.
• Хирургична интервенция. При заболявания като остеомиелит, абсцесите вътре в прешлените често се изпомпват от хирурга. Интервертебралната херния в повечето случаи изисква хирургична намеса. Но като цяло, хирургът влиза в случая само ако първоначално не е възможно да се лекува болестта с консервативни методи. Или, ако симптомите продължават дълго време и лечението без операция не дава резултати.

Ако почувствате болка в гърба, не можете да вземете решение, например за компреси или затоплящи мехлеми. Така в повечето случаи възпалението не може да се лекува с топлина през първите два дни - и много популярни рецепти грешат с подобни съвети.

Остеомиелит на гръбначния стълб

Болестите на гръбначния стълб се разделят на две групи: причинени от вирусни и бактериални инфекции и причинени от генетични нарушения, естествени процеси на стареене. Инфекциозните патологии са редки, но последиците от заболяването могат да бъдат опасни. Гръбначния остеомиелит, или хематогенен гноен спондилит, най-опасният от инфекциозни заболявания, тъй като увреждането се причинява от хемопоетичната и мускулно-скелетната система. Патологията е системна. В 2% от случаите се наблюдават фокални лезии на гръбначния стълб и други части на скелета. Ако заболяването се развива прикрито, може да се получи мащабно разрушаване на костната тъкан.

Причини за възникване и развитие

Появата на инфекциозни заболявания на опорно-двигателния апарат (ASD) може да предизвика определени фактори, вероятността от патология се увеличава с възрастта. Най-често се среща след 45-50 години. Това е така, защото тялото на тази възраст е отслабено от други болести.

При спондилит инфекцията може да проникне в гръбначния стълб по много начини. Има разрушаване на прешлените вследствие на наранявания, докато инфекцията попада в междупрешленните дискове, пукнатини в костната тъкан. Инфекцията може да проникне през съдовете, които захранват гръбначните тела.

Повече от 50% от случаите на патология започват с лумбалния отдел на гръбначния стълб, прешлените на долната част на гърба, разположени в близост до отделителната система, са първите, които страдат. От пикочните пътища инфекцията прониква през венозния венозен сплит.

Патологиите на сърдечно-съдовата система и меките тъкани също могат да бъдат източник на увреждане. Бактериите могат да проникнат в кръвта от възпаленото вътрешно ухо, от възпаления зъб, от фурункулоза. Гръбначния остеомиелит е причинен от разпространението на инфекция, причинена от пневмония, простатит, салмонелоза, морбили, скарлатина.

Нехематогенен остеомиелит може да се появи след операция на гръбначния стълб поради отслабения имунитет, увреждане на костите и меките тъкани. Инфекцията може да попадне в гръбначния стълб чрез импланти, биотехнологични протези, около които кръвообращението е много интензивно, активно образуване на костна тъкан.

Понякога може да възникне инфекция поради нестерилно оборудване: спринцовки, венозни катетри. Хората, които са пристрастени към алкохол или пушене, са рисков фактор.

Обобщавайки горното, можем да кажем, че причините за болестта са както следва.

1. Инфекциозно поражение на лакътя, коляното и другите стави може да доведе до остеомиелит на гръбначния стълб. Местоположението на източника на инфекция няма значение, тъй като инфекцията се предава чрез кръвния поток или чрез хематогенния път.

2 Инфекциозният фокус може да бъде източник на инфекция на костната тъкан на гръбначния стълб. Ангина, кариес, фурункулоза, флегмона в областта на всяка става, създават риск от предаване на инфекциозни патогени.

3. Наранявания. Рискът от остеомиелит се увеличава поради огнестрелна рана, дълбоки фрактури, спинална хирургия.

4. Инфекциозни болести. Увреждането на тъканите се дължи на костна туберкулоза, сифилис в късен етап. Характеризира се с множествени лезии на костите: тазобедрени, коленни стави.

Симптоми на заболяването

Причинителите на остеомиелит са различни видове бактерии:

• Грам-отрицателни бактерии: Pseudomonas гнойни и E. coli, Proteus.
• Грам-положителни бактерии: в 50% от случаите е златист стрептокок.
• патогенни агенти: причинители на проказа, туберкулоза, микобактериоза.

Бактериите влизат в костта чрез артериална или венозна кръв. След като това се случи, имунитетът на човека активира противопоставянето на това, но костната тъкан умира. Микроорганизмите в прешлените създават гнойни натрупвания. Постепенно става въпрос за това, че гнойът унищожава външния слой, придвижвайки се към затварящите плочи. Съседните прешлени също са засегнати.

В зависимост от силата на инфекцията и развитието на заболяването, остеомиелит може да бъде:

• Остра, възниква в 50% от случаите.
• Хронична (25 - 35%).
• Първична хронична (около 15%).

Според статистиката болестта често засяга мъжете над 40 години. Това допринася за отслабената имунна система, нарушеното здраве, автоимунните заболявания, диабета.

Гръбначният остеомиелит се счита за агресивно заболяване, тъй като неговата остра форма е по-често срещана, отколкото хронична. Симптомите са тежки, проявяват остра болка в засегнатата област. Пациентът може да се оплаче от слабост, прекомерно изпотяване, висока температура, треска. Болката се разпространява към гърба, съдовете се стягат, което води до образуване на кръвни съсиреци, появява се подуване на гръбначните меки тъкани.

Симптомите на хроничната форма не са толкова изразени. Болката е скучна в природата, температурата се държи на достатъчно високо ниво за дълго време. Признаците наподобяват пневмония или бъбречно заболяване. Някои смятат, че имат силна остеохондроза. Синдромът на болката се дължи на натиск във вътрешността на гръбначните тела. Абсцеси могат да се появят, ако абсцесът е счупен извън гръбначния стълб.

Тялото започва да изгражда костна тъкан, заменяйки я с повредената. Пукнатини, гледащи в посока на гръбначния мозък, започват да растат, твърдите тъкани стават все повече и повече, те започват да оказват натиск върху гръбначния мозък. Неврологичните симптоми могат да разкажат за това.

Лумбален спондилит

Остеомиелит на лумбалната част на гръбначния стълб е един от най-често срещаните заболявания. Инфекцията навлиза в костната област през вените на лумбалната област. При здрави хора със силен имунитет почти никога не се случва. Хората в риск са тези, които страдат от онкология, СПИН, наркомания, хора с увреждания, лица, претърпели операция с трансплантация на органи.

Основните симптоми на заболяването в тази част на гръбначния стълб са висока температура и силна болка. В същото време, в началния етап на възпалителния процес, няма неприятни усещания, след това патологията прогресира, болният синдром става по-силен, особено през нощта.

Цервикален спондилит

Остеомиелит на шийните прешлени е рядкост. Болката при това заболяване е локализирана в областта на шията. Останалите причини и признаци на заболяване съответстват на симптомите, проявяващи се при остеомиелит на други отдели.

Диагностика на заболяването

Основната задача на диагностиката в острата форма е да се идентифицира вида на бактериите, които причиняват инфекцията. За да се направи това, се провеждат бактериологични изследвания, които помагат да се определят пътищата на инфекцията.

За да се определи хроничната форма на заболяването, бактериологичните изследвания се провеждат заедно с диференциалната диагноза. Най-популярните и ефективни диагностични методи са:

Магнитният резонанс ще може да покаже състоянието на меките тъкани, дали има натрупване на течност. Образът на абсцеси е много важен за предписване на подходящо лечение.

Компютърната томография дава висококачествени изображения в няколко проекции. Той показва свистели пасажи и новообразувани тъкани.

Ултразвукът помага за откриване на абсцеси във всички области.

Сцинтиграфията дава пълна картина 24 часа след началото на възпалителния процес.

Всички изображения могат да дадат информация за естеството на промените в костната тъкан. Но резолюцията на изображенията е недостатъчна, за да се определят ясно границите на засегнатата област. Поради това се извършват следните проверки:

Имуносцинтиграфия, показва точното местоположение на огнищата на възпалението.

Позитронната емисионна томография, заедно с компютърната томография, дава точно 3D изображение на лезията. Това проучване е ефективно в ранен стадий на заболяването.

Методи за лечение на остеомиелит

Лечението на остеомиелит изисква интегриран подход. Тя включва:

• лекарствена терапия;
• физиотерапия;
• хирургическа интервенция.

Причини и лечение на гръбначния остеомиелит

Гръбначният остеомиелит е инфекциозно-възпалително заболяване на костната тъкан, причината за което се счита за инфекция с патогени. Инфекцията се извършва по различни начини, в риск са по-възрастни хора и пациенти, които преди това са имали увреждане на гръбначния стълб.

Причини за възникване на

Остеомиелит има няколко причини, но той винаги се развива на фона на инфекция с патогени, които навлизат в костната тъкан по различни начини.

Фактори за развитието на заболяването включват:

1. Слаб имунитет.
2. Наличието на източник на инфекция в организма.
3. Предишно увреден гръбначен мозък.
4. Слабо извършена операция.

Инфекцията възниква, ако човешкото тяло е слабо, то не може да устои на инфекциозните агенти. Те влизат в тялото с кръвен поток или вече присъстват в него, ако човек има хронично заболяване, проникващо в прешлените.

Патогенни микроорганизми се заселват върху костната тъкан, като предизвикват възпалителния процес. Левкоцити (защитници на тялото) се изпращат на мястото на възпалението. В борбата срещу бактериите левкоцитите умират и в гръбначната кухина се натрупват гнойни маси. Това засяга състоянието на костната тъкан, омекотява и става крехко.

Разберете какво е спинална неврома: причини, симптоми, диагноза и лечение.

Прочетете за гръбначния хемангиома: причини, симптоми, диагноза и лечение.

Възпалението може да се дължи на нараняване или увреждане, но при условие, че нараняването не е било излекувано, а патогенните бактерии са навлезли в гръбначната кухина.

Възможни патогени на остеомиелит:

• Е. coli;
• Staphylococcus aureus.

Тези бактерии могат да влязат в тялото по различни начини. Често те проникват в кръвния поток по време на хирургични интервенции, в случай на използване на нестерилни инструменти или материали за превръзка. Но решаваща роля играе отслабеният имунитет. Тялото не може да произвежда в подходящо количество антитела, които спират възпалителния процес и не позволяват да се развие.

Кой е в риск:

1. Възрастни хора над 50 години.
2. Хора, които използват наркотици.
3. Хора, които са претърпели травми на гръбначния стълб или операция.
4. Пациенти с диагноза ХИВ или СПИН.

Внимание! В медицински среди е общоприето, че по-възрастните мъже, които са претърпели травма или спинална хирургия, са изложени на риск. Тъй като остеомиелит най-често се диагностицира в тази група пациенти.

Описание на симптомите

Симптомите на заболяването са изразени, особено когато става въпрос за остър остеомиелит на курса. В този случай лицето има:

• остра болка в лумбалната област;
• значително повишаване на телесната температура;
• тежка интоксикация;
• намалена подвижност;
• гадене, повръщане, липса на апетит.

Тъй като заболяването възниква на фона на инфекция с патогени, има всички основни признаци на инфекция. Процесът се развива бързо и за кратко време може да причини сериозни усложнения.

Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, е появата на болка в лумбалната област, въпреки че друга част от гръбначния стълб може да бъде засегната. По тази причина, болният синдром се наблюдава на определено място, болката се увеличава по време на палпация или движение.

Общото здравословно състояние на пациента също се променя. Човек става апатичен, отказва да яде. Ако в този момент не се дава помощ, бактериалната инфекция може да бъде фатална.

Диагностика на остеомиелит

В зависимост от симптомите се предписва лечение на гръбначния остеомиелит. За да се направи точна диагноза, ще се изисква поредица от процедури:

1. Дарете кръв за анализ (бактериална култура, ESR).
2. Направете рентгенова снимка на гръбначния стълб в различни проекции.
3. Ултразвуково изследване на гръбначния стълб.

Други диагностични процедури са приемливи:

• ЯМР на гръбначния стълб осигурява точна информация за местата на костното увреждане;
• Гръбначния CT е по-информативен от рентгеновите лъчи, но дава по-малко ясна “картина” от МРТ;
• Ендоскопското изследване позволява получаване на максимална информация за мястото на възпалението и степента на увреждане на костната тъкан и прешлените.

Ендоскопското изследване се провежда както със събиране на биологичен материал за анализ, така и без него. Пункцията се извършва само ако има ясна индикация. Диагнозата позволява не само да се диференцира болестта, но и да се определи степента на увреждане на вътрешните органи, както и степента на реакция на организма към възпалителния процес.

Лечение на остеомиелит

Терапията се провежда на няколко етапа и пряко зависи от тежестта на възпалителния процес и продължителността на курса. Ако други органи не участват в патологичния процес, тогава е приемливо консервативно лечение.

Терапевтичният процес отнема няколко месеца и може да продължи с променлив успех. Напълно се отървете от болестта ще помогне на дълъг курс. Най-често се прилагат антибиотици интравенозно, но е приемливо интрамускулно приложение на лекарства. Ако консервативната терапия е безсилна или възпалението е преминало към вътрешните органи и тъкани, тогава въпросът за операцията се повдига.

Внимание! Терапията се свежда до приемането на антибиотици с широк спектър на действие. Лекарствата са токсични, но ефективни срещу основните патогени на инфекциозния процес в костната тъкан.

Хирургичната намеса включва заместване на прешлените с имплант. Костните тъкани, които са били променени, се отстраняват, като се сменят самите прешлени. Операцията ви позволява да спрете възпалителния процес, тъй като областта на увреждане се почиства. Често се инжектират антибактериални лекарства в кухината на прешлените. Гнойното съдържание се отстранява. Пациентът се нуждае от дългосрочно възстановяване, след операцията се предписва антибактериално лечение.

Възможни усложнения

Последиците от остеомиелита на гръбначния стълб могат значително да намалят качеството на живот, да причинят увреждане или дори смърт. Списък на възможните усложнения:

1. Сепсис кръв.
2. Възпаление на вътрешните органи.
3. Разрушаване на костния мозък.

Основният проблем е, че патологичните процеси в костните тъкани на прешлените могат да доведат до разрушаване на костния мозък в резултат на хемопоетичната система.

Но най-честата последица от дългия ход на заболяването е преходът на остеомиелит към хроничната форма. Заболяването се повтаря при неблагоприятни условия, които значително ще отслабят имунната система, ще доведе до влошаване на общото състояние на организма.

Прочетете как се развива гръбнака anthelistez: симптоми, причини, диагноза и лечение.

Прочетете за причините за остеоартрит, диагноза, признаци и лечение на заболяването.

Рецидивите на болестта ще трябва да бъдат спрени с антибактериални лекарства, но особеността на патогените е, че те са модифицирани, развиват резистентност към антибактериални лекарства.

Лечението на гръбначния остеомиелит е дълъг и труден процес. Заболяването прогресира бързо, особено ако имунният статус е понижен. Успехът зависи от навременното лечение на специалист. Ако времето за започване на лечението, можете да избегнете операция и сериозни последствия.

Гръбначно възпаление

Човешкият гръб е преди всичко сърцевината, която държи целия скелет. Процесът на възпаление на гръбначния стълб е възможен поради следните фактори:

• инфекция;
• вертебрални нарушения и наранявания;
• тумори на гръбначния мозък и гръбначния канал;
• интоксикация, хипотермия, нараняване;
• вродени нарушения;
• заболявания на вътрешните органи.

Всичко това води до спондилит. Спондилит - възпаление, по-късно с защитни процеси в гръбначния стълб и разрушаване на самите прешлени.

Спондилит се разделя на два типа, специфични (инфекциозни) или неспецифични.

Класификацията на специфичния спондилит включва туберкулозен, по-рядко гонореен, тифозен, актиномикотичен, бруцелозен и сифилитичен характер на произхода. Следователно, тяхното развитие е пряко свързано с първоначалния източник на лезията.

Неспецифични са: ревматоиден и псориатичен артрит, синдром на Reiter, подагра и псевдогаут, анкилозиращ спондилит (болест на Bechterew) и в някои случаи гноен спондилит.

Гнойна спондилит

Сегашната екология, грешният начин на живот, генетичните аномалии - това е малка част от факторите, които водят до възпаление на гръбначния стълб. В момента гнойната форма на спондилит е малко известна на повечето лекари и поради това се правят грешки при поставянето на диагноза. За съжаление, този фактор е фатален, въпреки че болестта е лечима.

Рискова група

Най-чувствителна към този тип заболяване е възрастовата група от 20 до 40 години. Такива фактори могат да я провокират:

• пневмония;
• възпаление на сливиците;
• хирургия;
• кръвни заболявания.

симптоматика

Основният симптом е ограничената болка в гръбначния стълб, която обхваща 2-3 сегмента. С течение на времето болката ще се увеличи от умерена до непоносима, така пациентът губи способността си да се движи.

Диагнозата се поставя на базата на радиологични данни, общи анализи на урина и кръв, кръвна култура, пункционна биопсия и компютърна томография. Въз основа на диагнозата се предписват антибиотици и противовъзпалителна терапия.

усложнения

На фона на гноен спондилит често се появяват и други заболявания, свързани с възпалителни процеси в структурата на гръбначния стълб:

• компресионен радикуларен синдром - открит в една четвърт от случаите, на фона на гноен остеомиелит;
• остеомиелит с висока краниоспинална концентрация с участието на кондили на тилната кост.
• развитие на тортиколис с неподвижност на главата или синдром на Гризел (необходимо е навременно лечение с антибиотици в продължение на поне четири седмици, с влошаване на състоянието, предписва се хирургическа намеса);
• епидурален абсцес, засяга от 4 до 40% от пациентите с гноен остеомиелит, при остра форма е необходима хирургична интервенция.
• мудният възпалителен процес в епидуралната и субарахноидалната равнина се проявява при слабо лечими гнойни спондилити, което в крайна сметка води до накуцване и увреждане на пациента.

Туберкулозен спондилит

Провокаторът на това заболяване е коша. След като през кръвта в гръбначния стълб, тя расте и се размножава там в продължение на няколко години абсолютно безсимптомно. Прешлените се срутват един по един и изглежда, че се стопяват, след това се засяга интервертебралния диск, всички кухини се пълнят с гной.

Рискова група

Болете се с тази форма на спондилит:

• хора с рак и подложени на хормонална терапия;
• деца, юноши и възрастни с хронични заболявания;
• пациенти с нарушена ендокринна система;
• пациенти, подложени на операции за трансплантация на органи;
• както и тези, които живеят заобиколени от нездравословни епидемиологични влияния или в нехигиенични условия.

Три вида на това възпаление на гръбначния стълб са класифицирани - цервикална, гръдна, лумбосакрална.

симптоматика

Симптоми - болка в гърдите, кашлица, изходяща слюнка смесена с кръв, неразположение, слабост, умора, объркване, главоболие, гадене, температура 37-37,5.

Когато диагнозата е закъсняла, се появяват следните симптоми:

• силна болка в гръбначния стълб;
• деформация на гръбначния стълб;
• възпаление в областта на шийката на матката води до загуба на съзнание, замаяност и тежест при ходене;
• с поражение на гръдната област - изтръпване на ръцете, болка с дълбок дъх и изтръпване;
• в лумбосакралната зона има нарушение на функциите на чревната и урогениталната система, болка, изтръпване и изтръпване на долните крайници.

Синдромът на тройката пот се проявява в още по-напреднала форма:

• абсцес;
• образуване на гърбица;
• пълен провал на двигателните функции на ръцете и краката.

диагностика

• общи тестове (кръв и урина);
• глюкозен анализ;
• биохимични анализи;
• proteinogramma;
• изследване на имуноглобулин;
• ревматологични тестове;
• Рентгенови лъчи;
• компютърна томография;
• ЯМР и ултразвук на гръбначния стълб.

лечение

рифампин; изониазид; стрептомицин; диклофенак; мелоксикам; лорноксикам; ибупрофен; нимезулид; преднизолон; Витамини от група В и Нейробион. При неправилно или ненавременно лечение на пациента смъртта е възможна.

Бруцелозен спондилит

Този тип спондилит се среща при контакт с домашни любимци. Заболяването е свързано с професионална дейност - ветеринари, овчари и фермери са най-често изложени на възпаление.

Бруцелният микроорганизъм се предава чрез въздух, храна и контакт. Тя засяга мускулно-скелетната, нервната и други системи на човешкото тяло. Заболяването не е заразно. Периодът на интензивна формация - от 2 седмици до 2 месеца. По това време пациентът страда от главоболие, анемия, изпотяване, лимфопения, лимфоцитоза и моноцитоза.

лечение

През периодичния период се образуват гнойни огнища в ставите, мускулите, костите и сухожилията. Бруцелозният спондилит се лекува предимно с антибиотици, но ако се превърне в хронична форма, лечението трябва да се извърши в болницата на отделението по инфекциозни болести. Заболяването засяга две или повече прешлени, основно лумбалната, по-рядко цервикалната, проявява се по време на движение и дори в покой.

Често усложнения, свързани с разрушаването на гръбначния стълб, не се наблюдава. Възпалителният процес се осъществява няколко месеца по-късно, разбира се, възможни са остатъчни ефекти под формата на болезнена или ограничена човешка мобилност.

След страдания от бруцелозен спондилит, имунитетът се развива за 3-5 години, но след това отново е възможен рецидив.

Гъбен и паразитен спондилит

Този тип спондилит може да се развие при всеки човек. Най-често тя засяга хора с отслабена имунна система, след трансплантация на органи или други хирургически интервенции, както и при наличие на злокачествени тумори.

Причината за възпалението на гръбначния стълб са гъбите:

• Candida;
• Криптококус;
• актиномицети;
• Ехинококи (носители на котки, кучета, лисици).

лечение

Лечението включва въвеждането на антимикотични лекарства. Когато усложнението изисква операция, за отстраняване на кисти, които растат в тялото на гръбначния стълб и не само. Преди и след операцията се предписва албендазол, който е по-ефективен при това заболяване.

Анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит)

Възпалението на ставите на гръбначния стълб или на болестта на Бехтеров, най-често на възраст между 20 и 23 години, е асимптоматично и незабележимо за дълго време. Възпалителният процес най-често възниква в лумбосакралната част и след това прихваща дисковете на гръдния и гръбначния стълб.

симптоматика

• сутрешна скованост;
• болки в тазовата област, бедрата и долната част на гърба;
• болката се усилва дори в положение на покой;
• извивките вдясно, наляво и напред са много тежки, тъй като гъвкавостта на гръбначния стълб е загубена;
• загуба на подвижност и гъвкавост също се наблюдава в областта на гръдния и шийката на матката;
• зачервяване и подуване на възпалените стави;
• нарушена респираторна функция, поради ограничена подвижност на гръдния кош (възможно развитие на възпалителни процеси в белите дробове);
• в пренебрегната форма настъпва деформация на гръбначния стълб, прешлените растат едно с друго, в резултат на което целият стълб прилича на извита бамбукова пръчка, болестта засяга също сърцето, бъбреците, белите дробове и очите.

лечение

Спондилоартритът се лекува с нестероидни противовъзпалителни средства за дълго време. Разбира се, напълно е невъзможно да се възстанови, но е съвсем реалистично да се спре и забави развитието на болестта с помощта на медикаментозно лечение.

Внимателна диагностика на състоянието на пациента, правилния интегриран подход в комбинация с традиционните методи на медицината и, ако е необходимо, хирургическа интервенция, помага за възстановяване на здравето и работоспособността на човек с възпаление на гръбначния стълб.

Гръбначно възпаление (спондилит)

Група от заболявания на гръбначния стълб и ставите с различна етиология, които са хронични, възпалителни по природа е спондилит. Неговата характерна черта е нарушение на костната плътност и костни деформации с различна тежест.

Заболяването се отнася до рядък тип заболяване, при което е засегната опорно-двигателната система. Размитите симптоми водят до затруднения при диагностицирането или диагностицирането на по-късните етапи. Съпътстващо усложнение може да бъде възпаление на междупрешленния диск и разрушаване на гръбначните тела. За да се избегнат по-нататъшни патологии, е необходимо навременно и активно лечение.

Симптоми на гръбначно възпаление

Симптомите на различни форми на възпаление са идентични, но могат да засегнат различни части на гръбначния стълб. Разликата може да се види само в тежестта на патологичния процес и тежестта на съпътстващата лезия.

Неврологичните заболявания зависят от това кой отдел е бил заразен. Симптомите на възпаление на гръбначния стълб в областта на шийката на матката водят до най-тежките прояви, под формата на частична или пълна парализа на крайниците, парестезия без видима причина, забавяне или инконтиненция на изпражненията и урината.

Има подобни симптоми в гръдната и лумбалната области. Различава се от шийката на матката само при нарушения на долните крайници. Общите признаци включват:

• болкови усещания в различна степен и вариабилност на проявата;
• намалена подвижност;
• появата на принудителни движения;
• закъснение или невъзможност за естествени нужди;
• нарушения на съня;
• състояние на постоянен дискомфорт;
• свръхчувствителност или парестезия на гръбначния и съседните части на скелета.

Честотата на клиничните прояви в ранен стадий и неразпространението на заболяването водят до това, че основните симптоми, с които се определя възпалението на гръбначния стълб, са изразени неврологични нарушения. Те не само засягат подвижността на гръбначния стълб, но и водят до увреждане на пациента.

Възпалението на шийката на гръбначния стълб се характеризира с остра болка, често под формата на лумбаго на засегнатата страна. Мускулите се характеризират с бавен тон, който предотвратява удължаване на крайниците.

Възпалението на гръбначния стълб води до обкръжаваща болка в торса. Увреждането на движенията в долните крайници е спастично. Под засегнатия прешлен има липса на чувствителност.

Спондилит на лумбалния отдел на гръбначния стълб може да доведе до отпусната парализа на крайниците, излъчване на болка в перинеума и истинска инконтиненция на урината или изпражненията поради липса на тонус на уринарния тракт и ректален сфинктер. На фона на общата интоксикация, причинена от възпалителен процес на инфекциозен произход, може да се появи температура.

Комбинацията от болка в гръбначния стълб, температурата и възпалението трябва да предизвика незабавен контакт със специалист за диагностика. Тя може да бъде решаващ фактор за постигане на положителен резултат от лечението.

Фактори за развитието на гръбначно възпаление

Основният фактор, причиняващ спондилит е наличието на инфекциозно заболяване в организма. Микроорганизмите, уловени в човешката кръв, се разпространяват навсякъде. Веднъж попаднали в гръбначния стълб, те причиняват увреждане на един или няколко сегмента.

Възпалителният процес в даден сегмент може да се задейства от допълнителни фактори, които вероятно включват:

• гръбначно увреждане;
• генетична предразположеност;
• вродени аномалии на гръбначния стълб;
• онкологични заболявания;
• постоянно повтарящи се нехарактерни натоварвания.

Инфекциозно възпаление

Има два вида инфекции, срещу които се развива възпаление на прешлените. Първият тип се причинява от специфични бактерии, които провокират увреждане на костите. Сифилис, туберкулоза, бруцелоза, сифилис, гонорея и актиномикоза водят до такива лезии в гръбначния стълб. Вторият тип, неспецифичен, се причинява от гнойни бактерии. Той може да бъде причинен от стафилококи, хемофилусни бацили и опортюнистични Escherichia coli.

Възпаления с асептичен характер

Ревматоиден спондилит се появява след като човек страда от заболяване, причинено от хемолитична стрептококова група А. В този случай, поражението на прешлените е следствие от ангина, кардит и пиодерма. На фона на общо възстановяване и отсъствие на бактерии в организма започва асептично възпаление на гръбначния стълб. Това е резултат от факта, че антителата на тялото вземат съединителната тъкан на гръбначния стълб за група А стрептокок, която е много подобна на нея, и в същото време атакуват собствените си клетки.

Херния диск

Това увреждане на гръбначния стълб може да се комбинира със спондилит или да бъде една от причините за неговото възникване. Често се случва на фона на деформация на влакнестия пръстен, неговото разкъсване и инфекция на мястото на нараняване.

Понякога полученото възпаление на гръбначния стълб причинява деформация на прешлените. Това води до увреждане на влакнестия пръстен и изпъкване на пулпусовото ядро. Увреждане, нараняване и възпаление могат да направят интервертебралния диск уязвим, ако има някаква инфекция в тялото.

Видове спондилит

Диагностика на гръбначно възпаление, симптоми и лечение зависи от вида спондилит, който пациентът е диагностицирал.

Гнойна спондилит

Гръбначният остеомиелит е остър гнойно възпалителен процес, който засяга развитието на междупрешленните дискове, сухожилията на гръбначния стълб, гръбначните корени, съседните мускули и след това гръбначния мозък. Развива се в тялото на прешлените. Началото му е остро, с повишаване на температурата, рязко влошаване на здравето и интензивна болка в засегнатата област.

С навременното откриване и подходящо лечение от този вид не е особено опасно. Затова при всякакви подобни симптоми е необходимо незабавно медицинско обслужване.

Туберкулозен спондилит

Хроничното възпаление на прешлените, което се проявява, когато организмът е заразен с туберкулозен бацил, е туберкулозен спондилит. Второто име е болестта на Пот. Тя се появява, когато патогенът навлиза в хематогенния път от лезията (обикновено белите дробове) в гръбначния стълб. В резултат се образува туберкулозен туберкулар, който се разрушава на фона на отслабване на защитните сили на тялото и води до разрушаване на кортикалния слой и преместването на превключващите плочи.

Бруцелозен спондилит

Този вид възпаление се случва при хора, които са в контакт с крави или са консумирали мляко, заразено с бруцелоза. Той инфектира гръбначните тела и течения с вълнообразни гърчове, треска и слабост. Тежка болка в гръбначния стълб се появява след инкубационния период. В резултат на това се засягат малки стави, дискове и лумбосакрални стави.

Гъбен и паразитен спондилит

Всеки човек с отслабена имунна система може да се развие, но най-често е резултат от трансплантация на органи, хирургични интервенции и наличие на злокачествени тумори - паразитен спондилит. Той може да бъде причинен от кандида, криптококи, актиномицети и ехинококи.

Анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит)

Настъпва в ранна възраст и известно време болестта на Бехтерев е безсимптомна. Възпалителният процес започва в лумбосакралната област и постепенно покрива всички дискове на гръбначния стълб. В нелекувано състояние болката се увеличава, мобилността се губи, се наблюдава деформация на гръбначния стълб и е възможно възпаление в гърдите. В ходовата форма между тях има акреция на гръбначните дискове.

Лечение на гръбначно възпаление

Изхвърлянето на каквото и да е възпаление се извършва по метода на комплексната терапия, която включва медикаменти, елиминиращи възможните причини, болка и спиране на възпалителния процес. Също така в хода на лечението трябва да се включат леки упражнения, масажи и физиотерапевтични ефекти. Но във всеки случай лечението се предписва в зависимост от вида, към който принадлежи спондилит.

Остеомиелит (възпаление на костния мозък) на гръбначния стълб - 3 симптома и последствия

Диагнозата "остеомиелит" означава тежка инфекция на костта, придружена от образуването на гнойно-некротични огнища.

Остеомиелит на гръбначния стълб представлява около 2% от всички случаи. Възпалителният процес засяга костите, хрущялите, меките тъкани и мозъчния спинален канал. Значението на остеомиелита остава високо досега, тъй като поради широкото приложение на антибиотици, НСПВС и кортикостероиди в терапията вирулентността (степента на инфекциозност) на патогените също се увеличава. Ранната диагностика на заболяването е сложна поради преобладаващо латентната форма на началната фаза.

Общо описание

Гръбначния остеомиелит засяга предимно мъже (60% от случаите). Средната възраст на болните е от 45 до 75 години. Най-често лумбалната област страда (55% от случаите), по-рядко гръдната (20%), следвана от сакралната и цервикалната.

В отговор на проникването на патогена в тялото на гръбнака, имунните клетки са свързани и процесът на фагоцитоза се задейства, възникват неутрофилни възпаления, оток и хиперемия (преливане на кръвоносни съдове). Резултатът е повишаване на местното налягане, което води до нарушена циркулация на кръвта, исхемия (липса на кръвоснабдяване), клетъчна смърт, тромбоза на кръвоносните съдове, образуване на гной.

След известно време, поради повишено налягане, започва фрагментация на костите в секвестри - ограничени области на некроза от костни клетки, които са умрели в процеса на фагоцитоза. В някои случаи те могат да бъдат частично или напълно изтласкани от костта, и когато болестта преминава в хронична фаза, те са затворени в секвестрална капсула. Вътре в кухината има гной, който периодично изтича от капсулата по свистите. С течение на времето, те могат да затворят и дори белег. През този период болката намалява, състоянието на пациента се подобрява. Такава ремисия може да бъде изчислена за двете седмици и години.

При липса на ефективна терапия, възпалението на интравертебралните канали се простира до периоста, при което започва образуването на абсцеси и фистули.

Форми на заболяването

Разнообразието от форми на остеомиелит на гръбначния стълб се дължи на широк спектър от потенциални патогени, различни начини за тяхното проникване, както и наличието или отсъствието на провокиращи фактори. В зависимост от характеристиките на развитие се различават следните типове:

• първични, без видими източници на инфекция;
• вторичен: хематогенен, метастатичен, септичен;
• вторична посттравматична, развита в резултат на рани, огнестрелни рани;
• контакт, причинен от пренасянето на инфекция от огнища в паравертебралните тъкани;
• Ятрогенни - следствие от инвазивни диагностични процедури, хирургични интервенции на гръбначния стълб.

В посока на разпространението на гнойния процес, остеомиелит може да бъде под формата на спондилит (разрушаване на прешлените) и спондилодисцит (разрушаване на дисковете).

Според морфологичните особености, има два вида спинална остеомиелит:

• гноен (гноен). Може да е остра и хронична. Според патогена се разделя на специфични (например, гонорейни, туберкулозни, коремен тиф) и неспецифични (стафилококови, стрептококови);
• грануломатозни (образуват се възли от възпалителна тъкан). Според видовете патогени, той се класифицира като микобактериална (туберкулоза), спирохете (луетична или сифилитична), микотична (гъбична), коремен, бруцелоза, ревматична.

В зависимост от начина, по който бактериите влизат в гръбначния стълб, остеомиелит се разделя на следните видове:

• ендогенни, включително хематогенни (пренасяне на патогени в захранващите съдове на прешлените с притока на кръв от инфекциозния фокус) и венозно;
• екзогенно (травматично), при което патогенът се въвежда през пукнатини в прешлените и дисковете (деформации, фрактури, протези).

В зависимост от естеството на хода на заболяването (определено от степента на вирулентност на бактериите), остеомиелит се разделя на три форми:

• остър (симптомите се проявяват рязко и продължават около 3 седмици);
• субакутни (симптомите настъпват от 3 седмици до 3 месеца);
• хронична форма на заболяването, която обикновено се причинява от мудни инфекции, наличието на чуждо тяло във фокуса на възпалението, резистентност (резистентност към лекарства) на микрофлората. Продължава повече от 3 месеца.

Що се отнася до локализацията на възпалителния процес, остеомиелитът се класифицира като фокален (с увреждане на костните структури, гръбначния мозък, фокусът на разрушаване е ограничен), дифузно-фокален (области без ясни граници), дифузен. Лезията може да бъде единична и множествена с появата на гнойни огнища в различни сегменти на гръбначния стълб.

видео

Причини за развитие

Остеомиелитът на гръбначния стълб провокира както причините, така и допълнителните фактори. Първите са бактериални инфекции. Основните причинители на ендогенната форма са Staphylococcus aureus (60%) и Streptococcus, но други пиогенни микроби могат да служат като катализатор за възпаление.

Патогени, които причиняват остър хематогенен остеомиелит, влизат в гръбначния стълб с кръвния поток от близките скрити и очевидни инфекциозни огнища, например:

• в областта на шийните прешлени - с кариес, тонзилит, отит;
• в областта на лумбалните и долните гръдни области - с парапроктит, тромбофлебит, хемороиди и тазови възпаления.

Увредените области на гръбначния стълб (артрит, херния, наранявания) са засегнати основно.

Източникът на инфекция в 37% от случаите не може да бъде установен. Наркоманите, както и хората на хронична хемодиализа, са изложени на висок риск от хематогенен остеомиелит.

Патологията може да се развие и на фона на гръбначната туберкулоза, бруцелоза, при пациенти с ревматоиден артрит. В 1% от случаите причината може да бъде сапрофитни гъби.

Като причина за посттравматичен остеомиелит най-често се срещат смесени асоциации на анаеробни и аеробни микроорганизми, сред които преобладава синята гной бацила. Инфекцията прониква директно в костта поради фрактури и контакт с отворения въздух.

Системни фактори, които повишават риска от гнойно възпаление на гръбначния стълб:

• чернодробна, бъбречна недостатъчност;
• захарен диабет;
• дългосрочно антибиотично лечение (антибиотичен остеомиелит);
• нарушение на механизма на регенерация на тъканите;
• хронична хипоксия;
• имунодефицит, имуносупресия;
• старост;
• онкологични заболявания;
• алкохолизъм.

Скоростта и степента на развитие на заболяването зависи от количеството на проникващия в костта патоген, неговата вирулентност и наличието на предразполагащи фактори.

симптоми

Симптомите на остеомиелит на гръбначния стълб зависят от вида на патогена и от характера на разпространението на възпалителния процес. Има три форми на развитие на патологията:

• септична-пиемическая, започвайки от острата фаза. Има ясни признаци на инфекция: повишена температура, повръщане, повишена температура (до 40 ° C), главоболие. На втория ден, силна болка в гърба и подуване на тъканите по протежение на гръбначния стълб се присъединяват, кожата над заразената област се зачервява и става гореща;
• мълния - рядка и изключително трудна форма. На втория ден симптомите на токсичния синдром са фиксирани, нарушена е водно-солената, киселинно-алкалната равновесие - се развива алкалоза;
• местни - най-често срещаната форма. Основните симптоми на проявата на заболяването - постепенното проявление на болки в гърба, утежнено от палпация на засегнатата област, с движение, приемане на изправено положение. Температурата е ниска или нормална.

В случаите на увреждане на лумбалния отдел на гръбначния стълб се включва синдром на компресионния корен, придружен от болка, спазми и мускулна изтръпване. Когато хематогенната форма има вероятност да разпространи възпаление в лигавицата на мозъка (менингеален синдром).

Хематогенният тип патология може да продължи месеци или години латентно, като периодично се нарича повтаряща се болка в гръбначния стълб. Ятрогенната форма (например след инсталирането на протезата) може да започне след няколко дни или след 3-12 месеца.

При тежки случаи на заболяването свистелите пасажи нахлуват в лумена на гръбначния канал или навън, костната тъкан се разпада и се наблюдава забележима деформация на гръбначния стълб.

Екстензивното разпространение на инфекцията в тялото заплашва със смърт.

диагностика

Пълна диагноза на остеомиелит на гръбначния стълб може да се направи само в специализирани отдели. Тъй като патологията е доста рядка, могат да се правят грешки при изследването и тактиката на пациента.

Рентгенографията се счита за класически метод за диагностициране на заболявания на гръбначния стълб, но в ранните стадии на остеомиелит не е достатъчно информативен. Рентгенографските промени стават видими само от 5-6 седмици, когато повечето от костната матрица вече е унищожена. На рентгенови видими дефекти на гръбначните тела, намаляване на височината им, изтъняване на диска.

От радиационните методи за ранно откриване на заболяването е препоръчително да се използва спирална компютърна томография с мултиплан реконструкция. На снимките ясно се визуализира костната структура на гръбначния стълб, секвестри, течни натрупвания.

Най-точен начин за откриване на заболяване е ЯМР. От получените изображения може ясно да се разграничи естеството на лезията на прешлените, костния мозък и меките тъкани. Най-ценното предимство е способността да се разграничи истинското възпаление в костния мозък от инфекции на околните тъкани.

КТ и ЯМР на гръбначния стълб ясно показват наличието на абсцеси, които, в зависимост от местоположението, могат да бъдат епидурални, фарингеални, паравертебрални, ретроперитонеални. Текущият епидурален абсцес може да доведе до парализа.

Специфични изследователски методи са сцинтиграфия, фистулография (изследване на свищни ​​пасажи), инфрачервена термография.

Визуалната диагностика на гръбначния стълб е задължително комбинирана с лабораторни тестове за идентифициране на патогена. Видове лабораторни тестове:

• общ клиничен анализ на кръв, урина, бактерии;
• откриване на имунен статус;
• дефиниране на цитокинен профил (тенденцията на организма да развие възпаление);
• биопсия на засегнатата област (кост, гной, мека тъкан) с цел бактериологичен и хистологичен анализ. Процедурата може да се извърши чрез аспирация на иглата или чрез отворена биопсия на костната област по време на операцията. Ако пациентът се лекува с антибиотици, приемането им се спира 3 дни преди вземането на материала.

Анализът на материала от фистули е нецелесъобразен, тъй като резултатът може да се намаже с инфекция, която се е свързала отвън. Засяването на кръв върху патогена често дава фалшиво-отрицателни резултати, особено при острата хематогенна форма на патологията.

лечение

Остър остеомиелит на гръбначния стълб в повечето случаи успешно се лекува с консервативни методи на лечение. Предполага се почивка на леглото и курс на антибиотици (4-6 седмици), действащи срещу патогена, идентифициран с диагнозата. Често се използва комбинация от 3-4 вида лекарства.

Първите седмици на лекарството се инжектират парентерално (инжекция), за да се постигне желаната концентрация. В някои случаи подходяща имобилизация (фиксация) на гръбначния стълб. Прилага се имуномодулираща терапия, по-специално квантова хемотерапия (лекувана кръвопреливане). Метаболити за корекция на ензимната активност (тиамин пирофосфат, рибофлавин) също са включени в режима на лечение. Консервативните методи се допълват с хирургични методи, ако е необходимо да се отворят епидурални или паравертебрални абсцеси.

За лечение на хроничен хематогенен, травматичен, ятрогенен гръбначен остеомиелит обикновено се използва хирургична намеса. Основните етапи:

• премахва всички мъртви тъкани, гной, засегнати прешлени;
• оперираните места се третират внимателно с разтвор на антибиотици чрез ултразвукова кавитация;
• с помощта на импланти и трансплантации, функцията за поддържане на гръбначния стълб се възстановява.

Важно е да се осигури адекватно дрениране на рани и ефективна антибиотична терапия през следващите 3-6 седмици. Благоприятният изход от лечението (95% от операциите) се посочва чрез заздравяване на рани чрез първоначално намерение, т.е. без възпаление, повторно отваряне и дрениране. Крайният резултат може да бъде оценен 2-3 години след операцията. Рецидив се наблюдава в 7% от случаите.

По време на рехабилитационния период се използват физиотерапевтични методи за намаляване на възпалението и ускоряване на регенерацията на тъканите:

• EUV радиация;
• UHF-, микровълнова терапия;
• инфрачервена лазерна терапия;
• магнитна терапия;
• електрофореза;
• приложения на озокерит и парафин.

Вани с водороден сулфид и озон, баротерапия с кислород са полезни.

предотвратяване

Профилактиката на остеомиелит е да се предотврати рецидив и да се предотврати заболяване.

Важно е да се дезинфекцират инфекциозни лезии в тялото във времето: лечение на зъби, ринит, възпалено гърло, тонзилит, пикочни инфекции. Вземете мерки за укрепване на имунната система.

Профилактиката на екзогенни форми на патология зависи от спазването от страна на медицинския персонал на правилата на асептиката и антисепсиса, както и на имунния статус на пациента.

След курса на лечение е необходимо да се предприемат мерки за предотвратяване на рецидиви: предотвратяване на наранявания, незабавно лечение на инфекции, редовно извършване на упражнения за укрепване на мускулите на гръбначния стълб и подобряване на неговата подвижност, а не пренебрегване на рутинните прегледи.

В 98% от случаите остеомиелит на гръбначния стълб се лекува успешно, ако терапията започне рано. Най-опасната латентно развиваща се форма, следователно, в случай на постоянна тъпа болка в гърба, трябва да се свържете с ортопедичен травматолог.