Извършихме рентгенография на шийната и лумбалната част на гръбначния стълб в латералната проекция при здрави индивиди в положение на максимална флексия и разширение. Резултатите от функционалния анализ водят до основния извод, че физиологичните промени в предно-горната посока никога не са ограничени само до един сегмент. Те могат да покриват 2-3 съседни сегмента под формата на стълба; дължината на отместване е незначителна (до 2 мм). Патологична стълба или комбинирано изместване, като правило, се откриват на рентгенография при пациенти с тежки дегенеративни лезии в сегментите. В гръдната област диференцираните движения в сегментите са незначителни и функционалният ефект при извършване на тестове е малък.

Без да се отклонява от изследванията на Р. К. Бурлаченко (1963), Л. Б. Фиалкова (1967), Г. Г. Головоча (1970), Ото (1958), Пенал и др. (1970) и други, които позволяват да се изчислят нормалните и патологични разстояния между прешлените с милиметрова точност при анализиране на функционални рентгенови снимки, все още смятаме, че не-геометричните начини за оценка на движенията в сегментите трябва да бъдат от особено значение (тяхната стойност е по-скоро академична) и практически показател, т.е., способността да се определи, при анализиране на рентгенографиите в страничните проекции, на латералната деформация на кривата линия, психически изтеглена по задните и предните контури на гръбначните тела или паралелни линии, протичащи по протежение на страничните контури на гръбначните тела (рентгенография в задната проекция).
Тези две свойства са особено показателни при функционалния рентгенов анализ на остеохондроза на моторния сегмент.

Тъй като морфологичните промени в остеохондрозата се простират не само до междупрешленния диск, но и до всички елементи на двигателния сегмент, терминът "остеохондроза на моторния сегмент" изглежда по-коректен от други обозначения на това патологично състояние.

В тази статия няма да решаваме проблемите на класификацията и терминологичните несъответствия при определянето на различни форми на дегенеративни състояния на гръбначния стълб, въпреки че има нужда от това. Въпросът е поставен по следния начин: интеграция на термини в едно обобщаващо или дезинтегрирано.

Имаме ли право да обединим цялата група дегенеративни заболявания (остеохондроза, спондилоза, спондилоартроза) в един термин "остеохондроза на гръбначния стълб"? По отношение на количественото, формално, да. Въпреки това, количественият подход към определянето на различни дегенеративни състояния на гръбначния стълб затруднява изучаването им, нива на един безразборен, не обобщаващ термин; в същото време, главното нещо се губи - качествената сигурност на всеки вид дегенеративно състояние на гръбначния стълб.

Инервация на гръбначния стълб

Иннервацията се отнася до комуникацията на структурите на тялото с централната нервна система. Всяка част от тялото ни е снабдена с чувствителни нервни окончания. Те възприемат информация за протичащите процеси и състоянието на органа и го предават чрез центростремителни влакна в мозъка. Получената информация се обработва - сигналите за реакция се изпращат по центробежни нерви. Тъй като централната нервна система отговаря на нуждите на организма и регулира работата му.

Основната връзка в предаването на нервните импулси е гръбначният мозък с корени. И той е скрит в гръбнака. Ако корените или гръбначният мозък са удушени, свързването на проводника е прекъснато. В резултат на това се появява болка в различни органи, функционалността на отделните структури се влошава и дори пълната имобилизация се появява под зоната на лезията. Чрез инервация на гръбначния стълб могат да се диагностицират редица функционални аномалии.

Схема на гръбначния мозък

Нервните импулси се предават "обратно". В зависимост от посоката на предаване се различават следните видове иннервация:

• аферентни (центростремителни) - сигнализиране от органи и тъкани на централната нервна система;
• еферентна (центробежна) - предаване на сигнала от централната нервна система към структурите на тялото.

Гръбначните нерви „се скриват” зад всеки прешлен. Те се състоят от нервните влакна на предните и задните корени, които се освобождават от гръбначния стълб. Техният човек - 31 двойки. Следователно, гръбначният мозък включва 31 двойки сегменти:

• осем врата;
• дванадесет бебета;
• пет лумбални;
• толкова сакрални;
• едно coccygeal.

Какви органи и системи иннерват?

• Шийни прешлени: хипофизни и симпатикови нерви, зрителни и слухови системи, времеви зони; лицеви нерви и зъби, назолабиални области, уста, гърлено свързване, мускули на врата, предмишница, рамо и лакътни стави.
• Гръдни прешлени: ръце, трахея, бронхи, бели дробове, слънчев сплит и гръдната кост; хранопровода, жлъчния мехур и каналите, черния дроб, дванадесетопръстника и далака; бъбреци, надбъбречни жлези и уретери; големи и тънки черва; фалопиевите тръби, слабините.
• Лумбални прешлени: коремната кухина, тазовите органи, горната част на бедрото, коленете, долните крака и краката (включително пръстите).
• Сакрални прешлени: седалищни мускули и бедра.
• Опашката на костта: ануса и ректума.

Диагностика на гръбначния стълб

Неправилното положение на прешлените води до различни нарушения в тялото. Нищо чудно, че те казват, че състоянието на цялото тяло зависи от състоянието на вертебралната ос. Прищипването в една или друга област предотвратява пълното функциониране на органите. Предаването на сигнали в централната нервна система става късно. Мозъкът не е в състояние да реагира бързо на нуждите на тялото. От тук различни провали.

Ще направим диагноза, като вземем предвид иннервацията на гръбначния стълб.

Цветна област

• Преместването на първия прешлен на ляво води до хипертония, вдясно - до хипотония.
• Ако няма стабилност в тази област, сегментът "се завърта" в различни посоки, след което се развива вегетативно-съдова дистония и мигрена. Човек постоянно изпотява дланите, главоболие, сърце, слабост в цялото тяло, а краката бързо се замразяват.
• Когато първият прешлен се свърже с черепа, вътречерепното налягане се повишава. Резултатът - пръстени в главата, метео-зависимост, мигрена се появява.
• Притискането на тригеминалния нерв, когато атласът е притиснат в черепа, също води до астигматизъм и страбизъм, загуба на слуха и зрението, хроничен ринит и чести настинки, необичайни ухапвания и проблеми със зъбите.
• Стиснат нервният корен на втория прешлен в шийката на гръбначния стълб провокира заекването и други нарушения на речта, хъркането.
• Третият прешлен - често възпалено гърло, възпалено гърло, ларингит.
• Налягането на четвъртия прешлен е болка, парене и дискомфорт в областта на шията.

Торакален отдел

Проблемите в тази част на гръбначния стълб водят до функционални нарушения на основните вътрешни органи. Ако разстоянието между прешлените е по-малко от нормата, функцията на органа намалява. Интервертебралната междина е по-голяма от нормалната - функцията е твърде висока.

• 1-ви и 2-ри гръден прешлен - ръцете се изтръпват, пръстите на ръцете, лактите, пневмонията.
• 3 и 4 - мастопатия, бронхит, пневмония.
• 5, 6, 7 - боли сърцето и гърдите.
• 8 - проблеми с панкреаса, секреция на инсулин, апетит, неуспех в метаболизма на въглехидратите.
• 9 - страда метаболизма на мазнините.
• 10 - лошо разделени протеини.
• 11 - патологии на тънките черва и бъбреците.
• 12 - дисфункция на дебелото черво.

Лумбална гръбнака

Тази зона поема най-голям товар. Съответно, чреслата бързо се усеща. Лумбалната част на гръбначния стълб е почти лишена от допълнителна подкрепа. Няма хрущялни пръстени, както в областта на шийката на матката. Не помагайте на ребрата като гръдна.

Природата е осигурила подкрепа за долната част на гърба със силни коремни мускули. И ако те са опънати? Гръбнакът ще трябва да държи корема.

• С намаляване на разстоянието между 1 и 2 прешлени на лумбалния отдел на гръбначния стълб се наблюдават енуреза, болезнени периоди, запушване на фалопиевите тръби, кисти. Сексуалната сфера отслабва, често спонтанни аборти. Това положение на прешлените е изпълнено със стерилност.
• С притиснати 3 прешлени, болките в коленните стави.
• 4-ти - задната част на бедрото.
• 5-а - странични бедрени и седалищни мускули, пищяла, крак.

При разрохване на междупрешленните дискове се образува херния. Притиска нервните корени и провокира силна болка.

Намаляване на височината на междупрешленните дискове

Намаляването на височината на междупрешленните дискове (междупрешленната остеохондроза) е често срещано явление. Повече от 80% от населението на света е засегнато. Пациентите често търсят медицинска помощ, когато ситуацията е отишла твърде далеч. За да се избегнат усложнения, важно е да се открие проблемът във времето, да се подложи на лечение. Трябва да знаете как се проявява намаляването на междупрешленните дискове, какво е това, какви фактори го провокират.

Анатомия на гръбначния стълб

За да се разбере какво е междинношлунната остеохондроза, трябва да се разбере човешката анатомия, да се разбере как се развива болестта, как се развива тя. Гръбначният стълб е важна част от човешкото тяло. Състои се от прешлени и междупрешленни дискове. В центъра на гръбначния стълб е гръбначния канал. Този канал се намира в гръбначния мозък. От гръбначния стълб се отклонява мрежата от гръбначни нерви, отговорни за иннервацията на различни части на тялото.

Междупрешленните дискове функционират като амортисьор (намаляват натоварването на гръбначния стълб) и предпазват гръбначния мозък от увреждане. Дискът се състои от централно ядро ​​и влакнест пръстен, обграждащ ядрото. Ядрото има подобна текстура на желе. Състои се от полизахариди, протеини, хиалуронова киселина. Еластичността на сърцевината е прикрепена към влакнестия пръстен - плътна тъкан, обграждаща ядрото.

Няма съдове в междупрешленните дискове. Всички хранителни вещества идват от тях от близките тъкани.

Причини за възникване на междупрешленна остеохондроза

Намаляването на височината на дисковете се развива в резултат на нарушения на кръвообращението, забавяне на метаболитните процеси, липса на необходимите хранителни вещества (например в областта на шийката на матката). Има много причини за недохранване.
Рискови фактори за намаляване на височината на диска:

• Възрастови промени;
• липсата на движение;
• наднорменото тегло;
• Неправилно хранене;
• наследственост;
• травма;
• стрес;
• Метаболитни нарушения;
• бременност;
• инфекция;
• Лоши навици;
• Индивидуални характеристики;
• Заболявания на опорно-двигателния апарат;
• Носят обувки с високи токчета.

Често негативните промени в междупрешленните дискове се проявяват под въздействието на няколко фактора. За да се възползвате от лечението, трябва да вземете предвид всички причини. Заедно с терапевтични мерки се опитайте да ги елиминирате.

Как възниква и се развива

Под въздействието на негативни фактори се нарушава храненето на междупрешленния диск. В резултат на това той е дехидратиран. Най-често процесът се случва в лумбалните и шийните прешлени, най-малко - в гръдния кош.

Етапи на развитие на междупрешленна остеохондроза:

1. Патологични процеси се случват в самия междинно гръбначен диск, без да засягат околните тъкани. Първо, сърцевината на диска губи еластичност, след което започва да се срива. Влакнестият пръстен става крехък, дискът започва да губи височина;
2. Части от ядрото започват да се променят във всички посоки. Такъв процес провокира издатината на влакнестия пръстен. Интервертебралният диск се намалява с една четвърт. Нарушават се нервните окончания, нарушават се лимфния поток и кръвообращението;
3. Дискът продължава да се деформира и свива. На този етап височината му се намалява наполовина, в сравнение с нормата. На фона на дегенеративни промени, гръбначният стълб започва да се деформира. Има кривина (сколиоза, лордоза, кифоза), междупрешленна херния. Интервертебрална херния - разкъсване на влакнестия пръстен и излизане от ядрото извън границите му;
4. Височината на диска продължава да намалява. По-нататъшната деформация на гръбначния стълб е придружена от изместване на прешлените.

Поради дегенеративни промени се появяват костни израстъци, появяват се свързани заболявания. Интервертебралната остеохондроза води до развитие на вторичен ишиас и дори увреждане. Ето защо, ранното откриване на симптомите, навременната диагностика и лечение са от голямо значение.

Симптоми на патологията

Симптомите на заболяването зависят от етапа на неговото развитие. Началото на намаляване на височината на диска често е асимптоматично. Някои пациенти отбелязват скованост при движение. По-нататъшното развитие на заболяването е придружено от болка.

В зависимост от локализацията на фокуса на възпалението се различават следните симптоми:

• Шийната област: главоболие, скованост, изтръпване в областта на шийката на матката, замаяност, парестезия на ръцете, болка в гърдите, горни крайници. Често поражението на тази зона е придружено от слабост, спадане на налягането и потъмняване в очите. Симптомите се развиват в резултат на компресия на гръбначната артерия от междинните гръбначни дискове, които са променили положението си.
• Торакален отдел. Слабо болков синдром в тази област (болка тъпа, болка). Често се наблюдават симптоми, подобни на гастрит, междуребрена невралгия, ангина пекторис. Намаляването на височината на дисковете е придружено от изтръпване и болки в крайниците, натъртвания по гърдите, дискомфорт в сърцето, черния дроб и стомаха.
• Лумбална област. Такава локализация се проявява с остра болка в лумбалната област, задните части, долната част на крака, бедрата и сковаността на движенията. Намаляването на височината на дисковете води до парестезия (нарушена чувствителност) и слабост в краката.
• Дегенеративни процеси в няколко отдела - обща остеохондроза.

Ако откриете тези симптоми в себе си, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ранното лечение може значително да намали риска от вторични заболявания. Ако започнете заболяване, последствията могат да бъдат тежки дори до пълно обездвижване (увреждане).

Диагностика на заболяването

Често остеохондрозата се проявява със симптоми, подобни на други заболявания (радикулит, ангина и др.). Ето защо, точна диагноза се прави само въз основа на проучването. Диагностицирането на намаляването на диска започва с преглед от невролог.

След изясняване на оплакванията и събиране на анамнезата, въз основа на клиничната картина, лекарят ще предпише допълнителни инструментални диагностични методи:

• Рентгенография - ефективен метод за диагностициране на остеохондроза. Тя ви позволява да идентифицирате патологични промени (например, в цервикалния регион) дори в етап 1 на заболяването, когато няма симптоми. Въпреки това, появата на междупрешленната херния в началния етап на рентгеновото изследване няма да се покаже.
• Магнитно-резонансната образна диагностика (MRI) позволява да се идентифицират междупрешленните хернии, да се оценят дегенеративните промени в гръбначния мозък.
• Електромиографията (електронейрография) разкрива увреждане на нервните пътища.
• Дискографията ви позволява да изследвате всички щети в структурата на диска.

Лечение на междупрешленната остеохондроза

Невъзможно е да се излекува напълно намаляването на височината на дисковете. Можете само да спрете развитието на патологични процеси. Насочени процедури:

• За облекчаване на болката;
• Подобряване на кръвообращението и метаболитни реакции;
• Възстановяване на подвижността на гръбначните дискове.

В този случай лечението може да бъде консервативно или оперативно. Всичко зависи от етапа на заболяването. Лечебните методи трябва да бъдат избрани от невролог, въз основа на резултатите от изследването и клиничната картина. В зависимост от симптомите и стадия на развитие на заболяването се използват различни видове лекарства:

• Нестероидните противовъзпалителни средства се използват за облекчаване на оток и намаляване на възпалението (Naiz, Ketanov, Movalis и др.);
• За подобряване на метаболизма се предписват витаминни комплекси (Milgam, Unigam);
• За подобряване на кръвния поток - Eufilin, Trenetal;
• За облекчаване на спазми използвайте различни видове мускулни релаксанти (Mydocalm, Tizanidine).

Лекарствата и дозите трябва да се избират само от специалист. Не се лекувайте самостоятелно. Това може да доведе до сериозни последствия.

Лекарят може да предпише различни обезболяващи. В тежки случаи се използва блокада на наркотици. По време на лечението е необходимо да се наблюдава леко лечение на гърба. Изключва се натоварването на гръбначния стълб. Лекарят може да предпише курс по физиотерапия, физиотерапия, масаж, плуване. Всички тези процедури спомагат за облекчаване на мускулните спазми, подобряват кръвообращението и храненето в междупрешленните дискове.

Хирургичната намеса е необходима само ако дългосрочното лечение не работи.

Превантивни мерки

Ранното диагностициране и добре подбраното лечение са важни, но превантивните мерки също играят важна роля. Методи за предотвратяване на намаляването на височината на междупрешленните дискове:

• Правилното хранене;
• Поддържане на водния баланс на тялото (40 мл течност на 1 кг телесно тегло);
• Да се ​​отървем от лошите навици;
• Загуба на тегло;
• Извършване на специална гимнастика;
• Намаляване на ефектите от стреса върху тялото.

Освен това е необходимо да се избягва хипотермия, нараняване на гръбначния стълб, вдигане на тежести. Веднъж годишно трябва да преминете през профилактичен преглед, за своевременно идентифициране на проблеми с гръбначния стълб.

Лечение на гръбначната остеохондроза

Защо хрускам гръбначния стълб?

Лечение на хондроза на шийните прешлени

Какво е изпълнено и защо височината на междупрешленните дискове може да бъде намалена

По време на изследването на гръбначния стълб се поставя диагноза: намалява се височината на междупрешленните дискове, какво означава това и колко опасно е това? Какво да правим след това, да продължим да живеем нормален живот, или е по-добре да направим нещо? По-добре е да знаете отговорите на тези въпроси от детството, тъй като повече от 80% от хората по света, дори и в различна степен, са свързани с проблеми с гръбначния стълб. За да се разбере как и защо намалява височината на междупрешленните дискове, е необходимо да се зароди малко в анатомията.

Гръбначна структура и функция на междупрешленните дискове

Гръбнака е основната опора на човешкото тяло, състояща се от сегменти (части), а именно, прешлени. Извършва поддържащо, амортизиращо (поради интервертебрални дискове) и защитни функции (предпазва гръбначния мозък от увреждане).

Гръбначният мозък, който е разположен съответно в гръбначния канал на гръбначния стълб, е доста еластична структура, способна да се адаптира към промените в положението на тялото. В зависимост от областта на гръбначния стълб от него се отделят гръбначни нерви, които иннерват някои части на тялото.

• Главата, раменете и ръцете иннервират нервите, разклоняващи се от цервикалния участък.
• Средната част на тялото е подходящо инервирана от нерви, разклоняващи се от гръдната част на гръбначния стълб.
• Долната част на тялото и краката - инервирани от нерви, разклоняващи се от сегмента на лумбално-кръста на гръбначния стълб.

Следователно, в случай на проблеми с инервацията (нарушение на чувствителността, силна болка и т.н.) на всяка част от тялото, може да се подозира развитието на патология в съответния участък на гръбначния стълб.

От момента, в който човек започна да върви направо, натоварването на гръбначния стълб се увеличи значително. Съответно, ролята на междупрешленните дискове е нараснала.

Интервертебрални дискове

Влакнести, хрущялни структури, състоящи се от ядро, заобиколено от влакнести (сухожилни тъкани) пръстени и притежаващи форма на заоблена пластина между прешлените, се наричат ​​междинни диафрагми. Основната им цел е амортизация (намаляване на натоварването).

Как се намалява височината на междупрешленните дискове

Има една важна точка в структурата на междупрешленните дискове, която е свързана с развитието на патологията - те не съдържат съдове, затова хранителните вещества идват до тях от тъканите, намиращи се в съседство. По-специално, гръбначните мускули принадлежат на последния. Ето защо, в случай на поява на дистрофия (малнутриция) на гръбначните мускули, има недохранване на междинните прешлени дискове.

Стълбовидната, но в същото време доста еластична (поради ограничаването на влакнестия пръстен) ядрото на диска осигурява надеждна и в същото време еластична връзка на прешлените един с друг. В резултат на нарушаването на снабдяването с хранителни вещества, дискът започва да се дехидратира, губи височината и еластичността си, влакнестият пръстен също губи своята гъвкавост, става по-крехък. Връзката на прешлените се влошава, нараства нестабилността на засегнатия двигателен гръбнак.

С по-нататъшното развитие на процеса се извършва прераждане (дегенерация) и втвърдяване на хрущялната тъкан на диска, което става сходно с костите. Дискът е допълнително намален по размер, губи височина, престава да изпълнява амортизационната функция и започва да оказва натиск върху нервните окончания, причинявайки болка.

Дегенеративно-дистрофични (дегенерация и недохранване) процеси, при които се наблюдава намаляване на височината на междупрешленните дискове и бързият растеж на остеофитите (костни образувания), се наричат ​​остеохондроза (спондилоза). Термините имат гръцки корени, което означава съответно - ставата (гръбначния стълб), краят –––––––––––––––––––––––––––––

Усложнена остеохондроза

При този сценарий патологията не е само при заболявания, които причиняват разстройства на трофичните дискове. Най-често с гръбначни наранявания или с травматични натоварвания, дискът се притиска, последвано от издатина на ядрото, ако това се случи, без да се наруши целостта на влакнестия пръстен, тогава той се нарича издатина, ако пролапсът (протрузия) е съпроводен с разкъсване на пръстена и изхода на ядрото отвъд него - херния междухребетния диск.

Какво заплашва да намали височината на междупрешленните дискове

Съществуват четири етапа на развитие на патологията. Всеки от тях има свои характерни черти:

I. Първоначалната, все още скрита форма на потока. Малкият дискомфорт, обикновено се проявява сутрин и изчезва през деня. Повечето хора не искат помощ, въпреки че се чувстват ограничени. Засегнатият диск има същата височина като здравия (съседен).

II. Появява се болка, фиброзният пръстен се деформира, нарушава се стабилността на засегнатия гръбначен стълб, се развива патологична мобилност и се засягат нервните окончания (причиняващи болка). Засегнати са кръвните и лимфните потоци. Височината на междупрешленния диск се намалява с една четвърт по-малко от следващата.

III. Допълнителна деформация и разкъсване на дисковия пръстен, образуването на херния. Деформираща патология на засегнатите вертебрални части (сколиоза - отклонение на гръбначния стълб встрани, кифоза - гърбица или лордоза - отклонение назад). Засегнатият диск е наполовина здрав.

IV. Финалът. Преместване и уплътняване на засегнатите прешлени, придружени от болка и растеж на костите. Остра болка при движение, минимална подвижност. Възможна инвалидност. Още по-значително намаляване на височината на диска.

Резултатът от усложнението на дискова херния може да бъде: дисфункция на тазовите органи и загуба на усещане, парализа на мускулите на краката, движение в инвалидна количка.

Какво да правим, как да предотвратим

Яжте правилно, упражнявайте се добре, упражнявайте достатъчно течност (поне 2 литра на ден, поддържайте нормален метаболизъм), не претоварвайте гръбначния стълб (вдигане на тежести), избягвайте наранявания, стрес и хипотермия, докато заседналата работа - правете гимнастически паузи, периодично да се подлагат на профилактично изследване на гръбначния стълб, а при откриване на проблеми незабавно да се потърси помощ.

Разстояние между прешлените

"Анатомията е съдба"...

Анатомия на гръбначния Ви стълб -

това е твоята съдба!

След като сте разбрали материала на тази статия, ще знаете и най-важното е да разберете анатомията на човешкия гръбнак на медицинско ниво. Самата статия е проектирана по такъв начин, че да научи познанията за анатомията на гръбначния стълб от нулата.

Ако наистина искате да разберете този въпрос, тогава трябва да прочетете тази статия няколко пъти. И за да имате ясен образ на гръбначния стълб и за да се изчертаят всички анатомични детайли в този образ, трябва да гледате няколко пъти.

Видео: Анатомия на гръбначния стълб 3D

Статията и видеото се допълват взаимно, създавайки идеални условия за визуално и понякога вълнуващо изследване на анатомията на гръбначния стълб.

В началото на гръбначния стълб като цяло. При хората тя се състои от 34 прешлени (7 цервикални, 12 гръдни, 5 лумбални, 5 сакрални, 5 опашни прешлени) и има 4 физиологични извивки. Предният завой се нарича лордоза (в цервикалната и лумбалната област), а задният завой се нарича кифоза (в гръдната и сакралната област).

S-образната гръбнака е свързана с изправено ходене и осигурява гръбначния стълб с допълнителна амортизираща функция. Това се дължи на факта, че вълнообразната гръб има свойствата на пружина, която предпазва различните нива на гръбначния стълб от претоварване, равномерно разпределяйки теглото на тялото и тежестта, носена от човека по цялата му дължина. Интересен факт е, че благодарение на кифозата и лордозата гръбначният стълб е в състояние да издържи натоварвания, които са 18 пъти по-големи от носещата способност на бетонната колона със същия диаметър.

Разгледайте структурата на прешлените

Прешлените са порести в структурата си и се състоят от плътен външен кортикален слой и вътрешен порест слой. Всъщност, гъбестият слой прилича на костна гъба, тъй като се състои от отделни костни греди. Между костните лъчи са клетки, пълни с червен костен мозък.

Предната част на прешлената е цилиндрична и се нарича тяло на гръбначния стълб. Тялото на гръбначния стълб носи основния поддържащ товар, тъй като нашето тегло се разпределя главно в предната част на гръбначния стълб. Зад тялото на прешлените с помощта на крака се свързва с половин пръстен, наречен арка (арка) на прешлените. 7 процеси се отклоняват от дръжката. Неспареният процес е spinous. Намира се отзад, чувстваме го под пръстите си, когато се движим по гръбначния стълб. Моля, обърнете внимание, не можем да почувстваме не целия прешлен, а само един спинозен процес. Двойните процеси включват 2 напречни и 2 двойки ставни процеси, съответно горната и долната. Чрез тези процеси прешлените се свързват един с друг чрез дъгообразно свързани фуги. Тези стави играят важна роля, тъй като така наречените "блокади" на тези стави, т.е. рязко ограничаване на тяхната подвижност, са основната причина за сколиоза, спастичност, нестабилност на прешлените и болки в гърба.

Всеки прешлен има дупка в централната част, наречена гръбначен отвор. Тези дупки в гръбначния стълб са разположени един над друг, образувайки гръбначен канал - контейнер за гръбначния мозък. Гръбначният мозък е част от централната нервна система, в която има множество проводящи нервни пътища, които предават импулси от органите на нашето тяло към мозъка и от мозъка към органите. От гръбначния стълб има 31 двойки нервни корени (гръбначни нерви). Нервните корени напускат гръбначния канал през междупрешленните (заострен) отвори, които се образуват от краката и ставните процеси на прилежащите прешлени. Чрез форминалните отвори не само корените на нервите, но и вените напускат гръбначния канал и артериите навлизат в гръбначния канал, за да доставят кръв към нервните структури. Между всеки чифт прешлени има два заострени отвора, по един от всяка страна.

Показателно е, че след напускане на отделния отвор, гръбначните нерви свързват определени сегменти на гръбначния мозък с определени участъци от човешкото тяло. Например, сегментите на шийката на гръбначния стълб иннервират шията и ръцете, гръдния кош - гръдния кош и корема, лумбалните - краката и сакралната - перинеума и тазовите органи (пикочен мехур, ректум). Лекарят, определящ в коя област на тялото, нарушения на чувствителността или моторна функция са се появили, може да подскаже на какво ниво е настъпило увреждането на гръбначния мозък.

Между гръбначните тела са разположени междупрешленните дискове. Междупрешленният диск има хетерогенна структура. В центъра е пулпусното ядро, което има еластични свойства и служи като амортисьор за вертикални натоварвания. Основната функция на пулпното ядро ​​е да абсорбира различни натоварвания по време на компресия, разтягане, огъване, разширяване на гръбначния стълб и равномерно разпределение на налягането между различните части на влакнестия пръстен и хрущялните плочи на гръбначните тела. Той, подобно на живачен топчик, може да се движи вътре в диска, за да разпредели товара възможно най-равномерно между съседни прешлени.

Около ядрото има многопластов влакнест пръстен, който задържа ядрото в центъра и предотвратява движението на прешлените един към друг. При възрастни, междупрешленният диск няма съдове, а хрущялът се захранва чрез дифузия на хранителни вещества и кислород от съдовете на телата на съседни прешлени.

Влакнестият пръстен има много слоеве и влакна, пресичащи се в три равнини. Обикновено влакнестият пръстен се образува от много силни влакна. Въпреки това, в резултат на дегенеративно заболяване на дисковете (остеохондроза), влакнестите влакнести пръстени се заменят с белег. Влакната от белези не притежават такава сила и еластичност като влакната на пръстена, следователно, с увеличаване на вътрешното налягане, могат да възникнат влакнести пръстенови разкъсвания. Необходимостта от такава силна фиксация на пулпусното ядро ​​се дължи на факта, че при здрав диск налягането вътре в него достига до 5-6 атмосфери, което прави възможно да се абсорбира ефективно товарът. За сравнение, налягането в автомобилните гуми е 1,8-2 атмосфери. С нарастващото статично натоварване на гръбначния стълб, междупрешленният диск - поради пропускливостта на хрущялните плочи и влакнестия пръстен - губи микромолекулни вещества и вода, преминавайки в заобикалящата зона на диска. В същото време намалява способността за задържане на водата, намалява се обемът на диска и неговите амортизационни свойства. Напротив, при премахване на товара дифузията протича в обратна посока, дискът абсорбира вода, а желатиновата сърцевина набъбва. Благодарение на тази саморегулираща се система, междупрешленният диск се адаптира добре към действието на различни натоварвания. През целия ден, под действието на натоварвания на гръбначния стълб, височината на дисковете намалява и с нея действителната височина на човек с 1-2 cm. През нощта на сън, когато натоварването на диска е минимално и налягането вътре в него пада, дискът абсорбира водата и в резултат възстановява еластичните свойства и височината. В същото време се възстановява разстоянието между прешлените и действителния растеж. Образно, можете да си представите диск като гъба: за да може метаболизмът да премине нормално в гъба, той трябва да се свие, да премахва метаболитни продукти от себе си и да се разтяга, като всмуква необходимите хранителни вещества, кислород и вода.

Ето защо движението е толкова необходимо за гръбначния ни стълб. Освен това, движението трябва да бъде в пълен размер: максималната гъвкавост-удължаване и огъване, т.е. движение, което на практика не правим в ежедневието. Те могат да осигурят пълен метаболизъм в дисковете и междупрешленните стави.

Интервертебралните дискове са малко по-големи в диаметър от гръбначните тела. Дисковете също имат различна дебелина в различните части на гръбначния стълб - от 4 мм в шийката до 10 мм в кръста. Дебелината на телата на подлежащите прешлени също се увеличава, за да се компенсира нарастващото натоварване.

В допълнение към дисковете, прешлените свързват повече стави и връзки. Ставите на гръбначния стълб се наричат ​​дъгообразни или фасетирани стави. Така наречените „фасети” са същите процеси, споменати по-горе. Краищата им са покрити със ставния хрущял.

Ставният хрущял има много гладка и хлъзгава повърхност, която значително намалява триенето между костите, образуващи ставата. Краищата на ставните процеси са затворени в запечатана торбичка на съединителна тъкан, която се нарича ставна капсула. Клетките на вътрешната обвивка на ставния сак (синовиална мембрана) произвеждат синовиална течност (ставна течност). Синовиалната течност е необходима за смазване и подхранване на ставния хрущял, както и за улесняване на плъзгането на ставни повърхности един спрямо друг. Поради наличието на фасетните стави са възможни различни движения между прешлените и гръбначният стълб е гъвкава движеща се структура.

Връзките са образувания, които свързват костите помежду си (за разлика от сухожилията, които свързват мускулите с костите). Предният надлъжен лигамент преминава по предната повърхност на гръбначните тела, а задният надлъжен лигамент преминава по задната повърхност на тялото на гръбначния стълб (заедно с гръбначния мозък, той се намира в гръбначния канал). Предният надлъжен лигамент се прилепва плътно към гръбначните тела и свободно с междупрешленните дискове. Задните надлъжни лигаменти, напротив, имат плътно сливане с дисковете и хлабави с гръбначните тела. Арките на съседните прешлени са свързани с жълта връзка. Между спинозните процеси на съседните прешлени се намират междукожните връзки. Между напречните процеси на съседните прешлени, съответно, на напречните връзки.

Напречен разрез на лумбалния прешлен, показващ прикрепването на дорзалните връзки.

1. Надост сноп
2. Междусистемна връзка
3. Жълт пакет
4. Задната надлъжна връзка
5. Преден надлъжен лигамент

Сагитален участък през втория и третия лумбален прешлен, показващ връзки, прикрепени към съседни арки и спинозни процеси

1. Надост сноп
2. Междусистемна връзка
3. Жълт пакет

С разрушаването на междупрешленните дискове и лигаментните стави са склонни да компенсират повишената анормална мобилност на прешлените (нестабилност), което води до хипертрофия на лигаментите. Този процес води до намаляване на лумена на гръбначния канал, в който случай дори малки хернии или костни израстъци (остеофити) могат да компресират гръбначния мозък и корените. Това състояние се нарича гръбначна стеноза.

Движението на прешлените един спрямо друг се осигурява от паравертебралните мускули. Различни мускули са прикрепени към процесите на прешлените. Ние няма да изброяваме техните имена, ще ги разпределяме само по вектор на движение: огъване - огъване (според вида на наклона напред), разширение - разширение (според вида на отклонението назад), ротация - въртене (според вида на завоите вляво, вдясно) тип наклоняване надясно и наляво). Болки в гърба често се причиняват от увреждане (разтягане) на паравертебралните мускули по време на тежка физическа работа, както и от рефлексни мускулни спазми по време на гръбначна травма или заболяване.

С мускулни спазми настъпва свиване на мускулите, докато не може да се отпусне. Когато са повредени много вертебрални структури (дискове, връзки, ставни капсули), възниква неволно свиване на паравертебралните мускули, насочени към стабилизиране на увредената област. Когато мускулни спазми в тях се натрупва млечна киселина, която е продукт на окисление на глюкоза в условия на липса на кислород. Високата концентрация на млечна киселина в мускулите предизвиква появата на болка. Млечната киселина се натрупва в мускулите поради факта, че спазматичните мускулни влакна пресичат кръвоносните съдове. Когато мускулите се отпуснат, луменът на съдовете се възстановява, кръвта се измива от млечната киселина от мускулите и болката изчезва.

Всички горепосочени анатомични структури са част от структурно-функционалната единица на гръбначния стълб - гръбначния двигателен сегмент. Той се формира от два прешлени с прегънати задни стави и междупрешленния диск с околните мускули и връзки. Нещо повече, телата на прешлените, както и дисковете, които ги свързват, и предните и задните надлъжни връзки, вървящи по цялата гръбнака, основно осигуряват поддържащата функция и се наричат ​​преден комплекс за подпомагане. Дъгите, напречните и спинозните процеси и дъгообразно-снабдените стави осигуряват двигателна функция и се наричат ​​задния комплекс за подпомагане.

Вертебралният двигателен сегмент е връзка в комплексна кинематична верига. Нормалната функция на гръбначния стълб е възможна само при правилно функциониране на всички вертебрални сегменти. Дисфункцията на гръбначния сегмент се проявява под формата на сегментална нестабилност или сегментарна блокада. В първия случай е възможно прекомерно движение между прешлените, което може да допринесе за появата на механична болка или дори динамична компресия (т.е. притискане поради разхлабване) на нервните структури. В случай на сегментарна блокада няма движение между двата прешлена. В същото време се осигуряват движения на гръбначния стълб поради прекомерни движения в съседните сегменти (хипермобилност), което също може да допринесе за развитието на болка.

След описване на структурата на основните анатомични структури, които образуват гръбначния стълб, нека се запознаем с анатомията и физиологията на различните части на гръбначния стълб.

Шийните прешлени

Шийката на гръбначния стълб е най-горният гръбначен стълб. Състои се от 7 прешлени. Шийната област има физиологична кривина (физиологична лордоза) под формата на буквата "С" с изпъкнала страна, обърната напред.

Цветната област е най-подвижната част на гръбначния стълб. Такава подвижност ни позволява да извършваме различни движения на врата, както и завои и завои на главата.

В напречните процеси на шийните прешлени има дупки, в които преминават гръбначните артерии. Тези кръвоносни съдове участват в кръвоснабдяването на мозъчния ствол, малкия мозък и тилната част на мозъчните полукълба.

С развитието на нестабилност в шийните прешлени, образуването на херния, компресиране на гръбначната артерия, с болезнени спазми на гръбначната артерия в резултат на дразнене на увредените дискове на шийката на матката, липсва кръвоснабдяване на тези мозъчни области. Това се проявява с главоболие, световъртеж, "предни прицели" пред очите, нестабилна походка и понякога увреждане на речта. Това състояние се нарича вертебро-базиларна недостатъчност.

С патологията на шийните прешлени също се нарушава венозният отток от черепната кухина, което води до краткотрайно повишаване на вътречерепното и вътрешното налягане. В резултат на това човек може да има тежест в главата, шум в ушите и некоординираност.

Двата горни шийни прешлени, атласът и оста, имат анатомична структура, която е различна от структурата на всички други прешлени. Поради наличието на тези прешлени, човек може да направи различни завои и наклони на главата.

ATLANT (първи шиен прешлен)

Първият шиен прешлен, атласът, няма тяло на гръбначния стълб, а се състои от предни и задни арки. Ръцете са свързани помежду си чрез странични костни удебелявания (странични маси).

ACSIS (втори шиен прешлен)

Вторият шиен прешлен, оста, има преден костен процес в предната част, който се нарича стоматологичен процес. Денталният процес се фиксира чрез връзките в гръбначния отвор на атласа, представляващи оста на въртене на първия шиен прешлен.

(връзка 1 и 2 шиен прешлен, изглед отзад, отзад)

(връзка 1 и 2 шиен прешлен, изглед отзад, от страна на черепа)

Тази анатомична структура ни позволява да правим високи амплитудни въртеливи движения на атласа и главата спрямо оста.

Шийката на гръбнака е най-уязвимата част от гръбначния стълб при травматични увреждания. Този риск се дължи на слаба мускулна система на шията, както и на малък размер и ниска механична сила на шийните прешлени.

Увреждане на гръбначния стълб може да възникне в резултат на директен удар върху шията, а отвъд огъващото или разтягащо движение на главата. Последният механизъм се нарича „камшичен удар” при автомобилни злополуки или „травма на водолаза”, когато удари главата си на дъното, когато се гмурка. Този тип травматично увреждане много често се съпровожда от увреждане на гръбначния стълб и може да причини смърт.

Шийката на гръбначния стълб, заедно с вестибуларните и зрителните системи, играе важна роля в поддържането на баланса на човека. В мускулите на шийните прешлени се намират чувствителни нервни окончания - рецепторите. Те се активират по време на движения и носят информация за позицията на главата в пространството.

Лесно е да опипате последния - 7 шиен прешлен. Той има най-изявения и виден спинозен процес, така че границата между шийката на матката и гръдния кош винаги е сравнително проста.

Гръден кош

Гръдният кош се състои от 12 прешлени. Обикновено тя прилича на буквата “С”, обърната назад (физиологична кифоза).

Гръдният кош по гръдния кош участва в образуването на задната гръдна стена. Ребрата са прикрепени към телата и напречните процеси на гръдните прешлени с помощта на ставите. В предните секции ребрата се съединяват в една твърда рамка с помощта на гръдната кост, образувайки ребрата.

Гръдният кош има два отвора (отвори): горната и долната, които са стегнати с мускулна преграда - диафрагмата. Ребрата, ограничаващи долния отвор (долния отвор), образуват крайбрежна дъга. Ребрата от всяка страна 12. Всички те със задните си краища се свързват с телата на гръдния прешлен. Предните краища на горните 7 ребра са свързани директно с гръдната кост чрез хрущял. Това са така наречените истински ръбове. Следващите три ребра (VIII, IX и X), които свързват хрущяла си не с гръдната кост, а с хрущяла на предишното ребро, се наричат ​​фалшиви ребра. Ребрата XI и XII на предните краища са свободни, затова се наричат ​​осцилиращи ребра.

Хрущялните части на 7-те истински ребра са свързани с гръдната кост чрез симфиза (т.е. няма кухина между артикулиращите повърхности, за разлика от ставите, където е налице кухината на ставата) или по-често с помощта на плоски стави. Хрущялът на I реброто директно расте заедно с гръдната кост, образувайки синхондроза Синхондрозата е по същество същата симфиза, т.е. връзката на костите чрез хрущял. Всеки от фалшивите ръбове (VIII, IX и X) е свързан от предния край на хрущяла с долния край на покриващия хрущял чрез плътно сливане на съединителна тъкан (syndesmosis). За простота най-очевидният пример за съединителна тъкан е белези.

Връзката на ребрата с прешлени има свои характеристики. Гръдните прешлени са съчленени с ребрата, следователно те се различават по това, че имат ребра, които са свързани с главите на ребрата и са разположени върху тялото на всеки прешлен близо до основата на арката. Тъй като ребрата обикновено са съчленени с два съседни прешлена, повечето от телата на гръдния прешлен имат две непълни редки форми: едната на горния край на прешлената, а другата на дъното.

Изключенията са първите гръдни прешлени и последните гръдни прешлени. I гръден прешлен има пълна ямка отгоре (I реброто е прикрепено към него) и половин кухина по-долу. X прешлената има половин дупка по-горе (X ръб е прикрепен към него), тя няма димпълти по-долу. XI и XII прешлени имат една пълноценна ямка всяка и XI и XII ребра са прикрепени към тях, съответно.

Освен това, има и ями по напречните процеси на гръдните прешлени за връзка с туберкулите на съответните ребра (отново, с изключение на XI и XII гръдни прешлени). Като цяло, връзката на ребрата с прешлени и гръдната кост изглежда така:

Междупрешленните дискове в гръдната област имат много малка височина, което значително намалява подвижността на тази част от гръбначния стълб. В допълнение, подвижността на гръдната област е ограничена от дългите спинозни процеси на прешлените, разположени под формата на плочки, както и голям брой костно-вертебрални стави.

Вертебралният канал в гръдната област е много тесен, затова дори малки обемни образувания (хернии, тумори, остеофити) водят до развитие на компресия на нервните корени и гръбначния мозък.

Лумбална гръбнака

Лумбалната част на гръбнака се състои от 5-те най-големи прешлени. Някои хора имат 6 прешлени в лумбалната област (лумбаризация), но в повечето случаи тази аномалия няма клинично значение. Обикновено, лумбалната област има лек гладък наклон напред (физиологична лордоза), както и шийните прешлени.

Лумбалната част на гръбнака свързва неактивния гръден кош и неподвижния сакрум. Лумбалните структури са под значителен натиск от горната половина на тялото. В допълнение, при вдигане и прехвърляне на тежести, натискът, действащ върху структурите на лумбалната част на гръбначния стълб, може да се увеличи многократно, а натоварването на лумбалните интервертебрални дискове се увеличава почти 10 пъти! Съответно, размерът на гръбначните тела в гръбначния стълб е най-голям.

Всичко това е причина за най-честото износване на междупрешленните дискове в лумбалната област. Значително увеличаване на налягането вътре в дисковете може да доведе до разкъсване на влакнестия пръстен и излизане на част от ядрото на пулпуса отвъд диска. Това е начинът, по който се образува херния на диска, която може да доведе до компресия на нервните структури, което води до появата на болковия синдром и други неврологични нарушения.

Сакрален гръбначен стълб

В долната си част лумбалната област е свързана със сакрума. Сакралната част (по-лесно - сакрумът) е опора на горната част на гръбначния стълб. При възрастен, това е единично образуване на кост, състоящо се от 5 вътрешно преплетени прешлени. Телата на тези прешлени са по-изразени и процесите са по-малко. В сакрума има тенденция да се намалява силата на прешлените (от първата до петата), понякога петият лумбален прешлен може да расте заедно със сакрума. Това се нарича сакрализация. Може би разделянето на първия сакрален прешлен със втория сакрален. Това е феноменът на лумбализацията. Всички тези възможности се оценяват от лекарите, като вид "норми". Сакрумът свързва гръбначния стълб с тазовите кости.

От страната на сакрума има буцистна повърхност, през която е свързана с дясната и лявата илиакални кости. С тяхна помощ се образуват две сакроилиачни стави, подсилени от мощни връзки.

опашна кост

Опашката е остатък от опашка, която е изчезнала при хората и се състои от 3 до 5 недоразвити прешлени, които най-накрая окисляват в по-късна възраст. Той има формата на извита пирамида, основата е обърната нагоре, а отгоре - надолу и напред.

Опашната кост, свързваща се със сакрума, образува долната част, основата на гръбначния стълб.

Опашната кост играе важна роля в разпределението на физическото натоварване на тазовото дъно (тазова диафрагма). Има множество нервни окончания в тъканите, обграждащи опашната кост, следователно в сакрокоцистиалната област невротичните болки са възможни без анатомични причини.

При някои хора опашната кост от раждането се огъва далеч напред и образува почти прав ъгъл с сакрума. Същото се случва и след наранявания (падащи по опашната кост и задните части): дори ако нараняването е настъпило в толкова далечно детство, че човек не помни, като възрастен може да има различни болкови синдроми, които причиняват пациента да се обърне към уролози и гинеколози, въпреки че може да има болка абсолютно не са свързани с патологията на тези органи.

Гръбначен мозък

Гръбначният мозък е разделение на централната нервна система и представлява въже, състоящо се от милиони нервни влакна и нервни клетки. Разположен е в гръбначния канал. Дължината на гръбначния стълб при възрастен варира от 40 до 45 см, ширина - от 1.0 до 1.5 см. Както беше споменато по-горе, в гръбначния стълб има многобройни проводящи нервни пътища, които предават импулси от органите на нашето тяло към мозъка и мозъка. мозъка към органи. От гръбначния стълб има 31 двойки нервни корени (гръбначни нерви). Нервните корени напускат гръбначния канал през междупрешленните (заострен) отвори, които се образуват от краката и ставните процеси на прилежащите прешлени.

На напречните сечения на гръбначния мозък е показано местоположението на бялото и сивото вещество. Сивата материя заема централната част и има формата на пеперуда с разперени крила или буквата N. Бялата материя се намира около сивата, по периферията на гръбначния мозък. Сивото вещество на гръбначния мозък се състои главно от телата на нервните клетки с техните процеси, които нямат миелинова обвивка (миелиновата обвивка е вид "изолатор", който покрива проводниците, за да се избегнат къси съединения). Съответно, бялото вещество е дългите процеси на неврони (аксони), покрити с миелинов “изолатор”, за да се провеждат нервни сигнали на дълги разстояния (от мозъка до гръбначния мозък и обратно).

В средните части на сивото вещество има много тясна кухина - централният канал, тя се простира по целия гръбначен мозък. При възрастните тя е напълно обрасла.

Гръбначният мозък, подобно на мозъка, е заобиколен от три черупки (мека, арахноидна и твърда). Пиа матерът е най-вътрешният. Повърхността му се приляга плътно към повърхността на мозъка и гръбначния мозък, като напълно повтаря тяхното облекчение. Пиа матерът съдържа много малки разклоняващи се кръвоносни съдове, които доставят кръв към мозъка. След това следва арахноидната обвивка. Между арахноидните и меките черупки има пространство, наречено субарахноидална (субарахноидна), пълна с цереброспинална течност. Най-външната е дура матерът, който се слива от прешлените отвън, образува херметичен дурален сак за съединителна тъкан. Пространството между твърдото и арахноидното се нарича субдурално, също така се пълни с малко количество течност.

Гръбначният мозък се намира в гръбначния канал от горния край на I шийния прешлен до I лумбалния или горния край на II лумбалния прешлен, завършвайки с конусообразно свиване. Над горния край на I прешлен, гръбначният мозък без остра граница преминава в продълговатия мозък.

Върхът на конусовидното стесняване продължава в крайния гръбначен мозък, който има диаметър до 1 mm и е намалена част от долната част на гръбначния мозък. Крайната нишка, с изключение на горните части, където има елементи на нервната тъкан, е образуване на съединителна тъкан. Това означава, че е невъзможно да се нарани гръбначния стълб под втория лумбален прешлен, евентуално увреждане само на гръбначния нерв.

Следващият от гръбначния стълб в канала са корените на гръбначния нерв, които образуват т.нар. „Конна опашка”. Каудалните корени участват в инервацията на долната половина на тялото, включително тазовите органи.

При хората, както и при други гръбначни животни, се запазва сегментарната иннервация на тялото. Това означава, че всеки сегмент на гръбначния мозък иннервира определена област на тялото. Например, сегментите на шийката на гръбначния стълб иннервират шията и ръцете, гръдния кош - гръдния кош и корема, лумбалните - краката и сакралната област - перинеума и тазовите органи (пикочен мехур, ректум). Периферните нервни нервни импулси идват от гръбначния мозък към всички органи на нашето тяло, за да регулират тяхната функция. Информацията от органи и тъкани навлиза в централната нервна система чрез сетивни нервни влакна. Повечето нерви на нашето тяло са чувствителни (т.е. нервният импулс се предава от рецепторите към централната нервна система), моторни (т.е. нервните импулси се предават от централната нервна система към мускулите) и автономни (нерви, регулиращи работата на вътрешните органи) влакна.

Дължината на гръбначния мозък е около 1,5 пъти по-къса от дължината на гръбначния стълб, така че няма анатомично съответствие между сегментите на гръбначния мозък и прешлените. Въпреки, че всеки спинален нерв излиза от междупрешленните отвори, съответстващи на сегмента на гръбначния мозък, от който излиза този нерв. Гръбначният мозък има две сгъстявания: цервикалната (която иннервира ръцете) и лумбалната (която иннервира краката). Но удебеляването на шийката на матката се намира на нивото на шийните прешлени, което означава, че гръбначният мозък може да бъде увреден от херниална издатина на междупрешленния диск. Докато лумбалното удебеляване (което иннервира краката) е на нивото на долната гръбнака, при което херниите почти никога не се случват. Ето защо, междупрешленната херния на шийните прешлени е по-опасна от лумбалната част на гръбначния стълб.

Авторът на статията е Игор Атрощенко

Записване за терапевтичен масаж
Свържете се по телефона в Самара: