Как за лечение на болка в опашната кост, простираща се в седалището и крака?

Болката в опашната кост, простираща се в седалището и крака, трябва да ви накара да мислите, че проблемите могат да бъдат свързани с лезия на седалищния нерв. Седалищният нерв е най-големият нерв в тялото, образуван е от сакралния сплит, преминава през субглобалния отвор (пропастта между крушовидния мускул и свещеника) в седалището и се спуска по задната част на бедрото. В подколенната ямка, той се разклонява в тибиалните и перонеалните нерви и инервира мускулите на крака и краката.

Симптоми на заболяването

Като правило, основният симптом е болката. Среща се по нерва, т.е. в долната част на гърба, дава на седалището, отива на гърба или отстрани на бедрото, се простира до долната част на крака и стъпалото.

Често болката при всеки пациент може да има различен характер - от усещане за тежест в крака до изгаряне, зашиване, болки във всички изброени области.

Повишената болка се задейства от движение, кихане и кашлица. Поради това, хората с невралгия на седалищния нерв могат да имат нарушения на походката, тъй като не могат да поставят крак върху петата или петите, така че да не се отказват от болката и често не могат да стоят на краката си.

При палпиране на изходните точки на нерва (сакро-глутеална, средна част на бедрото зад, подколенната ямка, зад главата на фибулата, на стъпалото), има остра болка. Често, заедно с болката, има парестезии (изтръпване, пълзене) и нарушение на повърхностната и дълбока чувствителност (изтръпване, чувство на падане от земята под крака). При сериозни дългосрочни лезии на нерва може да се развие мускулна атрофия на долния крайник.
Атаката на болката е предизвикана от емоционални преживявания, стрес, хипотермия, физическо натоварване, нараняване. Обикновено лезиите са едностранни.

Какви са причините за патологията?

Голям брой патологични състояния могат да доведат до дисфункция на седалищния нерв:

болки в кръста;
херния на лумбалните междупрешленни дискове;
спондилоза;
възпаление на тазовите органи и мускулите на задните части;
фрактури на тазовите кости;
синдром на пириформис;
компресия на нерв от тумор;
диабетна невропатия;
спондилолистези;
ревматизъм;
артрит;
продължителен запек;
заболявания на женската репродуктивна система;
туберкулоза, скарлатина, херпес;
интоксикация с алкохол, арсен и др.

Най-често седалищният нерв е засегнат при дегенеративно-дистрофични процеси в лумбалния отдел на гръбначния стълб - остеохондроза, херния междупрешленните дискове, спондилоза.

При остеохондроза дискът става по-тънък, гръбначните тела се приближават и притискат нерва. Спондилозата се характеризира с появата на израстъци (остеофити) на прешлените и когато една херния развие изпъкналост на дисковото вещество навън, тези образувания могат също да натиснат нерва, което води до неговото дразнене.

Правилно лечение

Лечението в този случай е симптоматично и етиологично. Симптоматично ще бъде да се облекчи болката, а етиологичната - променлива, тя ще бъде насочена към причината на заболяването.

Облекчаване на болката може да се извърши с лекарства, които трябва да бъдат предписани от лекуващия лекар.

Не се препоръчва сами да си възлагате нещо, защото без необходимите знания можете да навредите на себе си. За облекчаване на синдрома на болка се използват нестероидни противовъзпалителни средства - мазила (Voltaren Emulgel, Indomethacin, Bystrumgel, Fastum, Nise, Finalgel), таблетки (ибупрофен, кетонал, диклофенак, напроксен, пероксикам, нимесин) и за използване на тялото за лечение на болка. Teneksam, Ksefokam).

Силно ефективна блокада с новокаин или лидокаин или с кортикостероиди (Kenalog, Diprospan). При този метод за облекчаване на болката се инжектира по-малко лекарство, но дори и силната болка е облекчена. Мускулните релаксанти могат да се използват за намаляване на мускулното напрежение и натиск върху нерва. Не забравяйте да въведете витамините от група Б за подобряване на състоянието на нервната тъкан. За да се намали болката, почивка на леглото се предписва така, че нервът е възможно най-малко раздразнен и ранен.

Ефективна в борбата срещу болката и възпалението е използването на физиотерапевтични методи на лечение - този масаж, излагане на ултравиолетови лъчи, диадинамични токове, магнитно поле на ултрависока честота, магнитна терапия и др.

Използват се акупунктура, мокса терапия, мануална терапия по показания.

На етапа на възстановяване са показани физиотерапевтични упражнения, които спомагат за подобряване на кръвообращението в засегнатия отдел.

С неефективността на консервативното лечение, можете да приложите хирургично лечение, например, с херния междухребетния диск. Има такива хирургични процедури като микрохирургична дисектомия по Каспар, лазерно изпаряване на междупрешленния диск, пункция на ендоскопска микродискектомия.

След отстраняване на дисковата херния гръбначният стълб се стабилизира с помощта на метални конструкции. Намаляването на двигателната активност е необходимо за 6 седмици, след което можете да се върнете към нормален живот.

За етиологичното лечение на други възможни заболявания е необходимо задълбочено изследване, за да се определи причината за болката. Може да се наложи да приемате антибиотици, корекция на метаболитни нарушения, консултации с други специалисти.

Защо боли под опашната кост, в задните части и се отказва

Неприятните усещания в опашната кост и бедрата могат да донесат много физически и морални страдания. Въпреки това, поради появата и внезапното изчезване на болката, много хора не придават значение на това. И напразно. Не е необходимо да се самолечение или дръпнете с обръщение към лекар, тъй като при пренебрегвани случаи болката в задните части и опашната кост може да доведе до значително влошаване.

етиология

Много често болката в областта на опашната кост е следствие от травма на седалищната, саркокоциезната или аноректалната област. В допълнение към нараняванията, има и други причини за болка:

често и продължително запек;
диария;
анус деформация след операция;
хемороиди и възпалителни заболявания на ректума и сигмоиден дебелото черво;
дълго заседание;
радикулит (радикуларен синдром), дискови хернии;
дисфункция на сакроилиачната става;
остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб;
инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи: салпингит, аднексит, ендометрит, простатит и ендометриоза.
болки в краката, бедрата и дъното на опашната кост може да са резултат от ишиалгия.
характеристиките на анатомията на опашната кост (приблизително 15% от хората), както и идиопатичната болка.

Диференциална диагностика

За изясняване на диагнозата е необходимо да се консултирате с общопрактикуващ лекар или колопроктолог. В същото време ще са необходими консултации с невролог, гинеколог (уролог). Истинната коцикодиния (посттравматична или идиопатична) се наблюдава от невролог или травматолог. Анокопчиковите заболявания, като правило, е колопроктолог, гинеколог, уролог.

Защо боцват опашната кост, когато седите и ставате, прочетете тук.

Болка в седалището, която се разпространява до крака, често е резултат от нараняване.

Когато става въпрос за специалист, е необходимо да се дадат характеристики на усещанията.

При поява на болка: сутрин, следобед, вечер. Колко дълго продължава - постоянно или припадъци.
В коя позиция на тялото се увеличава болният синдром.
В коя позиция на тялото болката намалява.
Това, което помага, е лекарството, дефекацията и др.
Допълнителни симптоми, съпътстващи болковия синдром (болезнена менструация, болезнен сексуален контакт, изтръпване на долните крайници и гънки и др.).
Характерът на болката (кинжал, остър, тъп, болен).
Силата на болката по скала от 1 до 10, както и нарушен сън и нормална активност, ако има такава.

Субективни диагностични методи

Този метод на изследване позволява да се установи естеството на болката според пациента.

Обективни методи за изследване на анокопчиковата болка

Този синдром се поставя само с многостранен преглед, който се извършва в определена последователност.

Палпиране за определяне на тактилни промени в лумбалната област и перинеума. Специално внимание се отделя на това дали пациентът има ниско налягане на дъното на опашната кост.
Рентгенография за изключване на увреждания на опашната кост, остеоартроза на сакроилиачната става и сакроилиит. ЯМР и КТ за показания (неврологични симптоми).
Електрофизиологично изследване на мускулите на таза и ректума. Определя се наличието на мускулен спазъм и тип подвижност на дебелото черво.
Coprogram.
Цифрово ректално изследване.
Иригоскопия, ректороманоскопия.
При мъжете, изследване на простатната жлеза. При жените органите на малкия таз. Възпалителните заболявания са изключени.
Ултразвуково изследване на тазовите органи.

Терапия anokopchikovyh болка поради заболяването, което е причина за това заболяване.

Обективни методи за скрининг на коцикодиния

Извършва се диагностика на истинска коцикодиния съгласно списъка на необходимите мерки:

определяне на естеството на болката и точната локализация на болката при дигитално ректално изследване;
изследване на състоянието на ректума и опашната кост при използване на сигмоидоскопия, сфинктерометрия;
Рентгенова, КТ или ЯМР - се определя от наличието / отсъствието на пресни и стари наранявания, тумори.

Диагностика на гръбначните нарушения

В този случай се използват следните методи:

наличие на гръбначни увреждания или заболявания на гърба в историята;
Рентгенови лъчи;
CT или MRI;
преглед от травматолог и невролог.

терапия

Почти винаги дъното на опашната кост се лекува с консервативни методи (медикаментозна, физическа и физиотерапия). Специално внимание се обръща на бременните жени. Те са противопоказани при някои болкоуспокояващи или противовъзпалителни средства. За да намалите болката с помощта на гумен кръг или мека възглавница. Тя може да се използва и от мъжете за намаляване на налягането, докато седи.

Облекчаване на болката

Анестезията включва назначаване на НСПВС и централно действащи мускулни релаксанти, осъществяване на новокаинови или GCS блокади в областта на параректалните влакна.

НСПВС могат да се предписват под формата на таблетки и местни форми: свещички, микроклистери. Ибупрофен и напроксен са много популярни. Ефективни и сравнително безопасни противовъзпалителни средства са нимесулид, мелоксикам, целекоксиб. Мускулните релаксанти могат да бъдат предписани мидокалум, сирдалуд, баклофен. Добър наркотик е катадолон.

Трябва да се помни, че лекарството и неговата дестинация трябва да препоръчат лекуващия лекар.

Физиотерапия за кокцигодиния

Този метод е популярен като лекарствено лечение. Използват се различни типове:

Физикална терапия

Упражнението може да намали болката. Скачането, бягането или бързото ходене, трептенето и напрежението са изключени от гимнастичката. Пациентът може да прави упражненията самостоятелно.

В легнало положение, огънете краката, сложете дланите по вътрешните части на коленните стави и разстелете краката. Трябва да се опитаме да свържем коленете, предотвратявайки това движение с ръце. Повторете 8-12 пъти.
Легнете по гръб с огънати колене, затегнете топката и сложете ръцете си върху стомаха. Опитайте се да стиснете топката с коленете си и с ръцете си, за да предотвратите изпъкването на корема. Повторете 6-8 пъти.
Лежите по гръб с изправени крака, дръжте топката между краката си. 6-8 пъти, за да го компресирате за 5 секунди.
В легнало положение, за да се разделят извитите крака встрани. Трябва да се опитаме да вдигнем таза за няколко секунди. Броят на повторенията е 6-8.

Упражненията трябва да се изпълняват бавно, с интервал от 10-15 секунди.

Оперативна намеса

Използва се за болки, които не подлежат на медицинска корекция, засягащи качеството на живот на пациента. Решението за операцията се взема след консултация с травматолог. Хирургичната намеса е да се премахне опашната кост.

Coccygodynia. Беленки А.Г. Руски медицински журнал.
Попелянски И.Ю. Ортопедична неврология (вертебрология). Ръководство за лекари. // Medpress - информира. - 2003. - с. 120-121.
Barkan M.B. За кокцигодиния. // Клинична медицина. - 1980.– №1.– с.96.

Болка вляво от опашната кост в седалището

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

За да разберете произхода на болката в лумбалносакралната област, обърнете се към анатомията. Сакрумът е кост, който се състои от пет слети прешлени. Растежът настъпва постепенно. До петнадесет години, три прешлени растат заедно, и с двадесет и пет, се добавят още две към тях, разположени по-долу. Сакрумът е с формата на клин, изтъняващ се надолу. Чрез 8 дупки (четири от всяка страна) и специален канал, гръбначните нерви и кръвоносните съдове се спускат надолу, към краката и в таза.

Горната част на сакрума е свързана с последния прешлен на билото, а долната част е свързана с опашната кост. Болките в сакрума са объркани с болките в опашната кост. Сакрумът е долу.

Какво означава сакродиния?

Sacrodynia - какво означава това? Sacrodynia гнезди в сакрума. Това не е отделна болест, а семейство симптоми, необяснени от някаква причина. Това е мястото на болката. В някои случаи може да има болка, причинена от морфологични промени.

Sacrodynia се причинява от нездравословни процеси, протичащи в таза. Жените са по-чести. Това се дължи на факта, че при жените гръбначният стълб е по-траен, а натоварванията са едни и същи, а понякога и големи.

Болката в сакрума не се е разпространила. Но в същото време, те са много силни, увеличавайки се при вдигане на тежести, когато се огъват, понякога седят, разпространяват се под кръста и сакрума вдясно.

Болката може да бъде различна: тъпа, пронизваща, пареща, болка, остра, обграждаща се, падаща по-долу, придружена от гадене. Всичко зависи от причината, която я е причинила. Той е концентриран в една точка или цялата долна част на гърба и се простира до крака и долната част на корема. Тя може да расте бавно и може да се появи внезапно. И без значение какво е то. Основното нещо е да се консултирате с лекар навреме и да започнете лечение.

Остра, концентрирана в сакрума, по-ниска, тя е свързана с подвижността на дисковете. Когато се премества надясно, страда десния крак, стомахът и гениталната сфера. Когато се премества наляво, пациентът има запек, сърдечни или белодробни проблеми и тенденция да бъде с наднормено тегло.

Причини за болка

Причини, предизвикващи болка и техните характеристики:

Гинекологични заболявания. Те са циклични и се влошават по време на менструация, настъпват отляво, отдолу или около тях.
Хроничен задни параметрис. Обостряне по време на интензивни движения.
Аномалии на образуване на хребети (сакрализация, лумбаризация, незащитени гръбначни арки, спондилолистеза). Болезнените усещания отдясно го болят, проявяват се по време на усилие, огъват се настрани, когато се пада на краката.
Тромбофлебит на илиачните вени и таза.
Повишено напрежение на вените по време на бременност.
Дисгармонални и възпалителни процеси, протичащи в таза.
Наранявания на сакрума. Намира се в долната част на гърба.
Тумори. Болестта е локализирана в центъра на гръбначния стълб или от едната страна на този прешлен, вероятно отдясно.
Инфекциозни заболявания (колиформни и стафилококови бактерии). Постоянна болка, а не преминаване дори в сън.
Метаболитни заболявания (остеопороза и остеомалация). Болките са тъпи, слаби, но дълги, понякога невидими за пациента.
Заболявания на ректума. Болката е дръпнала и тъпа, опасана, периодично утежнена.
Психогенна болка. С психологическо претоварване и с различен характер.

Болестите симптоми в долната част на гърба могат да бъдат систематизирани, както следва:

ограничаване на двигателната функция в долната част на гърба, болки, простиращи се надолу в задните части, невъзможно е да се наклони - това са симптоми на навяхване;
разпространението на болката е по-ниско, на двата или на един крак, придружено от изтръпване, усещане за „пълзящи гъски”, утежнени от кихане и кашлица - това е нервно-радикуларен синдром;
появяващи се постепенно и дълготрайна болка, влошаваща се с времето - други симптоми.

Раздразнението на нервните влакна, мускулното напрежение се изразяват чрез болка в долната част на гърба отляво. Причини - проблеми на опорно-двигателния апарат и гръбначния стълб.

В лумбалната област се проектират левите вътрешни органи: стомаха, панкреаса, червата, далака и яйчниците при жените. А болестта на един от тези органи може да даде болки в гърба наляво, под или надясно. Болка в долната част на гърба, гадене, повръщане могат да бъдат последици от язва на стомаха или язва на дванадесетопръстника. При остър апендицит, гадене и болка са възможни не само в долната част на корема, но и под долната част на гърба.

Възпаление на гърба и долната част на корема, кръв в урината - възможен цистит. Ако кръста и долната част на корема болят, а след това чревни проблеми.

Такива симптоми, когато гърбът и долната част на корема болят, почти не се срещат при мъжете. Причините за тези болки са проблеми с пикочно-половата и храносмилателната системи. Пациентът ще бъде лекуван от уролог или гастроентеролог.

Болките в долната част на гърба на дясната и долната част на корема трябва да предупреждават пациента и да започват бързо лечение.

В късните етапи на бременността болката в лявата част на гръбначния стълб показва напрежение в лумбалния илиячен мускул вляво.

За да знаете какво да лекувате с тежки болки в долния ляв ъгъл, трябва да посетите лекар: жени - гинеколог, мъже - уролог.

Няколко дни болки в гърба при жените не отшумяват - това е сигнал за посещение на лекар.

Болката, причинена от болестта, е сигнал за опасност. С негова помощ патологията може да бъде идентифицирана в самото начало, без да е получила външни признаци. Ако гърбът ви боли отдолу, не отлагайте посещението на лекаря в съответствие с мъдростта на Изтока: "Лекувайте лека болест, така че да не се налага да лекувате тежко заболяване".

В дъното на билото вдясно, болезнените усещания са два вида:

Болка, болка, тъпа, дърпане, опашка, образувана след сън или продължително заседание, причината - спондилоартроза. Остра, пареща, спускаща се, едва поносима, причината за нея е лумбаго, изисква се лечение от вертебролог. Възпаление на гърба и долната част на корема - лечение от уролог.

Болката от херпес зостер е причинена от заболявания на гръбначния стълб. Но не само болестите на гръбначните мускули причиняват такава болка. Херпес, който се усеща в долната част на гърба и корема, възниква при заболявания на вътрешните органи. При панкреатит основният симптом е опасната болка. Той се обгръща поради дразнене на влакната на диафрагмата.

Херпесът отдясно може да бъде причина за неврологични заболявания, като например: плексити, радикулити и други.

За всяка болка и симптоми определено трябва да се обърнете към лекар, а след преглед ще реши кой лекар ще продължи да лекува пациента. Причините са различни, симптомите са подобни, без специалист е невъзможно да се реши какво да се лекува.

Целта на лечението е да се елиминира основната причина за заболяването, причиняващата болка. Но има комплекс от лечебни процедури, които се използват за всякакъв вид болка в лумбасокралната област при жените:

Облекчаване на болката с лекарства (аналгетици). Това лечение не е само хапчета. Това включва парентерални и интрамускулни инжекции и блокади (въвеждане на лекарството в гръбначния канал, в кухината на илеалната става).
SMT, UHF и други физиотерапевтични процедури. Процедурите се предписват индивидуално.
Лечение с масаж, акупунктура, мануална терапия.
Упражнявайте терапия.

За всяка болка в сакрума, трябва да намалите физическото натоварване и да посетите лекар.

Защо болките в трептенето при жените: причините за заболяването

Болестта на опашната кост е много често срещана при жените. Патологията се появява по различни причини, от които зависи и симптомите. Лечението трябва да се извърши от квалифициран техник.

Мнозина се чудят защо опашната кост на жените боли? Има няколко причини за появата на патологично състояние: бременност, наранявания, хематоми, менструации, прищипване на нерв.

Симптоми и лечение

Ако патологичното състояние на момичетата възникне в резултат на нараняване на опашната кост, то протича доста рязко и се увеличава по време на ходене. Локализирането на болката може да бъде в опашната кост или близо до нея.

Пациентите в повечето случаи се оплакват от проблеми след нараняване. В някои случаи, след нараняване, жената има дискомфорт, който изчезва в рамките на няколко дни.

След няколко години пациентите питат защо опашната кост на жената боли, когато седи, без дори да мисли за нараняване, което е причинило възпалението.

В някои случаи, тазовата област също е засегната. Болка в опашната кост при жените, причините за която могат да варират, се увеличава по време на периода на седене.

В някои случаи може да настъпи повишена болка при жените след раждането. Ако заболяването е възникнало в резултат на възпалителния процес, тогава дискомфортът се наблюдава не само в тази област, но и около него. Опашната кост може да нарани момичетата по време на менструалния цикъл.

Ако се появят болки в резултат на прищипване на нерва, те могат да се дават на краката, бедрата, задните части, а болката може да бъде:

Това води до затруднения при движението на жените, което не й позволява да изпълнява напълно ежедневната си работа. За да се наведе и разгъне в присъствието на патологичен процес е доста трудно.

За лечение на болка при момичетата най-често се използва лекарствена терапия. Най-често използваните лекарства са:

напроксен;
ибупрофен;
Диклофенак.

Рецептурните лекарства могат да бъдат под формата на таблетки, инжекции, мехлеми, в зависимост от тежестта на заболяването.

За повишаване на ефекта от ефектите на лекарствата, предписани от физиотерапията. Те се състоят в това, че мястото, където болката боли, засяга топлината, студа, електрическите токове и т.н.

Симптомите на болка зависи от причините за появата. Лечението на заболяването е насочено не само към облекчаване на симптомите, но и към отстраняване на причините.

Болка по време на менструация

Някои жени се оплакват от болка по време на менструация. За да разберете какво вреди на опашната кост при жените през този период, можете да получите диагноза.

В повечето случаи те се наблюдават през първите два дни от менструалния цикъл. Ако състоянието на пациента не се промени, тя няма какво да се безпокои. След менструацията опашната кост обикновено спира да наранява.

В някои случаи, жените страдат от болка от рязане или издърпване, което не изчезва доста дълго време.

В този случай жената трябва да посети гинеколог за преглед, тъй като районът може да пострада поради различни гинекологични патологии. При редовни силни болки представителите на по-слабия пол трябва да отидат при лекаря за основен преглед.

Ако при момичетата има болка в задната част на ръката по време на менструация и не са диагностицирани със съпътстващо заболяване, лечението е да се вземат обезболяващи. Най-често жените се предписват:

Всички тези лекарства се характеризират с наличие на изразен аналгетичен ефект. Ако заболявания на опашната кост при жените е придружено от възпалителен процес, тогава те трябва да получат нестероидни противовъзпалителни средства.

Лечението на основното заболяване трябва да се извърши след края на менструацията. Моите пациенти използват доказан инструмент, чрез който можете да се отървете от болката за 2 седмици без много усилия.

Ако задната част на гърба на жената боли по време на менструация, това може да означава гинекологични заболявания, така че не трябва да се пренебрегва дискомфорта. Ако едно момиче има тежка и продължителна болка, тогава тя трябва да си уреди среща с гинеколог.

Масаж на опашки

Болката в опашната кост изисква своевременно лечение. За повишаване на ефекта от лекарствената терапия може да се масажира. С него не само се намалява мускулното напрежение, но и се облекчава болката.

Медицинската процедура се извършва в легнало положение от висококвалифициран специалист. За да извършите масажа, трябва да използвате солиден диван.

Това ще предотврати огъването на гърба в лумбалната област. Много ефективна процедура за лечение на болестта на опашната кост при жените, симптомите постепенно изчезват и се чувствате по-добре.

Масажът се характеризира с механични въздействия върху засегнатата област. По време на масажа могат да се използват различни лекарства, например маз или етерично масло, чрез което се подобряват терапевтичните ефекти.

Ако се наблюдава възпаление, процедурата е строго забранена. Също така, лечението с този метод не се препоръчва при повишаване на телесната температура. Ако пациентът има тумори на това място от злокачествено естество, то тогава е забранено да се масажира.

За да може масажът да работи възможно най-ефективно на мястото, където болките в опашната кост при жените, симптомите, чието лечение е взаимосвързано, използват универсални техники.

Най-често масажът се извършва чрез поглаждане, триене, пресоване. Изборът на курса на лечение и продължителността на процедурата се извършват в зависимост от индивидуалните особености на пациента.

Болестта носи неудобство на жените. Затова е необходимо своевременно да се елиминира тази патология. Ако болката е силно изразена, тогава жената трябва да се свърже с медицинския център за диагностика и лечение. За ускоряване на процеса на лечение могат да се използват допълнителни методи под формата на мануална терапия или масаж.

Какво, ако се притеснявате за болка в седалището, който се отказва

В седалищните мускули играят важна роля в различни движения на долните крайници на човек, включително при ходене, бягане, клякане и така нататък.

Има големи, средни и малки мускули, всеки от които има специфична функция.

Анатомични особености

Най-масивен и голям е глутеусът, който образува релефа и издатината на тази част от тялото. Това е четириглав мускул, който свързва гръбначния стълб и таза, с гърба на горната част на бедрото.

Функциите на големия мускул включват:

сгъване и разширяване на бедрото;
превръщане на хълбока навън;
отвличане на бедрото встрани и подравняване към центъра.

Следващият най-голям - мускул на слабините, е мускул трицепс, повечето от които се намират директно под мускула на слабините. Добре развит, този мускул осигурява красива странична линия на бедрата.

Средният мускул е отговорен за:

отдръпване на краката;
ротация на бедрото в / изход;
стабилизира тялото и краката при движение - например при ходене.

Най-малкият размер е малкият мускул на задните части, разположен непосредствено под средния мускул. Това са плоски трицепси, които участват в такива жестове като:

отдръпване на краката;
ротация на бедрото в / изход;
поддържане на торса в изправено положение.

Болката в бутовете е сериозна!

Ако болката в седалището се откаже в крака, това е доста сериозен симптом, който може да означава сериозни заболявания или патологии.

Ако усетите неприятни усещания в тази област, независимо от тяхната сила и продължителност, трябва да се консултирате с лекар.

Понижаващата и силна болка в седалището, която се разпространява до крака, може да бъде симптом или последствие от такива заболявания като:

болки в кръста;
междугръбначна херния;
ишиас;
патология на развитието на опорно-двигателния апарат;
артрози;
нарушения на кръвообращението в тазобедрената става;
злокачествени тумори.

Обикновено пациентите се оплакват от болка в лявата или лявата седалищна част от бедрото и надолу по крака, в средата на бедрата, остра и болка, утежнена от физическо натоварване.

Болки в задните части, които се простират до крака, обикновено се появяват в лумбалния отдел на гръбначния стълб и се разпространяват по-долу.

Това може да бъде проява на остеохондроза, радикулит, изкривяване на гръбначния стълб, херния и разкъсване на фиброзния пръстен.

Същите усещания, но от лявата страна могат да имат напълно различен характер, например хипотермия или нараняване.

Дискомфортът между задните части обикновено е причинен от нарушения в ректума, опашната кост и тазовите органи.

Такава болка може да бъде резултат от травма, патология на костите на гръбначния стълб или тазовите органи (матката, придатъците, пикочния мехур).

Често неврологичните аномалии, стресът и неуреденият психологически фон също могат да служат като характер на болка в крака.

Интензивността може да се установи постоянно нагъване, остри (болки в гърба), утежнени от внезапни движения и отслабване на болката.

Диагнозата на всеки пациент е необходима за точно определяне на етимологията на заболяването, тъй като симптомите често съвпадат.

Остеохондроза - болезнена патология

Напоследък все повече млади хора страдат от остеохондроза, която е засегната от голям брой фактори - тук има екология, необходимостта от прекарване на голямо количество време в седнало положение и т.н.

Тази болка обикновено е постоянно болка и се увеличава с физическо натоварване и внезапни движения. Това се придружава от други симптоми - болка в долната част на гърба, повишен мускулен тонус на бедрата, намалена чувствителност в долните крайници, слабост на мускулите на долните крака и др.

Лечението на остеохондроза се извършва от невролог на базата на оплакванията на пациента и необходимите изследвания (рентгенова, томографска). Предписани са противовъзпалителни средства с широк спектър на действие, масаж, физиотерапия.

Интервертебрална херния

Остра болка от гърба през задните части, движеща се в крака, се забелязва по време на херния на междупрешленните дискове. Страната, в която усещанията са най-силни, зависи от това коя страна на корените на гръбначния нерв е засегната.

Основният симптом е придружен от нарушение на чувствителността на кожата, неприятно мравучкане или изтръпване на крайниците. В по-тежка форма, с притискане на нервите, разстройства на тазовите органи, може да се получи задържане на урина и проблеми с дефекацията.

Интервертебралната херния се лекува от ортопедичен хирург или невролог с помощта на оплаквания от пациенти, обща диагностика и специални изследвания (ЯМР, рентгенови снимки, томография). Може да се предпише и хирургично лечение на тежко заболяване.

Лумбосакрален радикулит

Това заболяване обикновено се отнася до прояви на болка, свързани с дразнене на нервните корени на гръбначния мозък.

Остеохондрозата и гръбначните хернии също могат да се класифицират като ишиас, чиито ярки представители са остра болка в гръбначния стълб, долната част на гърба, седалището и крака.

Може да се заключи, че това е радикулит по три общи симптома:

болките, описани по-горе;
наличие на двигателни нарушения - намалена мускулна сила, слабост в краката;
влошаване на чувствителността на кожата - изтръпване на пръстите, изтръпване на крайниците и т.н.

Самият ишиас не е клинична диагноза, а последица от заболяване, което квалифициран специалист трябва да определи и предпише подходящо лечение. Болката облекчава противовъзпалителните и болкоуспокояващи.

Патологии на развитието на опорно-двигателния апарат

Части от човешкия скелет представляват една свързана система. Отклоненията от нормата на едно място задължително засягат други части на системата. В резултат на това неправилно разпределеният мускулен тонус ще доведе до притискане на нервите и болки в задните части и други части на тялото.

По-голямата част от страданията са причинени от промени в лумбалната колона, които са изпълнени с болка в областта на бедрата, като се разпространяват по левия, десния крак или от двете страни едновременно.

Една от често срещаните патологии е плоска, което води до промяна в цялостната конструкция на колана на долните крайници.

По този начин натоварването на стъпалото е неправилно разпределено, поза и позицията на таза са нарушени, което рано или късно води до болка в лумбалната област, в задните части и долните крайници.

При артрит болката е остра и изгаряща

Остеоартритът е сериозно заболяване, придружено от дегенерация на ставни тъкани и нарушаване на функциите им. Този процес е придружен от такива усещания като болка в ставата, седалището, крака, слабините.

Първият стадий на артроза се изразява в появата на болка в областта на седалищната област по време на тренировка или продължително ходене, която е болка в природата.

Вторият етап се характеризира с по-силни неприятни усещания, които се простират до слабините и бедрата.

Третият етап е съпроводен с постоянно страдание на пациента. Лечението и диагностиката се извършват от невролог или ортопед.

Нарушения на кръвообращението в тазобедрената става

В този случай можем да говорим за две възможности:

Продължително притискане на съдовете, захранващи мускулите на задните части. Това може да бъде причинено от продължително състояние на седене, например при пресичане на дълги разстояния или заседнал офис. Болката се появява в седалището и дава на долния крайник, има изтръпване, мравучкане и т.н. За да се отървете от неприятните усещания, можете просто да стоите на краката си, като по този начин имате възможност да възстановите кръвообращението.
Нарушения на кръвния поток в илиачната артерия, които захранват долните крайници. Това е опасен и сериозен симптом, който може да бъде резултат от заболявания като тромбоза, атеросклероза и злокачествени тумори.

Симптомите на този случай включват: слабост в краката, нарушение на чувствителността на кожата, изтръпване, изтръпване, поява на куцота, нарушение на походката. Трудно е да се диагностицира патологията на съдовете и е необходимо да се извършат рентгенови лъчи на илиачните артерии с въвеждането на контрастно вещество.

Злокачествени новообразувания

Болките при издърпване и зашиване в седалището с разпръскване към единия или двата крака могат също да показват наличието на тумори.

Така че, лимфосаркома засяга скелета на таза и се изразява чрез увеличаване на болката в задните части и краката; рак на кръвта (миелом), остеома - засяга костите и таза, включително. Разширените метастази също могат да доведат до горните симптоми.

Струва си да знаеш и да разбираш

Заслужава да се отбележи, че болките в седалищните мускули най-често се появяват поради изстискване на нерви и нервни корени.

Под мускулите на бедрата е най-масивният нерв на човешкото тяло, наречен седалищния нерв.

Той и неговите процеси са отговорни за иннервацията на човешките долни крайници. Болката, която изпитва човек, е реакция на нервни окончания към промени, които настъпват в резултат на подуване на мускулната тъкан, смесване на прешлени и т.н.

Намаляването на възпалението ще облекчи състоянието на пациента и целенасоченото цялостно лечение на причината за болката ще помогне да се избегне връщането на неприятни симптоми.

Болка в седалището. Причините за болка в седалището. Какво да правим с тези болки?

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Болката в седалището най-често се появява в резултат на нараняване на таза, на фона на лумбосакралния гръбначен стълб, с увреждане на тазобедрената става или с възпаление на мускулите и връзките на глутеалната област. В някои случаи може да се появи болка в дадена област след неправилно интрамускулно инжектиране.

Анатомия на глутеалната област

Дъното на глутеалния участък е глутеалната гънка, горната част е илиачния гребен (горната част на тазовата кост), вътрешната е сакралната кост и опашната кост, а външната граница е вертикална линия, която произхожда от предната горната част на гръбначния стълб (малка заострена кост). издатината) на илия и насочена към по-големия трохантер (горния край на тялото на бедрената кост). Костната основа на тази област е задната повърхност на илеума и седалищната кост, страничната част на сакралната кост и опашната кост, тазобедрената става и горната част на бедрената кост.

Кожата на областта на седалището е доста дебела и съдържа голямо количество мастни жлези. Подкожният мастен слой на седалището е доста добре изразен. Той има клетъчна структура и е разделен от една от листата на повърхностната фасция (обвивка на съединителната тъкан) в мастната тъкан на глутеалната и лумбалната област.

Кожата на глутеалната област инервира задния кожен нерв на бедрото, клоните на лумбалните нерви и външните клони на сакралните нерви. В мастната тъкан лежат клоните на задната сакрална и лумбална нерви. На свой ред, снабдяването с подкожна тъкан с артериална кръв настъпва поради долната и горната глутеална артерия. По-дълбоките тъкани се подхранват от клоновете на горната глутеална артерия, лумбалните артерии и лио-лумбалната артерия. Вените на повърхностния слой на бедрата придружават артериите и са свързани към по-дълбока венозна мрежа. Лимфният дренаж на глутеалната област се появява в ингвиналните лимфни възли и лимфните възли на таза поради повърхностната и дълбока лимфна мрежа.

Трябва да се отбележи, че редица мускули са разположени в глутеалната област. В зависимост от дълбочината на тяхното появяване, те понякога се наричат повърхностни, средни и дълбоки мускулни групи.

В седалищната област се намират следните мускули:

Голям мускул. Най-големият мускул на седалището се намира най-повърхностно и наподобява ромб. Този мускул не само може да разгъне и завърти крака (бедрото) навън, но и да изправи и поддържа торса. Глутеусният мускул е прикрепен от единия край до задната външна повърхност на илума, след това преминава по страничната повърхност на сакралната кост и опашната кост, а след това, на другия край, е прикрепен към бедрената кост и широката фасция на бедрото. Този мускул е заобиколен от фасциална обвивка, която се състои от повърхностен и дълбок лист от съединителна тъкан. Между тези листове са фасциални прегради, които разделят мускула на голям брой мускулни снопчета. По време на гнойния процес, който се появява след неправилно интрамускулно инжектиране, гнойът разтопява дълбокия лист на фасциалната обвивка и се втурва в клетъчното пространство под мускула.
Гъзният мускул лежи малко по-дълбоко от мускула на слабините. Тя участва в отвличането на бедрото навън и също така изправя торса, ако се наведе напред. Този мускул произхожда от илиачния гребен и широката фасция на бедрото и е прикрепен към по-големия трохантер на бедрената кост.
Крушовидният мускул има формата на равнобедрен триъгълник и е отговорен за обръщане на бедрото и крака навън (външно въртене). Също така, този мускул е в състояние да наклони таза в посоката си при фиксиране на краката. Крушовидният мускул произхожда от страничната повърхност на сакрума. След това мускулните влакна през голямото седалищно отваряне от тазовата кухина и се изпращат в горната част на по-големия трохантер на бедрената кост под формата на кратко сухожилие.
Горният близначен мускул е къса нишка от мускулни влакна, която произхожда от седалищната кост и е прикрепена към трохантеричната ямка (ямата, разположена от вътрешната страна на по-големия трохантер). Функцията на този мускул е да обърне бедрото и крака навън.
Вътрешният обтурационен мускул е мускул с плоска форма, който на единия край е прикрепен към вътрешната повърхност на тазовата кост, след това е изпратен в малката седалищна дупка и е прикрепен към трохантерната ямка. Вътрешният заключващ мускул, както и превъзхождащият му мускул, обръща бедрото навън.
По-ниският мускул е представен от малък мускулен шнур. Този мускул започва от седалищната могила и е прикрепен към троханалната ямка. Долен мускул се завърта на бедрото навън.
Квадратният мускул на бедрото е оформен като правоъгълник, който е покрит зад гръбначния мускул. Мускулът произхожда от страничната повърхност на седалищния клубен (малка височина на гърба-долната повърхност на клона на седалищната кост) и се прикрепя към интертрохантерния гребен (хребет, разположен между големия и малък трохантер на бедрената кост). Този мускул обръща бедрото навън.
Гъзният мускул е разположен малко по-дълбоко и участва в отвличането на бедрото. Единият край на този мускул е прикрепен към външната повърхност на крилото на Илиума (горната част на костта), а другата към един от краищата на по-големия трохантер.
Външният обтурационен мускул има форма на неправилен триъгълник. Този мускул произхожда от заключващата мембрана (мембрана на съединителната тъкан, която се простира между клоните на седалищната и пубисната кост). След това свръзките на мускулите се сливат и се придвижват в сухожилието, което е прикрепено към капсулата на ставното бедро. Външният заключващ мускул превръща бедрото и крака навън.

Костта на таза, тазобедрената става и сухожилието на бедрената кост се намират в непосредствена близост до мускулния слой.

В образуването на тазобедрената става участват две структури: ацетабулумът и главата на бедрената кост. По отношение на формата си тази става е сферична става, която е способна да извършва движения в три равнини наведнъж (мултиаксиална става). Също така тази фуга е способна да извършва ротационни движения. Капсулата на тазобедрената става е изключително силна и улавя не само главата на бедрената кост, но и част от шията. Заслужава да се отбележи, че стативните повърхности на главата на бедрената кост и ацетабулумът са покрити със слой от хиалинова хрущялна тъкан, която играе ролята на амортисьор и осигурява добро плъзгане между ставните повърхности на костите.

В ставата има вътреставни и екстра-ставни връзки. Вътреставните връзки включват напречната връзка на ацетабулума и лигамента на главата на бедрената кост. Първият е разтегнат в областта на ацетабулума, а вторият произхожда от полюса на ацетабулума и е прикрепен към ямата на бедрената глава. В дълбините на този лигамент преминават кръвоносните съдове, които захранват главата на бедрената кост. Екстра-ставните връзки включват илео-бедрената, срамно-бедрената и седалищно-бедрената връзка. Илео-бедрената връзка е най-силният лигамент в цялото тяло (неговата дебелина може да достигне до 1 сантиметър). Благодарение на този пакет може да се поддържа вертикалното положение на тялото. Този лигамент произхожда от предната долна илиачна част на гръбначния стълб и е прикрепен към интертрохантериалната линия на бедрената кост. Публичната-бедрената връзка се намира на долната повърхност на ставата. Тя започва от горната ямка на срамната кост, след това се тъче в капсулата на тазобедрената става и се прикрепя към малкия шиш. Публичният феморален лигамент забавя отстраняването на външната страна на бедрото. Седалищно-бедрената връзка се намира зад ставата. В единия край се прикрепя към ацетабулума, а другият към задния край на по-големия трохантер на бедрената кост. Седалищно-бедрената връзка задържа движението на бедрото навътре. В допълнение, натрупването на колагенови влакна (силни нишки на съединителна тъкан), които покриват средата на шийката на бедрената кост, се освобождава в капсулата на ставата. Тази структура се нарича кръгова зона.

Тазобедрената става получава артериална кръв от мрежата, която се формира от страничните и медиалните артерии, които обграждат бедрената кост, ацетабуларния клон на обтураторната артерия и клоновете на долната и горната глутеални артерии. Изтичането на венозна кръв се извършва от дълбоките вени на таза и бедрото (дълбока вена на бедрото, бедрена вена и вътрешна илиачна вена). На свой ред, лимфният дренаж се осъществява през лимфните съдове до дълбоките ингвинални лимфни възли. Инервацията на ставната капсула се извършва от обтуратора, седалищния и феморалния нерв.

Отделно внимание изисква седалищният нерв. Този нерв е най-големият нерв в човешкото тяло. Тя се формира от всички корени на сакралния сплит. Седалищният нерв преминава през процепа на пириформисния мускул, който в някои случаи може да го стисне и да причини силно изразена болестна синдром (ишиас). Този нерв иннерва повечето от мускулите на глутеалната област (квадратен мускул на бедрото, долната и горната двойка мускули, вътрешния обтураторния мускул) и ставната капсула (ставните клони на седалищния нерв). Този нерв също иннервира цялата долна част (задната повърхност). В областта на подколенната ямка той преминава в тибиалните и перонеални нерви, които иннервират кожата на долните крайници, всички мускулни групи и ставите на долната част на крака и стъпалото.

В областта на по-големия трохантер на бедрената кост са няколко синовиални торбички. Тези торбички съдържат вътре синовиалната течност, която е необходима за намаляване на триенето на мускулите и сухожилията по време на движение. Също така в областта на бедрата има две дълбоки клетъчни тъканни пространства. Първият от тях е дълбоко глутеално пространство. Дълбоките глутеални пространства се намират между дълбоката фасция, която покрива глутеуса максимус и фасцията на дълбокия слой. В това клетъчно пространство има седалищния нерв, объркани (сексуални) съдове и нерви, както и долните глутеални нерви и съдове. На свой ред, супрациларното клетъчно пространство е разположено между фасцията на мускула на максималния мускул и средния седалищен мускул. В него се намират клоните на горните глутеални нерви, както и кръвоносните съдове.

Какви структури могат да се разпалят в седалището?

Болката в областта на бедрата често се свързва с възпалителен процес. В зависимост от структурата, която участва във възпалителния процес, характеристиката на болката може да варира значително.

Следните тъкани могат да бъдат възпалени в областта на седалището:

Кожата. Понякога гнойни инфекции на кожата могат да доведат до болка в задните части. Нарушаването на целостта на кожата на глутеалната област може да доведе до проникване на патогени (най-често става дума за стафилококи и стрептококи) в мастните и потните жлези, както и в космените фоликули (косъм). Кипенето е най-честата от тези патологии. При това заболяване косъмът и околните тъкани са повредени, като се образува гнойно ядро. Най-изразените болки се наблюдават на 3-4-ия ден, когато в зоната на ядрото на кипене се появява гнойно сливане на тъкани (некроза). Също така, болка може да се появи по време на ектима. Тази пиодермия (кожни лезии с пиогенни бактерии) се характеризира с появата на мехурче с гнойно съдържание върху кожата. В бъдеще абсцесът е разрешен с образуването на рани, които могат да причинят дискомфорт под формата на болка.
Подкожната мастна тъкан може също да се възпали и да предизвика паникулит. При паникулит мастната тъкан се поврежда и замества с съединителна тъкан. В някои случаи това заболяване произвежда доста големи плаки и инфилтрати, които могат да изтръгнат кръвоносни съдове и нерви, което се проявява чрез силна болка.
Синовиални торбички. В някои случаи, след неправилно интрамускулно инжектиране в седалището, могат да се появят дифузни гнойни лезии на синовиалните торби. Ето защо е толкова важно да се извършват инжекции във външния горен квадрант на бедрата. Най-често гнояват голяма торба на седалищния груд и торбата, които са разположени между задната повърхност на сакралната кост и кожата.
Мускули. Възпалението на мускулите на глутеалната област също може да причини болка. Например, травма на бедрата или неуспешна интрамускулна инжекция може да доведе до анормално напрежение на пириформисния мускул, който от своя страна може да стисне седалищния нерв и да причини ишиас.
Съединителните сухожилия могат да бъдат възпалени в случай на нараняване или значително усилие върху долните крайници. Основният симптом на трохантерит (възпаление на сухожилията на бедрената кост) е болката, която се появява в седалищната част - на външната повърхност на глутеалната област. Болката обикновено е по-лоша през деня, при ходене и почти напълно отшумява при липса на движение.
Седалищен нерв. Ишиас или възпаление на седалищния нерв се появява, когато даден нерв е притиснат, с някакъв вид тъкан. Симптомите на ишиас зависят от степента на компресия на нервната тъкан, както и от областта, в която се извършва компресията. Често ишиасът се проявява с остра болка в седалищната област, която донякъде се влошава при седене. Понякога се появява изтръпване, изтръпване или усещане за парене в целия крак. Стрелба болка може да се появи, докато се опитвате да станете от един стол. В началото на заболяването симптомите не са особено изразени, но с напредването на болката атаките стават по-чести.
Тазобедрената става може да се разпали както в резултат на директно нараняване, така и на въвеждането на патогенни микроби в ставата (падащи върху остър предмет), а второ, когато микробите са донесени от друг източник на гнойна инфекция. Инфекциозният артрит (възпаление на ставата) води до силна болка в ставата, което прави невъзможно да се движи в него. Когато бедрата е изкълчена, пукнатината или фрактурата също причиняват изключително силна болка в ставата.
Костна тъкан. Понякога костната тъкан и други тъкани на тазобедрената става могат да бъдат засегнати от туберкулозна инфекция. В този случай болката в началото на заболяването е неизразена, но тъй като разрушаването на тъканите на ставата може да се влоши значително. Също така, костната тъкан може да претърпи гнойно-некротична лезия (остеомиелит). В този случай, болният синдром е един от основните симптоми.