Операция на сколиоза

Сколиозата причинява тежки гръбначни деформации, в 25% от случаите единственото решение е операцията. Операцията е възможна само в крайните стадии на заболяването. Първоначалните симптоми се лекуват с консервативни методи - гимнастика и специален корсет.

Гръбначният стълб е много важен компонент на човешкото тяло. Неговите отговорности включват не само поддържане на цялото тяло, но и защита на гръбначния мозък и хиляди нервни окончания. Най-малкото смущение в този най-важен орган причинява верижна реакция на заболявания. Изкривяването на гръбначния стълб води до неизправност на сърцето, белите дробове, пикочния мехур. Лечението, консервативно или хирургично, трябва да бъде възможно най-бързо.

Показания за операция са:

Постигане на ъгъла на кривината на знака в 45-60 градуса.
силни болки, които не са податливи на лекарства и други консервативни методи.
изразен козметичен дефект, засягащ способността на човека да работи.

Деца, страдащи от това заболяване, не се допускат на хирургичната маса до 16 години след края на интензивния етап на растеж. В случай на опасност за живота е възможна аварийна операция, независимо от възрастта.

В резултат на работата на хирурга степента на изкривяване на гръбначния стълб се изравнява към пациента колкото е възможно повече, натискът на гръбначния мозък се елиминира, предотвратява се по-нататъшното развитие на заболяването.

Цел на операцията:

коригирайте и стабилизирайте оста на гръбначния стълб.
за отстраняване на съществуващите дефекти.
предотврати асиметрия в развитието на мускулите.
премахнете козметично не естетически вид.

Разходи за експлоатация

Важно е да се помни, че този вид операция е един от най-сложните. Работата засяга нервните окончания на тялото. Неправилните действия на нискоквалифициран лекар могат да доведат до сериозни усложнения, включително увреждания. Избирайки клиника и опериращ хирург, трябва да предпочитате доказани професионалисти с подходящо образование, опит и положителни отзиви.

Точната цифра може да се определи само на индивидуален преглед от лекар. Средно сумата за операцията се състои от няколко критерия:

колко години е пациентът.
какъв е индикаторът на ъгъла на сколиотичната дъга.
има ли (ако да, какви) нарушения на прешлените.
Дали са идентифицирани свързани заболявания.
какво е местоположението на сколиотичната дъга.
индивидуални характеристики на пациента.

Средната цена на операцията варира от 27 до 500 хиляди рубли.

Живот след операцията

Хирургичното въздействие върху човешкото тяло винаги е сериозно събитие, с възможни последствия. За да се избегнат усложнения, е необходимо да потърсите помощ от висококвалифициран специалист и внимателно да следвате всичките му инструкции за постоперативния живот.

Първите няколко дни след приключване на операцията е забранено да се движат. Клиентът приема антибиотици и лежи под капките. Дори един обикновен завой в този момент е строго забранен. През следващите една и половина седмици пациентът може да изпълнява прости жестове, а ставането е строго забранено.

Седмица след като хирургът извършва операцията, се взема контролна рентгенова снимка на гръбначния стълб. При отсъствие на патологии е позволено да се започне масаж на стъпалата и физически упражнения.

В болница човек прекарва две седмици, а с положителен резултат от постоперативния период той отива у дома. Само три седмици по-късно му е позволено да седне, а движението в седнало положение е възможно само след 3 месеца.

За правилното заздравяване на гръбначните кости е необходимо да се носи ортопедичен корсет. Такива устройства могат да бъдат доста твърди, принуждавайки повечето движения. Много е важно някой, който е преживял операция по корекция на сколиозата, да е винаги наблизо.

Периодът на възстановяване е изцяло за една година. При юношите този период може да бъде намален до шест месеца. През цялото това време трябва да спазвате следните правила:

не вдигайте тежки неща.
Не огъвайте и не се обръщайте рязко.
използването на напречната греда е забранено.
активните спортове не са желателни.
дълго заседание трябва да се избягва, можете да се затопляте и да правите упражнения всеки половин час.
Всички физически усилия, изпълнявани от пациента, трябва да бъдат съгласувани с лекаря.

Отзиви

Тя мина през операцията преди година и половина, тя е безумно радостна! Много се страхувах, но всичко вървеше добре. Сега гърбът е гладка, красива поза. Не чувствам никакви особени ограничения във всекидневния живот, въпреки че трябваше да се откажа от танците.

Елена, 25 години, Москва

След като операцията минала няколко години, тя успяла да роди и роди дете, въпреки че трябваше да направи цезарово сечение. В живота изпълнявам същите действия като всички, но с прав гръб, защото неговата гъвкавост е ограничена.

Татяна, 34 г., Армавир

Имах негативен опит, свързан специално с болницата, където в същата стая хората бяха „преди“ и „след“ операцията. Не е много приятно да се видиш, че се представяш за няколко дни.

Как да се направи операция за сколиоза?

Хирургия за сколиоза се прави, когато болестта отива на етап 3-4. Преди началото на тази точка лекарите използват консервативно лечение: тренировъчна терапия, корсети, спинална тракция. С помощта на операцията лекарят намалява изкривяването на гръбначния стълб, като го фиксира с метални елементи (щифтове, винтове, пластини), монтирайки движещи се или неподвижни типове конструкции.

Преди операцията е необходим подготвителен период, включително разтягане, рентгенови лъчи, тестване. След операцията пациентите имат дълъг период на рехабилитация и ограничаване на физическата активност.

Показания за операция

Хирургия за премахване на сколиоза ще помогне, в случаите, когато заболяването прогресира, причинявайки на пациента силна болка, или става паралитичен. Операцията за сколиоза се прави, когато се появи гръбначен стълб или вид. Пациентите се оперират с увеличаване на ъгъла на кривината с повече от 45-50 градуса, което става с по 15 градуса всяка година.

Когато кривината достигне 60 градуса, пациентът се нуждае от спешна операция. В противен случай, пациентът може да бъде фатален или сериозно нарушение на вътрешните органи.

Операцията за коригиране на сколиоза се извършва при деца под 6-годишна възраст, но не при възрастни хора с респираторни и кръвни заболявания. Най-благоприятният период за операцията: периодът, когато гръбначния стълб спира да расте. Ако пациентът има четвърта степен на заболяването, операцията не винаги спасява ситуацията. Въпреки, че тази мярка е ефективна, тя не е панацея: костите на гръбначния стълб се притискат към сърцето, но за пациента е по-лесно да диша, прогресията на сколиозата спира.

Лекарят, изпълняващ операцията, изпълнява няколко задачи:

Елиминира кривината;
Намалява или предотвратява натиск върху гръбначния мозък;
Спира развитието на болестта;
Елиминира затягането на нервите.

Видове операции

Най-често спиналните операции се извършват с помощта на най-новите технологии, например чрез използване на неврохирургия. Такива техники свеждат до минимум увреждането на близките тъкани. Ако кривината е силно изразена, лекарят предлага да се достави метална конструкция за коригиране на дефекта. Такива дизайни (игли) са разделени на 2 групи:

Фиксирана. Тези щифтове са по-евтини, поставени са предимно за възрастни;
Mobile. Използва се за пациенти, чиято гръбнака продължава да расте. Самите системи могат да се разтеглят по височина.

Методи за инсталиране на щифтове:

Метод на Харингтън. Въз основа на фиксацията на гръбначния стълб с пръчка и специални куки. Куките в дизайна са мобилни, което помага да поставите оста в желаната позиция. Пръчката се поставя от страната, където се отбелязва кривината, а вторият прът не позволява на гръбначния стълб да се движи. Продължителност на операцията: около три часа. Не елиминира напълно 4-та степен на заболяването.
Метод Kotrelya-Dyubuse. Той се различава от горния метод, тъй като по време на рехабилитацията пациентът не трябва да носи специален корсет. Самата конструкция е фиксирана върху прешлените, а нейните елементи (куки и пръти) са гъвкави.
Метод Лука. Конструкция: цилиндър, тел. Тя е фиксирана в областта на кривината. След прилагането му пациентът не трябва да носи корсет.
Метод на Цилке. Тази корекция се използва от лекарите за операция на сколиоза и за отстраняване на притиснатите нерви. Същността на метода: фиксиране на прешлените по двойки с винтове и пръти. В периода на рехабилитация се включва носене на корсет.

Подготвителен етап

За да се подготви за операция на гръбначния стълб за индикация за "сколиоза" се изисква дълъг период. Обикновено това са два до три месеца. Пациентът се изследва, за да разбере общото състояние на тялото и някои части от гръбначния стълб, засегнати от заболяването. Лекарите произвеждат рентгенови лъчи, пациентът преминава тестовете, извършва се ултразвукова диагностика на вътрешните органи.

Ако при анализираните анализи се открие инфекция, трябва да се предприеме курс на лечение за отстраняване на причинителя. Често техниките, използвани от хирурзите включват подготовка на пациент за операция, използваща спинална тракция. Направете го с корсет или в хоризонтално положение. Тракцията спомага за подобряване на притока на кръв в увредената част на гръбначния стълб, подобрява функционирането на мускулната система и връзките. След такова обучение, по-малко усложнения.

Курс на работа

Средната продължителност на операцията при сколиоза: един час. На пациента се дава обща анестезия. Да се намалят тъканните наранявания чрез използване на хардуерни техники и неврохирургични техники. Лекарят изправя гръбначния стълб и го фиксира с метални елементи (куки, тел, плочи). Ако деформацията на костта е твърде тежка, е възможно да се замени с титанова протеза или материал за пациента.

В руските болници, поради липсата на оборудване с най-новото оборудване, операциите са по-травматични, а техниките за отстраняване на изкривяванията са по-остарели. Тук вероятността от усложнения, наранявания или прищипване на нервите е по-висока, отколкото в чуждестранните клиники.

При поражение на гръдната или долната част на гърба лекарите поставят винтове в прешлените и се закрепват с други отдели. Тази област става неподвижна, което намалява риска от рецидив, свеждайки до минимум изкривяването на гръбначния стълб. В областта на шийката на матката хирурзите отстраняват прешлените и поставят на негово място въглеродна или пластмасова протеза. За деца лекарят може да осигури метод, без да се заплитат прешлените. Така гръбначният стълб ще расте в увредената област, но изисква постоянно носене на корсета след операцията.

рехабилитация

След операцията пациентът се намира в отделно отделение. Ако няма сериозни усложнения, тогава се премахват сензорите, които записват работата на сърцето и кръвоносните съдове. В продължение на два дни след операцията на пациента се предписват капки и курс на антибиотици. Човек е забранено да се движи, не може дори да се обърне врата или главата. Урината се изхвърля с катетър.

На третия ден след операцията се допускат движения, лекарите пренасят пациента в редовно отделение. Човек може да се движи само след 7-10 дни. На пациента се предписва лекарство за укрепване на костите. На осмия ден се извършва рентгенова снимка от лекарите, след което се взема решение за започване на занятия по физикална терапия. Ако няма усложнения, пациентът се изписва 14 дни след операцията.

След 21 дни, по указание на лекарите, пациентът сяда и шофирането на колата се отлага за още 3 месеца. През този период човек се подлага на контролна рентгенова и томография.

Често на пациентите се предписват специални ортопедични корсети: деца без твърда фиксация. Да се ходи в такова устройство е трудно, свързва движението. Важно е близките хора да са наблизо и да помогнат на оперирания човек да преодолее неудобствата в ежедневието. Рехабилитационният период продължава от шест месеца до една година, в зависимост от възрастта на пациента и индивидуалните особености на организма. Пациентът след операцията трябва да се занимава с комплекс от лечебни упражнения.

перспектива

Лицето, на което е извършена операцията, не трябва:

Тежко повдигане;
Направете остри завои, завои;
Дръж се по релсите;
Дълго време да седне;
Участие в отборни спортни игри с висока двигателна активност;
Правете упражнения, които не са съгласувани с експертите.

Всички тези мерки помагат за предпазване на гръбначния стълб от изместване след операция.

Повечето от пациентите разбират, че такава операция е много трудна и отбелязват дългия процес на възстановяване. Рецензиите са доста противоречиви: някой казва, че металната конструкция под кожата се чувства и остриетата се изтръпват, а с течение на времето се наблюдава и пристрастяване. Често пациентите получават усложнения под формата на засегнат нерв и изтръпване на крайниците.

Пациентите отбелязват, че колкото по-възрастен става човек, толкова по-труден е процесът на възстановяване и повече усложнения след операцията. В допълнение, когато се диагностицира с сколиоза на 4 градуса, тежка деформация, която не е напълно коригирана, но частично коригирана.

Прегледите на пациентите в следоперативния период също са отрицателни, тъй като този период е изпълнен с голямо неудобство в движенията и болката, в областта на ребрата, назад. Пациентът се чувства зле тялото си в първите дни след операцията, но мнозина отбелязват положителна тенденция: прав гръбнак, увеличаване на височината, гладка гръб.

Помага ли терапевтичната физическа подготовка със сколиоза от 1 степен?

Как да изпълняваме упражнения за спинална кифоза?

Как се извършва спинална транспедикуларна фиксация?

Методи за хирургично лечение на сколиоза

Операцията за сколиоза се извършва, когато болестта преминава в етап 3-4. В ранните стадии се използват тренировъчни терапии, носещи специални корсети, други методи на консервативна терапия. Хирургичната намеса намалява изкривяването на гръбначния стълб чрез поставяне на метална платина и други структури. Преди операцията пациентът е обучен и диагностициран. След лечението е необходим дълъг период на възстановяване.

свидетелство

Хирургично лечение на сколиоза е възможно само в някои случаи. Основни указания:

Чести болки в гърба, които не могат да бъдат отстранени с хапчета.
Паралитична сколиоза.
Анкилозиращ спондилит
Силна кривина.
Прогресивно заболяване, преминаващо в степен 3 или степен 4, когато положението на гръбначния стълб се променя с 15 градуса годишно.
Ъгълът на кривина е над 50 градуса при възрастни и над 45 при деца.

Ако ъгълът на гръбначния стълб се промени, достигне 60 градуса, операцията се извършва спешно. Такова изкривяване нарушава работата на всички органи, значително разваля качеството на живот, понякога води до смърт.

Има противопоказания за хирургично лечение на сколиоза, включително:

Развитието на заболяването в резултат на невромускулни патологии.
Сколиоза Клипел-Фейл.
Заболявания на дихателната система, хронична форма.
Неизправности в кръвообращението в остра форма.
Пациент на възраст.

Операцията се извършва за деца, няма противопоказания в този случай.

Ефективната хирургия е времето, когато костите вече не растат. При остра нужда, процедурата се провежда за деца на 6-годишна възраст, когато гръбначният стълб има тенденция да расте. Единственото изключение е козметичната цел.

За лечение на сколиоза в Русия с използване на хирургия, използвайки различни технологии. По-често се въвеждат щифтове, плочи и други метални конструкции. Използва се върху бодли от мобилни и стационарни конструкции. За възрастни, неподвижните пациенти използват прешлени. Децата и юношите инсталират мобилни устройства, поради растежа на скелета. Поради това, структурата расте със скелета.

Има много нови технологии за извършване на операцията. Могат да се наричат общи и нови:

Харингтън начин. Гръбначният стълб е фиксиран с пръчки и куки от титан. Времето на операцията е около 3 часа, след процедурата пациентът е назначен да носи корсет. Методът не може да се прилага при 4 степени на заболяването. Тази операция може да подобри ситуацията, когато ъгълът на отклонение не е повече от 60 градуса.
Метод на Цилке. Това затруднява премахването на изкривяването, но също така елиминира закъсалите нерви, което намалява болките в гърба. Фиксирането се извършва от двете страни на прешлените, с помощта на пръти и винтове. След операцията трябва да носите корсет.
Пътят на Люк. В извитата зона се поставя цилиндрично устройство с жици. Гръбначният стълб е настроен на желаното положение, здраво фиксиран, така че пациентът не трябва да използва корсет по време на възстановяването.
Метод Kotrelya-Dyubuse. Гръбначният стълб е в желаното положение с пръчки и куки, създавайки здрава конструкция. След операцията необходимостта от корсет се елиминира.
Пътят на Казмин-Фищенко. Той се използва в домашни болници, техника, разработена от съветските учени, която ви позволява да помогнете на човек с 3 степени на сколиоза.
Начинът на Роднянски-Гупалова. Върху гръбначния стълб се поставят 1-2 плаки на базата на състоянието на пациента. Също така често се използва в болниците, техниката е подходяща за сколиоза от последната степен.

Тези операции ви позволяват да изравните гърба си с 70%. В държавите и европейските страни хирургичните процедури се използват много често и техният успех е почти 100%. В Русия ситуацията е малко по-различна. Поради липсата на оборудване, операциите се извършват по стари начини, което е много травматично за пациентите. Поради тази причина има усложнения след операцията, например фрактури, увреждане на нервите, парализа.

При слаби пациенти може да има реакция на използването на анестезия, а хроничните заболявания могат да се превърнат в остра форма. За да се избегнат усложнения, операцията трябва да се извърши от компетентни лекари, в добра клиника.

Подготвителен етап

Операцията често се провежда спешно, поради което подготовката за процедурата на практика липсва. Най-добре е да се свържете с лекарите предварително. След това на пациента се предписва процедура за разтягане, провеждат се изследвания, след което се извършва операция. Тягата се прави с корсет или в легнало положение. Методът подобрява кръвообращението в деформираната част на гърба, функцията на сухожилията и мускулите. Всичко това дава възможност на специалиста да избере режим на лечение и вид лечение за максимална ефективност.

По време на подготовката се взема рентгенография или КТ, взема се ултразвук на органите, вземат се всички тестове. При планирано лечение лекарят избира оптималната терапия. Ако тестовете показват възпаление или инфекция, тогава преди операцията трябва да се подложите на лечение, да се отървете от патогените. Правилната подготовка елиминира вероятността от усложнения.

Курс на работа

Средната продължителност на операцията по корекция на сколиозата продължава един час, а в някои случаи процедурата отнема до 3 часа. Първоначално се прилага анестезия, след което се използват хардуерни и неврохирургични средства за намаляване на нараняванията.

Специалистът избира популярните методи за изправяне на гърба в случай на сколиоза, фиксира го със структура, състояща се от плочи, куки и други елементи. Ако кривината е много голяма, може да се извърши протезиране. Ако има деформация на гърдите или долната част на гърба, лекарите използват винтове, които ги свързват с други прешлени. Парцелът след това няма да може да се движи, което намалява вероятността от повторно изкривяване. В цервикалната част на лекаря премахва прешлените, поставя протезата.

В Русия, съвременните методи използват само изолирани клиники, тъй като не всеки има необходимото оборудване. Операцията е травматична и хирургичните методи са стари.

Колко е?

Има много клиники, предлагащи подобни услуги в Русия, много от тях използват съвременни методи за лечение и цените се различават.

В Москва средната цена на гръбначния стълб е както следва:

Transthoracic корекция - операцията дава възможност да се даде правилната форма, комбиниране на няколко части и да ги направи по-малко мобилни. Цената е около 100 хиляди рубли.
Торакофренолумботомия - използва се, когато се пренебрегва сколиозата. Направен е разрез на гърдата, за да се коригира формата, методът се използва с голям ъгъл на изкривяване, облекчава болката, елиминира увреждането на вътрешните органи. Цената от 110 хиляди рубли.
Дорсалният път - прешлените са свързани в един сегмент. Операцията се извършва в степен 3-4 от сколиоза, със заболявания на дихателната система и сърцето. Цената на 95 хиляди рубли.

В областта на цените ще бъде по-ниска, но намесата може да се извърши с "чиста" сколиоза, когато аномалията е вродена, няма увреждане, заболявания на ставите и други аномалии.

Ако финансовата ситуация позволява, има време, лекарят може да насочи пациентите към чуждестранни клиники. Цената на операциите варира, ще бъде 40-250 хиляди долара. Количеството е голямо, но качеството е високо, в редки случаи се появяват усложнения.

Цената на лечение в Чешката република е 17 хил. Евро, в държавите и Израел от 50 хил. Долара, в Германия около 35 хил. Евро.

Пациенти с тежко заболяване, когато консервативната терапия не помага, могат да получат квота от държавата за операцията безплатно. Цялата процедура отнема много време. Средната квота изчаква от няколко месеца до една година. В редки случаи е възможна интервенция без опашка, когато е необходимо спешно лечение.

рехабилитация

Дори и с много висококачествено лечение, пациентът се нуждае от правилния постоперативен период за възстановяване. В медицината няма стандартни техники, които да са подходящи за всяко лице, но приблизителната рехабилитационна схема е както следва:

За първите 3-4 дни пациентът трябва само да лежи. Може би леко движение в леглото за отпускане на мускулите, премахване на тромбоза. Последното е особено важно за по-възрастните пациенти.
Седмица по-късно пациентът може да се изправи и да обиколи отделението. По това време се извършва контролна радиография, която позволява да се оцени възстановяването на тялото, заздравяването на тъканите.
На 10-ия ден се предписват масаж и загряване на краката.
След 3 месеца пациентът е диагностициран с КТ, но в Русия често се използва рентгенография.
Често в хода на рехабилитацията, която може да бъде до шест месеца, е необходимо да се използва корсет за поддържане на гръбначния стълб.

Животът след операция за коригиране на сколиозата се променя към по-добро. Жените могат дори да носят деца със сколиоза степен 4 и нейното лечение. От припомнянето на 14-годишно момиче: „След 3 месеца лечение и рехабилитация, отидох на училище и започнах да се радвам на живота напълно”.

перспектива

След лечението на пациентите се забранява:

Повдигнете тежестта и натоварете гърба, цялото тяло.
Направете резки движения на тялото.
Дръж се на хоризонталната лента.
Дълго седни.
Да се занимава със спорт с повишена двигателна активност.
Да провежда всякакви упражнения без докторско споразумение.

Такива мерки ще предотвратят преместването и рецидивите. Много пациенти показват продължително възстановяване, но прогнозата, когато са изпълнени всички изисквания, е благоприятна. Някои показват, че плочите и другите структури се усещат, а остриетата от време на време изтръпват. След няколко седмици тялото се адаптира и използва. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-трудно е възстановяването и при 4 степени на заболяването е невъзможно да се поправи напълно гръбначния стълб.

След като вземе решение за операцията, пациентът ще може да се възстанови напълно през годината. След това качеството на живот е значително подобрено, можете да работите, да пътувате по света, без дискомфорт. Поради металните конструкции някои движения ще бъдат ограничени, но в ежедневието, за лична грижа това не е пречка.

Хирургия за сколиоза 3 и 4 градуса и рехабилитационен период

Хирургия за сколиоза понякога е много необходима. В крайна сметка, силната странична извивка на гръбначния стълб води до забележими неизправности в работата на вътрешните органи, намаляване на продължителността на живота и намаляване на качеството. Има няколко вида хирургия.

Показания за операция при сколиоза

Хирургия се предписва от лекар за степен 3 и 4 на сколиоза, когато здравето на гръбначния стълб не може да бъде повлияно от консервативни методи на лечение. С изкривяването на оста на скелета има проблеми със сърдечно-съдовата система, дишането и кръвообращението. Мускулите не се развиват равномерно, движенията са ограничени. Умора, болезненост се появяват дори при леко физическо натоварване.

Показанията за хирургична намеса за странично изкривяване на гръбначния стълб са следните признаци:

Значително ограничаване на двигателната активност, хронична болка, трудно за облекчаване на медикаментозната терапия.
Ъгълът на кривина с сколиоза е повече от 45 градуса.
Съдови нарушения и неврологични симптоми, причинени от компресия на гръбначния стълб: парализа на крайниците, загуба на чувствителност, силна болка, без сън.
Наличието на сливане на ребра и допълнителни полу-разговори.
Проблеми със съдовата система: кифосколиотична деформация на сърцето, нарушена циркулация на кръвта.
Бързо развиващата се сколиотична деформация на гръбначния стълб от степен 2 при деца.

Разберете защо се нуждаете от хоризонтална лента за сколиоза: препоръки на лекари за физиотерапия и основни упражнения.

Бележка от родителите! Лечение на детска сколиоза: основните терапевтични методи за тяхната ефективност на различни етапи на заболяването.

Какви са операциите?

Операцията за коригиране на сколиоза е налагането на метални конструкции, които изравняват гръбначния стълб. Тъй като децата все още растат, инсталирайте мобилни устройства. Хирургичната намеса се извършва в продължение на 2-3 часа под анестезия. Металният фиксатор на гръбначния стълб се определя от хирурзите завинаги. Разглобява се само когато се развият усложнения или аварии.

Видове хирургични интервенции за сколиотична деформация на гръбначния стълб:

Метод на Харингтън. Монтирани са два пръта: на вдлъбнатата кривина - дистрактора, на изпъкнал - на компресора. Те са фиксирани с куки на арките на прешлените. Зад тях стегнете (изпълнете спиналната фузия). След операцията се нанася мазилка в продължение на три месеца. Следващите шест месеца трябва да носите ортопедичен корсет. Интервенцията осигурява подравняване до 60%.
Метод Kotrelya-Dyubuse. Не се изисква спинална фузия и полагане на гипс, тъй като самата имплантирана метална конструкция има повишена твърдост. Този вид намеса е разработена от френски специалисти.
Метод Лука. Изравняването на вдлъбнатата и изпъкнала извивка се извършва с помощта на два цилиндрични пръта, които се фиксират с помощта на тел, използван като нишка. Поради твърдостта на конструкциите не се изисква носенето на гипс. Изправянето на деформацията се постига с 50-90%. Недостатъкът е, че гръбначният мозък може да бъде увреден от метални шевове, преминаващи през канала, и в резултат на това да се прояви неврологична симптоматика.
Апи-фиксът е операция, при която чрез малък разрез под контрола на ендоскопа се извършва постепенна корекция на кривината с помощта на два винта, които се регулират. Методът е минимално инвазивен. Процедурата отнема около час. Този метод е често срещан в европейските страни и Израел.

Трябва да се помни, че всеки хирургичен метод за коригиране на сколиотичната деформация винаги носи риск от усложнения. Възможно е нарушаване на функциите на гръбначния мозък, нервните корени, което води до проблеми с кръвообращението и разстройството на вътрешните органи. Съществува и риск от счупване на фиксиращи метални конструкции, които могат да се окажат лошо качество. Имплантите имат значителни предимства.

Подготовка за операция

Преди предстоящата процедура е препоръчително да се настроите към нея - да работите с психолог, да изпълнявате упражнения за релаксация, дихателни упражнения (чигонг) и йога. Операцията, като правило, се хоспитализира един ден преди операцията. Преди това трябва да преминете изпит:

Рентгенова или компютърна томография на гръбначния стълб.
Изследване на сърцето.
Спирометрията е изследване на дихателната система.
Изследване на урината.
Кръвни тестове.

Непосредствено преди хирургичната корекция на сколиозата се измерва растежа, ЕКГ, спирография, почистваща клизма. За 10-12 часа не можете да ядете.

Цената на операцията по корекция на гръбначната сколиоза от 3 и 4 градуса е средно от 100 до 300 хиляди рубли. В чужбина цената на корекцията на кривината е до 250 хиляди долара. Най-ниската цена в Чехия - започва от 17 хил. Евро. В Германия - около 40 хиляди евро. Отделно платен за престой в болницата.

За жителите на Руската федерация са предвидени специални квоти за безплатна хирургична корекция за деформации на степени 3 и 4. Времето за изчакване е от 3 месеца до една година. Ако пациентът има средства за процедурата, е възможно пълно компенсиране на изразходваните средства.

Рехабилитация след операция

Рехабилитацията след операция за сколиоза включва следните мерки: за първите два дни се показва почивка на легло, без да се завърта торса. На третия ден пациентът извършва специални физически упражнения, без да става от леглото. Тъй като рехабилитацията продължава, рехабилитационните преходи към по-сложни комплекси за упражнения, насочени към формиране на мускулната рамка. През първите 2 седмици след хирургичната корекция не е позволено да седи, можете само да стоите или лежите.

Рехабилитационните мерки включват физиотерапия, носене на поддържащ ортопедичен корсет, ръчен масаж на гърба, спа лечение (вани, обвивки), физиотерапия. Освобождаващ се пациент 2 седмици след частично възстановяване и повторно изследване.

Животът след операция за сколиоза на гръбначния стълб може или да се подобри, или да се влоши, или изобщо да не се промени. Това зависи от качеството на импланта и от квалификацията на хирурга. Понякога след корекция на изкривяването, пациентите се оплакват от болка, дискомфорт в гърба. Възможни неврологични симптоми: нарушени функции на сърцето, стомаха, дихателната система, червата, пикочния мехур, в зависимост от местоположението на увреждането.

Хората, които оперират в чужбина, по правило оставят положителни отзиви. Трябва да се използват инвазивни методи на лечение със силна степен на изкривяване на гръбначния стълб и бързо развиващ се процес на деформация.

Видове, подготовка, последици от операции по корекция на сколиоза от 3, 4 градуса

Операцията за коригиране на сколиозата е единственият метод, който ви позволява да елиминирате козметичните дефекти на гърба и да облекчите човек от болка при странично изместване на гръбначния стълб с 4 градуса.

Други степени на патология при първите лекари лекуват с консервативни методи. Оперативната намеса започва само когато приложената терапия не е ефективна. Операцията на сколиоза се извършва в спешни случаи, когато има заплаха за човешкия живот.

Принципи и особености на хирургичното лечение на изкривяването на гръбначния стълб

Хирургичното лечение на сколиоза е крайна мярка, тъй като манипулацията е свързана с риска от усложнения. Показания за операция за странично изместване на гръбначния стълб:

Неефективността на консервативните мерки при лечението на болка. Поради тази причина около 85% от хирургичните интервенции се извършват в случай на челна (странична) изкривяване на вертебралната ос;
Укрепване на изкривяването на гръбначния стълб. Ако деформацията се увеличи до 40 градуса, лекарите, лекуващи сколиоза, предписват хирургия. Когато кривината е по-малка от 60 градуса, се нарушава функционалността на белодробната и сърдечната система;
Някои пациенти отиват на операция в присъствието на обезобразяващ козметичен дефект в гърба при латерална деформация на вертебралната ос.

На други методи за изправяне на гърба с сколиоза, прочетете тук.

Ефектите от сколиоза могат да бъдат много опасни, така че трябва да бъдат лекувани.

Хирургът, изпълняващ операцията, има няколко важни задачи едновременно:

Максимално елиминиране на кривината;
Предотвратете или коригирайте свиването на гръбначния мозък;
Защитете нервните влакна от по-нататъшно увреждане;
За да се предотврати последващото развитие на кривина.

В повечето случаи се извършва операция, когато растежът на гръбначния стълб е близо до крайния етап (възраст 16-19 години). При възрастни се извършва хирургично лечение на сколиоза, за да се елиминира компресионен синдром. При наличието на свързани заболявания е трудно да се гарантира пълното възстановяване на физиологичната ос на гръбначния стълб.

Спешната интервенция се извършва независимо от възрастта, когато патологичните промени са животозастрашаващи. Тази ситуация се случва, когато силна компресия на гръбначния стълб, междупрешленните дискове падна.

Хирургичното лечение на заболяването е комплексен. При извършването му точността на всяка манипулация е необходима, тъй като грешка може да доведе до инвалидност поради увреждане на нервите.

Следва да се отбележи, че след интервенцията гръбначният стълб се изправя, което е неестествено състояние, тъй като по време на развитието на заболяването тялото е привикнал към различно положение на гръбначния стълб. На този фон има временно прекъсване на кръвоснабдяването и инервацията във вътрешните органи. За да ги отстранят в продължение на няколко месеца, се провежда консервативна терапия, възникват симптоми.

Основните видове хирургия за изкривяване на гръбначния стълб:

Стабилизиране и корекция на гръбначния стълб;
Корекция на гръбначния дефект;
Ограничаване на асиметрията на мускулната система;
Премахване на козметични дефекти.

Когато латералната кривина на гръбначния стълб е 3 или 4 градуса, хирурзите трябва да извършват няколко вида операции едновременно.

Как е подготовката за хирургично лечение

В 60% от случаите хирургичните интервенции се изпълняват спешно, така че на пациента няма време да се обучава предварително. Въпреки това операцията е доста сложна и е желателно пациентът да бъде добре подготвен не само физически, но и морално. Операцията на сколиоза се извършва за по-малко от час, поради което се извършва под обща анестезия, за да се елиминира дискомфорта за пациента.

Интервенцията е ключът към нов живот, а за рехабилитацията след него човек ще се нуждае от сила.

Лекарят преглежда тялото на пациента преди операцията. Не забравяйте да извършите рентгенови лъчи на гръбначния стълб в различни позиции (седнал, изправен, със страна). Те ще помогнат да се определи вида на хирургичното лечение и да се развие тактиката на пациента.

пациент преди и след хирургично лечение на сколиоза

Какво очаква човек след операцията

Сколиозата от 3 или 4 градуса прави живота за човек труден. След хирургично лечение пациентът се връща към нормалното си състояние.

Как е рехабилитацията:

През първите 3 или 4 дни човек трябва да спазва строга почивка. Допускат се незначителни движения по леглото. Можете да станете и да ходите след една седмица;
След 8 дни се извършва рентгенография на гръбначния стълб за мониторинг. По същото време се провеждат часове по физикална терапия;
Масаж на краката може да се извършва за 6-10 дни след операцията;
Ако пациентът е претърпял операция за сколиоза от 3 или 4 градуса, вероятно е да се дадат поддържащи скоби, докато мускулната система функционира правилно;
Следните рентгенови лъчи или компютърна томография се извършват след 3 месеца.

Рехабилитационният период се намалява до 6 месеца при юноши, тъй като гръбначният стълб се възстановява бързо. При възрастни тя продължава около година и изисква редовна гимнастика и в повечето случаи носещи ортопедични корсети.

Видове операция на гръбначния стълб за сколиоза

Спиналните операции се извършват с помощта на високи технологии. Повечето от манипулациите се извършват чрез неврохирургични методи с минимална травма на тъканите.

Корекция на гръбначните деформации се извършва чрез инсталиране на метални конструкции. Те фиксират гръбначните сегменти в правилната позиция и предотвратяват тяхната подвижност.

Видове метални щифтове:

Инсталирани са подвижни структури за млади хора, чиято гръбнака има тенденция да расте. Поради това металните системи, използвани при хирургическото лечение на изкривяването при младите хора, се разтягат във височина.

Неподвижните видове имат по-ниска цена и са установени със сколиоза при възрастни.

Методи за инсталиране на метални щифтове за сколиоза:

Харингтън начин. Започва да се прилага през миналия век. За фиксиране на гръбначния стълб се използва специална пръчка и кука. Пръчката е разположена от страната на кривината, куките са подвижни и позволяват оптимално позициониране на вертебралната ос. От изпъкналата страна е поставен втори прът за ограничаване на изместването.

Инсталирането на пощата на Harrington отнема около 3 часа. Този метод не позволява напълно да се елиминира сколиозата от 4 градуса, тъй като тя може само да премести ос на гръбначния стълб на 60 градуса;

Начинът, по който се развива Котреля-Дюбусе във Франция. Той се различава от метода на Харингтън, тъй като не се нуждае от дълго носене на ортопедичен корсет на етапа на рехабилитацията поради специфичните особености на металната конструкция. Състои се от гъвкави пръчки и куки, които са прикрепени към прешлените;

Метод Лука включва инсталацията в областта на кривината на специална конструкция, състояща се от централен цилиндър и жица. Дизайнът е доста стабилен и не изисква носене на корсет след операция;

Методът на Zilke се използва не само за коригиране на деформацията на гръбначния стълб, но и за премахване на компресионния синдром (увреждане на нерва). Тя включва използването на няколко сдвоени елемента (винтове и пръти), които сигурно фиксират прешлените. След инсталиране на щифта изисква дълго носене корсет.

Какви техники се използват в местните болници

В местните медицински заведения се използват Фишченко, Казмина, Гаврилова, Роднянски-Гупалов, метални конструкции на Чаклин.

Особеност на дистрактора на Kazmin е, че устройството едновременно фиксира лумбалния отдел на гръбначния стълб и илиачната кост. Устройството е практично за сколиоза от 3 градуса, когато има промяна в ъгъла на таза.

Endocorrector Rodnyansky-Gupalova може да се състои от една или две плочи. Устройството се използва при диспластична сколиоза, когато се наблюдават аномалии на вертебралната структура, което води до латерална кривина на гръбначния стълб до 50 градуса. Тази ситуация често се среща в болестта на Шеерман-Мау (дорзална млада кифоза).

В европейските страни хирургичното лечение на сколиоза се извършва навсякъде. Благодарение на внимателното проучване на инструментите и ниската степен на заболеваемост на методите за пациенти с гръбначни изкривявания, операциите ви позволяват бързо да се върнете към нормален живот.

Вярно е, че тези интервенции не са евтини. Например, корекцията на сколиоза по метода на Котреля-Дюбусе в Америка струва около 250 хиляди долара. Извършва се от местни хирурзи на по-ниски цени. Въпреки това, поради недостатъчното оборудване на нашите клиники, усложнения след процедурата се наблюдават по-често.

Въпреки значимите международни разработки в областта на сколиозната хирургия, лекарите предпочитат консервативни методи за лечение на патология в местните клиники. Хирургичната интервенция се извършва в спешни случаи или когато използваните лекарства не са ефективни.

Операция на гръбначна сколиоза

В коментарите към предишния пост имаше искане да се напише как сега се лекува сколиоза с помощта на хирургически техники. Не ги отлагах.

Но първо, няколко предупреждения.

Първата. Публикацията съдържа материали и видеоклипове, които не са за хора със слаби сърца. Случи се, че някои гост-хирурзи се разболяват, когато посещават операции по корекция на сколиоза. Въпреки че всички материали, представени тук, са обществено достояние, аз ви предупредих.

Вторият. Опитах се да опростя темата колкото е възможно повече, защото това би било твърде скучно за широката общественост и дори да се е случило толкова скучно, уменията за комуникация на хирурга са нулеви. Ако нещо не е ясно, ще се опитам да отговоря в коментарите.

Трети момент. Сколиозата поради поява може да бъде различна. Тук ще разгледам юношеската идиопатична сколиоза, защото тя е най-честата гръбначна деформация. Ако е необходимо, ще пиша отделно за други деформации (вродена, ранна идиопатична, невромускулна, дегенеративна сколиоза, болест на Шеерман-Мау, анкилозиращ спондилит и др.).

Не искам да предизвиквам спор по консервативното и хирургичното лечение. Затова тук ще дам показанията, че идиопатичната сколиоза се използва в юношеска възраст:

1. Болестен синдром, който не може да бъде контролиран с нехирургични методи на лечение

2. Незрели скелети (детайли по-долу) с деформационна стойност повече от 50 градуса

Козметичният дефект е изключително спорен признак за операция. В крайна сметка, когато деформацията е по-малка от 50 градуса, добре развитите мускули на гърба изглаждат всички дефекти.

Ако някой категорично не е съгласен с тези указания по някаква причина, моля, представете аргументи в полза на други методи под формата на снимки преди и след.

Гръбначни промени в сколиоза

Сколиозата е многоплоскостна деформация. Долната линия е, че нормално, гръбначният ни стълб се огъва в сагиталната равнина: цервикална и лумбална лордоза, гръдна кифоза.

При сколиоза тези завои се намаляват (промяна в сагиталната равнина), появяват се сколиотични дъги / дъги (промяна в челната плоскост).

Но това не е всичко, прешлените в зоната на деформация (промяна в аксиалната равнина) са сгънати с централната им част навътре, а задните елементи навън (усукване). Картината по-долу вдясно е нормален прешлен, а отляво е модифициран прешлен, жълтата точка е проекция на гръбначния мозък в гръбначния канал.

Това завъртане променя структурата на прешлените. Ако, хипотетично, вземем и изправим гръбначния стълб, без да го фиксираме с каквото и да било, тогава той ще се изкриви отново поради променената анатомия.

Поради усукване, гръдният кош се извива (ребрата се прикрепват към прешлените), появява се гърбица.

Друг важен момент. Забелязва се, че сколиозата често се наследява. Ако родителят има идиопатична сколиоза, то детето (особено момичетата) ще развие сколиоза много вероятно.

За да разберете откъде идва синдромът на болката, опитайте се да седнете за няколко часа, наведе се настрани. Или няколко години. Или няколко десетилетия. Първо, мускулите започват да боли поради асиметричния товар. Когато болката в мускулите е просто ефективно физическо възпитание, масаж, хиропрактика и др.

Между всеки прешлен има 3 стави: междупрешленния диск и сдвоени фасетни (междупрешленни / дъгови) стави. Фасетните фуги се намират отзад и отстрани.

Ако мускулите са слаби, тогава поддържащите елементи на гръбначния стълб поемат целия товар. Освен това, малко количество мускули провокира липса на храна за костите и сухожилията, тъй като костта е дърво, което се корени в мускулите. Отбелязвам, че лош "мускулен корсет" и ниска физическа активност са доста сходна отправна точка за всички заболявания на гръбначния стълб.

С сколиоза извивките на гръбначния стълб преминават в челната плоскост. Оказва се, че една от фасетните фуги има много по-голям товар, а другата е много малка. Е, точно като финансова тежест у нас. Естествено, в такова състояние на делата, ставите, на които пада товара, започват да се оплакват повече от нашия мозък, изпращайки сигнали за болка и дискомфорт.

В случай на големи деформации, нервите също могат да бъдат “притиснати”. Но не херния, а само между прешлените, когато междупрешленните отвори са изключително стеснени. При силна сколиоза вътрешните органи (белите дробове, сърцето) не работят правилно, тъй като имат малко място. В някои случаи това може да е индикация за операция.

Идиопатичната сколиоза се наблюдава за първи път при деца. Увеличава се по време на активен растеж. В учебните години той може да напредва и да намалява под влиянието на физиотерапевтични упражнения и специални корсети. Това се дължи на незрялостта на скелета, тя е мека и доста еластична. Въпреки това, след като порасне, тази еластичност изчезва. Костите стават твърди. Деформацията замръзва. В допълнение, има модифицирана анатомия на прешлените (усукване). Всичко това няма да коригира деформацията с помощта на хиропрактика. Възможно изключение са хора с вродени хипереластични стави.

Степента на съзряване се определя от осификация на тазовите кости по метода, описан от Joseph Risser. Смята се, че степен 3 - най-оптималното време за операцията при наличието на доказателства. Човек вече няма да расте активно, но гръбначният стълб и гръбначният мозък са доста еластични и ще могат да прехвърлят дори големи деформации без никакви последствия. Приблизителната възраст от 13-15 години.

Преди операцията се извършва рентгенова снимка. И специален. Снимките се правят с улов на цялата гръбнака (или цялото тяло) в две издатини, отпред и отстрани.

Все пак снимайте със склоновете отстрани. Ако гръбначният стълб в тези изображения е лошо изправен, когато се наклони към дъгата, деформацията се счита за твърда.

Идиопатичната сколиоза се оценява според системата, разработена от американския хирург Лорънс Ленке. Сега той е световен стандарт, той е доста сложен, но нищо не е измислено.

Класификацията на Василий Дмитриевич Чаклин (4 градуса, които се поставят в поликлиники) не е подходяща за предоперативно планиране. Погледнете картината по-долу колко се различават двата щама със същите степени на кривина.

Факт е, че той не предвижда как може да се фиксира късата сколиоза. А в хирургията деформациите се борят за всеки сегмент, който може да бъде спасен без фиксиране. Това е изключително важно.

Ако деформацията е твърда, тогава работи в два етапа.

Първата стъпка е да се премахнат междинните прешлени дискове в горната част на арката от предния достъп. След тази процедура гръбначният стълб става мек. Вторият етап се провежда за една седмица.

Вторият етап е най-типичната операция за корекция на сколиоза за днес. Извършва се от задния достъп. Кожата и мускулите се разрязват по цялата дължина на целия щам, който се планира да се фиксира. Задните елементи на прешлените се освобождават от всички меки тъкани. Ако сколиозата не е много подвижна, тогава се извършва остеотомия (части от прешлените и стави между прешлените се разрязват и отстраняват) в горната част на дъгата.

След това инсталирайте имплантите. Тук ще се заровя малко в историята, защото без да познавам миналото, не е възможно да се разберат постиженията на настоящето.

Опити за лечение на сколиоза с операция са предприети от началото на 20-ти век, но голям брой усложнения са обезкуражени от липсата на нормални импланти. В онези дни те бяха третирани по най-добрия начин: те извиваха прешлените с тел, вързани парчета ребра и други кости. Всичко това се разпадаше, или пациентите лежаха в гипсови легла за половин година (не знам как е било с канабис).

Пробивът дойде след като Пол Харингтън разработи имплант за лечение на сколиоза. Харингтън Дистракторът беше опора, която направи възможно поддържането на гръбначния стълб като ябълка в градината. Имаше недостатъци, дистракторът не възстанови нормалните завои и не осигури достатъчна стабилност за сливане на прешлените, а в зряла възраст (тогава предимно тийнейджъри бяха оперирани) гърбът започна да боли.

През 80-те години, благодарение на усилията на Едуардо Луке, Ив Котрел и Жан Дюбусет, се появиха „сегментарни инструменти“. Сегментално, защото всеки прешлен е бил фиксиран от конструкцията. Благодарение на това стана възможна „демотивната маневра“, чиято същност се използва и до днес. В крайна сметка, нашата гръбнака не е просто права, а има физиологични криви в сагиталната равнина. Същността на деротационната маневра е, че сколиозата е прехвърлена от фронталната равнина към сагиталната равнина с помощта на конструкцията. Такова елегантно решение позволи драстично да се намали броят на неврологичните усложнения след операциите, тъй като гръбначният мозък и нервите вече не се „разтягаха”. Ето защо, истории за факта, че след операцията, краката ще се откачат от 70-те години.

Операция на гръбначна сколиоза

Здравейте, скъпи пикабушник.

Днес искам да ви разкажа за моето заболяване, което ме преследва от детството и от което се отървах преди няколко месеца. Благодарение на пощата @Chechulina и момчетата в коментарите, които ме мотивираха да напиша тази история.

Ще започна с фона: Сколиозата беше открита в моите 7 години. По това време, кривината е само на няколко градуса, на които лекарите казват, че с възрастта всичко ще мине (както се оказа, не). Майка ми ми пишеше за тренировка и басейн в клиниката. Отидох там за няколко месеца, след това отлетях в болницата, не мога да си спомня с нищо, и това е мястото, където спряха моите разходки.

В периода от 10 до 15 години не се случи нищо забележително, така че нека отидем направо към каузата. Както казах по-горе, бях много малък, а когато отидох в 10-ти клас, започнах активно да се променя и съответно и моят ръст. За по-малко от година успях да порасна 14 сантиметра. Моят заседнал начин на живот и бързият растеж също предизвикват много бързо прогресиране на сколиоза.

Преди 11 клас отидох на медицински преглед в клиниката. Дойдох при хирурга, той каза, че всичко е лошо за мен и ми спешно трябваше да направя нещо с гръб. За няколко минути слушах факта, че е важно да се справя с гърба или ще има последствия и си тръгнах тихо от кабинета си с „здравия“ печат. Да, това е медицина в Украйна. По-късно майка ми започна да обръща внимание на гърба ми. Първоначално ме блъскаше всеки ден, така че търсех упражнения в интернет и го правех. Аз го направих, естествено, не винаги и не изобщо. Факт е, че ако решите да лекувате вашето упражнение сколиоза (и се препоръчва да направите това до 16 години, гръбначният стълб все още не е статичен и растежът продължава), тогава трябва да отидете на лекар и да развиете упражненията индивидуално. Ние, по нашата глупост, не направихме това и поради натиска върху градусите сколиозата прогресираше все повече.

На 16 октомври отидохме при лекаря с този проблем. Картината показва, че имам S-образна сколиоза, кривината достига 39 градуса в лумбалната и 24 в гръдната. Хирургът ни посъветва да отидем на операция, добре, и грубо каза, че е половин година на възстановяване и т.н. Много се страхувах от операцията и нямах никаква представа как се случва това, затова се съгласих на алтернативно лечение - лечение с корсет на Ченот. Носех го в продължение на седем месеца. Но на моите комплекси не беше позволено да го носят в училище, защото се страхувах от постоянния тормоз, който присъстваше в моя клас. На корсета се препоръчва да се носят най-малко 22 часа на ден, от които го носех максимум 12. В 17 май отидох за втори изстрел и уау - корсетът даде резултат - 34 градуса в лумбалния и 22 в гърдите.

Дори и тогава лекарят ни препоръча да се регистрираме за тренировъчна терапия по метода на „хранене” (google, ако някой се интересува). Бях напускане 10 класа, един урок струва 400 гривна. Тогава ми казаха да изпълня тези упражнения у дома, което не направих.

Няколко пъти извършихме корекцията на корсета и в същото време направихме преглед от лекар. Всеки път, когато текстът беше почти същият, той беше „всичко добро“. Добре, ние мислим и продължаваме сляпо да носим корсет. Визуално, сколиозата не е напреднала много и аз се опитах да не го показвам. От визуалните недостатъци имах само паднало ляво рамо и изпъкнало дясно рамо.

Един ден отидох с баща си в търговски център. Баща ми е трудолюбив, така че рядко се виждахме, а още повече отивахме някъде. Когато се опитвах, забелязах, че имам всичко с гърба си и когато се прибрах вкъщи, ми каза, че през почти една година носенето на корсет нищо не се е променило, трябваше да потърся нормален ортопед и да отида на операция. Естествено, тогава бях малко шокиран, но се съгласих, защото бавно започнах да усещам всички "прелести" на сколиозата, а именно: умора, недостиг на въздух и болки в гърба. За една седмица се записахме за ортопед и през ноември отидохме при него. Като направихме втори изстрел, видяхме резултата от „лечение“ с корсет: сколиозата продължаваше да напредва и градуси също - 61 градуса лумбален, 49 градусова гръдна.

Картина на гърба ми, аз веднага се извинявам за качеството, но мисля, че можете грубо да проследите кривината

Но това беше само началото. В Украйна само двама лекари изпълняват подобни операции за гръбначна корекция: един в Киев, а другият в Харков. Направихме среща с професор Левицки, който по-късно оперираше с мен. Трябваше да чакам цял месец, защото той има рецепции само веднъж на 2-3 месеца.

Месец по-късно дойдохме да го видим и той ни даде дата на хоспитализация за 6 февруари. Ако се интересуваме, те ме поставят в детската болница в Охматдет в Киев. За цял януари бях само ангажиран с тичане из клиниките за справки, защото преди хоспитализация трябваше да събера огромна купчина документи, които съм напълно „здрава“.

След това последва етапа на хоспитализация. Бях поставен в отделение, където лежаха 6 души и всеки беше с индивидуален проблем. С сколиоза в отдела имаше само 2 души - това съм аз и още едно момиче, което беше оперирано преди мен. Преди операцията бях в болницата за една седмица, от която буквално лежах 3 дни: лечителят ми никога не дойде при мен и като цяло изглеждаше, че са забравили за мен. Едва на 4-ия ден започна движението и ми беше назначено приблизително време за операцията. Защо приблизително? Факт е, че реанимацията е поставена под карантина и там са изпратени само тези, които са имали варицела. Аз, за щастие или за съжаление, не бях включен в този брой, така че им беше необходимо време за почистване. Вече, за мое щастие, беше отворена реанимация и на 14 февруари беше насрочена операция за мен (а аз имам 15, така да се каже, подарък). Всеки ден ме посещаваха медицински сестри и лекари и ме оглеждаха.

Сега това е малко за дизайна и tsiferka. Тъй като не искахме да стоим в ред за квотата и родителите имаха пари за операцията, ни беше дадена проверка и приблизителната цена на лекарствата. Самото строителство е закупено от Medtronic "Legacy System", което ни струваше 106 хиляди гривни (ще го прехвърлите на рубли). Самият дизайн изглежда като два титанови пръчка и 16 болта. По това време моят ръст беше 183 сантиметра. Дори ми беше позволено да го погледна, за да хвана снимките.

Друга хиляда 5 гривна, ние платихме за лекарства, които ще бъдат необходими по време на операцията и в интензивното лечение. Като цяло, ние платихме около 130 хиляди гривни за целия процес на лечение, плюс подкупите на лекарите (както и без тях). Има и една много интересна история за един анестезиолог, но той заслужава отделен пост.

Преди операцията трябваше да направя клизма, защото стомахът трябва да е напълно чист. В края на краищата, не съм ял и не пия около 12 часа. Дойде в деня на операцията. Родителите ми дойдоха при мен и винаги бях в контакт с моята приятелка, за да се отклоня от тази мисъл. Операцията беше насрочена за около 10 часа, но тъй като у нас всичко не е толкова просто, то беше отложено за 2 часа, защото въздушният поток в операционната зала беше счупен. Около 12 дойде анестезиолог и ми постави 2 катетри (от третия опит, хе). Така, че не бях много нервна, бях инжектиран с лекарство, което ме отпусна. Отидох до операционната зала без нито една мисъл в главата си, а при пристигането си напълно се разсея.

Събудих се късно вечер в интензивното отделение. До мен стоеше майка, която с цялата си сила стигна до интензивното отделение. В този момент не почувствах абсолютно нищо. Към мен се свързваше куп проводници и оборудване, а освен това и сонда в устата, която аз почти изтръгнах (но повече за това по-късно). Нямаше болка, аз бях просто войник и след няколко минути припаднах. Следващият път, когато се събудих в 3 нощи. Следваше медицинска сестра, с която се срещах и аз (Алена, 26, помня). Не ми беше позволено да пия до 10 сутринта, защото имаше вероятност да повърна. Но все пак всеки час ме молеше за спринцовка с вода.

След това отново припаднах и се събудих в 5 сутринта. Както ми казаха, бях изпратен на интензивно лечение само през нощта, а на сутринта родителите ми трябваше да го вземат. Но тогава бях много отегчен и исках да побързам към отделението, въпреки че бих писал на момичето. По това време бях много добре и вече срещнах втората сестра (не помня името). Особено не исках да спя, затова реших да се огледам и какво се случва с мен. Започнах да шофирам с ръцете си и неволно извадих някаква жица. После започнах да се паникьосвам и веднага се обадих на сестрата. Заради паниката се почувствах зле и веднъж я изтръгнах. После ме успокои и започна да наблюдава какво правя там. Така че лежах до 6 часа, постоянно изисквах вода всеки час и отново заспах.

Следващият път, когато се събудих в 9, имах смяна в интензивното отделение и много лекари знаеха, че имам DR. Някои хора от лявата страна отидоха и ми поздравиха, провериха състоянието и аз от своя страна бях доволен. По-късно дойдоха докторът ми и един професор, които също ме прегледаха и казаха, че скоро ще бъдат изпратени на върха, в отделението. Лежах, чаках, не исках да спя, не пих и аз. Моето бурно безболезнено състояние беше спонсорирано от морфиновото наркотично вещество.

Беше един или два часа и вече бях уморен да легна на едно място, гледайки тавана. Лекарите не бързаха да ме вземат от интензивното отделение. Започнах да изпадам в паника и да помоля всички да се срещнат. След това целият отдел се смееше диво към мен, но аз просто исках да побързам към отделението. Само до 12 часа ме взеха от интензивното отделение и ме отведоха в превръзката. Беше толкова болезнено и неприятно, когато единствената оперирана гърба ви се докосва от сестрите и се лекува. Тогава най-неприятното чакаше - трябваше да се поставя на легло. Просто не можех да легна на леглото, така че родителите ми купиха 3 големи възглавници, на които лежах през следващите две седмици. Отначало им се струваше удобно, но след седмица на легналост бихте ги мразели. Служителят извика още двама подивели, които ме вдигнаха и ме поставиха на крака. Усещанията бяха ужасни - световъртеж, болка в гърба и чувство, че върху вас е поставена бетонна плоча. Стоейки се на 10-15 секунди, те ме поставиха на легло и свързаха различни устройства, за да определят състоянието. След като написах на момичето, прекъснах връзка за няколко часа и се събудих вечер. Вечерта момичето и приятелите дойдоха при мен и започнаха да желаят щастлив рожден ден. Всъщност, не исках да празнувам 18 години като този, но по онова време бях толкова доволен, че гърбът ми вече го боли. Вярно е, че останаха с мен около 5 минути, благодарение на сестрата, която започна да крещи на цялата болница и да ги изрита.

Първите два дни бяха стандартни: веднъж на ден ме заведоха на превръзката, като ме поставиха на крака, 2 мелници бяха свързани с мен и на практика не ядох нищо. За храната: апетитът ви в болницата напълно ще изчезне. За 2 седмици загубих 5,5 килограма, защото ядох по силата си 1-2 пъти на ден. И това, диетата ми се състоеше от една чаша детско сирене и макаронени изделия с наденица. Не исках, но трябваше.

На третия ден състоянието беше лошо, дори много. Първите 3 дни ми инжектираха морфин, който работеше като болкоуспокояващо, но тъй като той е много пристрастяващ, трябваше да спре инфузията и да го прехвърля в по-слабо болкоуспокояващо - кетарол. Два пъти на ден ме убождаха, ако беше необходимо, можеха да имат три. До вечерта започнах малка пауза, която не можех да спя до две сутринта. Спомням си, че за първи път станах и тръгнах. Естествено, не от мен - помогна ми група от трима майки, които ме държаха. Беше много необичайно да се ходи, но няма да кажа, че боли. Все още имаше моменти, когато не можеше повече да лежиш по гръб и трябваше да направиш нещо по въпроса. Отначало е нереално неудобно да се поставя отстрани, защото е трудно да дишаш. Добре тогава свикваш и на шестия ден вече заспах на моя страна. Бях затруднен и от оградата в края на краката. След операцията станах висок 190 сантиметра (да, израснах със 7 см) и краката ми не се вписваха в леглото. Донесох този див дискомфорт и след 2 дни счупих дървената преграда на леглото и си прободя краката. Вярно е, че имаше моменти, когато през нощта пропълзях лошо и майка ми трябваше да ми помогне да се изкача. О, да, всички 2 седмици в болницата бях с майка си. Без подкрепа, за съжаление, след такава операция по никакъв начин.

Дните в болницата бяха рутинни, а на петия ден вече ходех спокойно по коридора. Без дискомфорт по никакъв начин, особено той се чувства в лумбалната област. Често през нощта имаше такива неща, че имате достатъчно мускули и не можете да се отпуснете. Тогава трябваше да се обадя на сестрата, така че тя убожда болкоуспокояващи (имам ползата от това да се случи 1 път). Отидох около 3 пъти на ден, започвайки от 5 минути. Достатъчно е 5 минути, защото в това време се изморявате толкова, колкото ако бягате през кръста. Топки също ми помогнаха много. По време на ходене често се появява дишане, а болката в гърдите не е отменена. Затова съветвам всички да разработят леки, надуващи се топки. Това ми помогна много, за да се отърва от тежката задух и болките в гърдите.

Приблизително на 7-мия ден спрях да изпускам и взех по-малко лекарства. На 10-ия ден аз самостоятелно станах от леглото и вървях по коридора в продължение на 20-25 минути. Всеки ден имах две процедури. За съжаление не си спомням имената, но въпросът е, че под гърба ти са поставени две торбички, които затоплят гърба ти. Той насърчава бързото заздравяване. Още не ми беше позволено да седя, но понякога съгреших, когато станах от леглото. Основният проблем в болницата беше да отиде до тоалетната. Поради огромното количество медикаменти, храносмилателната ви система преминаваше според p * тук, а за около 7 дни не можех да се изправя правилно. Направих около две клизми, ядох сини сливи, но всичко беше в канализацията. На 8-ия ден, след като изпих кефир и изядох друга порция сливи, най-накрая успях да отида.

Друг болезнен предмет може да отиде в тоалетната за малко, обяснявам защо. Първите 5 дни не отивате в тоалетната, така че по време на операцията в сексуалния си орган се вкарва катетър, който прави всичко за вас - урината се отделя в специална чанта. И тъй като на сутринта мъжете имат възли, поради местоположението на катетъра вътре, вие започвате да усещате дива болка и да се молите на всички богове, че по-скоро ще свърши. Вие не страдате дълго, за да страдате.

В болницата температурата често скача до 38 градуса, защото дизайнът е чуждо тяло и тялото трябва да свикне с него. Тя свършва приблизително на 10-ия ден, но това ми се случи у дома. О, да, кихането с дизайна в гърба не е най-приятното в началото, затова ви съветвам да го избягвате.

На 13-ия ден бях изписан от болницата и изпратен у дома. Яздех в легнало положение в линейка с такси. У дома още 3 дни бях в легнало положение и едва тогава започнах да седя. Служителят ми даде упражненията, които трябваше да изпълня след един месец на изписване. Поради лошото време отвън, не отидох на разходка, което ме накара много да подчертая. Постепенно, при най-малкото затопляне, аз молех на улицата и първо ходех с момичето за половин час, а след това за час-два. По-конкретно, целият неудобство от гърба изчезна около месец и половина след операцията и през април се върнах в университета. Като цяло операцията и възстановяването ми отне 2 месеца.

- Добре, ще снимаш - казваш. Моля, задръжте.

Да обобщим малките резултати:

След операцията имах сколиоза на 1-ва степен, 16 градуса лумбална и 0 градусова гръдна. Моят ръст беше 190 сантиметра, т.е. нараснах със 7 см за 8 часа.

Ограничения за живота: езда е забранено, скокове с парашут, също, ако сте ангажирани в залата - вертикална тяга и клякане не е за вас, уви.

Последствията не са.

Животът след операцията отиде само към по-добро. Първо, ще се отървете от болката и спокойно ще можете да се занимавате с бизнеса си. Лично аз през април вече излюпвах 3-4 двойки в университета и не усещах никакъв дискомфорт.

От май започнах да ходя във фитнеса и да плувам. Препоръчвам на всички да отидат да плуват, защото укрепват мускулите ви и се отпускат доста добре. Конструкция, но мускулният корсет също трябва да има.

Що се отнася до вдигането на тежки тежести, лекуващият лично ми каза да започна с пет килограма. Сега рядко отивам във фитнеса, защото работя паралелно, но преминавам към по-тежки тежести и по-специално на 15-20 кг. Работата ми е сядане и трябва да седя в офиса за 6-8 часа. Отново не чувствам никакъв дискомфорт. Ако планирате да отидете на джогинг - не е най-добрата идея, след дългосрочен план аз лично започвам да усещам този „стик“ в гърба.

Историята беше много дълга и, надявам се, полезна за някого. Ако се интересувате от какъвто и да е въпрос - напишете в коментарите, ще ви отговоря с удоволствие. Пожелавам ви добро здраве и гладка гърба, не се подпирайте

Операция на сколиоза