Компресионните фрактури на гръбначния стълб са сред най-сериозните наранявания, защото могат да направят човек инвалид. Счупването може да бъде уловено поради силни удари, гмуркане във вода или падане на краката от голяма височина, прекомерни натоварвания по време на интензивни упражнения. Компресионни фрактури могат да се образуват без силно физическо въздействие, травматично е тежка форма на остеопороза, която предполага липса на калций в организма.

Какво е това?

За да разберем какво представлява компресионната фрактура, нека разгледаме нашата анатомия. Прешлените костилки, които заедно създават гръбначен стълб, имат тяло, две дъги и корен, които ги държат заедно. В своята форма тя прилича на пръстен, вътре в който преминава гръбначният канал. В случай на компресия се случва компресия на прешлените, което води до модификация на гръбначното тяло. Така че неговата форма може да се промени или ще се счупи. Телата на едната и на групата на прешлените, както стоящи един до друг, така и тези, разположени отделно един от друг, могат да бъдат наранени.

В гръдния гръбнак единадесетият и дванадесетият прешлен са по-податливи на нараняване поради факта, че те носят най-голямо натоварване. В долната част е засегнат предимно първият прешлен, при деформацията на който са компресирани нервните гръбни корени. Причините за фрактурите на прешлените на гръбначния стълб са падане от височина, пътнотранспортни произшествия или други наранявания на главата.

класификация

Компресията вертебрални фрактури се разделят на категории в зависимост от степента на компресия на гръбначните тела, характеристиките на фрактурата, съществуващите усложнения и интензивността на симптомите.

• Виж също: Вертебропластика на гръбначния стълб.

Според степента на компресия

Има три нива на сложност на компресионната фрактура на гръбначния стълб, в зависимост от силата на вдлъбнатината на тялото на гръбначния стълб:

1. В случай на увреждане от първа степен, прешлените се компресират с 20-40% от нормалната си височина.
2. Във втората степен прешленът е намален наполовина.
3. Третата степен на сложност включва изстискване на костта повече от два пъти.

Чрез модифициране на прешлените

• Клин-оформена фрактура. Прешлените са компресирани от едната страна, образувайки клинообразна форма. И тясната част е обърната към вътрешните органи на човека.
• Компресия сълза. При това увреждане предно-задният прешлен се отрязва от основното тяло. Освен това ръбовете на двете части са неравномерни. Често това явление е придружено от изместване на разкъсващата част напред и надолу, което води до увреждане на надлъжната връзка. Понякога няколко части се изтръгват веднага от прешлен.
• Раздробяването. Този тип фрактура се нарича още дето - взривно вещество. Поради силната компресия, прешлените се разпадат на няколко парчета, които се раздалечават един от друг поради натиска върху междупрешленните дискове. Задната част на прешлената навлиза в междупрешленния канал, причинявайки нарушения във функционирането на гръбначния мозък. Това провокира различни заболявания на нервната система.

За усложнения

• Некомплицираната фрактура се характеризира с наличието на болка в гръбначния стълб. Често човек смята, че дискомфортът е причинен от други причини и не се преглежда от травматолог. Впоследствие подобна небрежност може да предизвика появата на остеохондроза или ишиас.
• Усложнена фрактура е придружена от нарушения на нервната система. Появата на фрагменти е най-опасна, тъй като настъпват увреждания на нервните процеси, което води до намаляване на чувствителността и изтръпването на крайниците.

• Вижте също: Компресионна фрактура на гръбначния стълб при деца.

Признаци на

Симптомите на компресионна фрактура на гръбначния стълб включват наличие на болка с различна интензивност, както и ограничено движение на гръбначния стълб, ръцете и краката. В зависимост от това коя част от гръбначния стълб е ранена, се наблюдават симптоми с различна интензивност.

При увреждане на цервикалния участък има болка в шията, която се активира, когато главата се движи и когато се почувства повредената област. При нараняване на гръдния или лумбалния отдел на гръбначния стълб при движение на тялото се появяват болки. При лежащ пациент е трудно да се преобърне и повдигне краката. На гърба е забележима извивка, която се образува от повреден или изпъкнал ъгъл на прешлен.

Спинозните процеси увреждат сухожилията, което е изпълнено с диастаза, т.е. отклонението на мускулните влакна. Когато докосвате местата с наличието на увредена кост и появата на физическо натоварване, нараства болката.

• Виж също: Фрактура на гръдния кош.

При това нараняване могат да възникнат проблеми при отиване до тоалетната. Ако гръбначният мозък не страда много, тогава тези проблеми изчезват за 2-3 дни. Силата и дългосрочната болка са различни в зависимост от степента и естеството на компресията. Но тя се увеличава понякога с всяко физическо натоварване. При тежки фрактури болката става непоносима, в резултат на което се получава модифицирано дишане и дори пълно обездвижване на пациента. Тъй като нервните корени се съхраняват в прешлените, компресията им предизвиква неизправност на нервната система, а при тежка травма може да пострада и гръбначният мозък.

диагностика

Болките в гърба не са пряка основа за поставянето на тази диагноза, тъй като могат да бъдат причинени от много други причини. За да се определи наличието на компресионна фрактура у човек и да започне лечението му, са необходими следните видове изследвания:

• Рентгенови лъчи на гръбначния стълб, направени направо и отстрани. Това ще ви позволи да видите повредените прешлени, степента на компресия и възможните усложнения. Тази процедура е от съществено значение за определяне на заболяването и задължително при съмнения за наранявания.
• За по-задълбочено проучване на увредената област предписана компютърна томография.
• За изследване на работата и възможните увреждания на гръбначния мозък, ефекта върху него от произтичащата фрактура, се прилага миелография.
• Извършва се изследване от невролог, за да се определи наличието на увреждане на гръбначния мозък на части от нервната система.
• В много трудни случаи, ако има съмнение, че структурата на гръбначния стълб е променена, лекарят ще Ви предпише ЯМР.
• Денситометрията трябва да се извърши, за да се провери остеопорозата.

Ако подозирате, че имате нараняване, трябва незабавно да се обърнете към лекар. Забавянето и опитите за самостоятелно справяне с нараняване могат да имат сериозни усложнения, дори парализа.

• Вижте също: Последици от компресионна фрактура на 12-ия гръден прешлен.

лечение

Лечението на гръбначните компресионни фрактури се състои в премахване на болката, стимулиране на заздравяването на местата на фрактури, възстановяване на мускулната активност и естествената работа на нервните корени и, ако е необходимо, хирургично възстановяване на тялото на гръбначния стълб от предишния му вид и местоположение.

Посттравматичното възстановяване е около три месеца, по това време на пациента се осигурява фиксация и имобилизация на мястото на фрактурата, както и ограничаване на движенията на самия пациент.

За хора, претърпели компресионна фрактура на гръбначния стълб, лечението се предписва: Използване на аналгетици за премахване на болката, за да се засили ефекта, предписват се новокаинови блокади, при тежки ситуации, лекарствени средства могат да бъдат предписани от лекар.

• Ако е необходимо, оперативни дейности, използващи кифопластика и вертебропластика, тъй като тези видове са с ниско въздействие.
• Специална терапия и други начини за възстановяване на активността на мускулната система и пластичността на гръбначния стълб.

• Вижте също: Последствия от гръбначни фрактури.

рехабилитация

Рехабилитационни дейности могат да започнат само след лечение на компресионна фрактура на гръбначния стълб и последното заздравяване на увредените прешлени. Сливането на гръбначните тела не е бързо явление, средно отнема около 3 месеца. През това време мускулите отслабват поради ниската физическа активност и използването на корсети.

• Вижте също: Лечение и ефекти на фрактури на шията.

Дейностите са насочени към засилване на мускулния товар, възстановяване на клетъчната регенерация и подобряване на кръвообращението на увредената област. Продължителността и интензивността на възстановителните процедури варират в зависимост от характеристиките на компресионната фрактура, скоростта на зарастване на костите и продължителността на възстановяването.

По време на рехабилитацията се извършват следните процедури с жертвата:

• Физическа терапия: парафинови или озокеритови обвивки, UHF, UV лъчи и др.;
• Провеждане на масаж;
• Специални упражнения, които ви позволяват постепенно да възстановявате мускулния тонус;
• Дихателни упражнения, особено за пациенти, подложени на травма на гръдния кош.

Много, като поддръжка и повишаване на ефекта, се обръщат към ръчен терапевт, който може да помогне за възстановяване на загубеното здраве с помощта на традиционната медицина. Но провеждането на тази терапия трябва да се обсъди с лекуващия травматолог и да се отнася само до висококвалифициран експерт по мануална терапия.

Желателно е в диетата на пациента след травма да се включат храни, които съдържат витамини от група В, както и такива, богати на калций, цинк и магнезий. Тези микроелементи ще спомогнат за укрепването на костите и бързото й възстановяване. Продуктите, които могат да промият калция от тялото, трябва да се изхвърлят поне по време на възстановяването. Трябва също да се помни, че излишъкът от мастни храни не позволява калцийът да се абсорбира от организма, а алкохолът нарушава обменните процеси и разрушава активността на здравите клетки.

Ако трябваше да се справите с тази болест, не се отчайвайте. Днес медицината успешно се справя с компресионни фрактури и помага на човек да се възстанови напълно. Но трябва да се помни, че да се игнорира и дори повече да се самолечи в този случай е неприемливо и може да доведе до голяма опасност. При първите съмнения е необходимо да бъде прегледан от травматолог и, ако е необходимо, да се продължи лечението.

Как се извършва транспортирането при гръбначни фрактури?

Лечение на счупване на гръбначния стълб

Ако след спортна тренировка, падане от малка височина или неуспешен скок във водата, усещате дискомфорт в гърба, който не минава дълго време, тогава, най-вероятно причината за тези неприятни усещания е компресионна фрактура на гръбначния стълб. Какво е това, как правилно да се диагностицира и лекува?

Какво е компресионна фрактура?

Това е доста често срещано нараняване, което се случва, когато гръбначният стълб е притиснат и огънат едновременно. Под налягане, прешлените са компресирани, сплескани и напукани. Често, компресионни фрактури се появяват в лумбалния и нижегрудния отдел.

• Компресионна фрактура на гръдния кош. Максималното налягане в гръдната област е 11 и 12 прешлени, именно те често страдат от компресионни фрактури.
• Компресионна фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб. В лумбалния отдел на гръбначния стълб се появяват компресионни фрактури в първия прешлен, което води до компресия на нервните гръбначни корени.

Компресионните фрактури в шийните прешлени са много по-рядко срещани. Това се случва по време на автомобилни катастрофи, пада от височина и силни удари по главата.

Класификация на компресионните фрактури

Компресионните фрактури се класифицират според степента на деформация на гръбначния стълб:

• Фрактура от 1 градус (намаляване на височината на прешлената не надвишава ½ от нейния размер).
• Счупване 2 градуса (височината на прешлените намалява наполовина).
• Фрактура от 3 градуса (намалена повече от половината височина на прешлените).

Приема се да се определят компресионни фрактури и наличието или отсъствието на усложнения:

• Некомплицираният тип фрактура е придружен от болка в областта на увредената част на гръбначния стълб. Често се извършва в латентна форма, страдащият човек не търси помощ от лекар. Този тип фрактура обаче може да предизвика развитие на радикулит или остеохондроза.
• Усложнена фрактура в допълнение към болката е придружена от неврологични нарушения. Особено опасни фрактури с образуването на костни фрагменти, тъй като увреждат корените на нервите. Това се случва постепенно, с времето чувствителността на крайниците намалява, настъпва изтръпване.

диагностика

Основният симптом на компресионна фрактура (болка в гърба) не е специфичен. Това може да означава други лезии и патологии.

За да се диагностицира и предпише ефективно лечение, е необходимо да се извърши цялостен преглед:

Извършването на тези процедури ще помогне на лекаря да постави правилната диагноза, да прецени колко опасна е компресионната фрактура, как тя е повлияла на гръбначния мозък и да избере методи за лечение.

Последици от гръбначната компресия

Лекарите предупреждават, че в никакъв случай не могат да участват в самолечение или неактивни. Това може да доведе до развитие на гръбначни деформации, увреждания на гръбначния мозък и нервни корени, а в тежки случаи - до парализа.

Ако увреденият прешлен оказва натиск върху нервните корени и унищожава междупрешленния диск, тогава рискът от остеохондроза и посттравматичен радикулит нараства.

Признаци и симптоми на гръбначно-компресионна фрактура

Опитният специалист, ако пациентът има симптом на фрактура, ще инспектира, ще може бързо да диагностицира и предпише лечение.

Компресионната фрактура се характеризира със следните прояви:

• Болки в различни области: гръб, долни и горни крайници. Болката е основният симптом на фрактура, тя се проявява постепенно, първоначално тя е лека по характер, нараства с времето.
• Общо неразположение. Пациентите се оплакват от замаяност, умора и слабост.
• Тежката фрактура предизвиква силен натиск върху гръбначния мозък, а човек изпитва мъчителни болки в гърба.

лечение

Когато се появи първата болка, трябва да се консултирате с лекар и да започнете лечение на повредената част на гръбначния стълб. Специалист, който оценява степента на увреждане, наличието или отсъствието на усложнения, предписва консервативно или хирургично лечение.

Консервативно лечение

Консервативното лечение се предписва много по-често от операцията. За успешното излекуване на компресионна фрактура са необходими лекарства, облекчаване на болката и ограничаване на активността. Ефективни методи са кифопластиката и вертебропластиката.

Пълен курс на лечение отнема около 3 месеца, изисква редовен мониторинг от лекар и ежемесечни прегледи, за да се оцени процесът на заплитане на увредената област.

• Лечение на болка. За да облекчи човек от болки в гърба, лекарят предписва лекарства. Те не оказват влияние върху процеса на заплитане, основната им задача е облекчаване на болката.
• Ограничаване на дейността. За да се осъществи процесът на сплайсинг възможно най-бързо, хирурзите съветват да се ограничи физическата активност, по-малко време да седне и стои, да не се вдигат тежести и да не се извършват действия, които увеличават натоварването на гръбнака. Хората над 50-годишна възраст трябва да следват почивка на леглото, тъй като с възрастта процесът на лечение на фрактурата отнема повече време. Ограничаването на дейността е гаранция за бързо и успешно лечение, нарушението може да доведе до тежки неврологични последствия, включително парализа.

Хирургично лечение

Лекарите не винаги прибягват до лечение на компресионни фрактури чрез консервативни методи. Хирургия е необходима, ако има риск от неврологични усложнения. По време на операцията хирургът извършва резекция на части от прешлените, които увреждат нервните корени и задната част на мозъка, а на тяхно място се поставят метални импланти.

усложнения

Въпреки широките възможности на съвременното оборудване и големия опит на хирурга, гръбначната хирургия е потенциално опасна поради близостта на гръбначния мозък и нервните корени. При лечение на вертебрални компресионни фрактури могат да се появят сегментална нестабилност, неврологични усложнения и кифотична деформация.

• Кифотичната деформация води до пикова или куха гърбица в гръдния кош. Кифотичната деформация е често срещано заболяване при възрастни хора с наднормено тегло. Това усложнение възниква при компресионна фрактура на гръбначния стълб и остеопороза. При кифоза настъпва силна болка, може да има отклонения в работата на сърдечно-съдовата система, стомаха, белите дробове. Хората с кифотична деформация се оплакват от хронична умора, умора, недостиг на въздух и проблеми с храносмилането.
• Сегментарна нестабилност може да възникне, ако при фрактура височината на гръбначния стълб е загубила повече от 30%. Благодарение на добре координираната работа на всички сегменти, гръбначният стълб изпълнява всички необходими функции: правилно разпределение на аксиалния товар, опора, всички движения. В случай на компресионна фрактура, гръбначният стълб не може да изпълнява всичките си функции, дискомфорт и болка се появяват по време на движение и в покой. Нестабилността води до дегенеративно-дистрофични процеси в гръбначния стълб.
• Неврологични усложнения се появяват, ако при фрактурата се образуват костни фрактури. Те провокират изстискване на гръбначния мозък и нервните корени. Неврологичните усложнения могат да се появят веднага след нараняване или след известно време. Основните симптоми, които говорят за проблеми с неврологията, са болка с натоварване или дори в покой, загуба на усещане и изтръпване на крайниците.

Рехабилитация след спинална компресия

Лекарят след лечението трябва да предпише на пациент с компресионна фрактура на тренировъчната терапия. Упражненията могат да се правят у дома, но по-добре в специален център или клиника под наблюдението на специалист.

Курсът на физиотерапия се състои от 4 етапа, които ще помогнат за връщане към обичайния начин на живот:

1. Набор от упражнения за подобряване на храносмилателния тракт, сърдечно-съдовата система, дихателната система. Неговата основна задача е да предотврати намаляването на мускулната сила.
2. Упражнения за укрепване на мускулната система. На този етап, натоварването постепенно се увеличава поради удължаване на времето за тренировка и появата на нови упражнения.
3. Третият етап е подготовка за вертикални натоварвания, под надзора на специалист се изпълняват упражнения с резистентност и обременяване.
4. Вертикални натоварвания и стоящи упражнения.

Компресионна фрактура на гръбначния стълб при деца

Ако фрактурата е незначителна, симптомите могат да отсъстват или да са леки. Лекарят може да подозира компресионна фрактура само след внимателна палпация. Ако внимателно натиснете предмишниците или главата, в засегнатата област ще се появи болка.

При деца с компресионна фрактура могат да се появят следните симптоми:

• недостиг на въздух по време на нараняване;
• ограничаване на мобилността на гърба, болка при смяна на позицията;
• коремна болка;
• мускулно напрежение на гърба.

Ако детето се оплаква от болки в гърба, трябва незабавно да се свържете с хирурга. При потвърждаване на компресионна фрактура, разтоварване на гръбначния стълб на детето възможно най-скоро, спазвайте почивка на легло. В условията на болница, корекцията и разтягането се извършват с помощта на реклинатори и корсети. Лекарят предписва корсет за дете само в два случая: ако има усложнения или ако са повредени 3 или повече прешлени.

Лечението на вертебрални компресионни фрактури при деца се извършва на три етапа: t

• Първият етап е разтоварване на гръбначния стълб и облекчаване на болката, леглото на легло с твърда основа, наклонът на повърхността е 30 градуса. Тези мерки се извършват през първите 5 дни след фрактурата.
• Вторият етап е насочен към нормализиране на притока на кръв в увредената област, на детето се предписват физиотерапевтични процедури: електрофореза, масаж на гърба, магнитна терапия. Етап 2 продължава от 10 до 15 дни.
• Третият етап се извършва в рамките на 10 дни, като основната му цел е формирането на мускулен корсет. Леглото почивка продължава на сцепление, провежда се курс на физиотерапия. След 3 етапа на лечение, лекарят предписва физиотерапия.

Тялото на детето непрекъснато расте, процесът на лечение и рехабилитация след фрактура е по-бърз от този на възрастен. В повечето случаи възстановяването на увредената област върви добре, но прешленът е напълно възстановен след 1,5 - 2 години.

Лечение и рехабилитация на гръбначния разлом

Поради механичното действие настъпва състояние, при което се нарушава целостта на костите на прешлените, междупрешленните и междупрешленните стави. Нарича се гръбначна фрактура.

Цялата гръбнака е основната част на човешкото тяло и изпълнява поддържаща функция по отношение на целия скелет. Прешлените са свързани с междупрешленните стави, които изпълняват функцията на защита, когато тялото на прешлените е подложено на тежък товар. Всеки прешлен се характеризира с дъги от него. За тези образувания се характеризира с наличието на седем издънки. Чрез тях прешлените се закрепват, като по този начин образуват множество вертебрално-вертебрални стави.

Важно е! Редица сложни фрактури са свързани с увреждане на нервната тъкан. Това може да бъде придружено от отслабване на тактилната чувствителност на крайниците и тяхното изтръпване.

Спиналната фрактура е едно от най-опасните наранявания на скелета, поради факта, че в някои случаи страда, както и интра- и почти вертебралната нервна система. Лечението и рехабилитационните процедури след фрактура на гръбначния стълб отнемат много време. Все пак, след това нараняване, има доста висок процент на инвалидност и смъртност.

Причини за гръбначни фрактури

Причините за фрактури са многобройни:

• avtotravma;
• военни действия;
• промишлени аварии;
• спортни травми;
• домашни инциденти.

В допълнение към външната експозиция, в случаите на недостиг на калций в организма - хипокалцемични състояния могат да се появят фрактури. Различни варианти на рахит, паратиреоидни заболявания, дефицит на витамин D водят до хипокалцемия, а промените в състава на прешлените водят до намаляване на неговата сила. В този случай се наблюдава специален вариант на фрактурата - остеопоротично повлияна фрактура.

Счупване на гръбначния стълб при деца и възрастни хора

Особеността на фрактурата в тези две групи е следната: с недостатъчно ниска механична сила се образува счупване на прешлени (прешлени). По правило тези фрактури се наблюдават при остеопороза, рахит и при възрастни на фона на намаляване на нивото на половите хормони. Минималната клинична картина е умерено изразена болка в гърба. Има кифоза по отношение на счупен прешлен и други симптоми.

Лечението на фрактура на гръбначния стълб се простира до няколко етапа.

На всеки етап, неговите собствени комплексни терапевтични ефекти. Често предписано:

инжекции от следните лекарства: В12, А, Е, D3, остеомирани;

Ако искате да знаете по-подробно как да се възстановите от спинална фрактура, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Лечение на гръбначния разлом

По време на лечението е важно да се изберат мерки, които отчитат тежестта и сложността на увреждането.

Консервативно лечение

Продължителността на курса е строго индивидуална и всеки етап има приблизителна продължителност от около 3 месеца. Процесът е под контрола на лекаря, участващ в лечението. За да се установи степента на нарастване на прешлените, специалистът извършва диагностична корекция чрез гръбначна рентгенова, рентгенова, белодробна, електромиография, електроневрография, определяне на качеството на рефлексите, определяне на автономни реакции, определяне на болестния синдром и т.н.

Необходимите елементи на терапията, започвайки от първия етап на лечението:

• облекчаване на болката с най-ефективните лекарства (наркотични вещества);
• фиксиране на гръбначния стълб с ортеза, корсет;
• ограничаване на активните движения. Необходимо е да се изключат подвижни действия, които имат способността да упражняват натиск върху гръбначния стълб и по този начин да намалят скоростта, с която се обединяват прешлените.

Хирургична интервенция

Консервативните методи не са ефективни във всички случаи на описаната травма. В случаи на неврологични усложнения може да се наложи операция. Последното е изпълнено с усложнения, дължащи се на разположението на гръбначния мозък и нервните окончания, които са наблизо.

При описаната травма се извършват следните два вида хирургия: вертебропластика и кифопластика.

вертебропластика

Целта на този метод е да възстанови гръбначния стълб след фрактура. Същността на метода се състои в пробиване на кожата и при въвеждането на метален прът в прешлен. Костният цимент се инжектира в засегнатия прешлен през тънка игла и след като се втвърди, прешленът придобива достатъчна сила, за да поддържа телесното тегло.

kyphoplasty

Целта на метода е да се нормализира размерът на прешлените. Този метод включва въвеждане на балон. Тя се надува вътре в прешлената до желаните параметри и, използвайки циментовата смес, се фиксира.

Лечение и рехабилитация, които следват след фрактура на гръбначния стълб в шийните прешлени

Този тип фрактура се нуждае от особено внимателен подход. Недостатъчната му пълнота е изпълнена с опасни за здравето последствия. Възстановяването от нараняване обикновено е много дълго. Зоната на тялото в съседство с увреждането се нуждае от пълна почивка. Доскоро беше използван такъв терапевтичен метод като имобилизация. Друг метод за поддържане на стационарно състояние е използването на така наречената Shantz яка.

Предназначен е за носене в продължение на най-малко два месеца. По-задълбочен метод е използването на Glisson цикъл.

Ако искате да знаете по-подробно симптомите и лечението на фрактура на шийните прешлени, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Този метод се използва за рехабилитация с цел предотвратяване на травми на гръбначния стълб.

В случай на изместване на фрагменти, когато е настъпила фрактура, е необходима операция. По време на операцията, прешленът се сглобява и фиксира на място, като се използват различни опции за фиксиране на състави: медицински лепило, гипсова мазилка и др.

Съвет! Основното оплакване, когато прешлените са счупени в областта на шийката на матката, е остра болка в областта на шията, както и болка, когато врата се върти.

рехабилитация

Неврохирургичен етап

Спинална фрактура във всеки отдел е свързана с преминаването на рехабилитационни мерки. При счупване на гръбначния стълб в шийния прешлен се използва използването на гипсов полу-корсет. Времето за носене обикновено е най-малко десет седмици.

Упражненията за физическа терапия са неразделна част от рехабилитационния период, когато четвъртият ден идва от деня на нараняване и човекът е в съзнателно състояние. Ако на четвъртия ден е в кома или лечебен сън, тогава се провеждат пасивни лечебни упражнения. Едновременно с това след терапевтична гимнастика с него се занимава масажист. Вярно е, че преди това е необходима инжекция с антиоксидант за защита на гръбначния мозък и мозъка.

Видео - Рехабилитация след счупване

Неврологичен стадий

Този етап на рехабилитация се извършва в катедрата по обща неврология, спинална неврология и др. Пациентът е в съзнание, стабилно дишане, мускулен тонус, кръвно налягане. На този етап се извършват следните видове терапевтични мерки:

лекарства, използващи репарантни нерви, кости и други тъкани: витамин В12, метилурацил, АТФ препарати, рибоксин, препарати за инжектиране на алое, аскорбинова киселина, липоева киселина и т.н.;

На този етап е необходимо да се продължат часовете с упражнения, които се провеждат на неврохирургичния етап. Броят на повторенията на тези упражнения трябва да се увеличи. Всички приложени физиотерапевтични методи са фокусирани върху повишаване на кръвния поток на мястото на нараняване. След десет дни превръзката се заменя с яка (врат), ортеза или корсет (за други видове фрактури).

Етап на санаториум

На този етап на рехабилитация не се използва инжекционна терапия. По това време те активно прилагат физиотерапия в руската традиция (електрофореза, ДДТ-токове, галванизация и др.). Масаж, активна гимнастика, механотерапия - тези процедури могат да се използват в групови упражнения.

Рехабилитация на домашния етап

На този етап се използват таблетки и течни форми на лекарства. Пациентът или сам влиза в клиниката, или в инвалидна количка, или всички рехабилитационни дейности се извършват у дома с помощта на гостуващи специалисти. Този етап включва използването на велоергометър, различни експандери (ръка, ръка, крак).

Масажът се продължава от обучени членове на семейството. Психотерапия на депресия се провежда от психотерапевт. През този период, ефективно преподаване на игра на музикален инструмент. Особено добри резултати дават ученето на китара, пиано, цигулка, тромпет, саксофон. Това допринася за развитието на фини двигателни умения, отвличане на вниманието от депресивни моменти и в същото време класовете на учениците показват на самия пациент напредъка в изчезването на травматичните последствия. След шест месеца започнете упражнения с помощта на леки гири, както и гимнастическа пръчка.

След провеждането на споменатите по-горе забележителни събития, те отново пристъпват към неврологичния стадий, след което започва домашният етап, а след това санаторно-курортният. След последния етап отново е у дома. И така до пълното възстановяване на здравословното състояние, преди овладяване на нова професия, преди самообслужване в ежедневието. Тези рехабилитационни цели зависят от степента и сложността на гръбначния травма и психотипа.

Рехабилитацията, която включва интегрирано изпълнение на всички горепосочени дейности, е ключът към бързото окончателно възстановяване,

Разрушаване на гръбначния стълб в гръдната област

Тази фрактура е опасно усложнение в дейността на стомашно-чревния тракт със спастично или атонично разстройство. И в двата случая преминаването (промотирането) на химуса и неговата абсорбция се нарушават. Ето защо, допълнителни мерки за рехабилитация са насочени към нормализиране на чревната подвижност.

Хирургична интервенция

Хирургия, дължаща се на неефективността на консервативното лечение. Лечение на компресионна фрактура на гръбначния стълб често включва отстраняването на определени елементи от костта, както и фиксиране с помощта на специални спици на прешлени. Когато прешленът е толкова разрушен, че не може да бъде излекуван, той се замества с изкуствен. След това всички тъкани се зашиват. Оздравява и ремонтира повредената зона с помощта на превръзка. Трябва да минат два месеца, преди пациентът да премине към специална терапевтична гимнастика.

За лечението на гръбначния фрактури в сакро-лумбалната част на гръбначния стълб

Ако искате да знаете по-подробно как да предоставите първа помощ за увреждане на гръбначния стълб, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

По правило тази локализация на травмата е свързана с дисфункция на изпразването на пикочния мехур и ректума. Максималната задача в тези случаи е да се отстранят посочените функционални увреждания.

Фрактура на гръбначната компресия

Трудно е да си представим пълноценен живот без здрав и здрав гръбначен стълб, но често е уязвим и подложен на различни видове щети. Колкото и да е страшна диагнозата „компресионна фрактура на гръбначния стълб”, трябва да знаете точно какво означава това.

Ако си припомним физиката, тогава "компресия" означава "компресия, натиск". Това е компресията на прешлените с последващо придобиване на клинообразна форма, която възниква при това увреждане.

Причини за нараняване

Компресионните фрактури на гръбначния стълб могат да бъдат причинени както от външни, така и от вътрешни (патологични) причини:

• Падайте от височина.
• Неуспешно кацане през есента (падане, човек попада на хълбоците или правите крака).
• Аварийни ситуации, при които натоварването на гръбначния стълб надвишава допустимите граници.
• Остеопорозата. Това заболяване е вредно за костите, което ги прави крехки и слаби. Често се наблюдава при възрастни хора.
• Метастази. Туморните клетки причиняват разрушаване на прешлените.

Симптоми на заболяването

Разбира се, такова сериозно нараняване има маса симптоми, които често се проявяват в тяхната цялост.

• Pain. Понякога силната болка води до болезнен шок и загуба на съзнание. Тук е важно да се отбележи следното: ако фрактурата е причинена от патология, пациентът може да пропусне момента, в който е настъпило нараняване;
• Отпуснатост на крайниците, която е в състояние да прогресира до парализа;
• Затруднено дишане (ако гръдната област страда), повишена болка при кашлица;
• Намалена болка в легнало положение;
• Болка, когато се опитвате да се огънете или завъртите;
• Гадене и загуба на апетит;
• Главоболие.

Видове гръбначно компресираща фрактура

Типът на нараняване зависи от това коя част от гръбначния стълб е засегната от фрактурата. Заболяването може да засегне опашната кост или сакрума, лумбалната, цервикалната или гръдната.

Степен (степен) на нараняване

Определянето на тежестта зависи от това как височината на прешлените е намаляла:

• 1 степен. Прешленът губи по-малко от една трета от височината си.
• 2 градуса. Прешлените губят по-малко от половината височина.
• 3 градуса. Прешленът губи повече от половината си височина.

Диагностика на заболяването. Как да определите дали има повреда

Естествено, за да потърсите медицинска помощ, трябва да знаете кой лекар лекува компресионна фрактура на гръбначния стълб.

Редица изследвания ще помогнат да се определи наличието на нараняване, неговия външен вид и тежест:

• пълна кръвна картина;
• компютърна томография на гръбначния стълб;
• MRI (магнитен резонанс);
• ЕКГ;
• За да се изключи увреждане от костни фрагменти, се извършва изследване на деликатните зони (вагината и ректума);
• костната тъкан претърпява радионуклидно сканиране и оценка на плътността;
• Рентгенови лъчи;
• серумът претърпява електрофореза.

Как се третира гръбначната компресионна фрактура

„Може ли да се излекува фрактурата?“ Може би първият въпрос, който пациентът пита. Да! Но как се лекува гръбначната компресия? Какво може и какво не може да се направи? Лечебните методи зависят от степента, до която се намира заболяването и се разделят на консервативна терапия и хирургическа интервенция.

Консервативният метод приема следната схема:

• хоспитализация в катедрата по травматология;
• осигуряване на неподвижност на тялото на пациента (важно е да се елиминират рисковете, свързани с изместването на прешлените);
• курс на аналгетици за облекчаване на болката;
• физиотерапия;
• носенето на специално предназначен медицински корсет;
• физическа терапия, включително упражнения за разтягане на гръбначния стълб.

Как да лъжа: характеристики на лечението

За възстановяване е необходимо специално оборудвано легло с щит и лек наклон.

Компресионна фрактура на гръбначния стълб - нараняване, след което някои неща ще трябва да научат отново. Например, пациентът ще трябва да се научи как да става правилно. Като цяло пътят на лечението е много подобен на начина, по който детето се учи да се движи.

При консервативно лечение е възможно симптомите да продължат, което означава грешка в диагнозата. В този случай пациентът трябва да премине през операция. Методът на хирургична намеса лекарят избира в зависимост от естеството на фрактурата. Ако се повреди гръбначният мозък, ще се извърши отворена операция. В по-леките случаи съвременната медицина предлага иновативни методи - вертебропластика или кифопластика.

Продължителност на лечението и рехабилитацията

Времето за пълно възстановяване на гръбначния стълб отнема около 6 месеца. Денят, в който пациентът най-сетне ще може да седне, ще дойде, след като възстановилитеят започне да ходи без болка. Това се случва около петия месец от терапията.

Отделно внимание заслужава компресионна фрактура на гръдния кош. Защо е толкова опасен? Първо, това е едно от най-честите наранявания. На второ място, при този вид травма, затрудненото дишане може да доведе до спиране. Трето, има голяма вероятност от усложнения под формата на гърбица (виж снимката).

Подобно на "братята", такава фрактура се разделя на три степени. Травмата на гръдния кош дори и на първата степен изисква особено внимателно наблюдение. В най-тежките случаи рехабилитацията след компресионна фрактура на гръдния кош продължава до две години! Поради тази причина, пациент, който не иска да се превърне в гърбал, не трябва да се оставя без лечение.

препоръки

Основната препоръка е да се спазват предписанията на лекуващия лекар. Също така важно:

• Носете корсет. Да, това е неприятно и неприятно, но вашето здраве струва неудобството.
• Не бързайте да седнете веднага.
• Наблюдавайте позицията на тялото по време на сън.
• Не бъдете мързеливи и не забравяйте да приемате необходимите процедури на всеки шест месеца.

Какво да ядем?

Точно регулираното хранене е един от инструментите в борбата срещу компресионните фрактури. Изборът на продукти зависи от необходимите витамини и микроелементи (както и от вкусовите предпочитания и бюджета).

Какво ще възстанови тялото:

• Витамини от група Б. Съдържащи се в бобови растения, зърнени храни, млечни продукти, риба, яйца.
• Калций. Съдържа се в сирене, кисело мляко и извара, бобови растения и бадеми, сьомга и сардини.
• Магнезият. Съдържа се в банани, трици, ядки, какао.
• Цинк. Съдържа се в елда и овесени ядки, бобови растения, морски дарове.

И какви продукти трябва да бъдат ограничени до минимум или да бъдат изключени изобщо?

И основният съвет: бъдете внимателни и се грижете за себе си.

Спинална компресия: симптоми, лечение, последствия, рехабилитация

Компресионните фрактури са тежка и доста често срещана травма на гръбначния стълб, която се появява, когато тя се притиска и свива едновременно. Вертебралната фрактура е една от основните причини за болки в гърба, която може да продължи продължително време.

Рисковата група за спинални компресионни фрактури включва по-старото поколение (след 50 години) с необичайно физическо натоварване или практикуване на екстремни спортове, както и младите хора с нетипичен спад, дори и от малка височина. За да се диагностицира правилно причината за болки в гърба, която има временна връзка с нараняване или падане, се препоръчва да не се забавя времето, а да се чуе препоръката на лекаря да се подложи на инструментален преглед. Това ще ви позволи да започнете необходимото лечение навреме и да получите най-добрия резултат за по-кратко време, избягвайки възможните усложнения.

В резултат на специфично натоварване, налягането върху телата и дисковете на един или няколко прешлени се увеличава значително. В същото време, предната част на прешлената обикновено е "сплескана", придобивайки клинообразна форма. В допълнение, височината на гръбначния стълб се намалява, което води до сериозни последствия.

При компресионни фрактури на гръдния и гръбначния стълб меките тъкани около съдовете и нервите са повредени. Но най-сериозните наранявания на гръбначния стълб са фрактури на шийните прешлени, последствията от които могат да бъдат най-тежки и опасни за живота на жертвата.

Компресионните фрактури 1 и 2 на лумбалния прешлен, както и 11 и 12 гръдни прешлена обикновено се получават по време на автомобилна катастрофа или при падане от височина. Отбелязва се, че това може да страда като един или повече прешлени.

Този вид нараняване също е често срещано явление сред възрастните хора, чиито кости стават крехки поради развитието на остеопороза. В този случай компресионната фрактура е не по-малко опасна и действа като усложнение на основното заболяване.

Гръбначни фрактури, при които гръбначният мозък не е повреден, могат да бъдат разделени на 3 степени:

• първата е, когато височината на прешлените е намалена с по-малко от половината;
• втората е тази, при която тази височина е наполовина;
• третото - при което се отчита най-значимото намаляване на височината на гръбначния стълб - над 50%.

Отбелязва се, че болката при фрактурата на прешлените, вече отслабена от други заболявания, обикновено е незначителна и често се игнорира от жертвите, които често предпочитат да не търсят помощ от лекари, което може да има отрицателни последствия.

Не винаги се има предвид, че в случай на фрактура, признак на увреждане на нервните структури може да не е болка, а характерни неврологични симптоми (мускулна слабост, изтръпване на ръцете или краката и др.)

Симптоми на компресионна фрактура

Най-честите признаци на такава гръбначна фрактура включват:

• остра болка в гърба, както по време на нараняване, така и непосредствено след него;
• болки в гърба, простиращи се до ръце или крака;
• изтръпване и слабост в крайниците;
• ограничено движение на гръбначния стълб;
• болка при натискане върху зони по оста на гръбначния стълб;
• коремна болка на пояса;
• умора и обща слабост;
• затруднено дишане.

Свързани заболявания:

диагностика

Преди да постави диагноза и да вземе решение относно предстоящото лечение, лекарят може да предпише комплекс от диагностични процедури:

• Рентгенография на гръбначния стълб (челна и странична проекция) - за идентифициране на повредения прешлен.
• Компютърна томография (КТ) - за по-подробно изследване на структурата на повредения прешлен. Паралелно с КТ, понякога се извършва миелография, която дава възможност да се оцени състоянието на гръбначния мозък в областта на увреждането.
• Магнитно-резонансна томография (MRI) - за да се определи наличието на увреждане на нервните структури на гръбначния стълб.
• Денситометрия - препоръчва се за всички жени над 50 години за навременна диагностика на остеопороза.
• Неврологичен преглед - за проверка на функцията на нервните корени, периферните нерви и гръбначния мозък.

Свързани симптоми:

Последици от гръбначната компресия

Такова сериозно нараняване на гръдния и гръбначния стълб може да доведе до:

• нестабилност на прешлените в увредената област;
• гръбначна стеноза;
• различни неврологични нарушения;
• развитието на посттравматична остеохондроза и ишиас (ако нервните корени продължават да изпитват натиск от увредения прешлен).
• кифотична деформация (не физиологично огъване на гръбначния стълб в гръдната област) или други гръбначни изкривявания;
• пареза и парализа на крайниците (в случай на компресионна фрактура в гръдната или лумбалната област, когато прешлените оказват натиск върху гръбначния мозък).

По-чести са компресионните фрактури в областта на шията (фрактура на 4, 5 или 6 прешлени), които се получават от неуспелите водолази, когато ударят главите си на дъното. В резултат на това, така наречената "травма на водолаза", тези хора рискуват поне сегментална нестабилност и като максимална - мигновена смърт.

Фрактурите в гръдната област са почти винаги в резултат на директно нараняване. Тъй като на края на 7-ия гръден прешлен, човек често изпитва тежка, но доста поносима болка, рядко търси медицинска помощ, надявайки се, че “ще мине”. В резултат на това се развиват редица усложнения, които изискват по-сериозна терапия.

Лечението на фрактури на 12-ия прешлен на гръдния и 1-2 прешлени на лумбалния (носещ основния товар в случай на нараняване) започва във времето, за да се избегнат опасни усложнения, ако е възможно да се избегне нараняване на гръбначния мозък.

Когато тялото на гръбначния стълб е „притиснато” в гръбначния канал, вероятността за пареза или парализа на крайниците е висока.

Трябва да се отбележи, че намаляването на размера на един от прешлените, дължащо се на нараняване, почти винаги води до такива последствия като дегенеративни промени в нервните окончания в областта на увреждането и хроничния болен синдром.

Компресионно лечение на фрактури

Такива фрактури се лекуват хирургично или по-често нехирургично консервативно. При липса на индикации за хирургическа интервенция, лечението обикновено се ограничава до фиксиране на повредения участък на гръбначния стълб, продължително (до няколко седмици) и стриктно почивка на леглото, приемане на обезболяващи и по-късно носене на специален корсет.

След възстановяването на увредения прешлен, отстраняването на гипса и началото на първите опити за преместване, те пристъпват към рехабилитационни мерки. Това е необходимо, защото по време на престоя без движение, мускулите на гърба (мускулен корсет) са силно отслабени и вече не могат да поддържат правилно гръбначния стълб.

Курсът на лечение се избира индивидуално в зависимост от възрастта на пациента, спецификата на претърпената травма и възможните усложнения. Курсът на лечение може да включва следните процедури:

• Акупунктура.
• Медицинска блокада на ставите и гръбначния стълб, използвана за облекчаване на болката.
• Физиотерапията и медикаментозното лечение са съвкупност от мерки, съчетаващи блокади, капки и физиотерапия.

В резултат на лечението пациентът облекчава болки в гърба, връщането на прешлените в нормалното им положение, подвижността и естествените извивки на гръбначния стълб се възстановяват постепенно, а в зоната на нараняване се нормализира кръвообращението и метаболизма.

рехабилитация

След завършване на лечебния курс лекарят препоръчва на пациента набор от упражнения за упражнения, които се провеждат под наблюдението на специалист в рехабилитационния център, както и тези, които пациентът може да прави самостоятелно у дома.

Трябва да се помни, че всяка физическа активност може да се прилага не по-рано от четири месеца след нараняването. В допълнение, за шест месеца, пациентът е желателно да се избегне дълго заседание. Увреденото лице, което е преминало курс на лечение през годината, също трябва периодично да посещава лекар, за да следи състоянието му и да получава необходимите консултации.

Освен физиотерапия, такива методи на физиотерапия като масаж и акупунктура ще донесат осезаеми ползи. Благодарение на тях процесът на възстановяване на костната тъкан и чувствителността на нервните влакна са по-ефективни.

Рехабилитация след операция

За съжаление, усложненията на компресионната фрактура не винаги са податливи на лечение с консервативни методи. Лекарят може да предпише операция в случаи на нестабилна спинална фрактура или в случай на заплаха от неврологични усложнения. След хирургично лечение пациентът също трябва да се подложи на индивидуален курс на рехабилитация.

Причини за компресионни фрактури

Причината за счупване може да бъде:

• падане или скок от височина;
• наранявания, причинени от автомобилна катастрофа;
• вертебрална слабост или остеопороза;
• професионална или спортна травма.

Компресионните фрактури, дължащи се на остеопороза, са често срещани при жени на възраст над 80 години, много от които имат признаци на остеопороза. При това заболяване, костната плътност намалява, поради което те не могат да издържат дори на обичайния товар. Например, можете да получите такава фрактура, дори като се подхлъжете на улицата или когато падате от стол.

Наличието на злокачествени тумори е друга причина за спиналните компресионни фрактури.

предотвратяване

За да се избегнат такива сериозни наранявания, се препоръчва:

• включете в диетата си храни с калций, които помагат за укрепване на костите, като извара, сирене, сметана, риба, домати, бадеми, орехи, зърнени храни, банани, зеленчуци;
• не забравяйте да ходите в слънчево време и да ядете храни, съдържащи витамин D (яйца, сусам) и цинк (бобови растения, морски дарове, черен дроб);
• укрепване на костите чрез плуване, танци, фитнес, джогинг;
• всяка година след 50 години се поставя диагноза за състоянието на костите
• да се откажат от лоши навици под формата на пушене и пиене на алкохолни напитки;
• минимизира или напълно да се откаже от употребата на газирани напитки, кафе, силен чай, маргарин и майонеза.

Възрастните хора при първите прояви на остеопороза трябва незабавно да вземат мерки за борба с това заболяване.