Коксартрозата засяга тазобедрените стави на хора на средна възраст и възрастни хора. Причините за неговото развитие са предишни наранявания, вродени и придобити заболявания с възпалителна или невъзпалителна природа. Водещите симптоми на коксартроза са болки в тазобедрената става, сутрешно подуване и скованост на движенията. В началния етап на патологията лечението е консервативно. С неговата неефективност на фона на бързото прогресиране на коксартроза, се посочва неговото късно откриване, хирургическа интервенция, обикновено ендопротезирана подмяна.

Описание на патологията

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Налице е ефективно и достъпно лекарство за ARTHROSIS.” Прочетете повече.

Коксартроза (остеоартрит, деформираща артроза) е дегенеративно-дистрофична патология на тазобедрената става. В началния етап на развитие се променя структурата на синовиалната течност. Той става вискозен, дебел, така че губи способността да подхранва хиалиновия хрущял. Поради дехидратация, повърхността му изсъхва и се покрива с множество радиални пукнатини. В това състояние, хиалиновият хрущял не омекотява ударите, когато костите, образуващи ставата, се съберат заедно.

За да се адаптират към повишеното им налягане, костните структури се деформират с образуването на израстъци (остеофити). В тазобедрените стави метаболизмът се влошава, което се отразява негативно на мускулите и лигаментно-сухожилния апарат на ставата.

градуса

Всеки етап има свои симптоми, чиято тежест зависи от степента на стесняване на ставното пространство, броя на образуваните костни израстъци.

Причини за заболяването

Първичният коксартроза се нарича деструктивна дегенеративна лезия на тазобедрената става, чиито причини не са установени. Това означава, че не са идентифицирани никакви предпоставки за преждевременно разрушаване на хиалиновия хрущял. Такива патологични състояния могат да провокират вторичен коксартроза:

Предпоставки за развитие на коксартроза са затлъстяване, засилено физическо натоварване, заседнал начин на живот, метаболитни нарушения, хормонални нарушения, кифоза, сколиоза и плоски стъпала.

Симптоми на заболяването

В началния етап на развитие коксартрозата може да се прояви само с лека болка. Те обикновено се появяват след интензивно физическо натоварване, тежък работен ден. Човек отписва от влошаването на състоянието на мускулна "умора" и не търси медицинска помощ. Това обяснява честото диагностициране на коксартроза на 2 или 3 етапа, когато консервативната терапия е неефективна.

Ограничаване на подвижността в ставата

Обхватът на движенията в тазобедрената става се намалява поради компенсаторния растеж на костната тъкан, увреждането на синовиалната мембрана, замяната на областите на ставната капсула с фиброзни тъкани, които нямат функционална активност. Подвижността може да бъде донякъде ограничена дори при коксартроза 1 степен. Има трудности при въртене на крака.

С напредването на заболяването сутрешната скованост и подуване на ставата стават обичайни. За да си възвърне мобилността, човек трябва да се затопли за няколко минути. До обяд обхватът на движенията се възстановява, включително резултата от производството на хормоноподобни вещества в тялото.

хрускам

При ходене, огъване и (или) разширяване на тазобедрената става ясно се чуват щраквания, хрускане, пращене. Причината за звука на всяка стъпка - триенето на костните повърхности един срещу друг, включително остеофитите. Крънч може да се появи и в нормално здравословно състояние поради срутване на мехурчета от въглероден диоксид в кухината на ставата. Коксартрозата се посочва в комбинация с тъпа или остра болка.

Болезнените усещания стават постоянни още в етап 2 на коксартроза. Тежестта им намалява леко след дълга почивка. Болките се засилват по време на следващия рецидив или развитие на синовит, често свързано с остеоартрит (възпаление на синовиалната мембрана). На етапа на ремисия дискомфортът се чувства малко по-слаб. Но след като човек преохлажда или вдига тежък предмет, се появява силна болка.

Мускулни спазми

Повишеното напрежение на скелетните мускули на бедрото възниква при коксартроза по няколко причини. Първо, връзките отслабват. Мускулите спазъм за задържане на главата на бедрената кост в ацетабулума. Второ, повишеният тон често съпътства възпалението на синовиалната мембрана. Трето, когато остеофитите са изместени, нервните окончания се компресират и мускулните спазми се превръщат в компенсаторна реакция към остра болка.

куцане

В по-късните стадии на развитие на коксартроза, пациентът започва тежко да накуцва. Промените в походката провокират гъвкави контрактури, деформация на костните повърхности, което прави невъзможно поддържането на права позиция на краката. Човекът също лимпва, за да намали тежестта на болката, като прехвърли телесното тегло на здравословен крайник.

Скъсяване на крака

Скъсяването на краката с 1 см или повече е типично за коксартроза степен 3. Причините за намаляване на дължината на долния крайник са тежка мускулна атрофия, изтъняване и изравняване на хрущяла, стесняване на ставното пространство, деформация на главата на бедрената кост.

Диагностични методи

Първоначалната диагноза се прави въз основа на оплакванията на пациента, външен преглед, анамнеза и резултатите от серия от функционални тестове. Множество възпалителни и невъзпалителни патологии се маскират под симптомите на коксартроза, поради което се провеждат инструментални и биохимични изследвания.

Рентгеново изследване

Етап на коксартроза се установява чрез провеждане на радиографски изследвания. Получените изображения ясно показват деструктивни промени в тазобедрената става. Това са стесняване на ставното пространство, деформация на костните повърхности, образуване на остеофити.

Компютърна томография

КТ се възлага на пациентите да определят степента на изравняване, деформация на хиалиновия хрущял. Резултатите от изследването също така позволяват да се оцени състоянието на лигаментно-сухожилния апарат, нервните стволове, мускулите, малките и големите кръвоносни съдове.

Магнитно-резонансна обработка

ЯМР е едно от най-информативните проучвания при диагностицирането на коксартроза. За да се идентифицират нарушения на кръвообращението в областта на засегнатата става, той се извършва с контраст. Рутинните изследвания се определят, за да се определи степента на увреждане на сухожилията и деформацията на главата на бедрената кост, откриването на области на фиброзна дегенерация на ставната капсула.

Измерване на дължината на краката

Преди измерването лекарят моли пациента да се изправи и да изправи краката си колкото е възможно повече. За да се получат най-надеждните данни, ортопедът използва две забележителности на костите. Горна - предната ос на тазовата кост, разположена на предната странична повърхност на корема в областта на външния ръб на ингвиналния лигамент. Втората насока е костната структура на коляното, глезена, петата. Измерването на дължината на краката може да бъде неинформативно, ако коксартрозата засяга едновременно две тазобедрени стави.

Лабораторни изследвания

Провеждат се клинични изследвания на кръвта и урината, за да се оцени цялостното здраве на пациента. А резултатите от биохимичните изследвания често разкриват патологиите, които причиняват развитието на коксартроза. Gouty артрит е показан от високи нива на пикочна киселина и нейните соли. Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите, увеличаването на броя на левкоцитите показва възпалителен процес (бурсит, артрит, синовит). За изключване на ревматоиден артрит, ревматоиден фактор, С-реактивен протеин се определят антинуклеарни антитела.

Дори и "бягащият" АРТРОЗ може да бъде излекуван у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

Пункция на тазобедрената става

С помощта на пункция се взема синовиалната течност, за да се изследва нейният състав, за да се открият промени в консистенцията. Ако се подозира инфекциозно-възпалителен процес, се посочва по-нататъшно биохимично изследване на биологична проба.

Методи за лечение

При определяне на тактиката на терапията ортопедът взема предвид тежестта на коксартроза, формата на хода му, причините за развитието, тежестта на симптомите. От първите дни на лечението на пациентите често се препоръчва да носят превръзки с твърди ребра, ортези. Използването на ортопедични приспособления спомага за забавяне на разрушаването на хрущяла и деформацията на костите.

лекарства

блокада

За облекчаване на острата болка, която не се елиминира от НСПВС, се предписват интраартикуларни или периартикуларни лекарствени блокади. За да ги изпълнят, се използват хормонални лекарства - хидрокортизон, триамцинолон, дипроспан, дексаметазон. Засилва аналгетичното действие на глюкокортикостероидите, тяхната комбинация с анестетици Лидокаин или Новокаин.

инжекции

Премахване на силната болка в тазобедрената става позволява интрамускулно инжектиране на НСПВС - Мовалис, Диклофенак, Ксефокам, Кеторолака. За да се отпуснат скелетните мускули, обикновено се използва Mydocalm, който, в допълнение към мускулния релаксант, включва анестетичния лидокаин. Под формата на инжекции терапевтичните схеми включват витамини от група В, лекарства за подобряване на циркулацията на кръвта (пентоксифилин, еуфилин), хондропротектори (Alflutop, Rumalon, Hondrogard).

Диетична терапия

На пациентите с наднормено тегло се препоръчва да отслабват, за да забавят разпространението на патологията към здрави ставни структури. Необходимо е да се ограничи калоричното съдържание на дневното меню до 2000 килокалории, като се елиминират храни с високо съдържание на мазнини и прости въглехидрати. Диетолозите препоръчват да се придържате към правилното хранене за всички пациенти с коксартроза. Диетата трябва да съдържа пресни зеленчуци, плодове, горски плодове, зърнени каши, мастни морски риби, млечни продукти. Спазването на терапевтичната диета стимулира укрепването на имунитета, подобрявайки цялостното здраве.

Терапевтична терапия и масаж

При лечението на коксартроза се използва класически, акупресура, вакуум масаж. След няколко сеанса се подобрява кръвообращението в тазобедрената става и се попълват резервите на хранителните вещества. Провеждането на масажни процедури стимулира укрепването на лигаментно-сухожилния апарат, възстановяването на меките тъкани, увредени от изместването на остеофитите.

Редовната физиотерапия е един от най-ефективните начини за лечение на остеоартрит. Личен лекар упражнява индивидуални упражнения за пациента по отношение на неговата физическа подготовка.

физиотерапия

Пациентите с коксартроза се предписват до 10 сеанса на магнитна терапия, лазерна терапия, UHF-терапия, UV-облъчване и шоково-вълнова терапия. Терапевтичният ефект от процедурите се дължи на подобряване на кръвообращението, ускоряване на метаболизма и процесите на регенерация. За облекчаване на остра болка се извършва електрофореза или ултрафонофореза с глюкокортикостероиди, анестетици, витамини от група Б. Приложението с озокерит или парафин спомага за премахване на дискомфорта.

Хирургична интервенция

С неефективността на консервативното лечение, болката, която не се елиминира с лекарства, постоянното прогресиране на коксартроза, хирургичната интервенция е показана на пациентите. Операцията се извършва незабавно при патология с 3 степени на тежест, тъй като е невъзможно да се елиминират деструктивните промени в хрущяла и костите, произтичащи от приема на лекарства или тренировъчна терапия.

артропластика

Операцията се извършва с обща анестезия. Главата на бедрената кост се отстранява от ацетабулума. Коригират се видимите деструктивни промени в тъканите - отделят се костни израстъци, изравняват се ставни повърхности и се изрязват тъканите, разкрити от некроза. В хода на операцията се образуват кухини, които се пълнят с керамични импланти.

Ендопротезиране

Тазобедрената става се заменя с имплант под обща анестезия. За предотвратяване развитието на инфекциозен процес се предписва курс на антибиотици. След 10 дни бодовете се отстраняват и пациентът се освобождава от лечебното заведение. На етапа на рехабилитация са показани физиотерапевтични и масажни процедури, упражнения.

Възможни последици

В последния етап на патологията се развиват флексия, произтичащи контрактури. Кракът на пациента постоянно се наведе, така че той използва тръстика или патерици за движение. След пълното сливане на ставното пространство се случва обездвижване, пациентът не може да извършва домакинска работа, става инвалид. Коксартрозата често се усложнява от асептична некроза на главата на бедрената кост, артроза на коленните стави, артрит.

Профилактика и прогноза

Само коксартроза от първата тежест се повлиява добре от консервативното лечение. В други случаи заместването на ендопротезата позволява напълно да се възстанови функционалната активност на тазобедрената става. След инсталирането на ендопротезата, пациентът бързо се връща към активен начин на живот.

За лечение и профилактика на артрит, нашите читатели използват метода на бързо и нехирургично лечение, препоръчан от водещи ревматолози от Русия, които са решили да се противопоставят на фармацевтичния хаос и са представили лекарство, което наистина се лекува! Запознахме се с тази техника и решихме да я предложим на вашето внимание. Прочетете повече.

За предотвратяване на заболявания ортопедите препоръчват отказване от тютюнопушенето, злоупотреба с алкохол, ежедневна физиотерапия и гимнастика, ако е необходимо, да отслабнете.

Как да забравим болките в ставите и артрозата?

• Болките в ставите ограничават движението и пълния живот...
• Вие се тревожите за дискомфорт, хрускам и системна болка...
• Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
• Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно антиартритно лекарство! Прочетете повече >>>

Коксартроза на тазобедрената става

Хората на възраст над 40 години са все по-склонни към различни заболявания. Това се отнася не само за работата на вътрешните органи, но и за опорно-двигателния апарат. Това се проявява главно под формата на остра болка в слабините или бедрото, поради което движенията на човека се ограничават и той започва да накуцва. Всички тези признаци показват появата на болест като коксартроза, която в наше време е най-често срещаната.

За да се елиминират симптомите на заболяването, както и да се предотврати преходът към по-тежка фаза с използването на хирургично лечение, е необходимо задълбочено да се разберат причините за неговото възникване, диагностика и тежест, след което да се определи най-подходящия метод на лечение и да се определят хранителните модели при наличието на това заболяване. Именно тези компоненти ще помогнат на човек да се върне към обичайния начин на живот, забравяйки за болки в ставите и неприятни усещания.

Какво е коксартроза на тазобедрената става?

Нашите фуги имат способността да се справят с ударите и да устоят на тежки товари, но основната им разлика е еластичността. С възрастта те са склонни към износване, което води до силна болка и признаци на увреждане.

Това е заболяване, което е вид артроза под формата на блокада на бедрото.

Прогресивността на коксартроза се свързва преди всичко с влошаването на качеството на ставната течност, която става гъста и вискозна. Тази промяна може да доведе до факта, че горната част на хиалиновия хрущял периодично изсъхва и губи гладкостта си, а понякога се покрива с пукнатини. Поради този вид нередности, хрущялите започват да се нараняват, когато се движат, стават много тънки и следователно болезненото състояние на ставата се влошава.

По този начин коксартрозата е устойчиво разрушаване на единството на ставните повърхности, базирано на промени в метаболитните процеси. В повечето случаи той протича доста бавно, засягайки хрущялната тъкан и деформиращите кости. В по-напреднал стадий на заболяването се среща в повечето случаи под формата на мускулна некроза, както и по-нататъшно скъсяване на крайника.

Причини за заболяване

Заболяването в процеса на развитие може да има първични и вторични форми.

Първият е в състояние да се развива при наличието на редица причини, които се разглеждат само като предположения. Вторичното - предполага наличието на други заболявания, които могат да повлияят на външния вид и развитието на коксартроза, което се превръща в последствие или в определен симптом. Тези заболявания включват:

• дисплазия на тазобедрената става - поддържаща функция;
• наследена форма на изместване на бедрото - липсата на необходимата артикулация между костите;
• асептична некроза - костна умъртвяване;
• Perthes болест - нарушено кръвоснабдяване;
• възпалителни процеси и инфекциозни лезии.

Трябва да бъдат изброени редица по-рядко срещани причини за развитието на заболяването, тъй като, въпреки намалената честота, те възникват:

• нарушение на процеса на кръвообращението - поради неуспеха на този процес, метаболитни продукти започват да се натрупват в ставните тъкани, те могат да произвеждат ензими, които по-късно имат разрушителен ефект върху хрущяла;
• голям товар - специално внимание трябва да се обърне на тежко физическо натоварване;
• затлъстяване - възпалителният процес започва да се появява поради претоварването на ставата с голяма телесна маса;
• хормонален фон;
• ниско активен начин на живот - допринася за развитието на различни патологии.

Разбира се, всички тези причини изискват по-голямо внимание от страна на пациента, въпреки честотата на тяхната проява, всички те са склонни да водят до разрушаване, възпалителен процес и в резултат на това разочароваща диагноза коксартроза. Трябва да се обърне внимание на тяхното здраве от ранна възраст, за да се избегне преминаването на болестта в хронична форма. За да се борим активно с коморбидното заболяване, трябва да имаме идея не само за това, което допринася за неговото развитие, но и за това какви симптоми може да съпътства.

Симптоми на коксартроза на тазобедрената става

Въпреки че заболяването има няколко степени на развитие, симптомите на всички тези етапи са почти еднакви. Въпреки това, все още има набор от признаци, благодарение на които е възможно да се определи началния етап и да се избере необходимото лечение за бързо и пълно възстановяване. Много често пациентите отиват в лечебните заведения вече в късните етапи на блокадата на бедрото, което значително намалява шансовете за краткосрочно лечение.

Има симптоми, които са от общ характер:

• промяна на дължината на краката - съкращаване на крака с коксартроза показва късен стадий на заболяването и е допълнително съпроводено с деформация на таза;
• мускулната атрофия е най-тежкият симптом, характерен за стреляната форма на заболяването, тъй като на ранен етап има само слабо отслабване;
• куцота - забележима промяна в походката показва промяна в скелетната система;
• хрускане в ставите - казва за патологичната лезия.

В допълнение към горните симптоми, човек може да развие и психосоматични признаци. Това се проявява под формата на летаргия и депресия, придружена от постоянна умора и постоянно чувство на болка. С течение на времето, на фона на тези знаци, се образува горещ нрав и раздразнителност.

Степента на коксартроза на тазобедрената става

Коксартроза на тазобедрената става на степен 1 ​​се проявява под формата на понякога проявени болезнени усещания, особено след физическо натоварване. В по-голяма степен тези усещания са насочени към тазобедрената става, придвижвайки се до коленете или бедрата. След кратка почивка болката може да изчезне. Рентгеновата снимка показва малки костни израстъци, които не се простират отвъд ставната устна. Зоната на бедрената кост не е подложена на никакви промени и има неравномерно стесняване на ставното пространство.

Коксартрозата на тазобедрената става на степен 2 се характеризира с най-изразената форма. В допълнение към съществуващата болка, която е в състояние да даде на бедрото и слабините и да се наблюдава дори в състояние на покой, има куцота, което показва нарушение на стабилната и правилна функционалност на засегнатата става. Всички тези признаци са свързани с факта, че мускулите постепенно губят своята работоспособност. Разрастването през този период става най-ясно изразено и може да се премине отвъд.

Коксартрозата на тазобедрената става на степен 3 е постоянно болково усещане по всяко време на деня. Има трудности при ходене и нуждата от подкрепа на човек. Ставите ограничават обхвата на движението поради атрофията на долната част на крака, бедрото и седалището. Има скъсяване на крайника и поражение на страната. За да се компенсира скъсяването, пациентът е принуден да наклони торса до болната страна и следователно натоварването на заболелите ставни стави се увеличава. Рентгеновите резултати показват рязко стесняване на главата на бедрената кост и наличието на огромен брой костни израстъци. Постигането на този етап на заболяването изисква не само дългосрочно лечение, но и хирургична намеса.

Идентифицирането на етапите на развитие на заболяването има важна роля в по-нататъшната диагноза и специалното комплексно лечение.

Диагностика на коксартроза

Основните методи за диагностика включват:

1. Клиничен анализ на кръвта. Взети от пръста, за да се определи нивото на червените кръвни клетки въз основа на степента на промяна разкри присъствието на възпалителен процес. Този вид анализ обаче не е в състояние да даде конкретен отговор, а само може да стесни обхвата на диагностичното търсене.
2. Биохимичен анализ на кръвта. Приема се на празен стомах от вена. Според резултатите от проучването могат да бъдат идентифицирани едно или друго заболяване. Помага да се определи точно какво представлява: възпалителен процес или заболявания на ставите.
3. Рентгенография. Това е най-важният метод за определяне на заболяването. На рентгеновата снимка се виждат всички промени във формата на ставата и промените в костната тъкан и могат да се определят и размерите на ставното пространство.
4. Магнитно-резонансна обработка. Изследването използва магнитни вълни, които помагат за откриване на тъканни промени в най-ранните стадии и за определяне на първичните признаци на асептична некроза.
5. Компютърна томография. Използва се при липса на апарат за ЯМР, тъй като е значително по-малък при диагностицирането и откриването на основните прояви на заболяването.
6. Ултразвуково изследване. Помага за откриване на изтъняване на хрущялната тъкан или количеството на ставната течност. Въпреки това, ефективността на този метод зависи от квалификацията на специалиста, който директно провежда изследването.

Днес, за да се установи диагнозата коксартроза, е необходимо да се преминат всички необходими тестове в максимална степен и да се преминат необходимите процедури, тъй като именно върху тези показатели ще зависи и по-нататъшното лечение и жизнената активност на пациентите.

Лечение на коксартроза на тазобедрената става

Това заболяване включва комплексно и дългосрочно лечение, което може да се състои от няколко етапа.

Например, за лечение на началния етап е достатъчно да се коригира начина на живот, да се промени диетата, а спортът с коксартроза също е ефективен метод. За по-тежката фаза са необходими няколко възможности за лечение.

• медикаментозно лечение - може да премахне болката, да облекчи подуването и възпалителните процеси, както и да подобри кръвообращението и храненето на хрущялната тъкан;
• хирургично лечение - използва се в последния етап на развитие, когато функционалните възможности на ставата са напълно унищожени;
• гимнастиката е най-ефективният метод, който може да донесе положителен резултат: спортът с коксартроза е възможен само под наблюдението на квалификационен специалист;
• физиотерапевтични процедури - спомагателен метод на лечение, дава видими резултати изключително в ранния етап от развитието на заболяването, спомага за облекчаване на спазми и подобряване на кръвообращението;
• Масаж - назначен на всеки етап от заболяването, за да се облекчи напрежението и да се засилят мускулите.

Трябва да се помни, че лечението на коксартроза е сериозен проблем, тъй като това заболяване в повечето случаи води до увреждане и увреждане. Във всеки случай, основните цели на лечението са преди всичко облекчаване на болката, възстановяване на нормалния работен капацитет на вътреставния хрущял, значително намаляване на натоварването, укрепване на мускулната рамка и повишаване на мобилността на артикулацията на пациента.

Хранене за коксартроза на тазобедрената става

Храненето в присъствието на това заболяване не е основна роля, тъй като неговата полезност е само за намаляване на телесното тегло. Този факт обаче до голяма степен е в състояние да повлияе на развитието на болестта.

По отношение на диетата, правилният подход към този въпрос помага за възстановяване на здравето на пациента. При заболяване като коксартроза диетата трябва да се раздели около 5 пъти на ден, а порциите да са малки, но да съдържат огромно количество хранителни вещества.

От диетата трябва да бъдат изключени продукти като:

• бульони от тлъсто месо;
• храни с високо съдържание на мазнини;
• полуготови продукти;
• сол в големи количества.

Ако тези правила се спазват, не само се възстановява хрущялната тъкан, но и се образуват нови тъкани.

Много полезна за възстановяване на функцията на ставите ферментирали млечни продукти. Част от протеина може да се получи от някои видове месо и риба. Възстановяването на тъканите допринася за създаването на колаген, намиращ се в асфинската риба и асфин.

Въглехидратите играят отделна роля, тъй като те могат да осигурят на тялото допълнителна енергия.

Сред десертните ястия, най-полезен е плодният желе, а захарта трябва да се замени с естествен мед.

Трябва да се отбележи, че диетата е важна стъпка към бързо възстановяване.

коксартроза

Коксартроза (деформираща артроза, остеоартрит на тазобедрената става) е дегенеративно-дистрофично заболяване, засягащо главно хора от средна и напреднала възраст. Коксартрозата се развива постепенно в продължение на няколко години. Придружени от болка и ограничаване на движението в ставата. На по-късен етап се наблюдават атрофия на мускулите на бедрото и скъсяване на крайниците. Коксартрозата може да бъде провокирана от различни фактори, включително наранявания, вродени аномалии, патологични гръбначни изкривявания (кифоза, сколиоза), възпалителни и невъзпалителни заболявания на ставите. Маркирана генетична предразположеност. Понякога коксартроза се появява без видима причина. Това се случва както едностранно, така и двустранно. Потокът е прогресивен. В ранните стадии на коксартроза лечението е консервативно. С разрушаването на ставата, особено при млади и пациенти на средна възраст, е показана операция (ендопротеза).

коксартроза

Коксартроза (остеоартрит или деформираща артроза на тазобедрената става) е дегенеративно-дистрофично заболяване. Обикновено се развива на възраст над 40 години. То може да е резултат от различни наранявания и заболявания на ставата. Понякога няма очевидна причина. Възможни са както едностранни, така и двустранни поражения. За коксартроза се характеризира с постепенен прогресивен курс. В ранните стадии на коксартроза се използват консервативни методи на лечение. В по-късните етапи функцията на ставата може да бъде възстановена само чрез операция.

В ортопедията и травматологията коксартрозата е една от най-често срещаните артрози. Високата честота на неговото развитие се дължи на значително натоварване на тазобедрената става и широкото разпространение на вродена патология - ставна дисплазия. Жените страдат от коксартроза малко по-често от мъжете.

анатомия

Тазобедрената става се формира от две кости: илиачната и бедрената. Главата на бедрената кост се артикулира с ацетабулума на Илиума, образувайки един вид "панта". По време на движенията, ацетабулумът остава неподвижен, докато главата на бедрената кост се движи в различни посоки, осигурявайки флексия, удължаване, отвличане, присаждане и въртеливо движение на бедрото.

По време на движенията ставни повърхности на костите се плъзгат свободно един спрямо друг, благодарение на гладката, еластична и трайна хиалинова хрущял, покриваща кухината на ацетабулума и главата на бедрената кост. В допълнение, хиалиновият хрущял има омекотяваща функция и участва в преразпределението на товара по време на движение и ходене.

В кухината на ставата има малко количество артикуларна течност, която играе ролята на лубрикант и осигурява храна за хиалинния хрущял. Фугата е заобиколена от плътна и издръжлива капсула. Над капсулата са големи бедрени и седалищни мускули, които осигуряват движение в ставата и заедно с хиалиновия хрущял са и амортисьори, които предпазват ставата от нараняване при неуспешни движения.

патогенеза

Когато коксартроза ставна течност става по-гъста и вискозна. Повърхността на хиалиновия хрущял изсъхва, губи гладкост, покрива се с пукнатини. Поради възникналата грапавост, хрущялите по време на движенията постоянно се увреждат един от друг, което причинява тяхното изтъняване и влошава патологичните промени в ставата.

С напредването на коксартрозата костите започват да се деформират, “адаптирайки” се към повишеното налягане. Метаболизмът в ставата се влошава. В късните стадии на коксартроза се наблюдава изразена атрофия на мускулите на болния крайник.

причини

Има първична коксартроза (причинена от неизвестни причини) и вторичен коксартроза (развита в резултат на други заболявания).

Вторичната коксартроза може да бъде причинена от следните заболявания:

Коксартрозата може да бъде едностранна и двустранна. При първична коксартроза често се наблюдава съпътстващо увреждане на гръбначния стълб (остеохондроза) и колянната става (гонартроза).

Сред факторите, които увеличават вероятността от развитие на коксартроза, са:

• Постоянно увеличено натоварване на фугата. Най-често се наблюдава при спортисти и хора с наднормено тегло.
• Нарушения на кръвообращението, хормонални промени, метаболитни нарушения.
• Гръбначна патология (кифоза, сколиоза) или спиране (плоска стъпка).
• Възраст и възраст.
• Заседнал начин на живот.

Сама по себе си коксартрозата не се наследява. Въпреки това, някои характеристики (метаболитни нарушения, структурни особености на скелета и слабост на хрущялната тъкан) могат да бъдат наследени от детето от родителите. Ето защо, в присъствието на кръвни роднини, страдащи от коксартроза, вероятността от поява на заболяването се увеличава леко.

симптоми

Основните симптоми на коксартроза включват болки в ставите, слабините, бедрото и колянната става. Също така при коксартроза има скованост и скованост на ставата, нарушения на походката, куцота, атрофия на мускулите на бедрото и скъсяване на крайника на засегнатата страна. Характерен признак на коксартроза е ограничение на оловото (например, пациентът се опитва да седи на „стол“). Наличието на определени признаци и тяхната тежест зависи от етапа на коксартроза. Първият и най-постоянен симптом е болка.

При коксартроза 1 степен пациентите се оплакват от повтаряща се болка, която се проявява след тренировка (джогинг или дълго ходене). Болката е локализирана в областта на ставата, по-рядко в областта на бедрото или коляното. След почивката обикновено изчезва. Походката с коксартроза на 1 степен не е нарушена, движенията са напълно запазени, няма мускулна атрофия.

На рентгенография на пациент, страдащ от коксартроза степен 1, се определят леки промени: умерено неравномерно стесняване на ставното пространство, както и костни израстъци около външния или вътрешния ръб на ацетабулума при отсъствие на промени от главата и шията на бедрената кост.

При коксартроза 2 степени на болка стават по-интензивни, често се появяват в покой, излъчващи се в областта на бедрото и слабините. След значителни упражнения, пациентът започва да накуцва с коксартроза. Размерът на движението в ставата е намален: отвличането и вътрешната ротация на бедрото са ограничени.

На рентгенови лъчи с коксартроза степен 2 се определя значително неравномерно стесняване на ставата (повече от половината от нормалната височина). Главата на бедрената кост се измества малко нагоре, деформира се и се увеличава по размер, а контурите й стават неравномерни. Костните израстъци с тази степен на коксартроза се появяват не само на вътрешния, но и на външния ръб на ацетабулума и се простират отвъд границите на хрущялната устна.

При коксартроза 3-те степени на болка стават постоянни, смущавайки пациентите не само през деня, но и през нощта. Ходенето е трудно, когато се движи, пациент с коксартроза е принуден да използва бастун. Обхватът на движението в ставата е рязко ограничен, мускулите на седалището, бедрото и долната част на крака са атрофирани. Слабостта на тазобедрените мускули причинява отклонение на таза в челната плоскост и скъсяване на крайника на засегнатата страна. За да се компенсира произтичащото съкращаване, пациент, страдащ от коксартроза, докато върви, накланя торса в посока на болестта. Поради това центърът на тежестта се измества, натоварването върху засегнатата става се увеличава рязко.

На рентгенография с коксартроза степен 3 разкрива рязко стесняване на ставното пространство, изразено разширяване на главата на бедрената кост и множество костни израстъци.

диагностика

Диагнозата коксартроза се прави въз основа на клинични признаци и данни от допълнителни изследвания, основната от които е рентгенография. В много случаи рентгеновите лъчи дават възможност да се установи не само степента на коксартроза, но и причината за нейното появяване. Например, увеличаването на ъгъла на шийката-диафиза, асиметричността и сплескването на ацетабулата показва дисплазия, а промените във формата на проксималната бедрена кост предполагат, че коксартрозата е следствие от болестта на Пертес или ювенилната епифифизиолиза. На рентгенография на пациенти с коксартроза могат да бъдат открити и промени, показващи травмата.

Като други методи на инструментална диагностика на коксартроза могат да се използват КТ и ЯМР. Компютърната томография позволява подробно изследване на патологичните промени от страна на костните структури, а магнитно-резонансната картина дава възможност за оценка на нарушенията на меките тъкани.

На първо място, коксартрозата трябва да се диференцира от гонартроза (остеоартрит на колянната става) и остеохондроза на гръбначния стълб. Мускулната атрофия, която се появява на етапи 2 и 3 на коксартроза, може да причини болка в областта на колянната става, която често е по-изразена от болката в зоната на увреждане. Ето защо, ако пациентът се оплаква от болка в коляното, трябва да се извърши клинично (изследване, палпиране, определяне на обхвата на движението) изследване на тазобедрената става, и ако се подозира коксартроза, насочете пациента към рентгенова снимка.

Болка в радикуларния синдром (компресия на нервните корени) при остеохондроза и някои други заболявания на гръбначния стълб може да имитира болка при коксартроза. За разлика от коксартроза, когато корените са притиснати, болка възниква внезапно, след неуспешно движение, остър завой, вдигане на тежести и т.н., локализиран в областта на седалището и се разпространява по задната част на бедрото. Разкрива се положителен симптом на напрежение - силна болка, когато пациентът се опитва да повдигне изправен крайник, докато лежи по гръб. В същото време пациентът свободно придвижва крака настрани, докато при пациенти с коксартроза оловото е ограничено. Трябва да се има предвид, че остеохондроза и коксартроза могат да се наблюдават едновременно, затова във всички случаи е необходимо задълбочено изследване на пациента.

Освен това коксартрозата се диференцира от трохантерит (трохантеричен бурсит) - асептично възпаление в областта на прикрепване на седалищните мускули. За разлика от коксартрозата, заболяването се развива бързо, в рамките на 1-2 седмици, обикновено след нараняване или значително физическо натоварване. Интензивността на болката е по-висока, отколкото при коксартроза. Не се наблюдават ограничения на движенията и скъсяването на крайника.

В някои случаи, при атипичен ход на анкилозиращ спондилит или реактивен артрит, могат да се наблюдават симптоми, наподобяващи коксартроза. За разлика от коксартроза, при тези заболявания се наблюдава пик на болка през нощта. Болният синдром е много интензивен, може да намалее при ходене. Характеризира се с сутрешна скованост, която се появява веднага след събуждане и постепенно изчезва в рамките на няколко часа.

лечение

Лечението на коксартроза включва ортопедисти. Изборът на лечение зависи от симптомите и стадия на заболяването. На 1 и 2 етапа на коксартроза се провежда консервативна терапия. В периода на остро обостряне на коксартроза се използват нестероидни противовъзпалителни средства (пироксикам, индометацин, диклофенак, ибупрофен и др.). Трябва да се има предвид, че лекарствата от тази група не се препоръчват дълго време, тъй като те могат да имат отрицателно въздействие върху вътрешните органи и да потискат способността на хиалиновия хрущял да се възстанови.

За възстановяване на увредения хрущял при коксартроза се използват средства от групата на хондропротекторите (хондроитин сулфат, екстракт от телешки хрущял и др.). За подобряване на кръвообращението и премахване на спазми на малки съдове се предписват вазодилататори (цинаризин, никотинова киселина, пентоксифилин, ксантинол никотинат). Според показанията се използват мускулни релаксанти (лекарства за отпускане на мускулите).

В случай на персистиращ синдром на болка, пациенти с коксартроза могат да получат вътреставни инжекции, използвайки хормонални лекарства (хидрокортизон, триамцинолон, метипред). Лечението със стероиди трябва да се извършва с повишено внимание. В допълнение, при коксартроза се използват местни лекарства - затоплящи мехлеми, които нямат изразен терапевтичен ефект, но в някои случаи облекчават мускулните спазми и намаляват болката поради нейното „разсейващо” действие. Също така при коксартроза се предписват физиотерапевтични процедури (фототерапия, ултразвукова терапия, лазерна терапия, UHF, индуктотермия, магнитна терапия), масаж, мануална терапия и физиотерапия.

Диетата за коксартроза няма самостоятелен терапевтичен ефект и се използва само като средство за намаляване на теглото. Намаляването на телесното тегло намалява натоварването на тазобедрените стави и като резултат улеснява протичането на коксартроза. За да се намали натоварването на ставата, лекарят, в зависимост от степента на коксартроза, може да препоръча на пациента да ходи с бастун или с патерици.

В по-късните етапи (с коксартроза степен 3) единственото ефективно лечение е хирургичната намеса - заместване на разрушената става с ендопротеза. В зависимост от естеството на лезията може да се използва или единичен полюс (заместващ само главата на бедрената кост), или биполярно (заместващо двете глави на бедрената кост и ацетабулум).

Операцията на артропластика при коксартроза се извършва по планиран начин, след пълен преглед, под обща анестезия. В постоперативния период се провежда антибиотична терапия. Конците се отстраняват за 10-12 дни, след което пациентът се изписва за амбулаторно лечение. След ендопротезиране са необходими рехабилитационни мерки.

В 95% от случаите хирургичната интервенция за заместване на ставата с коксартроза осигурява пълно възстановяване на функцията на крайниците. Пациентите могат да работят, активно да се движат и дори да спортуват. Средният живот на протезата при спазване на всички препоръки е 15-20 години. След това е необходима втора операция, за да се замени износената ендопротеза.

Симптомите на коксартроза на тазобедрената става 1, 2 и 3 градуса

Добър ден на всички, които обръщат внимание на попълването на техните знания за медицината! Днес в статията реших да обърна внимание на особеностите на хода на всички етапи на болестта като коксартроза на тазобедрената става.

Мисля, че въпросът кои симптоми на коксартроза на тазобедрената става се проявяват на различни етапи, ще заинтересува тези, които не страдат от това заболяване, но се грижат за тяхното здраве, тъй като именно артрозата на тазобедрената става е една от най-често диагностицираните заболявания.
И тези, които са изложени на риск или които вече имат леко заболяване, но не са наясно с това, макар че е възможно симптомите да са вече явни.

Може би след като прочетете статията и след като получите информация за симптомите на всеки етап, можете да проверите навреме, да започнете лечението и да спрете унищожаването на най-голямото съединение в тялото, чиито последни етапи често водят до увреждане.

Коксартроза на тазобедрената става: това е какво

Тазобедрената става се формира от илеума и бедрената кост. В илума има ацетабулум, който включва главата на бедрената кост.

Съединенията функционират съгласно принципа на шарнира. Когато се прави движение, ацетабулумът остава в статично положение, а главата на бедрената кост може да се движи в различни посоки, като осигурява отвличане, присаждане, огъване и разширяване на долните крайници в тазобедрената става.
В здрава става, по време на движение, ставни повърхности, които го изграждат, се движат свободно един спрямо друг.

Това става възможно поради наличието на хрущял, който е гладко и еластично вещество, което покрива повърхността и има висока якост.

Хрущялът се нарича хиалин. Освен факта, че хрущялът осигурява плъзгането на костите на ставата, той служи и като амортисьор по време на ходене и преразпределя натоварването върху костите по време на движение.

В кухината на ставата има малко ставна или синовиална течност, която изпълнява функцията на смазване и допълнително осигурява попълване на хрущялната тъкан.

Артикулацията е заобиколена от плътна съединителна обвивка (капсула), над която се намират мускулите на бедрата и задните части, осигуряващи движение.
Мускулите също играят ролята на амортисьор и предотвратяват нараняване на ставите по време на неуспешни движения.
С развитието на коксартроза на тазобедрената става, ставната течност става по-вискозна, удебелява се.

След това хрущялните тъкани започват да изсъхват поради липса на смазване и грим, напукване, стават по-малко гладки и еластични.

В резултат на движението, получената грапавост е още по-напукана. Всичко това води до изтъняване на хрущялната тъкан.
Дегенеративните процеси водят до по-нататъшни промени в ставата.

С напредването на заболяването костната тъкан претърпява деформация, която се дължи на процесите на адаптиране на костта към повишени натоварвания.

Чести признаци на коксартроза на тазобедрената става

Според международната класификация, на коксартроза се присвоява код М-16. Това е заболяване с дегенеративно-дистрофичен произход, което най-често засяга хора на средна възраст и възрастни хора, но често се диагностицира в ранна възраст, особено сред хора, които практикуват екстремни спортове.
Симптомите на заболяването на различни етапи леко се различават. Но има редица обобщаващи знаци, с помощта на които човек може да подозира появата на болестта, да предприеме всички мерки за подобряване на здравето и да спре прогресията на коксартроза.
Заболяването преминава през няколко етапа на развитие и може да прогресира през годините.

Първо, симптомите на болката и ограничената двигателна активност започват да се проявяват. Симптоматологията зависи от тежестта на заболяването и нараства постепенно.

Основните симптоми на заболяването включват скованост в ставата по време на движение, скованост, куцота, нарушение на походката, болка в тазобедрената става, мускулна атрофия, скъсяване на крайника.

Всички клинични прояви на заболяването на всички етапи са свързани с болка, ограничавайки подвижността на ставата.

Те се изразяват само чрез увеличаване, интензивност на проявлението, продължителност. Коксартроза на последния трети етап води до обездвижване на пациента, атрофия на мускулите на краката.

Често колянната става също участва в патологичния процес. Постепенно симптомите се увеличават.
Но за всичко в ред.
Коксартрозата се развива по различни причини, но има няколко основни.
Те включват:

• генетична предразположеност
• наранявания на ставите;
• силен натиск върху съвместните, свързани с професионални дейности или с използването на тежки спортове;
• вродени аномалии;
• кривина на гръбначния стълб;
• заболявания на ставите, имащи възпалителен и невъзпалителен характер на произхода.

В някои случаи коксартрозата е идиопатична, т.е. причините за възникването му не могат да бъдат определени. Заболяването засяга и двете, и двете стави.
Остеопатите и ортопедите смятат коксартрозата на тазобедрената става за един от най-често срещаните видове артроза.

Това се дължи на факта, че тазобедрената става е много голямо натоварване в процеса на човешкия живот и поради големия брой случаи на ставна дисплазия.

В ранните стадии заболяването се лекува с помощта на консервативни методи, а на по-късен етап, когато ставата е силно увредена, се прилагат радикални методи, а именно подмяна на ставата с протеза - ендопротеза.

Артроза от първа степен

Коксартроза на 1-ва степен най-често се появява в детска възраст с дисплазия на тазобедрената става, при спортисти, водещи активен спортен живот с голям товар върху краката.

Парадоксът е фактът, че хората със заседнал начин на живот и които не участват в спорта също често се диагностицират с коксартроза от първа степен.

Това се дължи на факта, че хиподинамията често се провокира от наднормено тегло, метаболитни нарушения, хормонални нарушения в организма, което също увеличава риска от развитие на коксартроза.
Когато коксартроза на първа степен показва някои симптоми. По правило има периодични болки в тазобедрената става, които се проявяват по време или след тренировка.

Болката се локализира обикновено в бедрото, коляното, понякога се дава на слабините или на долната част на гърба.

Леката болка периодично възниква и изчезва, особено след дълга почивка. Първоначално е достатъчна дори петминутна почивка.
Походката в началния етап обикновено не е нарушена, движенията не са ограничени, атрофичните процеси в мускулната тъкан не се наблюдават. Такава болка често се появява след дълга разходка, упражнения, съчетани с постоянно натоварване на долните крайници.

Първо се появяват болки в бедрото и след това постепенно се спускат до коляното и долната част на крака.

На радиографска снимка по време на диагностичните мерки, лекарят може да види малки костни израстъци, които не са извън границите на артикулацията и са дълбоко разположени в него.

Главата на бедрената кост и врата й все още не са деформирани, забелязва се стесняване на ставното пространство.

Опасност от първия етап на артроза!

Понякога не се наблюдават никакви симптоми, така че често заболяването на този етап не се диагностицира.

Също така, много хора приписват симптомите на болка на проста мускулна умора и не търсят медицинска помощ.

Но това е в началния етап, ако започнете незабавно лечение, можете просто да спрете разрушителния процес и да спасите ставата.

На този етап ставата може да се излекува дори с помощта на най-простите терапевтични упражнения.

Ако болката е много притеснена, лекарят предписва лекарствено лечение с нестероидни противовъзпалителни средства, които включват диклофенак, индометацин, пироксикам.
В първия етап хондропротектори, които подхранват хрущялната тъкан, помагат за възстановяването на микродаждите.

Лекарят може също да предпише мускулни релаксанти за елиминиране на мускулни спазми (например, Mydocalm, Sirdalud) при комплексно лечение с хондропротектори.
Препоръчва се разтриване на локално дразнещи и аналгетични мехлеми, както и кремове с НСПВС.

Те анестезират, но не лекуват коксартрозата.

Но си струва да се знае, че народните мазила, триенето и други външни агенти са неефективни за коксартроза, тъй като те не могат да проникнат през ставите през кожата и подкожните слоеве.

Но те могат да облекчат мускулните спазми. Коксартрозата е неизлечима болест, напълно невъзможно е да се отървеш от нея, можеш само да спреш напредъка си.
Задайте гимнастика. Терапевтичната терапия помага за подобряване на кръвообращението в ставата, подобрявайки храненето на хрущяла. Упражненията за стречинг помагат да се опънат съкратени стави чрез разтягане на капсулата на ставите.
Масажът се предписва на всеки етап, облекчава напрежението, спазъм, подуване, подобрява кръвообращението. Масажирайте бедрото, бедрата, бедрото, долната част на гърба.
Добре помага на народното лечение с пиявици. Ензимите, които отделят медицински пиявици в човешката кръв, са много сходни по своя ефект с хондропротектори и влияят върху подобряването на храненето на хрущялите чрез увеличаване на кръвоснабдяването.

Ако човек има наднормено тегло, тогава се предписват нискокалорични ястия. Но дори ако телесното тегло е нормално, диетата все още е предписана. Трябва да са продукти, богати на витамини А, Е, С, колаген, протеини. Диета трябва да включва ястия с желатин или агар-агар. Това е желе, желирано, мускулесто. Желатинът съдържа колаген и има положителен ефект върху хрущяла. Тя трябва да бъде колкото е възможно повече да се използват млечни продукти, риба, морски дарове, постно месо.

Вторият етап на коксартроза

Ако заболяването е преминало към втория етап, тогава се появяват по-интензивни и интензивни симптоми.
Човекът започва да се чувства силна, периодична болка в бедрото и слабините, и те не изчезват в покой и след дълга почивка.

Най-често болката се дава на слабините и бедрата, което е свързано с известно изместване на главата на бедрената кост нагоре.

По време на продължително ходене има забележимо накуцване. Става невъзможно за съвместното напълно да се прибере или огъне, обхватът на движение и вътрешната ротация на бедрената става са ограничени.
Можете да забележите значително намаляване (свиване) в обема на седалищните и бедрените мускули от страна на възпаления крайник, в резултат на мускулна атрофия, отговорна за флексия и удължаване, както и отвличане и привеждане на бедрото.

Когато се движите, можете да чуете характерните щракващи звуци в ставата.
В случай на коксартроза на 2-ра степен се появява началната болка на болния характер, т.е. болка в началото на движението, простираща се в областта на слабините, коленните стави.

Мобилността на долните крайници е нарушена, функционалните им способности са намалени.

На рентгеновата снимка вторият стадий на коксартроза се проявява с нарастване на костите, увеличаване на главата на бедрената кост и разширяването му. Понякога се откриват кухини (кисти), деформирана костна тъкан. Ставната цепка е неравномерна и значително стеснена.

Лечението във втория етап на коксартроза се извършва по същия начин като коксартроза, степен 1, но с лека корекция.

Така че лекарствата се предписват подобно, но дозата им се увеличава.
Също така в процеса на възстановяване важна роля ще играят физиотерапия, специални симулатори, разтягане с помощта на специални устройства, терапевтичен масаж, мануална терапия.

Предписана е и терапевтична гимнастика, но упражненията са по-щадящи, отколкото при артроза от 1 степен.

Гимнастиката е насочена към укрепване на мускулната тъкан, увеличаване на кръвоснабдяването на кръвоносните съдове, които подхранват вътреставния хрущял.

Техниката на съвместния ремонт, разработен от проф. Бубновски, помага добре на този етап. С него ставите бързо стават здрави, за което свидетелстват многобройните признания в медицинските форуми.
Диета също се предписва за нормализиране на теглото и подобряване на общото състояние на човека.

Стадий 3 остеоартрит

С коксартроза 3 степен на тазобедрената става, болката започва да притеснява човека постоянно, ден и нощ, в покой и с активност.

Тази степен на заболяване се характеризира с рязко ограничаване на свободата на движение поради дистрофични и дегенеративни промени в ставите, атрофични процеси в мускулните структури на бедрото и долната част на крака.

Развива се скъсяването на болния крайник в резултат на разрушаването на хрущялните и костните структури. Това води до изкривяване на таза в областта на увредената става.

Началните болки се наблюдават не само в бедрото, но и в колянната става.
Тазобедрената става става твърда, атрофията на седалищните и бедрените мускули вече е силно видима.

Кракът на пациента се скъсява, при което пациентът започва да накуцва силно, дори се преобръща от крак на крак, тялото се накланя към възпаления крайник. Човек вече не може да се движи, без да разчита на пръчка, заради изместването на центъра на тежестта.
На рентгеновата снимка се наблюдава рязко стесняване на пролуката с разширяването на главата на бедрената кост.

Понякога фугата изчезва напълно, ставите се сливат заедно, образувайки една кост. Поради това, ставата е напълно обездвижена.
При коксартроза от трета степен, хрущялът вече е много тънък, разрушаването на бедрената кост започва в резултат на триенето му върху други кости.

По време на рентгеновото изследване ясно се проявяват костни израстъци, тежко стеснява се фугата и се разширява шийката на бедрената кост.
На етап 3 заболяването се лекува с мощни нестероидни противовъзпалителни средства, както и със стероиди, кортикостероиди и глюкокортикостероидни лекарства.
Медикаментозната терапия се допълва от използването на физиотерапевтични методи на лечение. Те спомагат за облекчаване на човешкото състояние.

Предписана магнитна терапия, шокова вълнова терапия, електрофореза.
Упражняващата терапия с коксартроза степен 3 трябва да се използва с повишено внимание. Всички упражнения трябва да бъдат подбрани в съответствие със състоянието на пациента.

В периода на обостряне не може да се направи гимнастика.

Принципите на хранене на 2-3-та фаза на болестта се основават на правилата, подобни на диетата на първия етап.
С неефективността на консервативната терапия е невъзможно без операция. На пациента се предписва операция, при която износената тазобедрена става се заменя с ендопротеза.

След операцията се развива курс за рехабилитация, резултатите от който ясно показват дали трябва да се предпише инвалидност или дали пациентът ще може да изпълни пълен набор от движения.

Инвалидност в третата степен на артроза се определя, ако прогнозата за човек е неблагоприятна, той няма да може да се движи без патерици или бастун.
По този начин, познаването на симптомите на коксартроза на различни етапи от развитието на болестта ще помогне навреме да разпознае коварната болест и да започне лечението, като запази здравите си стави.

Надявам се получената информация да ви бъде полезна, докато не се срещнем отново!