Гръбнакът на цялото човешко тяло е гръбначния стълб. Това е ядрото на костите, което осигурява стабилността на тялото, активността, двигателната функция. В допълнение, гръбнакът е в основата на всичко, защото към него са прикрепени главата, гръдната кост, таза, крайниците, вътрешните органи.

Какво е човешкият гръбнак?

Структурата на човешкия гръбнак - основата на скелета.

Състои се от:

• 34 прешлени.
• Пет участъка, свързани с връзки и стави, дискове, хрущяли и прешлени, които растат заедно, образувайки мощна структура.

Колко разделения в гръбначния стълб?

Гръбнакът се състои от:

• Цветната област, която включва 7 прешлени.
• Гръдна област, която се състои от 12 прешлени.
• Поясница, брой на прешлените 5.
• Сакрален отдел на 5 прешлени.
• Зоната на опашната кост от 3 или 5 прешлени.

Достатъчно дългата вертикална пръчка има междупрешленни дискове, връзки, фасетни стави и сухожилия.

Всеки елемент отговаря за собствените си, например:

• При високи натоварвания амортисьорите действат като дискове между прешлените.
• Връзките са пакети, които осигуряват взаимодействие между дисковете.
• Подвижността на самите прешлени се осигурява от фасетните стави.
• Прикрепването на мускулите към прешлените се осигурява от сухожилията.

Функции на гръбначния стълб

Невероятната структура, която представлява гръбначния стълб, играе важна роля. На първо място, той е отговорен за двигателната, оперативната амортизация и защитните функции.

Всяка от функциите осигурява на човека безпрепятствено движение и функциониране:

• Референтната функция осигурява способността да издържи натоварването на цялото тяло, докато статичното равновесие е в оптимален баланс.
• Функцията на двигателя е тясно свързана с поддържащата функция. Тя представлява способността да се комбинират различни движения.
• Функцията за затихване намалява натоварванията на налягането или резките промени в позицията. По този начин се намалява износването на прешлените и се намалява вероятността от нараняване.
• Основната функция на функциите е отбранителна, което позволява да се поддържа здравословно най-важното от органите - гръбначния мозък. Ако се повреди, взаимодействието между всички органи ще престане. Благодарение на тази функция, багажникът е надеждно защитен и следователно гръбначният мозък е безопасен.

Характеристики на структурата на гръбначния стълб

Всеки от прешлените има свои характеристики, които пряко засягат човешката двигателна активност. За разлика от маймуните, човешкият гръбнак се намира вертикално и неговата цел е да носи огромен товар по време на изправената поза.

Ако разгледаме описанието на шийните прешлени, първите две имат уникална анатомия, тъй като те засягат подвижността на шията и главата. Сами по себе си, тя не е много развита, тъй като те имат малък товар. Ето защо, ако човек има прекомерна физическа активност, той не може да избегне такива заболявания като междупрешленна херния или остеохондроза.

В областта на гръдния кош има масивни прешлени, защото е голям и фиксиран сектор. Херния в такъв отдел е често срещано явление, тъй като гръдният отдел има минимално натоварване. Въпреки това, наличието на херния и нейното развитие е асимптоматично.

Ако първите две секции имат минимални натоварвания, тогава лумбалната секция е център на натоварванията. В този сегмент се наблюдава максималната концентрация на натоварванията, тъй като прешлените в този раздел са масивни във всички отношения.

В сакралната област прешлените са специфични - те растат заедно, като всеки един е по-малък. Трябва да се каже и за такива явления като лумбаризация, която разделя първия и втория сакрален прешлен, въпреки факта, че петата и първата - растат заедно (сакрализация).

Структурата на прешлените

Прешлените в човешкото тяло са всеки един от друг в строга последователност и имат собствено номериране, което в крайна сметка образува едно цяло - стълб. Към нея се прилягат дъгите, както и процесите на прешлените, които образуват вътрешния канал на гръбначния елемент, и в него се намира гръбначният мозък.

• Самият гръбначен мозък е надеждно защитен от мембрана - твърда обвивка с разстояние, което се нарича епидурално пространство.
• Поради факта, че хиляди нишки от корените на нишката се отдалечават от гръбначния мозък, се осигуряват импулси, които са отговорни за чувствителността и моторната функция.
• Всеки от гръбнака се формира от гръбначни нерви.
• Изходът му е насочен към междупрешленните отвори.

Така, веднага щом човек започне да усеща неприятни симптоми, когато движението или двигателната активност намаляват в съчетание с болезнени симптоми, това означава, че прешлените или дисковете са деформирани и те съответно натискат нерва във всеки сегмент.

Извивки на гръбначния стълб

Структурата на човешкото тяло, както и нейните прешлени са обмислени до най-малкия детайл. Ако внимателно прегледате гръбначния стълб при измерването на профила, става ясно, че той няма перфектната равномерност на полюса, напротив - тя е огъната.

Има различни завои в зависимост от отдела:

• Извивката на прешлените е подобна на буквата S. В този случай огънят навън се нарича лордоза, а вътрешната страна е кифоза. Зависимостта от огъване променя посоката.
• Ако погледнете в областта на шийката на матката, тогава издатината в нея изглежда - напред. Точно като лумбалния.
• Гръдната кост се различава по кифоза, тъй като тя е вдлъбната навътре.

Раздели на гръбначния стълб

Човешкият прешлен е уникална структура. Тя осигурява на човека пълна дейност. В същото време, формирането на гръбначния стълб включва формирането на отдели, които имат определена функция и имат своето универсално обозначение.

Тъй като те се образуват и растат, най-важните части са разделени:

• цервикална - C I - C VII;
• гърдите - Th I - Th XII;
• лумбален - LI - L V;
• сакрален - S I-S V;
• опашната кост.

Шийните прешлени

Този раздел представлява най-специфичният дизайн, тъй като от всички части, шийната секция е най-мобилна. Поради характеристиките на анатомията, човек има способността да прави различни движения, за да се огъне, обърне главата си.

Цветната област се състои от 7 части, докато първите две (атлас и ос) са отговорни за движението и завоите на главата, които не са свързани с основното тяло на прешлените. По външен вид те приличат на две ръце, свързани помежду си чрез удебеляване на костите.

Сред основните функции на този отдел:

• Той е отговорен за свързването на мозъка и гръбначния мозък. Станете център за периферната и централната нервна система.
• Поддържа главата, осигурява нейното движение.
• Насища мозъка с кръв поради дупката в страничната част.

Гръден кош

Този отдел има формата на буквата С, която се притиска вътре. Това е представител на кифоза, която участва в образуването на гръдната кост. Ребрата се прикрепват към процесите и в крайна сметка образуват гръдната кост.

Отделът е практически неподвижен, разстоянието между прешлените е твърде малко. Този отдел е отговорен за поддържащата функция, както и за защита на вътрешните органи на сърцето, белите дробове и гръбначния стълб.

Лумбална гръбнака

Центърът на натоварванията - лумбалната област носи много натоварвания, поради което в този участък прешлените имат масивна структура, а отпред има завой.

Този отдел има важна мисия - двигател. Също така се използва за разпределяне на товара равномерно по цялото тяло. В същото време се извършва пълно обезценяване на вибрациите и различните натискания. Защитата на бъбреците се осигурява от напречните процеси.

Сакрален гръбначен стълб

В този раздел прешлените растат заедно, тъй като са разположени в самия център на гръбначния стълб. Костите на сакрума приличат на клинове, продължават лумбалната част, образувайки опашната кост.

Кокусовидна гръбнака

В този раздел мобилността е малка. Сакралното отделение и опашната кост са тясно преплетени. Опашната кост се състои от три или пет кости и се счита за рудиментарен орган (в процеса на еволюцията опашната част става опашна кост), но въпреки това изпълнява специфичните си функции - разпределението на товара върху гръбначния стълб.

Гръбначни нерви - гръбначен мозък

Сред най-важните защитни свойства на гръбначния стълб е предпазването на гръбначния мозък. Тя се свързва с мозъка, периферната система и улеснява прехвърлянето към периферията на нервната система на импулси от тялото към мозъка, както и инструктиране на мускулите за тяхното поведение.

Веднага след като гръбначния стълб е повреден по някакъв начин, гръбначните нерви и клоните също страдат. Всичко това е придружено от болка, парализа може да се появи в една от частите на тялото.

Характеристики на гръбначния мозък:

• Самият гръбначен мозък е компонент на централната нервна система, дължината на който достига 45 cm.
• Гръбначният мозък е във формата на цилиндър, съдържа кръвоносни съдове, ядрото, което е комбинация от нервни влакна. Всяка от гръбначните влакна има еднаква празнина, има пролука между повърхността на ставите и тялото на гръбначния стълб.
• Свойството на гръбначния мозък е да се адаптира и разтегне до сегашната позиция на човек. Ето защо, ако няма счупване или изместване, е трудно да се повредят.

Но нервите в гръбначния мозък имат хиляди и милиони влакнести съединения, които обикновено се разделят:

• Моторни нерви, които са отговорни за мускулната активност.
• Чувствителни, които са проводници на нервни импулси.
• Смесена, която е обект на колебания на импулсите и двигателните функции.

Фасетирани стави и гръбначни мускули

Необходимо е да се разграничат в анатомията на гръбначния ствол дъговидни стави, които имат неформално име - фасетни стави. Те представляват връзката между прешлените в задния сегмент. Тяхната структура е доста проста, но механизмът на работа напротив е много интересен.

Тяхната функционалност включва:

• Капсулата е малка по размер, прикрепянето на което пада точно по ръба на ставната повърхност. Самата шарнирна кухина е модифицирана във всяка от секциите. Докато, ако говорим за напречна позиция, капсулата ще бъде напречна на лумбалния прешлен - наклонена.
• Във всяка става, основата му е парна баня, а ставите са покрити с хрущял, малък, разположен на върха.
• Връзката му се закрепва помежду им, съчленявайки се в областта на мускулите и сухожилията по задната надлъжна стена. Също така има мускули, с които е възможно да се задържат напречните процеси.
• В зависимост от гръбначния стълб се променя формата на ставите. Така в областта на гръдния и цервикалния участък могат да се открият плоски, дъгообразни артикулации, докато в лумбалната става цилиндрична.
• Аспектните стави принадлежат към групата на заседналите поради факта, че те са практически незасегнати от сгъването и разширяването на прешлените, правейки само плъзгащо движение един спрямо друг.
• Счита се, че артикулациите в биомеханиката се комбинират с оглед на факта, че движението се случва както в симетрична става, така и в съседен сегмент.

Фасетните фуги не трябва да се подценяват, тъй като те засягат целия комплекс за поддръжка, който е свързан със структурата на гръбначния стълб и целият товар е равномерно разпределен към определени точки, които са разположени в предния, средния и задния колони.

Структурата на междупрешленните дискове

Една трета от цялата дължина на гръбначния стълб се състои от дискове, които имат важна роля - амортизация.

Анатомично, дискът е разделен на три компонента и неговата структура се развива от хрущялната тъкан. Те прехвърлят целия товар върху себе си, което позволява на цялата структура да бъде гъвкава и устойчива. Цялата двигателна активност се осигурява поради механичните свойства на междупрешленните дискове.

В същото време, всяка патология, болката е причинена именно от заболявания на дисковете, увреждане на тяхната цялостна структура.

Вени и артерии

Също толкова важно в гръбначния стълб е кръвоснабдяването, което се осигурява от вени и артерии. Ако вземете в отделите, а след това в шийните прешлени артерии преминава, възходящ и дълбоко, клони се отклоняват от тях, които хранят гръбначния мозък.

В областта на гръдния кош се намират междуребрените артерии, в лумбалната - лумбалната.

Гръбначни нарушения

Болестите на гръбначния стълб се диагностицират с помощта на изображения и високоточни изследвания - ЯМР, КТ и рентгенови лъчи.

Гръбначният стълб може да страда от различни заболявания, по-специално от:

• Деформации. Заболявания - вследствие на нарушения във всяка от посоките.
• Ехинококоза. Развитието на заболяването причинява разрушаване на прешлените и натиск върху гръбначния мозък.
• Повреди на дискове. Такава лезия е следствие от дегенерация, която е свързана с намаляване на количеството вода и биохимия в самите тъкани на дисковете. В резултат еластичността става по-малка, амортизационните свойства намаляват.
• Остеомиелит. Тя се развива като последица от метастатичен фокус върху фона на разрушението.
• Интервертебрална херния и изпъкване на херния.
• Тумори и наранявания с различна етиология.

Интервертебрална херния

Развитието на intervertebral херния се дължи на факта, че между прешлените има разкъсване на пръстена - в основата на междупрешленния диск. Съответно, през пукнатините "пълнене" изтича и прищипва нервните краища в гръбначния мозък.

Веднага щом има натиск върху диска, той като балон започва да се издува по стените. Това е проява на херния.

Издатина на диска

Тя възниква в резултат на "издатината" на диска отвъд гръбначния стълб. Заболяването протича почти без симптоми, но веднага щом се получи компресия на нервния край, гърбът веднага започва да боли.

Наранявания на гръбначния стълб

В допълнение към различни заболявания, наранявания на целостта на структурата на гръбначния стълб могат да настъпят през целия човешки живот.

Те могат да се дължат на:

• Прехвърлени аварии.
• Естествени аномалии.
• Професионални наранявания.
• Домашни щети.

В зависимост от нараняването се проявяват болка и ограничаване на двигателната активност. Както и да е, увреждането на гръбначния стълб е сериозно нещо и степента на увреждане може да бъде определена само с помощта на най-новите диагностични мерки под строгия контрол на специализиран специалист.

Структура на гръбнака

Една от най-важните структури на човешкото тяло е гръбнака. Неговата структура ви позволява да изпълнявате функциите на подкрепа и движение. Гръбначният стълб има S-образен вид, който му придава еластичност, гъвкавост и също така омекотява всяко трептене, което се случва по време на ходене, бягане и други физически дейности. Структурата на гръбначния стълб и нейната форма осигуряват на човек с възможност за изправено ходене, поддържайки баланса на центъра на тежестта в тялото.

Анатомия на гръбначния стълб

Гръбначният стълб се състои от малки костилки, наречени прешлени. Има общо 24 прешлени, последователно свързани един с друг в изправено положение. Прешлените са разделени в отделни категории: седем цервикални, дванадесет гръдни и пет лумбални. В долната част на гръбначния стълб зад кръста е кръстът, състоящ се от пет прешлени, слят в една кост. Под сакралната област има опашна кост, която също се основава на разтопени прешлени.

Между двата съседни прешлени е кръгъл междинно-зъбен диск, който служи като свързващо уплътнение. Неговата основна цел е да смекчи и абсорбира натоварванията, които редовно се появяват по време на физическа активност. Освен това дисковете свързват телата на гръбначния стълб един с друг. Между прешлените има образувания, наречени снопчета. Те изпълняват функцията на свързване на костите един с друг. Ставите, разположени между прешлените, се наричат ​​фасетни стави, които по структура наподобяват колянната става. Тяхното присъствие осигурява подвижност между прешлените. В центъра на всички прешлени са дупките, през които минава гръбначният мозък. Той концентрира нервните пътища, които образуват връзката между органите на тялото и мозъка. Гръбначният стълб е разделен на пет основни раздела: цервикална, гръдна, лумбална, сакрална и опашна кост. Шийният прешлен включва седем прешлена, гръдният прешлен включва дванадесет прешлени, а лумбалната - пет. Дъното на лумбалната област е прикрепено към сакрума, който се образува от пет прешлени, слети заедно. Долната част на гръбначния стълб - опашната кост, има от три до пет акребрени прешлени в състава си.

прешлени

Костите, участващи в образуването на гръбначния стълб, се наричат ​​прешлени. Тялото на гръбначния стълб има цилиндрична форма и е най-трайният елемент, който отчита основния поддържащ товар. Зад тялото е гръбначен арк, който има формата на полукръг с процеси, простиращи се от него. Гръбнака и тялото му образуват гръбначен отвор. Множеството дупки във всички прешлени, разположени точно един над друг, образуват гръбначния канал. Той служи като съд за гръбначния мозък, нервните корени и кръвоносните съдове. Връзките също участват в образуването на гръбначния канал, сред които най-важни са жълтите и задните надлъжни връзки. Жълтият лигамент обединява проксималните арки на прешлените, а задната надлъжна връзка свързва гръбначните тела отзад. Прешленът има седем процеса. Мускулите и сухожилията са свързани със спинозните и напречните процеси, а горните и долните ставни процеси са включени в създаването на фасетните стави.

Прешлените са порести кости, така че вътре в тях има гъбеста субстанция, покрита отвън с гъст корков слой. Спонгиковото вещество се състои от костни напречни греди, образуващи кухини, съдържащи червен костен мозък.

Интервертебрален диск

Междупрешленният диск е разположен между два съседни прешлени и има формата на плоска, заоблена подложка. В центъра на междупрешленния диск има пулпусно ядро, което има добра еластичност и изпълнява функцията на затихване на вертикалния товар. Пулпусното ядро ​​е заобиколено от многопластов влакнест пръстен, който запазва сърцевината в централно положение и блокира възможността за преместване на прешлените един към друг. Влакнестият пръстен се състои от голям брой слоеве и силни влакна, пресичащи се в три равнини.

Фасетни фуги

Ставните процеси (фасети), участващи в образуването на фасетните стави, се отклоняват от гръбначната плоча. Две съседни прешлени са свързани чрез две фасетни стави, разположени от двете страни на арката симетрично спрямо средната линия на тялото. Междупрешленните процеси на прилежащите прешлени са разположени един към друг и краищата им са покрити с гладък ставен хрущял. Поради ставния хрущял, триенето между костите, образуващи ставата, е значително намалено. Фасетираните стави осигуряват възможност за различни движения между прешлените, придавайки гъвкавост на гръбначния стълб.

Форманинални (междупрешленни) отвори

В латералните части на гръбначния стълб има фораминиран отвор, който се създава с помощта на ставни процеси, крака и тела на два съседни прешлени. Foraminal отвори служат като място за излизане на нервните корени и вени от гръбначния канал. Артериите, напротив, влизат в гръбначния канал, като осигуряват кръвоснабдяване на нервните структури.

Паравертебрални мускули

Мускулите, разположени близо до гръбначния стълб, се наричат ​​паравертебрални. Тяхната основна функция е да поддържат гръбначния стълб и да осигуряват различни движения под формата на завои и завои на тялото.

Вертебрален двигателен сегмент

Концепцията за гръбначния двигателен сегмент често се използва в вертебрологията. Той е функционален елемент на гръбначния стълб, който се формира от два прешлени, свързани помежду си от междупрешленния диск, мускулите и връзките. Всеки сегмент на гръбначния двигател включва две междупрешленни отвори, през които се отстраняват нервните корени на гръбначния мозък, вените и артериите.

Шийните прешлени

Цветната област се намира в горната част на гръбначния стълб, тя се състои от седем прешлена. Цветната област има изпъкнала крива, насочена напред, която се нарича лордоза. Формата му наподобява буквата "С". Цветната област е една от най-подвижните части на гръбначния стълб. Благодарение на него човек може да изпълнява завои и завои на главата, както и да извършва различни движения на шията.

Сред шийните прешлени е полезно да се откроят двата най-високи, носещи името “атлас” и “аксис”. Те получиха специална анатомична структура, за разлика от други прешлени. В Атланта (първи шиен прешлен) няма тяло на гръбначния стълб. Тя се формира от предната и задната арка, които са свързани с костни сгъстявания. Ос (2-ри шиен прешлен) има зъби, образувани от костна издатина в предната част. Дентатният процес се фиксира чрез снопове в гръбначния отвор на атласа, образувайки оста на въртене за първия шиен прешлен. Такава структура позволява да се извършват въртеливи движения на главата. Шийката на гръбначния стълб е най-уязвимата част от гръбначния стълб по отношение на възможността за нараняване. Това се дължи на ниската механична якост на прешлените в този участък, както и на слабият корсет на мускулите, разположен в шията.

Гръден кош

Гръдният кош включва дванадесет прешлени. Неговата форма наподобява буквата "С", разположена изпъкнала назад (кифоза). Гръдната област е директно свързана с задната стена на гръдния кош. Ребрата са прикрепени към телата и напречните процеси на гръдните прешлени през ставите. С помощта на гръдната кост предните секции на ребрата се обединяват в силна холистична рамка, образувайки ребрата. Подвижността на гръдния кош е ограничена. Това се дължи на присъствието на гръдния кош, малка височина на междупрешленните дискове, както и на значителни дълги спинозни процеси на прешлените.

Лумбална гръбнака

Лумбалната част на гръбнака се формира от петте най-големи прешлени, въпреки че в редки случаи техният брой може да достигне шест (лумбаризация). Лумбалната част на гръбначния стълб се характеризира с гладка крива, изпъкнала напред (лордоза) и е връзка, свързваща гръдната и сакрумната област. Лумбалната част трябва да претърпи значителни напрежения, тъй като горната част на тялото оказва натиск върху нея.

Sacrum (Сакрална дивизия)

Сакрумът е кост с триъгълна форма, образувана от пет акректирани прешлени. Гръбначният стълб е свързан с двете тазови кости посредством сакрума, като се установява като клин между тях.

Опашка (опашна кост)

Опашната кост е долната част на гръбначния стълб, състояща се от три до пет акретни прешлени. Формата му наподобява обърната пирамида. Предните секции на опашната кост са предназначени да прикрепят мускулите и връзките, свързани с дейността на органите на урогениталната система, както и отдалечените части на дебелото черво. Опашната кост е включена в разпределението на физическата активност върху анатомичните структури на таза, което е важна точка на подкрепа.

Анатомия и физиология на гръбначния стълб

Човешкият гръбнак е много труден механизъм, чието правилно действие засяга функционирането на всички други механизми на тялото.

Гръбначният стълб (от латински "Columna vertebralis", синоним - гръбначен стълб) се състои от 32 - 33 прешлени (7 цервикални, 12 гръдни, 5 лумбални, 5 сакрални, свързани със сакрума и 3 - 4 coccygeal), между които има 23 междупрешленни шофиране.

Лигаментно-мускулната система, междупрешленните дискове, ставите свързват прешлените един с друг. Те ви позволяват да го държите изправени и да осигурявате необходимата свобода на движение. При ходене, бягане и скачане еластичните свойства на междупрешленните дискове значително омекотяват шоковете и треморите, предавани на гръбначния стълб, гръбначния мозък и мозъка.

Физиологичните криви на тялото създават допълнителна еластичност на гръбначния стълб и спомагат за облекчаване на натоварването на гръбначния стълб.

въведение

Гръбначна анатомия

Гръбначният път се състои от малки кости, наречени прешлени. Прешлените са разположени един над друг, образувайки гръбначния стълб. Между два съседни прешлени е междупрешленният диск, който е кръгла плоска подложка от съединителна тъкан, имаща сложна морфологична структура. Основната функция на диска е амортизацията на статични и динамични натоварвания, които неизбежно възникват по време на физическа активност. Интервертебралните дискове също се използват за свързване на телата на прешлените един с друг.

В допълнение, прешлените са свързани помежду си с помощта на връзки. Връзките са образувания, които свързват костите помежду си (да не се бъркат с сухожилията, които свързват мускулите с костите). Има и стави между прешлените, чиято структура е подобна на тази на коляното или например на лакътната става. Те се наричат ​​дъгообразни или фасетни стави. Поради наличието на фасетни стави са възможни и движения между прешлените.

Всеки прешлен има дупка в централната част, наречена гръбначен отвор. Тези дупки в гръбначния стълб са разположени един над друг, образувайки контейнер за гръбначния мозък. Гръбначният мозък е част от централната нервна система, в която има множество проводящи нервни пътища, които предават импулси от органите на нашето тяло към мозъка и от мозъка към органите. От гръбначния стълб има 31 двойки нервни корени. Нервните корени напускат гръбначния канал през междупрешленните (заострен) отвори, които се образуват от краката и ставните процеси на прилежащите прешлени.

В гръбначния стълб има четири дивизии: цервикален, гръден, лумбален и опашен. Шийната част на гръбначния стълб се състои от 7 прешлени, гръдната - от 12 прешлени, и лумбалната област - от 5 прешлени. В долната си част лумбалната област е свързана със сакрума. В сакрума е част от гръбначния стълб, който се състои от 5 прешлени заедно. Сакрумът свързва гръбначния стълб с тазовите кости. Нервните корени, които излизат през сакралните отвори, иннерват долните крайници, перинеума и тазовите органи (пикочния мехур и ректума).

Когато се гледа отстрани, в нормалното състояние гръбначният стълб е S-образен. Тази форма осигурява на гръбнака с допълнителна амортизираща функция. В същото време, шийните и лумбалните части на гръбначния стълб са дъга, която е изправена пред изпъкналата страна напред (лордоза), а гръдната част - дъга, която е обърната назад (кифоза).

По-долу е дадено описание на отделните анатомични структури, които образуват гръбначния стълб.

прешлени

Прешлените са костите, които образуват гръбначния стълб. Предната част на прешлената е цилиндрична и се нарича тяло на гръбначния стълб. Тялото на гръбначния стълб носи основния поддържащ товар, тъй като нашето тегло се разпределя главно в предната част на гръбначния стълб. Зад гръбначното тяло под формата на полу-пръстен е гръбначен арка с няколко процеса.

Тялото и гръбначният арк образуват гръбначен отвор. В гръбначния стълб, съответно, гръбначният отвор се намира един над друг, образувайки гръбначния канал. В гръбначния канал са гръбначния мозък, кръвоносните съдове, нервните корени, мастната тъкан.

Гръбначният канал се формира не само от телата и гръбначните арки, но и от лигаментите. Най-важните връзки са задните надлъжни и жълти връзки. Задните надлъжни лигаменти под формата на въже свързва всички тела на прешлените отзад, а жълтият лигамент свързва съседните арки на прешлените. Има жълт пигмент, от който е получил името си.

С разрушаването на междупрешленните дискове и лигаментните стави са склонни да компенсират повишената анормална мобилност на прешлените (нестабилност), което води до хипертрофия на лигаментите.

Този процес води до намаляване на лумена на гръбначния канал, в който случай дори малки хернии или костни израстъци (остеофити) могат да компресират гръбначния мозък и корените.

Това състояние се нарича гръбначна стеноза. За разширяване на гръбначния канал се извършва декомпресия на нервните структури.

От гръбначния стълб се отделят седем процеси: неспарен спинозен процес и сдвоени напречни, горни и долни ставни процеси.

Спинозните и напречните процеси са мястото на прикрепване на сухожилията и мускулите, ставни процеси са включени в образуването на фасетните стави.

Вертебралният свод е прикрепен към тялото на гръбначния стълб с помощта на гръбначен крак. Прешлените са порести в структурата си и се състоят от плътен външен кортикален слой и вътрешен порест слой.

Всъщност, гъбестият слой прилича на костна гъба, тъй като се състои от отделни костни греди. Между костните лъчи са клетки, пълни с червен костен мозък.

Интервертебрален диск

Влакнестият пръстен има много слоеве и влакна, пресичащи се в три равнини. В нормално състояние, влакнестият пръстен се образува от много силни влакна. Въпреки това, в резултат на дегенеративно заболяване на дисковете (остеохондроза), влакнестите влакнести пръстени се заменят с белег. Влакната от белези от тъканите нямат такава сила и еластичност като влакната на пръстена. Това води до отслабване на междупрешленния диск и с повишаване на вътрешното налягане може да доведе до разкъсване на пръстена.

При възрастни, междупрешленният диск няма кръвоносни съдове, а хрущялът се захранва чрез дифузия на хранителни вещества и кислород от съдовете на телата на съседни прешлени. Ето защо, повечето лекарства не достигат хрущял на междупрешленния диск.

Фасетни фуги

Фасети (синоними: arcuate, артикуларни процеси) се отклоняват от гръбначната плоча и участват във формирането на фасетните стави.

Две съседни прешлени са свързани чрез две фасетни фуги, разположени от двете страни на арката симетрично по отношение на средната линия на тялото.

Процесите на прилежащите прешлени са насочени един към друг и краищата им са покрити със ставния хрущял. Ставният хрущял има много гладка и хлъзгава повърхност, която значително намалява триенето между костите, образуващи ставата. Краищата на ставните процеси са затворени в запечатана торбичка на съединителна тъкан, която се нарича ставна капсула.

Клетките на вътрешната облицовка на ставния сак (синовиална мембрана) произвеждат синовиална течност. Синовиалната течност е необходима за смазване и подхранване на ставния хрущял. Поради наличието на фасетните стави са възможни различни движения между прешлените и гръбначният стълб е гъвкава движеща се структура.

Интервертебрална (форална) дупка

Корените на гръбначния мозък и нервите

Гръбначният мозък е разделение на централната нервна система и представлява въже, състоящо се от милиони нервни влакна и нервни клетки.

Гръбначният мозък е заобиколен от три черупки (мека, арахноидна и твърда) и се намира в гръбначния канал.

Твърдата мозъчна обвивка образува херметична съединителна тъкан (сак), в която са разположени гръбначният мозък и няколко сантиметра нервни корени.

Гръбначният мозък в дуралния сак се измива от цереброспиналната течност (CSF).

Гръбначният мозък започва от мозъка и завършва на нивото на пролуката между първия и втория лумбален прешлен със заострена точка.

Следващият от гръбначния стълб в канала са корените на гръбначния нерв, които образуват т.нар. „Конна опашка”.

Каудалните корени участват в инервацията на долната половина на тялото, включително тазовите органи.

Нервните корени преминават на кратко разстояние в гръбначния канал и след това излизат от гръбначния канал през отворите на костите.

При хората, както и при други гръбначни животни, се запазва сегментарната иннервация на тялото. Това означава, че всеки сегмент на гръбначния мозък иннервира определена област на тялото.

Например, сегментите на шийката на гръбначния стълб иннерват врата и ръцете, гръдния кош - гръдния кош и корема, лумбалните и сакралните - краката, перинеума и тазовите органи (пикочен мехур, ректум).

Периферните нервни нервни импулси идват от гръбначния мозък към всички органи на нашето тяло, за да регулират тяхната функция. Информацията от органи и тъкани навлиза в централната нервна система чрез сетивни нервни влакна.

Повечето от нервите на нашето тяло са съставени от сетивни, моторни и вегетативни влакна.

Гръбначният мозък има две уплътнения: цервикална и лумбална. Ето защо, междупрешленната херния на шийните прешлени е по-опасна от лумбалната.

Лекарят, определящ в коя област на тялото, нарушения на чувствителността или моторна функция са се появили, може да подскаже на какво ниво е настъпило увреждането на гръбначния мозък.

Паравертебрални мускули

Наричат ​​се паравертебрални мускули, разположени близо до гръбначния стълб. Те поддържат гръбначния стълб и осигуряват движения като огъване и обръщане на тялото. Различни мускули са прикрепени към процесите на прешлените.

Болки в гърба често се причиняват от увреждане (разтягане) на паравертебралните мускули по време на тежка физическа работа, както и от рефлексни мускулни спазми по време на гръбначна травма или заболяване. С мускулни спазми настъпва свиване на мускулите, докато не може да се отпусне.

В случай на увреждане на много вертебрални структури (дискове, връзки, ставни капсули) възниква неволно свиване на паравертебралните мускули, насочено към "стабилизиране" на увредената част на гръбначния стълб. Когато мускулни спазми в тях се натрупва млечна киселина, която е продукт на окисление на глюкоза в условия на липса на кислород. Високата концентрация на млечна киселина в мускулите предизвиква появата на болка. Млечната киселина се натрупва в мускулите поради факта, че спазматичните мускулни влакна пресичат кръвоносните съдове.

Когато мускулите се отпуснат, луменът на съдовете се възстановява, кръвта се измива от млечната киселина от мускулите и болката изчезва.

Вертебрален двигателен сегмент (PDS)

В вертебрологията е широко използвана концепцията за вертебрален двигателен сегмент, който е функционална единица на гръбначния стълб. Гръбначният сегмент се състои от два съседни прешлени, свързани помежду си от междупрешленния диск, връзки и мускули.

Благодарение на фасетните стави има известна възможност за движение между прешлените в гръбначния сегмент. Кръвоносните съдове и нервните корени преминават през латералните отвори, разположени в страничните части на гръбначния сегмент.

Вертебралният двигателен сегмент е връзка в комплексна кинематична верига. Нормалната функция на гръбначния стълб е възможна само при правилно функциониране на много вертебрални сегменти. Дисфункцията на гръбначния сегмент се проявява под формата на сегментална нестабилност или сегментарна блокада.

В първия случай е възможно прекомерно движение между прешлените, което може да допринесе за появата на механична болка или дори динамична компресия на нервните структури.

В случай на сегментарна блокада няма движение между двата прешлена. В същото време се осигуряват движения на гръбначния стълб поради прекомерни движения в съседните сегменти (хипермобилност), което също може да допринесе за развитието на болка.

При някои заболявания на гръбначния мозък се появява дисфункция на един гръбначен сегмент, докато в други се наблюдава мултисегментарно увреждане - лезия на няколко гръбначни сегмента наведнъж.

След описване на структурата на основните анатомични структури, които образуват гръбначния стълб, нека се запознаем с анатомията и физиологията на различните части на гръбначния стълб.

Шийните прешлени

Шийката на гръбначния стълб е най-горният гръбначен стълб. Състои се от 7 прешлени.

Шийната област има физиологична кривина (физиологична лордоза) под формата на буквата "С" с изпъкнала страна, обърната напред.

Цветната област е най-подвижната част на гръбначния стълб. Такава подвижност ни позволява да извършваме различни движения на врата, както и завои и завои на главата.

В напречните процеси на шийните прешлени има дупки, в които преминават гръбначните артерии. Тези кръвоносни съдове участват в кръвоснабдяването на мозъчния ствол, малкия мозък и тилната част на мозъчните полукълба.

С развитието на нестабилност в шийните прешлени, образуването на херния, компресиране на гръбначната артерия, с болезнени спазми на гръбначната артерия в резултат на дразнене на увредените дискове на шийката на матката, липсва кръвоснабдяване на тези мозъчни области. Това се проявява с главоболие, световъртеж, "предни прицели" пред очите, нестабилна походка и понякога увреждане на речта. Това състояние се нарича вертебро-базиларна недостатъчност.

Двата горни шийни прешлени - Атлант и Аксис, имат анатомична структура, различна от структурата на всички други прешлени. Поради наличието на тези прешлени, човек може да направи различни завои и наклони на главата.

Първият шиен прешлен - Атлас няма тяло на гръбначния стълб, а се състои от предни и задни арки. Ръцете са свързани помежду си чрез странични костни удебелявания (странични маси).

Именно този прешлен (неговата позиция и форма) ни позволява да държим главите си прави.

Вторият шиен прешлен, Axis, има преден костен процес в предната част, който се нарича стоматологичен процес. Денталният процес се фиксира чрез връзките в гръбначния отвор на атласа, представляващи оста на въртене на първия шиен прешлен.

Такава анатомична структура на Axis ни позволява да правим високи амплитудни въртеливи движения на главата.

Повредите на гръбначния стълб могат да възникнат в резултат на директен удар върху шията, както и отвъд въртене, както и при сгъване или разгъване на главата. Последният механизъм се нарича „камшичен удар” при автомобилни злополуки или „травма на водолаза”, когато удари главата си на дъното, когато се гмурка. Този тип травматично увреждане много често се съпровожда от увреждане на гръбначния мозък и може да причини смърт (смърт).

Гръден кош

Гръдният кош се състои от 12 прешлени. В нормално състояние тя прилича на буквата “С” с изпъкнала страна, обърната назад (физиологична кифоза). Гръдният кош по гръдния кош участва в образуването на задната гръдна стена.

Ребрата са прикрепени към телата и напречните процеси на гръдните прешлени с помощта на ставите. В предните секции ребрата се съединяват в една твърда рамка с помощта на гръдната кост, образувайки ребрата.

Междупрешленните дискове в гръдната област имат много малка височина, което значително намалява подвижността на тази част от гръбначния стълб. В допълнение, подвижността на гръдната област е ограничена от дългите процеси на гръбначния стълб, разположени под формата на плочки, както и на гръдния кош.

Вертебралният канал в гръдната област е много тесен, затова дори малки обемни образувания (хернии, тумори, остеофити) водят до развитие на компресия (изстискване) на нервните корени и гръбначния мозък.

Лумбална гръбнака

Лумбалната част на гръбнака се състои от 5-те най-големи прешлени. Някои хора имат 6 прешлени в лумбалната област (лумбаризация), но в повечето случаи тази аномалия няма клинично значение.

В нормалното състояние, лумбалната област има лек гладък огъня напред (физиологична лордоза), както и цервикалния гръбначен стълб.

Лумбалната част на гръбнака свързва неактивния гръден кош и неподвижния сакрум.

Лумбалните структури са под значителен натиск от горната половина на тялото. При огъване, повдигане на нещо в огъване и прехвърляне на тежести, натискът, действащ върху структурите на лумбалната част на гръбначния стълб, може да се увеличи многократно, а натоварването на лумбалните междинни дискове се увеличава почти 10 пъти!

Всичко това е причина за най-честото износване на междупрешленните дискове в лумбалната област.

Значително повишаване на налягането вътре в междупрешленните дискове може да доведе до разкъсване на пръстена и излизане на част от ядрото на пулпуса отвъд диска.

Това е начинът, по който се образува херния на диска, което може да доведе до свиване на нервните структури, което от своя страна води до появата на болкови синдром и неврологични нарушения.

Сакрален (сакрам)

Сакралната част (по-лесно - сакрумът) е опора на горната част на гръбначния стълб. При възрастен човек това е единична костна формация, състояща се от акретни прешлени. Телата на тези прешлени са по-изразени и процесите са по-малко. В сакрума има тенденция за намаляване на силата на прешлените (от първата до петата).

Понякога петият лумбален прешлен може да расте заедно със сакрума. Това се нарича сакрализация. Може би разделянето на първия сакрален прешлен със втория сакрален. Това е феноменът на лумбализацията. Всички тези възможности се оценяват от лекарите, като вид "норми".

Мобилност на гръбначния стълб

Подвижността на гръбначния стълб е най-силно изразена по посока на главата и най-слабо изразена в посока на опашната кост. Шийката на гръбначния стълб е подвижна, гръдната е бавно движеща се, лумбалната е подвижна, сакралната и coccygeal са фиксирани.

Такава функционална активност на шийните и лумбалните области (наред с други неща) допринася за по-честото увреждане на междупрешленните дискове в тях.

Гръдни и лумбално-копчикови участъци, извити обратно. Това също е модел. Смята се, че тези завои рационално подобряват изпълнението на гръбначния стълб на неговите амортизационни задачи, увеличавайки съпротивлението на натоварванията и омекотяващи сътресенията (разклащане) по време на движение.

Мускулите играят важна роля в поддържането на това състояние на гръбначния стълб. Те, подобно на удълженията на телевизионната кула, поддържат гръбначния стълб във вертикално положение, като му прехвърлят необходимата граница на безопасност.

Не забравяйте, че природата дава на човека здравословен гръбначен стълб, а нашата невнимателност и нездравословен начин на живот водят до различни болести.