Остеопорозата е заболяване, което е с прогресивна системна природа и е придружено от намаляване на плътността с по-нататъшна промяна в структурата на костната тъкан.

В момента въпросът за диагностицирането на остеопорозата остава напълно разбран, така че определението на това заболяване не създава никакви затруднения.

За диагностициране на остеопороза, пациентът е обстойно изследван.

Като правило, качествената съвременна диагностика на остеопорозата е сложна и се основава на оценката на оплакванията на пациентите, данните от изследванията, както и на резултатите от лабораторни и инструментални изследвания. На най-информативните и общи методи, как да се определи остеопороза, и ще бъдат обсъдени в тази статия.

Диагностика на остеопорозата: откъде да започнем?

Преди да проверите състоянието на костите за остеопороза с помощта на лабораторни и инструментални методи, трябва да определите факторите, които биха могли да повлияят на развитието на патологичното състояние на костната тъкан.

Това може да стане чрез щателно събиране на анамнестични данни, изследване на пациента и изследване на неговата амбулаторна карта.

Най-типичните фактори за развитието на остеопорозата днес са:

• проблеми на стомашно-чревния тракт, които са придружени от нарушение на абсорбцията на калций;
• дефицит на витамин D;
• ендокринни заболявания;
• ниско съотношение на телесна маса;
• затлъстяване;
• заседнал начин на живот;
• ранна менопауза;
• наличието на гръбначни деформации и други костни елементи;
• недостатъчно количество съдържащи калций продукти в човешката диета;
  

За това как да бъдем храна за остеопороза, прочетете тази статия...

Специални материали, например въпросникът „Остеопороза при жените”, „Остеопороза и качество на живот”, „Остеопороза и болкови синдром” ще помогнат да научите повече за различните рискови фактори за остеопороза и нейните основни прояви и етапи.

Ранната диагностика на остеопорозата е един от начините за предотвратяване развитието на заболяването. Прочетете за други превантивни мерки в тази статия...

Методи за диагностициране на остеопороза

Ако човек има няколко рискови фактора за остеопороза и анамнеза за костни фрактури, лекарят незабавно ще предложи на пациента да бъде изследван за определяне на минералната плътност на костите, което се нарича денситометрия. Анализът на денситометрията на остеопорозата, чиято цена зависи изцяло от метода на неговото прилагане, е оценка на плътността на костите, т.е. коефициента на тяхното насищане с калций.

В момента най-информативните методи за диагностициране на остеопороза се считат за:

• ултразвукова компютърна денситометрия;
• Рентгенова денситометрия;
• биохимичен кръвен тест за остеопороза.

Ще научите повече за денситометрията от видеоклипа:

Ултразвукова компютърна денситометрия

Това е най-често използваният метод за диагностициране на остеопороза. Същността на техниката се основава на определянето на скоростта на ултразвука през тъкан с различни индекси на плътността: тъканите с висока плътност предават ултразвукови вълни много по-бързо от по-малко плътните структури.

Колкото по-бавно преминава ултразвукът през костта, толкова по-ниска е нейната минерална плътност, а оттам и по-висока степен на остеопороза.

Ултразвуково изследване за остеопороза се извършва с помощта на специално чувствително оборудване. Лекарят, управляващ датчик на мястото на прожектиране на костите, засегнат от патологичния процес, има възможност да покаже получените данни, както и да ги запише на дигитална медия, за да изследва тези резултати в динамиката. Методът на ултразвукова денситометрия е много чувствителен, което му позволява да реагира с максимална точност на най-малките промени в показателите за костна плътност.

Тези качества правят този изследователски метод ефективен за диагностициране на началните форми на патологичния процес в костите, когато загубата на минерална плътност не надвишава 4% от общата сума.

Ултразвукова компютърна денситометрия е най-разпространеният метод за диагностициране на остеопорозата.

Най-значимите предимства на ултразвуковата денситометрия включват:

• абсолютна безвредност на метода, когато анализът на остеопорозата - денситометрия при използване на ултразвукови вълни не представлява заплаха за здравето и нормалното функциониране на човешкото тяло;
• високо информативни изследвания;
• методи за достъпност и относително ниска себестойност;
• скорост на получаване на резултатите: ултразвукова денситометрична остеопороза позволява да се определи в рамките на няколко минути от началото на изследването;
• няма противопоказания за процедурата;
• безболезнен метод.

Ултразвуковата денситометрия няма противопоказания, поради което е универсален метод за определяне на плътността на костната тъкан, която може да се прилага дори при хора с тежки патологии, бременни жени и деца.

Абсолютни индикации за изследване на костите с ултразвук са:

• възраст (за жените е 40 години, а за мъжете - 60 години);
• първите признаци на остеопороза при жени, които раждат многократно или са кърмени повече от година;
• ранна или патологична менопауза;
• чести фрактури;
• дисфункция на паращитовидните жлези;
• вземане на лекарства, които измиват костите на калций.

Рентгенова денситометрия

Рентгеновата денситометрия е доста точен, но, за съжаление, не най-безопасният метод за определяне на плътността на костите.
Рентгеновата картина при остеопороза ви позволява да изследвате върху предмета на това заболяване такива части на скелета като долната част на гърба, шийката на бедрената кост, изкривената област, китката и др.

Изследването е много ефективен и точен метод, но има редица противопоказания поради способността му да облъчва тъкан.

Ето защо диагнозата на остеопороза при жени в интересна позиция, деца, тежко болни пациенти е невъзможна.

Рентгеновата денситометрия, която е един от първите методи за изследване на здравословното състояние на костната тъкан, продължава да се подобрява и развива в наше време. Тази тенденция да се ограничи вредното въздействие върху човешкия организъм ни позволява да препоръчаме тази процедура на все по-голям брой пациенти. Лекарят може да види остеопороза на рентгенова снимка, като позволява уникалната способност на рентгеновите лъчи да отслабва при преминаване през костни структури, което прави възможно специалистът да оцени тяхната повърхностна минерална плътност.

Рентгеновата денситометрия е много точен метод за диагностициране на остеопороза

Рентгенологични признаци на остеопороза - намалено количество минерали по отношение на общата площ на костната тъкан, която рентгенограмата е преминала. Точността и наличността, и най-важното, високото информационно съдържание на тази процедура го направиха отлична алтернатива на по-скъпата ултразвукова денситометрия.

И двата метода имат както своите положителни, така и естествено отрицателни страни.

Следователно въпросът за целесъобразността на използването на една или друга диагностична възможност за остеопороза при пациент трябва да се решава единствено от лекуващия лекар.

Биохимично изследване за остеопороза

Този метод се състои в определяне на показателите за метаболизъм в костите, като най-добрият вариант за допълнително изследване на пациента.

Остеопорозата може да се диагностицира не само чрез резултатите от инструментални изследвания. Лабораторната диагностика на остеопорозата, която се основава на количествено определяне на хормоналните нива на ендокринните жлези (щитовидната жлеза, паращитовидната жлеза, пола) в човешката кръв, както и концентрацията на микроелементи, които са отговорни за изграждането на костна тъкан (калций, магнезий, фосфор), ще помогне на лекаря да предложи развитието на това заболяване. в сутрешната урина на пациента. Тези и други показатели в медицинската практика се наричат ​​"маркери за остеопороза" и са важни фактори, които могат да потвърдят наличието на патологичен процес и да определят характера на неговия произход.

Лабораторната диагностика на остеопорозата ще помогне на Вашия лекар да диагностицира остеопороза

Какви тестове трябва да преминете за остеопороза се решава от лекуващия лекар, разчитайки на резултатите от денситометричните изследвания, историята на пациента, неговите оплаквания и наличието на клинични прояви на заболяването.

Биохимичната диагностика позволява не само да се определи заболяването в ранните етапи на неговото развитие, но и много информативен метод за наблюдение на ефективността на лечението, което вече след 8 седмици от началото на терапията позволява да се оцени неговата ефективност или неуместност.

При изследване на пациент с остеопороза са задължителни следните лабораторни изследвания:

• определяне на нивото на тиреоидни хормони (TSH, T4);
• кръвен тест за половите хормони (за мъже - тестостерон, за жени - естроген);
• количествено изследване на йонизиращия калций;
• определяне на паратироиден хормон;
• контрол на нивото на активния витамин D (25-хидроксивитамин D).

Други видове и методи за определяне на остеопороза

Методът, който позволява да се определят огнищата на остеопорозата, които остават незабелязани дори с рентгенография и томография, е сцинтиграфия. Тя се основава на използването на контраст на технециев фосфат. Способността на контрастното вещество да проникне през костната тъкан зависи от качеството на метаболизма и кръвния поток в засегнатата област.
За подробности относно метода вижте видеоклипа:

Области с високо кръвоснабдяване и метаболизъм, които се появяват при фрактури, метастази, инфекциозни процеси, хиперпаратироидизъм, погледнете на сцинтиограмата като "горещи точки".

В някои случаи, резултатите от изследването изискват диференциална диагноза, например, за да се определи истинската природа на патологичния процес: наличието на скрити фрактури, остеопороза или метастази.

Повече за това какво е сцинтиграфия, остеопороза или метастази се визуализират на сцинтиграма и какви алтернативи съществуват за това изследване, лекуващият лекар по-добре ще обясни на пациента.

Изследването на ЯМР е високотехнологичен, иновативен и свръхчувствителен метод за диагностициране на състоянието на вътрешните органи и системите на тялото, включително определяне на костната плътност. Резултатите от това изследване ни позволяват да оценим морфологичните промени в тъканите и да проследим тяхната функционалност. ЯМР ви позволява да получите контрастен образ на вътрешните органи във всяка равнина без йонизиращо лъчение и въвеждане на химикали. MRI рядко се използва за определяне на минералната плътност на костите. Това се дължи на високата цена на метода и неговата склонност към свръхдиагностика.

За диагностициране на остеопороза, МРТ рядко се използва.

Прочетете повече за метода на ЯМР в тази статия.

Генетичното изследване може да помогне да се оцени потенциалният риск от остеопороза. Цялостни генетични изследвания позволяват да се идентифицират нарушения в гените, които са отговорни за синтеза на витамин D, колаген, рецепторна функционалност за паратиреоиден хормон и много други. Естествено, дори ако методът показва висока склонност на човек да развие остеопороза, това все още не е причина да се разстрои и да започне лечение веднага. Периодичната профилактика би била достатъчна, за да се предотврати бъдещото намаляване на костната плътност.

Изчерпателен и цялостен преглед ви позволява да определите общата диагноза на остеопорозата. По-изчерпателни отговори на въпроси относно това, което е анализ на остеопорозата, името на най-информативното изследване, откъде да отидат за помощ, може да се получи от опитен лекар. Не затягайте с жалбата до лекаря!

LiveInternetLiveInternet

-Категории

• Аудиокниги (1) t
• Научете чужди езици (1)
• Изкуство - 1 (50)
• Изкуство - 2 (50)
• Изкуство - 4 (17)
• Чл. 3 (50)
• КОМПЮТЪР. (42)
• МЕДИЦИНСКИ ХРАНИ - 1 (50)
• МЕДИЦИНСКИ ХРАНИ - 5 (1)
• МЕДИЦИНСКИ ХРАНИ -3 (48)
• Медицинско хранене -4 (50) t
• МЕДИЦИНСКИ ХРАНИ - 2 (50)
• Хора и съдби - 2 (37)
• Хора и съдби -1 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 1 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 13 (50)
• Медицина за теб - 16 (49)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 17 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 19 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 2 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 20 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 22 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 23 (48)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 4 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 5 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 6 (50)
• Медицина за теб - 7 (49)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 9 (49)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС -10 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС -11 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС -12 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС -14 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС -15 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС -18 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС -3 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС -8 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС _21 (50)
• МУЗИКА - 2 (50)
• МУЗИКА -1 (50)
• МУЗИКА -3 (12)
• НАРОДНА МЕДИЦИНА - 1 (50)
• НАРОДНА МЕДИЦИНА - 2 (0)
• Научна медицина (22) t
• Есета за Венеция. (2)
• Есета за Париж. (29)
• ИГРАЧИ (2)
• Поздравления (19)
• Полезно за дневника (15)
• Психология (51)
• ПСИХОЛОГИЯ - 2 (17)
• Истории. (25)
• РЕЛАКСАЦИЯ (2)
• Сатира и хумор (2)
• ПОЛ И ЗДРАВЕ - 2 (50)
• ПОЛ И ЗДРАВЕ - 3 (50)
• ПОЛ И ЗДРАВЕ - 4 (6)
• ПОЛ И ЗДРАВЕ -1 (50)
• СЪВРЕМЕННИ ХУДОЖНИЦИ. (8)
• Страни и континенти. (27)
• ФИЛМИ (11)
• Снимки (31)
• Енциклопедия и речници (1)

-приложения

• Пощенски картиРегенериран каталог на пощенски картички за всички поводи
• Онлайн игра "Империя" Превърнете вашия малък замък в мощна крепост и станете владетел на най-великото царство в играта Goodgame Empire. Изградете своя собствена империя, разширете я и я защитете от другите играчи. B
• Онлайн игра "Голямата ферма" Чичо Джордж ти е оставил фермата си, но за съжаление не е в много добро състояние. Но благодарение на вашата бизнес проницателност и помощта на съседи, приятели и роднини можете да се трансформирате
• Винаги няма наличен диалог ^ _ ^ Позволява ви да вмъкнете панел с произволен Html-код във вашия профил. Можете да поставите там банери, броячи и др.
• Телевизионна програма Удобна телевизионна програма за седмицата, предоставена от TV Guide на Akado.

-музика

-Винаги под ръка

-Търсене по дневник

-Абонирайте се по електронната поща

-статистика

Костната денситометрия е метод за оценка на състоянието на костната сила.

Денситометрия, най-точен метод за определяне на здравината на костите, преминаване към индийско лято без фрактури.

ИЗПИТВАНЕ ЗА СИЛА.

Остеопорозата често възприемаме като свързано с възрастта заболяване, много от възрастните хора. Тази заблуда е релаксираща. Но след 30-годишна възраст калциевите запаси в костите започват да намаляват, а на 50-годишна възраст могат да достигнат критичен минимум, а ако не предприемат действия във времето, ще бъде твърде късно.

Остеопорозата е лечима, но само в ранните си стадии. Рентгеновата денситометрия помага за откриването му.

МОЛЯ ЗА ТАБЛИЦАТА.

Този метод ви позволява бързо да определите костната минерална плътност бързо, безопасно и с висока точност: колкото е по-висока, костът е по-устойчив на фрактури. Не е нужно да се страхувате от думата „рентгенови лъчи“ - интензивността на облъчването е 400 пъти по-малка, отколкото при конвенционалните рентгенови лъчи. Операторът на денситометъра дори не използва никаква специална защита.

Без да се събличаш, лежиш на дълга широка маса, над вас „плува“ специален екран, който „сканира“ целия скелет в две или повече проекции, ако се извърши двуфотонна денситометрия. И само костите на ръката, предмишницата и долната част на крака, ако денситометрията е едно-фотонна. Първият е за предпочитане, като най-голям интерес представляват данните за минералната плътност на шийните прешлени и проксималната бедрена кост - плътността на костите в тези области е първоначално по-ниска.

Процедурата е безболезнена, не изисква предварителна подготовка. Операторът на денситометъра записва резултата и издава заключения и снимки в ръцете си. Друг специалист интерпретира резултатите и прави диагноза, обикновено ревматолог или ортопед.

НЕ СЛУЧАЙТЕ НИ!

Денситометрията е необходима веднъж на всеки 2 години, за да преминат всички жени след 45 години. Но тези норми са само за тези, чиито майки не страдат от остеопороза, които нямат нередности в менструалния цикъл (включително ранната менопауза) и които не страдат от явен дефицит на телесното тегло. Ако тези рискови фактори присъстват в живота ви, имате две или повече деца, или обратното, не сте родили дори веднъж и ако сте имали фрактури, преминете изпита по-рано от 40 години.

Ако се появят фрактури в живота ви често, бързайте с денситометрия, независимо от възрастта. Лекарите съветват да се направи същото и тези, които са принудени да приемат глюкокортикостероиди за дълго време (за бронхиална астма, ревматоиден артрит), антикоагуланти (хепарин), диуретици (хипотиазид, фуросемид) и антиконвулсанти (фенобарбитал). Мъжете също така се съветват да проверяват силата на костите, но по-късно, след 50 години.

Денситометрията е в състояние да фиксира дори минимална 2-5% костна загуба. А това означава, че е възможно да се открие остеопороза в самото начало, все още на етапа на остеопения, когато ситуацията все още може да бъде коригирана.

Резултатите, получени на различни устройства в различни клиники, могат да варират, но само леко. Ако обаче се лекувате за остеопороза, препоръчително е да следите промените в костната плътност на същото оборудване, за да предотвратите неверни резултати. Това трябва да се прави на всеки 2 години.

Пациентите често имат въпроси. Ето отговорите на тях.

Възможно ли е да се управлява с ултразвукова денситометрия и да не се излагате на радиация изобщо?

Използвайки ултразвук, измерете плътността на костите на пръстите и петите - пациентът поставя пръста си (или поставя петата) в специална ниша на апарата. Но това е по-малко информативно изследване. Въз основа на това е възможно да се направи само предварително заключение и, ако е необходимо, да се насочи към пълна рентгенова денситометрия на гръбначния стълб, бедрото или цялото тяло, след което ще бъде направена точна диагноза.

Някои предпочитат да се подложат на пълно рентгенологично изследване, по-надеждно ли е?

Редовната рентгенова снимка "вижда" само този етап от заболяването, при който вече се губи 30% от костната плътност. Предлага се само за диагностициране на възможни усложнения. В този случай извършете рентгенова снимка на гръдния и гръбначния стълб в страничната проекция. Той не е в състояние да разкрие ранни признаци на остеопороза.

Възможно ли е да се определи липсата на калций, а оттам и риска от остеопороза, чрез кръвни тестове?

Остеопорозата е свързана с дефицит на женски естрогенни хормони. Но дори ако анализът покаже намаляване на тяхното ниво, това не е основа за поставяне на диагноза, а само като причина за по-нататъшно изследване. Кръвен тест за калций обикновено не е свързан с остеопороза. При това заболяване нивото на калций в кръвта е нормално. Просто поради факта, че е измит от костите. Така че няма лабораторни тестове, въз основа на които може да се направи точна диагноза на остеопорозата.

Кой оценява резултатите от денситометрията?

Радиологът ще анализира изображенията и ще състави описание на резултатите. Оценка на резултатите от изследването може да се направи ревматолог или ортопед.

Като правило резултатите от изследването включват два показателя: T-score и Z-score. T-резултатът показва плътността на костите в сравнение с бенчмаркната костна плътност при младите хора.

Нормално Т (-1). Намаляването на Т до (-2,5) показва намаляване на костната плътност - остеопения, а по-нататъшното намаляване показва остеопороза.

T-score също се използва за оценка на риска от фрактура. Z-резултатът отразява костната плътност на пациента в сравнение със средната за съответната възрастова група. Ако този индикатор е твърде висок или нисък, това показва необходимостта от допълнителни медицински прегледи.

Ако резултатите от денситометрията са нормални, тогава профилактичният прием на калций не е необходим?

Достатъчно е да се гарантира, че организмът получава дневна доза калций (1200 mg) от продукти, предимно от млечни продукти. Ако по някаква причина не го получите, можете да вземете и калций.

Денситометрия за определяне на костната плътност - етапи на прилагане и препоръки за пациенти

Тази манипулация днес е най-информативното средство за откриване на остеопороза в ранните му стадии. Денситометрията се счита за безопасна процедура: практически няма противопоказания за нейното прилагане и няма странични ефекти и усложнения след нейното завършване.

Най-важните части на скелета, които могат да се използват за прогнозиране на развитието на негативни състояния в бъдеще, са обект на изследване: бедрената кост, предмишницата и гръбначния стълб.

Видове денситометрия - за какво се прави тест за плътност на костите?

Този диагностичен метод е от няколко вида:

1. Рентгенова. Два вида рентгенови лъчи се използват за изследване на структурата на костната тъкан. Чрез сравняване на информацията от абсорбцията на излъчената енергия, лекарят оценява степента на отклонение от стандарта на костна плътност. Тази манипулация отнема минимум време, а радиационната доза е 400 пъти по-малка, отколкото при стандартната радиография. Този тип денситометрия е адресиран, когато е необходимо да се изследва костната тъкан на бедрото, рамото, предмишницата, лумбалносакралния гръбнак или цялата гръбнака.
2. Ултразвуков. Поради липсата на радиационно натоварване, този метод се счита за абсолютно безопасен. Може да се използва както за деца, така и за бременни жени. Въпреки това, ефективността на тази манипулация е по-ниска от тази на радиологичната денситометрия. Принципът му се основава на изчисляването на скоростта, с която ултразвуковите вълни се разпространяват през костните структури. Костната плътност е пряко пропорционална на скоростта на абсорбция на костните лъчи. При значителна загуба на кост се предписва рентгенова денситометрия. С негова помощ е възможно да се получи информация за еластичността, якостта на кортикалния слой, както и за дебелината на отделните микроструктури.
3. Количествена компютърна томография. Това дава възможност да се получи триизмерна картина на структурната плътност на костните елементи. Тъй като радиационното натоварване в този метод е много значимо, то се използва много рядко на практика.

Във връзка с намаляване на нивото на калция в костите, този диагностичен метод се предписва на хората след навършване на 50-годишна възраст. Именно на тази възраст има голяма вероятност от поява на остеопороза, която според статистиката е на трето място по смъртност.

За измерване на стойността на минералната плътност на костните структури трябва да се посочат следните категории хора:

1. Тези, които имат два или повече явления, които провокират остеопороза:

• Жени, чиято менопауза е в ранна възраст (до 45 години).
• Ярко изразена тънкост.
• Наличието на остеопороза при близките.
• Недостиг на калций и / или витамин D в ежедневната диета.
• Заседнал начин на живот.
• Тютюнопушене.
• Прекъсвания в хормоналния фон.
• Злоупотреба с алкохолни напитки.
• Лечение с кортикостероиди.

2. Диабет.

3. Сериозна неизправност на бъбреците.

4. Анамнеза за ревматични патологии: системен лупус еритематозус, васкулит, склеродермия и др.

5. Чести фрактури на костите, които могат да се появят дори при леки наранявания.

6. Разнообразие от гръбначни патологии.

1. Период на носене на дете (за рентгенова денситометрия).
2. Деформации в лумбосакралния гръбначен участък, които пречат на пациента да приеме правилната позиция на тялото по време на изследването.
3. Диагностика с използване на бариев контраст по-малко от седмица преди посочената манипулация.

Подготовка за изследване на костната плътност и етапи на извършване на денситометрия

Видът на въпросното изследване не изисква специфична подготовка.

Въпреки това, пациентите, на които е предписана денситометрия, трябва да са наясно с няколко нюанса:

1. Лекарствата, съдържащи калций, могат да нарушат резултатите от диагнозата, така че един ден преди денситометрията те трябва да бъдат напълно изоставени.
2. Наличието на пейсмейкър или лекар за метален имплант трябва да бъде предварително информирано.
3. Наскоро лекарят трябва да бъде информиран за следните манипулации:
   - Компютърна томография.
   - Рентгеново изследване.
   - Диагностични мерки с използване на контрастни вещества.

Преди денситометрията пациентът трябва да отстрани всички метални предмети: вериги, пръстени, чаши и др. Тяхното присъствие може да наруши резултатите от диагнозата.

За изследването могат да се използват два вида системи:

неподвижен

Пациентът в този случай лежи на специална маса с изправени крака. За изследване на състоянието на долната зона на гръбначния стълб се поставя опора под краката на пациента, така че телетата да са успоредни на дивана.

Източникът на радиация преминава над пациента. Рентгеновите лъчи попадат върху детектора, който измерва абсорбцията на лъчи от костната тъкан. Получените данни се прехвърлят на компютър, обработват се и се появяват резултати на денситометрията на монитора.

Пациентът не трябва да се движи по това време. В някои случаи лекарят може да поиска да задържи дъха си за няколко секунди.

Тази процедура отнема средно 10-20 минути.

При стандартно изследване рентгенологът изследва структурата на шийката на бедрената кост, лумбосакралната област на гръбначния стълб и радиуса.

моноблок

Онези части от тялото, които са обект на изследване (пръсти, крака, ръце, предмишница), се поставят в специална ниша.

За три минути можете да получите резултата.

При ултразвукова денситометрия могат да се изследват само малки участъци от костта: фаланги на пръстите, петите, китките и др.

Лекарят предварително прилага специален гел към тестовата зона, което осигурява по-лесно плъзгане на ултразвуковия сензор.

Резултатите от проучването са показани на монитора.

Резултати от диагностиката на минералната плътност на костната тъкан на гръбначния стълб, бедрото и др. - какво следва?

Декодирането на резултатите носи радиолог. С полученото заключение пациентът трябва да отиде при ревматолог или ортопед.

В посоченото заключение ще се появят два индикатора:

1.T-скор

Посочва костната минерална плътност на пациента в сравнение със стандартната плътност на тъканите при младите хора.

Този индикатор се използва и за оценка на риска от костна фрактура.

Стойността на Т-скалата означава следните състояния:

• Ако има фигура в заключителната форма в интервала между “+2” и “-0,9”, това показва липсата на дегенеративни процеси в изследваната област.
• При промяна на резултатите от изследването в диапазона от "-1" до "-2.5" лекарят диагностицира остеопения.
• Стойността на този показател е по-ниска от “-2.5” - следствие от прогресирането на остеопорозата с голяма вероятност от фрактури при най-малката травма.

2. Z-score

Резултатът, получен в хода на изследването, се сравнява със средната плътност на костната маса при хора, идентични с пациента на възрастовата група, пола и расата. Резултатът от изчисленията е посоченият Z-резултат.

Намаляването на този критерий показва намалена минерална плътност на костните структури на пациента.

Цената на денситометрията в руските клиники - къде да се превърне за извършване на изследване на плътността на костите?

Експертите съветват да се изследва диагностиката на всеки две години.

Цената на тази процедура ще зависи от няколко фактора:

1. Качеството на оборудването, на което се извършва денситометрия.
2. Органът на медицинската институция.
3. Методи за диагностика.

В Москва този вид изследване може да се предава на 70 адреса.

• Цената в столицата започва от 800 рубли.
• Средно, диагнозата на 1-ви раздел на гръбначния стълб ще струва 1200-2500 рубли.
• Ако имате нужда да разгледа състоянието на целия скелет, трябва да разчитате на минималната сума от 5000-7000 рубли.

За провеждане на изследване на определени хирургични заболявания и получаване на повече информация за структурата на определени органи, използвана томография. Той помага да се диагностицират много детски заболявания, идентифицирани в началния етап - или по време на усложнения. Затова не трябва да се съмняваме в правилността на целта на това… Продължи четене → →

В педиатричната практика ултразвуковото изследване се нарича най-често срещаното и неинвазивно, използва се за диагностициране на соматични и хирургични патологии, когато е необходима точна и бърза диагностика. В клиники за амбулаторно лечение на абдоминални аномалии при деца през последните десетилетия широко се използва ултразвук. … Продължи четене → →

Диагностика на остеопороза: лабораторни изследвания, маркери, видове изследвания и тестове

Намалена костна плътност - заболяването е почти асимптоматично в ранните си стадии. Основната задача на ортопедичния травматолог в диагностицирането на остеопорозата е обективна оценка на състоянието на пациента. Специалистът идентифицира факта на патологията, намира причината за заболяването и диференцира загубата на костна маса от други подобни или свързани заболявания, е прогнозата за възстановяване.

На разположение на лекаря:

• възможността за клиничен преглед;
• хардуерна диагностика (рентгенови, ултразвукови);
• лабораторна диагностика;
• методи за генетично изследване.

Всички те са насочени към визуализиране на макро- и микроархитектури и идентифициране на процесите, водещи до намаляване на костната минерална плътност.

Клиничен преглед

На етапа на клиничното изследване терапевтът може да идентифицира група с повишен риск от остеопороза. От симптомите на остеопороза лекарят може да различи кифотичната деформация в гръдния кош, забележимо намаляване на височината на пациента в сравнение с предишното посещение. Клиничните маркери за остеопороза могат също да включват оплаквания от болки в гърба. Има възможност за среща с травматолог:

• при жени с преждевременна менопауза;
• при хора с фамилна анамнеза за остеопороза;
• с чести фрактури на възраст от 45 години;
• при пациенти с провокатори на вторична остеопороза;
• след приемане на редица фармацевтични продукти;
• с екстремна тънкост - анорексия, изтощение, вродена тънкост с ИТМ по-малка от 20.

Ако човек има два или повече рискови фактора, вероятността от остеопороза се увеличава с една трета, независимо от възрастта.

Анкетата на отделението помага за откриване на допълнителни рискови фактори:

• недостиг на калций в храната;
• липса на излагане на слънчева светлина, а оттам и на липсата на витамин D;
• стомашни и чревни проблеми;
• употреба на алкохол и пушене;
• лечение с глюкокортикоиди или хормони;
• заболявания на жлезите и вътрешните органи, ХОББ;
• продължителна имобилизация или ниска физическа активност.

Пациенти със съмнение за остеопения или остеопороза се предписват по-задълбочено изследване. Често заболяването на късен етап се открива от травматолози при пациенти с фрактури или невролози при пациенти с болки в гръбначния стълб.

Ортопедичен травматолог или невролог разграничава остеопороза с рак на костите, наранявания, остеомалация, фиброзна дисплазия, болест на Пейджет, периферна невропатия. В този случай лабораторната диагностика става основна основа за вземане на решения.

Пречка пред ранното откриване на заболяването са следните "клинични митове":

Диагностични методи

Повече от 70% от здравината на костите се осигурява от минерална плътност (BMD), а останалите 30% се преразпределят между минерализация, метаболизъм, макро- и микроструктура, микродосадки. Важно е да се идентифицират всички дефекти в ранните стадии на заболяването. За тази цел са разработени редица методи за диагностициране на остеопороза.

Най-често се откриват остеопения и остеопороза при използване на конвенционални рентгенови лъчи в присъствието на костни фрактури или гръбначни деформации. На този етап вече са загубени повече от една трета от костната маса. Можете да повлияете на процеса, когато става въпрос за загуби до 5%. Следователно за ранно откриване на остеопороза има по-точни начини:

• ултразвук;
• изотопна (моно- и бифотонна абсорбциометрия);
• моно- и биоенергетична абсорбциометрия (DXA);
• количествена компютърна томография;
• биохимичен кръвен тест;
• материали за генетични изследвания.

Правила за формулиране на диагнозата на ОП

ултразвук

Анализът на минералния състав на костите чрез ултразвук позволява да се идентифицират области с намалена плътност. Такъв тест за остеопороза се основава на отражението на ултразвуковите лъчи от плътни органи. Въвеждането на ултразвукови устройства в клиничната практика ни позволява да оценим механичните свойства на костната тъкан. Силата и еластичността създават свръхчувствителна структура на образа.

Мястото на тестването чрез ултразвукова денситометрия (UD) обикновено е на калканес и на върха на показалеца. Практиката показва, че това изследване е по-подходящо за скрининг. Препоръчва се да се провежда веднъж на всеки пет години за ранно откриване на проблема за жени над 45 години и за мъже над 50 години.

Radiodensitometriya

Точна диагноза се установява при изследване на определени части от скелета чрез биоенергична абсорбциометрия, която се счита за „златен стандарт” за диагностициране на остеопороза. Дву енергийната рентгенова абсорбциометрия е насочена към измерване на BMD. Диагнозата се извършва за целия скелет, прешлени, места с двойки или една кост. Устройството сравнява полученото изображение с референтната и дава два индикатора T и Z.

Т-индексът показва отклонения от пиковата костна плътност на възрастен и Z-индексът показва отклонение от нормата за дадена възраст. Нормално T = 1. Остеопенията се диагностицира при Т от -1 до -2,5, по-ниската минерална плътност се определя като остеопороза. Ако в историята на пациента има фрактура с Т по-малко от -2,5, тогава остеопорозата се нарича тежка. Намалението на BMD на единица удвоява риска от фрактури. Нормата за индикатора Z също е равна на 1. Предписани са допълнителни изследвания със значителни отклонения на Z в по-голямата или по-малката страна. Ако измерванията се извършват на няколко обекта, тогава се обръща внимание на най-лошите и средни показатели.

Костната загуба засяга целия човешки скелет, макар и неравномерно. BMD се определя на места, където най-често се срещат фрактури. Това е:

• лумбални прешлени;
• шийка на бедрото;
• дистална област на предмишницата.

Жените в постменопауза вероятно ще бъдат оценявани за вертебралното им състояние, а за по-възрастните хора (над 65 години) те ще измерват BMD на проксималния фемур. DXA се предписва за първична диагноза на остеопороза и оценка на ефективността на терапията. Пропуска за преразглеждане за една година.

Изследването не е опасно за здравето, тъй като интензивността на облъчването е по-малко от 400 пъти при нормална рентгенова снимка. Единственото противопоказание може да бъде бременност.

DXA не изисква специална подготовка. В навечерието е по-добре да не приемате калциеви добавки. Лекарите съобщават за последните бариеви тестове. След сканиране на избраната област пациентът получава изображения и заключение.

Методът DXA има някои ограничения, които се компенсират от допълнителни изследвания.

КТ денситометрия

Чрез компютърна томография е възможно да се определи намалената плътност на тъканта и да се получи триизмерно изображение на анатомичната структура на скелета. Проучването позволява да се изследва трабекуларната структура на костта.

За изследване с помощта на компютърна томография се използва тънък периферен скенер, който определя минералния състав на тъканта. Анализът се нарича CT денситометрия и ви позволява да определите локалните промени в минералния състав.

ЯМР за костна плътност

Магнитният резонанс е открит през 1946 година. Изследването дава възможност да се получи триизмерно изображение на органите чрез регистриране на радиосигнал, който се получава чрез вибриране на водородните атоми на водните тъкани в магнитно поле. За това откритие учените са получили Нобелова награда.

MRI рядко се използва за диагностициране на заболявания, въпреки че възможностите му са безкрайни. Анализът ви позволява много ясно да видите трабекулите на костите. Това свойство е използвано за създаване на денситометри - устройства за определяне на степента на остеопороза.

Изолираните публикации в литературата показват висока ефективност на изследването при определяне на плътността на костната структура. Очевидно е, че с помощта на ЯМР е възможно да се провери структурата на органите. Въпреки това изследването рядко се използва поради високата цена на процедурата.

Лабораторни изследвания

Причините за загуба на костна тъкан, както и самата остеопороза, не са очевидни. За да бъдат идентифицирани, ще е необходим биохимичен анализ на изследванията на кръвта и генетичните тъкани. Първото е необходимо за:

• провеждане на превантивни мерки в случаи на метаболитни нарушения на ремоделиране и костна резорбция;
• прогнозиране на скоростта на костна загуба;
• оценка на ефективността на терапевтичните методи.

На този етап при диагностициране на остеопороза, остеомалация, костни метастази, наследствени заболявания се изключват, идентифицират се причините за вторичната остеопороза и се установяват метаболитни особености.

Лекарите в този случай използват три групи биохимични маркери на патологията:

Маркери за образуване на кости.

жени:
> 50 години - 15-46 ng / ml.

мъже:
30-50 години - 14-42 ng / ml;
> 50 години - 14-46 ng / ml

Произвежда се от клетките на щитовидната жлеза:

инхибира активността на остеокластите и по този начин костната резорбция;

стимулира активността на остеобластите, синтеза на костната матрица и отлагането на калций в костите;

намалява калция в кръвта, като стимулира влизането му в костите;

стимулира усвояването на фосфора от костите и намалява съдържанието на фосфати в кръвта;

увеличава отделянето на калций, фосфор, натрий, магнезий, калий, вода от урината;

стимулира превръщането на неактивната форма на витамин D3 в биологично активна в бъбреците - 1,25 (OH) 2D3 (калцитриол) заедно с ПТХ

• Мъже - до 20.1 µg / l.

• Жени:
• пременопауза - до 14,3 µg / l;
• постменопауза - до 22.4 µg / l

Жени - 8-80 ng / ml.
Мъжките - 10.2-95 ng / ml.

4. Несъвършена остеогенеза.

5. Болест на Пейджет.

6. Бъбречна остеодистрофия.

7. Метастатични костни лезии

до 20-22 години - от 12 до 95 pg / ml;
от 23 до 70 години - от 9,5 до 75 pg / ml;
над 71 години - от 4.7 до 117 pg / ml.
Правила за жените:

до 20-22 години - от 12 до 95 pg / ml;
от 23 до 70 години - от 9,5 до 75 pg / ml;
на възраст над 71 години - 4.7 до 117 pg / ml.
При ОП в постменопауза, нивото на ПТХ е по-често нормално или понижено, а при сенилен и стероиден ОП, напротив, леко се повишава

мъже:
По-малко от 18 години - не са открити;
18-30 години - 155-873ng / ml;
31-50 години - 93-630 ng / ml;
51-70 години - 35-836 ng / ml;
Повече от 70 години - не са открити.
жени:
По-малко от 18 години - не са открити;
Пременопауза - 25-573 ng / ml;
Постменопауза - 104-1008 ng / ml

В допълнение към кръвния тест за съмнение за остеопороза, лекарят може да предпише урина тест за деоксипиридинолин (DPID). Тестът дава информация за скоростта на костната резорбция. Показателите за здрави възрастни са представени в таблицата.

Ако концентрацията на деоксипиридинолин в урината е по-висока от посочените стойности, тогава скоростта на разрушаване на костната тъкан е по-висока от скоростта на синтез.

Генетично изследване за остеопороза

Днес такива изследвания имат академична стойност, а не се прилагат. Установяването на молекулярно-генетичните причини за остеопорозата е скъпа процедура и се извършва само в специални лаборатории. В хода на анализа те откриват кои генни мутации водят до заболяване, свързано с нарушен метаболизъм на костната тъкан. Понякога самите мутации не са причина за неуспехи. Те служат само като маркери на определени наследствени процеси, свързани с откритите мутирали гени или техните съседи.

За учени интерес представляват следните генни полиморфизми:

Col1a1 - тип 1 колагенен ген алфа-1 (полиморфизъм води до влошаване на механичните свойства на колаген);

VDR3 е витамин D3 рецепторен ген (алелни гени показват липса на чувствителност към остеопороза (bb), умерена предразположеност (bB) и висока чувствителност (BB)).

Ставите са нормални

Профилактика и лечение на заболявания на ставите

Как да се измери плътността на костите

За да се определи здравето на костите и да се премахне рискът от фрактури, се използва диагностичен метод за костна денситометрия. Това е задължително проучване за жени в постменопауза, тъй като те са изложени на висок риск от загуба на костна плътност.

С помощта на рентгенови лъчи лекарите могат да видят и оценят костните фрактури и други наранявания на опорно-двигателния апарат. Въпреки това, традиционната рентгенография не е най-добрият начин за измерване на минералната плътност на костите, защото с негова помощ загубата на костна плътност може да бъде открита само когато вече е над 40%.

За точна диагноза на остеопорозата лекарите използват подобрена форма на рентгенография, наречена двойно енергийна рентгенова абсорбциометрия (Dual-Energy рентгенова абсорбциометрия, съкратено DXA или DEXA). Това е денситометрия.

Понастоящем костната денситометрия (костна денситометрия) DEXA е стандартен метод за измерване на костната плътност (РСТ). По време на изследването, устройството рентгенови лъчи на костите чрез два енергийни потока.

Получената от пациента доза на радиация е ниска - по-малко от една десета от дозата на стандартната радиография на гръдния кош.

Долната част на гръбначния стълб и тазобедрената става са областите, където най-често се извършва денситометрия. Понякога мобилните устройства се използват за измерване на костната плътност на китката, пръстите или петата.

Показана е костна денситометрия:

• Жени на възраст над 65 години

• жени в постменопауза под 65 години с рискови фактори

• Мъже на възраст над 70 години

• Възрастни с фрактури с минимална травма в историята

• Възрастни със заболявания и състояния, водещи до намаляване на костната маса.

• Възрастни, приемащи наркотици. намаляване на костната маса

• Проследяване на ефективността на лечението с остеопороза

Как се прави денситометрия?

Денситометрията отнема от 10 до 30 минути, в зависимост от използваното оборудване и изследваните части на тялото. Ще трябва да лежите на маса, тапицирана с мек материал, под която се намира източникът на радиация. Над масата има сензор.

Лекарите обикновено изследват загубата на костна плътност в гръбначния стълб и тазобедрената става, където се наблюдават повечето свързани с остеопорозата фрактури.

Когато преглеждате гръбначния стълб, поставете краката си на меко издигане, така че тазът и долната част на гръбначния стълб лежат на масата.

При изследване на тазобедрената става, асистент-лекар ще постави крака ви в държач, който обръща бедрото навътре. И в двата случая сензорът бавно ще се движи над областта на тялото, като прожектира изображенията на екрана на компютъра.

Периферната денситометрия (pDEXA) се прави още по-лесно. Слагате пръст, ръка, предмишница или крак в малко устройство и след няколко минути ще получите измерените данни за плътността на костите.

Периферните проучвания може да не са толкова точни - особено за по-младите хора - и не могат да бъдат използвани за измерване на реакцията към лечението.

По време на прегледа трябва да се опитате да поддържате пълна неподвижност, така че изображението да е ясно.

Как да се подготвим за денситометрия?

Ако наскоро сте били изследвани с барий или компютърна томография (КТ) с контрастно средство или сканиране с радиоизотопи, кажете на Вашия лекар - може да се наложи да изчакате 10-14 дни преди да направите проучване с DEXA.

Ако сте жена и има най-малка вероятност да сте бременна, кажете на Вашия лекар.

Яжте нормално, но спрете приема на калциеви добавки поне един ден преди теста.

Носете широки, удобни дрехи без метални ключалки, колани и копчета.

T-резултатът е число, което показва количеството костна маса, което сте сравнили с пиковата костна маса на млад възрастен от същия пол.

Този индикатор се счита за нормален, ако е -1.

Ако е между -1 и -2,5, то това показва октопения, първият етап на костна загуба.

Ако T-резултатът е под -2,5, тогава пациентът се диагностицира с остеопороза. При това заболяване рискът от фрактура се увеличава значително.

Този брой отразява количеството костна маса, което сте сравнявали с други хора от вашата възраст, пол и размер.

Ако е необичайно високо или ниско, това може да покаже необходимост от по-нататъшен анализ.

Как да разберем резултатите от анализа на костната плътност

Ако сте тествани за костна плътност, разбирането как правилно да интерпретирате и разберете неговите резултати може да е важно за вашето здраве и благополучие. Следвайте стъпките по-долу, за да разберете как да разберете резултатите за плътността на костите.

Стъпки Редактиране

Метод 1 от 3:
Редактирайте Проучване на плътността на костите

Изследванията на костната плътност често се извършват за жени в постменопауза и други хора с потенциално отслабен скелет, за да се оцени вероятността от фрактури. Това е стандартен тест за определяне на остеопорозата при възрастни жени, но Вашият лекар може също да Ви насочи към анализ, ако наскоро сте претърпели трансплантация на орган или костен мозък, приемате стероиди за дълго време, наскоро сте счупили кост, сте намалели определени хормони или сте намалили растеж. Проучването определя силата на костите въз основа на наличието на калций и други минерали.

Метод 2 от 3:
Резултати от тест за плътност на костите Редактиране

Повечето анализи на плътността дават 2 отделни резултата: T-score и Z-score. Всеки показател отразява отделна мярка за здравето на костите и може да ви даде информация за силата на костите ви в сравнение със здрави хора и други хора с подобни данни. Те ви дават представа как вашата плътност на костите се различава от идеалната и очаквана плътност за хора с подобен начин на живот.

Метод 3 от 3:
Обсъдете плътността на костите със специалист

Ако не разбирате резултата от изследванията на вашата костна плътност или резултатът ви показва сериозна загуба на плътност, определено трябва да се консултирате с професионален лекар. Ако сте млади и здрави в момента, също така е важно да обсъдите здравето на костите със специалист, за да знаете вашата лична вероятност да загубите плътност. В много случаи простите превантивни мерки могат драстично да намалят вероятността от загуба на плътност или фрактура, дори и при наследствена предразположеност. Терапевти, медицински сестри, диетолози и специалисти по гериатрия и ортопедия могат да ви посъветват за подобряване на здравето на костите чрез диета, физически упражнения и хранителни добавки или лекарства, ако е необходимо.

Диагностика на остеопорозата: списък на тестовете, цена

Остеопорозата е заболяване с прогресивна системна природа и е съпроводено с намаляване на плътността на структурата на костната тъкан и по-нататъшната му промяна.

Въпросът за диагностицирането на това заболяване вече е проучен напълно, така че неговото определение обикновено не е трудно.

Обикновено диагнозата е сложна и се основава на оплакванията на пациента, изследването, резултатите от инструментални и лабораторни изследвания.

Колкото по-скоро се установи диагнозата, толкова по-голяма е вероятността успешно да се справят с неприятните симптоми.

Ето защо е важно да не се пренебрегват първите прояви на болестта.

Какво е остеопороза?

При това състояние, като остеопороза, нивото на плътност на костната тъкан намалява, неговата крехкост се увеличава и става склонна към патологични фрактури. С прости думи, това може да се обясни с увеличената „порьозност” на скелета.

С остеопорозата костната структура става порьозна.

Причините за остеопорозата са много разнообразни. Основното е преобладаването на костния катаболизъм (разпад) над анаболизма в костната тъкан (растежът и усвояването на хранителните компоненти се повишават под него).

Остеопорозата е най-често резултат от тези състояния:

• Климаксът при жените. Причината е липсата на естроген, поради което рискът от остеопороза при жените е три пъти по-висок, отколкото при мъжете на същата възраст.
• Възраст. В напреднала възраст костите стават по-слаби, което може да предизвика заболяване.
• Дългосрочна употреба на хормонални лекарства.
• Алиментарната остеопороза се проявява поради липса на калций и витамин D в диетата.
• Наследствен фактор.
• Неактивен начин на живот, който провокира влошаването на кръвоснабдяването.
• Лоши навици.
• Хронични заболявания на храносмилателната система.
• При жените причината може да бъде заболяване на яйчниците, което е съпроводено с ендокринни нарушения.

Признаци на остеопороза

Има много клинични симптоми на остеопороза и не всички от тях се отнасят пряко до скелета.

Има общи признаци на остеопороза, които включват следното:

• Патологична умора, причинена от системния дефицит на калций.
• Повишена конвулсивна готовност, особено при телета.
• При остеопороза на гръбначния стълб често се проявява болка в гърба, както в покой, така и в движение.
• Нестабилност и честа застояване на ноктите.
• Дифузна миалгия или мускулна болка.
• Честа тахикардия.
• Протрузии и хернии в различни части на гръбначния стълб.
• Сколиотична деформация на гръбначния стълб, намален растеж.

При пациенти с остеопороза, пациентът може да получи фрактура дори и при много слабо усилие. Ето защо навременната диагноза играе важна роля.

Показания за преминаване на диагностика за остеопороза

Показания за диагноза са всички симптоми, характерни за заболяването.

На етапа на клиничния преглед специалистът може да идентифицира група, която има повишен риск от остеопороза. Симптомите могат да включват кифотична деформация в гръдния кош, ясно понижаване на височината на пациента в сравнение с предишното посещение. Също така, индикацията за диагноза е редовна болка в гърба.

Обърнете внимание на това кой трябва да бъде тестван за остеопороза.

• Жени с преждевременна менопауза.
• Хората генетично склонни към остеопороза.
• Чести фрактури при хора под 45-годишна възраст.
• Тези, които имат болести провокатори на вторична остеопороза.
• Тези, които употребяват определени наркотици.
• Прекомерна изтъняване - изтощение, анорексия, вродена тънкост.

Ако има два или повече рискови фактора, вероятността от остеопороза се увеличава с една трета, независимо от възрастта.

Кой лекар да се свърже?

За отстраняване на проблема е необходим интегриран подход към избора на терапия. Диагностика и предписване на лечение се извършва от травматолог, ревматолог, ортопед, ендокринолог.

Основната цел при лечението на остеопороза е да се премахне дискомфорта, който засяга качеството на живот на пациента. За да определите успеха на лечението, трябва периодично да бъдете преглеждани от радиолог.

При по-възрастните хора неуспехите в възстановяването на костната тъкан често могат да бъдат свързани с нарушена активност на панкреаса, щитовидната жлеза и надбъбречните жлези. Затова е наложително да се подложи на преглед на ендокринолога.

За чести фрактури се отнасят за травматолози и ревматолози, специализирани в определянето на нарушения на костната и съединителната тъкан.

Видео: "Как се диагностицира остеопорозата?"

Какви тестове са необходими?

Точната диагноза на остеопорозата може да изисква голям брой тестове. Разгледайте ги по-подробно.

Кръвен тест

Позволява да се оцени качеството на калциево-фосфорния метаболизъм в организма, което говори за процесите на минерализация в костната тъкан. Това ви позволява да определите косвено отсъствието или наличието на остеопороза.

Биохимични кръвни тестове

Тя ви позволява точно да прецените състоянието на определени части от тялото.

Остеокалцинът. Основният не-колагенен протеин на костите, произвеждан от остеобластите, е маркер за растежа на костната тъкан. Тя се извършва съгласно методите на АРВ и ЕЗПО. Превишенията показват постменопаузална остеопороза, начален стадий на хипертиреоидизъм, бъбречна остеодистрофия, хиперпаратиреоидизъм.

Стандартите на EHLA (ng / ml) са както следва: