Сагитален размер на гръбначния канал

В медицинските диагнози често е налице определение за сагитален размер на гръбначния канал. Повечето пациенти не разбират тази дефиниция, което ги предизвиква като естествена грижа. Какъв е сагиталният размер, как влияе на човешкото здраве, какви са физиологичните показатели, какво причинява отклоненията и какви са техните последствия? На тези въпроси ще бъде отговорено в тази статия.

Какво представлява гръбначния канал?

Това трябва да се знае, за да се улесни разбирането на по-сложната информация. Вертебралният канал е надлъжната кухина, разположена по протежение на прешлените. Тя се формира от едната страна на задната стена на прешлените, а от другата гъвкави дискове и прешлени. По този начин тя е ограничена от всички страни от костната тъкан, а диаметърът на гръбначния канал се променя в зависимост от параметрите на прешлените. Основите на арките на всеки прешлен имат специални свързващи прорези, с помощта на които те са свързани в една гръбначна колона. Когато са свързани, тези ръце остават дупки, в които се намира гръбначният мозък.

Силните връзки се поставят в кръг, осигуряват стабилността на позицията на тялото и могат да възприемат натоварването на гръбначния стълб. Гъвкавостта се осигурява от еластични, издръжливи връзки, които подреждат канала по цялата дължина. Поради естеството на прешлените, каналът в прешлената има различни размери в зависимост от конкретното място. Обикновено каналът има средна площ от 2,5 cm2, максималната стойност е 3,2 cm2.

За да се осигури нормална функционалност, обемът на канала трябва да бъде по-голям от обема на лигавицата на мозъка. Свободното мозъчно пространство е изпълнено с плексии на капиляри и фибри. Това пространство се нарича епидурална, където се прилагат обезболяващи по време на анестезия. Гръбначният мозък с неговите специфични мембрани и клони се намира в канала. Три артерии осигуряват физиологично нормално кръвоснабдяване на костните тела на прешлените и другите им части.

Какъв е сагиталният размер

За да се характеризира състоянието на канала, дефиницията е сагитален размер. Сагиталният размер характеризира размера на гръбначния канал в предно-горната посока, от най-горната част на канала до най-ниската. Вземат се под внимание размерите от двете страни на условната равнина на въображаемата анатомична секция. Това определение ви позволява да имате по-пълна картина на състоянието на гръбначния канал, позволява на лекарите специално да класифицират откритите патологични промени в положението на тъканите.

Геометрични форми на сагитален размер

Така нареченият сагитален участък се променя в зависимост от възрастта, нараства до 20 години, параметрите са стабилни до 50 години, а по-късно, поради дегенеративни и дистрофични процеси, намаляват. Обикновено това са физиологични процеси, които в момента не могат да им повлияят. Най-вече сагиталният размер в долната лумбална област намалява с възрастта, поради което често се наблюдават болки в гърба при възрастни.

Нормалните индекси на напречното сечение в областта на 3-4 прешлени са ≈ 17 mm и остават същите през целия живот. Ако размерите са намалени до 13 mm или по-малко, то това е ясен признак за патологични промени в гръбначния канал. Но за нормалната функционалност на гръбначния мозък е важно не само областта, но и конфигурацията на канала.

Анатомични характеристики на сагиталния размер

Каналът започва на мястото на отделянето на гръбначния нерв от входа (дуоденалната торбичка). В областта на прешлените на шията тя се движи напред и навън. Задната стена е носова плоча, ограничена от горния процес. Това подреждане влияе върху образуването на форми и сагитални размери. Абсолютните параметри на канала и нерва показват възможностите на защитните резерви на организма. Между двете анатомични структури има свободно пространство, което в известна степен може да компенсира влошаването или физическото увреждане на прешлените и околните тъкани.

Разликата от тези размери показва какви възможности тялото има защитна функция, а тяхното съотношение, като се вземе предвид съдържанието, характеризира резервното пространство на гръбначния стълб. В нормално състояние централният гръбначен канал има пространство не повече от 5 mm. Най-вече в горната част на гръбначния стълб, където резервата достига максимум 7 мм. Най-малкото е резерватът в рова, на това място свободното пространство не надвишава един милиметър, но на практика често липсва. Именно на това място рисковете от нервна дисфункция в резултат на деградация или увреждане на гръбначните дискове са най-големи.

Ако искате да знаете по-подробно структурата на човешкия гръбнак, неговите отдели и функции, както и да разгледате причините за болестите, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Причини за патологични промени в сагиталния размер на канала

В по-голямата част от случаите сагиталният размер се намалява, разширяването е възможно само поради много тежки гръбначни наранявания, които причиняват целостта на прешлените. Такива ситуации възникват след силни механични ефекти и причиняват изключително негативни последици, включително и до обща парализа или смърт.

Намаляването на параметрите на сагиталния размер се дължи на структурни нарушения на прешлените, които имат различен вид на външния вид. Отрицателните промени могат да се появят в резултат на вродени аномалии и на фона на придобитите заболявания или последиците от лошия начин на живот. Първичният патологичен процес е съпроводен с аномалии в развитието на гръбначните арки, дисплазии, образуването на корди и други отклонения в развитието на младия организъм. Такива патологии трябва да бъдат идентифицирани в ранните етапи на развитие, навременната диагностика позволява на лекарството напълно да елиминира рисковете от негативни последици.

Ако патологичните промени в сагиталния размер са вторични, те са причинени от възпалителни, дегенеративно-дистрофични или травматични фактори. Тези промени могат да се коригират, забавят процеса на дегенерация или напълно възстановяват първоначалното състояние на гръбначния канал. Нарушенията на нервите се случват на фона на неблагоприятен ход на остеохондроза, интервертебрална херния, апатична хиперостоза, различни тумори, ефекти от хирургична интервенция на гръбначния стълб. Друга причина е прогресивното развитие на сколиоза. Сагиталният размер намалява поради факта, че в дисковете, връзките, прешлените или фасетните стави възникват патологични промени във физиологичната структура на тъканите. В резултат на това те растат в различни посоки и стесняват физиологичния лумен на канала.

Ефектите на сагитални промени

Първите проучвания за стесняване на гръбначния канал са публикувани от Portal през 1803 г. Патология е установена при пациенти с рахит и венерически заболявания в късен етап. С развитието на медицинската наука и разширяването на броя на изследваните случаи, класификацията на болестните състояния, причинена от намаляване на сагиталния размер на канала, се е променила. Ако те са причинени от секвестри и херния дискове, тогава тези състояния на тялото не са стенотични. Стенозата, според съвременните дефиниции, е дълга във времето и бавна в областта на стесняване на канала. В същото време, негативните ефекти се натрупват постепенно, лекарите имат време да използват ефективни съвременни методи на лечение. Въз основа на действителните стойности на сагиталния размер на канала се определят критериите за стесняване и се прави окончателна диагноза.

Таблица. Основните видове стеноза.

Като се има предвид точното местоположение на гръбначния стълб, в който се локализира понижението на сагиталния размер, стенозата може да бъде гръбначна, странична или централна.

Амбулаторната диагностика има за цел да изясни не само степента на стесняване на канала, но и геометрията на патологията и нейната природа. На базата на тези задълбочени изследвания се определя вида на стенозата: тотално или интермитентно, полисегментарно или моносегментарно, симетрично от двете страни на прешлените или едностранно.

  1. Общо. Патологичното свиване постоянно изстисква гръбначния мозък. Ситуацията е много сложна, органите, за които е отговорна компресираната част на мозъка, са напълно парализирани.
  2. Пулсиращ. Намаляването на сагиталния размер е точков символ, областите с нормален участък се редуват с области с намален участък. Патологията засяга гръбначния мозък със сравнително голяма степен.
  3. Monosegmental. Патологията засяга само един прешлен, съседните райони имат нормални физиологични показатели.
  4. Polysegmental. Отклоненията се откриват в два или повече сегмента на гръбначния стълб, причините могат да бъдат както вродени, така и придобити.
  5. Symmetrical. Гръбначният мозък е притиснат симетрично от двете страни или по цялата обиколка. Патологията стеснява кръгообразно сагиталния лумен.
  6. Едностранно. Гръбначният мозък е притиснат само в една област отляво или отдясно, отпред или отзад.

Симптоми на намален размер на сагиталния канал

В зависимост от конкретното място на поява патолозите също променят симптомите на заболяването. Но във всички случаи има болка, може да е болка или стрелба, локална или дифузна, силна или слаба. Увеличаването на компресията води до увеличаване на болката, а в бъдеще пациентите не могат да се справят без обезболяващи.

С проблем в лумбалния отдел на гръбначния стълб се появяват куцота, скованост на краката, мускулна слабост и нарушени рефлекси на жизнената активност. В тежки случаи се развива пареза на крайниците, тазова дисфункция. В последните етапи се увеличават невродистрофичните промени и започват съдови нарушения. Последният четвърти етап от намаляването на сагиталния размер води до пълна парализа на крайниците.

диагностика

Точната диагноза може да се намери само след специално амбулаторно изследване на пациента. Те задължително включват методи, които ви позволяват визуално да видите състоянието на канала. В зависимост от състоянието на пациента може да се предпише рентгенография, компютърна томография или магнитно-резонансна томография. Въз основа на получените изображения, опитен лекар може да направи правилните заключения и да разработи ефективни схеми на лечение. Трябва да се помни, че в някои случаи заболяването може да се локализира само чрез хирургически хирургични методи. Това са много сложни операции, които имат висок риск от негативни последици.

Методи за лечение

Методите за третиране са насочени към минимизиране на ефектите от намаляване на сагиталните размери на канала. Целта на комплексната терапия не е да се премахне, а не да се позволи развитието на патологията, да се нормализира кръвоснабдяването, да се премахне възпалението на нервните окончания. Благодарение на този подход качеството на живот на пациента се подобрява.

Показанията за осъществяване на хирургично лечение са непоносима болка, която не се елиминира от нито един от съществуващите консервативни методи. Пълна дисфункция на сфинктерите и прогресивна куцота също се елиминира само чрез хирургическа интервенция. При абсолютна стеноза няма други методи на лечение, освен хирургични. Пациентът е предупреден, че рисковете от постоперативни усложнения са високи, според статистиката негативните усложнения са ≈30% оперирани.

Как се проявява лумбалната спинална стеноза?

Спиналната стеноза на лумбалната част на гръбначния стълб е стесняване на гръбначния канал, причинено от комбинация от дегенеративно-дистрофични промени. Поради това има натиск върху гръбначния стълб, в резултат на което може да има болка, изтръпване, куцота. Преди да анализирате патологията, тя струва малко по-дълбоко в анатомията на гръбначния стълб.

Тъй като стенозата на гръбначния канал най-често се наблюдава на нивото на лумбалната област, тогава тази част трябва да бъде разглобена. Човешкият гръбначен стълб се състои от прешлени, междупрешленни дискове, връзки, гръбначен канал, фасетни стави. Човешкият гръбначен мозък се намира в гръбначния канал. Вратът е мястото на прехода на медулата към гръбначния мозък. Той започва от ниво I на шийния прешлен и завършва с I-II прешлени на лумбалната област.

На нивото на лумбалната област тя завършва, образувайки конска опашка. Тази конска опашка е колекция от корените на гръбначния стълб. Корените отиват до различните вътрешни органи на таза, като ги иннервират. Те се подразделят на двигателни и чувствителни и изпълняват функции със същото име - те привеждат в движение мускулите и правят възможно да се чувстват. Обикновено в гръбначния канал има достатъчно място за поставяне на мозъка вътре в него. Предензорният размер е нормален - от 15 до 25 мм. Нормата за напречния размер е 26-30 мм.

Съкращаването на сагиталния размер до 12 mm вече е основателна причина за поставяне на диагноза - спинална стеноза. Ако размерът все още е с 2 мм по-малък, това вече може да се нарече абсолютна стеноза. Стенозата може да бъде разделена на 3 вида в зависимост от мястото на стесняване:

При централна стеноза сагиталният размер намалява. В тези случаи мозъкът страда главно. Странично - намаляване на междупрешленното пространство, докато само корените са компресирани. Комбинирани - най-лошия вариант, като засегнати и корените и самия мозък, което може да доведе до по-сериозни последствия.

Какво причинява гръбначна стеноза? Тази патология може да бъде вродена (идиопатична) или придобита. Идиопатичната стеноза е доста рядка в сравнение с придобитата.

Тя може да бъде причинена от различни аномалии и аномалии в развитието на прешлените: удебеляване и скъсяване на дъгите, намаляване на размера на самия прешлен или на отделните му части. Ако говорим за придобита стеноза, можем да отбележим причините за неговото възникване от различно естество:

  1. 1. Всеки дегенеративен процес или комбинация от тях: артроза, остеофити, издатини (издатини), различни междупрешленни хернии, остеохондроза, спондилоза, бучки на междупрешленните връзки, изместване на прешлените.
  2. 2. Наранявания: промишлени, спортни.
  3. 3. Пост-хирургически: резултат от отстраняването на прешлените или техните части, имплантация и фиксация с помощта на различни структури и части за поддържане на гръбначния стълб, образуване на белези по сухожилията или срастванията.
  4. 4. Увреждане на гръбначния стълб от други заболявания: ревматоиден артрит, неоплазми, неизправности в синтеза на растежен хормон (акромегалия) и др.

Много често има дегенеративни промени в структурата на гръбначния стълб. Повечето от тях страдат от възрастни хора. Техните междупрешленни дискове се износват и стават не толкова еластични, лигаментите се сгъстяват, а костната тъкан може да се деформира на фона на остеохондроза. Всичко това влошава състоянието на гърба.

Комбинацията от вродена с придобита стеноза не може да бъде изключена. Вродената, като правило, не показва никакви негативни последици, обаче всеки дегенеративен процес (дори и най-малко) може да доведе до влошаване на здравето.

В допълнение към самата стеноза, основните проблеми могат да бъдат причинени от нарушена циркулация на кръвта в мозъка, причинена от увреждания, васкуларно изстискване и съдови проблеми.

4. Гръбначен канал и междупрешленни отвори.

Гръбначният канал се образува от множество гръбначни отвори. Гръбната му стена се формира от вътрешната повърхност на дъгите и жълтите връзки, страничната стена е ограничена от междинните повърхности на краката на гръбначните дъги и се простира в междупрешленните отвори, а предната стена се формира от задните повърхности на гръбначните тела и междупрешленните дискове. В областта на шийката на матката формата му се приближава до равностранен триъгълник, чиито ъгли са заоблени. В гръдния и горния лумбален участък напречното сечение на гръбначния канал е елипсоидно, но в каудаловата посока отново става триъгълно или дори приема формата на трилистник. В този случай има смисъл да се избират централната му част и страничните вдлъбнатини в гръбначния канал.

Сагиталният и фронтовият диаметър на гръбначния канал, а оттам и неговата площ на напречното сечение, се променят с възрастта, като нарастват постепенно с нарастването им. След 20 години и до 40-50 тези стойности се променят малко, но при по-възрастните хора размерът на гръбначния канал намалява поради дегенеративно-дистрофични промени и хиперплазия на арките на прешлените, наклонени процесни стави. Особено намалява предно-горният размер на латералните вдлъбнатини на канала в долната лумбална област. Размерът на гръбначния канал оказва значително влияние върху резервите на защитната функция на гръбначния стълб.

Сагиталният диаметър на гръбначния канал обикновено е в черепния сегмент, средно равен на 20 mm, намалява в сегмента NW-4 до

17 mm и остава почти еднакъв в шийните, гръдния и лумбалния отдел на гръбначния стълб с малки колебания (± 3 mm).

Намаляването на сагиталния размер на гръбначния канал в шийните и гръдни области до 15 mm или по-малко и в лумбалната част на гръбначния стълб до 13 mm или по-малко е признак за неговото стесняване и намаляване на резервите на защитната функция на гръбначния стълб.

Интервертебралните отвори са ограничени над долната повърхност на крака на арката (долната му част), под горната повърхност на крака на дъгата на подлежащия прешлен (горен прорез), по-късно от ставите и жълтия лигамент, и отпред от тялото на гръбначния стълб и междупрешленния диск. Размерите на интервертебралните отвори са най-големи в горната лумбална област, намалявайки в каудалната и краниалната посоки.

Функционално не са по-важни абсолютните размери на междупрешленните отвори, а формата и размера на каналите на гръбначния (гръбначния) нерв. Този термин не се намира в анатомичната номенклатура, но поради особеното значение на понятието за канал на гръбначния нерв, ние считаме за необходимо да предоставим по-подробна информация за тази формация. Каналът анатомично започва директно на мястото на гръбначния мозък от дуралния сак (входна зона). Тук каналът се заема от "ръкава" на дуралния сак, съдържащ предните и задните корени на гръбначния нерв.

В цервикалния канал е насочен навън и напред. В този случай задната му стена е плоча на дъгата, покрита с жълта връзка и горния ставен процес, пред задната част на задната част на тялото на гръбначния стълб. След това нервният канал заема дорзалната част на горния прорез, а тук, пред него, са гръбначната артерия, вените и насипните влакна, които изпълват междупрешленните отвори. Процесът с напречно напречно сечение образува специфичен жлеб (canalis n. Spinalis). Припомнете си, че първият цервикален спинален нерв преминава между тилната кост и атлантума, до атлантическата яйчникова става и, придвижвайки се дорсално, пронизва атлантическата тилна мембрана заедно с вертебралната артерия. Вторият цервикален спинален нерв също е насочен дорсално, преминава близо до атлантоаксиалната става и, перфориращ атлантоаксиалната мембрана, следва краниалната посока. Осмият цервикален спинален нерв преминава в долния прорез на С7 прешлен, между С7 и D1 прешлени.

В гръдната област горните гръбначни нерви излизат от дуралния сак и следват няколко краниално, средните преминават хоризонтално, а долните преминават в опашната посока при все по-остър ъгъл.

На лумбалното ниво, гръбначно-мозъчният нерв първоначално следва около 1-3 cm за успоредна на дуралната торбичка в латералната вдлъбнатина на гръбначния канал. Тук каналът на гръбначния нерв е ориентиран вертикално в каудалната посока. Нейната медиална стена е дурална торбичка, външната страна е медиалната повърхност на крака на арката, задната стена е покрита с жълта пластина на арката и медиалната част на горния шарнирен процес, предният канал е ограничен от диска и гръбначното тяло. След това каналът променя посоката си, огъва се около дъното на арката и отива косо надолу, навън и отпред, навлизайки в междупрешленните отвори (заогъната част на канала).
Тук външната й горна стена е кракът на дъгата, гърбът е покрит с жълта междусуставна част на дъгата, средно-долната стена е целулоза, каналът следва интервертебралния отвор, където задната му стена е жълтият лигамент, покриващ аркулоцестралната става. Това е фораминаптичната част на канала на гръбначния нерв. Гръбначният ганглий и цереброспиналният нерв в тази част на канала са фиксирани от влакнести връзки към костните стени на канала, което ограничава тяхната преместваемост. Дисталният нерв оставя междупрешленните отвори (изходна зона).

Формата и размерите на спиналния нервен канал зависят от размера на латералната депресия на гръбначния канал, формата и размера на ставните процеси, състоянието на жълтия лигамент, ръба на тялото на гръбначния стълб и междупрешленния диск. Отбележете, че гръбначният нерв в канала му не може да влезе в контакт с диска със същото име, но при страничното удължаване на гръбначния канал на лумбалното ниво дискът служи като предна стена на канала на спиналния нерв, оставяйки по-ниско ниво.

Абсолютните размери на централния гръбначен канал и на каналите на гръбначния нерв отразяват „резерв” на защитната функция на гръбначния стълб, но още по-важно е съотношението на тези размери с размера на съдържанието на канала. Разликата в размерите на каналите и размерите на съдържанието им се определя от термина “резервно пространство” или “резервни свойства” на канала. В областта на централния гръбначен канал резервното пространство варира от 0 до 5 mm. Той е изпълнен с разхлабено епидурално влакно, в което преминават епидуралните венозни плекси. На нивото на лумбосоциалния сегмент, резервното пространство, като правило, е малко по-голямо, отколкото на нивото на L4-5 и горните сегменти, а в горната част на цервикалния участък достига 3-7 mm. В преходната област на шийката на гръдния кош, тя е по-широка, отколкото в средния шия. Размерът на резервното пространство на каналите на гръбначните нерви също варира значително. Намаляването на неговия размер е по-често в две области: в началната част, т.е. в страничното удължаване на гръбначния канал (входната зона), а в средната част, т.е. в медиалната част на междупрешленния отвор, където задната стена на канала е покрита с жълта връзка t (зона във форма). В тези части на гръбначния нервен канал резервното му пространство не надвишава 1-2 mm, а понякога почти напълно отсъства.

Върху гръбначния канал е прикрепена торбичка с твърд мозък (дурална торбичка) към стените на гръбначния канал със средния вентрален лигамент и два дорзолатерални връзки, като всеки гръбначен нерв е фиксиран в интервертебралния отворен участък с коремални връзки. Тяхната дебелина и сила се увеличават в индивидуалната посока.

Сагитален размер на гръбначния канал

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

В практиката на вертебролог или невролог, заболяване като спинална стеноза е често срещано явление. Характеризира се със стесняване на вътрешното пространство, в което се намират гръбначния мозък и нервните корени. Това води до компресия и поява на съответните симптоми. Патологията е по-често срещана при по-възрастните хора, но гръбначната стеноза може да се открие и в ранна възраст. Защо възниква и какво да правите, можете да разберете след консултация с лекар.

причини

Свиването на гръбначния канал се дължи на структурни нарушения в аксиалния скелет, които имат различно естество. Могат да възникнат както вродени, така и придобити заболявания. Основният патологичен процес се развива на фона на някои анатомични особености: аномалии в развитието на арките, процеси, гръбначни тела, дисплазии, поява на съединително тъканни нишки (диастематомия). Те се откриват при деца на ранна възраст.

Ако стенозата на гръбначния канал е вторична, то като правило се причинява от дегенеративно-дистрофични, възпалителни или травматични фактори. Тогава следните условия стават причина за стесняване:

  1. Спондилоартроза.
  2. Остеохондроза.
  3. Интервертебрална херния.
  4. Спондилолистези.
  5. Изкривяване на гръбначния стълб.
  6. Хипертрофия на жълтата връзка.
  7. Идиопатична хиперостоза (болест на Forestier).
  8. Последици от операции и наранявания.
  9. Тумори.

По този начин размерът на гръбначния канал се намалява поради патологични промени в структурите, които ограничават неговия лумен: дискове, фасетни стави, сухожилия и самите прешлени. В този случай по-често страда долната част на гърба, но се среща и вторична стеноза на шийните прешлени.

В развитието на стеноза играе роля не само компресия на нервните структури, но също така и съдови нарушения, водещи до исхемични нарушения. Повишеното налягане на гръбначно-мозъчната течност причинява възпаление на меките мембрани - арахноидит и появата на допълнителни сраствания. С течение на времето нервните влакна се подлагат на демиелинизация, което прави симптомите по-устойчиви и дълготрайни.

Произходът на лумбалната стеноза е толкова разнообразен, че е възможно да се говори за причините само след изследване.

класификация

Вероятно всички предполагат, че диагнозата на гръбначната стеноза се прави, когато размерът му стане по-малък от нормата. Всеки отдел има свои структурни особености, включително физиологична експанзия и свиване. Но средните стойности са същите. Например, в лумбалната област на ниво L5, предно-задният (сагитален) размер е 16–25 cm, а напречният (фронтален) размер е 25–30 cm, който обаче се използва като критерий за стесняване. Следователно има:

  • Абсолютна стеноза - надлъжният размер не надвишава 10 mm.
  • Относителна стеноза - сагитален размер по-малък от 12 мм.

Но това трябва да вземе предвид и други параметри. Например, херния на лумбалната област с диаметър 4–5 mm намалява значително вертебралния канал, който изглежда има норма в сагиталната посока - 16 cm, а относителната стеноза с такива параметри става абсолютна.

В зависимост от локализацията на стеснението има централна и латерална спинална стеноза. Първият е просто класическата версия на патологията. С поражението на лумбалния отдел на гръбначния стълб страда не само мозъкът, но и опашката на коня - корените на нервите, водещи до долните крайници и тазовите органи. А когато говорят за странично стесняване, те предполагат стеноза на междупрешленните отвори и радикуларния канал.

В допълнение, стенозата може да има следните характеристики:

  • Едностранно или симетрично.
  • Моно или полисегментно.
  • Общо или периодично.

Тази класификация е призната от всички лекари и е необходима за формиране на правилна тактика на лечение.

В клиничната практика често се комбинира стеноза, когато се комбинират няколко вида болести или причинители.

симптоми

Както при всяко заболяване, гръбначната стеноза е придружена от набор от симптоми - субективни и обективни. Болката преобладава сред всички оплаквания. И това не е изненадващо, защото има компресия, а оттам и дразнене на нервните влакна. Той има следните функции:

  • Стрелба, болка, теглене.
  • Единична или двустранна.
  • Местен или дифузен.
  • Умерен, силен или слаб.
  • Локализира се в лумбалната, шийната или гръдната област.
  • Придава на краката, главата, раменния пояс, гърдите.
  • Укрепва при ходене, стои, седи, изправя гръбнака.
  • Намалява положението с извитата гръб.

Важен симптом на гръбначната стеноза е интермитентна клаудикация. Често се появява с лумбални констрикции на ниво L1-L5 и се характеризира с необходимостта от чести спирки по време на ходене, провокирани от болка. След останалото става по-лесно и пациентът продължава да се движи, но скоро отново е принуден да го спре. Накуцването е придружено от други неврологични признаци:

  1. Отпуснатост, изтръпване, "пълзящи гъски."
  2. Намалена чувствителност.
  3. Мускулна слабост в краката.
  4. Нарушаване на сухожилни рефлекси.

Ако корените са повредени (радикулопатия), тези симптоми са селективни и са ограничени до зони на иннервация. И в случай на миелопатия, двигателните и сензорните увреждания възникват от нарушения на проводимостта на гръбначния мозък, следователно, са по-значими. При диагностициране на стеноза на шийните прешлени може да се развие тетра и парапареза на крайниците с дисфункция на тазовия орган.

Невродистрофичните промени постепенно се увеличават, мускулните болки се появяват в комбинация с вегето-съдови нарушения. Въз основа на тежестта на симптомите, в клиничната практика има 4 степени на стеноза. При тежки случаи пациентът изобщо не може да се движи. Заболяването има хронично течение, може да прогресира или да се редува с периоди на обостряне и ремисия.

Най-забележимите признаци на гръбначна стеноза са интермитентна клаудикация в комбинация с болка. Но такива нарушения могат да възникнат и при други патологии, което налага задълбочена диференциална диагноза.

диагностика

Потвърдете гръбначната стеноза е възможно само след допълнително изследване. Той трябва да включва методи за визуализация, които ще позволят да се установи произхода на стеснението, да се оцени неговия размер и разпространение, да се анализира състоянието на околните тъкани. Следните процедури имат подобни свойства:

  • Магнитно-резонансна визуализация - върху надлъжните сечения ясно се вижда лезията и състоянието на меките тъкани.
  • Компютърната томография - пластовите изображения могат да разкрият структурни аномалии и да определят размера на гръбначния канал.
  • Рентгенография - на снимката можете да видите промяната във височината на междупрешленното пространство, изместването и деформацията на костните структури.

Само след получаване на необходимата информация, можете да направите правилната диагноза. И когато стенозата на гръбначния канал се потвърди, можете да започнете лечение.

лечение

За да имат най-добри резултати лечението на стенозата, то трябва да съответства на степента на стесняване и клиничната картина на заболяването. Провеждането на комплексна терапия в много случаи предотвратява прогресирането на патологията и растежа на неврологичните заболявания, спомага за подобряване на качеството на живот на пациентите. Лечението трябва да е насочено към премахване на компресията на нервните структури, нормализиране на кръвообращението и ликвородинамиката, забавяне и елиминиране на демиелинизиращи и дистрофични процеси.

Медикаментозна терапия

Първо, пациентите със синдром на болка показват елиминиране на натоварванията на гръбначния стълб, почивка на легло за период от 2 седмици, носещи фиксиращи корсети, яка на Schanz. В същото време се провеждат и медицински корекционни събития. Те включват използването на следните лекарства:

  1. Нестероидни противовъзпалителни (Dikloberl, Deksalgin, Ksefokam).
  2. Мускулни релаксанти (Mydocalm, Tolizor).
  3. Антиспазмолитици (No-shpa).
  4. Витамини от група В (Milgamma, Neyromaks, никотинова киселина).
  5. Венотоники (Detraleks, Eskuzan).
  6. Диуретик (Thorcid, Lasix).
  7. Подобряване на микроциркулацията (Cavinton, Trental, Curantil).
  8. Антиоксиданти и антихипоксанти (Мексидол, Актовегин).

В случай на силна болка се използва проводима анестезия и невровегетативни блокади. В допълнение се извършват епидурални инжекции от хормони (Diprospan, Kenalog) и Novocain. А количеството на прилаганите лекарства зависи от стенозата - колкото е по-висока, толкова по-висока е използваната доза.

Лекарствата се предписват само от лекар. Независимите действия могат да имат нежелани последствия.

физиотерапия

Дегенеративната спинална стеноза се поддава на физически методи на лечение. Такива методи са ефективни за невротрофични и вегето-съдови нарушения, имат анестетичен ефект, подобряват метаболизма на тъканите. Най-често се препоръчва да се преминат през такива процедури:

  • Фонофореза.
  • Дарсонвализация.
  • Синусоидални токове.
  • Диатермия.
  • Магнитна терапия.
  • Рефлексология.
  • Хипербарна.

Физиотерапията подобрява ефектите от лекарственото лечение и спомага за елиминирането на обострянето на спиналната стеноза и забавя развитието на неврологичните симптоми.

Масаж и мануална терапия

Лечението на гръбначната стеноза включва ръчни методи. Но те трябва да бъдат ограничени до работа с мускулите, защото те могат да увеличат степента на безпокойство. Ето защо, всяка манипулация на гръбначния стълб е противопоказана, с изключение на тракция (удължаване) в латералната стеноза. Масаж и меки техники на мануална терапия помагат за нормализиране на мускулния тонус, подобряване на кръвообращението, намаляване на нервната раздразнителност.

Терапевтична гимнастика

Важна задача при лечението на гръбначната стеноза е укрепване на мускулната система. Това се улеснява от физическа терапия. Необходимо е да се постигне елиминиране на остри прояви, а едва след това да се започнат занятия. Гимнастиката с изометрично напрежение на паравертебралните мускули има добър ефект. Те препоръчват плуване, каране на ски, колоездене. Но упражнения с разширение и въртене на тялото са противопоказани, както и внезапни движения.

Основните принципи на физиотерапията за стеноза са умерени натоварвания, постепенно и ограничаване на определени движения, които могат да причинят болка.

операция

Ако адекватно консервативно лечение на стенозата на гръбначния канал не доведе до желаните резултати в рамките на шест месеца, тогава трябва да се обсъди въпросът за хирургичната корекция. Операцията е показана за силна компресия на гръбначния мозък и синдрома на опашката на кон, при които персистиращият болков синдром продължава и неврологичните нарушения се увеличават. Степента на интервенция се определя от вида на стенозата, наличието на дискова херния и други фактори. Такива операции могат да се извършват:

  • Отстраняване на вертебралния дънер (ламинектомия).
  • Резекция на аргилаторни стави (фасетомия).
  • Премахване на диск (дискектомия).
  • Фиксиране на съседни прешлени (спинална фузия).

В областта на шийката на матката, дискът и остеофитите се резецират чрез преден подход, а за гръдната област се използва последващо-латерален подход. По този начин се отстраняват патологични образувания, които стесняват гръбначния канал, което води до декомпресия на гръбначния мозък и нервните корени.

След операцията са необходими рехабилитационни мерки, които включват физиотерапия, физиотерапия, масаж, медикаментозна помощ. Времето за възстановяване е значително намалено чрез използването на микрохирургични техники.

Съкращаването на гръбначния канал изисква навременна диагностика и активна терапия. Как да се лекува стеноза в конкретен случай - консервативно или своевременно - лекарят ще каже.

Много хора при извършване на физическа работа или просто внезапни безгрижни движения са изправени пред проблема за прищипване на нервите на гърба. В този случай болката се появява внезапно и в най-неподходящия момент. При това състояние е важно да знаете как бързо да се отървете от симптомите, а след това да се консултирате с лекар, за да определите причината за притискане, диагностика и подходящи мерки за лечение.

Основни причини

Основната причина, водеща до притискане на нерва на гърба, е прекомерното натоварване при развитие на остеохондроза.

      Често прищипването става под влияние на други фактори:

  • Слаба поза, в която вероятността от случаи на прищипване на нерв се увеличава значително.
  • Физическа активност под формата на повтарящи се движения на ръцете и тялото, увеличавайки вероятността за прищипване.
  • Бременност / Повишено тегло и промени в скелета по време на бременност увеличават натоварването на прешлените, докато нервите са притиснати.
  • Ревматоиден артрит, при който се възпаляват ставите, което води до прищипване на нерва в областта на възпалителния процес.
  • Промените в скелета по време на бременност могат да направят гръбначния стълб по-чувствителен към натоварвания по цялата дължина и да прищипват нерва в долната част на гърба, между лопатките и шията.
  • Прешлените, причинени от заболяване или нараняване, могат да запълнят пространството, в което нервът преминава, или директно да упражняват натиск, което води до прищипване.
  • Наднорменото тегло оказва натиск върху гръбначния стълб, което често води до задушаване.
  • Наследствен фактор, при който генетичните черти предизвикват предразположеност към нарушения, които увеличават вероятността от увреждане на нервите.

Симптоми и признаци

Симптомите на прищипване зависят пряко от неговото местоположение, наличието на възпаление на мястото, причината и степента на този тип патология. Основният симптом на удушавания нерв е остра болка, характерна за определена област на гърба или врата, което води до ограничаване на подвижността. В тежки случаи на нарушение може да се наблюдава компресия на гръбначния мозък, причиняваща нарушения в чувствителността и двигателните функции на крайниците, както и пареза или парализа.

Естеството и тежестта на нарушенията засягат местоположението и функцията на притискащия нерв. В зависимост от това е обичайно да се избират следните признаци на притискане:

  1. Шийката на матката - проявява се, когато нервът е притиснат в областта на шийката на матката с характерно мускулно напрежение. В същото време може да има слабост на шията, раменете, изтръпване и подуване на езика, болка в лявата страна на гърдите, подобна на ангина, болка в ключицата, на задната част на главата, между лопатките. Нейната значителна печалба се получава, когато се опитвате да завъртите главата или фиксирате в една позиция. Притискането се проявява с остеохондроза, изпъкналост или сублуксация.
  2. Гръдна - се проявява чрез изстискване на нерва между лопатките или в друга част на гръдната област. В този случай, лицето придобива всички прояви на междуребрена невралгия, а когато вегетативната част на нервната система се компресира, пациентите имат оплаквания за сърдечна болка. Симптомите на невралгия, като правило, присъстват през цялото време, дори и с почивка и активно развлечение. Болката се усилва с опитите да се изследва междуребреното пространство или да се движи тялото.
  3. Лумбална - с прищипване на седалищния нерв (ишиас). Характеризира се с усещане за изтръпване и парене, често излъчващо към крака, което става по-малко подвижно, докато болката в стрелба се усеща в изправено положение. При херния или пролапс болката е по-остра и по-интензивна. Началото на възпалението на притиснат нерв показва началото на радикулит.

Възможни последици

Най-честите ефекти на прищипване на нерва в гърба са проявите на усложнения под формата на междупрешленна херния, частично или пълно увреждане на двигателната функция, мускулни спазми. Вредните ефекти на прищипване влияят и върху имунната система, намалявайки защитата на засегнатите тъкани от злокачествени тумори и вируси. В някои случаи срив и проблеми с прекъсвания на кръвното налягане причиняват смущения във функционирането на вътрешните органи.

Диагностични методи

    Диагностичните мерки за откриване на притиснати нерви включват следните процедури:

  • ЯМР или КТ - определя състоянието на гръбначния стълб по отношение на наличието на увреждане или изкривяване на дисковете, прешлените и техните процеси, както и други възможни патологии на скелета или мускулната система.
  • Електромиография. Позволява да се определи наличието на увреждане на нерва, отговорен за двигателната активност на определен мускул. Извършва се чрез поставяне на игла-електрод в мускула, след което пациентът се опитва да се напрегне и да го отпусне.
  • Изследването на нервната проводимост. Това е тест, в резултат на който се откриват увредени нерви. Извършва се чрез свързване на електроди към кожата, които стимулират нервите със слаби импулси.
  • Ръчен преглед.
  • Кръвен тест
  • Помощ по време на атака

      Ако се появи остра болка, дължаща се на прищипване на нерва в гръбначния стълб, трябва да се предприемат следните действия:

  • Свалете товара отзад. За да направите това, просто вземете легнало положение. Ако няма такъв диван или легло, а болката е изключително силна, трябва да отидете направо на пода. Обикновено, тази болка се появява в долната част на гърба, и тази част има особеност на слабо релаксираща и дори в легнало положение, за да изпита стрес. За да се отпуснете, трябва да поставите бедрата под прав ъгъл към тялото (например, да лежите на пода, да поставите краката си на стола).
  • С отслабването на болката в легнало положение се появява нов проблем - да се издига по такъв начин, че да не предизвиква нова атака на болка. За да направите това, обърнете се настрани и застанете на четири крака, стигнете до обекта, с който можете да стоите на краката си, запазвайки позицията на гърба. Най-важното е да "намериш" точката, в която болката ще бъде минимална, и да я задържиш.
    Заставайки на краката си, трябва да поправите гърба си. Специално средство за защита е коланът, малцина присъстват. Тя може да бъде заменена с голяма кърпа или шал, навит по такъв начин, че да не се пази само пациента, но и съседните райони.
  • Ако е необходимо, вземете упойка, която има противовъзпалителен ефект - ибупрофен, диклофенак, аспирин и др. През следващите няколко дни е препоръчително да се избягват течения, натоварвания и спазване на почивката. Медикаменти се вземат с изключително внимание по време на бременност.
  • Третиране на нервните констрикции

    Стандартното лечение за прищипване на гърба се извършва в три етапа:

    1. Отстраняване на болковия синдром. Използват се орални или инжекционни препарати. Лечението се извършва при спазване на почивка и забрана на солена, пикантна или пушена храна.

    За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
    Прочетете повече тук...

    2. Елиминиране на възпаление с нестероидни противовъзпалителни средства, които се използват под формата на мехлеми, гелове, таблетки или инжекции. Често първите два етапа не са разделени, а произвеждат терапия с едновременно лечение на двете групи.

    3. Мерки за възстановяване на работата на увредения нерв. Те се произвеждат чрез ръчна терапия, физиотерапия, акупунктура, ударно-вълнова терапия, вибро и електромасаж, гимнастически комплекси и витаминни добавки.

    лекарства

    При лечение на нарушения на нервната система и на гърба (в лумбалната област или лопатките) и на шията се използват следните лекарства:

    1. Обезболяващи и противовъзпалителни средства:
    Movalis, взето като хапче или инжектирано. Цена в таблетки - 540-680 рубли, в ампули за инжекции - 890-1750 рубли;

    Диклофенак. В зависимост от лекарствената форма, тя има следните разходи: таблетки - 15-65 рубли, мехлем, крем или гел - 70-130 рубли, ампули с разтвор за инжекции - 70-80 рубли, свещи - 140-190 рубли;

    Ketonal (допустима употреба по време на бременност), в зависимост от формата на освобождаване, имат следната цена: таблетки - 200-250 рубли, капсули - 100-120 рубли, свещи - 260-300 рубли, гел или крем - 310-450 рубли., затопляне термопласт - 800-850 рубли, ампули с разтвор за инжектиране - 980-1160 рубли;

    Ибупрофен - в зависимост от формулировката, цената: мехлем - 30-35 рубли., Таблетки - 44-105 рубли., Суспензия за деца - 90-105 рубли.

    2. Маз.
    Използва се у дома, но трябва да бъде предписано от лекар, тъй като те могат да предизвикат алергична реакция:
    Finalgon - използва се за облекчаване на болката. Цената е 290-340 рубли;

    Viprosal - използва се като затопляне и упойка. Цената е 260-330 рубли;

    Betalgon - облекчава болката и подобрява капилярната циркулация. Цена 310-370 рубли.;

    Flexen - облекчава възпалението. Цена - 200-230 рубли.;

    Кармолис - анестетичен маз. Цената е 570-600 рубли;

    Народни методи

    При липса на усложнения консервативните методи успешно се справят с нарушението, а болният синдром напълно изчезва, след което се препоръчва да се продължи лечението у дома, като се използват традиционни методи. За тази цел се прилагат следните процедури:

    1. Лечение с мехлеми

    • Игрите от лаврови листа и хвойна в съотношение 6: 1 удря до хомогенна маса. Към праха се прибавят 12 обема разтопено масло. Полученият инструмент се прилага върху засегнатата област. Мехлемът е в състояние да премахне болката и да отпусне напрегнатите мускули;
    • Хмеловите шишарки в размер на 20 г се смилат на прах и се смесват с лъжица свинска мазнина или масло. Получената след смесване хомогенна маса се втрива в мястото на болката;
    • Восъкът се разтопява и смесва с восък и зехтин. Сместа се импрегнира с ленена тъкан, която се нанася върху възпалената врата или долната част на гърба, фиксирана отгоре с мазилка. Помага за облекчаване на възпалението и намаляване на болката.

    2. Лечение с вани: за това се прибавят инфузии и отвари от билки във вода с температура около 37 градуса С, продължителността на самата процедура е 20-30 минути.

    • Дъб и смърчова кора изсипва 5 литра. вода кипи 30 минути. и се добавя към банята;
    • Knotweed, градински чай и лайка в размер на 300 гр. Всяка съставка се излива 5 литра. кипяща вода и настояват 2 часа, след филтриране, да се добавят към ваната;
    • Билкови колекция от репей, риган, листа от касис, черен бъз, пшенична трева, борови пъпки, хвощ, хмел, теменужки и мащерка се смесват в равни пропорции, 4 супени лъжици. л. добавете 2 литра. вряла вода и след 10 минути кипене изчакайте, докато бульонът се охлади, филтрирайте и излейте във ваната.

    3. Инфузионно лечение - използва се, когато нервът е притиснат в шията, между лопатките или долната част на гърба като средство за външна или вътрешна употреба:

    • Инфузия на пелин - се използва като упойка външен агент. За да направите това, съцветията от цитрусов пелин настояват в 350 мл. кипяща вода и втрива болките в областта на гърба или врата;
    • Билката от бял равнец се използва като отвара, която се приема до 4 пъти на ден и 1 супена лъжица. л. Приготвя се чрез варене 1 супена лъжица. л. сухи билки в 1 супена лъжица. кипяща вода, след 1 час бульонът се филтрира;
    • Цветя на вратига в размер на 1 супена лъжица. л. изсипа 1 купчина. вряла вода и изчакайте 2 часа, докато бъде готова. Вземете до 4 пъти на ден преди хранене и 1 супена лъжица. л.

    Поддържащи корсети

    Когато нервът е притиснат в гърба, могат да се използват поддържащи корсети, които ще помогнат за фиксиране на гръбначния стълб в неподвижно състояние, коригиране на деформацията и отстраняване на част от товара от него. Техният размер се избира въз основа на степента и местоположението на лезията. Използват се следните видове поддържащи корсети:
    Thoracolumbar. Има полутвърди и твърди, покриващи долната част на гърба и почти изцяло гърдите, включително пространството между лопатките.

    Лумбар - сакрален. При по-ниска стена, разположена само върху тазовата област. Този тип е най-кратък в сравнение с други корсети.

    Лумбална опорна част на таза, долната част на гърба и част от гърдите. Има твърди и полутвърди.

    Корсетна превръзка по време на бременност. Намалява натоварването на долната част на гърба, зоната между лопатките и предпазва от болки по време на бременност през втория и третия триместър. Той също така помага за възстановяване на мускулния тонус след раждането.

    Кой лекар да се свърже?

    След началото на припадъка, когато нервът е притиснат в гърба или врата, трябва да се свържете с невролог, който ще поръча преглед в залата за флуороскопия или томография, което води до стационарно или домашно лечение. Ако причината за болката е патологията на гръбначния стълб, вертебрологът, който може да диагностицира херния, лезии, изкълчвания, тумори в гръбначния стълб, неврози и стеноза на гръбначния канал, ще осигури по-квалифицирана помощ.

    предотвратяване

      За да предотвратите прищипване на нерва на гърба или врата, трябва да следвате тези правила:

  • Избягвайте хипотермия на гърба или теченията, използвайте ортопедичен матрак за сън, не излагайте гърба си на прекомерни натоварвания и не се опитвайте да вдигате големи тежести.
  • Не правете резки движения, когато повдигате предмет, разположен на пода, не се навеждайте, а клякам. Не бъдете дълго в една позиция. Водете активен живот, спортувайте.
  • В присъствието на остеохондроза най-малко 2 пъти в годината, отидете в кабинета на лекаря, а през годината да направите комплекси от медицинска гимнастика.
  • Балансирайте диетата, ако е възможно, откажете мазна, пикантна и солена храна.
  • Когато се появят вирусни или катарални заболявания, възможно е да ги излекуваме своевременно.
  • Когато бременността навреме се използва превръзката.
  • Болка в долната част на гърба, шията или между лопатките може да бъде причинена от наличието на дълго нервно състояние. За да избегнете такива условия, трябва да правите почивки между повтаряща се работа, избягвайки стресови ситуации.
  • Ако нервът е притиснат в гърба или врата, той незабавно влияе върху качеството на живота на човека, ограничавайки физическата активност и създавайки неприятни усещания. Не е нужно да се самолечете, или се надявате, че симптомите ще изчезнат сами. Стиснатият нерв не е временно състояние, а сериозен проблем, който без квалифицирани диагностични и терапевтични мерки в някои случаи води до усложнения и необходимост от хирургическа интервенция. Навременното обръщане към специалист гарантира успешното излекуване, а прилагането на превантивни мерки ще спомогне за предотвратяване на такива условия.

    Сериозното увреждане на гръбначния стълб винаги е причинено от синдрома на вертебралната артерия в случай на цервикална остеохондроза (SPA). Това не е самостоятелно заболяване, а комплекс от симптоми, познат на много пациенти с вертебробазиларен синдром. В горната част на гръбначния стълб с течение на времето се развива дегенеративна лезия, което допринася за промените, свързани с възрастта. Такъв комплекс от симптоми може да възникне при всеки човек още в младостта си.

    Причинителни фактори и механизъм за развитие на болестта

    Сложна съдова система е кръвоснабдяването на мозъка. Всички структури на главата осигуряват кръв към 4 големи артерии. Каротидните артерии играят основна роля тук, тъй като те доставят кръв към човешкия череп със 70-85%. Около 30% от биологичната течност влиза през вертебробазиларните съдове. Вертебралните артерии (ПА) са друго име за тези големи съдове. Това е двоен кораб. Клонове от тях отиват в околните мускули, така че PAs доставят кръв към меките тъкани. Чрез малък тилен отвор между процесите на прешлените, PA влиза в скелета на главата. Тук главните артерии на врата преминават в основната артерия (ВА).

    Обикновено човешкият мозък постоянно получава кръв от големи главни съдове, които преминават директно в тесния канал на шийните прешлени. До 4,4 mm е луменът на канала на всяка вертебрална артерия. Минималният размер на този лумен в прешлените на здравия човек е 1,9 mm. По правило, по-голяма биологична течност влиза в мозъка от левия РА, тъй като е по-голям от десния.

    Често в вертебробазиларните съдове се нарушава кръвообращението, тъй като те не изпълняват функцията си. Обемът на кръвния поток е значително намален. Това се счита за основната причина за синдрома на вертебралната артерия, тъй като хранителните вещества и кислородът в необходимото количество не влизат в базалните тъкани на мозъка.

    При пациенти с остеохондроза на шийните прешлени тази патология се среща най-често. Притискането на съдовете се развива в резултат на прищипване на костите на гръбначния стълб, поради което в черепа не влиза достатъчно червена биологична течност. Вертебробазиларните съдове могат да бъдат деформирани при деца и юноши поради нестабилност на прешлените в областта на шийката на матката след нараняване или диспластична патология.

    • аномалии в структурата на ставите;
    • генетична предразположеност, хипоплазия (вродена аномалия);
    • възпалителни процеси;
    • систематично отравяне на организма от алкохол, вдишване на цигарен дим;
    • изтощително физическо натоварване, прекомерно емоционален стрес;
    • дегенеративни дистрофични нарушения;
    • проблема с наднорменото тегло.

    Клинични симптоми на патология

    Има различни признаци на вертебробазиларен синдром.

    Ако има нарушение на проходимостта на вертебробазиларните съдове, настъпват следните нарушения:

    1. Наличието на субективен дискомфорт. В някои случаи на повърхността на скалпа се появяват болезнени усещания. Дори надраскване, леки докосвания причиняват дискомфорт.
    2. В областта на шийката на матката, често с остри наклони на главата, има усещане за парене или характерна криза, лек пукане.
    3. Атаки на гадене, които често водят до повръщане. С рязко отклонение на главата назад понякога се появява припадък (загуба на съзнание).
    4. Проблеми с зрението. Пациентът е обезпокоен от дискомфорт в очните ябълки, стесняване на полето на видимост, двойно виждане, воал, мъгла, искри, мухи пред очите, чувство на пясък в очите. Прогресивно намаляване на зрителната острота.
    5. Сърдечни прояви на проблема. Има тревожни епизоди на високо кръвно налягане, дискомфорт зад гърдите.
    6. Чувствителността на фаринкса, лигавицата на езика и кожата на устните се влошава.
    7. Психологическите прояви на болестта са склонността към апатия, депресивни състояния, пристъпи на паника, пристъпи на агресия.
    8. Горещи вълни на редовно, агонизиращо главоболие са редовни, пулсиращи или постоянни. Болният синдром често дава на ухото, челото, слепоочията, носа, очните кухини. Едностранната локализация на болката е по-често срещана. По време на пристъпи на главоболие се увеличава умората, появяват се студени тръпки, увеличава се изпотяването, а производителността намалява. Интензивността на болката се увеличава при ходене, промяна на позицията на главата.
    9. Усещането за втрисане, топлина, жажда, чувство на глад може да бъде наблюдавано за кратко по време на това заболяване. Това са общи автономни заболявания.
    10. Нарушена сърдечно-съдова функция. Пациентът по време на вдишване усеща липсата на въздух, болка в гърдите. Такива епизоди на тахикардия са много характерни.
    11. В гърлото се усеща наличието на чуждо тяло. Разстройство на преглъщане, лоша координация на движенията.
    12. Различните части на лицето периодично изтръпват. Болестта, напрежението на мускулите на врата особено често се появяват при палпация.
    13. Внезапно настъпват пристъпи на тежка световъртеж. По време на ходене, люлеене, се забелязва чувство на нестабилност. Все по-често се появява илюзията за неконтролирано движение на околните обекти или на собственото им тяло. С остри завои в главата, подът „изяжда“ под краката.
    14. Увреждане на слуха. Има звънене или шум в ушите, загуба на слуха. При различна локализация на нарушенията на кръвообращението, често слуха се намалява само на едното ухо. Може би повишен патологичен шум, прогресията на загубата на слуха.

    С обостряне на патологията на шийката на матката, липсата на навременна терапия, засегнати са жизнените функции. В случай на синдром на вертебрална артерия с цервикална остеохондроза, симптомите са много смущаващи. Почти всички системи и органи започват да функционират необичайно.

    Възможни са следните сериозни усложнения:

    • разстройство на дихателната система;
    • сърдечно-съдова недостатъчност;
    • пълна загуба на зрение;
    • изчезването на слуха.

    Синдромът на гръбначния стълб на фона на цервикална остеохондроза е опасен. Централната нервна система страда. Качеството на живот на пациента е значително намалено. Има възможност за исхемичен инсулт, ако, като се има предвид самолечението, пациентът игнорира такова болезнено състояние и не се консултира с лекар.

    Методи за диагностично изследване

    Идентифицирането на вертебралния синдром винаги е трудно, тъй като има много субективни прояви на това заболяване.

    Симптомите на тази патология позволяват да се определят задължителните прегледи:

    • локализация на съдови деформации MRI, степента му, наличието спомага за определяне на магнитно-резонансната картина;
    • рентгенография на шийните прешлени се извършва в различни позиции на шията;
    • Деформация на гръбначната артерия се диагностицира в процеса на доплерови ултразвук или дуплексно сканиране.

    Диференциалната диагноза е особено важна.

    Общи принципи на терапията

    Лечението на синдрома на вертебралната артерия при цервикална остеохондроза започва само след изследване. Следвайки резултатите от диагнозата, специалистът взема решение. Спешна хоспитализация на пациента в болницата се препоръчва при откриване на различни нарушения на кръвообращението в артериите на гръбначния мозък или мозъка. Премахването на спазми и нарушения на кръвообращението в съдовете е основната цел на терапевтичните интервенции, тъй като рискът от инсулт е голям за тази болест. От първопричината, която причинява вертебробазиларен синдром, зависи изцяло от неговото лечение.

    Специалистът предписва комплексен курс на лечение:

    1. Как да се лекува синдром на вертебралната артерия, познава лекаря. За да се елиминира неврогенното възпаление, лекарят избира нестероидни противовъзпалителни средства от селективен тип Celecoxib, Meloxicam, Nimesulide. Това е първата задължителна стъпка от лечението на наркотици. Леки антидепресанти са показани за употреба. Betahistine се предписва за замаяност. Препоръчва се Cavinton, Cinnarizine, Aminophylline.
    2. Интензивността на синдрома на болката намалява мускулните релаксанти, които премахват мускулните спазми. Sierdalud, Baclofen, Mydocalm, мускулен релаксант, който лекарят е включил в режима на лечение, помага за бързо нормализиране на благосъстоянието.
    3. Постоянното носене на яката на Schantz позволява постигане на стабилно обездвижване на цервикалния участък с цел значително намаляване на натоварването, което пада върху шийните прешлени. Ортопедичният режим няма значение.
    4. Физиотерапията като допълнение дава много добри резултати. Въпреки това, той се използва само след облекчаване на обострянето на остеохондроза. Вашият лекар може да предпише диадинамични течения, фонофореза, магнитна терапия, електрофореза с аналгетици.
    5. Мускулните крампи ефективно облекчават рефлексологията. В комплекса се използват фармакопунктура, мануална терапия, вакуумна обработка.
    6. За укрепване се изисква мускулната рамка на врата без обостряне. Курсът на терапевтично и физическо възпитание по препоръка на лекаря трябва да се извършва постоянно. Изключително квалифициран специалист трябва да избере тези упражнения. Класовете за лечебна гимнастика значително подобряват благосъстоянието.

    Традиционни методи на лечение

    В случай на синдром на вертебрална артерия при цервикална остеохондроза, лечението с народни средства играе само поддържаща роля. Прилагайте ги само по препоръка на специалист.

    1. Вискозитетът на кръвта намалява употребата в сместа от лимонов сок, мед, чесън и 1 супена лъжица. Преди лягане.
    2. Инфузия на кипяща вода (200 г) маточина (20 г), царевични близалца (40 г) с добавянето на лимонов сок помага за понижаване на кръвното налягане.

    Препоръчва се незабавно да потърсите помощ от специалист в случай на изразени симптоми на патология на шийката на матката. Можете значително да подобрите качеството на живот, ако внимателно следвате инструкциите на специалист.