Компресионен фрактура на тялото L2 прешлен

Добре дошли! Съпругът ми влезе в инцидент през ноември 2008 година. В резултат на инцидента е направена следната диагноза: Гръбначна рентгенова снимка в 2 проекции от 12 ноември 2005 г.: компресионна фрактура на тялото на L2 гръбначния стълб с 1/3 височина. Дренаж в коремната кухина. Изследване на рентгенография на белите дробове от 12.11.2005 г.: контузия на горния лоб на десния бял дроб. Ляв е чист. Счупване на 5 ребра вдясно. Рентгеново изследване от 15 ноември 2005 г.: дясно сегментирано в S3. Рентгенография на гръбначния стълб в 2 проекции от 25 ноември 2005 г.: остеохондроза на шийно-гръдния гръбначен стълб. Препоръчва се КТ да се изключи компресията на С5 прешлен. КТ на гръбначния стълб от 11/22/2005: компресионно-раздробена фрактура на L2 прешлен. Медиална дискова херния L5-S1 с признаци на компресия на дурална торбичка. ЕКГ от 16 ноември 2005 г.: синусов ритъм с пулс 80 на минута. Вертикалната позиция на оста на сърцето. Непълна блокада на десния сноп от Него. Преглед на невролога: диагноза: сътресение на мозъка, цервикална и тилна травма. Cervicalgia. Фрактура на L2 прешлен. Посттравматична лумбодиния. Умерени статично-динамични нарушения. Ядрено-магнитен резонанс е направен няколко пъти (последно през март 2009 г.), тук е заключение: консолидирана компресионна фрактура на L2 гръбначно тяло, пост-травматична остеохондроза в L5-S1 сегмента, кръгово-медиална издатина на L5-S1 диск с признаци на секвестрация и компресия на дуралния сак. През последната година дясната му ръка (от рамо до пръсти), дясното бедро и десния крак. Има скокове на натиск до върха. Съпругът ми е на 33 години. Можете ли да му помогнете? Може би се нуждаете от хирургическа помощ? Местните лекари казват, че трябва да плувате и да устоявате. И това е всичко. За по-рано благодарен.

Отговарянето на разстояние без изследване на пациента не е възможно. Очакваме ви на свободното приемане на невролог в една от нашите клиники. Метро Нагатинска - Варшавска магистрала г. 3 тел. (495) 9582651, 9544239, 2253803 метро Нагатинска, ул. Нагатинска, къща 1 сграда 21 тел. (495) 7643512, метро Академика Янгел, ул. Академика Янгеля 3 тел. (495) 3892681, 7665176, 2253803 м. Shodnenskaya ul. Свобода д. 71 tel. (495) 4928751, 4908762, 2253803, 2253803. Влизането през сайта дава право на допълнителна отстъпка. Средната цена на сложна спинална сесия (1,5-2 часа) е 900 рубли. Работно време: в делнични дни от 9.00 до 21.00 часа, през почивните дни и официалните празници 9.00-16.00.

Клиника по здравословен гръбначен стълб "Stayer"

Важно за компресионна фрактура на гръбначния стълб в долната част на гърба

Човешкият гръбначен стълб се състои от прешлени в размер на 33 броя.

С помощта на дискове, връзки и стави тези кости са свързани помежду си.

Благодарение на гръбначния стълб, човек може да ходи, да седне, да се изправи, освен че защитава нервите вътре и гръбначния мозък.

Компресионните фрактури на гръбначния стълб се различават значително от фрактурите на друг тип, тъй като това нараняване може да засегне жизненоважни органи и артерии, както и нервни структури.

Лумбалната част на гръбнака притежава 5 прешлени и носи най-голям товар. Формата на гръбначния стълб в страничен изглед прилича на пружина, като едното огъване постепенно преминава в другото.

Именно с тази форма гръбначният стълб помага за равномерното разпределение на товара и поддържа баланса.

За фрактура на гръбначната компресия

Не е рядко - компресионна фрактура в лумбалната област. Този проблем може да възникне поради прекомерна гръбначна флексия. В такива случаи, например:

  • По време на падане на краката или бедрата от височина;
  • При получаване на удар, който попада между лопатките (падащ товар или механичен транспорт);
  • При падане на гърба на товара с голямо тегло, което причинява фрактура фрактура (огъване под остър ъгъл на гръбначния стълб).

В първия случай се наблюдава компресия на прешлените (по-рядко един прешлен), както и компресия на вертебралните тела. Но в последния случай настъпва дислокация, фрактура, след това изместване на горния гръбначен сегмент.

Най-честото място на фрактурите на компресионната природа е лумбалната област, а именно на кръстопътя на подвижните и заседналите части.

Компресионни фрактури в лумбалния отдел на гръбначния стълб - какво е това?

Сред най-честите фрактури са гръдната и лумбалната част на гръбначния стълб, втората е 42% от общия им брой.

Вертебрална фрактура L2 (втори прешлен в лумбалния отдел на гръбначния стълб) се обяснява с прекомерни натоварвания на първите два прешлена на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Компресионни фрактури са в природата нарушение на гръбначния стълб на неговата цялост, придружено от притискане и намаляване на височината на лумбалните прешлени.

Причини за компресия на гръбначния стълб

  1. Невъзможността за абсорбиране на калций в червата или липса на калций поради нарушение на метаболизма на организма.
  2. Дегенерация, включително гръбначна остеопороза.
  3. Наранявания на слабините от механична и физическа природа.

Симптомите на гръбначните компресивни фрактури в лумбалната част на гръбначния стълб се характеризират с остри болки, намалена чувствителност в долните крайници, пълна неподвижност или скованост на движенията.

Диагностика и лечение на фрактури в лумбалния отдел на гръбначния стълб

Лечението на фрактура на лумбалната компресия трябва да бъде незабавно и изчерпателно. В необходимия ред се възлага почивка на легло, витамини и лекарствени средства за болкоуспокояване. Необходимо е да се носи твърд корсет по време на консервативно лечение.

Ако няма влошаване, то след известно време, сутрин се предписва хигиенна гимнастика, тренировъчна терапия, акупресура и терапевтичен масаж, плуване и санаторно-курортна рехабилитация до пълен капацитет за работа.

Тя може да се извърши чрез инвазивни или минимално инвазивни методи (кифопластика или вертебропластика).

Лечението, както и последващата рехабилитация, са дълъг процес и са доста сложни, а положителната динамика на лечебния процес значително влияе върху положителната динамика на лечебния процес.

И чувствителните ръце на добър остеопат могат не само да помогнат бързо да се установи наличието на болестта, но и да предпише най-ефективното лечение.

Тъй като фрактурата на лумбалния отдел на гръбначния стълб е опасно нараняване, това ще бъде безполезно за самолечение. Прогнозата за фрактура в лумбалната област на компресионен характер е много благоприятна - основно всички пациенти се реабилитират бързо.

Какво е гръбначна компресия?

Компресионните фрактури на гръбначния стълб са сред най-сериозните наранявания, защото могат да направят човек инвалид. Счупването може да бъде уловено поради силни удари, гмуркане във вода или падане на краката от голяма височина, прекомерни натоварвания по време на интензивни упражнения. Компресионни фрактури могат да се образуват без силно физическо въздействие, травматично е тежка форма на остеопороза, която предполага липса на калций в организма.

Какво е това?

За да разберем какво представлява компресионната фрактура, нека разгледаме нашата анатомия. Прешлените костилки, които заедно създават гръбначен стълб, имат тяло, две дъги и корен, които ги държат заедно. В своята форма тя прилича на пръстен, вътре в който преминава гръбначният канал. В случай на компресия се случва компресия на прешлените, което води до модификация на гръбначното тяло. Така че неговата форма може да се промени или ще се счупи. Телата на едната и на групата на прешлените, както стоящи един до друг, така и тези, разположени отделно един от друг, могат да бъдат наранени.

В гръдния гръбнак единадесетият и дванадесетият прешлен са по-податливи на нараняване поради факта, че те носят най-голямо натоварване. В долната част е засегнат предимно първият прешлен, при деформацията на който са компресирани нервните гръбни корени. Причините за фрактурите на прешлените на гръбначния стълб са падане от височина, пътнотранспортни произшествия или други наранявания на главата.

класификация

Компресията вертебрални фрактури се разделят на категории в зависимост от степента на компресия на гръбначните тела, характеристиките на фрактурата, съществуващите усложнения и интензивността на симптомите.

  • Виж също: Вертебропластика на гръбначния стълб.

Според степента на компресия

Има три нива на сложност на компресионната фрактура на гръбначния стълб, в зависимост от силата на вдлъбнатината на тялото на гръбначния стълб:

  1. В случай на увреждане от първа степен, прешлените се компресират с 20-40% от нормалната си височина.
  2. Във втората степен прешленът е намален наполовина.
  3. Третата степен на сложност включва изстискване на костта повече от два пъти.

Чрез модифициране на прешлените

  • Клин-оформена фрактура. Прешлените са компресирани от едната страна, образувайки клинообразна форма. И тясната част е обърната към вътрешните органи на човека.
  • Компресия сълза. При това увреждане предно-задният прешлен се отрязва от основното тяло. Освен това ръбовете на двете части са неравномерни. Често това явление е придружено от изместване на разкъсващата част напред и надолу, което води до увреждане на надлъжната връзка. Понякога няколко части се изтръгват веднага от прешлен.
  • Раздробяването. Този тип фрактура се нарича още дето - взривно вещество. Поради силната компресия, прешлените се разпадат на няколко парчета, които се раздалечават един от друг поради натиска върху междупрешленните дискове. Задната част на прешлената навлиза в междупрешленния канал, причинявайки нарушения във функционирането на гръбначния мозък. Това провокира различни заболявания на нервната система.

За усложнения

  • Некомплицираната фрактура се характеризира с наличието на болка в гръбначния стълб. Често човек смята, че дискомфортът е причинен от други причини и не се преглежда от травматолог. Впоследствие подобна небрежност може да предизвика появата на остеохондроза или ишиас.
  • Усложнена фрактура е придружена от нарушения на нервната система. Появата на фрагменти е най-опасна, тъй като настъпват увреждания на нервните процеси, което води до намаляване на чувствителността и изтръпването на крайниците.
  • Вижте също: Компресионна фрактура на гръбначния стълб при деца.

Признаци на

Симптомите на компресионна фрактура на гръбначния стълб включват наличие на болка с различна интензивност, както и ограничено движение на гръбначния стълб, ръцете и краката. В зависимост от това коя част от гръбначния стълб е ранена, се наблюдават симптоми с различна интензивност.

При увреждане на цервикалния участък има болка в шията, която се активира, когато главата се движи и когато се почувства повредената област. При нараняване на гръдния или лумбалния отдел на гръбначния стълб при движение на тялото се появяват болки. При лежащ пациент е трудно да се преобърне и повдигне краката. На гърба е забележима извивка, която се образува от повреден или изпъкнал ъгъл на прешлен.

Спинозните процеси увреждат сухожилията, което е изпълнено с диастаза, т.е. отклонението на мускулните влакна. Когато докосвате местата с наличието на увредена кост и появата на физическо натоварване, нараства болката.

  • Виж също: Фрактура на гръдния кош.

При това нараняване могат да възникнат проблеми при отиване до тоалетната. Ако гръбначният мозък не страда много, тогава тези проблеми изчезват за 2-3 дни. Силата и дългосрочната болка са различни в зависимост от степента и естеството на компресията. Но тя се увеличава понякога с всяко физическо натоварване. При тежки фрактури болката става непоносима, в резултат на което се получава модифицирано дишане и дори пълно обездвижване на пациента. Тъй като нервните корени се съхраняват в прешлените, компресията им предизвиква неизправност на нервната система, а при тежка травма може да пострада и гръбначният мозък.

диагностика

Болките в гърба не са пряка основа за поставянето на тази диагноза, тъй като могат да бъдат причинени от много други причини. За да се определи наличието на компресионна фрактура у човек и да започне лечението му, са необходими следните видове изследвания:

  • Рентгенови лъчи на гръбначния стълб, направени направо и отстрани. Това ще ви позволи да видите повредените прешлени, степента на компресия и възможните усложнения. Тази процедура е от съществено значение за определяне на заболяването и задължително при съмнения за наранявания.
  • За по-задълбочено проучване на увредената област предписана компютърна томография.
  • За изследване на работата и възможните увреждания на гръбначния мозък, ефекта върху него от произтичащата фрактура, се прилага миелография.
  • Извършва се изследване от невролог, за да се определи наличието на увреждане на гръбначния мозък на части от нервната система.
  • В много трудни случаи, ако има съмнение, че структурата на гръбначния стълб е променена, лекарят ще Ви предпише ЯМР.
  • Денситометрията трябва да се извърши, за да се провери остеопорозата.

Ако подозирате, че имате нараняване, трябва незабавно да се обърнете към лекар. Забавянето и опитите за самостоятелно справяне с нараняване могат да имат сериозни усложнения, дори парализа.

  • Вижте също: Последици от компресионна фрактура на 12-ия гръден прешлен.

лечение

Лечението на гръбначните компресионни фрактури се състои в премахване на болката, стимулиране на заздравяването на местата на фрактури, възстановяване на мускулната активност и естествената работа на нервните корени и, ако е необходимо, хирургично възстановяване на тялото на гръбначния стълб от предишния му вид и местоположение.

Посттравматичното възстановяване е около три месеца, по това време на пациента се осигурява фиксация и имобилизация на мястото на фрактурата, както и ограничаване на движенията на самия пациент.

За хора, претърпели компресионна фрактура на гръбначния стълб, лечението се предписва: Използване на аналгетици за премахване на болката, за да се засили ефекта, предписват се новокаинови блокади, при тежки ситуации, лекарствени средства могат да бъдат предписани от лекар.

  • Ако е необходимо, оперативни дейности, използващи кифопластика и вертебропластика, тъй като тези видове са с ниско въздействие.
  • Специална терапия и други начини за възстановяване на активността на мускулната система и пластичността на гръбначния стълб.
  • Вижте също: Последствия от гръбначни фрактури.

рехабилитация

Рехабилитационни дейности могат да започнат само след лечение на компресионна фрактура на гръбначния стълб и последното заздравяване на увредените прешлени. Сливането на гръбначните тела не е бързо явление, средно отнема около 3 месеца. През това време мускулите отслабват поради ниската физическа активност и използването на корсети.

  • Вижте също: Лечение и ефекти на фрактури на шията.

Дейностите са насочени към засилване на мускулния товар, възстановяване на клетъчната регенерация и подобряване на кръвообращението на увредената област. Продължителността и интензивността на възстановителните процедури варират в зависимост от характеристиките на компресионната фрактура, скоростта на зарастване на костите и продължителността на възстановяването.

По време на рехабилитацията се извършват следните процедури с жертвата:

  • Физическа терапия: парафинови или озокеритови обвивки, UHF, UV лъчи и др.;
  • Провеждане на масаж;
  • Специални упражнения, които ви позволяват постепенно да възстановявате мускулния тонус;
  • Дихателни упражнения, особено за пациенти, подложени на травма на гръдния кош.

Много, като поддръжка и повишаване на ефекта, се обръщат към ръчен терапевт, който може да помогне за възстановяване на загубеното здраве с помощта на традиционната медицина. Но провеждането на тази терапия трябва да се обсъди с лекуващия травматолог и да се отнася само до висококвалифициран експерт по мануална терапия.

Желателно е в диетата на пациента след травма да се включат храни, които съдържат витамини от група В, както и такива, богати на калций, цинк и магнезий. Тези микроелементи ще спомогнат за укрепването на костите и бързото й възстановяване. Продуктите, които могат да промият калция от тялото, трябва да се изхвърлят поне по време на възстановяването. Трябва също да се помни, че излишъкът от мастни храни не позволява калцийът да се абсорбира от организма, а алкохолът нарушава обменните процеси и разрушава активността на здравите клетки.

Ако трябваше да се справите с тази болест, не се отчайвайте. Днес медицината успешно се справя с компресионни фрактури и помага на човек да се възстанови напълно. Но трябва да се помни, че да се игнорира и дори повече да се самолечи в този случай е неприемливо и може да доведе до голяма опасност. При първите съмнения е необходимо да бъде прегледан от травматолог и, ако е необходимо, да се продължи лечението.

Как се извършва транспортирането при гръбначни фрактури?

L2 пречупване на прешлените на лумбалната част на гръбначния стълб

Свързани и препоръчани въпроси

1 отговор

Търсене в сайта

Ами ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос, или вашият проблем е малко по-различен от представения, опитайте да зададете на лекаря още един въпрос на тази страница, ако това е основният въпрос. Можете да зададете и нов въпрос и след известно време нашите лекари ще отговорят. Тя е безплатна. Можете също да потърсите необходимата информация за подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук получавате отговори от реални практикуващи в своята област. В момента на сайта могат да получат консултация за 45 области: алерголог, венерология, гастроентерология, хематология и генетика, гинеколог, хомеопатични, дерматолог детски гинеколог, дете невролог, детска хирургия, педиатрична ендокринолог, диетолог, имунология, инфекциозно заболяване, кардиология, козметология, логопед, Лаура, мамолог, медицински адвокат, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, онколог, онколог, ортопед, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, проктолог, Психиатър, психолог, пулмолог, ревматолог, сексолог-андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Ние отговаряме на 95,25% от въпросите.

Компресионен фрактура на тялото l2 прешлен

Регистриран: 24.05.2008
Мнения: 2

Регистриран: 28.04.2003
Съобщения: 5826

Регистриран: 24.05.2008
Мнения: 2

Регистриран: 28.04.2003
Съобщения: 5826

Мария (на 24 години)
Гостът

Добър ден Имам счупена фрактура на 2-ия лумбален (L2) прешлен без увреждане на костния мозък, поставяме дисковете. Лъжах 1,5 месеца, след две седмици ще мога да стана в корсет (нещо страшно) без лекарско наблюдение.
Факт е, че имам „заседнала” работа, ще мога ли да работя напълно (т.е. да седя почти цял ден)?
Мога ли да получа инвалидност?

Послепис Също така бих искал да знам дали мога да нося токчета в бъдеще?

Много благодаря предварително.

Регистриран: 28.04.2003
Съобщения: 5826

Здравейте докторе.
На 20 януари 2009 г. съпругът ми падна от строеж от височина 3 метра назад към алуминиева стълба. Всичко това се случи на бетонна повърхност. Докато чакаше линейка (микробусът, в който се движеше, докато седеше), той започна да замръзва и беше принуден да се изправи и след това да отиде до колата сам. Той също отишъл в болницата на линейката, но не бил приет и изпратен в регионалната болница. Съпругът ми също се върна на микробуса сам и се качи, докато седеше. И само в регионалната болница той беше поставен на носилка.
Диагноза: 1. Множествено увреждане: затворена компресионна фрактура на тялото на L2 на гръбначния стълб от първа степен на затворена фрактура на N 3 на лявата радиална кост със задоволително състояние на фрагментите.
2. Почивка на легло, обездвижване на увредения сегмент на горната част с мазилка, анестетична терапия.
3. Може да бъде освободен за извънболнично лечение по местоживеене.
4. Транспортирането трябва да се извършва в хоризонтално положение върху твърда повърхност, чрез всякакъв вид транспорт.
5. Лечението след спиране от работа се коригира в зависимост от резултатите от контролната рентгенова снимка на изследването и от здравословното състояние на пациента.

Моите въпроси са:
1. Какво означава тази диагноза (за гръбначния стълб)?
2. Колко дълго съпругът ми не може да стане?
3. Какво означава амбулаторно лечение в общността?
И аз изобщо не разбрах точка 5. Бихте ли обяснили нещо по-просто?

Регистриран: 23.01.2009
Мнения: 7

Регистриран: 28.04.2003
Съобщения: 5826

Компресионна фрактура на лумбалния прешлен L2

Ангелина пита:

Добър вечер, бях ранен на 12 юни 2016 година. пречупване на прешлените на лумбалния отдел на гръбначния стълб L2. Трябва ли да пия калций? И колко дълго да ходиш в корсет? Има ли друго лекарство, което трябва да пия? Колко дълго можеш да седнеш или да не можеш? Болницата беше затворена и болката все още присъства.


Отговор на лекаря:

Здравейте, Анджелина! Компресионните фрактури са сложна патология, изискваща дългосрочна рехабилитация. Лекарят трябваше да ви даде подробни препоръки как да се държите след спинална фрактура. Ако това не е направено по някаква причина, ние обясняваме:
Не се препоръчва седенето за дълго време, особено на мека повърхност. Вашата седалка е твърд стол с гръб. Но е по-добре да стоите или лягате.
По отношение на калция, въпросът също трябва да бъде разгледан индивидуално. Ние не ви виждаме, вашите снимки, анализи, така че ни е трудно да даваме съвети за приемането на калций-съдържащи лекарства. Те се препоръчват активно при фрактури, но не знаем дали сте получили калций веднага след нараняването.
Болестият синдром може да продължи дълго време, да приема аналгетици - кетонал, например.
Пълното възстановяване от такива наранявания идва от една година. Така че се грижи за себе си, избягвайте стреса, но не забравяйте за терапевтични упражнения.

Компресионен фрактура на тялото l2 прешлен

Или влезте с тези услуги.

  • Всички дейности
  • основен
  • Медицински консултации на лекари
  • Травматология и ортопедия
  • 33 воини - кой ви безпокои за нищо?
  • Компресионен фрактура на тялото на втория лумбален прешлен (l2)

От Мишел, 13 ноември 2006

28 публикации в тази тема

Създайте си профил или влезте, за да коментирате

Трябва да сте член, за да оставите коментар.

Създайте профил

Регистрирайте се за профил. Това е лесно!

Счупване на гръдния и гръбначния стълб

Счупвания на гръдния и лумбалния отдел на гръбначния стълб са най-честите варианти при всички гръбначни увреждания, сред тях фрактурите на лумбалната част на гръбначния стълб са около 42%, торакалните - около 33%, т.е. 3/4 от всички гръбначни фрактури.

Най-честите механизми за появата на фрактури в тези зони са флексия, флексия-въртене и компресия, екстензорният механизъм е рядък, защото Предната надлъжна част тук е достатъчно мощна и за нейните повреди е необходима изключително голяма травматична сила.

Най-честа локализация на фрактури на лумбалната и гръдната част на гръбначния стълб е долната гръбна и горната лумбална прешлена, тъй като Това са най-мобилните отдели. Спинална фрактура L1-T12 (между първия лумбален и последния гръден прешлен) е един от най-честите варианти, тъй като Тази пропаст се нарича „критична точка” поради високата подвижност на гръбначния стълб в нея. Фрактурата на L2 гръбначния стълб (втори лумбален прешлен) също се дължи на много високи натоварвания на първите два лумбални прешлени.

Счупването на лумбалната част на гръбначния стълб се дължи на директен удар в гърба, при падане на гърба, вследствие на инциденти, както и на индиректни ефекти при падане върху изправени крака или бедра (компресионни фрактури). Фрактура може да се прояви с относително нисък травматичен ефект в случаите, когато структурата на костната тъкан се променя в резултат на патологични процеси (патологични фрактури), най-често при остеопороза.

В зависимост от това дали гръбначния стълб поддържа стабилността си след нараняване, трябва да се прави разлика между стабилни и нестабилни гръбначни фрактури. Стабилните включват разкъсвания на супраспастичните и интерспиналните връзки, изолираните фрактури на спинозните и напречните процеси, арките, разкъсванията на фиброзния пръстен, крайната плоскост, клиновидната компресия и счуканите фрактури на гръбначните тела без интерес към гръбначния канал и корените. Към нестабилни - едностранни и двустранни изкълчвания и субуляции на прешлените, фрактури, включително фрактури на гръбначните тела в комбинация с изкълчване на ставните процеси, както и дислокация на тялото на гръбначния стълб (травматичен спондилолистеза).

При неусложнени фрактури (без увреждане на гръбначния стълб) се появява болка в областта на увреждане, влошена от движение, дишане, кашлица, натиск върху главата или горната част на ръката, обхватът на движенията в гръбначния стълб се намалява, те са болезнени, понякога се забелязва изглаждане на контурите на гръбначния sulcus. Напрежението на дългите мускули на гърба ("симптом на задържане"), повишена болка в легнало положение при опит за повдигане на крака (често пациентът изобщо не може да го вдигне - "симптом на прикрепена пета") също могат да бъдат открити. При увреждане на гръбначния мозък, в зависимост от местоположението и степента на увреждане, се появяват неврологични симптоми с различна тежест под формата на парапареза и параплегия, нарушения на чувствителността и дисфункции на тазовите органи.

Диагнозата се потвърждава чрез рентгенова, КТ или МРТ (най-информативен метод).

За неусложнени фрактури, най-често консервативното лечение, най-често срещаните варианти са метода на едновременна репозиция (показана в случай на сериозни наранявания), последвана от фиксиране на гръбначния стълб с корсет, както и метод на постепенно преместване (извършено с помощта на специални структури, осигуряващи постепенно разширение), последвано от удължаване на корсет. Лечението включва и медикаментозна терапия, тренировъчна терапия, масаж, физиотерапевтични процедури.

Ако консервативните методи на лечение са неефективни, както и сложни лумбални и гръдни гръбначни фрактури, се използва хирургично лечение за декомпресиране на гръбначния мозък и стабилизиране на гръбначния стълб. За тази цел се използват стабилизиращи предни и задни конструкции. Предната част включва плочи и динамични вентрофикси (увредените и прилежащите прешлени са здраво фиксирани с винтове), окото (присадки, които прищипват повредения прешлен и се пълнят с костна маса), клетка (фиксират прешлените в случай на увреждане на междупрешленните дискове). Задните включват ножови конструкции, ламинарни и куки системи, различни винтови конструкции (спино-фасел, латерално-телесни и др.), Те включват и вертебропластика ("пълнене" на увредения прешлен с костен цимент) и кифопластика (балон се вкарва в тялото на гръбначния стълб) който се пълни с въздух и получената кухина се „запечатва” с цимент.

КОМПРЕСИОННО ОГЛЕДАЛО L2 CALL

Омалечеността на мускулите на рамото не е свързана с лумбалната област, изпълнява ЯМР на шийните прешлени.


По отношение на необходимостта от хирургично лечение за по-точна оценка е необходимо да се направи компютърна томография.


Изпратете снимки на имейл адреса.

Създайте ново съобщение.

Но вие сте неоторизиран потребител.

Ако сте се регистрирали по-рано, тогава "влезте" (формуляр за вход в горната дясна част на сайта). Ако сте тук за първи път, регистрирайте се.

Ако се регистрирате, можете да продължите да проследявате отговорите на вашите постове, да продължите диалога с интересни теми с други потребители и консултанти. В допълнение, регистрацията ще ви позволи да провеждате лична кореспонденция с консултанти и други потребители на сайта.

Спинална компресия: симптоми, лечение, последствия, рехабилитация

Компресионните фрактури са тежка и доста често срещана травма на гръбначния стълб, която се появява, когато тя се притиска и свива едновременно. Вертебралната фрактура е една от основните причини за болки в гърба, която може да продължи продължително време.

Рисковата група за спинални компресионни фрактури включва по-старото поколение (след 50 години) с необичайно физическо натоварване или практикуване на екстремни спортове, както и младите хора с нетипичен спад, дори и от малка височина. За да се диагностицира правилно причината за болки в гърба, която има временна връзка с нараняване или падане, се препоръчва да не се забавя времето, а да се чуе препоръката на лекаря да се подложи на инструментален преглед. Това ще ви позволи да започнете необходимото лечение навреме и да получите най-добрия резултат за по-кратко време, избягвайки възможните усложнения.

В резултат на специфично натоварване, налягането върху телата и дисковете на един или няколко прешлени се увеличава значително. В същото време, предната част на прешлената обикновено е "сплескана", придобивайки клинообразна форма. В допълнение, височината на гръбначния стълб се намалява, което води до сериозни последствия.

При компресионни фрактури на гръдния и гръбначния стълб меките тъкани около съдовете и нервите са повредени. Но най-сериозните наранявания на гръбначния стълб са фрактури на шийните прешлени, последствията от които могат да бъдат най-тежки и опасни за живота на жертвата.

Компресионните фрактури 1 и 2 на лумбалния прешлен, както и 11 и 12 гръдни прешлена обикновено се получават по време на автомобилна катастрофа или при падане от височина. Отбелязва се, че това може да страда като един или повече прешлени.

Този вид нараняване също е често срещано явление сред възрастните хора, чиито кости стават крехки поради развитието на остеопороза. В този случай компресионната фрактура е не по-малко опасна и действа като усложнение на основното заболяване.

Гръбначни фрактури, при които гръбначният мозък не е повреден, могат да бъдат разделени на 3 степени:

  • първата е, когато височината на прешлените е намалена с по-малко от половината;
  • втората е тази, при която тази височина е наполовина;
  • третото - при което се отчита най-значимото намаляване на височината на гръбначния стълб - над 50%.

Отбелязва се, че болката при фрактурата на прешлените, вече отслабена от други заболявания, обикновено е незначителна и често се игнорира от жертвите, които често предпочитат да не търсят помощ от лекари, което може да има отрицателни последствия.

Не винаги се има предвид, че в случай на фрактура, признак на увреждане на нервните структури може да не е болка, а характерни неврологични симптоми (мускулна слабост, изтръпване на ръцете или краката и др.)

Симптоми на компресионна фрактура

Най-честите признаци на такава гръбначна фрактура включват:

  • остра болка в гърба, както по време на нараняване, така и непосредствено след него;
  • болки в гърба, простиращи се до ръце или крака;
  • изтръпване и слабост в крайниците;
  • ограничено движение на гръбначния стълб;
  • болка при натискане върху зони по оста на гръбначния стълб;
  • коремна болка на пояса;
  • умора и обща слабост;
  • затруднено дишане.

Свързани заболявания:

диагностика

Преди да постави диагноза и да вземе решение относно предстоящото лечение, лекарят може да предпише комплекс от диагностични процедури:

  • Рентгенография на гръбначния стълб (челна и странична проекция) - за идентифициране на повредения прешлен.
  • Компютърна томография (КТ) - за по-подробно изследване на структурата на повредения прешлен. Паралелно с КТ, понякога се извършва миелография, която дава възможност да се оцени състоянието на гръбначния мозък в областта на увреждането.
  • Магнитно-резонансна томография (MRI) - за да се определи наличието на увреждане на нервните структури на гръбначния стълб.
  • Денситометрия - препоръчва се за всички жени над 50 години за навременна диагностика на остеопороза.
  • Неврологичен преглед - за проверка на функцията на нервните корени, периферните нерви и гръбначния мозък.

Свързани симптоми:

Последици от гръбначната компресия

Такова сериозно нараняване на гръдния и гръбначния стълб може да доведе до:

  • нестабилност на прешлените в увредената област;
  • гръбначна стеноза;
  • различни неврологични нарушения;
  • развитието на посттравматична остеохондроза и ишиас (ако нервните корени продължават да изпитват натиск от увредения прешлен).
  • кифотична деформация (не физиологично огъване на гръбначния стълб в гръдната област) или други гръбначни изкривявания;
  • пареза и парализа на крайниците (в случай на компресионна фрактура в гръдната или лумбалната област, когато прешлените оказват натиск върху гръбначния мозък).

По-чести са компресионните фрактури в областта на шията (фрактура на 4, 5 или 6 прешлени), които се получават от неуспелите водолази, когато ударят главите си на дъното. В резултат на това, така наречената "травма на водолаза", тези хора рискуват поне сегментална нестабилност и като максимална - мигновена смърт.

Фрактурите в гръдната област са почти винаги в резултат на директно нараняване. Тъй като на края на 7-ия гръден прешлен, човек често изпитва тежка, но доста поносима болка, рядко търси медицинска помощ, надявайки се, че “ще мине”. В резултат на това се развиват редица усложнения, които изискват по-сериозна терапия.

Лечението на фрактури на 12-ия прешлен на гръдния и 1-2 прешлени на лумбалния (носещ основния товар в случай на нараняване) започва във времето, за да се избегнат опасни усложнения, ако е възможно да се избегне нараняване на гръбначния мозък.

Когато тялото на гръбначния стълб е „притиснато” в гръбначния канал, вероятността за пареза или парализа на крайниците е висока.

Трябва да се отбележи, че намаляването на размера на един от прешлените, дължащо се на нараняване, почти винаги води до такива последствия като дегенеративни промени в нервните окончания в областта на увреждането и хроничния болен синдром.


Компресионно лечение на фрактури

Такива фрактури се лекуват хирургично или по-често нехирургично консервативно. При липса на индикации за хирургическа интервенция, лечението обикновено се ограничава до фиксиране на повредения участък на гръбначния стълб, продължително (до няколко седмици) и стриктно почивка на леглото, приемане на обезболяващи и по-късно носене на специален корсет.

След възстановяването на увредения прешлен, отстраняването на гипса и началото на първите опити за преместване, те пристъпват към рехабилитационни мерки. Това е необходимо, защото по време на престоя без движение, мускулите на гърба (мускулен корсет) са силно отслабени и вече не могат да поддържат правилно гръбначния стълб.

Курсът на лечение се избира индивидуално в зависимост от възрастта на пациента, спецификата на претърпената травма и възможните усложнения. Курсът на лечение може да включва следните процедури:

  • Акупунктура.
  • Медицинска блокада на ставите и гръбначния стълб, използвана за облекчаване на болката.
  • Физиотерапията и медикаментозното лечение са съвкупност от мерки, съчетаващи блокади, капки и физиотерапия.

В резултат на лечението пациентът облекчава болки в гърба, връщането на прешлените в нормалното им положение, подвижността и естествените извивки на гръбначния стълб се възстановяват постепенно, а в зоната на нараняване се нормализира кръвообращението и метаболизма.

рехабилитация

След завършване на лечебния курс лекарят препоръчва на пациента набор от упражнения за упражнения, които се провеждат под наблюдението на специалист в рехабилитационния център, както и тези, които пациентът може да прави самостоятелно у дома.

Трябва да се помни, че всяка физическа активност може да се прилага не по-рано от четири месеца след нараняването. В допълнение, за шест месеца, пациентът е желателно да се избегне дълго заседание. Увреденото лице, което е преминало курс на лечение през годината, също трябва периодично да посещава лекар, за да следи състоянието му и да получава необходимите консултации.

Освен физиотерапия, такива методи на физиотерапия като масаж и акупунктура ще донесат осезаеми ползи. Благодарение на тях процесът на възстановяване на костната тъкан и чувствителността на нервните влакна са по-ефективни.


Рехабилитация след операция

За съжаление, усложненията на компресионната фрактура не винаги са податливи на лечение с консервативни методи. Лекарят може да предпише операция в случаи на нестабилна спинална фрактура или в случай на заплаха от неврологични усложнения. След хирургично лечение пациентът също трябва да се подложи на индивидуален курс на рехабилитация.


Причини за компресионни фрактури

Причината за счупване може да бъде:

  • падане или скок от височина;
  • наранявания, причинени от автомобилна катастрофа;
  • вертебрална слабост или остеопороза;
  • професионална или спортна травма.

Компресионните фрактури, дължащи се на остеопороза, са често срещани при жени на възраст над 80 години, много от които имат признаци на остеопороза. При това заболяване, костната плътност намалява, поради което те не могат да издържат дори на обичайния товар. Например, можете да получите такава фрактура, дори като се подхлъжете на улицата или когато падате от стол.

Наличието на злокачествени тумори е друга причина за спиналните компресионни фрактури.

предотвратяване

За да се избегнат такива сериозни наранявания, се препоръчва:

  • включете в диетата си храни с калций, които помагат за укрепване на костите, като извара, сирене, сметана, риба, домати, бадеми, орехи, зърнени храни, банани, зеленчуци;
  • не забравяйте да ходите в слънчево време и да ядете храни, съдържащи витамин D (яйца, сусам) и цинк (бобови растения, морски дарове, черен дроб);
  • укрепване на костите чрез плуване, танци, фитнес, джогинг;
  • всяка година след 50 години се поставя диагноза за състоянието на костите
  • да се откажат от лоши навици под формата на пушене и пиене на алкохолни напитки;
  • минимизира или напълно да се откаже от употребата на газирани напитки, кафе, силен чай, маргарин и майонеза.

Възрастните хора при първите прояви на остеопороза трябва незабавно да вземат мерки за борба с това заболяване.