Интервертебрална херния на лумбосакралния гръбначен стълб

Интервертебралната херния е дегенеративно заболяване на междупрешленния диск, характеризиращо се с нарушение на нейната цялост и структура.

Нашата гръбнака се състои от 24 прешлени, между които са междупрешленните дискове. Те са образуването на гъвкав външен пръстен (влакнест пръстен) и пулпусно ядро ​​(меко желеобразно вещество, което запълва централната част на диска).

Интервертебралната херния на лумбосакрала, подобно на много заболявания на гръбначния стълб, е свързана с нарушаване на целостта на тези дискове. Причините за такива промени могат да бъдат травматични (нараняване на гърба при падане или удряне, рязко завъртане, вдигане на тежести) или свързани със заседналия начин на живот и проявяващи се в физическа неактивност и наднормено тегло.

В този материал, ние разглеждаме основните методи на лечение, както и симптомите, които притесняват човек с това заболяване.

Защо възникват междубъбречните хернии и какво е това?

Тази херния се появява в резултат на интензивно или продължително излагане на гръбначния стълб. Основната причина за развитието на междупрешленната херния в лумбалната област е остеохондроза. Всъщност, до голяма степен симптомите на херния са симптоми на остеохондроза.

Предразполагащи причини, водещи до това състояние:

  • метаболитни нарушения;
  • различни наранявания, особено след инцидент, след рязко движение на главата;
  • силно физическо натоварване, остри завои, тежко повдигане;
  • изкривяване на гръбначния стълб, дисплазия на тазобедрената става, сколиоза;
  • повишено телесно тегло.

Съответните фактори също са достатъчни:

  • слабост на мускулната система;
  • инфекциозни болести;
  • заседнал начин на живот;
  • лоши навици;
  • възрастови промени;
  • наследственост;
  • заседнала работа.

Всички тези причини водят до бързо стареене, влошаване на хрущялната и костната тъкан, което по-късно може да доведе до образуването на междупрешленна херния.

Етапи на развитие

Най-уязвими са анатомично долната лумбална област и артикулацията на 5-тия лумбален прешлен със сакралната кост. Ето защо, най-често междупрешленната херния на лумбалносакралния гръбначен стълб се развива между 4-ти и 5-ти лумбален прешлен и между 5-тия лумбален прешлен и сакралната кост.

Според степента на промяна в междупрешленния диск херните се класифицират както следва:

  • Етап 1 - пролапс или лумбална издатина. Дискът се премества на минимално разстояние, равно на не повече от 2 mm. Ядрото не се простира отвъд тялото на гръбначния стълб.
  • Етап 2 - преместването на маргиналния диск не надвишава 1,5 cm, а пулпалното ядро ​​е както преди, в тялото на гръбначния стълб.
  • Етап 3 - Екструзия. Има изместване на ядрото навън, отвъд прешлените.
  • Етап 4 - отпадане на пулпусовото ядро, което се представя под формата на капка. Влакнестият пръстен може да се счупи. Течността изтича.

В началните стадии на заболяването е възможна краткотрайна, преходна болка в гърба. Симптомите на междупрешленната херния на лумбалната част на гръбначния стълб се проявяват с прогресирането на патологията.

Видове лумбална херния

Лумбалната херния може да бъде разделена на два вида - L4-L5 и L5-S1. Всяка част от гръбначния стълб се обозначава с буквата на латинската азбука, лумбалната секция се отбелязва с буквата L.

Херния L4-L5 означава, че нарушението на нервния корен е настъпило между 4-ти и 5-ти прешлени на гръбначния стълб. Сакралната част е обозначена с буквата S, затова херния L5-S1 възниква между 5 прешлени на долната част на гърба и 1 прешлен на сакрума.

Признаци на

С херния на лумбалната част на гръбначния стълб може да се отбележи:

  • силна болка в сакрума;
  • слабост и чувство на тежест в краката;
  • коравина на движение;
  • при ходене има болка, която се простира до бедрата;
  • при тежки случаи може да има проблеми с тазовите органи;
  • има прищипване на нервите и изтръпване на краката на определени места.

Всички характерни симптоми могат да бъдат разделени на три основни групи синдроми: болка, гръбначен, радикуларен.

Симптоми на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб

В случай на междупрешленна херния в лумбалната област, симптомът, който най-много тревожи човек, е болка, бавно нарастваща с напредването на заболяването.

Първоначално болката е тъпа, болка, локализирана на мястото на гръбначните лезии. Укрепва при напрежение, натоварвания, вдигане на тежести или прави остри движения. В покой тя може напълно да изчезне.

След това се разпространява до лумбалните мускули, след това до долните крайници, става остър и стрелба. В зависимост от това кой сегмент е повреден, той улавя бедрата, бедрата, краката, петите и краката.

Има два етапа на симптомите. Първоначално има само лека болка в лумбалния отдел на гръбначния стълб, което предполага, че започват дистрофични промени в междупрешленните дискове. Под тяхното влияние в гръбначния диск форми пукнатини, тяхната сила намалява. На втория етап болката се дължи на напрежението и притискането на гръбначния стълб. Директният контакт на херния и гръбначния стълб причинява много силен болен синдром.

усложнения

Една от последиците от междупрешленната херния в лумбалния отдел на гръбначния стълб е лумбодиния, т.е. болки в гърба в лумбалната област. Когато се наблюдава остра болка, която драстично се увеличава дори и при най-малкото движение. Пациентът може да бъде в това състояние до няколко седмици.

Лечение на интервертебралната херния лумбосакрална

Интервертебралната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб се лекува както терапевтично, така и хирургично. Всичко зависи от конкретната ситуация, етапа на развитие на процеса, наличието на свързани заболявания и противопоказания.

Ето защо при лечението на херния на лумбалносакралния регион е важно да не пропускате момента, в който все още можете да помогнете с консервативни начини и да избегнете операция с всички произтичащи от това последствия. С навременно лечение на специалист можете да спрете прогресията, за да предотвратите евентуални усложнения.

Медикаментозно лечение

Консервативното лечение си поставя за задача да облекчава болката в острия период на заболяването, а в края му - превенцията на рецидив.

През този период на лечение се препоръчва:

  1. Противовъзпалителна терапия. Предписани са нестероидни противовъзпалителни средства: като ибупрофен, диклофенак, нис и напроксен могат да помогнат да се справят с болката, да намалят възпалителните отоци и временно да възстановят свободата на движение. Паравертебралните и епидуралните блокади с глюкокортикостероиди имат добър аналгетичен ефект.
  2. Почивка за няколко дни. Всички движения се изпълняват бавно и уверено. Струва си да променим ежедневието. Избягвайте движения, които увеличават болката: огъване напред, повдигане на тежки неща.

След отслабване на болния синдром, броят на използваните лекарства се намалява, а акцентът се поставя върху физиотерапията, масажите и физиотерапията. Основната цел е да се подобри състоянието на мускулната система и връзките.

Хирургично лечение на лумбалната херния

Препоръчително е консервативните методи да продължат в продължение на 4-8 седмици. Ако през това време те се оказаха напълно неефективни, е необходимо или да се промени тактиката на лечение, или да се разгледа въпросът за хирургическа интервенция.

Операции, които се извършват с херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб:

  1. Микродискектомия - такава операция премахва част от междупрешленния диск. В половината от случаите след такава операция болестта се повтаря.
  2. Ламинектомията е операция за отстраняване на костни процеси, които оказват натиск върху диска на нивото на засегнатата област. Въпреки това, такава операция трябва да се използва с повишено внимание, тъй като тя може да повлияе на поддържащата функция на гръбначния стълб.
  3. Нова техника - инсталиране на титанови импланти в междинното отделение.

Интервертебралната херния хирургия е лечение, което елиминира самата причина. Показанието за това е сериозна неврологична симптоматика, свързана с дисфункция на тазовите органи и слабост и намалена чувствителност в крайниците.

рехабилитация

Рехабилитацията след операция за отстраняване на междупрешленната херния изисква сериозен подход. Пациентът не може да седи 3 месеца и трябва да носи корсет, първоначално се носи постоянно, а 3 часа на ден е достатъчно. Друг важен метод в рехабилитацията е тренировъчната терапия.

предотвратяване

Основните дейности, насочени към превенция на междупрешленната сакрална херния:

  1. Силните вертикални и хоризонтални натоварвания са противопоказани, дори ако професията ви е свързана с тежък физически труд.
  2. Следете за тегло - препоръчва се да се поддържа индекс на телесна маса не повече от 30;
  3. Коригирайте позицията на тялото по време на сън - по-добре спите на умерено твърдо легло, най-добре е да лежите по гръб, така че гръбначният стълб да се отпусне.
  4. Активен начин на живот, който умерено натоварва гръбначния стълб и укрепва мускулния корсет. Ако имате заседнала работа, отделете време за спорт или поне фитнес.
  5. Правилно, балансирано хранене и отхвърляне на вредни навици.

Спазването на тези прости препоръки ще запази непокътнатите междупрешленните дискове.

Третиране на херния на лумбалната гръбнака

Интервертебралната херния на лумбалната част на гръбначния стълб се появява, когато пулпазното ядро ​​на междупрешленния диск е изстискано от влакнестия пръстен. Тъканите на унищожения диск оказват натиск върху нервните окончания на гръбначния стълб и причиняват силна болка. Herniated лумбалната гръбнака се появява по-често от други, нейните симптоми трябва да знаете, за да започнете лечението навреме.

Ако гръбначния стълб на гръбначния стълб не се лекува, пациентът може да остане без работа за дълго време.

Най-често дискът се деформира между четвъртия и петия лумбосакрален прешлен, докато болката отстъпва на крака, лишава пациента от мобилност и понякога води до увреждане. Лесно е да се диагностицира херния, но да се излекува без операция е доста трудно. Това може да помогне на физиотерапия, масаж, лекарства.

Как възниква херния

Междупрешленният диск е малък цилиндър от специална хрущялна тъкан. Отвън е защитен от влакнест пръстен, а отвътре е еластична субстанция, която превръща нашата гръбнака в нещо като пружина - пулпното ядро.

Ако междупрешленният диск се деформира поради травма или постоянен отрицателен ефект, влакнестият пръстен става крехък и се напуква. Вътре в пулпа се простира отвъд влакното през пукнатината. Това явление се нарича междупрешленна херния. Ако засегнатият диск е в лумбосакралната област на гръбначния стълб, то това е лумбална херния.

Появяват се болка и други неприятни симптоми, тъй като при херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб спиналният нерв се притиска от излишната пулпа.

етап

Признаци на херния се забелязват по различен начин на съответните етапи. Веднага след като можете да започнете лечението на междупрешленните хернии на лумбалния отдел на гръбначния стълб, можете да спрете развитието на болестта.

  1. Пролапс - дискът леко променя позицията си. Ако негативните фактори престанат да го засягат, той отново ще заеме естествена позиция.
  2. Протрузия - дискът значително променя позицията, но все още не излиза извън границите, посочени от прешлените.
  3. Екструдирането - ядрото напуска непосредствената област на гръбначния стълб, е в неопределеност.
  4. Секвестрация - появата на сълзи и пукнатини на пръстена, изхода на пулпа навън.

симптоми

Симптомите на херния на гръбначния отдел започват да се проявяват поради деформация на нервите. Мускулатурата на краката и бедрата е атрофирана. Пациентът може да почувства студ, изтръпване на крайниците, "тичане на гъска" и леки, но неприятни пронизващи усещания.

Възможността да скочиш, да се качиш по стълбите изчезва, много е трудно да седнеш или да вземеш нещо от пода. Коренът на тези проблеми е, че мускулите са слаби. В допълнение, пациентът започва да държи тялото по нов начин - асиметрично. В зоната, за която са отговорни засегнатите нерви, страда течението на изпотяване - или кожата изсъхва силно, или обратното, много се изпотява.

Ако херния е влязла в гръбначния стълб, тя започва да оказва натиск върху гръбначния стълб в лумбалната област. Това напълно пречи на пациента да движи краката си. Силното налягане на херния се превръща в опасност за живота.

Симптомите на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб могат да включват увреждане на тазовите органи. Пациентът губи способността си да контролира дефекацията и уринирането. Мъжете с лумбална херния могат да страдат от нарушения на либидото, а при жените лумбалната херния води до фригидно състояние.

Атрофията на мускулите понякога кара пациента да накуцва. Ако болестта остане пренебрегвана дълго време, тя може да доведе до инвалидност.

Болка в херния

Симптомите на лумбалната херния са предимно силно изразена болка. Интервертебралната херния - причината за пристъпи на болка в долната част на гърба. Болката има тъп или тъп характер, не позволява на пациента да седи тихо, кашлица и дори да стои. Става по-лесно само когато пациентът приеме хоризонтално положение. Болката не изчезва сама по себе си, може да се измъчва през годините и трябва да започнете да мислите как да лекувате гръбначния стълб възможно най-рано.

Херната нараства с времето, притискайки все повече нервни корени на гръбначния мозък, причинявайки ишиас. Болките се влошават, те придават все повече и повече глутеална област и крака.

Болката изстрелва долната част на гърба, просто променяте позицията си или полагате усилия. Това явление се нарича ишиас. Ако петият лумбален прешлен се деформира, палецът на долния крайник ще боли. Ако патологията е локализирана между петия лумбален и първия сакрален прешлен, болезнени усещания ще се появят в областта на сакрума, в задната част на крака и в малкия пръст. За съжаление, само силните болки принуждават пациентите да планират посещение при лекар.

причини

Причини за възникване на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб са следните:

  • Травматични ефекти от шокове, падания или инциденти;
  • Остеохондроза на гръбначния стълб;
  • Неправилно формирано от раждането на тазобедрената става;
  • Изкривяване на гръбначния стълб;
  • Силни остри товари;
  • Голямо телесно тегло;
  • Тютюнопушенето създава липса на кислород, влошавайки трофиката на междупрешленните дискове;
  • Постоянното шофиране на автомобила неправилно разпределя товара на гърба;
  • Метаболитни нарушения.

Какви други фактори ще повлияят на появата на херния в лумбалната област?

  • Седнал труд и липса на физическа активност;
  • Възраст тридесет;
  • Генетично предразположение;
  • Мъжки пол;
  • Хронични заболявания на гръбначния стълб.

диагностика

Признаци на междупрешленна херния на лумбалната част на гръбначния стълб бързо започват да измъчват пациента, но само специалист може уверено да диагностицира и открие деформиран диск. За това се използват рентгенови лъчи в две проекции, което помага да се направи цялостната картина на болестта. Можете да направите по-подробна картина на патологията с ЯМР.

За да разберат колко силно са пострадали нервите и областите на тяхната инервация, неврологът проверява пациента за сухожилни рефлекси, чувствителност на долните крайници и тяхната подвижност. Лечение на херния на лумбалната част на гръбначния стълб започва само след като лекарят е провел пълна диагноза.

лечение

Лечението на междупрешленните хернии може да включва консервативно или хирургично лечение на лумбалната област. Само в ранните стадии на развитие на херния са ефективни методи на консервативна медицина. Народните методи няма да отговорят на въпроса как да се лекува патология.

Задачата на консервативните методи е да облекчи болката, да върне качеството на живот на пациента.

За да се предотврати операцията, човек трябва да промени обичайния си начин на живот. По-малко напрежение, движете се повече. Спазвайте специална диета, която стимулира трофизма на нервната и хрущялната тъкан.

лекарства

За спинална херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, лечението с медикаменти премахва симптомите, а не променя състоянието на пациента. Трябва да се вземат обезболяващи средства като диклофенак, ибупрофен или индометацин. Улеснявайки болката, те спестяват от мускулна атрофия в бъдеще. Те също така елиминират възпалителния процес, който във всеки случай се проявява, ако корените на нервите са притиснати. Такива препарати могат да се използват както външно под формата на мехлеми, така и отвътре под формата на таблетки.

В ситуация на гръбначна херния в лумбалната област, тялото кара определени мускулни групи да поддържат гръбначния стълб в областта на патологията. Пациентът изпитва скованост и мускулни болки. Централните мускулни релаксанти като Mydocalm или Sirdalud помагат да се справят с мускулни спазми. При интервертебрална херния на лумбалната област често се използват новокаинови блокади на проблемната област.

Трудно е да се лекува херния на гръбначния стълб с консервативни методи. Но терапевтичните упражнения ще помогнат да се предотврати по-нататъшното развитие на патологията. Упражняващата терапия може да се практикува, когато основните симптоми на гръбначния стълб на гръбначния стълб, като притиснат нерв и синдром на болка, са изчезнали.

Програмата за упражнения трябва да бъде съставена от инструктора индивидуално. Включва наклони на тялото, внимателни завъртания и завъртания. Задачата е да се укрепят мускулите на гръбначния стълб, като по този начин не се позволява преместване на диска в бъдеще.

Специални упражнения се извършват в хоризонтално положение, с лицето надолу, отстрани или с лицето нагоре. Пациентът може също да стои с гръб към стената. Чрез възприемането на тази позиция той извършва накланянията, завъртанията, повдиганията, води до страните на краката и ръцете. Такива движения за лечебна гимнастика, като например окачване на бар или подводна версия на неговото изпълнение, позволяват на гръбначния стълб да се разтегне. В резултат на това, междупрешленните дискове се чувстват по-свободни и започват да се връщат в естественото си състояние.

Ако заболяването е на ранен етап, тогава уроците ще помогнат за напълно излекуване на хернията. Ако лумбалната херния тече, гимнастиката ще облекчи симптомите. Всяко упражнение трябва да се извършва под ръководството на инструктор и с разрешение на лекуващия лекар, в противен случай съществува опасност от влошаване на патологията.

  • Не забравяйте да прочетете: мехлем за херния на лумбалната

физиотерапия

С херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, симптомите могат да бъдат отстранени с помощта на терапевтични методи на физиотерапия:

  • Електрофореза с вещества, които облекчават възпалението и болката;
  • Лечение на гръбначно затопляне;
  • акупунктура;
  • Подводни масажни техники;
  • Акупунктурна рефлексология.

масаж

Интервертебралната херния е приемлива за масаж при отсъствие на обостряне, но интервертебралната херния е диагноза, при която всяка манипулация изисква разрешение от лекуващия лекар. Ако се получи такова разрешение, масажистът ще помогне за подобряване на кръвообращението в лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Нервните и костните тъкани ще получат повече храна, а вредните натрупвания на млечна киселина ще напуснат клетките. Мускулните крампи отшумяват, което ще облекчи болката и ще даде на пациента загуба на подвижност. И освобождаването на ендорфини, което се случва по време на сесията, ще служи като лека анестезия и също така ще намали напрежението в гърба.

Хирургично отстраняване

В следните ситуации консервативното лечение на лумбалната херния няма да доведе до резултати:

  • Възникнало секвестрация (разкъсване) на междупрешленния диск;
  • Пропускливостта на гръбначния канал се е влошила;
  • Възпален седалищен нерв;
  • Междупрешленният диск се измести драстично;
  • В продължение на няколко месеца състоянието на пациента не се е подобрило.

Съвременната медицина предпочита да използва нежни хирургични операции.

За да премахнете херния диск на лумбалния интервертебрален диск в нашето време, прилагайте:

  • Лазерна реконструкция. Лазерът премахва излишната влага от деформирания пулп. В резултат на това нервът се освобождава от компресия. Това е най-лекият вид интервенция, с най-голям брой противопоказания;
  • Дискектомия, отстраняване на част от гръбначния диск. Иглата преминава през кожата и издърпва част от пулпното ядро;
  • В най-тежките случаи дискът е напълно отстранен и заменен с протеза.

предотвратяване

Интервертебралните дискове се деформират поради постоянно или силно натоварване при рязане. Затова най-важното е внимателно да наблюдавате колко натоварвате тялото си.

Спите само на твърд и ортопедичен матрак. Ако рискът от херния е вече там, опитайте се да заспите на гърба си.

Контролирайте телесното тегло. Гръбначния стълб постоянно преживява стрес от тези излишни килограми, но неговата сила има граници. Правилно упражнявайте и спазвайте мерките за безопасност. Не преследвайте спортни записи. Дори и в ежедневието, не забравяйте за прав гръб при вдигане на тежести от пода. Следвайте тези прости указания и няма да бъдете попитани как да лекувате лумбална херния.

Кръгова издатина на диска, какво е това?

Какво е фораминална херния?

Каква е разликата между протрузия и херния на междупрешленните дискове?

Ендоскопско отстраняване на гръбнака

Как да се лекува херния на лумбалната гръбнака

Спиналната херния е бързо прогресиращо заболяване, чиито първоначални симптоми могат лесно да бъдат пренебрегнати. А херния на лумбалната част на гръбнака се появява много по-често от други. Следователно симптомите на заболяването трябва да знаят всичко, за да започнете бързо лечението.

Интервертебралната херния е патологична деформация на структурата на междупрешленния диск, проявяваща се с освобождаването на централното ядро ​​отвъд разредените влакнести пръстени. Освободеният диск изстисква кръвоносните съдове и гръбначните корени, нивото на тази компресия определя клиничните симптоми на заболяването.

Обикновено дисковете изпълняват много важни функции - амортизация по време на движение и мобилност на гръбначния стълб.

Причини за възникване на

Основната причина за херния са заболявания на гръбначния стълб - остеохондроза, кривина. Нараняванията и микротравмите също могат да причинят проблеми с целостта на диска. Тежката работа, неподходящите техники на упражняване имат отрицателен ефект върху гръбначния стълб. Други причини са затлъстяване, бременност, наследствена предразположеност, работа в седнало положение.

Видове и стадии на междупрешленната херния

  • пролапс - до 3 mm (принуждавайки влакнестия пръстен);
  • издатина - до 15 mm (пръстенът вече е деформиран, но външната му част все още е в състояние да задържи сърцевината);
  • екструдиране - сърцевината извън гръбначните тела (пълно увреждане на пръстена);
  • секвестрация - пролапс на ядрото в гръбначния канал и компресия на гръбначния мозък.

Етап на спинална херния

  • антеролатералния;
  • страна;
  • задно;
  • медиана;
  • смесена.

Най-честият вариант е лумбалната херния.

Рискови фактори

Има редица негативни фактори, които предизвикват патологичното изтъняване на влакнестия пръстен.

Захранващият пръстен може да е дефектен, ако:

  • прекарват по-голямата част от работата си и свободното време;
  • правене на физически упражнения неправилно, особено с претегляне;
  • имат излишно тегло и / или височината ви е над 180 cm;
  • история на гръбначни наранявания (инциденти, падания);
  • имат нарушение на стойката;
  • пие алкохол, дим;
  • тежко повдигане;
  • предразположени по наследствената линия, имат ендокринни заболявания;
  • имат заболявания - туберкулоза, онкология, сифилитична инфекция.

симптоми

Клиничните симптоми са пряко пропорционални на нивото на гръбначните лезии.

Основната проява е болка, а най-често в краката по вътрешната страна е възможно излъчване на стъпалото и долната част на гърба. Пациентите наричат ​​болката си "стрелба" или "болка", "раздаване" на всяка точка на тялото. Характерна е повишената болка по време на физическа активност, кихане и кашлица, а хоризонталната позиция облекчава. Болката може да бъде постоянна или периодична. С течение на времето болката може да бъде свързана с нарушение на чувствителността на различни степени - изтръпване на стъпалото, слабините.

Седалищните нерви често са компресирани, а след това болестта се проявява с болка от външната страна на краката.

Ако заболяването е достигнало етап на секвестрация, може да се добави ограничение на движението в лумбалната област към оплакванията на пациента. Възможна дисфункция на тазовите органи - нестабилност на изпражненията без други храносмилателни разстройства, честа инконтиненция на пориви и урина, гинекологични заболявания и заболявания на простатата, еректилна дисфункция.

диагностика

При изследване на невролог на базата на симптоми, изследване на чувствителността на крайниците и определяне на сухожилни рефлекси се приема приблизително ниво на откриване на херния в гръбначния стълб. Това е необходимо за по-нататъшна диагностика - рентгенография и МРТ (КТ):

Изследователски метод

Каква е същността на метода, за и против

MRI

CT

радиотелеграфия

  • миелограма - оцветяване на гръбначно-мозъчната течност за изследване на проходимостта на канала и инспектиране на контурите на гръбначния мозък;
  • електромиография - използва се за откриване на компресия или увреждане на нервите;
  • лабораторни изследвания на кръвта - изключване на инфекциозни заболявания, онкология, артрит;
  • пункция на гръбначно-мозъчна течност - откриване на кървене в гръбначния канал, инфекция, възпаление;
  • дискография - метод, базиран на рентгенови лъчи, чиято същност се състои в оцветяването на междинния гръден диск.

Лечение на интервертебралната херния лумбална

Методите за лечение на гръбначната херния могат да се разделят на две основни групи - консервативно и хирургично лечение. Важно е лечението да започне навреме, на етап, когато е възможно да се постигне неинвазивен резултат. За да се определи тактиката на лечение, болестта условно се разделя на няколко периода:

1 Остър период. Тежка болка, ограничена подвижност, намалена чувствителност. За този период се прилагат само консервативни методи на лечение.

2 Субакутен период. След няколко дни болестният синдром намалява, частично се подновява мобилността и чувствителността.

2 Период на възстановяване. След няколко седмици болката е напълно облекчена, все още има леко нарушение на чувствителността.

Медицинско консервативно лечение

Лекарства за вътрешна употреба

Включва интрамускулно и интравенозно приложение, както и приемане на хапчета. Продължителността на лечението е няколко месеца. Насочена е към намаляване на болката и предотвратяване на рецидив на заболяването. Използват се следните лекарства:

  • Нестероидните противовъзпалителни средства се използват за облекчаване на болката и намаляване на възпалителния отговор на увредените тъкани. Най-често се използва диклофенак, ибупрофен, индометацин, нимесулид, мелоксикам, напроксен. Ефектът се обяснява с намаляване на хистамина, като по този начин се намалява подпухналостта и се забавя развитието на възстановителните процеси. Отличен аналгетичен ефект. Чести нежелани реакции при продължителна употреба - гастрит, свързан с НСПВС, язва на стомаха. Курсът е не повече от две седмици.
  • С неефективността на нестероидните лекарства се използва стероид (хормонален) - дексаметазон, хидрокортизон, дипроспан. Те имат противовъзпалителен ефект чрез намаляване на функцията на левкоцитите и макрофагите. Приемни курсове, с постепенно намаляване на дозата. Предпазният прием е причинен от многобройни възможни странични ефекти - заболявания на ендокринната система, метаболитни нарушения, патология на други системи и органи.
  • Мускулни релаксанти - Mydocalm, Xeomin, баклофен. Анестетичен ефект поради намалена мускулна възбудимост. Мускулите се отпускат и кръвният поток се подобрява, адекватното хранене на тъканите се възстановява.
  • Диуретиците - се използват рядко и само в острата фаза, за да се намали подуването на тъканите. Поради риска от хипотония и водно-солен дисбаланс се предписват с повишено внимание, а не с дълъг курс.
  • Хондропротектори. Използват се такива лекарства като терафлекс, хондроксид, структурум, артра, афлутоп. Насочена е към възстановяване на структурата и функционалността на междупрешленните дискове, дължащи се на реконструкцията на хрущялната тъкан.
  • Витамини от група В за регенерация на увредени и компресирани нервни влакна, нормализиране на нервната проводимост. Пример за това са милгама, невробион, невровитан, невромултивит.
  • Лекарства, синтетични наркотици - морфин, кодеин. Използва се само в изключително трудни случаи, когато други методи на анестезия са неефективни.
  • Трициклични антидепресанти - имат ефект на релаксиращи мускули, успокояващ ефект. Най-често използваното лекарство в тази група е амитриптилин.
  • Витамин D и калций. Увеличаване на метаболизма на костната тъкан, подобряване на неговото ремоделиране, оптимизиране на невромускулната проводимост и контрактилитет. Калций D3-тева, калций D3Nikomed.
  • Пентоксифилин, който подобрява микроциркулацията и храненето на увредените тъкани, възстановява притока на кръв. Чрез намаляване на подуването на корените на гръбначния мозък, симптоми, свързани с регресия на компресия на нервите.
  • Алфа-липоевата киселина (берлит, тиогама) възстановява клетъчните мембрани на нервните клетки, подобрява микроциркулацията и кръвния поток като цяло.

Процесът на лечение включва и актовегин, който има антихипоксичен ефект поради подобрена циркулация на кръвта.

Лекарства за външна употреба

В острия период на заболяването, някои препарати под формата на гелове, мехлеми и пластири се използват за облекчаване на болката. Освен облекчаване на болката, проявата на възпалителния отговор и тежестта на дискомфорта са намалени. Използват се следните групи лекарства:

Нестероидни противовъзпалителни мехлеми: блокират медиаторите на възпалението, като по този начин намаляват възпалението (хипертермия, оток, болезненост).

Хондропротективни мазила, които подобряват регенерацията на хрущяла.

Хомеопатичните мазила са мехлеми от естествени съставки, които се използват за подобряване на метаболизма на хрущяла и неговото бързо възстановяване.

Комбинирани мазила и гелове - противовъзпалително, обезболяващо действие.

Мазилки - съдържат лекарства от горните групи, с подобен симптоматичен ефект. Пластирите са лесни за употреба, високо ефективни поради фиксираната доза на лекарството, продължителността на действие.

физиотерапия

Особеността на тази група методи е повишаване на регенеративния капацитет на организма. Използва се в комбинация с медицински методи, повишавайки тяхното действие. Лечението е насочено към рехабилитация след заболяване и предотвратяване на усложнения. Може да се използва на всеки етап от заболяването.

  • Електротерапия - електроди са поставени върху тялото, действие чрез прилагане на малък ток.
  • Електрофореза, електростимулация. Методът може да включва прилагане на лекарства.
  • Лазерна терапия - червено и инфрачервено лъчение.
  • Магнитотерапия - апарат, с регулируема честота на магнитното поле.
  • Шокова вълнова терапия - акустични нискочестотни импулси.
  • Озокеритотерапия или парафинова терапия. Въвеждането на лекарства с ултразвук на няколко сантиметра дълбоко в тялото.
  • Изключително високочестотни токове - образуването на резонанс, насърчава самолечението.
  • Акупунктура - действие върху биологично активни точки, възможно е въвеждането на лекарства.
  • Диадинамични токове - лечение с ток.

Физикална терапия

Упражнението с херния в лумбалния отдел на гръбначния стълб е най-важният патогенетичен компонент на лечението. С този метод можете да забравите за рецидив на болестта в продължение на много години. Физическите упражнения трябва да се изпълняват правилно, да се измерват според препоръките на лечебната терапия. Ако настъпи остра болка или сензорно увреждане, спрете упражненията.

Необходимо е да се занимавате ежедневно, с изключение на резките движения. Продължителността на занятията постепенно се увеличава.

Традиционни методи на лечение

Традиционната медицина предлага следните методи - приготвяне на лосиони и компреси от растения, терпентинова баня, триене на мед и конски мазнини и др. Няма доказателствена база за тези методи, при употребата им са възможни алергични и други нежелани реакции. По-добре е да се консултирате със специалист и да използвате доказани лекарства и устройства в лечението.

блокада

Блокадата е въвеждането на лекарства (лидокаин, новокаин, кортикостероиди, дипроспан) между процесите на прешлените или на изхода на корените на гръбначния стълб. Предимството на този метод е бързо и ефективно облекчаване на болката, намаляване на възпалителния отговор в лезията. Процедурата се провежда курсове - около 5 въведения.

Каква е същността на блокадата на гръбначния стълб, прочетете тук.

Хирургично лечение

Операцията е показана при пациенти с неподатлива болка, дисфункция на тазовите органи, нарушена чувствителност. Видове хирургия:

  • Микродискектомия - екстракция под микроскоп на ектопичната част на междупрешленния диск.
  • Ламинектомия - рядко използвана, премахва част от прешлените.
  • Имплантацията е метод на лечение, чиято същност е да замени деформирания диск с неговия изкуствен аналог.
  • Ендоскопска лазерна редукция на повредения диск.

Спиналното здраве е ежедневна, всяка минута работа. Не забравяйте да оправяте гърба си, своевременно да лекувате заболявания и да следвате техника, когато спортувате. Като следвате тези указания, няма да се налага да търсите начини за лечение на междупрешленната херния.

Как се борех с междинна херния и почти станах инвалид

Здравейте скъпи приятели и читатели. Казвам се Руслан Мифтахов - аз съм автор на този блог и в тази статия искам да споделя с вас това, което е херния междугръбначен лумбален, тъй като почти станах инвалид и все пак го спечелих без операция.

Тази статия ще ви даде да мислите за най-важното - за здравето! Преди всичко искам да ви пожелая добро здраве. Погрижете се за здравето си с младите или съжалявате, че не се грижите за себе си! Запомни думите ми. Какво се случи с мен, нека аз и за теб да бъда добър урок в живота.

Първи симптоми

Първите болки в долната част на корема и в гърба започнаха през 2013 г. след преместване в друг апартамент. През деня, докато се движех, слабините не напомняха за себе си.

Но когато станах на сутринта, не можех да се изправя и имаше болка в долната част на гърба ми, сякаш ме разрязваше с нож. Дори не си мислех, че след като се преместих, прехвърлях тежък хладилник и миялна машина, си спечелих херния.

През деня и вечерта болката беше повече или по-малко облекчена и аз го забравих. Вечерта легнах нормално и на следващата сутрин не можех да се навеждам. Отглеждането на шестмесечен син беше проблематично за мен.

Мина известно време и това заболяване бавно ме освободи и аз не отдавах голямо значение на тези симптоми.

През следващите три години имах случайни неудобства в слабините. Започнах да се тревожа, че имам проблеми в мъжката част.

През пролетта на 2016 г. почувствах усложнения, дълго време не можех да седя без болка и постоянно ходех болки в долната част на гърба.

Дълго време жена ми ме убеждаваше да отида в болницата, за да се проверя, но аз отказах, не мога да понасям тези болници. Но гърбът започна да отказва често, не можех да стоя без болка и се движех като стар дядо, облегнат на стените. Поради това не можех да направя заявка за ремонт и настройка на компютри и загубени приходи.

Често търсех в интернет информация за случилото се с гърба ми. Всички симптоми, които бях казал, че имам междупрешленна херния. Не вярвах в него до последния момент, утеших всичко, че просто откъснах гърба си и скоро всичко щеше да мине. Аха наивен, ще премине като.

Интервертебралната херния не се появява и не изчезва за един ден. Всичко това се формира от месеци и години на неподходящ навик. Постоянното движение е полезно за гръбначния стълб, а мускулите на гърба трябва да бъдат силни, за да поддържат гръбначния стълб.

Накрая се съгласих да убедя жена си да отиде в болницата и да бъде прегледана.

Моето пътуване до болницата

Да отидем в понеделник в Централната централна болница и на опашката. както обикновено о. не ставай

Тъй като бях трудно да се движа, съпругата ми ме съпровождаше навсякъде. Благодаря й много за това, ако не беше за нея, нямаше да отида в болницата със сигурност и щях да го направя както трябва. Защо е правилно? Прочетете, след това започва всичко забавление.

Няма да пиша за това как дълго време търсех медицинска карта. Донесоха нова и всичко, аз не се явявах в болницата 5 години и очевидно картата ми беше продадена на някого;) Шегувам се, разбира се, и кой знае.

Докато седяха в ред на терапевта и невролога на стената видях плакат за причината за заболявания на гръбначния стълб:

  1. Това е пасивен заседнал начин на живот, т.е. когато седите в дълг, мускулите на гърба атрофират и стават слаби.
  2. Не можете да вдигате големи тежести.
  3. Не правилно хранене - липса на витамини и калций.

Всички тези три причини допринесоха за проблема с гърба ми.

Прекарах на опашката около 2 часа на терапевта. В кабинета на лекаря терапевтът казва, че те казват така и така в болките в гърба и стъпалото на десния крак, когато се изправя в продължение на 2-3 минути.

Е, както обикновено, слушах апарата си и измервах направеното налягане - всичко е нормално. Написах си сезиране за вземане на урина и кръвни тестове и предписани различни хапчета, не помня имената, тъй като не мога да понасям инжекции.

Той ме пита: "Ще направите ли MRI?"
Аз: не по дяволите, просто дойдох за хапчетата. - Разбира се, че ще дойда в болницата, за да разбера причината за болката, а после да излекувам.

Повечето хора правят обратното, първо лекуват, а след това разбират, че не са лекувани за това.

Дава ми форма - посока с карта на местоположението, където е направено магнитно-резонансно изобразяване (MRI). И изпратих всичко у дома, а не диагноза, не метод на лечение, поглъщам хапчетата и по-нататък ковчега на себе си, такова впечатление.

На следващия ден давам кръв - урина и отивам при невролог, описвам симптомите си, че филето отрязва и десният крак пада. Той предписва инжекции от Мексико.

Питам: "Какво не е наред с мен, каква диагноза?"

Тук ще направите 6 изстрела, ще дойдете отново и ще видите.

Офигеваю втори път.

Но къде да се върна, нещо ме боли, повярвах на доктора (лекарят от думата лежи, между другото, по-късно го прочетох някъде) купих 6 изстрела и започнах да правим 1 изстрел на ден в дясната.

3 инжекции направени, след това дойде уикенд и 3 трябваше да се направи следващата седмица.

След като инжекцията сякаш я пусна, болката утихна. В неделя болката беше болна през целия ден. А в понеделник сутринта не можех да стана от леглото. Нещастието ми се случи на 21 март 2016 г. в понеделник.

Казват, че понеделникът е труден ден, но още не съм бил толкова труден за мен. На тази красива сутрин се събудих с дива болка, седнах на ръба на леглото трудно и половин час се опитах да си сложа чорапите. В този момент се чувствах като безпомощен зеленчук.

Не можех да седя, не стоях без подкрепа. Повече или по-малко се почувствах в легнало положение, а когато променях позицията на тялото си, изпитвах дива болка. Не искам това за никого, дори за най-порочния враг.

Започнах да проклина тези лекари, да се обръщам към тях и те не могат да кажат какъв е проблемът или не може да каже. Само болни и не лекувани. Самият той е виновен.

Преди такова състояние започнах здравето си и бях едва на 35 години. Но аз се доведох до такова състояние в продължение на 3-5 години. Веднага след като промених професията си и начина на живот.

Специализиран изпит

Тогава жена ми си спомни, че нейната приятелка има проблеми с гърба си и тя отиде при специалист, който й помогна. Те взеха телефона на специалист Семен Петрович от нея, се обади и се съгласи да се срещне. Трябваше да отидем до близкия град Алметьевск, който е на 40 километра от нас.

Пиеше успокояващо, за да толерира, че е на път. Аз не седнах зад волана, помолих един приятел Серьога да донесе, благодаря му за голямата помощ.

Взе у дома си, след като презаписваше симптомите ми, порязванията на долната част на гърба и десният крак се вцепенява в крака, когато стоя, Семен Петрович веднага обяви диагнозата.

Имате моя скъп приятел, херния, каза той, но за точна диагноза трябва да имате MRI. И така, всички симптоми на междупрешленните хернии.

Бях шокирана. Както се страхувах да го чуя, и всички се надявах, че сканирането с ЯМР няма да покаже херния. Нека да снимаме талията, дадохме за процедурата 2400 рубли.

На следващия ден, Семьон Петрович взема снимката ми, ходи до прозореца и, без да прочете описанието, започва да казва точно това, което е написано в епикризата, която държа в ръцете си и чета същите страшни думи на една херния на шморл, добре, почти всеки има болка, а не причините, но херния L5-S1 е изместена надясно, поради което десният ми крак е отнет от мен - това вече е сериозно.

Той ме моли да се приближа до него, показвайки ми пръст, така че аз самият видях и осъзнах всичко и не вярвах на думи, като лекари в болницата.

Пита ме какъв е размерът на херния L5-S1 написана 0.5-0.8 мм? Поглеждам в списъка и виждам само 1.0 см. Семьон Петрович приема описание, което не вярва в очите й с херния 1.0 см. Гледа ме, след това разглежда описанието и казва, ако не бях виждал пациента, само снимка с описанието, Определено бих назначил операция за отстраняване на херния.

Но ако все още стоите и ходите, тогава не всичко е толкова пренебрегнато.

Обикновено херния до 0,8 cm не е критична (не помня онези умни думи, които използва Семен Петрович) и можеш да направиш без операция, а факта, че херния над 0.8 cm е опасна, защото може да парализира краката и да остане инвалидна за останалите. живот.

След като прочетох ревюта в интернет, стигнах до заключението, че повечето хора харчат пари за всякакви процедури, масажи и стречинг, но в крайна сметка става все по-лошо. И стотици хиляди бяха изразходвани само напразно.

След това продължи дълъг разговор за това как да се нарани още повече. С течение на времето хернията ще изсъхне, но за това трябва да ядете правилно, да приемате витамини от група В и калций.

И най-важното е не да вдигате нещо тежко и да използвате техниката, която идва с поръчката.

Ако вдигнеш, можеш да бъдеш в инвалидна количка, колкото и да си щастлив, както си казал, да го отрежеш, но е по-добре да не рискуваш. Това е изречение за мен. Правете упражнения всеки ден за укрепване и разтягане на мускулите на гърба.

Не помня всички думи на Семьон Петрович, тъй като, меко казано, бях шокиран и съпругата седеше до мен в сълзи.

Как лекувах херния

Така се поставя диагнозата, предписва се методът на лечение. Това ми трябваше от болницата и от лекарите.

И в болницата не можеше да го направи веднага? Няма да бъдат изписани хапчета с инжекции и Вася, тоест Руслан, ще върви.

След като определи причината за болката и препоръките на специалист, пристъпих към случая. Започва да приема витамини от В и калций. Калций Семен Петрович съветва да се направи черупки от яйца, да се смаже и да се смеси с лимонов сок, да се пие по една чаена лъжичка всеки ден.

Тогава дойдоха моите 2 месеца рехабилитация. Претърсих куп информация за възстановяването на гръбначния стълб и лечението на междупрешленните хернии.

Всяка сутрин взимаше витамини В, правеше набор от упражнения, вечерта вземаше калций под формата на смлени яйчни черупки и изцеден лимонов сок и отново зареждаше с болка.

Всеки ден ставах сутрин чрез болка, правейки упражнения с болка в долната част на гърба и десния крак. Между другото, забравих да кажа след инжекциите, какво е предписал невропатологът, десният ми крак го болеше от тъпа болка, понякога беше толкова непоносимо болезнено, че не можех да намеря място за себе си.

След 2 месеца след тези инжекции кракът ми просто престана да ме боли и можех да го вдигна без болка. Не знам какви изстрели са, не лекуват, а само осакатяват.

В търсене на информация в интернет за лечение на херния, попаднах на таен уебсайт на дядо, където авторът имаше херния дори повече от моята - 1,4 cm. Абонирал се за неговия бюлетин и започнал да получава полезна информация по електронната си поща за възстановяване на гръбначния стълб, укрепване на гърба, разтягане на гръбначния стълб и подходяща диета.

Направих всичко, както е посочено в бюлетина на Александър Шевцов. Направихме график в таблицата и отбелязахме всички действия, които трябваше да се направят за един ден.

Легнах на апликатора така - поставих отметка в таблицата, след това задачата беше завършена. Такъв апликатор е включен в комплекта номер 1, който можете да поръчате по-долу. Основната задача е да не пропуснете и изпълните.

Четох декларацията - поставям отметка пред елемента в таблицата. Висях такъв отпечатан лист в тоалетната. Накратко, сядаш и обявяваш сутрин;)

Той пие сусамово мляко и витамин В - отбеляза артикулът. След това направи упражненията - постави чек пред него.

Носеше полимедел - кърлежи. Тук носех превръзка, вътре във филма polymedel. Polimedel е полимеризиран филм, електрифициран според оригиналната технология, която запазва свойствата си за дълго време. Насърчава спирането на възпалителните процеси и подобрява регенерацията на тъканите.

Ще ви кажа една тайна, като носите такава превръзка с полимедал, чувствах, че болките в гърба ми изчезнаха първо, а след това с времето болката изчезна напълно. Прекарайте малко пари, поръчайте Polymedal, апликатора в комплекта и направете упражненията, това е, което ще ви помогне, проверете за себе си.

От това да се харчат пари за предполагаемо всички видове лечение там, под формата на инжекции, обезболяващи хапчета, масаж и др. По-добре е да се харчат за наистина необходими неща. Както казват, че спасението на удавника, е дело на самия удавник.

Вие избирате към кой път да отидете, да слушате лекарите или да си помогнете. Аз лично лекарите нямаше да се доверят на здравето ми. А вие?

Така носех 2 превръзки с полимедел и носех дрехи за 3 часа, свалях ги за 2 часа, след това ги поставях за 3 часа.

Подобен корсет ми беше посъветван от Семен Петрович, нещо добро, но почти 10 хиляди, но го носех само за първи път, когато трябваше дълго да седя в кола.

А сега не я нося, за първи път носех само 2 часа. И помнете, каквото и да е корсет, то не може да се носи дълго време, трябва да тренирате мускулите на гърба. И след дълго носене на корсет, мускулите на долната част на гърба атрофират просто.

И в края на всяка седмица, съпругата измерва с лента мярка на колко крака повдигнах от легнало положение и записани в таблица.

И също така записах колко сантиметра не стигнах до пода, когато се наведох напред. Таблицата показва как съм подобрил показанията си почти всяка седмица, а след 2 месеца нормално вървя с бързата си походка.

Особено помогна упражнения от тайната на дядото. Ако имате познати или вие сами страдате от междупрешленна херния, тогава упражненията от курса на Дядовата тайна ще ви помогнат, както определено правя.

Дори не мислете да правите операция за отстраняване на херния, а само да изострите гръбнака. И херния ще се появи по-висока. Да, първо ще се почувствате по-добре, няма да има болка. Но не се намесвайте, самото тяло ще се справи, вие само му помогнете и това е всичко. Ако искате да сте постоянен клиент на хирурга - направете операция!

Гледайте по-добър видеоклип за това как да излекувате херния на гръбначния стълб и да не останете инвалид и ще разберете всичко.

Какви изводи направих

Само чрез укрепване на мускулната система на гърба и правилно разтягане на укрепените мускули на гръбначния стълб ще се реши проблемът с междупрешленната херния.

В момента, когато пиша тази статия - средата на ноември 2016 г., изминаха шест месеца от деня, в който не можех да стана от леглото, правя упражнения всяка сутрин и се чувствам добре. Стигам до пода с ръце, без да извивам краката си. Представете си какво би било, ако се доверя на лекаря, като този невролог, след инжекциите на операционната маса на хирурга и това е всичко. ще пише на редовни клиенти.

Защо всички? Да, защото мускулите на гърба са слаби и не държат правилно товара на гръбначния стълб. Леко повдигнати или наведени и това е всичко. Ако храната не е правилна, нищо няма да помогне. Разрушава тялото.

А болката е сигнал за действие, за да се промени нещо, да се променят навиците, начина на живот и храненето. Хирургията, изстрелите и хапчетата отстраняват само симптомите, но не решават здравния проблем, разбирате това в крайна сметка.

И ако имах операция на херния, щеше да ми помогне известно време. Но без зареждане, херния може да изглежда по-висока, а не една. Познавам такива хора, които извършват операцията 2-3 пъти, и всичко това, защото не разбират какво вървят. Ако искате да сте постоянен клиент на хирурга, моля, направете операцията.

Не лекувайте здравето си безгрижно, обичайте себе си. В края на краищата, здравето, което ни се дава от природата, е безценно.

Вижте резултатите от диагностиката на гръбначния стълб на Александър Шевцов 5 години след появата на херния. Всъщност херния на Александър не изчезна, но болката изчезна и знаеш ли защо?

След 2 години разбрах причините за появата на междупрешленна херния. Кой го е грижа да прочете статията: опровержение на междупрешленната херния.

Добре, всичко за сега. И аз отидох да правя упражнения по тайна на дядото!