Магнитно-резонансният образ е иновативен безопасен метод за диагностициране на заболявания на костите и меките тъкани на различни етапи. Информация за това как да се направи ЯМР на гръбначния стълб, причините за назначаването и противопоказанията ще бъде полезна за хора с увреждания, болки в гърба и долната част на гърба.

Каква е същността на метода?

ЯМР се основава на ядрено-магнитен резонанс.

По-рано известна КТ (компютърна томография) и рентгенография не са в състояние да предадат пълна картина на възпалителния процес или анормалните промени.

Методът на ЯМР се основава на явлението ядрено-магнитен резонанс, което позволява сканиране на телесните тъкани, дължащи се на протони, които се съдържат във всички биоорганични съединения.

Под влиянието на силно магнитно поле и импулси те променят позицията си. Енергията, която се освобождава по време на движението им, се улавя от томограф, прехвърля се към компютър, обработва се и на екрана се показва изображение.

Има два вида MRI скенери: затворени (камера) и отворени.

Последното е по-функционално. Позволява провеждане на изследване на деца, пациенти с голямо (120-200 кг) телесно тегло или пациенти с клаустрофобия.

Има устройства и нивото на магнитното поле в Тесла:

• 0,1 Тесла - ултра ниски томографи
• 0,1-0,5 тесла - ниски томографи
• 0.5-1 Тесла - средни томографи
• 1-2 тесла - високи томографи
• Над 2 TL - ултрависоки томографи

Когато има съмнение за рак, метастази, множествена склероза или е необходима проверка след отстраняване на междупрешленната херния, на пациента може да бъде предписан контрастен агент. Картината показва по-добра визуализация на хода на заболяването, областта на лезията, размера на туморите.

Веществото се прилага интравенозно преди прегледа или по време на томографския процес (в определени дози). Лекарствата са безопасни, но има противопоказания за употреба в случай на бременност, алергия към съставките му или бъбречна недостатъчност. Средствата използват съединения на металния гадолиний.

Полезно видео за MRI на гръбначния стълб:

Кога е предписан ЯМР на гръбначния стълб?

С помощта на магнитен резонанс се определят от заболяването в началните етапи. Лекарят, отговарящ за готовия образ и описание, ще направи точна диагноза и ще предпише лечение.

Причини за извършване на ЯМР на гръбначния стълб:

• Изследване на вродени аномалии.
• Диагностика на структурата на прешлените и дисковете.
• Откриване на възпалителни процеси.
• Нарушена двигателна функция на крайниците.
• Преди и след операция.
• Идентифициране на причината за болки в гърба (междупрешленна херния, вертебрални компресионни фрактури).
• Фрактура, травма на всяка част от гръбначния стълб.
• Остеохондроза.
• Стиснати нерви.
• Нарушаване на функциите на тазовите органи.

В зависимост от симптомите и локализацията на болковия синдром, лекарят предписва ЯМР на определена част или на целия гръбначен стълб.

Преглед на цервикалния, гръдния и комплексния лумбосакрален.

Този метод на диагностика показва най-малкото увреждане на костната тъкан, кръвоносните съдове, гръбначния мозък. Картината ясно показва структурата (секцията) на всеки прешлен, дискове, нервни окончания. Лекарят има възможност да изучава интересуващата ни област от всички страни и под различни ъгли.

Трябва ли да се подготвя за ЯМР?

По време на изследването върху тялото не трябва да има нищо метално.

Изследването на пациента на MRI устройството се извършва под въздействието на магнитно поле, което изисква известна предпазливост. Преди да започнете процедурата, трябва да се премахнете от всички метални предмети и да се отървете от магнитните медии.

MRI може да бъде неинформативен, ако пациентът има мобилен телефон, вериги, монети или ключове. Също така е необходимо да се докладва за наличието на пейсмейкър, метални протези, щифтове, плочи.

Процедурата за ядрено-магнитен резонанс не изисква от пациента да спазва някаква специална диета, поради което се разрешава да се яде по обичайния начин.

Колко пъти мога да направя ЯМР на гръбначния стълб?

Едно от предимствата на този метод на изследване е, че той е напълно безопасен. Отдавна е доказано, че електромагнитното поле, генерирано от ЯМР, не носи никаква вреда на човешкото тяло.

Поради тази причина изследванията могат да се провеждат толкова често, колкото е необходимо. Въпреки това, има някои категории пациенти, които могат да бъдат противопоказани в процедурата.

Вредно ли е да се направи MRI на гръбначния стълб?

За да се определи дали един MRI е вреден за здравето на дадено лице, трябва експерт след оценка на състоянието му. В този случай, ако потенциалният риск не надвишава ползата от процедурата, тогава не трябва да се отказвате от проучването.

Как се провежда изпитът?

Препращането към ЯМР може да бъде получено от невролог или вертебролог. Можете да вземете прегледа в частна клиника или обществена болница.

Процедурата за изследване е проста и неинвазивна.

MRI процедура:

1. Пациентът лежи на специална подвижна маса, фиксира се с ремъци.
2. В зависимост от областта на изследване, ролките могат да бъдат регулирани.
3. По време на процедурата медицинският персонал трябва да напусне помещенията.
4. Продължителността на изследването зависи от поставената диагноза и от 40 (без контраст) до 90 (с контраст) минути.
5. Работен томограф издава шум и излъчва кликвания.

За комуникация с персонала, в случай на влошаване на здравето, има микрофон. Резултатите се издават на същия или на следващия ден.

ЯМР на шийните прешлени

Състоянието на шийните прешлени, нервните окончания и кръвоносните съдове е важно определение за нормалната функционалност на целия организъм. Първите симптоми за ЯМР са неразумни болки в шийката на матката, слухови увреждания (шум в ушите) и зрение, често замаяност, рязка промяна в кръвното налягане, загуба на усещане в ръцете. Ако патологията причинява компресия на гръбначния канал, нервните окончания, корените, тогава е възможно нарушение на походката.

Шийните прешлени

ЯМР на шийните прешлени може да разкрие следните проблеми:

• Протрузии и херния на междупрешленните вещества.
• Нарушена циркулация на кръвта в тъканите и съдовете.
• Тумори.
• Остеохондроза на шийните прешлени.
• Инфекциозно поражение на костната тъкан и гръбначния мозък.

Васкуларната патология на шийните прешлени уврежда кръвоснабдяването на мозъка. Наложително е да се определи това в ранните етапи, за да се избегнат сериозни последствия като инсулт, инфаркт на мозъка или гръбначния мозък.

Шийните прешлени са предразположени към остеохондроза, чиито основни симптоми се проявяват под формата на мускулни спазми, болки в раменете и шията.

Седящият начин на живот, заседналата работа, липсата на витамини и вродени аномалии са най-честите причини за заболяването. ЯМР ви позволява да диагностицирате заболяването и да определите вида на лечението (физиотерапия, ръчно лечение, акупунктура, лазер, хирургия).

На фона на остеохондроза често се появяват изкривявания на цервикални междупрешленни дискове. Дискът губи способността на амортисьора, т.е. предотвратява триенето на съседни прешлени. С времето за откриване на проблема ще помогне ЯМР шийката на матката. По този начин е възможно да се предотвратят сериозни последствия - херния и разкъсване на междупрешленните дискове, стеноза на гръбначния канал.

ЯМР на гръдния кош

Гръден кош

Гръдната област включва 12 прешлени. Болките в гърдите и между раменните лопатки, ограничаването на движението, сковаността на краката и ръцете са първите причини за търсене на лекарска помощ и предписване на магнитен резонанс на гръдните прешлени.

Изследването показва инфекциозни, гъбични лезии, дегенеративно-дистрофични заболявания, остеомелит, туберкулозни процеси на костната тъкан, междупрешленна херния и протрузия, онкологични тумори и метастази в гръдния кош, анормално развитие на прешлените. Преди операция, MRI на гръбначния стълб е задължително.

Визуализацията ви позволява точно да определите местоположението на патологията, необходимостта и риска от операцията.

Контролното изследване показва резултата от лечението и неговата ефективност. Рентгенографията не винаги е в състояние да открие наранявания на гръбначния мозък. Магнитно-резонансната картина на гръдния кош с използването на контрастно средство разкрива най-малката травматична деструкция и изместване на прешлените, артроза, остеохондроза, остеопороза, сколиоза.

Проблеми в гръбнака на гръдния кош води до нарушаване на работата на някои вътрешни органи (стомаха, червата). Противопоказания за МРТ на гръбначния стълб:

1. Първият триместър на бременността.
2. Наличието на метални импланти (изключения - скоби, протези, титанови елементи).
3. Период на кърмене (ако се прилага контрастно средство).
4. Нетолерантност към лекарства за контрастно сканиране.
5. Психични отклонения и нарушения.

Процедурата за ядрено-магнитен резонанс е ограничена до деца под 7-годишна възраст. Важно е да се поддържа фиксирано състояние на масата на томографа в процеса на четене на информация. Това е най-важното изискване за точна диагноза. Малките деца трудно могат да лежат неподвижно по време на прегледа, така че лекарите могат да предписват анестезия или успокоителни.

ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб

Лумбосакрален гръбначен стълб

Според статистиката, сред заболяванията на гръбначния стълб са най-честите патологични процеси в лумбосакралната област. Това се дължи на постоянния товар, заседналата работа, заседналия начин на живот, вдигане на тежести, наранявания. Болка в сакрума и долната част на гърба също може да се появи на фона на други здравословни проблеми, които не са свързани с гръбначния стълб.

Заболяванията в гинекологичното поле (ендометриоза, фиброиди, параметрити, онкология на матката и яйчниците) провокират напрежението на сакро-маточните връзки. Проблеми на простатната жлеза (простатата) и тазовите органи се проявяват под формата на болка синдром на сакрума, долната част на гърба, опашната кост. За да се установи точна диагноза, се прави ЯМР на лумбалния, сакрален гръбнак.

Симптоми, при които е предписана тази процедура:

• Издърпване, болки в долната част на гърба или сакрума (сакродиния, лумбалиния). Повишена болка се появява, когато седи, стои, наклонен торс. Разпръснете се по вътрешната повърхност на бедрото, отчасти изтръпнали крака, пръсти. Може би чувство на леко изтръпване.
• Остеохондроза, артроза, спондилоартроза. Такива заболявания засягат по-възрастните хора повече, но по-младото поколение (от 30-годишна възраст) все повече получава подобни диагнози след преглед.
• Спазми на мускулите на гърба и бедрата. Така тялото реагира на болка в лумбалната област, която може да не се осъществи в състояние на пълноценна почивка.
• Възпалителни, инфекциозни и неинфекциозни процеси в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Синдромът на Reiter, анкилозиращият спондилит засяга структурата на костната тъкан на прешлените и ставите. Мъжете са по-изложени на тази патология.
• Синини, наранявания, фрактури на лумбосакралната област.

Ядрено-магнитен резонанс и заключение (дешифриране) на лекуващите лекари помагат да се идентифицират: тумори, хернии (издатини) на дисковете, дисфункция на съдовете, прешлени след наранявания, нервни окончания.

Контраст ЯМР

MRI ви позволява да оцените структурата на изследвания обект, но понякога тази процедура не е достатъчна. В такива ситуации експертите предписват ЯМР с въвеждането на контрастен агент.

Най-често за изследване се използват парамагнитни контрастни вещества на базата на гадолиний.

В повечето случаи, въвеждането на контраст с ЯМР прибягва до проучване и идентифициране на тумори от злокачествен характер. Медицинската практика показва, че подобно изследване помага да се увеличи съдържанието на информацията и да се определят точните граници на тумора, неговата структура и характер.

Противопоказания за ЯМР

Въпреки високата ефективност на ЯМР при диагностицирането на различни патологии, в някои случаи процедурата трябва да се изостави. Има абсолютно и относително противопоказания за изследването. При абсолютни противопоказания за ЯМР изследването е забранено, а за относителните противопоказания процедурата може да се извърши при определени условия.

В присъствието на пейсмейкър е забранена ЯМР!

За провеждане на ЯМР с контрастно средство има следните противопоказания:

• чувствителност на пациента към алергични реакции
• хронично бъбречно или чернодробно увреждане
• период на бременност и кърмене

Общо противопоказание за извършване на ЯМР от всякакъв вид може да бъде теглото на пациента над 130 килограма.

Предимства и недостатъци на метода

Основната положителна точка в гръбначния МРТ е неинвазивният метод, липсата на вредно рентгеново облъчване. Това е безопасен вариант за хора с КТ противопоказания и деца от всякаква възраст. Получената картина е визуализация на състоянието на костите и меките тъкани.

В триизмерното изображение можете да получите точното местоположение и размер на туморите, увреждането, състоянието на гръбначния мозък и кръвоносните съдове.

Магнитно-резонансните изображения с контраст могат да открият ракови тумори и техния точен размер, промени (малформации) на кръвоносните съдове. Контрастът може да се използва при деца. Няма нужда да се провежда специално обучение преди проучването.

Въпреки предимствата, магнитно-резонансната картина при КТ и рентгенови лъчи, както и всеки друг диагностичен метод, има своите недостатъци:

• Високата цена на процедурата. Можете да бъдете прегледани в обществена медицинска институция, което ще намали разходите.
• Продължителност на лежане. Пациентите с остра болка, децата са доста трудно да лежат без движение през цялото време на проучването.
• Противопоказания за МРТ при пациенти с железни импланти, скоби, плаки, имплантирани протези, щифтове, пейсмейкъри. Металните елементи могат да се движат и нагряват под въздействието на магнитното поле на томографа. Изключения са феромагнитните материали.
• Психични разстройства (епилепсия), клаустрофобия. В случай на страх от затворено пространство, можете да преминете през MRI сканиране на отворено устройство.
• Бъбречна недостатъчност и алергии към контрастни вещества.

Повече информация за това как се извършва MRI гръбнака можете да намерите в видеоклипа:

Сред известните варианти за диагностициране на проблеми и заболявания на гръбначния стълб методът за магнитно-резонансно изобразяване най-добре определя лезията. Прегледът може да се извърши повече от веднъж, без да навреди на здравето.

Какъв е най-добрият ЯМР или КТ на гръбначния стълб?

CT и MRI са видове изследвания, които ви позволяват да получите максимална картина на състоянието на органите и системите на тялото. Всеки метод има своите предимства и недостатъци:

• ЯМР е безопасна процедура, която се счита за най-информативна при диагностиката на патологиите на нервната система, меките тъкани, ставите и сърдечното легло.
• CT ви позволява да получите пълна картина на заболявания на вътрешните органи, кървене и нараняване, но няма висока степен на безопасност.

Въпросът за провеждането на изследователски метод обикновено се решава от специалист, като се вземат предвид резултатите от диагнозата.

Колко струва спиналната ЯМР?

Цената на MRI на гръбначния стълб е доста достъпна и е около 4500 рубли.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Как действа лумбосакралната томография на гръбнака

По време на ЯМР на лумбосакралния гръбнак специалистите сканират областта на долната част на гърба. Снимките са направени в профил и с пълно лице. Този диагностичен метод осигурява ясни образи на мускулни влакна, съдове, хрущял, гръбначен мозък, стави, прешлени и нервни корени. При болки в гърба пациентът има възможност да диагностицира различни патологии: нарушена циркулация на кръвта, неоплазми (злокачествени и доброкачествени), увреждане на меките и костните тъкани.

Когато се изпраща за диагностика

ЯМР на долната част на гърба лекарите предписват при наличие на такива нарушения:

• дискове с херния, засягащи лумбалната област;
• множествена склероза;
• остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб;
• миелит;
• метастази, локализирани в областта на прешлените и гръбначния мозък;
• сирингомиелия;
• нарушения на кръвообращението в краката;
• онкология на гръбначния стълб, лумбален гръбначен мозък;
• болка в долната част на гърба;
• стесняване на гръбначния канал;
• аномалии в развитието;
• усещане за скованост в сакралната област;
• болки в долните крайници;
• планиране на операция в тази област на гръбначния стълб;
• гръбначни наранявания.

На снимките, след като са преминали диагнозата, лекарите получават ясна представа за тъканите на лумбосакралната област.

Подготовка за изследване върху томографа

Подготовката за ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб няма сложни нюанси. Преди процедурата специалистът задължително трябва да определи наличните противопоказания. След това пациентът премахва всички предмети, които могат да бъдат повредени след ЯМР или да повлияят на ефективността на диагнозата. Такива артикули включват монети, мобилен телефон, часовници, пиърсинг, ключове, фиби, бижута.

Няма специални инструкции за хранене и прием на медикаменти, така че ако сте имали ЯМР на тазобедрените стави. Единственото изключение е изследване, използващо контрастен наркотик. В този случай е забранено да се приема храна преди процедурата (4 часа).

Влизайки в офиса с магнитен томограф, на пациента се препоръчва да носи свободно облекло, което няма да попречи на движението - това може да бъде специално облекло за еднократна употреба, което се дава от здравни работници.

Напредъкът на процедурата

Цялата процедура не трае дълго (15 минути без използване на контраст, 30 минути с въвеждането на контрастен агент). След изваждане на металните изделия, носещи удобни дрехи, пациентът лежи на масата на скенера, който се движи в апарата.

Диагнозата е придружена от шум, който може да причини дискомфорт. В този случай лекарят може да предложи вакуумни слушалки. Когато се извърши ЯМР сканиране, пациентът има възможност да се свърже с персонала чрез микрофон. Използвайте този тип комуникация в случай, че се нуждаете от помощ.

В повечето случаи процедурата не причинява дискомфорт или болка. Забранено е да се движи. Ако е необходимо, пациентът допълнително се фиксира с ремъци. Томографът извършва серия от изображения и сканира желаната част от гръбначния стълб. Специалистът дешифрира резултатите от изследването и след това ги предава на пациента или го изпраща на лекуващия лекар.

Използване на контрастно средство

Контрастът се използва главно за определяне на ясна граница на патология. ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб с контраст се извършва по същата схема, както без контрастиращ препарат. Единствената разлика в самата процедура е предварителното въвеждане на контрастно средство.

Най-често се използват лекарства на основата на гадолиний, които са напълно безопасни и нетоксични. В редки случаи те могат да предизвикат развитие на алергии.

След инжектирането, контрастното вещество се разпространява през кръвоносната система и оцветява съдовете, повишавайки тяхната визуализация. Отстраняването от тялото става в рамките на 24 часа след поставянето на диагнозата.

Противопоказания и ограничения

Пациентите с пейсмейкър не трябва да получават магнитен резонанс. Това може да застраши здравето и дори живота.

В допълнение, магнитно-резонансната картина има редица други (относителни) противопоказания. Те са представени със следните елементи:

• метални елементи в телесните тъкани (съдови скоби, инсулинови помпи, чужди тела). Изключение правят металите, които не са привлечени от магнит;
• голямо тегло. Технически е невъзможно за хора, чието тегло е повече от 120 кг, да диагностицират с този метод;
• бъбречна недостатъчност (този елемент е противопоказание за ЯМР с контраст. При бъбречна недостатъчност е трудно да се премахне контрастното лекарство от тялото);
• клаустрофобия. С тази диагноза компютърната томография може да се извърши на устройство с отворена магнитна верига;
• гадолиниева непоносимост (противопоказана за ЯМР с контраст);
• бременност;
• деца (до 7 години). Малките пациенти не могат да лежат неподвижно. Ако е необходимо, специалистите използват седативни лекарства или използват анестезия.

Ядрено-магнитен резонанс на лумбалния отдел на гръбначния стълб може да се извършва и по време на менструация. Това физиологично състояние няма да повлияе на резултатите от изследването. Менструалният цикъл действа като противопоказание за ЯМР на тазовите органи. В този случай месечният период може да повлияе на точността на изследването.

Какви заболявания могат да разкрият изследвания

ЯМР на лумбалната част на гръбначния стълб може да диагностицира следните патологии:

• тумори, метастази;
• болки в кръста;
• вродени аномалии на гръбначния стълб в сакрума;
• протрузия, херния на междупрешленните дискове;
• спондилоза;
• ишиас;
• анкилозиращ спондилит;
• промени в гръбначния мозък. Те могат да бъдат инфекциозни или възпалителни;
• обратно бифида;
• coccygeal киста;
• различни наранявания.
• Невромът.

Магнитният резонанс ви позволява да откривате тези промени. Също така на снимките, които специалистите получават с ЯМР, се наблюдават промени в кръвоносните съдове, снабдяващи гръбначния мозък и неговите мембрани.

Снимки, направени от специалисти за декодиране, показват в детайли телата на всички прешлени, гръбначния стълб, междупрешленните дискове и тъканите около тях. Според резултатите от сканирането, специалистът може да открие абсцеси, места на възпаление в костната субстанция, меки тъкани, хемангиоми и миелит.

В заключение

ЯМР на лумбалната част на гръбначния стълб се счита за незаменим диагностичен метод, който може да се използва за откриване на патологични промени в тъканите, както и за оценка на ефектите от травмата. Благодарение на абсолютната сигурност, ЯМР може да се направи толкова често, колкото болестта изисква. Също така, този диагностичен метод позволява на специалистите да следят успеха на терапията, да оценят резултатите след операцията. Той се предписва за диагностициране на анормално развитие на органи и системи на човешкото тяло.

МР томография на лумбалната и сакралната област

Повечето хора на планетата трябваше да имат болезнени усещания в долната част на гърба. Понякога болният синдром се причинява от проста умора и дълъг престой в една и съща поза (седнало или изправено), но понякога може да показва наличие на сериозно заболяване.

Съвременните диагностични мерки помагат за бързо откриване на болестта и проследяване на нейната динамика. Един от най-информативните методи за изследване е магнитен резонанс.

Какво е ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб?

За да се провери ефективността на метода, е необходимо да се разбере как се прави ЯМР на лумбосакралния гръбнак и какво показва.

Томографията на гърба може да открие възпалителни, туморни, исхемични или дистрофични промени в прешлените, нервните корени и разположените наблизо илиамични мускули.

Ако поясницата е болезнена, но е невъзможно веднага да се определи причината за тревожността, е необходимо да се направи MRI изследване на лумбосакралния гръбнак, което показва общата картина на състоянието на пациента. Представената техника помага да се диагностицират повечето заболявания на сакралния сплит, както и патологични промени в нервните корени и гръбначния стълб.

Друго предимство на това изследване е, че за разлика от рентгеновите лъчи, той е по-ефективен и не облъчва тялото на пациента. В допълнение, възможностите на скенера могат да увеличат отделните фрагменти от изображението и да го видят от всеки ъгъл.

За да се определят някои патологии, специалистът може да посъветва пациента да има ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб с контраст. Тази техника ви позволява да откривате доброкачествени и злокачествени тумори, да идентифицирате патологията на кръвоносните съдове и мускулната тъкан.

Показания за ЯМР на гръбначния стълб

Необходимостта от подлагане на ЯМР на гръбначния стълб се индикира от показанията и симптомите от следния характер:

• евентуалното наличие на междупрешленна херния;
• болка в лумбалната област и опашна кост с неизвестен произход;
• възпаления с различна етиология в долната зона на гръбначния стълб;
• лумбосакрална остеохондроза;
• подозрение за онкологични промени в тъканите в близост до гръбначния мозък;
• наранявания на долната част на гърба и опашната кост;
• вродени аномалии в структурата на гръбначния мозък;
• разрушаване на органите, разположени в тазовата област;
• възможно разкъсване на междупрешленния диск;
• синдром на хвощ в сакралната област;
• парализа или пареза на краката;
• изместване на прешлените;
• васкуларна миелопатия;
• подозрение за гръбначно кръвоизлив поради нараняване или събиране на лумбална пункция.

Как се прави ЯМР?

Томографията на лумбосакралния гръбнак не е трудна диагностична мярка. Въпреки това, преди прилагането му трябва да се запознаете с някои от характеристиките на процедурата:

• Преди диагностициране, пациентът трябва да премахне бижутата и другите предмети, изработени от метал;
• в началото на изследването пациентът се поставя върху подвижната част на апарата и тялото му се фиксира с колани;
• след това подвижната част се поставя вътре в устройството, където пациентът ще остане до края на сканирането;
• по време на процедурата тялото на пациента трябва да е неподвижно;
• вътрешната част на устройството е оборудвана с осветление и вентилация, за да се осигури комфорта на пациента;
• ако изследваното лице има някакви въпроси или проблеми по време на процеса на сканиране, той може да се свърже със специалиста чрез двустранно комуникационно устройство и да изясни как минава диагностиката.

ЯМР за лумбосакралния гръбначен стълб е абсолютно безопасен тип изследване и не влияе неблагоприятно на организма. Диагностиката може да се извършва много пъти, без да се увреди здравето на изследваното лице.

Своевременното сканиране на долната част на гръбначния стълб, както показва практиката, може да открие заболявания на сакрума и меките тъкани на първичния етап на развитие.

Противопоказания за ЯМР лумбалната област

Този тип хардуерно изследване се счита за доста безопасен, но все още има редица противопоказания.

На първо място, за хора, чието тяло съдържа метални елементи, е забранено преминаването на магнитно-резонансно изобразяване на лумбалния гръбначен мозък. Това се отнася за зъбни коронки, метални пластини, скоби върху съдове и т.н. Тази забрана се дължи на факта, че под въздействието на магнитно поле металните елементи могат да се движат, загряват и увреждат меките тъкани на пациента.

Проучванията са противопоказани и за хора с пейсмейкър, кохлеарна апаратура, имплантиран кардиовертер и инсулинова помпа. Радиовълните вътре в томографа могат да нарушат работата на тези устройства и да навредят на здравето на пациента.

Тази диагностична опция не се препоръчва за лица, страдащи от страх от затворено пространство. По време на изследването пациентът трябва да лежи неподвижно за около 20 минути в тясна клетка, което може да предизвика паническа атака.

Преминаването на магнитно-резонансна визуализация на лумбалната контраст не може да се извърши за бременни и кърмещи жени. Оцветяващият компонент е токсичен за бебето и лесно преминава в кърмата.

Също така, томография на лумбосакралния гръбнак с контраст не се препоръчва за хора с бъбречно заболяване. Оцветяващият пигмент се екскретира в урината, а в случай на нарушена бъбречна функция може да настъпи отравяне на тялото.

За процедурата има ограничения върху теглото на пациента. Хората, чието телесно тегло надвишава 120 kg, няма да могат да бъдат изследвани за магнитен резонанс, но съществуват и други начини за диагностициране на заболяването.

За какво е контрастът?

Контрастът ви позволява да диагностицирате наличието на злокачествени и доброкачествени тумори, както и патологични промени в кръвоносните съдове.

При влизане в кръвта, контрастната композиция оцветява кръвоносните съдове и след това се натрупва в тъканите. Дозата на лекарството се избира в зависимост от теглото и възрастта на пациента.

Оцветяващият състав се прилага интравенозно и не представлява опасност за здравето. Веществото се екскретира през бъбреците непроменено в продължение на един и половина дни.

Как да се подготвим за ЯМР на гръбначния стълб?

Ако лекуващият лекар настоява за сканиране с помощта на контрастно средство, тогава ще трябва да дойдете за преглед на празен стомах.

Обичайната диагностична опция без оцветител не изисква никаква подготовка, но е по-добре да попитате лекаря предварително как се извършва сканирането и да се изяснят особеностите на изследването.

Пациентът трябва да донесе следните документи:

• посоката на лекуващия лекар;
• изображения и резултати от предишни диагностични дейности;
• извлечение от медицинската карта на хода на заболяването;
• други сертификати и документи, свързани с болестта.

Възможно ли е да се направи ЯМР за деца и бременни жени?

Този тип диагноза е напълно безвреден за децата и може да се използва от седемгодишна възраст. По-малките деца могат да бъдат сканирани в специални клиники в състояние на наркотичен сън или с използване на успокоителни. Това се дължи на факта, че по време на процедурата пациентът трябва да лежи неподвижно, а малките деца не могат да останат неподвижни дълго време.

Бъдещите майки често са загрижени за въпроса дали ЯМР сканирането е безопасно по време на бременността. Бременна жена може да получи ЯМР за лумбосакралния гръбначен стълб само през втория и третия триместър без използване на контрастно средство. Електромагнитното поле не оказва неблагоприятно въздействие върху плода, но през първия триместър, когато са положени всички жизненоважни органи, трябва да се избягва всяко външно влияние.

Диагностика с използване на оцветяващия състав е строго забранена за бъдещите майки през целия период на носене на дете.

Резултати и декодиране на ЯМР на кокусовиден гръбначен стълб

След приключване на изследването, на пациента се дава снимка и заключение на ЯМР за сакрокоциезния гръбначен стълб, описание на диагнозата. Обикновено подготовката на резултатите отнема не повече от два часа. Крайното заключение на диагнозата трябва да се припише на Вашия лекар, който е написал сезиране за тази процедура.

Въз основа на снимката, направена на долната част на гърба, лекарят ще предпише лечение или ще препоръча друг лекар, специализиран в идентифицирания проблем, който ще трябва да покаже сканиране. За опитен лекар дешифрирането на изображението, получено на томографа, не е трудно.

Ако пациентът реши да направи лумбална магнитен резонанс по собствена инициатива, тогава изборът на специалист ще зависи от откритата патология. Възможно е да се посочи кой лекар трябва да бъде насочен към лекаря, който е извършил диагнозата.

В някои случаи, вместо магнитен резонанс, лекарят може да предпише MSCT за лумбосакралния гръбначен стълб. Мултислойната компютърна томография се използва за откриване на болести на първичния етап на развитие.

Диагностиката се основава на използването на ултра-чувствителни паралелни детектори, които записват рентгенови лъчи, преминаващи през изследваната част на тялото на пациента. Получените данни се обработват от компютър и се извеждат на дисплея под формата на анатомичен фрагмент.

Използването на магнитен резонанс е широко използвано в медицинската практика, не само за изследване на гръбначния мозък, но и за изследване на патологични промени в тялото. Този диагностичен метод позволява да се определи етапа на развитие на заболяването, да се идентифицират огнища на възпаление и туморни образувания.

Безопасността на провеждането и максималното информационно съдържание правят метод на магнитна томография един от най-популярните в съвременната медицина.

Как да направите ЯМР на лумбосакралната област

Когато се установи патология, която може да има различни вероятности за развитие, ако е налице неточна диагноза или ясни симптоми на развитие на гръбначно заболяване, болка в долната част на гърба и сакрума, лекарят дава насока за ЯМР. Томограф може да открие следните заболявания или аномалии:

• наранявания, натъртвания и развитие на техните симптоми и заболявания;
• болки в кръста;
• хронично възпаление в ставите на гръбначния стълб - анкилозиращ спондилит;
• дегенерация, деформация на костите и меките тъкани на гръбначния стълб поради спондилоза (калцификация на надлъжната връзка);
• възпаление на гръбначния мозък - миелит;
• издатини, херния;
• вродени малформации на лумбосакралната зона;
• дефекти на растежа и развитието на прешлените, тъй като човекът расте и живее - лумбаризация (преход на 1 сакрален прешлен към лумбалната област), сакрализация (обединяване със сакрума на петия прешлен на лумбалната област);
• стесняване на гръбначния канал (стеноза);
• нарушение на кръвния поток на гръбначния мозък в неговите съдове;
• изместване на прешлените - спондилолистеза, псевдоспондилолистеза;
• неоплазми, доброкачествени и злокачествени тумори, включително метастази.

Спинална стеноза

Един съвременен метод за диагностика с използване на ЯМР може да даде точна снимка на патологията, според която специалистът ще види промените или ефективността на лечението, ще направи заключение за лекуващия лекар.

Спинална стеноза при КТ (а) (компютърна томография при ЯМР сканиране (б))

Противопоказания

• Пейсмейкър в пациент, слухови импланти (томография с магнити може да изключи всяко устройство, поставено в магнитно поле, или да пречи на работата);
• Зъбни импланти, металокерамични и метални вложки, щифтове;
• Протезите на ставите и костите, при наличието на такива в организма, пациентът е длъжен да информира лекуващия лекар. Магнитното поле може да нагрее метален обект на повече от 47 градуса, надвишава температурата на човешкото тяло и може да навреди на здравето;
• Ако процедурата се извършва с контрастно вещество, тогава на хората не се разрешава алергична реакция към контраста. Освен това, контрастните вещества са забранени за употреба по време на бременност по всяко време и за бъбречни и сърдечни заболявания;
• Ядрено-магнитен резонанс се извършва по време на бременност, но за намаляване на бремето върху плода и на жената се диагностицира предимно от 14 седмици.

Противопоказания за ЯМР

Диагностичен процес

Самият резонансен томограф не е вреден, но МРТ процедурата има противопоказания. Пациентът трябва да следва необходимите препоръки на лекаря, да се яви в определения ден за процедурата.

• Пациентът се подготвя предварително, той трябва да премахне всички метални предмети, включително дрехи, бижута, фиби, часовници. Ако пациентът има метални вложки под формата на вътрешни протези, метални импланти, шевове, пейсмейкъри, скоби на съдове, изкуствени клапи на сърцето, зъбни протези, е необходим експертен съвет, тъй като магнитно-резонансното устройство може да причини поради физичните свойства на магнитното поле. увреждане на здравето.
• Пациентът трябва да се подготви за дълга процедура, това е малък недостатък за новаторска технология за диагностика, сканирането на човек може да продължи до 90 минути, времето за санация зависи от сложността и обема. Докато устройството работи, обектът не може да бъде преместван и понякога специалистът по диагностика може да го помоли да задържи дъха си за няколко секунди.
• Пациентът е длъжен да извърши и да премине всички процедури преди МРТ, които могат да бъдат предписани от лекаря. Това вероятно ще бъде диета за 3-4 дни преди диагнозата, медикаменти, почистваща клизма преди ЯМР, допълнителни тестове и др.
• При сканиране в някои случаи се използва контрастен агент, той се инжектира в тялото на пациента по различни начини, за да се види, че гръбначният стълб се прилага интравенозно, прави картините по-ясни. Но както всяко лекарство, контрастът има противопоказания и може да предизвика алергична реакция, затова, преди да бъде предписан за първи път, е необходимо да се направи контролен тест за реакцията на тялото върху контраста. Има отделни случаи на странични ефекти: малък кожен обрив, главоболие и леко замаяност. Според медицинската статистика такива усложнения се наблюдават само в 0,1% от случаите и са свързани с индивидуална непоносимост към лекарството. Страничните ефекти са изключително редки и преминават бързо. Днес почти 20% от всички магнитно-резонансни изображения се извършват с помощта на контрастно средство. Необходимостта от употребата му се определя от лекаря. Използването на контраст най-често се предписва при съмнения за онкологични заболявания, патологии на храносмилателния тракт, изследване на мозъка, както и за заболявания на гръбначния стълб.

Устройството за магнитна томография е диагностично, а когато томографът на пациента е в експлоатация, пациентът ще бъде помолен да премахне всички метални предмети от тялото и дрехите или да сменя дрехите си, както и да остави електронни устройства и USB устройства в специален сейф.

Как се прави ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб, водещият лекар ще разкаже, обясни в детайли същността на техниката и за какво трябва да се направи, колко време ще се извърши сканирането и може да покаже видео или видео инструкция.

Как е процедурата на гръбначния MRI

Индустрията на медицинските услуги се развива бързо, за да замени остарелите диагностични методи, които са нови, по-напреднали. Един от тези методи е MRI. Все повече клиники могат да си позволят оборудване за магнитен резонанс. Услугата не е евтина, но в много случаи е необходимо да се направи точна диагноза в най-кратки срокове и с минимална инвазивност. Всичко за процедурата на ЯМР на гръбначния стълб и особеностите на неговото прилагане.

Какво е добро ЯМР

Магнитно-резонансната картина е предшествана от компютърна томография - почти безопасна, но далеч от съвършена.

Но преди това хардуерната диагностика имаше само рентгенови лъчи, които не можеха да се нарекат нито ефективни, нито безопасни.

Между другото. За някои заболявания рентгеновото и днес остава приоритетен диагностичен метод, тъй като това е най-бюджетният и лесен начин за откриване на определени патологии. Но повечето заболявания не се откриват с рентгенови лъчи. Те включват много заболявания на гръбначния стълб.

Ако искате да знаете по-подробно какво показва рентгенография на гръбначния стълб, както и да разгледате индикации и противопоказания, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Когато се появи машината за ядрено-магнитен резонанс (и това се случи сравнително скоро, в края на миналия век), медицината влезе в ново диагностично ниво. Извършвайки този тест, диагностикът може да види не само практически всяка патология, но и нейния образ в различни равнини.

С помощта на магнитен резонанс могат да се диагностицират патологии и да се следи динамиката им. Проучването е напълно неинвазивно и отнема от четвърт час до 60 минути, освен това не изисква специално обучение от лекаря или пациента.

Важно е! Процедурата за ядрено-магнитен резонанс може да се извърши за бременни жени (препоръчва се да се въздържа до 12 седмици, но ако рисковете, свързани с липсата на диагноза, са големи, изследването се предписва) и новородени. Излъчването на апарата не е опасно и самата процедура е безболезнена.

Как работи машината? В основата на неговата работа лежи принципът на прилагане на магнитно поле в комбинация с радиочестотни импулси. Информацията влиза в компютъра, който я обработва, и дава изображение, което може да се гледа директно на монитора и след това да се отпечата.

Защо ЯМР - най-добрият диагностичен тест за заболявания на гръбначния стълб? Гръбначният стълб е дълъг и сложен орган, който просто не може да бъде подложен на флуороскопия. Това ще трябва да облъчи цялото лице и да видим патологията и пристрастието ще бъдат възможни само в равнината, в която се прави рентгеновата снимка.

Компютърната томография дава по-ясна и по-изчерпателна картина, но най-ефективна е КТ с контраст, който може да бъде въведен в съдовете, но не и в костните и ставни тъкани. ЯМР ще покаже всякаква, дори най-малката патология във всеки фрагмент от гръбначния стълб.

Таблица. Рентгенова, КТ, ЯМР - анализ на предимствата и недостатъците.

По-информативен диагностичен метод от рентгеновите лъчи. Позволява ви да видите различни патологии. Може да се извършва с контраст, което значително подобрява точността.

Безспорното предимство (единственото) пред ЯМР - процедурата може да се направи на пациенти, в чието тяло има метални имплантирани фрагменти.

Също така носи доза вредна радиация.

Човекът е поставен в магнитно поле. Той не дава радиация, опасна за тялото, следователно процедурата е показана на абсолютно всички категории пациенти, с изключение на тези с имплантиран метал в тялото.

Различава най-интензивно сред всички диагностични тестове, съществуващи днес.

Проблеми с гръбначния стълб, които ще помогнат да се определи ЯМР.

1. Вродени аномалии.
2. Дегенерация на междупрешленния диск (пукнатина, руптура).
3. Изтриване на диск.
4. Херния.

Това не е пълен списък, а само част от способността на апарата за магнитен резонанс.

Когато е показано магнитно-резонансно изобразяване

Процедурата може да се извърши за изследване на целия гръбначен стълб, но най-често необходимостта от това възниква при диагностициране на патологии в цервикалната и лумбосакралната вертебрална зона.

ЯМР на шията

Образуването на лезии, които могат да се видят на ядрено-магнитен резонанс, например херния, е по-рядко срещано в областта на шийката на матката, отколкото в лумбалната и дори по-грудната. Въпреки това, често се извършва ЯМР на шията, тъй като херниите в тази област са придружени от остеофитни образувания, които деформират краищата на прешлените.

Важно е! Почти винаги в присъствието на херния в цервикалната зона се развива стеноза на канала, мозъкът може да бъде притиснат и дори изместен. Аномалии се откриват с минимално количество томограми.

• ако има съмнение за цервикална остеохондроза;
• когато има вероятност да открие издатини или хернии;
• с анормално развитие на цервикалната гръбначна зона;
• след нараняване на врата;
• ако има съмнения за образуване на тумори в дадена зона или техните метастази.

Между другото. ЯМР на шията разкрива не само скоростта или не степента на функциониране на тази част на тялото, но определя и работата на мозъка, която силно зависи от това колко добре работят съдовете и артериите на цервикалната област.

МРТ на гърдата

Областта на гръдния кош, в която е разположена по-голямата част от гръбначния стълб, може безопасно да бъде покрита с „броня“ от ребрата и може също да бъде обект на болести и патологии.

ЯМР на гръдната област се определя при следните условия:

• остеохондроза на гръдния кош;
• фрактура или нараняване в дадена гръбначна зона, която не може да се види на рентгенова снимка;
• издатини и хернии;
• туморно образуване с огнища в гръдния кош и метастази от тумори, разположени в други тъкани;
• дефекти в структурата, анормално развитие на вроден и придобит тип;
• нарушено кръвоснабдяване на гръбначния мозък;
• възпаления и свързани с тях заболявания (анкилозиращ спондилит);
• деструктивни процеси, причиняващи некроза;
• съдови и венозни аномалии.

Важно е! Демиелинизиращите състояния на нервната система, като множествена склероза или остра форма на дисеминиран енцефаломиелит, локализирани в гръдната гръбначна зона, могат да се видят и диагностицират само с помощта на машина за ЯМР.

Също така, това изследване се използва за наблюдение на гръбначния стълб и определяне на състоянието му след операцията или при подготовка за операция.

ЯМР на кръста и кръста

Лумбосакралната зона се подлага на магнитно-резонансна визуализация по-често от всяка друга гръбначна зона. Този отдел изпитва най-голямо натоварване, е изложен на по-голяма степен на нараняване и инфекция.

Ядрено-магнитен резонанс на гръбначния стълб в лумбалната област и сакрума се извършва в три проекции, като се концентрира върху изследване на местата на болка и съмнения за лезия.

Между другото. Изследванията на това устройство могат да се проведат и с помощта на контрастно средство. Използва се в случаите, когато е необходимо ясно да се разгледа тумора или да се измери степента на отклонение.

Какво ще помогне за откриване на ЯМР на долната част на гърба и сакрума.

1. Наличието на остеохондроза и остеоартрит.
2. Счупване или нараняване в района.
3. Протрузия или херния.
4. Гръбначна лумбална стеноза.
5. Сакрализация на гръбначните сегменти (при които прешлените са патологично слети).
6. Остеопороза на всеки етап.
7. Увреждане на гръбначните нерви, наречено синдром на хвощ.
8. Доброкачествени и нестандартни форми и техните метастази.
9. Хемангиоми.
10. Прояви на множествена склероза.
11. Миелит.
12. Инфекции на костната тъкан.
13. Абсцеси и възпаления.

Подготовка и провеждане

Най-вероятно е на пациента да се предписва магнитно-резонансна терапия, ако той отиде при лекаря със следните оплаквания.

1. Болки в гърба, шията, сакралната област, които не спират и не отговарят на традиционното лечение.
2. Болка в гърба, която излъчва към крака или глутеалната област.
3. Болка в областта на шията, която е придружена от изтръпване на ръцете, раменния пояс.
4. Нарушения на зрението, слуха и други функции, както и болка в шията.
5. Рецесия на рефлекси в долните крайници, слабост в краката.
6. Нарушения в урогениталната система, които са придружени от болки в гърба.
7. Устойчивост на двигателния апарат.
8. Наранявания на гърба.
9. Болка в гърба или врата, придружена от треска.

Процедурата е добра, защото почти не се нуждае от подготовка. Тя може да се извърши абсолютно по всяко време, не изисква предварително приемане на каквито и да е лекарства, почистване на стомаха или червата, диета или други състояния.

Важно е! Единственото изключение е MRI с контрастно средство. Препоръчително е да се прави на празен стомах сутрин.

Интересното е, че подготовката за ЯМР е по-трудна от морална гледна точка. За някои пациенти, особено тези, които страдат от клаустрофобия, е трудно да останат в стационарно състояние за една четвърт час, което е необходимо за точността на резултатите, получени в капсулата за магнитен резонанс.

Разбира се, съществуват редица противопоказания за процедурата.

1. Всички метални предмети в тялото на пациента, както и имплантирани електронни устройства.
2. Мозъчни стимуланти.
3. Наличието на кохлеарен имплант.
4. Твърде много тегло на пациента (камерата на устройството е предназначена за тегло от 150 кг).
5. Ранна гестационна възраст (не се препоръчва).
6. Психични разстройства.
7. Епилепсия или конвулсии.
8. Алергията към контраста.
9. Клаустрофобия.

Ако искате да знаете по-подробно как се извършва ЯМР на шийните прешлени, както и да се запознаете с доказателствата, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Процес на провеждане

Устройството има формата на пръстен, преминаващ по централната част на хоризонтално разположена капсула. Пациентът се поставя на масата, която бавно се придвижва в капсулата.

Преди да лежите на масата, пациентът премахва всичко, което може да бъде привлечено от магнит, включително метални протези, разбира се, часовници, бижута, оставят мобилен телефон в друга стая.

Между другото. Ако има татуировка с метални бои, може да има дразнене. Ако върху тялото е поставен медицински пластир, той може да изгори.

Необходимо е да лежите на гърба. Главата, гърдите и ръцете могат да бъдат фиксирани с ремъци.

Не можете да местите, движите, говорите (с изключение на отговорите на въпроси от оператора, микрофонът е вграден за комуникация в устройството). Ако пациентът се чувства дискомфорт, той може да му даде одеяло и възглавница.

Устройството иззвъня по време на работа, така че може да се нуждаете от тапи за уши (ако пациентът е раздразнен от този звук) - първо трябва да попитате лаборанта.

Когато пациентът е нервен, могат да се предложат седативни лекарства. Болка и друг дискомфорт по време на проучването не се случва, трудно е само да лежиш на твърда повърхност, особено ако изследването отнеме много време.

Важно е! Ако се появи гадене, желание за повръщане, главоболие или световъртеж или проблеми с дишането, е необходимо незабавно да се уведоми оператора.

В частта от тялото, която скенерът сканира, може да почувствате топлина и леко изтръпване. Това е нормално и не се тревожете за това.

Методът за ЯМР е най-модерният и информативен от всички диагностични тестове. Благодарение на него лекарят може бързо да диагностицира патологията на гръбначния стълб, дори на много ранен етап на развитие. Ранното лечение ще позволи на здравето на тези, които преди изобретяването на магнитен резонанс не могат да разчитат на него.