Компютърна томография на гръбначния стълб

Към днешна дата, един от най-популярните и информативни начини за изследване на състоянието на гръбначния стълб и околните тъкани се счита за томография на гърба с помощта на рентгенови лъчи. Този метод ви позволява да извършите задълбочено проучване на структурата на костната тъкан на гръбначния стълб и навременна диагностика на възникващи патологични промени.

КТ се различава от класическата рентгенова дифракция със значителен брой функции - ясна визуализация на сканирани меки и костни тъкани, кръвоносни съдове, нервни нишки и способност за изследване на обект в взаимно перпендикулярни равнини. Тези свойства допринасят за получаването на ясен образ на всички части на гръбначния стълб - прешлени, междупрешленни дискове, канал на гръбначния мозък.

В нашата статия искаме да кажем какво представлява компютърната томография на гръбначния стълб, в какви случаи се извършва, какви са противопоказанията за неговото прилагане и предпазните мерки, как да се подготви за изследването и какво може да се види по време на диагностичната процедура.

Принципът на работа на скенера

Техниката се основава на получаването на наслоени рентгенови изображения с помощта на специална компютърна обработка. Йонизиращите лъчи проблясват през човешкото тяло около надлъжната му ос - това явление помага да се получат напречни сечения на разглеждания обект. Практикуващите медицински специалисти използват компютърна томография за оценка на състоянието на почти всички човешки органи, включително и на гръбначния стълб.

  • диагностициране на потенциално сериозни патологични процеси в ранните етапи на развитие;
  • провеждане на терапевтични и диагностични манипулации;
  • бързо планиране на спешна операция;
  • наблюдава резултатите от лечението и превантивните мерки.

Кога се извършва спинална томография?

Компютърната диагностика се използва за визуализиране на структурните особености на прешлените, костната тъкан, междупрешленните дискове - фибро-хрущялни образувания, които изпълняват ударно-абсорбираща функция, ребра-гръбначни стави, гръбначния канал - кухината, в която са разположени гръбначния мозък и нервните окончания. Необходимостта от това изследване може да се дължи на следните видове диагноза.

Скрининг - при липса на характерни за пациента клинични признаци на патологичния процес и наличието на:

  • постоянна болка в гърба и главата;
  • припадъци;
  • ограничена подвижност на ставите.

Спешна помощ - в случай на критично състояние на пациента, което може да възникне:

  • с гръбначни фрактури;
  • наранявания с възможно увреждане на гръбначния мозък;
  • притискане на кръвоносните съдове.

Планиран - за изясняване на диагнозата:

  • междугръбначна херния;
  • спондилоза;
  • вродени аномалии на гръбначния стълб;
  • образуване на тумор.

Изчерпателен - най-често преди операцията:

  • да оценява качеството на костните и хрущялните тъкани и да идентифицира техните дефекти;
  • изучаване на степента на дегенерация на междупрешленните дискове;
  • откриване на инфекциозни възпалителни процеси и абсцеси.

При какви обстоятелства процедурата е нежелана?

За КТ на гръбначния стълб, както и за други видове изследвания, има определени обстоятелства, при които не се извършва диагностична процедура - това е бременността на пациента, клаустрофобията (изследване е възможно само след прилагане на успокоителни), силен болен синдром (за облекчаване на болезнените усещания). трябва да се вземат аналгетици за болки в гърба), телесното тегло по-голямо от теглото на диагностичното оборудване.

Ако е необходимо да се въведе контрастен агент по време на диагнозата, е необходимо да се вземе предвид наличието на алергична реакция към йод-съдържащи лекарства, тежки патологични процеси в пикочната система и захарен диабет. По време на сесията пациентът не изпитва дискомфорт, няма случаи на сериозни последици след прегледа.

обучение

Компютърната томография не изисква от пациента да извършва сложни подготвителни дейности, точно преди прегледа е необходимо да се отстранят аксесоарите и устройствата, които могат да повлияят на качеството на изображението - очила, протези, сутиени, метални бижута, носят дрехи, които не ограничават движенията, заемат удобна позиция на тялото, където е възможно за известно време да бъде напълно обездвижен, за да предупреди лекаря за възможна непоносимост към наркотици.

Етапи на компютърна томография

Изследването се провежда на няколко етапа:

  1. Пациентът се поставя върху мека подвижна маса.
  2. Джентри се движи в скенера.
  3. За да се получат наслоени участъци, медицински специалист определя параметрите за движението на йонизиращите лъчи.
  4. След като направи серия от снимки и записа на магнитна лента, порталът се простира.

При съмнителни случаи може да се инжектира контрастно средство интравенозно, подобрявайки визуализацията на тъканите. На този етап лекарят внимателно следи реакцията на пациента към лекарството - може да се появи гадене, замаяност, повръщане. При липса на тези симптоми порталът отново се премества в цилиндричния скенер и се изпълнява следващата партида изображения. Отпечатаните върху принтера изображения и заключението на лекаря-диагностика се дават на пациента, електронната им версия се съхранява в компютъра. Ако е необходимо, изображенията могат да бъдат възстановени от архивирани документи.

Какво показва КТ?

Интерпретацията на крайните данни от диагностичните тестове се извършва само от квалифициран специалист, не се опитвайте да ги дешифрирате сами! С получените резултати пациентът се връща при лекаря, който го е изпратил за преглед. На снимките можете да видите съществуващите патологични промени в структурите на гръбначния стълб и да пристъпите към ранното прилагане на подходящия курс на терапевтичните мерки.

Поради оценката на получените изображения и проучването на техните описания лекуващият лекар потвърждава или отхвърля предварителната диагноза. При съмнителни случаи на пациента се препоръчва да извърши изследване на всички части на гръбначния стълб:

Нека разгледаме всеки един от тях подробно.

Църкален преглед

Компютърната томография на тази област на гръбначния стълб може да открие дори незначителни промени в костната плътност. Това е цервикалната област, която е най-чувствителна към развитието на дегенеративно-дистрофични процеси - хернии и издатини. Изследването му дава ясна представа за състоянието на гръбначния мозък, тялото и процесите на гръбначния канал, сухожилията и междупрешленните дискове.

КТ гръдна

Този тип изследване се използва като оценка на състоянието на лимфните възли, диагностициране на наранявания, тумор-подобни образувания, тежки възпалителни процеси или метастатични лезии на белите дробове и откриване на чужди тела в средната част на гръдния кош.

Лумбосакрален преглед

Компютърната томография на тази част от гръбначния стълб ви позволява да визуализирате състоянието на костната тъкан, лумена на гръбначния канал, структурата на гръбначния мозък и нервните корени. С помощта на тази диагностична процедура можете да откриете травматични увреждания, възпалителни и деструктивни процеси, тумор-подобни образувания. Показанията за изследването са гръбначни фрактури, спондилоза, вертебрална нестабилност, остеохондроза, тумори, ревматични заболявания, кръвоизливи в гръбначния мозък, спинална стеноза.

заключение

Диагностичната процедура може да се извърши във всяка медицинска институция, която разполага с необходимото оборудване. Много пациенти, след като са получили референция за компютърна томография, се страхуват от рентгенови лъчи и смятат, че е по-добре да се подложи на MRI сканиране. Към днешна дата и двата метода са придобили доста широка популярност в медицинската индустрия - те са много ефективни методи за пластово сканиране на проблемните области на човешкото тяло и диагностициране на заболявания.

Но освен общата прилика има и някои различия. С помощта на магнитно-резонансната диагностика можете да изследвате състоянието на нервите, сухожилията, хрущялите. Ето защо тази техника най-често се използва в неврохирургията. КТ е чудесно средство за откриване на злокачествени патологии и фрактури - рентгеновите лъчи ви позволяват да сканирате съществуващи тумори и лезии.

В заключение от горепосочената информация, бих искала отново да напомня - трябва да се грижите добре за здравето си! Появата на проблеми с гръбначния стълб може да доведе до продължително и инвалидизиращо лечение. Ако има постоянни болезнени усещания в гърба, е необходимо да се потърси помощта на квалифицирани специалисти - това ще ви позволи да поддържате физическа активност и да се справяте без хирургическа намеса.

КТ на гръбначния стълб

Гръбначния CT е придобиване на изображения на всички части на гръбначния стълб с помощта на рентгенови лъчи. Изследваният участък на човешкото тяло се сканира незабавно под различни ъгли. Получената информация се обработва от компютър и се дава под формата на слоеви изображения. Тъй като томографът може да прави снимки в различни раздели, те са много ясни, а плътната тъкан (кости) не пречи на видимостта на меките тъкани зад тях. Съвременното оборудване ви позволява да сканирате много бързо, понякога за няколко секунди.

Какво показва КТ? Този метод на изследване на човешкото тяло позволява подробен преглед и изследване на прешлените, техните процеси, междупрешленните дискове, сухожилията и гръбначния мозък, както и да се оцени състоянието на меките тъкани, разположени близо до гръбначния стълб (хрущял, сухожилие, мускул, кръвоносни съдове). CT дава ясни и подробни изображения на органи, кости, меки тъкани и съдова система, което го отличава от рентгеновото изследване.

Като правило, КТ се предписва за изследване на заболявания, патологии и наранявания в гърба. Проучването може да бъде назначено и ако човек се оплаква от постоянни главоболия, болки в гърба с неизвестен произход. Такова проучване може да бъде предписано от лекарите за превенция на заболявания, особено на хора, които се занимават с тежък физически труд с тежки натоварвания на гърба и спортисти.

Показания за гръбначния CT

Методът на компютърната томография позволява диагностициране на следния брой заболявания:

  • тумори с различна природа, метастази;
  • аномалии в структурата на гръбначния стълб;
  • болки в кръста;
  • херния междупрешленните дискове;
  • компресия на гръбначния мозък;
  • остеопороза;
  • фрактури и деформации;
  • стесняване или разширяване на лумена на гръбначния канал;
  • гръбначно разрушаване;
  • интервертебрален артрит;
  • абсцеси;
  • болки в гърба, стрелба в ръцете.

КТ се извършва на пациентите за подготовката им за операции, както и за следоперативно наблюдение на динамиката на лечението.

CT на гръбначния стълб

Тази област е сложна структура с много костни и хрущялни образувания и нервни окончания. Лумбалната област има постоянни натоварвания. В резултат на тези натоварвания дисковете се износват и могат да се изместят. Костната тъкан поради постоянното триене също е изтъняване, което води до появата на различни костни заболявания, появяват се хернии. Такива промени водят до болка в тази или други области. В някои случаи болката в лумбалната област може да бъде следствие от патологии на гръбначния стълб на гръдния кош. В тази връзка често се прави томография на лумбосакралния гръбначен стълб заедно с томографията на други горни участъци, което прави възможно да се видят всички прешлени, дискове и нервна тъкан, да се оцени състоянието на съдовете и да се идентифицират получените тумори.

За изследване на нарушенията и патологиите на лигаментния апарат и междупрешленните дискове компютърната томография не е най-често срещаният и ефективен преглед. КТ обикновено се предписва след традиционните рентгенови лъчи, за да се изясни диагнозата.
Компютърната томография е необходима за диагностициране на ефектите на фрактурите, при откриването на тумори с различно естество.

Показания за КТ на лумбосакралния гръбначен стълб:

  • тумори, метастази от съседни области;
  • херния междупрешленните дискове;
  • фрактури, вертебрални фисури;
  • остеохондроза, спондилоза;
  • нестабилни вертебрални състояния;
  • стеноза;
  • кръвоизливи в гръбначния мозък;
  • ревматични лезии.

CT на шийните прешлени

Компютърната томография на шийните прешлени служи за оценка на състоянието на цервикалната област; междупрешленния канал, неговите процеси. Пациентът ще бъде насочен към компютърна томография на шийните прешлени в случай на костни фрактури и тъканни увреждания.

Показания за КТ на шийните прешлени:

  • аномалии в развитието на прешлените;
  • херния междупрешленните дискове;
  • стесняване на гръбначния канал;
  • наранявания, фрактури;
  • възпалителни процеси;
  • тумори с различно естество, метастази;
  • компресия на гръбначните артерии;
  • ревматични заболявания;
  • постоянни главоболия с неясен характер;
  • стрелба, скованост в ръцете;
  • миелопатия.

В случаи на недостатъчност или съмнителни данни, получени при използване на други методи на изследване, пациентите също ще трябва да преминат през допълнителна компютърна томография на шийните прешлени.

КТ на гръдния кош

КТ на гръдния кош е широко използван при диагностицирането на тумори в белите дробове, туморите на плеврата и медиастинума. Добре различими метастази при КТ, тяхната структура и степен на разпространение. КТ на гръдния кош се използва за изследване на заболявания на лимфните възли и възпалителни процеси. Ефективен метод за оценка на ефектите от наранявания, откриване на чужди тела в белите дробове.

Какво КТ на гръдния кош ще покаже:

  • тумори, метастази;
  • фрактури и вертебрални фрактури;
  • остеопороза;
  • артрит;
  • болезнени промени в позата с неясни причини;
  • вродени аномалии на прешлените;
  • наличието на ревматизъм;
  • спондилоза;
  • необичайно стесняване на гръбначния канал;
  • гръбначен кръвоизлив.

Също така ще бъде изпратена и компютърна томография на гръдния кош, за да се изясни или потвърди диагнозата, когато информацията от други изследвания не е достатъчна.

Противопоказания за компютърна томография на гръдния кош, компютърна томография на шийните прешлени и компютърна томография на гръбначния стълб t

Забранено е да се извършва КТ за жени през целия период на бременност, тъй като рентгеновите лъчи могат да имат отрицателен ефект върху плода.

Клаустрофобията и умствените аномалии, тежкото състояние на пациента може да попречи на процедурата, тъй като по време на сканирането е необходимо да лежиш неподвижно.

Според техническите характеристики на различните модели на томографа, наднорменото тегло на пациента може да бъде ограничение.

Ограничения за CT чрез контраст:

  • алергия към контрастни вещества на основата на йод;
  • бъбречна недостатъчност, чернодробно заболяване, тъй като елиминирането на контрастни вещества от организма може да забави или да причини отрицателни последствия;
  • кърмещите майки не могат да хранят бебето с кърмата два дни след процедурата, докато контрастът напълно се отстрани от тялото;
  • ако пациент е преминал рентгеново изследване с КТ с помощта на контрастираща суспензия лекарство - барий, компютърната томография се забавя за определено време.

Подготовка и процедура за КТ

Носете процедура за свободно и удобно облекло, в редица клиники издавайте еднократни рокли. Дрехите трябва да са без метални вложки, също така и входът в стаята със сканиращ скенер трябва да остави всички предмети и бижута от метал. При КТ с контраст трябва да дойдете на празен стомах. Контрастът е необходим, за да получите по-ясни изображения.

Пациентът се поставя върху плъзгаща се маса, която плавно се плъзга в камерата на устройството под формата на цилиндър. Камерата съдържа рентгенов излъчвател и сензор. Камерата се върти около масата, сканира и получава пластове. Пациентът ще бъде сам в офиса, всички специалисти ще излязат, ще могат да наблюдават пациента през чашата от друга стая. Договорено на специално комуникационно устройство. Сензорът предава информация на компютъра за обработка. Ако се използва контраст, лекарството се прилага интравенозно преди сканиране. Предпоставка е пълна неподвижност на пациента по време на сканирането. Успокоителните могат да дадат на деца и хора с клаустрофобия. По време на сканирането пациентът може също да бъде помолен да задържи дъха си.

В зависимост от вида на скенерите, продължителността на процедурата е различна: средната продължителност е около половин час, включително времето за подготовка.

Алтернативни изследвания

Гръбначния CT е по-често срещан при прилагането на диагноза на заболяването, отколкото ултразвук, рентгенови лъчи или ЯМР. За изследване на меките тъкани, с увреждания на мускулно-лигаментния апарат, се предписват МРТ на патологичните процеси на гръбначния мозък. Предлагат се рентгенови лъчи за фрактури на напречните процеси, сколиотична деформация. В случай на гръбначен тумор се извършва биопсия, за да се разкрие нейната природа.

ЯМР “вижда” по-добре от меките тъкани (мускули, мозък, нерви, междупрешленни дискове, съдове), но не е подходящ за изследване на плътни структури, така че КТ е предназначен да изследва костната тъкан.

Тъй като рентгеновото лъчение не се използва при ЯМР и това изследване е по-безопасно за човек от КТ, то може да бъде предписано на бременни жени след 1-ви триместър, а също и да се извършва многократно. Противопоказания за ЯМР ще бъдат наличието в тялото на пациента на метални предмети и устройства (импланти, пейсмейкър, метални спирали, скоби, фиксирани коронки, куршуми, отломки и др.). Разликата между КТ и ЯМР е в продължителността на сканирането: КТ трае няколко минути, ЯМР може да се извърши в рамките на един час. Причината за избора може да бъде цената на процедурата, ЯМР е по-скъп от компютърната томография.

Така, МРТ и КТ са напълно различни видове диагностика, които служат за различни цели за диагностициране на заболявания. Изборът на метода за преглед остава за лекуващия лекар на базата на медицински показания и като се вземат предвид и други видове прегледи, които са преминали преди това.

Гръбначен преглед с компютърна томография

Гръбначния CT е хардуерен метод за изследване на различни видове тъкани и органи - компютърна томография.

Компютърната томография на гръбначния стълб е модерен, ефективен и ефективен метод за диагностициране на увреждания и заболявания на гръбначния стълб.

Принципът на действие се основава на облъчването на изследваната част на тялото с рентгенови лъчи, т.е. същите като конвенционалните рентгенови лъчи.

Особеността на този метод е използването на компютърна технология за обработка на получените данни, което дава възможност да се различат изследваните тъкани в надлъжни и напречни сечения. В резултат на изследването се получава триизмерна снимка на изследваната област. Диагностичният метод е ефективен при изследването на костната структура и меките тъкани.

Принцип на действие

Компютърната томография на гръбначния стълб се извършва с апарат, наречен томограф. Тя се състои от специална подвижна маса и блок с кръгла дупка в средата, в която по време на изследването влиза маса с пациент.

В пръстеновидната част на апарата е източник на рентгеново лъчение, а от другата страна на пръстена е приемната решетка, която възприема рентгеновите лъчи.

Лъчът преминава през тестовите тъкани и в зависимост от тяхната плътност променя физическите си характеристики, които се записват в приемащата част, след което се прехвърлят в компютър за по-нататъшна обработка. Отличителна черта на този метод, за разлика от конвенционалните рентгенови лъчи, е, че източникът и приемникът на радиация се движат с висока скорост в кръг, което прави възможно изследването на изследвания орган от различни ъгли. Също така по време на изследването се премества масата, на която се намира пациентът. В резултат на такива действия се получават голям брой изображения, направени под различни ъгли и разфасовки, които образуват триизмерна картина на диагностицираната част на тялото.

Томографите се различават по броя на резените на изследваната част на тялото за минута от времето и са: 16, 32, 128 и дори 256 филии в минута. Повишаването на тази характеристика позволява да се увеличи зоната на сканиране за единица време.

Промяната на наклона на парче прави възможно откриването на най-малките тумори и образувания.

Каква цел е предписана?

Компютърната томография ви позволява да:

  • получаване на дигитално изображение на проблемната област на тялото;
  • оценява състоянието на околните тъкани;
  • отбелязват промени в състоянието на нервните влакна;
  • скрининг;
  • спешна диагноза в случай на нараняване.

Какво показва?

Имаше неприятно мнение, че ако е предписана КТ на гръдния кош, тогава туморът със сигурност е заподозрян. Не се разстройвайте предварително.

CT може да определи:

Как да се подготвим?

За компютърна томография без използване на контрастен агент не се изисква специална подготовка.

В случай на използване на контраст, е необходимо да се въздържате от хранене за шест часа преди сканиране. При провеждане на КТ на шийните прешлени е необходимо да се въздържате не само от храната, но и от водата 1 час преди сканирането.

Когато КТ на лумбалната част на гръбнака, в навечерието, преди диагнозата е необходимо да се въздържат от продуктите, образуващи газове в червата, както и да се направи почистваща клизма.

Препоръката може да включва и присъствие на лекар от лекар, за да се намали обхватът на диагностичното търсене.

В случаите, когато се извършва КТ в лумбасокралната област на гръбначния стълб при жените, в състава на тампона се инжектира контрастиращо вещество във вагината.

Как се прави и колко време се изразходва?

Помислете как да направите КТ на гръбначния стълб:

  1. Преди всичко трябва да се премахнете от всички метални предмети.
  2. След това лекарят поставя пациента на масата.
  3. В случай на използване на контрастно средство, лекарят инжектира интравенозен катетър с йодосъдържащо вещество. В същото време има усещане за топлина и вкус на метала в устата. Не се страхувайте от това - това е нормално.
  4. По време на диагностиката лекарят е в съседната стая, от която ще се провежда контрол и наблюдение на изследването.
  5. По време на сканирането, масата започва да се движи в отвора на апарата, в който пръстенът се движи с голяма скорост. Шумът е малък. Лекарят без ръце дава команди за задържане на дъха. Предпоставка за получаване на висококачествено изображение е спазването на неподвижността по време на диагностиката.

Приблизителното време на процедурата е няколко минути и с контраст от 25 минути.

В някои ситуации изображенията показват така наречените артефакти - намеса в образа, която се появява по време на движение, неправилно дишане или наличие на метални предмети.

Противопоказания

Противопоказанията включват:

  • По време на бременността този вид диагноза се използва само като крайна мярка, ако има заплаха за живота на майката и детето;
  • Теглото на пациента с телесно тегло над 150 kg, също е необходимо да се обърне внимание на обемите, които са ограничени от размера на движещия се пръстен на томографа;
  • Неспособност да се осигури неподвижност по време на диагнозата

Противопоказания при използване на контрастно вещество:

  • алергични към веществото, влизащо в контраста, обикновено йод;
  • сърдечно заболяване;
  • кърмене;
  • бъбречна недостатъчност;
  • множествен миелом;
  • повишен креатинин и урея;
  • захарен диабет.

За да се оцени бъбречната функция, се препоръчва биохимичен кръвен тест преди да бъде подложен на компютърна томография с контраст. В случай на повишени нива на креатинин и урея в кръвта, се смята, че бъбречната функция е намалена, така че използването на контраст е противопоказано. Ако това правило се пренебрегне 10 дни след консумирането на контраста, може да настъпи прогресивно намаляване на бъбречната функция.

Ако пациентът тежи повече от 150 kg, използвайте апарат с 16 парчета и ако теглото е повече от 227 kg, 64 парчета.

Има възрастова граница за компютърна томография при деца, причината за това е необходимостта да се наблюдава неподвижност. За спазване на това условие се прилага анестезия.

Признаци на алергична реакция към контрастиращо вещество

Признаци на контрастни алергии:

  • поява на подуване на лицето и ушите;
  • тежко дишане поради оток на ларинкса;
  • гадене и повръщане;
  • сърбеж;
  • увеличаване на налягането;
  • уртикария.

Рискът от алергична реакция се увеличава с непоносимост към йод, морски дарове и бронхиална астма.

Гръбначните участъци, в които се извършва изследването:

  1. CT на шийните прешлени
  2. КТ на гръдния кош
  3. КТ на лумбосакралния гръбначен стълб

Какво показва изследването на шийните прешлени?

Компютърната томография на шийката на гръбначния стълб изследва следните състояния:

  • прешлени;
  • гръбначен канал;
  • васкуларни и лимфни системи;
  • щитовидната жлеза и тимусните жлези.

При по-ниско качество в сравнение с ЯМР се наблюдава състоянието на сухожилията, междупрешленните дискове и гръбначния мозък. Ефективно определя фрактури, тумори, хематоми и вродени аномалии в костните структури.

В случаите, когато е необходимо да се извърши такъв преглед по време на бременност, използвайте защитна престилка върху стомаха, за да предотвратите излагането на детето на радиация.

Задайте да изясните диагнозата и оперативното планиране за наранявания.

Какво показва изследването на гръдния кош?

Компютърната томография на гръдния кош е показана при съмнения за белодробни тумори.

КТ на гръдния кош с контрастен агент ефективно определя метастазите, площта и обема на тъканното увреждане. Той също така ще покаже състоянието на лимфните възли и локализира огнищата на възпалението.

Изследването на гръдния кош се използва за откриване на чужди тела в белите дробове.

Какво показва изследването на лумбосакралния гръбначен стълб?

Компютърната томография на лумбосакралния гръбнак ви позволява да оцените:

  • лумен на гръбначния канал;
  • състояние на нервните корени;
  • фрактура;
  • тумори и метастази;
  • динамиката на остеохондроза и ревматични заболявания;
  • спондилоза;
  • кръвоизлив в гръбначния мозък;
  • нестабилност на прешлените;
  • херния междупрешленните дискове;
  • гръбначни промени, дължащи се на анкилозиращ спондилит и ревматоиден артрит;
  • ефекти на травма на операцията.

Колко често можеш да минеш и какво получаваш накрая?

Препоръчва се веднъж годишно да се подложи на компютърна томография - това се дължи на факта, че по време на прегледа човек получава рентгенова доза. С неотложна нужда е позволено да се премине на всеки 6 месеца.

Декодиране на резултатите, получени от лекаря-рентгенолог или лекаря по радиационна диагностика, очакваното време от един час при отсъствие на трудни ситуации. В случай на сериозни и противоречиви заболявания може да се проведе медицинска консултация и декодирането може да се забави за 1 ден.

Снимките се издават на дигитална медия и в печатна форма. Резултатите се съхраняват и в архивната база на томографа.

Компютърната томография на гръбначния стълб осигурява пълно описание на състоянието на костните структури на гръбначния стълб и околните меки тъкани.

Компютърна томография на гръбначния стълб

Компютърната томография е най-високотехнологичният и съвременен диагностичен метод, който по своите възможности за разпознаване на заболявания е превишил обичайното рентгеново изследване с няколко стъпки..

Постепенно анализирайте гръбначния стълб и неговите предимства в сравнение с други видове изследвания.

Компютърна томография на гръбначния стълб, какъв вид изследователски метод

Същността на тази процедура се състои в "рентгенови лъчи", сканиращи областите на тялото, заобикалящи гръбнака, които представляват интерес за лекаря. След това данните се обработват на компютъра чрез специални програми. В този случай лекарят може да види динамиката на процеса на екрана на монитора и да запише целия диагностичен процес на съществуващото устройство с памет. Това ви позволява многократно да преглеждате получената информация, за да изясните и обсъдите с колегите си.

Какво показва гръбначно-компютърната томография

Методът на КТ допринася за по-детайлна оценка на състоянието на костните и хрущялни структури на гръбначния стълб, кръвоносните съдове и нервната тъкан, разпознаване на патологични процеси, които се срещат в тях. Най-често изследването се използва в практиката на травматологията за откриване, потвърждаване или обратното изключване на наранявания на гръбначния стълб. Освен това компютърната томография разкрива фазите на дегенеративни заболявания на гръбначния стълб, ранните онкологични процеси, едва забележими при други диагностични изследвания.

Видео "КТ анатомия и методи за КТ изследване на гръбначния стълб":

Показания за спинална компютърна томография

Прегледът се предписва от лекуващия лекар след задълбочен преглед на пациента, събиране на анамнезата на заболяването и предварителни диагностични процедури. Необходимостта от използване на КТ трябва да бъде строго оправдана. Тя не може да се проведе често.

Пациентът трябва да бъде изследван за:

  • изясняване на обема и метода на хирургичната интервенция на гръбначния стълб, околните тъкани и органи;
  • контрол на операцията върху гръбначния стълб и близките анатомични структури;
  • потвърждение на съществуващ рак или подозрение за него;
  • откриване на метастатични огнища;
  • разпознаване на междупрешленната херния и причинените от тях усложнения;
  • остеопороза на костна тъкан;
  • откриване на вродени аномалии на гръбначния стълб;
  • намиране на метаболитни, дистрофични и дегенеративни процеси в костните структури на гръбначния стълб, артроза, възпалителни промени в междупрешленните стави (артрит);
  • установяване на факта на увреждане и вертебрални фрактури;
  • диагностика на инфекциозни заболявания в гръбначния мозък, гнойни усложнения (абсцеси);
  • намиране на заболявания, които причиняват силна болка с необяснима причина;
  • изясняване на степента на уврежданията при гръбначни травми, придружени от нарушение на целостта на гръбначния стълб, фрактури и деформации;
  • измерват плътността и еднородността на костните структури.

Противопоказания за спинална компютърна томография

Изследователят трябва да уведоми лекаря за съществуващите заболявания, за да предотврати негативното въздействие на процедурата върху здравето.

Какво може да послужи като ограничение за КТ? Няма абсолютни противопоказания. Но все още има заболявания и състояния, които могат да направят корекции при назначаването на процедурата.

Специално внимание трябва да се обърне, ако пациентът има:

  • декомпенсирано сърдечно заболяване;
  • вродени и придобити сърдечни дефекти, остър миокарден инфаркт;
  • състояние на хипертонична криза;
  • нарушения на мозъчното кръвообращение в острия период;
  • тежка астма с чести пристъпи на астма;
  • усложнен диабет;
  • напреднали форми на чернодробни и бъбречни заболявания с усложнения;
  • заболяване на щитовидната жлеза с очевидни клинични прояви и лабораторни отклонения;
  • алергични заболявания с тежка клиника (ангиоедем);
  • тежка психична болест с неадекватни реакции;
  • хроничен алкохолизъм и наркомания в острата фаза;
  • страх от затворено пространство;
  • затлъстяване, при което теглото на пациента може да достигне 200 kg, което няма да му позволи да се побере в тесния отвор на дъгообразния томограф (за такива пациенти има специално разработена техника);
  • бременност, особено при усложнения;

Също така компютърната томография на гръбначния стълб не се препоръчва за бебета и малки деца. Радиационното натоварване дори в най-модерните устройства е все още налице и има по-негативно въздействие върху тях, отколкото върху възрастните. Следователно свидетелските показания за изследването трябва да се третират по-стриктно.

Подготовка за проучването

В навечерието на деня лекарят трябва да разговаря с пациента, да разкаже подробно за нуждата и целта на КТ.

Важно: трябва да се обърне специално внимание на правилата за поведение по време на проучването. Човек, който ще бъде диагностициран, се препоръчва да лежи неподвижно, за да не наруши резултата. Ако има някакви проблеми, болки, страхове, дискомфорт, изследваното лице трябва незабавно да уведоми лекаря.

Лекарят трябва да предупреди пациента, че компютърната томография на гръбначния стълб може да има отрицателни последствия за организма, да получи доброволно писмено съгласие. Също така, ако е необходимо, се провежда предварителен разговор с роднините на пациента.

Обърнете внимание: Пациентът трябва да информира лекаря за възможното наличие на пейсмейкър, алергични реакции. Преди да започнете процедурата, трябва да се освободите от метални предмети, бижута, вериги, гривни, пръстени, протези, очила, фиби за коса и др.

Два дни преди диагностичното изследване, пациентът трябва да следва диета. Не консумирайте храни, които водят до увеличаване образуването на газ в червата. Отидете на процедурата трябва да бъде на слаба стомаха. Ако е необходимо, лекарят може да предпише клизма ден преди и сутринта на томографията.

Как се извършва гръбначния КТ?

Проучването се извършва в офис, защитен от ефектите на йонизиращите лъчения. Пациентът лежи на специална подвижна маса на скенера. Положението на изследването на гърба обикновено се прилага, но може да е необходима позиция от страната или корема.

Леглото с масата, на която се намира пациентът, постепенно ще се движи по отношение на излъчвателя и ще получава данните на детекторите. Тесен лъч на източник на лъчи преминава през импулси през изследваните участъци на тялото, удари чувствителните повърхности на сензорните сензори и се предава на компютър. След това се формират пластови изображения и видео с визуализация на екрана на монитора, с запис за по-късно преглед.

Продължителността на сесията, като правило, 5-30 минути. Времето ще зависи от съществуващите патологични аномалии, които понякога изискват по-подробно изследване. Анализът на данните, получени от специалист, обикновено отнема час и половина.

Обърнете внимание: изследването е абсолютно безболезнено за човек, но в процеса може да има неприятни усещания, причинени от необичайно положение, томографско бръмчене, движение на масата, психични характеристики на личността. Следователно, пациентът е фиксиран със специални устройства за елиминиране на неадекватни реакции.

Компютърната томография на гръбначния стълб може да бъде допълнена от въвеждането на контрастно средство в съдовото легло на пациента. Това ви позволява да получите подробна информация за артериите на гръбначния стълб. В същото време понякога има неприятни усещания на мястото на въвеждане на диагностичното решение. В някои случаи, гадене, желанието да отидете в тоалетната. Но тези жалби минават бързо.

Ако прегледът се извършва от дете, за да се избегне страх и плач, на родителите се разрешава да останат до него, които преди това са носили средства за защита от радиация.

Какво ви позволява да намерите КТ гръбначния стълб

В проучването можете ясно да видите всички подробности:

  • развита остеохондроза - патология на хрущялната тъкан на междупрешленните дискове,
  • гръбначна стеноза - заболяване, което най-често се появява в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Когато това се случи, растежът на костни образувания в лумена на отвора на канала, което може да доведе до нарушаване на гръбначния мозък, причинявайки силна болка, нарушена чувствителност и движение;
  • остеоартрит - загуба на еластичност на хрущяла, който е покрит с "пукнатини", грапавост и евентуално "изтрит", което води до нарушаване на еластичността, болката, намалената подвижност, до пълната неподвижност;
  • спондилоза - патология, която най-често се намира в областта на шийката на матката. Тя се изразява в наличието на спинозни израстъци на преродени връзки на гръбначния стълб, наречени "отлагане на солта".

Спирална компютърна томография на гръбначния стълб

От анатомична гледна точка структурата на човешкия гръбнак е много сложна. Голям брой кости, ставни образувания, отвори правят трудно да се диагностицират точно заболяванията. Хеликалната (MSC) и мултислойна (MSCT) компютърна томография са особено полезни при решаването на този проблем.

Технологията на това изследване се основава на множество изображения, „резени” в дадени равнини, посоките на които са избрани от лекаря в зависимост от задачите. Технически, процедурата се осигурява не само от движението на масата с пациента, но и от кръговото въртене на излъчвателите и сензорите в спирала, което ви позволява да правите снимки и видео на качествено ново ниво.

Обърнете внимание: С помощта на МСКТ на гръбначния стълб могат да се разгледат много фини детайли на изображенията в отлично качество, което може да се постигне при много тънки участъци по отношение на конвенционалната компютърна томография. Тези резени са около 10 пъти по-тънки. В същото време се постига и намаляване на радиационното натоварване върху пациента. Времето, прекарано на процедурата, е два пъти по-малко в сравнение с КТ.

Единственият недостатък на този вид проучване - високата цена.

Обобщавайки разглобения материал, отбелязваме, че компютърната томография на гръбначния стълб все повече замества традиционните радиологични методи. С течение на времето цената на устройствата ще бъде намалена, а технологията ще се повиши до още по-високо ниво. Това ще доведе до повишаване на качеството на диагностиката, възможността за придобиване на устройства от всички болници и премахване (минимизиране) на съществуващата рентгенова експозиция на пациентите.

Повече подробности за предимствата на компютърната томография са описани в този видео-преглед:

Лотин Александър Владимирович, радиолог

8,194 Общо мнения, 3 Днес

Компютърна томография на гръбначния стълб

Компютърна томография (КТ) е метод, който ви позволява да изследвате областта на интереса на тялото с помощта на рентгенова рентгенова снимка. Това е най-сигурният и информативен начин за диагностициране на гръбначния стълб.

Може да се използва за идентифициране на увреждания, тумори, нарушения в структурата, дисфункция на гръбначния мозък и др. Картината, получена чрез КТ на гърба, ясна, ви позволява да видите най-малкото отклонение.

Същността на процедурата

Компютърната томография на гръбначния стълб ви позволява да изследвате всеки отдел. Пациентът е рентгенов, след което данните се обработват с помощта на специални програми. В хода на изследването е възможно да се получат рентгенови лъчи, които могат да се използват за заключение за състоянието на пациента.

По време на диагностиката видеото се записва, целият процес се показва на екрана на монитора. Записът може да бъде записан на устройство с памет.

Предимства на гръбначния стълб:

  • най-точна и подробна триизмерна картина;
  • възможност за разглеждане на всеки отдел;
  • оценка на възстановяването на пациента след операция;
  • контрол по време на пункция или биопсия;
  • възможността да се видят най-малките отклонения и нарушения;
  • по-малка чувствителност към движенията на пациента по време на изследването;
  • минимална радиация.

Въпреки големия списък от предимства, този метод има недостатъци. За преглед на гръбначния мозък е по-добре да изберете ЯМР.

Какво може да се види на снимката?

Компютърна томография на гръбначния стълб е необходима за оценка на състоянието на костната и хрущялната тъкан, сухожилията, кръвоносните съдове и нервните окончания, както и за идентифициране на патологични процеси. На снимката можете подробно да разгледате прешлените, техните процеси, гръбначния мозък, състоянието на междупрешленните дискове.

Какво показва КТ? С помощта на компютърна томография на гръбначния стълб е възможно да се идентифицират увреждания с изместване, кисти, тумори, метастази, аномалии в развитието, интервертебрална херния, остеопороза, остеомиелит и други патологии.

Ако пациентът има рак, той трябва да бъде редовно преглеждан.

Този диагностичен метод ви позволява да видите онкологията на ранен етап, докато рентгеновите и други изследователски методи са неефективни.

КТ на гърдите

КТ на гръдния кош е общ за диагностицирането на тумори в белите дробове. Картината ясно показва метастазите и степента на тяхното разпространение. С този метод можете да оцените състоянието след нараняване.

Също така компютърната томография на гръдния кош е подходяща за изследване на заболявания на лимфните възли.

За сканиране на сухожилията и междупрешленните дискове предимство е да се даде ЯМР.

С помощта на компютърна томография на гръдния кош, лекарят може да оцени състоянието на гръбначния мозък и анатомичната структура на прешлените. След прегледа можете да изберете най-ефективното лечение.

Показания за торакална гръбнака:

  • вертебрални неоплазми;
  • травма;
  • болка в гърба или в гърдите;
  • вродени аномалии на прешлените;
  • остеопороза, спондилоза, остеоартрит;
  • ревматизъм в гърдите;
  • промяна в стойката;
  • стесняване или разширяване на гръбначния канал.

КТ на гръдния кош е задължителен, ако има противопоказания за ЯМР. На томографа видими дихателни органи, нарушения на които могат да доведат до болки в гърба. Не съществува специална подготовка за КТ на гръдния кош.

CT на шийните прешлени

КТ на шийката на гръбначния стълб е най-информативна в сравнение с други техники, тъй като можете да видите хернии и издатини в прешлените.

Компютърна томография на врата позволява да се оцени състоянието на междупрешленния канал и цервикалната област. Най-честите индикации за компютърна томография на шийния прешлен са костни фрактури и тъканни увреждания.

По време на сканирането можете да изследвате състоянието на съдовете, меките тъкани, костите и други структури. КТ на шийката на гръбначния стълб ви позволява да прецените колко здрави са лимфните възли.

Според резултатите от КТ на шийните прешлени, е възможно да се получат изображения на шията, главата и меките тъкани на ларинкса.

Компютърна томография на шийните прешлени е показана в такива случаи:

  • наранявания на главата или шията;
  • тумори, кисти;
  • чуждо тяло в ларинкса;
  • нарушен приток на кръв в шията и главата;
  • възпалителни или инфекциозни меки тъканни процеси;
  • болки в кръста;
  • междугръбначна херния;
  • съдова патология;
  • главоболие.

КТ на лумбасакрала

С помощта на компютърна томография на лумбалния отдел на гръбначния стълб е възможно да се намери причината за болки в гърба.

По време на компютърната томография на лумбосакралния гръбначен стълб можете да видите състоянието на коремните органи и малкия таз.

Този вид изследване е необходимо за фрактури и дислокации. При сканиране на лумбосакралния гръбначен стълб с КТ ясно се виждат прешлените, костния мозък и междупрешленните дискове. Най-често трябва да се проучат хората, чиято професия е свързана с вдигане на тежести.

Причината за сканиране на лумбосакралния гръбначен стълб с КТ е:

  • травма;
  • болки в кръста, стрелба;
  • ограничена мобилност;
  • изтръпване на крайниците;
  • вродени анатомични дефекти.

Показания и противопоказания

Прегледът трябва да се извършва само по лекарско предписание. КТ е показан в такива случаи:

  • травми на гръбначния стълб;
  • главоболие или болезненост в гърба на неизвестен произход;
  • мускулно напрежение;
  • херния;
  • аномалии на опорно-двигателния апарат;
  • стесняване на кръвоносните съдове;
  • операция на гръбначния стълб (КТ трябва да се прави преди и след операцията);
  • остеопороза, остеохондроза и други костни заболявания;
  • тумори и метастази;
  • компресия на гръбначния мозък;
  • абсцеси;
  • разрушаване на прешлените.

Компютърната томография на гръбначния стълб често се посочва специално за пациенти с изкривяване на гръбначния стълб на гръдния кош.

Въпреки че процедурата по изследването е безопасна, компютърната томография е вредна за бременни жени и малки деца.

Рентгеновите лъчи имат отрицателен ефект върху плода.

За децата, ако има такава нужда, по-добре е да изберете ЯМР.

Противопоказания за КТ са:

  • тегло на пациента над 150 kg;
  • невропсихиатрични разстройства;
  • страх от затворено пространство;
  • вродени или придобити сърдечни дефекти;
  • хипертонична криза;
  • състояние на наркотична или алкохолна интоксикация;
  • тежко бъбречно и чернодробно заболяване;
  • нарушение на мозъчното кръвообращение.

обучение

КТ ще покаже най-ясната картина, ако се подготвите предварително за изследването. Подготовката изглежда така:

  • 2 дни преди процедурата не може да се яде храна, което увеличава образуването на газ. Необходимо е да се откажат от млечни продукти, хлебни изделия, бобови растения.
  • Ако използвате контрастен агент, тогава нищо не може да се яде в деня на изследването. Процедурата се прави на празен стомах.
  • Преди CT, трябва да премахнете всички бижута: вериги, обеци, пръстени. Необходимо е да се носят просторни дрехи, които няма да попречат на движението.

Ако пациентът страда от метеоризъм, тогава може да се приема активен въглен.

Как се прави?

Как се прави компютърна томография? Процедурата продължава 10-15 минути, ако се използва контрастно вещество, след това около 25 минути. По време на сканирането пациентът няма никакви неприятни или болезнени усещания.

Самото устройство е цилиндър, в който има подвижна маса. Свързан е с компютъра, с негова помощ и контрол. Пациентът се поставя на гърба на масата, ръцете му трябва да се държат зад главата. Човек носи предпазен колан, за да елиминира мобилността.

Ако се извърши сканиране на кръвоносни съдове, контрастното вещество се инжектира във вената преди пациентът да се постави в устройството.

След като масата влезе в цилиндъра, медицинският персонал се премества в друга стая. Сканирането се извършва с помощта на рентгенови лъчи, а устройството прави снимки. След обработка на компютъра, след 15-20 минути. след преглед пациентът може да получи изображение на ръцете си.

Спирална томография

Този вид изследване се извършва на спирален томограф. Принципът на изследването е подобен на КТ, разликата е само в по-малките рентгенови лъчи.

SCT ви позволява да идентифицирате патологични процеси в меките тъкани, увреждания на гръбначния мозък и гръбначни наранявания.

Многослойна томография

MSCT е нов диагностичен метод. Това е подобрена версия на спиралната томография. Сканирането става многократно по-бързо поради по-голям брой обороти на рентгеновата тръба.

Отрицателното въздействие върху тялото е минимално, пациентът получава ниска доза радиация.

Благодарение на използването на високотехнологично оборудване, цялото тяло се сканира с едно завъртане.

Показания за многослойна томография:

  • наранявания и натъртвания на гръбначния стълб;
  • тумори и метастази;
  • артрит, спондилоартроза;
  • подготовка за операция.

Разходи за

Цената на сканиране на томограф може да варира в зависимост от клиниката, вида на апарата, използването на контрастния агент и размера на изследваната област.

Средната цена е 4-6 хиляди рубли. С използването на контрастен агент, сумата може да достигне 9 хиляди рубли. Цената ще бъде значително по-ниска, ако се налага да проучите не цял отдел, а само отделни сегменти.

С развитието на технологиите, КТ стана много по-популярен от рентгеновите лъчи, което дава оскъдна информация. За да получите най-точните данни, преминете изпит в клиники, където е инсталирано най-новото оборудване.