Компресионните фрактури на гръбначния стълб са сред най-сериозните наранявания, защото могат да направят човек инвалид. Счупването може да бъде уловено поради силни удари, гмуркане във вода или падане на краката от голяма височина, прекомерни натоварвания по време на интензивни упражнения. Компресионни фрактури могат да се образуват без силно физическо въздействие, травматично е тежка форма на остеопороза, която предполага липса на калций в организма.

Какво е това?

За да разберем какво представлява компресионната фрактура, нека разгледаме нашата анатомия. Прешлените костилки, които заедно създават гръбначен стълб, имат тяло, две дъги и корен, които ги държат заедно. В своята форма тя прилича на пръстен, вътре в който преминава гръбначният канал. В случай на компресия се случва компресия на прешлените, което води до модификация на гръбначното тяло. Така че неговата форма може да се промени или ще се счупи. Телата на едната и на групата на прешлените, както стоящи един до друг, така и тези, разположени отделно един от друг, могат да бъдат наранени.

В гръдния гръбнак единадесетият и дванадесетият прешлен са по-податливи на нараняване поради факта, че те носят най-голямо натоварване. В долната част е засегнат предимно първият прешлен, при деформацията на който са компресирани нервните гръбни корени. Причините за фрактурите на прешлените на гръбначния стълб са падане от височина, пътнотранспортни произшествия или други наранявания на главата.

класификация

Компресията вертебрални фрактури се разделят на категории в зависимост от степента на компресия на гръбначните тела, характеристиките на фрактурата, съществуващите усложнения и интензивността на симптомите.

• Виж също: Вертебропластика на гръбначния стълб.

Според степента на компресия

Има три нива на сложност на компресионната фрактура на гръбначния стълб, в зависимост от силата на вдлъбнатината на тялото на гръбначния стълб:

1. В случай на увреждане от първа степен, прешлените се компресират с 20-40% от нормалната си височина.
2. Във втората степен прешленът е намален наполовина.
3. Третата степен на сложност включва изстискване на костта повече от два пъти.

Чрез модифициране на прешлените

• Клин-оформена фрактура. Прешлените са компресирани от едната страна, образувайки клинообразна форма. И тясната част е обърната към вътрешните органи на човека.
• Компресия сълза. При това увреждане предно-задният прешлен се отрязва от основното тяло. Освен това ръбовете на двете части са неравномерни. Често това явление е придружено от изместване на разкъсващата част напред и надолу, което води до увреждане на надлъжната връзка. Понякога няколко части се изтръгват веднага от прешлен.
• Раздробяването. Този тип фрактура се нарича още дето - взривно вещество. Поради силната компресия, прешлените се разпадат на няколко парчета, които се раздалечават един от друг поради натиска върху междупрешленните дискове. Задната част на прешлената навлиза в междупрешленния канал, причинявайки нарушения във функционирането на гръбначния мозък. Това провокира различни заболявания на нервната система.

За усложнения

• Некомплицираната фрактура се характеризира с наличието на болка в гръбначния стълб. Често човек смята, че дискомфортът е причинен от други причини и не се преглежда от травматолог. Впоследствие подобна небрежност може да предизвика появата на остеохондроза или ишиас.
• Усложнена фрактура е придружена от нарушения на нервната система. Появата на фрагменти е най-опасна, тъй като настъпват увреждания на нервните процеси, което води до намаляване на чувствителността и изтръпването на крайниците.

• Вижте също: Компресионна фрактура на гръбначния стълб при деца.

Признаци на

Симптомите на компресионна фрактура на гръбначния стълб включват наличие на болка с различна интензивност, както и ограничено движение на гръбначния стълб, ръцете и краката. В зависимост от това коя част от гръбначния стълб е ранена, се наблюдават симптоми с различна интензивност.

При увреждане на цервикалния участък има болка в шията, която се активира, когато главата се движи и когато се почувства повредената област. При нараняване на гръдния или лумбалния отдел на гръбначния стълб при движение на тялото се появяват болки. При лежащ пациент е трудно да се преобърне и повдигне краката. На гърба е забележима извивка, която се образува от повреден или изпъкнал ъгъл на прешлен.

Спинозните процеси увреждат сухожилията, което е изпълнено с диастаза, т.е. отклонението на мускулните влакна. Когато докосвате местата с наличието на увредена кост и появата на физическо натоварване, нараства болката.

• Виж също: Фрактура на гръдния кош.

При това нараняване могат да възникнат проблеми при отиване до тоалетната. Ако гръбначният мозък не страда много, тогава тези проблеми изчезват за 2-3 дни. Силата и дългосрочната болка са различни в зависимост от степента и естеството на компресията. Но тя се увеличава понякога с всяко физическо натоварване. При тежки фрактури болката става непоносима, в резултат на което се получава модифицирано дишане и дори пълно обездвижване на пациента. Тъй като нервните корени се съхраняват в прешлените, компресията им предизвиква неизправност на нервната система, а при тежка травма може да пострада и гръбначният мозък.

диагностика

Болките в гърба не са пряка основа за поставянето на тази диагноза, тъй като могат да бъдат причинени от много други причини. За да се определи наличието на компресионна фрактура у човек и да започне лечението му, са необходими следните видове изследвания:

• Рентгенови лъчи на гръбначния стълб, направени направо и отстрани. Това ще ви позволи да видите повредените прешлени, степента на компресия и възможните усложнения. Тази процедура е от съществено значение за определяне на заболяването и задължително при съмнения за наранявания.
• За по-задълбочено проучване на увредената област предписана компютърна томография.
• За изследване на работата и възможните увреждания на гръбначния мозък, ефекта върху него от произтичащата фрактура, се прилага миелография.
• Извършва се изследване от невролог, за да се определи наличието на увреждане на гръбначния мозък на части от нервната система.
• В много трудни случаи, ако има съмнение, че структурата на гръбначния стълб е променена, лекарят ще Ви предпише ЯМР.
• Денситометрията трябва да се извърши, за да се провери остеопорозата.

Ако подозирате, че имате нараняване, трябва незабавно да се обърнете към лекар. Забавянето и опитите за самостоятелно справяне с нараняване могат да имат сериозни усложнения, дори парализа.

• Вижте също: Последици от компресионна фрактура на 12-ия гръден прешлен.

лечение

Лечението на гръбначните компресионни фрактури се състои в премахване на болката, стимулиране на заздравяването на местата на фрактури, възстановяване на мускулната активност и естествената работа на нервните корени и, ако е необходимо, хирургично възстановяване на тялото на гръбначния стълб от предишния му вид и местоположение.

Посттравматичното възстановяване е около три месеца, по това време на пациента се осигурява фиксация и имобилизация на мястото на фрактурата, както и ограничаване на движенията на самия пациент.

За хора, претърпели компресионна фрактура на гръбначния стълб, лечението се предписва: Използване на аналгетици за премахване на болката, за да се засили ефекта, предписват се новокаинови блокади, при тежки ситуации, лекарствени средства могат да бъдат предписани от лекар.

• Ако е необходимо, оперативни дейности, използващи кифопластика и вертебропластика, тъй като тези видове са с ниско въздействие.
• Специална терапия и други начини за възстановяване на активността на мускулната система и пластичността на гръбначния стълб.

• Вижте също: Последствия от гръбначни фрактури.

рехабилитация

Рехабилитационни дейности могат да започнат само след лечение на компресионна фрактура на гръбначния стълб и последното заздравяване на увредените прешлени. Сливането на гръбначните тела не е бързо явление, средно отнема около 3 месеца. През това време мускулите отслабват поради ниската физическа активност и използването на корсети.

• Вижте също: Лечение и ефекти на фрактури на шията.

Дейностите са насочени към засилване на мускулния товар, възстановяване на клетъчната регенерация и подобряване на кръвообращението на увредената област. Продължителността и интензивността на възстановителните процедури варират в зависимост от характеристиките на компресионната фрактура, скоростта на зарастване на костите и продължителността на възстановяването.

По време на рехабилитацията се извършват следните процедури с жертвата:

• Физическа терапия: парафинови или озокеритови обвивки, UHF, UV лъчи и др.;
• Провеждане на масаж;
• Специални упражнения, които ви позволяват постепенно да възстановявате мускулния тонус;
• Дихателни упражнения, особено за пациенти, подложени на травма на гръдния кош.

Много, като поддръжка и повишаване на ефекта, се обръщат към ръчен терапевт, който може да помогне за възстановяване на загубеното здраве с помощта на традиционната медицина. Но провеждането на тази терапия трябва да се обсъди с лекуващия травматолог и да се отнася само до висококвалифициран експерт по мануална терапия.

Желателно е в диетата на пациента след травма да се включат храни, които съдържат витамини от група В, както и такива, богати на калций, цинк и магнезий. Тези микроелементи ще спомогнат за укрепването на костите и бързото й възстановяване. Продуктите, които могат да промият калция от тялото, трябва да се изхвърлят поне по време на възстановяването. Трябва също да се помни, че излишъкът от мастни храни не позволява калцийът да се абсорбира от организма, а алкохолът нарушава обменните процеси и разрушава активността на здравите клетки.

Ако трябваше да се справите с тази болест, не се отчайвайте. Днес медицината успешно се справя с компресионни фрактури и помага на човек да се възстанови напълно. Но трябва да се помни, че да се игнорира и дори повече да се самолечи в този случай е неприемливо и може да доведе до голяма опасност. При първите съмнения е необходимо да бъде прегледан от травматолог и, ако е необходимо, да се продължи лечението.

Как се извършва транспортирането при гръбначни фрактури?

Последици от гръбначната компресия

Гръбнакът е основната опора на цялото човешко тяло. Състои се от прешлени, поради което силата на гръбначния стълб е доста висока.

Прешлените могат да издържат на голямо натоварване, ако не са податливи на заболявания. Междупрешленните дискове регулират и осигуряват подвижността на вертебралното съединение, амортизацията и разпределението на натоварването.

Но ако натоварването на гръбначния стълб е силно - настъпват фрактури. Най-честите компресионни фрактури се считат за гръдна и лумбална. И както всяко друго заболяване, компресионните фрактури могат да имат последствия от различно естество.

Компресия фрактура на гръбначния стълб - резюме

Сериозна, макар и не много често срещана травма на гръбначния мозък, се счита за гръбначна фрактура. Компресията на прешлените възниква по време на гръбначна травма.

Автомобилни злополуки, гмуркане във вода, дълбочина под човешката височина, падане от височина, остеопороза и други причини могат да доведат до счупване на прешлен в шийния, лумбалния, гръдния или сакралния гръбнак на човека.

Компресионните фрактури са:

Обикновено, без усложнения - гръбначните наранявания се характеризират с липсата на неврологични симптоми.

Пациентът чувства само болка и дискомфорт. Болестен синдром се появява поради дразнене на нервните окончания в областта на компресионните фрактури на гръбначния стълб;

Последици от счупване

Последствията обикновено се дължат на усложнения от компресионна фрактура.

В случай на тежка фрактура на пациента се предписва почивка на легло, която се съпровожда от поява на рани от натиск поради дълъг престой в легнало положение. В такива случаи е необходима специална грижа: под горните и долните крайници, под седалището и лопатките се включват специални възглавници.

Защото тези места са достатъчно стегнати, така че позицията, която трябва да се сменят периодично. Масажът в засегнатите райони ще бъде ефективен и е желателно да се обърне жертвата на леглото, доколкото е възможно.

Поради продължително лъжене, дългосрочните негативни процеси се случват в белите дробове и червата.

В резултат на това, пациентът има нарушено храносмилане, склонност към газ и запек. Белите дробове са много по-лоши, издържат дълъг престой в хоризонтално положение. Слюнката може да се натрупва в белите дробове, което е изпълнено с появата на пневмония или развитието на бронхит, на хроничен характер.

Ако височината на прешлените е намалена с повече от 30%, това води до нестабилност в цялата система на гръбначния стълб. Това усложнение се нарича сегментална нестабилност.

В резултат на този вид нестабилност се развива преждевременно развитие на радикулит, остеохондроза и други заболявания на гръбначния стълб с дегенеративен характер. Последиците могат да се появят след известно време и да не показват клинични прояви.

Едно от най-тежките последствия е изстискването или разкъсването на корените на гръбначния мозък. По време на нараняване се появяват прекъсвания в нервните структури.

Но притискането настъпва по време на повреда и в бъдещия период. Ако компресията настъпи в дългосрочен период, то такива неврологични нарушения се дължат на свиване на кръвоносните съдове и допълнително недохранване на гръбначния мозък.

Сред честите последици е развитието на неврологични симптоми, като усещане за студ, изтръпване, болка, която се проявява след физическо натоварване за дълго време.

Такива ефекти възникват в резултат на притискане на парче кост или прешлен на нервен край. Неврологичните симптоми може да не се появят веднага, вероятно е те да се появят дълго след настъпването на нараняване.

1. Дразнене: парестезия, костна болка, гъска на кожата, изтръпване, студ или усещане за парене;
2. Загуба: хипотония, арефлексия и мускулна загуба.

Също така, децата могат да получат рани от натиск в резултат на фрактура на гръбначния стълб, интервертебрална херния, посттравматична остеохондроза, сегментална нестабилност.

В резултат на фрактура в гръдния кош, вероятно е образуването на гръдна кифоза или кифосколиоза, което води до деформация на целия гръден кош, нарушение на функцията на сърцето и белите дробове.

Последиците от компресионна фрактура могат да бъдат доста сериозни, поради което трябва незабавно да се свържете със специалистите. Само лекар може да определи степента на гръбначните лезии и да предпише цялостно лечение на жертвата.

Лечението се осъществява по два начина: консервативно с лека първа степен на увреждане и оперативно с по-сложни фрактури с последствия. В края на лечението е задължителна рехабилитацията на пациент, страдащ от счупване на гръбначния стълб.

Рехабилитационният комплекс може да включва: плуване в басейна, физиотерапия, масаж, почивка в курорта и липса на физическа активност до края на рехабилитационния период.

Вижте неточности, непълни или неточни данни? Знаете ли как да направите една статия по-добра?

Искате ли да предложите да публикувате снимки по темата?

Моля, помогнете ни да направим сайта по-добър! Оставете съобщение и вашите контакти в коментарите - ще се свържем с вас и заедно направим публикацията по-добре!

Гръбначният стълб се формира поради взаимовръзката на отделните кости - прешлените. Подобно на всяка друга кост, прешленът е предразположен към наранявания, които водят до неговата фрактура.

Спиналната фрактура е често нараняване сред възрастните хора. Въпреки това честотата на патологията сред младото население наскоро се увеличи.

класификация

Всички вертебрални фрактури могат да бъдат разделени на няколко типа. Класификацията чрез механизъм за увреждане разделя патологията на следните видове: t

1. Компресионна фрактура на гръбначния стълб - с това нараняване, тялото на гръбначния стълб се притиска от горе и долу, компресирано от собственото си тегло. Тази патология е най-често срещаният вид нараняване.
2. Фрактура на гръбначния декомпресия - при тази рядка форма на увреждане, прешленът се разтяга и не се компресира. По принцип такъв механизъм се среща при пътнотранспортни произшествия.
3. Експлозивен, фрагментационен тип нараняване - този механизъм се характеризира с образуването на множество прешлени фрагменти. Експлозивна фрактура се появява не само когато се прилага взривна вълна към тялото на гръбначния стълб. Костите често се разпадат на парчета и се сгъстяват с висока сила.

Най-често срещаният вид нараняване е компресионна фрактура на гръбначния стълб. Тя трябва да я разбере по-подробно. Лекарите разделят този вид нараняване според тежестта си:

• Счупване на 1 градус - компресията на тялото става по-малко от 1/3 от нейната височина.
• Счупване 2 градуса - прешленът се свива наполовина.
• Степен 3 фрактура - компресия на повече от 50% от височината на тялото на гръбначния стълб.

Най-трудно се лекува с фрактура от степен 3. t При тази патология костните участъци неизбежно се отделят от прешлените. Те нарушават анатомията на нервните образувания и увреждат гръбначния мозък.

причини

Защо е компресионна фрактура на гръбначния стълб? Непосредствената причина за нараняване могат да бъдат следните събития:

• Спортно претоварване.
• Падат от голяма височина.
• Пътни инциденти.
• Доменни рани.
• Наранявания на домакинствата.

Предвиждат се появата на патологични фактори като:

1. Остеопорозата. Поради тази патология, компресионна фрактура се среща по-често при по-възрастните хора. С възрастта костната минерална плътност намалява. Прешлените при по-възрастните хора могат да бъдат наранени дори при падане от височина на собственото си тяло.
2. Обменни нарушения и хиповитаминоза.
3. Болести на червата, панкреаса, черния дроб и свързаната с тях малабсорбция (недостатъчна абсорбция на храната в стомашно-чревния тракт).
4. Spodilolistez.
5. Слабостта на мускулния и лигаментния скелет на гърба.
6. Остеомиелит на прешлените.
7. Системни заболявания на съединителната тъкан.
8. Тумори на гръбначния стълб.
9. Гнойни абсцеси.
10. Дълго легло с последваща физическа активност.

Разбира се, компресионна фрактура на гръбначния стълб в повечето случаи се наблюдава при възрастни хора. Основният фактор е остеопорозата, но с годините се натрупва друга патология на органите и системите.

Описаната травма у младите хора трябва да бъде причина за търсенето на съпътстващо заболяване, освен ако повредата е настъпила по време на прекомерно натоварване (падане или инцидент).

симптоми

Независимо от кой отдел е настъпило увреждането, има някои общи признаци, показващи увреждане на гръбначния стълб. Те включват следните симптоми:

Други характерни симптоми, присъщи на увреждане на която и да е част от гърба, е трудно да се изолират. Необходимо е да се замислите върху клиничната картина на фрактурата на всеки етаж на гръбначния стълб (цервикален, гръден, лумбален) поотделно.

Компресионна фрактура на шийните прешлени

Симптомите на увреждане на шийните прешлени имат доста характерна картина. Признаците на цервикални лезии включват такива прояви като:

• Болка в шийните прешлени.
• Слабост, замаяност.
• Загуба на съзнание
• Стреля интензивна болка в ръката.
• Отпуснатост, загуба на усещане в една или повече ръце.
• Промяна на кръвното налягане.

Нараняванията на шийните прешлени са много опасни за живота и трудовата прогноза. Ако откриете подобни признаци у човек, трябва незабавно да повикате линейка.

Увреждането на шийните прешлени е често срещана причина за човешки увреждания.

Компресионна фрактура на гръдния кош

Счупване на гръдния кош има много специални клинични прояви. След нараняване пациентът ще усети болка в съответната част на гърба.

Понякога болките на лумбаго се предават по ребрата към гърдите.

Компресионна фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб

Фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб в по-голямата част от случаите се случва в областта на L1 (първия лумбален прешлен). L1 - нивото на гръбначния стълб, разположено на прехода на гръдния кош към лумбалния. Характеристиките на биомеханиката и кривите на гръбначния стълб определят високата честота на фрактури на L1 прешлени.

Ако човек има фрактура на L1 или друг лумбален прешлен, се появяват следните симптоми:

• Силна болка в долната част на гърба.
• Невъзможност да изправите гърба си.
• Болки в гърба в задните части и краката.
• Отпуснатост на тази или онази кожа на крака.
• Принудително уриниране и дефекация.

диагностика

При поставяне на диагноза на вертебрална фрактура, лекарят ще проведе няколко изследвания. Видове диагностични процедури:

• Рентгенография на засегнатия отдел в няколко прогнози.
• Компютърна томография.
• Магнитно-резонансна обработка.

За пълна диагноза трябва да се консултирате с невролог или неврохирург.

усложнения

Не подценявайте тежестта на заболяването, като компресионна фрактура на гръбначния стълб, последиците от това нараняване могат сериозно да променят живота на жертвата. Усложненията от нараняване включват:

• Нестабилността на прешлените.
• Гръбначни деформации
• Хронична дорсалгия.
• Пареза и парализа.
• Загуба на чувствителност на кожата.
• Инконтиненция на урина и фекалии.
• Спинална стеноза.
• Миелопатия.

Такива явления могат да бъдат предотвратени, ако лечението с увреждане започне във времето.

лечение

Как да се третират произтичащите щети на гърба? Преди всичко трябва да се свържете със специалист. Той ще избере метод за лечение:

• Консервативно лечение.
• Хирургично лечение.

След някой от горните методи е необходимо пълно възстановяване - курс на рехабилитационна терапия.

Той е противопоказан за лечение на нараняванията, описани у дома, без първо да се консултирате с лекар. Това може да доведе до тежки усложнения.

Консервативно лечение

След като пациентът влезе в болницата, лекарят ще започне лечение с анестезия. За тази цел се използват различни аналгетични лекарства. Аналгетиците се приемат през целия консервативен период. Директната консервативна терапия се състои в едноетапно или постепенно накланяне на прешлените. С помощта на специални устройства лекарят връща тялото на костта до мястото на неговата анатомична позиция.

Ефектът се фиксира чрез обездвижване - на засегнатия отдел се нанася корсет или гипсова превръзка до 3 месеца.

Това лечение се използва за първата, по-рядко увреждане от втора степен.

Хирургично лечение

Когато втората и особено третата степен на увреждане е необходима за извършване на операция. Показания за хирургично лечение са и лезии на нервните структури, нестабилност на гръбначния стълб, които не се облекчават от болка.

Операцията може да се извърши през предния или задния достъп, в зависимост от степента на участие на определени обекти. Лекарят произвежда декомпресия на нервите, премахва фрагменти от прешлените, стабилизира засегнатата кост или протеза в областта на двигателния сегмент.

След операцията всеки пациент преминава курс на рехабилитация, насочен към възстановяване на загубените функции.

рехабилитация

Рехабилитация след спинална компресия е необходима за абсолютно всички пациенти. Той включва няколко метода на лечение:

• Медицинска имобилизация.
• Упражнява физическа терапия.
• Масаж и физиотерапия.

обездвижване

След като засегнатият прешлен е в анатомично положение, е необходимо да го фиксирате на това място. Това позволява терапевтично обездвижване. Методът включва използването на различни превръзки и корсети, които могат да се поставят върху всяка част на гърба.

Корсет с компресионна фрактура на гръбначния стълб създава неподвижност, ускорява заздравяването и предотвратява повторното появяване на нараняване. Конструкциите на превръзките се назначават само от специалист, тъй като лекарят определя необходимата степен на компресия.

Ортопедичните салони предлагат широка гама от устройства, които ще постигнат най-бърз възстановителен ефект.

Упражненията за упражнения с терапия за гръбначни фрактури са един от основните методи за възстановяване. Гимнастиката се извършва след разрешение на специалист. Упражненията включват постепенно увеличаване на натоварването, обучение на мускулите на гърба.

Уроците се провеждат на няколко етапа, по време на които упражненията постепенно се усложняват. В началото на рехабилитационния период се препоръчва да се изпълнява гимнастика под наблюдението на специалист.

Упражненията след нараняване на гърба са насочени към постигане на следните ефекти:

• Подобряване на кръвоснабдяването на засегнатия отдел.
• Облекчете подуването и възпалението.
• Укрепване на мускулната рамка на гърба.
• Възстановете общия тонус на тялото.
• Подгответе гръбначния стълб за ежедневни товари.

В случай на фрактура са възможни следните упражнения:

• Дихателна гимнастика.
• Упражнения за горните и долните крайници.
• Професии на стомаха за укрепване на мускулната рамка на гърба.
• Накланяния и завои.
• Фитбол упражнение.
• Упражнения с гири.
• Аксиално натоварване.

Упражненията са изброени по реда на увеличаване на натоварването. Изберете времето за преминаване към следващия етап трябва да бъде специалист по физиотерапия.

Масаж и физиотерапия

Рехабилитацията след спинална фрактура може да включва курсове на масаж и мануална терапия. Масажът е полезен за изпълнение след физиотерапия. Тези процедури ви позволяват да отпуснете мускулите, да облекчите подуването и възпалението, да ускорите възстановяването на тъканите.

Масажът има разсейващ ефект, води до тонус на нервните структури на гръбначния стълб.

Комплексът от физиотерапия също има подобен ефект на масажа. Лекарят избира възможности за физиотерапия, в зависимост от противопоказанията и възможностите на пациента.

Спинална компресия: симптоми, лечение, последствия, рехабилитация

Компресионните фрактури са тежка и доста често срещана травма на гръбначния стълб, която се появява, когато тя се притиска и свива едновременно. Вертебралната фрактура е една от основните причини за болки в гърба, която може да продължи продължително време.

Рисковата група за спинални компресионни фрактури включва по-старото поколение (след 50 години) с необичайно физическо натоварване или практикуване на екстремни спортове, както и младите хора с нетипичен спад, дори и от малка височина. За да се диагностицира правилно причината за болки в гърба, която има временна връзка с нараняване или падане, се препоръчва да не се забавя времето, а да се чуе препоръката на лекаря да се подложи на инструментален преглед. Това ще ви позволи да започнете необходимото лечение навреме и да получите най-добрия резултат за по-кратко време, избягвайки възможните усложнения.

В резултат на специфично натоварване, налягането върху телата и дисковете на един или няколко прешлени се увеличава значително. В същото време, предната част на прешлената обикновено е "сплескана", придобивайки клинообразна форма. В допълнение, височината на гръбначния стълб се намалява, което води до сериозни последствия.

При компресионни фрактури на гръдния и гръбначния стълб меките тъкани около съдовете и нервите са повредени. Но най-сериозните наранявания на гръбначния стълб са фрактури на шийните прешлени, последствията от които могат да бъдат най-тежки и опасни за живота на жертвата.

Компресионните фрактури 1 и 2 на лумбалния прешлен, както и 11 и 12 гръдни прешлена обикновено се получават по време на автомобилна катастрофа или при падане от височина. Отбелязва се, че това може да страда като един или повече прешлени.

Този вид нараняване също е често срещано явление сред възрастните хора, чиито кости стават крехки поради развитието на остеопороза. В този случай компресионната фрактура е не по-малко опасна и действа като усложнение на основното заболяване.

Гръбначни фрактури, при които гръбначният мозък не е повреден, могат да бъдат разделени на 3 степени:

• първата е, когато височината на прешлените е намалена с по-малко от половината;
• втората е тази, при която тази височина е наполовина;
• третото - при което се отчита най-значимото намаляване на височината на гръбначния стълб - над 50%.

Отбелязва се, че болката при фрактурата на прешлените, вече отслабена от други заболявания, обикновено е незначителна и често се игнорира от жертвите, които често предпочитат да не търсят помощ от лекари, което може да има отрицателни последствия.

Не винаги се има предвид, че в случай на фрактура, признак на увреждане на нервните структури може да не е болка, а характерни неврологични симптоми (мускулна слабост, изтръпване на ръцете или краката и др.)

Симптоми на компресионна фрактура

Най-честите признаци на такава гръбначна фрактура включват:

• остра болка в гърба, както по време на нараняване, така и непосредствено след него;
• болки в гърба, простиращи се до ръце или крака;
• изтръпване и слабост в крайниците;
• ограничено движение на гръбначния стълб;
• болка при натискане върху зони по оста на гръбначния стълб;
• коремна болка на пояса;
• умора и обща слабост;
• затруднено дишане.

Свързани заболявания:

диагностика

Преди да постави диагноза и да вземе решение относно предстоящото лечение, лекарят може да предпише комплекс от диагностични процедури:

• Рентгенография на гръбначния стълб (челна и странична проекция) - за идентифициране на повредения прешлен.
• Компютърна томография (КТ) - за по-подробно изследване на структурата на повредения прешлен. Паралелно с КТ, понякога се извършва миелография, която дава възможност да се оцени състоянието на гръбначния мозък в областта на увреждането.
• Магнитно-резонансна томография (MRI) - за да се определи наличието на увреждане на нервните структури на гръбначния стълб.
• Денситометрия - препоръчва се за всички жени над 50 години за навременна диагностика на остеопороза.
• Неврологичен преглед - за проверка на функцията на нервните корени, периферните нерви и гръбначния мозък.

Свързани симптоми:

Последици от гръбначната компресия

Такова сериозно нараняване на гръдния и гръбначния стълб може да доведе до:

• нестабилност на прешлените в увредената област;
• гръбначна стеноза;
• различни неврологични нарушения;
• развитието на посттравматична остеохондроза и ишиас (ако нервните корени продължават да изпитват натиск от увредения прешлен).
• кифотична деформация (не физиологично огъване на гръбначния стълб в гръдната област) или други гръбначни изкривявания;
• пареза и парализа на крайниците (в случай на компресионна фрактура в гръдната или лумбалната област, когато прешлените оказват натиск върху гръбначния мозък).

По-чести са компресионните фрактури в областта на шията (фрактура на 4, 5 или 6 прешлени), които се получават от неуспелите водолази, когато ударят главите си на дъното. В резултат на това, така наречената "травма на водолаза", тези хора рискуват поне сегментална нестабилност и като максимална - мигновена смърт.

Фрактурите в гръдната област са почти винаги в резултат на директно нараняване. Тъй като на края на 7-ия гръден прешлен, човек често изпитва тежка, но доста поносима болка, рядко търси медицинска помощ, надявайки се, че “ще мине”. В резултат на това се развиват редица усложнения, които изискват по-сериозна терапия.

Лечението на фрактури на 12-ия прешлен на гръдния и 1-2 прешлени на лумбалния (носещ основния товар в случай на нараняване) започва във времето, за да се избегнат опасни усложнения, ако е възможно да се избегне нараняване на гръбначния мозък.

Когато тялото на гръбначния стълб е „притиснато” в гръбначния канал, вероятността за пареза или парализа на крайниците е висока.

Трябва да се отбележи, че намаляването на размера на един от прешлените, дължащо се на нараняване, почти винаги води до такива последствия като дегенеративни промени в нервните окончания в областта на увреждането и хроничния болен синдром.

Компресионно лечение на фрактури

Такива фрактури се лекуват хирургично или по-често нехирургично консервативно. При липса на индикации за хирургическа интервенция, лечението обикновено се ограничава до фиксиране на повредения участък на гръбначния стълб, продължително (до няколко седмици) и стриктно почивка на леглото, приемане на обезболяващи и по-късно носене на специален корсет.

След възстановяването на увредения прешлен, отстраняването на гипса и началото на първите опити за преместване, те пристъпват към рехабилитационни мерки. Това е необходимо, защото по време на престоя без движение, мускулите на гърба (мускулен корсет) са силно отслабени и вече не могат да поддържат правилно гръбначния стълб.

Курсът на лечение се избира индивидуално в зависимост от възрастта на пациента, спецификата на претърпената травма и възможните усложнения. Курсът на лечение може да включва следните процедури:

• Акупунктура.
• Медицинска блокада на ставите и гръбначния стълб, използвана за облекчаване на болката.
• Физиотерапията и медикаментозното лечение са съвкупност от мерки, съчетаващи блокади, капки и физиотерапия.

В резултат на лечението пациентът облекчава болки в гърба, връщането на прешлените в нормалното им положение, подвижността и естествените извивки на гръбначния стълб се възстановяват постепенно, а в зоната на нараняване се нормализира кръвообращението и метаболизма.

рехабилитация

След завършване на лечебния курс лекарят препоръчва на пациента набор от упражнения за упражнения, които се провеждат под наблюдението на специалист в рехабилитационния център, както и тези, които пациентът може да прави самостоятелно у дома.

Трябва да се помни, че всяка физическа активност може да се прилага не по-рано от четири месеца след нараняването. В допълнение, за шест месеца, пациентът е желателно да се избегне дълго заседание. Увреденото лице, което е преминало курс на лечение през годината, също трябва периодично да посещава лекар, за да следи състоянието му и да получава необходимите консултации.

Освен физиотерапия, такива методи на физиотерапия като масаж и акупунктура ще донесат осезаеми ползи. Благодарение на тях процесът на възстановяване на костната тъкан и чувствителността на нервните влакна са по-ефективни.

Рехабилитация след операция

За съжаление, усложненията на компресионната фрактура не винаги са податливи на лечение с консервативни методи. Лекарят може да предпише операция в случаи на нестабилна спинална фрактура или в случай на заплаха от неврологични усложнения. След хирургично лечение пациентът също трябва да се подложи на индивидуален курс на рехабилитация.

Причини за компресионни фрактури

Причината за счупване може да бъде:

• падане или скок от височина;
• наранявания, причинени от автомобилна катастрофа;
• вертебрална слабост или остеопороза;
• професионална или спортна травма.

Компресионните фрактури, дължащи се на остеопороза, са често срещани при жени на възраст над 80 години, много от които имат признаци на остеопороза. При това заболяване, костната плътност намалява, поради което те не могат да издържат дори на обичайния товар. Например, можете да получите такава фрактура, дори като се подхлъжете на улицата или когато падате от стол.

Наличието на злокачествени тумори е друга причина за спиналните компресионни фрактури.

предотвратяване

За да се избегнат такива сериозни наранявания, се препоръчва:

• включете в диетата си храни с калций, които помагат за укрепване на костите, като извара, сирене, сметана, риба, домати, бадеми, орехи, зърнени храни, банани, зеленчуци;
• не забравяйте да ходите в слънчево време и да ядете храни, съдържащи витамин D (яйца, сусам) и цинк (бобови растения, морски дарове, черен дроб);
• укрепване на костите чрез плуване, танци, фитнес, джогинг;
• всяка година след 50 години се поставя диагноза за състоянието на костите
• да се откажат от лоши навици под формата на пушене и пиене на алкохолни напитки;
• минимизира или напълно да се откаже от употребата на газирани напитки, кафе, силен чай, маргарин и майонеза.

Възрастните хора при първите прояви на остеопороза трябва незабавно да вземат мерки за борба с това заболяване.

Спинална фрактура - симптоми, лечение и рехабилитация

Компресионната фрактура на гръбначния стълб е едно от най-честите наранявания на гърба, което се случва при компресиране и огъване на гръбначния стълб. Най-често е засегната лумбалната област, която е силно натоварена.

Лечението и рехабилитацията отнемат много време и се извършват под стриктния надзор на специалист. Клас ICD спинална компресия - 10.

Какво е това?

Най-честите наранявания се считат за нижнегрудни (11-12 прешлени) и лумбални (в първия прешлен).

Компенсираните фрактури на цервикалния и гръдния прешлен са редки. Най-често те са резултат от наранявания на колата и удари по главата.

Причината за компресионни и впечатляващи фрактури са различни наранявания, удари и синини по време на гмуркане и плуване, спорт, падане от височина и неправилно разпределение на товара.

Компресия може да настъпи с такова заболяване като остеопороза (липса на калций в организма).

Често не се диагностицира неусложнена фрактура, тъй като има леки симптоми и рядко уврежда опашката на коня (сноп от нервни влакна).

Какви видове има?

Разграничават се фрактури от следните области:

Освен това има следните степени на гръбначни фрактури в зависимост от промяната на височината на прешлените:

• 1 степен. Височината намалява с по-малко от една трета.
• 2 градуса. Височината намалява с по-малко от половината.
• 3 градуса. Намаление с повече от половината.

По естеството на емитираната вреда:

• Клинът форма.
• Kompressionno- раздробява.

По сериозност на нараняване:

Фрактури на последните етапи често изискват дълготрайно възстановяване и могат да причинят остеопороза, неврологични патологии, преместване на прешлените и други усложнения.

симптоми

Клиничната картина на заболяването зависи от тежестта и местоположението на пукнатината.

Общи симптоми, характерни за счупената гръбнака, са:

• Болка в гръбначния стълб. Понякога в долните или горните крайници.
• Ограничаване на мобилността.
• Повишен дискомфорт по време на шофиране.

В зависимост от местоположението на catatrauma се проявява:

• Цветна област. Болки в шията, утежнени от движението. Клиновидната деформация на прешлените се проявява с нежност при палпация и завъртане на главата.
• Гръдна и лумбална. При шофиране се появява дискомфорт. Въпреки това, в легнало положение с декомпресионна фрактура има болка, особено при обръщане от гърба и повдигане на краката.

Много хора в този случай не се обръщат към специалист, без да подозират, че всяко гръбначно нараняване е опасност за тялото.

В тежки случаи може да има:

• Нарушено уриниране
• Проблеми с движението на червата.
• Скованост.
• Непоносима болка.

Независимо от нараняването и интензивността на болката, човек трябва да посети специалист. Това ще помогне да се направи правилна диагноза и да се намери правилното лечение.

У дома с наранявания на първото, второто, третото, тялото на Th5, th7,
Th11, Th12 и други прешлени за осигуряване на висококачествено лечение е невъзможно.

Впечатлението, компресорните и трансмисивните фрактури често изискват спинална хирургия.

диагностика

Основният симптом на заболяването е болката и може да се появи при най-разнообразните заболявания на скелетната система.

Диагностичните процедури включват:

• Рентгенова.
• CT.
• Миелография или ЯМР.
• Неврологичен преглед.

Само след тези процедури лекарят ще може да направи точна диагноза и да определи степента на увреждане.

Първа помощ

Независимо от вида и формата на компресионната фрактура, първата помощ се състои от следните действия:

• Ограничете всяко движение на жертвата. Не можете да ставате, да ходите и да седнете. За да се фиксира увредената област, а по-скоро на целия гръбначен стълб.
• Обадете се на линейката.
• Проверете дали лицето е в съзнание, ако има пулс и признаци на дишане.
• В случай на силна болка можете да направите инжекция с обезболяващи.
• При отсъствие на дишане и пулс се извършва кардиопулмонална реанимация.
• Транспортирането на жертвата се извършва на носилка от най-малко 3-ма души.

Как да се лекува?

Какъв вид лекар е необходим зависи от клиниката на заболяването, но като цяло те се занимават с лечение:

Лечението на гръбначни наранявания и фрактури включва:

• Болкоуспокояващи.
• Физиотерапия.
• Масаж и специални упражнения.
• Хирургично лечение.

Най-важното е да се фиксира увредената част на гръбначния стълб. Пациентът е показал строга почивка. Често се използва в корсета компресия фрактура и различни reclinators.

Колко да носите корсет зависи от тежестта на фрактурата, но средно - от 2 месеца.

Дали е възможно да се ходи и седи на търна зависи от неговата тежест и естеството на увреждането. Средно, няколко седмици на човек е забранено да става от леглото и трябва да легне правилно.

Забранено е всякакво натоварване, както физическо, така и емоционално, важно е да се довърши и да се хранят висококалорични храни. Трябва да спите поне 9 часа на ден.

Когато можете да седнете, само лекарят ще каже, въз основа на резултатите от изследването.

Болница със спинална компресионна фрактура се издава за около 12 седмици по преценка на лекуващия специалист.

Пречупеният гръб изисква продължително лечение - от 3 месеца. При децата този период е малко по-бърз, а при възрастните може да отнеме една година.

Компресионното разстройство изисква рентгенова или КТ по ​​време на лечението, за да се определи степента на възстановяване на прешлените.

Причини, симптоми и лечение на неусложнени увреждания на гръбначния стълб

Лекарите често трябва да помагат на пациенти с увреждане на гръбначния мозък. Както показва практиката, много от тях имат неусложнени травми на гръбначния стълб, които са главно в резултат на домашни или спортни наранявания.

Много по-рядко нарушението се предизвиква от развитието на остеопороза. В случай на неусложнена форма на нараняване лекарите прибягват до консервативно лечение.

Сортове на нараняване

За да се определи ефективно метода на лечение в травматологията, е обичайно да се класифицират уврежданията на гърба при сложни и неусложнени наранявания на гръбначния стълб.

Ако гръбначният мозък е бил повреден по време на фрактура, се диагностицира сложна форма. Неусложняващо се нарича такова увреждане на гръбначния стълб, при което:

• няма изместване на гръбначния стълб;
• гръбначният мозък и неговата обвивка са запазени цели;
• предната надлъжна връзка на гръбначния стълб остава непокътната.

Сред изброените видове наранявания се различават щетите:

Най-често срещаната е компресионна фрактура, чиято същност се крие в увреждането на гръбначните тела, придружено от намаляване на височината им.

Също така, нараняванията са затворени и отворени. Те се диагностицират от наличието или отсъствието на увреждане на меките тъкани и повърхността на кожата. Най-често срещаният вид нараняване.

Обикновено се настъпва фрактура на последните два гръбнака на гръбначния стълб и на L1 прешлените, но локализацията на нараняванията на други места не е изключена. Тези, които предпочитат спорта и автомобилните състезания, се занимават предимно с деформация на шийните прешлени.

Провокиращи фактори

Усложнени и неусложнени гръбначни фрактури са причинени от редица причини. Едно лице може да пострада в резултат на:

• спортни занимания;
• пътнотранспортно произшествие;
• пада от голяма височина;
• повдигане на твърде тежки предмети;
• неуспешно въртене на тялото;
• развитие на остеопороза;
• образуването на тумори в гръбначния стълб.

Некомплицираната компресионна фрактура на гръбначния стълб често възниква в момент, когато човек, падащ от височина, се приземява на прави и напрегнати крака или върху задните части. Много деца отиват в болницата с подобна диагноза поради повишената им активност.

Ако разгледаме абсолютно здрав гръбначен стълб, то той е в състояние да се справи със значителен товар и да потисне импулсите, които се появяват по време на удара.

С възрастта рискът от компресионни фрактури се увеличава, тъй като промените в организма или съществуващите заболявания водят до отслабване на костната тъкан.

Според статистиката, неусложнено компресионно увреждане на гръбначния стълб при пациенти над 50 години се дължи на остеопороза.

Клинична картина

Лекарите постоянно се напомнят за навременна диагноза. Пациентите правят огромна грешка, когато отлагат посещение на лекарите след нараняване, надявайки се, че болката ще премине сама.

Признаци на неусложнени компресионни увреждания в началния етап се характеризират със слаба тежест. Без да забелязват особени промени в поведението на засегнатото дете, родителите често не бързат да потърсят помощ и нарушението се усложнява.

Счупване поради нараняване причинява силна болка. Ако прешлените се срутват бавно, болката не се появява веднага. Обикновено те се декларират след тренировка.

Неусложнени щети са придружени от:

• остра болка на мястото, където е бил повреден прешленът, въпреки че понякога се появява дискомфорт в корема;
• увеличаване на болката в процеса на ходене или в изправено положение, както и намаляването му, когато човек лежи;
• невъзможност за нормално завъртане или огъване;
• проблеми с дишането;
• подуване на тъканите в засегнатата област.

Лумбална гръбнака

В лумбалната област често се диагностицират компресионни фрактури, тъй като лумбалните прешлени имат най-голям товар. В резултат на нараняване в тази област, в допълнение към острата болка, жертвата ще се занимава с:

• нарастваща слабост;
• изтръпване на гърба и крайниците;
• виене на свят;
• чревна обструкция;
• травматичен шок (в редки случаи).

Усещанията са локализирани в зависимост от това кой прешлен е повреден. L1 пречупване на прешлени се случва най-често, защото той е този, който взема товара. Ако няма усложнения, пациентът има всички шансове да се възстанови напълно.

Много по-рядко е неусложнена затворена компресионна фрактура на тялото на L3 прешлен, тъй като нейното местоположение играе голяма роля в това. Травма в даден район обикновено се случва поради директен удар.

Когато човек падне върху хълбоците, не се изключва травма на прешлените L5. Локализацията на болката се появява в лумбалната област, но често се придава на областта на слабините.

Особености на терапевтичния курс

Пациентите с неусложнени наранявания предписват консервативно лечение, чиято същност се състои в използването на:

• лекарства за болка (само предписани от лекар);
• закрепващи устройства;
• специален режим.

Първоначално пациентът трябва да бъде в легнало положение върху солидна основа.

Колко време лекува неусложнена гръбначна фрактура? Пациент за 12-14 седмици е забранено да вдига тежки предмети, да седи, да се огъва и да се върти рязко. Ако е необходимо, се прилага гипсов корсет в продължение на шест месеца.

Лечението не може да се направи без физическа терапия, както и нараненото място расте заедно много по-добре и по-бързо. Упражняващата терапия се предписва 1,5-2 месеца след нараняването. Класовете се провеждат под медицинско наблюдение.

Благодарение на използването на ортопедичен корсет се отделя допълнително натоварване от гръбначния стълб, което ускорява възстановяването.

Ако пациентът се вслушва в препоръките на лекарите и не ги нарушава, увредената област ще прерасне за около 3 месеца.

Подбор от моите полезни материали за здравето на гръбначния стълб и ставите, които ви препоръчвам да разгледате:

Разгледайте и много полезни допълнителни материали в моите общности и профили в социалните мрежи:

опровержение

Информацията в статиите е предназначена единствено за обща информация и не трябва да се използва за самодиагностика на здравни проблеми или за медицински цели. Тази статия не е заместител на медицински съвет от лекар (невролог, терапевт). Моля, първо се консултирайте с Вашия лекар, за да знаете точно причината за Вашия здравен проблем.