Какви снимки имате за болки в гърба и долната част на гърба 1 - Миозит

Болки в гърба и болки в долната част на гърба могат да се появят на всяка възраст. За да изберете бързо лечение и да се отървете от дискомфорта, е необходимо да се установи основният източник на болка. Често това могат да бъдат последиците от хипотермия, междупрешленна херния, в резултат на наранявания и инциденти, лишаване от свобода на седалищния нерв или заболявания на опорно-двигателния апарат. Правилно установената диагноза и мнението на лекар ще бъдат началото на ефективно лечение и ще предотвратят развитието на заболяването и усложненията към други органи.

Първо трябва да прегледате цялото тяло, да получите съвет от вертебролог, остеопат, невролог. В някои случаи болки в гърба са сигнал за наличие на възпалителни процеси в организма и заболявания на вътрешните органи. За да ги изключите, се препоръчва преглед от гинеколог, уролог и гастроентеролог. След като идентифицира причината за болката, лекарят предписва лекарства. Въз основа на естеството на синдрома на болката и свързаните с него симптоми се избира индивидуален комплекс от лекарства.

Инжекции за облекчаване на болката

При болки в гърба и гърба лекарят предписва редица болкоуспокояващи, включително нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и обогатен комплекс от витамин B. Те не само елиминират силния болков синдром, но и помагат за лечение на възпалителни процеси, блокират ефекта върху засегнатите задни области.

Витамините В1, В12, В6 имат аналгетични свойства и имат невротропно действие. Тази група лекарства има положителен ефект върху метаболитните процеси в организма, подобрява функционирането на нервната система и възстановява увредените нервни окончания. Инжекциите с витаминен комплекс спомагат за борба с острата болка, с хронични прояви на болка, такива инжекции са неефективни. Курсът на лечение продължава средно 12-14 дни, след което състоянието на пациента се подобрява.

Ако дългосрочната употреба на обезболяващи средства няма видими резултати, лекарите прибягват до метода на инжектиране и разтягане. Процедурата се извършва от лекаря, пациентът е в податлива позиция и новокаиновият разтвор се инжектира в местата на най-голяма болка и уплътняване. След инжектирането трябва леко да разтегнете засегнатата област на гърба и да направите горещ компрес. След процедурата на пациента се препоръчва да се извършват активни движения и да се увеличи натоварването на болезнените мускули. По този начин се развива неговата мобилност.

При хронични болки в болката е необходимо да се идентифицира неговия тип: централен, невропатичен или отразен. Въз основа на вида на болковия синдром и възможността за странични ефекти от стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдови усложнения се избира оптимален списък от лекарства. В повечето случаи изглежда така:

за диспепсия се предписват нимесулид, ибупрофен или техни аналози (диклофенак, напроксен, милоксикам);
при отсъствие на диспептични симптоми може да се използва всяко нестероидно противовъзпалително лекарство;
с риск от стомашно-чревно кървене заедно с НСПВС инжектират инхибитори на протонната помпа (омепразол);
при сърдечно-съдови усложнения инжекциите включват опиоиди, парацетамол, нимесулид (измерването на кръвното налягане е задължително);
при наличие на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдови патологии, Омепразмол и Нимесулид се комбинират с Аспирин.

С правилното начало на лечението, болката отшумява вече седмица след началото на лечението. За да се избегне рецидив, е необходимо да се подложи на пълна гама инжекции, докато болният синдром не бъде напълно облекчен.

Противовъзпалителни инжекции

Болки в гърба често са придружени от възпаление на вътрешните органи и тъкани, като се отърват от тях, трябва да започнете лечение за болка. Използвани за лечение на възпаление, НСПВС се разделят на две големи групи, които се различават не само по лекарствения състав, но и при действието на органите на храносмилателния тракт.

Има две групи НСПВС: селективни и неселективни СОХ инхибитори. Неселективните допринасят за инхибирането на циклооксигеназните ензими, които участват в образуването на възпалителни медиатори. Но такива лекарства силно засягат вътрешните органи на стомашно-чревния тракт, те могат да провокират образуването на стомашни язви.

Селективните НСПВС по-нежно засягат стомаха, нямат странични ефекти и не засягат ставния хрущял. Лекарства от този тип могат да се приемат много по-дълго, без да се нарушава нормалното функциониране на вътрешните органи.

Един от неселективните НСПВС е диклофенак или неговите аналози Ortofen, Voltaren, Naklofen. Лекарството се използва за болки в гръбначния стълб, артрит, остеоартроза, спондилит, пристъпи на подагра, спондилит, с постоперативна болка и дискомфорт след наранявания. Стандартната доза е един флакон на ден (75 mg), с остра болка, 150 mg на ден. Въвежда се инжекция в мускула на глутеуса.

Противопоказания за употребата на диклофенак:

бременност;
период на лактация;
детска възраст (до 18 години могат да бъдат изключения и индивидуално избрана доза);
стомашна язва;
чернодробно заболяване.

Най-честият неселективен НСПВС е Movalis (Meloxicam, Amelotex, Artrozan). Лекарството се използва при хронична форма на полиартрит, спондилит, ревматоиден артрит, остра форма на артроза. Въвежда се интрамускулно в началните стадии на заболяването или при остра болка. Следва преход към формата на таблетката.

Противопоказания:

бременност;
период на кърмене;
сърдечна недостатъчност;
деца до 15 години;
стомашна язва;
склонност към кървене на стомашно-чревния тракт и други органи.

За премахване на болката и премахване на възпалението, препарати, съдържащи витамини от група В, те са изключително ефективни в острата фаза на заболяването. Сред тях, Milgamma компонентът е пиридоксин хидрохлорид (В6), тиамин хидрохлорид (В1), цианокобаламин (В12), лидокаин хидрохлорид с комплекс от помощни компоненти. Инжектирането се извършва интрамускулно веднъж дневно, 2 ml. За да се запази резултата и да се предотврати рецидив, когато се отстрани острата болка, 2 ml от лекарството се инжектират до три пъти седмично.

Milgamma се предписва за миалгия, неврити, радикуларен синдром, невралгия, пареза и полиневропатия. Противопоказания за инжектиране е:

бременност;
период на кърмене:
възраст на пациента до 16 години;
сърдечна недостатъчност.

tripharmacon

За облекчаване на болките в гърба, използвайте триада убождане, активни съставки са дифенхидрамин, аналгин и папаверин. Лекарствата се комбинират в една инжекция и се прилагат интрамускулно. Инжекцията ефективно облекчава острата болка, провокирана от заболявания на опорно-двигателния апарат и посттравматични усложнения. В допълнение, триадата има антипиретични свойства.

Дипедрол в състава на инжекцията блокира хистаминовите рецептори в периферията и има седативно действие. Папаверинът се счита за спазмолитично лекарство, което засяга гладката мускулатура на съдовете. Аналгин се използва като анестетик.

Дозировката се предписва от лекуващия лекар според вида на болката и индивидуалната поносимост на лекарствата. Стандартната триада се състои от 1 ml 1% димедрол, 2 ml 2% папаверин и 2 ml 50% аналгин.

Какво да пробие за болки в гърба

Дискомфортът в гърба може да има различни причини, както и сила. Изключително трудно е да установите причината за дискомфорта в гърба по своему, затова е по-добре да не отлагате този проблем и веднага да се консултирате с лекар.

Правилната диагноза е гаранция за бързо възстановяване.

Понякога има ситуации, когато лечението на тежка болка в гърба се свежда до използването на инжекции. Лекарствените разтвори, инжектирани директно в източника на проблема, могат не само да облекчат острите остри болки, но и да доведат пациента по-близо до бързо възстановяване. В медицината се използват пет групи лекарства, които имат различен принцип на действие върху тялото, ускорявайки процеса на оздравяване. По-долу ще разгледаме какви видове ефективни инжекции за облекчаване на болката и за какви цели се използват, техните противопоказания и предпазни мерки.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Херния, радикулит и други възпалителни процеси на мускулна и хрущялна тъкан се отстраняват добре от НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства). Те са в състояние бързо да спрат дори и най-стрелящата болка, която пречи на движението при най-малкото движение.

Приложение:
Интрамускулно 10-30 mg еднократно. Дозата зависи от възрастта и физиката, като се има предвид степента и естеството на увреждането на гърба. Общата дневна доза не трябва да надвишава 85 mg. Продължителността на лечението е 5 дни.

с холецистит и астма;
с увредена бъбречна и екскреторна система;
с наличието на лупус еритематозус и сепсис, рак.

гадене и повръщане;
виене на свят;
разстройство на сърдечния ритъм.

цена: 10 ампули в пакет струват около 300-400 рубли. Продава се без рецепта и ограничения.

диклофенак

Способността на диклофенак да елиминира мускулните и ставни болки го прави най-подходящият вариант за облекчаване на болката, но е доста трудно да се понася, особено за хора с бъбречни и чернодробни заболявания.

Приложение:
Интрамускулно 3-5 mg. Деца под 6 години Диклофенак не се предписва. Еднократна инжекция понякога е достатъчно, за да се елиминира болката. При наличие на сериозни заболявания се предписва курс на лечение с продължителност 3-5 дни, 1 инжекция дневно.

язви и гастрит;
хроничен холецистит;
хронично бъбречно заболяване;
бременност;
детска възраст.

виене на свят;
вътрешно кървене;
откриването на стомашни и дуоденални язви.

Разходи за Диклофенак от 25 рубли на опаковка, което го прави възможно най-достъпен за всички сегменти от населението. Освобождава се без рецепта, трябва да се консултирате с лекар преди употреба.

Прочетете за лечението на хронична болка в гърба без използването на блокада, ефективен метод, от който малко хора знаят.

Не бързайте да действате с херния на гръбначния стълб, тя може да се появи отново, дори и след операцията. Прочетете повече в тази статия.

мелоксикам

Силен аналгетик, който може да намали мускулното възпаление и подуване, облекчаване на треска и болки в гърба. Не се препоръчва за употреба с други НСПВС, тъй като съществува риск от тежка интоксикация.

Приложение:
Интрамускулно, 7,5 mg веднъж дневно. Максималната доза е 15 mg. Продължителността на инжектирането е не повече от 3 дни.

пептична язва;
бронхиална астма;
остри алергични реакции към всяко лекарство.

уртикария и анафилактичен шок;
сърцебиене и горещи вълни;
остра бъбречна недостатъчност.

Бързото обезболяващо действие, способно да елиминира не само мускулните болки, но и болките в ставите, се използва широко при артрит и артроза на възрастните хора.

Приложение:
1 ампула (2 mg) се разтваря в новокаин, поставя се инжекция с остра болка, след което изразените симптоми изчезват напълно. След това лечението продължава с хапчета.

Противопоказания:
Neurobion не се използва при бременни и кърмещи майки, като се избират по-доброкачествени аналози.

Странични ефекти:
Алергичните реакции могат да се проявят като локален характер (на мястото на инжектиране) и общо (уртикария, сърбеж на кожата, ангиоедем).

Лоялно лекарство, чиито странични ефекти са ограничени до няколко точки. Разрешено за дългосрочно приемане от 5 до 10 дни.

Приложение:
2 ml веднъж дневно за целия курс на лечение, който се регулира от лекаря.

Противопоказания:
Trigamma не се предписва на деца под 6-годишна възраст и бременни жени.

Странични ефекти:
Понякога лекарството засяга храносмилателния тракт, намалявайки апетита. В редки случаи има аритмия и неразположение.

Стероидни лекарства

Инжекциите от тази група позволяват бързо да се спре болката, но продължителността им е незначителна. Те имат много противопоказания, така че се използват с повишено внимание и под наблюдението на лекарите.

Основното им предимство е способността да се използва директно при източника на болка. Блокадата може да се извърши чрез директно инжектиране в лумбалната област, където се наблюдават остри болки. За тези цели се използват разтвори на Novocain или Ledocaine в комбинация с кортикостероид, който пациентът понася добре.

хидрокортизон

Присвоява се с обширна ревматоидна болка и междупрешленна херния.

Приложение:
Интравенозно (капе или струя) от 100-350 ml в разтвор. Точната доза се изчислява от специалист, който е запознат с диагнозата и личните характеристики на пациента.

Противопоказания:
Индивидуална непоносимост, както и хронично бъбречно заболяване и чернодробна недостатъчност.

Странични ефекти:
Хидрокортизон задържа течност, натрупвайки го в тъканите. Възможности за подуване и нередности в сърдечно-съдовата система.

преднизолон

Кортикостероидът инхибира имунния отговор на организма, намалявайки възпалението и болките в гърба.

Приложение:
Преднизолон се понася най-добре чрез интравенозно капене. Ако този метод не е възможен, може да се използва дълбока интрамускулна инжекция. 1 ампула (1 ml) се прилага 1 път дневно или 10 ампули за капкомер, разреден в физиологичен разтвор.

Противопоказания:
Не са установени остри ограничения, но трябва да се използват с повишено внимание в ранна детска възраст и по време на бременност.

Странични ефекти: повишено кръвно налягане, гадене.

Разходи за съвсем приемливо - от 15 рубли на флакон. Условия за почивка: рецепта.

бетаметазон

Глюкокортикостероид, способен да потиска левкоцитните функции, незабавно елиминирайки възпалителния процес.

интравенозно - 4-8 mg еднократно;
интрамускулно - 2 mg;
интраартикуларен - 0,4-5 mg наведнъж.

Странични ефекти:
Може да провокира развитието на диабет, както и депресия на централната нервна система.

Средна цена Бетаметазон 110 рубли за 1 ампула, рецепта.

Аналог на бетаметазон, отличителна черта на който е по-широк спектър на действие.

Приложение:
Лекарството може да се използва не само интрамускулно, но и вътреставно, което увеличава шансовете за бързо възстановяване. На 1 ампула влиза в мястото на болезнения център, курс в 3 инжекции.

Противопоказания:
Това е строго забранено лекарството за диабетици и язви, може да се приема с повишено внимание на хора с отворена форма на туберкулоза.

Странични ефекти:
Отслабване на имунитета, което води до вирусни и бактериални лезии на лигавицата. Повишена възбудимост може да бъде придружена от рязка промяна в настроението.

Флестеронът в аптеката се освобождава строго по лекарско предписание, по цена от 850 рубли на опаковка от 5 ампули.

Стероид, засягащ работата на надбъбречните жлези, бързо облекчава болезнения шок, но с честа употреба може да провокира пристрастяване, поради съдържанието на малки дози от психотропни лекарства.

Приложение:
Изключително интрамускулно, по 2 mg. Не използвайте Diprospan у дома. Съществува необходимост от строг контрол от страна на медицинския персонал върху възможното предозиране или неподходяща комбинация от съпътстващи лекарства.

Противопоказания:
Diprospan не се използва от възрастни хора със сърдечни проблеми, както и от хронични заболявания на дихателната и сърдечно-съдовата системи.

Странични ефекти:
Може да изпитате гадене, в редки случаи уртикария.

цена Diprospana варира от 300 до 650 рубли на опаковка. Можете да го закупите само по лекарско предписание.

Мускулни релаксанти

Тези лекарства са предназначени за максимално отпускане на мускулните влакна, премахване на техния тонус, до пълна блокада и обездвижване. Доскоро мускулните релаксанти бяха използвани изключително като упойващи средства, въпреки че наскоро те стават все по-чести при остри болки в гърба.

Лекарствата се използват строго под наблюдението на медицинския персонал, като се спазват препоръчителните дози и правилата на приложение.

Лекарството е в състояние да отпусне мускулите на скелетните мускули, да блокира нервните окончания и рецепторите за болка, освобождавайки пациента от болезнено състояние.

Приложение:
Деца от 7 години - 5-10 мг на 1 кг телесно тегло, възрастни - 100-150 мг 2 пъти дневно интрамускулно. Ако е необходимо, лекарството може да се прилага интравенозно, но много бавно, за предпочитане капково.

Противопоказания:
Mydocalm не се използва в ранна детска възраст, с повишено внимание при кърмещи жени.

Неблагоприятни ефекти:
Остра алергична реакция, придружена от болка в ставите и изгаряне на кожата, както и появата на уртикария.

Лекарството може да бъде закупено във всяка аптека, с рецепта, по цена от 480 рубли на опаковка от 5 ампули.

Ефективно се бори с мускулни спазми и елиминира нервните възпаления.

Приложение:
Интрамускулно по 30-60 mg еднократно. Курсът на лечение е 2-3 дни, след което се продължава с помощта на таблетки.

индивидуална непоносимост към лекарството;
бременност и кърмене;
нервни разстройства;
заболявания на кръвоносната система.

Разходи за не надвишава 230 рубли на опаковка, отпускана по лекарско предписание.

Norflex аналог, който се характеризира с наличието на помощни компоненти, които улесняват абсорбцията на активния ензим.

Приложение:
Интрамускулно 10-20 mg, не повече от 3 пъти на ден.

Противопоказания:
Категорично е невъзможно да се използват хора с церебрална парализа, парализа и психични разстройства, защото лекарството може да предизвика активни емоционални изблици.

Странични ефекти:
Отбелязва се вниманието, както и емоционалните капки.

Разходи за лекарство от 400 до 600 рубли. Можете да го закупите в аптеката с рецепта.

хондропротектори

Лекарствата от тази група активно се борят за възстановяването на хрущялната тъкан, както и провокират активна регенерация в прешлените, намалявайки до минимум възпалението на гърба.

Прилага се с интервертебрална херния и модификации на хрущялната тъкан.

Приложение:
При 2 mg 1 път дневно с комплексно лечение. При наличие на остра болка, дозата може да бъде увеличена 3 пъти. Обикновено едно инжектиране е достатъчно.

Противопоказания:
Adgelon не се използва на 12-годишна възраст, тъй като може да повлияе на формирането и развитието на детето.

Странични ефекти:
Индивидуалната непоносимост може да предизвика активна алергична реакция под формата на уртикария или лупус еритематозус.

Адгелон може да купи по цена от 120 рубли за 1 ампула, с рецепта.

Не само стимулира хрущялните влакна да се регенерират, но и допринася за блокиране на болката и възпалението в тъканите.

Приложение:
При 1 mg 1 път дневно броят на дозите варира от 1 до 3 на месец.

Противопоказания:
Не се използва в детска възраст, както и хора с болести като туберкулоза, СПИН, сифилис.

Странични ефекти:
То се понася добре, в отделни случаи може да предизвика леко гадене и световъртеж.

Разходи за от 200 рубли. Предписанието е изключително трудно да се намерят в аптеките.

Лекарства, които подобряват микроциркулацията в лумбалната област

Наркотиците в тази група са вторични и не могат да намалят категорично болката и дискомфорта. Тяхната основна задача е да наситят кръвта с кислород, като по този начин увеличават микроциркулацията на лумбалната област.

Може да се използва както под формата на таблетки, така и под формата на разтвори за капкообразуване. Основната цел е да се насити кръвоносните съдове с кислород, като им помага да се справят с основното заболяване.

Приложение:
Капчиците с Кавинтон поставят главно онези хора, които страдат от липса на кислород в кръвта, причинени от страничните ефекти на активни лекарства, премахвайки дискомфорта в гърба.

Противопоказания:
Cavinton не се използва в ранна детска възраст, както и в напреднала възраст, когато има голяма вероятност за вътрешно кървене.

виене на свят;
липса на апетит;
киселини в стомаха;
безсъние.

Освобождава се без рецепта, може да се използва като хранителна добавка по препоръка на лекар.

Той има подобен ефект върху организма, характерен за тази група лекарства.

Приложение:
Интравенозно, 10 ml сутрин и вечер. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 25 ml.

Противопоказания:
Лекарството не се използва от пациенти с рак и хора с патологични заболявания на кръвта и кръвоносната система.

нарушения на съня;
хиперактивност;
perevozbudimost.

Рецепта, закупена в аптека по цена от 160 рубли.

Витаминизирани комплекси

Човешкото тяло е проектирано по такъв начин, че най-малкият дисбаланс на витамини и минерали провокира отслабване на защитните функции, позволявайки развитието на различни заболявания. Що се отнася до дискомфорта в гърба, който може да бъде частично неутрализиран с помощта на витамини.

Обикновено витамините се предписват като помощни елементи, които поддържат общото състояние на отслабения организъм. Учените обаче са доказали, че витамините от група В могат да имат аналгетичен ефект, което позволява на пациента да ускори процеса на оздравяване и да премахне дискомфортните усещания на гърба.

Калций, магнезий и витамин D

Тази комбинация е изключително важна за онези хора, които имат проблеми в работата на опорно-двигателния апарат, по-специално на гърба. Калций укрепва костната тъкан, магнезият допринася за нейната еластичност и хранене, а витамин D гарантира, че предишните два компонента се абсорбират добре и достигат целта.

Често такъв пълен набор от микроелементи се използва под формата на таблетки, позволяващи тяхното активно усвояване в стомаха и червата.

приложим комплекс 1 таблетка 1 път дневно в продължение на най-малко един месец.

освободен без рецепта и може да се използва без лекарско предписание.

Витамин B1, който се съдържа в лекарството Aneurin, помага за нормализиране на микроциркулацията на определени области, участва в образуването на костна тъкан.

Дозите се изчисляват индивидуално, в зависимост от теглото и възрастта.

рибофлавин

Витамин В2 е отговорен за еластичността на тъканите, отсъствието на които може да предизвика болка. Обикновено се използва в комбинация с други витамини, които могат да намалят болката и мускулната невралгия.

pirodoksin

Този компонент е пряко свързан с костния мозък, отговорен за пълното му функциониране. Недостигът може да предизвика дискомфорт в гърба в резултат на липсата на адекватно хранене на гръбначния стълб. Витамин В6 е необходим във всички възрасти, но особено деца и възрастни хора се нуждаят от него.

Препаратите, съдържащи витаминен комплекс

За да се подпомогне лечението на заболявания на гърба, могат да се използват лекарства, които имат в състава си витамини и минерали, които могат да поддържат тялото и да ускорят процеса на оздравяване:
• Комплекс B;
• Trigamma;
• Комбинирано.

Лечението на болки в гърба е сложен набор от мерки, които трябва да бъдат напълно контролирани от специалисти. Изключително не се препоръчва самостоятелно да поставяте силни инжекции за облекчаване на болката, защото винаги съществува риск от обратен ефект.

Здравето е най-ценното нещо, което се дава на човек, така че няма нужда да се експериментира с него и се самолечение, което е не само неефективно, но понякога опасно.

Задайте ни въпрос в коментарите по-долуЗадайте въпрос >>

Първата стъпка в успешно справяне с болки в гърба или в долната част на гърба е да се определи правилно причината за появата му. Причината за предоставяне на специализирана помощ може да бъде лумбодиния и стрелба заедно с хипотермия, лумбаго, затваряне на седалищния или други периферни нерви, херния на междупрешленните дискове. За да се изключат други възможни причини, по-добре е да бъде напълно скриниран рано след появата на лумбалната болка, включително преглед от невролог, ортопед, гинеколог или уролог, терапевт и гастроентеролог.

Само, като има изчерпателна информация за тялото на пациента с болки в гърба, лекуващият лекар ще може правилно да оцени ситуацията и съответно да предпише правилното комплексно лечение:

НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства);

Витамини от група В;

Хондропротектори от синтетичен и хомеопатичен произход.

Какви са средствата за облекчаване на болките в гърба при инжекциите?

Подходите на съвременните лекари в лечението на болки в гърба се различават значително от тези, приети по-рано. Това се дължи на разликите в арсенала на наркотиците. Основните лекарства от първа линия в борбата срещу болки в гръбначния стълб са НСПВС (диклофенак, рухемоксикам, мовалис, мелбек, кетанов, дексалгин), прости аналгетици (аспирин, аналгин, парацетамол), блокада на паравертебралната мускулатура с локални анестетици срещу гръбначния стълб, за да се предотврати болка в гръбначния стълб. Веднага след като намаляват болката и мускулните спазми, се предписват масаж, мануална терапия и тренировъчна терапия.

Употребата на витаминни препарати стана второ основно и по-скоро ефективно средство за защита. Най-добрият постепенен аналгетичен ефект се наблюдава при инжектирането на цианокобаламин (витамин В12). Други препарати от витамини от тази група (В1 и В6) имат допълнителен невропротективен ефект в борбата с болки в гърба. Установено е, че само тези витамини са способни да повлияят на метаболитните процеси и структурата на нервните влакна, синаптичните медиатори, нормализирайки нормалните взаимовръзки между мускулите и раздразнения нерв. Тези данни потвърждават повече от 90 мащабни проучвания, които показват висока анестетична способност на витамините В, както при изолирано лечение, така и при повишаване на ефекта на НСПВС.

Съвременните препарати от витамини от група В са комплексни и съдържат всички техни представители (В1, В6, В12) в комбинация с лидокаин (милгам, невробекс, невробион, неврорубин). Това допринася за повишаване на техния аналгетичен ефект, както общ, така и локален. Най-добре е да ги предпишете само за остра болка под формата на инжекции в комбинация с НСПВС за двуседмичен курс. След прекратяването му е препоръчително да се премине към приемане на хапчета с обща продължителност до един месец. Хроничната болка в гърба е по-малко чувствителна към терапия с комбинирани витаминни препарати от група В.

Блокада и мануална терапия

С неефективността на болкоуспокояващи има индикации за използване на инжекции с анестетици около гръбначния стълб (паравертебрална блокада), елиминиране на деформациите на гръбначния сегмент и мускулно напрежение чрез мануална терапия и пост-изометрична релаксация. За блокади се използват локални анестетични разтвори (новокаин, лидокаин, лонгокаин, маркаин) в изолация, един от тях или комбинация от двете.

Техниката на инжектиране е перпендикулярно придвижване на иглата до пълната дълбочина през кожата на болката около гръбначния стълб. Обикновено краят му е в мускулите, където се инжектира анестетик. Веднага след това се извършва мануална терапия. Лечението се завършва чрез прилагане на затоплящ компрес в областта на болката. Тези процедури не трябва в никакъв случай да се извършват самостоятелно или от хора без подходящо обучение. Напълно и правилно ги изпълнява може да бъде само квалифициран специалист.

Ефикасност, противопоказания и странични ефекти на НСПВС

НСПВС и аналгетици за болки в гърба са симптоматични лекарства. Само частично те имат патогенетично лечение, което засяга механизмите на болката, но не елиминира основната причина за болка. Забелязал е голям брой странични ефекти на фона на дългосрочната употреба на доста често срещани лекарства от групата на НСПВС и аналгетици (парацетамол, аспирин, диклоберл и др.)

Проучванията, проведени върху сравнителната ефективност и страничните ефекти на всички болкоуспокояващи, установиха, че няма едно единствено лекарство, което надеждно по-ефективно от други намалява болките в гърба. Дори и най-скъпите от тях се оказаха напълно безполезни в някои клинични ситуации. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на патологията и чувствителността на пациента към специфичен НСПВС. Единственото нещо, което е общо за всички тях, са страничните ефекти на стомашно-чревния тракт.

Според препоръките на изследователите, най-малко токсични прояви са наблюдавани на фона на употребата на ибупрофен-базирани лекарства (ибупром, нурофен). Дори селективни инхибитори на COX-2 (Celebrex) не изглеждат толкова безопасни, колкото ибупрофен. Ето защо, избора на упойка наркотици, трябва да се ръководят от здравия разум, научните факти за реалната ефективност и честотата на възможните странични ефекти, както и цената страна на всеки инструмент.

При лечение на тежка болка в гърба, удвояването на дозата или постоянната промяна от един НСПВС към друг с тяхната неефективност няма да доведе до забележимо подобрение. Това може да доведе само до повишени странични ефекти. Истинско подобрение е възможно, когато се използва една и съща активна съставка в различни лекарствени форми (капки, таблетки маз).

Hondoprotektory

Автор на статията: Журавлев Иван Иванович, остеопатичен лекар, мануален терапевт

Инжекции за облекчаване на болката

за диспепсия се предписват нимесулид, ибупрофен или техни аналози (диклофенак, напроксен, милоксикам);
при отсъствие на диспептични симптоми може да се използва всяко нестероидно противовъзпалително лекарство;
с риск от стомашно-чревно кървене заедно с НСПВС инжектират инхибитори на протонната помпа (омепразол);
при сърдечно-съдови усложнения инжекциите включват опиоиди, парацетамол, нимесулид (измерването на кръвното налягане е задължително);
при наличие на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдови патологии, Омепразмол и Нимесулид се комбинират с Аспирин.

Противовъзпалителни инжекции

Противопоказания за употребата на диклофенак:

бременност;
период на лактация;
детска възраст (до 18 години могат да бъдат изключения и индивидуално избрана доза);
стомашна язва;
чернодробно заболяване.

Противопоказания:

бременност;
период на кърмене;
сърдечна недостатъчност;
деца до 15 години;
стомашна язва;
склонност към кървене на стомашно-чревния тракт и други органи.

бременност;
период на кърмене:
възраст на пациента до 16 години;
сърдечна недостатъчност.

Какво да пробие за болки в гърба

Правилната диагноза е гаранция за бързо възстановяване.

Нестероидни противовъзпалителни средства

ketonal

с холецистит и астма; с увредена бъбречна и екскреторна система; с наличието на лупус еритематозус и сепсис, рак.

С грижа Употребата на Ketonal по време на бременност и с нарушения на нервната система.

Странични ефекти: гадене и повръщане; виене на свят; разстройство на сърдечния ритъм.

цена: 10 ампули в пакет струват около 300-400 рубли. Продава се без рецепта и ограничения.

диклофенак

язви и гастрит; хроничен холецистит; хронично бъбречно заболяване; бременност; детска възраст.

Преди да започнете курс на лечение, е необходим алерго тест, като инжектирате минималното количество от лекарството подкожно.

Странични ефекти: виене на свят; вътрешно кървене; откриването на стомашни и дуоденални язви.

мелоксикам

пептична язва; бронхиална астма; остри алергични реакции към всяко лекарство.

уртикария и анафилактичен шок; сърцебиене и горещи вълни; остра бъбречна недостатъчност.

Мелоксикам се използва под строгия контрол на лекуващия лекар, за предпочитане в медицинско заведение.

Средна цена 75 рубли. Издава се без рецепта.

Neyrobion

Освобождава се изключително по лекарско предписание, тъй като съдържа активната съставка, която дори в малки дози може да предизвика спиране на сърцето.

Средна цена 3 ампули по 300 рубли.

Trigamma

Приложение:
2 ml веднъж дневно за целия курс на лечение, който се регулира от лекаря.

Противопоказания:
Trigamma не се предписва на деца под 6-годишна възраст и бременни жени.

Рецептурните лекарства се освобождават и използват под ясните указания на специалисти, които регулират дозировката и броя на инжекциите.

Стероидни лекарства

хидрокортизон

Присвоява се с обширна ревматоидна болка и междупрешленна херния.

Наркотик с рецепта. Броят на заявленията не трябва да надвишава 7 дни.

Разходи за варира от 180 до 250 рубли, в зависимост от производителя.

преднизолон

Кортикостероидът инхибира имунния отговор на организма, намалявайки възпалението и болките в гърба.

Странични ефекти: повишено кръвно налягане, гадене.

Разходи за съвсем приемливо - от 15 рубли на флакон. Условия за почивка: рецепта.

бетаметазон

интравенозно - 4-8 mg еднократно; интрамускулно - 2 mg; интраартикуларен - 0,4-5 mg наведнъж.

Лекарят определя дозата строго от характеристиките на протичането на заболяването, при скорост 0,25-0,6 mg на 1 kg тегло на пациента. При деца дозата е три пъти по-малка.

Противопоказания: Индивидуална непоносимост към активния компонент, възпалителен процес в тъканите, вирусни инфекции на кожата.

Странични ефекти:
Може да провокира развитието на диабет, както и депресия на централната нервна система.

Средна цена Бетаметазон 110 рубли за 1 ампула, рецепта.

Flosteron

Аналог на бетаметазон, отличителна черта на който е по-широк спектър на действие.

diprospan

Странични ефекти:
Може да изпитате гадене, в редки случаи уртикария.

цена Diprospana варира от 300 до 650 рубли на опаковка. Можете да го закупите само по лекарско предписание.

Мускулни релаксанти

Mydocalm

Противопоказания:
Mydocalm не се използва в ранна детска възраст, с повишено внимание при кърмещи жени.

Лекарството може да бъде закупено във всяка аптека, с рецепта, по цена от 480 рубли на опаковка от 5 ампули.

Norfleks

Ефективно се бори с мускулни спазми и елиминира нервните възпаления.

индивидуална непоносимост към лекарството; бременност и кърмене; нервни разстройства; заболявания на кръвоносната система.

гадене; сухота в устата.

Разходи за не надвишава 230 рубли на опаковка, отпускана по лекарско предписание.

Disipal

Приложение:
Интрамускулно 10-20 mg, не повече от 3 пъти на ден.

Странични ефекти:
Отбелязва се вниманието, както и емоционалните капки.

Разходи за лекарство от 400 до 600 рубли. Можете да го закупите в аптеката с рецепта.

хондропротектори

Adgelon

Прилага се с интервертебрална херния и модификации на хрущялната тъкан.

Адгелон може да купи по цена от 120 рубли за 1 ампула, с рецепта.

Alflutop

Приложение:
При 1 mg 1 път дневно броят на дозите варира от 1 до 3 на месец.

Противопоказания:
Не се използва в детска възраст, както и хора с болести като туберкулоза, СПИН, сифилис.

Странични ефекти:
То се понася добре, в отделни случаи може да предизвика леко гадене и световъртеж.

Разходи за от 200 рубли. Предписанието е изключително трудно да се намерят в аптеките.

Лекарства, които подобряват микроциркулацията в лумбалната област

cavinton

виене на свят; липса на апетит; киселини в стомаха; безсъние.

Освобождава се без рецепта, може да се използва като хранителна добавка по препоръка на лекар.

Trental

Той има подобен ефект върху организма, характерен за тази група лекарства.

Приложение:
Интравенозно, 10 ml сутрин и вечер. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 25 ml.

нарушения на съня; хиперактивност; perevozbudimost.

Рецепта, закупена в аптека по цена от 160 рубли.

Витаминизирани комплекси

Калций, магнезий и витамин D

приложим комплекс 1 таблетка 1 път дневно в продължение на най-малко един месец.

освободен без рецепта и може да се използва без лекарско предписание.

тиамин

Дозите се изчисляват индивидуално, в зависимост от теглото и възрастта.

рибофлавин

pirodoksin

Препаратите, съдържащи витаминен комплекс

Как да забравим болката в ставите и гръбначния стълб?
Дали болката ограничава движението и пълния живот? Тревожите ли се за дискомфорт, криза и системна болка? Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми? Хора, които са се научили от горчивия опит за лечение на ставите... >>

Мнението на лекарите по този въпрос се чете

Когато има силна болка в гърба, в долната част на гърба, ставите, разбира се, на първо място е необходимо да се определи причината за възникването му. Ако това е болки в гърба от хипотермия, лумбаго или прищипване на седалищния нерв, междупрешленна херния и т.н., трябва да бъдете прегледани от невролог, остеопат, вероятно от гинеколог, уролог, гастроентеролог, защото болките в гърба могат да бъдат не само от спазми на мускулите и лигаментите., но и за някои заболявания на вътрешните органи. След задълбочена диагноза, лекарят може да Ви предпише като част от комбинирана терапия - НСПВС, витамини от група В, болки в гърба.

Какви са средствата за облекчаване на болките в гърба при инжекциите?

Днес в лечението на остра болка в лумбалната област, гръб лекарството намира нови принципи и алгоритми, а не преди 50 години. Основният акцент в борбата срещу болката е премахването на болката с помощта на НСПВС, нестероидни противовъзпалителни средства, които потискат възпалението и намаляват болката, както и мускулни блокажи.

И след отстраняване на силни спазми, се препоръчва да се откаже от обездвижването на пациента, т.е. провеждане на занятия по физиотерапия, масаж. Повечето лекари настояват, че човек по време на болкови синдроми в гърба не трябва да ограничава дейността си колкото е възможно повече.

Той също се превърна в популярно и ефективно предписване на комбинирани витаминни комплекси, които могат да имат умерен аналгетичен ефект, това са витамини В12, В6 и В1. Смята се, че витамин В12 има по-значително аналгетично свойство. Защо тези витамини?

Напоследък тези лекарства се разглеждат в медицината като леки аналгетици, защото са невротропни - нормализират инервацията на мускулите, участват в предаването на възбуда, в метаболизма на медиаторите, влияят на метаболизма, процесите в нервната система и насърчават възстановяването на увредените нерви.

Над 90 различни проучвания показват, че използването на витамините от група В в клиничната практика е довело до значително намаляване на болката при остри фази на възпаление при комплексно лечение. Следователно, те могат да се използват както индивидуално, така и под формата на комплексни препарати от витамини от група В.

Повечето от комплексните препарати от тази група съдържат анестетик лидокаин, който повишава местния аналгетичен ефект. Въпреки това, трябва да се помни, че използването на тази група витамини има смисъл само за остра болка в гърба, болки в ставите, алкохолна невропатия, миастения В12 за 10-14 дни, а при хронични рецидивиращи заболявания те вече не са много ефективни.

В случаите, когато болкоуспокояващи не помагат, специалистите могат да предложат на пациента метод на инжектиране и разтягане. Тя се състои в следното: след като пациентът лежи на стомаха, най-болезненото уплътняване или точките, където болката е най-интензивна, се откриват в мускулите, а инжекция с разтвор на новокаин се прави точно перпендикулярно.

Веднага след инжектирането се извършва пасивно разтягане на мускула, след което се поставя горещ компрес на това място. След това, когато компресът е отстранен, пациентът трябва да прави активни движения, излагайки болезнените мускули колкото е възможно повече.

Целта на блокадата на Новокаин е да "изключи" нерва. Следователно, точките на инжектиране трябва да бъдат възможно най-близо до изходните точки на нервите, например седалищния - при по-големия трохантер на бедрото, с междуребрена невралгия - в съответното междуребрено пространство, с остеохондроза - на външния край на екстензора на гърба и др. Също така е препоръчително да се извърши епидурална блокада с хроничен болен синдром, например, с херния междугръбначни дискове.

По-долу е даден списък на лекарствата, предписани от лекуващия лекар според показанията. Само лекарят определя целесъобразността на употребата на витамини от група В, НСПВС, мускулни релаксанти, хондропротектори. Посочената по-долу информация е предназначена само за ориентиране, курсът на лечение и дозата се определят от специалист.

Когато гърбът ви боли или ставите ви, инжектирането на витамини от група В би трябвало да помогне

Витамините В могат да се приемат под формата на таблетки, но естествено, интрамускулното приложение на лекарства се счита за по-ефективно. Разгледайте какви лекарства от тази група съществуват на съвременния фармацевтичен пазар, техните общи показания, противопоказания, странични ефекти, методи на употреба и сравнителни цени в аптеките:

milgamma

Milgamma 5 amp. цена в аптеките 220 рубли, 10 ампер. 400 руб. 25 amp. 900 руб.

Съставът на всички тези лекарства е един и същ: лидокаин, тиамин, пиридоксин цианокобаламин.

Показания: Използва се за неврологични заболявания и нарушения на нервната система в комплексната терапия:

Неврит, лицевия нерв пареза, тригеминална невралгия Обратно болки, причинени от заболявания на гръбначния стълб, неврологични прояви (радикулопатия, ишиас, мускулно-тоник лумбални, шийката на матката, цервико-брахиална синдроми, междуребрие невралгия, кореновата синдром поради дегенеративни промени на гръбначния стълб) нощни гърчове мускули, алкохолни, диабетна полиневропатия, херпес.

Combilipen

5 amp. 100 -120 рубли, 10 ампер. 170-210 руб.

Противопоказания: Не можете да се лекувате с:

Бременност, кърмене, остри, тежки видове сърдечна недостатъчност, свръхчувствителност към компонентите на комбинираните витамини от групата поради липса на изследвания - детска възраст

Neyrobion

3 amp. 220 руб. - Нейробионът не съдържа лидокаин в неговия състав

Странични ефекти: Тахикардия, повишено изпотяване, рядко - алергични реакции - обрив, сърбеж, уртикария, кожни реакции, затруднено дишане, анафилактичен шок. В случай на предозиране - гадене, повръщане, замаяност, тахикардия.

Trigamma

5 amp. около 100 рубли.

Приложение: Всички горепосочени инжекции от болки в гърба се прилагат дълбоко интрамускулно в доза от 2 ml от 1p / ден за 5-10 дни, след което е необходимо да се премине на 2-3 p / седмица в продължение на 14-21 дни. или за приемане на витамини вътре.

Ефикасност, противопоказания и странични ефекти на НСПВС

Обезболяващите, разбира се, се използват само като симптоматична терапия, те помагат за премахване на болката в ставите, гърба, но не елиминират причината за появата му, освен това, 50% от пациентите могат да получат различни странични ефекти.

При провеждането на повече от 50 проучвания, насочени към идентифициране на най-добрите болкоуспокояващи, изследователите са установили, че нито едно лекарство от НСПВС не е по-ефективно от другите болкоуспокояващи, а някои от тях са много скъпи лекарства. Единственото, на което трябва да се обърне внимание при избора е, че някои генерици (руски диклофенак, например) са значително по-ниски по ефективност от оригиналните лекарства (европейски диклофенак).

Също така, тези изследвания са насочени към определяне на лекарството с най-малко странични ефекти. В резултат беше установено, че ибупрофен е най-малко токсичен от всички НСПВС.

Производителите на нов Cox-2 инхибитор Celebrex са заявили, че той има най-малко странични ефекти, но по време на проучването не са открити убедителни доказателства за този факт.

Ето защо, при избора на нестероидно противовъзпалително средство, трябва да се помни, че те имат почти еднакво анестетично свойство, същите странични ефекти, но различна честота, интензивност, тежест на страничните ефекти, вредни ефекти и това не е малко важно - различни цени. Например, Мелоксикам по-малко засяга стомаха и червата, отколкото ацеклофенак (Aertal). Индометацинът дава изразен анестетичен ефект, но унищожава хрущяла при продължителна употреба и сега се използва все по-малко и по-малко.

Освен това, удвояването на дозата не намалява интензивността на болката, а в случай, че едно нестероидно лекарство не помага (ако не е фалшиво), замяната му с друга няма смисъл. Освен това, въз основа на изследванията може да се заключи, че те не са много по-ефективни от конвенционалния парацетамол. Подробности за всички мехлеми за болки в гърба можете да намерите в нашата статия.

Подбор на болкоуспокояващи

При хронична болка, преди да се предпише анестетик, лекарят определя причините и естеството на хроничната болка - отразена, невропатична или централна и предписва подходящо лечение.

Ако болката е остра, тогава лекарят определя риска от странични ефекти върху стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдови усложнения, ако рисковете не са големи, и:

няма диспепсия - всяка НСПВС диспепсия е по-добра ибупрофен (или диклофенак, напроксен), нимесулид (или милоксикам)

Ако рискът от сърдечно-съдови усложнения е висок, тогава трябва да се избягва назначаването на НСПВС и да се използват парацетамол, опиоиди. При умерен риск може да се предпише нимезулид, при условие че се коригира адекватно кръвното налягане (амлодипин, вижте лекарствата за намаляване на налягането).

Ако рискът от стомашно-чревно кървене е висок - НСПВС + задължително инхибитори на протонната помпа (омепразол). Разбираемо е, че приемането на НСПВС само по себе си е достатъчен риск, дори и при единична доза, следователно, съгласно стандарта, всички НСПВС се приемат в комбинация с блокери на протонната помпа, независимо от рисковете от гастродуоденально кървене.

С комбинация от рисковете от страничните ефекти на стомашно-чревния тракт и усложненията на сърдечно-съдовата система - нимесулид + ацетилсалицилова киселина + омепразол.

Ако болката отзвучи в рамките на 5-7 дни, продължете лечението, докато не бъде напълно облекчено.
Ако острата болка не отшумява в рамките на една седмица, тогава се предписват мускулни релаксанти, местни анестетици. Локалното приложение на кортикостероиди е възможно с изключение на диагнозата ставна или гръбначна туберкулоза. Ако болката е много тежка и няма ефект от обезболяващи, трябва да се изключи инфекциозният характер на болката (туберкулозна патология - консултация и преглед при туберкулозен диспансер), болки в ставите при гонорея, сифилис или друга инфекция.

Преглед на инжекциите с болкоуспокояващи

Всички известни НСПВС в инжекции, с техните общи противопоказания и странични ефекти, средните цени в аптеките са представени в таблицата:

мелоксикам

Мовалис (3 ампер. 530 руб.) Амелотекс (3 ампер.- 280 руб.) Артрозан (3 ампер. 190 руб.)

Показания за употреба на НСПВС: Симптоматично лечение на анкилозиращ спондилит, остеоартрит, ревматоиден артрит, елиминиране на болка - мускулно-скелетни, болки в гърба на всяка етиология, следоперативни и други болки.

кетопрофен

Артрозилен (6 ампер. 170 руб.) Кетонал (10 amp. 200 rub) Flamax (5 amp. 110 rub). Flexen (6 ампер. 280 руб.)

Противопоказания: Свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството, сърдечна недостатъчност, бременност и кърмене, тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност, бронхиална аспиринова астма, деца под 16-18 години, възпалително чревно заболяване, остра стомашна язва, стомашно-чревно кървене. Мозъчно-съдови заболявания, коронарна болест на сърцето, сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система, едновременно прилагане на антитромбоцитни средства (клопидогрел, ацетилсалицилова киселина) преднизон, абнормна чернодробна функция, тежки соматични заболявания.

С грижа: заболявания на стомашно-чревния тракт, наличие на инфекция с Helicobacter pylori, оток, задържане на течности, захарен диабет, продължителна употреба на НСПВС.

кеторолак

Кеторол (10 amp. 130-150 rub.), Кетанов (10 amp. 100 rub.) Кеторолак (10 amp. 70-90 rub.)

Приложение: Разтворът за болка в гърба трябва да се прилага дълбоко интрамускулно в доза, избрана от лекаря, в зависимост от възрастта на пациента, интензивността на болката. До 65 години, назначи единична доза от 10-30 mg. IM на всеки 4-6 часа. Лица с нарушена бъбречна функция или над 65 години при доза от 10-15 mg i / m веднъж или на всеки 4-6 часа. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 60-90 mg. продължителността на терапията е не повече от 5 дни.

диклофенак

Диклофенак (5 amp. 40 rub.) Волтарен (5 amp. 270 rub.) Наклофен (5 amp. 50 rub.), Ortofen (10 amp. 40 rub.)

Странични ефекти: Храносмилателната система: често - диария, гастралгия, запек, повръщане, гадене, киселини, хепатит, остър панкреатит.
Пикочна система: често уриниране, нефрит, оток, остра бъбречна недостатъчност.
Дихателна система: задух, оток на ларинкса, алергичен ринит, затруднено дишане.
ЦНС: замаяност, главоболие, сънливост, хиперактивност, психоза, загуба на слуха, депресия, замъглено виждане.
CAS: припадък, високо кръвно налягане, белодробен оток.
Органи на кръвообращението: еозинофилия, анемия, левкопения.
Коагулация на кръвта: ректално, епистаксис, стомашно кървене, от постоперативна рана.
Дерматологични прояви: уртикария, кожен обрив, лющене на кожата, синдром на Лайел, синдром на Stevens-Johnson.
Алергични реакции: подуване на клепачите, хрипове, задух, обезцветяване на кожата, сърбяща кожа, обрив, тежест в гърдите.
Други: често - увеличаване на телесното тегло, подуване на глезените, лицето, пръстите, краката, повишено изпотяване.

лорноксикам

Ksefokam (5 amp. 700-720 руб.) За Teksamen Teksamen 1 бутилка. 200 руб.

Предозиране: повръщане, гадене, коремна болка, поява на пептични язви на стомаха, метаболитна ацидоза, бъбречна дисфункция.

Взаимодействие: Едновременното използване на НСПВС с ацетилсалицилова киселина или други нестероидни анестетици, както и кортикостероиди, калциеви препарати, етанол, може да доведе до стомашно-чревно кървене и образуване на стомашно-чревни язви. Едновременната употреба с парацетамол увеличава риска от нефротоксичност.

Хапчета за болкоуспокояващи

Когато гърбът ви боли зле, лекарят може да предпише противовъзпалителни, болкоуспокояващи в хапчета, преди това се смяташе, че пероралното приложение забавя началото на действието, намалява ефективността и води до по-тежки странични ефекти от стомашно-чревния тракт. Днес се смята, че интрамускулното приложение и оралното приложение дават същата бионаличност на лекарството. Страничните ефекти от стомашно-чревния тракт се реализират чрез потискане на системата на арахидоновата киселина, т.е. не чрез директен контакт с лигавицата, а след абсорбция в кръвта. Следователно, страничните ефекти са почти същите, когато се приемат перорално и с инжекции.

Основни NSAID таблетки

Celebrex (активна съставка celecoxib 10 бр. 400-420 rub) Arcoxia (активна съставка еторикоксиб 7 бр. 520 -600 руб.) Teksamen (активна съставка теноксикам 10 бр. 200-250 руб.) Naise, Nimulid, Nimika (активна съставка нимезулид цена 20 80-140 рубли) Бонифен (активно вещество naprxen 10 броя 110-130 рубли) Мовалис, Артрозан, Мелоксикам (вещество Мелоксикам цена 20 табл. 40 руб., Мовалис 20 табл. 250 руб.) Кетанов, Кетарол, Кеторолак Кеторолак цена 20 табл., 40-60 рубли.) Напроксен, Бонифен (вещество Напроксен, 120-260 руб.) Artrozilen, Bystrumnkaps, Ketonal, Fle Xen (Кетопрофен вещество 20 бр. 150 руб., Bysrumkaps 10 бр. 250-270 руб., Flexen 30 бр. 170 руб.) Бурана, Нурофен, Фаспик, Ибупрофен (Ибупрофен субстанция цена 20 бр. 15 рубли, Nurofen 12 бр. натрий, Паспик 6 бр. 100 руб., Буран 10 бр. 80 руб.) Волтарен, Диклак, Наклофен, Ортофен, (вещество Диклофенак цена 20 бр. 40 руб., Волтарен 20 бр. 200 руб., Ортофен 30 броя 20 руб., Diklak 10 бр. 70-100 руб.) Aertal 20 tab. 400 руб. - активна съставка Ацеклофенак. Ксефокам 10 броя 130-200 руб. - лорноксикам.

Комбинирани обезболяващи средства

Dolar, Panoxen (20 бр. 120 руб.) - диклофенак + парацетамол.

Neurodiclovit (30 бр. 300 руб.) - диклофенак + витамини от група В. След това (120-170 руб.) - парацетамол и ибупрофен.

Мускулни релаксанти

Повечето от болката се основава на мускулен спазъм, който сам по себе си дърпа нервния корен и причинява вторичен радикуларен синдром, така че в много случаи мускулните релаксанти се предписват като анестетик:

Толперизон - периферно действие, Mydocalm (инструкции за употреба, таблетки, инжекции 30 таблетки. 50 и 150 мг всеки 300-400 рубли), Tolperisone 30 бр. 150-200 рубли Хидроксизин - централен със спиране на централната нервна система, подходящ за силна болка, Atarax 25 бр. 300 руб., Хидроксизин 25 бр. 200 руб. Баклофен също е централно активен, Baklosan. Тизанидин - централно действие, Сирдалуд (2 мг 30 бр. 230 руб., 4 мг. 30 бр. 330 руб.), Тизанил (2 мг. 30 бр. 170 руб., 4 мг. 30 бр. 250 руб.), Тизалуд (2 мг. 30 бр.). 140 rub), тизанидин 4 mg. 30 броя 150-200 рубли

Hondoprotektory

Хондроитин сулфат

Mukosat (5 amp. 250-500 rub), Hondrogard (10 amp. 600 rub.), Hondrolon (10 amp. 800-1100 rub), Artradol (10 amp. 700 rub)

Хондроитин сулфат - това лекарство принадлежи към противовъзпалителни лекарства, което се предписва за лечение на заболявания на ставите и гръбначния стълб. Той забавя костната резорбция, подобрява калциево-фосфорния метаболизъм в хрущялните тъкани, спира разрушаването на съединителната и хрущялната тъкан, ускорява възстановителните процеси. Той намалява болката и увеличава подвижността на гръбначния стълб и ставите. Той има структурно сходство с хепарина, затова предотвратява образуването на кръвни съсиреци в субхондралните и синовиалните слоеве.

Alflutop

Алфлутоп (10 ампер. 1400-1500 руб.)

Това е модерно лекарство, което е концентрат от малка морска риба, която регулира метаболизма на хрущялната тъкан. Съставът на биоактивния концентрат включва аминокиселини, йони на калий, натрий, мед, желязо, калций и цинк, както и мукополизахариди, пептиди. Този инструмент стимулира възстановяването на хрущялната тъкан, инхибира разрушаването на структурите на костните и хрущялните тъкани, което осигурява умерен аналгетичен ефект.

Лекарството се предписва само за възрастни с остеохондроза или полиостероартроза, трябва да се прилага в дълбочина 1 m 1 ml / ден курс от 20 дни. Ако са засегнати големи стави, тогава е възможно да се инжектира лекарството вътре в ставата веднъж на всеки 3-4 дни, по 1-2 ml всеки, по време на 5-6 инжекции.

НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства);

Витамини от група В;

Хондропротектори от синтетичен и хомеопатичен произход.

Какви са средствата за облекчаване на болките в гърба при инжекциите?

Блокада и мануална терапия

Ефикасност, противопоказания и странични ефекти на НСПВС

Hondoprotektory

Автор на статията: Журавлев Иван Иванович, остеопатичен лекар, мануален терапевт