Как да се лекува киста в гръбначния стълб

Гръбначната киста е кухина, пълна с кръв. Туморът се формира на фона на кръвоизлив, или провокира хиподинамично костно нарушение. Мястото на локализация на неоплазма е различни части на гръбначния стълб, вариращи от шията до кръста. Понякога кистата се намира в арката, корените или тялото на прешлените. Киста често причинява хронична болка, но понякога продължава без клинични признаци.

Какво е киста на гръбначния стълб, как да я лекуваме и колко е опасно, ще научите от нашата статия.

Причини за възникване на тумор

Развитието на патологични процеси провокира различни фактори. Лекарите отделят вродени и генетични причини за кисти в гръбначния стълб, както и наранявания и ефекти на някои лекарства. Важно е да се установи точната причина, за да се избере най-ефективното лечение.

  1. Възпалителни процеси с различен произход - инфекциозни, посттравматични, асептични.
  2. Прекомерно натоварване на гръбначния стълб. Те влияят отрицателно на хрущялната тъкан на междупрешленните дискове на съпътстващия и мускулния апарат, причинявайки деформацията му.
  3. Неправилно разпределение на товара.
  4. Изкривяване на гръбначния стълб, съпроводено с деформация на междупрешленните съдове.
  5. Неорганизирано правилно работно и спално място.
  6. Излишни килограми.
  7. Човекът дълго седи в седнало положение, когато отделните части на тялото са напрегнати.
  8. Паразитни инфекции на гръбначния стълб.
  9. Травма.
  10. Грешен начин на живот без редовно физическо натоварване.

В някои ситуации децата са диагностицирани с вродена киста, която се е образувала в маточния период на развитие на бебето. Придобитите формации под 12-годишна възраст са редки.

При възрастни киста най-често се развива в резултат на нараняване, дължащо се на деформации или дегенеративни промени в гръбначния стълб. Ревматоидното възпаление също допринася за развитието на патологични процеси.

Клинична картина

Първите признаци на образуване на кисти могат да се появят дълго след началото на заболяването. В някои ситуации настъпват патологични промени в ранните етапи. Лекарят ще ви каже за симптомите и причините за кисти в гръбначния стълб. Той също така ще избере ефективно лечение, като вземе предвид индивидуалните характеристики на тялото на пациента и хода на патологичните процеси.

Чести клинични характеристики на гръбначните кисти:

  1. Болестен синдром Усещанията са смущаващи на мястото на образуване на печата. С напредването на патологичния процес болката се разпространява към задните части и краката. Това нарушава човека по време на движения и в спокойно състояние.
  2. Виене на свят.
  3. Шум в ушите.
  4. Главоболие.
  5. Неврологични нарушения.
  6. Горните и долните крайници се вдъхновяват, появяват се гънки и проблеми с чувствителността.
  7. Нарушена е работата на червата, пикочно-половата система.

Прогресивният тумор причинява мускулна слабост в долните крайници, след което се появява куцота. Лекарите диагностицират разстройство на вестибуларния апарат.

Киста на шийните прешлени често се формира поради факта, че човек носи неприятно облекло. По-често туморът се диагностицира при мъже, защото те носят ризи с твърда яка или вратовръзка. В тази ситуация пациентите се оплакват от главоболие, чувство на раздразнение в главата. Слухът, зрението, главата се променят, има кървене от носа.

Киста на лумбосакралния гръбначен стълб в ранен стадий на развитие е придружена от дискомфорт в краката. Симптомите са по-лоши вечер и през нощта. Трудно е човек да контролира движенията на долните крайници, трудно е да се намери определена позиция. Вие ще трябва да се подложи на пълен преглед и специално лечение, предписано от лекар (снимка на киста в лумбалната област).

Видове кисти

Вертебралните тумори се различават по локализация и вътрешно съдържание.

Има няколко вида кисти:

  1. Периневрално. Туморът е локализиран в гръбначния канал. Тя е пълна с алкохол. Под налягане е дуралната торбичка. Клиничната картина на периневралната киста е подобна на симптомите на вътрешна херния на гръбначния стълб или на стенозата на канала.
  2. Арахноидна киста (тарлова). Основният симптом на този тумор е силно главоболие. Ако чувствителността на мускулите на горните крайници е намалена, това означава, че тя се притиска към кореновите нерви.
  3. Парафитична киста (периартикуларна). Основната причина за появата на тумор е травматично асептично възпаление след нараняване на гърба, когато пациентът не е кандидатствал своевременно в болницата за квалифицирана помощ. Лечението включва посещение на масажи и остеопатия.
  4. Аневризматична киста. Туморът се образува в областта на костната структура. Това може да бъде тялото на прешлен или неговия спинозен процес. Клиничната картина е слаба. Пациентите трябва да развият мускулната рамка на гърба. В противен случай рискът от фрактури на гръбначния стълб се увеличава.
  5. Синовиална киста. Основното място на локализация е влакнестият пръстен на междупрешленния диск. Туморът е пълен със синовиална течност. За облекчаване състоянието на пациента позволява мануална терапия. Правилно подбраното и навременно лечение позволява да се обърнат патологичните процеси.

Кистата на сакралния канал на гръбначния стълб провокира появата на синдрома на опашната болест. Патологичните процеси разрушават пикочния мехур и червата. Пациентите се нуждаят от хирургическа интервенция за отстраняване на източника на компресия на нервната тъкан.

Диагностични мерки

Изследването и лечението на гръбначните кисти включва неврохирург. Специалистът провежда изследването и възлага лабораторни тестове, за да направи точна диагноза.

За диагностициране на заболяването се използват следните методи:

  • преглед, палпиране на гръбначния стълб;
  • Рентгеново в няколко проекции;
  • магнитен резонанс (MRI);
  • компютърна томография (КТ);
  • ултразвуково изследване на гръбначния стълб (ултразвук);
  • миелография;
  • електромиографията помага да се анализира състоянието на гръбначните корени;
  • кръвен тест, урина, биохимични изследвания.

Лекарят взема предвид оплакванията на пациента, се опитва да определи причината за появата на патологични процеси, оценява тежестта на заболяването, тежестта и локализацията на съпътстващите симптоми - нарушения на чувствителността и физическата активност.

Миелографията е диагностичен метод, използващ контрастно средство. Той се въвежда в канала на гръбначния мозък, рентгеновия лъч, а пропускливостта на пациента се нарушава от тумора.

Методи за терапия

Всеобхватното лечение се избира от лекаря въз основа на получените резултати и отчитане на индивидуалните характеристики на пациента. Терапията облекчава състоянието на пациента и предотвратява сериозни усложнения. Има два вида лечение на гръбначните кисти - консервативни или оперативни.

При липса на сериозни противопоказания е допустимо използването на предписания за лечители и лечители. В медицината се използват методи за лечение на гръбначни кисти без операция. Лекарствата се използват, ако туморът е малък, пациентът няма болки и нарушения в работата на вътрешните органи.

Традиционно лечение

Пациентът се препоръчва да се вземат лекарства, да се придържат към почивка на легло и балансирана диета. В храната трябва да има голямо количество витамини, протеини, микроелементи и други хранителни вещества. Това е особено вярно за калций и фосфор.

Режим на лечение с гръбначна киста с лекарства:

  1. Предписани са противовъзпалителни и анестетични средства (НСПВС - Dikloberl, Baralgin, Analgin).
  2. Лекарствата се използват за подобряване на микроциркулацията ("пентоксифилин").
  3. Предписани са витамини от група В, поради което се подобрява клетъчния метаболизъм. Витамин С се предписва за укрепване на кръвоносните съдове и подобряване на имунитета.
  4. Предписват се лекарства, които намаляват дегенеративните и дистрофичните процеси в костната и хрущялната тъкан (Don, Artrofon, Struktum).

В някои ситуации на пациентите се предписва медицинска блокада за намаляване на болката (Novocain, Lidocaine).

физиотерапия

Препоръчва се лечебни кисти да се лекуват с физиотерапевтични методи. Лекарят ще избере най-ефективните процедури, като вземе предвид състоянието на пациента и тежестта на патологичните процеси.

Как да се лекува физиотерапия на междупрешленните кисти?

Използват се следните методи:

  1. Масаж. Укрепва гръбначните мускули, стабилизира гръбначния стълб. Процедурата се извършва от квалифициран специалист, но не и на етапа на обостряне на заболяването.
  2. Фонофореза. Лечението се извършва чрез ултразвук. След курса на терапия се подобряват и ускоряват процесите на регенерация. Фонофорезата има противовъзпалително и аналгетично действие, намалява подуването.
  3. Рефлексология. Става дума за акупунктура, лазерна терапия и електроакупунктура.

Пациентите с гръбначни кисти се препоръчват да носят специален корсет, полу-корсет или превръзка, еластична талия, реклинатор. Адаптациите не само помагат за лечение на тумора, но и предотвратяват развитието на болка. Те ограничават движението, намаляват болката и спазмите.

Терапевтични упражнения за пациенти с гръбначни кисти могат да се извършват само след консултация с лекар. Важно е да започнете занятия с минимални натоварвания и под надзора на квалифициран специалист. Упражнението е показано след отстраняване на остра болка. Физическата култура и плуването ще помогнат да се избегнат отрицателните ефекти, които са опасни за гръбначния стълб и нервната система. Изключва тежките спортове и сериозните натоварвания на гръбначния стълб.

Хирургична интервенция

Хирургия се предписва, ако консервативното лечение не дава положителни резултати. Основните показания за операция:

  • притискане на гръбначните корени и гръбначния мозък;
  • влошаване на кръвообращението;
  • нарушена чувствителност и двигателна активност;
  • неправилно функциониране на вътрешните органи.

Операцията предотвратява сериозни усложнения и възстановява способността на пациента да работи. В повечето случаи се използва метод за пункция за отстраняване на гръбначните кисти. При манипулации хирургът отстранява тумора и всичките му стени.

За операция лекарят използва микрохирургически инструменти, ендоскопски аксесоари, рентгенови лъчи и томограф. Те намаляват вероятността от следоперативни усложнения и намаляват риска от разпространение на съдържанието на кистата.

Народна медицина

Рецепти на лечители и лечители се използват, ако туморът е малък, животът на пациента е безопасен и неговата работоспособност не е нарушена. Задължителна предварителна консултация с лекар.

Ефективни методи на традиционната медицина:

  1. Сок от репей Листата на растението се измиват, смачкват и изцеждат от тях. Настоявайте за 4-5 дни и приемайте за медицински цели в 2 супени лъжици. л. 3 стр. един ден преди хранене. Терапевтичният курс продължава 2 месеца.
  2. Тинктура от оман. Суха мая (1 супена лъжица. Л.) Налейте топла вода (3 л). Смесете ги със суха трева девиацил (40 гр.). Настоявайте разтвор от 2 г. Използване по време на спинална киста 2 p. на ден в продължение на 3 седмици.
  3. Тинктура от акация. За рецептата ще са необходими цветя и листа на растението. Компонентите се смесват с 4 супени лъжици. л., добавете водка (0,5 л). Лекарството е инфузирано седмично. Вземете го 3 стр. на ден 30 минути преди хранене за 1 ч.л. Лечението продължава 2 месеца.

В комплексната терапия се използват народни средства. Рецептите на лечителя сами по себе си не могат да се отърват от гръбначните кисти, особено ако туморът е голям. Необходимо е да се консултирате с лекар и да изберете професионално лечение, като се вземе предвид развитието на патологията, индивидуалните характеристики на пациента.

данни

Спинална киста - как е опасно? При липса на терапия са възможни сериозни усложнения, включително увреждане и нарушения на вътрешните органи. Има голяма вероятност от рецидив, дори след операция.

Навременното посещение в болницата с гръбначна киста ще предотврати сериозни последствия. Лекарите препоръчват да се следи тяхното здраве и да посещават специалисти за превенция на заболяването.

Киста на лечението на гръбначния стълб

Кистата е пълна с течност торбичка, която може да се развие в ставите на гръбначния стълб поради дегенерация с свързани с възрастта промени и да доведе до гръбначна стеноза или други болезнени и сериозни състояния.

Етиологията на кистите е спорна, смята се, че няколко фактора играят роля в техния произход. Кисти се появяват в гръбначния стълб, но най-често се появяват в лумбалната област.

Видове и типове

Интраартикуларните кисти се класифицират като интрадурални и екстрадурални. Интрадуралните типове (намиращи се под твърдата мозъчна течност) включват арахноидни и ентерогенни кисти, докато екстрадуралните (възникват в гръбначните тела) включват арахноидни и синовиални кисти, ганглийни и дискови кисти. Диференциалната диагноза между двата типа няма смисъл от клинична гледна точка, тъй като лечението е същото, независимо от вида на кистата.

Пациентите могат едновременно да проявяват признаци на спондилодискартроза и хипермобилност на гръбначния сегмент, вследствие на дегенерация на междинния гръден диск. В случай на вертебрална киста, това води до прогресивно отслабване на фасуалната капсула, което от своя страна провокира дегенеративна спондилолистеза. Църковните увреждания са разположени главно в цервикалния трахеален кръстопът (cervicothoracic junction). Сегментът С7-Т1 се счита за по-подвижен, директно превъзхождащ фиксираната гръбнака на гръдния кош. Непрекъснатият процес, дължащ се на хронични наранявания (субуляции), може да предразполага към образуване на кисти. Постепенното нарастване на цервикалната дегенеративна киста е свързано с ерозия на фасетата и склеротични промени в съседните костни структури.

Спинална киста, чието лечение зависи главно от състоянието на пациента, произтичащо от фасетите, причинява компресия на гръбначния мозък, което води до клинични признаци, съответстващи на миелопатия, радикулопатия или радикуломиелопатия. Въпреки че външният вид е макроскопично подобен, ганглийната киста се отличава хистологично от синовиалната киста. Смята се, че се развива от мукоидна дегенерация на фиброзна адвентивна тъкан, прекомерно производство на хиалуронова киселина от фибробласти и пролиферация на плюрипотентни мезенхимални клетки (докато изглежда, че синовиалната киста произхожда от херния на синовиалната мембрана през капсулата на фасетната става). Обикновено се намира в непосредствена близост до обвивката на сухожилието или ставното пространство.

Арахноидната киста е сравнително често доброкачествена и асимптоматична лезия, която се появява във връзка с централната нервна система, вътре в гръбначния канал (но най-често в рамките на вътречерепната област). Обикновено се намира в субарахноидалното пространство и съдържа мозъчна спинална течност.

Синовиална киста на гръбначния стълб

Синовиалните кисти представляват кистични дилатации на синовиалните мембрани, които директно произтичат от фасетъчните стави, разположени между костните издатъци в задната част на прешлените и се притискат в гръбначния канал. Синовиалната течност, съдържаща се в мембраната, наречена синовиална торбичка, смазва ставите на фасетата и им помага да се движат гладко. В отговор на дегенерацията, тялото може да произведе повече синовиална течност, опитвайки се да осигури гладкото движение на ставите. Счита се, че синовиалните кисти се образуват, когато тази допълнителна течност се натрупва в една част на синовиалната торбичка.

Вътре в кистите се срещат два вида течности. Най-често срещаните желеобразни кисти не се аспирират лесно, докато по-рядките сероваскуларни кисти, съдържащи по-малко вискозна течност, са по-податливи на перкутанна аспирация. Обаче, ако течността може да бъде отстранена от вътрешността на тези кисти, останалата фиброзна капсула продължава да допринася за клинично значимото свиване на сърцевината и нервния корен.

Добре познати са неврологичното представяне, анатомията, патофизиологията на кистите на гръбначния стълб, причините, хирургичните проблеми и лечението.

  1. Неврологичните оплаквания са свързани с радикуларна болка.
  2. Анатомично, синовиалните кисти образуват цистични дилатации на синовиалните мембрани, които се изтласкват директно от фасетъчните стави в гръбначния канал.
  3. Патофизиологично, те отразяват нарушение на фасетните стави, често със съпътстваща нестабилност, и потенциално могат да компрометират задните корени.

Синовиалните кисти най-често са причинени от свързана с възрастта дегенерация. Те са най-чести при пациенти на възраст над 65 години. Системни заболявания, които засягат ставите, също могат да бъдат свързани със синовиални кисти (ревматоиден артрит).

Признаци и симптоми

Симптомите зависят от размера и местоположението на образуванията. Киста в шийните прешлени с една и съща схема на лечение е много по-рядко срещана в сравнение с лумбалния отдел на гръбначния стълб. Докато кистата остава малка и стабилна, пациентите нямат симптоми. Епидуралният растеж на кистите в гръбначния канал причинява компресия на нервните структури и свързаните с тях клинични симптоми. Клиничната картина на кистата зависи от обема, местоположението и връзката му с околните костни и нервни структури.

симптоми:

  1. Повечето пациенти със симптоми имат болка в синусите и неврологичен дефицит. Историята на болките в долната част на гърба винаги се предшества от болка в корените.
  2. Болезнена радикулопатия, която може да бъде едностранна или двустранна.
  3. Неврогенна куцота. Ако гръбначните нерви са притиснати в лумбалния отдел на гръбначния стълб, пациентите изпитват болка, спазми, скованост, слабост или тежест в двата крака, особено когато стоят или вървят.
  4. Неврологичен дефицит, който включва сензорни и моторни дефицити, рефлексни аномалии.
  5. Синдром на хвощ: състояние, при което cauda equin - торба с нерви и нервни корени в основата на гръбначния мозък - договори.
  6. Странични депресии и синдроми на гръбначната стеноза.

Пациентите изпитват болка в гърба и краката, когато стоят и вървят. Това е така, защото във вертикално положение гръбначният канал естествено се стеснява, като поставя допълнителен натиск върху гръбначния мозък и нервните корени. Той се разширява, когато човек седи или се огъва напред, и това облекчава излишното налягане.

Ако синовиалните кисти са достатъчно големи, те могат да причинят спинална стеноза или стесняване на гръбначния канал. При спиналната стеноза гръбначният канал става прекалено тесен, за да се движи свободно гръбначният стълб в гръбначния стълб и околните гръбначни нерви. В резултат на това пациентите изпитват изтръпване, изтръпване или слабост на единия или двата крака.

Спиналните кисти обикновено причиняват болка в определени позиции, например, когато остават неподвижни за дълги периоди от време. Много пациенти могат да намалят тежестта на симптомите, като променят позицията си или коригиращи дейности, така че е по-вероятно те да останат седнали, но за всеки пациент с циста на лумбалната част на гръбначния стълб е важно да се вземат предвид симптомите и лечението индивидуално, като се оценява собствената им болка. Съвместната артропатия и дегенеративната спондилолистеза са силно свързани с влошаване на симптомите и образуването на кисти.

лечение

Ако пациентът има асимптоматична спинална киста, лечението без операция е доста реалистично, но е необходимо само редовно проследяване на състоянието. Изпитващата болка може да облекчи състоянието с фасетирани и епидурални стероидни инжекции. Те намаляват възпалението, но само успокояват болката за известно време. Изключително болезнени и големи кисти вероятно ще изискват операция за ефективно отстраняване и предотвратяване на сериозни усложнения.

Гръбначна киста: лечение чрез консервативни методи:

  • легло;
  • орални аналгетици;
  • физиотерапия;
  • ортопедични корсети;
  • При силен болен синдром може да се приложи фармакологична блокада: интраартикуларни инжекции от кортикостероиди или смес от лекарства (местни анестетици, кортикостероиди, хондропротектори, витамини от група В) се инжектират в паравертебралната тъкан;
  • аспирация и пробиви.

Хирургично се лекуват синовиални кисти, устойчиви на консервативна терапия. Ресекция и декомпресия без сливане (или сливане) на прешлените остава подходящ избор. Целта на хирургичното лечение е да се премахне кистата и да се осигури повече пространство за гръбначния мозък и нервните корени. Тази операция е подобна на микродискектомията. След отстраняване хирургът може да се наложи да източи увредената става. Тази процедура предотвратява повторното формиране на киста, предотвратявайки всяко движение в засегнатата става. Пример за този вид операция е лумбалния синтез.

Хирургичните техники са свързани с мястото, където кистата се намира в гръбначния стълб, лечението зависи от размера и други фактори, например от продължителността на симптомите и участието на околните структури. Като цяло, текущата терапия за синовиални кисти включва масово отстраняване (пълно или частично) и лумбална декомпресия. Използването на оперативен микроскоп е изключително полезно за предотвратяване на цереброспинални фистули по време на декомпресия и отстраняване на синовиалните кисти, тъй като тези фистули най-вероятно се появяват вторично вследствие на плътните сраствания между капсулата на кистата и корените.

Интраоперативен мониторинг, мониториране на соматосензорния потенциал, електромиографски мониторинг и мониторинг на сфинктера също са полезни при резекция на синовиални кисти. Проследяването на тези потенциали предупреждава хирурга за непреднамерено прекомерно желание, което може да възникне по време на дисекция (манипулация) на киста от основния сак и нервните корени, като по този начин се избягва трайно увреждане.

Методи за лечение на кисти на гръбначния стълб у дома и народни средства

За съжаление, много хора, и не само с възрастта, се сблъскват с такъв проблем като дегенеративно-дистрофични промени на гръбначния стълб и са принудени да се борят с вертебрални болкови синдроми. Някои методи на лечение се използват доста ефективно у дома:

  1. Аналгетични и нестероидни противовъзпалителни средства (ацеклофенак, диклофенак, ибупрофен, кеторолак, нимесулид, мелоксикам, кетопрофен, селециб, пироксикам): препоръчва се да се вземе кратко време. При продължителна употреба те могат да причинят сериозни странични ефекти.
  2. Мускулни релаксанти.
  3. Хондропротектори: помощ при възстановяването на междупрешленните дискове.
  4. Витамини от група В; укрепване на увредените нервни корени на гръбначния мозък в случай на нараняване или възпаление.
  • Но трябва да се помни, че лекарствената терапия не може да повлияе на причината за заболяването, а само за времето, за да облекчи болката.

Народните средства също са подчертани при облекчаване на болката.

Лечение на народни средства:

  • инфузия на оман;
  • тинктура върху цветята и листата на акацията.
  • Тинктура от перленка бяла тиква: можете да я купите в аптеката или да я приготвите сами в размер на 100 г пресни растения и 1 л. водка. Вливат при стайна температура в продължение на 21 дни. Крайният продукт се приема по следната схема: 1 супена лъжица, разреден в 1 чаша вода, 3 пъти дневно преди хранене, за един месец.
Тинктура върху цветя и акациеви листа

Корените и листата от репей имат отлични лечебни свойства, от които приготвят тинктурата на лапа Arctium, която съдържа различни алкалоиди, елементи за дъбене, някои витамини, се използва в народната медицина като средство за почистване на кръвта и се счита за полезно за кисти.

Гръбначна киста

Спиналната киста е коремна маса с течност, която може да се намира навсякъде по гръбначния стълб: от цервикалната към сакралната област. От всички патологии на гръбначния стълб, кистата е най-рядкото заболяване.

Спиналните кисти се класифицират според метода на произход:

По морфологични признаци:

По местоположение:

  • цервикална киста;
  • гръдна киста;
  • кист лумбален и сакрален (лумбалакрален) отдел;
  • периневрална киста;
  • арахноидна киста;
  • периартикуларна киста;
  • ликьорна киста;
  • аневризматична киста.

причини

Причините за спиналните кисти са много. Ако кистата е вродена, то причината се крие в патологичното вътрематочно развитие на плода.

Причините за придобитите кисти са много повече:

  • възпалителни и дегенеративни процеси в тъканите;
  • наранявания (натъртвания, фрактури и др.);
  • големи натоварвания на гръбначния стълб, свързани със спорт или професия, или неравномерното им разпределение.
  • кръвоизливи в гръбначния стълб;

Причината за паразитните кисти е активността на паразитите в организма.

Спиналните кисти са доста опасна патология. Дори и при малки размери, тя засяга органите на гърдите или корема, крайниците, ограничавайки тяхната функционалност.

симптоми

Кистата може да се развие асимптоматично през годините и може да започне да се безпокои още в ранните си стадии. Основните симптоми, които съпътстват всички видове гръбначни кисти, са:

  • Болка, локализирана в областта на поставяне на кистата. С течение на времето болката може да се разпространи до бедрата и долните крайници, по-рядко до други части на тялото.
  • Болката, предизвикана от кистата, има хроничен характер, т.е. усеща се както по време на движение, така и в покой.
  • Арахноидните кисти са придружени от главоболие, световъртеж и тинитус.
  • Спиналните кисти са придружени от различни видове неврологични заболявания.
  • Има нарушение на чувствителността, изтръпване, гъска в горните и долните крайници.
  • В някои случаи се нарушава чревната и пикочо-половата функция.
  • С прогресирането на кистите се забелязва мускулна слабост на долните крайници, което води до куцота, разстройство на вестибуларния апарат.

диагностика

Спинална киста се диагностицира от неврохирург. Лекарят получава комплексен преглед:

  • събира се медицинска анамнеза: вземат се предвид визуалното изследване, палпирането, оплакванията на пациентите;
  • рентгенова снимка на гръбнака в различни проекции;
  • изчислителни или магнитно-резонансни изображения;
  • Ултразвуково изследване на гръбначния стълб;

Освен това, неврохирургът може да предпише миелография. Контрастната течност се инжектира в гръбначния канал, като по този начин се проверяват проходими пътища за нарушения на пропускливостта.

Ако е необходимо да се изследват гръбначните корени, се предписва електромиография.

Не забравяйте да извършите биохимично изследване на кръвта и урината.

лечение

Спиналната киста се лекува в комплекс: има за цел да намали симптомите и да предотврати усложненията.

Консервативното лечение се предписва от неврохирург и включва:

  • Приемане на болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства.
  • Приемане на витамини от група В и С, калций и фосфор.
  • Получаване на лекарства, които подобряват микроциркулацията.
  • Получаване на лекарства, които намаляват дегенеративните и дегенеративни процеси в тъканите.
  • Въвеждането на болкоуспокояващи директно в спусъка точки за облекчаване на остра болка.

Допълнително консервативно лечение на почивка на легло и диета, богата на микроелементи и витамини.

От физиотерапевтичните методи при лечението на гръбначните кисти се дава предимство на:

  • лечебен масаж;
  • рефлексология;
  • фонофореза;
  • лечебна гимнастика;

Лекарят може да бъде назначен да фиксира гръбначния стълб с превръзка, корсет, еластичен колан.

Инфекциозните кисти се лекуват заедно с специалист по инфекциозни заболявания.

Хирургичното лечение се предписва, ако кистата се увеличават по размер, оказват натиск върху гръбначните корени и гръбначния мозък, върху кръвообращението и функциите на други органи.

Операцията може да се извърши по два начина: минимално инвазивна - извършване на пункция на кистата или изрязване на образуването с тъкани.

предотвратяване

Профилактиката на гръбначната киста е следната дейност:

  • Тялото трябва да получи необходимото количество витамини и микроелементи.
  • Трябва да се опитате да избегнете травматични спортове, вдигане на тежести.
  • Активни спортове: плуване, лечебна гимнастика, йога.
  • Контролирайте теглото си.
  • Тествайте редовно за наличие на паразити.

Гръбначна киста

Аневризмална костна киста на гръбначния стълб се среща предимно при млади хора. Основният симптом на гръбначните кисти е силната болка в гърба. Локализацията на неоплазмите може да бъде много различна: киста на гръдната, цервикалната, сакралната, лумбосакралната или лумбалната част на гръбнака. В повечето случаи се образува киста в областта на дъгите или корените и само понякога в тялото на прешлените.

Външно, кистата е формация, запълнена с кръв. Основната причина за образуването на кисти е хеморагия и хиподинамично костно нарушение. Това е съпроводено с появата на хронична болка в гръбначния стълб, която може да бъде облекчена само чрез използване на обезболяващи.

Диагностика на гръбначните кисти

За диагностицирането на гръбначните кисти е необходимо да се проведе серия от изследвания. На пациента трябва да бъде предписан магнитен резонанс и компютърна томография, биопсия, ултразвук.

Лечение на гръбначна киста

Като правило, лечението на гръбначните кисти се извършва само хирургично, т.е. направете отстраняване на кисти на гръбначния стълб. Без съмнение, гръбначната хирургия е свързана с развитието на различни усложнения, но днес няма друг алтернативен път.

Самата операция за отстраняване на гръбначна киста е доста тежка и трябва да се извършва само от опитен хирург, тъй като това ще намали риска от усложнения. По време на операцията е необходимо да бъдете изключително внимателни, тъй като може да се появи кървене.

Има два вида операции. По време на интратуморалната кюретизъм, съдържанието се изсмуква от кистата. Въпреки това, след такава интервенция, почти винаги възниква рецидив на киста. Затова, за да се избегнат рецидиви, най-ефективното лечение е пълното изрязване на гръбначната киста. Операцията за отстраняване на гръбначна киста включва отваряне на стената на кистата, изсмукване на течността от нея, след което обвивката на кистата е напълно премахната.

Ако по някаква причина спиналната хирургия е противопоказана, лекарят може да накара пациента да се подложи на курс на лъчетерапия или лъчетерапия. Такива процедури включват въвеждане в организма на специалните препарати на кистата. Тази процедура също носи определен риск, тъй като може да причини увреждане на гръбначния мозък.

Ако не е едно, но се наблюдават няколко малки кисти в гръбначния стълб, пациентът трябва да се подложи на периодичен преглед от хирург. Понякога тези малки кисти се разтварят сами, без да се използва специфично лечение. Ако лекарят установи, че кистите започват да растат по размер, се изисква незабавна операция или лечение.

Видове гръбначни кисти

Перинеурна киста на гръбначния стълб

Перинеуралната гръбначна киста е неоплазма в лумена на гръбначния канал, която притиска гръбначните нерви, причинявайки силна болка. Такива кисти се пълнят предимно с цереброспинална течност (CSF) и се образуват в резултат на разширяването на гръбначния нерв. Това се случва, като правило, в резултат на увреждане на гръбначния стълб и нарушаване на движението на гръбначно-мозъчната течност. Перинеуралната киста се нарича още CSF или арахноидна спинална киста. Ако образуването е малко, тогава гръбначната киста обикновено не предизвиква симптоми. Но докато се увеличава, започва да оказва натиск върху нервните окончания, излизащи от гръбначния мозък, което се проявява в слаби или силни неврологични нарушения.

Основният симптом на перинеуралната киста е болка, която се проявява при продължително заседание, ходене. Има и болки в седалището, сакрума и долната част на гърба, коремни болки и главоболие. Пациентът може да има проблеми с пикочния мехур, запек, изтръпване и "тичане на гъска" на краката и краката.

Ако размерът на кистата достигне 1,5 cm или повече, обикновено се предписва за неговото отстраняване. След отваряне на киста, съдържанието му се отстранява и се прилага специално фибриново лепило за заплитане на кухината и предотвратяване на рецидив. Понякога коренът на кистата е напълно отстранен, улавяйки тънка пластина на прешлените. Тези операции са изпълнени с различни усложнения: загуба на алкохол, асептичен процедурен или бактериален менингит.

Нехирургичното лечение на гръбначните кисти е назначаването на противовъзпалителни средства и методи за физиотерапия. Такова лечение може да намали симптомите на гръбначните кисти, но преди започване на лечението е необходима консултация с лекар.

Периартикуларна спинална киста

Периартикуларна или параартикуларна киста на гръбначния стълб е киста, разположена близо до фасетната става, която се простира от нея или нараства в жълтата връзка. Такива кисти включват ганглиозни и синовиални спинални кисти.

На постолатералната повърхност на гръбначния канал се формира синовиална киста, а вътре в нея се поставя синовиален епител.

Ганглиозната киста се формира предимно в периартикуларната зона и по никакъв начин не е свързана със ставата, а също така няма синовиален епител.

Причината за образуването на синовиална киста е подуване на синовиалната торбичка в междупрешленната става. Резултатът е кухина, напълнена със синовиална течност. Това може да бъде подпомогнато от различни фактори: вродена аномалия на развитието на синовиална тъкан или възпалителен процес, който променя междупрешленните стави и др.

Синовиалната киста може да няма симптоми за дълго време. Основно се лекува с нестероидни противовъзпалителни средства, физиотерапия и периартикуларни стероидни инжекции. Ако след лечението на гръбначна киста пациентът има рецидив, се предписва оперативно лечение.

Видове кисти на гръбначния стълб и техните възможности за лечение

Спиналната киста е доброкачествен тумор, който се намира в гръбначния стълб и съдържа алкохол в него. По-често тя засяга цервикалния и сакралния регион. Началните фази на неговото формиране се срещат асимптоматично. Но докато се увеличава, кистата започва да упражнява силен натиск върху нервните окончания, което провокира появата на силно изразена болка, която не се облекчава след приема на болкоуспокояващи. Това е основният признак за развитието на патологията.

Както показва практиката, киста по-често се диагностицира при хора на възраст 20–35 години, което е свързано с прекомерно физическо натоварване и претоварване. Въпреки това, при по-възрастните хора, той също се среща доста често, което е причинено от "износване" на опорно-двигателния апарат и развитието на ставни заболявания.

Самите по себе си образуванията представляват доброкачествен тумор, стените на който са образувани от мъртва тъкан на кожата. Те могат да засегнат както гръбначния мозък, така и неговия ствол. В редки случаи тези образувания засягат самия гръбначен стълб, който се характеризира с появата на малка бучка по гърба под кожата.

Клинично, киста се проявява като силно изразена болка, която може да се появи в няколко части на гръбначния стълб едновременно. Въпреки това, в медицинската практика, има случаи, когато такива тумори изобщо не се проявяват, въпреки големия им размер.

Гръбначните кисти могат да се образуват в различни части на гърба. Въпреки това, тератома на цервикалния или лумбосакралния гръбначен стълб се диагностицира по-често при пациенти. В същото време те имат изразена симптоматична картина, придружена не само от болки в гърба, но и от бърза умора, нарушения на централната нервна система, промени в походката и др.

Има много фактори, които могат да провокират образуването на неоплазми в гръбначния стълб. Сред тях най-често се срещат наранявания, кръвоизливи и хиподинамични нарушения на костната тъкан.

Трябва да се отбележи, че образуванията на гърба могат да бъдат не само придобити, но и вродени. В последния случай важна роля играят аномалните нарушения в образуването на тъканите на ембриона в периода на пренаталното развитие. Такива формации обаче обикновено не се диагностицират веднага след раждането. За първи път те започват да се проявяват на възраст от 14 до 17 години. Защо това се случва, експертите все още не могат да оправдаят. Но трябва да се каже, че при наличието на вродена патология, пациентите имат и други нарушения в развитието на вътрешните органи и системи, които между другото се откриват в първите месеци след раждането.

Причините за придобитите кисти са много по-големи. Сред тях са:

  • Тумори на гръбначния стълб.
  • Наранявания (фрактури, натъртвания).
  • Възпаление на гръбначната тъкан в резултат на ставни заболявания.
  • Дистрофия на гръбначния стълб, развиваща се на фона на намалена активност.
  • Наднорменото тегло.
  • Кръвоизливи и др.

Говорейки за това, което е киста в гръбначния стълб и какви симптоми са характерни за нея, не може да се каже за възможните последствия, които могат да доведат до тумор. Работата е там, че тези формации се характеризират с активен растеж. Количеството течност или хеморагичен флуид непрекъснато се увеличава, което води до разтягане на стените им и увеличаване на натиска върху близките тъкани. И тъй като гръбначният стълб е изпълнен с нервни окончания, те също преминават патологични процеси.

Под постоянен натиск нервните корени се увреждат и умират, което води до намаляване на чувствителността на кожата и долните крайници. Това означава, че човек спира да усеща болка, излагане на горещи или студени температури и т.н.

Освен това, ако не лекувате навреме кистата, това може да доведе до изместване на междупрешленните дискове и тяхната деформация (настъпва издатината). И това е опасно развитие на много болести, сред които е сколиоза, остеохондроза и др.

В допълнение, всички неоплазми, включително тези в гръбначния стълб, могат да станат възпалени и гнойни. И това е изпълнено с развитието на сепсис и абсцес. Тези условия са много опасни, тъй като за няколко часа те могат да бъдат фатални.

Ето защо, знаейки, че такава киста и за какво е опасно, всеки човек трябва да бъде по-внимателен към здравето си и трябва ли веднага да отиде на лекар, когато се появят първите признаци на развитие на патологията.

Защо се образува киста в гръбначния стълб и как може да се лекува?

Гръбначната киста е куха торбичка, наподобяваща цереброспинална течност или кръв. Такива тумори могат да се образуват във всяка част на гръбначния стълб. Това е сравнително рядко патологично състояние. Най-често такива дефекти се откриват при хора от 30 до 40 години.

Кистите могат да бъдат асимптоматични за дълго време. Всяка киста, която се е образувала в гръбначния стълб, е потенциално опасна, тъй като може да стисне нервните окончания. Размерът на кистата засяга тежестта на симптомите.

Причини за патология

Етиологията на развитието на кисти в гръбначния стълб все още не е установена. Смята се, че този дефект може да бъде както вроден, така и придобит. Предпоставки за развитие на вродени кисти се поставят обратно в периода на фетално формиране на детето. След раждането на детето, неоплазма постепенно се увеличава.

В този случай не винаги дефектите стават толкова големи, че се появяват симптоми. Някои изследователи на това заболяване отбелязват възможността за влияние на наследствена предразположеност към появата на патология. Има редица фактори, които могат да допринесат за появата на придобитата форма на дефекта. Те включват:

  • наднормено тегло;
  • инфекциозни болести;
  • метаболитни нарушения;
  • физическо претоварване на гръбначния стълб;
  • наранявания, включващи увреждане на прешлените и дисковете;
  • заседнал начин на живот;
  • възпалителни процеси в структурите на гръбначния стълб.

Повишен риск от образуване на кисти, ако отделна част от гръбначния стълб се деформира поради прогресирането на сколиоза. Такова неоплазма може да се развие на фона на кръвоизлив. Това е изключително рядко развитие на тумори възниква в резултат на такава паразитна инвазия, като ехинококоза.

Автоимунните заболявания могат също така да създадат условия за появата на такъв дефект, при който в тялото на пациента се произвеждат антитела, които действат разрушително върху синовиалните мембрани и ставните повърхности.

Видове кистични образувания

Има няколко подхода към класификацията на такива тумори. Кисти, които се образуват в структурата на гръбначния стълб, могат да бъдат както истински, така и фалшиви. В първия случай вътре в неоплазма е налице епителна лигавица.

В случай на фалшиви тумори липсва епителната лигавица. Смята се, че такива тумори при някои условия могат да се разрешат сами. Разработена е класификация, която отчита местоположението и структурата на такива тумори.

сакрален

Сакралните се наричат ​​кисти, които се образуват в лумбасокралната област. Ако туморът е малък, той не може да провокира появата на симптоматични прояви. Такива дефекти се откриват случайно по време на проучвания, насочени към идентифициране на други патологии.

В случай на големи неоплазми могат да се появят вертебрални прояви и неврологични нарушения, които са резултат от компресионно увреждане на гръбначните корени. Особено често се наблюдава неблагоприятен ход на сакралната киста, когато се намира на нивото на s2 - s3.

периневрално

Периневралните кисти според статистиката са открити само в 7% от случаите на откриване на такива тумори. В повечето случаи тези дефекти са вродени. Има данни за възможността за такъв дефект на фона на наранявания и нарушения на изтичането на гръбначно-мозъчната течност, което води до увеличаване на налягането на гръбначно-мозъчната течност върху околните мембрани. Основната характеристика на такива кисти е наличието на издатина на мембраните на гръбначния мозък в лумена на канала. Вътре в такива дефекти, цереброспиналната течност се натрупва без кръвни примеси.

Въпреки факта, че малките дефекти не могат да провокират появата на неприятни усещания, такива тумори са опасни. Клиничната картина на неоплазма може да се появи дори в ранна детска възраст. Най-често такива формации се образуват в гръдния и гръбначния стълб.

околоставните

Образуването на периартикуларни образувания протича в областта на фасетните стави. Такъв дефект в повечето случаи има придобит характер. Кисти от този тип могат да се образуват на фона на дегенеративни дистрофични заболявания и наранявания.

Често се диагностицира с подкожна киста, която може лесно да се идентифицира чрез палпация на засегнатия гръбначен стълб. Такива дефекти са изключително редки. В процеса на развитие периартикуларните неоплазми излизат от кухината на фасетната става и постепенно губят контакт с нея.

Този дефект рядко причинява появата на изразена радикуларен синдром. Периартериалните пещери могат да бъдат синовиални и ганглиозни. В първия случай туморът има синовиална лигавица. Най-често такива дефекти се образуват в шийните и лумбалните области, тъй като тези области са обект на физическо претоварване. Ганглиозните дефекти се характеризират с липсата на синовиална вътрешна обвивка.

арахноидните

Този вид киста е изключително опасен, тъй като такъв тумор се образува от арахноидната мембрана на гръбначния мозък. Спиналната течност се натрупва вътре в дефекта. Най-често такива дефекти се образуват в лумбасокралната област.

Смята се, че предпоставките за образуването на арахноидната кухина са положени в пренаталния период. Малките арахноидни кисти не предизвикват появата на тежки симптоми, но след като туморът достигне обем повече от 1,5 см, той започва да компресира околните тъкани на гръбначния мозък, което води до тежки неврологични нарушения.

аневризъм

Аневризмална киста е кухина, която се образува вътре в костта. Тази кухина е изпълнена с венозна кръв. Това заболяване е опасно, тъй като създава условия за фрактура на засегнатия прешлен. Най-често това нарушение се открива в детска възраст. Момичетата страдат от тази патология по-често от момчетата. Смята се, че такива дефекти по гърба при деца могат да се образуват след наранявания.

синовиалната

Такива кисти се формират от синовиалните мембрани на ставите, намиращи се в гръбначния стълб. В този случай, кистата бавно расте, запълвайки със синовиална течност. Синовиалните кисти могат да достигнат големи размери. Те могат да се образуват във всяка част на гръбначния стълб.

Характерни симптоми

Малките кисти в повечето случаи се откриват случайно, тъй като не могат да причинят радикуларен синдром и да причинят появата на неврологични нарушения. В този случай някои пациенти могат да изпитват краткотраен дискомфорт при промяна на позицията на тялото. В случай на големи неоплазми клиничните прояви на заболяването до голяма степен зависят от локализацията на такъв дефект. Ако се образува кухи тумор в шийните прешлени, могат да се появят следните симптоми:

  • болка в шията, излъчвана към горните крайници и раменете;
  • пристъпи на замаяност;
  • чести главоболия;
  • скача кръвно налягане;
  • изтръпване и изтръпване на пръстите;
  • намалена чувствителност на областите на ръцете;
  • скованост на шията.

Кистите, образувани в гръдната област, дори когато са големи, са съпроводени с по-слабо изразени симптоми, тъй като тази част от гръбначния стълб се характеризира с ниска подвижност. При такава локализация пациентите могат да имат оплаквания относно:

  • нарушения на вътрешните органи;
  • болка в ребрата при извършване на наклонности;
  • болки в гърдите;
  • киселини в стомаха;
  • пристъпи на гадене.

При поражение от дефект в елементите на лумбалносакралната област настъпват редица характерни симптоматични прояви, включително:

  • изтръпване на краката;
  • болки в долната част на гърба, които се простират до бедрата или седалището;
  • увеличаване на клаудикацията;
  • липса на координация на движенията;
  • дисфункция на тазовите органи;
  • принудително приемане на неестествена поза.

При тежки случаи образуването на тумори в лумбалния отдел на гръбначния стълб причинява парализа на долните крайници. Това е възможно само когато нов растеж достигне голям размер.

Диагностични методи

Като се има предвид, че клиничните прояви на кисти са подобни на симптомите на много по-чести заболявания на гръбначния стълб, пациентите с подобен дефект изискват цялостен преглед. На първо място, специалистът оценява оплакванията на пациента и извършва задълбочено изследване и палпиране на гръбначния стълб. След това се определят общи и биохимични изследвания на кръвта и урината. Най-информативни са диагностичните методи, които позволяват да се визуализира структурата на гръбначния стълб. Те включват:

За да се изясни запазването на проводимостта на гръбначните корени, може да се препоръча електромиография. В редки случаи се предписва биопсия.

Методи за лечение

В случай на малки образувания лекарите могат да заемат позиция на изчакване и да предписват консервативно лечение. В случаи с големи неоплазми, както и при идентифициране на аневризматични образувания, операцията не може да се извърши.

Консервативната терапия е насочена към премахване на болката и укрепване на мускулната рамка. На пациентите се предписват болкоуспокояващи, нестероидни противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти и витаминни комплекси. Тези лекарства ви позволяват да премахнете дискомфорта и да намалите възпалението.

След това на пациентите може да бъде предписана акупунктура, фонофореза и процедури за магнитна терапия. Някои видове формации се лекуват ефективно с курс на масаж и упражнения. В този случай гимнастиката трябва да бъде възможно най-нежна. Всички упражнения трябва да се провеждат под ръководството на инструктор.

При някои видове големи дефекти не могат да се правят физически усилия, тъй като това може да доведе до разрушаване на прешлените или разкъсване на стената на неоплазма. В този случай е показано хирургично отстраняване на тумора.

Внимание! Видеото съдържа фрагменти от операцията. Нежелано гледане на лица под 18-годишна възраст, бременни жени и хора с нестабилна психика.

заключение

Кисти, които се развиват в гръбначния стълб, имат благоприятна прогноза. Те бавно се развиват, толкова много хора през целия живот дори не осъзнават, че това нарушение съществува. Цялостното лечение ви позволява напълно да елиминирате тумора без риск от неговото повторно появяване.