Защо дишането в гърдите причинява болка?

Болка в гърдите при вдишване или торакалгия е доста често срещано оплакване, всеки по един или друг начин се сблъсква с това. По форма гърдите приличат на пресечен конус, компресиран отпред назад; Състои се от ребра, гръдната кост и гръбначния стълб. Гръдното пространство е пълно с медиастинума, дихателните органи, храносмилателната и част от ендокринната система, основните кръвни и лимфни съдове. Вътре цялата клетка е облицована с кърпа (мембрана), която покрива белите дробове (плевра). Дихателната екскурзия на белите дробове (дихателна честота) е 14 движения на минута.

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Жената-гадателка Нина: "Парите винаги ще бъдат в изобилие, ако се поставят под възглавницата." Прочетете повече >>

Класификация на болката

Болки в гърдите при вдишване се разделят по местоположение, тежест, интензивност, продължителност и т.н., те се появяват от врата до корема. Най-удобно е да ги разглеждате по локализация: дясната и лявата страна, както и в центъра - за да стесните търсенето на каузата:

  1. В средата - тогава можем да приемем поражението на диафрагмата, сърцето, хранопровода и белите дробове.
  2. Право - причината могат да бъдат наранявания на ребрата, хищник, ССЗ, стомашно-чревни органи, респираторни инфекции и онкология.
  3. Отляво - CVS, тумори и плеврити, увреждания, бъбречна колика, плеврално възпаление.

Етиология на явлението

Защо се появяват болки? Чести причини:

  • лезии на кожата и подкожната мастна тъкан;
  • поражения на костната рамка и нейните стави, мускули, фасция и връзки;
  • поражения на периферната нервна система на гръбначния стълб.

Патологии, които са придружени от торакалгия:

  1. SSSZ - исхемична болест на сърцето, инфаркт на миокарда, аортна аневризма, хипертония, увреждане на сърдечните клапи, кардионевроза, PEH.
  2. Заболявания на белодробната система - пневмония, плеврит, трахеит, бронхит, белодробна форма на туберкулоза, онкология.
  3. Патология на гръбначния стълб и клетъчната рамка - невралгия на ребрата, остеохондроза, херния на Schmorl, кифоза, анкилозиращ спондилит, травма.
  4. MBS - синдром на миофасциална болка (до 35% от всички повиквания), остеопороза, лезии на гръбначните стави, стеноза на гръбначния стълб.
  5. Патология на стомашно-чревния тракт (язва на стомаха или на дванадесетопръстника, жлъчна дискинезия, гастроезофагеален рефлукс, панкреатит, езофагеална патология).
  6. Неоплазми - извънпулмонална и белодробна.
  7. ВВД.

Белодробни заболявания

Болка в гърдите може да се наблюдава при следните белодробни заболявания:

  1. Туберкулоза: болки в гърдите при вдишване винаги са по-лоши, има бледност, умора, загуба на тегло, отказ да се яде, изпотяване, треска, задух, кашлица и хемоптиза; също болка в гърдите.
  2. Плеврит - развива се по различни причини като самостоятелно заболяване или съпътстващ симптом. Кашлицата винаги е суха, остра болка при вдишване, цианоза на лицето, задух, втрисане.
  3. С тумори на белия дроб - постоянна болка в гърдите по време на вдишване, кашлица кръв, задух, тахикардия, загуба на тегло, бледност, 60% имат треска.
  4. Пневмония - ниска температура, с рязко покачване през нощта, втрисане, нощно изпотяване и слабост, задух, дрезгаво дишане в далечината, триене на листата на възпалената плевра, влажни и сухи хрипове в белите дробове, болка в гърдите при дишане, мокър кашлица с гнойна храчка; когато се опитвате да се обърнете към здравата страна, болката отново се увеличава поради напрежението на мембраната.
  5. Пневмоторакс - плевралната кухина винаги съдържа течност за смазване на листата на плеврата. Ако въздухът попадне в тази кухина, тогава екскурзията и разширяването на белите дробове са невъзможни, техният колапс се развива и болката задължително се появява при дишане в гърдите. По-често се развива в случай на злополука, падане от височина, прободни рани, има и спонтанен вариант на развитие. Най-често срещани са: затруднено дишане и остра болка, слабост, чувство на натиск в гърдите, задух, лицева цианоза; възможна смърт от липса на кислород.
  6. Белодробна емболия - белодробна емболия - запушване на белодробната артерия с кръвен съсирек. Често причината е разширени вени. На фона на пълното здраве, при вдишване възниква невероятна сила на болката, тахикардия, понижение на кръвното налягане, задух, цианоза, изпотяване и кървава кашлица. Състоянието е много опасно - ако не се осигури спешна медицинска помощ, смъртта може да настъпи в рамките на няколко минути.
  7. Тъп болка зад гръдната кост по време на кашлица е признак за ARVI. Кашлица, ставни болки, треска и други признаци на вирусна инфекция на дихателните пътища.

Сърдечно-съдова система

  1. Перикардит (възпаление на торбата на сърцето). Болки в гърдите по време на дишане са разположени от лявата страна на гръдната кост и в средата му; настъпва по-често след инфекции. Болките не са много остри, но напрежението ги увеличава; нежно дишане, плитко, човек се страхува да се движи; болките изчезват, само ако пациентът се наведе напред, което служи като принудителна поза на пациента. Слабост, суха кашлица, субфебрилно състояние, неразположение, повишени симптоми на легнало положение. Пациентът подлежи на задължителна хоспитализация.
  2. Ангина пекторис Характеризира се с развитието на пристъпи на коронарни спазми. Болният синдром е винаги внезапен, силен, проявяващ се по време на емоционално или физическо натоварване; той е толкова силен, че е невъзможно да се диша - пациентът замръзва и става вцепенен. Лицето е бледо, появява се цианоза на триъгълника, хипертония, усещане за притискане и спукване в гръдния кош, болка в гръдната кост; облъчване в лявата половина на тялото; студена лепкава пот, гадене, страх от смъртта. Продължителност на спазма - до 15 минути; спиране от нитроглицерин.
  3. Аортна аневризма. Силна болка зад гръдната кост, излъчваща се към шията, гърба, стомаха; атаката продължава до няколко дни. Не зависи от поза, пациентите отбелязват постоянно чувство на тревога.
  4. Инфаркт на миокарда - образуване на място на исхемия в миокарда с остра хипоксия и некроза на миокардните клетки поради нарушено кръвоснабдяване. Усещанията приличат на ангина, но по-тежки, пулсиращи, след като нитрати и в покой не се отстраняват; локализация зад гръдната кост, болка в гръдната кост вляво.
  5. Миокардит - възпаление на миокарда. Болките са пулсиращи, упорити; неразположение, умора, треска, тахикардия и болка при дишане. Може да им напомня.
  6. Пролапс на митралната клапа. Придобита митрална клапна недостатъчност, често се развива след ревматизъм; може да има болка при дишане в гърдите, сърцебиене и световъртеж; постепенно води до СН.
  7. Исхемична руптура на сърдечните артерии. Това се случва много рядко; смъртоносна патология. Когато настъпи разкъсване на коронарната артерия, има внезапна силна болка на скъсване в гръдната кост при вдишване, с откат към шията, гърба и корема.

Патология на гръбначния стълб

  1. Остеохондроза. При изместване деформациите на прешлените се появяват при дишане. Те могат да причинят такава агония, че пациентът е принуден да бъде в същото положение.
  2. Костаден хондрит (синдром на Tietze) - възпаление на хрущялните ребра на ръба на гръдната кост. Развива се след наранявания, силни удари; тъпа болка в гърдите при дишане, увеличаване на дълбочината на вдишване, при палпация, повишаване на температурата и кашлица.
  3. Анкилозиращ спондилит Калциевите соли се натрупват в лигаментите на гръбначния стълб, разрушават нервните окончания; болка тук за цял живот, придружена от задух.
  4. Болест на Scheuermann Mau. Болен 1 човек от 100; патология започва в юношеска възраст. Това води до развитие на кифоза. Болката е локализирана между лопатките, появява се при вдишване.
  5. Остеопороза - недостиг на калций в костите; докато остеобластите не абсорбират калция и не са вградени в кухините на костите. Цялата гръбнака страда, тя е огъната, позата е нарушена, при вдишване в гръдния кош се наблюдава умерена болка. Движението е ограничено поради факта, че болката се влошава от тях. Отбелязано е и изтръпване на крайниците, болезнени асиметрични точки при палпация.

Заболявания на стомашно-чревния тракт

Болка в гърдите може да се появи, ако се развият следните патологии на стомашно-чревния тракт:

  1. Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Стомахът хвърля съдържанието си в хранопровода след хранене. Това е особено очевидно, когато се огъва в легнало положение. Киселина е почти винаги присъства, тя е придружена от болки в гърлото, болки зад гръдната кост и гърдите.
  2. Свиване на хранопровода. Може да нарани в гърдите при преглъщане. Ако болките се засилват с течение на времето и вече няма храна, това е симптом на рак на хранопровода.
  3. Язва на стомаха. Болка при дишане може да се даде на гърба и гръдната кост. Докато ядете или приемате антиациди, болката намалява.
  4. Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата. При слабост на пръстена си, горната част на корема се премества в долната част на гърдите след хранене. В същото време има болезнена въздишка и киселини. Те винаги се увеличават, ако пациентът лежи.
  5. Панкреатит - възпаление на панкреаса. Болката има силен остър характер, често присъства болка зад гръдната кост.
  6. Проблеми с жлъчния мехур. Може да има болка в дясно в хипохондрия и в долната част на гръдния кош отдясно, най-често след мазна храна.

Други причини

В допълнение към горната болка може да възникне при следните условия:

  1. Интеркостална невралгия. Появява се при заболявания на гръбначния стълб, възпаление на междуребрените нерви. Продължителна болка при дишане през деня, става болезнено за дишане; болките се влошават чрез смяна на позицията, придвижване и огъване към болезнената страна, при докосване, палпиране, смях, кихане, при дишане. Мускулите на ребрата често са подути, уголемени, което притиска нервите. Засегнатата страна е много чувствителна при допир. Симптомите могат трайно да ограничат мобилността на пациента.
  2. MBS (синдром на миофасциална болка). Болката е само при вдишване, мускулите са тесни и болезнени при палпация.
  3. Счупвания на ребрата. Повишена болка при кашлица и дишане; тя е ограничена до мястото на фрактурата. Палпацията е болезнена.
  4. Увреждане на гърдите. Възникват при падане от височина, инциденти; в случай на синини се развива оток на меките тъкани, силна болка при вдъхновение. В случай на синини, задължително се предписва рентгенова снимка, за да се изключат фрактурите. При едностранно увреждане на ребрата, засегнатата страна изостава при дишането; в покой болката изчезва.
  5. Мускулна треска. След интензивно физическо натоварване мускулната болка може да се появи след известно време. Това не е заболяване, въпреки че при вдишване има болезнен симптом.
  6. Херпес зостер. Заболявания от инфекциозен произход. С гръдната си болка се появява няколко дни преди обрива.
  7. Неоплазми. Рак на белия дроб - остър устойчив болен синдром по време на дишане; Панкост тумор (рак на белия дроб) - болки при него парене, с отскок в горните крайници.

Кога трябва да се обадя на линейка?

Първа помощ е необходима, ако:

  • Наред с болката в гръдния кош има: чувство на натиск, компресия под гръдната кост, задух и облъчване в лявата ръка, долната челюст и лопатката;
  • има: гадене, замаяност, неправилно сърцебиене, сива кожа, студена пот, понижаващо се кръвно налягане, слаб пулс, липса на въздух и загуба на съзнание;
  • липсва подобрение след прием на нитроглицерин и продължителността на болката е повече от 20 минути. Това може да предизвика втрисане, кашлица с жълто-зелена слуз, нарушено преглъщане и постоянна болка в гърдите.

Диагностични мерки

За диагнозата може да се назначи:

  • пълна кръвна картина;
  • биохимични кръвни тестове за маркери на инфаркт;
  • bacposev и анализ на храчки, плеврален транссудат;
  • рентгенова снимка на белите дробове и гръбначния стълб;
  • за съмнение за онкология - ЯМР; CT, ЕКГ;
  • съдова доплерова сонография;
  • гастроскопия.

Лечение и профилактика

Лечението зависи от патологията:

  • при белодробна емболия се предписват хирургично антикоагуланти и отстраняване на кръвни съсиреци;
  • при пневмония, плеврит, трахеит - антибактериална терапия и симптоматични, аналгетици, имуностимуланти;
  • с хондрит на ребрата - НСПВС и физиотерапия;
  • с SSSZ - бета-блокери, аналгетици, антикоагуланти.

Болка при дишане може да бъде симптом на сериозно заболяване. Ето защо, ако не мине, по-добре е да се консултирате с лекар. И като превантивна мярка, балансирана диета, упражнения и отказване от тютюнопушене и алкохол.

Какво означава болка в гърдите при вдишване?

Ситуацията, когато има болка в гърдите в средата и дишане силно, е позната на много хора, но не всеки знае какво всъщност означават тези тревожни симптоми. За съжаление, този симптом често не е проява на краткосрочно влошаване на здравето и показва наличието на сериозни здравословни проблеми.

Въпреки това, преди да се свържете с лекар с този проблем, е необходимо първо да разберете възможните причини за неговото възникване, за да не повдигнете паника преди време.

Какво казва болката при вдишване?

Така че, болки в гърдите в средата - какво е това? С въздишка такива болки са доста нееднозначен симптом, който в различни случаи може да показва редица остри и хронични заболявания от много различно естество.

Трудното и болезнено дишане често е резултат от нараняване, например увреждане на ребрата, гръбначния стълб, диафрагмата и т.н. В този случай трябва незабавно да се свържете с травматичен хирург или поне с терапевт, който може бързо да определи характера на проблема и да ви насочи към допълнително проучване.

Ако няма очевидни причини за болка в гърдите (знаете със сигурност, че не сте получили никакви наранявания), тогава може да сте се сблъскали с някое от съществуващите заболявания, които се случват в летаргична или остра форма и дават този специфичен симптом. По-специално става въпрос за:

  • заболявания на бронхопулмоналната система;
  • нарушения на сърдечно-съдовата система;
  • неизправности на стомашно-чревния тракт;
  • невралгични симптоми.

Болестите на бронхопулмоналната система също често водят до затруднения в дишането и болки в гърдите. И ние говорим не само за пневмония и плеврит, но също и за болести, които не са опасни на пръв поглед, като бронхит и трахеит, които в напреднали форми дават редица сериозни усложнения.

Ако говорим за проблеми с работата на стомашно-чревния тракт (GIT), тогава болката в областта на гърдите най-често се причинява от стомашна язва и възпаление на дванадесетопръстника. В този случай болките са болки в природата и често се връщат на гърба.

Болка в гръдния кош с междуребрена невралгия

Дълбоко болка в дишането

Болка, която се появява по време на дълбоко дъх, често се наблюдава при пациенти с инфаркт на миокарда или в преинфарктно състояние. В такива случаи болката се усеща в центъра на гърдите и може да се даде на гърба и шията, както и на лявата ръка, рамото и рамото.

Също така, болката в гърдите в средата с дълбок дъх е включена в списъка на симптомите на заболявания като:

  • пневмония;
  • белодробен ембол;
  • абсцес на диафрагмата;
  • пневмоторакс;
  • плеврит;
  • междуребрена невралгия;
  • мастопатия (при жените).

Често тези заболявания в моментите на обостряне са придружени от затруднено дишане, недостиг на въздух и често - остра липса на въздух, чак до задушаване.

Какво означава болката в областта на гръдния кош, когато издишвате?

В случай на белодробна емболия, характеризираща се със сходни симптоми, пациентът, освен болка, може да страда от липса на въздух, суха кашлица, сърдечна аритмия (както нагоре, така и надолу в честотата на сърдечните контракции) и от артериална хипотония. В особено тежки случаи има задушаване и остра, спонтанно възникваща болка в областта на гърдите по време на издишване.

Възпалението на белите дробове, от своя страна, често е придружено от влажна кашлица с обилно отделяне на лигавицата, задух и остра болка по време на издишване. Ако заболяването вече е пренебрегвано, изхвърлянето при кашлица има червеникав, "ръждясен" оттенък, което ясно показва наличието на сериозна патология.

Ако дишането е трудно

Ако оставим настрана такива фактори като наранявания и хипотермия (при които причината за болката по време на дишане лежи на повърхността), тогава болката в гърдите, когато е трудно да се диша, в повечето случаи показва наличието на следните заболявания:

  • миокарден инфаркт и преинфарктно състояние;
  • белодробен емболизъм (РЕ);
  • перикардит;
  • аортна аневризма (задух, болки са болки, пулсиращи);
  • възпалителни заболявания на белите дробове (най-често - остра пневмония).

Също така, болката между гърдите в средата, когато дишането е трудно, често се появява с невралгия - в резултат на получената херния и прищипване на нервите в гръбначния стълб.

Какво да правим с такива болки?

Самостоятелно се занимават с премахване на болка в гърдите е възможно само в случаите, когато знаете причината за неговото възникване. Така че, за всяка болест има свой собствен набор от инструменти, които да помогнат да се отървете от дискомфорта в гърдите.

  1. В случай на възпаление на дихателните пътища е възможно да се елиминират тежестта и дискомфорта в областта на гръдната кост с помощта на противовъзпалителни лекарства, предписани от лекуващия лекар. Като помощно средство е позволено да се използват отвари за кашлица, които нормализират дишането.
  2. Ако има патологии с неврастенично естество, в което е трудно да се диша, болката в гърдите се елиминира чрез специални билкови лекарства и лекарства, които укрепват нервната система. В такива случаи е необходимо да се избягват стресови ситуации и да се води здравословен начин на живот, придържайки се към правилното хранене.
  3. В случай на остеохондроза на гръдния кош е възможно да се справим с проблема с помощта на специални упражнения, които ви позволяват да укрепите мускулите на гърба, за да изпълняват тяхната поддържаща функция. Паралелно с упражненията трябва да се вземат укрепителни лекарства и да се осигури на организма необходимото количество калций и витамин D.

Що се отнася до случаите, когато с въздишка болка в гърдите се появява в резултат на нараняване (например счупено ребро), пациентът най-напред трябва да получи първа помощ:

  • поставете го в седнало положение;
  • премахване на факторите, които възпрепятстват нормалното му дишане (разкопчайте горни дрехи, разхлабете яката и т.н.);
  • да осигури на пациента спокойствие и максимална неподвижност на тялото до пристигането на квалифицирани лекари.

Полезно видео

За повече информация относно болките в гърдите вижте този видеоклип:

Болка в гърдите при вдишване

Болката в гърдите при вдишване може да зависи от различни причини. Понякога болка в гърдите при вдишване може да бъде признак на животозастрашаващо заболяване. И се случва, че човек просто издърпа гръдния му мускул или седна в чернова. Точната причина за болка в гърдите при вдишване и симптомите, съпътстващи болката, както и лечението, зависят от специфичното заболяване.

Основни причини

Болка в гърдите по време на вдишване или издишване е една от проявите на сериозни заболявания на белите дробове, сърцето или кръвоносните съдове, както и наранявания или заболявания на стомашно-чревния тракт.

Лекарите смятат, че болките в гърдите при заболявания на белите дробове най-често се дължат на нарушения в плевралната мембрана, която обгражда белите дробове. Всяко заболяване, което засяга мембраната на белите дробове, може да причини болка в гърдите при дишане. Между двете слоеве на мембраната има малко количество течност, което действа като лубрикант и спомага за минимизиране на триенето на белите дробове, когато те се разширяват при дишане.

Има и много сетивни нервни влакна в гърдите (плевралната му мембрана). Всяко триене или дразнене на тези нервни влакна може също да причини болка в гърдите при вдишване и издишване.

Болка в гърдите при дишане може да бъде причинена от гастроезофагеална рефлуксна болест. Това състояние се появява, когато "соковете" от стомаха ви се издигнат до устата. В допълнение към болката в гърдите, може да усетите болка при вдишване.

Друга очевидна причина за болка в гърдите е синина или счупено ребро. Травма на гръдния кош, нараняване на ребрата по време на пътнотранспортно произшествие или падане от голяма височина могат да доведат до фрактури на ребрата. Такива наранявания най-често причиняват болка в гърдите при дишане, особено при дълбоко дишане. В тежки случаи, операция, използване на топлина на гърдите или използването на болкоуспокояващи, стероиди и противовъзпалителни средства.

Често причините за болки в гърдите могат да бъдат сърдечни заболявания и кръвоносни съдове. Някои от най-опасните симптоми, съпътстващи болките в гърдите при дишане, са тези, които съпътстват сърдечно-съдовата болест. Те могат да бъдат проява на инфаркт или други сърдечно-съдови заболявания. Болките в гърдите при вдишване и издишване обаче могат да бъдат проявление на други заболявания. По-подробно разгледайте естеството на тази болка.

Болка в гърдите при вдишване: кръвен съсирек в белите дробове

Белодробната емболия е състояние, при което една или повече артерии, които доставят кръв към белите дробове, са запушени. Това се дължи на наличието на кръвен съсирек в артерията. Белодробната емболия може да се появи поради кръвни съсиреци, които пътуват до белите дробове, главно от вените на краката, и са заседнали по пътя към кръвоносните съдове на белите дробове. Те могат да причинят възпаление на белите дробове, което от своя страна провокира дразнене на нервите на плевралната мембрана. И тук вие сте - човек страда от болка в гърдите при вдишване.

Белодробната емболия (кръвен съсирек в белите дробове) е една от най-опасните причини за болка в гърдите, когато вдишвате или издишвате. Заслужава да се отбележи обаче, че не всички пациенти с белодробна емболия изпитват болка в гърдите при вдишване. Понякога това заболяване е асимптоматично, но не по-малко опасно.

симптоми

Симптомите на това заболяване включват внезапни болки в гърдите при дишане, задух, кашлица, синя кожа, изпотяване, дълбока венозна тромбоза и др.

Видът и тежестта на гръдната болка по време на вдишване зависи от индивидуалните характеристики на пациента. Няма двама пациенти с белодробна емболия, които имат същия вид болка в гърдите.

Диагностика на белодробната емболия - сложността на процеса

За да разберете как се диагностицира белодробната емболия, трябва да разгледате историята на други пациенти. Пациентите с белодробна емболия често се приемат в болница. Тяхната история на случаите може да даде възможност на друг пациент да разбере как се проявява белодробната емболия. Можете да разберете за това, като попитате съседите си в отделението, ако и вие сте в болницата.

Белодробната емболия се диагностицира с:

  1. Електрокардиография.
  2. Рентгенова дифракция.
  3. Лабораторни изследвания.
  4. Компютърна томография.
  5. Ангиография на белодробни съдове.

лечение

Белодробната емболия може да бъде животозастрашаващо състояние, ако не приложите своевременно лечение с антикоагуланти или хирургично отстраните кръвен съсирек.

Болка в гърдите при вдишване: пневмония

Пневмонията е сериозна диагноза, която се дава на пациенти с болка в гърдите при вдишване и издишване. Пневмонията е най-често срещаната диагноза на пациентите, приети в медицинския отдел. Някои пациенти с пневмония също имат болка в гърдите при вдишване и издишване.

Симптоми на пневмония

  • Температурата може да се повиши рязко.
  • Лицето кашлица, като правило, с освобождаване от гърлото.
  • Може да има трудно хриптене.
  • По време на вдишване и издишване могат да се появят болки в гърдите.
  • Гласът може да трепери.

диагностика

  • Рентгенография.
  • Компютърна томография на гърдите.
  • Тестове за кръв и урина.
  • Анализ на сеитбата, взета от храчка.
  • Бронхоскопия и биопсия.

лечение

Като правило лекарят предписва антибиотици за това заболяване. Те се подбират в зависимост от вида на пневмонията и причината за нея. Често инхалатори и физиологични разтвори се използват за лечение на пневмония с болка в гърдите.

плеврит

Плевритът е възпаление на лигавицата около белите дробове. Вирусната инфекция е една от най-честите причини за плеврит, но тя може да бъде причинена и от наранявания на ребрата, кръвни съсиреци в белите дробове, рак на белия дроб, мезотелиоми или автоимунни заболявания като ревматоиден артрит или лупус.

симптоми

Основните симптоми на плеврит са остри болки в гърдите с дишане и кашлица.

Човек, страдащ от плеврит, най-често изпитващ болка в гърдите с дълбок дъх, той просто се задушава. Други симптоми включват задух, треска, студени тръпки и суха кашлица. Въпреки че човек може да изпита остри болки в гърдите, плевритът може да причини тъпи болки в гърдите. Те могат да бъдат придружени от усещане за парене в гърдите.

диагностика

  • Рентгенова снимка на гърдите.
  • Биохимични изследвания на глюкоза, амилаза, LDH.
  • Плевралната биопсия.

лечение

Като правило лечението на това заболяване винаги е сложно. Лекарят обръща внимание на симптомите и, в зависимост от това, предписва терапия. Лечението на плеврит може да включва противотуберкулозни лекарства, имуностимуланти, антибактериални лекарства и понякога химиотерапия.

пневмоторакс

Пневмотораксът е колапс на белия дроб. Белите дробове са облицовани с двуслойна серозна мембрана, наречена плевра. Пространството между вътрешния и външния слой е запълнено с течност. Когато въздухът се натрупва в тази плеврална кухина, белите дробове вече не могат да се разширяват при вдишване и се появява болка в гърдите. Налягането от въздуха може да доведе до колапс на белите дробове.

Силен удар в гърдите, наранени рани или инфекции на белите дробове може да направи тялото много податливо на пневмоторакс. Колапсът на белите дробове може да доведе до натрупване на течност в белите дробове, което води до намаляване на нивото на кислорода в кръвта.

симптоми

Пневмо-гръдният кош може да причини болезнени симптоми като натиск в гърдите, слабост, затруднено дишане или болка в гърдите при вдишване. Човек може да се задуши, да стане синьо и дори да умре от липса на кислород.

диагностика

  • Компютърна томография
  • Медицински преглед, палпиране

лечение

Пневмоторакс в ранните стадии може да бъде елиминиран сами, но в тежки случаи трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Стационарното лечение може да включва извличане на въздух от белите дробове.

Крайбрежен хондрит (синдром на Tietze)

Тибиалният хондрит обикновено се нарича болка в областта, където хрущялът на ребрата е прикрепен към гръдната кост. Това заболяване причинява възпаление на крайбрежните хрущяли на кръстопътя на ребрата и гръдната кост. Наранявания на гръдния кош по време на пътнотранспортно произшествие, силен удар в гърдите или повтарящи се леки наранявания в областта на гръдния кош са чести причини за възпаление.

Възпалението на очно-гръдната област също може да бъде причинено от патогенни (патогенни) инфекции на дихателните пътища.

симптоми

Основният симптом на това заболяване е тъпа болка в гърдите при вдишване, издишване и кашлица, както и висока температура. Междуреберните мускули на гръдния кош помагат на гърдите да се разширяват и свиват при вдишване и издишване, така че възпалението на крайбрежния хрущял често причинява болезнено дишане. Интензивността на болката се увеличава, когато човек вдишва дълбоко. Болка в гърдите при вдишване може да се влоши и от кашляне и кихане, или дори просто да натиснете пръстите си върху гърдите.

диагностика

  • Медицински преглед чрез палпация
  • Рентгенова снимка на гърдите
  • Компютърната томография и ЯМР (магнитно-резонансна) се използват само в редки случаи.

лечение

Лечението често включва използването на противовъзпалителни средства и мускулни релаксанти, както и физическа терапия.

Ангина пекторис

Ангина се нарича още ангина пекторис. Болката в гърдите при това заболяване може да се появи от нищото, тя може да предизвика тежък стрес - физически или психологически, или повишен стрес.

Симптомите включват натиск в гърдите или чувство за пълнота в гърдите и остри болки.

Болка с ангина може дори да отиде до челюстта, шията, раменете и гърба. Други симптоми на инфаркт, причинен от ангина, са затруднено дишане, гадене, повръщане, изпотяване и др.

Пристъп на остра болка в гърдите при ангина може да продължи до 15 минути.

диагностика

  • Кръвен тест
  • Биохимични маркери за наличие на увреждане на миокарда.
  • Тест за глюкозна толерантност.
  • Изследването на нивото на хормоните на щитовидната жлеза.
  • Ехокардиография.
  • ЕКГ с физическо натоварване и в покой.

лечение

Чрез премахване на остър пристъп на болка в гърдите с обезболяващи и блокади, лекарят може да предпише диета, отказване от тютюнопушенето и алкохол, както и β-блокери, ацетилсалицилова киселина, ако няма противопоказания.

перикардит

Перикардитът е възпаление на перикарда, който е тънка серозна мембрана, обграждаща сърцето. Причините за това състояние могат да бъдат травми в областта на гърдите или системни възпалителни заболявания, като ревматоиден артрит или лупус.

симптоми

Симптомите, по които може да бъде идентифициран перикардит, са ниска температура, неразположение, остра болка в лявата или в средата на гърдите, задух при легнало положение и кашлица.

диагностика

  • Преглед от лекар.
  • ЕКГ скрининг метод.
  • Ехокардиография и съдов доплер.

лечение

Лечението обикновено включва използването на противовъзпалителни средства, обезболяващи и кортикостероиди.

Проверете симптомите си

Посетете Вашия лекар, ако редовно или периодично изпитвате тези симптоми. По-специално - ако вече сте направили сериозна диагноза, свързана с заболявания на белите дробове, сърцето или кръвоносните съдове. Бъдете готови да отговорите на тези въпроси от Вашия лекар.

  1. Смятате ли, че болките в гърдите ви могат да бъдат свързани със сърдечносъдови проблеми?
  2. Мислите ли, че болката в гърдите може да бъде причинена от белодробни заболявания?
  3. Може ли болката в гърдите Ви да бъде свързана със заболявания на стомашно-чревния тракт?
  4. Имали ли сте болки в гърдите, които минават или се връщат?
  5. Имали ли сте наскоро нараняване на гърдите?
  6. Имате ли болка в гърдите при дишане?
  7. Имате ли болка в гръдния мускул или? Увеличава ли се тази болка при кашлица или дълбоко дишане?
  8. Имате ли болки в гърдите и студени тръпки?
  9. Имате ли болки в гърдите и обрив по тялото ви?
  10. Имали ли сте умерена болка в гърдите без симптоми на инфаркт?

По начина, по който отговаряте на тези въпроси, лекарят ще може да определи болестта, която причинява болки в гърдите, когато вдишвате, както и да предпише оптимално лечение.

Не забравяйте да посетите лекар, ако почувствате тъпа или остра болка в гърдите, болка в гърдите при вдишване и издишване. Тежките болки в гърдите, които се развиват внезапно, могат да бъдат животозастрашаващи, така че когато се появи, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Болка в гърдите с дълбок дъх

✓ Статия, проверена от лекар

Симптом като болка в гърдите, която се появява по време на дълбоко дишане, често се приема от хората като чисто белодробен проблем. Съществуват обаче редица патологии, които не са свързани с дихателната система, чието проявление е болка при вдишване.

Болка в гърдите с дълбок дъх

Патология на опорно-двигателния апарат

Сформиран гръден кош:

  • гръдната кост;
  • ребра;
  • ключиците;
  • гръбнака на гръдния кош.

Структура на гърдите

Човешки ребра

Костният апарат е заобиколен от мускулна маса, пронизана от нервни влакна. Всички тези образувания могат да бъдат източник на болка. А при редица патологии на опорно-двигателния апарат, при дълбоки вдишвания се появява болка. Причината за това - движението на гърдите при дишане.

Разположение на ребрата на входа и издишването

При вдишване тя се издига и разширява, което може да доведе до болезнени усещания при някои патологии.

остеохондроза

Дегенеративна патология на гръбначния стълб, която засяга повече от половината от възрастното население на планетата. При остеохондроза настъпват атрофични промени в междупрешленния диск. Пулпусната сърцевина на диска губи своята еластичност поради своите изразени хидрофилни свойства. Влагата изчезва, дискът става по-малко еластичен и по-плосък.

Влакнестият пръстен, който обикновено поддържа правилния обем на пулпното ядро, също страда. Поради изместването и близостта на съседните прешлени една към друга, на пръстена могат да се появят радиални пукнатини. Разрушават се връзките, поддържащи гръбначния сегмент. Нестабилността му се развива, прешлените се изместват, причинявайки радикуларен синдром с болка.

Остеохондроза на гръдния кош

Такива промени в различна степен се проявяват с всички хора през годините. Те са по-изразени при наличие на наднормено тегло, неразумно физическо натоварване, дълъг заседнал начин на живот. Болка в гърдите при вдишване се появява при остеохондроза на гръдния кош, когато движението на гръдния кош влияе върху засегнатите гръбначни сегменти.

Важно е! Болка при остеохондроза се излъчва в межстолистния регион или горните крайници.

Междуребрист невралгия

На долния край на всички краища е невроваскуларния сноп. Нервите, които минават през него, често са източник на невралгия.

Етиологията на тази лезия е различна:

Най-честите епизоди на междуребрена невралгия на фона на гръбначната остеохондроза.

Болка при междуребрената невралгия

Малко по-малко болка, причинена от херпес - херпесна инфекция. Активирането на херпесния вирус може да бъде предизвикано от хипотермия и винаги възниква на фона на естествено намаляване на имунитета:

  • в старост;
  • диабет;
  • с първични и вторични имунодефицити.

Херпес (Херпес зостер)

При междуребрената невралгия болката е постоянна, локализира се върху частта от лезията. Неговото вдишване на армировката е свързано и с движението на гръдния кош, по-специално с ребрата. Природата на болката е силна и пареща, излъчваща се по цялата дължина на нервните влакна, от гръдната кост до гръбначния стълб.

Счупване на ребрата

Затворената рана на гърдите при повече от половината ситуации се усложнява от увреждане на ребрата. По-често се среща при по-възрастните хора, поради повишената крехкост и крехкостта на костите. В зависимост от броя на счупените ребра, състоянието на човек може да бъде от умерено до много тежко.

Фрактури на първото или второто ребро обикновено не са груби, те не изискват стационарно лечение. С фрактури на 3 или повече ребра, рискът от увреждане на гръдните органи: сърцето, белите дробове, големите съдове се увеличава. Многобройните двустранни фрактури винаги изискват спешна медицинска помощ.

Механизъм за счупване на ребрата

Болката в гръдния кош, свързана с фрактури на ребрата, се локализира на мястото на удар или съмнение за фрактура. Увеличава се дори при плитко дишане и кашлица, което може да доведе до принудителна хиповентилация и пневмония.

Болка при фрактура на ребрата

Сърдечни патологии

Болката в гърдите, свързана с дишането, може да е признак за една от опасните патологии на сърцето или кръвоносните съдове. Често се наблюдава инфаркт на миокарда или ангина пекторис, но те се характеризират с постоянно налягане, което не е свързано с дишането. Нека разгледаме по-подробно тези патологии, при които се появява болка или се усилва по време на вдишване.

Важно е! Всяка болка в гърдите при хора над 40 години трябва да има електрокардиография.

перикардит

Болката при вдишване съпътства само сух перикардит. Когато на листата на перикарда се образуват голям брой фибринозни сраствания, които значително влошават триенето на листата по време на сърдечен ритъм. Има остри, болезнени усещания, които се увеличават при дълбоко дишане.

Причините за сух перикардит са различни:

  • Системни заболявания: системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, склеродермия;
  • терминално хронично бъбречно заболяване, при което има отлагане на урати по листата на перикарда;
  • подагра, с отлагането на соли на пикочна киселина;
  • туберкулоза.

В допълнение към болката в гърдите, при перикардит могат да възникнат нарушения на ритъма: пароксизмални тахикардии, екстрасистоли. Човек се притеснява за бърза умора, задух, усещане за прекъсвания в работата на сърцето. Без лечение сухият перикардит с течение на времето може да се превърне в ексудативна.

Перикардит болка

Тромбоемболия на белодробната артерия

Една от опасните за живота патологии, които изискват спешна медицинска помощ. Не става дума за мълниевидната форма на голям тромбоемболизъм на белодробната артерия, която причинява рефлексен арест на сърдечната активност.

Тромбоемболия на белодробната артерия

По-типична е болката в гърдите при вдишване за малки клони на емболи, които могат да причинят повтаряща се инфаркт-пневмония. Това е типично за болка в гърдите, разлята, с увеличаване на вдъхновението. В допълнение към болката, човек е притеснен за кашлица, вероятно с ръждясала храчка, висока температура. Могат да се появят симптоми на дихателна недостатъчност.

Симптоми на белодробна емболия

Тромбоемболизма на белодробната артерия почти винаги се появява на фона на благосъстоянието. Но при проверката е възможно да се разкрият причините за провокирането:

Защо боли и смазва в гърдите и е трудно да диша

Болката в гърдите винаги причинява страх или дори паника при човек, защото е свързан със сърдечни заболявания. Но такива усещания могат да показват други заболявания на различни органи и системи. Ето защо е толкова важно да си уговорите среща с лекар, да се постави диагноза и да започнете правилното лечение със съответния специалист.

причини

Усещането за тежест и дискомфорт в гърдите е симптом, който прави диагностицирането трудно. Само на тази основа дори опитен лекар няма да може да диагностицира. За изясняване ще се изисква цялостно проучване.

Следните патологични процеси в организма могат да предизвикат неприятни симптоми:

  • заболявания на сърдечно-съдовата система (аортна аневризма, миокарден инфаркт, стенокардия);
  • респираторни заболявания (абсцес и пневмония, плеврит);
  • заболявания на храносмилателния тракт (езофагит, гастрит);
  • ендокринни проблеми;
  • наранявания на гръдната кухина.

Появата на дискомфорт в гърдите не може да бъде пренебрегната. Важно е да се изведат причините за тях (може би това състояние е опасно за здравето). Използвайки диагностични мерки, лабораторни и инструментални изследвания разкриват особености на клиничната картина на заболяването на пациента. Тази информация ще помогне да се разграничи болестта.

Остеоартикуларна патология

Много често болката и усещането, което изстисква, стиска в гърдите, се причинява от патологии на ставите и костите. Често кифосколиозата се проявява с такива симптоми, при които гръбначният стълб е силно изкривен, в резултат на което гръдният кош се деформира и започва да стиска вътрешните органи.

Кифосколиозата се проявява със следните симптоми:

  • се появяват болки, когато се опитвате да поемете дълбоко дъх или да се наклоните;
  • постепенно, тъй като гръбначният стълб се деформира, компресията на гърдите се влошава, което води до компресия на белите дробове и затруднено дишане;
  • Дискомфортът е локализиран в различни части на гръдния кош, в зависимост от вида на кривина.

Диференцирайте заболяването чрез рентгенография на гръбначния стълб и гръдния кош.

остеохондроза

Боли и притиска в гърдите с такова често заболяване като остеохондроза. Патологията е свързана с дегенеративни промени в междупрешленните дискове, което в крайна сметка води до компресия на гръбначните корени и развитието на неврологични симптоми.

С развитието на гръдната остеохондроза, когато патологичният процес се развива в горната част на гръбначния стълб, се появяват следните характерни черти:

  • болките са локализирани от дясно или от ляво в гърдите и много рядко се срещат в средата;
  • в някои случаи има усещане за бучка в средата на гръдния кош, което затруднява дълбоко дъх;
  • симптомите изчезват по време на почивка и се проявяват по време на физическо натоварване;
  • болката е зашита или болка в природата, но понякога тя се свива, не спира със сърдечни средства, изчезва само в покой;
  • след приемане на противовъзпалителни лекарства болката изчезва чрез премахване на подпухналостта и изстискване на корените на междуребрените нерви.

Остеохондрозата без подходящо лечение може да доведе до интервертебрална херния и ранно увреждане на пациента, така че е важно навреме да се консултирате с лекар за поставяне на диагнозата.

Ангина и инфаркт

Много опасно състояние, което често е придружено от болка, усещане за притискане в гърдите. Трябва да се обърне внимание на проявата на коронарна болест на сърцето, която включва миокарден инфаркт и стенокардия, защото може да причини смърт на човек.

Заболяването има следните отличителни симптоми:

  • болка в гръдната кост, която се появява след физически и емоционален стрес;
  • Първо, болката, която има изгарящо, притискащо или компресиращо естество се появява в средата на гърдите, постепенно се разпространява по лявата страна на тялото;
  • по време на нападение има бучка в гърлото, става трудно да се диша;
  • симптомите се отстраняват с нитроглицерин след 15 минути.

Ако това не се случи, напълно е възможно да настъпи миокарден инфаркт, който може да се подозира чрез допълнителни симптоми като гадене, студена пот и силен страх от смъртта. В този случай лицето трябва да бъде спешно хоспитализирано.

Аортна аневризма

Аортната аневризма е сериозна патология, която често причинява болка в гърдите. Аортата е най-големият съд в човешкото тяло, а аневризма е изтъняване и разслояване на вътрешния му слой, издатина на всеки от неговите сегменти, в резултат на атеросклероза, възпалителни и инфекциозни заболявания и редица други причини. Аневризма води до нарушена циркулация на кръвта в тялото.

Заболяването се проявява чрез остра, пареща, интензивна болка, локализирана в средата на гръдния кош или в лявата половина. Възможни прояви на неврологични симптоми (загуба на чувствителност на определени части на тялото), загуба на съзнание.

Често провокативен фактор при появата на болка е силно физическо натоварване, хипертонична криза, интоксикация на тялото.

Дисекционната аневризма може да предизвика шок и внезапна смърт на човек. За да се предотврати развитието на това заболяване, е необходимо да се обърне внимание на симптомите и да се извърши ЯМР диагностика за навременна диагностика и терапия.

езофагит

Болестите на стомашно-чревния тракт също могат да бъдат причините, поради които тя боли и смачква в гърдите. В частност, това е гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) или рефлуксен езофагит - заболяване, при което мускулите на долния езофагеален сфинктер отслабват и съдържанието на стомаха се освобождава в него. Постоянното изпускане на киселинно съдържание в хранопровода води до езофагит - възпаление на хранопровода, което изисква лечение.

В резултат на солна киселина в хранопровода има неприятно парене зад гръдната кост, с гадене, повръщане, оригване с кисел вкус, лош дъх. Езофагитът често се наблюдава при пушачите, любителите на кафето, любителите на алкохола. Тези навици намаляват тонуса на долния езофагеален сфинктер.

Белодробни заболявания

Болката в гърдите може да бъде предизвикана от патологични състояния на дихателната система. Такива заболявания на трахеит или бронхит обикновено са лесни за диагностициране, тъй като те са придружени от силна кашлица или симптоми на ARVI.

Но ако основният симптом е болка в гърдите, може да се подозира следната респираторна патология:

  • Плеврити (възпаление на лигавицата на белия дроб).

Болката е отбелязана в средата на гърдите. Като допълнителен симптом, пациентите отбелязват затруднено дишане, особено при вдишване.

Характеризира се с болка в гърдите в различни части на гърдите, но почти никога не се намира в средата. Понякога пневмонията не се съпровожда от кашлица, но винаги има повишаване на телесната температура.

Възпалителния процес в определена част от белия дроб, придружен от образуването на гной. Болката се появява в частта на гръдния кош, където в проекцията на белия дроб се развива абсцес. Заболяването е придружено от треска.

Защо натиск в гърдите по време на бременност

В периода на раждане жената може да изпита неприятни симптоми на компресия и болка в гърдите, задух. Не можете да пренебрегвате проявите на описаните по-горе болести, те могат да се появят и при бременни жени.

Но има типични причини за натиск в гърдите, характерни за бременните жени. Обикновено такива симптоми започват да се появяват през втория триместър, когато плодът активно се разраства в матката и нараства по размер, оказва натиск върху всички близки органи. Жените през втория триместър често се оплакват, че имат болка в гърдите.

Причините за това могат да бъдат следните:

По време на подготовката на тялото за раждане се отделя хормонален релаксин, под въздействието на който лигаментите, костите и сухожилията се омекотяват, така че плодът може да премине безпрепятствено през родовия канал. Но релаксинът действа не само върху структурата на таза, но и върху гръдния кош. В резултат на това има усещане за пълнота, натиск върху гърдите, дискомфорт. Това състояние е временно и след раждането всичко ще се нормализира.

Много бременни жени се тревожат за това неприятно състояние, при което всичко буквално изгаря в гърдите, изгаряния и не пести вода. По време на бременността появата на киселини в стомаха се предизвиква от натиска на нарастващата матка върху стомаха и хормона прогестерон, който по време на бременността отпуска мускулната тъкан на матката.

В резултат на това матката измества стомаха нагоре, докато прогестеронът отпуска мускулите на хранопровода и стомаха, поради което долният езофагеален сфинктер не се затваря напълно и киселинното съдържание на стомаха се хвърля в хранопровода, причинявайки киселини. Бременната се чувства като нещо, което натиска в гърдите.

Защо е трудно да се диша, в гърлото има буца?

Трудното дишане и чувството за бучка в гърлото могат да причинят както обичайни заболявания, които много хора страдат няколко пъти в годината, така и сериозни патологии, игнориране, което може да доведе до сериозни проблеми и дори до смърт.

Основните причини за появата на "кома" в гърлото и затруднения в дишането са:

  1. Възпалителни процеси в гърлото, носа, максиларните синуси (ринит, синузит, фарингит, възпалено гърло).

Подпухналостта на лигавиците предизвиква чувство на натиск върху гърлото, наличие на бучка в нея. С развитието на ринит или синузит, слузта от носната кухина и максиларните синуси се натрупват на гърба на гърлото, което води до усещане на бучка, причиняваща проблеми с дишането и преглъщането.

Болест, която се развива, когато чуждо тяло навлезе в бронхите или белите дробове. При тази патология има силни болки в гърлото и гърдите, кашлица, повишава се температурата на тялото, става трудно да се диша, човек не поглъща не само храна, но дори и вода, заради усещането за бучка в гърлото.

  1. Заболявания на щитовидната жлеза.

С дефицит на йод, тиреоидит, хипертиреоидизъм, чест симптом е чувството, че

изстисква в гръдната кост,

Нямаше достатъчно въздух, в гърлото ми имаше буца. Този симптом се наблюдава поради увеличаване на щитовидната жлеза. Възможно е да се разбере, че има проблеми с жлезата за допълнителни симптоми (менструални нарушения при жените и намалено либидо при мъжете, аритмия, раздразнителност, слабост).

Усещането за кома в гърлото и затруднено дишане са първите признаци на ангиоедем, който се развива като отговор на експозицията на алергени (лекарства, продукти). Това животозастрашаващо състояние трябва бързо да бъде елиминирано, в противен случай човекът просто ще умре поради липса на кислород.

Усещането за кома в гърлото и затруднено дишане се причиняват от увреждане на гърлото от твърди, остри предмети, химически, термични изгаряния, счупени ребра, увреждане на трахеята. В този случай, спешна хоспитализация на пациента.

Доброкачествени и злокачествени новообразувания в щитовидната жлеза, УНГ органи, понякога се проявяват като недостиг на въздух, затруднено дишане, усещане за бучка в гърлото, което причинява проблеми с поемането на храна, вода, слюнка.

  1. Невралгични патологии в резултат на нервно пренапрежение, стрес.

Проявява се от усещането, че нещо се притиска в гръдната кост, тахикардия, болки в гърдите, които се появяват, когато вдишвате. Понякога симптомите на дишането се добавят към симптомите, бучка в гърлото, пристъпи на паника.

При междуребрената невралгия пациентът изведнъж става трудно да диша, в гърлото има бучка, болка в лявата половина на гърдите. Симптомите се проявяват с рязко изменение на позицията на тялото и със силна кашлица. Заболяването е свързано с възпаление на меките тъкани и нервните влакна, така че мускулните релаксанти се предписват за облекчаване на мускулни спазми, кортикостероиди под формата на таблетки, както и за затопляне на мехлеми и черен пипер върху ребрата.

диагностика

Идентифицирайте причината за болката и притискането в гърдите в болница или амбулаторно, в зависимост от състоянието на пациента и неотложността на случая. За да се диференцира патологията, трябва да се консултирате с кардиолог, ендокринолог, невролог, пулмолог, гръбначен лекар, ревматолог.

Първо, лекарят по време на прегледа разкрива следните точки:

  • къде върви болката;
  • мястото на неговото локализиране, естеството на болката (изгаряне, пробождане, изстискване, остри);
  • свързани симптоми (усещане за бучка в гърлото, затруднено дишане);
  • с помощта на кои лекарства е възможно да се спре неприятните симптоми;
  • колко често се проявяват симптомите на болестта и колко дълго те продължават.

Това ще изисква не само общ преглед на пациента, но и лабораторно, хардуерно изследване, което елиминира вероятността от сериозни и животозастрашаващи заболявания. Основните диагностични методи, използвани за определяне на причината за болка в гърдите, са показани в таблицата.