ТЕНДИНАЦИОННА БИЦЕПСА - Кифоза

Сухожилието е плътна и здрава корда, образувана от снопчета колагенови влакна, които могат да свържат мускулите с костите или с една кост с друга. Целта на сухожилията е прехвърлянето на движение, осигуряването на точната му траектория, както и поддържането на стабилността на ставата.

Тендонит (от латински "tendo" - сухожилие) - възпалително заболяване в областта на сухожилието. Най-често болестта се появява по-късно, когато се изпълнява определен вид работа или при спортуване. Има и такива случаи, когато тендинит се развива не поради прекомерни натоварвания, а в резултат на износване на мускулите, нараняване. За разлика от руптурата на тендинит, липсват структурни увреждания на целостта на сухожилията. При хроничен тендинит с течение на времето се развиват дегенеративни процеси в областта на засегнатото сухожилие. Като правило, част от сухожилието в съседство с костта страда, по-малко възпаление се разпространява в сухожилието. Заболяването е често срещано при спортисти и хора с физически труд.

Тендонит на сухожилие на дълги бицепсови глави

Бицепсният мускул на рамото (бицепс, лат. Musculus biceps brachii) е голям мускул на рамото, ясно видим под кожата, поради което е широко известен дори сред хора, които не са запознати с анатомията. Мускулът има два снопчета контракция. Участва в огъване на предмишницата и огъване на рамото, намалявайки едната или другата връзка. Горната част се състои от две глави - дълги и къси. Дългата глава започва от над-ставния туберкула на лопатката с дълга сухожилие, която преминава през кухината на раменната става. Късата глава започва от колакоидния процес на лопатката, двете глави се съединяват, за да образуват мускулен корем, който завършва с сухожилие, прикрепено към тръбката на радиуса.

Една от най-честите причини за болка в раменната става е тендинит на сухожилието на дългите бицепсови глави. В този случай възпалителният процес се развива в частта на сухожилието, която се прикрепя към раменната става. Най-често болестта се появява по-късно, когато се изпълнява определен вид работа или при спортуване. Това състояние може да се дължи на износване на раменната става. Най-важният симптом на тендинит на дългата глава на бицепса е болката, която в природата е тъпа. Често болният синдром се локализира в предната част на рамото, но понякога пада дори по-ниско в областта, където се намира бицепсният мускул. Болката се увеличава по време на движението на крайника, особено ако се повдигне. При покой на крайниците болката спада. Има и слабост при завъртане на предмишницата и огъване на лакътната става.

Оранжевият цвят показва възпаленото сухожилие на бицепса.

Диагнозата се установява след събиране на подробна история, както и резултатите от клиничен преглед. По време на изследването се провеждат специални клинични тестове, които помагат за разграничаване на едно заболяване на раменната става от друго. Понякога е трудно да се разграничи тендинит от сухожилието на бицепса, например от синдрома на удара. В такива случаи се извършва ултразвук или ЯМР.

Ултразвук и ЯМР с тендинит на дългите бицепсови глави. Стрелките показват признаци на възпаление.

Артроскопията може да бъде и един от методите за диагностика и лечение на раменната става. Това е сравнително минимално инвазивен метод на лечение. По време на артроскопията е възможно да се погледне в ставата и да се види вътрешната й структура. Артроскоп е малко оптично устройство, което чрез пункция на кожата се поставя в ставата и дава възможност за диагностициране и лечение на наранявания и заболявания на сухожилието на бицепса, ротаторния маншет и ставната устна.

Артроскопска картина на здраво (ляво) и възпалено (дясно) сухожилие на дълга бицепсова глава

лечение

Традиционно, сухожилията на бицепса tendonitis се третират консервативно.

Лечението обикновено започва с ограничаване на натоварването, отказ от спорт или работа, което е довело до заболяването. Противовъзпалителните лекарства помагат за намаляване на болката и подуването. След намаляване на синдрома на болка и оток започва постепенното развитие на движенията в ставата. Може да се използват инжекции хормонални лекарства в кухината на ставата, което рязко намалява болката в ставата. Обаче, инжектирането на кортизон в някои случаи може допълнително да отслаби сухожилието и да доведе до неговото разкъсване.

Инжектиране на хормонално лекарство в областта на сухожилието

Алтернативен метод за лечение на тендинит днес е инжектирането на богати на пациенти плазмени тромбоцити (PRP-терапия). Тромбоцитната плазма се освобождава от кръвта на пациента и след това се инжектира в областта на възпаленото сухожилие. В този случай всички странични ефекти от въвеждането на хормонални лекарства се изравняват. Тромбоцитите стимулират възстановяването на тъканите, задействат растежа на нови кръвоносни съдове. В резултат на това, сухожилната тъкан се регенерира и болката изчезва.

Приготвяне на тромбоцитна богата плазма

Хирургичното лечение обикновено се предлага, ако консервативното лечение е неефективно в продължение на три месеца. Най-честото хирургично лечение е акромиопластиката. По време на операцията, която хирурзите извършват с артроскопия, предният лоб на акромиона се отстранява. Това дава възможност да се разшири разстоянието между акромиона и съседната глава на раменната кост, като по този начин се намалява налягането върху самото сухожилие и близките тъкани.

Ако пациентът има силни дегенеративни промени в сухожилието, тогава се извършва бицепса. Този метод се състои в повторно поставяне на горния лоб на сухожилието на бицепса към ново място. Такава хирургическа намеса дава добър резултат, но, за съжаление, тя не е трайна.

Операция на тенодезата на дългата глава на бицепса Разделяне на възпаленото сухожилие от мястото на прикрепване (вдясно), последвано от фиксиране в междубуржната бразда.

След операцията рехабилитацията продължава около шест до осем седмици. Положителният резултат до голяма степен ще зависи от самия пациент, т.е. от отношението му към добър краен резултат. Лекарите не препоръчват да останете, скоро след операцията трябва да започнете занятия по физическа терапия.

Лекарят упражнява терапия ще избере набор от упражнения и ще следи процеса на укрепване на мускулите на рамото и предмишницата. Обикновено се наблюдава положителна тенденция след две до четири седмици.

Ако пациентът съзнателно изпълни всички препоръки на лекуващия лекар, то тогава пълното възстановяване на рамото и ръката ще отнеме от три до четири месеца.

Бицепс тендинит

причини

Продължителните или повтарящи се движения в рамото могат да нанесат допълнително напрежение върху сухожилието на бицепса. В такива случаи тъканът на сухожилието няма достатъчно време за регенерация, което води до развитие на тендинит. Най-често бицепс тендинит възниква при практикуване на определени спортове или дейности, които изискват многократно движение на ръцете над главата. Спортистите имат такива спортове като плуване, тенис. Когато възникне възпаление поради износване, в тъканите се откриват признаци на дегенерация. Дегенерацията на сухожилието води до нарушаване на нормалното присъствие на колагенови влакна, които образуват сухожилието. Някои сухожилни влакна се усукват, други се разрушават поради дегенеративни процеси и по този начин сухожилието губи силата си. При дегенеративни процеси в сухожилието на бицепса възниква възпаление на сухожилието, а понякога може да се получи руптура на сухожилие.

Бицепс тендинит може да възникне и при директно нараняване, като например падане в горната част на рамото. Сълзите на напречната връзка на рамото могат също да доведат до бицепс тендинит (напречната връзка на рамото запазва сухожилието на бицепса в бицепсовия зъб, разположен близо до върха на раменната кост). Ако този лигамент се разкъса, сухожилието на бицепса може свободно да изскочи от жлеба, да се раздразни, което води до възпаление на сухожилието на бицепса.

Бицепс тендинит понякога възниква поради други проблеми в рамото, като:

сълзи на ротаторния маншет,
удряне на раменете
нестабилност на рамото.

Ротаторни маншети

Възрастните сълзи на ротаторния маншон в крайна сметка водят до развитие на бицепс тендинит. При разкъсване на ротаторния маншон главата на раменната кост може да се движи свободно напред и нагоре в рамото и това има непряк ефект върху сухожилието на бицепса. Увреждането на такъв план причинява отслабване на сухожилието на бицепса и възпалението.

Плешка

В рамото настъпва удар, когато меките тъкани се прищипват между главата на раменната кост и горната част на лопатката (акромион), и това се случва при определени движения на ръката.

Нестабилност на рамото

Условията, при които има прекалено много движения на главата на рамото в гнездото, причиняват образуването на нестабилност на рамото. Също така, нестабилността може да се образува в резултат на многократни прекомерни натоварвания, например, при плуване или хвърляне на топка, настъпва разтягане на меките тъкани, отговорни за стабилността на главата на рамото в гнездото.

Лабрата може да започне да се отдалечава от точката на прикрепване към повърхността на ставата. Дислокацията на рамото може да причини разкъсване на устната и когато се получи такова разкъсване, главата на раменната кост започва прекомерно движение в гнездото нагоре и напред. Увеличаването на амплитудата на движенията в гнездото може да доведе до увреждане на съседните бицепсови сухожилия и след това до възпаление на самото сухожилие на бицепса.

симптоми

Пациентите обикновено се оплакват от тъпа болка в предната или горната част на рамото.

Болката може да излъчва до основната част на мускула на бицепса. Болката обикновено се влошава от повдигането на ръката. В покой, болезнените прояви, като правило, се намаляват. Може също да почувстваме слабост, когато се опитваме да огънем лакът или когато супинираме в предмишницата. Усещането за подхлъзване или блокиране може да означава разкъсване на напречната връзка на рамото.

диагностика

Лекарят може да се интересува от историята на заболяването (наличието на наранявания или особеност на дейността). Медицинските изследвания често са най-полезни при диагностицирането на бицепс тендинит. Проверката ви позволява да откриете наличието на болезнени движения или мускулна слабост, промяна в амплитудата на движенията. В допълнение, има специални функционални тестове, които предполагат наличието на увреждане на ротаторния маншет или нестабилността на рамото.

Рентгенография ви позволява да диагностицирате наличието на остеофити в сухожилието. Рентгеновите лъчи не визуализират сухожилията и, ако лечението не е ефективно, се показва MRI сканиране. ЯМР може да открие промени не само в сухожилията, но също така и за наличието на увреждане на ротаторния маншет или латрум.

Диагностичната артроскопия е инвазивен диагностичен метод и се използва не толкова за диагностициране на бицепс тендинит, а по-скоро за диагностициране на други проблеми в рамото, които не могат да бъдат диагностицирани с помощта на рентгенова или ЯМР. Използвайки артроскопия, хирургът може визуално да оцени състоянието на ротаторния маншет, горната устна или част от сухожилието на бицепса, разположени вътре в ставата.

лечение

Консервативно лечение

Най-често се използва консервативно лечение за бицепс тендинит. Лечението на първо място се състои в разтоварване на сухожилието на бицепса (почивка и отстраняване на натоварванията на сухожилието). Лечението с лекарства включва приема на НСПВС, които могат да облекчат болката и да намалят възпалението.

Физиотерапията може да намали възпалителния процес. Упражняващата терапия е необходима за възстановяване на мускулната сила. В допълнение, при наличието на дейности, които допринасят за увреждане на ротаторния маншон или развитието на нестабилност, е необходимо да се промени активността на пациента. По правило такива дейности могат да намалят болката и възпалението и да се върнат към нормалните ежедневни дейности. Понякога е възможно да се използват стероидни инжекции, но тъй като те могат да отслабят още повече сухожилията, тяхната употреба е доста ограничена.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение е показано само при пациенти, които са се оказали неефективни консервативни или имат други проблеми в рамото.

Акромиопластиката е най-честата операция за бицепс тендинит, особено ако има удар с рамо. Тази операция се състои в премахване на предната част на акромиона, което ви позволява да увеличите пространството между акромиона и главата на раменната кост. Поради увеличаването на пространството, налягането върху тъканите, включително сухожилието на бицепса, изчезва. Акромиопластиката обикновено се извършва с артроскопия. В някои случаи хирургът отново прикрепя делтоидния мускул към акромиона.

Ако сухожилието на бицепса е силно увредено от процеси на дегенерация, тогава хирургът може да извърши бицепса.

Tenodez бицепс. Тази операция е да се прикрепи отново горния край на сухожилието на бицепса към ново място. Проучванията показват, че дългосрочните резултати от тази операция не са много добри, но въпреки това тенодезата е необходима за тежката дегенерация на сухожилието на бицепса. Най-често тенозисът се извършва с артроскопични техники.

Рехабилитация след операция

Някои хирурзи препоръчват да започнете чисти движения скоро след операцията. Упражненията трябва да се извършват постепенно и внимателно, тъй като регенерацията продължава, под контрола на специалист по физиотерапия. След 2-4 седмици след операцията, можете да започнете активно укрепване на мускулите на рамото и предмишницата. В допълнение към физическата терапия, е възможно да се използва физиотерапия, която ви позволява да ускорите регенеративните процеси. По правило рехабилитацията след операция може да отнеме от 6 до 8 седмици. Пълното възстановяване на функциите обикновено изисква 3-4 месеца.

Използването на материали е разрешено с посочване на активната хипервръзка към постоянната страница на статията.

Как за лечение на тендинит на раменната става?

Болката в раменната област засяга 5–7% от населението, а разпространението на такива оплаквания се увеличава три пъти, когато достигне 60-годишна възраст. Причините за това са различни заболявания на костно-ставните и мускулно-лигаментни системи, но тендинитът е от най-голямо значение.

Мускулните сухожилия, въпреки тяхната сила, са доста уязвима структура на рамото. При продължително излагане на неблагоприятни фактори, развитието на патологични процеси в съединителната тъкан, което нарушава функцията на цялата става. Следователно, тендинитът на рамото изисква бърз и адекватен отговор не само на пациента, но и на лекаря.

Причини и механизми на развитие

Раменната става изпълнява основна функция в ежедневния живот на човека. Тя осигурява широка гама от движения, без които е трудно да си представим професионални, спортни и домашни дейности. Поради това значителна част от товара пада върху рамото.

Продължителното излагане на механичния фактор причинява микротравми на сухожилията, които преминават в доста тесни канали, и развитието на възпалителния процес, който е в основата на тендинит.

Следните спортисти са подложени на такова влияние: хвърлячи на копие (диск, ядро), тенисисти, тежкоатлети. Подобно състояние често се наблюдава при представители на работнически професии (строители, художници).

Но болестта може да има напълно различен механизъм на развитие, при който възпалението е от второстепенно значение. Дегенеративно-дистрофичните процеси, които започват да се развиват след 40-годишна възраст, често излизат на преден план. Това се улеснява от метаболитно-ендокринни, съдови нарушения, както и от свързани с възрастта промени в организма. Ето защо, освен наранявания, е необходимо да се разгледат такива състояния като възможни фактори за развитието на тендинит:

В повечето случаи има комбинация от няколко фактора. Но каквато и да е от тези причини за пристрастяване на сухожилията, по-нататъшното развитие на болестта е предмет на същите механизми.

Тендонитът трябва да се разглежда като мултифакторно заболяване, при което повишеното натоварване на рамото е от голямо значение за развитието.

симптоми

За да се постави правилната диагноза, лекарят провежда клиничен преглед на пациента. Първо открива оплаквания, обстоятелствата на патологията и след това проверява мястото на евентуални щети. Това ще помогне да се идентифицират характерните особености на болестта.

Функцията на раменната става се осигурява от различни мускули, чиито сухожилия могат да бъдат подложени на възпаление. Някои симптоми ще зависят от тяхното участие в патологичния процес. Но все пак трябва да се отбележат общи признаци на тендинит:

Болката се появява по време на тренировка, а след това се притеснява дори в покой и през нощта. Те могат да бъдат остри или скучни, монотонни. При преглед можете да видите някои признаци на възпаление: подуване, зачервяване. Това обаче не винаги е така. Понякога е възможно да се определи болката в мястото на локализиране на увреденото сухожилие. От особено значение са специалните тестове, по време на които лекарят пречи на пациента да извършва активни движения. Появата на болка в този момент ще покаже поражението на определен мускул.

Хроничният тендинит може да доведе до разкъсване на сухожилията. Те се появяват не само със значително натоварване, но дори и с прости движения.

Увреждане на маншета на ротатора

Първото нещо, което трябва да се обмисли е ротационен (ротатор) маншет. Той се формира от supraspinatus, малки кръгли, infraspinatus и subscapularis, играе важна роля за стабилизиране на ставата по време на различни движения на ръката нагоре. В този случай е характерна болката във външната и горната част на раменната става, която може да се разпространи до лакътя. Те често възникват поради необичайни натоварвания, особено при продължителна работа с вдигнати ръце.

Може да има изолирано увреждане на някои структури на ротаторния маншон. Най-честата травма на супреспинаталния мускул, поради неговата особена уязвимост. Заболяването се инициира от компресиране на сухожилието между главата на рамото и акромиалната арка. В резултат на това се появява болка в средата на горната част на ставата. Положителен тест с резистентност към абдукция на рамото, потвърждаващ поражението на супраспинозния мускул.

Ако патологията засяга под-малките и малките кръгли мускули, тогава трябва да се извърши тест с устойчивост на въртене на рамото навън. Пациентите с тендонит изпитват затруднения да разресват косата си или правят подобни движения. При възпаление на сухожилието на мускулите на подложката, положителен тест с резистентност към вътрешната ротация на рамото става положителен.

Бицепс щети

Сухожилието на бицепса също е увредено. Тендонитът на дългата глава на бицепса се характеризира с появата на болка на предната-горна повърхност на раменната става. Те обикновено се появяват след вдигане на тежести. За идентифициране на болестта помага на проба с устойчивост на въртене на четката навън (супинация). Освен това се забелязва палпираща болезненост в мястото на сухожилието, междуглавия жлеб, разположен на предната повърхност на раменната кост в горния му ръб.

Тендонитът на бицепса и ротационната маншета изисква диференциална диагноза с различна патология, при която има болки в раменната става: артрит, артроза и наранявания.

диагностика

За да се потвърди поражението на мускулните сухожилия в рамото, е необходимо да се използват допълнителни средства. Като правило те включват инструментални методи за визуализация, позволяващи да се види ясна картина на настъпилите промени. Те включват следното:

Магнитно-резонансна обработка.
Ултразвук на ставата.
Рентгенография.

За идентифициране на нарушения в метаболитните процеси на организма, трябва да се извърши биохимично изследване на кръвта. В допълнение, задължителната консултация с травматолога.

лечение

Ефективното лечение на тендинит на раменната става спомага за комплексното въздействие върху патологията. В този процес важни са не само медицинските манипулации, но и дълбокото разбиране на пациента за същността на болестта. Като правило, използвайте различни методи на лечение:

Медикаментозна терапия.
Физиотерапия.
Терапевтична гимнастика.
Масаж.
Операция.

Изборът на метод се основава на характеристиките на хода на заболяването и свойствата на организма. Затова индивидуално се разработва терапевтична програма за всеки пациент. В същото време се обръща специално внимание на разтоварването на засегнатото рамо и създаването на мир. Необходимо е да се премахнат колкото е възможно повече факторите, провокиращи появата на болка, включително носенето на превръзка за шал. Въпреки това не се препоръчва продължително обездвижване на ставата.

Лечението на тендинит се основава не само на въздействието на определени средства, но и изисква активното участие на пациента.

Медикаментозна терапия

Без употребата на лекарства е трудно да си представим лечението на всяка патология, включително тендинит. Лекарствата се използват за намаляване на възпалението, облекчаване на болката и подуването, премахване на напрежението в мускулите и подобряване на функцията на раменната става. Като се има предвид голямото значение на дегенеративните процеси в развитието на заболяването, е необходимо да се включат тези лекарства, които ще подобрят метаболитните процеси в самото сухожилие, допринасяйки за неговото лечение. Поради това се препоръчва употребата на следните лекарства:

Противовъзпалително (Artrozan, Dikloberl).
Мускулни релаксанти (Mydocalm).
Хондропротектори (Artra, Dona).
Васкуларен (Solcoseryl).
Витамини и микроелементи.
Хормони (Diprospan, Kenalog).
Местни анестетици (Novocain).

Последните две групи лекарства се използват изключително за местна употреба. Те се въвеждат в областта на засегнатото сухожилие, за да се елиминира болката. Като локална терапия се използват различни противовъзпалителни мазила (Dolobene, Diklak).

Лекарствата трябва да се използват в съответствие с предписанията на лекаря. Самолечението е строго забранено поради възможността от непредвидени реакции.

физиотерапия

Когато tendonitis на рамото се използва активно физически методи на влияние. Те имат допълнителен положителен ефект в комбинация с лекарства. За преминалите остри ефекти на заболяването можете да използвате такива процедури:

Електро- и фонофореза на новокаин, лидаз.
UHF терапия.
Ултравиолетово облъчване.
Лазерно лечение.
Вълнова терапия.
Кал и парафинова терапия.
Магнитна терапия.

Курсът на лечение може да се състои от няколко процедури, но трябва да бъде завършен напълно. Това ще осигури възможност за постигане на траен терапевтичен ефект.

Терапевтична гимнастика

При поражение на сухожилията на рамото, терапевтичната физическа подготовка е задължителна. Без него е трудно да се гарантира възстановяването на функцията на ставите в същия обем, тъй като именно движенията трябва да улеснят работата на мускулно-сухожилната система. Могат да се зададат следните упражнения:

Хвърли кърпа над преградата, хванете краищата й и я издърпайте със здрава ръка, вдигайки пациента.
Като държите гимнастическа пръчка пред вас, опишете кръг с нея.
Поставяйки дланта на засегнатата ръка на противоположното рамо, повдигнете лакътя нагоре, помагайки със здрава ръка.
Стиснете дръжките в ключалката, вдигнете ръцете си пред себе си.
Плъзнете раната си напред-назад и странично като махало.

Трябва да се помни, че гимнастиката може да се изпълнява само в периода на ремисия, когато няма остри признаци на заболяването. Освен това е невъзможно пренатоварването на ставата с интензивни упражнения - необходимо е постепенно да се развие рамото, за да не се причинява болка и влошаване.

Ефективността на лечебната гимнастика до голяма степен зависи от постоянството на пациента и желанието му да постигне добър резултат.

масаж

Не можем да забравим за масаж на раменете. Извършва се и след елиминиране на болката. Благодарение на масажните техники, мускулите се отпускат, подобрява се доставката на хранителни вещества в засегнатата област, което допринася за процеса на съживяване. Като правило се препоръчва да се подложат на 10-15 сесии.

операция

Ако консервативната терапия не показва желания ефект или се появи руптура на сухожилие, тогава тендонитът трябва да се лекува с хирургични методи. По принцип извършват артроскопични операции, които се считат за минимално инвазивни и минимално травматични. С тяхна помощ се извършва изрязване на модифицирани тъкани, пластика и фиксация на сухожилието. След това се изисква рехабилитационно лечение, което се състои от гореспоменатите консервативни методи.

Ако се подозира тендинит в областта на рамото, е необходимо да се започне с установяване кой мускул е засегнат. Според резултатите от диагностичния преглед, лекарят определя по-нататъшното лечение, при което пациентът трябва да вземе активно участие.

Причини и лечение на бицепс тендинит

Подозрения бицепс тендинит може да се дължи на появата на болка в рамото. Патологията възниква в резултат на възпаление на сухожилията на бицепса, причинено от травма или дистрофични промени в тъканите на артикулацията. Терапията с тендонит отнема много време и се състои в употребата на лекарства, които облекчават основните симптоми.

Бицепсът е един от най-големите мускули на горната част на крайника, така че възпалението на сухожилието причинява силна болка и дисфункция на ръката.

Причини за възникване на Biceps Tendonitis

Възпалението на сухожилията е резултат от често нараняване и дегенеративни дегенеративни промени в тъканите на раменната става. Често това е свързано с интензивни упражнения, особено в случай на упражнения с товар върху ръцете. Бицепсните връзки се износват бързо поради трайно нараняване или недостатъчен прием на витамини и микроелементи в човешкото тяло.

По този начин следните фактори могат да доведат до възпаление на дългата глава на бицепса:

намаляване на плътността на влакнести сухожилни структури, което е свързано с разрушаване или високо натоварване на рамото;
чести микротравми на сухожилията;
разкъсване на противоположни бицепсови мускули;
нестабилност на раменната глава;
патологични промени в ставата като дислокация;
осифициране на меките тъкани около ставата;
нарушение на кръвообращението в рамото или неговата инервация.

Симптоми на патологията

Тендонитът на дългата глава на бицепса има следните характеристики:

значителна болка в областта на рамото;
щракване и хрускане при движение в ставата;
непълно количество мобилност на крайниците;
зачервяване и локално повишаване на температурата на рамото;
спазъм на бицепсовия мускул на рамото, който се проявява под формата на втвърдяване.

Тъй като сухожилията на бицепса са част от ротационния маншет, обхватът на движението в ставата след развитието на тендовагинит е значително намален. А също така характерно за тендинит е увеличаване на болката след тренировка, тя е тъпа и болка в природата. Често горната част на рамото се набъбва, което се дължи на разпространението на възпалението в близките тъкани. Болките се локализират в горната предна част на крайника на мястото на проекция на сухожилието на дългите бицепсови глави. При значително разпространение на възпалителния процес се развива бицепс тендовагинит, тъй като в развитието на патологията се включва мускулна торбичка.

Диагностични мерки

Възможно е да се идентифицират симптомите на възпаление на лигамента по време на външен преглед и палпиране на пациента. В същото време, за лекаря ще бъде добре забележимо, че положението на сухожилието на бицепса е изместено. За да се потвърди диагнозата, се провежда лабораторен тест под формата на общ тест на урината и кръвта, където има признаци на възпалителен процес. Възможно е надеждно да се открие тендинит на бицепсовия мускул с помощта на магнитно-резонансна томография и ако е невъзможно да се извърши, използвайте ултразвукова диагностика и рентгенография. Но с тяхна помощ проблемът може да бъде идентифициран само косвено.

Какво е лечението?

Терапията с тендонит е продължителна експозиция на медикаменти. Приемането на нестероидни и противовъзпалителни лекарства е насочено към премахване на възпалителните прояви и намаляване на тежестта на болката. В случай на неефективност на тези лекарства, като се използват глюкокортикостероиди. Лечението с хирургична намеса се използва много рядко и се посочва само с неефективността на консервативната терапия.

Целият период на лечебно натоварване на крайника на пациента трябва да бъде ограничен. В допълнение, полезно е допълнително да се вземе комплекс от витамини и минерали, които укрепват тъканите на опорно-двигателния апарат. След завършване на първичното лечение на тендинит и елиминиране на възпалителни прояви е показан курс на физиотерапия с терапевтичен масаж и гимнастика. Това ще възстанови функционалната активност на крайника.

По време на лечението на тендинит, натоварването на горния крайник трябва да се елиминира.

Как да предупреждавам?

За да се предотврати тендинит на сухожилието на бицепса, е необходимо да се избягва прекомерно натоварване на рамото, което води до развитие на микротравми на сухожилието. Когато настъпи болка или ставни увреждания, задължително е да се свържете с болницата и да се подложите на необходимото лечение. Това е много важно за здравето на мускулно-скелетната система правилно и балансирано хранене за всички основни компоненти. Полезни упражнения, които помагат за поддържане на мускулния тонус.

Тендонит на дългата глава на бицепса на рамото

Тендонит на дългата глава на бицепса

Тендонитът е възпаление на сухожилието, което първоначално се появява в обвивката на сухожилието или торбичката на сухожилието. В този случай това е възпалителен процес в частта на сухожилието, която свързва горната част на мускулите на бицепса с рамото. Най-често болестта се появява по-късно, когато се изпълнява определен вид работа или при спортуване.

Клинични особености на заболяването

Има и такива случаи, когато тендинит се развива не поради прекомерни натоварвания, а в резултат на износване на мускулите, нараняване. При тендинит в локализацията на дългата глава на бицепса се наблюдава силна болка в горната предна част на раменния пояс.

За да се получи регенерация на тъканния слой на сухожилието на бицепса, отнема много време. Например, ако дадено лице има своите професионални задължения, свързани с извършването на интензивни и същите упражнения с вдигнати ръце над главата си, или е спортист (тенисист, баскетболист) - сухожилната част се подлага на редовно прекомерно натоварване и нормалната регенерация не се извършва навреме,

Когато сухожилието се износва, започва дегенеративните му промени в тъканите, колагеновите влакна се заплитат и много често се счупват. Става ясно, че по време на този процес сухожилието губи силата си и се възпалява, което може да доведе до разкъсване.

Доста често тендинитът на дългата глава на бицепса се развива след това директно нараняване. Например, ако човек падне на рамото си, това ще доведе до появата на заболяването, а напречната връзка на рамото може да се счупи.

Благодарение на този лигамент, образуването на съединителна тъкан е разположено в бицепционния прорез, който се намира близо до върха на раменната кост. Когато се счупи, бицепсът не задържа на мястото си и тихо се изплъзва, а след това става раздразнен и възпален.

Заболяването може да настъпи, ако роторният маншон се скъса, настъпи удар или нестабилност на рамото. Ако маншетът се разкъса, той ще позволи на раменната кост да се движи неограничено и да засегне съединителната тъкан, което естествено води до неговото отслабено състояние.

Нестабилността на рамото, която възниква при прекомерна подвижност на главата на рамото в гнездото, също допринася за появата на заболяването.

Най-важният симптом на тендинит на дългата глава на бицепса е болката, която в природата е тъпа. Често болният синдром се локализира в предната част на рамото, но понякога пада дори по-ниско в областта, където се намира бицепсният мускул.

Болката - един от основните принципи на заболяването

Болката се увеличава по време на движението на крайника, особено ако се повдигне. При покой на крайниците болката спада. Има и слабост при завъртане на предмишницата и огъване на лакътната става.

Първо, лекарят интервюира и изследва пациента. Пациентът трябва да даде точни отговори за естеството на работата си, за възможните прехвърлени наранявания, ако е спортист, а след това за интензивността на тренировката.

При преглед лекарят обръща специално внимание на това как пациентът изпълнява определени движения, може би те са затруднени от слабостта на мускулите и болковия синдром. След това се провеждат редица специални тестове, за да се определи наличието на увреждане на ротационния маншет или нестабилността на рамото.

Ако рентгенологичното изследване не е достатъчно, за да се намери най-подходящото лечение, тогава лекарят може да насочи пациента към ЯМР.

Резултат от ЯМР рамото

Това проучване може да даде много повече информация за увреденото сухожилие на бицепса, дава възможност да се види дали има възпалителен процес, дали локвата е повредена, дали има пропуски в ротаторния маншон.

За да се определи наличието на други проблеми с раменната става, лекарят предписва диагностична артроскопия.

Лечението на това заболяване може да бъде два вида: консервативно и хирургично.

Консервативният метод се състои в пълното разтоварване на сухожилията на бицепса, т.е. пациентът трябва да изключи и най-малкото натоварване в тази област и да осигури останалата част от сухожилието. За намаляване на болката и възпалението се използват НСПВС. Много внимателно предписвайте стероидни инжекции, защото те често отслабват сухожилието още повече.

Пациентът трябва да премине курс на физиотерапия и физиотерапия. Физиотерапевтичното лечение допринася за ранното намаляване на възпалителния процес, а упражненията помагат за възстановяване на мускулната маса.

Ако пациентът работи в такова поле на дейност, при което съществува риск от нестабилност на рамото и разкъсване на ротаторния маншон, тогава му се препоръчва да смени работата си. Това ще намали болката и възпалението и ще даде възможност на човека да живее пълноценен живот.

Ако консервативното лечение не доведе до никакви резултати и човек все още страда от болка, тогава се препоръчва хирургично лечение. Прилага се и при откриване на други проблеми в областта на рамото. Най-честото хирургично лечение е акромиопластиката. По време на операцията, която хирурзите извършват с артроскопия, предният лоб на акромиона се отстранява.

Това дава възможност да се разшири разстоянието между акромиона и съседната глава на раменната кост, като по този начин се намалява налягането върху самото сухожилие и близките тъкани.

Упражнявайте терапия за тендинит

За да се избегне тендинит на дългата глава на бицепса, трябва да се придържате към следните препоръки. На първо място, направете загряване и загряване упражнения преди тренировка, опитайте се да не правят монотонни движения за дълго време. Второ, избягвайте физическото претоварване и избягвайте нараняване. Редовно променяйте натоварването, интензивността на натоварването трябва да се увеличава постепенно и да не забравяте, да си почивате навреме.

Мускулите и сухожилията са най-важната част от опорно-двигателния апарат, като заедно осигуряват движение на ставите. Нарушаването на сухожилието води до загуба на нормална двигателна функция в засегнатата област, пациентът не може да мести рамото си и изпитва силна болка.

Бицепс тендинит е възпалително заболяване на сухожилието в областта, където е прикрепено към бицепса. Патологията се среща най-често при хора, извършващи упорита работа и спортисти, и изисква задължително лечение под надзора на компетентен специалист.

Тендонитът на сухожилието на бицепса е придружен от следните симптоми:

болка възниква в рамото, което се увеличава с времето, болката също се увеличава с физическо натоварване, по време на движение може да се появи напукване на сухожилие, понякога се появят подуване и зачервяване в областта на възпалението, физическата активност на засегнатото рамо се нарушава поради болка, с общ гнойни тендинит телесна температура, слабост, гадене и други симптоми на интоксикация.

Тежестта на симптомите на тендинит зависи от стадия на заболяването. Тъй като патологията се развива постепенно, има 3 степени на патология:

В самото начало на болестта болката е слаба, неприятните усещания се появяват само при внезапно движение на ръката и преминават бързо, а на втория етап болката е по-изразена, тя се проявява по време на физическо натоварване и не изчезва за дълго време.,

Най-добре е да започнете лечение в ранен стадий на тендинит, така че дори и при слаби болки в рамото, които се появяват редовно, трябва да посетите специалист.

Тендонитът е възпалително заболяване, при което се засяга основната или дългата глава на бицепса. Заболяването започва с възпаление на обвивката на сухожилието и сухожилието и постепенно преминава към мускула.

Тендонитът на дългата глава на бицепса може да бъде асептичен и инфекциозен, в първия случай заболяването е свързано с увреждане на сухожилията, а при втората причина за възпаление са бактерии или паразити, които са влезли в засегнатата област чрез кръв или рана. Патологията може да бъде остра и хронична.

Според Световната организация за борба със ставни заболявания, 80% от хората в света имат съвместни проблеми. Най-лошото е, че заболяванията на ставите водят до парализа и увреждане. Днес има едно ефективно средство за защита, което се различава от всички съществуващи.

Интересно е, че бицепс тендинит е заболяване, което засяга не само хората. Патологията често се наблюдава при коне и говеда, бицепс тендинит при кучета също е често срещан.

Тендинитът на бицепсовата глава е свързан с повишени физически натоварвания на рамото, остри монотонни движения, при които се появяват сухожилията на микротравмите. Най-често патологията се среща при професионални спортисти, като тенисисти, плувци, защото по време на тренировките те извършват активни движения на рамото.

Ако спортистът спазва правилата за тренировка и дава рамото почивка, тогава сухожилието ще има време да се възстанови нормално и възпалението няма да се случи. В противен случай в сухожилието ще възникнат дегенеративни нарушения и възпалителен процес, като такова състояние може да доведе до неговото разкъсване, ако човек пренебрегне лечението и продължава да зарежда рамото.

Тендинитът на бицепсите на рамото може да възникне не само при тежки физически натоварвания, но и при нараняване на рамото. В този случай се прекъсва напречната връзка, която фиксира сухожилието. В резултат на това тя се измества и наранява, което води до образуване на възпалителен процес.

За да предпише ефективно лечение на тендинит, трябва първо да направите правилна диагноза, за това трябва да се консултирате с лекар. Специалистът ще направи анамнеза, ще проведе външен преглед и ще изпрати за ултразвук. Въз основа на резултатите от изследването ще бъде установена правилната диагноза и лекарят ще предпише ефективна терапия.

Лечението на тендинит на дългата глава на бицепса започва с обездвижването на рамото. На пациента е забранено да натоварва засегнатата става, за да не нарани още повече сухожилието. В зависимост от етапа на патологията може да се покаже носенето на фиксираща превръзка, ортеза или дори гипсова превръзка.

За облекчаване на болката и възпалението на пациента се предписва да приема нестероидни противовъзпалителни средства и да използва външни агенти. Курс за физиотерапия, например, магнитна терапия, електрофореза с лидаза и други процедури, предписани от лекаря, в зависимост от стадия на заболяването, ще спомогне за ускоряване на възстановяването.

След отстраняване на възпалението, физиотерапия и масаж за тендинит на бицепсите и трицепсите се предписват, тези процедури помагат за възстановяване на кръвообращението в засегнатата област и нормализиране на ставната активност на ставата. Масаж и упражнения са особено ефективни, ако пациентът има хроничен бицепс тендинит.

Лечението на тендинит на бицепсите на рамото не винаги се извършва консервативно, в тежки случаи може да се покаже и операция. За гноен тендинит лекарят хирургично отстранява сухожилието от гной. Също така операцията се извършва, когато сухожилието се разкъсва, в който случай хирургът я възстановява.

Тендонитът на бицепса трябва да се лекува под наблюдението на специалист, в противен случай той може да се превърне в хронична форма. В комплексната терапия е позволено да се прилагат рецепти на традиционната медицина, но преди употреба на лекарството се препоръчва да се консултирате с лекар.

При тендинит се използват следните народни рецепти:

Компреси от билкови отвари се използват за облекчаване на възпалението и болката. С тендинит, черен оман, лайка, арника, градинска помощ добре. В острата фаза на заболяването се препоръчва да се направи студен компрес, за да се спре възпалителния процес, като по време на лечението се препоръчва да се яде куркума, има противовъзпалителен ефект при тендинит, а също така и компреси. За подготовката на този инструмент е най-добре да се използва морска сол, тя се разтваря в гореща вода и се навлажнява с марлен разтвор, сгънат 3 пъти. Влажната превръзка трябва да се постави в найлонова торбичка и да се постави в хладилник за 20 минути. Отстранете студената марля от торбата, прикрепете я към рамото и закрепете отгоре с превръзка, задръжте, докато не изсъхне напълно.

Бицепс тендинит

Симптоми на бицепс тендинит

Тендонитът на сухожилието на бицепса е придружен от следните симптоми:

болка възниква в рамото, което се увеличава с времето, болката също се увеличава с физическо натоварване;
по време на движение може да се появят напукване на сухожилия;
понякога се появяват оток и зачервяване в областта на възпалението;
нарушена двигателна активност на засегнатото рамо поради болка;
при гноен тендинит се наблюдава повишаване на общата телесна температура, слабост, гадене и други симптоми на интоксикация.

В самото начало на болестта болката е слаба, неприятните усещания възникват само с рязко движение на ръката и бързо преминават.
На втория етап болката е по-изразена, възниква по време на физическо натоварване и не изчезва дълго време.
В последния етап симптомите се изразяват, а пристъпите на болка се притесняват дори в покой.

Тендонит на сухожилие на дълги бицепсови глави

Тендонит на дългата глава на бицепса на рамото

Лечение на бицепс тендинит

Лечение на бицепс тендинит народни средства

При тендинит се използват следните народни рецепти:

Компреси от билкови отвари се използват за облекчаване на възпалението и болката. С тендинит, черен оман, лайка, арника, градинска помощ добре. В острия стадий на заболяването се препоръчва да се направи студен компрес, за да се спре възпалителния процес.
По време на лечението се препоръчва да се яде куркума, има противовъзпалителен ефект при тендинит.
Добра помощ и компреси със сол. За подготовката на този инструмент е най-добре да се използва морска сол, тя се разтваря в гореща вода и се навлажнява с марлен разтвор, сгънат 3 пъти. Влажната превръзка трябва да се постави в найлонова торбичка и да се постави в хладилник за 20 минути. Отстранете студената марля от торбата, прикрепете я към рамото и закрепете отгоре с превръзка, задръжте, докато не изсъхне напълно.

Профилактика на бицепс тендинит

За да се елиминира възпалението на сухожилието на бицепса, е необходимо да се упражнява правилно, без да се претоварва рамото. Преди началото на занятията е необходимо да се затопли, а след активна тренировка на бицепсите е много важно да се даде време на мускулите и сухожилията да се възстановят. Ето защо на спортистите не се препоръчва всеки ден активно да тренират една и съща мускулна група, по време на тренировката трябва да участват в различни части на тялото.

За да се избегне тендинит след нараняване, е наложително да се консултирате с лекар и да се подложите на навременно лечение. Правилната терапия за рана на рамото ще помогне да се избегне възпаление на сухожилието и ставите.

Също така, като превантивна мярка, на пациентите се препоръчва да се хранят правилно и по балансиран начин, да се упражняват всеки ден за укрепване на мускулите. Здравословният начин на живот ще помогне за намаляване на риска от тендинит и други заболявания на опорно-двигателния апарат.

Не чупете!

лечение на ставите и гръбначния стълб

болест
- Arotroz
- артрит
- Анкилозиращ спондилит
- бурсит
- дисплазия
- ишиас
- миозит
- остеомиелит
- остеопороза
- фрактура
- Плоски стъпала
- подагра
- радикулит
- ревматизъм
- Подпора на петата
- сколиоза
стави
- коляно
- брахиален
- бедро
- крака
- ръце
- Други стави
гръбначен стълб
- гръбначен стълб
- остеохондроза
- Цветна област
- Торакален отдел
- Лумбална гръбнака
- херния
лечение
- упражнения
- операции
- От болка
друг
- мускули
- Поредици

Тендонит на дългата глава на бицепса

Тендинит на раменната става

Причини за възникване на тендинит

Тендонитът на сухожилието на дългата глава на бицепса е придружен от болка в горните предни участъци на раменния пояс. По правило такива болки се дължат на пренапрежение на бицепса след вдигане на тежести. В този случай отвличането и въртенето на рамото не е нарушено. В процеса на диагностиката се провежда тест за устойчивост на активната супинация на ръката. Пациенти с хроничен тендинит обикновено се изследват с помощта на магнитен ядрен резонанс. В хода на това изследване се откриват области с анормални импулси, които показват дегенеративни промени в сухожилията.

D.Hobel
Най-честата болест на раменната става, която не е свързана с травма, е тендинит на сухожилията на мускулите, които образуват мускулната капсула. Сухожилията на тези четири мускула са прикрепени към големите и малки туберкули на раменната кост. При межбугорковата бразда преминава сухожилието на дългата глава на бицепса, започваща от над-ставния бурест на лопатката.
Упражнение номер 5.
Какви заболявания се прилагат Kuznetsov апликатор? Показания за използване на апликатора Кузнецов могат да се намерят в тази статия.
Това е неизбежно, ако след изчезването на първите симптоми на остър тендинит се възстанови силно натоварване на сухожилието, тъй като то е много чувствително към навяхвания и други наранявания за още 1,5-2 месеца.

Причината е увреждане на мускулната капсула от корако-акромиалния лигамент, предния край на акромиона или акроми-клавикуларната става, което води до дегенерация, възпаление и изтъняване на сухожилието.

Етап II изисква допълване на лечението с инжекции в кухината на ставите (лидокаин, бупивакаин в комбинация с триамцинолон). Анестетици с кратко действие се използват в диагностиката на патологията, за терапевтичния ефект се използват лекарства с дългосрочен ефект. Мускулните релаксанти се използват само за изразена болка и в редки случаи (много странични ефекти).
Възпалението на сухожилията на раменната става се развива във вълни с постепенно влошаване.
Изкривяване на гръбначния стълб;
Рамен тендинит е често срещана възпалително-дегенеративна патология на раменната става, която не е пряко свързана с остра рана на рамото. Продължителните високи натоварвания на рамото причиняват микро увреждания на мускулните сухожилия, които образуват капсулата на раменната става, тяхното възпаление и последваща дегенерация.
В покой, болката обикновено отсъства
Тендонит на раменната става и други предмети от раздела Съвместни заболявания
Когато мускулната капсула е разкъсана, сухожилието на супраспинозния мускул е основно увредено. Почти винаги, сухожилието на сухожилието на сухожилието първо, след това възпаление постепенно се разпространява в цялата мускулна капсула, субакромиална торбичка, ставна капсула и други структури, в крайна сметка води до анкилоза на ставата.
Наведете се пред гърба на стола или стената. Използвайте добрата си ръка, за да се облегне на повърхността. Болните крайници дават свободно висяне. След това започваш да я люлееш от едната страна на другата. Ако стоите до стола, можете също да се люлеете напред и назад. Постепенно увеличавайте амплитудата на махалото.
Ами ако в задната част има притиснат нерв? Учете се от този материал.

Механизъм на тендинит

Тя носи много дискомфорт, тъй като е невъзможно да се изпълняват прости физически упражнения.

Тендинитът на supraspinatus мускул може да доведе до анкилоза на ставата, ако се разпространи до цялата капсула и други структури.

Ръчно тендинит: симптоми

Болестен синдром

Неинтензивната болка се появява само периодично при внезапни движения. На рентгенография не се регистрират промени в ставите, патология на щитовидната жлеза, захарен диабет.

Ограничено движение

Социалните групи, които са най-предразположени към рак тендинит:

Лечението на раменните стави на сухожилията основно включва осигуряване на пълна почивка на засегнатата област.
Сухожилието на дългата глава на бицепса на рамото преминава вътре в раменната става, в непосредствена близост до сухожилията на мускулите на ротаторния маншон и се издига под акромиона и се прикрепя към горния край на кухината на лопатката. Така, една и съща компресия в субакромиалното пространство, което причинява синдрома на ротационен маншон, може да предизвика тендинит на дългата глава на бицепсите на рамото. Друга причина за тендинит е изкълчване на сухожилието на дългата глава на бицепсите на рамото от междуглавия жлеб, което се случва, когато напречната връзка на раменната кост, която държи сухожилието, е счупена.
Причината за тендинит на сухоземното сухожилие е увреждане на мускулната капсула от предния край на акромиона, коракоакромен лигамент и понякога акромиоклавикуларната става; това води до възпаление, дегенерация и изтъняване на сухожилието. В резултат на това се разкъсва изтъненото сухожилие, а сухожилията на субукуларния мускул и дългата глава на бицепса също могат да бъдат разкъсани.
Упражнение номер 6.

Какви са симптомите на увреждане на гръбначния мозък? Отговорът е тук.

Възпалителна реакция

Тендонитът се развива в три основни етапа:

Дегенерация на тъканите на ставите

При това заболяване болезнената палпация на предния ръб на акромиона и на междинния канал.

Особености на развитието на брахиален тендинит

Инжекциите с кортикостероиди могат да намалят производството на колаген, като по този начин намаляват еластичността на сухожилията. Ето защо, хормонално лечение се извършва само в остър период с интервал от 2-3 седмици. Не се препоръчва при бицепс тендинит.

I степен

Болката е по-изразена, има ограничение на активните движения. Рентгенографията разкрива признаци на остеосклероза и периостит, записва се образуването на остеофити, разположени върху туберкулите на раменната кост.

II степен

Капсулата на раменната става се формира от 5 мускула: supraspinatus, малкия кръг, свръх-пространствения, субкапкуларис (образуват ротаторния маншон на рамото) и големите бицепси (бицепс). Тъй като кухината на раменната става покрива главата на рамото само частично, натоварването, докато го държи в правилната позиция и по време на движение, пада върху мускулните сухожилия.

III степен

Хора на възраст 40-60 години (това се дължи на свързания с възрастта спад в еластичността на сухожилията);

диагностика

За тази цел, специални шини, гуми или лигиране. Първична терапия за увреждане на лигаментите на рамото включва:

Независимо от непосредствената причина за бицепс тендинит, клиничната му картина е същата. Болката е ограничена до предната повърхност на раменната става и горната част на рамото и се увеличава с външно въртене на сгънатото в лакътя ръка спрямо силата на лекаря. Това може да се случи при оценката на силата на флексорите на предмишницата (когато пациентът огъва ръката в предмишницата, преодолявайки съпротивата на лекаря), както и с директната палпация на възпаленото сухожилие. Болката, причинена от външната ротация на огънатото предмишница, държана от лекаря (симптом на Йергсан), показва изместването на сухожилието на дългата глава на бицепсите на рамото от междуглавия жлеб.
С течение на времето, с тендинит, като правило, има подобрение, следователно консервативното лечение е достатъчно.
Вдигнете ръцете си напред. Постави дясната си ръка на левия си лакът и сложи лявата си ръка на дясно. Така започваш да размахваш ръцете си от една страна на друга.
Основната задача при лечението на тендинит на рамото е да се възстанови правилната физическа активност, да се отстрани възпалението от сухожилието и да се намали болката.
В началния етап пациентът практически не усеща никакви специфични симптоми на заболяването. При внезапни движения в ставата може да има кратковременна болка.

Лечение на тендонит

Този вид болест се нарича още "тендинит на дългата глава на бицепса" - сухожилието се разпалва, което държи горната част на бицепса и рамото заедно.

Физиотерапевтичните процедури ускоряват възстановяването: електро- и фонофореза, магнитни течения, криотерапия, лазерна терапия, ултразвук и парафинови бани.

Болковите атаки продължават до 8 часа. Болката се появява дори и в мир. Рентгенова снимка: пропастта между главата на рамото и акромиона се стеснява, регистрират се горната сублуксация и ерозията в предния край на акромиона, а сухожилната тъкан е способна да се регенерира. Стресът в резултат на тежък стрес изчезва по време на почивката. Липсата на почивка след упорита работа води до микротравми (появата на микропукнатини) на апаратурата на лигамента на рамото и развитието на възпаление. Най-често лигаментите се повреждат на мястото на прикрепване към костта, след което възпалението улавя цялата мускулна капсула и други периартикуларни структури. При продължително излагане на дразнещия фактор в сухожилията настъпват сраствания с осифициращи елементи. Разкъсване на мускулната капсула е възможно поради значителното изтъняване на сухожилията.

Атлети (вдигане на тежести, тенисисти, плувци, бейзболни играчи);

Защита на раменната връзка от товара.

Ако бицепс тендинит е причинен от нараняване на сухожилието на бицепса в субакромиалното пространство, неговото лечение е подобно на лечението на синдрома на ротаторния маншон. Лечението на тендинит, причинено от дислокация на сухожилието, започва с ограничаване на движенията на ръцете в раменната става и назначаването на НСПВС, след което започва постепенното развитие на раменната става. Укрепването на синергичните мускули на мускулите на раменете на бицепса е полезно. Облекчението на болката е възможно, след като глюкокортикоидът е вкаран във влагалището на сухожилието на дългата глава на бицепса на рамото, но опасността от тази процедура е, че ако сухожилието се погълне случайно, глюкокортикоидът допринася за неговата дегенерация. Ако консервативната терапия не доведе до резултати, фиксирането на сухожилието на дългата глава на бицепсите на рамото се показва директно на раменната кост.Някои експерти смятат, че подобрение се наблюдава във всички случаи, независимо от лечението, докато други настояват за необходимостта от инжектиране на глюкокортикоиди в засегнатите структури - артрит на раменната става, както и лезии на сухожилията, обвивките на сухожилията и синовиалните торби.

При лечението на тендинит се използват и редица народни средства:

В зависимост от стадия на заболяването се използват различни видове възстановяване.

предотвратяване

На втория етап пациентът започва да усеща болка след тренировка. Чувствата са по-изразени.

Болката се появява в горното предно рамо. Поради пренатоварването на бицепса не е възможно да се повдигат тежки предмети.

В етап III с горното лечение се извършва резекция на предната част на акромиалния процес. Хирургично отстраняване на белези и частично изрязване на сухожилни апоневрози е доказано с провал на консервативните мерки и развитието на стесняване на кръвоносните съдове.

Диагнозата "тендинит" се установява въз основа на характерни клинични признаци и моторни тестове (ограниченията на определени движения). За да потвърдите диагнозата, лекуващият специалист може да предпише:

Началото на тендинит е свързано с рязко начало на остра или тъпа болка. Болката се увеличава, когато се опитвате да вдигнете ръка (вземете чаша от висок рафт, сложете пуловер и т.н.). Често повишената болка през нощта води до безсъние. Палпирането на увреденото сухожилие е придружено от болка.

Хора, чиято работа е свързана с прекомерно натоварване на рамото (художници, строители, носачи и др.);

Имобилизация: Възстановяването от фиксирането на сухожилието на дългата глава на бицепса на рамото към раменната кост отнема много време и обикновено няма пълно възстановяване.
Периартритът е общ термин, описващ възпалението на тъканите около раменната става и комбиниращ редица подобни синдроми, в резултат на които се развива контрактура. Повечето експерти са съгласни, че е необходима активна тактика за лечение, за да се предотврати контрактура.

Надозален мускул

Повече от 90% от хората, страдащи от тендинит, се нуждаят от сравнително просто лечение - физическо възпитание.

В третия етап има дълги пристъпи на болка, те могат да продължат 6-8 часа. Неприятните усещания се случват дори в покой.

Често плувци и тенисисти страдат.

Бицепсов мускул

За да се изключи развитието на тендинит, трябва да избягвате продължително сериозно натоварване на рамото, да комбинирате упорита работа с кратка почивка. Не трябва да тествате тялото си за сила, загряването трябва да бъде предшествано от загряване и е препоръчително постепенно да се увеличи натоварването (с 10% по време на физическа активност).

Ултразвук (идентификация на хипоехогенни области с неправилна форма);

Рамото на ротатора

Любители на работа на земята, градинари;

Основните методи за вторична терапия включват:

Рамовото тендинит е патология, която засяга хората, независимо от тяхната възраст, пол или професионална дейност. Въпреки това, през повечето време пациентите на възраст над четиридесет години са засегнати от това заболяване, както и хора, които активно участват в спорта или физическия труд, зареждайки същата зона.

рамо

Тендинитът на supraspinatus tendonus и тендовагинит на дългата глава на бицепса на рамото може да доведе до възпаление на други сухожилия, синовиални торби, ставна капсула, хрущял, кости и околните мускули.

Комбинацията от тези две съставки се използва за лечение на възпаление на сухожилията и ставите. За готвене, трябва да вземете 1 чаена лъжичка смес от джинджифил и sassaparilla, котлет, налейте вряща вода и пийте вместо чай. Нанесете два пъти на ден.

Важно е да не се натоварва увредената става, а да се развие, т.е. да се увеличи амплитудата на движенията.

Пост-травматичен

В основата на диагнозата е физически преглед, оплаквания от пациенти, история на заболяването.

Той се появява и поради тежки натъртвания, пренапрежение, инфекция.

Когато се появи най-малката болка, е необходима кратка почивка. Ефективността на лечението на тендинит зависи от съответствието на пациента с всички медицински препоръки и от правилното прилагане на специални терапевтични упражнения.

хроничен

Рентгенова, КР-артрография (рентгенова снимка с въвеждане на контрастно средство в ставата);

За разлика от артрита, при който болката е постоянна и разлята, с тендинит, болката е локализирана, настъпва само когато се извършват определени движения и изчезва в покой.

Жени в менопауза (хормонална корекция отслабва сухожилията).

Етапи на развитие на болестта

Физиотерапия.

Най-често срещаната в клиничната практика е сухоземното сухожилие на тендинит
Тендинитът на сухоземното сухожилие (дори с участието на други части на мускулната капсула) и тендовагинит на дългата глава на бицепсите на рамото не влияят на обема на пасивните движения в раменната става. Ограничената подвижност може да предизвика възпаление на капсулата на ставите (адхезивен артрит), синовиални торби и мускули.
куркумин

Можете да изпълните следния набор от упражнения:

По време на прегледа лекарят:

Метаболизмът в сухожилията на ротаторния маншон е нарушен, което води до патологични промени (тендинит). Сухожилието се увеличава в обем, значително се удебелява (около 2 mm от страната на лезията).
Възпалението на тъканта започва около калциевите отлагания.

ЯМР на раменната става (определя се разкъсването на сухожилията и дегенеративно променените участъци);

Пасивните движения обикновено не са ограничени. В зависимост от мястото на възпалението има характерни признаци:
Фактори, провокиращи тендинит на раменните стави:
Упражнявайте терапия.
Удължен физически натиск върху раменната става.
Внезапна остра или тъпа болка в рамото, симптом на болезнена арка. Опасност от палпация на предния ръб на акромиона и между-фосилния жлеб. Диагнозата се потвърждава, ако болката изчезне, когато под акромион се прилага краткодействащ местен анестетик.

- Друго ефективно средство за лечение на тендинит. Премахва основния симптом на болестта - болка. Също така се справя с възпаление. Куркуминът трябва да се прилага под формата на подправки към храната. Около 0,5 грама трябва да се консумират на ден.

Проверява възможността за активно и пасивно движение (когато самият лекар повдига пациента);

Едно ултразвуково изследване ясно показва хипоехогенните области с неправилна форма.

Може би развитието на болестта допринася за износването на сухожилията, сълзите и малкото количество кислород към тъканите.

Терапевтични упражнения и упражнения

Маншет тендинит на рамото - болката се разпространява по горната външна повърхност на рамото с възможно облъчване на лакътя;

Прекомерно дълготрайно натоварване на рамото;

Анестезия и противовъзпалителна терапия.
Етап I: нормално Плодове от черешката череша.
Трябва да вземете достатъчно дълго кърпа, да я хвърлите над напречната греда (например за завеса за душ). След това хванете краищата на кърпата. С здрав крайник издърпайте тъканта. В същото време повдигате възпалената ръка нагоре. След като почувствате слаба болка, фиксирайте позицията за три секунди, след това много бавно свалете ръката, проверявайки чувствителността на мускулите в проблемните зони. За да се определи обхвата на движение, е необходимо да се премести крайникът във всички посоки. Пациентите с тендинит могат да правят само ограничени пасивни и активни движения.
Тендонитът на рамото включва цяла група заболявания: възпаление на инфраспината и малките кръгли мускули, сухожилията на супреспинаталния мускул, субкапсуларния мускул Калцифичният тендинит се характеризира с болка при повдигане на крайника нагоре, неприятните усещания се увеличават рязко през нощта.
Блокада в областта на ротационния маншет на рамото (въвеждането на анестетици в комбинация с кортикостероиди с тендинит намалява болката) Тендонит на малкия кръгъл мускул - положителна реакция на резистентност към активната външна ротация на рамото;
Увреждания на рамото Клиниците отбелязват положителна тенденция при лечението на тендинит с инжектиране на кортикостероиди директно в лезията. Тези лекарства бързо премахват болката и допринасят за намаляване на възпалителния процес.

Видео: набор от упражнения за раменната става

Народни средства

Патологии с ревматичен характер (артрит или подагра).

Етап II: остеосклероза, периостит, кисти; остеофити на раменните туберкули Незаменими при лечението на тендинит. Сокът им съдържа танини. Тези вещества в комбинация с антоцианините имат противовъзпалителен и стягащ ефект. 3 супени лъжици пресни плодове се налива чаша вряща вода. Използвайте 2-3 пъти на ден.
Упражнение номер 2. За да се елиминира грешката в диагнозата, лекарят може да предпише:
Tendonitis на рамото се характеризира с тежка болка в ставата, това място може да набъбне малко.Има два вида калциентен тендинит:
Терапевтични мерки в случай на тендинит на рамото зависят от стадия на патологията, възпаление на мускулите на подложката - положителна реакция на резистентност към активно вътрешно въртене на рамото;

Ревматоидни ставни заболявания (подагра, артрит);

Забележка: В същото време инжектирането на кортикостероиди не дава пълно излекуване и те също така могат да увеличат скоростта на разграждане на колагена и да намалят неговия синтез, което намалява силата на сухожилието по време на разтягане и води до неговото разкъсване. Ето защо, такова лечение на рамен тендинит е оправдано само в острия период (веднъж на всеки 2-3 седмици).

Анатомични особености на тялото.

Тендинит на раменната става

Етап III: стесняване на пропастта между акромията и главата на раменната кост, горната сублуксация на рамото, ерозията на предния ръб на акромиона.

Провеждане на местни процедури.

Нуждаете се от гимнастическа пръчка. Поставете го на една ръка разстояние и като го държите в изправено положение, с възпален крайник, залепете с пръчка голям кръг.

ЯМР - като част от това изследване се вземат изображения на вътрешната структура на тялото;

При вдигане на тежести се появява силна болка.

В етап I на развитие на тендинит е достатъчно временно да се отстрани натоварването на рамото и да се ограничи неговата подвижност (имобилизация). Избягвайте да предизвиквате движения на болка, трябва да бъде 2-3 седмици. Терапевтични упражнения за укрепване на раменните мускули и повишаване на мобилността се извършват с постепенно увеличаване на натоварването.

Бицепс тендинит - болката се разпространява по горната предна повърхност на рамото, ротацията и отвличането не се нарушават.

Клинична картина

Неадекватно рехабилитационно лечение след операции и наранявания, цервикална остеохондроза (шипове се образуват в сухожилията на рамото);

радиотелеграфия

Нестероидните противовъзпалителни средства (за вътрешна употреба) са се препоръчали добре. Въпреки това, тяхната продължителна употреба се препоръчва само при хронични състояния на пренапрежение. Също така, за облекчаване на болката в областта на рамото, на пациентите се предписват прости аналгетици и мускулни релаксанти. С развитието на мускулно-тоничен синдром се препоръчва да се използват мускулни релаксанти, които намаляват патологичното напрежение в мускулите и намаляват тежестта на болковия синдром. Доста ефективен метод за лечение е локалната терапия с гелове и мехлеми, които включват НСПВС. Ако е необходимо, тези лекарства могат да заместят системни нестероидни противовъзпалителни средства. Като допълнение към основния курс на лечение, на пациента се предписват физиотерапевтични процедури. Добре доказана ултразвукова терапия, както и лазерна и магнитна терапия. В случай на развитие на силен възпалителен процес и неуспех на стандартното лечение на пациенти е показано лечение с антибиотици. Хирургичната интервенция се препоръчва само когато всички консервативни методи и програмата на физиотерапевтичните процедури са били неуспешни, както и ако пациентът има признаци на стенозиращ тендинит (който се характеризира със стесняване на кръвоносните съдове) или болест на Osgood-Schlatter. В процеса на хирургичната интервенция, сухожилни апоневрози и белези се разрязват или частично се изрязват. Такава операция изисква два или три месеца рехабилитация, която включва постепенно използване на тренировъчна терапия за разтягане и развиване на сила.
Ненормално развитие или отслабване на сухожилията.
Радиоконтрастното изследване разкрива разкъсването на мускулната капсула и комуникацията между субакромиалната торбичка и кухината на ставите.

Необходимо е да се приложи студ на засегнатия крайник на първия ден, топло - в следващия. Налагане на фиксиращи превръзки върху ставата.

лечение

Инжектиране на анестезия в бурса (в областта на ротаторния маншет). Ако болката намалява, тогава диагнозата тендинит потвърждава;

Това заболяване възниква на фона на недостатъчно кръвоснабдяване на сухожилието поради повишен стрес.

Основната причина за дегенеративната калцификация е процесът на износване по време на стареене, тъй като кръвоснабдяването на сухожилията намалява, те отслабват. Има влакна от микронадрене. и реактивна калцификация.

Biceps Tendonitis - Енциклопедия на SportWiki

Клинична картина

Пациентът е в състояние да вдигне ръката си само на 90º, задържайки дори малък товар, става проблем, хвърляйки ръката зад гърба си е невъзможно.

Вродени аномалии в развитието на раменната става;

Лечение на бицепс тендинит

Забележка: лечението на тендинит на раменната става е ефективно само когато пациентът спазва всички препоръки на експерта относно спазването на останалата част от възпаления крайник. Ако, обаче, продължи да изпълнява обичайната работа, болестта в бъдеще ще напредва.

перспектива

Неспазване на правилната поза.

Тендонит на раменната става - клинична картина на заболяването

Етап I: почивка с постепенно увеличаване на натоварването; имобилизацията е противопоказана поради риска от адхезивен артрит; Терапевтична терапия за укрепване на мускулите и увеличаване на подвижността на ставите; аспирин и други НСПВС.

Причини за възникване на

Сложи ръка на възпаления край на здраво рамо. Вдигнете го. С добрата си ръка внимателно започнете да повдигате огънатия лакът нагоре. След това спуснете лакътя. Всеки ден увеличавайте максимално допустимата амплитуда.
Рентгенови лъчи;
Най-честата болест сред професионалните спортисти. Характеризира се с остра болка.
Реактивна калцификация.
Продължителната имобилизация увеличава риска от лепилен артрит.
Възпалението на раменните сухожилия води до удебеляване на ставната капсула. От страна на лезията сгъстяването може да достигне 2 mm. Характеризира се с локална възпалителна реакция: слабо подуване, зачервяване и локална хипертермия. Понякога във вагината на увреденото сухожилие се образува излив, последвано от нагряване.

Характерни симптоми

Бактериални инфекции (гонорея);

Тендонит на мускулите на ротаторния маншет

За да се предотврати развитието на патологичния процес, работата трябва да се избягва винаги, когато е възможно, като се изисква дълго време, за да се държат ръцете в повишена позиция, а също и да се избягват дълготрайни движения в ставата. Преди извършване на каквато и да е физическа активност, е препоръчително да се направи малко загряване. Скоростта на натоварване трябва да се увеличава постепенно.

Възпаление на дългите бицепсови глави

В случая, когато пациентът е диагностициран с тендинит на рамото, най-характерните симптоми на тази патология са ограничаване на подвижността и появата на продължителна болка в мястото на възпалението и в близките райони. В някои случаи болката може да се увеличава постепенно, докато се развива възпалителният процес. Често пациентите се оплакват от скърцащия звук (креп), който възниква от движението на крайника. Чува се дори от разстояние. Възпалената област е хиперемична, повишава се местната телесна температура. В някои случаи тендинитът се усложнява от отлагането на калциеви соли в раменната става, което води до отслабване на сухожилието и на ставния сак. В пасивното състояние болката често отсъства, но болката започва да нараства през нощта. Поради принудителното положение на тялото и тежестта на синдрома на болка, пациентите имат нарушение на съня. Има и трудности с въртенето на ръката. По правило болките започват в горната част на рамото и завършват с голям мускул на гърба. Най-често възпалителният процес се локализира в ротационния маншет на рамото, екстензорните мускули на китката и сухожилията на бицепсовия мускул.

Етап II: същото като в етап I, плюс инжекции от местни анестетици и глюкокортикоиди, например 3 ml 1% лидокаин, 3 ml 0,5% бупивакаин или 20 mg триамцинолон (като дългодействащо лекарство); за диагностика се използва местно действащ анестетик с кратко действие, дългодействащ анестетик и глюкокортикоид.

лечение

Провеждането на физиотерапевтични процедури е много ефективно при лечението.

артроскопия;
Особено внимание при пост-травматичен тендинит е важно да се плаща лечение и профилактика, и във всеки случай да не се натоварва крайника, до пълното възстановяване на сухожилието.

Механизмът на възникване не е точно установен. Разработен в три етапа. В началния етап, настъпилите промени в сухожилията допринасят за образуването на калцинати, в сухожилията настъпва отлагане на калциеви кристали, в този период калцинатите се реабсорбират от тялото. В този момент най-вероятно е да се появи болка. В следващия период сухожилието се възстановява, след което се стартира механизмът на абсорбция на калцинатите (който все още не е напълно изяснен) и тъканта се регенерира. Болката в последствие изчезва напълно.

Показани са и лекарствата от групата на НСПВС перорално в продължение на до 5 дни и локално. Местна терапия с НСПВС и проведена за 2 седмици. в острия период. С продължителен курс, ефективни са мехлеми, които подобряват притока на кръв (с капсаицин и др.).
Тендонитът често е придружен от калциране на сухожилията. На мястото на микро-фрактури се образуват груби сраствания, които намаляват обхвата както на активните, така и на пасивните движения на рамото. Калцифичният тендинит (тендиноза) се характеризира с преобладаването на дегенерация на сухожилията и осификация. Когато слушате ставата със стетоскоп и често от разстояние, се чува крепитус (скърцане, хрускане). Развитието на дегенерацията води до изтъняване на сухожилията, отслабване на крайника, разкъсване на ставната капсула.
Алергия към лекарствена терапия;

Внимание! Строго не се препоръчва да се работи на границата на техните сили и способности. Ако изпитвате и най-малък признак на болка, е необходима кратка почивка.

Когато мускулите на маншета са повредени, пациентите се оплакват от болка, която възниква в горната част на външната част на рамото, излъчваща се в лакътя. Болка се появява след необичайно физическо натоварване (работа с вдигнати ръце). В случай на лезия на малък кръгъл мускул по време на диагностично изследване се отбелязва положителен тест за устойчивост на активната външна ротация на рамото. Ако субкаппуларният мускул е засегнат, тестът на съпротивлението на активната вътрешна ротация е положителен. Такива тестове се извършват, когато се подозира подозрение за тендинит на супреспинаталния мускул.

Етап III: същият както при Етапи I и II, плюс резекция на предната част на акромиона.

Има достатъчно техники.

предотвратяване

Спуснете ръцете си пред себе си, оплетете пръстите си. Вдигнете крайниците в ключалката нагоре. Максималното натоварване върху здрава ръка - то влачи пациента.

КТ артрография (рентгеново изследване с въвеждане на контрастно вещество в ставата).

Този тип заболяване възниква поради многократно увреждане на сухожилията и мускулите.