Защо боли под лявото рамо отзад?

Болката под лявата лопатка отзад понякога се появява поради обичайното разтягане на мускулите или претоварване на тялото. Но понякога такава болка показва наличието на сериозно заболяване. За да разберем защо възниква между лопатката и гръбначния стълб вляво, нека си припомним органите, които са там. Направете кратка екскурзия в човешката анатомия.

Причини за болка

Лявата лопатка - така наречената костна формация на гърба, в непосредствена близост до ребрата. Неговата задача е да защитава гърдите. Лопатката в лявата част е част от раменния пояс и е част от ставата. Между ребрата са разположени края на нервите и клоните на съдовете, свързани с мускулите и връзките. Основните мускули на нея и лявата й ръка са прикрепени към лопатката отзад.

  • При заболявания на опорно-двигателния апарат;
  • С кардиологична патология;
  • При заболявания на бронхопулмоналната система;
  • С отклонения на стомаха.

По-долу разгледайте причините за болката между рамото и гръбначния стълб. Въпросът защо боли под лявото рамо - притеснява много хора, които страдат от болка.

Гръбначни заболявания

В някои моменти тъпата болка от лявата страна се дължи на нарушения на структурата на скелета. Хората с остеохондроза, спондилоартроза, сколиоза, херния и протрузия, спондилоза, спондилолистеза, чувстват болки в гърба в лявата страна. Болката има две възможности. Първата версия на болката в лявата лопатка е свързана с торакалгия. Боли и не предизвиква резки движения, дълбоки вдишвания, облегнат на ляво. Вторият вид болка под лопатката от гърба се проявява със силна пулсираща болка. Болката в областта на раменете понякога е погрешно свързана със слабостта на вътрешните органи.

Неразположението, наречено периартрит на рамото, е възпаление на рамото. Болката в рамото дава лявата страна на гърба, като по този начин ограничава подвижността на лявата ръка. Скапуларната става не работи добре.

Има силна болка в лопатката и със заболяване на Sprengel. Така нареченото съществуване при хората на птеригоидна лопатка, която се появява от раждането или придобита във връзка с минали болести. Болката е постоянна, тя се характеризира с печалба, когато вдигате ръцете си нагоре.

Когато нервните окончания между ребрата са притиснати, засегнатата област се изтръпва или изтръпва, а болезнените усещания се увеличават при огъване.

Ако гърбът ви боли в областта на лопатката, той може да бъде свързан със засегнатите мускули, когато те имат възпаление. Болката може да бъде причинена от разтягане, претоварване и удряне на мускулите. Болката остава под лопатката и е възможна с появата на тумори. Назад има деформация на гръдната стена. Има и болки с наранявания на лопатката или нейните въздействия. Силни болки се появяват в първите часове на нараняване, тогава боли, докато се движат, появяват се подуване и подуване. В тези случаи се правят рентгенови лъчи, за да се гарантира, че няма счупване.

При остеомиелит и туберкулоза на лопатката, които се появяват рядко, болката се свързва под лявата лопатка отзад.

Заболявания на вътрешните органи

Заболявания, свързани със сърдечни аномалии, като ангина и инфаркт на миокарда, също имат болка в лявата страна на гърба. Само този вид болка е различен по характер от предишните. Атаката в тези моменти не е стрелба, а парене и парене. Такива атаки са предизвикани от големи физически натоварвания и силни нервни сътресения.

Центърът на болката обикновено е в гръдния кош и дава на лявата страна. Има недостиг на въздух и страх от смърт. Понякога поясницата боли при атаки. Облекчаването на пристъпите се осъществява с помощта на нитроглицерин и подобни лекарства. Продължителността на такива явления е не повече от петнадесет минути.

Случаи, при които лекарствата нямат влияние и атаката трае повече от половин час, означават началото на инфаркт.

Понякога няма болка, но тя пронизва и изгаря левия гръб или ръката се отнема. Трябва да внимавате с това. Особено опасно е състоянието, когато аортата разделя аневризма. Болката има тенденция да мигрира отгоре надолу. От гръдния кош тя се премества под лопатката и спира в долната част на гърба. Разкъсване на аортата и вътрешно кървене може да се случи, което води до смърт. Симптомът за произхода на такива нарушения може да бъде признат чрез рязък спад на налягането. Болка, придружена от миокардит, перикардит и ендокардит.

Причината за болката може да бъде заболяване, свързано с бронхопулмоналната система. Те включват левосторонна пневмония, плеврит и абсцес на белодробната тъкан. Патологията на дихателната система се проявява в появата на кашлица, недостиг на въздух, треска, хрипове в гърдите, болки при вдишване. За да потвърдите диагнозата е рентгенова снимка.

Друга причина за появата на болка - ненормална работа на стомаха. Тези заболявания изискват операция. В случай на перфорирана стомашна язва, под лявото рамо се появява остро чувство на болка. Това е като удар с нож. Появява се, когато има дефект в стомаха, наречен язва. Характеризира се със симптоми като треска, напрегнати коремни мускули, гадене. За потвърждаване на диагнозата се извършва рентгенова и фиброгастроскопия. При остър панкреатит се появява болка под лявото ребро и област, наречена епигастриум. Тя също така дава на лявото рамо. Симптомите са същите като при язви.

При увредена далака се развива двуфазна руптура. Той и началото на вътрешно кървене не се появяват мигновено. Основната тъкан се разкъсва, но се запазва целостта на органната капсула, в която кръвта продължава да се натрупва. Когато обемът му се увеличи до границата, капсулата се счупва и се появява кървене. Това са почти всички видове болки под лявото рамо, причините за които сме обмислили. Точна диагноза се прави, когато пациентът премине допълнително изследване и се прави от специалист.

Извършване на диагноза

Определянето на причината за появата на болката под лявото рамо включва:

  • Изясняване на пациента на връзката на болката с храната и начина на живот, с неговите усещания;
  • Провеждане на визуални и медицински прегледи. Измерват се импулс, налягане и температура;
  • Провеждане рентгенова;
  • Електрокардиограма и КТ;
  • Провеждане на фиброгастродуоденоскопия;
  • Пренасяне на UAC.

Как се лекува болката

Трябва да кажа, че лечението зависи от диагнозата. Първо спрете острото състояние, застрашаващо живота. За сърдечни заболявания се предписва лекарство за облекчаване на болката в сърцето. В случаите, когато е невъзможно да се освободи за десет минути, се извиква линейка. Болката от язва, остеохондроза или издатина се отстранява от специалист. Не се препоръчва самостоятелно лечение. Обикновено коренът на болката в лопатката е в напълно различна част на тялото.

Болки в гърба се лекуват от следните лекари:

  • травматология;
  • vertebrology;
  • Невролог;
  • гастроентерология;
  • Кардиолог;
  • Терапевт;
  • Психотерапевт и психиатър.

Прерогативът на първичния преглед принадлежи на лекаря на мястото. След като прегледа пациента, той го изпраща на следващия по-тесен специалист, който ще проведе допълнителни изследвания.

предотвратяване

За да предотвратите болката, трябва да знаете причината за появата му. Само тогава може да се постигне желаният ефект в превенцията на болката. Пациентите, страдащи от ангина, сърдечно заболяване или инфаркт, трябва винаги да приемат сърдечносъдови лекарства, да следват правилната диета, да ограничават физическата и психологическата активност.

Заболяването на гръбначния стълб осигурява продължително лечение, по време на което се провеждат специални медицински упражнения, се вземат нестероидни лекарства за предпазване от възпаление.

Заболяванията на стомаха включват правилното хранене и приемането на специални лекарства. Тези заболявания изискват намеса на психолог за поддържане на емоционалния и психологически баланс на пациента. Превенцията изисква редовно проследяване. Консултации с лекар, преминаване на профилактичен преглед дават малък процент болка и заболяване в близко бъдеще. Тези мерки са просто необходими. В края на краищата, за да се предотврати болката между лопатката и гръбначния стълб вляво е по-лесно, отколкото да се разболява и лекува.

Симптоми и лечение на гръдния ишиас

Как да направите инжекции за болки в гърба и долната част на гърба?

Как да нося корсет за гръбначния стълб

Защо боли под лявото рамо отзад?

Болката отляво под лопатката кара подозрителния човек веднага да мисли за сърдечен удар. Разбира се, не забравяйте за това животозастрашаващо състояние, но по-често болката отзад и отляво се случва за по-малко опасни причини. Заслужава да се знае защо боли под лявото рамо отзад, така че да знаете кой лекар да се обърне за помощ и в какви случаи да се обадите на линейка.

1. Междуребрена невралгия

Заболяването е придружено от възпаление на нервните процеси.

причини

Провокира дразнене на нервите:

  • хипотермия;
  • херпесни инфекции;
  • увреждане на ребрата или гръбначния стълб;
  • нарушение на нервния корен при гръдна остеохондроза;
  • заболявания, свързани с деформация на гръдния кош (спондилоза);
  • доброкачествени тумори на плеврата;
  • алергични реакции;
  • остеохондроза.

Под лопатката от лявата страна болката в неврологията се появява внезапно и плаши човек, което го кара да подозира най-лошото.

симптоми

При междуребрената невралгия болката ще боли, а интензивността ще зависи от тежестта на патологията. Тя може да нарани много, почти непоносимо, или болестта ще се прояви с лек болезнен дискомфорт.

Характерните симптоми, показващи възпаление или дразнене на нервните процеси са:

  • Комуникация с движение и дишане. Той започва да боли под лопатката, когато се движи с лявата ръка, кашля, рязко вдишва или се смее.
  • Влиянието на топлината. След затопляне болката намалява или изчезва напълно.
  • Палпация. Когато се натисне, тя започва да боли повече.

Ако причината е херпесна инфекция, тогава пациентът се появява характерен обрив по нервите.

Освен болката, човек може да изпита:

  • тахикардия;
  • изтръпване на кожата;
  • повишено изпотяване.

Не винаги е възможно да се определи болката, причинена от междуребрената невралгия на лявата раменна лопатка или сърдечните патологии. Ако болният синдром се появи за първи път и няма сигурност, че боли поради дразнене на нервните процеси, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

лечение

Терапията за междуребрена невралгия зависи от причината на заболяването.

Пациентите се предписват:

  • антивирусни лекарства и мехлеми (за gerpis);
  • анестетици;
  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • мехлем със затоплящ ефект.

Ако заболяването е придружено от силна болка под лявото рамо, което не е спряно от използването на аналгетици, тогава се извършва блокада на Новокаин, за да се облекчи състоянието.

В субакутен стадий, за да се подобри трофичността на тъканите и да се намали продължителността на възстановителния период, използвайте:

  • физиотерапия;
  • масаж;
  • акупунктура.

Лечението е насочено не само към премахване на болки в гърба под лопатката отляво, но и при лечение на провокатор на заболяването (остеохондроза, херпес). Ако това не е направено, патологията придобива хроничен ход, утежнен от хипотермия или физическо натоварване.

Кой да се свърже

Ако боли в областта на лявото рамо и няма съмнение за сърдечно заболяване, тогава трябва да бъде посетен невролог.

2. Заболявания на бронхо-белодробната система

Болни в лявото рамо зад себе си, поради заболяване на долните дихателни пътища (бронхи, бели дробове, плевра).

причини

Основната причина за болка при патологиите на дихателната система са заболявания, причинени от патогенни бактерии и вируси:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • плеврит.
Също така, болки в гърба отляво могат да се появят поради появата на тумори в бронхите или белите дробове.

симптоми

Човек има постоянна болка под лопатката наляво. При кашлица и с дълбок дъх болката се увеличава. В допълнение към болезнените усещания в гърба отляво, пациентите могат да направят следните оплаквания:

  • треска, понякога достигаща големи числа;
  • суха кашлица или с вискозен слюнка (може да има кръвни ивици или гной в лигавицата);
  • слабост и апатия;
  • затруднено дишане.

Ако болките в гърба отляво под лопатката причиняват подуване, няма да има хипертермия, кашлица и проблеми с дишането ще станат допълнителни симптоми.

лечение

Ако болки в гърба и признаци на възпаление се провокират от възпалителен процес, тогава на пациентите се предписват:

  • антибиотици или антивирусни средства;
  • лекарства за разреждане и стимулиране на отделяне на храчки;
  • антипиретични лекарства;
  • болкоуспокояващи (ако започне да боли зле).

За туморите лечението зависи от естеството и размера на тумора. Пациентите се отстраняват от туморна форма или провеждат консервативна терапия.

Кой се отнася

Възпалителните процеси в бронхите или белите дробове ще бъдат лекувани от пулмолог, а в случай на неоплазми трябва да се посети онколог или хирург.

3. Растително-съдови кризи

Пациентът се оплаква от болка в лявата страна под лопатката и чувство на страх, но при първоначалното изследване на заболяванията, които предизвикват болка, дискомфортът не може да бъде идентифициран.

причини

Кризите могат да преминат сами, а поради липсата на признаци на органична патология, такива хора се смятат за истерични и необуздани. Но в действителност кризи причиняват:

  • хормонален дисбаланс;
  • неврологична патология;
  • стрес;
  • психо-емоционално пренапрежение;
  • ендокринни заболявания;
  • продължителна употреба на антидепресанти или психотропни лекарства.

Вегетативните кризи често служат като първи признак на неврологични заболявания. Признаци на влошаване на здравето и болезнен дискомфорт под лопатката отляво започват да се появяват след силни преживявания или шокове. По-често децата и жените под 30 години страдат от болестта.

симптоми

Когато вегетативно-съдова криза настъпва не само болката отляво под лопатката, в допълнение, пациентът може да се появи:

  • чувство на задушаване;
  • сърцебиене;
  • треперещи ръце и крака;
  • безвъзмездно безпокойство;
  • усещане за топлина или студени тръпки;
  • изпотяване;
  • главоболие;
  • загуба на съзнание

Характерно е, че пациентите не могат да посочат точно къде боли. Има не само болка под лопатката, но и под ребрата, често излъчващи се до рамото, ръката или корема отляво.

Продължителността на кризата варира от няколко минути до час и половина. В тежки случаи, човек има спазми.

Допълнителна опасност е страхът от нападение. Човек се страхува от неприятни усещания, опитвайки се да наблюдава всички видове ритуали, за да избегне болката под лопатката и други неприятни симптоми. Без лечение, това състояние става фобия.

лечение

Наличието на припадъци е индикация за незабавна хоспитализация, а леките форми на вегетативно-съдови кризи се лекуват у дома. Като използвана терапия:

  • Valoserdin или Corvalol за намаляване на сърдечния ритъм;
  • Феназепам и други успокоителни с голям страх;
  • Валериан, Motherwort и други растителни билкови лекарства, за да се успокоят.
  • Реланиум с тенденция към поява на конвулсии;
  • антидепресанти за намаляване на повишената нервност и тревожност.

Ако кризи са причинени от неврологични или ендокринни заболявания, тогава се избира допълнителна терапия, за да се елиминират възникналите нарушения.

Когато началото на атаката е свързано със стрес фактор, пациентите се обучават допълнително да реагират на стресови ситуации, като се препоръчва да се избягва претоварване.

Кой лекар да се свърже

Когато настъпи паническа атака, трябва да се свържете с вегетолог, но не всички градове имат такива специалисти. Ако не можете да получите съвет вегетолог, трябва да посетите невролог или терапевт. Освен това може да се наложи да се консултирате с ендокринолог.

4. Инфаркт на миокарда

Животозастрашаващо състояние, причинено от остра исхемия и некроза на сърдечния мускул. В този случай, да се нарани под лопатката и зад гръдната кост ще бъде силен.

Провокиращи фактори

Причините за такава болка под лопатката отляво на гърба са в пълното прекратяване на коронарния кръвоток към определена област на миокарда, причинена от запушване на съда. Следните патологии могат да предизвикат инфаркт:

Полученият тромб или плака се отделят и кръвта се влива в сърцето. Веднъж попаднали в коронарните артерии с малък диаметър, те затварят съдовия лумен и спират притока на кръв към тъканите. Липсата на кислород води до смърт на миокардните клетки.

симптоми

Болката е остра и пулсираща, локализирана вляво зад гръдната кост. излъчваща:

  • в лявата ръка;
  • под лопатката;
  • в долната челюст.

С нетипичен курс на инфаркт е възможно облъчване:

  • в епигастралната област;
  • в дясно;
  • в долната част на корема.
В случай на инфаркт, болката зад лопатката не се спира от употребата на аналгетици и намалява леко след прием на нитроглицерин.

лечение

Терапията е насочена към премахване на препятствията за кръвния поток, намаляване на фокуса на некроза на миокарда и премахване на болката. За целта използвайте:

  • разредители за кръв (стрептокиназа);
  • лекарства с редуциращ кръвта ефект (хепарин? варфарин);
  • наркотични аналгетици (промедол, морфин);
  • лекарства за подобряване на съдовия тонус.

Други лекарства се избират, като се вземат предвид нарушенията - те могат да бъдат средства за понижаване на нивото на холестерола, антихипертензивните лекарства с повишено кръвно налягане и др.

В първите часове може да се извърши хирургична ангиопластика, за да се намали фокусът на некроза. Хирургичната интервенция ви позволява бързо да възстановите нарушенията на кръвния поток и да намалите белязания след инфаркт.

Какво лекува лекар

При сърдечен удар се посочва спешна хоспитализация в кардиологичното отделение, където специалисти по реанимация и кардиолози ще изберат ефективна терапия. Ако подозирате инфаркт, трябва незабавно да повикате линейка.

Още 5 причини, поради които гърбът може да нарани под лопатката

Помислете защо дори от задната част на лопатката наляво може да нарани:

  • 5. Ангина пекторис. Краткосрочен спазъм на коронарните съдове, причинен от стрес или физическо натоварване. Има остри болки отляво зад лопатката и зад гръдната кост, които изчезват след приема на лекарството с нитроглицерин.
  • 6. Остеохондроза или херния на гръдния кош. Ако нервният корен е притиснат, ще има разлята болка в гърба вляво под лопатката, която ще се увеличи с движението.
  • 7. Пептична язвена болест. Болката се появява не само зад лопатката, но и в епигастралната област. Тя започва да боли по-силно след хранене или с продължителен глад. Освен това има киселини, неприятно оригване, гадене. Болковият дискомфорт намалява леко след повръщане.
  • 8. Болест на панкреаса или далака. При тези патологии боли лявата страна в областта на лопатката и ребрата. При остър панкреатит тя не само ще боли отзад отзад, ще се появят поясни болки, покриващи левия и десния хипохондрий.
  • 9. Наранявания. Нараняванията на гърба отляво в областта на лопатката могат да предизвикат дразнене на нервните процеси, а болният синдром може да се появи отново няколко седмици след нараняване с повишено физическо натоварване или с хипотермия.

Ако боли отзад зад задната част на лявото рамо, то това състояние не трябва да се пренебрегва, дори ако болката е само леко изразена. Причината за болезнен дискомфорт може да бъде животозастрашаващо състояние.

Какво да правите, когато има болка зад лявата под лопатката

С появата на болка зад лопатката наляво, не е необходимо да се паникьосвате, но не трябва да пренебрегвате възникналото състояние. Преди да решите кой лекар да се обърне, си струва да се опитате да разберете какво точно боли откъм гърба отляво под лопатката. За да направите това, трябва да определите допълнителни характеристики на болката:

  • Локализация. Ако болката в гърба под лявото рамо и болезненият дискомфорт се увеличават след хранене или при продължително гладуване, тогава вероятността от сърдечно заболяване е минимална.
  • Интензивност. Умерен болезнен синдром е по-често придружен от хронични заболявания, но силната болка показва тежък патологичен процес.
  • Герой. Острата болка изисква незабавна медицинска помощ, а в случай на нараняване или болка в болката трябва да посетите клиниката.
  • Комуникация с движение и дишане. Когато боли повече при кашляне, наклоняване напред или при опит за придвижване на лявата ви ръка, това означава заболявания на гръбначния стълб или междуребрена невралгия.

Болката от гърба под рамото отляво е причинена от различни причини и те не винаги са безопасни за живота и здравето. Специално внимание изисква първият появяващ се синдром на болка отляво под лопатката - това може да е признак на невралгия, ангина или дори инфаркт. Ако има съмнения относно произхода на болката, трябва да се извика линейка. Едно ранно искане за медицинска помощ ще помогне за запазване на здравето, а понякога и за спасяване на живота.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Какво да правите, ако понякога се изтръпнат обратно в лопатките

Болка или дискомфорт може да се появят в много различни области на тялото. Някои не обръщат внимание, други причиняват сериозен дискомфорт и загриженост за здравето.

Ако се притеснявам и бързам към лекаря, не можем да кажем веднага, защото симптомите са различни.

Най-често гърбът в областта на лопатките се втвърдява и има болка в парене, парене или болка. Може да има няколко провокиращи фактора, така че не може да се направи без диагностика.

Причини за изтръпване

Ако гърбът тече веднъж, тогава не бива да се тревожите, защото причината най-вероятно е в заседналия начин на живот, неправилната поза на работното място или хипотермията на тялото.

Но за мнозина, въпросът защо гърбът между лопатките, дори и без видима причина, е преследван. В този случай може да се подозира патология.

Появата на неприятно изтръпване на гърба, под лявото рамо или дясно, най-често се свързва със следното:

  • Остеохондроза (с изключение на скованост, има болка в гърдите, бързо дишане).
  • Кифоза (има и лека болка).
  • Кифосколиоза (придружена от загуба на ориентация, болка, задух, слабост, спазми в краката).
  • Периартрит в областта на раменете (болките се появяват, когато ръцете се движат и около лопатките).
  • Спондилоартроза (болка по време на внезапна смяна на позицията или огъване, появява се подуване).
  • Нарушаване на нервната проводимост (затруднено движение).
  • Седнала работа (изтръпване на мускулите на гърба, придружено от тъпа болка).
  • Хипотермията.
  • Интервертебрална херния (появява се местен ужилване, което се простира до страната или гърдите).

Често, ако лявата страна на гърба под лопатката се втвърди и има болка в гърдите, тогава трябва да подозирате, че имате проблеми със сърцето и да преминете през ЕКГ.

При жените, изтръпването може да бъде и индиректен признак на гинекологични заболявания като канцинома на матката или сгъстяването му, при простатит при мъже и други заболявания на простатната жлеза.

В този случай самолечението само влошава проблема и води до сериозни усложнения, причините за които могат да бъдат много различни. Невъзможно е да ги определите сами, така че е по-добре да не се досещате, а да отидете при лекар и да се тествате.

Какво да правим?

Омекване на гърба в областта на раменните лопатки може да се случи по всяко време, така че е важно да се знае какъв вид първа помощ ще бъде полезна на жертвата. Ето един прост алгоритъм за действие за проявление на дискомфорт:

  1. Необходимо е да се разтоварят мускулите на гърба. За това трябва спокойно да лежите поне няколко минути. Ако няма диван или легло в близост, можете да лежите на пода. Ако облекчението не е дошло или не можете да се отпуснете достатъчно, опитайте да вдигнете краката си над нивото на тялото.
  2. След като изтръпването или изтръпването на кожата на гърба е минало, е важно да се издига по такъв начин, че да не предизвиква болка или замайване. За да направите това, обърнете на една страна и вземете вертикално положение само с опора.
  3. Можете да използвате всеки външен агент, който има противовъзпалително и обезболяващо действие.
  4. Необходимо е да се избягват натоварвания или течения, преохлаждане. Спазвайте леглото.
  5. Изключете от диетата солени храни, пикантни, пиперни, студени или горещо пушени.

Важно е не само да се постигне облекчение на изтръпването или болката, но и да се определи причината и да се получи лечение. Кой лекар да се свърже?

Това ще зависи от това какви допълнителни симптоми се появяват след появата на неприятни усещания под дясното или лявото рамо. Например, ръцете се изтръпват, болките в долната част на гърба, болки в гърдите и др.

Кога трябва да се повика линейка?

Ако започнете да боли под дясното рамо, стиснете в гърдите, а после побързайте да се обадите на лекар. Приемането на лекарства, които облекчават състоянието, не е решение на проблема, особено ако благосъстоянието постепенно се влошава. Кога трябва да се обади спешна стая?

  1. Отслабването се развива в силна болка.
  2. Има повръщане или гадене.
  3. Силно замаяност.
  4. Треската се е повишила.
  5. Стиска гръдната кост.

Ако от време на време се появи изтръпване, не е придружено от други симптоми, тогава е достатъчно да се запишете за среща с местния лекар, за да идентифицирате проблеми и да определите по-нататъшно лечение.

Кой специалист да се свърже?

Загуба на усещане в гърба на лопатките или по-долу е сериозен симптом, следователно, не си струва да се започне лечението без диагностично изследване. Трябва да се консултирате с лекарите със следната специализация:

Посещението на районния лекар ще бъде първата стъпка в определянето на патологията. След като прегледа и назначи теста, можете да получите насочване към поход към по-тесни специалисти.

Преди да откриете причината, поради която дясната страна на гърба под лопатката се изтръпва, лекарят предписва компреси, болкоуспокояващи, мехлеми (например Фастум-гел или Наклофен), легло.

Често се използват следните методи за диагностициране на проблемите с изтръпването на гърба:

Тези съвременни техники позволяват да се идентифицира проблемът с висока точност. Въз основа на получените резултати лекарят определя курса на лечение и предписва необходимата терапия.

Предотвратяване на проблеми с гърба

Известно е, че най-доброто лечение за заболяването е неговата превенция. За да не страдате от постоянното изтръпване на гърба, следвайте няколко прости правила:

  1. Не допускайте силна хипотермия, стрес или претоварване.
  2. Използвайте само качествен матрак за сън, идеално ортопедичен.
  3. Не вдигайте тежести и не се занимавайте със силови спортове без наблюдение на специалист.
  4. Водете активен живот, не седнете дълго в една позиция.
  5. Яжте правилно, да се откажа от солени и мазни храни.
  6. Не се охлаждайте.

Следвайки тези прости правила, човек може да избегне появата на скованост и други неприятни усещания в гърба. При условие, че те не са причинени от сериозни патологии.

Подбор от моите полезни материали за здравето на гръбначния стълб и ставите, които ви препоръчвам да разгледате:

Разгледайте и много полезни допълнителни материали в моите общности и профили в социалните мрежи:

опровержение

Информацията в статиите е предназначена единствено за обща информация и не трябва да се използва за самодиагностика на здравни проблеми или за медицински цели. Тази статия не е заместител на медицински съвет от лекар (невролог, терапевт). Моля, първо се консултирайте с Вашия лекар, за да знаете точно причината за Вашия здравен проблем.

Силна болка (шофиране под лявото рамо)

когато се събудих тази сутрин. под лявото ми рамо той „караше“ във всяко движение.
Изглежда, че са се развили до деня (но при силен завой или наклон, това е "изстрел")

Сега вечер / вечер. Болката PPC е силна. сега дори когато просто седя / лежа под лявото рамо, МНОГО значително намалява (на всеки 1-5мин) + дава малко по-„харесвам“ в гърдите.
Просто PPC, тъй като боли (((

Какво и защо може толкова зле?

Благодаря предварително за вашия отговор

За лекаря не е „обжалване“, а „работа“. (обяснете за дълго време, но не можете да пропуснете = ((()

Болката под лявото рамо е повикване за събуждане. Какво има предвид?

Болките, които се появяват отляво под лопатката, са доста често срещан симптом, който може да се прояви при мъжете, жените и дори при децата. На пръв поглед подобни симптоми изглеждат несериозни, но всъщност болката под лявото рамо отзад може да бъде предшественик на редица опасни заболявания.

Причините за този синдром на болката са много и те обикновено не са свързани с проблеми в самите лопатки. Най-честата причина за болка са възпалителни и патологични процеси в други органи и системи.

Болката под лявото рамо не трябва да се подценява, тъй като тя може да бъде сигнал за едно от сериозните заболявания.

Защо боли под лявото рамо

За да разберем защо боли под лопатката, трябва да помним анатомичната структура на човека. В края на краищата най-често се нараняват органите, които се намират наблизо, въпреки че се случва болката да излъчва по нервните влакна далеч от източника на болестта.

Лявото рамо е разположено върху ребрата, които образуват ребрата. Ребрата са свързани помежду си с лигаменти и междуреберни мускули, а между всяко ребро са междуребрените съдове и междуребрените нерви. На свой ред, междуребрените нерви се отдалечават от гръбначния мозък, който се намира в централния за лопатката гръбначен ствол. Заедно с ребрата, лопатката предпазва лявото сърце, левия бял дроб, стомаха, далака, панкреаса и аортата.

Въз основа на това местоположение причините за болката могат да бъдат разделени на две основни групи:

  1. Болка, свързана с нарушения на опорно-двигателния апарат, както и болки в мускулите.
  2. Болка, свързана с патологични промени в работата на вътрешните органи (заболявания на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система, далака, дихателната система).

Причината за болката в скапулата може да се определи въз основа на тяхната природа, интензивност и локализация:

  • Болка, простираща се до лявото рамо. Патологичният източник на такава болка може да бъде далеч от мястото на болката. Най-често този симптом е характерен за заболявания на стомаха или сърцето.
  • Болка под болката под лявото рамо. Показва наличието на продължителен хроничен процес. Такива болезнени прояви могат да бъдат свързани с хронични сърдечни заболявания (перикардит, миокардит), както и с остеохондроза на шийните прешлени.
  • Мътна болка под лявата лопатка. Най-често се случва на фона на развитието на гръдна или цервикална остеохондроза. Обикновено болезнените усещания се разпространяват от врата до гърба, ръката, под лопатката и са придружени от гадене, замаяност, изтръпване на ръцете.
  • Силна болка под лявото рамо. Интензивната болка не е характерна за скапуларната зона, което означава, че служи като сигнал за патологично състояние, което може да застраши живота. В най-добрия случай, силната болка може да показва междуребрена невралгия, но по-често такива усещания показват наличието на пептична язва и развитието на преинфарктно състояние.
  • Остра болка под лявото рамо. Междуреластната невралгия може да предизвика остри болки - в същото време, докато вдишвате, синдромът на болката се увеличава ясно, има усещането, че той "улавя дишането". Острата болка може да причини левостранна пневмония в острата фаза, докато пациентът усеща симптоми на рязане и пробождане в цялата лява част на гърдите, като се простира в лявата лопатка. По-рядко, остри болки могат да се появят с обостряне на панкреатит - болките са херпес и болки.
Най-често болката под лявото рамо е причинена от заболявания на сърцето или стомаха.
  • Рискуване на болка под лявото рамо. Може да посочи началния стадий на развитие на цервикална остеохондроза. Болката започва точно под тилната кост и се дава от лявата (или дясната) страна на гърба.
  • Горене под лопатката. Такъв симптом може да показва продължителна междуребрена невралгия, пристъпи на стенокардия, инфаркт на миокарда. Понякога появата на усещане за парене под лопатката може да означава развитие на вегетативно-съдова дистония. В този случай болката е придружена от тахикардия, тремор на ръцете, силно чувство на страх.
  • Постоянна болка под лопатката наляво. Такъв синдром на болка може да е индикация за развитие на левостранна пневмония. В този случай болката е придружена от суха кашлица, ниска температура, чувство на липса на въздух, задух.
  • Болки под шията под лявото рамо. Шиенето на болките (т. Нар. "Лумбаго") най-често е признак на остеохондроза, но може също да показва интеррестоална невралгия. Изтръпване на гърба, възникнало по време на физическо натоварване, дълбоко дишане или кашлица, може да бъде признак за развитие на плеврит или пневмония.
  • Притискаща болка. Показва развитието на остеохондроза, може да посочи и началния стадий на коронарна болест на сърцето и обостряне на вегетативно-съдовата дистония.
  • Пулсираща болка. Най-често по този начин се проявява левичкото изпъкване на междупрешленния диск в гръдния или гръбначния стълб. Пулсиращите болки могат да покажат херния на междупрешленните дискове или началото на аортна дисекция.
  • Остра болка под лявото рамо. Те показват опасни условия и изискват незабавна медицинска помощ. Причините за болковия синдром могат да бъдат: пристъпи на ангина, изпъкване на лявата страна на междупрешленния диск, язва на стомаха.

Природата на болката и нейната локализация могат да варират, но най-често болезнените усещания под лявото рамо са много опасен симптом, който изисква незабавна медицинска намеса.

Какви заболявания могат да причинят болка под лявото рамо

Болният синдром отляво под лопатката е най-често причинен от патологии на опорно-двигателния апарат, сърдечна, стомашна и бронхопулмонална система.

Помислете за възможните заболявания, свързани с болка под лявото рамо и съпътстващите я симптоми.

Намалява под лявото рамо.

С такъв симптом като болка под лявото рамо отзад, трябва да се изправяте доста често. Този сигнал на тялото ви може да покаже наличието на сериозни проблеми в него и следователно в никакъв случай не трябва да се удави с болкоуспокояващи. Сред многото патологични състояния, свързани с този симптом са сериозни сърдечни, стомашно-чревни и неврологични заболявания. Нека разгледаме по-подробно възможните причини за това явление.

Пептична язва

Смята се, че основната причина за болка под лопатката от лявата страна на гърба е сърдечен удар. Това съвсем не е така и всъщност най-често този симптом се дължи на язва на стомаха.

Особености на проявата на болка в този случай са следните:

  • нарастващ характер;
  • сезонност на болката;
  • отслабване след повръщане;
  • връзка с храна.

На пептична язва също показват наличието на киселини или оригване. Около 75% от пациентите изпитват облекчение от повръщане, което се проявява в началото на болката без предварително гадене. Понякога пациенти с язва по тази причина се опитват да го причинят изкуствено. Такава болка може да се усети не само в областта на лявата лопатка, но и в областта на епигастриума, излъчваща се към лявото зърно и зад гръдната кост. Почти винаги има връзка с храненето: болката може да бъде гладна, ранна, късна, нощна. Ако се установи такава връзка, пептичната язва може да се счита за потвърдена.

Силна болка, простираща се в ключицата и под лопатката, се появява по време на перфорация на язвата. В този случай се спазват следните условия:

  • студена пот;
  • характеристична поза с колене, притиснати до корема;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • намаляване на сърдечната честота.

Много по-рядко в лявата част на гърба има болки, причинени от остър панкреатит. Той е по-характерен за болки в околните и спазми. Най-често те са от внезапна природа и се срещат в епигастриума с отражение в лявата част на тялото - в гърдите, в областта на сърцето, под лявото рамо.

Вегетативни кризи

В този случай пациентът описва болката си по доста колоритен начин. В допълнение към тях, той е притеснен от подобни съпътстващи симптоми:

  • усещане за стягане и тежест в гърдите;
  • топлина в гърдите;
  • липсата на специфично място за локализиране на болка;
  • болка в сърцето;
  • чувство на треперене и страх;
  • липса на въздух;
  • безпокойство.

Това не означава, че само боли в областта на лявото рамо. Болката след това отива до лявата ръка, след това отива в областта на ключицата, след което пада до долната част на корема. Пациентите изпитват чувство на липса на въздух, чувство за сърдечна недостатъчност и свиване на гърлото. В този момент гръдният кош им изглежда притиснат или обгърнат от чувство на топлина.

Инфаркт на миокарда

Само на трето място сред причините за болка под лявото рамо е инфарктът на миокарда. Това животозастрашаващо състояние се проявява с пристъпни болки в гърдите, които се простират в лявата челюст, лявата ръка и лявото рамо. Болка с преобладаващо изгаряне в същото време първоначално се проявява в ретростерналната област и се разпространява от лявата страна. Локализацията и облъчването на болка са същите като при ангина пекторис. Отличителните черти на болката по време на инфаркт са:

  • силен интензитет на болка;
  • няма положителна реакция към нитроглицерин;
  • продължителност над 15 минути.

Болката по време на инфаркт е много интензивна и кара някои пациенти да крещят. Някои пациенти се оплакват от тежка изтръпване на китките в комбинация с продължителна болка в гърдите. Той се среща по-често през нощта или преди зазоряване и продължава, като правило, повече от половин час, а понякога и няколко часа.

Ангина пекторис

Друго сърдечно заболяване може да се прояви с остри болки под лявото рамо - това е ангина пекторис. Когато болката се появява предимно в областта на гръдния кош, тя сякаш се излива в лявата страна. По характера на проявата те са остри и стесняващи се, изчезват в покой и след прием на нитроглицерин. В по-малка степен пациентът помага на валидола.

В повечето случаи заболяването се причинява от атеросклероза на коронарните артерии. Пристъпите на ангина най-често се появяват по време на физически и емоционален стрес, след рязко преохлаждане или прегряване на тялото, алкохол и пикантни и тежки храни.

Заболявания на бронхо-белодробната система

Постоянната болка под лявото рамо може да е индикация за развитие на лява пневмония, както и на сух плеврит. Потвърждение за наличието на тези заболявания е повишена болка при кашлица, кихане и само дълбоко дишане. Ако болката наистина е причинена от пневмония, тя може да изчезне донякъде в хоризонтално положение и когато тялото се обърне към здрава страна. Като правило, следните симптоми са характерни за това заболяване:

  • суха или, много по-рядко, мокра кашлица;
  • наличие на гной или кръв в храчките;
  • нискокачествена телесна температура;
  • задух, усещане за недостиг на въздух.

Болестите усещания винаги са насочени към засегнатия бял дроб, имат среден интензитет и болен характер, локализирани под лявото рамо в една болка.

Болестите симптоми при белодробни заболявания почти винаги показват наличието на плеврит. В същото време, болката понякога може да се прояви като леко изтръпване под лопатката, утежнена от дълбоко дъх за рязане и пронизващи усещания. В повечето случаи при плеврит се наблюдава остър болезнен симптом на пронизваща природа, чиято интензивност е пропорционална на дълбочината на дишането.

Заболявания на опорно-двигателния апарат

Някои заболявания на опорно-двигателния апарат също могат да бъдат придружени от болезнен симптом в областта на лявото рамо. Определена остеохондроза най-често се проявява. Той е обезпокоен от едностранни болки в долната част на тилната кост, които се влошават от движенията на главата и непрекъснато се подават на ръката и под лопатката. В допълнение към болката при тази патология, се появяват следните симптоми:

  • изтръпване на горните крайници;
  • ръчни парестезии;
  • виене на свят;
  • главоболие.

В началото на болестта болезнените усещания са неясни и излъчват към нарушаване на корените. Рисуването и спонтанно успокояващите болки често изчезват след затопляне или къпане в топла вана. С течение на времето те стават все по-познати, произтичащи от сън или дълги заседнали работи, които изискват статичен стрес. Те се разпространяват от врата - по ръката, по гърба, включително лопатката.

Друго заболяване, типичен симптом на който е болка под лявото рамо, е междуребрена невралгия. Това е честа последица от остеохондроза и се проявява с лумбаго и интензивни херпес, които дават надясно или наляво, включително под лопатката. Болка, причинена от междуребрена невралгия, се разпростира по междуребрените мускули и се увеличава при кашлица, дълбоко дишане и навеждане. Най-тежката и тежка епизодична болка в лявото рамо е причинена от това заболяване. Те обаче отшумяват, когато зоната на болката е затоплена и отпусната.

В полза на междинната невралгия се казва наличието на болка по време на палпацията. Дълбоко вкорененият характер на болестта и продължителният деформиращ процес в гръбначния стълб са показани от наличието на характерно усещане за парене под лопатката. Важно е в този случай да не се объркват тези чувства с прояви на ангина.

Ако междуребрената невралгия се комбинира с плеврит, болката става херпес.

Болката под лявото рамо може да бъде причинена и от скапуларно-реберния синдром, което означава заболяване на мускула, което повдига лопатката. Прикрепен е към напречните процеси на горните шийни прешлени. Ако този мускул е наранен, преохладен или просто претоварен, той не е в състояние да изпълнява правилно функцията си, състояща се от завои на врата и повдигания на раменните лопатки.

Синдромът на скапулар-ребра се проявява като заядлив, доста интензивен болка в горната част на ръцете, областите над и под лопатката. Характерна особеност на тази патология е наличието на криза при движение с раменете и ръцете. Продължителното статично натоварване и постоянните динамични натоварвания създават ситуация, при която болката става постоянна, утежнена от студ или течение.

Причините за болка под лявото рамо отзад

Болката под лявото рамо е доста често явление. Тя може да бъде причинена просто от неприятно положение на тялото или от неудобно движение (изтегля се мускул) или може да е признак за по-сериозни заболявания, като инфаркт на миокарда. Наблюдава се както при мъже, така и при жени, а дори и деца понякога се оплакват от изтръпване под лявото рамо на гърба.

Да видим заедно какво може да ни заплаши болката под лопатката отляво. Да започнем с факта, че си спомняме кои тела се намират в тази област. В крайна сметка, по-често, отколкото не, кой орган е наблизо, боли. Въпреки че се случва и болката да излъчва по нервните влакна далеч от патологичния фокус.

Анатомия на района на лопатката

Нека да погледнем нашето тяло отзад: лявото рамо лежи върху ребрата, които образуват гръдния кош, а между всяко ребро се намира междуребреният нерв и междуребрените съдове в специален прорез. Те са взаимосвързани с междуреберни мускули и връзки.

Централната част на лопатката е гръбначния стълб, вътре в който е разположен гръбначният мозък. От него също се отклоняват междуребрените нерви. Лопатката на гърба е заобиколена от добре развити мускули на гърба. Заедно с гръдния кош отляво, той предпазва от лявата страна белия дроб, сърцето, стомаха, панкреаса и далака, както и най-важния съд на нашето тяло, или по-скоро неговата гръдна част, аортата.

Въз основа на този кратък анатомичен преглед, всички причини за болка под лявото рамо могат да бъдат разделени на две големи групи:

  1. Болка, свързана с патологията на мускулно-скелетната система и мускулните болки, включително неврогенната природа.
  2. Болка, свързана с патологията на вътрешните органи (сърдечно-съдова патология, респираторни заболявания, заболявания на стомашно-чревния тракт и далака).

За да разберете защо боли под лявото рамо, трябва да се подложите на цялостен преглед, който, въз основа на конкретни оплаквания и данни от инспекции, ще бъде предписан от лекуващия лекар. В крайна сметка, болката при различни заболявания ще варира по природа, интензивност и провокиращи фактори.

Причини, свързани със заболявания на гръбначния и ребра

Ако гърбът боли под лявото рамо, то най-често причината е гръбначната патология, като остеохондроза или междупрешленна херния, или сколиоза на гръдния кош.

  • При остеохондроза, херния и други дегенеративни заболявания на гръбначния стълб (спондилоза, спондилолистеза, спондилит и др.) Се компресират корените на гръбначните нерви и се появява силна болка. Той може да бъде постоянен или може да бъде под формата на лумбаго, винаги излъчващ под рамото на страната на лезията. И в гръбначния стълб има неприятно усещане, сякаш в него е вкаран "залог".
  • Болката излъчва под лявото рамо и в патологията на шийните прешлени, тъй като към нея се приближават някои клони на шийните гръбначни нерви.
  • Причината за силна болка под лявото рамо може да бъде левият периартрит на рамото, тъй като акромионен процес на раменната лопатка и ставната кухина са пряко включени в образуването и укрепването на раменната става.
  • Болката под лявата раменна лопатка се появява зад гърба с скапуларно-реберния синдром. Обикновено се намира на вътрешния ръб на лопатката, като в същото време е много болезнено в областта на шийните прешлени и в раменната става на засегнатата страна. Причината за тази патология е хипотермия, нараняване или пренапрежение.
  • Друга причина е лявата междуребрена невралгия. Лесно е да се разграничи такава болка, тъй като тя обикновено се разпространява в междуребреното пространство. В същото време е трудно да се обърне тялото, често се наблюдават парестезии - пълзене на гъска по кожата на засегнатото междуребрено пространство. Човек става раздразнителен, което допълнително влошава патологичния процес.
  • Онкологични заболявания. Туморът може да бъде разположен директно в лопатката и след това костта трябва да бъде отстранена (скапулектомия).

В други случаи, раковият процес е отбелязан в гръбначния стълб или гръбначния стълб, с компресия на гръбначните корени на гръдния кош и болка, излъчваща се в скапуларната област.

Болка в лявата лопатка при патологии на вътрешните органи

Ангина пекторис, инфаркт и аортна аневризма

Острата болка под лявото рамо може да бъде причинена от такива сериозни заболявания като ангина пекторис (ангина пекторис) и инфаркт на миокарда, както и от миокардит, перикардит и дисекция на аневризма на аортата.

  • При ангина пекторис атаката се проявява рязко след физическо натоварване и е придружена от натиск болка зад гръдната кост, излъчваща се до лявото рамо, до лявата ръка и дори до левия ъгъл на долната челюст. В покой атаката обикновено спира. В тежки случаи се изисква лекарство. "Ядрата с опит" винаги имат за нищож нитроглицерин в джоба.

При инфаркт на миокарда нитроглицеринът няма да помогне. Това е основната разлика между некрозата на сърдечния мускул, причинена от рязко нарушение на кръвообращението в сърдечния мускул.

Болката под дясното рамо отзад отзад може да говори за заболявания на вътрешните органи.

Болката по време на инфаркт изгаря, дава под лявото рамо, а при задния инфаркт може да е единствената проява на това заболяване. Премахване на такава атака може само инжектиране на "сърцето" наркотици и аналгетици.

  • При миокардит и перикардит болката обикновено боли в природата, често придружена от треска и нощни тръпки. Възпалението на сърдечния мускул и сърдечната торба често е инфекциозно. Бактериите влизат в сърцето през кръвния поток.
  • Дисекционната аневризма на възходящата аорта води до увеличаване на натоварването на клапата между лявото предсърдие и вентрикула и се развива аортална клапана и венозна конгестия в белите дробове. В тежки случаи се увеличава сърдечната недостатъчност и се развива белодробен оток. Съдовата стена в зоната на аневризма е тънка, така че има висок риск от кървене в гръдната кухина.

Язва и панкреатит

  • При силно разположени язви на стомаха и гастроезофагеален рефлукс под лявото рамо може да се наблюдава тъпа болка, която често се придружава от усещане за парене, което нараства през нощта.

Такива пациенти трябва да пият най-малко 2,5 литра вода и да се хранят на малки порции, но по-често. При язва болката се свързва с приема на храна. Най-често пациентът се притеснява от пристъпи на болка на празен стомах - тъп, болен. Приемането на продукти, които дразнят стомашната лигавица, например, чесън, лук и кафе, могат да предизвикат болка.

  • Остра пронизваща болка под лявото рамо или в епигастралната област (като нож с намушка) може да се дължи на перфорация на язвата.

Перфорация или перфорация на язва се нарича значително изтъняване на стомашната стена в зоната на язвения дефект с образуването на дупка в дъното, през която стомашното съдържание влиза в коремната кухина. При перфорирана язва при тежки случаи се развива перитонит (възпаление на перитонеума).

  • При панкреатит болката е херпес и рядко е едностранна. Атаката се развива след злоупотреба с мазни, пържени и солени храни, придружена от повръщане, газове и други симптоми на диспепсия (храносмилателни нарушения). Понякога може да се спре само с наркотични аналгетици.

Пневмония и плеврит

При левосторонна пневмония (пневмония), болка с умерена интензивност, придружена от кашлица със слюнка и хрипове в белите дробове, също ще бъде нарушена в областта на лявото рамо. В същото време често се отбелязват „свещи“ на температурата.

Плевритът (възпаление на плеврата) може да бъде сух или гноен. И двата вида патология са придружени от силна болка при дишане, докато човек защитава засегнатата страна: дишането става по-повърхностно.

В случай на гноен плеврит се извършва перфорация с последващ анализ на отделянето и дренирането на плевралната кухина.

Двуфазна руптура на далака

Изключително рядко болката в лопатката отляво се появява с увреждания на далака. Нейните увреждания водят до интраабдоминално кървене. В случай на непълна, така наречена двуфазна прекъсване, първо лицето се чувства чудесно, но отбелязва дискомфорт в долния ъгъл на лявото рамо. Тази патология винаги изисква спешна хирургична намеса.

Диагностициране на причините за болката в лявото рамо

Прегледът се назначава в зависимост от заболяването, което лекарят смята за причина за болка в лопатката.

  1. В случай на патология на опорно-двигателния апарат в областта на лявата лопатка, първо се извършва рентгенологично изследване на гръбначния стълб, както и ЯМР (повече тук) или КТ (повече тук).
  2. За диагностика на сърдечно-съдови заболявания се предписват ЕКГ и ултразвукови сканирания на сърцето.
  3. Ако се подозира патологията на стомашно-чревните органи, се извършва езофагогастродуоденоскопия и ултразвуково изследване на коремните органи.
  4. Белодробни заболявания също се диагностицират чрез откритите промени на рентгенограмата.
  5. Диагностицирането в случай на увреждане на далака се подпомага от внимателно вземане на анамнеза, ултразвуково изследване и абдоминална флуороскопия.

лечение


Изборът на лечение за болка под лявото рамо ще зависи само от причината за появата му.

В края на краищата, не е достатъчно да се спре болката с помощта на аналгетик: при нерешени причини тя ще се върне отново.

За всяко заболяване са разработени собствени схеми на лечение. Те задължително включват препоръки за режима и храненето. Подробно е описана лекарствената терапия. Разнообразието от лекарства ви позволява да ги комбинирате най-успешно с това заболяване.

С неефективността на консервативната терапия е показана хирургична интервенция. А при някои заболявания (перфорирана язва, междупрешленна херния с големи размери, руптура на далака) това ще бъде единственото възможно лечение.