Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Брахиалната периартроза е дегенеративен процес (разрушаване, изтъняване) в тъканите около ставата (капсула, връзки, сухожилия). Периартритът се различава от периартрозата, тъй като е само възпаление, не е задължително да се характеризира със структурни промени в тъканите. Въпреки това, периартритът се усложнява от деформации, ако не се лекува, така че може да се превърне в периартроза. Развитието на заболяването се случва много бързо и много пациенти се обръщат към специалист вече на стадия на рамо-раменната периартроза, която възниква на фона на възпалението. Следователно, диагнозите на периартрита и периартроза понякога се използват като синоними.

Заболяването носи на човека огромно неудобство в ежедневието. Пациентът се притеснява от болката, която се влошава при натискане, така че е трудно човек да намери удобна поза за сън, не може да спи на засегнатата страна. Моторният капацитет на крайника също е значително ограничен: става трудно да се повдигне, за да се получи зад гърба му. Пренасянето на торба в засегнатата ръка става невъзможно, тъй като това увеличава болката, която вече преследва пациента.

Можете успешно да лекувате болестта. За да направите това, трябва да се свържете със специалист, който ще изучава симптомите и ще ви помогне да изберете правилното лечение. Традиционните методи могат да бъдат добавени към традиционната терапия, след като предварително сте ги обсъдили с Вашия лекар.

Артролог или ревматолог може да излекува брахиален периартроза, ако патологията се разви като един от симптомите на ревматизъм. Може да се нуждаете и от помощта на хирург, ако заболяването изисква операция.

След това ще научите повече за това как да идентифицирате патологията и какви методи се използват за лечението му.

Причини за патология

Периферният периартроза рядко възниква като самостоятелно заболяване. Обикновено се развива на фона на други патологии:

• цервикална остеохондроза;
• периоперативен периартрит;
• адхезивен капсулит (възпалителен процес в синовиалната мембрана и капсулата на ставите);
• фасциит (възпаление на мускулния слой);
• бурсит (възпалителна патология на ставния сак);
• тендинит (възпаление на лигаментите).

И всички възпалителни патологии на ставата и околните тъкани се дължат на:

• честа хипотермия;
• наранявания;
• нисък имунитет: поради стрес, нездравословна диета и лоши навици.

Също така, заболяването може да настъпи поради нарушения на кръвообращението в рамото и лопатката. Следователно, заболяването често се появява след миокарден инфаркт или операция за отстраняване на гърдата.

Друга патология може да се развие на фона на ревматизма, причината за която е нарушение на имунната система.

Като самостоятелно заболяване се появява периартроза поради постоянни прекомерни натоварвания на раменната става. Тя може да се случи при спортисти, чиято активност е свързана с активната работа на раменете и плешките (гребци, тенисисти и др.)

Причините за химерокапуларен периартроза

Характерни симптоми

Периартроза - изтъняване, недохранване на тъканите около ставата (те са отслабени, стават по-трайни и еластични). Също така в сухожилието и синовиалните торбички започват да се отлагат; влакнеста съединителна тъкан расте в капсулата на ставата.

Този процес съпътства следните симптоми:

• болка в рамото и рамото;
• болезнените усещания се влошават чрез натискане на засегнатата ръка;
• скованост на мускулите на гръдната кост и субкапкуларис;
• невъзможността да вдигнете ръка, да я задържите зад гърба си (поради последния знак, периартрозата понякога се нарича синдром на замръзналото рамо);
• повишена телесна температура (поради постоянния възпалителен процес в организма, човек периодично причинява "прегряване на тялото" (хипертермия)).

За напредналия стадий на патологията понякога е характерно намаляване на болката, тъй като пациентът инстинктивно фиксира рамото, като се опитва да намали болката. В дългосрочно състояние на бездействие, мускулите и сухожилията около ставата са отслабени и за да се върнат към нормалното, физически терапевтични упражнения ще са необходими дълго време (от шест месеца до няколко години).

За да може да се отървете от заболяването по-бързо - в рамките на няколко месеца - е необходимо да се консултирате със специалист на ранен етап, веднага щом се появят горните симптоми.

диагностика

За точна диагноза лекарят ще препоръча следните прегледи:

рентгенови снимки на рамото и лопатката;

кръвен тест (предписан за диференциална диагноза с инфекциозен артрит).

Методи за диагностика на заболяването

Методи за лечение на склероцериран периартроза

лекарства

За да се елиминират симптомите на химерокапуларния периартроза, е важно да се отървете от възпалителния процес в тъканите. За тази цел се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства като диклофенак, ибупрофен, индометацин, теноксам и др.

Ако те са неефективни и симптомите продължават, лекарят предписва вътреставно приложение на противовъзпалителни лекарства с хормонален характер (кортикостероиди). Периартрозата може най-ефективно да се лекува с помощта на такива кортикостероидни инжекции като Флостерон, Дипроспан, Хидрокортизон, Кеналог.

физиотерапия

масаж

За облекчаване на болката и напрежението в мускулите, както и за подобряване на кръвообращението, на пациентите се предписва масаж. Ако възпалителният процес е твърде остър, процедурата може да бъде противопоказана.

Друга неразделна част от терапията е физиотерапията. Без него лечението с медикаменти няма да бъде толкова ефективно, колкото мускулите и връзките на рамото са отслабени и без правилното натоварване върху тях, те няма да могат да се оформят.

Помага за възстановяването на периартикуларните тъканни упражнения, разработени от американския хирург Ернест Кодман:

Вземете началната позиция (поставете краката си в ширината на раменете, изправете се точно), огънете торса напред, свободно спуснете раменете си, окачете ръцете си на пода, останете в това положение за 10-15 секунди, върнете се в изходната позиция. Повторете 5-15 пъти. Това упражнение помага за облекчаване на напрежението от мускулите на раменния пояс.

Начална позиция: стойте близо до стола, наклонете тялото леко напред, сложете здрава ръка на гърба на стола, изправете болния крайник и го спуснете. Плъзнете ръка назад и напред (10-20 пъти), като махало. Това упражнение помага за увеличаване на амплитудата на движението на ръката и в същото време не натоварва голяма част от раменната става и околните му мускули.

За подобряване на притока на кръв към болните тъкани се използват горещи компреси. Въпреки това, тяхната употреба е препоръчителна в момент, когато възпалителният процес не е толкова изразен.

Kodman упражнения за рехабилитация на периартикуларни тъкани

Хирургично лечение

Консервативното лечение на болестта на хумерокапуларния периартроза отнема от шест месеца до година и половина. Ако през това време тя не е довела до очакваните резултати, лекарят може да реши дали е необходима операция. Също така, операцията е необходима веднага след посещението на лекар, ако е налице обширна пролиферация на фиброзна тъкан в капсулата на ставите.

Народни методи

Използването на народни средства трябва задължително да се съгласува с Вашия лекар, тъй като някаква алтернативна медицина може да има противопоказания или да не се комбинира с предписани лекарства.

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Периартроза на раменната става - причини, симптоми и методи на лечение

Синдромът на "замразеното рамо", периартрозата на раменната става, адхезивният капсулит и рамото на раменния периартроза - ако не наричате това заболяване, същността остава същата. Дегенеративни процеси в рамото, ограничена подвижност, както и периодични и постоянни болки - всичко това са последици от периартроза.

И мъжете, и жените са еднакво засегнати от тази патология, но по-често те са хора с вече достатъчен професионален опит. Това е основната възрастова категория - в областта от 40 години. Също така решаващ фактор е и естеството на работата, хората, които са длъжни да държат ръцете си в неудобно положение за дълго време и да правят тежки движения, могат да станат „жертви“ на скапулогумарния периартроза.

Опасността се крие във факта, че заболяването е достатъчно трудно за диагностициране поради липсата на веднага видими патологични промени. Въпреки това, в статията се разглеждат подробно възможните причини, последствия и най-важното, методи за лечение на периартроза.

Какво е периартроза на раменната става?

Анатомичният комплекс на раменната става се състои от рамо-рамо, стерноклавикуларна и акромио-ключична стави. В допълнение, това включва и две фалшиви стави - рамото и лопатката-стерната.

Движението в раменната лопатка се извършва в три равнини: абдукция-присаждане, флексия-разширение, ротация. Раменната става се формира от ставната кухина на лопатката и главата на раменната кост, която поради големия си размер само частично контактува със ставната кухина, което осигурява най-голямата подвижност на раменната става по отношение на всички други стави.

Статичната стабилност на раменната става се дава от ставната капсула, горните, средните и долните раменно-раменни връзки, корако-акромиалния лигамент. Дълбоките мускули на рамото образуват ротационен маншон.

В допълнение към двигателните функции, ротаторният маншон предотвратява движението нагоре на главата на рамото, като същевременно намалява мощните повърхностни мускули на раменния пояс (делтовидни, гръдни и гръдни мускули). По този начин ротаторният маншон създава динамична стабилност на раменната става.

Състоянието на болезнена скованост на мускулите около раменния пояс и самата раменна става се нарича различно: артроза на раменната става, адхезивен капсулит, „замразено” синдром на рамото. Старото, но все още общоприето име е химерокапуларният периартроза. Днес, заедно с гореспоменатото, често се използва терминът "humeroscapular periarthritis".

Тази патология се характеризира с възпаление на периартикуларната раменна става (капсула, връзки на ставите, околните мускули и сухожилия). Представката "пери" означава "около, около, около". Самите тъкани на раменната става (главата на раменната кост, шарнирната повърхност, хиалиновия хрущял на ставата) не участват в възпалителния процес, което е основната разлика от артрита на раменната става.

Заболяването се среща най-често при хора на средна и напреднала възраст. Полът на пациента няма значение, мъжете и жените са еднакво засегнати от болестта. Синдром на химерокапуларния периартроза често се развива при пациенти, страдащи от остеохондроза на цервикалния регион. По-рядко причината за химерокапуларен периартроза е увреждане на ставите, физическо пренапрежение и хипотермия.

Заболяването може да се прояви в няколко форми. Ако пациентът има болка в периартрита на раменната лопатка и ограничената подвижност в раменната става продължава дълго време, това може да означава определена форма на прогресия на хронично заболяване.

Периартрозата на раменната става се развива постепенно, в повечето случаи неусетно. Само когато има болка при придвижване на ръце или поставяне на ръце зад гърба си, пациентът може да почувства симптомите на болестта. В някои случаи болката е толкова силна и обширна, че пациентът не може да донесе лъжицата в устата, да се измие, изчисли.

Трябва да се помни, че периартрозата преминава в артроза с късно лечение. Тъй като периартрозата е първичен стадий на артроза, при която ставни повърхности все още не са повредени. Следващият етап - артроза - води до негативни промени в хрущяла и костите.

Видове и етапи на заболяването

На мястото на локализиране на възпалението се прави разлика между дясната, лявата и двустранната периартроза.

1. Дясната страна се появява по-често, тъй като дясната (работна) ръка е подложена на най-големи натоварвания. Причината за десния периартроза може да бъде наранявания, както и патология на черния дроб.
2. Левият периартроза е по-рядко срещан, тъй като вероятността от нараняване на лявото рамо е висока при „левичарите” и по-малко от тях, отколкото при тези с по-развита дясна ръка. Според данни от изследванията, „десничари“ са 85-90% от световното население. Левосторонното възпаление на периартикуларните тъкани възниква на фона на механични увреждания, миокарден инфаркт, тъй като нарушеното кръвообращение засяга ставата и тъканите около нея.
3. Дясната страна се появява по-често, тъй като дясната (работна) ръка е подложена на най-големи натоварвания. Причината за десния периартроза може да бъде наранявания, както и патология на черния дроб.

При двустранна периартроза възпалението се разпространява и в двете рамена. Този вид заболяване е рядко. Характеризира се с треска, болки в двете рамене, горната част на гърба и врата. След отслабване на болката се забелязва значително намаляване на функционалността на двете ръце.

Когато се развие химерокапуларен периартроза, симптомите ще зависят от хода на заболяването. В зависимост от тяхната тежест, разделянето на форми от по-леки до по-тежки. Има и някои видове периартрит.

Например, блокиране на подвижността на раменната става, възпаление на дългите бицепсови глави. Тежестта на симптомите са такива форми на заболяването:

• Прост периартроза
• Остър рамен периартрит
• Хроничен периартроза на рамото
• Анкилозиращ рамен периартроза или капсулит (увреждане на капсулата и синовиалната мембрана на ставата)

- При обикновен химерокапуларен периартроза болката е слаба и се проявява с определени движения на ръката. Понякога има някои ограничения на мобилността: не е възможно да разтегнете ръцете си или да ги вземете зад гърба си. На този етап лечението на периартроза ще бъде много ефективно. Също така, дискомфортът може да изчезне сам за около месец.

- Острата химерокапуларна периартроза се появява в резултат на липсата на лечение за проста форма на заболяването. В 60% от случаите настъпва трансформация на обикновена хумерокапуларна периартроза. Но тази форма може да бъде основната болест. Това може да се случи на фона на увреждане на ръката. Симптоми: внезапен и нарастващ дискомфорт, влошаващ се през нощта.

По време на острия стадий болката ще започне да се появява не само в рамото. Тя ще даде врата и ръката. Невероятно болезнени движения ще бъдат вдигнати нагоре и около оста си.

Пациентът интуитивно ще се опита да поддържа крайника в изкривено положение и по-близо до гърдите. Характерни симптоми ще бъдат повишаване на телесната температура до 37,5 ºС, образуване на леко подуване на предната повърхност на рамото.

- При около половината от случаите хроничен остър рамен периартрит възниква на фона на острата форма. Болката в рамото на този етап е умерена, но при неуспешно движение на ръката може рязко да се увеличи. В тази форма болестта може да продължи много дълго: няколко месеца или години. Нелекуването на хроничен периартроза може да доведе до развитие на анкилозиращ периартрит или „замразено рамо”.

- Анкилозиращият периартроза е най-неблагоприятният тип заболяване. Той може да се появи като продължение на други форми на заболяване или да възникне самостоятелно. Първоначално болката обикновено е тъпа и впоследствие е придружена от рязко влошаване на мобилността на раменете.

Пациентът не може да вдигне ръката си високо. При тежки случаи тя не може да бъде издигната от тазобедрената става и 50 см. Анкилозиращата периартроза се характеризира и с пълната липса на болка при пълно блокиране на рамото. Причината за това - натрупването на малки кости, участващи в движението на ръката (анкилоза).

Въпреки факта, че периартрозата е придружена на всеки етап от заболяването чрез възпаление, удебеляване или намаляване на обема на ставата на раменната става, в неговото развитие се отличават следните етапи:

Фаза на замръзване - характеризира се с внезапна поява на болка в раменете, която се увеличава през нощта или в покой, а болката се увеличава, когато се обръщате към рамовата става.

В покой болката е много по-изразена, отколкото когато ръката се движи, но обемът на активните движения е ограничен до малко количество (само когато ръката е вдигната нагоре и рамото е максимално). Този стадий на заболяването продължава от 2 до 9 месеца, но консервативното лечение води до почти пълно възстановяване на пациента; Замразена ("лепкава") фаза - характеризираща се с намаляване на тежестта на болката и едновременно ограничаване на подвижността на раменната става.

Възможността за кръгово въртене в раменната става, която се развива на фона на атрофичните промени в мускулите на раменния пояс и рамото, е рязко ограничена.

Този стадий на заболяването продължава от 3 до 9 месеца и само назначаването на цялостно и активно лечение ще бъде ефективно, при което ще се използват всички възможни методи на съвременната медицина - за лечение на хумерокапуларен периартроза ще се използва физиотерапия, физиотерапия и медицинско лечение; Размразена фаза (етап на въображаемо възстановяване) - характеризира се с намаляване и почти пълно изчезване на болката и рязко прогресивно ограничаване на движенията до пълно блокиране на засегнатата става.

Този етап продължава от 12 до 24 месеца и при липса на радикално лечение завършва с развитието на склерозиращ капсулит.

Причините за периартроза на раменната става

Периферният периартроза рядко възниква като самостоятелно заболяване. Обикновено се развива на фона на други патологии. Като самостоятелно заболяване се появява периартроза поради постоянни прекомерни натоварвания на раменната става. Тя може да се случи при спортисти, чиято активност е свързана с активната работа на раменете и плешките (гребци, тенисисти и др.)

Най-често заболяването се усеща за първи път в резултат на травма, тежък удар или падане, а също и след дълъг престой в неудобно и необичайно положение. Понякога заболяването се причинява от професионални причини. Това се случва, ако човек е принуден да държи ръката си в неудобно положение за дълго време. В някои случаи патологията се обяснява с дълбоки причини, като хронична инфекция.

Първите симптоми могат да възникнат поради анатомичните особености на човека. Други причини включват:

• Затлъстяване и диабет
• Чернодробно заболяване
• Менопауза при жените
• Вродени патологии на съединителната тъкан
• микротравми
• преохлаждане
• Напредна възраст
• Заболявания на шийните прешлени
• Интензивно физическо натоварване

Стойността на липсата на шарнирно смазване, липсата на която често се дължи на причината за възпалението на ставите, в случая на раменната става може да се счита за преувеличена. Всъщност раменната става носи сравнително малък товар в сравнение с коляното и тазобедрената става, носейки теглото на човек.

От това следва, че пренапрегнатите мускули, състояние, наречено контрактура, са отговорни за промяната на морфологията на раменната става. Напрегнатите меки тъкани около ставата са отговорни за износването на хрущяла, което води до намаляване на разстоянието между ставните повърхности. Така започва механизмът, който за период от един месец до една година бавно уврежда костта и хрущяла на ставата.

Няма една единствена причина за заболяването. Теориите за появата на периартроза включват: нараняване на раменната става (почивка върху ръцете по време на загуба на равновесие, стрес при спортисти, тежък физически труд), шийните прешлени на междупрешленните спинални дискове имат издатина или херния и генетична предразположение.

симптоми

Заболяването започва с болка в раменната става, когато се движи ръката. Симптомите често се развиват постепенно, но има остра прогресия на заболяването (в рамките на няколко часа). Трудно е да вземете настрана болна ръка, да застанете зад гърба си, да си разчешете ръката. Характеризира се с повишена болка през нощта.

Мускулите на рамото често участват в патологичния процес. Това са надоста, хиаплан и мускули на субкапкуларния. Честото на бицепсовия мускул на рамото, делтовидния мускул, също често е възпалено. Почти винаги възпалената капсула на раменната става.

Болката в началото на болестта е болна, след това става по-остра, може да бъде „скучна“ или „гризане“. При движение с болна ръка може да се получи остра стрелба. Болката може да се увеличи, като не позволява на пациента да спи.

В рамките на няколко дни или седмици, мобилността на раменната става намалява, пациентът не може да движи ръката си без болка, не може да държи чантата в ръката си. Възпаленото рамо е характерно извито в лакътя и притиснато към тялото.

Ако рамо-раменната периартроза не се лекува и трае повече от месец, тогава хипотрофия или мускулна атрофия на раменния пояс се развива от страната на лезията - делтоидна, гръдна, супраскапуларна и др. Също така, при продължително протичане на заболяването може да се развие остеопороза на главата на рамото.

Болката в раменната става може да излъчва към ръката, лопатката, шията и пръстите. Може да бъде придружено от главоболие, съчетано със симптоми на остеохондроза.
Трябва да се отбележи, че няма да има рентгенографски промени в склероцитния периартрит. Това ни позволява да разграничим това заболяване от деформиращ остеоартрит (DOA), при който хрущялният слой на ставните повърхности се изтънява, фугата се намалява и периартикуларната костна тъкан се склерозира.

Курсът на заболяването е дълъг, няколко месеца или, ако не се лекува правилно, до една година или дори няколко години. Лезията обикновено е едностранна, но често се случва, че след известно време болката започва във втората става, ако основната причина не се елиминира.

Диагностика на периартроза

За да се постави диагноза „химерокапуларен периартроза”, е необходимо да се изключат някои видове заболявания със сходни симптоми: тромбофлебит на вените на ръката, заболявания на мозъчните съдове, наранявания и патологии на шийните прешлени, инфекциозен артрит и др.

Когато се оплакват от болка в областта на раменния пояс и намалена подвижност на ръцете, лекарят провежда визуална проверка за наличието на издатини на костите, асиметрия на ставите, атрофия на мускулната тъкан. Палпацията на раменната и раменната област показва степента на болка и областта на възпалението.

Оценката на двигателната активност на раменната става се извършва чрез абдукция, ротация, повдигане, удължаване и сгъване на ръката на пациента. Редица допълнителни изследвания ще помогнат да се потвърди диагнозата, направена въз основа на резултатите от изследването:

1. Общ кръвен тест. При наличие на патология, ESR и С-реактивният протеин се увеличават.
2. Рентгенография. Снимките могат да определят характера на увреждане на периартикуларните тъкани - травматични или дегенеративни.
3. Компютърната томография с 3D ефект позволява откриване на костна патология.
4. В допълнение, за диагностициране на заболяването може да се използва ултразвук, ЯМР, артроскопия.

По време на проучването е необходимо да се изключи следната костна патология:

• Деформиращ остеоартрит
• Възпалителни промени в ставата и ставата
• Патология на шийните прешлени

Периартикулярните солеви отлагания са характерен рентгенов симптом на скафоиден периартроза. В хода на лечението те са склонни да намаляват или изчезват.

При изследване на пациент с периартроза на раменната става се установява степента на напрежение на мускулите на раменния пояс и обема на движението в раменната става. На рентгенография на раменната става при челна и странична проекция със залепващ капсулит, като правило, няма да има видими промени в ставните повърхности. При диагностицирането на обема на движенията на раменната става в случай на химерокапуларен периартроза (лепилен капсулит) рязко се намалява.

ЯМР на раменната става също не показва съществени структурни промени в началния стадий на поява на хумерокапуларен периартроза (адхезивен капсулит). Органичните промени се появяват по-късно, с течение на времето, в резултат на дълго отсъствие на пълен набор от движения в раменната става. При ЯМР на раменната става те изглеждат така:

1. признаци на изливане на синовиална течност в раменната кухина
2. удебеляване на сухожилията
3. признаци на възпаление и подуване на мускулния ротатор
4. признаци на възпаление и подуване на акромио-ключичната става
5. деформации на хрущяла на раменната глава и др.

Диагностиката на МРТ на раменната става с лепилна капсулитна томография може да не покаже промени в кухината, на ставната повърхност или връзките на раменната става.

Голямо внимание при диагностиката се дава и на неврологичното изследване на плехичния нервен сплит. В същото време се определя степента на движение в раменната става и мускулното напрежение на раменния пояс. Сложността на лечението зависи от степента на ограничаване на подвижността на раменната става.

Рентгенографиите и ЯМР на раменната става не отразяват значителни структурни промени в първичния стадий на поява на хумерокапуларен периартроза. Когато прегледът е закъснял, може да се открие артроза, само ако е налице, появяват се промени в тези изображения, а именно увреждане на тъканите на ставата на костта и хрущяла.

На дислокацията или ревматоидния артрит може да се посочи рязко проявление на симптомите, като ограничена двигателна способност на раменната става. Диференциална диагноза се изисква при всеки от тези случаи.

Така, за да се проведе квалифицирана диагноза на ранен етап, се препоръчва провеждане на неврологичен преглед и палпаторна диагностика на акупунктурни точки.

Лечение на периартроза на раменната става

Само опитен специалист - ортопед или хирург знае как да лекува рака лопатовидния периартроза. Достатъчни са нюансите при избора на терапевтични тактики. Това е възрастта на пациента, тежестта на заболяването, наличието или отсъствието на алергична реакция към определени лекарства и т.н. Във всеки случай възстановяването на функцията на ставите може да бъде напълно дълготрайно.

Консервативно лечение

Пациентът установява какво е скапулогумарна периартроза обикновено в кабинета на лекаря, когато се оплаква от дискомфорт в рамото и нарушена подвижност. Ако специалистът прецени, че заболяването е на етап, когато консервативното лечение е ефективно, той ще предпише болкоуспокояващи: диклофенак, ибупрофен, нимесулид или целекоксиб. Скапуларният периартроза се лекува изчерпателно. Терапията може да включва различна комбинация от следните методи:

• вземане на нестероидни противовъзпалителни средства;
• прилагане на вътреставни инжекции на хормонални противовъзпалителни средства;
• мануална терапия;
• акупунктура;
• масаж;
• комплексна физиотерапия;
• терапевтични упражнения

Ако резултатите от нехормоналните лекарства не са достатъчни, лекарят ще предпише кратък курс на хормонални инжекции - „Дипроспан” или „Фластерон”. От методите на физиотерапия, лазерната и магнитната терапия са се доказали добре. Добър ефект имат мануална терапия и масаж. Особено място заема физическата терапия.

Заедно с останалата част от терапията, тя помага за сравнително кратко време да върне мобилността към раменната става. За да не се развият сериозни усложнения, лечението на химерокапуларния периартроза трябва да започне с появата на първите симптоми. Така можете да постигнете бързо и ефективно възстановяване.

физиотерапия

Периартритът на раменния пояс може да се лекува ефективно, като се използват следните физиотерапевтични методи:

1. терапия с ударна вълна. Помага за ускоряване на регенерацията на увредените тъкани, намалява подуването и увеличава местния кръвен поток;
2. ултразвук. Когато се използват вълни с ниска и висока честота, болката в раменно-раменната става се намалява, ултразвуковите вибрации се предават на възпалените тъкани и съдове, отпускайки ги и локалното затопляне подобрява кръвния поток и възстановява периартикуларните тъкани;
3. лазерна терапия, магнитна терапия. Тези методи са предназначени да намалят болката, да ускорят регенерацията на тъканите и да увеличат имунната защита;
4. перкутанна електростимулация. Намалява симптомите на възпаление, намалява болката. Методът се основава на прекъсване на болковите импулси от капсулата на раменната става към нервните влакна;
5. мануалната терапия е предназначена за намаляване на натоварването на периартикуларните тъкани, освобождаване на стеснени кръвоносни съдове и нервни окончания и подобряване на мобилността на раменете. Най-ефективните видове лечение за хумерокапуларен периартрит се считат за масаж и лека мануална терапия.

Оперативна терапия

Хирургична интервенция ще бъде препоръчана от лекар в случаите, когато консервативната терапия е неефективна. Лекарят ще извади малко парче тъкан. Обикновено процедурата се извършва с артроскопски техники.

Пациентът може да бъде изписан в същия ден. Показания за хирургично лечение:

• повтаряща се болка в рамото;
• запазване на дискомфорта, въпреки лечението с инжекции с кортикостероиди;
• дефект на ротаторния маншон, ако има доказателства под формата на рентгеново изследване;
• желание на пациенти в трудоспособна възраст (от 40 години), чиято трудова дейност е свързана с издигане на ръце.

Използването на високотехнологично оборудване по време на операцията:

1. позволява да се избегнат значителни увреждания на ставите и тъканите, участващи в храненето на ставния хрущял, което намалява вероятността от усложнения и развитието на артроза на оперираната раменна става в бъдеще;
2. значително съкращава периода на възстановяване;
3. елиминира образуването на големи козметични дефекти.

В случай на оперативно артроскопско лечение на такива лезии се извършва отстраняване на субакромиалната синовиална тъкан, акромиопластика и възпалителни структури на ротаторния маншон с помощта на фиксатори.

След хирургична процедура, извършена под местна анестезия, пациентът може да бъде освободен в деня на операцията. Основата на постоперативната рехабилитационна терапия е физиотерапия и физиотерапия. Работният капацитет на пациента се връща след около три месеца. Лечение след успешни оперативни действия се наблюдава в 95% от случаите.

Физикална терапия

За постигане на положителен терапевтичен резултат е необходимо комплексно лечение на хумерокапуларния периартроза: лекарства и физиотерапия, включващи масаж на областта на шията и раменните стави и физиотерапевтични упражнения за химерокапуларен периартроза и цервикална остеохондроза.
Яката е корсет за 2-3 часа на ден за разтоварване на шийните прешлени и намаляване на натиска на главата върху прешлените (за предпочитане преди лягане). В острия период е необходима почивка на горния крайник.

След това, според предписанието на лекаря, се извършва лечебна гимнастика за периартроза на раменната става. Упражнения за периартроза за възстановяване на обхвата на движенията в раменните стави, подобряване на кръвообращението и укрепване на мускулната сила на горния рамен пояс. Изометрични упражнения са включени за укрепване на врата мускулен корсет, разтягане на мускулите на раменния пояс и релаксация.

Необходимо е да се обърне внимание на засилването на стойката и индивидуалното лечение на дефектите на краката. Упражненията с химерокапуларен периартроза се изпълняват в оригиналните стоящи позиции (включително на стената на стената), които лежат, стоящи в положението на коляното, като седят на един стол. Използват се атрибути: стенни решетки, гимнастически стик, ролкови масажери за гърба, килим. Добре дошли и терапевтично плуване. Но първо трябва да премахнете болката!

Не забравяйте да посетите лекар и да започнете цялостно лечение на заболяването. Лекарите препоръчват две основни упражнения за периартроза на раменната става:

1. Застанете на стената "да стъпвате" с пръсти отдолу нагоре, като постепенно повдигате ръката си;
2. Натиснете дланите на стената.

Тук трябва да ви предупредя, че трябва да контролирате "честността" на тези упражнения: не е необходимо да се опитвате да вдигнете ръката си, като огъвате гръбначния стълб.

Народна медицина

Лечението на периартроза с народни средства може да даде добър резултат. За това можете да използвате много отвари, инфузии, лосиони. В областта на възпалението се втрива маса от лайка, живовляк и мента. Често хората използват терапия с пиявици.

Традиционната медицина не трябва да заменя основното лечение и да я допълва. Необходимо е да се отървете от проблема по сложен начин, само тогава той ще даде наистина положителни резултати, а пациентът бързо ще забрави за болки и остри болки.

Традиционната медицина предлага много полезни рецепти за лосиони, триене, отвари, тинктури и компреси. Той е много ефективен не само за лечение, но и за лечение с народни средства: скапулогумарният периартроза е по-бърз и вероятността от рецидив се намалява. Въпреки това, само един лекар може да препоръча необходимите традиционни методи на лечение.

Основните инструменти включват тези рецепти:

• Отвара от лайка, мента, корен от репей и листа на живовляк, взети в еднакви количества (масажиране на инструмента с втриване в раменната става);
• тинктура от невен за смилане (можете да я купите в аптеката или да я приготвите сами: вземете 50 мл водка за 50 г цветя от невен и оставете за две седмици);
• нагрети листа от репей като компрес на раменната област 2 пъти на ден;
• топла каша от корена на масата хрян, увита в тензух, се използва като компрес 2 пъти на ден;
• Хирудотерапията е лечение с пиявици, които се прилагат на рамото.

Наблюдавайки едно състояние, можете бързо да победите периартрозата на раменната става - лечението с традиционната медицина не трябва да става вместо, а паралелно с приемането на лекарства.

Във всеки случай, пациентът трябва да се приспособи към дългосрочната борба с такова заболяване като пери-артроза на рамото-гърлото - лечението може да продължи няколко месеца или години.

Превенция на заболяванията

Според резултатите от последните проучвания, учените са стигнали до заключението, че в зависимост от генетичната информация, оставена от родителите, всяка става има своя специфична граница. След 40 години, в зависимост от влиянието на външни неблагоприятни фактори, като екология, хранене, наднормено тегло и много други, ставите неизбежно се подлагат на дегенеративно-дистрофични промени.

За да се предотврати такова заболяване като химерокапуларен периартроза, преди всичко трябва да избягваме неадекватно физическо натоварване, с една дума, тялото ни трябва да бъде защитено, а ставите и гръбначния стълб да бъдат лекувани първо. Еднаквите физически дейности като плуване, гимнастика са идеални за предотвратяване развитието на скапуларен периартроза.

Необходимо е също така правилно да се обърне внимание на правилното хранене и предотвратяване на появата на наднормено тегло, своевременно откриване на ендокринни нарушения, които винаги водят до метаболитни нарушения, повишаване на риска от развитие на склероцефаличен периартроза.

Симптоми на периартроза на раменната става. Лечение на възпаление на сухожилията и капсули на раменните стави

Периартрозата на брахиалната диартроза (ставата) е възпалителен процес, който засяга сухожилията и капсулата на ставата. Заболяването не засяга повърхността на интраартикуларния хрущял, който е различен от артроза и артрит. Ако не започнете своевременно лечение, периартрозата става хронична, което причинява развитие на артроза, артрит, бурсит и други ставни заболявания.

съдържание

Болка в рамото - първият симптом на периартроза на раменната става

Периартрозата на раменната става или химерокапуларната периатроза се диагностицира еднакво при жените и мъжете. Появява се главно след 40-годишна възраст. В по-млада възраст периартрозата е изключително рядка.

Причини за патология

Причините за периартроза на раменната става:

• Високи динамични и статични натоварвания на раменната става. Това се отнася предимно за хора, чиято професионална дейност е свързана с чести манипулации, свързани с движението на ръцете или повдигане на тежки предмети. Тази група включва, например, спортисти (плувци, тенисисти); строители, носачи, както и офис работници, принудени, напротив, дълго време да държат ръцете си на едно място.
• Прехвърлен миокарден инфаркт.
• Операцията за отстраняване на млечните жлези.
• Всяко нараняване на раменния пояс (синини, скъсване на сухожилие, фрактура и т.н.).
• Заболявания на шийните прешлени (остеохондроза, междупрешленна херния и др.).

Всеки вид нараняване на раменния пояс може да предизвика развитие на хумерокапуларен периартроза.

Има и причини, които имат вторичен ефект върху развитието на периартроза на раменната става. Сред тях са:

• Метаболитни нарушения.
• Чернодробно заболяване.
• Неизправности във функционирането на ендокринната система.
• Генетично причинен дефицит на съединителната тъкан.
• Съдови заболявания.
• Периодична микротравма на ставата.
• Дълъг престой в стаи с висока влажност.
• Промени в организма поради възрастта.
• Хипотермията.

Важно: периартрозата на раменната става започва да се развива едновременно с нарушаването на кръвообращението в периартикуларните тъкани.

Симптоми на периартроза на раменната става

В началния етап заболяването няма изразени симптоми. Чувства се нестабилна болка. Болката се усилва, когато се опитате да вдигнете ръка нагоре. Но тези симптоми престават да се появяват след кратка почивка, когато ръката се върне в първоначалното си положение.

Когато се опитате да вдигнете ръка нагоре, болката, свързана с наличието на хумерокапуларен периартроза, се увеличава

Поради факта, че симптомите могат да бъдат объркани с леко разтягане или да се предположи, че болката се усеща поради тежък работен ден, хората рядко търсят съвет от квалифицирани специалисти. Последствието е преход на болестта към хронична форма и трудно лечение. Препоръчва се да се направи преглед, когато се появи болка, дори и да изглежда незначителна.

Впоследствие болката става остра и в ставата се усеща изтръпване и се чува хрущене. Крънчът на ставата е причинен от процеса на солеви отлагания в сухожилията. Болката може да се усети в рамото, в шията или в цялата ръка. Тя не изчезва дори и през нощта. Подвижността на ръката в раменната става е значително намалена.

Липсата на лечение води до преход на заболяването към хронична форма и развитие на усложнения, включително „замразено рамо” - анкилозиращ периартрит.

Периартроза на раменните ставни симптоми и лечение

В наше време най-честата възпалителна болест е периартроза. Това заболяване носи много болка и дискомфорт на човек. Това заболяване разрушава тъканите ни.

Ако по време на това не отидете на лекар, това може да ограничи вашите работни способности. Процесът на заболяването се случва много бързо. Ето защо, хората често отиват при лекар на етап възпаление. С такова възпаление на човек е трудно да вземе дори поза за сън. За да избегнете това, трябва да се консултирате с лекар навреме.

В тази статия ще научите какви са симптомите на периартрозата на раменната става и нейното лечение? Също така, знаете ли какви видове болести съществуват? Как за лечение на периартроза с лекарства и с помощта на народна дисплина? Какви упражнения трябва да се правят при това заболяване?

Какво е периартроза на раменната става?

Какво е периартроза на раменната става?

Брахиалната периартроза е дегенеративен процес (разрушаване, изтъняване) в тъканите около ставата (капсула, връзки, сухожилия). Периартритът се различава от периартрозата, тъй като е само възпаление, не е задължително да се характеризира със структурни промени в тъканите.

Въпреки това, периартритът се усложнява от деформации, ако не се лекува, така че може да се превърне в периартроза. Развитието на заболяването се случва много бързо и много пациенти се обръщат към специалист вече на стадия на рамо-раменната периартроза, която възниква на фона на възпалението. Следователно, диагнозите на периартрита и периартроза понякога се използват като синоними.

Заболяването носи на човека огромно неудобство в ежедневието. Пациентът се притеснява от болката, която се влошава при натискане, така че е трудно човек да намери удобна поза за сън, не може да спи на засегнатата страна.

Моторният капацитет на крайника също е значително ограничен: става трудно да се повдигне, за да се получи зад гърба му. Пренасянето на торба в засегнатата ръка става невъзможно, тъй като това увеличава болката, която вече преследва пациента.

Можете успешно да лекувате болестта. За да направите това, трябва да се свържете със специалист, който ще изучава симптомите и ще ви помогне да изберете правилното лечение.

Традиционните методи могат да бъдат добавени към традиционната терапия, след като предварително сте ги обсъдили с Вашия лекар.

Артролог или ревматолог може да излекува брахиален периартроза, ако патологията се разви като един от симптомите на ревматизъм. Може да се нуждаете и от помощта на хирург, ако заболяването изисква операция.

Разпространение на болестта

Периартритът на раменната става е една от най-често срещаните диагнози, направени от артролози и ревматолози.

Заболяването засяга хора в сравнително ранна възраст - 30-40 години, по-често, десната раменна става страда, това се дължи на повишено натоварване върху него по време на живота.

Постоянното натоварване на лигаментния апарат на раменната става, което се случва, когато ръката се движи назад, оловото му, въртенето в раменната става, води до постепенна травма на ставите.

Настъпва дегенеративно-некротичен процес, който улавя мускулите и сухожилията, които прикрепят главата на раменната кост към лопатката. Може да се развие и артроза - промени в хрущялната и костната тъкан на ставата.

Появата на периартрит също може да бъде причинена от такива фактори като:

• нарушения на кръвообращението в раменната става в резултат на инфаркти и операции;
• изместване на междупрешленния диск;
• чернодробна недостатъчност

Периартритът на раменната става включва редица заболявания на раменните мускули. Всички те се появяват при подобни клинични признаци:

1. делтоиден бурсит,
2. кампусен бурсит,
3. субакромиален бурсит,
4. стенозиращ тендовагинит на сухожилията на дългата глава на бицепса на рамото,
5. артроза на корако-ключичната става,
6. други видове.

Причини за възникване на брахиален периартроза

Периартрозата на раменния пояс е много честа. Рано или късно, до една четвърт от цялото население на земното кълбо се сблъсква с тази болест. И всички са болни - както жени, така и мъже.

Заболяването обикновено се развива след някакъв вид нараняване, удар по рамото, падане на рамото или протегната ръка. Или започва след прекомерно упражнение.

Във всички тези случаи причината за химерокапуларния периартрит е необичайна активност и претоварване на дългите нетренирани раменни стави.

Това е типичният сценарий за развитието на болестта, въпреки че на много пациенти е трудно да си спомнят своите „упражнения”, които са довели до неразположение - в крайна сметка винаги има известно забавяне на периартрита. Например, пренатоварване или нараняване възниква днес - възпаление и болка се появяват след 3-7 дни.

Странно е, че развитието на периартрит може да допринесе за някои заболявания на вътрешните органи. Например, левият химерокапуларен периартрит понякога възниква в резултат на миокарден инфаркт.

При инфаркт настъпва спазъм или смърт на група кръвоносни съдове, което често води до влошаване на кръвообращението в лявото рамо. Без подходящо кръвоснабдяване, влакното на сухожилията става крехко, спазъм, сълзене, набъбване и възпламеняване.

Заболяването на черния дроб от своя страна може да провокира развитието на периартрит в дясното рамо.Друг периартрит често се среща при жени, които са претърпели операция за отстраняване на млечната жлеза.

Понякога това се дължи на факта, че подобна операция променя кръвния поток в областите, прилежащи към гърдата, а понякога и на факта, че по време на операцията са повредени важни нерви или съдове.

И, разбира се, болестите на цервикалния гръбначен стълб допринасят за развитието на хумерокапуларен периартрит. Преместването на междупрешленните стави в шията или хроничен спазъм на мускулите на шията водят до увреждане на нервите на нервно-нервния нерв.

Нарушаването на нервите води до реципрочен рефлексен спазъм на съдовете, които влизат в ръката, в резултат на което се нарушава кръвообращението на ръката (и рамото) и сухожилията на рамото се подуват и възпаляват. Поради факта, че раменната става е много сложна, възпалението на сухожилията протича около нея понякога изключително трудно, тъй като в областта на рамото се преплитат голям брой сухожилия, връзки, малки мускули, кръвоносни съдове и нервни стволове.

Цялата сложна структура много бързо “реагира” с възпаление на всеки увреждащ ефект, било то претоварване, напрежение или възпаление на отделни връзки и сухожилия.

В простата форма на заболяването, човек усеща слаба болка в рамото, която се появява след движения с ръка. Има ограничение на движението в рамото: човек не може да има ръка зад гърба си или да се дръпне нагоре. Рамото боли лошо, ако се опитате да завъртите изправената ръка около оста.

Една проста форма на заболяването без лечение може да стане остра. В допълнение, остър периартрит на раменната става се появява след нараняване или без видима причина.

Симптомите на острия периартроза:

• силна болка в рамото, която придава на ръката и шията;
• слабост в ръката;
• почти невъзможно е да се завърти ръката около оста;
• болката изчезва, ако държите свитите си ръце върху гърдите си;
• подуване на предната част на рамото;
• температурата се повишава;
• болка по-лошо през нощта и пречи на съня.

Острата форма на заболяването продължава няколко седмици. Тогава болката намалява, човек може отново да движи рамото си. Ако болката по време на движение от страна на ръката продължава след няколко седмици, периартритът е станал хроничен.

Хроничният рамен периартрит е придружен от болка лека болка в рамото. Болката се влошава през нощта или след неуспешно движение на ръката.

Пациентът се чувства през нощта и сутрин болки в раменете, не спи добре. Хроничната форма на заболяването продължава от няколко месеца до няколко години.

Видове раменни периартрози

Когато се развие химерокапуларен периартроза, симптомите ще зависят от хода на заболяването. В зависимост от тяхната тежест, разделянето на форми от по-леки до по-тежки. Има и някои видове периартрит. Например, блокиране на подвижността на раменната става, възпаление на дългите бицепсови глави.

Тежестта на симптомите са такива форми на заболяването:

1. проста периартроза;
2. остър плевен периартрит;
3. хроничен периартроза на рамото;
4. акилозиращ рамен периартроза или капсулит (увреждане на капсулата и синовиалната мембрана на ставата).

Прост периартроза При проста рамо-абдоминална периартроза болката е слаба и се проявява с определени движения на ръката.

Остър хиперален периартроза Острата химерокапуларна периартроза се появява в резултат на липсата на лечение за проста форма на заболяването. В 60% от случаите настъпва трансформация на обикновена хумерокапуларна периартроза. Но тази форма може да бъде основната болест. Това може да се случи на фона на увреждане на ръката. Симптоми: внезапен и нарастващ дискомфорт, влошаващ се през нощта.

По време на острия стадий болката ще започне да се появява не само в рамото. Тя ще даде врата и ръката. Невероятно болезнени движения ще бъдат вдигнати нагоре и около оста си.

Пациентът интуитивно ще се опита да поддържа крайника в изкривено положение и по-близо до гърдите. Характерни симптоми ще бъдат повишаването на телесната температура до 37,5 ºС, образуването на леко подуване на предната повърхност на рамото.

Хронична периартроза на рамото При около половината от случаите на острата форма настъпва хроничен остър периартрит на раменния пояс.

Болката в рамото на този етап е умерена, но при неуспешно движение на ръката може рязко да се увеличи. В тази форма болестта може да продължи много дълго: няколко месеца или години. Нелекуването на хроничен периартроза може да доведе до развитие на анкилозиращ периартрит или „замразено рамо”.

Анкилозиращият периартроза Анкилозиращият периартроза е най-неблагоприятният тип заболяване. Той може да се появи като продължение на други форми на заболяване или да възникне самостоятелно. Първоначално болката обикновено е тъпа и впоследствие е придружена от рязко влошаване на мобилността на раменете. Пациентът не може да вдигне ръката си високо. При тежки случаи е невъзможно да се изгради от тазобедрената става и 50 cm.

Анкилозиращата периартроза се характеризира и с пълна липса на болка при пълно блокиране на рамото. Причината за това - натрупването на малки кости, участващи в движението на ръката (анкилоза).

Периартрит на долните крайници Един от най-болезнените видове на това заболяване е увреждане на стъпалото. Това се случва в резултат на силно напрежение на сухожилията, което провокира възпаление на сухожилията в мускулите на подметката. Резултатът е костни шпори.

Възпалителният процес, който се появява в резултат на това, причинява силна болка, когато става въпрос за петата. Има подуване или удебеляване, което се дължи на възпаление на синовиалната торбичка.

Когато периартрит на крака, лекарите предписват лекарства с задължително свързване на физиотерапевтични мерки.

Това заболяване е типично за спортисти и хора с голямо тегло, така че често лечението на периартрита започва с диетични препоръки, за да се намали натоварването на стъпалото.

Подобни симптоми и методи на лечение са присъщи на заболяванията на глезена става. При идентифицирането на този вид заболяване за лечение трябва да бъде изчерпателен. За периода на терапевтичните мерки на пациента се осигурява пълно обездвижване на ставата. При липса на противопоказания се препоръчва да се направи точков масаж.

Периартрит на горните крайници Периартритът на лакътната става се дължи на възпалителния процес, характеризиращ се с промени в сухожилията в местата на удължаване на пръстите и мускулите на предмишницата.

Когато настъпи напрежението на мускулите, както и по време на движенията на палците, пациентът изпитва болка. Характерно е подуване в основата на палеца. Болка и подуване могат да се появят и в интерфаланговите стави.

Най-честата поява на радиопатия е периартрит. Това заболяване е най-чувствително към хора, които в хода на работата натоварват мускулите на ръката. Характерен симптом на това заболяване е болката на мястото, където се намира процесът на радиалната кост.

Болката се увеличава с ротация и удължаване на ръката. Очевидно подуване под китката, а понякога и между дисталната гънка на дланта в основата на пръста.

Лечението на периартрита на китката е медикаментозно, с помощта на нестероидни противовъзпалителни средства. След задълбочени изследвания лекарите могат да предписват блокади с глюкокортикоидни хормони.

Причините за заболяването оказват значително влияние върху режима на лечение, поради което те трябва да бъдат установени още в началото на терапията, за да се елиминира възпалителния център.

Нодуларен периартрит Един от най-опасните прояви на периартрита е нодуларният периартрит, при който има лезия на артериите и вените с възпаление и некроза на съдовата мрежа. Заболяването засяга работата на бъбреците и нервната система, като постепенно засяга храносмилателния тракт.

Заболяването започва бързо, проявява се в повишена телесна температура, болки в ставите и мускулите на корема. В областта на засегнатия участък на тялото се появяват обриви и зачервяване.

Увреждането на кръвоносните съдове води до повишаване на кръвното налягане, което от своя страна провокира пристъпи на стенокардия и може да доведе до инфаркт на миокарда.

В ставите се образуват нодули, което отличава тази форма на заболяването от други прояви на периартрит. При продължително протичане на заболяването са възможни неврологични нарушения, има вероятност от запушване на съдовете, насищащи мозъка, и инсулт.

Посттравматичен периартрит Не само едно травма, причинена от човек, не преминава за него без следа, тъй като това засяга нервите и кръвоносните съдове.

Това води до влошаване на кръвообращението на ставните тъкани и намаляване на мускулния тонус. В резултат на това има заболяване на ставата.

Посттравматичен периартрит се появява в случай на увреждания, които са започнали и не са били правилно лекувани. В резултат на това има нарушение на целостта на кръвоносните съдове и ставата не получава подходящо количество хранителни вещества.

Увредената става започва да се деформира с времето, мобилността му е ограничена. При лечението на този вид периартрит лекарите поставят две основни задачи: да отстранят симптомите на болката и да подобрят двигателната функция на засегнатите райони.

Това заболяване изисква комплексно и разнообразно лечение. Пациентите получават голям ефект от употребата на хондропротектори, които се извличат от животински хрущял. Не последната роля в лечението на диети и физиотерапия.

Клинични прояви на заболяването

Синдром pseudoparalych Симптом комплекс е пълно отсъствие или рязко ограничаване на активните движения в рамото, като същевременно се запази пасивно.

Продължителността на заболяването е не повече от 1 месец, в противен случай се развива контрактура на ставата. Патологията се дължи на стабилизирането на главата на рамото в ставната капсула поради увреждане на ротационния маншет.

Синдром на импликация Характеризира се с болка в ставата при различни позиции. Разработено от трансозния механизъм на увреждане на маншета. Тунелен синдром Болка в областта на рамото при липса на плавни движения.

Разработено от външна компресия на supraspinatus мускулите на съседните тъкани, често на ключицата. Синдром на "замразено рамо" - синдром на Дуплай се характеризира с ясно изразено ограничаване на пасивните и активните движения в ставата.

Разработено е с дегенеративни промени в ротационния маншет, който продължава 4-6 месеца и води до разкъсване на сухоземното сухожилие. В бъдеще има добавка на възпаление в ставните торби и намаляване на интраартикуларната течност в ставата.

Промените са компенсаторен механизъм, който предотвратява напълно повреждането на маншета. Паралитичен синдром на раменните стави Липса на активни движения в ставата, когато маншетът и брахиалният сплит са повредени. Тъй като травматично увреждане възниква едновременно към няколко структури, протичането на заболяването се влошава значително.

Симптоми на брахиален периартроза

Заболяването може да се прояви в няколко форми. Ако пациентът има периартрит на раменната лопатка, симптомите ще бъдат болка в раменната става за дълго време, когато се движат ръцете, тогава това може да означава определена форма на прогресия на хронично заболяване.

Има лека форма на заболяването или прост периартрит на раменната става, като основните симптоми на тази форма на заболяването са изброени по-долу.

• леки раменни болки, които се появяват само при определени движения на ръцете;
• има ограничение на движението в ставата, при което е невъзможно да поставите ръка далеч зад гърба си или да я удължите нагоре, докоснете гръбначния стълб с кокалчетата на пръстите си;
• силна болка е придружена от опити за повдигане на ръката или завъртане на изправената ръка около оста си,
• преодоляване на съпротива; докато без преодоляване на съпротивата, болката отсъства.

Без подходящо лечение, проста форма на заболяването може да се превърне в остър рамен периартрит. Наблюдава се средно в 60% от случаите, най-често след допълнително претоварване или нараняване. Понякога тази форма на заболяването се появява сама по себе си.

Основните симптоми на острата форма на заболяването:

1. внезапна болка в рамото, простираща се до ръката и шията, която непрекъснато се увеличава;
2. повишена болка през нощта;
3. въртенето на ръката около оста или през страната нагоре е много трудно, почти невъзможно, докато движението на ръката
4. напред почти безболезнено;
5. най-лесно е пациентът да държи ръката си сведена до лакътя, притиснат до гърдите;
6. има леко подуване на предната повърхност на рамото;
7. понякога има леко повишаване на телесната температура;
8. пациентът страда от безсъние, общото състояние на тялото се влошава

Острата форма на заболяването трае няколко седмици, след комплексно лечение и лечебна гимнастика болката се намалява, движенията на раменете са частично възстановени.

Заболяването става в около половината от случаите в хронична форма. Симптомите на хроничната форма на заболяването са както следва:

• умерена болка в рамото, която не причинява голям дискомфорт;
• периодично, с ротация или неуспешни движения с ръка, се появява остра болка в раненото рамо;
• през нощта, особено сутрин, има болка в раменете, което води до безсъние на пациента.

Хроничната форма на заболяването може да продължи от няколко месеца до няколко години, а понякога тя изчезва сама. Но при една трета от пациентите тази форма на заболяването може да се превърне в капсулит ("замразено рамо") или, както се нарича, анкилозиращ периартрит.

Какво е опасен периартроза на раменната става?

Опасна последица от болестта е акилозиращият рамен раменен периартрит или синдром на „замразено рамо”. Около една трета от случаите на склерокутен периартрит влизат в нея.

Анкилозиращият периартрит е придружен от болка в болката и ограничена подвижност на рамото. Рамото става трудно на допир. При синдрома на "замразено рамо" е невъзможно да се вдигне ръка нагоре, да се завърти зад гърба, да се върти около оста на ставата. Ръката не се издига над нивото на раменете. С течение на времето болката в рамото става непоносима.

При друга форма на анкилозиращ периартрит, човек не чувства болка, но не може да движи рамото си. Костите на раменната става са напълно разтопени. Този процес се нарича анкилоза. За да избегнете сериозни последствия, трябва да се консултирате с лекар при първите симптоми на заболяването.

лечение

Хирург или невропатолог участва в лечението на периартрита на раменната лопатка. Съвременните методи на лечение в крайна сметка могат да се отърват от заболяването на ставата на почти всяка форма. Анкилозиращата степен на заболяването е най-трудна за лечение.

Лечението на това заболяване трябва да започне възможно най-рано, като се избягва усложнението.

Преди всичко, лекарят трябва, ако е възможно, да елиминира причината, която е причинила развитието на болестта, например, ако заболяването се е развило в резултат на изместване на междупрешленните стави, се предписва мануална терапия, която ще премахне такава промяна.

Ако кръвообращението в рамото е нарушено, в резултат на операция на гърдата или миокарден инфаркт се извършва лечение с ангиопротективни лекарства, които подобряват кръвообращението.

Лечението на раменните сухожилия започва с използването на противовъзпалителни нестероидни лекарства. При леката форма на заболяването те могат да бъдат напълно достатъчни. Също така, ако заболяването не е в остра форма, прилагайте компреси с бишофит или димексид. Добре доказан при лечение на лазерна терапия с периартрит.

Намирайки ранен периартрит при пациент, лекарите често предписват курс от две до три периартикуларни инжекции с хормонални кортикостероидни лекарства. В същото време, смес от хормони с анестетик се инжектира в периартикуларната синовиална торба или на мястото на сухожилие. Експертите отбелязват, че тази процедура помага на около 80% от пациентите.

Много лекари наричат ​​пост-изометрична релаксация, или PIR, един от най-ефективните методи за лечение на раменния ставен периартрит. До 90% от пациентите с различни форми на това заболяване могат да бъдат излекувани в 12-15 лечебни сесии. Процесът на лечение може да бъде значително ускорен, ако PIR се комбинира с терапевтичен масаж, лазерна, мануална терапия.

Успешният курс на PIR също допринася за успешното лечение два до три дни след периартикуларното инжектиране на кортикостероидни хормони.

Много често хирудотерапията се използва за лечение на това заболяване. Прикрепена към лезията, отделя вещества, които подобряват микроциркулацията. Това допринася за по-бързото възстановяване. Понякога пациентите имат алергия към хирудотерапия.

В този случай такова лечение се прекратява.Заболяването в лека или хронична фаза е податливо на лечение с народни средства. Дори ако се предписват лекарства, физиотерапия, народните средства ще помогнат за бързо възстановяване.

За лечение на периартрит се използват народни лекарствени средства. Те настояват, правят отвари, компреси. Помислете за някои рецепти на традиционната медицина, използвани за лечение на това заболяване.

Десет грама натрошени сухи листа от коприва се наливат с вряща вода. Загрява се на водна баня в продължение на петнадесет минути. Вземайте по една супена лъжица от инфузията три до четири пъти дневно.Една супена лъжица натрошена билка жълт кантарион се изсипва с чаша вряща вода. Настоявайте тридесет минути. Използвайте инфузия на супена лъжица четири пъти дневно.

Натрошени пет грама касис, залейте с чаша вряща вода. Настоявайте тридесет минути. Използвайте половин чаша два пъти дневно, петдесет грама календула налейте половин литър водка. Настоявайте петнадесет дни. Тинктура от натъртения болки в ставата. Кашата се нагрява и увива в тензух. Такъв компрес се прилага върху раменната област на пациента.

Набор упражнения

Заболяването реагира добре на лечение и профилактика с помощта на физиотерапия. Комплексът от упражнения за периартрит на хумерокулата е насочен към намаляване на болката, увеличаване на подвижността на засегнатата става, подобряване на еластичността на капсулата, увеличаване на силата на мускулите на ротаторния маншон.

Много е важно да започнете да правите упражненията само след консултация със специалист и те започват да се извършват само след завършване на курс по физиотерапия, който ви позволява да облекчите болката.

Даваме приблизителен набор от упражнения, използвани при лечението на това заболяване.

1. Седейки на един стол, дланта лежеше на кръста, а лактите се издигаха настрани. Плавно и бавно изпълнявайте движението на раменете, първо напред, след това обратно. Повторете пет до шест пъти.
2. Седейки на един стол, дланта лежеше на кръста, а лактите се издигаха настрани. Плавно и много бавно правете кръгови движения с раменете си - една минута напред и преди една минута.
3. Седейки на стол, е необходимо да сложите ръката на засегнатата ръка на противоположното рамо, като лакътя се притиска към тялото. Здравословна ръка, която притиска лакътя на засегнатата ръка. Внимателно и внимателно издърпайте лакътя на възпалената ръка нагоре.

Уверете се, че лакътя на болката не излиза от тялото, а се плъзга през гърдите. Дланта на възпалената ръка трябва да се огъне около здраво рамо. Лакът на възпалената ръка се стеснява до усещане за напрежение в мускулите, като се избягва появата на болка. В тази позиция се задържа 10-15 секунди.

След вдишване, прецедете засегнатата ръка за 7-10 секунди. След това отпуснете възпалената си ръка с здравата си ръка, заведете лакътя на възпалената ръка до усещането за напрежение в мускулите.

За облекчаване на болката и мускулното напрежение, както и за подобряване на кръвообращението, на пациентите се предписва масаж. Ако възпалителният процес е твърде остър, процедурата може да бъде противопоказана.

Упражнение за гимнастика Друга неразделна част от терапията са физиотерапевтични упражнения. Без него лечението с медикаменти няма да бъде толкова ефективно, колкото мускулите и връзките на рамото са отслабени и без правилното натоварване върху тях, те няма да могат да се оформят.

Помага за възстановяването на периартикуларните тъканни упражнения, разработени от американския хирург Ернест Кодман:

• Вземете началната позиция (поставете краката си в ширината на раменете, изправете се точно), огънете торса напред, свободно спуснете раменете си, окачете ръцете си на пода, останете в това положение за 10-15 секунди, върнете се в изходната позиция. Повторете 5-15 пъти. Това упражнение помага за облекчаване на напрежението от мускулите на раменния пояс.
• Начална позиция: стойте близо до стола, наклонете тялото леко напред, сложете здрава ръка на гърба на стола, изправете болния крайник и го спуснете. Плъзнете ръка назад и напред (10-20 пъти), като махало. Това упражнение помага за увеличаване на амплитудата на движението на ръката и в същото време не натоварва голяма част от раменната става и околните му мускули.

За подобряване на притока на кръв към болните тъкани се използват горещи компреси. Въпреки това, тяхната употреба е препоръчителна в момент, когато възпалителният процес не е толкова изразен.

Лечение на народни средства

Традиционната медицина предлага много полезни рецепти за лосиони, триене, отвари, тинктури и компреси. Той е много ефективен не само за лечение, но и за лечение с народни средства: скапулогумарният периартроза е по-бърз и вероятността от рецидив се намалява. Въпреки това, само един лекар може да препоръча необходимите традиционни методи на лечение.

Основните инструменти включват тези рецепти:

1. Отвара от лайка, мента, корен от репей и листа на живовляк, взети в еднакви количества (масажиране на инструмента с втриване в раменната става);
2. тинктура от невен за смилане (можете да я купите в аптеката или да я приготвите сами: вземете 50 мл водка за 50 г цветя от невен и оставете за две седмици);
3. нагрети листа от репей като компрес на раменната област 2 пъти на ден;
4. топла каша от корена на масата хрян, увита в тензух, се използва като компрес 2 пъти на ден;
5. Хирудотерапията е лечение с пиявици, които се прилагат на рамото.

Наблюдавайки едно състояние, можете бързо да победите периартрозата на раменната става - лечението с традиционната медицина не трябва да става вместо, а паралелно с приемането на лекарства.

Във всеки случай, пациентът трябва да се подготви за дългосрочна борба с такова заболяване като пери-артроза на рамото-гърлото - лечението може да продължи няколко месеца или години.

Някои рецепти на традиционната медицина:

• Сол тайна - парче плат или марля, сгънати в няколко слоя, накиснати в физиологичен разтвор (50 г сол на 0,5 литра вода) за 2-3 часа. След това стиснете и наложи върху раменната става. От горе направете компрес и фиксираща превръзка за нощта. Повторете в рамките на 1-2 седмици.
• Милиендната инфузия се приема вътрешно, като другите чайове: от шипка, листа от касис, брусниче.
• Затоплящите компреси върху възпалените стави - традиционният метод на лечение.
• Добре доказана баня с инфузия на сено гниене. За да направите това, вземете половин килограм прах и го изсипете в 10 литра вода. След това се вари на средна температура и се оставя да се влива в продължение на около час. Напрегнатата инфузия трябва да се излее във водна баня и може да се лекува. Важно е да се поддържа времето - не повече от 20 минути. Температурата на водата трябва да бъде около 38 градуса.
• Компреси от цветен мед са много полезни. Желателно е медът да се произвежда далеч от замърсената зона. Нанася се с тънък слой върху кожата в областта на възпалението, след което се покрива с пластмасова обвивка и топъл шал. Компресът трябва да издържи цяла нощ.

При тежките форми на заболяването или появата на трайно ограничено движение на раменната става е необходимо да се промени вида на активността, а не да се изложи възпалената става на повишен стрес. Също така, ако е невъзможно да се продължи работата, се препоръчва да се направи преглед на способността за работа.

Превенция на заболяванията

За превенция на заболяването лекарите препоръчват:

1. правя плуване, йога, джогинг, ски;
2. избягвайте хипотермия, тежки физически натоварвания, внезапни движения на ръцете;
3. време за лечение на остеохондроза, заболявания на вътрешните органи, шийните прешлени;
4. сън на ортопедичен матрак;
5. дръжте гърба си изправен, докато вървите, работите на компютър, шофирате кола;
6. Не претоварвайте гръбначния стълб и раменете;
7. ядат повече плодове, зеленчуци, зърнени храни;
8. ядат телешко, птиче, риба, млечни продукти;
9. отпадат от пържени, мазни ястия, консервирани продукти, пикантни подправки;
10. ограничаване на консумацията на алкохол, избягване на стреса;