Симптоми и лечение на фрактурата на опашната кост

Опашната кост е долната част на гръбначния стълб, състояща се от три до пет вплетени прешлени, с форма на кости с форма на клюн. Счупване на опашната кост може да бъде разпознато чрез синини, остра болка. Счупването може да бъде травматично и патологично. Нараняването се класифицира като затворена или открита фрактура, фрактура, увреждане с или без изместване, разкъсване на първия прешлен, както и разкъсване на синхронза. Когато диагностицират лекарите, събират история, провеждат инспекция, правят рентгенова снимка.

Изпишете лекарства, за да елиминирате подуването, облекчаване на болката. Лекарите препоръчват носенето на ортопедични уреди. Ако има изместване на костите, може да се наложи операция. За облекчаване на симптомите се прилагат рецепти на традиционната медицина. Допускат се леки упражнения, масаж, използване на ортопедична възглавница, билкови лекарства. Препоръчително е да се спазват правилата на терапевтичното хранене. От възможните усложнения след нараняване на опашната кост, са отбелязани абсцеси, фистули и калуси.

Какво е опашната кост и какви са нейните функции

Опашната кост е най-ниската част на гръбначния стълб. Състои се от три до пет разклонени прешлени, кости с форма на клюн. Върхът го гледа надолу и напред, основата - нагоре. От двете страни на първия и най-големия прешлен се намират напречни процеси, а опашните рога се простират отгоре. Те се свързват със сакрума и участват в образуването на връзка между сакрума и опашната кост.

При жените е по-гъвкав. По време на раждане, понякога дори се отклонява назад, за да се увеличат пътищата. Смята се, че опашната кост е рудимент, който е загубил първоначалното си значение. Не е така. Той помага за закрепване на сухожилията и мускулите, свързани с червата и пикочните органи.

Към него са прикрепени и снопчета от мускула на слабините, което помага на бедрото да се разгъне. Той помага да се разпредели физическото натоварване на тазовите структури, служи като опорна точка, особено при огъване назад. Много е лесно да се нарани тази част от гръбначния стълб.

Как да определим фрактурата на опашната кост

Опасността от фрактура или счупване на опашната кост не е толкова голяма - по-често жертвите получават силно нараняване. Затова е важно да се прави разлика между признаците на фрактура на опашната кост и нейното увреждане.

Първият от тях е синини, които бързо се образуват на завоя. Също така сред симптомите на тази травма е болката, остър и остър, често не падащ много дълго време. Когато са наранени, интензивността му се засилва, с ремисии за известно време. Също така, с пукнатина и счупване, желанието за дефекация е бързо, но процесът е много сложен и болезнен. Във всеки случай, за да се определи фрактурата на опашната кост, е необходимо да се подложи на изследване.

Класификация на нараняванията

Уврежданията на кокосовия рак се разделят на групи:

  • изкълчване;
  • сублуксация;
  • затворена костна фрактура;
  • открита фрактура;
  • пляскане;
  • разкъсване на синхондроза или отделяне на един сегмент от друг;
  • откъсване на първия прешлен на опашната кост без осификация;
  • фрактура на опашната кост с изместване;
  • фрактура без изместване;
  • фрактури - комбинация от два вида наранявания.

Поради фрактури, те се разделят на травматични или патологични (например, поради тумор или остеопороза). Според посоката на линията на нараняване се различават напречни и компресионни фрактури на опашната кост.

Според срока на давност произвеждат нова или дълготрайна фрактура. Вторият случай е вреда, която трае повече от месец. Ако прешлените не растат заедно в подходящото време, се счита, че увреждането не е нараснало заедно. Понякога фалшиви форми на ставите на мястото на нараняване, обикновено два до три месеца след нараняване. Тактиката на лечението на травми зависи от това колко време е било получено.

Изолира се неусложнена и сложна фрактура. Във втория случай може да бъде:

  • остеомиелит;
  • увреждане на вътрешните органи;
  • кървене.

Жените имат доста често срещано нараняване на опашната кост - фрактура по време на раждане. Ефектите и симптомите са приблизително същите, както при нормалните случаи.

Симптоми на счупване

Симптомите на счупване на опашната кост са подобни на напукване, сублуксация и дислокация. По изключение клиничната картина няма да даде точна диагноза. Основният симптом на счупване на опашната кост след падане е остра, силна болка в областта на увреждане, особено през първите дни. Жертвата често не може:

  • да спят;
  • лежи по гръб;
  • клек;
  • седнете;
  • наклони напред;
  • станете от седнало положение.

Болката се увеличава с движения на червата, което го прави по-труден. При едно дете, както при възрастен, следствие от фрактура на опашната кост може да бъде подуване или леко подуване, както и хематом. В случай на интраабдоминални увреждания има и клиника на острия корем, с нараняване на острата черва - свежа кръв в изпражненията, чест стремеж към дефекация. С открита фрактура видими фрагменти от костите.

Първа помощ за счупване

Ако подозирате фрактура на опашната кост, независимо от тежестта, трябва да предадете жертвата в спешното отделение или болницата. По-добре е да се обадите на линейката - лекарите ще ви окажат първа помощ. В екстремни случаи можете сами да доставите човек - но много внимателно.

Много жертви се чудят дали е възможно да се ходи на търна. На първо място, не е желателно жертвата да се доставя по-добре в легнало положение, за да не се навреди. В крайни случаи - от страната, поставяйки възглавница под таза. Ако човек е счупил опашната кост, можете да му дадете обезболяващи, за да намалите дискомфорта и да предотвратите шока. Леден пакет, прикрепен към засегнатата област, ще облекчи състоянието му.

диагностика

Поради сходството на симптомите на всички наранявания на опашната кост, за да се изясни диагнозата, е необходимо да се свържете с ортопед и травматолог възможно най-скоро. Всички заболявания на sacrococcygeal област е по-добре да се ангажират опитни лекари. Те събират история, изследват пациента, провеждат ректално изследване с пръсти. Последното разкрива:

  • крепитации;
  • патологична подвижност;
  • точки на болка;
  • мускулно напрежение.

Необходима е рентгенова снимка на опашната кост - в противен случай визуализацията на фрактурата е трудна. Ако има съмнение, те правят и магнитен резонанс или компютърна томография - изясняват визуализацията. Особено важен за хронични фрактури. При образуван калус е трудно да се различи по друг начин патологията от нормалния вариант. Ултразвуковото изследване на околните меки тъкани помага за определяне или елиминиране на хематоми и вътрешни лезии.

лечение

В субакутни и остри стадии, фрактурата на опашната кост може да се лекува консервативно. В този случай основната задача е отстраняването на оток и облекчаване на болката. Докато синдромът е изразен, важно е да се спазва почивката на леглото.

Как да лежим правилно на завоя на опашната кост, ще каже лекарят. Специални ортопедични приспособления ще помогнат да се осигури мир. Ако е необходимо, мазилата понякога се използват за локална анестезия - ако целостта на кожата не е компрометирана.

Прилагат се и ректални свещички, които включват диклофенак (волтарен). Дискриминационните клизми помагат за предотвратяване на изкривяване на гръбначния стълб и запек. Също така наложи специална гума: марля кръг, и вътре в него - вълна. След седмица болката обикновено спада и вече е възможно да се повиши. По време на бременност, фрактурата на опашната кост се третира особено деликатно и внимателно.

Клинична картина

Първият компонент на клиничната картина е остра болка в увредената област. Той е интензивен и продължава дълго след нараняване. Характерът на болката, както и другите компоненти на картината зависят от вида на фрактурата. В случай на увреждане на компресията, костите се инжектират една в друга. Когато са отворени - покритията на кожата са наранени. Ако увреждането е компенсирано, физиологичното положение на прешлените е нарушено. Последните два вида се считат за особено тежки и изискват операция.

Хирургична интервенция

Да прибягва до интервенция, ако фрагментът се е изместил значително, или деформацията трябва да бъде коригирана. Присвоява се в случай на компресия и дисфункция на тазовите органи, както и в случай на неправилно натрупване на coccygeal фрагменти. Операцията е трудна, важно е да не се повреди ректума. След нея се налага почивка и строга диета.

Ако болката не спре твърде дълго, опашната кост се отстранява напълно. От възможните усложнения на тази операция са хематоми, фистули, нагъвания.

Народна медицина

Народните средства помагат на основната терапия. Например, можете да направите мехлем чрез смесване на половин грам мумия с розово масло. Също така помага на каша от фино настъргани сурови картофи. Той се прилага просто. Полезно и мехлем от смачкани листа на черен орех, смесен с растително масло. След кипене на сместа на слаб огън, тя се филтрира и се смесва с пчелен восък. Охладеният инструмент се нанася два пъти дневно за около час. Повече информация за лечението на опашната кост у дома.

Последици и възможни усложнения

Забавянето в търсенето на медицински съвет и неспазването на съветите им причинява сериозни последици и усложнения от фрактурата на опашната кост при жените и мъжете. Големи хематоми водят до нагряване и абсцеси. Неправилна и нарушение на условията на сцепление на счупващата фрактура води до растеж на царевица, появата на фистули, кисти, хроничен запек. Има такива последствия от фрактурата на опашната кост:

  • мигрена;
  • възпаление на нервния сплит;
  • трудности при раждането;
  • гръбначно мозъчно увреждане с неврологични последствия.

Танци и други физически дейности за известно време ще трябва да бъдат изоставени.

рехабилитация

Тежкото трениране със счупена опашка е забранено, но е възможно:

Освен щадящи гимнастически упражнения след фрактура на опашната кост, се предписва специална диета.

Ортопедична възглавница

Ортопедичната възглавница ще помогне за облекчаване на натиска от опашната кост и напрежението от околните мускули. Има 2 вида продукти. Има под формата на пръстен или във формата на правоъгълник, с дупка в средата - за облекчаване на товара от увредената зона. Произвежда се от гума и полиуретанова пяна. Вторият вариант е по-удобен и по-траен. Можете да поставите върху твърда повърхност.

Правилното хранене

Правилната диета по време на възстановяването включва:

За по-добро усвояване на калций, силиций присъства в:

Упражнение Упражнение

На края на опашната кост, започвайки от втория ден, на пациентите се предписва комплекс от упражнения. Интензивността на натоварванията, действителното упражнение и продължителността на тяхното изпълнение се избират от лекаря. За подобряване на общия тонус и нормализиране на работата на червата са упражненията:

  • дишане;
  • изометрия за таза;
  • за шията и горните крайници.

Има и специални упражнения, предназначени за укрепване на долните крайници. Възстановяване на нормалната походка:

  • ритайте краката си встрани;
  • ходене по токчета и чорапи;
  • кръгови движения на областта на бедрото;
  • клякам;
  • склонове;
  • лицеви опори.

Коксова фрактура - симптоми и първа помощ, диагноза, терапия и възможни последствия

Неуспешно падане по задните части, особено през зимата, със силен лед, за повечето хора е позната ситуация. Нараняването често се смята за обикновена синина, която ще лекува в продължение на няколко дни и ще престане, но ако състоянието не се подобри с времето, трябва да се приеме повреда на опашната кост - нейната фрактура. Каква е опасността от такова нараняване, как да го разпознаем и лекуваме?

Какво е счупване на опашната кост?

Малка кост от 3-5 прешлени, слята заедно, последният сакрум и цялата гръбнака е опашната кост, която в официалната медицина е разпозната като рудиментален орган: загубил функцията си в еволюцията. При жените опашната кост е по-мобилна, тъй като отстъпва по време на раждане, за да пропусне дете. От външното въздействие тази област е защитена от меки тъкани, но при определени условия тя може да бъде наранена и ако целостта на костния сегмент е компрометирана, лекарите говорят за фрактура.

причини

Често затворена счупване на опашната кост се наблюдава при падане върху хълбоците от средна или голяма надморска височина, особено през зимата, с удар в леда. Горната част страда тук, повредата не е тежка. Тази ситуация може да бъде провокирана и от:

  • Силен удар върху опашната кост, поради което е нарушена външната структура на прешлените.
  • Раждане - ако плодът е голям, а размерът на тазовия изход е малък (от долния край на стеблевата симфиза или пубисната симфиза до върха на опашната кост), се образуват сълзи и изместване на ставата поради прекомерно удължаване.
  • Пътнотранспортни произшествия, често причиняващи множество фрактури на тазовата кост.

Необходимо е да се обърне специално внимание на предразполагащи фактори, които изострят ситуацията. Възрастните хора са по-податливи на тежки наранявания по време на падане и натъртвания, тъй като имат повишена чупливост на костите поради свързани с възрастта дегенеративно-дистрофични промени. Хората с недостиг на калций, вродени заболявания на костите също са изложени на риск. В допълнение към предразполагащите фактори се включва и дълготрайна сила върху областта на опашната кост (сериен, монотонен):

  • шофиране или работа при постоянно разклащане, което провокира пукнатини в ставите;
  • спортни дейности (фигурно пързаляне, танци, гимнастика).

класификация

Повечето хирурзи са склонни да вярват, че истинската фрактура в класическия смисъл на думата при всички наранявания на опашната кост не е най-често срещаната ситуация. По-голямата част от случаите са увреждане на сухожилията на ставата, които държат сакрума и опашната кост в близост, или изместването на прешлените в долната част, разкъсванията на техните стави. Поради тази причина класификацията на нараняванията е следната:

  • Пукнатина на коприната (непълна костна фрактура).
  • Затворената фрактура без изместване - класическа ситуация, рядко причинява усложнения.
  • Затворена фрактура с изместване - костите на процесите се прекъсват, могат да увредят гръбначния мозък.
  • Фрактура на фрактурата - съчетава интраартикуларна фрактура и дислокация в сакрокоциезната става, при която се нарушава конгруентността (съответствието на ставите на повърхността). Често тази ситуация се диагностицира при възрастни и млади жени.
  • Отворената фрактура - възниква главно в резултат на тежки инциденти, в допълнение към опашната кост, тазовите кости са повредени, вътрешните органи и кожата са засегнати. Диагнозата е рядка.

симптоми

Когато е ранен, важно е да се разграничи контузия от фрактурата, тъй като последната, ако е непълна (спукване) или затворена без изместване, може да се характеризира с не много ясна клинична картина. Поради тази причина жертвата ще се консултира с лекар веднага щом се появят усложнения. Характерни особености на счупена опашна кост:

  • Обикновено синините (хематом) са необичайни за наранявания.
  • Остър и остра болка, която не намалява във времето, е водещ симптом. Ако нараняването е синина, периоди на обостряне и затихване се редуват, интензивността на болковия синдром нараства постепенно.
  • Честото желание за дефекация, но процесът е болезнен и труден (в случай на натъртвания това положение не се случва).
  • Трудно движение, съчетано с невъзможността да се седне на задните части и повишена болка по време на издигане на крака.
  • Подуване, подуване, хиперемия (зачервяване на кожата) в областта на нараняване.
  • Болка при поддържане на вертикална позиция по време на полов акт.
  • Кръвта в изпражненията е симптом на увреждане на ректума.

вещи

Ако гръбначната фрактура е изпълнена с увреждания, тогава с опашната кост ситуацията е малко по-проста, но има много сериозни и опасни последствия, които включват не само хематоми. Такава травма е ужасна от внезапната поява на усложнения, тъй като човек може първо да изпусне зрението на симптомите и след това да получи критично състояние. Най-честите ефекти от фрактурата на опашната кост са:

  • Хронични мигрени (главоболие), причинени от изместване на костната тъкан и натиск върху мембраната на гръбначния стълб, напрежение на крайната нишка (тънък край на гръбначния мозък, който достига 2-ри кост).
  • Влошаването на вътрешните органи - поради компресията на техните нерви. От най-сложните проблеми от този тип: мъжка импотентност, женска фригидност (сексуална студенина, намалена възбудимост), тъй като опашната кост е разположена до тазовите органи.
  • Калус или солеви отлагания, което е съпроводено със силен болен синдром с натоварване на опашната кост, дискомфорт в движението.
  • Фиброзен хематом - синина е затворена в капсула и образува голяма "бум", която при допир дава болка.
  • Фистули (гнойни), особено често с травма на ректума, където се развива възпалителния процес.
  • Увреждане на гръбначния мозък, сътресение, преместване (възможно е налягане на горните шийни прешлени в тилната област), разкъсвания.
  • Coccygodynia (анопични болки) се причинява от притискане на нервните влакна, които се намират в близост до опашната кост, лезията на периоста. Могат да бъдат придружени от други невралгични нарушения. Тя се изразява в силен болен синдром по време на дефекация, ходене. Причината за коксикодиния често е неправилно сливане на сегменти.

Разрушаване на кокосовия дроб с изместване

Тази ситуация се счита за опасна поради риска от нараняване на гръбначния мозък или гръбначния канал, ако има фрагменти или остри ръбове на мястото, където е настъпила фрактурата. Да не се забелязва това нараняване е трудно, тъй като степента на болка е по-висока от тази на проста фрактура. Човек се сблъсква с трудности в движението: костните фрагменти постоянно се допират до невроваскуларния сноп и меките тъкани. Основните последици от фрактура с изместване, в допълнение към увреждане на гръбначния мозък, са:

  • Тежка адхезия на изместени кости, което води до необходимост от хирургическа интервенция. На този фон може да се развие абсцес (гнойно възпаление на тъканите с топене и образуване на кухини) на опашната кост, причинявайки образуване на фистула, проблеми с дефекацията.
  • Отклонението на опашната кост дълбоко в таза (настройката на десния ъгъл не се изключва), в резултат на което се намалява директният размер на изхода на таза.

Най-трудното е да се получи фрактура от бременна жена през последния триместър. Когато рехабилитацията не е завършена във времето (или нарушения на лечението), усложненият труд се появява, защото естествената гъвкавост на опашната кост е нарушена, излизането от матката не може да се разшири и е трудно за детето да премине през родовия канал. Това е особено вярно за големи деца при жени с тесен таз. За да се предотвратят опасни последствия за здравето на майката и детето, лекарят може да предпише отстраняването на увредената област или цялата опашна кост преди раждането.

диагностика

Дори пълното съвпадение на описаните по-горе симптоми със ситуацията, в която пациентът се оказва, не позволява да се направи недвусмислен извод, затова трябва да се види лекар, който да постави диагноза. Той ще извърши първичен преглед за идентифициране на хематоми, подуване и с помощта на палпация ще оцени подвижността на костите. Когато се приложи налягане в горната част на опашната кост, в случай на фрактура, пациентът ще изпита силна болка. След медицински преглед се назначават:

  • Рентгенография - се извършва в 2 проекции: права, когато пациентът лежи по гръб, разтяга краката си и странично, когато се намира на неговата страна и извива коленете си пред себе си. Информационното съдържание на изображението не е абсолютно, тъй като малките кости са скрити зад меките тъкани, а не в полупрозрачни лъчи. Използвайки рентгенови лъчи, лекарят определя вида и местоположението на фрактурата.
  • Компютърна томография (КТ) - ако е възможно да се проведе, рентгеновите лъчи може да не бъдат предписани, тъй като всички плътни структури могат да се видят при КТ.
  • Магнитно-резонансната картина (MRI) - помага да се видят последиците от фрактурата: независимо дали мускулните или нервните влакна, кръвоносните съдове са засегнати. Показание за ЯМР може да бъде съмнение за увреждане на прешлените, гръбначния стълб.
  • Ректален и вагинален преглед - информационното съдържание на техниката е ниско, има болка. По време на него можете да оцените подвижността на опашната кост, да почувствате крепита (криза от триенето на костните фрагменти).

Първа помощ

Ако тежестта на нараняване е ниска, лицето може да се обърне към спешното отделение. В други ситуации, преди да пристигне линейката и жертвата се транспортира до болницата, той трябва да бъде подпомогнат, което започва с поставянето на лицето в хоризонтално положение на неговата страна - по този начин той няма да се задуши от повръщане, ако настъпи рефлексна атака. Самолетът се нуждае от твърдо, плоско. Следните действия:

  • За да фиксирате позицията на тялото на жертвата от страните, поставете навитите ролки (кърпи) под завоите, така че опашната кост да не е подложена на стрес.
  • В зоната на фрактурата (ако е затворена), нанесете бутилки със студена вода или сух лед за един час, за да намалите тежестта на оток.
  • Ако жертвата е в съзнание и има нормален рефлекс на преглъщане, дайте му болкоуспокояващо средство.
  • Ако човек е загубил съзнание, уверете се, че езикът му не потъва - това блокира дихателните канали.
  • Ако дишането изчезне или пулсът отслабне, направете непряк масаж на сърцето, извършете изкуствено дишане. Тези действия се повтарят редовно, докато пристигне линейка.
  • За транспортиране на жертвата на носилка се поставя корем. Повредените зони на гръбначния стълб трябва да се фиксират със специални "гуми" от марлевия кръг с памук.

Третиране на фрактура на кокси

Изборът на терапевтичен режим трябва да се възложи на лекар, който ще проучи резултатите от инструменталните изследвания и ще оцени тежестта на състоянието на пациента. Когато костите са изместени, се показва болничен престой (около 3 седмици), а в случай на умерено / леко увреждане може да се извърши амбулаторно лечение (у дома). Няколко общи препоръки:

  • В острия период (синдром на болката се произнася), на жертвата се показва легло на твърд диван, докато лежи на стомаха. Те се обръщат по гръб няколко пъти на ден, за да предотвратят образуването на пролежки, а ортопедичната възглавница във формата на гумен кръг винаги се поставя под костта на опашната кост. Състоянието на почивка при тежки случаи продължава до 4 седмици.
  • Изпразването на червата през първата седмица може да се направи само с клизма. Допускат се леки слабителни средства.
  • Не посещавайте баните и сауните, не вземайте гореща вана през първата седмица.
  • В диетата да влезе в източниците на калций: мляко, извара, Райска ябълка или витаминно-минерални комплекси. Освен това, имате нужда от силиций, който присъства в карфиола, маслините.
  • За да се елиминира болният синдром, инжекциите с анестетика се разрешават през първите 1-2 дни.

В рехабилитационния период (след премахване на остри болки), когато седите, вие също трябва да използвате ортопедична възглавница, а товарът непрекъснато се измества към лявата и дясната седалищна част. Периодично се навеждайте напред. Освен това, по това време, предписан масаж, физиотерапия, гимнастика, хирудотерапия. Пълното излекуване на опашната кост отнема 1-3 месеца, но тежка физическа активност след фрактура е забранена за една година.

Коаксиална фрактура: симптоми, лечение и профилактика

Проблемите, свързани с опашната кост, се срещат при хора с различна възраст. Тя може да бъде синина или (което е много по-неприятно) - фрактури. В зависимост от това как е повредена опашната кост, се определят вида, мястото на счупване и по-нататъшните действия, свързани с неговото възстановяване. Например, ако е имало падане на задните части, тогава върхът на опашната кост обикновено страда. Децата често имат дислокации на опашната кост.

Какво е опашната кост и имаме ли нужда от нея?

Опашната кост е долната част на човешкия гръбначен стълб, състоящ се от 3 - 5 преплетени гръбначни прешлени. Гръцкото му име е „кукувица“. И двете думи са свързани с коракоидната кост. Основата на опашната кост е обърната нагоре, а върхът - напред и надолу. От всяка страна, първият (най-големия) опашен прешлен има напречни процеси, а върху него се удължават кокосови рога, които, свързвайки се със сакрума, играят роля в образуването на сакрокоцигеалното кръстовище. Мобилността в нея е по-изразена в по-слабата половина на човечеството. Между другото, по време на раждане, опашната част може да бъде отклонена назад, увеличавайки размера на родовия канал.

Смята се, че опашната кост е елементарна, т.е. тялото, което е загубило първоначалното си значение в еволюционния процес. Поради тази причина тя се нарича още елементарна опашка. Обаче, опашната част има доста важна функционална значимост. Първо, необходимо е да се прикрепят мускулите и връзките, участващи в работата на пикочните органи и дисталните (най-отдалечените) участъци на дебелото черво. На второ място, мускулите на мускулите са прикрепени към опашната кост, която служи като най-силният екстензор на бедрото. И на трето място, тя участва в разпределението на физическото натоварване върху анатомичните структури на таза и е важна точка на опора, когато се наклони назад, част от товара се прехвърля в опашната кост.

Опашната кост е силно податлива на травматизация, особено през зимния сезон. Най-често след падане има синини на опашната кост или затворени (по-рядко отворени) фрактури с или без изместване. Също така често непълни фрактури - фрактура или пукнатина. Има чести изкълчвания и фрактури на опашната кост, като първите преобладават при децата.

Каква е разликата между опашната кост и синината?

  • Когато синини на мястото на нараняване, като правило, няма синини, и при фрактура е първият знак.
  • Когато синдромът с наранена болка може да има различна интензивност и понякога дори изчезва за известно време, а при фрактура болката е остра.
  • При натъртвания няма болка при кашлица, кихане и най-важното, по време на атентата, а на търна - обратното.

Какво причинява фрактура на опашната кост?

  • Падат по задните части, особено от височината (пързаляне с кънки).
  • Директно скачане в областта на опашната кост при инцидент.
  • Преминаването на голям плод през родовия канал по време на раждането.
  • Предразполагащи фактори
    • Честото разклащане при транспортиране или на твърди седалки (велосипеди).
    • Калциев дефицит и костна чупливост.
    • Несъстоятелна мускулна система.
    • Спортни дейности.

Внимание! Бъдете внимателни с използването на различни ледени късове, "чийзкейк" и др. В никакъв случай не използвайте пластмасова ледена къща, която има гладка повърхност за каране на ски от ледена планина. Що се отнася до чийзкейките, отдавна е известно, че те също са много травматични, и особено много случаи на контакт с медицински заведения са свързани с тях.

Какво представлява профилактиката на фрактурата на опашната кост?

  • Редовна физическа подготовка (поне просто упражнение).
  • Хранене с храни с високо съдържание на калций и витамин D.
  • Изучаването на техниката на правилното падане.

Симптоми на счупване на опашната кост

Първите ясни признаци за фрактура на опашната кост са:

  • остра болка в частта на опашната кост
  • хиперемия (зачервяване) и подуване на опашната кост,
  • чувствителност в опашната част,
  • трудно движение
  • повишена болка в опашната кост при седене и покачване.

При наличие на такива симптоми, на жертвата се предоставя първа помощ. За това е необходимо да му се осигури почивка, която ще помогне да се избегнат излишни движения, което може да доведе до увеличаване на болния синдром. Необходимо е жертвата да се постави отстрани или корема (гръбначният стълб не трябва да влиза в контакт с която и да е повърхност). След това трябва да се приложи студено на увредената област. Можете да дадете лекарство за болка, за да намалите болката. Освен това, в зависимост от тежестта на симптомите, жертвата трябва да се свърже с дистриктната клиника (а именно, в спешното отделение) или да предприеме мерки, които да позволят болнично лечение.

Какво е лечението на фрактурата на опашната кост?

За да се установи надеждна диагноза, травматологът ще палпаторно изследва зоната на опашната кост, може да се извърши ректално или вагинално изследване (това се прави, за да се определи дали има костни фрагменти в тази област) и се записва посока за рентгенова снимка. Въз основа на тези данни специалистът прави подходящи препоръки за по-нататъшни действия.

По отношение на лечението в болницата, с отворена фрактура на опашната част, лекарите първо спират кръвта, лекуват раната и предприемат мерки за предотвратяване на травматичен шок. В случай на затворена фрактура, лечението е насочено главно към елиминиране на оток и болка. Прегледът също така задължително включва рентгенова снимка. През първите няколко дни от лекар може да бъде предписана почистваща клизма, за да се предотврати дислокацията по време на червата. За да се елиминира болният синдром, се предписват местни анестетици за първите 2 дни, а след около седмица болката обикновено изчезва, а необходимостта от този вид лекарствена терапия изчезва от само себе си. Хирургичната намеса се извършва само в случай на неправилно заплитане на компонентите на опашната кост - сегменти, които създават хронична болка и затрудняват изтласкването на червата. В този сценарий сегментите, които причиняват такива проблеми, се премахват.

Престоят в болница може да бъде ограничен до 3 седмици или може да отнеме няколко месеца. За да се ускори възстановяването, на лекар може да бъдат предписани лекарства на базата на калций и посещение в стаята за физиотерапия. Целта на лечението е главно да се намали болката по време на лечението на костите, защото връщане на опашната кост оригиналния му вид е почти невъзможно. Факт е, че мускулите в областта на опашната кост са доста силни и могат отново да провокират промяна в сегментите.

Болка в областта на фрактурата може да продължи дълго време, дори и след възстановяването на опашната кост.

За да облекчи болката, докато седи:

  • седнете на малка възглавница или специална подложка,
  • когато седите, последователно прехвърляйте телесното тегло на един хълбок, след това на друг,
  • не седнете на повърхността твърде мека, защото увеличава налягането в опашната кост,
  • когато седите, наведете се напред, за да извадите товара от опашната кост.

За да се намали дискомфорта по време на движение на червата:

  • пийте много течности и яжте добре (обърнете специално внимание на храни, съдържащи калций, силиций, витамин D),
  • вземете заседнала баня, за да облекчите мускулните спазми.
  • консултирайте се с помощта на леки слабителни средства.

Независимо дали се лекувате амбулаторно или стационарно, ако е възможно, спазвайте почивка на легло, правете физическа терапия, отидете на физиотерапия и масаж, и ако е необходимо, използвайте обезболяващи. Лекарите понякога препоръчват да спите на твърда повърхност във всяка поза, която ви подхожда. Между другото, в случай на счупване на опашната кост, хирудотерапията е показана. Не забравяйте, че правилното всеобхватно и навременно лечение ще ви позволи напълно да възстановите кокичестата част доста бързо и без последствия.

Ефекти от фрактура на опашната кост: t

  • тежък хематом, гнойно в областта на нараняване поради възпаление,
  • неправилно заплитане на сегментите на опашната кост при липса на операция (може да доведе до запек, както и до образуване на кисти, израстъци, мазоли, фистули) и развитие на подагра,
  • възпаление на нервния сплит на опашната кост (в случай на хронична фрактура без лечение),
  • хронично главоболие (поради изместването на костния мозък, настъпва напрежението на мембраните му, което провокира изстискване на мозъчната тъкан и мозъчните съдове).

Здравейте, точно на 26 февруари 2016 г., че опашната кост се счупи, лекарят каза, че фрактурата с изместване е много болна, но е била обрасла, но е само малко изкривена. Не беше лошо, но опашната кост беше много болна. Отидохме в болницата, направихме ЕМПП, беше остра синина. Наскоро рязко скочих и задната кост започна да боли. Сега не знам какво да правя Какво да правя? Помогнете, моля! Какви упражнения мога да направя?

Това беше едно и също нещо, тя страдаше толкова много за повече от година, тя отиде на автобуси само докато стоеше. Аз самият съм преминал, сега дори когато не пада нищо не ме боли.

Можете да отидете на остеопат. Нямам фрактура, но тя се измества при удара. Остеопатът помага

DD. Като дете паднах и помня, че не можех да ходя 3-4 дни. После забравиха за това и не се огледаха до доктора. Но с течение на времето, той започва да се разболява рядко и 2010 г. взе рентгенова снимка, каза, че завой на опашната кост и нищо страшно, дори и на изображението може да се види, че tailbone е извита малко вътре. Последният път, когато започна много да боли, вчера взеха рентгенова снимка и казаха фрактура. това е възможно, не знам със сигурност още веднъж, че не съм паднала, ако се окаже, че през цялото време съм ходила със счупена опашна кост? Кажете наистина фрактура, какво ще бъде лечението като цяло лечимо? Бих искал да видя хирург за 2 дни преди това, също, за да науча за това малко преди

Добре дошли! Гърбът ми боли много... Не мога да обясня симптомите, къде боли, не мога да кажа, защото боли навсякъде... може ли да е заради чатала на опашната кост?

Имам фрактура на опашната кост с изместване и разместване, мога ли да бъда толкова активна, колкото съм заета със смесени бойни изкуства след дебридмент?

Днес бях неуспешен, когато направих упражнението „Мостът“. Започнаха силните болки в задната част на костта, те изчезнаха в спешното отделение, изглеждаше по-добре.

Всичко е наред, те регистрираха специална възглавница за опашната кост за 1 месец, сега навсякъде само с нея)

Малика падна през 2013 г., а опашната кост не беше особено болна от образа на фрактурата и той нарастваше заедно. Поради това те казаха, че процесът на коксартроза е отишъл. Лявата тазобедрена става намалява теглото, мускулите са отпуснати, а сакралната област боли, какво да правя?

Здравейте Преди повече от 1,5 години бе ранен. Пада от височина повече от 2 метра. Лекарите диагностицираха затворена фрактура на 5-ия сегмент на опашната кост с ъглово изместване. Наскоро краката болят, особено левия крак. Тя се отнема силно, не мога да го огъня. След месец 2-3 пъти има атаки. Моля, кажете ми какво е това? Опасно ли е в бъдеще?

Мисля, че трябва да имате добър вертебролог на остеопата. Скъпо, но поне ще бъдете на крака. Може би това не е само опашната кост.

Здравейте, помогнете ми, паднах и счупих опашната кост, сега не мога да нараня, не мога да седя там са много, отивам за дълго време, посъветвайте ме, помогнете ми.

Най-големият медицински портал, посветен на увреждане на човешкото тяло

Натъртени, изкълчени, напукани или счупени кости - наранявания, които могат да бъдат получени на всяка възраст. Отворените фрактури, дължащи се на пряко въздействие по време на инцидент, и дълготрайни (срастнали) фрактури с изместване, които са придружени от хронична болка и затруднено дефекация, изискват хоспитализация и операция.

Въпреки това, в повечето случаи, със затворени наранявания на опашната кост, лечението се извършва у дома, така че въпросът - Как да се лекува счупване на опашната кост - се появява при много хора, които попадат на задните части.

Счупените фрактури на опашната кост, със или без отместване, са резултат от падане върху задните части. При малки деца може да възникне неуспешно слизане от металните игрални пързалки, падане от люлка или каране на различен тип шейна от хълмист сняг.

Защо ви е необходима опашна кост

Въпреки факта, че опашната кост се смята за рудимент - недоразвита опашка, тя все още изпълнява важни функции в човешкото тяло:

  • към него са прикрепени мускулни снопчета, които участват в работата на пикочните органи и долната част на дебелото черво - сигмоидната и ректума;
  • Към нея са прикрепени някои области на мускулите на слабините, които са отговорни за разширяването на костите на бедрената кост;
  • позволява ви да поддържате баланс, когато накланяте торса обратно;
  • поема основния товар, докато седи.

За информация. Непосредствено преди раждането, опашната кост на жената по време на раждането се отклонява леко назад, като по този начин увеличава размера на родовия канал, но голям плод по време на раждането може да счупи опашната кост на майката.

симптоми

Симптоматичната картина на счупването на опашната кост зависи от местоположението, наличието и количеството на изместването, както и от индивидуалните характеристики на тялото за възприемане на болка.

Проявите на костни фрактури могат да бъдат в различни комбинации от следните възможни симптоми:

  • не избледняващи, устойчиви болки с различна интензивност и природа в перинеалната област, които могат да се разпространят до задните части и да се увеличат при палпация на долната част на сакрума, кихане или кашлица;
  • затруднения с флексия, удължаване на гърба, болка и хипертоничност в долната част на гърба, стрелба по долната част на гръбначния стълб;
  • понякога болката е толкова остра, че предизвиква шок;
  • болка при травматично изместване на прешлените напред предизвиква трудности при изпразването на червата или пикочния мехур, невъзможността за сексуален контакт;
  • нарушение на чувствителността на седалищните мускули;
  • зачервяване и хематом в областта на нараняване;
  • трудно се движат, но особено с изправяне, сядане и заседание.

Ако симптомите са толкова очевидни, тогава откъде идват хроничните фрактури на задната част на костите с предно изместване, които се нуждаят от хирургично лечение?

Разбира се, когато болката е шокираща, няма къде да отиде, жертвата извиква линейка. Въпреки това, ако болката е тежка, но можете да го понесете по някакъв начин, самоубийстващите аналгетици, повечето жертви предпочитат да мислят за най-доброто - настъпи банална травма и всички „проблеми“ скоро ще преминат. Да, фрактурата през това време расте заедно, но последиците от нелекуването остават.

Важно е! Счупването на опашната кост не може да причини значителна болка или други прояви. Много често дори такъв сигурен признак на фрактура като хематом възниква само 7-12 дни след нараняване. Ето защо е важно да не се ангажирате в самодиагностика. Това трябва да бъде направено от лекар.

диагностика

Диагноза - Счупване на опашната кост, основно базирано на изследване, палпация на сакрума отвън и палпиране на прешлените на опашната кост през ректума или вагина.

Понякога комплексът от такива събития:

  • достатъчна за диагностика, тъй като рентгеновите лъчи, дори в 3 проекции и след микроклиста, не дават ясна картина;
  • позволява да се избегне ненужно излагане на тазовите органи;
  • спестява финансови средства на пациента.

На бележката. Въпреки това, може да се присвои не само рентгенови лъчи, но и КТ или ЯМР, което ще помогне за точното определяне на причината за симптомите, а по-късно, ако е необходимо, ще се превърне в „ръководство“ за успешната операция. В допълнение към дислокацията или фрактурата, това могат да бъдат заболявания на тазовите органи, остеохондроза, остеомиелит или неопластични лезии.

лечение

Ако жертвата е постъпила в рамките на 24 часа след получаване на нараняване - незабавно, лечението на счупване на опашната кост в домашни условия се извършва по следния алгоритъм:

  1. Спазването на леглото в положение "жаба", индивидуално, за 2-4 дни. Пациентът трябва да лежи по гръб върху специално гумено колело с антидекубитус (виж снимката по-горе), поставено под задните части. Под малко разширени колене поставят голям валяк, така че коленете се огъват почти под прав ъгъл, а под краката поставят възглавница по същия начин, така че те също се огъват под ъгъл от 90 градуса.
  2. През първите 48 часа след нараняване е показано прилагането на сух студ. Освен това, болезненото място може да бъде смазано с гел Fastum или мехлеми на базата на диклофенак или ибупрофен.
  3. За облекчаване на болката, в продължение на 5-7 дни след нараняване, можете да пиете таблетирани кетани или други аналгетици и ако те не помагат, предписвайте ибупрофен, диклофенак или супозитории на базата на тях.
  4. Строго спазвайте позицията на "жабата" не е необходимо. По желание можете да лежите на една страна, да държите възглавница между коленете си или по корема. Необходимо е да се намери ситуация, при която болният синдром намалява без използването на обезболяващи.
  5. За 1-1.5 месеца се показват масаж и тренировъчна терапия, седнали на специален ортопедичен кръг (виж снимката по-долу), разтоварващи упражнения на всеки 2 часа през деня.

Гледайте краткото видео за обучение в тази статия - това е добра инструкция за роднина на пациента, който е счупил опашната кост.

За информация. Физиотерапия не се прилага за манипулации с доказан терапевтичен ефект, но те няма да бъдат излишни, още по-вредни. Лечението на фрактурата на опашната кост, използвайки восъчни или парафинови восъчни, електрофореза или акупунктурни сесии, няма противопоказания за възрастови или здравни причини.

Физикална терапия за фрактури на опашната кост

В много лечебни заведения и, уви, няма персонал за физическа терапия на пълно работно време, а пациентите с фрактури на опашната кост, които ги лекуват у дома, са оставени сами с въпроси за това как да се лекуват счупвания при треска в домашни условия с помощта на физически упражнения. Попълнете тази празнина.

За лечение и рехабилитация на костни фрактури са включени следните форми на упражнения:

  • дихателни упражнения;
  • комплекси от гимнастически упражнения - утринни упражнения, теглилки, комплекси от медицински упражнения;
  • затопляне 3 минути;
  • дозирано плуване.

Внимание! През периода на рехабилитация е забранено да се карате в обществени или частни превозни средства в седнало положение (можете само да стоите или да лежите настрани), да карате велосипед или да тренирате на неподвижен велосипед, да седите дълго време, да изпълнявате скокове, да скачате, да скачате, да скачате, да скачате в басейна от кулата или нощни шкафчета, особено "бомба" или "войник". Въздържайте се от посещение на баня или сауна.

Респираторни упражнения и упражнения в периода на почивка

По време на спазването на леглото, дихателната гимнастика ще предотврати развитието на застояли процеси в белите дробове и в стомашно-чревния тракт.

За да се предотвратят такива негативни процеси, за да се улесни и ускори разделянето на фрактури в опашната зона, се препоръчва на всеки 2 часа да се прави този прост комплекс:

  1. Легнете по гръб, правите 3-5 цикъла на дихателната диафрагма - докато вдишвате, “надуйте корема, и докато издишвате, го вкарвайте колкото е възможно повече в себе си.
  2. Легнал по гръб, дръпнете коляното си към вас с ръце. В това положение, преместете пръстите на сгънатия крак и направете няколко кръгови движения в глезена в една и друга посока. Повторете същото с другия крак.
  3. Завийте лявата си страна, огънете коленете си на 45 градуса. Повдигнете леко десния крак, след това го върнете в първоначалното си положение, преместете го напред и след това обратно. Ако движенията не увеличават болката, повторете цикъла 2-3 пъти.
  4. Легнете на стомаха си. Наведете коленете си. Без да движите долните си крака, направете движения в глезените, като редувате максималното разтягане на чорапите от себе си и към себе си. След това направете няколко гладки редуващи се удължения в коленните стави (на снимката по-горе).
  5. Завъртете дясната си страна и извършете движения с левия си крак (вижте раздел 3).
  6. Легнете по гръб. Докато вдишвате, раздалечете ръцете си настрани и докато издишвате, прегърнете гърдите си, като държите брадичката си срещу гръдната кост. Повторете 3 пъти, след това отново дишайте, 3-5 пъти, с “стомах” (виж точка 1).

Сутрешно упражнение

Тъй като болният синдром започва да изчезва, това се случва някъде от 4-тия ден, пациентът се прехвърля в режим на половин легло. Трябва да се научите как да ставате и да седнете в леглото. Това трябва да се направи през едно седалище, като помагате да се фокусирате върху приятелска ръка.

Горният комплекс се усложнява (за това по-долу), а в плана за лечение включват прости утринни упражнения, които се състоят от 2 части:

  • Упражненията се извършват веднага след събуждане, без да се излиза от леглото - това е повторение на комплекса, което е описано по-горе.
  • Избор на постоянни упражнения, които се извършват след посещение в тоалетната, 5-7 минути след ставане:
    1. крака на ширината на раменете, ръце на бедрата - въртящи се с таза: напред и назад, от страна на страна, кръгови движения по часовниковата стрелка и срещу него;
    2. стои близо до опората (стена, маса, стол) - гладка (!), редувайки се на огъване на краката в коленете, като се опитва да наклони задните части;
    3. стои близо до опората - бавно и с малка амплитуда, отвличане на краката, леко сгънато в коляното, напред, назад, встрани и пресечено пред теб.
    4. стои близо до опората - клекна с плосък гръб, без да вдига петата от пода (започвай от няколко пъти).

Набор от упражнения за режим на половин легло

В този моторния режим комплексът става по-сложен, извършва се веднъж на всеки три часа. По-добре е да не се изпълнява в леглото.

Тя включва следните упражнения, които се извършват с координация на дишането (ритмични инхалации и издишвания се извършват във времето с движенията):

  • Упражнения, лежащи на гърба:
  1. движения в глезените и фаланговите стави;
  2. редуващи се повдигания на прави и извити крака;
  3. слаби разреждания на извитите колене към страните (ходилата лежат на пода);
  4. повдигане на таза нагоре, пети срещу пода, чорапи повдигнати нагоре (виж снимката по-горе).
  • Упражнения лежат на стомаха му, стоящи на четири крака и легнали на една страна. За удобство ги представяме под формата на фото галерия.
  • Постоянните упражнения остават същите, но към тях се добавят допълнителни движения:
  1. ширината на раменете на краката, ръцете на бедрата - размахване с таз и кръгови движения;
  2. изправени изправени (можете да се застраховате срещу опората) - гладко люлеене в различни посоки с извит и прав крак;
  3. полу-клякам, редуващи се - един на петите, вторият на високите половини на краката;
  4. крака на ширината на раменете - завои и странично;
  5. краката вече са раменете, ръцете на бедрата не са силни (!) напред и назад.

Този набор от упражнения трябва да се прави 3 пъти на ден, с равни интервали от време между тях. Дозиращите упражнения трябва да бъдат върху усещанията. Характерът на упражнението и броят на повторенията не трябва да причиняват повишена болка. Ако има болка, заменете упражнението с по-лека или напълно я изхвърлете.

Набор от упражнения за рехабилитационния период

За окончателното възстановяване на опашната кост след фрактура ще са необходими 2 седмици. Свободният режим и рехабилитационният период в повечето случаи започват след 7-10 дни спазване на режима на половин легло. Необходимо е да продължите да правите упражнения, усложняващи втората й част с упражнения от комплекс за режим на половин легло.

В рехабилитационния комплекс физиотерапевтичните упражнения се заменят с по-сложни и се изпълняват в различен ред:

  1. Първо, за големи стави се прави малка, 3-4 минутна загрявка - глезени, колене, въртене на таза, рамене, лакти, китки, шия.
  2. "Пълноценни", но бавно напред и назад завои се добавят към завои и се превръща в страни.
  3. Пролетните полу-издънки се изпълняват напред и встрани, включително напречни издатъци при опората (виж по-горе).
  4. В началните позиции - на пода, изпълнете следните упражнения.

В края на класа, просто лежи обратно за няколко минути. За удобство поставете възглавница под коленете си.

Ако е възможно, медицинският комплекс от упражнения се извършва два пъти на ден - сутрин и преди вечеря, а ако пациентът е изписан за работа, това е само вечер.

Разтоварващ комплекс

В рехабилитационния период и след това не трябва да оставате на работното място и у дома.

Инструкцията е проста - на всеки 2 часа се извършва малко разтоварване:

  • в изправено положение, краката на ширината на раменете са раздалечени - люлеещи се бедрата и кръгови ротации с таза;
  • в положение на един крак напред, а другият зад, център на тежестта в средата - подвижен напред-назад (от петите до петата);
  • стоящи - редуващи се щрихи на задните части на петата;
  • седнал на стол, като буташе ръцете отзад в седалката - повдигайки таза нагоре и надолу.

Внимание! Болковият синдром може да се засили, да възникне и изчезне за 6-8 месеца. Извършването на разтоварващи упражнения ще ви помогне бързо да се справите с такава проява.

Вижте също видеото, което показва упражнения, които помагат да се отървете от болката в опашната кост.

Вечерта

За да бъде рехабилитацията по-добра, 30-40 минути преди лягане, преди вечерния душ, направете следните упражнения.

Инструкции за изпълнение:

  1. Легнете на ръба на леглото. Окачете "горния" крак, както е показано на фигурата (1). Пробудете се в това положение за около 30 секунди, след това разтегнете с другия крак. Ако е възможно, прикрепете към тежестта на глезена.
  2. За да легнете 30 секунди в позиция 2, ще ви е необходима къса гумена верига и стабилен предмет с височина около 30 cm.
  3. За 30 секундно опъване в позиция 3 използвайте същата опорна точка.

Възможни последици от фрактура на опашната кост

Какво се случва, ако не лекувате счупване на опашната кост? Въпреки факта, че фрактурата на опашната кост е стабилен тип фрактура и тя расте добре, пациентът трябва да следва предписаните режими на легло и физиотерапия.

Разбира се, фрактурата ще заздравее без лечение, но цената може да бъде такава:

  • хронична болка в опашната област;
  • болка преди климатичните промени;
  • сексуална дисфункция;
  • хронични мигрени, в резултат на нарушение на терминалната нишка;
  • жените имат проблеми с бъдещия труд;
  • разрушаване на органите, разположени в тазовата област;
  • невъзможност да седне нормално поради прекомерно нарастване на костния стимул.

Само той може компетентно да адаптира комплексите за упражняване в съответствие с вида на получената фрактура на опашната кост, наличието на други патологии на опорно-двигателния апарат, с възрастови промени, общо здраве и физическа годност. Не се лекувайте самостоятелно, възстановявайте се и се предпазвайте от повтарящи се наранявания!