Диклофенак таблетки: инструкции за употреба

Таблетки диклофенак - нестероидно противовъзпалително лекарство.

Има противовъзпалително, аналгетично, антитромботично и антипиретично действие. Най-ефективен за възпалителна болка. Използва се за симптоматично лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат, намаляване на различните видове болкови синдроми.

На тази страница ще намерите цялата информация за Диклофенак: пълни инструкции за употреба на това лекарство, средни цени в аптеките, пълни и непълни аналози на лекарството, както и прегледи на хора, които вече са употребявали таблетки Диклофенак. Искате ли да оставите мнението си? Моля, напишете в коментарите.

Клинична и фармакологична група

Условия за продажба на аптеки

Издава се без рецепта.

Колко струват таблетките Диклофенак? Средната цена в аптеките е на ниво от 20 рубли.

Форма и състав за освобождаване

Таблетките образуват: таблетки в с / п обвивка 25 mg, в p / o черупка 25 и 50 mg, ретард 100 mg.

  • Състав на таблетките в ентерично черупката 25 или 50 мг диклофенак натрий, дикалциев фосфат, нишесте, магнезиев стеарат, поливинилпиролидон K30, пречистен талк, целулоза ацетат, indorezin, диетил фталат, karmoizinovy ​​лакове, титанов диоксид, Понсо 4R лакове, железен оксид червени и жълти,

Фармакологичен ефект

Потиска ексудативните и пролиферативните фази на възпалението. Намалява количеството серотонин, хистамин и брадикинин, повишава прага на възприемане на рецепторите на болка; намалява концентрацията на ПГ в центъра на терморегулацията, увеличава преноса на топлина, намалява телесната температура; инхибира тромбоцитната агрегация.

Показания за употреба

Формата на таблетките диклофенак се предписва за облекчаване на болката при пристъпи на псориазис, подагра, ювенилен артрит, травми на лигаменти и система на коленните стави.

Таблетките могат да се използват за болка в гръбначния стълб. Възникнали от остеохондроза и дегенеративни промени в междупрешленните дискове. Използва се при нарушаване на седалищния и лумбалния нерв, тунелния синдром на китката или лакътната става. Той е незаменим в случай на нараняване, разтягане или изместване, включително сред спортисти и хора, работещи във физически тежката промишленост.

Противопоказания

Противопоказания за употреба на таблетки:

  • възпалително заболяване на червата;
  • обостряне на стомашно-чревни лезии (ерозивен и язвен);
  • кървене от храносмилателния тракт;
  • тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • състояние след операция на байпас на коронарна артерия;
  • бременност и кърмене;
  • "Аспирин Триада" - непоносимост към НСПВС при пациенти с бронхиална астма и носни полипи;
  • деца до 6 години за 25 mg таблетки, други дозировки са противопоказани до 18 години;
  • лактозна непоносимост, лактазен дефицит, глюкозо-галактозна абсорбционна патология.

Предписва се с повишено внимание при следните състояния: възпалителни заболявания на червата, алкохолизъм, ерозивни и язвени стомашно-чревни заболявания, хронични (без обостряне), диабет, дивертикулит, индуцирана порфирия, бронхиална астма, анемия, застойна сърдечна недостатъчност, едематозен синдром, артериална хипертония, чернодробна или бъбречна недостатъчност., състояние след сериозни хирургични интервенции, старост, системни патологии на съединителната тъкан.

Употреба по време на бременност и кърмене

Противопоказан през III триместър на бременността. В I и II триместър на бременността трябва да се прилага според строгите показания и в най-малката доза.

Диклофенак прониква в кърмата. Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на кърмене трябва да се преустанови.

Инструкции за употреба

Инструкциите за употреба показват, че диклофенак под формата на таблетки трябва да се приема през устата, без да се дъвче и пие много вода, за предпочитане 30 минути преди хранене (за постигане на бърз терапевтичен ефект). Възможно е също лекарството да се приема преди, по време или след хранене.

  • Деца от 15 години и възрастни Диклофенак се предписва 2-3 пъти на ден, 25-50 мг (максимум - 150 мг на ден). След подобрение дозата постепенно се намалява и се прехвърля към поддържаща терапия - 50 mg на ден.

При лечение на ювенилен ревматоиден артрит дневната доза може да бъде увеличена до 3 mg / kg телесно тегло.

За деца, лекарството обикновено се предписва в следните дози (единични / дневно):

  • 6-7 години (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 години (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 години (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Колко дълго мога да използвам?

Повечето от патологиите и усложненията, свързани с употребата на това лекарство, възникват на фона на продължителността на лечението. Как да приемате таблетки Диклофенак за предотвратяване на неприятни симптоми? На първо място, процесът трябва да се наблюдава от лекар. Възрастните пациенти се предписват по 2-3 таблетки дневно. Дозата намалява с началото на подобренията.

Продължителността на приема не трябва да надвишава 2 седмици, освен в трудни случаи.

Странични ефекти

При перорално приложение са възможни следните нежелани реакции: диспептични симптоми, ерозивни и язвени поражения на храносмилателния канал, перфорация на неговите стени, стомашни и чревни кръвоизливи, повишена сънливост, замаяност, реакции на свръхчувствителност, раздразнителност.

свръх доза

Симптоми: възможни са хипотония, бъбречна недостатъчност, гърчове, стомашно-чревно дразнене или респираторна депресия.

Лечение: няма специфичен антидот. В случай на остро отравяне е необходимо да се спре абсорбцията на лекарството от стомашно-чревния тракт възможно най-скоро. Показано е стомашна промивка, назначаване на активен въглен и провеждане на друга симптоматична и поддържаща терапия. Използването на принудителна диуреза, диализа или кръвопреливане едва ли е оправдано поради факта, че НСПВС се свързват до голяма степен със серумните протеини и имат обширен метаболизъм.

Специални инструкции

По време на периода на лечение трябва да се извършва систематично наблюдение на периферната кръв, черния дроб, бъбреците, изпражненията за наличие на кръв.

Пациентите, приемащи лекарството, трябва да се въздържат от дейности, които изискват повишено внимание и бързи умствени и моторни реакции, консумация на алкохол.

Лекарствени взаимодействия

  1. Намалява ефекта на хипогликемичните средства.
  2. Намалява ефектите на хипотензивни и хипнотични лекарства.
  3. Ацетилсалициловата киселина намалява концентрацията на диклофенак в кръвта.
  4. Повишава плазмената концентрация на дигоксин, метотрексат. лекарства за литий и циклоспорин.
  5. Едновременната употреба с парацетамол увеличава риска от развитие на нефротоксичните ефекти на диклофенак.
  6. Цефамундол, цефоперазон, цефотетан, валпроева киселина и пликамицин повишават честотата на хипопротромбинемия.
  7. Препаратите за циклоспорин и злато увеличават ефекта на диклофенак върху синтеза на простагландини в бъбреците, което увеличава нефротоксичността.
  8. Едновременното назначаване с препарати от етанол, колхицин, кортикотропин и жълт кантарион увеличава риска от кървене в стомашно-чревния тракт.
  9. Намалява ефекта на диуретиците, на фона на калий-съхраняващи диуретици увеличава риска от хиперкалиемия; на фона на антикоагуланти, тромболитични средства (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) - рискът от кървене (обикновено от стомашно-чревния тракт).
  10. Диклофенакът усилва действието на лекарства, които причиняват фотосенсибилизация.Лекарства, които блокират тубулната секреция, увеличават концентрацията в диклофенак плазмата, като по този начин увеличават неговата токсичност.
  11. Увеличава вероятността от странични ефекти на други НСПВС и глюкокортикостероидни лекарства (кървене в стомашно-чревния тракт), токсичност на метотрексат и нефротоксичност на циклоспорин.

Отзиви

Намерихме някои отзиви за хора относно таблетките Диклофенак:

  1. Ирина. Имам артрит и подагра. След като лекарят предписва пиенето на хапчета диклофенак. Симптоматологията премахва много зле, болката практически не изчезва, отокът на ставите и скованост остават. Освен това стомахът също е силно засегнат. Когато се събудих на сутринта, след като го взех, забелязах, че стомахът ми е подут, малко съм болен и имаше леко гадене. След като прочетох инструкциите, разбрах, че страничните ефекти на лекарството са много по-големи от лечебните свойства. В бъдеще не приемах това лекарство. Лекарят намери подходяща алтернатива.
  2. Татяна. Диклофенакът е широко използвано аналгетично и противовъзпалително средство. Съпругът ми и аз често бяхме предписвали това лекарство в различна лекарствена форма, когато болки в гърба и ставите ме притесняваха. Лекарството бързо облекчава болката, но когато се предписва дългосрочно лечение, стомашно-чревният тракт страда. Затова ние се въздържаме от приемането й колкото е възможно повече и избираме по-доброкачествени лекарства.
  3. Анатолий. При сериозни хронични заболявания, тези хапчета няма да могат да лекуват, те само ще отстранят симптомите. Имам хронично заболяване. Приемам средно веднъж годишно, най-често по това време вече се появяват болки в ставите, скованост сутрин и подуване. Като цяло, добър наркотик, евтин.

аналози

Ако по някаква причина трябва да замените хапчетата, можете да изберете един от следните лекарствени аналози:

  • ибупрофен;
  • сулиндак;
  • ortofen;
  • напроксен;
  • Diklak;
  • теноксикама;
  • Klofezon;
  • пироксикам;
  • Neurodiclovit;
  • Индометацин.

Преди употреба аналози се консултирайте с Вашия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Съхранявайте препарата на сухо, тъмно място, недостъпно за деца, при температура, която не надвишава 25 ° C.

Срок на годност - 3 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Диклофенак - инструкции за употреба, ревюта, аналози и форми на освобождаване (таблетки 25 mg, 50 mg, 100 mg, инжекции (ампули), супозитории, мехлем, гел и капки за очи) лекарства за лечение на възпаление и болка при възрастни, деца и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Диклофенак. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на лекарите от специалисти за употребата на Диклофенак в практиката им. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна връзка за лекарството: медикаментът помогна или не помогна да се отървем от заболяването, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, което може да не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на диклофенак в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на възпалителни заболявания на различни органи и болки при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Диклофенак - има противовъзпалително, аналгетично, аналгетично и антипиретично действие. Косвено инхибирайки циклооксигеназа 1 и 2, нарушава метаболизма на арахидоновата киселина, намалява количеството на простагландините във фокуса на възпалението. При ревматични заболявания противовъзпалителното и аналгетично действие на диклофенак значително намалява тежестта на болката, сутрешната скованост, подуването на ставите, което подобрява функционалното състояние на ставата. При травми в следоперативния период, диклофенакът намалява болката и възпалителния оток. Подобно на всички НСПВС, лекарството има антиагрегатна активност. Когато се прилага локално, той намалява подуването и болката при възпалителни процеси на неинфекциозната етиология.

Фармакокинетика

Абсорбцията е бърза и пълна, храната забавя скоростта на абсорбция до 1-4 часа Няма промени в фармакокинетиката на диклофенак на фона на многократно приложение, диклофенак не се натрупва. 65% от приложената доза се екскретира под формата на метаболити чрез бъбреците; по-малко от 1% се екскретира непроменен, останалата част от дозата се екскретира под формата на метаболити с жлъчка.

свидетелство

  • Възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат, включително ревматоиден, псориатичен, юношески хроничен артрит, анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит), артроза, подагричен артрит, бурсит, тендовагинит. Лекарството е предназначено за симптоматична терапия, намалява болката и възпалението по време на употреба, не засяга прогресията на заболяването.
  • Болестен синдром: главоболие (включително мигрена) и зъбобол, лумбаго, ишиас, осалгия, невралгия, миалгия, артралгия, ишиас, в случай на рак, пост-травматичен и постоперативен болкови синдром, придружен от възпаление.
  • Алгоменорея: възпалителни процеси в таза, включително аднексит.
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища - органи с тежка болка (като част от комплексната терапия): фарингит, тонзилит, отит.
  • Локални наранявания на сухожилия, сухожилия, мускули и стави (за облекчаване на болки и възпаления по време на навяхвания, навяхвания, натъртвания), локализирани форми на ревматизъм на меките тъкани (елиминиране на болка и възпаление).
  • В офталмологията - неинфекциозен конюнктивит, пост-травматично възпаление след проникващи и непроникващи рани на очната ябълка, болка при използване на ексимерен лазер, по време на операцията по отстраняване и имплантиране на лещата (пред- и постоперативна профилактика на миоза, цистоиден оток на зрителния нерв).

Форми на освобождаване

Покритите таблетки, разтворими в червата (25 mg, 50 mg, удължено 100 mg).

Свещи 50 mg и 100 mg.

В ампули инжектирайте разтвор за интрамускулно инжектиране от 25 mg / ml.

Мехлем за външна употреба от 1%, 2%.

Гел за външна употреба 1%, 5%.

Капки за очи 0.1%.

Инструкции за употреба и дозиране

Режимът на дозиране се определя индивидуално въз основа на доказателствата и тежестта на състоянието. Вътре, ин / м, в / в, ректално, локално (перкутанно, вливане в конюнктивалния сак). Максималната единична доза от 100 mg.

Вътре: възрастни - 75-150 mg / ден в няколко дози; ретард-форми - 1 път на ден (ако е необходимо - до 200 mg / ден). При достигане на клиничния ефект, дозата се намалява до минимална поддръжка. Деца на възраст над 6 години и юноши се предписват само таблетки с обичайната продължителност на действие в размер на 2 mg / kg / ден.

Като начална терапия (например, в следоперативния период, при остри състояния) в / m или / in. V / m - 75 mg / ден (в тежки случаи, 75 mg 2 пъти дневно с почивка от няколко часа) за 1-5 дни. В бъдеще ще преминете към приемане на хапчета или супозитории.

Ректално: 50 mg 1-2 пъти дневно.

Кожа: леко разтривайте в кожата 2-4 гела или мехлеми 2-4 пъти на ден; След нанасяне измийте ръцете.

Вливане (форма на очите на лекарството, капки): 1 капка се поставя в конюнктивалния сак 1 капка 5 пъти в рамките на 3 часа преди операцията, веднага след операцията - 1 капка 3 пъти, след това 1 капка 3-5 пъти на ден за време на лечение; други показания - 1 капка 4-5 пъти на ден.

Странични ефекти

  • чувство на подуване;
  • диария, гадене, запек, газове;
  • пептична язва с възможни усложнения (кървене, перфорация);
  • стомашно-чревно кървене без язва;
  • повръщане;
  • жълтеница;
  • Мелена, появата на кръв в изпражненията;
  • увреждане на хранопровода;
  • афтозен стоматит;
  • чернодробна некроза;
  • цироза;
  • панкреатит (включително съпътстващ хепатит);
  • holetsistopankreatit;
  • колит;
  • главоболие, замаяност;
  • нарушение на съня, сънливост;
  • депресия, раздразнителност;
  • асептичен менингит (често при пациенти със системен лупус еритематозус и други системни заболявания на съединителната тъкан);
  • конвулсии;
  • обща слабост;
  • шум в ушите;
  • нарушение на вкуса;
  • сърбеж;
  • кожен обрив;
  • алопеция;
  • уртикария;
  • екзема;
  • токсичен дерматит;
  • нефротичен синдром;
  • протеинурия;
  • олигурия;
  • хематурия;
  • анемия (включително хемолитична и апластична анемия);
  • левкопения;
  • тромбоцитопения;
  • еозинофилия;
  • агранулоцитоза;
  • кашлица;
  • бронхоспазъм;
  • високо кръвно налягане;
  • анафилактоидни реакции, анафилактичен шок (обикновено се развива бързо);
  • подуване на устните и езика;
  • сърбеж, еритема, обрив, парене с локална употреба.

Противопоказания

Свръхчувствителност (включително към други НСПВС), пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтарящи се назални полипози и параназални синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина (ASA) или други НСПВС (включително анамнеза), ерозивни и улцерозни лезии на стомаха и 12 пръста. черва, активно гастроинтестинално кървене, възпалително чревно заболяване, тежка чернодробна и сърдечна недостатъчност; периода след операция на байпас на коронарните артерии; тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс (QA) по-малък от 30 ml / min), прогресиращо бъбречно заболяване, активно чернодробно заболяване, потвърдена хиперкалиемия, бременност (3 триместър), период на кърмене, деца (до 6 години за ентерично покрити таблетки 25). мг).

Наследствена непоносимост към лактоза, нарушена абсорбция на глюкоза-галактоза, дефицит на лактаза.

С грижа. Пептична язва и 12 язва на дванадесетопръстника, улцерозен колит, болест на Crohn, анамнеза за чернодробно заболяване, чернодробна порфирия, хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, значително намаляване на обема на циркулиращата кръв (включително след продължителна операция), пациенти в напреднала възраст (включително приемане на диуретици, отслабени пациенти и пациенти с ниска телесна маса), бронхиална астма, едновременно прилагане на GCS (включително преднизолон), антикоагуланти (включително варфарин), антиагреганти ( включително ASK, клопидогрел), селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (включително циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), исхемична болест на сърцето, мозъчно-съдови заболявания, тютюнопушене, захарен диабет, хиперлипидемия, t 60 ml / min), наличието на Helicobacter pylori инфекция, продължителна употреба на НСПВС, алкохолизъм, тежки соматични заболявания.

Употреба по време на бременност и кърмене

Противопоказан в третия триместър на бременността. В 1-ви и 2-ри триместър на бременността трябва да се прилагат според строгите показания и в най-малката доза.

Диклофенак прониква в кърмата. Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на кърмене трябва да се преустанови.

Специални инструкции

При пациенти с чернодробна недостатъчност (хроничен хепатит, компенсирана чернодробна цироза), кинетиката и метаболизмът не се различават от подобни процеси при пациенти с нормална чернодробна функция. По време на продължителна терапия е необходимо да се следи чернодробната функция, периферната кръвна картина, фекалния окултен анализ на кръвта.

По време на лечението скоростта на умствените и моторните реакции може да намалее, поради което е необходимо да се въздържат от шофиране на превозни средства и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и бързина на психомоторни реакции.

Лекарствени взаимодействия

Увеличава плазмената концентрация на дигоксин, метотрексат, литиеви препарати и циклоспорин.

Намалява ефекта на диуретиците, на фона на калий-съхраняващи диуретици увеличава риска от хиперкалиемия; на фона на антикоагуланти, тромболитични средства (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) - рискът от кървене (обикновено от стомашно-чревния тракт).

Намалява ефектите на хипотензивни и хипнотични лекарства.

Увеличава вероятността от странични ефекти на други НСПВС и глюкокортикостероидни лекарства (кървене в стомашно-чревния тракт), токсичност на метотрексат и нефротоксичност на циклоспорин.

Ацетилсалициловата киселина намалява концентрацията на диклофенак в кръвта. Едновременната употреба с парацетамол увеличава риска от развитие на нефротоксичните ефекти на диклофенак.

Намалява ефекта на хипогликемичните средства.

Цефамундол, цефоперазон, цефотетан, валпроева киселина и пликамицин повишават честотата на хипопротромбинемия.

Препаратите за циклоспорин и злато увеличават ефекта на диклофенак върху синтеза на простагландини в бъбреците, което увеличава нефротоксичността.

Едновременната употреба с препарати с етанол (алкохол), колхицин, кортикотропин и хиперикум повишава риска от кървене в стомашно-чревния тракт.

Диклофенак усилва ефекта на лекарства, които причиняват фотосенсибилизация. Лекарства, които блокират тубулната секреция, повишават плазмената концентрация на диклофенак, като по този начин повишават неговата токсичност.

Антибактериални лекарства от групата на хинолоните - рискът от припадъци.

Аналози на диклофенак

Структурни аналози на активното вещество:

  • Artreks;
  • вяра;
  • Voltaren;
  • Волтарен Емулгел;
  • Diklak;
  • Diklobene;
  • Dikloberl;
  • Diklovit;
  • Diklogen;
  • Diklomaks;
  • Diklomelan;
  • Diklonak;
  • Diklonat;
  • Dikloran;
  • Diklorium;
  • Diklofen;
  • Диклофенак калий;
  • Диклофенак натрий;
  • Диклофенак Сандоз;
  • Диклофенак-ICCO;
  • Диклофенак акра;
  • Диклофенак-Ratiopharm;
  • Diclofenac Long;
  • Diklofenakol;
  • дифенил;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen;
  • Naklofen Duo;
  • Натриев диклофенак;
  • ortofen;
  • Ortofer;
  • Ortofleks;
  • Rapten Duo;
  • Rapten Rapid;
  • Revmavek;
  • Revodina retard;
  • Remetan;
  • Sanfinak;
  • SvissDzhet;
  • Фелоран;
  • Flotak.

Маз, свещи, таблетки и инжекции Диклофенак

Диклофенакът е високо активен НСПВС, който има висок афинитет към клетките на лигавицата на стомаха и червата. Той засяга синтеза на арахидонова киселина - основният прекурсор на възпалителните медиатори (простагландини).

Намалява пропускливостта им в областта на възпалението, намалява подуването в областта на патологичния процес, нормализира транспорта на йони и вещества. Това лекарство е широко използвано в травматологията и неврологията при лечението на заболявания, включващи болка синдром.

В тази статия ще разгледаме, когато лекарите предписват диклофенак, включително инструкции за употреба, аналози и цени за това лекарство в аптеките. Ако вече сте използвали Диклофенак, оставете обратна връзка в коментарите.

Състав и форма за освобождаване

Клинико-фармакологична група: НСПВС.

  • Инжекционен разтвор (снимки) Диклофенак в 1 ml съдържа активното вещество диклофенак натрий (25 mg) и допълнителни елементи - натриев метабисулфит, манитол, бензолов алкохол, пропиленгликол, вода за инжекции, натриев хидроксид.
  • Свещи 50 или 100 mg. Бели или бяло-жълти свещички с цилиндрична форма. Диклофенак натрий съдържа 50 mg или 100 mg на 1 супозитория.
  • Диклофенак ентерални таблетки. Диклофенак таблетки съдържат в състава активното вещество диклофенак натрий (25 или 50 мг) и допълнителни компоненти - двуосновен калциев фосфат, нишесте, магнезиев стеарат, целулоза ацетат, пречистен талк, indorezin, титанов диоксид, поливинилпиролидон К30, Pons, диетил фталат, червен железен оксид и жълто.
  • Диклофенакът съдържа 30 mg диклофенак натрий, пропиленгликол, диметилсулфоксид, макрогол.

Фармакологично действие

NSAID, производно на фенилоцетна киселина. Има изразено противовъзпалително, аналгетично и умерено антипиретично действие. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на активността на СОХ - основния ензимен метаболизъм на арахидоновата киселина, която е прекурсор на простагландините, които играят основна роля в патогенезата на възпалението, болката и треската.

Аналгетичният ефект се дължи на два механизма: периферно (непряко, чрез потискане на синтеза на простагландин) и централно (поради инхибиране на синтеза на простагландин в централната и периферната нервна система).

За какво се използва диклофенак?

Основните показания за употребата на лекарството диклофенак са следните патологични процеси на опорно-двигателния апарат:

  1. Болестен синдром с лека или средна тежест: невралгия, миалгия, лумбоишиалгия, пост-травматичен болен синдром, придружен от възпаление, следоперативна болка, главоболие, мигрена, алгоменорея, аднексит, проктит, зъбобол;
  2. Заболявания на опорно-двигателния апарат (ревматоиден артрит, псориазис, ювенилен хроничен артрит, анкилозиращ спондилоартрит, подагричен артрит, ревматично увреждане на меките тъкани, остеоартрит на периферните стави и гръбначния мозък, включително тези с радикуларен синдром, тендовагинит, бурсит),
  3. В комплексното лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на ухото, гърлото, носа със силен болен синдром (фарингит, тонзилит, отит);
  4. Фебрилен синдром

Инструкции за употреба

Ако планирате да използвате лекарството Диклофенак за лечение, трябва да се вземат предвид инструкциите за употреба.

  • Диклофенак под формата на инжекции трябва да се прилага дълбоко интрамускулно. Единичната доза за възрастни е 75 mg. Ако е необходимо, не по-рано от 12 часа, възможно е повторно приложение на лекарството. Терапията трябва да се извършва не повече от 2 дни, след което трябва да отидете на хапчето.
  • Диклофенак трябва да се приема през устата. За да постигнете бързо желания терапевтичен ефект, вземете 30 минути преди хранене. В други случаи приемайте преди, по време или след хранене, в непроменен вид, като пиете много вода. Възрастни и тийнейджъри от 15 години - 25-50 mg 2-3 пъти дневно. Когато се постигне оптимален терапевтичен ефект, дозата постепенно се намалява и се прехвърля към поддържащо лечение при доза от 50 mg / ден. Максималната дневна доза е 150 mg.
  • Диклофенак се прилага ректално, възможно най-дълбоко, след акт на дефекация: 50 mg два пъти дневно или 100 mg веднъж дневно. Максималната доза за ежедневна употреба е 150 mg. Продължителността на лечението се определя индивидуално. За мигрена: 100-150 mg за първите пристъпи. Супозиториите се администрират цели, без да се нарязват на парчета, защото това може да доведе до нарушена абсорбция.
  • Диклофенак под формата на мехлем и гел се прилага външно, за деца над 12 години и възрастни, лекарството трябва да се прилага, леко триене, върху кожата 3-4 пъти на ден. Необходимото количество диклофенак се определя от размера на болезнената област. Единична доза е 2-4 г. Деца на 6-12 години не трябва да използват повече от 2 g от лекарството до 2 пъти дневно.
  • Диклофенак под формата на капки за очи, поставени в конюнктивалния сак, 1 капка пет пъти в рамките на 3 часа. След операцията в ранния период - 1 капка три пъти, след това - по 1 капка три пъти по пет пъти на ден. За други заболявания: 1 капка четири до пет пъти дневно.

Намерих заклет враг MUSHROOM гвоздей! Ноктите ще бъдат почистени за 3 дни! Вземи го.

Как бързо да се нормализира кръвното налягане след 40 години? Рецептата е проста, запишете я.

Уморен от хемороиди? Има начин! Може да се излекува в къщи след няколко дни, от което имате нужда.

За присъствието на червеи се казва аромат от устата! Веднъж на ден пийте вода с капка..

Противопоказания

Основните противопоказания са следните:

  • бременност и кърмене;
  • период на възстановяване след коронарен байпас;
  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • чернодробна недостатъчност;
  • бъбречна недостатъчност;
  • обостряне на възпалителните процеси на стомашно-чревния тракт;
  • нарушение на процесите на кръвосъсирване, при които има повишено кървене;
  • деца под 15-годишна възраст;
  • аспирин бронхиална астма;
  • язвени лезии на лигавицата на стомаха и / или дванадесетопръстника;
  • редица наследствени заболявания;
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства.

Диклофенак трябва да се използва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст (включително тези, приемащи диуретици), изтощени пациенти и пациенти с ниска телесна маса, улцерозен колит, анамнеза за чернодробни заболявания, чернодробна порфирия, артериална хипертония, стомашна язва и дванадесетопръстника, болест на Крон, хронична болест. сърдечна недостатъчност, значително намаляване на обема на циркулиращата кръв, бронхиална астма, коронарна болест на сърцето, мозъчно-съдови заболявания, дислипидемия / хиперлипидемия, захарен диабет t т.е., периферна артериална болест, тютюнопушене и алкохолизъм, хронична бъбречна недостатъчност, наличието на инфекция с Helicobacter Pylori, тежки соматични заболявания.

Странични ефекти

Когато се използва диклофенак под формата на таблетки, могат да се развият следните нежелани реакции:

  1. Стомашно-чревен тракт: често - гадене, диария, запек, коремна болка или спазъм, абдоминално раздуване, метеоризъм, пептична язва с възможни усложнения, повишена активност на "чернодробни" трансаминази, стомашно-чревно кървене без язва; рядко - увреждане на хранопровода, повръщане, мелена, жълтеница, поява на кръв в изпражненията, афтозен стоматит, холецистопанкреатит, хепатит (може би фулминантен курс), сухи лигавици (включително устната кухина), цироза, чернодробна некроза, промени в апетита, хепаторенален синдром, колит, панкреатит (включително при съпътстващ хепатит);
  2. Нервна система: често - замаяност, главоболие; рядко, нарушения на съня, депресия, раздразнителност, сънливост, асептичен менингит (по-често при пациенти със системен лупус еритематозус и други системни заболявания на съединителната тъкан), кошмари, конвулсии, дезориентация, обща слабост, страх;
  3. Дихателна система: рядко - бронхоспазъм, кашлица, пневмонит, оток на ларинкса;
  4. Урогенитална система: често - задържане на течности; рядко - олигурия, папиларна некроза, нефротичен синдром, протеинурия, интерстициален нефрит, хематурия, азотемия, остра бъбречна недостатъчност;
  5. Чувствителни органи: често - шум в ушите; рядко - скотом, диплопия, замъглено виждане, нарушение на вкуса, необратимо или обратимо намаление на слуха;
  6. Сърдечно-съдова система: рядко - повишено кръвно налягане; екстрасистолия, застойна сърдечна недостатъчност, болка в гърдите;
  7. Хемопоетични органи и имунна система: рядко - анемия (включително апластична и хемолитична анемия), тромбоцитопения, левкопения, агранулоцитоза, еозинофилия, тромбоцитопенична пурпура, влошаване на потока инфекциозни процеси;
  8. Алергични реакции: рядко - анафилактоидни реакции, алергичен васкулит, подуване на езика и устните, анафилактичен шок (обикновено се развива бързо);
  9. Кожа: често - кожен обрив, сърбеж; рядко - уртикария, алопеция, токсичен дерматит, екзема, точкови кръвоизливи, токсична епидермална некролиза (синдром на Лайел), еритема мултиформен ексудатив (включително синдром на Stevens-Johnson), повишена фоточувствителност.

Когато се използва лекарството под формата на инжекционен разтвор и супозитории, могат да се появят подобни странични ефекти. Възможно е изгаряне на мястото на интрамускулно инжектиране, както и възможно развитие на асептична некроза, инфилтрация и некроза на мастната тъкан. Когато в редки случаи се използват супозитории, може да настъпи подуване.

Когато се използват външно, страничните ефекти рядко се развиват. Обикновено те се проявяват като сърбеж, обрив, зачервяване и усещане за парене от местен характер.

При използване на капки за очи може да се развият следните нарушения:

  1. Храносмилателната система: повръщане, гадене;
  2. Локални реакции: замъглено виждане (веднага след инстилация), парещи очи, помътняване на роговицата, ирит;
  3. Алергични реакции: фотосенсибилизация, хиперемия, сърбеж в очите, ангиоедем на лицето, втрисане, повишена температура, кожен обрив, еритема мултиформен ексудатив.

В случай на някакви необичайни реакции, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар за по-нататъшната употреба на лекарството.

свръх доза

В случай на предозиране на лекарството се появяват следните клинични симптоми:

  • главоболие, помътняване на съзнанието, замаяност;
  • хипервентилация, нарушения на бъбреците и черния дроб;
  • нарушения на храносмилателния тракт, миоклонични конвулсии при деца.

Лечение: стомашна промивка, активен въглен и симптоматична терапия. Хемодиализата и принудителната диуреза са неефективни.

Диклофенак - мнението на лекарите

Повечето лекари описват диклофенак като бързодействащо и ефективно лекарство.

Междувременно, кардиоваскуларният риск от диклофенак е по-висок от този на други лекарства в групата на НСПВС. Колкото по-кратък е курсът на лечение, толкова по-малко вероятно е развитието на отрицателни странични ефекти. Необходимо е да се спазват препоръчаните от лекаря дози, да се вземат предвид противопоказанията и да не се прибягва до самолечение.

аналози

На рафтовете на аптеките това лекарство може да се намери под имената Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene - те съдържат една и съща активна съставка.

Други нестероидни противовъзпалителни средства, които могат да бъдат предписани от лекар с непоносимост към диклофенак, имат подобен ефект, така че въпросът как да се замени диклофенак в съвременния свят не си струва.

Средна цена в аптеките (Москва):

  • Флакони с диклофенак 75 mg, 3 ml, 5 бр. - 26 рубли.
  • Диклофенак маз 2%, 30 гр. - 20 рубли.
  • Диклофенак гел 1%, 30 гр. - 36 рубли.
  • Диклофенак очни капки 0.1%, 5 ml. - 30 рубли.

Условия за съхранение

На тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място. Срок на годност 2 години. Лекарството да не се използва след изтичане на срока на годност

Условия за продажба на аптеки

Формите на освобождаване за външна употреба се продават без рецепта, таблетки и разтвор - по лекарско предписание.

Съвсем наскоро започнах да усуквам ставите си и приятелят ми ме посъветва да си купя диклофенак. За цената тя веднага ме зарадва - купих я само за 29 рубли, но ефектът, който не ми отне много време да чакам, беше извън всякаква похвала.

Препоръчвам това лекарство, наранявания и всякакви синини, мускулна болка - всичко това маз ще лекува и бързо облекчава болката. Особено приятно е, че този чудо мазило се произвежда у нас.

Страдам от неразбираема болка в ставите. Анализи, изследвания на всичко това от 14-годишна възраст, биохимия, за ревматични тестове... Всичко мина. Аз все още не знам какво е то. И рентгенови лъчи са правени по време на обостряния, когато ръцете са боли адски. Аз не съм фен на пиенето на нищо, много по-малко обезболяващи. Опитни хора ми казват какво означава, че не пия толкова много. Не, просто съжалявам за стомаха и се страхувам да се закача на болкоуспокояващи. Купиха свещи диклофенак, опитваха се докато някой, като нищо, действа. Но аз прочетох, че много странични ефекти от него, не знам. Все пак, свещи са по-добри от хапчета, това е според мен. Е, или инжекции. Единственият минус е, че изстрелите са болезнени.

Отлично лекарство, болката изчезва след първата инжекция, използвам гела за болка, много помага, достъпна цена.

Благодарение на това лекарство страдам от болки в гърба, гръдната секция вече е започнала да боли и лумбалната област дава на задните части и крака.Те присвоиха мелоксикас и витамините от група Б не го получиха. вчера реших да взема Диклофенак - днес се чувствам съвсем различно, няма скованост, но когато се движа, болката все още възниква, наистина е поносима.В инструкциите не са написани повече от 2 инжекции, реших да пия още хапчета Надявам се, че това ще помогне. Отново го записах на терапевта.

Как да използвате хапчета диклофенак за цистит?

Диклофенак - лекарство, принадлежащо към редица НСПВС. Той има продължителен ефект и спомага за намаляване на болката.

структура

Активната съставка в състава на лекарството е натриев диклофенак (в някои случаи е парацетамол). Малки съставки:

  • keratoprotektor;
  • полиетилен гликол;
  • бои;
  • полисорбат;
  • повидон;
  • код;
  • медицински талк;
  • магнезиева сол;
  • захароза.

Фармакологична група

Действие Диклофенак таблетки

фармакодинамика

Таблетките имат следните свойства:

  • облекчаване на възпалителния процес;
  • облекчаване на симптомите на ревматизъм и остеохондроза;
  • antiagregatsiya;
  • елиминиране на болката;
  • нормализация на температурата.

Принципът на фармакологичното действие на лекарството се основава на потискането на производството на простагландини, което провокира възпаление, болка и трескаво състояние.

Продължителното приложение на лекарството инхибира синтеза на протеогликан в хрущял.

Лекарството облекчава болката както в покой, така и по време на движение. В същото време, сутрин изчезват скованост и подуване на ставите.

Фармакокинетика

Лекарството се характеризира с пълно и бързо усвояване. Концентрацията на активното вещество се увеличава и достига своя пик в рамките на 4-5 часа. Храната намалява концентрацията с 40% и забавя абсорбцията до 1-4 часа.

T1 / 2 - от 3 до 6 часа. Екскретира се в жлъчката и урината.

Какво помага таблетките Диклофенак

  • възпалителни и инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища, придружени от болка (като част от комплексна терапия);
  • слаб / умерен болен синдром при алгодисменорея, аднексит, хемороиди, мигрена, при наличие на възпалителен процес, след операция, невралгия / миалгия, поради тежка травма;
  • ODA нарушения, включително артрит, остеоартрит, хроничен ювенилен артрит, анкилозиращ спондилит, ревматоиден / псориатичен артрит.

Противопоказания

  • висока плазмена концентрация на калий;
  • липса на сукраза;
  • фруктозна непоносимост;
  • патологии на хемопоетичната система (включително хемофилия);
  • чернодробна / бъбречна недостатъчност;
  • заболяване на коронарната артерия;
  • сърдечна недостатъчност;
  • кърмене и третия триместър на бременността;
  • скорошна операция на байпас на коронарните артерии;
  • обостряне на възпалителни заболявания на храносмилателния тракт;
  • индивидуална непоносимост;
  • проблеми с периферните и цереброваскуларните артерии.
  • напреднала възраст;
  • тежки соматични нарушения;
  • тютюнопушене, злоупотреба с алкохол;
  • продължително лечение с използване на НСПВС;
  • язва на стомаха в анамнезата;
  • хронично сърдечно заболяване;
  • системни лезии на съединителната тъкан;
  • повишено кръвно налягане;
  • хиперлипопротеиномия;
  • анемия, астма;
  • обостряне на алергичен ринит;
  • подуване на носната лигавица;
  • хронични патологии на дихателната система.

Как да приемате таблетки Диклофенак

Вътре, пиене на течност с неутрална киселинност.

Преди или след хранене

За да се сведе до минимум неблагоприятното въздействие на лекарството върху стомашно-чревния тракт, по-добре е да се пие след хранене.

Колко струва таблетката

Ефектът на лекарството започва в рамките на 5-25 минути след приложението.

Колко дни да отнеме

Лекарството може да се пие за 10-15 дни.

За болка

За бързо отстраняване на главоболие и зъбобол, както и за премахване на дискомфорт в случай на наранявания и болки в гърба, препоръчваната доза е 100 mg наведнъж.

С цистит

За да се предотврати патология, приемайте 50 mg на ден. За да елиминирате негативните симптоми, трябва да консумирате 50 mg от лекарството два пъти или три пъти на ден.

Употреба при деца

Средната доза за пациенти от 6 до 15 години е от 0,5 до 2 mg / kg телесно тегло. Общото количество медикаменти трябва да се раздели на 2-3 дози. При лечението на ювенилна форма на артрит е възможно да се увеличи дозата до 3 mg на 1 kg телесно тегло.

Странични ефекти

  • имунни реакции: екзема, еритема, фоточувствителност, хиперемия, ангиоедем;
  • хемопоетични органи: левкопения, анемия, тромбоцитопения;
  • дихателна система: бронхиални спазми;
  • нервна система: загуба на ориентация в пространството, нарушения на съня, раздразнителност, умора, менингит в асептична форма;
  • Стомашно-чревен тракт: диария, анорексия, лекарствено-индуциран хепатит и други проблеми на стомашно-чревния тракт.

свръх доза

Основните симптоми: чревно кървене, шум в ушите, повишено налягане, припадъци. При значително предозиране съществува риск от обостряне на бъбречната недостатъчност и хепатотоксични ефекти.

Терапията се състои от чревна промивка и вземане на активни въгленни таблетки. По-нататъшното лечение е насочено към борба с отрицателните симптоми.

Функции на приложението

При приемане на лекарството съществува риск от стомашно-чревно кървене и нарушена хемостаза.

По време на бременност и кърмене

Проучванията, насочени към идентифициране на безопасността на лекарството по време на раждане, не са проведени от производителя. Лекарството в изключителни случаи може да бъде назначено в 1 и 2 триместър. В 3 триместър, приемането му е противопоказано. Това се дължи на способността на активното вещество да повлияе контрактилната функция на матката.

В случай на нарушена бъбречна функция

Когато креатининовият клирънс е по-малък от 30 ml на минута, NSAID се използва внимателно и под наблюдението на експерт.

Ефект върху концентрацията

По време на лечението понякога се наблюдава влошаване на концентрацията и бързина на реакцията, поради което човек трябва да се въздържа от шофиране известно време.

Лекарствени взаимодействия

С други лекарства

  • метотрексат: трябва да се наблюдава 24-часов интервал между приложенията;
  • дигоксин и литиеви препарати: съществува риск от повишени нива на дигоксин и литий;
  • циклоспорин: ефектът на активното вещество на разглежданото лекарство върху продукцията на бъбречни простагландини може да повиши нефротоксичния ефект на циклоспорин;
  • антихипертензивни средства и диуретици: хипотензивната активност е сведена до минимум.

Съвместимост с алкохол

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, далеч от деца и защитено от слънце и влага.

Условия за продажба на аптеки

Дали продават без рецепта?

Само отпуск по рецепта

Колко е

Средната цена на таблетките е от 50 до 70 рубли. за 20 бр.

аналози

  • ortofen;
  • Диклофенак Ретард и Акрихин;
  • Diklobene;
  • Almiral;
  • Remetan;
  • Фелоран;
  • Voltaren.

Лекари прегледи

Валентина Миронова (терапевт), на 40 години, Барнаул

Силно ефективен и достъпен аналгетичен и противовъзпалителен агент. Пациентите говорят положително за него, но използването на хапчета без разрешение е нежелателно.

Отзиви на пациента

Сергей Кропалев, 45 години, Санкт Петербург

Не мога да влагам инжекции, а миризмата на мехлеми и гелове ми се отвращава. Затова трябваше да предпочитам тези хапчета, когато лекувах подагричен артрит. Преставам да ги приемам едва след отстраняването на дискомфорта, след което го подновявам отново. Болката бързо изчезва.

Инструкции за приготвяне на диклофенак: колко струва и кои аналози да изберем?

В съвременните аптеки има широка гама от нестероидни противовъзпалителни средства, много от които включват вещество, наречено диклофенак.

Такива лекарства са включени в комплексната терапия и стават незаменими помощници при лечението на повечето заболявания, придружени от възпаление, болка и треска.

Какво представлява диклофенак?

Лекарството "Диклофенак" е открито от швейцарски фармацевти преди почти половин век и днес е едно от най-популярните нестероидни противовъзпалителни средства. Той е производно на фенилоцетна киселина и има изразен аналгетичен, антипиретичен и противовъзпалителен ефект.

Форми на освобождаване

Всички формуляри за освобождаване са изброени по-долу:

  • Разтвор, предназначен за интрамускулно инжектиране.
  • Таблетки, съдържащи 25, 50, 75 или 150 mg от активното вещество.
  • Свещи (супозитории) за ректално приложение с 25, 50 или 100 mg от активното вещество.
  • Мехлем 1% или 2%.
  • Гел Диклофенак Форте 3%.
  • Гел 1% или 5%.
  • Капки за очи 0.1%.
  • Мазилката.

В аптеките има различни форми на "Диклофенак", издадени от различни производители, както вносни, така и вътрешни. Най-разпространените лекарства са от компаниите Акрихин (Русия), Алтфарм (Русия), Ратиофарм и Ретард (Германия), Стада (Германия) и Хемофарм (Сърбия).

"Диклофенак" с удължено действие

Таблетки с продължително действие - това е специална форма на лекарството "Диклофенак", което може да ги различи от филмовата обвивка, боядисана в розово.

Поради това е възможно да се намали честотата на прилагане и дозировки, като същевременно се поддържа концентрацията на активното вещество във възпалителните огнища и проблемните области. Поради тази причина таблетките с удължено действие се предписват в случай на необходимост от дълъг курс и при лечение на заболявания в хронични форми.

Разходите за различните форми на "Диклофенак"

Цената на "Диклофенак" зависи от формата на освобождаване и обема на опаковката. Приблизителните цени, които понастоящем са подходящи, са показани по-долу.

структура

Основната активна съставка на лекарството е диклофенак натрий, неговата концентрация варира в зависимост от формата и вида на избраното лекарство.

Съставът на различните форми на лекарството включва помощни компоненти, необходими за поддържане на тяхната структура и опростяване на процеса на усвояване от организма:

  • В таблетки с удължено действие: захароза, талк, различни видове хранителни багрила, магнезиев стеарат, цетилов алкохол, силициев диоксид и титанов диоксид, хипромелоза, макрогол.
  • В обичайните таблетки: царевично нишесте, лактоза монохидрат, съполимер на метакрилова киселина, силициев диоксид и титан, натриев лаурил сулфат, жълто багрило, повидон и талк.
  • В капки за очи: пропиленгликол, специална пречистена инжекционна вода, воден фосфат и натриев дихидрат, натриев хлорид, разтвор на натрий, динатриев едетат.
  • В гела: бензилов алкохол, полисорбати и карбомери, изопропанол, троламин, натриев дисулфит, пречистена вода.
  • В маз: нипагин, пропиленгликол, полиетилен оксиди от различен тип, нипазол.
  • В инжекционен разтвор: специално пречистена вода, бензилов алкохол.
  • В свещта: Витепсол, Аеросил, пропиленгликол.

Как действа лекарството?

След прилагане на лекарството, Диклофенак има комплексен ефект, облекчаващ острата болка, намалявайки възпалението, нормализирайки телесната температура и инхибирайки агрегацията на кръвните елементи. Всяка форма на лекарства е най-ефективна за премахване на болката, причинена от възпалителни процеси.

След приемането на лекарството той пуска в организма следните механизми:

  • Потискане на активността на групи ензими, отговорни за развитието на възпалителни процеси.
  • Нарушаване на метаболитните процеси, при които се включва арахидонова киселина.
  • Намаляване на локалната концентрация на простагландини в засегнатите райони.

„Диклофенак” често се предписва на пациенти с ревматични заболявания: неговото активно вещество не само облекчава състоянието чрез премахване на болката, но и помага да се отърве от сутрешната скованост, подобрява подвижността на ставите и връща тяхната функционалност.

Фармакокинетика на лекарството

Диклофенак натрий има бърза обща абсорбция, плазмената му концентрация се определя от предписания режим на дозиране. Намаляването на абсорбцията и намаляването на стойностите на концентрацията възникват, когато се консумира храна.

Половината от инжектирания обем диклофенак натрий реагира с глюкуроновата киселина и участва в метаболитните процеси, протичащи в черния дроб. Повечето от средствата се екскретират през бъбреците, а останалите заедно с жлъчката; по-малко от 1% диклофенак натрий остава непроменен.

Показания за употреба

таблетки

"Диклофенак" в таблетна форма се дава на пациенти, ако те имат следните показания:

  • Възпалителни лезии на ставите в хронична форма, лезии на ставите, придружени от разрушаване на хрущялите и патологични промени на отделните части, лезии на фасетъчните стави на гръбначния стълб, които са дегенеративни в природата.
  • Лезии на седалищния нерв, стрелба и локализация на болка по нерва, възпаление на периферните нерви, придружено от болка и загуба на усещане.
  • Анкилозиращ спондилит и пристъпи на подагра в остра форма.
  • Лезии на меките тъкани, които са ревматични.
  • Подпухналост или възпалителни процеси, които се появяват след операция или механично увреждане и нараняване.
  • Остри болезнени състояния, които не са свързани с ревматични заболявания и лезии, зъбобол, простатит.

инжекции

Процедурата се задава, ако са посочени следните индикации:

  • Бъбречна колика, остра и непоносима болка.
  • Ревматични заболявания в острата фаза.
  • Подагра, която се проявява под формата на припадъци.
  • Тежки наранявания, включително отворени и затворени фрактури.
  • Рехабилитация след операция.
  • Тежка болка в гърба.

Маз и гел

Мазът и гелът "Диклофенак" Ви позволяват да имате точков ефект върху възпалението, те могат да се използват, ако имате следните показания:

  • Всяко заболяване, което причинява възпаление или дегенеративни промени в ставите.
  • Ревматични лезии на меките тъкани.
  • Навяхвания или силни натъртвания.
  • Подпухналостта на меките тъкани, съпроводена с възпалителни процеси.
  • Мускулни и ставни болки, причинени от прекомерно физическо натоварване или повишена активност.

свещи

Ректалното приложение на лекарството чрез използване на свещи е необходимо при липса на други методи.

Тази форма на "Диклофенак" се използва за лечение на повечето ревматични заболявания и премахване на остра болка в гинекологията, понякога се предписва, когато пациентът има следните показания:

  • Гинекологични заболявания, при които се развиват възпалителни процеси в малкия таз, патологично болезнени усещания по време на менструация.
  • Остри възпалителни заболявания и инфекции на горните дихателни пътища, придружени от силна болка.
  • Фебрилно състояние, което е част от клиничната картина на респираторните заболявания.
  • Бъбречна колика, жлъчна колика.
  • Тежка болка, която не е свързана с ревматични лезии, онкология.

капки

"Диклофенак" под формата на капки за очи се предписва, ако са налице следните индикации:

  • Свиване на сърцето след очна хирургия на катаракта.
  • Възпаление на очите в следоперативния период, възпаление на ретината след нараняване на очите, възпаление на очите, което не е причинено от инфекция.
  • Цистоидно оток на макулата на ретината. След отстраняване на катаракта капки може да се използва за предотвратяване на патология.
  • Повишена чувствителност към светлина, която се появява след операция на роговицата.
  • Възпаление след наранявания на очните ябълки от различни видове; капки могат да се използват за профилактични цели.

кръпка

Мазилката "Диклофенак" е залепена върху кожата. Използва се за премахване на болката при спортни наранявания, навяхвания, натъртвания и навяхвания, ако те са придружени от появата на отворени рани.

Инструкции за употреба

таблетки

При наличие на индикации за употребата на таблетки "Диклофенак" трябва да се придържат към следните указания:

  • Таблетките са предназначени за поглъщане, не е необходимо да се дъвчат; приемането се извършва по време на употребата на храна или след нея.
  • Единична доза от 50 mg на ден е 2-3 дози. Схемата е предназначена за възрастни пациенти и юноши над 15-годишна възраст.
  • Максималната дневна доза е 150 mg.
  • Ако облекчите състоянието и получите положителен ефект, трябва да преминете към поддържаща доза от 50 mg на ден.

инжекции

Употребата на инжекционния разтвор "Диклофенак" се извършва по следната схема:

  • Обемът на ампулата е 75 ml, което съответства на единична доза.
  • Не се допускат повече от 2 ампули на ден, между инжекциите е необходимо да се поддържа пауза от 12 часа.
  • Максималната продължителност на курса е 2 седмици; за лица над 65 години - 2 дни, след което преходът към приемане на хапчета.

При наличие на бъбречна или чернодробна недостатъчност в лека форма, липса на телесно тегло и общо отслабено състояние се предписват минимални дози. Инжекциите трябва да се правят под наблюдението на медицинския персонал.

Маз и гел

Мехлем и гел "Диклофенак" са предназначени за външна употреба, инструкции за тяхното използване са изброени по-долу:

  • Дозировката се определя индивидуално в зависимост от размера на засегнатата област и тежестта на болката.
  • Нанесете гел или мехлем на гладки масажни движения, като разтривате продукта върху кожата.
  • Инструментът се прилага върху фокуса на възпалението, процедурата се повтаря 3-4 пъти на ден.
  • Маз и гел могат да се използват за лечение на деца, на възраст от 6 до 12 години, прилагането на средства се извършва не повече от 2 пъти на ден.

свещи

Свещи "Диклофенак" се въвеждат ректално, употребата им трябва да се извършва при стриктно спазване на следните инструкции:

  • Въвеждането на свещи е разрешено само за възрастни пациенти и юноши над 16-годишна възраст.
  • Дневната доза е 100 mg; той може да бъде въведен еднократно или разделен на 2 процедури.
  • Максималната дневна доза е 150 mg, която се предписва в най-тежките случаи.
  • Продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално.
  • Въвеждането се извършва в ректума до максималната дълбочина, препоръчва се предварително прочистване на червата.

капки

Diclofenac капки са предназначени за локално приложение в съответствие със следните инструкции:

  • Вливането на лекарството се извършва в конюнктивалния сак.
  • В предоперативния период инстилацията се извършва 5 пъти в рамките на 3 часа; между манипулации, трябва да издържите прекъсване от поне 20 минути.
  • След прехвърлената офталмологична операция, 3 инстилации се извършват с прекъсване от 20-25 минути, след което процедурата се повтаря 3-5 пъти на ден. Продължителността на курса се определя от специалиста, извършил операцията.
  • Ако има индикации, които не са свързани с хирургични интервенции, инстилацията се извършва 4-5 пъти на ден.

Противопоказания

Използването на лекарството "Диклофенак" е разрешено само ако пациентът няма следните противопоказания:

  • Бронхиална астма, индивидуална непоносимост или системно възникваща алергична реакция към употребата на нестероидни противовъзпалителни средства.
  • Наличието на кървене или отворени рани върху третираните зони с локално приложение.
  • Бременност в третия триместър, както и следродилен период, кърмене.

Противопоказание е също на възраст под 2 години за капки, под 6 години за гел и мехлем, под 16 години за свещи, под 15 години за инжекционен разтвор и таблетки, под 18 години за таблетки със забавено действие.

В допълнение към горните състояния, диклофенак не може да се приема, ако е налице:

  • Стомашно кървене, чревни и стомашни язви.
  • Рехабилитация след коронарен байпас, някои форми на сърдечна недостатъчност.
  • Тежки форми на чернодробна или бъбречна дисфункция.
  • Нарушения на глюкозо-галактозния метаболизъм.
  • Остър проктит и хемороиди са противопоказания за използване на ректални свещички.

Странични ефекти

При липса на противопоказания за пациента и използването на различни форми на лекарството в съответствие с инструкциите "Диклофенак" обикновено не причинява нежелани реакции от организма.

В редки случаи могат да се появят следните нежелани реакции:

  • Кожни обриви, сърбеж, ринит и други прояви на алергична реакция.
  • Появата на лигавицата и болката по време на дефекацията след употреба на ректални свещички.
  • Комплексни нарушения на храносмилателната система, придружени от диария, гадене, повръщане, загуба на апетит, повишено газове, подуване на корема и болка в корема; улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт.
  • Обратими промени във функционирането на черния дроб и бъбреците; нефротичен синдром.

Възможни са и реакции от нервната система:

  • Замаяност, главоболие; временно увреждане на паметта, временна загуба на зрителна острота и слух.
  • Конвулсивна реакция, поява на тремор в крайниците и повишена сънливост, лезии на дихателната система, задух.
  • Развитие на депресивни или тревожни състояния; безсъние през нощта; загубата
  • ориентация в пространството.
  • Промяна на вкусовите рецептори; промяна в чувствителността.

свръх доза

При предозиране увеличава риска от странични ефекти, преди всичко се отнася до отваряне на вътрешно кървене, нарушения в храносмилателната система, конвулсивна реакция, повишено налягане, влошаване на дихателната функция, развитие на бъбречна недостатъчност. В най-тежките случаи пациентът може да падне в кома.

Хемодиализата и принудителната диуреза не се практикуват поради ниската степен на ефикасност, причинена от силната асоциация на диклофенак натрий с протеиновите съединения и интензивността на метаболитните процеси, в които тя участва.

Взаимодействие с други вещества

Следното описва характеристиките на взаимодействието на диклофенак натрий при едновременна употреба с други вещества: t

  • Увеличаване на концентрацията на дигоксинин и литий в кръвната плазма, намаляване на ефективността на диуретиците, превишаване на допустимите показатели за концентрацията на калий в плазмата при използване на съдържащи калий диуретици.
  • Повишен риск от отваряне на вътрешно кървене с едновременно използване на тромболитични агенти, антитромбоцитни средства, антикоагуланти, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина и лекарства на база варфарин.
  • Повишен риск от токсични ефекти върху бъбреците при взаимодействие с парацетамол, циклоспорин или лекарства на основата на злато.
  • Подобряване на ефективността на лекарството чрез повишаване на концентрацията на диклофенак натрий в кръвната плазма при взаимодействие с лекарства за блокиране на тубулната секреция.

Трябва също да се има предвид, че при взаимодействие с ацетилсалицилова киселина. Намаляване на концентрацията на натриев диклофенак в плазмата и намаляване на ефективността на лекарството.

Повишен риск от нежелани реакции от храносмилателната система при взаимодействие с други нестероидни противовъзпалителни средства.

Аналози "Диклофенак"

Лекарството "Диклофенак" има редица аналози, които имат подобно фармакологично действие.