Остеопорозата е разреждане на кортикалната и порестата кост, което се получава в резултат на частичното разтваряне на костната субстанция. Името на заболяването идва от гръцките думи: остео - кост и порос - време, дупка, дупка. Чупливостта на костната тъкан, причинена от намаляване на специфичното тегло на костта в единица обем, се причинява от нарушаване на метаболитните процеси в организма, отговорни за абсорбцията на микроелемента калций. Нека разгледаме по-подробно защо се появява остеопорозата, каква е тя и как се лекува болестта с традиционната и традиционната медицина?

Патологията е по-честа при жените по време на менопаузата (до 80% от случаите). Ситуацията с бедността при пациентите с остеопороза се състои в това, че дори и при леки наранявания и компресионни натоварвания те са счупени кости. Процесът на разрушаване на костите прогресира всяка година, като ограничава мобилността на пациентите и намалява качеството на живот. Редица дейности помагат за спиране на процеса и предотвратяване на появата на фрактури и пукнатини.

Какво е това?

Остеопорозата е хронично прогресивна системна метаболитна скелетна болест или клиничен синдром, която се проявява при други заболявания, които се характеризират с намалена костна плътност, нарушена микроархитектура и повишена чупливост поради нарушен метаболизъм на костите с преобладаващ катаболизъм над костната система, намалена костна сила и повишен риск от фрактури.

Тази дефиниция отнася остеопорозата до заболявания на опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан (МКБ-10) и я допълва с понятието "метаболитно или метаболитно заболяване".

Причини за възникване на

В развитието на остеопороза, дисбалансът играе роля в ремоделирането на костите. Клетките, остеокластите и остеобластите, участват в процеса на постоянно обновяване на костната тъкан. Един остеокласт унищожава костната маса като форма на 100 остеобласти. За пълнене (минерализация) на костни лакуни, причинени от остеокласти в продължение на 10 дни, остеобластите изискват 80 дни.

С увеличаване на остеокластната активност (по различни причини), разрушаването на костната тъкан настъпва по-бързо от неговото образуване. Трабекуларните плочи стават по-тънки и перфорирани, хоризонталните връзки се разрушават, крехкостта на костта се увеличава, а крехкостта - застрашава с фрактури на костите.

Обмислете подробни рискови фактори.

• по-късна менархе;
• всеки хормонален дисбаланс;
• ранна менопауза (включително и постовариектомия);
• история на аменорея преди менопауза;
• всички видове безплодие.

• стари и стари (старост);
• женски пол (рискът от остеопороза при мъжете е три пъти по-малък, отколкото при жените);
• Принадлежност към расото на бялата или монголоидната раса;
• наличието на остеопороза, патологични фрактури и / или фрактури на шийката на бедрената кост и прешлените при близки роднини;
• ниска пикова костна маса (изчислена обективно);
• крехка физика (субективна);
• дължината на шийката на бедрената кост спрямо диафизата;
• ниско тегло (до 56 kg жени от бялата раса и до 50 kg азиатски, до 70 kg мъже и от двете раси);
• критична височина (за жени над 172 cm, за мъжете - 183 cm);
• липса на генерализиран остеоартрит;

Поради стила на живот:

• тютюнопушене;
• прекомерно упражнение;
• продължително парентерално хранене;
• недостиг на калций при хранене (липса на минерали в храната или нарушаване на неговата абсорбция);
• злоупотреба с алкохол (алкохолизъм);
• адинамия, недостатъчна физическа активност (намалена стимулация на изграждането на костна маса от мускулната система);
• хиповитаминоза D (липса на витамин в храната или в северните райони).

Фактори, причинени от продължително лечение:

• антиконвулсанти (фенитоин и други);
• литий;
• за лечение на тумори (цитостатици, цитотоксини);
• метатрексат, циклоспорин А;
• глюкокортикоиди (по отношение на преднизон ≥ 7,5 mg на ден в продължение на шест месеца или повече);
• тиреоидни хормони (L-тироксин и др.);
• антикоагуланти (директни, непреки);
• тетрациклинови антибиотици;
• антациди, свързващи фосфати;
• агонисти и антагонисти на гонадотропен хормон и неговия освобождаващ фактор.

Фактори, дължащи се на съпътстващи заболявания:

• храносмилателни системи (нарушена абсорбция);
• хронична недостатъчност на кръвообращението;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• състояние след трансплантация на органи;
• ендокринни (хиперпаратироидизъм, тиреотоксикоза, хиперпролактинемия, диабет, синдром на Кушинг, първичен хипогонадизъм, болест на Адисън);
• кръвна система и кръвотворни органи (левкемия, множествен миелом, лимфом, злокачествена анемия);
• системни автоалергии (ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, полимиозит, системен лупус еритематозус и др.).

По този начин, появата на остеопороза ще бъде доста очаква, ако знаете всички причини, които ще повлияят на формирането на представеното заболяване.

Остеопорозата от сенилен тип възниква поради недостиг на калций, свързан с възрастта и загуба на баланс между форсирането на разрушаването на костната тъкан и скоростта на образуване на нова костна тъкан. “Сенилна” означава, че представената държава се формира в по-голяма възраст, най-често при хора на възраст над 70 години. Това заболяване е два пъти по-често при жените, отколкото при мъжете. При жените тя почти винаги се комбинира с постменопаузалния стадий.

Трябва да се отбележи, че в по-малко от 5% от случаите заболяването се причинява от някаква друга болест или приема на някои лекарства. Това е форма на остеопороза, известна като вторична. Той може да се образува при условията, посочени по-горе. Да предположим, проблеми с бъбреците или жлези с вътрешна секреция. Прекалено активното пиене и пристрастяването към тютюнопушенето само изострят представеното заболяване.

Има и идиопатична "младежка" остеопороза. Това е най-редкият вид остеопороза, причината за която в момента не е известна. Образува се при кърмачета, деца и хора на млада възраст, които имат нормални нива на хормони и витамини в кръвта. Освен това, те не са видели никаква разбираема причина за намаляване на плътността на костната тъкан.

класификация

В зависимост от причините, тя се разделя на първична в резултат на естественото стареене на организма и вторично.

Видове първична остеопороза:

• Остеопороза възрастни
• Идиопатична (причини не са установени). Може да се развие във всяка възраст.
• Постменопаузална (при жените)
• Младеж (тийнейджърка)
• Сенилна (сенилна)

Видове вторична остеопороза се причиняват от:

• Заболявания на кръвта.
• Заболявания на храносмилателния тракт, допринасящи за нарушена абсорбция на калций.
• Бъбречно заболяване (синдром на Fanconi, хронична бъбречна недостатъчност).
• Ендокринни заболявания (намален синтез на половите хормони, дисфункция на щитовидната жлеза, паращитовидната жлеза, панкреаса, надбъбречните жлези).
• Заболявания на съединителната тъкан (ревматизъм, системен лупус еритематозус, остеоартрит, ревматоиден артрит).
• Други заболявания, водещи до разрушаване на костите.

Какво се случва с костите при остеопороза?

Костната структура може да бъде от два вида: компактна и пореста. Компактната тъкан е много плътна, има еднаква структура и се състои от концентрични костни пластини. Това е компактно вещество, което покрива всички кости отвън. Слоят на компактна субстанция е по-дебел в средната част на дългите, така наречените тубуларни кости: това са, например, бедрената кост, костите на пищяла (тибиална и фибулна), раменната кост, ултра, радиуса. Това е ясно показано на картинката по-долу.

Главите на костите, както и плоските и късите кости, имат много тънък слой от компактна субстанция, под която има гъбеста костна субстанция. Самата пореста субстанция има пореста структура, дължаща се на факта, че тя се състои от костни плочи, които са разположени под ъгъл един към друг и образуват вид клетка.

Спонгичната субстанция на здрави кости има добре дефинирани костни плочи и малки пори. Плочите на порестата тъкан не са подредени произволно, а според посоката, в която костта изпитва най-големи натоварвания (например, по време на мускулна контракция).

При остеопорозата костната тъкан губи минералния си компонент, в резултат на което костните пластини се изтъняват или изчезват напълно. Това води до намаляване на дебелината на компактното и изтъняване на порестото вещество.

В резултат на това се променя не само минералната плътност на костта, но също така и структурата на костната тъкан. Тарелките спират облицовка по линиите на компресионно-напрежение, което значително намалява устойчивостта на костта към напрежение.

Първи признаци

Ранни симптоми на остеопороза при жени след 50 години:

• болки, болезненост в костите, особено когато времето се променя;
• развитие на пародонтоза и промени в ноктите;
• бърза умора, епизоди на бързо сърцебиене;
• ранно появяване на сива коса;
• резки мускулни контракции на краката през нощта, особено при жените.

Симптоми на остеопороза

Опасността от клиничната картина е свързана с асимптоматично или олигосимптоматично начало на остеопороза, прикрито като остеохондроза на гръбначния стълб и артроза на ставите. Заболяването често се диагностицира при наличие на фрактура. А фрактурите могат да се появят с минимална травма, вдигане на тежести.

Доста е трудно да се забележат симптомите на жената при остеопороза на ранен етап, въпреки че има няколко признака. Например, промени в позата, болки в костите при промяна на времето, крехки нокти и коса, кариес. Гръбначния стълб, шийката на бедрената кост, костите на ръцете и китката са най-чувствителни към заболяването. Първите симптоми на остеопороза могат да бъдат болки в лумбалния и гръдния гръбначен стълб при продължително статично натоварване (например, заседнала работа), крампи на нощните крака, крехкост на ноктите, сенилен скок, намален растеж (чрез намаляване на височината на прешлените), пародонтоза.

Устойчиви болки в гърба, долната част на гърба, междинната област могат да бъдат симптоми на остеопороза. Ако имате болка, намаляване на височината, промяна на позата, трябва да се консултирате с лекар, да се изследва за наличие на остеопороза.

диагностика

За да се установи точна диагноза само въз основа на оплаквания на пациента е невъзможно. Всъщност, под знаците на остеопороза, могат да бъдат маскирани и други заболявания на опорно-двигателния апарат, изискващи различен подход към лечението.

Съвременните възможности за диагностика ни позволяват да решим няколко проблема едновременно: да установим наличието на остеопороза и последствията от нея, да оценим степента на остеопения, както и да определим възможната причина за тази патология.

Методи за диагностициране на остеопороза:

1. ЯМР и КТ.
2. Преглед от ортопед (хирург, невропатолог).
3. Изотопна абсорбциометрия.
4. Общ и биохимичен анализ на урината.
5. Изследването на хормоналния статус.
6. Денситометрия на рентгенова или ултразвукова костна тъкан (оценена минерална плътност на костите).
7. Общ и биохимичен анализ на кръвта (с индикация за концентрацията на калций, фосфор, магнезий и други показатели).
8. Определяне на дневната екскреция на калций чрез бъбреците (оценява се степента на абсорбция на този микроелемент в структурите на храносмилателния тракт).
9. Рентгенография на скелета (в няколко проекции, за да се получи по-ясна картина, методът е ефективен, когато се загуби повече от една трета от костната маса).

Водещият метод за оценка на костната загуба при диагностициране на остеопороза е костната денситометрия. Този метод позволява точно измерване на костната маса, оценка на структурната плътност на костната тъкан и определяне на степента на остеопения. В повечето европейски страни се препоръчва денситометрията да се извършва на всеки две години за всички жени над 45-годишна възраст, както и за мъже от 50 години. Ако има някакви рискови фактори за остеопороза, този тест трябва да започне по-рано.

Как за лечение на остеопороза?

Съвременното лечение на остеопорозата при жените е сложно събитие и е неделимо от правилното хранене, употребата на витамин D, лекарствата, съдържащи фосфорно-калциеви добавки. Най-известните са следните методи на лечение:

1. Използването на бисфосфонати, например, алиндронат. Това лекарство предотвратява разрушаването на костната тъкан и почти наполовина намалява риска от патологични фрактури;
2. Използването на лекарството "Miakaltsik", което е естествен аналог на калцитонин, подобрява фосфорно-калциевия метаболизъм;
3. Ефективен метод за лечение на остеопороза при жените е хормонална заместителна терапия, която се извършва след началото на менопаузата. Естрогенната терапия трябва да се извършва само след задълбочен преглед от гинеколог, мамолог и като се вземе предвид тежестта на страничните ефекти, най-честата от които е венозна тромбоза.

В допълнение към горните методи на лечение, на пациенти с остеопороза се показва специална физиотерапевтична физиотерапия, както и умерен масаж.

Бисфосфонати за лечение на остеопороза

В момента бифосфонатите трябва да се считат за признат метод за превенция и лечение на остеопороза не само при жените, но и при мъжете. Проучвания, които са били проведени успешно на хиляди пациенти, показват, че бифосфонатите:

• инхибира резервата на костите;
• положително повлияват увеличаването на костната минерална плътност (BMD);
• абсолютно не е опасно;
• добре понасяни от човешкото тяло;
• имат малко странични ефекти;
• намаляване на вероятността от фрактури.

Към днешна дата в активната практика се използва само определено количество бифосфонати, а именно алендронат, ризендронат, ибондронат, золедринова киселина. Те се характеризират с разнообразни начини и начини за въвеждане в организма.

Алиндронат трябва да се счита за най-известния и добре проучен бифосфонат. Степента на ефективност е доказана в многобройни проучвания на остеопороза. Проучванията са проведени при наличие на фрактури в областта на прешлените.

Също така, това лекарство е ефективно в превенцията на остеопороза при постменопаузални жени с остеопения. Средно алиндронат намалява вероятността от фрактури на най-разнообразна локализация с 50%, а вероятността за по-специфични фрактури в гръбначния регион - с 90%.

Това лекарство се предписва в доза от 70 mg, т.е. една таблетка, веднъж седмично. При постменопаузална остеопороза ризендронат се използва също в доза от 30 mg седмично.

Диетични и хранителни правила

Основните принципи на храненето за остеопороза се вписват в една много проста схема: храната трябва да осигури необходимото количество калций и витамин D. Последното е необходимо за правилното усвояване на калция. В допълнение, калий, фосфор и магнезий също подобряват абсорбцията на калций.

Пациентите с диагностицирана остеопороза трябва да бъдат изключени от диетата:

• всички продукти от какаови зърна и кафе;
• алкохолни напитки;
• захар - може да се замени с мед;
• сладкарски изделия;
• газирани напитки, съдържащи кофеин в състава им - например известната енергия;
• маргарин, майонеза и всякакви мазни сосове - по-добре е да ги замените със заквасена сметана или зехтин / горчичен сос и балсамов оцет;
• овнешко и говеждо мазнини - когато се яде месо от тези видове, трябва да изберете постно парчета.

Одобрените продукти за остеопороза включват:

• Зелените и листните видове зеленчуци.
• Плодове, плодове от абсолютно всички видове.
• Всички видове ядки и семена.
• Всички видове гъби. Според научни изследвания, най-високото съдържание на калций се среща в бели гъби.
• Бобови растения.
• Паста.
• Рафинирани растителни масла.
• Морски дарове. Скариди, миди, октопод, калмари - тези представители на морския свят имат доста голямо количество калций по химичния си състав. В екстремни случаи е необходимо редовно да се използва морска зеле - тя също е богата на йод.
• Фиш. Необходимо е в диетата да се въведат както речната, така и морската риба, тъй като те имат различен състав. Вие не трябва да го изпържи, по-добре е да се вари, пара или яхния.
• Яйца. Можете да ядете както пилешки, така и пъдпъдъчни яйца - те ще бъдат еднакво полезни за хора с остеопороза.
• Зеленчуци. Абсолютно всички видове зеленчуци са разрешени за употреба, включително домати, тиквички, тиква. Ако ви харесват пържени зеленчуци, тогава използвайте скара за това, а готвенето на яхнии от зеленчуци е по-добре с използването на минимално количество растително масло.
• Месо от всякакъв вид. Много е полезно да се въведат зайци и пуйки в диетата на пациента с остеопороза.
• Млечни продукти. Не трябва да има съмнение - кефир и извара, заквасена сметана и сметана, суроватка и ryazhenka имат високо съдържание на калций. Но трябва да се обърне внимание на съдържанието на мазнини в продуктите - трябва да е ниско.

Правила за хранене с храна в рамките на диетите за остеопороза:

• по-добре е да се яде храна, приготвена в домашни условия;
• един ден трябва да бъде най-малко 5 хранения;
• почивка между храненията не трябва да бъде повече от 3, 5 часа;
• закуски в кафе замени киселото мляко и пресните плодове (ябълка, банан);
• не е възможно да се комбинират месо и зърнени храни в едно ястие;
• можете безопасно да ядете месо със зеленчуци;
• не можете да организирате моно-диета - например, ядете само млечни продукти или зеленчуци цял ден

Изключителната диета няма да даде добри резултати - тя трябва да бъде само един компонент в лечението на остеопороза.

Промяна на начина на живот

Лечението и профилактиката на остеопорозата са невъзможни без промяна на начина на живот и отстраняване на рисковите фактори на това заболяване и неговите усложнения. Лекарството или друго лечение за остеопороза е важно и трябва да бъде допълнено от модификация на начина ви на живот.

Основните препоръки на Световната здравна организация за пациенти с риск от остеопорозни фрактури:

• поддържане на постоянен активен начин на живот;
• достатъчно излагане на слънце и чист въздух;
• избягване на тютюнопушенето и прекомерната употреба на алкохол;
• спазване на индивидуалните стандарти за калций и витамин D в храната и, ако е необходимо, за запълване на дефицитните лекарства;
• поддържат индекс на телесна маса най-малко 19 kg / m2, тъй като ниското телесно тегло е сериозен риск от фрактури;
• поддържат здрави модели на сън;
• редовно посещават морски курорти и мотели.

С добре разработена програма за лечение, която ще отчита всички индивидуални характеристики на пациента, причината за нарушена минерализация на костите и рисковите фактори, както и адекватни превантивни мерки, напредъкът на остеопорозата може значително да се забави и понякога да се спре.

перспектива

Прогнозата за възстановяване зависи от степента и своевременността на откриването на остеопения и коректността на корекцията на това патологично състояние.

Тъй като остеопороза се счита за заболяване на възрастните хора, за съжаление, за да се избегне това заболяване не винаги е възможно. Основната опасност при остеопорозата са нараняванията и техните последствия. Но лекарите са склонни да казват, че не във всички случаи остеопорозата е „съпровод” на старостта. За да се предотврати заболяването, трябва да следвате превантивни мерки и внимателно да следите здравето си.

Важно е също да се вземе под внимание наличието на фонови заболявания или състояния, водещи до развитието на тази патология, и при лечението на остеопороза на костите, за да се направи адекватна корекция. С елиминирането на такива рискови фактори прогнозата става по-благоприятна.

предотвратяване

Как да се предотврати остеопорозата или да се спре по-нататъшното й развитие? Необходимо е да се спазват следните правила:

1. Необходимо е да се ограничи максимално потреблението на кафе, чай, алкохолни напитки.
2. Необходимо е да има определена физическа активност всеки ден.
3. Препоръчително е да се занимавате с физическо възпитание и спорт, но за да избегнете прекалено натоварване.
4. Ограничете консумацията на храни, съдържащи фосфор. Това е червено месо, сладки напитки с газ.
5. Балансирана диета, която включва консумиране на храни, които съдържат голямо количество калций. Те включват мляко, кефир, сирене, извара, броколи.

Също така не трябва да забравяте превантивния преглед на тялото, който ще ви позволи своевременно да идентифицирате проблемите с функционирането на двигателната система и да предотвратите опасни за живота последствия.

Ефективни лекарства за остеопороза: лечение и профилактика на заболяването

Намаляване на костната маса, намаляване на тяхната плътност се установява при 10% от населението. Развитие с тази остеопороза води до загуба на силата на скелета, фрактури на гръбначния стълб, шията на бедрото, крайниците. Лекарства за остеопороза лекуват пациенти, намаляват уврежданията, термини на увреждане, смъртност.

Какво е остеопороза?

Остеопорозата е костно заболяване, при което се нарушава структурата им, намалява теглото, появяват се фрактури. Развива се самостоятелно или със заболявания на вътрешните органи.

Има:

Класификация на първичната остеопороза:

• при жени след 55 години с намаляване на нивото на половите хормони;
• сенилна - с възрастта, костната маса намалява;
• идиопатичен - заболяване при всякакви възрастови причини;
• юноши - се развива поради вродени аномалии в развитието;
• Involutionary - възниква, когато комбинация от няколко неблагоприятни фактори.

Вторична остеопороза се развива при заболявания:

• черния дроб и бъбреците;
• левкемия, анемия;
• диабет, хиперкортицизъм;
• след резекция на стомаха, червата.

Причини за остеопороза

Минералната основа на костите са калциеви и фосфорни соли. По време на бременност, кърмене има недостиг на минерали, които могат да бъдат причина за разрушаване на костите.

Други причини за остеопороза:

• хормонално;
• недостиг на калций;
• системна патология;
• приемане на определени лекарства.

Секс хормоните играят голяма роля в костната реконструкция. При жените под 45 години годишната загуба на масата им е 1%. След менопауза след 50-годишна възраст, теглото на скелета се намалява с 2-5% годишно. Човек след 60 г. губи половината от тестостерона.

Дългосрочното, неконтролирано лечение също води до остеопороза:

• глюкокортикоиди;
• диуретици;
• лекарства, използвани за лечение на заболявания на стомаха - алмагел, фосфалугел;
• някои психотропни лекарства.

Симптоми на заболяването

За характеристика на остеопорозата:

• нарушения на стойката и скелетната деформация;
• болка в костите;
• фрактури.

Тези знаци се появяват:

• намалена телесна височина;
• вид на огъване;
• има „вдовишка гърбица“ при по-възрастните жени;
• намаляване на разстоянието между ребрата и тазовите кости;
• болезненост при подслушване на острието на прешлените.

За възрастните хора, фрактурите на бедрената кост са особено опасни, които се проявяват:

• болка в тазобедрената става;
• неспособност да се разчита на болки в крака;
• скъсяване на крайника;
• неестествен обрат на пищяла навън;
• хрускам на мястото на фрактурата.

Диагностика на остеопороза

Важни данни от инструментални методи на изследване:

Рентгенография разкрива остеопороза със загуба на 30% от масата на скелета в късните стадии на заболяването. Единственият метод, който ви позволява да направите правилна диагноза в началния стадий на заболяването, със загуба на 1% от костната маса - денситометрия, абсорбциометрия.

Има следните видове изследвания:

• Рентгенова денситометрия;
• ултразвукова абсорбциометрия;
• количествено изчислено и магнитно-резонансно изобразяване.

Методите имат различни характеристики и индикации:

• Рентгеновата денситометрия, най-често използваният метод, дава данни за патологията на целия скелет.
• Ултразвукът не е достатъчно информативен, няма противопоказания, използва се за изследване на бременни жени, кърмачки, деца от предучилищна възраст.
• Количествената компютърна абсорбциометрия има редица противопоказания поради високата доза радиация.
• Магнитно-резонансните изображения рядко се използват поради високата цена и липсата на оборудване в много лечебни заведения.

Какъв лекар лекува остеопорозата?

Заболяването е системно, засегнати са всички отдели на опорно-двигателния апарат. Изборът на лекар зависи от естеството и локализацията на патологията. Ортопедът се занимава с диагностика и лечение на скелетни деформации, крайници, корекция на позата, походка.

Провежда антропометрични изследвания, мерки:

• височина и тегло на пациента;
• обхват на ръката;
• дължината на крайниците;
• обиколка на гръдния кош и корема.

Следните антропометрични данни са от голямо значение за диагностицирането на остеопорозата:

• намаляване на растежа с повече от 1 см годишно;
• загуба на телесно тегло с постоянни стойности на кръга.

Когато настъпи менопауза, хормоналните промени, жените трябва да се консултират с гинеколог. При наличие на съпътстващи заболявания, преглед и лечение от специалисти от съответния профил.

Как и какво да се лекува остеопороза?

Ефективността на лечението се определя от:

• стадия на заболяването;
• наличие на усложнения;
• съпътстващи заболявания.

В ранните етапи на патологията, корекцията на минералния метаболизъм, правилното хранене, отказът от лошите навици, употребата на лекарства за укрепване на костите, спазването на медицинските препоръки, може да спре прогресията на деструктивните промени в костите, да намали риска от фрактури. Болестта е напълно различима в редки случаи.

Класификация на съвременните антиостеопоротични лекарства

Медикаменти за лечение на остеопороза се приемат за дълго време, времето на лечение се определя от лекаря. Необходимо е лечението да започне веднага след поставянето на диагнозата.

Фармацевтичната индустрия предлага голям избор от лекарства за остеопороза, които могат да бъдат закупени във всяка аптека:

• калциеви добавки;
• антирезорбтивни лекарства;
• бифосфонати;
• калцитонинови лекарства;
• хормонални медикаменти;
• лекарства със стронций;
• обезболяващи.

Лекарства на основата на калций

Най-безопасните лекарства са калциевите добавки.

Ефективността на калциевите препарати зависи от техния химичен състав, наличието на баластни вещества. Тяхната смилаемост се увеличава значително, когато се комбинира с витамин D.

Лекарства, базирани на калций:

• Калцемин таблетки съдържа 250 милиграма (mg) цитрат и калциев карбонат, 500 IU (биологична единица за измерване) на витамин D. Една таблетка, 2 пъти дневно, се приема преди хранене.
• Калземин Адванс се различава от “Калцемин” с високото си съдържание на калций - по 500 mg всяка и с малко количество витамин D - 200 IU.
• Калций D3 Nycomed съдържа 1250 mg калциев карбонат и 200 IU витамин D, произведен в таблетки и под формата на дъвки с ароматични добавки. Приемайте по 1 таблетка 2-3 пъти дневно.

Антирезорбтивни средства

Анти-резорбтивните лекарства са лекарства, които инхибират разрушаването на костите. Те са разделени на няколко групи:

• бифосфонати;
• калцитонини;
• заместители на хормони;
• други лекарства, които инхибират резорбцията.

Бисфосфонатите са много подобни на естествения неорганичен минерал, заместват го в състава на костта, осигуряват стабилността на костната тъкан с ефектите на ензимите и клетките, които разрушават скелета.

Основният списък с данни за лекарствата в тази група е даден в таблицата. Поради големия брой аналози е възможно да се избере евтина медицина.

5100 руб.

Интравенозно 1 път в 90 дни

Противопоказания за бифосфонати: t

• индивидуална непоносимост;
• бременност, кърмене;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• бъбречна, чернодробна недостатъчност.

Високата ефикасност на бифосфонатите при лечението на остеопороза е доказана в контролирани проучвания. При лечение на жени с постменопаузална остеопороза с Fosamax са получени статистически достоверни данни за увеличаване на минералната плътност на костите.

калцитонини

Калцитонини - група лекарства, съдържащи хормон на щитовидната жлеза, която предотвратява разрушаването на костите:

• Sibalkaltsin (аналог на Miakaltsik) разтвор за интрамускулно, интравенозно, интраназално инжектиране с инжекции в доза 5-10 mg. на килограм телесно тегло на ден. И двете лекарства се произвеждат в Швейцария.
• Калцитонин, инжекционен разтвор 5-10 mg / kg дневно.
• Veprin разтвор за интраназално приложение на 200 IU на ден.

Хормонални и стероидни лекарства

Хормонални лекарства, използвани за лечение на остеопороза:

• Forsteo активна съставка терипаратид - паратиреоиден хормон, който стимулира образуването на костна тъкан. Разтвор за подкожни инжекции. Доза 20 mg. 1 път на ден.
• Femoston е лекарство, при което 1 таблетка съдържа 1 mg естрадиол, 5 mg дидрогестерон, който замества половите хормони. Приемайте по 1 таблетка дневно.
• Divina таблетки, съдържа 2 mg. Естрадиол се използва за заместителна терапия при жени с постменопаузална остеопороза, в съответствие с фазите на менструалния цикъл след консултация с гинеколог.
• Ангелични таблетки в състава им естрадиол 1,0 mg., Дроспиренон - 2 mg. Режим на прием: 1 таблетка 1 път дневно за компенсиране на липсата на женски полови хормони при остеопороза.

Анаболните стероиди, производните на мъжките полови хормони, стимулират синтеза на протеини, азотни съединения, използвани при остеопороза за увеличаване на здравината на костите.

Лекарствата в тази група включват:

1. Таблетки метиландростендиол за сублингвално приложение от 10 и 25 mg. 2 пъти на ден. Дневна доза от 500 mg.
2. Силаболинов маслен разтвор от 2,5% за 1 или 2 милилитра за интрамускулно инжектиране в ампули 1 път на ден.

Препарати за стронций

Лекарствата със стронций инхибират активността на остеокластите, клетките, които разрушават костната тъкан, допринасят за увеличаване на масата на скелета:

• Bivalos прах за перорално приложение, съдържа стронциев ранелат 2 грама. Вземете 1 прах 1 път дневно.
• Stromos гранули, с 2 грама стронций. Вътре на 1 гранула веднъж дневно.

Препарати за генно инженерство

Денозумаб - антитела към остеокластите, клетки, които разрушават костната тъкан. Получени по методи на генното инженерство, съвременни ефективни средства за правна защита, лекарства, базирани на него, се използват в най-добрите клиники в Израел и други страни.

Лекарството на базата на Denosumab:

• Проли инжекция за 1 милилитър от 60 mg. denosunaba. Въведете подкожно 1 на всеки шест месеца.
• Iksdzheva в бутилки, съдържа 125 mg. denosunaba. Подкожно инжектиране на лекарството 1 път в 4 седмици.

аналгетици

Симптоматичните лекарства, използвани за остеопороза, включват обезболяващи:

• Диклофенак таблетки от 25 и 50 mg. Вземете 1-3 пъти дневно за болка.
• Нимесулид таблетки 100 mg., Приемани 2 пъти дневно, след хранене.

Лекарства за остеопороза при деца

Лекарства с хормони при деца не се прилагат. Ефикасността и безопасността на бифосфонатите не са добре разбрани в педиатрията.

Препарати за профилактика и лечение на остеопороза, използвани само при деца: t

• Компливирайте калций D3 за детски прах с мирис на портокал за приготвяне на суспензии. Съдържа 200 mg в 5 ml калциев карбонат, 0,00135 mg във витамин D. В бутилка прах се добавя вода 100 ml. Деца до 12-месечна възраст трябва да приемат 5 мл., Докато се хранят в по-голяма възраст - както е предписано от лекар.
• Multi - Tabs Бебешки прах в торби за еднократна употреба (сашета). За новородени и деца под 1 мл., 1 пипета по време на хранене. Съставки: витамин А 300 mcg., D 10 mcg., C 35 mg.
• Детски таблетки за дъвчене Multi-Tabs, съдържа комплекс от витамини, включително D. Деца от 1 до 4 години се препоръчват да приемат 1 TB. 1 път на ден.
• Multi-tabs Kid Calcinus витамини и минерали за деца 2-7 години. Състав: калциев карбонат 200 mg., Витамин D 16 mg. Деца от 2 до 7 години. Вземете 1 TB, дневно 1 - 3 месеца.
• Nurofen за деца. Облекчава болката, супозитория за ректална употреба, съдържа ибупрофен 60 mg. Новородени и деца се предписват 60 mg. 3 пъти, на по-възрастна възраст 4 пъти на ден.

Хомеопатични лекарства и хранителни добавки

Те се използват под контрол и както е предписано от хомеопат.

Хомеопатичните лекарства се използват за лечение на остеопороза: t

• Silicea D3 е направен от кристали от планински силиций. Дозиране в разреждания. За остеопороза се използват 3-6 разреждания.
• Symphitum officinal лекарство от черен орех, тревисто растящи растения в Европа, в низините, блатистите райони. Нанесете в 3 - 5 разреждания.
• Abrotanum D1 лекарство от пелин, растение, често срещано в Южна Европа.

Хранителните добавки, хранителните добавки, които не са лекарства, се използват като допълнение към основното лечение, не могат да повлияят на резултата от лечението:

• Диви сладки, лекарството стимулира синтеза на половите хормони. NSP (Nature, s Sunshine Products) е създал това лекарство за жени. Суровината е растение от семейството на диоскореаните. Тя расте в Африка, Южна Азия, Китай. Форма за освобождаване на капсулата, приемайте 1-2 пъти два пъти дневно.
• Osteo Plus е и препарат на фирмата NSP, съдържащ витаминно-минерален комплекс и растителни съставки. Съставки: Витамини А 125 IU, С 37.5 mg., D 50 IU. Минерали: калций, фосфор, желязо, магнезий. Екстракти: от хвощ, плод от папая, лекарство валериана.
• Спирулина е водорасло, богато на протеини и витамини. Форма на освобождаване в капсули от 500 mg. За остеопороза приемайте по 1 капсула 3 пъти дневно.
• Остеопорин съдържа калций от морското дъно 800 мг., Комплекс от витамини. Приемайте по 2 таблетки 3 пъти дневно.

Гимнастика и тренировъчна терапия

Гимнастиката и физиотерапията помагат на пациентите с остеопороза да укрепят мускулите, които поддържат опорно-двигателния апарат. Това помага да се намали честотата на нараняванията.

Упражненията трябва да са лесни за изпълнение, най-важното е редовното изпълнение:

1. Легнете на стомаха, повдигнете последователно краката си, след това повдигнете двата крака заедно, задръжте за 5 секунди. Направете същото с ръцете си.
2. Легнал отстрани, изпълнявайте кръгови движения с последователно крака, сгънати крака в коленете.
3. Легнете по гръб, направете кръгови движения с ръцете и краката си.
4. Седейки, вдигнете ръцете си нагоре, опънете се, след това по-надолу.

Народни средства за остеопороза

Инфузии, отвари от билки за дълго време, използвани за лечение на остеопороза:

• Чернобилска билка, сън трева, дърво, в равни пропорции изсипете вряща вода, след 2 часа, вземете вътре 100 мл. 3 пъти на ден.
• Dandelion корени изсипва гореща вода 70 градуса 0,5 литра, настояват 2 часа, пият през деня.
• "Зелен коктейл": половината от средно зелето се настъргва фино, добавят се 3 круши без ядро, купчина мента, 400 мл. вода. В блендер, смлян до каша, взети през устата на малки порции през деня.
• Глина съдържа силициев диоксид, използван в древна Русия за лечение на фрактури. Традиционната медицина препоръчва: една чаена лъжичка глина, половин чаша вода, мед 30 везни. Разбъркайте една супена лъжица веднъж дневно преди хранене.
• Мумийо топката се разтваря в чаша вода. Вътре преди хранене в продължение на 2 седмици.
• Сок 8 лимони, 5 цели яйца с черупки, поставени в контейнер, изчакайте, докато яйцата се разтворят. Можете да добавите мед. Вземете 1 чаена лъжичка след хранене 3 пъти на ден.
• Вземете яйчни черупки, натрошени в хаван, и 1 чаена лъжичка веднъж дневно.

Лечение на остеопороза у дома

Извънболничната терапия има няколко предимства пред стационарната болнична помощ:

• стойте в позната обстановка;
• индивидуално хранене;
• внимание на близките;
• няма нужда да пребивават в леглото;
• възможност за свободно движение.

У дома трябва да следвате диета:

1. Хранителни продукти с калций - мляко, кефир, твърди сирена, боб, патладжан, морска зеле.
2. Спазвайте мерките за сигурност - премахнете ненужните елементи от стаята, кабелите от пода, подложките, всичко, което може да попречи на движението.
3. Извършвайте леки физически упражнения след консултация с Вашия лекар; правете ежедневни разходки.

Къде за лечение на остеопороза в Русия?

Лечението на остеопороза в Москва и Санкт Петербург се извършва в клиники:

• Федерален център за профилактика на остеопорозата на Министерството на здравеопазването на Руската федерация на базата на Института по ревматология, Москва;
• Клиника на проф. Калинченко, Москва;
• Федерален държавен изследователски институт по превантивна медицина, Катедра по превенция на остеопорозата, Москва;
• ФСБИ РНИИТО им Р.Р.Вредена на Министерството на здравеопазването на Русия (Център за профилактика и лечение на остеопороза при травматични и ортопедични пациенти), Санкт Петербург;
• Градски център за профилактика и лечение на остеопороза, Санкт Петербург;
• Василиеостровски отдел на Клиниката Скандинавия, Санкт Петербург;
• Център за остеопороза и други метаболитни заболявания на скелета, Санкт Петербург.

Санаториуми, специализирани в лечението на остеопороза в Русия, канят за лечение:

• санаториум "Стара Руса" близо до Нижни Новгород;
• Санаториум "Пролет" в град Пятигорск;
• санаториум "Полтава" в Саки, Крим.

Профилактика на остеопороза

Превенцията на заболявания на опорно-двигателния апарат започва с пренаталния период и продължава през целия живот:

• По време на бременността жената трябва да приема витаминни комплекси, предписани от лекар. Яжте храни, богати на калций.
• Деца, юноши полезни за спорт.
• Възрастните трябва да преминат денситометрия поне веднъж на всеки две години.
• Жените след менопауза се нуждаят от специално изследване на опорно-двигателния апарат.

Препоръки на пациенти за лечение на остеопороза с лекарства

заключение

Заболявания на опорно-двигателния апарат след 65 години страдат 100% от населението. Лекарства за остеопороза, създадени с използването на съвременни технологии, предотвратяване на сериозни усложнения, увреждания, връщане на здравето на пациентите.

Най-ефективните лекарства за остеопороза

Остеопорозата се отнася до системно прогресивно заболяване, чиято същност е постоянното намаляване на минералната плътност на костите, промени в неговата структура и появата на костна чупливост.

Чупливите кости водят до безкрайни фрактури, растат заедно дълго време и се усложняват от времето на увеличаване на периодите на имобилизация.

Остеопорозата трябва да бъде диагностицирана и лекувана навреме.

Счупване на гръбначния стълб и шията на бедрената кост е диагностична стойност за лекаря и особена опасност за пациента. Такива фрактури могат да се появят дори в покой и дълго време да обездвижват пациента.

Лабораторен маркер на заболяването

Характерна особеност на ниската минерална плътност на костта е компресионните (депресирани) фрактури на гръбначните тела, които се проявяват с болка, намален растеж и опасно увреждане на гръбначния мозък.

Остеокалцинът в остеопорозата е лабораторен маркер на страданието и, наред с други показатели, позволява не само да се потвърди болестта, но и да се проследи нейната динамика.

Кой специалист се занимава с изтъняване на костите

Остеопорозата е много по-вероятно да бъде вторично заболяване, усложняващо протичането на друга патология, но понякога остеопорозата се проявява като самостоятелно страдание без очевидна причина.
С развитието на симптомите, характерни за тази патология, възниква разумен въпрос: „Кой да се свърже, кой специалист лекува остеопороза?”.

Ако има съмнение за остеопороза, трябва да се обърнете към ревматолог или травматолог ортопедичен хирург.

Най-често този проблем се решава от лекарите, на които пациентът се подлага на лечение за основното заболяване, усложнение от което е разреждането на костната минерална плътност. Ако заболяването се наблюдава при жени в постменопаузалния период, ще бъде разумно да се консултирате с ортопедичен травматолог или ревматолог.

Как ще се отнасяме

Въпреки многото методи за лечение на патологично крехка костна тъкан, медикаментозната терапия се превърна в приоритет. Всички други терапевтични разклонения са помощни и профилактични мерки, които могат да подобрят общото благосъстояние на пациента, да укрепят мускулната рамка на тялото и по този начин да предотвратят по-нататъшното прогресиране на заболяването (предотвратяване на рецидивиращи фрактури).

Медикаментозното лечение на остеопорозата включва не само целенасочен ефект върху системата на взаимодействие на остеобластите с остеокластите (клетки от костна тъкан, които регулират образуването и разрушаването на костите), но също така и задължителната компенсация на недостига на калций в организма, чието ниво се коригира преди началото на специфичното лечение.

В търсене на магически калций. Какво трябва да знаете

Често, приемайки калциеви добавки и не откривайки ефекта, хората създават паническа вълна в търсене на “правилния” минерал, чудейки се кой калций е най-добър за остеопорозата.

Калцият помага за възстановяването на костите

Докато не започнете да ядете яйца и да похарчите страхотни пари за всички видове хранителни добавки, трябва да научите няколко основни аспекта на калциевата терапия:

1. Калцият не принадлежи към групата на основните лекарства, предназначени за лечение на остеопороза. Това е само допълнителен задължителен компонент на общото лечение.
2. Приемът на калций трябва да бъде в определена дневна и единична доза. Еднократната доза не трябва да надвишава 600 mg, дневно - не по-малко от 1 грам.
3. Приемът на калций трябва да бъде придружен от приема на витамин D в препоръчваната доза (800 IU). Витамин D се използва най-добре в препарати, съдържащи неговата активна форма - ергокалциферол (D 2) или холекалциферол (D 3). В тази връзка, трябва да се отбележи наличието на положителни отзиви за приемането на остеопороза Alpha D3 Teva.
4. Завършването на калциевия дефицит трябва да се извърши успоредно с коригирането на протеиновия баланс. Дневната нужда на организма от протеини е 1 грам на 1 kg тегло на пациента.

Какви комплексни препарати съдържат калций?

В допълнение към горните точки, трябва да се има предвид, че костта съдържа не само калций. Липсата на други микроелементи също влияе върху силата на костната тъкан.

В тази връзка е възможно да се използват комбинираните минерални препарати - Calcemin Advance и Osteogenon.

Остеогенонът, който съдържа органична материя (осеин) в допълнение към калция и фосфата, допринася не само за недостига на тези елементи, но и за активиране на остеосинтезата.
Подробна информация за лекарството можете да намерите във видеоклипа:

Използва се главно като превантивна мярка и е одобрена за употреба при бременни жени.
На правата на допълнителни (възможни) средства е натриев флуорид, който рядко се използва.

Хормонозаместителна терапия

Лечението на гръбначната остеопороза при жени, влизащи в менопаузалния период, се отнася до превантивни мерки и включва назначаване на заместителна терапия с минимални дози женски полови хормони.

Но предвид големия брой противопоказания за тях и наличието на онкологична бдителност, те често са били заменени от Evoista, лекарство със селективен ефект върху естрогенните рецептори.

Той блокира рецепторите, съдържащи се в репродуктивните органи, и тези, които се съдържат в костната тъкан, го стимулират и следователно костната резорбция се намалява.

Evista избирателно действа върху рецепторите

При лечението на остеопороза при по-възрастни жени, все още трябва да се предпочита стандартът на предписанията - бифосфонати. В случай на патологична костна чупливост, бисфосфонатите клинично доказано намаляват костната резорбция и риска от повтарящи се фрактури, без да увеличават риска от тромбоза и тромбоемболизъм, които могат да възникнат по време на лечението с Evista.

В допълнение, трябва да се отбележи, че хормонозаместителната терапия е все още по-подходяща за превантивното лечение и е приложима, паралелно с други мерки, само на етапа на лечение на началния етап на остеопороза, която се определя от намаляване на костната минерална плътност с 4%, открита чрез остеоденситометрия.

Хормонална терапия независимо от пола

Но в развитието на болестта и мъжете, и жените могат да използват различен хормонален наркотик - аналог на хормона, секретиран от паращитовидните жлези. Това лекарство се нарича Forsteo (Teriparatide). Използва се за минерална костна загуба, свързана с намаляване на нивото на половите хормони, както при мъже, така и при жени, и при остеопороза, която се развива при приема на глюкокортикостероиди.

Forteo се прилага като еднократна подкожна инжекция, 20 μg в коремната област. Според инструкциите, Forteo облекчава остеопорозата на цена от около 15 000 рубли.

Forsteo спринцовката възстановява нивото на половите хормони

Препаратът се получава под формата на писалка спринцовка, съдържаща 2,4 ml от препарата, в която за всеки 1 ml разтвор има 250 μg от активното вещество. Курсът на лечение е средно 18 месеца. Поради определени причини Forsteo не е част от международния протокол за лечение на остеопороза, където на първо място са бифосфонатите и Denosumab.

Както Denosumab, така и бисфосфонатите се използват в почти всички случаи на остеопороза с приоритет на използването на Denosumab в скелетните метастази на рак на гърдата и на простатата.

Употребата по време на бременност и кърмене е противопоказана.

Заслужава да се отбележи лекарството - Miakaltsik, което ще отговори на постоянно възникващия въпрос ":" А какви други хормонални лекарства се използват при остеопороза? ".
Той е подобен на човешкия хормон на щитовидната жлеза, но се освобождава от сьомгата.

Хубава характеристика на това лекарство е, че тя идва под формата на спрей за нос.

Но се използва повече за терапевтични и профилактични цели в група от лица с повишен риск от остеопороза и началото на намаляване на костната плътност.

Бисфосфонати - безспорни лидери на терапията

Въпреки това, групата на бифосфонатите се счита за най-ефективното средство за остеопороза. То е доста много и постоянно се обновява с нови лекарства. В допълнение към висока терапевтична ефикасност, тя се характеризира с лекота на употреба за пациента: можете да вземете 1 хапче за остеопороза веднъж седмично, просто трябва да изберете правилното лекарство.
Прочетете повече за бифосфонатите във видеото:

Форос с остеопороза е лекарство с такъв режим на дозиране. За да се поддържа терапевтичната си концентрация в кръвта, достатъчно е да приемате 70 mg седмично. Цената на бифосфонатите за лечение на остеопороза е доста висока, но сравнима между лекарства от същата група. Ако Forosa струва около 600 рубли, то Bonviva (лекарство за остеопороза) струва 1500 рубли и трябва да го приемате само веднъж месечно.

Но пикът на съвременното лечение на остеопорозата се смята за използването на препарати на Золедронова киселина (Resoclastin, Aklast).

Максималното удобство за пациента не влияе върху ефективността на лечението.

Достатъчно е да се извърши инжектирането на Золедронат веднъж годишно и да се осигури лечение за остеопороза. Между другото, золедроновата киселина има много по-кратък списък на страничните ефекти.

В допълнение към лабораторните тестове, по време на които се определя оценената ефективност на лекарството, лекарството преминава през клинични изпитвания, които подсилват или опровергават предварителните данни. Лечението на остеопороза с лекарството Aklast показва доказана ефикасност. Aklast се произвежда от фармацевтичната марка Novartis, като стойността му достига 19 000 рубли.

При лечение на остеопороза е достатъчно 1 инжекция годишно.

Днес на пазара вече има достойни руски аналози на золедроновата киселина. Един от тях е Резокластин.

Анализирайки прегледите, Резокластин при остеопороза показва достатъчна ефикасност на терапията, а не по-ниска от чуждите аналози.

Общи прегледи на лечението на остеопороза с бифосфонати са отразени от статистически проучвания, по време на които е отбелязано намаление с 60% на честотата на рецидивиращи фрактури (с продължително лечение в продължение на най-малко 3 години) и увеличаване на костната маса над тези на други лекарства.

Инжекционни форми на наркотици

Обобщавайки медицинското лечение на остеопорозата, можете да посочите имената на лекарствата, които се инжектират с остеопороза. Те включват:

• Золедронова киселина и нейните аналози;
• Ибандронова киселина;
• денозумаб;
• Forsteo.

Други лекарства

В допълнение към горните лекарства, стронциевият ранелат (Bivalos) се използва при лечението на остеопороза. Но използването му не е одобрено от FDA.

Bivalos не е добър FDA

Остеопорозата винаги е придружена от болка.

За да се контролира болката, преди началото на терапевтичния ефект на основното лечение, е допустимо да се използват обезболяващи средства за остеопороза.

Те включват лекарства от групата на НСПВС.

Когато прилагате или не използвате целенасочено лечение срещу загуба на кост, пациентът винаги иска да помаже болезненото място с нещо. По отношение на тази тема трябва да знаете, че всички мехлеми за остеопороза имат симптоматичен ефект, предназначен да облекчи болката чрез намаляване на възпалението, подобрявайки кръвообращението.

Прогноза на заболяването

Изправени пред прогресивно заболяване, всеки от тях с тревога пита същия въпрос: “Може ли остеопорозата да бъде излекувана?”. За разлика от много други заболявания, остеопорозата, която не възниква поради сериозна нелечима болест (например хронична бъбречна недостатъчност), може да бъде спряна.

Терапевтична терапия и други

Използването на лекарства за консолидиране на постигнатите резултати и облекчаване на симптомите ще позволи носенето на удължителен симулатор - коректор за лечение на остеопороза.

Удължител треньор - коректор за лечение на остеопороза

Неговото развитие е предназначено за облекчаване на мускулното напрежение и създаване на външна аксиална рамка за тялото, която предотвратява развитието на гръбначни деформации и появата на болка. Той е удобен и лесен за използване.

Въпреки факта, че раздробяването на костната тъкан е белязано от фрактури и всяко неудобно движение заплашва да причини нараняване, ограничаването на физическата активност въобще не допринася за възстановяването. Веднага след като се вземе контрола на заболяването с помощта на лекарства, трябва да се започне физическа терапия, приложима към остеопорозата.

Гладките движения с разумно натоварване тренират мускулите и те, от своя страна, допринасят за растежа на костната маса.

В клиниката Бубновски са постигнати обещаващи резултати за остеопороза.

При остеопороза на гръбначния стълб са разработени упражнения за укрепване на мускулите на гърба и предотвратяване на последващи фрактури.
Пример за набор от упражнения Bubnovsky, вижте видеото:

При лечението на остеопороза на колянната става се използват широко физиотерапевтични методи за коригиране на патологичните промени, причинени от гонартроза.

В търсене на алтернатива на активното физическо натоварване, мнозина прибягват до услугите на масажист, в ранните стадии, без да се осмеляват да ги използват, измъчвани от навременния въпрос: „Възможно ли е да се направи масаж с остеопороза?”.

Както физиотерапия, така и физиотерапевтично лечение, масажът е показан при стабилизирането на патологичния процес, след редовно изследване, което показва постоянна положителна динамика.

В същото време няма да е излишно за остеопороза и санаторно лечение с кал и терапия с минерална вода.

При лечението на остеопороза е показан масаж

заключение

Остеопорозата е противоречива болест: движенията усложняват хода й с фрактури и те също го лекуват и предотвратяват. Крайният резултат е, че всяко действие или липса на такава трябва да бъде навременно.