Дегенеративни промени, настъпващи в междупрешленните дискове и даващи на човека много проблеми, се срещат както при млади хора с добра физическа подготовка, така и при възрастни хора, поради което е доста трудно да се определи защо се развива остеохондроза. Съществува голям брой етиологични теории за появата на това заболяване, свързано със стареенето, всяко от които се основава на специфична причина, способна да провокира появата на заболяване. За непосредствени причини, които дават тласък на началото на заболяването, както и прогресирането на неговия курс, се вземат метаболитни нарушения, механични наранявания, генетична предразположеност и много други. Етиологията на развитието на остеохондроза, основана на съвременни медицински изследвания, е следната:

• Генетика. Въпреки че не се наблюдава пряко предаване на болестта по сходни линии, наследствеността играе непряка роля, тъй като се смята, че заболяването е свързано с някои метаболитни нарушения, предавани от поколение на поколение;
• Развитието на остеохондроза също се влияе от такава предпоставка, както придобити и вродени деформации на скелетната основа. Това се дължи на факта, че по време на кифоза или сколиоза, натоварването върху него е неравномерно разпределено и това води до факта, че някои области са обект на повишено претоварване и бързо се износват;
• Автоимунните заболявания, като ревматизъм, склеродермия, лупус, също се считат за етиологичен фактор, предизвикващ остеохондроза. Характерните за тях хрущялни и съединително-тъканни лезии се проявяват в дегенеративния процес, протичащ в гръбначния стълб, ролята на фактор, предизвикващ началото на заболяването;
• Експертите смятат, че наднорменото тегло е най-честата причина за заболяването. Тази етиологична предпоставка носи най-голяма опасност в случаите, когато теглото на човек расте много бързо, а системата на хрущялите и прешлените няма време да се адаптира към нея. По това време в част от него възниква дегенеративен процес и се развива остеохондроза.

Важна роля в този процес имат експертите за различни наранявания на гърба. От наблюденията следва, че рискът от патология при пострадалите части от скелетната подкрепа е много по-висок. Но нито една от съществуващите в момента теории не може напълно да обясни естеството на развитието на остеохондроза.

Клиника за остеохондроза

В съвкупността от проявите на болестта е обичайно да се разграничават лумбалните, шийните и гръдните разновидности на остеохондроза, които дават различни симптоми. В случая, когато развитието и протичането на остеохондроза се случи директно в един от сегментите, става дума за локализирана форма и ако патологичният процес засяга целия гръбначен стълб, той е често срещан. В клиниката на всеки отдел се различават висцералните, съдовите и вертебралните симптоми. Най-честите оплаквания на пациентите са следните:

• Постоянни болки в гърба, които се увеличават не само по време на физическо натоварване, но и при всяко внезапно движение, както и при кихане и кашлица;
• Характеризира се с развитието и прогресивния курс на остеохондроза, независимо от причините за това, и усещането за болки и скованост, които се появяват в крайниците.

В случая, когато става дума за локализираната форма на заболяването, клиничните прояви зависят от това кои от отделите се проявяват дегенеративни промени. При пациент с цервикален тип заболяване има кохлеостибуларни нарушения, характеризиращи се със задръствания и шум в ушите, краниалгия - болки в темпоралната, теменната и тилната част на главата и зрителни увреждания. Курсът на остеохондроза в гръдната зона е съпроводен с развитие на торакалгия, локализирана в межстолистния регион на болковия синдром, който се увеличава с изправяне на тялото. При появата на лумбосакралната форма, такива рефлекторни синдроми като лумбодиния, болка с хроничен характер, лумбаго, лумбаго, свързани с вдигане на тежести и безгрижни движения и лумбална исхалгия, при които неприятните усещания дават в крака.

Патогенеза на остеохондроза

Патогенезата на заболяването (нейното развитие и развитие), за разлика от етиологията, т.е. причините за неговата причина, се изучава доста добре. Началото на заболяването се дължи на дегенерацията на пулпното ядро, разположена директно в диска. Причината за този процес в развитието на остеохондроза във всеки от отделите е загубата на тургор поради началото на дехидратация, което значително увеличава налягането върху влакнестия пръстен. По-нататъшното развитие на остеохондроза, неговата патогенеза, се характеризира с постепенно намаляване и по-нататъшно пълно изчезване на влакнестия пръстен. Прекъсванията, настъпили в него поради прогресирането на хода на заболяването, допринасят за изтласкването му. Поради това настъпва сближаване на телата на съседните прешлени, намалявайки диска и намалявайки неговата амортизационна функция.

Също така, с по-нататъшното развитие на остеохондроза в неговата патогенеза, има загуба на дисковите фиксиращи свойства от дисковата тъкан поради нейното разхлабване. Такъв ход на патологичния процес причинява анормална подвижност в тялото на гръбначния стълб. В механизма на патогенезата на заболяването се наблюдава не само нестабилност на засегнатите сегменти, но и рязко ограничаване на подвижността на гръбначния стълб, особено когато тялото е разширено. Поради факта, че развитието и протичането на остеохондроза е свързано с постоянна травматизация на прилежащите прешлени, върху тях се появяват костни израстъци, намалявайки натоварването на повърхността им. Заболяването обикновено се усложнява от деформиращ артрит, което води до изстискване на нервните корени поради стесняване на гръбначния канал.

Рискови фактори за остеохондроза

Хората, изложени на най-голям риск от поява на заболяване, се наричат ​​така наречената „рискова група“. Той директно включва тези, които са най-податливи на появата на аномален процес в гръбначния стълб. Най-често рискът от развитие и прогресивно развитие на остеохондроза се наблюдава при следните категории от населението:

• Възраст Тази етиологична причина за остеохондроза е, че с възрастта процесът на дегенерация в хрущяла започва да напредва. Колкото по-възрастен става човек, толкова по-голяма става вероятността от патология. Дори в случаите, когато проблеми с гърба и болки в гърба не ви безпокоят целия живот, в напреднала възраст може да се развие не само остеохондроза, но и остеопороза, причинена от костна чупливост и стеноза;
• Рисковият фактор, причиняващ дегенеративни промени в междупрешленните дискове, се считат за професионални професии в почти всеки спорт, особено екстремен. Причината за развитието на патологична остеохондроза в този случай са потенциалното претоварване на прешлените, които формират основата на скелета. Това дегенеративно заболяване става чест спътник на прекалено активни ездачи на коне, скейтъри и скейтбордисти;
• Трудовата дейност, която заема целия активен живот на човек, е и етиологична предпоставка, която може да провокира появата на заболявания на гърба. Всички работници на физически труд, зидари, строители, хамали, в които междупрешленните дискове, които формират основата на скелета, изпитват повишени натоварвания, са обект на развитие на остеохондроза. Водачите също страдат от това заболяване. Въпреки че те не толерират гравитацията, те изпитват постоянна вибрация, която дава работен автомобил. Това е причината, че в продължение на няколко години от тяхното заболяване, няколко диска се износват по време на патологичния си курс;
• Често пациентите, ангажирани с офис дейности, са объркани за това защо развиват остеохондроза. Това е напълно разбираемо. Въпреки факта, че тази категория работници не се занимава с тежка работа и седи цял ден пред компютъра, те са изложени на риск. Факторът за развитието на остеохондроза в този случай е, че заседналата работа е сериозно натоварване на прешлените и лумбалните дискове. Счетоводители, които не вдигат нищо по-тежко от писалка, но прекарват дни в компютъра, след няколко години работа, започват да изпитват негативни симптоми на лумбалните и цервикални форми на заболяването.

Рискови фактори

Рискови фактори за остеохондроза и междупрешленна херния

Като перифразираме добре познатия израз „остеохондроза от всички възрасти”, можем спокойно да кажем, че остеохондроза се появява на всяка възраст. В Международната класификация на болестите има дори диагноза ювенилна остеохондроза. Следователно, не е изненадващо, че херния се отстранява при 16-годишен пациент или хронична болка в гърба при деца. В същото време съществуват рискови групи, сред които е по-честа остеохондроза. Това се дължи на възрастта и професионалните професии. С възрастта, дегенерацията на хрущялната тъкан прогресира, следователно, колкото по-възрастен е човек, толкова по-вероятно е той да получи остеохондроза на гръбначния стълб. Ако човек не е страдал от болка в долната част на гърба по време на живота си, тогава дегенеративната стеноза (стесняване) на гръбначния канал е най-често срещана при стари и стари години. В допълнение, рискът от остеопороза, чупливост на костите се увеличава в напреднала възраст.
В същото време може да се получи хелиран диск без остеохондроза - това е името на травматичната дискова херния. Например рязко движение на главата и шията в пътнотранспортно произшествие може да разруши дори здрав диск и да предизвика херния на диск. Какво да кажем за болния диск. Същото нещо в лумбалния диск може да се случи във фитнеса, когато повдигате мряна. Добре е, че няма вродена остеохондроза. Но предразположението към него се наследява, включително такива болести като Sheyrman Mau, сколиоза и т.н.

Професионалното обучение е дейност, която заема целия активен живот на човек и може да остави сериозен отпечатък върху гръбначния стълб. Всички ръчни работници - строител, зидар, селянин - са рискова група за остеохондроза. Самите шофьори не носят гравитация, но натоварването в съчетание с вибрациите може да износва няколко-три лумбални диска за няколко години. Счетоводителите не вдигат нищо по-тежко от писалка, но седят наклонени над компютър и получават цервикална и лумбална остеохондроза за 4-5 години работа.

Професионалните спортове на почти всякакъв вид спорт обещават потенциално претоварване на гръбначния стълб. Екстремни спортове, особено опасни за гръбначния стълб - вертебрални фрактури, разкъсвания на междупрешленните дискове, травматични дискови херния - чести спътници на скейтбордист, градски екстремни скейтъри или неограничени ездачи на кон.

Някои пациенти се чудят защо в тях се развива остеохондроза или херния. В края на краищата, те не правят тежка работа, те седят на компютъра през целия ден. Не забравяйте, че заседнал позиция - това е сериозно натоварване на лумбалните дискове и прешлени. Дори и да няма очевидни професионални и травматични причини за остеохондроза, не забравяйте за генетичната предразположеност. Например, в експерименталната група мишки, един от гените, свързани с образуването на съединително тъканни влакна, е нарушен - остеохондрозата при тези мишки се развива по-често.

Затлъстяването е скрита форма на гръбначно претоварване. Опитайте се да носите 10 килограма раница зад гърба си - след 2-3 часа живот с него ще усетите силна умора и болки в гърба. А с наднорменото тегло обикновено са няколко десетки килограма. Заключението предполага само...

Специални въпроси възникват във връзка с бременността и раждането. При раждане се променя хормоналния фон на жената, което води до разтягане на съединително тъканните влакна. Това е необходимо, така че тазовите кости да станат по-мобилни и да не пречат на преминаването на главата на бебето при раждането. Междупрешленният диск също съдържа влакна от съединителна тъкан, но не се забелязва, че бременните жени имат по-често дискови хернии. Следователно, самият остеохондроза не е противопоказание за бременност и раждане. Друго нещо е, когато има диск с херния, който наскоро е получил силна болка в гърба и крака, и след консервативна терапия, болката утихна. В тези случаи опасността е обостряне на болката, болката сама по себе си е в състояние да наруши нормалния ход на бременността до прекъсването. В допълнение, възможностите за лечение в този случай са силно ограничени поради забраната за употреба на повечето лекарства по време на бременност, включително и обезболяващи. Такива пациенти трябва, преди да заченат дете, да се погрижат за решаването на проблема с дискова херния. Много по-често болки в гърба се появяват след раждането, когато е необходимо често да се отглежда детето, да стои пред него в косо пози, което силно претоварва лумбалния отдел на гръбнака и провокира обострянето на съществуващите проблеми и влошава съществуващата остеохондроза. Асистент на млада майка в първите месеци след раждането е просто необходимо, макар и само заради гръбнака.

• Практикуването на тежък физически труд, професионален и екстремен спорт е рисков фактор за развитието на остеохондроза.
• Затлъстяването е скрита форма на гръбначно претоварване, което допринася за остеохондроза на гръбначния стълб.
• Остеохондрозата не е противопоказание за бременност и раждане

Цервикална остеохондроза: истински причини и рискови фактори

Нека прекараме безкрайно много време в здравето си, да се научим да си лягаме навреме, да започнем да се придържаме към принципите на аюрведическото хранене и да започнем да учим будистки практики, с които, както казват, можете да постигнете състояние на абсолютен вътрешен мир. Но дори и праведен и правилен начин на живот не може да ни предпази от такова ужасно заболяване като остеохондроза на шийните прешлени. Защо сме толкова категорични в тази песимистична прогноза? За това по-нататък в текста.

Остеохондроза на цервикалния, гръдния или лумбалния - е вид възмездие за изправеното човечество, което ни изпреварва в процеса на стареене на тялото. И не само аксиалните натоварвания се усещат на гръбначния стълб на всяка стъпка. Не по-малко важни са морфологичните особености на гръбначния стълб на „изправения човек“, както и особеностите на кръвоснабдяването на структурите на основната опора на нашата физическа мембрана.

Физиологични особености на междупрешленните дискове

Както е известно, междупрешленните дискове са разположени между съседни прешлени, чиято структура подробно е разгледана в материала за патогенезата на остеохондроза. При изучаването на проблемите на етиологията на заболяването, ние се интересуваме повече от характеристиките на жизнената поддръжка на дисковете, а именно нюансите, свързани с тяхното кръвоснабдяване.

Факт е, че дори малки артерии не достигат до пулпното ядро ​​на междупрешленния диск, в резултат на което подаването на хранителни вещества към клетките им става чрез дифузия. Самата тази особеност на трофизма не води до заболяването, но създава всички условия, така че дори незначителните неуспехи в метаболитните процеси, и най-малкият предразполагащ фактор, могат да задействат маховика на патологичните промени.

Остеохондроза на шийните прешлени. Рискови фактори

Невъзможно е да се определи основната причина за остеохондроза, а това не е реч, това е сурова реалност. В противен случай лекарите отдавна са разработили ефективни превантивни мерки за това заболяване. В научната общност има равнопоставени хормонални, наследствени, инволюционни, съдови, механични, инфекциозно-алергични и други теории на остеохондроза. Кое е по-близо до истината? По-близо до истината, твърдението, че остеохондрозата на цервикалния регион (и други отдели също) е мултифакторно заболяване, и ние се обръщаме към изследването на тези фактори.

1. Наследствеността е един от водещите рискови фактори, някои вертебролози дори наричат ​​остеохондроза заболяване с генетична предразположеност. Наистина, вероятността от развитие на заболяването е по-висока при хора, чиито родители страдат от заболяване на гръбначния мозък.

Интересен факт. Остеохондрозата е все по-млада - в 76% от случаите, децата се проявяват по-рано (по възраст) от родителите.

2. Механичната теория за произхода на остеохондроза има право на живот, тъй като нараняванията и гръбначните деформации (вродени и придобити) значително увеличават шансовете на човек да се разболее от това заболяване. Всяко нараняване е придружено от промяна в структурата и биомеханиката в зоната на увреждане, същите последици са деформацията на гръбначния стълб.

3. Хормоналната теория се потвърждава от доказателствата, че различни ендокринни заболявания като диабет, патология на надбъбречната жлеза или заболяване на щитовидната жлеза в организма причиняват постоянни метаболитни нарушения, които допринасят за развитието на остеохондроза.

4. В продължение на темата за “метаболитни разстройства” си припомняме хранителния фактор - липсата на витамин D, калций и други микроелементи в храната при продължително излагане води до патология на опорно-двигателния апарат, включително остеохондроза.

5. Шийката остеохондроза може да бъде резултат от автоимунни заболявания (ревматизъм, СЛЕ, склеродермия), за които увреждането на хрущялната тъкан е като цяло много характерно и всъщност патологичният процес започва с дегенерация на остеохондроза.

6. Стигнахме до по-прозаичните рискови фактори, които всеки (!) Читател на тази статия се сблъсква ежедневно. Става дума за статични и динамични натоварвания на гръбначния стълб. Движим се малко, седим неправилно, когато работим на компютър или преглеждаме съобщения и новини в социалните мрежи, пренасяме тежести в едната ръка и чантата на едното рамо. Е, мъжете също вдигат тежести, въпреки че това „удари” по-силно в лумбалната част на гръбнака. Накрая, дори по време на ходене, гръбначният стълб се подлага на аксиални натоварвания.

Важно е асиметричните и монотонни статични натоварвания да попаднат на едни и същи части на гръбначния стълб, като подкопават здравето на същите междупрешленни дискове. Сега си представете какво натоварване на гръбначния стълб на човек, който има няколко десетки килограма! В резултат на това дисковете отказват да обслужват такива „невнимателни и безгрижни” собственици, остеохондроза, цервикална или лумбална развитие.

заключение

Както виждаме, много трудно е да се посочи един доминиращ фактор като основна причина за заболяването. Някои страдат от мързел и физическа неактивност, други, напротив, от прекалено тежък физически труд или претърпяват спортни наранявания. При някои пациенти, остеохондрозата на шийката на гръбначния стълб става следствие от ендокринна патология, а в други се развива на фона на пълно благополучие.

За да се предпазите от това заболяване е изключително трудно. Да, здравословният начин на живот, за който говорихме в уводната част на материала, значително намалява вероятността от развитие на остеохондроза, но дори и всички налични превантивни методи не дават никакви гаранции, защото основната причина за всички проблеми с гръбначния стълб е лошото кръвоснабдяване и изправеното ходене, фактори, които не могат да бъдат елиминирани е възможно.

Какво да направите, за да избегнете остеохондроза

Остеохондроза и херния на междупрешленния диск е едно от най-честите заболявания. Въпреки това, като правило, за тяхната превенция не е достатъчно дълбоко познание и внимателно отношение към собственото си тяло е достатъчно.

Рискови фактори за остеохондроза.

Затлъстяването. Прекомерното тегло увеличава механичното натоварване на всички части на гръбначния стълб, което води до бързо разрушаване на междупрешленните дискове и остеохондроза.

Заседнал начин на живот. Липсата на движение и монотонността на позите увеличават статичното натоварване на гръбначния стълб. В допълнение, равномерната поза на масата допринася за неправилното разпределение на натоварването на прешлените и мускулите на гърба и влошаването на кръвообращението в някои части на гръбнака.

Прекомерното физическо натоварване и неспазването на правилата за безопасност при наранявания при спорт и физическа работа водят до претоварване и леки наранявания на гръбначния стълб. Особено опасно е рязкото преминаване от продължително бездействие към сериозно физическо натоварване.

Неправилно хранене. Прекомерни диети или липса на хранене, при които на тялото липсва калций, цинк и витамини, може да доведе до дисфункция на гръбначния стълб.

Лоши навици. Използвайте мека мебел или модерен, но нездравословен обувки без никакъв контрол, износвайте се от времето, винаги носете чанти на едно рамо или в едната ръка, нагъната или обикаляйте в гърдите, не можете да се отпуснете и облекчите стреса, да ходите малко или да не се огъвате, докато вървите колене. Има много такива навици, но всички те са свързани с един, най-вредния навик.

Най-лошият навик. Липсата на точно усещане и разбиране за това как човек се чувства и какво се нуждае от собственото си тяло, какво може и какво наистина му трябва. Остеохондрозата е преди всичко болезнено следствие от неконтролираното използване на собственото му тяло. Хората губят естествените си рефлекси, но вместо да се научат как да усещат тялото си, те обикновено следват социално и психически обусловени навици, съвети, мода или реклама на други хора. Противопоставянето на този основен рисков фактор е посветено на целия сайт "Аз съм аптека".

Причини и рискови фактори за остеохондроза

Причините за остеохондроза са причинени от много фактори. В много отношения те зависят от областта на гръбначния стълб, където се намира заболяването - гръдния кош, лумбалния или цервикалния. Като се вземат предвид причините за неговото възникване, ще можете да предотвратите развитието на сериозно заболяване и да поддържате здравето си в продължение на много години.

Основните причини за заболяването

Специално внимание в медицината се отделя на изследването на развитието на гръдната, шийната и лумбалната остеохондроза. Съществуват шест основни аспекта на развитието на болестта.

1. Наранявания, синини на гръбначния стълб. Много хора трябва да останат в една позиция за дълго време - най-често седят на масата. При еднообразна физическа работа може да възникне претоварване. Всичко това води до увреждане на костния и лигаментния апарат на гръбначния стълб. В същото време между тях се нараняват.
2. Хормонални метаболитни нарушения и ендокринна система. Прекомерното или недостатъчното телесно тегло влияе неблагоприятно на опорно-двигателния апарат.
3. Третият фактор е свързан с промените, свързани с възрастта на човешкото тяло, при които настъпва разрушаване на костните, мускулните и хрущялните тъкани, междувремените дискове са обект на износване.
4. Наследствените фактори причиняват вродени аномалии на опорно-двигателния апарат.
5. Дегенеративните процеси в мускулната тъкан възникват поради пренапрежение на отделните мускулни групи и водят до дисбаланс. Най-често тези фактори причиняват остеохондроза на гърдите.
6. Заседнал начин на живот, в резултат на което мускулите атрофират и в резултат на заболяване и нараняване се формира възпаление. Това води до нарушено кръвоснабдяване и неправилно образуване на костния скелет, включително гръдния кош.

Високо рискови групи

Рисковата група включва предимно хора на възраст над 40 години. Отбелязва се, че 80% от населението на 60-годишна възраст има патологични процеси. Това явление се дължи на възрастовите фактори, повишените динамични и статични претоварвания на устройството.

Дегенеративни процеси в гръдната и лумбалната области могат да се появят и при млади хора на възраст 20-30 години, които водят заседнал начин на живот, са с наднормено тегло и недоразвити мускули.

Фактори за развитие на лумбалната остеохондроза

Патологичните промени в лумбалната област се проявяват още на 15-19 години, за разлика от гръдната и цервикалната. Това заболяване е най-често срещаният тип локомоторна дисфункция и се среща при 90% от всички пациенти, които се оплакват от болки в гърба.

Причините за възникването му включват:

• дегенеративно-дистрофични процеси - разрушаване на костната, съединителната тъкан на прешлените, ставите и връзките, което се причинява от разграждането на гликопротеините, състоящи се от протеини и полизахариди, отговорни за еластичността и еластичността на съединителната тъкан;
• изсушаване на гелообразното ядро ​​на междупрешленния диск и загубата на еластични свойства и обезценяване;
• появата на пукнатини и разкъсвания в влакнестия пръстен;
• промени в метаболизма на тялото;
• плоски стъпала;
• повишено натоварване на гръбначния стълб поради пренасяне на тежки чанти, товари;
• претоварване в резултат на спортни занимания;
• вродени дефекти на костния скелет;
• принудително пребиваване в същото положение;
• прекомерно натоварване на гръбначния стълб.

Причини за остеохондроза на шийните прешлени

Най-често този тип остеохондроза се развива при млади хора на възраст от 18 до 30 години.

Причини за възникване на остеохондроза на шийката на матката:

• сколиоза;
• увреждане на гръбначния стълб;
• заседнал начин на живот;
• затлъстяване;
• стрес, разрушаване на централната нервна система;
• инфекция;
• слабо развита мускулна тъкан;
• хипотермия;
• Спортистите патология може да възникне поради нарушение на процеса на обучение, намаляване на натоварването.

Причините за остеохондроза на шийните прешлени често са причинени от мускулни скоби. Те ограничават подвижността на междупрешленните дискове, в резултат на което положението е нарушено и кръвоснабдяването е намалено.

В резултат на появата на спазми се наблюдават дистрофични процеси в дисковете, сухожилия и прешлени.

Теория на появата на гръдни патологии

Остеохондрозата на гръдния кош е патологичен процес, който се осъществява за дълъг период от време и може да доведе до увреждане на пациента.

Тъй като гръдната област е защитена от гъста мускулна тъкан, болестта в тази област се среща по-рядко, отколкото при други видове.

Появата на гръдна остеохондроза е най-опасна. Заболяването изисква незабавно лечение, тъй като може да причини усложнения. Остеохондрозата в гърдите се среща по-често при хора, които често са зад волана на автомобил или на бюро.

Тази група лица принадлежи към групата с висок риск. Гръдният кош е най-заседнал. Ето защо, хиподинамия води до нарушаване на трофичните компоненти на гръбначния стълб. Тези процеси намаляват притока на кръв.

Основната причина за появата на гръдна остеохондроза е дегенеративно-дегенеративните процеси, възникващи в прешлените и дисковете. При липса на навременно лечение, необратими ефекти могат да възникнат във вътрешните органи.

Грудната област е най-обект на статични натоварвания. В резултат на това се получава неравномерно разпределение на натоварването.

Сколиозата увеличава натиска върху гръдния кош. Появата на болестта се дължи на много фактори. Основните причини за патологията на гръдния кош са:

• неправилно хранене и наднормено тегло;
• нарушаване на метаболитните процеси в организма;
• липса на физически стрес върху гръдните мускули;
• заседнала работа;
• образуването на мускулни блокове може да причини остеохондроза в гърдите;
• повишено натоварване на гръдния кош;
• образуването на микротравми и пукнатини в резултат на прекомерни натоварвания.

Спинална остеохондроза

Остеохондрозата е хронично ремитиращо дегенеративно-дистрофично заболяване на междупрешленния диск, гръбначно тяло, междупрешленните стави, връзки, корени, вени, артерии, симпатична нервна система, фасции и мускулен корсет.

Основата на патологията на гръбначния стълб е целият вертебрален моторни сегмент (PDS) - две гръбначни тела, диск и съседни невромускулни структури. Основният актьор на болковия синдром е мускулните структури.

За развитието на патологията PDS има значение

- патология на костните структури на прешлените - артроза, артрит, остеопороза;
- съдова патология
- мускулен дисбаланс
- патология на лигаментния апарат (атрофия на сухожилията, последвана от калциране, допринася за нарушаване на нервите и кръвоносните съдове),
- дискова патология: патология на хиалиновите плаки, патология на аннула - предна херния (клинично незначителна), странична (с коренна и съдова компресия - радикулопатия и радикулоисхемия), задна (компресия на мембраните, съдове, гръбначен мозък), патология на сърцевината на пулпа.

Хондрозата на ядрото е загуба на течност, остеохондроза - дегенеративно-дистрофични промени се образуват около модифицираното ядро.

Остеохондрозата се развива под въздействието на основни фактори, които човек не може да промени - изправени, седящи, несъвършени кръвоснабдявания на гръбначния стълб, водещи до ранна хипоксия и физиологично стареене, автоимунни реакции, нарушени хипоталамо-хипофизарно-надбъбречни структури. Деформиращата спондилоза е защитна реакция на организма. "Шипове, куки" на рентгенови лъчи е защита срещу спондилолистеза.

Рискови фактори за остеохондроза

Рисковите фактори водят до заболяване:

- мускулна дисфункция
- микротравми, принудени пози
- инфекции и интоксикация
- патология на вътрешните органи (според единична склеротична локализация, болните вътрешни органи могат да причинят болка в гръбначния стълб, болен гръбначен стълб може да влоши съществуващата патология на вътрешните органи, но да не го причини)
- “Лошите” крака, които водят до дисфункция на гръбначния стълб, са плоски стъпала, варусни и валгусни деформации. смущаваща походка, предизвикваща мускулен дисбаланс (с ходещи мускули, които не трябва да ходят), хипертония и болка
- психогенен фактор (причинява хипертонични дегенерирани мускули и болка).

Болката винаги е липса на ендорфини. Броят им се регулира от лимбико-ретикуларната формация и мозъчната кора. По време на стрес регулацията е нарушена и ендорфините са недостатъчни. В резултат на това, всяка патология., Включително мускул. Психогенните болки са мускулни.

Симптоми на остеохондроза на нивото на шийката на матката.

Цветната област се характеризира с малка мускулна маса, голям брой жизнено важни органи - гръбначната артерия снабдява шийната област и лимбико-ретикуларния комплекс, задния шиен симпатичен сплит, truncus sympathicus, щитовидната жлеза, лор-органите. Това определя клиничната картина на патологията.

Cervicalgia - болка в шийните прешлени. Това е недиференциран мускулен отговор на всяка патология в областта на шийката на матката. Средна ангина, остри респираторни инфекции, фарингеален абсцес, патология на върха на белите дробове, медиастинум, зъби, коронарен спазъм и дори миокарден инфаркт. Болките могат да бъдат остри и тъпи, утежнени от огъването на главата, кашлица, може да излъчват в главата (cervicranialgia). При изследване, положителният симптом на Нери, Dejerine, dvision е ограничен по обем, болезнен.

Cervicobrachialgia - болка в шията с излъчваща болка в ръката, вероятно нарушение на чувствителността в ръката, скованост, парестезия.

Преден скеленов синдром - болка в шията, изтръпване, парестезия, изтръпване, хиперхидроза, след това плексия се превръща в плексит. Остеохондрозата на гръбначния стълб “виновен” е единствената причина за спазъм на предния скалеен мускул в 25–28% от случаите, а останалите% са наранявания, патология на белите дробове, медиастинум, калкулен холецистит.

Рамо-скапуларен периартроза и периартрит - болка в раменната става, ключица, лопатка, ограничаване на движенията на ръцете нагоре и поставяне назад.

Епикондилозата е болка в лакътната става, локална, във външен или вътрешен кондил, ограничаване на движенията. По-често се среща при наранявания, при спортисти, по време на работа на конвейера, в градината.

Синдром на рамото-ръка - болка в шията, след това в рамото, след това в ръката, подуване на ръката, хиперхидроза се присъединява, след като болният синдром изчезне и се развие атрофия и некроза.

Cardialgia. Няма истински вертебрални кардиалгии. "Лош" гръбначен стълб може да бъде рисков фактор за компрометирани сърдечни мускули.

Синдром на гръбначния артерия -

- функционален - s / m заден симпатичен синдром на шийката на матката (s / m Bare-Lieu, цервикална мигрена) - половин главоболие и болка в шията, "като каска", гадене, повръщане, вестибулопатия - зашеметяване, замайване, фотопсийност, шум в ухото,
- органична - вертебро базиларна недостатъчност - се развива при наличие на атеросклеротични прояви в съдовете.

Радикуларен синдром - рядко (18%) - причинен от компресия или ирит на корена или съда (радикулосистемия):

С2С3 - болка в шията, усещане за подуване на езика, гланцирана;
C3C4 - болка в рамото и предмишницата, сърцето, повишен тонус на диафрагмата;
С4С5 - болка в шията, рамото, предмишницата, хипотония в зоната С5, слабост на делтовидния мускул;
C5C6 - болка от раменния пояс на външната повърхност на рамото в палеца и показалеца, намалена чувствителност в гръбначния стълб, рефлекс от бицепсовия мускул, намалена сила в 1 и 2 пръста;
C6C7 - болка по задната латерална повърхност на предмишницата с облъчване на средния пръст, чувствителност в кореновата зона намалява, отразява се рефлекс от трицепсовия мускул, слабост на трицепсовия мускул;
C7C8 - болка в раменния пояс, по вътрешната повърхност на рамото и предмишницата, 4-5 пръста, хипоалгезия в кореновата зона, мускулна слабост.

Симптомите на остеохондроза на гърдите.

Торакалната област се характеризира с малък брой мускули, наличието на костен скелет за вътрешните органи и ниска подвижност на гръдния кош. Дегенеративно-дистрофичната патология се развива по-бързо и по-рано в гръдната област.

Гръдната област често е подложена на кифосколиотични деформации.

Торакалгия - болка в гърдите - мускулно-вегетативен комплекс, недиференциран мускулен отговор към всяка патология. Болка, свързана с неподвижност - продължително стоене, седене, нощна болка, утежнена от огъване, дълбоко дишане, кашлица. По-често торакалгията се причинява от заболявания на вътрешните органи - белите дробове, сърцето, стомаха, жлъчния мехур, херпесната инфекция. ОРЗ, бронхит, пневмония, плеврит, пневмоторакс, белодробен тумор, белодробна туберкулоза, ангина пекторис, инфаркт, миокардит, пептична язва, холецистит, панкреатит, езофагит - всички ще дадат торакалия. По-честа е интеркосталната миалгия или невралгия.

Синдром на предния скаленен мускул.

Синдром на предната гръдна стена - болка на предната повърхност на гръдния кош, паралелно, зависи от позицията.

Синдром на задната гръдна стена - болка в раменните лопатки, межстолистна област, наличието на огнища на миостеофиброза (в резултат на хронична мускулна хипоксия и дегенерация).

Truncalgic синдром - болка в половината на гърдите.

Редки са радикуларните синдроми на гърдите.

Симптоми на остеохондроза на лумбалното ниво.

Лумбалната част на гръбначния стълб е най-големият товар, най-големите мускули, много стави. Сакралният сплит "плува" в таза и всяка патология на тазовите органи ще предизвика спазъм на пириформисния мускул и компресия на сакралния сплит. Седалищният нерв преминава през глутеус максимус. Продължителното заседание, инжекциите могат да причинят болка по нерва. Патологията на коленните стави засяга бифуркацията на нервите в подколенната област. На долните крайници често са засегнати съдовете - артериите и вените, което допринася за болковия синдром.

Лумбодиния - болка в гърба (долна част на гърба) - недиференциран мускулен отговор в отговор на патология в региона. Възможни са бъбречни и пикочни пътища, генитални органи, заболявания на стомашно-чревния тракт. При болки в гръбначния стълб болка остра, стрелба през, утежнени от движения, завои, кашлица, завои на главата, повишаване на краката. Трудно е за пациента да легне, да седне, да се изправи. Когато се разглеждат положителни симптоми на напрежение - Lassega, Neri, Dejerina, Wasserman.

Ишиас - болка в крака, tyanushie, болни и не ме свърта, стрелба, свързани с движението, кашлица, придружена от изтръпване на краката, парестезии, намалена сухожилни рефлекси, нервно-мускулни, neurodystrophic, невроваскуларна синдром на - мускулни спазми, крампи, тунелни синдроми центрове miofibroza, болки в ставите, псевдоартерити

L4 - болка в предната част на бедрото, на вътрешната повърхност на колянната става и на долната част на крака, хипестезия, слабост на флексора на долната част на крака, спукване на коляното, ахилеят жив;
L5 - болка по седалищния нерв до 1 палец, хипестезия в кореновата зона, слабост на дорзалния флексор на стъпалото;
S1 - болка по седалищния нерв до 3 - 5 пръста на крака, хипестезия, слабост на крака, спасяване на коляното, ахилесовото падение.

Съдови синдроми - радикулоискемия - развиват се със съдова компресия - няма болка, появява се мускулна слабост. Синдром на конуса - слабост на краката, дисфункция на тазовите органи, хипоалгезия на сакралната област.

Диагностика на остеохондроза

Описаните синдроми незабавно изискват задълбочен преглед от невролог, а не пътувания, за да „намалят” дисковете и да избият соли от гръбначния стълб. "Скриването" под маската на остеохондроза може да бъде сериозно заболяване и е неприемливо да се прави мануална терапия за миокарден инфаркт и физиотерапия за метастатични тумори в гръбначния стълб и т.н.

Необходимите изследвания са изследванията на кръвта и урината (първо общо и след това индивидуално в зависимост от клиничната картина), ЕКГ (за цервикоторакалгия) и кардиолог, флуорография на белия дроб или рентгенография на гръдния кош с консултация с терапевт, гръбначна рентгенография, компютърна томография, магнитно-резонансна томография. Във връзка с разнообразието от възможни варианти и комбинации може да са необходими консултации и допълнителни прегледи от уролог, гастроентеролог, гинеколог, травматолог, ортопед, неврохирург, ангиохирург, фтизиолог, онколог и отоларинголог.

Лечение на остеохондроза

Лечението се предписва индивидуално, в съответствие с установената диагноза, стадия (обостряне, подостра, ремисия), тежест на болката (изразена, умерена, ремисия) и съпътстваща соматична патология.

Лечение на остра болка: почивка, нестероидни противовъзпалителни лекарства (dikloberl, Voltaren..., коксиби - Arcoxia...), спазмолитици смес интравенозно блокада лекарствени вещества, мускулни релаксанти, транквиланти, витамини, габапентин (gabantin, tebantin, gatonin) korsetirovanie, локално - триене (fastum gel, дълбока макара, apizartron, zhivokost...).

В случаи на силна болка, която не може да бъде спряна, както и наличието на компресия на гръбначния диск, е показано хирургично лечение.

При комплексното лечение се използват хондропротектори - Дон (инжекции, след това курсове), калциеви препарати (калций D3), лекарства за подобряване на кръвообращението и венотоника, антихолинестеразни препарати (прозерин, невромидин), липоева киселина, CMF ядро.

Рехабилитационни мерки: физиотерапия (диадинамични течения, магнитотерапия, дарсонвализация, ултразвук, електрофореза, стимул, миотон), масаж, мануална терапия, тракция, посизометрична релаксация, акупунктура, хидромасажни вани, физиотерапия, санаторно-курортно лечение (хидротерапия, хидротерапия) мръсотия, подводно сцепление...).

Профилактика на остеохондроза

Профилактиката е въздействие върху рисковите фактори - борба със заседналия начин на живот, затлъстяване, физиотерапия, плуване, упражнения в фитнес, фитнес, масаж... - подобряване на мускулната система. За лумбална спондилолистеза използвайте корсети за физическо натоварване. За добра нощна почивка използвайте ортопедични матраци и възглавници. Наблюдавайте правилната поза при ходене и седене. Избягвайте хипотермия. Колкото по-добре са мускулите и колкото по-голяма е мобилността на гръбначния стълб, толкова по-малко болка ще бъде нарушена.

Държавна бюджетна образователна институция

ПО-ВИСОКО ПРОФЕСИОНАЛНО ОБРАЗОВАНИЕ

"КРАСНОЯРСКИ ДЪРЖАВЕН МЕДИЦИНСКИ УНИВЕРСИТЕТ

ИМЕ НА ПРОФЕСОРА В.Ф. ВОЙНА-ЯСЕНЕЦКОГО "

МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕТО НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ

Специалност 060501 Сестрински грижи

Квалификационна сестра

КЪМ ТЕОРЕТИЧНИТЕ КЛАСИ

Договорено на заседанието на CMC

"___" ____________ 2013

Председател, CMC Nursing No. 1

Тема: заболявания на периферната нервна система.

Причини за увреждане на периферната нервна система

Основните клинични прояви на заболявания на периферната нервна система: спинална остеохондроза, тунелни синдроми

Причини за увреждане на периферната нервна система

Заболяванията на периферната нервна система са най-често срещани в неврологичната клиника и представляват до 50% от амбулаторните пациенти. Без да представляват заплаха за живота на пациентите, те са основната причина за увреждането.

Причините за увреждане на периферната нервна система могат да бъдат остри и хронични инфекции, травма, интоксикация, недостиг на витамини, исхемия, хипотермия, компресия, дегенеративни промени в гръбначния стълб.

Патологично, когато нервът е увреден, първо се наблюдава подуване и разпадане на миелиновата обвивка на нерва, пролиферация на клетките на Иванов, а след това се появяват структурни промени в самите нервни влакна. В същото време в обвивките на съединителната тъкан на нерва се забелязват съдова дилатация, ексудация, периваскуларен оток и кръвоизлив.

Основните клинични прояви на заболявания на периферната нервна система Остеохондроза на гръбначния стълб

Остеохондрозата е хронично ремитиращо дегенеративно-дистрофично заболяване на междупрешленния диск, гръбначно тяло, междупрешленните стави, връзки, корени, вени, артерии, симпатична нервна система, фасции и мускулен корсет.

Остеохондрозата се развива под въздействието на основни фактори, които човек не може да промени - изправени, седящи, несъвършени кръвоснабдявания на гръбначния стълб, водещи до ранна хипоксия и физиологично стареене, автоимунни реакции, нарушени хипоталамо-хипофизарно-надбъбречни структури. Деформиращата спондилоза е защитна реакция на организма.

Рискови фактори за остеохондроза

Рискови фактори водят до заболяването: микротравма на мускулната дисфункция, принудителна поза, инфекция и интоксикация, патология на вътрешните органи (според единичната склеротична локализация болните органи могат да причинят болка в гръбначния стълб, гръбначният стълб може да влоши съществуващата патология на вътрешните органи, но не и да го причини) »Крака, които причиняват дисфункция на гръбначния стълб - плоски стъпала, варусни и валгусни деформации. нарушаване на походката, причиняване на мускулен дисбаланс (с ходещи мускули, които не трябва да ходят), хипертонус и болка, психогенни фактори (причиняващи хипертонични дегенерирани мускули и болка).

Болката винаги е липса на ендорфини. Броят им се регулира от лимбико-ретикуларната формация и мозъчната кора. По време на стрес регулацията е нарушена и ендорфините са недостатъчни. В резултат на това, всяка патология., Включително мускул. Психогенните болки са мускулни.

Какви са видовете остеохондроза?

Съдържание:

Терминът "остеохондроза" означава хронично заболяване, при което са засегнати междупрешленните дискове. Променя се височината им и се случва стратификация. В този случай гръбначният стълб се свива, което води до болка и подуване. По-напредналите стадии на остеохондроза причиняват сериозни усложнения, които в някои случаи водят до увреждане. Също толкова важно в развитието на това заболяване играе вродената слабост на тялото, намален тонус на мускулните влакна, както и прекомерното телесно тегло.

Степени на остеохондроза

Понастоящем известни видове остеохондроза:

1. Първият етап. Характеризира се с леки симптоми, така че това заболяване често е трудно диагностицирано. Пациентите обикновено изпитват общо неразположение, което лесно се бърка с друго заболяване. Често пациентите изпитват дискомфорт в гръбначния стълб, който в повечето случаи прилича на претоварване от физическо натоварване. Тази степен на остеохондроза е доста бавна, така че много пациенти нямат време да реагират на симптомите. Най-често заболяването се диагностицира случайно по време на комплексно изследване, например с компютърна томография.
2. Вторият етап. В този случай пациентите имат болка, която е свързана с намаляване на междупрешленните пукнатини. Ако на пациента не се даде навреме курс на лечение, тогава може да възникне компресия на нервните окончания и кръвоносните съдове. Този етап най-често се появява в резултат на вертикални натоварвания, а болката може да бъде спряна с помощта на специални препарати. Болестта за кратко време започва да причинява дискомфорт, така че тази остеохондроза е по-лесна за диагностика.
3. Третият етап. Придружени от тежки гръбначни деформации. При това заболяване пациентите развиват сколиоза, често форми на гърбици, междугръбначни хернии, лордози и др. Комбинираната терапия в този случай само помага за облекчаване на болката и до известна степен намалява появата на гръбначни дефекти.
4. Четвърти етап. Характеризира се с необратими ефекти. Пациентът вече е труден за преместване, защото има много силна болка. Понякога те могат да спрат за кратко време, но това не може да се счита за напредък. Факт е, че костната тъкан в крайна сметка започва да расте, свързвайки прешлените заедно, което причинява този ефект. На този етап от развитието на заболяването много пациенти стават инвалиди.

Това е важно! Независимо от етапа, болестта е по-опасна, отколкото може да изглежда на пръв поглед. С него често има усложнения, които водят до нарушаване на нормалното функциониране на различни органи и системи. Често болестта се характеризира с мъчителни болки, както и прищипване на нервните корени, което води до увреждане.

Какви са видовете остеохондроза

Класификацията на остеохондрозата на гръбначния стълб разграничава три вида заболяване. Освен това всеки от тях има свои характеристики и се характеризира с различни проявления.

Цервикална остеохондроза

Това заболяване засяга междупрешленните дискове на цервикалния регион. Първите симптоми се проявяват на възраст от 25 до 40 години. Често този тип остеохондроза става основна причина за главоболие. Текущите етапи водят до усложнения като издатини или хернии. Заболяването се характеризира с метаболитно нарушение в гръбначния стълб. В същото време, междупрешленните дискове започват да губят своята сила и еластичност. Това от своя страна води до факта, че влакнестият пръстен е напукан поради голямото натоварване.

Симптомите включват:

• болки в шията, понякога се усещат под формата на лумбаго, което придава на областта на раменните лопатки;
• криза и болка в шията, която се появява, когато главата е наклонена;
• напрежение на мускулите на шията;
• чувство на слабост, умора, изтръпване на езика, изтръпване на шията и ръката;
• замаяност и дори припадък, появяващи се с остър завой на главата;
• главоболие, което започва от задната част на главата и се простира до слепоочията.

Гръдна остеохондроза

Това е рядък вид остеохондроза. Това се дължи на структурата на гръдната област. Тъй като е по-движеща се дискотека. В допълнение, натоварването е равномерно разпределено по ребрата и гръдната кост. От особено значение за развитието на това заболяване са физиологичните аномалии, т.е. кривина на отдела. В този случай по-голямата част от товара пада върху предната част на прешлен. В резултат на заболяването се разрушават не само гръбначните дискове, но и ставите и връзките.

Основните симптоми включват:

• периодична болка в отделението, утежнена през нощта, с хипотермия или дълъг престой в едно положение;
• чувство, сякаш гърдите „изстискват“ обръч;
• болка между лопатките при огъване или повдигане на една от ръцете;
• междуребрена болка при ходене;
• повишена болка с дълбока въздишка.

Остеохондроза на лумбосакралната област

При класификацията на остеохондроза на гръбначния стълб този вид заболяване се среща най-често. Това се дължи на факта, че слабината приема голям товар. Състоянието е патологично и се характеризира с увреждане на хрущялната тъкан на гръбначния стълб, както и междупрешленните дискове, намиращи се в този раздел. Заболяването е придружено от следните симптоми:

• болка в лумбалната област, която не позволява на гърба да се огъне;
• загубена е чувствителността на краката, значително е намалена подвижността им;
• болката се увеличава с вдигане на тежест, кашлица или други резки движения;
• напрегнати мускули на гърба;
• болки в краката, сакрума и слабините;
• мускули или изтръпване в краката;
• спазъм на артериите на краката;
• болки в гърба, дори и при кратък престой в студа.

Какви са рисковите фактори

Рискът от развитие на една или друга остеохондроза се увеличава при хора, които са високи, имат лоша поза, както и отслабена мускулна маса в корема и гърба. В някои случаи обострянето на заболяването се дължи на засилено затлъстяване. Това заболяване най-често засяга хора, които водят заседнал начин на живот или често издържат на голяма тежест. Често при професионалните шофьори се развива остеохондроза поради факта, че те са изложени на вибрации дълго време по време на шофиране.

Ако оставите остеохондроза на врата без внимание, това увеличава риска от тежки главоболия и безсъние. В този случай често се появява замаяност. Що се отнася до гръдната остеохондроза, тогава в пренебрегнато състояние тя може да причини такива усложнения като междуребрената невралгия. Не по-малко опасен е друг вид на това заболяване - лумбална остеохондроза. Ако не пристъпите към лечението му навреме, кривината на гръбначния стълб може да доведе до необратими последствия. Често, междупрешленните дискове са още по-разрушени, а седалищният нерв е възпален.