Лесно и ефективно упражнение за остеопороза

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

„Тих убиец“, „тиха епидемия“ - така често се нарича остеопороза. Това е системно прогресивно скелетно заболяване, причинено от метаболитни нарушения (метаболизъм) в костната тъкан и характеризиращо се с намаляване на костната плътност, повишена чупливост.

При внимателно изследване всяко трето лице след 40-годишна възраст открива болестта. И първото нещо, което може да помогне, е упражнение за остеопороза.

Лекарите препоръчват следните превантивни мерки:

  • На първо място, трябва да обърнете специално внимание на вашия начин на живот и хранене. Тялото трябва да получава ежедневно достатъчно витамин D и калций. Ако консумираните продукти не са достатъчни - необходимо е допълнително да се пият минерални комплекси.
  • Второ, двигателната активност играе важна роля. Например, ако по време на артроза се препоръчва да се минимизира упражнението, тогава с остеопороза, напротив, умереното упражнение може да има положителен ефект, тъй като допринася за подобряване на костната тъкан и правилното функциониране на костните клетки.

Физическата активност е важна както за лечението, така и за профилактиката на заболяването.

Ние лекуваме остеопороза с гимнастика

Допринасят ли всички спортове за възстановяване?

В този случай е невъзможно да се отговори недвусмислено. Въпреки че физическото възпитание значително подобрява състоянието при такава сложна болест, някои видове физически упражнения за остеопороза могат да бъдат дори опасни за пациентите. Неправилно избраният набор от упражнения може да причини сериозни наранявания и дори фрактури.

Тук има два важни фактора:

общо здраве,

количество загубена костна маса.

Ето защо, преди да започнете занятия, трябва да се консултирате с Вашия лекар, който ще проведе тест за определяне на плътността на костната маса и ще ви каже кои упражнения ще бъдат най-полезни и безопасни за Вас.

Избор на "правилните" упражнения

Лица, страдащи от остеопороза, се препоръчват следните видове физическа активност:

  • аеробика за укрепване на мускулите на краката - изкачване на стълби, танци, ходене;
  • силово обучение, което ви позволява да укрепите гърба си, както и да виси на бара;
  • плуване и водна гимнастика, което благоприятства всички мускулни групи;
  • упражнения за гъвкавост - йога, стречинг.

В идеалния случай седмичната физическа активност трябва задължително да включва алтернативно упражнения от всички гореспоменати 4 групи.

Основният принцип на физиотерапевтичните упражнения е "Всички упражнения без болка!"

Като показателен пример за тези, които са решили само да започнат обучение, могат да се посочат следните упражнения:

Седейки в удобна позиция, ръцете се огъват в лактите и бавно се прибират раменете, като лопатките са добре. Преброяваме до 5 и се отпускаме. Повторете 9 пъти.

Седейки, ръцете надолу. Извършваме 20-25 кръгови движения с раменете заедно и еднакво с всяко рамо поотделно.

Седейки, поставяме дланите си в тилната област, дишаме, издърпваме лактите си назад и броят до 5. Ние отпускаме ръцете си върху издишването. Повторете 9 пъти.

Седейки, сложи ръце на коленете си. Опитваме се да затегнем всички мускули, преброим до 5 и се отпуснете. Повторете 9 пъти.

Лежа на гърба си, правим обичайното сифониране 6 пъти.

Легнал по гръб, затягаме двете колена към стомаха, здраво обгръщаме ръцете си, броят до 5 и се пускаме. Достатъчно 7 повторения.

Легнете на гърба си, в продължение на две минути имитираме активно колоездене с краката си.

Легнал на ваша страна, опирайте се на свободната си ръка. Вдигнете правия крак, дръжте го на теглото, пребройте до 5 и бавно го снижете. Повторете последователно 9 пъти.

Стоейки на четири крака, правим бавни арки / отклонение на гърба. Повторете 7 пъти.

Необходимо е да се започнат физически упражнения с минимално натоварване, като постепенно се увеличава броят на повторенията и продължителността на обучението.

По време на занятията трябва да избягвате внезапни движения, интензивни натоварвания - тези упражнения, които могат да увеличат риска от фрактури. В "диета" на класове не трябва да включва бягане, скачане, остри завои, клякам, се превръща в кръста. Терапевтичните упражнения за остеопороза трябва да се извършват с умерени темпове. Също така забранени всяко вдигане на тежести: тежести, щанги, гири.

Трябва да бъдете изключително внимателни, когато играете тенис, голф, извършвате йога пози. Задължително е да се следват всички препоръки на лекар или професионален инструктор. Вие не можете драстично да увеличите интензивността на натоварванията, както и да промените упражненията, без първо да се консултирате със специалист.

През топлия сезон се препоръчват дейности на открито, плуване в естествена или открита вода, колоездене. През зимата стаята, в която се провеждат класовете, трябва да бъде добре проветрена и е необходимо постоянно подаване на чист въздух.

Навременна медицинска консултация, здравословен начин на живот, балансирана диета, физиотерапия, насочена към поддържане на мускулния тонус и укрепване на костната тъкан - и остеопорозата не може да ви изплаши!

Внимавайте и бъдете здрави!

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

LFK за остеопороза: упражнения и техника

Остеопорозата е прогресивно заболяване, характеризиращо се с промени в костната структура (чупливост, трошливост), дължащо се на разрушаването на структурата на съединителната тъкан. Опасността от заболяването се дължи на повишен риск от фрактури, дори и при малки натоварвания върху костта. Прогресирането на заболяването води до изкривяване на гръбначния стълб, което е съпроводено с намаляване на растежа.

Остеопорозата е сериозна диагноза, тя заема четвърто място в списъка на болестите, които най-често водят до увреждане, а в някои случаи и до смърт. Важно е да се подходи към лечението на това заболяване по сложен начин, като се допълва лечението с лекарства по други начини. Спазването на правилното хранене, масажът и терапевтичните упражнения за остеопороза имат положителен ефект върху състоянието на ставите, костите и тялото като цяло.

Систематичните тренировъчни упражнения могат да предотвратят фрактури, които често водят до обездвижване и преждевременна смърт.

Причините за заболяването

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.” Прочетете повече.

Около 99% от калция в организма е концентриран в костната тъкан. Тъй като остеопорозата се определя от загубата на костна маса, тя е пряко свързана или с недостатъчно количество прием на калций в храната, или с нарушения в организма, поради което не е в състояние нормално да абсорбира. Същият виновник може да служи като вещества, които насърчават отделянето на калций.

Общите източници на риск за развитието и прогресията на заболяването включват:

  • генетична предразположеност. Според статистиката, остеопорозата при жените е много по-често срещана, отколкото при мъжете. Отбелязва се, че рискът от развитие на болестта е по-висок сред представителите на расото монголоидна и бяла раса. Естествена костна тънкост, нисък ръст и ниско тегло;
  • хормонални дисбаланси (например менструални нарушения);
  • заседнал начин на живот;
  • напреднала възраст (обикновено заболяването се наблюдава при хора след 60 години);
  • наследствен фактор;
  • наличие на хронични заболявания (бъбречна недостатъчност, артрит, захарен диабет тип I, недостатъчност на кръвообращението);
  • силно физическо натоварване;
  • безплодие;
  • недостиг на витамини А и D, фосфор и други минерали;
  • злоупотреба с алкохол (особено хроничен алкохолизъм);
  • недостатъчно потребление на месо и млечни продукти;
  • продължителна употреба на хормонални лекарства;
  • употреба на тютюн.

Класификация на остеопорозата

Има няколко класификации на това заболяване, най-разпространеното от които е по етиологичния фактор (произход на заболяването).

Форма на остеопороза

Описание на заболяването

В допълнение към болестите, вторичната остеопороза може да се развие на фона на неблагоприятни за организма състояния (трансплантация на донорни органи, обездвижване, анорексия) или при продължителна употреба на някои лекарства (имуносупресори, антибиотици, кортикостероиди).

Физиотерапия за остеопороза

Специалистите често допълват лечението с други консервативни средства. Гимнастиката с остеопороза е продуктивен подход и съществен компонент на консервативното лечение. Учените отдавна са доказали, че редовните упражнения имат положителен ефект върху организма и помагат при лечението на остеопороза. Те ви позволяват да направите мускулите и костите по-силни, да подобрите гъвкавостта на тялото и цялостната координация на движенията. Американски експерти идентифицират 2 вида физическа активност, които подпомагат укрепването на костите:

  • упражнения за мускулна маса. Те включват всички видове вдигане на тежести с преодоляване на атракцията в легналата позиция, стоящи и седящи. Те увеличават костната плътност, намаляват риска от фрактури;
  • упражнения с акцент върху опорно-двигателния апарат. Те включват упражнения за преодоляване на гравитацията във вертикално положение на тялото. Тя може да бъде танци или ежедневно ходене. Те ви позволяват да увеличите плътността на тазобедрената кост и гръбначния стълб.

Преди да започнете тренировъчни упражнения, трябва да се консултирате със специалист, за да елиминирате възможността от усложнения след усилие.

Дори "пренебрегвани" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

Не съществува универсален набор от физически упражнения, специалистът трябва да избере и изготви индивидуален план за обучение, като вземе предвид здравословното състояние и спецификата на остеопорозата. Прегледът преди началото на физическата активност включва идентифициране на хронични заболявания, форми на остеопороза и физическото състояние на пациента. Например, с високо кръвно налягане или с наднормено тегло, много видове физическа активност няма да бъдат на разположение, а обучението трябва да се подходи с изключително внимание. По време на тренировъчната терапия е необходим систематичен медицински контрол, за да се оцени физическото състояние на пациента.

Упражнения за остеопороза за всички пациенти

Специалистите условно разделят всички тренировки на 3 групи:

  • за хора на възраст от 30 до 49 години;
  • за хора на възраст от 50 до 59 години;
  • за хора над 60 години.

Общото правило за извършване на всички физически упражнения е равномерното разпределение на товара. По-голямо внимание се отделя на упражненията, при изпълнението на които се прави усилие върху мускулите на шията и гърба. Това се дължи на факта, че остеопорозата на прешлените е основната локализация на процеса. Препоръчително е да се прави тренировка около 3-4 пъти седмично. Изключени са тези упражнения, които биха могли да доведат до компресия на ставите и гръбначния стълб, например, вдигане на тежести и зареждане с големи гири. Нека разгледаме по-подробно спецификата и техниката на упражнението за всяка възрастова група.

Първата група (от 30 до 49 години) е представена от най-младите пациенти, затова упражненията за тях се отличават с най-голяма динамика и разнообразие. Те се изпълняват в различна изходна позиция: седнало, лежащо или стоящо. За тренировки, трябва да изберете удобни дрехи (за предпочитане от естествени, а не синтетични тъкани), за да увеличите техния комфорт. През топлия период се препоръчва провеждане на занятия на чист въздух. Приблизителното време на една тренировка е 20-40 минути.

Упражнения, които изпълняват стоящи:

  1. Краката на раменете са широки, раменете са в кръста. Извършете меки завои на главата по страни, напред, назад и в кръг. Целият комплекс се повтаря 5 пъти.
  2. Краката заедно, ръцете надолу по тялото. Поемайки дъх, ръцете се вдигат нагоре, при издишването, изпускат се в изходната позиция. Основното е да се концентрираме върху качеството на упражненията, а не да правим резки движения. Повторете около 5 пъти.
  3. Ръцете зад главата в ключалката, чорапи заедно. Теглото е напълно пренесено на чорапите и намалено (колкото по-високо, толкова по-добре), те се връщат. Повторете поне 5-6 пъти.
  4. Клякам: краката малко по-широки от раменете, ръцете на кръста. Докато вдишват, те бавно клякат, придвижват таза назад (за да не увредят колянната става), задържат се за 3-5 секунди и се връщат в издишането. Повторете поне 6-7 пъти.
  5. Краката на раменете са широки, раменете са в кръста. В това положение тялото се превръща в завои в двете посоки (поне 5 пъти).

Упражнения, които изпълняват заседание:

  1. Седейки точно на един стол (с отвличането на крака), сложи ръце на коленете си. Поемайки дъх, вдигайте ръцете си нагоре и на издишайте, по-ниско в изходна позиция. Повторете 5-6 пъти.
  2. В подобна първоначална позиция правят кръгови движения с раменете назад и напред (12 пъти).
  3. Седейки на пода в позата на "падмасана" (с кръстосани крака на бедрата), сложете лявата ръка на дланта (от страна на едноименната страна), почивайки, а дясната ръка се завърта встрани и се простира до лявата ръка. По същия начин за дясната ръка. Изпълнявайте 3 пъти във всяка посока.

Упражнения, които изпълняват лъжа:

  1. Легнал по гръб, сгънете краката си и сложете ширината на раменете. При издишване тазът се вдига, задържа 2 секунди и се понижава при вдишване. Извършвайте 5-6 пъти.
  2. Легнете по гръб, опънете ръцете си по тялото си. Леко повдигане на главата (без да се натоварват мускулите на шията), опитайте се да достигнете до корема. Извършвайте 6-7 пъти.
  3. Легнали по гръб, те дръпват двата си крака до гръдния кош, обвиват се с двете си ръце и правят малки назад и напред ролки. Упражнението се повтаря за 20-30 секунди.
  4. Легнете по гръб, на извити крака направете упражнението "под наем" за 2 минути.
  5. Легнете по гръб, повдигнете единия крак до 90 о и направете кръгови движения встрани. По същия начин, повторете с втория крак, 5 пъти във всяка посока.
  6. Лежат на стомаха, ръцете се простират по тялото. Последователно повдигнете всеки крак, фиксирайки се във въздуха за 5-10 секунди, и го спуснете обратно. Направете 5-6 пъти на всеки крак.

Ако по време на или след тренировка се появи силна болка или други негативни симптоми (например гадене), тогава трябва да спрете обучението и да съобщите за състоянието си на Вашия лекар.

Втората група включва хора на възраст от 50 до 59 години. Обмислете общи упражнения за тях:

  1. Лежат на стомаха, те се издигат, облягайки се на лактите си. От тази позиция повдигнете таза, задържайки се във въздуха за 2-4 секунди, падайте надолу.
  2. Стойте или седнете, спуснете брадичката до гърдите, задържайте се за 2-3 секунди и се върнете в изходната позиция.
  3. Легнете на гърба си, извършете навлизането (възможно е и в изправено положение) около 5 пъти.
  4. Легнал по гръб, ръцете му се простират по тялото, опъвайки ръцете и краката, като се дърпат. В това положение те се задържат за няколко секунди и се връщат в първоначалната позиция. Тази манипулация се повтаря с огъване на ръцете в юмрук.
  5. Стоейки на четири крака, направете "котка" - огънете се и извийте гърбовете си.
  6. Лежи на стомаха, от своя страна, повишаване на краката си до 45 о, фиксирани във въздуха за 10 секунди и спуснати на пода.
  7. Седейки на стол точно, опънете всички мускули. Тази позиция е фиксирана за 5-8 секунди, след което мускулите се отпускат.

Гимнастика с остеопороза за възрастни хора съдържа упражнения, подобни на втората група, които се различават само в по-кратка продължителност и амплитуда на движенията. Основното нещо - да се помни, че не може да се прекалява и не упражнения, защото на възможностите. След като изпълните целия набор от упражнения, трябва да прекарате няколко секунди в поза на детето (баласана), така че мускулите да се отпуснат.

За лечение и профилактика на заболявания на ставите и гръбначния стълб нашите читатели използват метода на бързо и нехирургично лечение, препоръчан от водещи ревматолози от Русия, които решават да говорят против фармацевтичния хаос и дават лекарство, което наистина се лекува! Запознахме се с тази техника и решихме да я предложим на вашето внимание. Прочетете повече.

Профилактика на остеопороза

  • да водят здравословен начин на живот (минимизирайте употребата на алкохол);
  • редовни разходки;
  • да се въздържат от внезапни движения (огъване, бягане);
  • наблюдавайте правилното хранене. Включете в храната продукти, които съдържат много калций и витамини от група D. Те включват: риба (риба тон и скумрия), зеленчуци (магданоз и копър), млечни продукти (кефир и мляко), месо и сирене;
  • периодично изпълнява стречинг и правене на йога;
  • плуване (спомага за укрепване на костите и има благоприятен ефект върху всички мускулни групи);
  • карам колело.

Как да забравим болките в ставите?

  • Болките в ставите ограничават движението и пълния живот...
  • Вие се тревожите за дискомфорт, хрускам и системна болка...
  • Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че наистина ефективно лекарство за болки в ставите съществува! Прочетете повече >>>

Медицински упражнения за остеопороза на гръбначния стълб за възрастни хора

При такова неприятно заболяване като остеопороза терапията трябва да бъде изчерпателна. Той може да включва голям брой мерки, а една от тях е специална гимнастика за остеопороза. Помага за отстраняване на неприятните симптоми и предотвратяване на прогресирането на патологията.

Упражнения за остеопороза: общи препоръки

Физическата култура е насочена към стимулиране на растежа на костната тъкан в периода на развитие, докато при възрастните тя спомага за подобряване на метаболизма и минерализацията на костите.

Но имайте предвид, че само умерени натоварвания имат положителен ефект. Както тяхното отсъствие, така и прекомерната им активност могат да провокират влошаване и прогресиране на патологията. Физическото възпитание също спомага за подобряване на състоянието на мускулната тъкан, което спомага за намаляване на риска от фрактури в случай на падане.

Медицинска гимнастика за остеопороза е насочена към такива задачи:

  • Повишена мускулна сила;
  • Предотвратяване на загубата на костна тъкан;
  • Подобрен отговор, баланс, координация;
  • Намаляване на риска от нараняване и падане и при падане - намаляване на риска от фрактури.
  • Подобряване на общото благосъстояние на пациента и неговото здравословно състояние.

Основната цел на гимнастиката е да подобри метаболитните процеси и минерализацията на костната тъкан, да подобри равновесието и да увеличи мускулната маса. При остеопорозата в комплексите са включени следните упражнения:

  • Аеробика;
  • Баланс упражнения;
  • Упражнения за сила.

Те често се допълват от ходене и плуване.

Имайте предвид обаче, че не всички упражнения са еднакво полезни при остеопороза:

  • Твърди остри движения;
  • Огъване на тялото с товар;
  • Силно усукване;
  • Упражнения, при които има достатъчен риск от падане.

Товарът трябва да бъде умерен. Обучението е достатъчно, за да посвети 3-4 пъти седмично. Сега помислете за няколко групи упражнения.

Упражнения за остеопороза на гръбначния стълб за хора под 50-годишна възраст

  • Вземете стойка, докато стоите, спуснете ръцете си, дръжте краката си заедно. Вдишайте, вдигайте ръцете си, докато издишвате, ги спускайте. Повторете ги пет пъти.
  • Застанете с краката си заедно, поставете дланите зад главата си. Протегнете нагоре, надигнете се на пръстите на краката си и спуснете крака. Повторете четири пъти.
  • Начална позиция - стояща, краката леко свити в коленете, спуснати ръце. Вдигнете таза, задръжте го за 3-4 секунди, след това леко го снижете. Повторете десет пъти.
  • Началната позиция е същата като при предишното упражнение. Разредете коленете си с напрежение. Направете десет повторения.
  • Вземете легнало положение, ръцете се простират надолу. Алтернативно натиснете задната част на главата, лопатките, след това ръцете, долната част на гърба, седалищните мускули, краката, петите. Повторете 5-6 пъти.
  • Легнете по гръб. Повдигнете раменете и главата си с 15-20 см, разпънете брадичката до стомаха и леко намалете. Направете го още 3-5 пъти.
  • В легнало положение леко повдигнете правия крак на 15-20 см, вземете го настрани, по-ниско. Направете за всеки крак 10 пъти.
  • Повдигнете и спуснете левия крак 10 пъти в легналата позиция от дясната страна. След това лежи на лявата си страна и повтори същото за десния крак.
  • Лежи от дясната страна, леко повдигнете два крака, леко по-ниски. Легнете на лявата си страна и повторете упражнението. Направи го 5 пъти.
  • Когато лежите на стомаха, удължете ръцете си, повдигнете 10-20 см над пода, задръжте краката си за няколко секунди, след което ги спуснете плавно. Повторете още 9 пъти.
  • В легнало положение, повдигнете право протегнатите ръце и ги задръжте за няколко секунди, след това леко намалете. Повторете 8 пъти.
  • Вземете позиция, седнала на стол, поставете дланите на коленете си. Вдигнете ръцете си и се вдигнете, докато издишвате, спуснете ръцете си. Направете 3-5 повторения.

Гимнастика с остеопороза за възрастни хора

Следният комплекс физиотерапия за остеопороза може да се извърши на възраст 50, 60 и повече години.

  • Легнете по гръб, опънете ръцете си по тялото си. Наведете краката и ръцете си към себе си, задръжте ги в това положение за няколко секунди, след което се отпуснете. Повторете осем пъти.
  • Подобна начална позиция, за 3-5 секунди, затегнете и отпуснете мускулите на бедрата. Повторете 12 пъти.
  • Легнете по гръб, за 3-5 секунди, натиснете лактите си на пода, след това се отпуснете. Повторете осем пъти.
  • Легнете по гръб, вдигнете главата си и опънете брадичката за 3-5 секунди до стомаха, ръцете трябва да се опънат по тялото, след това по-ниско. Повторете осем пъти.
  • В легнало положение, последователно изправяйте вашите прави крака встрани, за всяко повторение 10 пъти.
  • Подобна е позицията, краката са свити в коленете. Вдишайте, едновременно повдигнете таза нагоре, на издишайте го надолу. Повторете седем пъти.
  • В легнало положение, спуснете ръцете си. Повдигнете раменете си без ръце с 10 см, задръжте за 3-5 секунди и леко понижете. Извършете упражнението 6-8 пъти.
  • Легнал на стомаха, поставете дланите си под брадичката. Алтернативно повдигнете прави крака, за всяко повторение 10 пъти.
  • Легнете по гръб, докато вдишвате, повдигнете таза си, облегнал лактите си на пода, докато издишвате, леко го снижете. Повторете 8 пъти.

Първоначално броят на повторенията може да бъде по-малък, но с течение на времето той трябва да бъде доведен до препоръчаните. Също така обърнете внимание на дишането си: само трябва да вдишвате през носа, издишайте през носа и устата.

Предишни упражнения, фокусирани върху остеопорозата на гръбначния стълб. Ако говорим за остеопороза на шийката на бедрената кост, то д-р Бабновски съветва да се изпълняват такива упражнения, насочени към общото укрепване на мускулите:

  • Вземете хоризонтално положение, разположено по гръб, поставете ръцете си по шевовете. Леко повдигнете изправените крака, прекосете ги. Извършете един набор за 35 секунди.
  • Легнете по гръб, разстелете краката си през раменете, разпънете чорапите си към вас и леко ги спуснете обратно.
  • В легнало положение, огънете краката в колянната става и ги притиснете последователно към тялото.

За остеопороза на коляното, която също често се случва, има следния набор от упражнения:

  • Легнете на гърба си с редуване на въртенето на краката си, като правите обичайното "колело". В това упражнение е важен ритъмът. Започнете да го правите с бавно темпо и го донесете по-бързо.
  • Началната позиция е подобна. Огънете десния си крак в коляното, като го удължите паралелно, огънете лявото. Продължете да огъвате краката си по този начин.
  • Седнете на стол, повдигнете прав крак, дръжте крака изправен. Дръжте десния си крак успореден на пода за 5-10 секунди, след което променете наляво. Мускулите на бедрото и на пищяла в процеса на екзекуцията трябва да бъдат напрегнати.

Не забравяйте, че упражненията за остеопороза трябва да се избират само от лекар. На практика пациентите, които създават комплекси за себе си, в голям брой случаи, само влошават хода на заболяването. Избор на упражнения - задача на лекаря: ортопед, травматолог или ревматолог. Първо, той трябва да проведе пълна диагностика на остеопорозата, да определи етапа и областта на патологичния процес, наличието на усложнения или рисковете от тяхното развитие. И след това се формира комплекс от упражнения, които са позволени на пациента и са ефективни за него.

Предлагаме ви да гледате няколко клипа, които демонстрират гимнастика с остеопороза.

Физикална терапия за остеопороза. Най-добрите упражнения за укрепване на костите

Чувайки ужасна диагноза на остеопорозата, повечето хора я възприемат като изречение, като започват да ограничават физическата си активност. По този начин те правят огромна грешка, защото чрез бездействие това заболяване не може да бъде победено. Най-сигурният начин за увеличаване на костната плътност е да се направи специална гимнастика. В нашата статия ще засегнем такава важна тема като физиотерапевтичните упражнения за остеопороза и ще дадем примери за най-ефективните упражнения за укрепване на костите.

Упражнение с остеопороза: каква е неговата употреба?

Противно на общоприетото схващане, физическите упражнения за остеопороза са не само възможни, но и силно препоръчителни. Разбира се, мнозина могат разумно да твърдят, че с намаляването на костната плътност, фрактурата може буквално да е незначителна, да не говорим за някакво значително физическо натоварване. Следователно в този случай трябва да се разграничат понятията „спорт” и „физическа култура”.

В спорта хората си поставят много специфични задачи: тичам по-бързо, скачаме по-високо, вдигаме рекордно тегло и други подобни. Естествено, тези цели могат да бъдат постигнати само чрез дълги и изтощителни тренировки, до известна степен излагане на тялото на стрес. Много рядко преследването на триумф минава за спортисти без следа. Различни наранявания и хронични заболявания - неизбежното заплащане за желанието да станете първи. Не без основание самите спортисти казват: „Физическата култура се отнася, а спортните инвалиди”. Класовете по физическо възпитание преследват по-малко амбициозни, но много по-важни цели - укрепване и изцеление на тялото.

Но как може такова обучение да повлияе на увеличаването на костната плътност? За да отговорим на този въпрос, се обръщаме към физиологията на човешкото тяло. От хода на анатомията знаем, че всички системи, изграждащи мускулно-скелетната система, са тясно свързани помежду си, затова включването на мускулите в работата неизменно ще повлияе на състоянието на костите. Не случайно лекарите понякога наричат ​​мускулатура „второ сърце”.

По този начин, с увеличаване на физическата активност, метаболизмът се ускорява, което от своя страна стимулира активността на остеобластите, отговорни за образуването на нова костна тъкан. Разбира се, физиотерапията не може да повлияе на раждането на остеообразуващите клетки, но в комбинация с лечението помага значително да се забави или напълно да се спре процеса на разрушаване на костите. Освен това ускореният метаболизъм допринася за по-добрата абсорбция на калция, чието излугване от костната тъкан води до развитие на остеопороза.

Така физическото възпитание влияе на увеличаването на костната плътност чрез увеличаване на мускулния тонус. Докато пасивният начин на живот е по-вероятно да допринесе за развитието на заболяването. Между другото, при пациенти, които редовно посещават курсове по лечебна гимнастика, се наблюдава увеличение на костната маса с 5%.

Как се правят физически упражнения за остеопороза? Основни препоръки

Упражненията с остеопороза трябва да се упражняват с голямо внимание. За да могат тези дейности да донесат реални ползи, а не да навредят на здравето, е много важно да запомните няколко правила.

  • Такова обучение е противопоказано за хора с хронична остеопороза, както и след неотдавнашни фрактури и при наличие на рак. Във всеки случай, можете да започнете занятия само след задълбочен медицински преглед и с разрешение на Вашия лекар. Като се има предвид, че развитието на това заболяване е по-податливо на хора от зряла и възрастна възраст (от 45-50 години), които също могат да имат проблеми със ставите, опитен треньор или физиотерапевт трябва да разработи индивидуална програма за обучение.
  • Най-малко няколко първи сесии на физиотерапевтични упражнения се препоръчват за остеопороза под ръководството на квалифициран специалист. След усвояване на набор от основни упражнения и задълбочено изучаване на техниката на тяхното изпълнение, можете да започнете самообучение.
  • Не забравяйте, че засегнатата от остеопороза кост е по-крехка и може да се счупи от всяко внезапно движение. Затова всички упражнения трябва да се изпълняват бавно, измерено и с малка амплитуда. Всяка тренировка трябва да започне с лека тренировка за подготовка на мускулите, ставите и сухожилията за работа.
  • Физическата култура с остеопороза е комплекс от прости упражнения, повечето от които се извършват със статичен стрес. Това е максималното натоварване, предвидено за този вид обучение. В никакъв случай не може да се използва гири, тежести и щанги, както и да участват в силови треньори.
  • Неприемливо е да се нарушава техниката на упражненията, защото тя може да доведе и до сериозни наранявания.
  • Не можете да се занимавате с болка. Ако упражнението предизвика и най-малък дискомфорт, той трябва да бъде заменен с алтернативен, работещ през същата мускулна група. Ако се наблюдава дискомфорт дори при минимално физическо натоварване, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
  • Участието в часовете е необходимо само при пълна морална готовност. Ако човек е тъжен или депресиран, той неизменно ще повлияе на физическото му състояние. В стресова ситуация, мускулите стават напрегнати и не могат да изпълняват правилно определеното количество работа. Следователно, ако не сте в духа, по-добре е обучението да се прехвърли на друг ден.
  • Физикалната терапия за остеопороза ще загуби своята ефективност, ако се извършва случайно. Занятията трябва да се провеждат ежедневно за 15-20 минути. Ако по някаква причина сте пропуснали тренировка, не трябва да се опитвате да компенсирате загубеното време в един ден, поставяйки здравето си на ненужен риск.
  • Носете удобни дрехи и обувки. Забравете за стегнатите панталони и тениски. Дрехите трябва да позволяват на тялото да диша и да не пречи на движенията, като предотвратява работата на мускулите. Обувките са по-добре да се избират на ниска платформа и стегнати на крака, за да осигурят най-надеждната подкрепа.
  • Когато извършвате упражнения на пода, използвайте специална гимнастическа подложка или просто меко одеяло, за да намалите натиска върху костите.

Най-добрите упражнения за остеопороза

Списъкът с упражнения за остеопороза е доста обширен. Ето някои от най-ефективните, от които можете да създадете пълна работна програма.

  • Много просто упражнение, което правим всяка сутрин, веднага след събуждане. Ние се изправяме, вдигаме ръце над главите си и се разтягаме възможно най-високо. Поддържайки тялото си напрегнато и не пускайки ръцете ни, започваме бавно да се търкаляме от петите до пръстите на краката. Повторете 20 пъти.
  • Поставете ръцете си зад гърба си, заключете ги в ключалка и наклонете напред, опитвайки се да огънете колкото се може повече гърба си. Натоварването на гръбначния стълб ще бъде много силно, така че слушайте внимателно чувствата си. В случай на болка в гърба, упражненията трябва да се правят с по-малко стрес или да се спре напълно. Извършете 20 повторения.
  • Друго много просто упражнение от арсенала на физиотерапията за остеопороза. Хванете се с ръцете си, сякаш се опитвате да прегърнете някой много здраво. В идеалния случай, ръцете ви трябва да докосват зад гърба си поне с върха на пръстите си, но и вие не трябва да бъдете прекалено ревностни. Задръжте тази позиция 3-5 секунди, отпуснете се и повторете. И така 20 пъти.
  • В продължение на 2 минути, ходете на място, повдигнете високите си колене и си помогнете със свити ръце в лактите. Не забравяйте, че всички движения трябва да се извършват под контрол, без внезапни движения.
  • Също така е полезно да включите в дневния си набор от упражнения за укрепване на костния ти мозък на четири крака. След определен период от време, спрете да извършвате малък участък. За да направите това, последователно издърпайте единия или другия крак нагоре.
  • Легнете по гръб, разпъвайки ръцете си под прав ъгъл към тялото си. Поддържайки краката си изправени, вдигнете ги нагоре, опитвайки се да докоснете пръстите на краката с пръстите си. Това е доста трудно, така че няколко повторения могат да бъдат извършени не в пълна амплитуда, но поне едно може да се направи правилно. Общият брой повторения е поне 10.
  • Обръщаме се на стомаха и разтягаме ръцете си напред, така че тялото да образува една права линия. За да вдишате, откъсваме горните и долните крайници от пода, леко се огъваме в гърба. Останете в това положение за 3-5 секунди и издишайте, за да се върнете в първоначалното си положение. Повторете 10 пъти.
  • Седнете на стола, като държите гърба си в изправено положение. Огънете лактите си и бавно ги дръпнете назад, докато лопатките ви се докоснат. Задръжте няколко секунди, отпуснете се и повторете. И така 10 пъти.
  • Най-ужасното последствие при тежки форми на остеопороза е фрактура на шийката на бедрената кост, при хора в напреднала възраст често е фатално. Ето защо е важно да се предотврати такова нараняване. За да предотвратите такива фрактури, не забравяйте да включите вашата тренировъчна програма за костите и ставите на областта на бедрото. Ето пример за една от тях.

Застанете зад стола и се облегнете с две ръце. Бавно изпълнявайте плитки клякания (спускане на бедрата до нивото на коленете) на крака, като в същото време изключвате максимума. Повторете 10 пъти.

Като алтернатива, можете да опитате следното упражнение: да лежите по гръб, разтягайки ръцете си по тялото. Леко повдигнете краката и изпълнявайте последователно всяко плавно кръстосано движение. Броят на повторенията не е ограничен, но за да се избегне увеличеното натоварване на тазобедрените стави е по-добре упражнението да се извърши не повече от 30-40 секунди.

  • Упражнението „Велосипед” също затопля долната част на тялото много добре и работи добре с пресата. Легнете по гръб, вдигнете краката си така, че бедрата са перпендикулярни и краката са успоредни на пода. Ние започваме да произвеждаме въртеливи движения, като че ли въртим невидимите педали. Упражнението отнема около минута.
  • Не трябва да забравяме и четките - една от най-уязвимите части на тялото, като същевременно намалява плътността на костите. Те могат да бъдат подсилени с помощта на обикновен гумен експандер или с няколко прости упражнения. За да направите това, просто стиснете пръстите си в юмрук за няколко секунди, така че големият да е вътре. След това бавно се отваряйте, разпръсквайки пръстите си с максимално напрежение в мускулите. Повтаряйте и двете части на упражнението за 30 пъти, а другата добра тренировка за ръцете е да свържете всички пръсти с „щипка“ и да ги стиснете колкото е възможно повече.

Следните упражнения ще бъдат полезни за предотвратяване на артрит: последователно докосвайте останалото с палеца си, като държите четката напрегната. Или извършвайте ротационни движения с палеца си, докато другите трябва да бъдат плътно притиснати един към друг, като същевременно поддържат максимална неподвижност.

- Лечение в движение. Набор от упражнения за остеопороза, използвайки системата Bubnovsky

Един от тези, които обръщат голямо внимание на изучаването на проблема за намаляване на плътността на костите, е професор по медицинска наука Сергей Бубновски. Той разработва фитнес и фитнес система, наречена "лечение в движение" в продължение на повече от 20 години и успешно се използва за рехабилитация на пациенти с различни заболявания на опорно-двигателния апарат. Разгледайте спецификата на набор от упражнения за остеопороза по метода на д-р Бубновски на примера на някои от тях.

  • За висококачествено изследване на мускулите на долната част на тялото, можете да опитате следното упражнение: от позицията на всички четири крака, редувайки се по хода на единия крак, колкото е възможно повече, за да седнете от другата страна. Извършете 10-15 повторения на всеки крайник.
  • Упражнение "Котка". Стоейки на четири крака, бавно, докато издишвате, ние извиваме гърба като котка нагоре, а при вдишване се огъваме надолу. Повторете необходимостта 20 пъти.
  • Следващото упражнение за укрепване на костите може да се нарече "преодоляване на препятствие". Поддържайки ударението върху коленете и дланите, огънете ръцете в лактите и сгънете тялото, сякаш се опитвате да се потопите под оградата с бодлива тел. За по-голяма убедителност можете да разтегнете въжето на определена височина и да го обучите. Повторете 5-10 пъти
  • Стоейки на четири крака, преместете тялото напред, избягвайки отклонението в лумбалната област. Задръжте тази поза за няколко секунди, върнете се в изходната позиция и опитайте отново, опитвайки се да се накланяте напред и напред всеки път. И така поне 10 пъти.
  • "Polumostik". Изходно положение: в легнало положение, ръце по шевовете. Смисълът на това упражнение е да разкъсаш таза от пода без ръце и да се задържи в това положение за 3-5 секунди. Броят на повторенията - 10-20, в зависимост от физическото състояние.
  • Начална позиция - лежи по гръб. Наведете коленете си и поставете ръцете си зад главата, като сложите лактите си напред. Извършваме огъване на тялото, опитвайки се да получим лакти на коленете. Това е не само отлично упражнение за укрепване на костите на гръбначния стълб, но и отлична тренировка за коремните мускули. Повторете 20 пъти.

“Osteomed” е отлично допълнение към физиотерапията за остеопороза.

Голямо допълнение към основния курс на физиотерапия за остеопороза е скандинавското ходене, стъпково обучение (симулатор, който симулира катерене), както и класове по аква-аеробика.

При остеопороза, бягане, скачане, упражнения за хвърляне, както и почти всички отборни спортове, включително тенис, голф, футбол, волейбол и други физически дейности, които оказват повишено натоварване на опорно-двигателния апарат, са противопоказани.

Физическото възпитание за остеопороза е ефективно само в комбинация с медикаментозно лечение. За съжаление, повечето от известните лекарства, разработени за борба с това ужасно заболяване, могат само да спрат унищожаването на костите, но не решават основния проблем - да увеличат тяхната плътност и да започнат процеса на раждане на нови остеобласти.

Истинският пробив в тази област е направен от учени от Пенза, които са създали иновативно средство за укрепване на костите “Osteomed”. Действието на това лекарство се основава на анаболните свойства на хомогената на безводното пило, което е естествен източник на тестостерон. Под влияние на мъжкия хормон се произвеждат нови остеопродуциращи клетки и се установява необходимия баланс между образуването и разрушаването на костната тъкан.

Вторият важен компонент на "Osteomed" е калциев цитрат, чиято степен на усвояване е с 25-30 процента по-висока от тази на карбонатите, използвани в по-голямата част от съвременните калций-съдържащи препарати. Той помага на костите да получат повече от основния си строителен материал и да запълнят кухините, образувани от разрушителната активност на остеокластите.

Чрез комбинация от тези компоненти, лекарството "Osteomed" допринася за бързото съединяване на фрактури, подобрява състоянието на косата и ноктите. Той е ефективен при артрит, остеоартрит, пародонтоза, пародонтит, остеохондроза и други заболявания, свързани с костни заболявания.

Защо се нуждаем от физиотерапия за остеопороза и дали тя е полезна?

Физикалната терапия за остеопороза има комплексен ефект върху организма. Упражненията стимулират активността на костните клетки, предотвратяват тяхното разрушаване и имат положителен ефект върху процеса на образуване на кости като цяло.

Систематичното изпълнение на упражненията при остеопорозата укрепва опорно-двигателния апарат и намалява риска от развитие на усложнения от заболяването. Комплексните класове могат да се използват не само за лечение на патология, но и като основа за предотвратяване на нейното развитие.

Особености на заболяването

Остеопорозата е патологичен процес, свързан с нарушаването на костната структура и процеса на тяхното формиране. Заболяването е придружено от сериозно влошаване на метаболитните процеси в организма, в резултат на което се намалява абсорбцията на калций и магнезий. Тези вещества играят ключова роля в образуването на костна тъкан.

Под влиянието на прогресирането на патологията костите стават крехки и крехки. В началните стадии на развитие, остеопорозата може да бъде придружена от незначителни симптоми. Първите подозрения за заболяване в повечето случаи възникват поради чести фрактури на пациента, в резултат на незначително външно влияние.

Какво прави терапевтичната гимнастика

Гимнастическите упражнения са задължителна стъпка в консервативното лечение на остеопорозата. Комплексът от физикална терапия се извършва индивидуално за пациента, като се отчитат не само особеностите на клиничната картина на неговото здравословно състояние, но и в съответствие с определени правила. Редовните упражнения могат значително да повишат ефективността на терапията. Положителният резултат е гарантиран само със системното изпълнение на специални упражнения.

Ползите от гимнастиката за остеопороза:

  • запазване на размера на костите;
  • възстановяване на метаболитни процеси;
  • повишен мускулен тонус;
  • подобряване на стимулирането на метаболитните процеси;
  • увеличаване на костната маса;
  • повишаване на ефективността на костния скелет;
  • подобрена координация (намален риск от случайно падане);
  • повишава скоростта на абсорбция на калций от организма;
  • ускоряване на възстановяването след фрактура;
  • предотвратяване на увреждане на отслабени кости;
  • намаляване на риска от костни фрактури.

Правила за изпълнение

Комплексна тренировка за остеопороза се прави от специалист. Лекарят взема предвид възрастта на пациента, причината за заболяването и неговите физически възможности. Важна роля играе не само системната гимнастика, но и правилното упражнение. Нарушаването на установените правила може да намали ефективността на техниката и да създаде травматични ситуации.

Принципи на упражняване:

  • часовете трябва да се провеждат редовно (ежедневна гимнастика за 15-20 минути или занятия 3-4 пъти седмично с цел превенция);
  • постепенно увеличаване на натоварването (първите класове трябва да включват минимално количество упражнения);
  • изпълнението на набор от упражнения трябва да се извършва плавно (изключват се остри движения);
  • премахване на риска от нараняване и болка (ако упражнението е неудобно, то трябва да бъде заменено);
  • не упражнявайте с клякам, джогинг или скокове (увеличава риска от нараняване);
  • тежки предмети не трябва да се използват по време на гимнастика (изкуствени тежести с твърде голяма маса);
  • по време на упражнения се взема под внимание психологическият фактор (пациентът трябва да бъде настроен на възстановяване).

Упражнение за гимнастика

Едно от основните правила на физиотерапията за остеопороза е пълното премахване на прекомерното физическо натоварване. Професиите трябва да укрепват ставите и костите, но не представляват опасност от нараняване. Заболяването засяга костния скелет, което я прави крехка.

Най-добрият вариант е да отидете на лекар, за да създадете индивидуален график и комплекс от терапевтични упражнения. Важна роля играе тип остеопороза. За различните етапи и форми на заболяването се използват специални системи за обучение.

За тазобедрената става

Гимнастиката, насочена към укрепване на бедрото на тялото, може да се направи по няколко начина. Има няколко техники, които трябва да бъдат включени в комплекса задължително, но те могат да бъдат допълнени от по-сложни упражнения. Невъзможно е да усложните процедурата сами. Прекомерното натоварване на ставите може да намали ефективността на обучението.

Задължителни трикове:

  • в легнало положение, трябва да разтегнете ръцете си по тялото, докато краката са леко повдигнати и кръстосани (традиционното упражнение, което в повечето случаи се нарича „ножица“);
  • последователно натискане на краката, наведени в коленете до стомаха (в легнало положение);
  • притискане на чорапи нагоре с раздалечени крака (изпълнени в легнало положение);
  • клякам с краката, раздалечени встрани (няколко подхода, предпоставка е наличието на подкрепа за ръцете);
  • търкаляне на тялото от гърба към корема със свити колене (ръцете трябва да бъдат разделени на страните).

За лумбалната

Програмата за физиотерапия за лумбалната част на гръбначния стълб трябва да се прави с особено внимание. Натоварването на гръбначния стълб в този случай е забранено. Склоновете и завоите на тялото са ограничени и всички движения трябва да бъдат възможно най-гладки. Болката в лумбалната област показва необходимостта от корекция на плана на урока.

Примери за упражнения:

  • издигане на главата в комбинация с разбъркване на ръцете пред него (от легнало положение);
  • привличане на чорапи към себе си с едновременно напрежение на мускулите на лумбалния отдел на гръбначния стълб (когато правите прием, лежите по гръб);
  • повторете предишната техника, но е необходимо да не се опъва талията, а гърдите;
  • лежите по гръб, огъвайте коленете си, опитайте се да повдигнете таза няколко пъти;
  • отклонение и извиване на гърба, стоящи на четири крака (приемна "котка");
  • седнал на пода, облягайте се на ръцете си назад, опънете задните части и коремните мускули.

За гръбначния стълб

Преди да започне да изпълнява гимнастика, насочена към укрепване на гръбначния стълб, е необходимо да се проведе специално загряване. За тази цел са подходящи повдигането на пръстите на краката с повдигнати ръце, ходене с максимално издигане на коляното, въртеливи движения с ръце, както и накланяне в страни и напред.

На последния етап е необходимо да се определи резултата. Можете да възпроизвеждате пълзящи на четири крака, огъване или закръгляване на гърба, обръщайки се от гърба към стомаха с ръце над ръцете си и максимално обхващайки собственото си тяло в легнало положение.

Основният комплекс:

  • като опора за ръцете се използва гръб на стол или друга повърхност, като няколко пъти е необходимо да се правят дробове, като всеки крак се огъва в коляното;
  • лежи от едната страна, едната ръка трябва да се използва като опора, другата трябва да се огъне на колана, краката се извършват (упражнението се извършва първо отдясно, след това от лявата страна се препоръчва да се повтарят движенията поне пет пъти);
  • в легнало положение, насочете ръцете по тялото, след това ги повдигнете и издърпайте чорапите в една и съща посока, докато спускате ръцете, дръпнете чорапите надолу (повторете няколко пъти);
  • от позиция, лежаща на пода, трябва да се опитате да вдигнете краката си колкото е възможно повече в изкривено състояние (ръцете са опънати над главата, ако упражнението причинява дискомфорт, не можете да го направите).

За ръце

При извършване на физическа терапия, насочена към укрепване на ръцете, можете да използвате помощни елементи, като летви или малки топки. Ако пациентът има разкъсан лигамент на ръцете или фрактура на радиалните кости, тогава класовете трябва да започнат с минимално натоварване.

Продължителността на зареждане също нараства постепенно (максималното време на една сесия не трябва да надвишава двадесет минути, а между упражненията е необходимо да се направи кратка почивка от няколко минути).

Програма за обучение на ръцете:

  • интензивно стискане и отлепване на юмрук;
  • въртеливо движение по посока на часовниковата стрелка и срещу него;
  • дланта, търкаляща малка топка на твърда повърхност;
  • разреждане и намаляване на пръстите;
  • палец, докосващ подложките на други пръсти;
  • последователно повдигане на всеки пръст (длани на твърда повърхност);
  • палци, въртящи се ламели (могат да бъдат заменени с обикновен молив);
  • въртеливо движение с всеки пръст.

Терапевтична терапия за възрастни хора

Програмата за физическа терапия за различни възрастови категории пациенти има свои характеристики. Комплексът, предназначен за възрастни хора, включва леки упражнения. Целта на физиотерапията в този случай е да се предотврати ускоряването на процеса на стареене на костния скелет и да се забави развитието на патологията. Ако почувствате умора или болка, броят на подходите може да бъде намален, но упражненията трябва да се правят систематично.

Програма за възрастни хора:

  • алтернативно издигане на краката в изправено положение от положение на легнало положение (достатъчно е да се извърши повдигане с 15 см);
  • лежейки по гръб, трябва да се опитате максимално да натоварвате всички мускулни групи, като изтласквате тялото на пода (напрежението трябва да се редува с пълна релаксация);
  • алтернативно огъване на краката в коленете (в изправено или легнало положение);
  • налягане на ръката върху носещата повърхност (изпълнено седене или изправяне);
  • интензивно стягане на пръстите в юмрук, последвано от релаксация;
  • кръгови движения с ръце (допълване на техниката с кръгови движения на краката);
  • в легнало положение, издърпване на брадичката до гърдите (степента на повдигане на главата няма значение);
  • стягане на краката към стомаха, притискане на ръцете (в легнало положение).

Таксуване за превенция

Като профилактика на остеопороза, можете да използвате всеки комплекс от елементарни утринни упражнения. Основното правило е да се ангажират всички мускулни групи. Заболяването може да засегне всяка част от костния скелет, следователно, ако има риск от неговото развитие, е необходимо да се следи състоянието на ставите и тяхното развитие. Правилата за изготвяне на програмата не се различават от препоръките за физикална терапия.

За профилактика на остеопорозата се изпълняват следните упражнения:

  • релаксация и напрежение на мускулите на гърба и лумбалната част;
  • разтягане на мускулите на краката (люлеене, огъване, кръгови движения);
  • наклони (плавни движения);
  • работа с мускулите на ръцете (въртене, отклонения от стената);
  • укрепване на пресата (нежни техники);
  • работа с ръце и крака.

Полезно видео

Това видео съдържа и коментари на медицински специалисти за ползите от упражненията и примери за някои упражнения.

заключение

Остеопорозата е опасна болест, която намалява качеството на живот и причинява увреждане. Прогресията на патологията увеличава риска от смърт. Програмите за упражнения трябва да се провеждат като превенция на заболяването и трябва да бъдат включени в хода на лечението, когато се открие заболяване. Терапевтичната гимнастика има добра ефективност и силно възпрепятства разрушаването на костната тъкан, укрепването и възстановяването на клетъчните процеси.