Пълно описание на гонартроза 1 степен на коленната става: симптоми и лечение

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Гонартрозата е хронично заболяване на колянната става, при което хрущялът става по-тънък и деградирал, с последващо включване на костните повърхности в процеса. Лезията на ставата с гонартроза бавно, но непрекъснато прогресира: от леки промени до тежка деформация и увреждане. Тежестта на симптомите и анатомичните промени на ставата се отразяват при формулирането на диагнозата, обозначавайки степента на заболяването - от 1 до 3.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Гонартроза на колянната става на първа степен е началният период на заболяването, когато болката е слаба, а други признаци често отсъстват. Въпреки това, дори и при незначителни, периодично възникващи оплаквания, е необходимо да се консултирате с лекар (артролог, ортопед или терапевт), тъй като на този етап ефективността на лечението е най-висока. При 1 степен на заболяване, нелекарствените методи на лечение (диета, гимнастика) и лекарства предимно за профилактични цели (като хондропротектори) дават много добър резултат. По-сериозни лекарства, ако се използват, след това в малки курсове само за облекчаване на обострянията.

Причини за заболяване

Към появата на гонартроза водят редица причини, които причиняват изтъняване и износване на ставния хрущял:

  • свързани с възрастта промени (гъст хрущял, кръвоснабдяването е отслабено);
  • с наднормено тегло (повишен стрес на ставата);
  • травми и инфекции на колянната става;
  • неадекватно натоварване на фугата (пренасяне на тегло, скачане от височина и др.);
  • обмен на болести.

Шест основни симптома

Характерна черта на 1-а степен на гонартроза е слаб симптом или никакви симптоми (в някои случаи заболяването се открива случайно, с рентгенова снимка на коляното в случай на нараняване или по друга причина). Но с голямо внимание към тяхното здраве, пациентите все още забелязват някои предупредителни знаци:

промяна на формата на фугата

Нека разгледаме тези симптоми по-подробно:

Счупване на коляното

Един от първите симптоми е хрущенето в коляното, ясно чуто за болните, а понякога и за хората наблизо. Това се случва, когато натоварването на коляното: огъване на краката в коляното, клякане. Често кризата е придружена от особени чувства на изтръгване, подхлъзване или кликване в коляното. Дълго време кризата може да бъде единствената жалба, за която пациентите не смятат за необходимо да отидат при лекаря.

Болка в коляното

Болките в коляното в случай на 1 степен на артроза обикновено имат умерена интензивност и са пароксизмални. Те се появяват след значително натоварване, главно вечер и доста бързо преминават в покой, поради което не е необходимо да се приемат обезболяващи. Влошаване с повишена болка е възможно, когато времето се промени (при влажно, ветровито, студено време).

Внезапна болка в коляното по време на бягане може да е симптом на гонартроза

скованост

При гонартроза степен 1 ​​няма очевидни ограничения върху функцията на коленната става: пациентите се огъват и разтягат крака, могат да клекнат, да се катерят по стъпалата. Но наличието на скованост е възможно - усещането за трудност или скованост по време на движения в коляното, поради което пациентите са принудени да поставят допълнителни усилия при нормални натоварвания (ходене, изкачване на стълби). Обичайната свобода на движение постепенно изчезва.

Болки в краката

Поради сковаността на натоварването на мускулите на долната част на крака и бедрото се увеличава - и в края на работния ден често болките в краката.

Преобразуване на фугата

Gonarthrosis степен 1 ​​не се придружава от тежка деформация на ставата. Но след внимателен преглед лекарят, а понякога и самият пациент, може да забележи някакви промени в нормалната форма на коляното: появата на израстъци, хълмове и незначителни отоци.

Подуване на коляното

Отокът при 1 градус също е трудно забележим от окото. Но увеличаването на обема на болното коляно в сравнение със здравия е лесно да се инсталира при измерване с мерителна лента.

Методи за лечение

Ако се появят някакви симптоми на гонартроза, дори и да са незначителни, трябва да се консултирате с артролог или ортопед. Само лекар може да потвърди диагнозата, да изясни степента на разрушаване на хрущяла и ставите и да предпише адекватно лечение.

Методи без лекарства

В случай на гонартроза степен 1, най-важни са не-лекарствените методи:

народни лечебни методи

1. Гимнастика

Гимнастиката е необходим компонент от лечението на всички степени на гонартроза. Но при 1 градус редовният му ход дава бърз и добре забележим резултат: болката изчезва, лекотата на движението се възстановява, кризата изчезва.

Гимнастиката трябва да се провежда ежедневно, продължаващи часове и след подобряване на състоянието. Всякакви упражнения за движения в коленната става (сгъване-разширяване, отвличане-присаждане) са полезни, но те трябва да се извършват без да се натоварват, от седнало или легнало положение, за да се намали натоварването на хрущяла.

Комплексни упражнения за гонартроза 1 степен. Кликнете върху изображението, за да го увеличите

2. Физиотерапия

За лечението на гонартроза се използват почти всички методи на физиотерапия: лазер, UHF, магнит, кал, озокерит, балнеолечение (хидротерапия) и др. 3-6 месеца.

Лазерна физиотерапия на колянната става

3. Традиционни методи на лечение

Като помощни методи за лечение, можете да използвате народни средства. И в 1 степен слаба болка в коляното е напълно възможно да се спре само от тях, без да се прибягва до наркотици. Добра помощ:

  • нагряване в гореща вана или нагряване на сол в ленена торба;
  • компреси с алкохол;
  • триене с алкохол, терпентин.

4. Диета

Правилното хранене при гонартрозата е насочено предимно към коригиране на наднорменото тегло, като основен фактор, който прави курса по-лош и ускорява развитието на заболяването. За целта се предписва дробно хранене (4-5 пъти дневно) на части с малък обем с ограничаване на мазнините и лесно смилаеми въглехидрати.

Менюто също обогатява с естествени източници на компоненти на хрущялната тъкан (те ядат желе, желирано месо, месо и костен бульон) и изключват дразнещи вещества (алкохол, прекалено пикантни, пикантни и твърде солени храни). Тази диетична препоръка е от значение, независимо дали пациентът е с наднормено тегло или не.

лекарства

За лечението на гонартроза 1 степен се използват лекарства от две основни групи:

НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства),

хондропротектори

Хондропротектори - лекарства, които са възможно най-ефективни при първоначалните промени в хрущяла. Те предотвратяват по-нататъшното разрушаване на хрущяла и ставите. За получаване на ефекта хондропротектори прилагат дълги повтарящи се курсове. Те се използват отвътре и локално (приложени върху кожата около ставата).

В степен 1, рядко се предписват интраартикуларни хондропротектори.

Популярни лекарства: артра, струтум, хондроксид, терафлекс, дон.

Основната задача на НСПВС е да облекчи болката и признаците на възпаление (оток и др.). Но тъй като при 1 степен на заболяването болката е умерена и признаците на възпаление обикновено отсъстват, НСПВС се използват в кратки курсове, за да се облекчат обострянията поради метеорологични фактори или тежки натоварвания.

Те използват лекарства като нимезулид (нис, нимулид), ибупрофен (nurofen), диклофенак, индометацин, мелоксикам и други.

заключение

Въпреки че симптомите на гонартроза степен 1 ​​са леки, заболяването е много сериозно и изисква комплексно лечение. Внимателното внимание към здравето и грижата за ставите ще предотврати тежкото разрушаване на ставите, ще удължи пълното им функциониране и ще помогне за поддържане на физическата активност.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Гонартроза на коляното 1 степен: особености, причини, лечение

Гонартроза 1 степен има специфични клинични прояви, които са в основата на диагнозата. След това започва комплексното лечение на патологията, което включва различни техники. Значителна роля играе диета и физиотерапия. Също така, трябва да следвате правилата за превенция, за да предотвратите прогресията и появата на усложнения.

Прочетете повече за гонартроза степен 1

Остеоартритът на коляното е заболяване, при което в дадена костна връзка възникват деструктивни промени. Първоначално съставът и структурата на хрущяла се променя, след което костните повърхности и околните тъкани участват в процеса. Процесът се развива постепенно, отначало не се притеснява много, така че пациентът не придава значение на симптомите.

Но незначителни признаци на гонартроза могат да доведат до по-нататъшно увреждане и обездвижване. Това е особено характерно за колянната става, която ежедневно се подлага на физически и механични натоварвания. Има 3 степени на гонартроза, в зависимост от това колко се е разпространил патологичният процес.

Гонартроза 1 степен е първоначалната промяна, която може да не бъде съпътствана от клинични прояви. Симптомите на този етап са минимални, но те трябва да бъдат много внимателни. Обикновено мускулно-скелетната система не трябва да се нарушава, което означава, че дори и най-малките признаци на заболяване са причина да отидете на лекар.

По-добре е да се изключи заболяването, отколкото да се допуснат усложненията и преходът към следващите етапи. Това е особено важно, защото етап 1 на заболяването е податлив на нелекарствени методи на лечение.

Това е отлична причина да се избегне хирургична намеса и мощни лекарства. Ако можете да направите с прости методи и да коригирате състоянието с помощта на тях, тогава защо да не се възползвате от нея?

Причини за заболяване

По-долу са причините, които могат да доведат до остеоартрит на колянната става. Няма специфичен алгоритъм за развитието на болестта. Тя се развива като резултат от комплексните ефекти на различни фактори.

Наранявания и щети. Един от най-сериозните фактори, който води до образуването на артроза. Говорим за фрактури, изкълчвания и увреждане на менискуса. След нараняване се получава деформация на структурата на ставата, която нарушава кръвоснабдяването.

Трофичната тъкан страда, метаболитните процеси се влошават и артрозата постепенно се развива. Подобни промени могат да настъпят след операция на коляното. Това не означава, че те не са необходими, точно след хирургичното лечение е необходимо стриктно да се спазват правилата за рехабилитация, за да се предотвратят усложнения.

Прекомерното физическо натоварване на ставата е съпроводено с лошо качество на спорта и упорита работа. Това засяга състоянието на коляното и може да доведе до артроза. Особено важно е да се вземе предвид съотношението на натоварванията и възрастта, степента на годност. Спортните травми също са много опасни и често водят до хронична гонартроза.

Повишеното телесно тегло е висока степен на стрес на колянната става. Менисите и хрущялните повърхности се изтриват, усилието на триене се увеличава и кръвоснабдяването на коленните структури се нарушава. Това е стандартният сценарий на гонартроза. В допълнение, наднорменото тегло често е придружено от метаболитни нарушения, атеросклероза, разширени вени, което допълнително влошава картината.

Възпалителните процеси в тъканите на ставата причиняват драстично промяна на ставата и ставите. Това са патологии като артрит, подагра, спондилартроза и ревматизъм. Възпалителната течност се застоява в структурите на коляното и води до трофични и след това дегенеративни нарушения.

Вродените черти на лигаментите и другите коленни структури могат да доведат до чести наранявания или микроповреждания, което общо води до усложнен ход на гонартроза.

Метаболитни нарушения като диабет, метаболитен синдром засягат снабдяването с хранителни вещества и кислород на хрущялната тъкан. Недостигът им води до артроза с продължителен, тежък характер на потока.

Наследствената склонност към артрит се предава между членовете на семейството. Ако кръвните ви роднини са имали случаи на артроза, трябва да внимавате за това и да бъдете диагностицирани своевременно.

Тези рискови фактори действат в комплекс и могат да причинят патология при продължително излагане на тялото. Колкото по-провокиращи причини, толкова по-голям е рискът от гонартроза.

симптоматика

Началото на гонартроза не е придружено от болка, която е характерна за следващите етапи на заболяването. Развитието на симптоматични комплекси отнема значително време и пациентите не знаят точно кога е започнала клиничната картина. Преди да се появи болка, в областта на ставите започва чувство на дискомфорт.

Естествено, никой не отива на лекар, защото изглежда, че след почивка, всичко ще мине. Но в този момент гонартрозата на първия етап вече се развива и това е единственият му знак.

Могат да се появят допълнителни болки, но те също са все още слаби и пациентите не им придават значение. Как да разпознаем, че това не е само умора, а признак на патология?

Има характерни признаци:

  • болезненост, проявена сутрин;
  • известно време след движението болката изчезва или става по-малко отчетлива;
  • следобед болката може да се появи отново след дълъг период на почивка, седене или легнало положение;
  • болката „започва“, тъй като съпровожда началото на движението и минава известно време след старта;
  • болезненост може да се почувства при ходене на горния етаж. Честото огъване на коляното води до факта, че повредените ставни повърхности се укрепват един срещу друг. От неспецифични симптоми може да се наруши хрупка или щракване в ставата. Може да се появи мускулна слабост в засегнатия крайник.

Съвременни методи за лечение на гонартроза

Когато 1-ра степен гонартроза не изисква агресивна употреба на лекарства. Превантивната медицина и не-лекарствените методи са много по-важни. Може да се използват компреси с народни средства, физиотерапия и физиотерапия.

На лекарствата на този етап са показани хондропротектори, които възстановяват хрущялната тъкан.

Тази група лекарства включва: хондроитин сулфат, глюкозамин, техните комбинации и препарати на базата на активното вещество.

Моля, обърнете внимание, че този вид лекарства е валиден само след дълъг прием. Необходимо е да се подложи на целия курс на лечение, за да се усети ефективността.

Целта на лечението на този етап е да се спре процеса на разрушаване на тъканите, да се възстанови увредената структура, да се подобри кръвообращението и метаболизма в тъканите на ставата. Клинични цели - подобряване състоянието на пациента, намаляване на дискомфорта и предотвратяване на болката.

Прилагане на компреси

В първия етап на гонартроза се наблюдава положителен ефект след различни компреси. Местното действие на лекарствата ускорява възстановяването на ставата и не носи силно натоварване върху цялото тяло. С помощта на компрес можете да облекчите възпалението, да елиминирате дискомфорта и да възстановите кръвоснабдяването на коленните структури поради разширяването на периферните съдове.

Компресиране на всякакъв състав се прилага върху почистена кожа на коляното, затворена с няколко слоя превързочен материал и оставена за време от 40 минути до няколко часа. Можете да оставите компреса през нощта. Ако планирате да използвате специфични вещества, консултирайте се с Вашия лекар за противопоказания и идиосинкразия.

За компреси използвайте медицински мехлеми и народни средства. Разгледайте по-подробно какво най-често се използва за компреси и какъв е принципът на действие.

Dimexide. Той се произвежда под формата на мехлем или течност, има противовъзпалителен ефект, облекчава дискомфорта в областта на коляното. Димексидът ви позволява да подобрите метаболизма в тъканите на ставата, да проникне в дълбоките слоеве и да действа отвътре.

Бишофит. Той също има противовъзпалителни свойства, а също така води до локално затопляне. Разширява кръвоносните съдове и метаболизмът става по-ефективен.

Med. Естествено противовъзпалително лекарство, което има положителен ефект върху кожата и подкожните структури, стимулира съдовата стена и води до по-добра микроциркулация в областта на коляното.

Репей. използва се за облекчаване на умората в областта на коляното и премахване на подпухналостта. Необходимо е да разтегнете листа преди употреба, така че да пуска сока, който има лечебен ефект.

Листа от зеле. Те имат терапевтичен ефект, ако на първия етап се наблюдават синовит или други възпалителни процеси. Премахва подуването, премахва зачервяването и подуването.

Тинктура от конски кестен. Необходимо е по време на курса да се прилагат компреси с това вещество. Лекарството действа като вазодилататор. Облекчава дискомфорта и премахва подуването, възстановява обхвата на движение в коляното и облекчава усещането за скованост.

Компресите трябва да се прилагат в рамките на няколко седмици. Той стабилизира състоянието, премахва неприятните симптоми и стимулира кръвообращението в областта на гонартрозата.

Методи за физиотерапия

Физиотерапия методи на лечение - най-добрият вариант за началния етап на гонартроза. Те подобряват благосъстоянието и водят до положителни ефекти в областта на ставите.

Най-често използваните такива процедури за гонартроза:

  • електрофореза;
  • излагане на ултразвук;
  • приложения с лекарствени вещества;
  • терапия с кал;
  • балнеолечение;
  • терапевтичен душ и хидромасаж;
  • лазерно лечение;
  • UHF;
  • магнитна терапия.

Видовете физиотерапия могат да се комбинират един с друг или да се прилагат на свой ред. Необходимо е да завършите изцяло курса на всяка процедура, за да може лечението да има ефект.

Ултразвуковото лечение облекчава патологичната област, ускорява процеса на възстановяване на хрущяла и стимулира микроциркулацията.

Lazerotrepiya елиминира подуване, подуване на меките тъкани и болка. В допълнение, лазерните лъчи стимулират производството на вещества, отговорни за регенерацията на хрущяла.

UHF затопля ставата и разширява съдовете, действа върху тях като стимулант. Тъканта получава повече от необходимите вещества, кислород, който действа върху тях като редуциращ агент.

Електрофорезата увеличава доставката на необходимите вещества в тъканите на ставата и увеличава ефекта от лекарствената терапия.

Моля, обърнете внимание, че физиотерапията има много противопоказания. Необходимо е да се направи преглед и да се консултира с лекар преди започване на курс на лечение.

Физиотерапията и гимнастиката са важна част от комплексния ефект върху ставата. Упражненията могат да премахнат застояването на кръвта, да подобрят здравето и да заздравят цялостното здраве. Необходимо е да се изпълнят изцяло предписаните процедури, да се завърши пълен курс и да се обърне внимание на качеството на гимнастиката. Важно е, че физиотерапевтичната терапия е редовна, тя ще спре прогресията на гонартроза.

Специфични упражнения, предписани от лекуващия лекар. Тяхната характеристика е редуването на статични и динамични натоварвания. Упражненията обикновено са лесни и не изискват специално обучение. Пациентът не трябва да се натоварва прекалено много по време на сесиите - напротив, те подобряват благосъстоянието и отпускат тъканите. Гимнастиката се показва между периодите на болка, по време на ремисия.

Ето най-ефективните упражнения за 1-ра степен на гонартроза:

  • редуващи се повдигащи крака, легнали по гръб;
  • да лежите по гръб, вдигнете двата си крака и ги пресечете в друга посока;
  • упражнение “мотор”, лежащо по гръб;
  • чорапи за вдигане с подкрепа;
  • отвличане на краката;
  • прибиране на краката.

Необходимо е да се занимавате с удобни дрехи и обувки. За упражнения, лежащи, използвайте подложка. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар за упражнения, тяхната продължителност и курс на приложение.

Стойността на диетата при гонартроза

Етап 1 патология изисква пълноценен подход към начина на живот. Необходимо е да спите напълно, за да избегнете прекомерни натоварвания, както емоционални, така и физически. И, разбира се, трябва да наблюдавате храненето. Качеството на диетата влияе директно върху състоянието на тъканите на общото и общо благосъстояние.

Необходимо е да се спазват следните принципи на хранене:

  • комбинираното съотношение на мазнини, протеини и въглехидрати;
  • обогатяване на храна с естествени хондропротектори: желатин, животински хрущял, бульон, желе и желатин;
  • Можете да използвате подправки, които стимулират притока на кръв;
  • избягвайте продукти с консерванти, химически добавки;
  • ограничаване на никотина, кафето, цигарите, тъй като те влошават състоянието на кръвоносните съдове и кръвоснабдяването на тъканите;
  • минерали, микроелементи, които засягат ставата, трябва да се добавят към диетата;
  • Наличието на транс-мазнини, наситени мастни киселини в храната трябва да бъде ограничено, тъй като това води до атеросклероза, стесняване на лумена на артериите и влошаване на кръвообращението.

Обогатяването на диетата с хранителни вещества се показва не само за гонартроза - това правило подобрява състоянието на цялото тяло, подобрява имунитета и подобрява благосъстоянието.

Профилактика на гонартроза

За да се избегнат усложненията на патологията и нейното развитие, е необходимо да се спазват следните правила:

  • избягвайте наранявания и претоварвания на фугата;
  • своевременен достъп до лекар за неприятни симптоми;
  • пълен курс на лечение;
  • редуване на почивка и товари;
  • разумно упражняване на спорта според степента на годност и възраст;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • добър сън и хранене.

Не се притеснявайте, ако сте имали симптоми на гонартроза степен 1 ​​и не се страхувайте да се консултирате с лекар. Патологията може да бъде елиминирана или потвърдена и да започне лечение, когато е най-ефективно и не изисква много усилия. Качествен подход към терапията и спазване на препоръките ще ви позволи да възстановите физическата си активност и да подобрите своето благосъстояние.

Гонатроза степен 1: какво е това? Как да се лекува?

Какво е гонартроза степен 1?

Съществува клинична и радиологична класификация на гонартроза. Според последния, болест на етап 1 се излага на базата на рентгеново изображение в присъствието на:

  • леко стесняване на съвместното пространство. За точна диагноза понякога се поставя допълнителен изстрел на здрав крак;
  • малки костни израстъци (остеофити), разположени по краищата на ставните краища на костите. Остеофитите не излизат извън границите на хрущялната тъкан.

Признаци на гонартроза степен 1

Симптомите на гонартроза от първа степен включват:

  • непостоянни болки, възникващи след упражнения с висока интензивност;
  • движения в засегнатата става се извършват изцяло.

Синовит с гонартроза степен 1

Синовитът е усложнение от гонартроза, при което продуктите от разпадането на хрущяла причиняват възпаление на синовиалната мембрана.

Проявява се с увеличаване на обема на ставата, изглаждане на контурите на патела, чувство за раздразнение в ставата. На първия етап на гонартроза признаците на синовит са леки, възпалението често се спира само по себе си.

Лечение на остеоартрит на колянната става 1 степен

Гонартроза степен 1 ​​се лекува с консервативни методи.

  1. Приемане на лекарства.
  2. Физиотерапия.
  3. Терапевтични упражнения и гимнастика
  4. Спа лечение.
  5. Ортопедично разтоварване (с превръзка).

Употреба на наркотици

Използването на хромови протектори дава най-изразения ефект при гонартроза от първа степен. Препаратите от тази група не само спират разрушаването на хрущяла, но и стимулират неговото възстановяване, имат противовъзпалително и обезболяващо действие.

Един курс на прием chondroprotektera е три месеца, той трябва да се повтаря на всеки шест месеца.
При продължително приемане се подобрява подвижността на ставите.

Прочетете повече за хондропротектори в статията: Всичко, което трябва да знаете за хондропротектори при лечението на ставите.
Тази група лекарства включва Алфлутоп, Румалон, Артрон, Мукосат, Артродар. За да се постигне този ефект, не трябва да спрете приема на лекарствата.
Нестероидните противовъзпалителни средства се използват за силен болен синдром, синовит. Те включват: Аналгин, Ибупрофен, Нимесулид.

компреси

Те имат локален терапевтичен ефект, рискът от системни странични ефекти е минимален. Използват се балсамов, антикоагулантни мазила, анестетични течности, пчелни и змийски отрови.

Благодарение на компреси, се постига вазодилататорно, противовъзпалително и аналгетично действие в засегнатата област.

физиотерапия

Процедурата помага за премахване на симптомите на гонартроза:

  • приложения на озокерит и парафин;
  • кал и електротерапия.

За максимален ефект специалистите препоръчват редуващи се видове физиотерапия. Алтернативно назначен: курс на лазерна терапия, електрофореза на лекарства (новокаин, хидрокортизон), термични ефекти върху ставата.

ултразвук

Използва се като аналгетично и противовъзпалително средство. Ултразвуковите вълни допринасят за активирането на собствените сили на организма върху регенерацията на хрущяла.

  • подобряване на кръвоснабдяването на тъканите и метаболизма;
  • затопляне на засегнатата става;
  • ускоряване на производството на ензими, които влияят върху степента на възстановяване на хрущялната тъкан.

Лазерна терапия

Същността на метода се състои в действие върху коляното на насочения светлинен поток. Лазерната терапия стимулира кръвоснабдяването, облекчава възпалението и подуването на коляното, премахва болката.

Лазерът е назначен в периода на обостряне, за разлика от термичните процедури. На практика няма ограничения.

Ефектът, в сравнение с други видове физиотерапия, идва по-бързо.

Въпреки това, недостатъците на метода включват наличието на голям брой противопоказания: тромбоза, тумор, гноен процес на мястото на излагане на UHF.

електрофореза

С помощта на електрофореза се извършва доставката на лекарства към засегнатата става.

Този метод на прилагане на лекарството помага да се избегнат системни странични ефекти, за да се създаде максимална концентрация в тъканите на коляното.

Гимнастика с остеоартрит на коляното

Комплексът от гимнастически упражнения помага за премахване на венозната задръжка и дискомфорт, поддържа амплитудата на движенията и забавя скоростта на прогресиране на патологията. В началния стадий на артроза се използва широко колело за упражнения.

Физикална терапия за гонартроза е насочена към извършване на статични и леки динамични натоварвания, при които няма претоварване на ставата. Редовните упражнения ще помогнат за укрепване на мускулната рамка, която помага за поддържане на ставите на костите в правилната позиция и равномерно разпределение на товара върху крайника.

Мануална терапия и масаж

Масажът се извършва от медицински специалист или от самия пациент, който е обучен в специални техники на самомасаж.
С помощта на масаж е възможно да се подобри кръвообращението в тъканите, да се забави дегенеративните процеси в ставата. Преди това трябва да се нагрява крайниците под топла вода или да се упражнява.

Масажните движения се извършват отдолу нагоре, в съответствие с хода на лимфните съдове. Желателно е да се започне от стъпалото, постепенно се насочва към бедрото, като се обръща специално внимание на областта на коляното. Болката и дискомфортът след и по време на масажа не трябва да безпокоят пациента, когато се появят, процедурата трябва да се прекъсне. Продължителността на първите сесии е около десет минути, като постепенно тя трябва да се увеличи до двадесет минути. Един курс включва около 15 процедури. Преназначението се назначава след четири месеца.

При провеждане на мануална терапия лекарят извършва внимателно удължаване на колянната става. Това спестява на пациента мускулни блокове и болка. Препоръчва се редовно да се повтаря курсът на мануалната терапия, за да се консолидира резултатът от лечението с лекарства. Един курс обикновено включва три до четири сесии. Всяка година трябва да се подложите на поне три курса на лечение, като интервалът между тях е четири месеца.

Спа лечение

Ходът на заболяването се благоприятства от природни фактори. Балнеотерапията и лечебната кал са доказали своята ефикасност.

Когато балнеолечението използва свойствата на минерални и радонови води. Баните имат различен терапевтичен ефект, това се дължи на химичния, газовия състав и йонизиращото лъчение. Ваните се назначават, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента.

При преминаване на процедурите могат да се появят негативни симптоми, което показва влошаване на състоянието на засегнатото коляно и положително. В първия случай е необходимо да се спре вида на лечението, което причинява дискомфорт.

Какво е гонартроза на коляното 1 степен и как да я лекуваме?

Какво е гонартроза на степен 1 ​​на коляното е началният етап на хроничния прогресивен процес на дегенерация на хрущялната тъкан в ставата. При здравото коляно, хрущялът служи като омекотяващ слой между ставните повърхности на костите. Осигурява плавни и безболезнени движения. Дегенеративно-дистрофичният процес води до разрушаване на този слой и нарушаване на функцията на коляното. Често отбелязан праволинеен процес от левия, тъй като повечето хора десният крак изпълнява голям товар. Най-тежката форма е двустранното увреждане на коленните стави.

причини

Има няколко причини за заболяването:

  • Наследствена предразположеност;
  • Многобройни наранявания на коляното;
  • Лоша диета;
  • Ендокринна патология;
  • наднорменото тегло;
  • Отлагани възпалителни заболявания на колянната става.

Под влиянието на тези фактори метаболитните процеси се нарушават в хрущялната тъкан. Хрущялът губи вода, става суха и крехка.

симптоми

Гонартроза 1 степен е началният етап на дегенеративния процес в колянната става. На този етап от заболяването хрущялът все още запазва своята форма, само структурата му се променя. Въпреки това, някои симптоми вече се появяват и лечението с 1-ра степен на гонартроза трябва да започне напълно.

Основните признаци на гонартроза от първа степен включват

  • Повишена умора на коляното при ходене и стояне;
  • Появата на оток на коленете след продължително упражнение;
  • Умерена болка, която се появява в края на деня;
  • Появата на криза при движение с голяма амплитуда.

На този етап човек не забелязва силна болка, забележимо ограничаване на двигателната функция. В случай, че се появи сутрешна скованост, болката става по-осезаема, има нужда да се спести болките в коляното, диагностицира се гонартроза 2 степен на колянната става.

Прогресията на заболяването се появява при всеки пациент с различна скорост, това е индивидуален процес. Следователно, когато се оценява степента на заболяването, е необходимо да се вземе предвид не тежестта на патологията, а тежестта на симптомите.

Външно, в етап 1 гонартроза, няма промени. Вечер може да има леко подуване на коляното. Деформиращата гонартроза от първа степен почти не се открива, тъй като образуването на деформации изисква значително разрушаване на хрущяла, а това се случва вече при 3-4 градуса на болестта.

диагностика

Диагнозата се извършва, като се отчитат характерните симптоми и оплаквания на пациента. Проучването на кръвта и урината не дава специфични признаци на патология. При рентгенография на колянната става ще има леко намаление на ставното пространство.

лечение

За лечение на лявата и дясната степен 1 ​​гонартроза се използват консервативни методи. Те включват:

  • Прием на наркотици;
  • диета;
  • физиотерапия;
  • Масажни и терапевтични упражнения.

Лечението се извършва изчерпателно, т.е. едновременно се използват няколко метода.

Медикаментозна терапия

Заема основно място в лечението на гонартрозата на коляното 1, 2 градуса. Използвайте няколко лекарствени групи, които влияят на патогенезата и проявите на артроза:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства. Лекарства по избор при лечението на гонартроза. Използвайте Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис, Нимику. Лекарствата имат противовъзпалително и аналгетично действие. Те се вземат за няколко месеца. При силна болка, таблетките се допълват с инжекции и кремове за външна употреба;
  • Хондропротектори. Вторият съществен компонент на лечението на остеоартрит на коляното. Тези лекарства съдържат основните компоненти на хрущялната тъкан - глюкозамин и хондроитин. Приемът на хондропротектори спомага за възстановяване на еластичността на хрущялната тъкан и също така предотвратява по-нататъшното й разрушаване. Лечението се извършва и дълго време. Лекарства като Dona, Teraflex, Artra се използват в хапчета и интрамускулни инжекции;
  • Средства за подобряване на микроциркулацията. Trental или Pentoxifylline се предписва за нормализиране на кръвообращението в областта на колянната става. Той забавя дегенеративно-дистрофичния процес в хрущялната тъкан;
  • Калциеви препарати. Остеоартритът често е придружен от остеопороза, затова калций се използва за укрепване на костната тъкан. Калцемин, препарати от калций-D3-Никомид се приемат за един месец, след което се правят почивки.

Колкото по-скоро започне лечението с наркотици, толкова по-ефективно ще бъде.

диета

Терапевтичната диета е показана още при първоначалната степен на гонартроза. Целта на терапевтичното хранене е да осигури на организма витамини, минерали, глюкозамин и хондроитин. Препоръчително е да се откажат следните продукти:

  • Пушени и консервирани храни;
  • подправки;
  • Тлъсто месо и риба;
  • Алкохол, сладка сода;
  • Печене.

Диета за гонартроза от 1 степен трябва да включва;

  • Пресни зеленчуци и плодове;
  • житни растения;
  • зелени;
  • Млечни и ферментирали млечни продукти;
  • Желе, желе;
  • Диетично месо и риба.

Леката диета не само може да подобри състоянието на ставния хрущял, но и да намали наднорменото тегло, което е от голямо значение при гонартроза.

физиотерапия

Физиотерапията е ефективно допълнение към лекарствената терапия на коляното гонартроза. Те включват:

  • Електрофореза с лекарства - хидрокортизон, аминофилин. Процедурата допринася за подобряване на кръвообращението в ставата, елиминиране и предотвратяване на възпалителния процес;
  • Парафинови и озокеритни приложения. Процедурата има затоплящ ефект, облекчава болката;
  • Магнитна терапия. Под действието на магнитните вълни се наблюдава забавяне в развитието на дистрофичните процеси и облекчаване на болката.

Физическите процедури се провеждат чрез курсове по 10-15 процедури. Необходими са 2-3 курса годишно.

масаж

Поради ограничаването на движенията при гонартроза, често се развива спазъм на мускулите на колянната става и еластичността на лигаментите се губи. Масажът помага за отстраняването на тези проблеми. Коляното се масажира с лекарствени мазила, козметични масла. Масажът се извършва чрез поглаждане и триене на движения.

гимнастика

Лечението на остеоартрит чрез физически упражнения е насочено към запазване и възстановяване на обема на движенията, премахване на болката. Комплексът от лечебни упражнения за гонартроза от първа степен е както следва:

  • Бавно кляка с раздалечени крака;
  • Задните леви и десни крака;
  • Завъртете краката встрани;
  • Седейки на стол, вдигнете краката си и ги задръжте в разтегнато положение;
  • Лежи на гърба си, изпълнява упражнения "мотор" и "ножици".

Не се препоръчва разширяване или намаляване на количеството упражнения самостоятелно. Ако при изпълнение на гимнастика се появи дискомфорт, трябва да се свържете със специалист.

Препоръчваме ви да прочетете:

Народни средства

Как за лечение на гонартроза на коляното 1 степен на народни средства - за това се използват различни триене и компреси от растения и други компоненти. Няколко примера за такива инструменти са представени по-долу:

  • Картофен компрес. Използва се за облекчаване на болката и намаляване на кривата на коляното. За неговата подготовка ще трябва да настържете няколко картофи на фина ренде. Изстискайте сока от получената каша. Прикрепете картофите към коляното на пациента и увийте с кърпа. Съхранявайте компрес за два часа;
  • Кетрилово-яйчен компрес. Половин литър кефир се загрява до стайна температура. Натрошени там няколко яйчни черупки. В получената смес къси марля, сгънати в няколко слоя. Нанесете марля към колянната става преди тъканта да изсъхне;
  • Триене с жълтурчета. Той ще вземе 50 грама животински мазнини и 2 супени лъжици сок от жълтурчета. Компонентите се нагряват във водна баня и се смесват. Разтрийте болките в коляното преди лягане.

Ако имате алергична реакция, трябва да спрете да използвате средствата. Вие не може да замени народни средства лекарство лечение на гонартроза.

перспектива

Остеоартритът е прогресиращо заболяване. Невъзможно е да се спре напълно дегенеративния процес, започнал в ставата. Ранното лечение може да забави прогресията и прехода на артроза към следващата степен. Резултатът от гонартроза става необратима деформация на ставата.

Когато гонартрозата на първоначалната степен на комплексно лечение спира патологичния процес за дълго време. Подобрява ефективността на терапията, правилното хранене и редовната гимнастика.

Как за лечение на гонартроза на колянната става 1 степен

Гонартроза на коленната става е много често срещано заболяване сред руснаците, често хората не забелязват незабавно болестта сама по себе си и както знаете, колкото по-рано започва лечението, толкова по-лесно е да се справите с болестта. Причината за тази „популярност” на болестта е, че отправната точка може да бъде от най-често срещаната травма и затлъстяване, от нездравословната диета и метаболитни нарушения.

На първа степен, гонартрозата е доста лесна за лечение, особено след като на този етап гимнастиката за коленете има много голям ефект, също така си струва да отидете на диета за ставите. Какви симптоми разказват за появата на заболяването, как да го диагностицираме, как да го лекуваме, упражнения с упражнения за физическа активност и много други, можете да намерите в тази статия.

Остеоартритът

Според статистиката той получава едно от водещите места сред всички видове артрози. В цифри това е повече от 20%. От всички заболявания, които засягат колянната става, честотата на гонартрозата е 53%.

  • Гонатрозата е известна на лекарите повече от 100 години, а в ежедневието се нарича "отлагане на солта".
  • И наистина, в случай на артроза, се случва калцификация (калциране).
  • Обаче, такива калцификации са ограничени и нямат самостоятелно клинично значение.
  • Патологичният процес настъпва на фона на нарушения на кръвообращението в малките костни съдове, след което започват разрушителни промени в хрущялното покритие на ставата.
  • В началните стадии на гонартроза, разрушаването на хрущялната тъкан се случва на молекулярно ниво, последвано от дегенерация на хиалиновия хрущял: на някои места става облачно, изтъняване, стратифициране и пукнатини в различни посоки.
  • Патогенезата завършва с пълното изчезване на хрущяла и излагането на основната кост.

На свой ред, костта отговаря на смъртта на хрущяла с печат, т.е. прекомерно нарастване на костта по периферията, в резултат на което се образуват тръни, кракът се деформира и огъва. Поради тази причина болестта е известна и като деформираща артроза на колянната става.

Патогенеза на гонартроза

  • Процесите на обмен в хрущялната тъкан се извършват чрез осмотично налягане. При изстискване смазката се освобождава и при разтоварване се абсорбира. По този начин, при движение, хрущялът непрекъснато се захранва. При непълно възстановяване, продиктувано от повишени механични натоварвания, се нарушават метаболитни процеси. На мястото на най-голям натиск хрущялът започва да изтънява;
  • Нарушава се структурата на колагеновите влакна, което води до загуба на амортизационните свойства, хондромалация (омекотяване на хрущяла на патела) и нарушена метаболитна функция на хондроцитите. Хрущялът губи своята стабилност и еластичност;
  • Има нарушение на сходството в ставата. Процесът се усилва чрез засилен синтез на костна материя под формата на остеофити (костни израстъци). Синовиумът е раздразнен и започва възпаление. Това води до ограничаване на подвижността на ставата;
  • Най-честата е артрозата на вътрешната част на колянната става между повърхността на бедрената кост и патела. Заболяването е по-податливо на хора от зряла и възрастна възраст, както и на професионални спортисти.

Анатомия и патологични промени в ставата с гонартроза

Колянната става се формира от ставни повърхности на две кости: феморална и тибиална. На предната повърхност на ставата е патела, която при придвижване се плъзга по жлеба между кондите на бедрената кост.

Фибулата не участва в образуването на колянната става. Горната му част е разположена странично и точно под колянната става и е свързана с тибиалната кост чрез заседнала става.

Ставните повърхности на пищяла и бедрената кост, както и задната повърхност на патела, са покрити с гладка, много силна и еластична, гъсто еластична хиалинова хрущял с дебелина 5-6 мм. Хрущялът намалява силите на триене по време на движения и изпълнява амортизираща функция при ударни натоварвания.

Промени - първият етап

На първия етап на гонартроза кръвообращението се нарушава в малки вътрекостни съдове, които хранят хиалинен хрущял. Повърхността на хрущяла става суха и постепенно губи гладкостта си.

На повърхността му се появяват пукнатини. Вместо меко, гладко подхлъзване, хрущялите „се придържат“ един към друг. Поради постоянни микротравми тъканта на хрущяла става по-тънка и губи своите амортизационни свойства.

Промени - вторият етап

Във втория етап на гонартроза настъпват компенсаторни промени от страна на костните структури. Шарнирната подложка се изравнява, за да побере увеличените товари. Субхондралната зона се уплътнява (частта от костта, разположена точно под хрущяла). По краищата на ставите се появяват костни израстъци - остеофити, които на вид на рентгеновата снимка наподобяват шипове.

Синовиумът и капсулата на ставата при гонартроза също се възраждат, стават „набръчкани”. Характерът на ставната течност се променя - сгъстява се, вискозитетът му се увеличава, което води до влошаване на смазочните и подхранващите свойства. Поради липсата на хранителни вещества, дегенерацията на хрущяла се ускорява.

Хрущялът става по-тънък и изчезва напълно в някои области. След изчезването на хрущяла, триенето между ставните повърхности нараства рязко, дегенеративни промени напредват бързо и започва третият етап на гонартроза.

Промени - третия етап

В третия етап на гонартроза костите са значително деформирани и сякаш притиснати една в друга, значително ограничавайки движенията в ставата. На практика хрущялната тъкан отсъства.

Причини за възникване на гонартроза

В повечето случаи е невъзможно да се посочи каквато и да е причина за развитието на гонартроза. Като правило, появата на гонартроза се дължи на комбинация от няколко фактора.

  • Приблизително 20-30% от случаите на гонартроза са свързани с предишни увреждания: фрактури на пищяла (особено интраартикуларни), увреждания на менискуса, сълзи или скъсани връзки. Gonarthrosis обикновено се появява 3-5 години след травматично увреждане, въпреки че е възможно, че болестта прогресира по-рано, 2-3 месеца след нараняване.
  • Често проявата на гонартроза се свързва с прекомерни натоварвания на ставата. Възраст след 40 години е период, когато много хора разбират, че е необходимо редовно физическо натоварване, за да се поддържа тялото в добро състояние.
  • Започвайки да се ангажират, те не вземат под внимание възрастови промени и ненужно натоварват ставите, което води до бързо развитие на дегенеративно-дистрофични промени и поява на симптоми на гонартроза. Особено опасни за коленните стави, джогинг и интензивни бързи клякания.

Друг предразполагащ фактор за развитието на гонартроза е с наднормено тегло. С наднормено тегло се увеличава натоварването на ставите, по-често се наблюдават както микротравми, така и сериозни наранявания (разкъсвания на менискуси или сълзи на сухожилия). Особено трудно е гонартрозата при пълноценни пациенти с тежки разширени вени.

Рискът от гонартроза също се увеличава след артрит (псориатичен артрит, реактивен артрит, ревматоиден артрит, артрит с подагра или анкилозиращ спондилит).

В допълнение, сред рисковите фактори за гонартроза са генетично обусловената слабост на сухожилния апарат, метаболитни нарушения и нарушения на инерцията при някои неврологични заболявания, травми на главата и гръбначни наранявания.

Симптоми на гонартроза

Заболяването започва постепенно, постепенно. В първия етап на гонартроза пациентите изпитват лека болка при движение, особено при изкачване или слизане по стълбите. Може би чувство на скованост в ставата и "стягане" в областта на подколенните.

Характерен симптом на гонартроза е "началната болка" - болката, която се появява по време на първите стъпки след вдигане от седнало положение. Когато пациент с гонартроза "се разпръсне", болката намалява или изчезва и след като отново се появи значителен товар.

Външно коляното не се променя. Понякога пациентите с гонартроза имат леко подуване на засегнатата област. В някои случаи на първия етап на гонартроза се натрупва течност в ставата - развива се синовит, който се характеризира с увеличаване на обема на ставата (става подут, сферичен), чувство на тежест и ограничаване на движенията.

Болка във втори етап

Във втория етап на гонартрозата болката става по-интензивна, настъпва дори при малки натоварвания и се усилва при интензивно или продължително ходене. По правило болката се локализира на предната вътрешна повърхност на ставата. След дълга почивка болезнените усещания обикновено изчезват, а с движенията се появяват отново.

С напредването на гонартрозата, обемът на движенията в ставата постепенно намалява и когато се опитате да огънете крака колкото е възможно повече, се появява остра болка. Възможна е груба криза при движение. Конфигурацията на фугата се променя, сякаш се разширява.

Синовитците се появяват по-често, отколкото на първия етап на гонартроза, характеризиращ се с по-устойчив ход и натрупване на по-голямо количество течност.

Болка в третия етап

В третия етап на гонартроза болката става почти постоянна, обезпокояваща не само по време на ходене, но и в покой. Вечер пациентите дълго време се опитват да намерят удобна позиция да заспи. Често болката се появява дори и през нощта.

Сгъването в ставата е значително ограничено. В някои случаи се ограничава не само сгъването, но и разширяването, поради което пациентът с гонартроза не може напълно да изправи крака.

Ставата е увеличена, деформирана. Някои пациенти имат валгусна или варусна деформация - краката стават Х-образни или О-образни. Благодарение на ограничаването на движенията и деформацията на краката, походката става нестабилна и се преплита. При тежки случаи пациентите с гонартроза могат да се движат само с опора върху тръстика или патерици.

При изследване на пациент с първия етап на гонартроза, външни промени обикновено не могат да бъдат идентифицирани. На втория и третия етап на гонартроза се откриват груби контури на костите, деформация на ставите, ограничаване на движенията и кривина на оста на крайника.

Когато премествате патела в напречна посока, се чува хрупкане. Палпацията разкрива болезнена област навътре от патела, на нивото на ставното пространство, както и над и под него.

При увеличаване на обема на синовитните стави контурите се изглаждат. Откриване на изпъкналост на антеролатералните повърхности на ставата и над патела. При палпиране се определя флуктуацията.

Диагностика на гонартроза

Диагнозата на гонартроза се прави въз основа на оплакванията на пациента, данните от физическия преглед и рентгеновото изследване.

Рентгенография на колянната става е класическа техника, която ви позволява да уточните диагнозата, да установите тежестта на патологичните промени в гонартрозата и да наблюдавате динамиката на процеса, като правите повторни изстрели след известно време.

Поради своята достъпност и ниска цена, тя все още остава основният метод за поставяне на диагноза на гонартроза. В допълнение, този метод на изследване позволява да се изключат други патологични процеси (например, тумор) в тибията и бедрената кост.

  • В началния стадий на гонартроза може да липсват промени на рентгенография.
  • В последствие се определя от стесняване на съвместното пространство и печата на субхондралната зона.
  • Ставните краища на бедрената кост и особено на тибиалните кости се разширяват, краищата на кондилестите се заострени.
  • При изследването на рентгенографиите трябва да се има предвид, че при повечето възрастни хора се наблюдават повече или по-малко изразени промени, характерни за гонартроза и не винаги са придружени от патологични симптоми.
  • Диагнозата на гонартроза се прави само с комбинация от радиологични и клинични признаци на заболяването.

В момента, заедно с традиционната радиография, се използват съвременни техники за диагностициране на гонартроза, като компютърна томография на колянната става, която позволява да се изследват подробно патологичните промени в костните структури и ЯМР на колянната става, използвани за откриване на промени в меките тъкани.

Началото на заболяването

Гонартроза на колянната става на първа степен е началният период на заболяването, когато болката е слаба, а други признаци често отсъстват. Въпреки това, дори и при незначителни, периодично възникващи оплаквания, е необходимо да се консултирате с лекар (артролог, ортопед или терапевт), тъй като на този етап ефективността на лечението е най-висока.

При 1 степен на заболяване, нелекарствените методи на лечение (диета, гимнастика) и лекарства предимно за профилактични цели (като хондропротектори) дават много добър резултат. По-сериозни лекарства, ако се използват, след това в малки курсове само за облекчаване на обострянията.

Причини за заболяване

Към появата на гонартроза водят редица причини, които причиняват изтъняване и износване на ставния хрущял:

  • свързани с възрастта промени (гъст хрущял, кръвоснабдяването е отслабено);
  • с наднормено тегло (повишен стрес на ставата);
  • травми и инфекции на колянната става;
  • неадекватно натоварване на фугата (пренасяне на тегло, скачане от височина и др.);
  • обмен на болести.

Шест основни симптома

Характерна черта на 1-а степен на гонартроза е слаб симптом или никакви симптоми (в някои случаи заболяването се открива случайно, с рентгенова снимка на коляното в случай на нараняване или по друга причина). Но с голямо внимание към тяхното здраве, пациентите все още забелязват някои предупредителни знаци:

  1. хрускам в коляното
  2. болка в коляното
  3. скованост,
  4. болки в краката
  5. промяна на формата на фугата
  6. подуване на коляното.

Нека разгледаме тези симптоми по-подробно:

Счупване на коляното

Един от първите симптоми е хрущенето в коляното, ясно чуто за болните, а понякога и за хората наблизо. Това се случва, когато натоварването на коляното: огъване на краката в коляното, клякане. Често кризата е придружена от особени чувства на изтръгване, подхлъзване или кликване в коляното. Дълго време кризата може да бъде единствената жалба, за която пациентите не смятат за необходимо да отидат при лекаря.

Болка в коляното

Болките в коляното в случай на 1 степен на артроза обикновено имат умерена интензивност и са пароксизмални. Те се появяват след значително натоварване, главно вечер и доста бързо преминават в покой, поради което не е необходимо да се приемат обезболяващи. Влошаване с повишена болка е възможно, когато времето се промени (при влажно, ветровито, студено време).

Внезапна болка в коляното по време на бягане може да е симптом на гонартроза

скованост

При гонартроза степен 1 ​​няма очевидни ограничения върху функцията на коленната става: пациентите се огъват и разтягат крака, могат да клекнат, да се катерят по стъпалата. Но наличието на скованост е възможно - усещането за трудност или скованост по време на движения в коляното, поради което пациентите са принудени да поставят допълнителни усилия при нормални натоварвания (ходене, изкачване на стълби). Обичайната свобода на движение постепенно изчезва.

Болки в краката

Поради сковаността на натоварването на мускулите на долната част на крака и бедрото се увеличава - и в края на работния ден често болките в краката.

Преобразуване на фугата

Gonarthrosis степен 1 ​​не се придружава от тежка деформация на ставата. Но след внимателен преглед лекарят, а понякога и самият пациент, може да забележи някакви промени в нормалната форма на коляното: появата на израстъци, хълмове и незначителни отоци.

Подуване на коляното

Отокът при 1 градус също е трудно забележим от окото. Но увеличаването на обема на болното коляно в сравнение със здравия е лесно да се инсталира при измерване с мерителна лента.

Видове гонартроза

Първичен гонартроза

Първичен гонартроза е вид заболяване, което, всъщност, на фона на пълното здраве се развива в напреднала възраст. Лекарите предполагат, че причината за първичната гонартроза е метаболитно нарушение (заболяването често се развива при хора с наднормено тегло, със затлъстяване). Има теории, свързващи развитието на първичната гонартроза с обременената наследственост, продължителната употреба на хормонални лекарства и т.н. Никоя от тези теории не е напълно доказана.

  • Първичната гонартроза често засяга и двете коленни стави, т.е. е двустранна.
  • Въпреки това, заболяването може да започне като едностранно, засягащо само дясната или лявата става.
  • С течение на времето второто съединение е включено в патологичния процес.
  • Дясната или лявата гонартроза може да бъде свързана с физическа работа или спорт, когато има увеличено натоварване на дясното или лявото коляно.

Вторична гонартроза

Вторичната гонартроза винаги има ясна причина. Такава причина може да бъде: увреждане на колянната става (изкълчване, разкъсване на лигаменти, увреждане на менискуса, кръвоизлив в ставата, вътреставни фрактури на кости и др.). Операция, пренесена във връзка с травма на коляното. Ставно заболяване - възпаление (артрит) или тумор. Късно лечение на лекаря за изброените наранявания и заболявания, а не за възстановяване на тяхното лечение.

лечение

Терапевтично упражнение при гонартроза на колянната става

Безспорно натоварването на колянната става с гонартроза е ограничено, а движенията, които натоварват хрущяла, не се използват.

Носенето на тежестта с гонартроза, прилагането на мощност натоварване е абсолютно противопоказано.

Избягвайте ситуации, в които стойката е фиксирана, например, противопоказана е за клякане или сядане в нисък стол. Ако правите упражненията, седнете, тогава предпочитанието се дава на високия стол.

Упражненията трябва постоянно да се редуват с периоди на почивка. Ходенето на дълги разстояния с гонартроза е категорично противопоказано. Ако човек е ходил 20 минути, трябва да седнете и да си починете за 10-15 минути.

Разтоварването на коляното се извършва по време на упражнения за лечебна терапия, докато лежите или седите. Специални упражнения дават терапевтични упражнения.

Използването на тренировъчна терапия

Упражненията помагат на много мускули да станат по-силни, така че обучението на четириглавия мускул на бедрото, разположено на лицевата повърхност на човек, допринася за по-голяма свобода на движение на колянната става и премахва болката. Положителният ефект, който дава курс на упражнение, продължава шест месеца. За да бъде ефектът най-упорит, трябва да правите всичко редовно.

Упражняващата терапия може да се извърши в различни позиции, но лъжата или седенето са оптимални, така че натоварването на засегнатата става ще бъде значително намалено. Интензивността, с която е ангажиран човекът, и честотата на гимнастиката зависи от тежестта на болката в коляното. Обхватът на движенията трябва да се увеличава постепенно, а твърде енергичните занимания просто са противопоказани.

Откъде да започнем?

По-добре е да се прави физическа терапия под контрола на опитен инструктор или лекар. Има няколко правила, които си струва да се спазват и след това всичко ще се изработи и максималният ефект ще бъде постигнат.

Наложително е класовете да не увеличават болката

Необходимо е да започнем всичко бавно. Това ще направи мускулите по-силни и гъвкави, отнема известно време. Ако започнете с усърдие, това само ще доведе до нараняване. Необходимо е да се започне с прости упражнения, те ще ви помогнат да направите мускулите по-силни, а след това можете спокойно да увеличите товара.

Няма нужда да пренебрегвате болката в ставата, гимнастиката изобщо не трябва да я причинява. Възниква някакъв дискомфорт, особено по време на напрежение и разтягане на мускулите. Ако се присъедини болката по време на движението, тогава упражненията трябва да бъдат спрени или завършени, мускулите ще почиват за един или два дни.

Ако имате въпроси, трябва да ги зададете на специалист, особено за честотата и продължителността на гимнастиката.

Упражнения за гонартроза

В началния етап честотата на повторение на упражненията е не повече от пет пъти. Продължителността на гимнастиката е около 10 до 15 минути на ден.

По-добре е да започнете от началната позиция, тя ще изисква маса, която може да поддържа теглото на човешкото тяло. Необходимо е да се седне на масата и напълно да се изправи гърбът, след като се движат с крака напред и назад, амплитудата на тракането е умерена.

Без да променяте стартовата позиция на масата, трябва да вдигнете крака, докато се изправи в колянната става. Важно е да поддържате всичко в тази позиция за около три секунди. Стъпалото по отношение на долния крак е под ъгъл от 90 градуса, след което кракът се променя. По време на тренировката трябва да сте сигурни, че мускулите на долната част на крака и бедрата се затягат.

  • В изправено положение задните части остават на масата.
  • Колената се намират в леко огънато положение и се отглеждат отстрани, като чорапи.
  • Необходимо е да се наклони напред и да се върне в изходна позиция, докато гърбът остава прав.

От позиция, разположена на пода на гърба, краката се изваждат, след като коляното е огънато, а кракът междувременно се намира над повърхността на пода. Именно в тази позиция кракът трябва да остане за пет секунди (можете просто да преброите до пет). И тогава идва редът на следващия крак.

Упражнение "велосипед"

За да се извърши упражнението „малък велосипед“, краката се огъват на колене, а краката са успоредни на повърхността на пода. Десният крак се поставя в стомаха с коляното, след което се изправя и бавно се спуска до пода, след което същото се прави с другия крак. Извършвайки упражнението, трябва постоянно да наблюдаваме стъпалото, то е под прав ъгъл към долната част на крака. Самите крака постоянно се редуват.

Когато правите "голям велосипед", трябва да лежите по гръб и да имитирате шофирането на това превозно средство. "Ride" първо трябва бавно, постепенно да ускорява темпото и да се редува между бавни и високи скорости. Постоянно се обръща внимание на напрежението на бедрените мускули.

изпълнение

Краката се огъват в колянната става, а бедрото се увива около ръката и се привлича към стомаха. Коляното постепенно се изправя, кракът се намира под прав ъгъл. Необходимо е да се разгънете, докато се почувства напрежение в мускулите. задръжте в тази позиция е необходимо за осем секунди, или просто да брои. След като краката стигнат до пода и се опънат, изправят се в колянната става. По време на тренировката краката постоянно се редуват.

Необходимо е упражненията да се извършват така, че активният крайник да не се огъва.

След като лицето се обърне на една страна и се постави малка подложка под главата. Началната позиция за първото упражнение е точно тази позиция, само от лявата страна. По време на бягането лявата ръка се поставя под възглавницата, кракът е наполовина извит, а дясната ръка лежи пред тялото. В коляното е необходимо да се огъне десния крак и да се доведе до корема, а след това да се вземе обратно колко ще се получи. Движенията се извършват с бавна скорост.

При гонартроза не се препоръчва да коленичат, така че основните упражнения се изпълняват на гърба

Без да променя първоначалното си положение, десният крак в коленната става сега се огъва, а след това лежи на пода. Левият крак се изважда и след като се отдели от пода, височината трябва да е около 30 cm.

Все пак се повтаря, само от другата страна.

Когато всичко е направено, можете да лежите на стомаха и в тази позиция огънете крака в коляното и задръжте за 10 секунди. Краката се променят на завой, тазът не трябва да се откъсва от пода.

Упражнява и изпълнява в изправено положение, за това трябва да остане пред седалката на стола. Чорапи и коленни стави се отглеждат наоколо. Осъществяване на торса, дръжте гърба си прави, а след това, огъване коленете си, трябва да седнете на един стол. В седнало положение тялото се огъва напред, след което е необходимо да се изправи.

Завършвайки този комплекс, трябва да се разхождате по периметъра на помещението, докато теглото се премества от петите до петите, а коленете ви трябва да се повдигат възможно най-високо.

Гимнастика от д-р Белялов А.Е.

  • Отбелязва се, че за човек, страдащ от остеоартрит, са полезни упражнения с изометричен характер. Същността на тези процедури е да използвате ръцете си, за да се опитате да огънете крака, който се противопоставя.
  • Трябва да лежите по гръб, но можете също да лежите на стомаха, ръцете си около пищяла и не позволявайте на крака да се изправят, всичко напомня за борбата между ръката и краката. След 5-10 такива повторения, човек ще забележи, че симптомите на гонартроза постепенно отшумяват.
  • Полезно е да се извърши т.нар. Стъпка от гъски, която много хора са научили в училище в часовете по физическо възпитание. Същността на упражненията е проста, трябва да седнете на крака, докато долният крак е върху бедрото.

При силна болка това упражнение не се препоръчва.

Гимнастика в басейна

Водата и гимнастиката в басейна могат да лекуват много заболявания, гонартрозата не е изключение от правилото. Не е необходимо да плувате, просто преместете краката си във водата, люлката може да бъде произволна.

Задачата на такава фитнес зала е да облекчи напрежението в колянната става. Във водата е полезно просто да огънете краката в коляното и да направите клекове. Ако фиксирате крака, полезно е да правите кръгови и колебателни движения в коляното.

Почивка след гимнастика

След тренировка, и просто трябва да си почине. Това се отнася най-вече за пациента с остеохондроза на колянната става. Ако почивате със свити крака, това може да доведе до развитие на контрактура, което е много трудно да се проследи.

По-добре е да се даде предимство на почивка на гърба или корема, а краката в същото време напълно изправени, по-добре е да ги разделят на страните. Размахвайте краката ви, висящи от един стол или легло, за да помогнете още повече да се отпуснете.

Отпочинал и работил отново

Първото упражнение на новия цикъл се извършва в позиция на гърба. Краката са напълно удължени, петите гледат напред, а човекът трябва да дърпа чорапите си. Благодарение на това упражнение облекчава напрежението в ставите на краката и подобрява метаболитните процеси.

След това отидете на "вертикални ножици", които "изрязват" въображаемата хартия в позиция на гърба. Краката се издигат и падат в тазобедрените стави.

  • След като трябва да изпълните флексия и разширение в коленете, легнал по гръб.
  • Без да променяте положението на краката, огъвайте едновременно в коленните и тазобедрените стави.
  • Извивките се правят само в коленете.

За да извършите "хоризонтални ножици", трябва да заемете позиция на гърба. Краката са извити в тазобедрената става и последователно се преместват встрани.

  • Кракът се повдига и пада, в коляното се изправя и самият човек е на негова страна.
  • Тъй като сте на стомаха, трябва да се огънете и разгънете краката в коляното, поотделно.
  • Необходимо е да се повиши и спусне прав крак в позиция на корема, не е необходимо да се забавя пръста.

Друг комплекс

Първото нещо, с което да започнете е упражнения за разтягане, особено на сухожилията на гърба на коляното, което допринася за увеличаване на еластичността на мускулите и сухожилията. Преди да си струва да се затопли, например, това се улеснява от бързо ходене или тренировка на велоергометър, няколко крака и размахване на ръце.

След това е необходимо да се подготви дълга и широка кърпа, дълга около 2 метра, например стар лист. Тя трябва да бъде сгъната по такъв начин, че да се получи дълга ивица, чиято широчина е около двадесет сантиметра, и след това да лежи на пода.

Краищата на листата се държат с две ръце, в оформената верига, дясното стъпало се прилепва, кракът се изправя. Дръпваме листа над себе си, докато кракът се премества настрани.

След като усетите напрежението, но в никакъв случай болката, тази позиция се държи за двадесет секунди. След това време трябва да се отпуснете за известно време и да повторите още веднъж. Следва упражнение за левия крак.

Второ упражнение

За второто упражнение ще ви трябва стол, ръцете са поставени на гърба, така че е по-лесно да се поддържа баланс. Десният крак се огъва в колянната става, а левият крак се накланя назад. Важно е да се следи праволинейността на левия крак, докато приклекнатият, лявото коляно се притиска ниско до пода. По време на изпълнението трябва да има усещане за разтягане на стомашно-чревния мускул отляво. Разтягане трябва да се запази за двадесет секунди, трябва да повторите пет пъти за всеки крак.

Освен това, първоначалното положение на пода, краката се огъват в коленните стави. Тялото в горната част е повдигнато, а лактите се докосват до пода и се опират на него. Изправен десен крак се издига, пръстът не се изважда. Кракът се задържа във въздуха, на нивото на лявата колянна става в продължение на три секунди, след което бавно се спуска. Повторете всичко, което ви трябва десет пъти за десния и левия крак.

  • Лежи на пода, краката са огънати на колене и между тях се затяга голяма възглавница, която е силно компресирана. Максимумът е да задържите тази позиция за пет секунди и след това да се отпуснете. Повторете всичко, което ви трябва девет пъти, а за подхода - десет.
  • Стоя, с прав гръб, с една ръка, облегнат на стената или гърба на стола. Необходимо е да се издигне на пръсти, така че петите да са разположени възможно най-високо над повърхността на пода и да се държат за три секунди. Бавно слизайте надолу и след това повторете всичко десет пъти подред.
  • Без да се променя първоначалната позиция, те преместват теглото на цялото тяло към левия крак, а дясното се премества настрани в изправено състояние. Ако има усещане, че не можеш да вдигнеш крака по-високо, те спират за три секунди, след което го понижават. За всеки крак се изпълняват десет упражнения.

При ходене можете не само да укрепите мускулите, но и да намалите проявите на гонартроза. По-добре е да се изпълняват най-малко три хиляди стъпки на ден, постепенно увеличаване на товара до десет хиляди.

Абсолютно не

Не приемайте, че когато е нужна гонартроза, трябва да се движите колкото е възможно повече. Не е необходимо, чрез болка, да се развие коляно, то няма да доведе до нищо добро, то само ще засили възпалителния процес. Съчетанието на това ще започне да се влошава още повече.

Ако човек има гонартроза, то е строго забранено за него да пълзи на колене.

Ако има масивно увреждане на ставата, то тогава не се препоръчва месене. Резултатът от този масаж е възпалението на околните тъкани. По-добре е да се масажират мускулите на крака, бедрото, гърба, поради това, засегнатата става повече кръв.

Оценка на резултатите

Упражняващата терапия за гонартроза се счита за успешна в случаите, когато болката на човек намалява и се наблюдава увеличаване на мобилността. Счита се за успешен, когато честотата на обострянията и тяхната тежест намаляват, кръвното налягане, сънят, благосъстоянието и настроението се нормализират.

Методи на гимнастически упражнения за гонартроза са много и всички те имат своя положителен ефект с компетентна и умела употреба. Преди извършване на метода е по-добре да се консултирате със специалист, в противен случай съществува висок риск от увреждане на тялото. Във всичко трябва да има мярка и резултатът няма да бъде дълъг.

диета

Въпреки факта, че най-често остеоартритът на коляното е диагностициран след наранявания на коляното, причинени от силно физическо натоварване, една от причините за неговото възникване може да бъде метаболитно нарушение, което е пряко засегнато от човешката диета. В допълнение, много тясно свързано с въпроса за храненето е наднорменото тегло, което често присъства при пациенти с диагноза гонартроза.

Ето защо диета за остеоартрит на колянната става е по-важна и може значително да повлияе на хода на заболяването.

Ако причината за гонартроза е с наднормено тегло

Излишното тегло не само разваля външния вид на човек, но и е причина за много заболявания. Ако маркировката на скалата достигне критичната си точка, тогава различните органи започват да страдат от това. Мускулно-скелетната система е в основата на човешкото тяло, неговата особена подкрепа.

Наличието на излишни килограми усложнява работата на това устройство и значително увеличава натоварването на много стави. Особено засегнати от коленете, което води до заболяване и се развива, наречено гонартроза. В допълнение към употребата на медикаменти, ортопедични апарати, масажи и физиотерапия, в този случай се препоръчва и диета, чиято цел е да се намали телесното тегло и в резултат да се намали натоварването на коленете.

  • Диета за остеоартрит на колянната става, усложнена от наднорменото тегло на пациента, трябва да бъде едновременно богата на витамини и микроелементи и в същото време да има нискокалорично съдържание. В никакъв случай не може да гладува или да се прилага строга диета.
  • Особено опасни са диуретичните чайове и лаксативи, които често се злоупотребяват с тези, които искат да отслабнат. Те измиват калций и други полезни елементи, които само влошават състоянието на болния с артроза на колянната става.
  • Пациентите с гонартроза препоръчват дробно хранене, като закуска се препоръчва да се използват пресни зеленчуци и плодове, диетичен хляб. Закуската е задължителна, тъй като нейното присъствие предизвиква по-бърз метаболизъм и калории.

Но от късните вечери трябва да се изостави: последното хранене трябва да се появи не по-късно от 2-3 часа преди лягане. Необходимо е да се откажат от прекалено мазна храна, газирани напитки, продукти с хранителни добавки, които засилват апетита. За най-добрата работа на червата и отстраняването на шлаки, вие също трябва да пиете чиста вода - до 2 литра на ден в зависимост от теглото.

Трябва да се помни, че спазването на правилата за здравословно хранене е много важен фактор при остеоартрит на коленните стави. Отбелязано е, че спускането дори на 5 кг тегло значително улеснява състоянието на болните стави и следователно е важна стъпка по пътя към пълно възстановяване.

Полезни продукти

Както вече споменахме, храненето в случай на артроза на колянната става трябва да бъде балансирано, но има продукти, които са най-полезни за това заболяване, и лекарите препоръчват да ги използвате възможно най-често.

Много полезно за остеоартрит е бульон, варен на костите, както и аспир или желе. Тези продукти имат високо съдържание на колаген и протектори, които са необходими за структурата на костната тъкан, хрущялите и сухожилията.

Когато гонартроза е важно да се яде много протеини. Най-добрите източници на този елемент са постно месо от пиле, пуйка, заек, както и млечни продукти: сирене, заквасена сметана, кефир.

  • Ако има проблем с наднорменото тегло, тогава млечните продукти са по-добре да изберат без мазнини. Също така много растителни протеини се срещат в бобовите растения: грах, боб, леща.
  • Важно при заболяванията на ставите е употребата на витамин Е. Може да се открие в излишък при печена риба, ядки, по-специално бадеми, кедрови ядки и лешници.
  • Като източник на сложни въглехидрати, предпочитание трябва да се дава на пълнозърнест хляб, различни зърнени храни, плодове. Зеленчуците са най-полезни: карфиол, броколи, тиква, тиквички, моркови.
  • Не се отказвайте напълно от мазнините - висококачествен слънчоглед, ленено семе и масло - отличен източник на мастни киселини, необходими за нормалното функциониране на всички жизнени системи на човешкото тяло.

Продукти за ограничаване

Лице, страдащо от остеоартрит на коленните стави, трябва да се откаже от редица продукти, които влияят неблагоприятно на обмяната на веществата и да провокират влошаване на състоянието на пациента.

Алкохолните напитки са строго забранени, защото те не само запушват тялото и нарушават функционирането на всички органи, но и провокират прекомерен апетит, който може да причини прекомерно тегло, което е толкова нежелателно за гонартроза.

Не можете да ядете мазни меса, като свинско и говеждо месо. По време на готвенето е по-добре да не се изпържват храни, а да се пекат или да се варят в двоен котел.

В случай на гонартроза е необходимо също да се ограничат някои пресни зеленчуци и плодове. В този случай става дума за домати, зеле, български пипер. Също така много кисели плодове като цитрусови плодове и техните сокове ще бъдат вредни.

физиотерапия

За лечението на гонартроза се използват почти всички методи на физиотерапия: лазер, UHF, магнит, кал, озокерит, балнеолечение (хидротерапия) и др. 3-6 месеца.

Лазерна физиотерапия на колянната става

Традиционни методи на лечение

Като помощни методи за лечение, можете да използвате народни средства. И в 1 степен слаба болка в коляното е напълно възможно да се спре само от тях, без да се прибягва до наркотици. Добра помощ:

  • нагряване в гореща вана или нагряване на сол в ленена торба;
  • компреси с алкохол;
  • триене с алкохол, терпентин.

лекарства

За лечението на гонартроза 1 степен се използват лекарства от две основни групи:

  1. НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства),
  2. hondroprotektory.

хондропротектори

Хондропротектори - лекарства, които са възможно най-ефективни при първоначалните промени в хрущяла. Те предотвратяват по-нататъшното разрушаване на хрущяла и ставите. За получаване на ефекта хондропротектори прилагат дълги повтарящи се курсове. Те се използват отвътре и локално (приложени върху кожата около ставата).

В степен 1, рядко се предписват интраартикуларни хондропротектори.

Популярни лекарства: артра, струтум, хондроксид, терафлекс, дон.

Основната задача на НСПВС е да облекчи болката и признаците на възпаление (оток и др.). Но тъй като при 1 степен на заболяването болката е умерена и признаците на възпаление обикновено отсъстват, НСПВС се използват в кратки курсове, за да се облекчат обострянията поради метеорологични фактори или тежки натоварвания.

Те използват лекарства като нимезулид (нис, нимулид), ибупрофен (nurofen), диклофенак, индометацин, мелоксикам и други.

заключение

Въпреки че симптомите на гонартроза степен 1 ​​са леки, заболяването е много сериозно и изисква комплексно лечение. Внимателното внимание към здравето и грижата за ставите ще предотврати тежкото разрушаване на ставите, ще удължи пълното им функциониране и ще помогне за поддържане на физическата активност.

Ние съветваме! За лечение и профилактика на заболявания на ставите нашите читатели успешно използват все по-популярния метод за бързо и нехирургично лечение, препоръчван от водещи немски специалисти по заболявания на опорно-двигателния апарат. След като внимателно го прегледахме, решихме да го предложим на вашето внимание.