Костите на малките бебета са в състояние на постоянен растеж. Това е изпълнено с честите им наранявания. Най-трудната и опасна фрактура е компресионна фрактура на гръбначния стълб при деца. Децата рядко страдат от такава травма, но могат да причинят неблагоприятни ефекти.

Възрастните трябва да знаят как да предпазят детето от такива наранявания, как да диагностицират гръбначните фрактури и какво да правят за първа помощ. Детските кости растат много по-бързо от възрастните. Въпреки това, лечението на последиците от такива наранявания, като се вземе предвид времето, прекарано в рехабилитация, отнема около две години.

Същността на патологията

На първо място, това е много силно нараняване, което е възможно да се получи дори и със слаб, но остър удар. Например, докато скачате, гмуркате или падате по хълбоците. Друга причина за това заболяване е недостигът на калций, който е сателит за остеопороза.

Имайте предвид, че тип компресионна фрактура, която не е придружена от усложнения, често не се диагностицира. Това е така, защото симптомите на практика отсъстват. Родителите, чиито деца са претърпели травми на гръбначния стълб, понякога вярват, че болката скоро ще отшуми и нещата ще се подобрят. Но за съжаление, това не винаги е така и последствията могат да бъдат много трудни.

Компресията е компресия. Следователно, този вид фрактура е резултат от компресия на гръбначния стълб. На прешлените се променя формата и пукнатините. В повечето случаи долната и централната част на гръдната област, лумбалната област, е повредена.

Компресионният фрактура е от три вида и се класифицира по степен на трудност:

• Първата степен на травма се диагностицира, когато промяната в дължината на прешлените е не повече от една трета от целия размер. Втората степен се характеризира с промяна във формата на половината гръбначно тяло. Третата степен на тежест е придружена от нараняване на повече от половината от размера на тялото на гръбначния стълб.
• Увреждането на първия етап се счита за стабилно. Останалите са нестабилни, тяхната особеност е, че прешленът се движи. Естеството на увреждането може да бъде единично или многократно.

• Вижте също: Лечение на компресионни фрактури на лумбалната част на гръбначния стълб.

Отличителни черти на заболяването

Ако има леко нараняване на прешлените, диагнозата може да не даде никакви резултати, защото няма да има отличителни симптоми. Опитният специалист трябва да произвежда палпация и подслушване, което ще помогне да се определи най-болезнената област. Признак на нараняване може да бъде открит и чрез натискане на главата и предмишницата. Децата, които са счупили гръбначния стълб, се различават от предпазните движения.

Симптоми на счупване:

• По време на нараняване има проблеми с дишането;
• Неприятна болка и мускулно напрежение в мястото на нараняване;
• Чувство на болка при натоварване на гръбначния стълб.

Спиналната фрактура често е придружена от болка в корема. Парализа на крайниците и проблеми с функционирането на тазовите органи се наблюдават рядко, само в случаите, когато гръдната област е засегната и прешлените са изместени.

Най-честата жалба при компресионна фрактура е проблем с дишането, в редки случаи се забавя. Ако раните на шийните прешлени са увредени, тогава можете да обърнете внимание на специалното положение на главата и проблемите с движенията му. Във всеки четвърти случай на компресионна фрактура са налице симптоми на дразнене на гръбначния нерв.

лечение

В повечето случаи родителите водят децата си в болницата. Но в някои ситуации лекарите трябва да предоставят спешна помощ на място. Независимо от естеството на щетите, които ще бъдат диагностицирани, важно е да сте изключително внимателни и предпазливи. Необходимо е да попитате детето как се чувства и да определите приблизителната степен на нараняване. Освен това е необходимо да се разбере какъв тип фрактура е налице, дали има усложнения.

• Виж също: Фрактура на гръдния кош.

Придружители на фрактури с усложнения са парализа и парези. От това следва, че е необходимо да се събере най-обемната картина на болестта. Ако има поне минимално подозрение за фрактура с усложнение, детето трябва да се транспортира само в специално оборудвана линейка.

При нараняване на шийката на гръбначния стълб наложена специална гума.

При нараняване на други отдели по време на транспортирането на детето с помощта на твърда носилка. Ако няма твърда носилка, тогава можете да вземете меки, но детето трябва да лежи на стомаха си. Под главата и раменете му се поставя възглавница.

В болницата детето се поставя на наклонен щит. Ако лекарят диагностицира фрактура без усложнения, не се предписва специално лечение. Всичко се свежда до използването на корсет за известно време. Ако фрактурата е придружена от усложнения, тогава може да се извърши хирургична намеса. Във всяка ситуация е важно незабавно да се консултирате с лекар. Лечението на гръбначните компресионни фрактури при деца се допълва от масаж и упражнения:

• Първите седем дни от лечението. Назначени са сесии за физическа терапия, които се изпращат за подобряване на функционирането на сърцето, белите дробове и стомаха. Провеждат се упражнения, които предупреждават за намаляване на мускулната сила.
• Следващите два месеца лечение. Зададени упражнения, които са насочени към укрепване на мускулите. Увеличава натоварването на гръбначния стълб.
• Продължителността на третия период зависи от индивидуалните особености на детето. По това време се предписват упражнения, които се състоят от упражнения с товар и съпротива.

Освен това се предписва масаж. Важно е да се направи от квалифициран специалист. Самолечението в тази ситуация е изпълнено със сериозни проблеми.

• Вижте също: Последствия от гръбначни фрактури.

Последици от фрактура

Отнема достатъчно време, за да се възстанови напълно след фрактура. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на тялото и естеството на увреждането. Най-сигурна прогноза са компресионни фрактури от 1-ва тежест. В такива ситуации пълното възстановяване се постига бързо и ефективно. Понякога нараняването има следните последствия:

• кифоза;
• остеопороза;
• Спондилит.

Ако не потърсите незабавно медицинска помощ, резултатът от нараняване може да бъде увреждане. Ще има риск от такива сериозни последствия като: кифосколиоза, некроза на гръбначния стълб и много други.

предотвратяване

Общи правила за предотвратяване на нараняване на деца се използват и за предотвратяване на гръбначни фрактури. Превантивното въздействие трябва да има родители и учители. Именно тези хора са отговорни за това децата да са в безопасни условия по време на свободното си време. Освен това е важно редовно да се обясняват на децата как да се държат, за да се избегнат наранявания.

Ако получите такова сериозно нараняване като компресионна фрактура на гръбначния стълб, важно е незабавно да потърсите медицинска помощ. По време на лечението на заболяването трябва внимателно да следвате всички предписания на лекарите и да присъствате на всички необходими процедури и упражнения.

Внимателното внимание към здравето на детето ще помогне за пълното възстановяване в най-кратки срокове.

Как се извършва транспортирането при гръбначни фрактури?

Компресионна фрактура на гръбначния стълб при деца: симптоми, лечение и рехабилитация

Компресионните фрактури на гръбначния стълб при деца са по-чести, отколкото при възрастни. Сред всички наранявания на гърба, делът на такова увреждане се дава около 2% от случаите. Но всеки от тези случаи се нуждае от внимателна диагностика, правилно лечение и по-скоро продължителна рехабилитация. Ето защо родителите трябва да знаят какви са симптомите на нараняване, как да осигурят спешна първа помощ и какви основни принципи трябва да се следват в процеса на рехабилитация. Ще разкажем повече в този материал.

За нараняване

Компресията е процес на компресия. Счупване се счита за нарушение на целостта на костната тъкан. По този начин, чрез сгъстяваща фрактура се разбира нарушение, при което счупването се комбинира със сгъстяване. При увреждане на гръбначния стълб при компресия се наблюдава нарушение на структурата на един или няколко прешлена с задължителен компресивен ефект, в резултат на което се нарушава височината на гръбначните тела.

Детето може да получи такова нараняване навсякъде - в клас по фитнес, на детска площадка, при падане от велосипед. Обикновено компресията се получава в резултат на принудително натоварване върху надлъжната ос на гръбначния стълб, при което се наблюдава рязко огъване. Много често компресията се получава като резултат от огъване и удряне по едно и също време.

Трябва да се отбележи, че компресионното увреждане на гръбначния стълб не винаги означава увреждане само на един прешлен. Няколко прешлени могат да бъдат счупени наведнъж.

Детето може да бъде наранено без увреждане като такова. Това става възможно, ако той има остеопороза или тумор в гръбначния регион, например хемангиома вътре в гръбначното тяло. В тази ситуация не е необходимо да падате от люлка или да скачате от покрива на гаража. Достатъчно е да има рязко флексионно движение, така че прешлените да се повредят, а съседните прешлени да го стиснат компресивно.

Компресираща фрактура може да възникне при всеки, който е напълно ранен от която и да е част на билото. Но най-често, според наблюденията на детските травматолози, децата разбиват долните прешлени на гръдния и горния - на лумбалния.

Структурната характеристика на детските прешлени е, че височината им е по-съвършена, аморацията е по-добра от височината при възрастните, и следователно случаи на компресия на фрактури на билото в детството се срещат по-рядко. Но вредата е опасна и затова изисква специално лечение както от лекарите, така и от родителите на детето.

Опасността от това нараняване се крие в риска от инвалидност. Вътре в гръбначния стълб се намира гръбначния мозък, многобройни нервни окончания, които са отговорни за функционирането на вътрешните органи.

Ако нервите и гръбначният мозък са притиснати по време на компреса, детето може да бъде парализирано. Но има и добра новина: костната тъкан на децата е по-еластична, тя се възстановява по-бързо и следователно шансовете за успешна рехабилитация, ако нараняването е станало в детска възраст, е много по-високо, отколкото при подобно нараняване, но при възрастен.

Как върви?

Знаейки как изглежда травмата с компресия, както и същността на процесите в този момент в гръбначния стълб, може лесно да си представим какви събития може да са предшествали нараняването. Най-често децата получават компресионна фрактура при кацане на прави крака. Някои практикуват такива скокове от дивана до пода, а други от покрива на гаража в двора. Височината, разбира се, има значение, но в действителност и двамата, и други са изложени на риск от сериозни наранявания и неприятни последствия. Скачането на правите крака често се прави от ученици в часове по физическо възпитание, защото при изпълнение на дълъг скок повечето момчета, които са далеч от спорта, нарушават техниката на упражнението, а учителите по физическо възпитание не винаги следват това.

Фрактура на гръбначния стълб с компресия често е резултат от падане върху задника. Тук е важно да се разбере, че кацането на хълбоците от височината на вашата собствена височина не е толкова опасно, колкото падането от по-голяма височина, например от движещ се люлка.

Ако детето падне, един или два прешлен обикновено страдат, увреждането е изолирано. Ако нараняването е причинено от шок след скок от голяма височина, в случай на злополука, то най-често се комбинира, придружен от наранявания на коремната кухина, мозък, крайници.

Компресионна фрактура на гръбначния стълб при дете - последствия и рехабилитация

Компресионната фрактура на гръбначния стълб в детска възраст е голям риск от увреждане и ограничаване на определена функция както на гръбначния стълб, така и на други части на тялото.

В гръбначния канал преминава гръбначния мозък, дупките в процесите на прешлените образуват канал за съдовете и нервите. Увреждането на последния заплашва с пареза и парализа. При децата тялото се възстановява по-бързо, отколкото в напреднала възраст, така че вероятността за успешно лечение е много по-висока.

Какво е компресионна фрактура на гръбначния стълб?

Във физическия смисъл думата "компресия" означава процес на компресиране на материал. Ако говорим за гръбначния стълб, това означава процес на консолидация на костната тъкан. Впоследствие това се проявява под формата на сплескване, пукнатини, деформации на телата и процесите на прешлените.

Трябва да се отбележи, че нормалните гръбначни дискове не са податливи на компресия поради тяхната сравнително мека структура. Но в случаите, когато, например, има дистрофични промени в гръбначните дискове (остеохондроза), могат да се появят издатини (протрузия) и по-нататъшно развитие на херния. Класически, компресионна фрактура на гръбначния стълб при деца е компресия на вертебралните тъкани, дължаща се на травма.

Смята се, че поради по-високия процент хрущялна тъкан при децата в костите, те са по-малко податливи на такива наранявания, нали?

Статистика на детските щети

Статистически е потвърдено, че травматичните увреждания са по-рядко срещани сред децата:

1. От всички травматични наранявания, 1-12% от всички наранявания се срещат в цялата мускулно-скелетна система при деца. Най-често това са падания от дървета, покриви на гаражи, различни видове люлки.
2. Компресионни фрактури на прешлени директно представляват 1-2% от гръбначните наранявания. Това се дължи на факта, че в детска възраст височината на междупрешленните дискове е по-висока, съответно по-добра е обезценяването. Допълнителната гъвкавост осигурява по-голям процент хрущялна тъкан по отношение на костта при деца, отколкото при възрастни.

Истории на нашите читатели!
"Излекувах раната си самостоятелно. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болки в гърба. О, как съм страдала, боли в гърба и коленете, наистина не мога да ходя нормално. Колко пъти съм ходила в поликлиниката, но там предписани са само скъпи таблетки и мехлеми, от които няма никаква употреба.

И сега на 7-та седмица е отишло, тъй като задните стави не са малко разстроени, за един ден отивам да работя на вилата, и вървя 3 км от автобуса, така че отивам лесно! Всички благодарение на тази статия. Всеки, който има болки в гърба, е задължително прочетено! "

Видове фрактури

Компресионните фрактури могат да се разделят на базата на локализация:

• В шийните прешлени - първите 7 прешлени;
• В гръдния - 12 прешлени;
• В лумбалните - 5 прешлени;
• В сакралната - натрупване на 5 прешлени;
• В опашната кост.

Тежестта на щетите се откроява:

• Компресионни фрактури от първа степен - височината на тялото на гръбначния стълб се намалява до 30%;
• Компресионни фрактури от втора степен - височината на тялото на гръбначния стълб се намалява до 50%;
• Над 50% е смачкване на прешлените с допълнително протезиране и инвалидност.

Според механизма на нараняване компресионните фрактури се разделят:

• Увреждане с разделени прешлени;
• повлияна;
• Експлозивни фрактури.

Симптоми на гръбначна компресия

Компресията на прешлените е придружена от редица прояви както по време на нараняване, така и след:

1. Силна болка по време на нараняване. Някои го описват като болки в гърба или болки в гърба.
2. След падане или удар, остра болка продължава по оста на гръбначния стълб.
3. Облъчване на болки в крайниците или изтръпване в същите части на тялото, ако нервите са засегнати.
4. Ограничаване на мобилността в повредения отдел.
5. Трудно дишане.
6. Болката от херпес зостер в корема и долната част на гърба.
7. В някои случаи - замаяност, припадък, обща слабост в отговор на тежки увреждания.

Когато се появи поне един от горните симптоми, се изисква спешна хоспитализация. В същото време е необходимо да се обездвижи детето колкото е възможно повече, така че в процеса на промяна на позицията на тялото, да не се докосват нервните корени или гръбначния мозък.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Гръбначна фрактура в гръдната област

Гръдни прешлени са най-податливи на компресионни фрактури, тъй като движението им е ограничено, амортизацията е най-малко в сравнение с останалата част от гръбначния стълб. Фрактура в гръдната област се характеризира с болка в областта на раменните лопатки непосредствено след нараняването и постепенно се разпространява към целия гръден кош.

Благодарение на движението на дихателните мускули (разширяване и свиване на гръдния кош) детето може да диша повърхностно, за да се запази. В някои случаи е трудно да се вдишат или издишат по принцип не само поради болка, но и поради шок или стрес. Липсва кислород, лицето и ръцете може да избледнеят.

След няколко минути дишането започва да се възстановява, болката леко намалява. На фона на емоционалната възбуда, кръвното налягане се повишава. На мястото на фрактурата постепенно се появява оток, при докосване зоната на нараняване е по-топла и особено болезнена при палпиране.

Спинална фрактура в лумбалния отдел на гръбначния стълб

Второ след гръдната кост при лумбалните прешлени при компресионни фрактури. Това се обяснява с факта, че именно в тази зона намаляват максималните натоварвания. Например, при задържане на товар с тегло около 5 kg върху протегната ръка, сила над 50 kg ще действа върху лумбалните прешлени.

Що се отнася до симптомите, те са подобни на увреждане на гърдите:

• Остра локална болка по време на нараняване;
• Подуване на меките тъкани и местна треска;
• Ограничаване на мобилността;
• Повишено кръвно налягане на фона на опита.

Специфичните характеристики включват:

• Болки в корема и гърба;
• Облъчване на неприятни усещания (изтръпване или болка) в областта на долните крайници и слабините;
• Симптом на "фалшив перитонит";
• Движението на главата, шията или ръцете увеличава болката;
• Напрежение на мускулите на гърба и корема.

Причини за сгъстяване

Непосредствената причина за компресия е механичен ефект от такава сила, че гръбначният стълб не се справя с товара.

Предразполагащите фактори включват:

• Дефицит на калций;
• остеопороза;
• остеомиелит;
• Вродени малформации;
• Тумори на прешлените.

Повреди не само при падане от височина, но и:

• Когато скачате във водата надолу по краката или главата от трамплин;
• Неправилно изпълнение на салто или други гимнастически упражнения;
• Случаи на произшествия и др.

Третиране на фрактурата

Има консервативно лечение и хирургично лечение. Предпочитание се дава на един или друг въз основа на степента на увреждане на прешлените и дисфункцията.

Лечението изисква спазването на определени принципи и подходи:

1. Своевременност. По-ранната помощ се предоставя, толкова по-вероятно е да се избегнат усложнения.
2. Интегриран подход - използването на множество методи на лечение.
3. Постановка - съответствие със строги последователни действия в лечението.

Ако тези принципи не се спазват, можете да се срещнете с посттравматична остеохондроза. Образованието му се наблюдава при 25-30% от децата.

Няколко фактора играят роля:

• Индивидуални особености на тялото;
• Степен на увреждане;
• Възраст на детето;
• Спазване на самото пострадало местоназначение и др.

Посттравматичните прояви могат да се проявят след относително дълъг период от време след нараняване.

Принцип на своевременност

В случай на нараняване на дете, трябва да се свържете със специалист, за да диагностицирате увреждането. В отговор на разрушаването в организма се активират компенсаторни механизми. Следователно предоставянето на забавена грижа може да забави процеса на лечение.

Освен това има по-голяма вероятност от увреждане на нервите или съдовете, гръбначния мозък с фрагменти или сплескан гръбначен стълб. Това от своя страна може да доведе до частична или пълна загуба на сетивната или двигателната способност на съответните части на тялото.

Принцип на сложност

Означава използването на няколко метода едновременно, например, вертебропластика в комбинация с медицинско лечение. След спиране на острия период, това може да бъде комплекс от техните физиотерапевтични процедури, медикаментозно лечение и масаж.

Принцип на поетапно въвеждане

Етапинг означава определена последователност от лечебни заведения и наблюдение на лекари с различна тясна специализация. Първоначално лечението трябва да се извърши в спешното отделение за първа помощ, диагностика, определяне на специфичните увреждания.

Осигуряване на лечение

Самото лечение се извършва вече в болницата след окончателната диагноза, при която детето се подлага на активни терапевтични мерки. В този режим периодът на престой в болницата може да бъде от няколко седмици до няколко месеца. Процесът може да се забави по време на операцията.

След това, въз основа на дневния болничен режим, се провеждат рехабилитационни дейности. Спалнята се запазва за няколко месеца, но трябва да се добавят физиотерапевтични процедури. Последният етап на възстановяване е терапия у дома, но под наблюдението на лекар от клиниката.

Трябва също да се добави, че на всеки етап не работи един лекар с детето, а няколко:

• хирург;
• Попитайте;
• педиатър;
• невролог;
• Кардиолог и други, в зависимост от обстоятелствата по случая.

След активно лечение е необходимо да се продължат поддържащите процедури за предотвратяване на усложнения от разстояние и редовно да се извършва медицински преглед от страна на лекуващия педиатър.

Време за възстановяване

Костната тъкан се регенерира достатъчно дълго, така че процесът на оздравяване и възстановяване е дълъг. В допълнение към самите прешлени, има увреждане на мускулните влакна, сухожилията, гръбначните дискове, нервите, малките съдове. Уверете се, че всичко по-горе ще бъде.

В тежки случаи лечението може да отнеме няколко години, което е трудно за децата. Следователно има неспазване на назначенията и порочен кръг с увеличаване на продължителността на терапията.

Гръбначният стълб се възстановява в 4 етапа от момента на нараняване до крайното възстановяване:

• Периодът на остра травматична компресия, тъканна некроза и резорбция;
• Периодът на интензивно стимулиране на остеорепарацията;
• Период на възстановяване;
• Период на остатъчни промени (деформации).

Период на остра травматична компресия, тъканна некроза и резорбция

Периодът на остра травматична компресия, тъканна некроза и резорбция преминава през първия месец от момента на нараняване. По това време в болницата има строго легло. За предотвратяване на рани от натиск, масажът винаги се прави няколко пъти на ден на гърба на тялото. Можете да го направите сами под наблюдението на специалист или, ако е възможно, да използвате услугите на масажист.

Също така е полезно да се извършват леки гимнастически упражнения в легналата позиция за крайници, така че мускулният тонус да не се отслабва. Въпреки факта, че например ръката ще се повиши, мускулите на гърба също работят и участват в движението.

Период на интензивно стимулиране на остеорепарацията

Вторият месец е в периода на интензивно стимулиране на остеорепарацията. Какво означава това? Това стимулира регенерацията на костната тъкан, възстановяването на сухожилията. За да стане това, детето трябва да бъде в рехабилитационен център или в дневни болнични условия.

През втория месец след компресионната фрактура, жертвата се готви да промени позицията на вертикалната. Но първо, поддържащата функция на гръбначния стълб се засилва чрез остеорепарационна стимулация. Всъщност терминът е строго индивидуален, лекарят може да го удължи или съкрати.

Период на възстановяване

След възстановяване на структурата, можете да отидете в началото на заседанието и ходенето. Периодът на възстановяване отнема от 3 до 10 месеца. В началото всичко се прави с подкрепата, за да се направи минималното натоварване на гръбначния стълб, докато детето не може без помощ. До края на периода можем вече да говорим за възстановяването на функцията. Активно се провеждат занятия по физикална терапия, формира се специален дневен режим.

Период на остатъчни промени (деформации)

И последният период е периодът на остатъчните промени. Това е най-лесното време във всички лечения. Терапията се провежда амбулаторно, т.е. детето вече е у дома си. Но гръбначния стълб също се нуждае от физиотерапевтични процедури и терапевтични упражнения за предотвратяване на късни усложнения.

Възможен резултат от лечението

Резултатът от заболяването зависи от степента на увреждане, хода на лечението и индивидуалните особености на организма и може да бъде както следва:

1. Най-благоприятно е пълното възстановяване. Наблюдава се с лека степен на увреждане без участие на нервната и съдовата система.
2. Непълно възстановяване, когато някои тъкани по някаква причина не могат да се възстановят или функцията на нервите постоянно се губи.
3. Травматична остеохондроза - развитие на дистрофични промени в междупрешленните дискове.
4. Посттравматична кифоза - изкривяване на гръбначния стълб при фрактура в гръдната област.
5. Посттравматична сколиоза - кривина на оста на гръбначния стълб след компресия в лумбалната област.
6. Kummel заболяване - спондилит или травматично възпаление на тялото на гръбначния стълб. При деца е рядко, по-често при възрастни. Проявява се с костна некроза.

Всяко от усложненията се третира като самостоятелно заболяване.

заключение

Така че, за да се получи спинална компресионна фрактура, детето не трябва да падне, то може да се случи, когато скача във водата от трамплин, при наличие на определени заболявания и т.н. Най-уязвими са гръдните и лумбалните области. Лечението е строго индивидуално, в зависимост от тежестта, но според общите принципи.

За това:

• Да провежда редовни разговори за риска от нараняване при игра на открито на неподходящи места;
• Да правят рутинни прегледи на педиатър за болести, които са рискови фактори за компресия на гръбначния стълб;
• Спазвайте балансирана диета, дневния режим;
• Да правят спорт, без претоварване на тялото;
• Да организира безопасното прекарване на детето под надзора на възрастни.

Основната роля и отговорност в превантивните дейности се възлагат не само на родители, но и на възпитатели, учители и треньори от средите.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Компресионна фрактура на гръбначния стълб при деца

Гръбнакът е в основата на всяко човешко тяло. Това е остров на живота, повечето болести се отразяват в гръбначния стълб. Ето защо е важно да се следи неговото нормално състояние и да се консултира своевременно с лекар за наранявания или започване на болки. Важно е да се разбере, че проблемите могат да започнат от него във вътрешните органи, особено при наранявания с наранявания на вътрешните органи и кървене.

Какво е това?

Компресионната фрактура на гръбначния стълб при деца нарушава целостта на гръбначния стълб, като засяга предимно прешлените. Обикновено започва компресия. При силен удар прешлените получават сериозни наранявания и срутвания. Счупването на гръбначния стълб на гръдния кош при деца често се случва поради активни игри, когато бебето забрави за безопасност и предпазливост.

причини

Основната причина е механичната травма. Тя може да бъде получена в резултат на:

• Падания от височина към гърба, краката или седалището;
• Рязко огъване на гърба по време на ролка;
• Скача в гръбнака;
• Заглавието, докато се гмуркате или гмуркате Във водата често ранени цервикални.

Компресионната фрактура на децата възниква от предпоставките:

• Здравият гръбнак може да издържи на тежко физическо натоварване. Ако е слаба или слабо развита, дори незначителни повреди могат да доведат до увреждане на компресията;
• Остеопорозата е често срещана при децата. Той намалява костната плътност, като по този начин увеличава риска от компресионни наранявания при бягане, ходене и дори скърцане;
• При неправилно хранене в организма липсват витамини, минерали и микроелементи. В резултат костите стават по-крехки и състоянието на целия организъм се влошава.

Често комбинираната фрактура на гръбначния стълб на детето се комбинира с други наранявания. Това може да бъде фрактура на таза, ръка или сътресение. Причината е мобилността и детската спонтанност, при които страхът напълно отсъства. Децата често забравят за безопасността в прилив на игра, бягане или фитнес клас.

симптоми

Симптомите на гръбначната фрактура при дете не винаги са ясно изразени. Болката може да бъде с различна степен на тежест и ограничаването на движенията не винаги се появява в остра форма.

Симптомите на компресионна фрактура на гръбначния стълб при дете зависят от местоположението:

1. При компресионна фрактура на гръбначния прешлен при деца болката се фиксира в областта на раменните лопатки. Това е херпес. Веднага след като е бил наранен, той се произнася и дишането може да започне на всеки няколко секунди. Кожата в тази област става бледа и синя. Първо, трябва да възстановите дишането и тогава болката ще намалее и ще стане по-малко забележима;
2. Ако настъпи нараняване в лумбалната област, дихателната система не се поврежда. Може да има крампи в корема;
3. Когато шийката на гръбначния стълб е повредена, болката се появява, когато главата се завърта или когато докосне точката на удара.

Признаци на гръбначна компресия при деца могат да бъдат както следва:

• Нарушаване на процеса на уриниране;
• парализа;
• Скокове на налягане.

В някои случаи, след нараняване, детето не може да стане и да ходи. За специалиста е необходимо да се достави в легнало положение. Ако детето има лека гръбначна фрактура, то той най-вероятно ще може да се движи самостоятелно. Поради тази причина бебетата често крият травмата си от родителите си и след дълго време се озовават в болницата.

Вашето здраве постепенно ще се влоши. В случай на нараняване лекарят трябва незабавно да се консултира с него, за да се избегнат последствията. В случай на механично увреждане често се появяват увреждания на вътрешните органи, така че е важно лечението да започне своевременно.

диагностика

Диагнозата се извършва от травматолог. Той проучва ситуацията, в която травмата е била поддържана, и оценява тежестта на получените наранявания. Първоначално той извършва тактилна палпация на гръбначния стълб, за да подчертае болезнените области.

В случай на тежки компресионни фрактури на прешлените на гръдния кош при деца с изкълчване лекарят предписва лечение. Проверката не дава точен резултат от целостта и затова трябва да се извършат допълнителни диагностични процедури.

Детска гръбначна компресия: диагностични процедури

• Рентгенова. Позволява ви да идентифицирате костна фрактура в най-кратък срок. Проведени в страната и директно да елиминират грешката на изследването. След това може да се направи, ако е необходимо, да се поставят гуми и да се предпише хирургична операция;
• MR. Проведени са за диагностициране на увреждане на нервните окончания;
• CT. Използва се за детайлно проучване на увредената тъкан, за да се идентифицират вътрешните увреждания на костите. Тази процедура се извършва без прекъсване, ако на мястото на удара е настъпила контузия. Може да означава вътрешно кървене;

Дензитометрия. Проучването, което позволява да се изследват подробно състоянието на костната тъкан. Особено важно е, ако детето има остеопороза.

лечение

С леки наранявания, децата често се изпращат в клиниката за диагностика от родителите. В този случай децата се движат и се оплакват от тъпа болка в областта на раменните лопатки. Но този подход е опасен за здравето.

Лекарите препоръчват незабавно да извикате линейка и да транспортирате детето изключително в легнало положение. Гръбначния стълб е в основата на човешкото тяло и всяка повреда може да има тежки последици.

Ако детето не може да се движи, то е абсолютно невъзможно да се притеснява и да го обърне. Родителите преди пристигането на линейка трябва непрекъснато да говорят с него, така че той да не загуби съзнание, важно е да успокоите бебето и да кажете, че сте близо и скоро ще му стане по-лесно.

В клиниката се лекува неусложнена компресионна фрактура на гръбначния стълб при деца. След провеждане на всички необходими процедури, детето се подлага на амбулаторна рехабилитация под наблюдението на хирург и травматолог. Ако увреждането е усложнено, лечението и рехабилитацията се извършват в болница. Продължителността на лечението се определя индивидуално в зависимост от сложността на увреждането. Компресионна фрактура на гръбначния стълб 6 при деца се лекува в болницата.

Лечение и рехабилитация при деца

Етапите на възстановяване зависят от всеки конкретен случай, но ние ще разгледаме традиционния подход, който се практикува в клиники в продължение на много години:

• Действия, насочени към облекчаване на болката с помощта на наркотици. В случай на тежко нараняване могат да се предпишат силни аналгетици;
• Проведени изследвания, които позволяват да се идентифицират характеристиките на увреждането. Избран е оптималният метод на лечение: хирургичен или консервативен;
• Рехабилитация на пациенти чрез възстановяване на физическото състояние, нормализиране на мускулния тонус и функции на сгъване и разширяване на гръбначния стълб.

Важно е да се помни, че след рехабилитация, детето трябва да наблюдава спокоен начин на живот без тежки физически натоварвания. За известно време той абсолютно не може да се занимава със спорт и да играе активни игри.

Компресионна фрактура на гръбначния стълб при деца: консервативни методи на лечение
За възстановяване на увредените прешлени се поставя корсет по време на компресионна фрактура при дете. Тя ви позволява да възстановите нормалната си форма и бързо да се върнете към нормалния си живот. Ако нараняването не е тежко, детето се лекува с консервативно лечение и бързо се връща към обичайния си активен живот.

Видове терапевтично лечение: t

• Функционална терапия се използва, когато гръбначният стълб е притиснат до една трета и увреждането на нервната тъкан не е потвърдено. Лечението е насочено към коригиране и възстановяване на гръбначния стълб чрез разтягане върху наклонена повърхност;
• Преместете. Постепенно възстановяване чрез увеличаване на ъгъла на повърхността на детето. Тя може да бъде легло с твърд матрак. Постепенно нивото на удължаване и сгъване се нормализира и човекът се връща към обичайния си живот.

Хирургична интервенция

Усложнена компресионна фрактура на прешлените на бебето може да изисква операция. При получаване на увреждания със средна и силна степен са предписани хирургични операции.

За деца, прилагайте затворена интервенция, като използвате местна анестезия:

• В увредените прешлени се въвежда специално лекарство. За целта на кожата се прави малка пункция с игла;
• Възстановяване на формата на костния пръстен. Операцията се извършва с тънка тръба. С него се поставя консерва в прешлените, която формира желаната форма и височина. След като работата е завършена, тя се отстранява от кухината и образуваното място се напълва със специален разтвор, който бързо се втвърдява.

Какво дава това?

• Намаляване на болката;
• Нормализиране на увредения прешлен и изключване на неговия пропуск;
• Нормализиране на правилната форма на гръбначни изкривявания;
• Намаляване на вероятността от бъдещи фрактури.

В някои трудни ситуации на деца се дава открита операция. Под обща анестезия. В него специалистите възстановяват прешлените и го свързват със съседните с помощта на фиксация. Счупването на прешлените на бебето е сериозен проблем, който трябва незабавно да се консултира с лекар, за да помогне възможно най-бързо и да се избегнат сериозни последствия в бъдеще.

рехабилитация

Първа помощ и лечение са само част от нормализирането на състоянието след нараняване. Това е последвано от дългосрочна рехабилитация, която включва набор от необходими процедури. Назначенията за този период се правят от хирург или травматолог, в зависимост от това кой е провел лечението първоначално. Компресионна фрактура на 7-ия гръден прешлен при дете може да има последици в случай на преждевременно освобождаване.

Продължителността на рехабилитацията зависи от тежестта на нараняванията, здравето на детето и възрастта му. Тя може да се проведе в клиниката или у дома. Счупване на 6-ия гръден прешлен при едно дете включва дълъг рехабилитационен процес с посещение на физиотерапевтичен център.

План за рехабилитация:

• Терапевтични упражнения. Тя включва упражнения за нормализиране на дишането, сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт. Упражнения, които имат за цел укрепване на мускулите и предотвратяване на влошаването на мускулната сила;
• След края на основното лечение се провежда тренировка за няколко месеца. Упражненията са насочени към възстановяване на мускулната система и подготовка на организма за връщане на физическата активност. През този период постоянно се въвеждат нови процедури за постепенно увеличаване на натоварването върху тялото. Увеличава се не само броят на упражненията, но и времето на обучение. Реакцията на детето към повишен стрес се наблюдава и наблюдава;
• След това подготвя детето за вертикални натоварвания. За тази цел в програмата за лечение се въвеждат упражнения и съпротиви и препятствия. Последният етап от възстановяването е упражнението, изпълнено без опора. Условията на рехабилитационния период са индивидуални и зависят от тежестта на увреждането и от характеристиките на пациента;
• Масаж. Той е част от интегриран подход към лечението и ви позволява да се възстановите по-бързо от нараняване.

Период на възстановяване

За бързо лечение и възстановяване, трябва да следвате всички препоръки на лекаря. Да, за малките е трудно да обяснят защо не можете да бягате и да скачате, но това е във вашите интереси. Нараняването е сериозно и може да има сериозни последици в бъдеще, така че прекарването на време на самоизмъчване е просто безсмислено. Важно е да спазвате почивката на леглото и да поддържате детето спокойно и да чете в леглото. Ограничете движението, още по-малко предотвратете активните игри и бягайте.

След края на лечението в болницата ще започне нов труден етап от завръщането си у дома. Там и стените се третират, но там е по-трудно да се гледа денонощно за едно активно дете, което не разбира защо не може да направи нищо. Ако е необходимо, не се отказвайте да носите корсет, тъй като ви позволява бързо да възстановите формата на гръбначния стълб и да укрепи структурата му.

Лекарствата трябва да се приемат стриктно според инструкциите на лекаря, дори ако ви се струва, че вече не са необходими. Необходимо е да се възстановят тъканите, а това изисква витаминни комплекси и липсващи витамини.

Посещавайте терапевтичен масаж без пропуски. Това е важен етап от възстановяването, който изисква много сериозен и чувствителен подход. Необходимо е също да се регулира мощността. Важно е да се направи разнообразна диета и пълна с хранителни вещества, за да се засили и възстанови костната тъкан.

вещи

Ако по време на спинална фрактура не е бил извикан лекар и са взети подходящи мерки за лечението му, това може да се превърне в по-нататъшно здраве и да доведе до:

• Наранявания на гръбначния мозък с образуване на парализа;
• За деформация на тъканите;
• Неврологични нарушения;
• Към появата на остеохондроза;
• За нестабилността на прешлените, което увеличава риска от фрактури в бъдеще.

Всяко заболяване оставя отпечатък върху човешкото здраве. Само в случай на своевременно компетентно лечение, последиците могат да бъдат избегнати.

Децата не винаги информират родителите си за нараняванията си, така че е важно ежедневно да се интересуват от здравето на бебето и да се вгледате в неговото поведение и възможни отклонения в движенията му. Не забравяйте, че навременната помощ е гаранция за здраве!

Спинална фрактура при деца

Счупване на гръбначния стълб при деца е травматично увреждане, което води до нарушаване на анатомичната цялост на елементите на гръбначния стълб. Счупване на гръбначния стълб при деца е придружено от локална болка, деформация на гръбначния стълб в областта на фрактурата, локален оток и натъртване на меките тъкани, фрактури на фрагменти, дисфункция на крайниците и тазовите органи. Спиналните фрактури при деца се диагностицират чрез рентгенова, КТ или ЯМР на гръбначния стълб. Лечението на гръбначните фрактури при деца се извършва на етапи и включва функционално разтягане, упражнения, масаж, дихателни упражнения, физиотерапия, носещ стабилизиращ корсет; ако е необходимо, операция.

Спинална фрактура при деца

Спинална фрактура при деца - увреждане на костните структури (прешлени), меките тъкани (междупрешленните дискове, мускулите, сухожилията, гръбначния мозък), кръвоносните съдове, нервните образувания, водещи до нарушаване на поддържащите, моторни, защитни, амортизиращи, балансиращи функции на гръбнака. През последните десетилетия статистическата честота на гръбначните фрактури при деца се е повишила от 1-2% на 8,0%. Експертите в областта на детската травматология свързват това с повишената активност на децата и юношите, увеличаване на броя на пътнотранспортните произшествия и подобряване на диагностичните методи. Преобладаващата възраст на засегнатите деца е 10-15 години.

Счупвания на гръбначния стълб при деца често се комбинират с TBI, фрактури на костите на крайниците и таза, наранявания на гръдния кош, друго увреждане на гръбначния мозък (частични и пълни изкълчвания на прешлените). Късното или неправилно лечение на гръбначните фрактури може да доведе до инвалидизация на деца, които са претърпели травма поради кифосколиоза, асептична некроза на прешлените и други усложнения.

Причини за гръбначна фрактура при деца

В повечето случаи падането от височина (люлка, дърво, покрив и др.) Води до счупване на гръбначния стълб при дете; гмуркане; падане по гръб, докато скачате или бягате; принудителна гръбначна флексия със салто или борба; разрушаване на раменния пояс или глава, инцидент. В този случай, поради рязкото защитно свиване на флексорните мускули на гърба, се създава значително натоварване на предната част на гръбначния стълб, което надвишава границата на физиологичната гъвкавост и води до клинообразна компресия. В случай на падане, цервикалният и горният гръбначен стълб страдат; при кацане на гърба, краката или седалището - по-ниски гръдни и лумбални прешлени.

Ювенилната остеопороза, остеомиелит или увреждане на гръбначните тела с туморни метастази могат също да доведат до фрактура на гръбначния стълб при деца: в този случай може да настъпи фрактура с минимален външен стрес.

Раждането на гръбначния стълб (фрактури, изкълчвания, разкъсвания на част от прешлените, кръвоизливи в междупрешленните дискове и др.) Може да възникне по време на раждането в тазовата форма, сцепление с главата, използване на акушерска щипка или вакуумна екстрактор, по време на екстракция на плода по време на цезарово сечение.

Класификация на гръбначните фрактури при деца

По характер на увреждания при деца се разграничават фрактури на гръбначните тела (компресиране, счупване, раздробяване), изолирани фрактури на ръцете; напречни, спинозни и ставни процеси на прешлените.

Най-често срещаният вид увреждане на гръбначния стълб в детска възраст са компресионни клиновидни фрактури на гръбначните тела. Механизмът на нараняване е свързан с рязко огъване на торса на детето напред, компресия (сгъстяване) и сплескване на порестовидната тъкан на тялото на гръбначния стълб, в резултат на което прешленът има формата на клин с върха, обърнат отпред.

Степента на сгъстяване се определя от величината на приложената сила, скоростта на нейното въздействие, условията на защита в момента на нараняване, първоначалното състояние на порестата тъкан на тялото на гръбначния стълб. В зависимост от тежестта на вертебралната деформация, компресионна фрактура на гръбначния стълб при деца може да има 3 градуса. При 1 степен височината на тялото на гръбначния стълб намалява с по-малко от 1/3; при 2 градуса - с 1/2; в степен 3, деформацията на тялото на гръбначния стълб се определя с повече от 50%. Като правило, гръбначните фрактури от първа степен при деца са стабилни; Степените 2 и 3 са нестабилни, т.е. те са придружени от анормална подвижност на прешлените.

В допълнение, децата могат да имат неусложнена (без увреждане на гръбначния стълб) и сложно (с увреждане на гръбначния мозък) гръбначни фрактури. Усложненият характер на увреждането най-често се наблюдава с раздробени вертебрални фрактури, когато се разделя на няколко части.

Локализацията отличава фрактура на шийката на матката, гръдния кош, лумбосакралния гръбначен стълб при деца. Най-често гръбначните фрактури при деца са локализирани в средата на гръдния кош. В същото време могат да се появят единични или множествени вертебрални фрактури.

Симптоми на гръбначна фрактура при деца

При деца с фрактура на шийните прешлени се наблюдава локализирана болка в областта на фрактурата, принудителен наклон на главата, напрежение в гърлото, ограничаване и болезненост на наклона и ротационните движения на главата. При деца с фрактура на гръбначния стълб се наблюдава посттравматична апнея - краткотрайно забавяне или затруднено дишане в момента на нараняване. Локалните симптоми се характеризират с локална болка, утежнена от движения и палпация на прешлените, ограничаване на подвижността на различни степени на гръбначния стълб. При фрактури в долната гръдна и гръбнака на гръбначния стълб при деца, типично е напрежението на предната коремна стена, опасната коремна болка ("фалшив перитонит").

При изследване на мястото на фрактурата се определя локално подуване, подуване и натъртване на меките тъкани; гладкост на физиологичните криви, деформация на определен гръбнак; симптом на "юздите" (напрежение на паравертебралните мускули); фрагменти от крепита. Опитите да се огънат главата и тялото, повдигайки долния крайник, причиняват болка в областта на увредените прешлени.

При усложнени гръбначни фрактури при деца, в случай на компресия на гръбначния мозък и развитие на компресионна миелопатия, тетра-, параплегия (или пареза) може да се получи нарушение на функцията на тазовите органи (дефекация и уриниране). Типични симптоми на дразнене (болки в костите, парестезия, изтръпване, усещане за „пълзене“, парене или студ) и загуба (арефлексия, хипотония и загуба на мускули). Невротрофичните разстройства са придружени от поява на рани от налягане.

Отдалечената последица от фрактурата може да бъде сегментална нестабилност на гръбначния стълб при дете, проявяваща се с трудности и болка при извършване на нормални движения, развитие на пост-травматична остеохондроза, междупрешленна херния. Поради фрактура на гръбначния стълб при деца може да се образува патологична кифоза (гърбица) или кифосколиоза, което води до деформация на гръдния кош, дисфункция на белите дробове и сърцето.

Диагностика на гръбначната фрактура при деца

Спинална фрактура при деца се диагностицира от детски травматолог, като се вземат предвид историята и обстоятелствата на увреждането, данните от изследването и инструменталното потвърждение. На първо място, ранено дете претърпява рентгенография на гръбначния стълб, където страничните спондилограми показват намаляване на височината на тялото на пострадалия прешлен в различна степен. За да се изясни диагнозата на гръбначната фрактура при деца, могат да се използват допълнителни методи: КТ или МРТ на гръбначния стълб, сцинтиграфия, електромиография.

В диференциално-диагностични термини е важно да се разграничи спиналната фрактура при деца от вродени клинообразни прешлени, юношески апофизит и някои други аномалии на гръбначния стълб.

Лечение на гръбначния разлом при деца

Първа помощ за деца с възможна гръбначна фрактура на доболничния етап се състои в адекватна анестезия, фиксиране на повредената част на тялото и спешно транспортиране до болницата в хоризонтално положение върху плоска твърда повърхност.

Лечението на неусложнени гръбначни фрактури при деца се извършва по функционален метод. Тя включва ранно и пълно разтоварване на предната част на гръбначния стълб, предотвратяване на по-нататъшна деформация на прешлените и компресия на гръбначния мозък. Това се постига чрез сцепление зад аксиларните ямки на пръстените на Делбе или зад главата с глисонова линия. В същото време се извършва възвръщане на гръбначните тела, за което се поставят малки ролки или торби с пясък под областта на цервикалната и лумбалната лордоза.

В основата на функционалния метод за лечение на гръбначни фрактури при децата е тренировъчна терапия, която първо се провежда в легнало положение, а след това с аксиално натоварване на гръбначния стълб. От първите дни след гръбначна фрактура на децата се предписват дихателни упражнения, масаж на крайниците, физиотерапевтично лечение (електрофореза, диадинамична терапия, UHF, НЛО, озокеритни и парафинови приложения и др.). Прехвърлянето на детето във вертикално положение (вертикализация) се извършва в специален корсет за релакс.

Условията за ограничаване на моторния режим, носенето на корсет и тренировъчната терапия са индивидуални за всеки отделен случай и са продиктувани от тежестта на увреждането и данните от контролната рентгенова снимка. Средно, дозирано ходене е разрешено след 2 месеца, а седенето - 4 месеца след фрактура на цервикалния или гръдния прешлен при деца (за фрактура на лумбалния отдел на гръбнака - съответно 4 и 8 месеца).

За усложнени гръбначни фрактури при деца може да се наложи хирургично лечение: перкутанна вертебропластика, кифопластика, спинална фиксация, декомпресия на нервните структури и др. След операцията се извършва и тренировъчна терапия, масаж на мускулите на гърба, FTL.

Прогноза и превенция на гръбначната фрактура при деца

Лечението на гръбначния фрактура изисква дълго време, почивка на легло и всички инструкции на лекаря, което не винаги е лесно да се постигне при деца. Най-благоприятната прогноза за неусложнени компресионни фрактури на гръбначния стълб е 1 градус. Възможните резултати от нараняване могат да бъдат пълно възстановяване, непълно възстановяване; усложнения (посттравматична кифоза или сколиоза, посттравматична остеохондроза, травматичен спондилит и др.). Клиничното наблюдение на деца, които са претърпели гръбначна фрактура, се извършва за 1-2 години.

Превенцията на гръбначните фрактури при децата е профилактика на детските наранявания като цяло (улични, спортни, пътни и др.). В тази връзка важна роля играят възрастните (родители, учители и др.), Които трябва да се грижат за организирането на безопасни развлекателни дейности на децата, извършване на разяснителна и възпитателна работа.