Вертебрална фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб е нарушение на целостта на нейната структура. Причината може да бъде и двете наранявания поради неспазване на правилата за безопасност и различни заболявания на опорно-двигателния апарат, липса на хранителни вещества, прекомерни натоварвания на гръбначния стълб.

Основните симптоми са силно изразени болкови синдроми и ограничена подвижност на увредената област, долните крайници.

Как се случва тази фрактура?

Основните причини за фрактурата включват ефекта на голяма сила върху гръбначния стълб и отслабване на тъканите поради съпътстващи заболявания. Нараняването е възможно с:

• Падат от височина повече от 2-3 метра, особено ако кацането се случи на краката или гърба.
• Злополука.
• Спортни дейности.
• Тежки условия на труд.

Склонността към загуба на силата на гръбначния стълб се диагностицира при лица, които страдат от остеопороза, остеохондроза или имат злокачествено новообразувание в тази област.

Фрактура 1 прешленът най-често се появява при скачане или нараняване в тази област. Тази част е най-уязвимата в лумбалната област, увреждането обикновено е съпроводено с пълно разрушаване на прешлените. Леко нараняване може да предизвика усложнения само при наличие на съпътстваща остеопороза.

Вторият прешлен при повреда нарушава структурата на целия сегмент. Тази зона е по-рядко ранена, но съседните области страдат - 1 и 3 прешлени.

Третият прешлен е по-често увреждан, когато е ударен точно в неговия район.

Счупване 4 на прешлените възниква, когато има слягане на междупрешленния хрущял. По време на компресия на второто и третото може да се появи пукнатина в тялото му.

5 Прешленът е наранен при падане на хълбоците, тъй като има тясна връзка с центъра на сакралния регион.

Вид на счупване

По природа те се разделят на:

• Компресионен фрактура. Тя се среща по-често от други. Може да се появи изстискване, сплескване или смачкване на предната част на прешлените. Обикновено се включва един фрагмент от гръбначния стълб, без да се засягат други структури.
• Комутираната фрактура, когато ръбът на надвисващия прешлен се забива в долния прешлен. Може да се наблюдават голям брой малки костни фрагменти.
• Счупване на ръба. Характеризира се с отделянето на тънки плоски остатъци.
• Фрактури се различават по изместване на прешлените напред. Обикновено се комбинира с изместване на други компоненти на гръбначните структури.
• Изолирана фрактура на гръбначните тела, арките, ставите или напречните процеси.

Класификация на фрактурите на долната част на гърба

Въз основа на степента на нараняване и наличието на усложнения има 2 вида фрактури:

1. Стабилен без усложнения. Няма увреждане на гръбначния мозък, костните структури не са изместени, нервните корени не са притиснати.
2. Нестабилна фрактура. Различава се в увреждане или увреждане на нервните структури и гръбначния мозък, костните фрагменти имат нехарактерно местоположение.

В зависимост от причината за фрактурата има:

• Травматичен поглед. Целостта на здравия гръбначен стълб е нарушена поради интензивна експозиция.
• Патологичният тип се характеризира с наличието на провокиращи процеси в организма. Например, наличието на остеопороза, туберкулоза, тумор.

симптоматика

Счупването на лумбалния прешлен е придружено от:

• Наличието на силна болка в лумбалната област.
• Намалена чувствителност на увредената област и крайниците.
• Скованост.
• Слабостта на мускулите на краката.
• Ограничение на движението.
• Подуване и зачервяване на тъканите, което е типично за тежки натъртвания.
• Нарушаване на уринирането или, напротив, инконтиненция.
• Парализа или пареза на краката.

усложнения

При травма са увредени не само единични прешлени, но и гръбначният мозък като цяло. Интервертебралните дискове и нервните окончания могат да страдат, така че ефектите на фрактурата са много различни:

• Свиване на съдовото легло, което причинява изтръпване на отделните зони, които подхранват този изход.
• Прищипване на нервните окончания, което нарушава пропускливостта на нервните импулси, като ограничава мобилността на пациента.
• Кифотичните деформации и образуването на гърбица влияят върху функционирането на съседните органи.
• Белодробна, некроза на меките тъкани се появява, когато кръвоснабдяването е нарушено поради липсата на движение след фрактура. Процесът може да достигне до костите и сухожилията.
• Прекъсване на тазобедрените органи. Те включват уринарна инконтиненция, импотентност при мъжете и жените могат да получат пролапс на матката.
• Лезията на гръбначния мозък провокира загуба на функционалност, в тежък случай възникват необратими промени, водещи до увреждане.

диагностика

След задълбочен преглед на пациента се изпраща за инструментални прегледи:

• Рентгенова.
• Компютърна томография.
• Магнитно-резонансна обработка.

Осигуряване на първа помощ

Ако се подозира фрактура, е необходимо да се осигури на жертвата почивка и да се обездвижват засегнатите места колкото е възможно повече.

В присъствието на носилка, тя се премества внимателно до еластична повърхност и положението на тялото се фиксира преди транспортиране. Явният болен синдром се елиминира чрез използване на обезболяващи.

лечение

Консервативното лечение е показано със стабилна фрактура и без усложнения, когато нервните процеси и гръбначният мозък не са засегнати.

• Почивката може да продължи от 2 седмици до 3 месеца. Моторната активност нараства постепенно.
• Медикаментозната терапия се състои в приемане на обезболяващи, имунни и подсилени лекарства.
• Лечението на фрактурата може да включва метод за екстракция на гръбначния стълб. Накланянето се състои в една манипулация на специална маса. Преместването включва промяна на наклона на ортопедичното устройство.
• Физиотерапевтичните процедури се показват средно 2 месеца след нараняване.

Рехабилитацията включва носене на корсети, упражнения, масаж. Продължителността на възстановителния период зависи от вида на фрактурата, наличието на усложнения, възрастта на пациента.

Корсет за фиксиране на прешлените

Бандаж след фрактура спомага за облекчаване на мускулни спазми и намаляване на натоварването на гърба. Показания за носене на продукта са фрактура на повече от 3 прешлени и следоперативния период.

Ако се диагностицира неусложнена фрактура, тогава лумбалната превръзка може да бъде алтернатива на корсета. Необходимо е да се изберат поддържащи модели. Те плътно фиксират положението на тялото, предотвратявайки изместването на прешлените.

След операцията е показан твърд корсет със специални вложки от пластмаса или метал. Тарелките предпазват гръбнака от нараняване и изместване.

При избора на вариант на мазилка, неговото производство се извършва индивидуално, за да се запази анатомичната форма на тялото. Продуктът има много тегло, така че може да бъде доста неудобно да се носят. Изборът на необходимия тип корсет се извършва от лекар.

Упражнения, упражнения и масаж

Упражняващата терапия се предписва при липса на остра болка. Гимнастиката помага за подобряване на кръвообращението и мобилността. През първата седмица акцентът се поставя върху подобряване на дихателната способност, ефектът се разпростира върху мускулите на сърцето и гърба.

Масажът помага за избягване на залежаване и изтръпване. Стимулирането на увредените участъци подобрява кръвообращението и регенерацията на тъканите.

Следващият двумесечен курс е предназначен да възстанови функционалността на гърба. Следващите упражнения показват тежести и съпротива. Продължителността на манипулацията зависи от състоянието на пациента.

Кога е необходима операция?

Хирургичната интервенция е показана за неефективността на консервативните терапии. Необходимостта от процедура може да възникне, ако има сериозни усложнения или поради голямото присъствие на малки фрагменти.

В процеса на операцията се отстраняват малки раздробени парчета кост. Големи части от прешлените се закрепват с плочи или болтове, според показанията може да се извърши гръбначна пластмаса.

След приключване на операцията, за да се обездвижи засегнатия участък, докато се приложи пълна адхезия, гипс, превръзка или корсет се използва като фиксатор, който се отстранява след 1,5-2 месеца.

В операцията има два метода за регулиране на височината на гръбначния стълб:

• Кифопластиката се състои в въвеждането в структурата на прешлената на специално сферично устройство. Той се надува до необходимия размер и се фиксира във фиксирано състояние със специален цимент.
• Вертебропластиката е минимално инвазивна интервенция, когато се вкарва вещество за фиксиране на костите.

Тези процедури ви позволяват да преминете през рехабилитационния период по-бързо.

Народна медицина

Самолечението на фрактурата е неприемливо, но някои рецепти могат да намалят възпалението и да ускорят сливането:

1. Репейният маз стимулира регенерацията на тъканите. За 70 г нарязани пресни корени от репей е необходима 1 чаша масло. Върху засегнатата област се прилага салфетка, потопена в инфузията.
2. Кората от дъб и цветята на маргаритката се вземат в равни пропорции (1 супена лъжица) и настояват в 1 чаша вряща вода за 30 минути. След това използвайте като компреси.

Особеността на фрактурата в детството

Травмата в детската възраст се различава предимно от симптоматика. В началото детето има затруднено дишане и ограничена подвижност.

След 15-20 минути състоянието може да се стабилизира, с изключение на силната болка на мястото на нараняване, замаяност и дискомфорт в стомашно-чревния тракт.

Поради активността на бебето, родителите не могат да отдават значение на нараняване и да не подозират фрактура.

предотвратяване

За да избегнете лумбалните фрактури, трябва да спазвате няколко правила:

• Внимателно пресечете пътя и карайте кола, за да намалите риска от злополуки.
• Следете диетата си на тялото, за да получите всички необходими вещества.
• Да се ​​прави спорт, по-специално за укрепване на мускулната структура на гърба.
• Опитайте се да не претоварвате гръбначния стълб с прекомерни натоварвания.

Спиналната фрактура може да доведе до сериозни последствия, включително увреждане.

Увреждането на прешлените засяга работата на мускулите, съдовете, нервната и кръвоносната системи, което засяга цялото тяло.

Спазването на елементарни правила за лична безопасност в повечето случаи помага да се избегне нараняване на гърба.

Счупване 5 на гръбначния прешлен

Счупване на глезена: Лечение

В продължение на много години се опитва да излекува ставите?

Ръководител на Института за съвместно лечение: “Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекуват ставите, като се приема всеки ден.

Фрактурата на глезена може да се лекува както хирургично, така и хирургически, всичко зависи от тежестта на увреждането.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Нехирургично лечение на фрактури на глезена

Нехирургичното лечение е оправдано със стабилен глезен. Това е, когато костта е счупена, но изместването не се наблюдава или е много малко. В този случай стресовите рентгенови лъчи помага много, той потвърждава увереността на лекаря, че глезена е доста стабилен.

Лечението се състои главно от обездвижване на глезена. Видът на имобилайзера зависи от това къде е счупена костта и варира от плътна превръзка или специални обувни обувки до налагане на гипс. Също така, зависи от мястото на фрактурата дали лекарят ще позволи веднага да атакува болния крак, или може да се направи шест седмици след обездвижването.

Хирургично лечение на фрактури на глезена

Ако фрактурата е изместена и глезенът е нестабилен, вероятно е да се направи хирургична интервенция. По време на операцията костните фрагменти се връщат в нормалното си положение и се държат на място с помощта на специални винтове и метални плочи, прикрепени към костната повърхност. В някои, особено трудни случаи, когато външният монтаж не е в състояние да задържи костните фрагменти в желаното, правилно положение, винтове и пръти могат да бъдат поставени вътре в костта.

Лечение на средно разкъсване на глезена

Медиална фрактура може да се появи на различни нива на медиалния глезен.

Средните фрактури на глезена често се появяват върху фибулата, задната част на крака и с увреждане на връзките на глезена.

Нехирургично лечение

Ако фрактурата не се компенсира, лечението може да се извърши без операция.

Тя се състои в следното: глезена е фиксиран с мазилка или подвижна скоба. Ще бъде невъзможно да стъпи на крак в рамките на две седмици.

Хирургична интервенция

Въпреки това, когато при медиална фрактура глезена е нестабилен, дори и да няма изместване на костите, се препоръчва операция. Това ще позволи на счупените кости да се лекуват по-бързо и след заздравяване да възстановят движението на глезена без проблеми.

В някои случаи се препоръчва операция, дори когато рентгенография не показва фрактура, а пукнатина. Това ще даде увереност, че пукнатината няма да се превърне в фрактура и дори човек ще ходи нормално много по-рано.

Медиалната фрактура на глезена може да причини не само ненормално положение на стъпалото, но също и скъсяване на крака, подобно се случва, когато силата на удара е толкова голяма, че на мястото на фрактурата, костните фрагменти влизат един в друг. Лечението на такива фрактури не може да стане без присаждане на кости - присадката държи костите в правилната позиция и след като фрактурата расте, рискът от развитие на артрит е практически елиминиран.

В зависимост от фрактурата, костните фрагменти се фиксират само с винтове, пластини и винтове или други присадки.

Счупване на задния глезен

В повечето случаи, с фрактура на задния глезен, целостта на страничните, а понякога и медиалните глезени, е нарушена. В сто случая от сто, такова нараняване прави глезена нестабилен и няма други възможности за възстановяване на глезена, освен като хирургично лечение няма. Освен това при такива наранявания съществува висок риск от развитие на артрит. Това се дължи на факта, че при фрактура на задната част на глезена, целостта на хрущяла често е нарушена. И както знаете, хрущялът има гладка повърхност и ако не извършите операцията, излекуваната фрактура образува калус на хрущяла, т.е. повърхността на ставата вече не е гладка. И тъй като дори малка грапавост на повърхността на хрущяла, причинява неравномерно налягане върху ставата, в края на краищата, всичко завършва със сериозен крак артрит.

Нехирургично лечение

Ако фрактурата е без изместване и глезена е стабилен, понякога лекарите смятат, че можете да го направите без хирургическа намеса. Най-често върху повредената става се прилагат гипсови или подвижни скоби.

И винаги - препоръчва се да не стъпвате на възпаления крак в продължение на 6 седмици.

Хирургична интервенция

Когато една фрактура е сложна, така както е описана по-горе, се извършва операция, по време на която костните фрагменти се стягат с винтове, насочени от предната част на глезена към гърба, или обратно. Може би хирургът решава да фиксира пластините и винтовете на фрактурите, като ги постави по задната повърхност на пищяла.

Лечение на белодробни фрактури и фрактури

Частицата "bi" означава - две, т.е. две от трите части на глезена, са счупени. В повечето случаи има фрактура на страничните и медиалните глезени, както и травма на лигаментите на средния глезен. По правило това означава, че е налице нарушение на целостта на фибулата, поради което глезена е изключително нестабилен.

Хирургично и нехирургично лечение

С подобна травма лекарите рядко отиват до точката, че нямат операция. Нехирургичното лечение може да бъде избрано единствено по медицински причини, когато рискът от операция е по-голям от вероятността човек да лимпне.

Ако има страх, че пациентът няма да се подложи на операция, те първо налагат шина и изчакват едемът да изчезне и след това да се направи гипс.

Понякога глезените мазилка се сменят няколко пъти.

Това означава, че се нанася гипсова отливка, след една седмица тя се отстранява и се прилага нова. Това се прави, защото отокът под мазилката бавно спада и след една седмица превръзката става „голяма”.

В допълнение, за да се гарантира, че глезена под гипсова отливка остава стабилна, е необходимо постоянно да рентгенови снимки на засегнатия крак.

В повечето случаи 6-седмичната имобилизация не е достатъчна и след месец и половина от носенето на гипс се налага подвижна скоба, която не се отстранява до пълното възстановяване.

Прогноза за фрактури на глезена

За да се заздравят костите на глезена, това ще отнеме поне 6 седмици. Въпреки това, ако ставните връзки са повредени, този път няма да е достатъчно.

Не-атлетични хора могат да очакват пълно възстановяване на глезена в 0.5 - 2 години, въпреки че по-голямата част може да управлява кола в рамките на 3 месеца след началото на лечението.

Рехабилитация след фрактура на глезена

Рехабилитацията след фрактура на глезена е много важна, основната му част са специални упражнения, които укрепват мускулите около глезенната става.

Усложнения след фрактура на глезена

Усложненията могат да се развият както след хирургично, така и след хирургично лечение.

Усложнения след нехирургично лечение на фрактури на глезена

Основното усложнение на нехирургичното лечение е нестабилният глезен и артрит, които се образуват, когато се лекува фрактура с изместване без операция и в резултат на това костите не растат правилно заедно.

Усложнения след хирургично лечение на фрактури на глезена

Усложненията след операцията могат да бъдат:

1. Инфекция.
2. Кървене.
3. Образуването на кръвни съсиреци.
4. Увреждане на кръвоносните съдове, сухожилията или нервите.

Правилното лечение намалява риска от усложнения до нула.

Херния на гръдния кош: симптоми и лечение

Гръдният кош се състои от 12 прешлени, между които се намират еластични хрущялни дискове. Ако по-течната желатинова вътрешна част на диска проникне през плътния хрущялен пръстен в гръбначния канал, появява се издатина. Херния на гръдния кош може да причини болки в гърба, гърдите, намалена чувствителност на кожата и други симптоми. Можете да се отървете от това състояние с помощта на лекарства, физиотерапия и физиотерапия. Понякога има нужда от хирургично лечение.

• Причини за възникване на херния
• Признаци на
• Класификация по критерии
• Симптоми и диагноза
• Лечение на херния на гръдния кош
• Усложнения и превенция
• Гимнастика и упражнения за херния на гръдния кош

Причини за възникване на херния

Поражението на гръдните дискове се развива по същите причини, както и в други части на гръбначния стълб. Това е 1% от всички дискови хернии. Най-често са засегнати дискове на ниво от 8 до 12 гръдни прешлени (Th8 - Th12). Истинското разпространение на патологията е неизвестно, тъй като често не предизвиква никакви оплаквания. Много хора изпитват болки в гърба най-често поради други причини, дори ако дискретна херния в гръдната област се открие на ЯМР.

Тази патология възниква поради една от двете причини:

• болки в кръста;
• увреждане на гръбначния стълб.

Много гърди на гърдите се появяват поради постепенното износване на дисковете, което води до загуба на еластичност и потъване, калциране на пространството близо до прешлените. При тези условия вътрешната част на диска се изстисква и дразни нервните корени, напускащи гръбначния мозък. Така се развива херния с остеохондроза. В същото време симптомите постепенно се развиват при хора на възраст 30-50 години. За дълго време преди да отидете на лекар, пациентът изпитва болки в гърба.

Травматичната херния се появява внезапно със значително външно въздействие върху гръбначния стълб. Най-често те са причинени от падане от височина или спортна травма. Такива наранявания са характерни за младите хора без очевидни признаци на остеохондроза. Ако дегенеративните промени на диска вече са налице, по-леките ефекти върху гръбначния стълб, като усукване, също могат да причинят травматична херния.

Признаци на

Най-честият симптом на херния в гръдната област е болка в горната част на гърба. Той може да се разпространява (облъчва) по съответния нервен корен до междуребреното пространство или предната повърхност на гръдния кош. Болката се увеличава с движение, кашлица, кихане.

Облъчващата болка може да имитира заболявания на сърцето, белите дробове, стомаха и други органи. Ето защо при такива усещания е необходимо да се изследват не само гръбначния стълб, но и вътрешните органи.

Други заболявания на гръбначния стълб могат да предизвикат сходни симптоми: вертебрални фрактури при остеопороза, остеомиелит, тумори и техните метастази.

Ако херния проникне през гръбначния канал, могат да се появят симптоми на миелопатия - лезии на гръбначния мозък:

• нарушение на чувствителността под мястото на компресия на мозъка;
• слабост в краката и затруднено ходене;
• забавяне и след това уринарна инконтиненция.

Класификация по критерии

Заболяването се класифицира според местоположението и размера на хернията.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Една дискова херния може да излиза настрани (странично), вътре в гръбначния канал или в централната посока. Особености на клиничните прояви зависят от него:

• Централната издатина на диска води до болка в горната част на гърба и / или прояви на миелопатия, в зависимост от размера на хернията и степента на компресия на гръбначния мозък. При тежки случаи може да се появи парализа на долните крайници.
• Страничната (странична) херния изтръгва нервните корени, излизащи от гръбначния стълб. Това води до болка в страничната, предната повърхност на гръдния кош или в корема.
• Centrolateral hernia причинява както болки в гърба, така и прояви на миелопатия, както и разпространение на болка в гърдите или корема.

В зависимост от размера на изпъкналата част на диска, има:

• издатина (до 3 mm);
• загуба на диск (до 6 mm);
• херния (до 15 mm и повече).

Симптоми и диагноза

Остра болка в херния на гръдната област рано или късно изчезва самостоятелно, независимо от лечението. Въпреки това персистиращият болков синдром може значително да увреди качеството на живот на човека.

Първата стъпка в диагностиката е да се изследват оплакванията на пациента и медицинската история. Лекарят определя местоположението (локализацията) на болката, нейната тежест, разпределение (облъчване), вида на оплакванията (изтръпване, парене, мускулна слабост).

Изяснени са фактите от живота на пациента:

• увреждане на гърба;
• загуба на тегло;
• треска;
• затруднено уриниране;
• други заболявания.

Цялата тази информация помага да се определи нивото на гръбначните лезии.

Ако има предположение, че болките в гърба са причинени от херния на гръдния кош, се предписват допълнителни методи за изследване:

• Рентгеновите лъчи не разкриват дискова херния, но помагат за откриване на увреждане на гръбначния стълб или нестабилност;
• Магнитно-резонансна визуализация - безболезнено изследване, което ви позволява точно да поставите диагноза.

Ако е необходима по-подробна информация, се използват следните проучвания:

• компютърна томография, създаване на триизмерно изображение на гръбначния стълб;
• myelography е въвеждането на рентгеново непропускливо вещество в гръбначния канал, което позволява да се определят признаците на компресия на гръбначния мозък.

Лечение на херния на гръдния кош

Всички терапевтични интервенции за херния засягат само продължителността и тежестта на болката, но положителен резултат не гарантира нито един от методите на лечение.

90% от пациентите използват консервативна терапия (без операция). Има много нехирургични методи, чиято комбинация може да помогне на пациента.

Консервативното лечение на гърдите на гръдния кош включва един или повече от следните методи:

• почивка от 2 до 4 дни, след което човек може да се върне към нормална дейност;
• отказ от повдигане на тежести, работа с вибрации, продължително пребиваване във фиксирана поза и спортни дейности, които увеличават болките в гърба;
• болкоуспокояващи от групата на нестероидните противовъзпалителни средства (ибупрофен, мелоксикам) орално, под формата на инжекции и външни агенти - гелове и мехлеми;
• въвеждане на противовъзпалителни хормони в епидуралното пространство на гръбначния канал;
• студени компреси върху засегнатата област, които се нанасят за 15 до 20 минути и се повтарят, когато болката се върне;
• масаж - с голямо внимание, само ако няма признаци на увреждане на корените;
• терапевтични упражнения.

Използването на корсети често е безполезно, но пациентът може да използва такива устройства преди зареждане.

Ефектът на мускулните релаксанти не е доказан. Въпреки това, лекарства като мидокалм или тизанидин могат да се използват в комбинирана терапия за 2 до 3 седмици.

Ефективността на физиотерапията също не е доказана. Въпреки това, суха топлина, парафин, озокерит, електрофореза, UHF-терапия в някои случаи спомагат за елиминиране на мускулни спазми и облекчаване на болката.

Разширяването на двигателната активност се извършва постепенно за период от 6 до 12 седмици след слягането на остра болка. В повечето случаи тези мерки са достатъчни за подобряване на състоянието на пациента.

Операцията при херния на гръдната област е показана само в случаите, когато се развива миелопатия (компресия на гръбначния мозък), слабост в крайниците напредва и дисфункция на тазовите органи, или настъпва много силна болка. Като правило, тези признаци придружават травматична херния. При остеохондроза операцията е показана само за голяма херния, която нарушава функцията на нервните корени. Въпросът за хирургичната интервенция се разглежда с неефективността на консервативните методи за 2 до 4 месеца.

Хирургичната декомпресия се използва за намаляване на налягането на хернията върху гръбначния мозък и неговите корени.

Операцията включва отстраняване на малка част от гръбначно-ламинектомията. Често се осъществява чрез обратен достъп, но резултатите от такава намеса не винаги са задоволителни. За централната и центролатералната херния е по-добре да се използва достъпът през гръдния кош (трансторакален).

Особено добри резултати се постигат с видео-подпомогната торакална хирургия. Хирурзите използват малки инструменти, вмъкнати през късите разрези по кожата. Операцията се извършва под видеоконтрол.

За латералната херния се използва задният страничен достъп, при който се отстраняват част от ребрата и напречен процес на съответния прешлен.

Отпаднала част от херния на прешлените или цялата повредена част на пулпусовото ядро ​​се отстранява. Такава манипулация може да се извърши не само със скалпел, но и с използване на електрокаутерия или лазерен лъч.

Препоръки след хирургично лечение:

• продължи физическата терапия;
• контролно тегло;
• избягвайте напрежението на гръбначния стълб в изкривено положение.

Усложнения и превенция

Грудни хернии обикновено се случват без усложнения. Въпреки това, те могат потенциално да причинят компресия на гръбначния мозък. В резултат на това се появява исхемия на нервната тъкан, увреждат се пътища, водещи до тазовите органи и долните крайници, настъпват по-ниски спастични параплегии и персистиращи увреждания.

Признаци на компресия на гръбначния мозък:

• слабост в краката с тенденция към спазъм на мускулите на флексора;
• намалена чувствителност на кожата към тялото;
• уринарни нарушения от централен тип: липса на желание, задържане на урината с опасност от руптура на пикочния мехур, след това периодично спонтанно разпределение на малки количества урина с преход към пълна инконтиненция;
• обграждащи гърдите и коремните болки.

Профилактика на гръдната херния:

• редовно умерено упражнение и физическо възпитание, по-специално спокойно ходене;
• правилно вдигане на тежести: без да огъвате гърба или изправяте ръцете си;
• използване на полутвърди или ортопедични матраци;
• при работа в седнало положение с помощта на удобен стол с гръб и поставка за крака;
• производствена гимнастика;
• използвайте удобни устойчиви обувки.

Гимнастика и упражнения за херния на гръдния кош

Пациентът трябва да спи на полутвърд матрак с ортопедична възглавница или без него. Той трябва да вдигне тежести, да не се обляга на товара и да се присвива. За да станете от леглото по време на обостряне, първо трябва да коленичите, а след това, като си помогнете с ръцете си, изправете гърба си.

През първите 2 седмици след обострянето се показва спокойно ходене, плуване, упражнения на стационарен велосипед, колоездене. В бъдеще пациентът трябва да изпълнява упражнения, които укрепват мускулите на ствола и предната коремна стена. Усукването, рязкото огъване и скачане трябва да се избягват.

Основното упражнение за херния на гърдите: лежи по гръб, вдигнете ръцете и краката си. Укрепва дългите гръбначни мускули, облекчава болката и възстановява кръвообращението в гръдния кош.

Допълнителни упражнения за облекчаване на симптомите на херния в гръдната област:

• седнете на стол с гръб, облегнат назад, ръцете да се свържат с ключалката на гърба на главата; бавно се накланя напред 5 пъти;
• Седнете на пода, притиснете коленете си към гърдите си, огънете се и извийте гърба си 5 пъти;
• легнете на пода, сложете ролка под лопатките, огънете гърба си, докато вдишвате, повторете 5 пъти;
• легнете на пода, огънете коленете си, направете мост, основан на краката и предмишниците;
• легнете на пода, дръпнете колене до гърдите си, повдигнете главата си, опитвайки се да докоснете коленете с челото;
• Легнете настрани и вземете “позицията на плода”, разтягайки добре мускулите на гърба.

Херния на гръдния кош е доста рядка. Той причинява остеохондроза или нараняване. Заболяването се проявява с болки в гърба, в тежки случаи, чувствителността на кожата към тялото, функцията на пикочния мехур и способността за ходене са нарушени. Консервативното лечение е насочено към премахване на симптомите и предотвратяване на усложненията на заболяването. При големи хернии се извършва операция.

Компресионна фрактура на гръбначния стълб при деца: лечение, рехабилитация и последствия

За да разберете какво е компресионна фрактура на гръбначния стълб (CAT), трябва да знаете, че лекарите се позовават на компресионни фрактури в общия случай.

Това е всяко увреждане на костите и ставите, които не са свързани с прякото въздействие на всяка сила върху увредената област, но има нарушение на целостта на формата на някои кости или на една кост. Наранявания могат да възникнат в резултат на компресия или излагане на увредената област на собственото телесно тегло на жертвата.

По този начин може да настъпи компресионна фрактура, дължаща се на натиск от маса (сняг, пясък, глина, различни строителни материали, плочи от бетон и други подобни обекти) или в резултат на удряне в друга част на тялото с нещо или нещо.

Например, падането на тежък предмет върху главата може да причини увреждане на черепа в горната част на главата и основата на черепа. Първото нараняване ще се счита за шок, а второто - за компресия, тъй като обектът не е влязъл в пряк контакт с зоната на увреждане.

Компресия фрактура на гръбначния стълб - явление доста често. Нараняването може да бъде причинено от падане от височината на височината и по-високото, неуспешен скок от височина и дори при нередовен товар по време на спортни дейности.

Случва се, че пациентите стават хора, които се занимават със силови упражнения с товар и в същото време нищо не пада върху тях. Самият товар в случай на неуспешно позициониране на каросерията може да причини трансмисия. По същия начин - можете да се промъкнете на улицата и да паднете върху хълбоците, което понякога се превръща в източник на такова нараняване.

Характеристики на развитието на нараняване при деца

Детските кости са по-богати на органична материя, така че скелетът на детето е по-гъвкав и защитен от травматични ефекти.

Гръбначният стълб също съдържа хрущялни тъкани, които са локализирани в местата на растеж. Това я прави най-адаптирана към ефектите на даден план. В случай на увреждания на гръбначния стълб при деца, фрактурите на спинозните и напречните процеси са много редки и почти никога - изолирани фрактури на ръцете. Трябва да се имат предвид най-честите компресионни клиновидни фрактури на гръбначните тела.

Един от основните проблеми, свързани с децата, е трудността при диагностицирането. В медицинската среда има твърдо вкоренено мнение, че компресионната фрактура на гръбначния стълб при деца на практика не настъпва, следователно диагнозата и лечението често не започват своевременно.

Всъщност, родителите и децата трябва вече да бъдат обезпокоени от историите, че едно дете някъде е паднало или е направило салто и е почувствало остра болка.

Положителният фактор е, че тялото на децата расте и всяко увреждане се лекува много по-бързо, отколкото при възрастните.

Като цяло компресионните фрактури на гръбначния стълб при едно дете се различават от нараняванията на възрастен само при това, че са изключително редки в детството. Това обаче не означава, че изобщо не се срещат.

Основният начин за идентифициране на тежестта, и само три от тях, във всеки случай е да се идентифицират промени в размера на прешлените, или по-скоро, височината на тялото му. Ако височината не е намаляла с по-малко от половината, то това е първата степен, ако е наполовина, след това втората, и ако височината е намалена с повече от половината, тогава третата степен. сложността на вредата.

Децата имат свои собствени закони

Факторите, провокиращи нараняване, могат да се разделят на тези, които не се различават от причините за други възрастови групи и са изключително за деца.

Сред първите са неумишлени падания, неудобни движения по време на спортни упражнения, пътнотранспортни произшествия и подобни явления. Разбира се, може да има предавателна кутия, когато се притисне от някаква маса.

Причините на децата са игрите и желанието на детето за самоутвърждаване. Много рядко се среща с възрастен, който е готов да скочи от определена височина, за да докаже на своите връстници силата и смелостта си.

По същия начин децата могат да влизат в строителни обекти, мазета на изоставени сгради, да строят къщи за себе си. Понякога притискането възниква в резултат на излагане на снежна маса. Дори много възрастни виждат снега като нещо безопасно. Междувременно, теглото на един кубичен метър сняг може да достигне 600 кг.

Оплаквания, симптоми и прояви

Субективните усещания при този вид наранявания при деца и възрастни са еднакви. Симптомите зависят от зоната, в която е засегната гръбначната компресия:

1. Ако гръдният прешлен е повреден, пациентът изпитва затруднения в дишането, което може да премине след няколко часа. И това не е добре, тъй като временното изчезване на симптомите забавя момента на лечението на лекарите. Болката се появява главно, когато се опитвате да заредите гръбначния стълб. Може да има някаква скованост на движението. За съжаление, мнозина изразяват това като „изтеглено назад“ и предприемат действия далеч от момента.
2. В случай на фрактури в лумбалната област има затруднения с движението, опитва се да обърне тялото надясно или наляво. В някои случаи ранените не могат да се движат сами.
3. Счупването на цервикалната област се отделя чрез промяна на позицията на главата и невъзможността да се гледа надясно или наляво, без да се обърне цялото тяло.

Във всички тези случаи няма нужда да се паникьосвате. Не трябва да се опитвате да стигнете до чакалнята сами. Трябва да се обадим на линейка и да настояваме за хоспитализация на жертвата на носилка и в колата.

Диагностични критерии и методи

Да се ​​даде точен отговор дали има счупване е възможно само след пълен медицински преглед.

Не случайно спондилографията се отличава в отделен тип рентгенови изследвания. Повечето лекари се опитват да определят промените във височината на увредените прешлени.

Това намаление може да приеме различни форми, понякога противоречиви и откриваеми с голяма трудност. Важно е да се вземат под внимание не само общите промени в размера на цялото тяло на прешлените, но и на неговите участъци.

Трудността при откриването на фрактура понякога се свързва с точките на осификация. Обикновено заключенията се правят от наличието на множество симптоми.

Лечение и рехабилитационни дейности

Общите принципи на лечение са своевременността на откриване на фрактури, сложните ефекти върху здравето и поетапния подход за осигуряване на грижи.

Лечението на гръбначните компресионни фрактури при деца има няколко етапа. Първата стъпка е да се вземат мерки, насочени към намаляване на общото натоварване на гръбначния стълб. За целта използвайте специални инструменти:

• Глисонова бримка, ако фрактурата е настъпила в горните участъци;
• реклинатор и ремъци, ако прешлените са счупени под 14-то.

В някои случаи, особено ако са повредени повече от 3 прешлени, носенето на корсет може да има определен ефект.

От самото начало на процеса на лечение, лекарите трябва да определят основния метод, който ще бъде необходим за прилагане. Това е операция или консервативно лечение.

Първият е предписан за откриване на чипове, деформации, които могат да засегнат гръбначния мозък. Консервативното лечение е насочено към разтягане на гръбначния стълб и създаване на най-благоприятни условия за натрупване на увредените участъци.

В крайна сметка височината на прешлените трябва да се върне към нормалното. Този процес може да бъде много дълъг, понякога отнема около 2 години.

В този случай, с консервативни методи от самото начало на лечението, от първата седмица се използват методи за масаж и упражнения.

Обикновено консервативното лечение предполага, че задачите на първия етап са отстраняването на болката и наличието на дете само на твърда повърхност, неподвижно. Втората използва електрофореза и магнитна терапия.

По време на този етап е необходимо да се възстанови снабдяването на увредените места с кръв. Може би използването на масаж и упражнения терапия. Просто не сравнявайте комплексите за засегнатите деца с обичайната физическа култура.

Всичко това се прави под ръководството на специалисти и понякога дори не се забелязва. Придвижвайки пръстите си, може да се наложи лека промяна в положението на краката и подобни действия от страна на детето.

Понякога инструкторът не изисква никакви усилия от страна на малкия пациент и той се движи себе си крайници и говори за това как да диша в този момент.

Рехабилитацията след спинална компресионна фрактура включва образуването на мускулна система. Това са сухожилията на мускулите, които обграждат растящия прешлен в бебето. В същото време продължава разтягането и се изпълняват различни упражнения.

Други методи на лечение и възстановяване зависят от ситуацията, степента на увреждане и други характерни черти. Ако едно дете е в някакво бедствие и има многократни наранявания, тогава всеки се лекува в собственото си време и със свои собствени методи.

Последици от нараняване

Увреждането на гръбначния мозък в детска възраст почти никога не минава без следа. Друг въпрос е какви ще бъдат последствията. Компресията на първата степен на гръбначния стълб при деца е почти напълно лечима.

Това обаче не означава, че по-късно това няма да стане причина за появата на остеохондроза или някои подобни заболявания.

Затова родителите ще се нуждаят от максимално търпение. Необходимо е да се преминават през всички етапи на терапията последователно и след завършване на лечението, за да не пропуснете методите за поддържане на здравето в подходяща форма, препоръчани от лекарите.

Как да спасим детето?

За да се предотврати всяко рисково действие на детето е изключително трудно. Родителите могат да говорят толкова дълго, колкото пожелаят, че не трябва да скачат от височина или да се срутват някъде на земята, да тичат около пустошта и да се катерят по дърветата.

Детето може да го направи просто поради специфичните за възрастта психологически характеристики.

Най-добрият начин за коригиране на поведението на бебетата е да се създаде балансирана ежедневна рутина, която да включва всички толкова полезни действия, които детето би желало, че рискът от непредвидено съвпадение ще бъде минимизиран.

Лечение и ефекти на компресионна фрактура на лумбалната част на гръбнака

Гръбначният стълб е човешки скелет, състоящ се от твърди прешлени, които могат да издържат на голям товар. Компресионна фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб е една от най-тежките и опасни наранявания. С това увреждане се случва едновременно компресиране и огъване на гръбначния стълб и в резултат на това - фрактура на лумбалния прешлен.

Вертебрална фрактура в лумбалния отдел на гръбначния стълб

Въпреки факта, че в лумбалната област на прешлените са големи, те са подложени на фрактура. Това се дължи на факта, че цялото бреме е съсредоточено върху долната част на гърба. Тук се намира центърът на тежестта. В тази връзка, мускулите на скелета трябва да поддържат равновесие, което също изисква много усилия.

В нормалното състояние, в лумбалната част на гръбначния стълб, здравината на гръбначния стълб е нормална, човешкото тяло може да се справи с всякакъв вид натоварване, но когато силата на прешлените значително намалява, съществува опасност от фрактура на прешлените на лумбалния отдел на гръбнака.

Вертебралната фрактура се проявява както следва. В лумбалната област има пет големи прешлени с впечатляващи тела, способни да държат човешкото тяло вертикално. Но при прекомерни натоварвания, единият прешлен се притиска с друга с голяма сила, а ако по това време имаше завой, то от такова налягане има разрушаване на костната тъкан. При комплексна фрактура фрагментите могат да проникнат в гръбначния мозък и да го увредят, което причинява сериозна патология и дори пълна парализа.

Тъй като при обичайните условия блокировката на гърба може да издържи на големи натоварвания, може да възникне лумбална фрактура поради следните фактори:

• Силно въздействие отвън.
• Патологията на прешлените не позволява да издържат на най-малкия щам.

Важно е! Компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб е често срещана травма и възниква от външни или вътрешни фактори.

Причини за поява на лумбална фрактура

• Неправилно повдигнати тежести.
• Наклонът на тялото беше направен рязко.
• Скочи от малка височина.
• Прескачане или падане на жертвата на краката или бедрата.
• Злополука.
• Спортни щети.
• Запушване.
• Силен натиск.
• Разбийте в лумбалната област.
• Остеопороза на костите.
• Рак на новообразуването.
• Метастази в гръбначния стълб.

При компресионни фрактури или вдлъбнатини на лумбалните прешлени, силата на удара трябва да бъде сериозна. Целостта на структурата на прешлените е наранена със значителни натоварвания върху самия прешлен.

Счупването на лумбалните прешлени може да се случи, когато скачате от височина. Често, с фрактури на гръбначния стълб на долната част на гърба, долната част на тялото атрофира. "Накланянето" на междупрешленния диск често завършва с фрактура на гръбначния стълб в лумбалната област.

Поради прогресирането на редица патологии и при тежки физически натоварвания амортизиращите действия на гръбначния стълб са значително намалени. Структурата на костите губи защитата си и може да се нарани дори и при слаб удар.

Друг проблем на компресионните фрактури е заболяване като остеопороза. Тази патология често страда от красива половина от човечеството в периода на менопаузата и възрастните хора. Това заболяване води до намаляване на силата на костната тъкан. С остеопорозата, по-възрастните хора стават по-къси, те могат да образуват гърбица. Това се дължи на излугването на калция, на отслабването на гръбначния стълб.

Важно е! Пушещите жени по-често от други по време на менопаузата страдат от фрактура на лумбалната част на гръбнака.

Класификация на фрактурата

Степента на тежест

Компресионните фрактури на долната част на гърба имат три степени на тежест:

• Етап 1 - височината на прешлените става с 1/4 по-малка от естествената му големина, нейната цялост е запазена, органите не са засегнати.
• Степен 2 - сегментът на прешлените намалява с 1/3, загубва своята цялост, задната част на мозъка и близките органи остават незасегнати.
• Степен 3 се характеризира с намаление на прешлените с повече от половината, деформира се, функциите на системата се нарушават, а мозъкът или органът могат да бъдат повредени от гърба.
• Степен 4, най-трудното - балансът на структурата на прешлените не се наблюдава, прешлените са тежко наранени, засегнати са органите и задната част на мозъка.

Понякога протичането на фрактурите се извършва в скрита или неусложнена форма. Болката е налице, но не е изразена. В началните етапи, пациентът, като правило, не търси помощ от специалист. Последиците от компресионна фрактура на гръбначния стълб в началния етап са опасни при появата на остеохондроза, ишиас. Други етапи са придружени от непоносима болка, с която жертвата бърза да отиде на лекар.

Видове фрактури

От тежестта на преминаването на болестта и редица видове компресионни фрактури са следните типове:

• Една проста форма на нараняване - се характеризира с неудобството си.
• Затвореният тип - този вид компресия се изчислява чрез непсихологични патологии. Това се дължи на факта, че корените на нервите са склонни към компресия. Освен това, симптомите на компресионна фрактура стават по-силни - се развива изтръпване, загубва се чувствителността и се развива парализа.

Признаци на лумбална фрактура

Много често компресионните камери на обажданията са придружени от други наранявания на различни части на скелета. Всичко това усложнява диагностиката на гръбначните фрактури, симптомите се добавят в зависимост от естеството на увреждането.

При тежка форма на хордата възниква травма на гръбначния мозък, чиито симптоми са следните:

• В случай на фрактура, причинена от остър удар, настъпва остра болка, която се измества в лумбалния отдел на гръбначния стълб. След кратко време болката се измества към краката.
• Поради увреждане или разкъсване на фибрите се наблюдава прогресивна слабост, изтръпване на крайниците, гръб.
• Сред симптомите на тази патология е замаяност.
• Травматичният шок може да е признак на компресионна фрактура на долната част на гърба, но не винаги се случва.
• Фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб е резултат от бавно развиваща се патология. Болестите синдроми почти не се притесняват в началото на увреждането, но постепенно се засилват на фона на деформацията на прешлените. Симптомите на такова нараняване са прешлените, които са се счупили многократно и са слети заедно, като в крайна сметка се превръщат в гърбица.
• Ако нараняването е тежко, то в крайна сметка причинява парализа на долната част на торса.

Важно е! Имаше прецеденти, когато след нараняване мозъкът страдаше или не беше засегнат от гърба на гръбначния стълб, човек имаше чревна парализа. Този симптом се характеризира с липса на изпражнения, газ, но в същото време коремът се увеличава, има чувство на гадене, има повръщане.

Различните участъци на гръбначния стълб се състоят от определен брой прешлени. Лумбалната област включва пет бодли. Признаците на компресионна фрактура зависят пряко от това коя е била счупена.

1– Този прешлен е един от най-уязвимите. По-голямата част от щетите пада върху него. При проста фрактура, без увреждане на гръбначния мозък, с навременно лечение, прогнозата за пълно възстановяване е благоприятна.

2– този прешлен е склонен към нараняване много по-малко от първия, но също често. Ако това място страда от травма, тогава прешлените са почти наполовина, което води до сегментална нестабилност, а впоследствие и до пълно “разбалтване”.

3 - тази зона не е толкова често ранена поради местоположението. Но ако на третия прешлен се нанесе вреда с директен удар, тогава ще бъде необходима професионална хирургична интервенция. Това е необходимо, за да се избегнат сериозни последствия под формата на пост-нестабилност, силна болка и спондилопатия.

4 - този прешлен е ранен толкова рядко, колкото и предишният, но ако е настъпило увреждане, то обикновено е пукнатини, в редки случаи фрактури. Счупване на четвъртата гръбнака, последствията са незначителни.

5 - този прешлен е свързан със сакрума и е наранен при падане на хълбоците. Болният синдром се намира в областта на лумбалните и слабините.

С тези симптоми, които са изброени по-горе, трябва да потърсите помощ от болница или спешно отделение.

Първа помощ за счупване

• Ако има подозрение, че е настъпила компресионна фрактура на гръбначния стълб, тогава е необходимо да се насърчава и да се потърси лекарска помощ. Повредената кръста и самата гръбнака се поставят в специална превръзка. Ако това не е на разположение у дома, то той е обездвижен с превръзка. Основното нещо е да не се променя местоположението на прешлените.
• В случай на силен болен синдром е позволено да се прилагат свободни елиминиращи агенти.
• Ако жертвата е в безсъзнание, трябва да се извърши изкуствено дишане и непряк масаж на сърцето.
• При транспортиране на достатъчно тежко превозно средство, това може да се направи само върху плоскости с твърда или щит. Преместване на носилка на носилка или щит трябва да бъде с помощта на трима мъже, за да се намали възможно най-много движението в задвижващия блок.

диагностика

За ефективно лечение на компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб трябва да се проведе серия от изследвания. Това е необходимо, за да се разграничи травмата от други патологии.

Диагнозата включва следното:

• Да се ​​събере анамнезата на пациента.
• Провеждане на неврологични изследвания - проверка на функционалността на гръбначния мозък и периферните нерви.
• За да направите рентгенова снимка на гръбначния стълб в две проекции - странично и прави. Това е необходимо, за да се изясни кой прешлен е бил наранен.
• За по-задълбочено изследване на фрактурата предпише CT.
• В случай на съмнение за увреждане на нервните структури се извършва ЯМР.
• Ако жертвата е жена, на възраст от 50 години, и тя е диагностицирана с компресионна фрактура на гръбначния стълб, тогава тя се отнася до денситометрия - за потвърждаване или отхвърляне на остеопороза.

След поставянето на диагнозата, специалистът ще предпише лечение за компресионна фрактура.

Терапия за фрактури

Как да се лекува компресионна фрактура, така че предписаната терапия да не води до сериозни последствия?

Важно е! Ако лумбалната част на гръбначния стълб е повредена, лечението се извършва под наблюдението на лекуващия лекар. Независимите мерки могат да причинят усложнения.

Как да се лекува тези фрактури? Терапевтичните мерки се подбират индивидуално и зависят от тежестта, общото състояние на пациента и наличието на съпътстващи заболявания.

Счупването на лумбалната част на гръбначния стълб се лекува по два начина - консервативно и хирургично.

Консервативен метод

За лечение по консервативен метод е необходимо да се изключи невралгия и миелопатия.

• С помощта на глас или корсет, повредената зона е фиксирана и имобилизирана. Необходимо е да сте в корсет поне три месеца.
• Ако жертвата лежи на специално легло с твърда основа, периодът на фиксиране ще намалее с един месец.
• Медикаментозно лечение - антибиотици, обезболяващи, имуномодулиращи и витаминни препарати.
• Ако е необходимо, на пациента се предписва специален качулка. Това е необходимо, за да се отървете от прищипване, притискане на нервните окончания на гръбначния стълб и гръбначния стълб и за подготовка за операцията.

Видове качулка:

• Единична стъпка - под въздействието на локална анестезия, разположена върху ортопедична маса, се извършва рецидив.
• Намаляване - използването на ортопедично легло постепенно променя ъгъла на наклона.

Хирургично лечение

Това лечение трябва да се прилага при пациенти, които в резултат на фрактура развиват силна компресия на гръбначния мозък, нервни окончания и вътрешни органи.

Съвременната медицина в лечението на компресионни фрактури на гръбначния стълб използва метода на вертебропластиката и кифопластиката.

Вертебропластиката е вид "циментиране" на увредените прешлени. След операцията синдромът на болката е значително намален, силата на гръбнака се увеличава.

Кифопластика - хирургът поставя специална „топка” в лумбалния прешлен, която се надува и помага да „вдигне” прешлените до необходимия размер. За укрепване и фиксиране на прешленът в него се въвежда костен цимент.

Тези методи на лечение значително намаляват периода на възстановяване на жертвата.

Еднократното накланяне се състои в съставянето на костни фрагменти на повреден прешлен на хирургическа маса.

Tkachenko се използва за разтоварване на гръбначния стълб.

Ако компресията е следствие от рак и метастази в гръбначния стълб, на пациента се предписва химиотерапия, лъчева терапия и наркотични обезболяващи.

След приключване на лечението на пациента се предписва рехабилитация. Той се състои от следното:

• Масаж.
• Терапевтични упражнения.
• Физиотерапия.
• Мануална терапия
• Ходене в корсет.
• Пълна, здравословна храна.

Важно е! Ако гръбначния стълб е повреден, без подходящо и навременно лечение, последствията могат да бъдат най-тежки - от патологии на опорно-двигателния апарат, проблеми с потентността и дефекацията до пълна парализа.

Не дръпнете с диагнозата и лечението на болестта!