Как да се възстанови хрущяла на гръбначния стълб

Един от най-често срещаните проблеми на нашето време са различни заболявания на гръбначния стълб. Но ако по-рано остеохондроза или херния настъпи предимно в напреднала възраст, сега тези заболявания са по-млади. Затова въпросът „Как да възстановим гръбначния стълб?” Става все по-актуален. В крайна сметка повечето болести се характеризират с дегенеративно-дистрофични процеси, които нарушават структурата и функцията на прешлените и дисковете. Това не позволява на човек да се движи нормално и с течение на времето може да доведе до увреждане.

Възстановяването на междупрешленните дискове, както и на самите прешлени, не е лесна задача. Много експерти смятат, че след 20-25 години, когато скелетът вече е формиран, не е възможно да се направи това напълно. Но в действителност, възстановяването на гръбначния стълб - дълга работа, но работещ. Ако прилагате тези техники през цялото време, можете да спрете унищожаването на хрущялната тъкан и да върнете свободата на движение.

Причини за разрушаване на дисковете и прешлените

Преди това заболяванията на гръбначния стълб се срещат главно в напреднала възраст. Дегенеративните процеси се развиват поради свързани с възрастта промени в съдовете и хрущялната тъкан. Но съвременният начин на живот доведе до факта, че гръбначният стълб се срина дори сред младите хора. Защо се случва това?

  • Основната причина е заседнал начин на живот. Поради това, циркулацията на кръвта и метаболизма в тъканите се забавят. Дългият престой в една позиция води до разрушаване на диска, дисфункция на гръбначния стълб.
  • Различни наранявания, дори леки, оказват неблагоприятно въздействие върху здравето на опорно-двигателния апарат. Пренапрежението, микроразрушаването на сухожилията и мускулите причиняват възпаление, както и нарушават кръвообращението.
  • Увеличеното упражнение води до изтриване на гръбначните дискове.

Когато трябва да поправите гръбначния стълб

Има много заболявания, които нарушават функционирането на гръбначния стълб. Тяхното лечение обикновено е дълго, най-често след него е необходим период на възстановяване. Какви заболявания го изискват:

  • микротравми на лигаментите, мускулите, издатината на диска;
  • обичайна херния и усложнения;
  • болки в кръста;
  • компресионна фрактура, както и други наранявания.

Характеристики на възстановяването на междупрешленните дискове

Науката е доказала, че дисковете нямат собствено кръвоснабдяване, така че често им липсват хранителни вещества. Това води до изсушаване, дисфункция. Поради това гръбначният стълб губи своята гъвкавост. Дисковете вече не могат да служат като амортисьор по време на движения, а прешлените започват да се срутват. Ето защо, всички техники за възстановяване на междупрешленните дискове трябва да изпълняват следните задачи:

  • отстраняване на натоварването от увредената област на гръбначния стълб;
  • да започне процес на регенерация;
  • промяна на диетата, така че да е предназначена за укрепване на костната и хрущялната тъкан;
  • за активиране на кръвообращението и метаболизма с помощта на измерваните упражнения, както и специални медикаменти.

Техники за възстановяване на гръбначния стълб

Всички заболявания на гърба трябва да започнат да лекуват навреме. Само тогава може да се възстанови функцията на гръбначния стълб. Съществуват различни методи за рехабилитация, много от тях са използвани от много години, други са създадени през последните години. Но за да бъдат ефективни, тези методи трябва да изпълняват основната задача на възстановяването на гръбначния стълб: нормализиране на кръвообращението и храненето на костната и хрущялната тъкан. Има няколко начина да направите това.

  1. Дозиран физически товар. Тя трябва да бъде нежна, но редовна. Най-доброто от всички, ако ще бъде ходене, плуване, йога или тренировка.
  2. Правилното хранене, осигуряващо гръбначния стълб с всички необходими вещества.
  3. Много е важно за гръбначния стълб човек да спи на ортопедичен матрак. По време на останалата част се извършва регенерация на тъканите.
  4. Полезен масаж, електрофореза, акупунктура, както и други физиотерапевтични методи.

Ролята на правилното хранене при възстановяване на гръбначния стълб

В много случаи, разрушаването на хрущяла и костната тъкан възниква поради нарушение на диетата им. Това може да се дължи на проблеми с кръвоснабдяването, както и на липсата на хранителни вещества в кръвта. Доста често се случва унищожаване поради неправилно хранене. Ето защо промяната в диетата е един от основните начини за възстановяване на гръбначния стълб. Преди всичко е необходимо да се отстранят от него продукти, вредни за гръбначния стълб:

  • захар, сладкиши, печене, които нарушават кръвообращението;
  • голямо количество сол се отлага в тъканите и ги унищожава;
  • мазни, пикантни храни, пушени храни, консервирани храни съдържат много вредни вещества, които увеличават възпалението и забавят метаболизма;
  • алкохолни и кофеинови напитки унищожават хрущялната тъкан, свиват кръвоносните съдове.

Има и продукти, които са просто необходими за различни заболявания на гръбначния стълб. Те помагат за възстановяването на дисковете, прешлените и хрущялите, подобряват кръвообращението и храненето в тъканите. Храната трябва да е богата на витамини и минерали, особено калций, фосфор, витамин D. Какво друго се препоръчва да се включи в храната за възстановяване на гръбначния стълб:

  • голямо количество течност осигурява добра циркулация на кръвта;
  • зърнени продукти, зеленчуци, плодове;
  • сусам, богати на калций;
  • смес от сушени кайсии, смокини, сливи;
  • морска риба с много фосфор;
  • яйчният жълтък е източник на витамин D;
  • телешко и свинско хрущял под формата на аспир.

Терапевтично упражнение за възстановяване на гръбначния стълб

Това е стара техника, която успешно се използва за рехабилитация след наранявания и различни заболявания. Дозираните физически упражнения укрепват мускулния корсет, подобряват кръвообращението и метаболизма, подпомагат развитието на вещества, които помагат за регенерацията на тъканите. Забранено е да се ангажират само в острия период, както и с тежка болка. В случай на сериозни гръбначни наранявания, например, с херния с притиснат нерв или след компресионна фрактура, физическата активност трябва да бъде само под наблюдението на специалист.

  1. Най-доброто упражнение за възстановяване на гръбначния стълб е ходенето. След 20 минути тиха разходка в хрущялната тъкан се подобряват кръвообращението и метаболитните процеси.
  2. Много експерти смятат, че гръбначният стълб е много важен за редовното разтягане. За да направите това, трябва да окачите кръстосана врата у дома, така че да можете да я закачате всеки ден, поне една минута, сутрин и вечер.
  3. Плуването ефективно отпуска и укрепва мускулите, облекчава болката.
  4. Специални упражнения за разтягане и релаксация също помагат за възстановяването на гръбначния стълб. Основното нещо е да не правиш много повторения, а не да се преуморяваш.

Ето някои видеоклипове с упражнения за различни части на гръбначния стълб:

Лекарства за възстановяване на гръбначния стълб

За успешна рехабилитация след заболявания на гръбначния стълб е много важно да се вземат правилните лекарства. Трябва да се помни, че най-често предписаните нестероидни противовъзпалителни средства са ефективни само в острия период. Те спомагат за облекчаване на болката, намаляване на възпалението. Но по време на възстановяването те не са необходими. И това се отнася както за лекарствата, приемани през устата, така и за мехлеми.

Но има и лекарства, които наистина помагат за възстановяването на гръбначния стълб. Те насищат неговите тъкани с хранителни вещества, подобряват кръвообращението.

  • Препаратите, съдържащи глюкозамин и хондроитин са много важни компоненти на хрущялната тъкан. Тези вещества са в състава на такива лекарства: "Алфлутол", "Терафлекс", "Донна".
  • Диетични добавки на базата на омега3 киселини. На първо място, това е рибено масло, както и Omakor или Omega 3.
  • Витаминно-минерални комплекси с високо съдържание на витамин D, калций и фосфор. Най-често калций D3 Nycomed, Complivit калций D3 или Natekal D3 се използват за възстановяване на гръбначния стълб.
  • Има няколко аминокиселини, които участват в регенерацията на хрущялната тъкан. Това са аргинин, триптофан, лизин, глутамин и пролин.

Рехабилитация след сгъстяване

Както всяко нараняване на това място, счупването е много опасно. В тежки случаи, това може да доведе до увреждане. Ето защо е важно да се следват всички препоръки на лекаря. Само тогава може да се възстанови функцията на гръбначния стълб. Рехабилитационният период е необходим след компресионна фрактура, тъй като лечението на увреждане включва дълъг период на неподвижност. След като на пациента е позволено да застане, той трябва да си възвърне свободата на движение. Правила, които трябва да се спазват, за да се възстанови успешно гръбнака:

  • в ранния период на възстановяване се използват масаж, магнитна терапия, електрофореза, както и упражнения за упражнения;
  • сън по това време е позволено само на гърба, върху ортопедичен твърд матрак;
  • за известно време, понякога до година, е забранено да се седи;
  • Първият път, след като на пациента е позволено да стане, той трябва да носи специален ортопедичен корсет;
  • редовно за 1-2 години след нараняване трябва да се подложи на курс на масаж и друга физиотерапия;
  • Лечението с упражнения трябва да се извършва ежедневно.

Здравословното състояние на гръбнака му зависи от това колко сериозно ще се възстанови пациента. Само чрез изпълнение на всички препоръки на лекар, прилагайки интегриран подход, човек може да си възвърне свободата на движение и да спре разрушаването на прешлените и дисковете.

Спинална спондилоза: причини, диагноза, лечение

Хроничните дегенеративни заболявания на гръбначния стълб първо засягат меките тъкани на междупрешленните дискове. Разредените, обвити колаген-съдържащи слоеве се разрушават до такава степен, че вече не пречат на контакта на плътните костни тела на съседни прешлени.

Проявите на спинална спондилоза - “остеофити” (костни израстъци по краищата на прешлените) - се считат за защитен и компенсаторен отговор на повишено налягане, защото растежа увеличават референтната област на гръбначните тела.

Но защо в някои случаи се появяват „остеофити“ и прогресират до натрупване (анкилозиране) на прешлените, а в други при подобни условия, това не се случва - от официалната медицина няма определено и достатъчно обяснение. Следователно, очевидно няма класификация на спондилозата и болестта се счита за вторична и се дължи на локализацията и степента на развитие на остеохондроза.

Анатомия на гръбначния двигателен сегмент

Наименованието „Вертебрално-моторни сегменти“ (PDS) е въведено в научния лексикон като единна мобилна структура в рамките на гръбначния стълб. PDS се състои от два истински прешлени, междупрешленни дискове и една двойка фасетни стави, съставени от ставни вертебрални процеси.

Първият сегмент, съставен от "атланта" (първи пръстен на шийните прешлени) и "ос" (2-ри шиен прешлен с дентален израстък), се характеризира с по-голяма подвижност и отсъствие на междупрешленния диск. Като цяло гръбначният стълб има 24 PDS. Последният сегмент се състои от лумбалния прешлен L5 и сакралния фалшив прешлен S1 (представляващ горната част на "сакралната кост").

Истинският прешлен е отделен от своите „съседи” от меки тъкани. Повърхността на тялото (дебелостенна костна капсула) е покрита с тънка крайна плоча, състояща се от хиалинен хрущял. Повърхността на всеки прешлен е покрита с плочи, които отделят междупрешленните дискове от костната тъкан.

Междупрешленният диск се състои от гелоподобна структура (пулпно ядро) в центъра и влакнест пръстен, заобикалящ от всички страни, изтъкан от плътни колагенови влакна. Затварящите плочи подхранват и увеличават кръговата защита на течното ядро: специалните клетки “хондробласти” (недиференцирани) редовно се регенерират в “хондроцити”, които образуват влакнести пръстени. Също така, водата и протеогликаните влизат в колагеновите пръстени през плаката, помагайки да се поддържа еластичността на наситените с течност протеинови влакна.

Тялото на гръбначния стълб се състои от плътна костна тъкан, обграждаща от всички страни клетъчна структура на тънки костни плочи. Спонгичната структура съдържа червен костен мозък (производител на червени кръвни клетки), мастна тъкан, кръвни капиляри и нерви. В стените на капсулата има дупки, през които хематопоетичната "клетка" комуникира с външната среда (кръвоносната и нервната системи).

Вълнообразната повърхност на прешлените, покрита със заключващи плочи, поддържа добре контакта с хрущялната тъкан на дисковете. Сгънатата структура увеличава продуктивната повърхност на плочата.
към съдържанието

Причини за

Западните лекари официално считат, че спондилозата е вид или етап от развитието на остеохондроза - тези две болести са толкова взаимосвързани. Но остава неясно какво причинява откритата костна тъкан да започне ненормално клетъчно делене на "остеобластите" и диференциация в "остеоцити", да калцира натрупаните "карамфили" (остеофити) и да свърже съседните прешлени с костни мостове, разделяйки два прешлени в един монолит. Интересното е, че растежът на зъбите може да се появи на едно или няколко места, в кръг или на едната страна.

Активирането на растежа на остеофитите, формиращи костна тъкан, съвпада с механично увреждане или разграждане, причинено от заболявания:

  • посттравматично образуване на израстъци на прешлените, от които е имало надкостница и образувани микротрещини по ръбовете Съществува голяма вероятност допълнителен „стартов фактор” да е инфекция, която е попаднала в увредената тъкан;
  • отбелязан е бърз растеж на остеофити на прешлените, чиито междинни прешлени са унищожени от остеохондроза;
  • възпалителни заболявания с инфекциозен и автоимунен характер (ревматизъм, бруцелоза, ревматоиден артрит, остеомиелит), които разрушават костната тъкан на прешлените;
  • злокачествени тумори причиняват неограничен растеж на остеофити;
  • ендокринни смущения, причиняващи системни промени в организма (акромегалия).

Образователен механизъм и симптоми на нарушения

Образуването на остеофити се случва в един единствен сценарий: в периоста, където се намират недиференцирани остеобласти, започва растежа на клетките, образуващи хрущялна тъкан (оссеин). Мекият израстък се калцинира и уплътнява, превръщайки се в порест, а след това в твърда кост. Калцификацията на увредените връзки, свързващи прешлените, също води до образуването на остеофити.

Свръхрастенията могат да бъдат безформени, както в случая с акромегалия, или подобно на шпора, симптоматично за злокачествени тумори. Най-трудните от гледна точка на последствията се считат за кръгови израстъци под формата на ресни, които се свързват с изтъняващ междинно гръбначен диск и се сливат с противоположни израстъци (анкилозиране на ставите и прешлените). Този тип спондилоза се развива при анкилозиращ артрит ("анкилозиращ спондилит"), ревматоиден автоимунен артрит или остеохондроза в последния етап на развитие.

Формирането на костни израстъци в ставите на прешлените и фасетите, според физиолозите, не е патологичен процес. Това е компенсаторна реакция, защита от нарастващи натоварвания или спонтанен процес. Въпреки това, докосването на твърди зъбни остеофити и меки тъкани може да доведе до увреждане и възпаление на хрущялните тъкани, локален оток, ограничаване на съдовете и нервните влакна, разположени в близост до прешлените.

Анкилозата на подвижните стави на PDS причинява постоянни спазми и увеличава атрофията на дълбоките мускули на гърба. Увеличаването на костната тъкан води до намаляване на отворите, през които корените на гръбначните нерви и съдовете, които захранват гръбначния стълб, преминават към гръбначния стълб.

Компресираните корени не са способни да предават импулси от чувствителни рецептори към мозъка и контролират „командите” в обратна посока, към органи и мускули, което води до чувство на изтръпване (загуба на чувствителност), отслабване на двигателната функция и дисфункции на вътрешните органи.

Спондилозата в шийката на гръбначния стълб е в състояние да причини допълнителни увреждания чрез нараняване на големи съдове, движещи се по гръбначния стълб (цервикални артерии). Нарушеното кръвоснабдяване на продълговатия мозък, който получава кислород и храна през тези съдове, причинява тежки главоболия, необичайни сърдечни ритми и дихателна честота. Вестибуларният апарат на "вътрешното ухо", който не получава достатъчно храна, отказва да изпълнява функцията си, което води до замайване и внезапна загуба на равновесие.

Развита спондилоза в гръдната област води до натрупване на диартрозни свръхнапребени стави. Иммобилизираният гръден кош не може да направи пълноценни дихателни движения, което води до дихателна недостатъчност и последваща хипоксия на цялото тяло.
към съдържанието

диагностика

Спондилозата лесно се идентифицира чрез характерни промени в контурите на прешлените и главите на фасетите в рентгеновите лъчи. Първичните растения, които все още не са претърпели калцификация, са ясно видими на магниторезонансна томограма. Спондилозата не засяга физиологичните процеси и следователно не е възможно да се предвиди нейното присъствие чрез анализ. Но за по-точно определяне на формите и размерите на остеофитите са идентифицирани три етапа на развитие на заболяването:

  • първи етап: ясно видими израстъци по ръбовете на гръбначните тела. Формата на прешлените и дебелината на дисковете остават в нормалните граници;
  • втори етап: израстъците могат да достигнат съседни прешлени. Увреждане на периоста може да се превърне в място на растеж на предстоящите остеофити;
  • трети етап: затваряне на контра-нарастващите зъби и последващо нарастване (анкилоза). Блокирането на ставите води до разграждане на хрущялните тъкани в ставата и стенозата на гръбначния канал.

Всеки етап причинява определени увреждания на пациента. Първоначалната промяна в положението на прешлените и болезнените усещания се превръща в кардинална промяна в стойката и загуба на подвижност на гръбначния стълб. По този начин деградацията на мускулния корсет може да намали функционалните способности и да доведе до увреждане.

Според скоростта на растеж на остеофитите, спондилозата обикновено се разделя на:

  • бавно-прогресиращи (равномерно нарастващи остеофити);
  • прогресивно с екзацербации (непериодични ускорения на фона на бавна прогресия);
  • бързо прогресиращо (внезапен анормален растеж до пълно затваряне).

Последният вариант на развитие на спондилоза често се развива на фона на възпалителните процеси.
към съдържанието

лечение

Формално, спондилозата не е заболяване, което може да причини увреждане на организма. Но намаляването на гръбначната мобилност, радикуларния синдром и съдовата блокада налагат предприемането на определени мерки. Не е възможно да се спре растежа на костната тъкан с помощта на медикаменти, но съществуващите лекарства са в състояние да премахнат болния синдром и да намалят локалното възпаление, което провокира растежа на тъканите като защитна реакция.

Употребата на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) ви позволява да постигнете три цели едновременно: намаляване на възпалението, намаляване на подуването на тъканите и значително намаляване на болката по време на движение на гръбначния стълб. Използването на лекарства от този тип може да забави развитието на много възпалителни и дегенеративни заболявания на гръбначния стълб, затова НСПВС се считат за основен компонент на лечението.

Подвижността на засегнатия гръбначен стълб се поддържа с помощта на процедури за физическа терапия и разтягане. Основната цел на тези упражнения е да подобрят качеството на хрущялната тъкан и да не позволят на остеофитите да се затворят около изтъняващ междинно гръбначен диск. Физиотерапията и масажът също допринасят за регенерацията на хрущялната тъкан при лечението на дегенеративни заболявания. Тъй като спондилозата се изразява в болезнени движения и по-сериозни прояви на “коренния синдром”, традиционната медицина е разработила някои средства за борба с болестния синдром и възпаленията: затопляне на компреси, мехлеми и отвари от билки.

Когато растежът на костната тъкан започва да застрашава нормалното функциониране на гръбначния стълб (особено на гръбначния стълб и гръбначните корени), въпросът за хирургичното лечение се повдига. Хирурзите имат за цел да сведат до минимум въздействието на остеофитите върху меките тъкани и мускулите. В зависимост от вида и местонахождението на костните израстъци върху гръбначните тела и главите на фасетните стави, операциите могат да се извършват с предната част (пациентът лежи на гърба, проникването се извършва през страничните разрези) или чрез задния достъп (през гърба).

По време на операцията се отстраняват фрагменти от прешлени или съседни прешлени, които се сливат и блокират нервния корен (ламинектомия) и се увеличават фориманомираните отвори (фоминаминомия). Когато остеофитите се намират в гръбначния канал, ръбовете се почистват и луменът се разширява (ламинотомия). С пълното разграждане на междупрешленния диск се извършва неговото отстраняване и имплантиране на изкуствения диск.

В най-трудните и пренебрегвани случаи, когато са засегнати диск и гръбначно тяло, може да се направи корекцията (отстраняване на фрагмент от прешлен и диск), последвано от имплантиране на структури. Тези скоби, състоящи се от титанови плочи, спици и болтове, са в състояние да възстановят функционалността на гръбначния стълб в рамките на 2-3 месеца.

5 начина за възстановяване на хрущяла на гръбначния стълб. Колко по-безопасно?

Хрущялната тъкан е слабо място на апарата на ставите и връзките. Той изпълнява поддържащи функции в тялото. Постоянно претърпява статични и динамични натоварвания. В случай на наранявания е трудно да се възстанови хрущялната тъкан на гръбначния стълб, тъй като тя съдържа малко клетки, способни да се размножават. Проблемът с регенерацията много пъти се усложнява от развитието на белези на мястото на мъртвата хрущялна тъкан. Но при правилни фармакологични ефекти и мануална терапия е възможно максимално компенсиране на значителни хрущялни дефекти.

Причини за унищожаване

Разрушаването на хрущялната тъкан на гръбначния стълб провокира възпалителни заболявания, увреждане на генетичната резистентност. Хрущялът има относително нисък потенциал за регенерация. Пречките за възстановяването му включват:

  • малък брой клетки, способни да се превръщат в хондроцити на мястото на дефекта;
  • ограничаване на движението в ставата за дълго време;
  • не се измерва механично натоварване;
  • недостатъчно количество синовиална течност, промяна на състава.

Хрущялната тъкан на гръбначния стълб се разрушава от неправилна диета, в резултат на недостиг на вода и от пасивен начин на живот. Последното е особено вярно за възрастните хора. Небалансирано хранене, злоупотреба с алкохол, мазни, пържени храни, липса на витамини в диетата - водещите причини за разрушаване на хрущялната тъкан, дисфункция на гръбначния стълб.

Фактори на отрицателни щети:

  • наранявания, които не лекуват;
  • инфекция;
  • метаболитни нарушения;
  • облъчване;
  • отравяне с тежки метали;
  • наднормено тегло;
  • автоимунен процес;
  • хронична хипотермия.

При прекомерни статично-динамични натоварвания по време на професионални спортове настъпва костно-хрущялно прегрупиране, настъпват патологични промени в гръбначните тела и междупрешленните дискове (MTD).

Когато гръбначния стълб се нуждае от възстановяване

Хрущялите на гръбначния стълб се подлагат на микротравматизация през живота на човека. Така че хората плащат за изправено ходене. Фибрилацията или разочарованието на хрущялната повърхност се определя в хиалиновия хрущял след 30 години.

Стареенето на хрущялната тъкан е съпроводено с намаляване на водата. Отлага се голямо количество сол, нарушава се циркулацията на кръвта в околните тъкани. Тези промени водят до намаляване на силата на хрущяла, появата на пукнатини. С течение на времето хрущялната част на мускулно-скелетната система вече не може да издържи натоварванията. Възникват трудни наранявания. Независимото възстановяване на гръбначния стълб никога не е завършено.

Разрушаването на гръбначния хрущял е придружено от образуването на хернии или притиснати нерви. Дисковите издатини са гранични, отделящи се от тежко неврологично заболяване. Откриването им в МРТ сканирането е директно показание за незабавно лечение. Клинична проява - болка в гръбначния стълб, когато е принудена да остане във фиксирана поза (седнала, изправена изправена), ограничавайки подвижността в засегнатата става.

Постоянни болки в гърба след падане от височина, синини по време на спорт могат да покажат компресионна фрактура на прешлените и микротравмата на лигаментите. В случай на фрактура, мускулните тъкани, нервните натрупвания и окончанията са повредени. Той причинява патологична деформация на гръбначния стълб, намалявайки височината.

Здравето и нормалната жизнена активност в бъдеще зависи от това колко навреме е открит дефектът.

Техники за възстановяване на гръбначния стълб

Клиниката използва редица методи на консервативно и хирургично лечение. Над това как да се възстанови гръбначния стълб се мисли по целия свят. Нанесете специални упражнения, облекчаване на болката, силни лекарства. Клетките-донори се трансплантират, извършват се сериозни операции, за поддържане на повредените прешлени се използват поддържащи метални конструкции. Всички техники трябва да изпълняват задачата за връщане на естествената способност на хрущялната тъкан да се регенерира.

Възстановяването на междупрешленните дискове включва използването на биологични материали. Инжектират се активаторни протеини, различни клетъчни комплекси и извънклетъчен матрикс. Терапевтичната тактика зависи от тежестта на процеса на стареене MTD.

лекарства

За лечение на дегенеративно-дистрофични заболявания се използват хондропротектори - лекарства за възстановяване на хрущяла на гръбначния стълб, стимулиране на регенерацията и репаративните способности на хондроцитите.

Предимства на хондропротектори в клиничната практика:

  • облекчаване на болката, подобряване на функцията на ставите;
  • съвместимост с аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства;
  • няма сериозни странични ефекти;
  • забавяне на развитието на заболяването.

Ефективните препарати на основата на хондропротектори включват средства, които съдържат структурни аналози на гликозаминогликани от хрущялната тъкан на гръбначния стълб - хондроитин сулфат и глюкозамин. Те се използват за изграждане, възстановяване на хрущялните повърхности на ставите, подобряване на производството на съединителна течност. Artroflex, Alflutop, Teraflex, Chondroitin са широко представени на фармакологичния пазар.

За да получите положителен резултат, са необходими няколко терапевтични курса. Лечението отнема около 3-5 години. Хондропротектори са неефективни в последния етап на артроза и артрит, когато хрущялът е почти напълно унищожен.

Регенеративните процеси в хрущялната тъкан активират и осигуряват витамини и минерали. Витамините А, В, С, D имат добър ефект върху метаболизма и състоянието на нервните влакна Калций, магнезий, мед, манган са необходими за нормалното функциониране на хрущяла.

Физикална терапия

Сред различните терапевтични ефекти терапевтичната физическа подготовка (тренировъчна терапия) има голям терапевтичен потенциал. При извършване на физически упражнения се подобрява храненето на хрущялната тъкан, еластичността на апаратурата на лигаментната капсула, увеличава се количеството на синовиалната течност, шлаките се отстраняват от хрущяла.

Как да поправим междупрешленните дискове:

  • практикуват редовно;
  • правилно разпределяйте товара, повтаряйте упражнението многократно;
  • изпълнява без бързина и гладко;
  • постепенно увеличаване на броя на повторенията;
  • болката е сигнал за спиране на упражненията.

Принципът на физиотерапия - лек динамичен товар с пълно статично разтоварване.

Упражненията се подбират индивидуално.

За възстановяване на междупрешленните дискове на цервикалния, гръдния и лумбалния отдел са показани отделни упражнения. Има няколко групи физическа активност. Тъй като цервикалната област не понася претоварвания, употребата на симулатори е противопоказана. Когато гръбначния стълб с нарушение на нервните корени на лумбалния отдел на гръбначния стълб, упражнения терапия се комбинира с консервативни препарати, които улесняват движението. Гимнастика в периода на обостряне с високо ниво на болка е позволено само да лежи по гръб.

Колкото по-силни са мускулите, толкова по-добре ще поддържат прешлените, предотвратявайки компресията на междупрешленните дискове. Развитите мускули, силните ставни стави позволяват както да възстановят гръбначния стълб, така и да живеят без дискомфорт, ако всичко не е в ред.

физиотерапия

При лечението на увреждане на хрущяла се използват физиотерапевтични методи. Масажът и електрофорезата активират регенеративните процеси в тъканите, ускоряват производството на продуктите на разпад. Масажът увеличава секрецията на синовиалната течност, насърчава резорбцията на изливите и патологичните отлагания. Укрепва лигаментно-лигаментния апарат, сухожилията, предотвратява дегенерацията на хрущялната тъкан. Квалифицираният масаж може да намали натиска върху хрущяла, да възстанови частичната подвижност на ставата.

От методите на физиотерапевтичния апарат се прилага магнитна терапия, електрофореза на лекарства. Ефективността има лазерна терапия, която действа като анестетик, подобрява микроциркулацията и регенерацията. За стимулиране на метаболизма в хрущялната тъкан прибягва до електрофореза на цинк, литий, сяра, кобалт.

Показано е санаторно-курортно лечение с използване на естествени минерални извори или лечебна кал.

Народни средства

За да се възстанови хрущялната тъкан на гръбначния стълб, традиционната медицина препоръчва използването на тинктури, отвари, компреси. Неконвенционалното лечение може да донесе облекчение и да подобри здравето, но използването на традиционни методи трябва да бъде под наблюдението на лекар.

За регенериране на хрущяла в засегнатата област е препоръчително да се нанесе смес от хрян и настъргана репичка.

. Настъргани кестени, лешникови листа, корен от черен орех, репей, напоени с алкохол, се използват като търкане през нощта.

Възстановяване след сгъстяване

След компресионна фрактура, строгата почивка на леглото се приписва за няколко седмици. При лечението се отдава важно място на физиотерапията. Целта е да се създаде мускулен корсет и да се стабилизира увреденият сегмент на гръбначния стълб. Набор от упражнения се подбира индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на тялото.

Един от видовете рехабилитация е плуването. Водата намалява натоварването на гръбначния стълб. Упражняваща терапия след компресионна фрактура подобрява кръвообращението, ускорява регенерацията, намалява болката, спира развитието на остеохондроза.

Правилното хранене

Правилното хранене като метод за предотвратяване на разрушаването на хрущяла заслужава внимание. Трябва да ядете млечни продукти, масло, зеленчуци и плодове. Полезни банани, портокали, стафиди. Те имат много витамин В, както при печени картофи, зеле, ядки, боб. Източникът на протеини е постно месо и птици.

Без страх от увреждане на ставите за използване:

  • всички зърнени култури, по-специално овесена каша;
  • тестени изделия;
  • хляб;
  • пъдпъдъци и пилешки яйца.

За възстановяване на хрущяла на гръбначния стълб в храната се въвеждат храни, богати на колаген. Полезно рибено масло. Рибата съдържа омега-киселини, които подпомагат синтеза на противовъзпалителни вещества, които намаляват болката и възпалението. Тези киселини присъстват в нерафинирано сусамово, маслиново, ленено масло.

Необходимо е да се откажат полуфабрикати, месо, пушено месо, от посещение на пицарии, кафенета за бързо хранене. Ако е възможно, купувайте за готвене на биологично месо и птици.

Ограничете консумацията на сол, добавете сол в съда непосредствено преди употреба.

Възможно е да се влияе върху състоянието на хрущялната тъкан от различни страни: да се яде правилно, да се елиминират негативните фактори, вредните навици. Възстановяването на гръбначния стълб е невъзможно без физиотерапия, здравословен начин на живот, прилагане на препоръките на лекарите.

видео

Цялата истина за желатина

Ако откриете грешка, моля изберете текстовия фрагмент и натиснете Ctrl + Enter. Ние ще го оправим, а вие ще бъдете + до кармата

Причини за разрушаване на гръбначния хрущялен тъкан и методи за лечение

Хрущялната тъкан на гръбначния стълб изпълнява омекотяваща функция, поради което скелетът е подвижен и гъвкав, поради което неговото разрушаване е изключително нежелан процес. Унищожаването на междупрешленните дискове води до остеохондроза, а в тежки случаи - до инвалидност.

Функцията на хрущяла е връзката на костите заедно в съвкупност с различна степен на подвижност. Те са необходими за намаляване на абсорбцията на триене и шок. Междупрешленните дискове съдържат влакнест пръстен, в центъра на който е желатиново ядро. Proteoglycans са това, което съставлява хрущяла на гръбначния стълб. Те съдържат кисели мукополизахариди (хондроитин сярна киселина, глюкозамин сулфат, хиалурон) и протеини на колаген, еластин, хиалин.

Причини за унищожаване

Разрушаването на междупрешленните дискове обикновено е резултат от свързани с възрастта промени. Въпреки това, следните причини предизвикват разрушаване на хрущяла в гръбначния стълб:

  1. Прекомерна физическа активност, спорт: джогинг, вдигане на тежести.
  2. Заседнал начин на живот, дълго време в седяща поза.
  3. Калций, витамин С, дефицит на протеин.
  4. Дисплазия на съединителната тъкан.
  5. Възпалителни процеси в спондилоартрит.
  6. Нарушения на кръвообращението.
  7. Травма.

Упражнение като вдигане на тежести може да доведе до механично смачкване на влакнестия пръстен и желатиновото ядро, образуването на херния. Оседлен начин на живот води до нарушена циркулация на кръвта. В същото време междупрешленните дискове губят влага и с нея еластичност.

Всичко за остеопорозата на костите: основните причини за заболяването, симптомите и лечението.

Хранене и диета при остеопороза: забранени и препоръчани храни.

Недостатъчната диета, бедна на витамини А, С, калций, цинк води до дистрофични процеси в организма. На първо място, двигателната система страда от това. Витамин А, цинкът са необходими за синтеза на мукополизахариди, аскорбиновата киселина участва в образуването на колагенов протеин.

Дисплазия на съединителната тъкан е наследствена патология, при която има нарушение на образуването на нормален колаген. Гръбначните връзки не изпълняват функцията си в правилния обем, което води до повишено натоварване на хрущяла и артроза.

Възпалението при анкилозиращ спондилит е една от причините за ранното разрушаване на междупрешленните дискове. Протеолитичните ензими, освободени от неутрофили, разрушават колагеновата матрица и мукополизахаридите.

Атеросклерозата, високите нива на хомоцистеин водят до нарушена циркулация на кръвта. Хрущялни дискове с липса на влага, получават по-малко хранителни вещества от кръвта. Развиват дистрофични промени, загуба на еластичност. Изтъняване на хрущял, изтриване, има издатини. Нервите се компресират, което утежнява нарушаването на микроциркулацията, засилва увреждането.

Въздействия, компресионни фрактури неблагоприятно засягат здравето на всички компоненти на гръбначния стълб, нарушават анатомичната структура, което води до по-бързо влошаване на структурите на аксиалния скелет.

Диагностика и лечение на разрушаване на хрущяла

За да се определи наличието на дистрофични промени и разрушаване на хрущяла, са показани следните диагностични методи:

  1. Рентгенова снимка на гръбначния стълб.
  2. Томография с помощта на електромагнитно, рентгеново лъчение.

Препарати за възстановяване на хрущялната тъкан:

Показани са хондропротектори, съдържащи компоненти на съединителната тъкан: желатин, хондроитин сулфат, глюкозамин, хиалуронова киселина. Те предотвратяват увреждане по време на възпаление, блокират протеолитични ензими и хиалуронидаза, които разрушават хрущялните дискове. Има както перорални, така и инжекционни форми на лекарства.

Инжекциите за възстановяване на хрущялната тъкан се абсорбират по-добре от организма, тяхната бионаличност е много по-висока. Дон и Елбон съдържат глюкозамин - съединение с по-ниско молекулно тегло, което прониква по-дълбоко по-добре, суспендирайки разрушаването на мукополизахариди, колагено-еластиновата матрица. В състава на лекарствата Hondrolon, Mucosat е хондроитин, който блокира протеолитичните ензими, които увреждат хрущяла.

Важно е! Унищожаването на гръбначните стави е процес, който може да бъде предотвратен, ако лечението започне навреме. С болки в гърба, скованост трябва да се консултирате с лекар.

На пациентите се предписват средства за подобряване на кръвообращението: Актовегин, Солкосерил, Мексидол. Това са лекарства, които подобряват кръвообращението и храненето на хрущяла на опорно-двигателния апарат.

Витамините се използват и за спиране на деструктивните процеси:

  • ретинол, необходим за синтеза на гликозаминогликани;
  • аскорбинова киселина, допринасяща за възстановяването на колаген.

Тези вещества, които са антиоксиданти, също се борят срещу процеси, които увреждат фибробластите на матрицата на съединителната тъкан.

Калциевият глицерофосфат, витамин D3 е необходим, за да спре разрушаването на костната тъкан - процес, който води до увреждане на дисковете. Калий, магнезий - минерали, които повишават алкалните резерви и предотвратяват прекомерната активност на остеокластите.

Съпътстващо лечение на заболяванията

При дегенеративни патологии, като правило, нарушават се инервацията, възниква болка, както и спазъм на паравертебралните мускули. За борба с неприятните усещания се използват ненаркотични аналгетици (кеторол, метамизол), както и нестероидни лекарства диклофенак, аспирин, ибупрофен, индометацин.

Мелоксикам, нимесулид - селективни инхибитори на възпалителни ензими, които нямат ефект върху стомаха, червата. Те могат да се приемат с пептична язва.

Мускулните спазми значително намаляват кръвоснабдяването и венозния отток. За облекчаване на мускулното напрежение използвайте мускулни релаксанти: Baclofen, Sirdalud, Mydocalm. Трябва да се помни, че тези лекарства имат странични ефекти, противопоказания и затова са предписани от лекар.

Масажът ускорява кръвта през меките тъкани, бори се със застоя, отпуска мускулите на гърба. Можете да използвате както ръчен метод, така и хардуер. Kuznetsov hipplikator също се използва, който активира кръвообращението. Използването на игли действа рефлексивно върху центрове с патологичен фокус на възбуждане в мозъка и гръбначния мозък. В резултат на това тялото се отпуска, храненето на хрущялните слоеве се възстановява.

Всичко за хиперплазията на гръбначния стълб: причини, симптоми, диагностика и лечение.

Научете повече за остеофитите на шийните прешлени: причините за образованието, симптомите и лечението.

Терпентиновите вани (жълта, бяла емулсия), калтерапия и масаж със специални съединения, които активират метаболитните процеси, проявяват противовъзпалителен ефект. За да не се счупи микроциркулацията, е необходимо да се изпълняват упражнения върху пресата, гърба, страничните мускули. Това ще засили венозния отток, ще подобри артериалното хранене. Занятията трябва да се провеждат от опитен инструктор. Възстановяването на опорно-двигателния апарат допринася за продукти, съдържащи желатин - това е мускул, бяла ружа, мармалад.

Препарати за възстановяване на хрущялната тъкан на гръбначния стълб

Различни патологични състояния на гръбначния стълб са свързани с нарушение на структурата на хрущялната тъкан. При тези условия посоката на лечение, която е предназначена за възстановяване на загубената функция на хрущяла, става релевантна.

Какви методи могат да се използват за постигане на целта? За да се отговори на този въпрос, е необходимо да се разбере структурата на хрущялната тъкан, важна за гръбначния стълб.

Хрущял на гръбначния стълб

Къде е хрущялът в гръбначния стълб? Такива структури като междупрешленните дискове се състоят от тази структура. Те са хрущяли във формата на елипса, които са разположени между два съседни прешлени по цялата дължина на гръбначния стълб.

Интервертебралните дискове изпълняват функцията на амортизация - те изглаждат амплитудата на движенията, предотвратяват ударите на прешлените. Всеки диск има пулпна сърцевина, вътре в която е заобиколен от влакнеста капсула. Патологията се появява, когато част от ядрото (херния диск), която влиза в анатомичен конфликт с околните формации, излиза през дефект в капсулата.

Какво е хрущялна тъкан? Неговата структура включва:

  • Клетки хондроцити.
  • Междуклетъчна матрица

Като част от последните има много важни вещества, без които работата на хрущяла е невъзможна. На молекулярно ниво хрущялът се състои от:

  1. Колагенът е основният протеин на съединителната тъкан на човешкото тяло. Създава "скелет" за останалите молекули в хрущяла.
  2. Хиалуронова киселина - осигурява свойствата на еластичност.
  3. Протеогликаните са молекули, които запълват празнините между колагеновите влакна.
  4. Хондроитин сулфат - заедно с хиалуроновата киселина е отговорен за еластичните свойства на дисковете.

Характерно за хрущяла е липсата на кръвоносни съдове. Дисковете се захранват от синовиалната течност и се разпространяват от други тъкани. В резултат на това метаболизмът в хрущяла е с ниска интензивност, така че възстановяването на хрущялната тъкан е труден процес.

Причини за патология

Не са много болестите, които причиняват патология на хрущяла, но те заемат значителна част от гръбначните заболявания. Ремонтът на хрущял е необходим при следните условия:

  • Остеохондроза.
  • Протрузия и дискова херния.
  • Увреждания на междупрешленните дискове.
  • Системни заболявания на съединителната тъкан.
  • Липсата на протеини и микроелементи в организма.

Тези проблеми причиняват цяла каскада от патологични процеси. Ако структурата на хрущяла е нарушена, неговите фрагменти започват да компресират околните структури. Започва възпалителният процес. Реакцията може да включва нервни корени и сплит, мускули и връзки и дори костна тъкан.

Пренебрегваните заболявания на хрущялната тъкан водят до увреждане. Ето защо е важно да се пристъпи към възстановяване на тези структури възможно най-скоро.

Методи за възстановяване

Вертебрологията е клон на медицината, който разработва методи за лечение на заболявания на гръбначния стълб. В продължение на много години тази наука търси най-ефективните схеми за въздействие върху повредената хрущялна тъкан на гръбначния стълб.

Могат да бъдат разграничени следните области на лечение:

  1. Промяна на диетата.
  2. Използването на наркотици.
  3. Използването на стволови клетки и други експериментални методи.
  4. Спомагателни технологии: физиотерапия, масаж, упражнения.

Струва си да разгледаме всеки един от тези методи, за да постигнем най-ефективните резултати от възстановяването на хрущяла.

храна

Използването само на лекарства за лечение на хрущял без промени в начина на живот ще бъде най-малко ефективният метод за лечение. Необходимо е да се отървете от лошите навици като алкохол и пушене. Те нарушават процесите на кръвообращението, което влошава заболяването.

Много е важно да се промени естеството на храненето. В диетата трябва да се добави:

  1. Млечните продукти съдържат калций, който укрепва хрущялната и костната тъкан.
  2. Богати месни бульони - те съдържат хиалуронова киселина, необходима за хрущяла.
  3. Аспикова и аспинова риба - също съдържат мукополизахариди и протеини, полезни за гръбначния стълб.
  4. Морски дарове. В състава им има фосфор, калций и други микроелементи.
  5. Десерти с желатин - съдържат мукополизахариди.
  6. Зеленчуците и плодовете са източник на витамини, които укрепват имунната система и възпрепятстват възпалителния отговор.
  7. Трябва да е в големи количества, за да се използва чиста вода и пресни сокове. Течността прави хрущялната еластична и подобрява метаболитните процеси.

Храната трябва да е пълна със състав на протеини и въглехидрати, достатъчен с енергийна стойност. В този случай тялото ще бъде произведено в достатъчни количества от анаболните хормони, участващи в възстановяването на хрущяла.

на наркотици

Към днешна дата основата за възстановяване на хрущялната тъкан на гръбначния стълб се създава от лекарства. Средствата се използват в различни лекарствени форми и принадлежат към различни химически групи, но по един или друг начин защитават хрущяла от допълнителни увреждания.

Можете да разделите лекарствата на следните групи:

  • Хондропротектори.
  • Витамини и антиоксиданти.
  • Хормонални агенти.

Всеки от тях има редица предимства и недостатъци. В допълнение, лекарствата могат да предизвикат странични ефекти, така че техният лекар трябва да ги предпише.

хондропротектори

Съвременната медицина се опитва да намери идеалния инструмент, който действа върху механизма на заболяването, а не върху неговите симптоми. Днес клиничните тестове на хондропротектори активно преминават през клинични изпитвания.

Тези лекарства съдържат в състава на веществото от хрущялната тъкан или техните аналози, които забелязват липсата на собствени метаболити и предотвратяват прогресирането на патологията. Хондропротекторите са разделени на няколко групи:

  1. Лекарства, съдържащи само хондроитин сулфат: Хондроксид, Хондролол.
  2. Средства с натурални съставки (екстракти от морски организми, костна тъкан на телета): Rumalon, Aflutol.
  3. Лекарства с мукополизахариди - Arteparon.
  4. Лекарства, съдържащи глюкозамин - прекурсор на хондротин. Тази група включва лекарството Arthron Flex.
  5. Комбинирани продукти: Teraflex, Arthron-complex.

Наркотиците, съдържащи нестероидни противовъзпалителни средства, заедно с хондропротектори също са подчертани. Комбинацията е насочена към бързо намаляване на интензивността на болковия синдром.

Предимства и недостатъци

Широкият потенциал на лекарствата в тази група се дължи на наличието на редица значими предимства. Те включват следните свойства на лекарствата:

  1. Влияние директно върху метаболизма, елиминиране на дефицита на собствените метаболити.
  2. Широка гама от лекарствени форми: таблетки, инжекции, мехлеми и гелове.
  3. Добрата поносимост, минимални странични ефекти.
  4. Доказана клинична ефикасност при продължителна употреба.

Хондропротекторите все още не са широко разпространени. Това се дължи на наличието на някои недостатъци:

  1. Той почти не прониква в гръбначната тъкан.
  2. Изисква продължителна употреба. Курсът продължава 3-6 месеца.
  3. Намалете симптомите само месец след началото на приема.
  4. Комбинация със симптоматични средства, физиотерапия.
  5. Висока цена

Лекарят трябва индивидуално да избере лекарството въз основа на състоянието на пациента и резултатите от клиничните изпитвания.

хормони

Клиничните проучвания показват значителен ефект от възстановяването на хрущяла при използване на анаболни хормони - соматотропни и тирокалцитонинови.

Първият се произвежда в хипофизната жлеза и е отговорен за растежа и развитието на тялото в младежта. С възрастта нивото на хормона намалява и хрущялната тъкан губи свойствата си на сила и еластичност. Инжектирането на соматотропния хормон в инжекционна форма доведе до подобряване на репаративните (възстановителни) свойства на междупрешленния диск.

Едновременната употреба на тирокалцитонин, друг хормон на хипофизата, потенцира ефекта. Засяга активността на щитовидната жлеза и подобрява анаболния ефект. Под действието на хормоните в черния дроб се активира синтеза на протеини, увеличава се броят на хондроцитите, хрущялът придобива свойството на сила.

За съжаление, хормоните имат редица негативни ефекти. Те водят до дисбаланс в скелета, нарушаване на черния дроб и бъбреци, промени в кръвното налягане.

Ето защо не се наблюдава широко приложение на соматотропния хормон и тирокалцитонин. Лекарствата се използват в ограничен брой клиники и се тестват.

Витамини и антиоксиданти

Използването на витамини и микроелементи за възстановяване на хрущяла има значителен ефект. Използват се следните лекарства:

  1. Никотиновата киселина (витамин К) - средство насърчава производството на соматотропния хормон. Дозата на лекарството се подбира внимателно, за да не се повлияят процесите на кръвосъсирването.
  2. Витамин С. Аскорбиновата киселина има антиоксидантно действие, предотвратява възпалителната реакция, активира имунните сили на организма и спомага за нормализирането на метаболитните процеси.
  3. Витамин D - заедно с калция укрепва не само костите, но и хрущялите. Не позволява развитието на дегенерация под формата на костни остеофити и остеопороза.

В допълнение към витамини, лекарят може да предпише комплекси от микроелементи, предимно калций и фосфор. Подобрете ефекта на аминокиселините: лизин, пролин, аланин, витамин P. Най-рационално е назначаването на пълен мултивитаминен комплекс, съдържащ необходимите вещества в правилната доза.

Експериментални техники

Медицината търси напред, използвайки най-напредналите разработки на учени. Някои експериментални техники имат голям потенциал за възстановяване на хрущяла на гръбначния стълб:

  1. Използването на стволови клетки. Ембрионалните клетки се вграждат в хрущял и се трансформират в хондроцити, замествайки загубената функция.
  2. Въвеждането на готовите хондроцити вътре в хрущяла. Използването на метода се предотвратява от имунния отговор на организма към въвеждането на чужди клетки.
  3. Заместване на синовиалната течност чрез използване на поливинилпиролидон. Недостатък е трудността да се приложи с поражението на няколко гръбначни дискове.
  4. Използването на кленбутерол и други стимулиращи адренергични рецептори. Лекарствата имат ефект, подобен на анаболните хормони, но нямат странични ефекти.

В допълнение към описаните техники, широко се използва хирургична корекция на патологията. Понякога е невъзможно да се елиминира патологията на диска по друг начин. Когато възстановяването на хрущяла е неуспешно, лекарите прибягват до премахване на херния или цял диск и го заменят с протеза.

Спомагателни методи за възстановяване

Всички описани методи за възстановяване на хрущял имат дълготраен ефект. Как да се ускори действието на витамини и хондропротектори? За такива цели често се използват физиотерапевтични методи:

  • UHF, UFO.
  • Електрофореза и фонофореза.
  • Electromyostimulation.
  • Парафинови приложения.
  • Горещи бани.

Можете да допълните процедурата с помощта на масаж. За да се запази здравата тъкан може, спазвайки правилния мотор. Изключват се статични и динамични претоварвания, прилагат се упражнения за терапия и терапевтични упражнения.

Тези процедури трябва да се извършват под наблюдението на специалист.

През първите месеци на лечение симптомите няма да се променят значително. Следните лекарства помагат за облекчаване на състоянието на пациента:

  • Аналгетици.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства.
  • Глюкокортикостероиди в инжекции.
  • Гръбначна блокада.
  • Мускулни релаксанти.
  • Витамини от група В в инжекционна форма.

Вертебралните корсети, превръзките и ортопедичните колани също помагат за намаляване на интензивността на симптомите. Вземете дизайна, който ще помогне на лекаря.