Сакроилиачната става (ССТ) е двойка, която свързва страничната част на сакрума и илиачната кост. Той принадлежи към полу-движещите се истински плоски стави (амфиартроза) и е основната връзка между таза и гръбначния стълб, който поема основния товар при преместване или промяна на позицията на тялото.

анатомия

Сакроилиачната става е една от петте стави на таза, която включва и лумбосакралната става, пубисната фузия, тазобедрената става и тазобедрената става. Сакроилиачната става се формира от плоска форма на ухообразните повърхности на сакрума и ставните повърхности на илиачните кости на таза.

Ставната капсула на кръстовището е плътна, плътно опъната над тясно съвместно пространство и здраво залепена към двете кости. CPS се подсилва от голям брой къси връзки, които са едни от най-силните в човешкото тяло: предните, задните и междукожните сакроилиачни връзки. При фиксацията на ставата са включени и лигаменти, които не са включени директно в състава на артикулацията:

• Лумбално-илиачна (също укрепва лумбално-кръстата става).
• Sacrospinous.
• Сакроилиачните Bugorkova.

Благодарение на тази структура движенията в ставата са много ограничени и възникват около интерозисните сакроилиачни връзки, които действат като оста на въртене на ставата. Амплитудата на движение на частите на съединението един спрямо друг не надвишава 4-5 градуса.

Малко по-висока мобилност на артикулацията при деца и жени в късна бременност. Кръвоснабдяването на ставата идва от клоните на лумбалната, лио-лумбалната и външната сакрална артерия, и клоните на лумбалния и сакралния нервен сплит са инервирани.

Основна функция

Фугата поема товара от краката до гръбначния стълб. При жени по време на раждане, сакроилиачната става е донякъде раздалечена, осигурявайки (заедно с пубисната симфиза) преминаването на плода през родовия канал. Също така, сакроилиачната става стабилизира положението на тялото, когато седи и поема част от товара в това положение.

Възможни патологии на сакроилиачната става

Сакроилиачната става може да бъде подложена на различни лезии:

• Травма.
• Сакроилеит.
• Дегенеративно-дистрофични процеси.
• Възпалителни заболявания.
• Вродена патология.
• Инфекции (туберкулоза, сифилис, бруцелоза).
• Автоимунни заболявания.
• Злокачествени новообразувания.
• Редки заболявания с необяснима причина (болест на Paget, Gaucher, кондензиращ остит на илума).

Травматично увреждане

Нараняванията не са много чести и се случват поради голямото натоварване в областта на артикулацията. Това се случва по-често в резултат на пътнотранспортни произшествия или падане от височина и се придружава от други увреждания на тазовата област.

• Синини. Може да бъде придружен от появата на хематоми (кръвоизливи) в меките тъкани. Ако хематомът е значителен, то се пробива с отстраняване на съдържанието, в други случаи лечението е консервативно - почивка, след първия ден са възможни физиотерапевтични термични процедури.
• Прекъсвания на връзките. По-често се нарушават предните връзки на сакроилиачната става по време на патологични раждания. Обикновено това увреждане се комбинира с разкъсване на пубисната симфиза. Лечението е консервативно.
• Фрактури. Това е сериозно нараняване, придружено от силна болка до шока, често комбинирано с увреждане на вътрешните органи. Некомплектуваните фрактури се третират консервативно чрез наслагване на скелетната тракция. Ако фрактурата е сложна, тогава често се налага хирургична намеса за зашиване на повредените анатомични структури.

сакроилеит заболяване

Sacroiliitis е възпаление на сакроилиачната става. Тя може да бъде или самостоятелно заболяване, или може да бъде проява на други инфекциозни заболявания (туберкулоза, сифилис, бруцелоза) или автоимунен (болест на Бехтерев, псориазис, болест на Райтер).

Основният симптом на заболяването - болка в сакрума. Тежестта му зависи от причината на заболяването - от интензивен с гноен сакроилиит до слаб или умерен с псориазис. Болката може да се даде на седалището, бедрото и да се влоши от движението или палпирането на сакроилиачната област. Сакроилит може да засегне една (по-често) или и двете стави (например с бруцелоза).

В допълнение към болката, пациентът може да бъде нарушен:

• Повишена телесна температура.
• Обща слабост, слабост.
• Болка с натиск върху артикулацията.

Артроза на сакроилиачната става

Артрозата е дегенеративно заболяване, което се проявява в резултат на разрушаването (разрушаването) на ставния хрущял. Хората с тази рискова патология е по-вероятно да бъдат наблюдавани от възрастни хора и хора с рискови фактори:

• Наднорменото тегло.
• Прехвърлени наранявания на ставите.
• Бременност.
• Заседнал начин на живот.
• Небалансирана диета с липса на минерали и витамини.
• Упражнение с прекомерно натоварване на долната част на гърба (щангисти).
• Работа, свързана с вдигане на тежести.

Основният симптом на артроза е болката, която има следните характеристики:

• Увеличава се след вдигане на тежести, накланяне встрани, клякам.
• Може да даде на бедрата, бедрата, слабините.
• След дълга седнала позиция болката се усилва, принуждавайки пациента да се изправи.

В началото на болестта болезнените усещания са преходни, настъпват само при интензивно физическо натоварване и бърза почивка. Именно на този етап артрозата реагира добре на лечението с помощта на нормализиране на храненето, физиотерапия и физиотерапевтични методи. В по-късните етапи на развитието на болестта е необходимо да се прибегне до лекарства за облекчаване на болката и облекчаване на възпалението.

диагностика

Патологичното откриване на сакроилиачната става започва с цялостно изследване на пациента и палпиране на сакрума и илиачните кости. Идентифицирането на причината за болката в тази област при наблюдение е доста трудна задача, тъй като сакроилиачната става е свързана с първичните задни клони на корените на лумбалния нерв.

В тази връзка, сакроилиачната болка може да бъде облъчваща поради поражението на междупрешленните дискове, сухожилията или нервните корени в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Следователно, допълнителните методи за изследване са задължителни.

Рентгеново изследване

При директна проекция се прави снимка, когато пациентът стои на гърба си и ако е необходима странична проекция, след това в позиция от страната. След това се прави снимка и радиологът описва това. Рентгеновите лъчи могат да открият различни костни лезии: фрактури, остеопороза, артроза, костни метастази.

Магнитно-резонансна томография (MRI)

Предимството на този метод е неговата точност и информационно съдържание с голям брой заболявания и липсата на радиационно натоварване върху тялото. ЯМР могат да характеризират не само костите, но също така и вътрешните органи, сухожилията, сухожилията, нервите и кръвоносните съдове и определят наличието на различни лезии в сакрално-лумбалната става:

• Всяка ставна патология, включително вродени аномалии.
• Признаци на тумори и техния размер.
• Остеохондроза на лумбалната част на гръбначния стълб.
• Интервертебрална херния.
• Възпаления на гръбначния мозък.
• Признаци на анкилозиращ спондилит.
• Съдови нарушения.
• Всякакъв вид нараняване на анатомичните структури, които образуват ставата.

Компютърна томография (КТ)

И също така е много точен метод на изследване. Компютърната томография се извършва в присъствието на тялото на пациента на метални структури, феромагнитни обекти, които са противопоказания за МРТ на сакроилеловите стави.

Зародишна става

На опорно-двигателния апарат на нашето тяло служи като скелет за всички органи на тялото, ги предпазва от увреждане, помага за поддържане на стабилност в лице в изправено положение, допринася за физическа активност. За да може човек свободно да изпълнява различни движения, костите са свързани помежду си в ставите. Едно от тези съединения е сакроилиачната става. Нека да характеризираме тази съвместност по-подробно и да преценим какви проблеми възникват с нея най-често.

Какво е ставната става

А съвместната е винаги две кости. Сакроилиачната става също се състои от две части: илум и сакрум. Сакрумът се намира там, където завършва гръбначния стълб. Илиачните кости са разположени в тазовата област. Сакрумът сякаш е притиснат в отвора между обширните части на Илиума и свързва долната част на гръбначния стълб и тазовата област. Мястото, на което се осъществява тази връзка, се нарича сакроилиачна костна става, покрита е със ставна капсула.

Тази двойна става се намира от двете страни на сакрума. Самата костна формация е доста стегната и заседнала. Силата на връзката на костите на таза и сакралното разделение се насърчава от лигаментите, обграждащи артикулацията от всички страни. Те са къси и устойчиви на разкъсване.

Основната цел на сакроилиачната става е да се осигури стабилност на свързването на гръбначния стълб и таза при ходене, като тя също поддържа тялото в седнало положение и участва в наклоните на торса.

Нашите читатели препоръчват

За профилактика и лечение на заболявания на ставите, нашият редовен читател прилага все по-популярния метод на ВТОРИЧНО лечение, препоръчван от водещи немски и израелски ортопеди. След като внимателно го прегледахме, решихме да го предложим на вашето внимание.

Увреждането и деформацията на такива важни костни стави води до сериозни последствия.

Видове увреждания на ставите

Сред нараняванията на сакроилиачната става, най-честите са следните:

• Възпаление на ставата или сакроилиит. Заболяването може да бъде инфекциозно и неинфекциозно.
• Дегенеративни нарушения или артрози.
• Дисфункция на ставата (когато костите на ставата не могат да се съчетаят правилно).
• За всеки от тези видове щети трябва да се говори поотделно.

сакроилеит заболяване

Развитието на възпалителния процес в областта на KPS се нарича sacroiliitis или артрит. Въз основа на причините болестите могат да бъдат класифицирани, както следва:

• Артритът е инфекциозен тип. Появата на сакроилиит може да бъде причинена от причинителя на специфична и неспецифична инфекция. Първият вариант е възможен при заразяване със сифилис, туберкулоза, бруцелоза и други специфични заболявания. Артрит, причинен от широк спектър от патогенна флора, може да се дължи на втория вариант на сакроилиит: стрептококов, стафилококов, анаеробен и други.

Симптоми на сакроилиит

Пропускливото ставно възпаление на сакроилиачната става е трудно. На първо място се появяват такива признаци: болезнени усещания с различна интензивност. Области на болка: долна част на гърба, сакрум, горен крак, бедро. При движение и натискане на ставата дискомфортът се увеличава. В допълнение към болката, пациентите могат да получат повишаване на температурата, втрисане, интоксикация. Това се случва с остро развитие на сакроилиит.

Понякога заболяването се проявява с леки симптоми или се проявява само лека болка в ставата. Ако не започнете лечението на sacroiliitis във времето, това състояние може да се превърне в хронична форма. Това ще доведе до изкривяване на гръбначния стълб, нарушаване на двигателните функции на ставата и последващото му разрушаване.

Посттравматичният артрит се характеризира с много остра болка, която става по-силна при всяко движение. Такова състояние може да бъде причинено от падане от голяма височина, неконтролирано физическо натоварване, тежки удари по време на пътно произшествие и труден труд.

остеоартрит

Артроза на сакроилиачната става се разбира като състояние, което съпровожда дълъг възпалителен процес, води до патологични промени в ставата (появяват се маргинални остеофити - костни израстъци, размерът на ставното пространство намалява, хрущялният диск свързва повърхностите на ставите, удебелява и втвърдява). Прогноза: деформираща артроза причинява постепенно разрушаване на ставата. Остеоартритът допринася за ограничаването на двигателните функции, настъпва в хронична форма.

Артроза на сакроилиачните стави се проявява с болка в ставата, постоянно чувство на дискомфорт при продължително натоварване (ходене, танци, продължително седнало положение). Остеоартрозата може да предизвика гръбначно напрежение по време на бременност. Остеоартрит на сакроилиачните стави, характерни симптоми: както сакралната област, така и горната част на крака или кръста могат да наранят. След дълго състояние на почивка, движенията стават ограничени. Нощните болки не са характерни, в легнало положение, неприятните симптоми изчезват.

Дисфункция на сакроилиачната става

Потенциални жертви на това състояние:

• Бременни жени. В този случай, лигаментите и хрущялната тъкан започват да се отпускат и омекотяват преди раждането под въздействието на определени хормони.
• Възрастни хора. Промените в ставите са свързани с възрастовите характеристики на организма.
• Лица, които прекарват много време в седнало положение (работа на компютър) или водещи неактивен начин на живот.

Признак за нарушаване на нормалното функциониране на ставата е болка в сакроилиачната става, долната част на гърба, слабините, тазобедрената става, в областта на сакрума. Има болка синдром обикновено сутрин и субсидира вечер.

Как се диагностицира заболяванията на сакроилиачните стави

В непосредствена близост до сакроилиачната става е голям брой различни стави. Всички те са много важни и изпълняват определени функции. Увреждането на тези костни образувания има подобни симптоми, така че без специално изследване е трудно да се установи точната причина за болката. Например, в някои случаи се откриват пациенти с вродени аномалии (сливане на петия лумбален и първи сакрален прешлен) и започват да усещат болка в лумбалната област с настъпването на зряла възраст. Правилната диагноза е ключът към успешното лечение. Разглеждане на методите на съвременната диагностика на ставни заболявания:

• Рентгенологично изследване (рентгенография на сакроилиачната става).
• Използван е магнитен резонансен метод (ЯМР на ставите на сакроилиачната става).
• Ултразвуково изследване (ултразвук).
• Използва се компютърна томография (КТ).

Диагностиката помага да се идентифицират например следните патологии:

• Увеличете размера на кухината на ставата.
• Синдромът се стеснява или изчезва съвместна пролука.
• Разрушаване на отделните части на сакралната и илеална кости.
• Образуване на маргинални остеофити, уплътнени зони на повърхностите на ставите.

За да се установи по-точна диагноза на състоянието на пациента и след това да се лекува правилно, предпишете лабораторен тест: пълен анализ на кръвта и урината, биохимичен кръвен тест, пункция на възпалената става.

Използва се метод като диагностичната блокада на ставите на сакроилиачната артикулация с анестетици (временно блокиране на болковия синдром).

Терапевтични мерки

Остеоартрит на сакроилиачните стави, лечение по различни начини:

• Лекарства (противовъзпалителни, антибактериални, обезболяващи).
• Физиотерапия (магнитотерапия, акупунктура, инфрачервена радиация, физиотерапия).
• Терапевтичен масаж.
• Хирургия - отстраняване на гной от ставата, въвеждане на лекарства в ставата.
• Медицинска блокада (артроза в областта на сакроилиачната става).

За да се предотврати появата на ставни проблеми, е необходимо да се спазват някои препоръки:

• Да се ​​грижи за засилване на имунитета за мобилизиране на защитни сили в борбата срещу болестта,
• С времето да се премахнат огнищата на инфекцията в организма,
• Избягвайте дългото заседание на едно място, редовно загрявайте,
• Когато носите дете, използвайте поддържаща превръзка.
• Водете активен начин на живот, движете се повече.

Като се свържете своевременно с лекар, можете да избегнете много проблеми. Благодарение на съвременните методи за лечение и диагностика (например МРТ на сакроилиачната става), медицината дори успешно третира такива комплексни заболявания като различни увреждания на сакроилиачната става.

Видеоматериалът ще даде представа например за процедурата за периартикуларно приложение на лекарства в един от медицинските центрове на град Чебоксари.

Често се сблъскват с проблема с болки в гърба или ставите?

• Имате ли заседнал начин на живот?
• Не можеш да се похвалиш с кралска поза и да се опитваш да скриеш под навеса си навес?
• Струва ви се, че това скоро ще премине само по себе си, но болката само се усилва.
• Много пъти се опитах, но нищо не помага.
• И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочаквано усещане за благополучие!

Съществува ефективно средство за защита. Лекарите препоръчват Прочетете повече >>!

Остеоартрит на сакроилиачните стави: симптоми и лечение

Деформиращата артроза на сакроилиачната става, наречена спондилоартроза, е дистрофично-дегенеративно увреждане с хроничен характер, засягащо стегнато съединение, образувано от контактуващите повърхности на големия илиум и сакрума. Тъй като зоната на иннервация на клоните на лумбалните и сакралните плекси на нервите е разположена на кръстопътя, артроза в сакроилиачната област се проявява със силен болен синдром - сакралгия, често излъчвана в областта на опашната кост. В повечето случаи патологичният процес в илеосакралните стави (свързването на таза и костите на кръста) е придружен от възпалителни реакции или е резултат от продължителното присъствие на мястото на инфекцията.

описание

Сакроилиачната става е стегната, полу-подвижна „панта“ на формата на ухото със силна неразгъваща се система от къси и широки връзки. Чрез тези двойки стави, разположени на страничните страни на сакралните прешлени, тазовите кости са свързани с гръбначния стълб.

Сакралната част, която включва пет прешлена, S1 - S5, следва втората след долния елемент на гръбначния стълб - зоната на опашната кост Co1 - Co5. При раждането човешките сакрални прешлени не са свързани помежду си. Процесът на тяхното алтернативно свързване започва на възраст от петнадесет години, а на 25-годишна възраст петте елемента са свързани в една кост на гръбначния стълб.

За информация! При малка група хора няма естествено сливане на гръбначните елементи поради вродени анатомични дефекти. Наблюдава се лумбализация - аномалия, при която първият прешлен на сакралната област е отделен от опашната кост или сакрализация, е патология, проявяваща се в сливането на прешлените L5 - S1 между тях.

В началната фаза на спондилоартроза се наблюдава отслабване на кръвообращението и влошаване на трофизма в областта на ставата. В резултат на това хрущялната тъкан променя структурата си: губи своята еластичност, става крехка и по-тънка. Хроничните хранителни дефицити и редовното претоварване на междупрешленните стави водят до дегенеративна дегенерация на хрущяла и образуване на костни израстъци - остеофити.

симптоми

Болков синдром при остеоартрит на сакроилиачната става може да бъде хроничен под формата на болезнени и теглещи усещания, чувства на тежест и дискомфорт в долната част на гръбначния стълб. Sacrodynia се увеличава след дълга разходка, интензивно бягане, повдигане или пренасяне на тежести, или заседание в седнало положение.

Сакралгията може да се появи и внезапно, проявявайки се като пронизваща болка, когато се опитва да се огъне или изправи гърба. Като правило, острата проява на болка при артрит се предшества от: хипотермия на тялото, вирусни инфекции, механични наранявания на гръбначния стълб.

В началния стадий на спондилоартроза болката изчезва сама след кратка почивка, но в следващите фази не е възможно да се елиминира болката без използване на аналгетици.

С развитието на патологията, в допълнение към усилването на сакралгия, се забелязва прикрепването на други неприятни симптоми, включително увеличаване на желанието за уриниране и намаляване на потентността. Може да има скованост в тазобедрените стави и намаляване на амплитудата на движение на тези стави, което се проявява визуално в промяна в походката на човека. При палпация се регистрира засилване на тонуса на скелетните мускули в сакралната област.

За да се определи диагнозата и диференциацията от други патологии, се прибягва до:

• биохимичен анализ на кръв;
• Рентгенови лъчи;
• компютърна томография;
• MR.

Внимание! На пациентките се препоръчва да се консултират с гинеколог, за да се избегнат заболявания на урогениталната област. Ако подозирате злокачествен тумор в костните структури, е необходимо допълнително изследване от онколог.

лечение

Програмата на терапевтичните мерки се избира индивидуално за всеки пациент след оценка на клиничните особености и стадия на заболяването.

Медикаментозна терапия

На първия етап целта на лечението е да се облекчи болката. При рязко обостряне на заболяването на пациента се препоръчва да вземе мерки за облекчаване на увредената става от товара. На върха на болката е препоръчително да се използва медицинска блокада. Неговият принцип се основава на локалното въвеждане в периартикуларните тъкани на мощни анестетици и аналгетици, които включват новокаин (новокаин) или лидокаин (Lidocainum). Тяхното действие е насочено към блокиране на потенциално зависими натриеви канали, поради което се разрушава импулсното предаване на стимулиране на чувствителни крайници по протежение на нервните влакна.

Също така, медицинската блокада на гръбначния стълб намалява напрежението в мускулите, премахва съдовия спазъм, премахва подуването на възпалението. Днес периартикуларната блокада с хидрокортизон (Hydrocortisonum) се използва и в случаите, когато заедно с дегенеративно-дистрофичния процес се наблюдава възпаление на хрущялните тъкани.

При по-слабо изразена болка на пациента се предписва орално приложение или парентерално приложение на нестероидни противовъзпалителни средства. Добър отговор показва хода на интрамускулните инжекции на диклоберл. Sacrodinia може да се елиминира с помощта на лекарства с активното вещество кеторол-атротамин, например: Кеторол.

Внимание! НСПВС имат редица изразени странични ефекти, така че употребата им е допустима само за кратък период от време.

За да се подобри процеса на регенерация на хрущялната тъкан и да се подобри трофичността на ставите, се използват хондопротективни препарати със сложен състав или съдържащи отделни компоненти: хондроитин сярна киселина, глюкозамин и др. Бързият ефект от лечението се появява, когато интраартикуларната инжекция от хондролон (Chondrolonum). Възможно е да се възстанови вискозитета на синовиалната течност в увредената става след нанасяне на биополимера със сребърни йони ТМ "Нолтрекс".

Днес, положителните свойства на хиалуроновата киселина участват активно в лечението на остеоартрит, който може да подобри подвижността на ставите с интраартикуларно приложение. Hyalubrix (Hyalubrix) е сред лекарствата, препоръчани от травматолозите, но поради високата си цена, тя не е достъпна за много граждани.

Може би перорално приложение на таблетки образуват хондопротектори, например: Struktum (Structum), но резултатът от такава терапия се отбелязва след три месеца след приложението.

За информация! Хондроксидният маз (Хондроксид) е сравнително висококачествено и достъпно лекарство, но според специалистите по травма е по-добре да се използват местни препарати за профилактика, а не за обостряне на патологията.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтичните техники имат благоприятен ефект при артроза на сакроилиачната става. С тяхна помощ можете да облекчите болката, да подобрите мускулния тонус, да намалите подуването, да елиминирате възпалителния процес. Сред общите физиотерапевтични методи:

• лазерна терапия с ниска интензивност;
• Amplipuls;
• вани от радон и сяра;
• електрофореза;
• магнитна терапия;
• ozokeritotherapy.

рефлексология

Един от ефективните методи на алтернативната медицина, за да се отървете от спондилоартроза при отсъствие на силно изразена болка - мануална терапия и сродни методи:

• акупунктура (акупунктура, chen-ziu терапия);
• акупресура - акупресура чрез натиск върху определени области;
• шиацу - използвайки дланите и пръстите си, за да действа върху определени точки на тялото;
• терапевтичен масаж.

Ортопедичен режим

Целта на това събитие е да се ограничи мобилността в лумбалносакралната област. За да се сведе до минимум натоварването на лумбалната секция, лекарите препоръчват използването на специални превръзки и корсети.

Също така, ортопедичният режим предполага намаляване на двигателната активност и намаляване на натоварванията върху опорно-двигателния апарат. Ако увеличите симптомите на заболяването, трябва да намалите продължителността на пешеходния туризъм, да спрете да бягате и да карате велосипед, да избягвате продължителното стояне и да седите в седнало положение. Също така, не извършвайте упражнения за сила: не вдигайте и не носете тегло. Лекарите на етапа на обостряне на спондилоартроза забраняват извършването на активна флексия и разширение, а не рязко променят ъгъла на торса.

Физикална терапия

Ежедневните часове по гимнастика са отлична превантивна мярка. Физикалната терапия включва различни движения, при които участват мускулите на долната част на гърба. Тя може да бъде завъртанията на торса надясно и наляво, въртенето на торса по посока на часовниковата стрелка и срещу, накланяне напред, назад и странично. Всички движения трябва да се извършват с бавни темпове, но с голям брой повторения, слушане на собствените си чувства.

Специална диета

Една балансирана диета, която елиминира или ограничава до минимум „вредните“ за продуктите на опорно-двигателния апарат, спомага за нормализиране на метаболитните процеси и осигурява хрущялни структури с необходимите „градивни елементи“.

За остеоартрит на сакроилиачната става трябва да се включи в менюто:

• морска риба: сьомга, пъстърва, сьомга, розова сьомга, миди и морски водорасли;
• постни части от говеждо, агнешко, свинско, птиче месо;
• желатинови съдове;
• млечни продукти, твърди сирена;
• Яйца от пиле и пъдпъдъци;
• бобови растения;
• зелени зеленчуци, плодове и плодове;
• гъби;
• житни зърнени култури;
• сушени плодове;
• семена, ядки, покълнали пшенични зърна.

Сред забранените продукти:

1. кисели краставички и кисели краставички;
2. солена свинска мас, пушена и сушена риба, месни деликатеси;
3. продукти с консерванти;
4. вещества, съдържащи кофеин;
5. Газирани напитки;
6. продукти за бързо хранене.

Експертите също препоръчват да се ограничи количеството сол и да не се включат в плодовите зеленчуци от семейството на кучета: домати, патладжани, сладък и горчив пипер.

Лечение по народни методи

За да се възстанови структурата на хрущялната тъкан, лечителите препоръчват ежедневно да се прилагат компреси в лумбалносакралната област. При лечението се използват следните състави:

Рецепта 1

Земята в месомелачка хрян коренища и черна ряпа, съчетани с мед течност консистенция.

Рецепта 2

Прахообразна яйчена черупка, смесена с дебел кефир или заквасена сметана.

Рецепта 3

Листата на зеле, усукани в каша с добавянето на растително масло.

Успоредно с външното изпълнение на компреси при лечението на артроза, билкарите съветват да се вземат дълготрайни отвари от листа от бреза и боровинки, кора от върба и дъб, шишарки от хмел, сабелник, коприва, невен, лайка, хиперикум, детелина, глухарче.

Зародишна става: анатомия и ставни заболявания

За да разберем какво представлява сакроилиачната става (CPS), както и да разберем защо е склонна към артроза и други болести, ще дадем минимални необходими обяснения за анатомията и биомеханиката на илеосакралната артикулация.

Разгледайте и възможностите за диагностика и лечение на заболявания в тази област.

Анатомична справка - почти сложна

На първо място, трябва да се разбира, че това, което накратко се нарича съвместна, изобщо не е - няма плъзгане на едната повърхност над друга, осигурявайки определена свобода и обхват на движение.

Напротив, функцията на сдвоени полу-ставни стави между сакралната кост и илиачните секции на тазовите кости е да се поддържа изключително близко разстояние между тях. Със задържането, обаче, на някаква свобода да бъдат отделени един от друг чрез изключително малка дистанция в такава естествена физиологична ситуация като раждането. В никакъв друг случай отслабването на връзката между гръбначния стълб (представено от сакрума) и фуниевия пръстен на тазовите кости е неприемливо.

Фактът, че това са точно полу-ставите е показан от наличието на плоски, наистина ставни повърхности на всички по-горе структури, над всяка от които има истинска ставна капсула.

В допълнение към много къси и силно опънати ставни торбички, силата на сакроилиачната артикулация се осигурява от два реда (по една от всяка страна) на мощни сакроилиачни връзки, които са по същество неразтегливи, и скелетни мускули, които допълнително укрепват амфиатроза.

Така, благодарение на почти здравината на тези две стави, вътрешната повърхност на сакралния "клин", зад свързването

Женски и мъжки таз се различават по анатомия

между тях, тазовите кости, без видим преход, се превръщат в продължение на широките плоски вътрешни повърхности.

Цялата конструкция на района е най-напомняща за черпак - тазът е прикрепен към гръбначния дръжката чрез „заваряване-запояване“ в областта на сакрума. Тя създава надеждна и твърда опора за скелета и в същото време служи като контейнер за вътрешните органи, без да пречи на тяхното движение един спрямо друг.

Какви заболявания са засегнати от артикулацията и защо?

В съответствие с анатомичните особености на илеосакралните стави (по-често и двете едновременно) могат да бъдат изложени на същите заболявания и състояния като пълните, истински стави:

• наранявания (под формата на скъсани връзки при фрактури на засегнати кости или при усложнен труд);
• аномалии в структурата (вроден характер);
• дегенерация на хрущяла (поради остеоартрит);

Пречупването на таза е най-опасното нараняване с неясни последствия.

Често срещани заболявания, които засягат сакроилиачната става:

• остеоартрит;
• ставна дисфункция;
• развитие на системни заболявания (псориазис, синдром на Reiter, анкилозиращ спондилит).

Общият характер на клиниката и специфичните симптоми

Симптомите на най-честите заболявания, засягащи сакроилиачната става.

Клиника по остеоартрит

Остеоартритът е патология, която се проявява чрез дегенерация на хрущялната тъкан, която причинява промяна във формата на сакроилиачните стави и намалява вече ограничената подвижност на образуванията. Заболяването се характеризира с болка както в самите полу-стави, така и в сакрума, които стават по-интензивни със значителен стрес и продължителен престой в една и съща поза (седнало, изправено) или от ходене. Интензивността на болката в легнало положение намалява, те не се притесняват през нощта, а на сутринта пациентът се чувства отпочинал.

Други прояви, характерни за ставите с по-голяма степен на подвижност, под формата на щракване и хрускам в това състояние, не се наблюдават.

Как е sacroiliitis

Възпалението на сакроилиачните стави, което иначе се нарича sacroiliitis, е развитието на артрит на CRP с болезнени прояви с различна степен на интензивност и с голяма площ на тяхното разпространение. Тя включва цялото дъно на гърба, целия сакрум, както и болките, които се излъчват не само в областта на бедрата, но и на бедрата и краката.

Интензивността на усещанията се увеличава с натиск върху областта на артикулацията (или и двете), с латерално отвличане или завъртане на бедрото, при ходене, клякане и смяна на пози, и обратно, отслабва в положение без напрежение, особено при намалени до тялото и свити крака.

Много характерен за походката на походката патица сакрилит с преместване.

Възпалението, предизвикано от инфекция (специфична или вулгарна) обикновено е едностранно, с ревматичен или сходен характер на заболяването е двустранно.

В допълнение към инфекцията, основата за появата на заболяването може да бъде провал в активността на имунната система (автоимунна етиология) и нарушен метаболизъм. При първия вариант състоянието се характеризира с "сутрешна скованост", поява на болка през нощта и преди зазоряване, намаляване на подвижността на сегмента на лумбалната част на гръбначния стълб.

Дисфункция на ставите

Друго много често срещано заболяване на кръвоносната връзка е неговата дисфункция, която обикновено се появява при хора на средна възраст или по време на бременност. Във втория случай патологията се дължи на хормоналните ефекти върху съединителната тъкан на самите полу-стави и техните връзки с повишаване на съответствието на лигаментите.

Сред лицата на тази възраст, тази дисфункция в различни варианти съставлява до 53% от всички заболявания с болка в долната част на гърба.

Особеностите на болезнените прояви в такива случаи са различни степени на интензивност и условност на времето на деня - болката е максимална през първата половина на деня, с понижение през нощта. Тяхната локализация е областта на сакрума с възможно облъчване на тазобедрената става, или в бедрото или слабините.

Други заболявания

По-малко значителен дял в структурата на случаите е артритът на инфекциозната етиология и уврежданията, дължащи се на фрактури на таза, с руптури на сухожилията и ставните капсули поради следните фактори:

• злополука;
• прекомерни енергийни натоварвания;
• стачки;
• пада от значителна височина;
• поради нарушаване на нормалния ход на труда.

Болестите прояви при наранявания се характеризират с много голяма сила с още по-голямо увеличаване на болката, както при нормално движение, така и при смяна на позата.

Диагностика и събиране на анамнеза

За да се определи тежестта на дисфункцията на сакроилиачната става, са разработени и се използват редица тестови тестове, в допълнение към теста за огъване, който включва тест за:

Тестовете на Mennel и Patick също са разрешени.

Използват се следните инструментални методи за диагностициране на заболявания на сакроилиачната става:

Използването на тези проучвания разкрива не само рентгенологични (MRI, CT) признаци на фрактура на ставна капсула или тазова кост, тъй като те дават ясна представа за деформацията на ставната зона или изместването на половината от таза по отношение на другия, но също така и специфични промени в определен вид патология.,

Инфекционният процес демонстрира разширяване на кухината на ставите, картина на резорбция под формата на леко намаляване на плътността на веществото на всички засегнати кости в близост до ставата.

В случай на възпаление, причинено от туберкулоза, ЯМР показва зони на разрушаване на съседни костни зони със загуба на яснота на контурите на ставите, или картина на перфектна артикулация на ставното пространство.

Нормалното състояние на ставите на рентгеновата снимка

За дегенерация (в допълнение към стесняване на ставното пространство) е характерно наличието на уплътняване на тъканите на ставните повърхности и израстъците на остеофитите.

Изследване на автоимунен сакроилиит (в допълнение към периартикуларните промени в остеопенията и остеопорозата) показва различни степени на втвърдяване на ставния хрущял. Положението на ставното пространство зависи от възрастта на процеса: в началото на заболяването се разширява, на по-късен етап се стеснява, или се появява картина на анкилоза (пълно сливане на компонентите на повърхностите на ставите).

За причината и степента на активност на възпалителния процес ни позволяват да преценим данните за лабораторните параметри:

• OAK (пълна кръвна картина);
• OAM (изследване на урината);
• биохимично изследване на кръв;
• пункция на ставната течност.

Левкоцитозата и ускорената скорост на утаяване на еритроцитите в анализите на говедата са в полза на инфекциозния характер на възпалението, откриването на ревматоиден фактор е в полза на ревматоидния. Pus, получен чрез пункция на ставата, открива микроби, патогени на патология, за установяване на анкилозиращ спондилит позволява идентифицирането на HLA-B27.

Диагностичната блокада с използването на анестетици също допринася за разпознаването на възпалението на сакроилиачните стави и разграничаването му от подобна патология.

Илеосакрална артикулация на артроза

Това е хронично, дълготрайно заболяване, развяващи се в преход към обостряне.

Остеоартритът на лумбосакралния гръбначен стълб се развива в съответствие със същите закони, според които същият процес се извършва и в други стави, характеризиращи се със същите признаци: болка, ограничаване на свободата на движение, нарушена функция на близките органи.

Екзацербацията на болката възниква поради епизоди на хипотермия или поради пренапрежение на структурите, които образуват ставата, или на гръбначния стълб като цяло. Сферата, обхваната от болка, включва не само самите илеосакрални артикулации, но също така и сакрума, болка също се забелязва при палпиране на лумбалния отдел на гръбначния стълб и в тазовата област.

Областта на илеосакралните стави, увредени от артроза, се показва със стрелка върху ЯМР

Интензивността на синдрома се увеличава с увеличаване на физическата активност (включително бързо ходене) или при запазване на същото положение на тялото за дълго време, и обратно, намалява в позицията на склонност, следователно принудителното ограничаване на свободата на движение помага за подобряване на благосъстоянието.

Нощните болки за болестта са нехарактерни, както и хрускави и “щраквания”, характерни за артроза на други стави.

Хроничното протичане на заболяването води до дегенерация на хрущялната тъкан и увеличаване на функцията на амфиатроза, до рязко ограничаване на подвижността на костите един спрямо друг, което не може да засегне походката и позата на пациента.

Диагностичен подход

Диагнозата на остеоартрит със сакроилиак се основава на:

• изучаване на историята на заболяването;
• изследване на пациента с провеждане на антропометрични измервания (включително определяне на дължината на долните крайници, оценка на походката, биомеханика на движенията, тонус и мускулна сила, амплитуда на движенията в лумбалния отдел на гръбначния стълб);
• палпационно изследване на целия гръбначен стълб и неговата сакрална област;
• провеждане на необходимите лабораторни и инструментални изследвания: кръвни изследвания, рентгенова (компютърна томография) на изследваната област, позволяваща диференциране на болестта от сакроилеит, остеомиелит, увреждания и онкологичен процес.

За жените е задължително провеждането на гинекологичен преглед.

Методи за терапия

Лечението на остеоартрит на сакроилиачните стави включва използването на пълната гама от противовъзпалителни мерки и рехабилитационни мерки, включително използването на:

• лекарства;
• физиотерапия и масаж;
• ортопедичен режим.

Приемът на лекарства, извършван както през устата, така и парентерално, включва целия арсенал от налични средства от НСПВС към наркотични аналгетици.

Най-ефективни при силна болка, блокади на лекарства, използващи хидрокортизон, лидокаин, дипроспан, Кенолога.

За да се намали интензивността на болка, подуване и възпаление на връзката, както и за подобряване на мускулния тонус и разширяване на обхвата на движенията в гръбначния стълб, приложими методи на физиотерапия, включително:

• лазерна терапия;
• UHF терапия;
• магнитна терапия;
• използване на серни и радонови вани.

При липса на противопоказания, използването на мануална терапия и масаж за подобряване на кръвоснабдяването на тъканите и трофизма им, който помага за възстановяване структурата на хрущялната тъкан, е основна помощ при лечението.

Лечението на остеоартрит включва извършване на движения в съответствие с естествената им биодинамика. Следването на предписания ортопедичен режим в периода на обостряне на заболяването изисква необходимостта да се задържат движения с разумно ограничение на степента на подвижност в сакроилиачната област, като същевременно се създава подкрепа за гръбначния стълб.

Това се постига чрез носене на специална превръзка за фиксиране на лумбалния отдел на гръбначния стълб, която ви позволява да разтоварвате лумбосакралния гръб, особено по време на бременност.

Същите функции са присъщи на полутвърдия лумбален корсет (позволяващ да се намали болката, облекчаване на спазми в мускулите на седалищната зона и гърба), ако се препоръчва за употреба от ортопед, който избира инструмента индивидуално и отменя износването си, след като се премахне необходимостта от него.

По време на периоди на обостряне на артроза, ограничете продължителността на ходене и избягвайте да седите в продължение на часове.

В резултат: последствия и превенция

При отсъствие на мерки за лечение на заболявания на сакроилиачната става, е възможно да се причини сериозно увреждане на здравето, което в крайна сметка може да доведе до намаляване на степента на подвижност на гръбначния стълб, при тежки случаи на привързване на пациента до инвалидна количка.

За да се избегнат неприятности, трябва да се поддържа подвижен начин на живот, проследяване на теглото, предотвратяване на развитието на хронични инфекции и навременно лечение на остри. Ако възникнат проблеми в тази област на скелета, е необходимо незабавно да потърсите медицинска помощ от специалист (невропатолог, терапевт, вертебролог или ръчен терапевт).

Въпреки привидната импотентност на лекарите при решаването на въпроси, свързани с гръбначния стълб, съвременните методи на лечение могат ефективно да помогнат на милиони хора по света днес.

Възпаление на илео-сакралния гръбнак: признаци, диагноза, лечение и профилактика

Редовната лумбална болка се счита за една от най-честите оплаквания на пациенти от всяка възраст. Ако основната причина е възпалението на гръбначния стълб, се диагностицира сакроилиит. Заболяването може да бъде независимо или да възникне на фона на автоимунни, инфекциозни патологии. Лечението е необходимо, за да се предотврати по-нататъшно разрушително действие. Изберете подходящия вид терапия, която ще помогне на съвременните диагностични методи.

Причини за възпаление на KPS

Sacroiliitis е възпаление в областта на сакроилиачната става (CPS).

Сакралноядрена става - заседнала артикулация. На страничните повърхности на сакрума са разположени уховидни стави, свързващи таза с гръбначния стълб. Дизайнът държи лигаментите, които, от една страна, са прикрепени към ставата, а от друга - към илиачната тубероза.

В зависимост от етиологията на заболяването има няколко вида:

1. Неспецифичен (гноен). Среща се поради пробива на гноен фокус, инфекция на ставата с отворена рана или на фона на остеомиелит.
2. Специфична. Развива се на фона на сифилис, туберкулоза, бруцелоза.
3. Асептични (инфекциозно-алергични). Наблюдава се при много ревматични, автоимунни заболявания.
4. Неинфекциозни. Природата му се дължи на дегенеративно-дистрофичните процеси в областта на ставите. Те включват посттравматичен артрит на сакроилиачната става, артроза, повишен стрес, метаболитни нарушения и малформации.

Появата на болка в сакроилиачната област води до наднормено тегло, лоша стойка, плоски стъпала и стереотипни натоварвания. При жените проблемът често е свързан с бременност или раждане.

Симптоми и признаци на патология

Болки в гърба се увеличават през годините и водят до нарушена мобилност или пълно увреждане. Много пациенти загубиха шанса си за успешно лечение само защото не са имали време да помолят за помощ. За да се предотврати такъв резултат, запознайте се с основните симптоми на възпаление на сакроилиачната става и признаци на патология.

Неспецифичен (гноен) сакроилиит

Гнойна форма на сакроилеит се развива главно от едната страна. Началото е остро и е придружено от треска, втрисане, остри болки в гърба и долната част на корема от страна на възпалението. Състоянието се влошава драстично, развива се тежка интоксикация.

Болката в гръбначния стълб ви предпазва от заемане на удобна позиция, огъване на краката. Дискомфортът се увеличава с удължаване на краката. Pus в кухината на ставата с времето се натрупва и може да изригне в съседните тъкани и органи, образувайки гнойни потоци.

Ранният стадий на гнойно възпаление при деца има сходни симптоми с остри инфекциозни заболявания.

Специфичен сакроилит

Симптомите на патологията зависят от етиологията. При туберкулоза, спондилоартрит на сакроилиачните стави (анкилозиращ спондилит) възпаление възниква в хронична форма, подостра. Поражението се случва едновременно и двустранно. Има болки в областта на бедрото, които нямат ясна локализация. Възможни са рефлекторни болки в тазобедрените или коленните стави. Местната температура се повишава, настъпва инфилтрация на меките тъкани.

При възпаление на сифилис KPS рядко се развива. В нощта се появяват редки болки в болката, има скованост в движенията. Рентгенови резултати в този случай - лотарията. В различно време картината може да се различава - от незначителни промени до пълното разрушаване на ставата.

Поражението на сакроилиачната става при бруцелоза е периодично. Болките се влошават от ходене, смяна на позициите и физическо натоварване. Има твърдост и твърдост.

Асептичен сакроилиит

Клиничните прояви на асептичната форма на възпаление са тъпи. Основни характеристики:

• умерена болка в седалището;
• отразена болка в бедрото;
• повишен дискомфорт в покой;
• сутрешна скованост на гръбначния стълб.

На втория етап симптомите са по-изразени. Рентгеновите снимки показват стесняване на съвместното пространство, единична ерозия.

Неинфекциозен сакролит

KPS възпаление с неинфекциозен характер се диагностицира като "sacroiliitis на неясна етиология". Клиничната картина на заболяването:

• пароксизмална болка в сакрума;
• повишена болка по време на движение, продължителен престой на едно място;
• облъчване на болка в бедрото, долната част на гърба, седалището;
• развитие на походката "патица".

Резултатите от рентгеновото изследване са подобни на асептичната форма на заболяването: стесняване на ставното пространство, деформация на ставите, остеосклероза.

Други симптоми

При възпаление на сакроилиачната става, болката не изчезва след приемане на обезболяващи. Напротив, има затруднение в движението, загуба на усещане и леко изтръпване.

Ако гръбначният мозък е увреден, тялото спонтанно изпразва червата или пикочния мехур. В този случай е необходима спешна хоспитализация.

При персистираща болка в гърба не трябва да се изключва възможността за бъбречна инфекция, междупрешленна херния, издатина на диска, остеохондроза, прищипване на седалищния нерв, навяхвания.

диагностика

Потвърдете подозренията за наличието на възпаление в сакралната секция може само ортопедична травма. Инспекцията включва проверка за специфични за болестните точки болки и тестове за предписване.

Методи за диагностициране на сакроилеит:

• Рентгенови лъчи;
• компютърна томография;
• общ и подробен кръвен тест;
• анализ на урина.

Според резултатите от изследването се поставя диагноза или се изпраща за консултация със съответните специалисти: специалист по туберкулоза, специалист по инфекциозни болести, гинеколог, онколог. Това елиминира наличието на болестта с подобни симптоми.

Когато гнойно възпаление на ставата в лабораторни тестове повишава нивото на СУЕ и левкоцитите.

Методи за терапия

Лечението на възпаление на сакроилиачната област е комплексно събитие, насочено към премахване на причината за заболяването и болки в гръбначния стълб. Ефективни терапии:

1. Консервативната. Включва обезболяващи и лекарства за подтискане на възпалителния процес.
2. Физиотерапия, ръководство. Насочена е към връщане на прешлените в естествено положение.
3. Масаж, физиотерапия. Принос за възстановяването на ставни функции и подобряване на ефекта на лекарствата.
4. Диета. Програмата за хранене може да бъде насочена както към загуба на тегло, така и към осигуряване на основни хранителни вещества.

В някои случаи се използва хирургична намеса. Например, при гноен сакроилиит се отваря и изцежда гнойна кухина.

Късното медицинско обслужване е изпълнено с частично или пълно ограничаване на мобилността. Гнойната форма може да бъде усложнена от образуването на течове в седалищните и бедрените области. Проникването на инфекцията в гръбначния канал причинява увреждане на гръбначния мозък.

Профилактика на възпаление на сакроилиачната става

Успехът на лечението на сакроилиачната става (CI) зависи от допълнителни превантивни мерки от страна на пациента. За да се консолидира резултатът от терапията, е необходимо да се контролират редица фактори. Основни препоръки:

1. Осигурете удобно място за работа и почивка.
2. Нормализира работния ден, избягвайки нервните и физическите претоварвания.
3. Спите поне 8 часа на ортопедично легло.
4. Избягвайте хипотермия, внезапни промени в температурата.
5. Контролно тегло.
6. Извършете възможно най-малко операции по наклон.

Не забравяйте за лечебната гимнастика и умерените спортове. Хората с проблемни проблеми е полезно да посетят басейна. Плуването е мускулен корсет и е абсолютно безопасно за ставите.