Упражнения за болка в опашната кост

Мъжете и жените често се оплакват от болка в опашната кост. Причините тук могат да бъдат различни: заболявания на гръбначния стълб, тазовите органи, гениталните органи и възможните наранявания. За да понасяте дискомфорт не е необходимо, той само влияе отрицателно на състоянието на тялото ви. Ето защо е важно да се консултирате с лекар за болка в опашната кост за целите на лечението.

Един от начините да се отървем от болката в опашната кост е тренировъчната терапия, която включва различни упражнения. В нашата статия ще обсъдим основните физически упражнения с болка в опашната кост.

Ако Вашата болка в опашната болка, гимнастиката ще ви помогне. Разбира се, тя не може да бъде независимо лечение в областта на опашната кост, обикновено се комбинира с масаж, физиотерапевтични процедури, медикаменти или като профилактика. Затова ви препоръчваме да се свържете с Вашия лекар за точна диагноза и индивидуален план за лечение.

Лекарят трябва да изключи счупване на опашната кост, увреждане на лигаментите и да идентифицира други възможни противопоказания за извършване на упражненията, ако боли в опашната кост. Ако няма ограничения, тогава се чувствайте свободни да започнете гимнастика, тя ще помогне за подобряване на общото състояние, да се отървете от неприятните усещания.

Извършвайки упражнения за болка в опашната кост, трябва да спазвате редица правила и предпазни мерки:

Елиминирайте бягането, скачането, оживеното ходене, внезапните движения;
Направете ги по-бавно, следете дъха си;
Почивка между повторенията;
Не извършвайте физическа терапия при висока температура, некоригирана артериална хипертония;
Не трябва да усещате дискомфорт по време на тренировъчна терапия;
Внимавайте за правилно упражнение;
Интензивността на изпълнението, избирайте в зависимост от нивото на физическа подготовка;
Ако е необходимо, заменете тренировката с йога, аква аеробика или други нежни видове гимнастика, съответстващи на нивото на обучение;
През работния ден препоръчваме на всеки 2-3 часа да извършвате леки упражнения или специална гимнастика на стола.

Не забравяйте, че упражненията за болка в опашната кост трябва да се извършват редовно. Най-добре е комплексът да се изпълнява 2-3 пъти на ден: сутрин веднага след сън, в средата на работния ден или вечер. В противен случай няма да забележите резултата.

Представяме ви набор от упражнения, ако опашната кост боли, такава такса сутрин и на обяд ще бъде добре дошла.

Начална позиция: лежи на стомаха. Целта на упражнението е да се вдигнат ръцете и краката възможно най-високо над нивото на пода. Между подходите, вземете 5-10 секунда почивка. Повторете до 5 пъти;
Изходно положение: в легнало положение. Целта на упражнението: да хвърли крак върху главата. Спри в крайната точка за 10-15 секунди;
Вземете групирана позиция, дръпнете коленете си наведени до гърдите си, закопчайте ги с ръце. Започнете да се търкаляте по гърба. Изпълнете за 1 минута;
Изходно положение: легнало с извити крака. Изпълнение: разпънете краката си до страните колкото е възможно повече, като помагате с ръцете си, отпуснете се, след това бавно преместете краката си заедно

Ако боли в опашната кост, упражненията трябва да се извършват със специална гимнастическа топка. Това ще помогне за укрепване на всички мускули на тазовото дъно. Въвеждане на гимнастика за болка в опашната кост с помощта на топката:

Изходно положение: в легнало положение. Използвайте гимнастически килим. Между краката, притиснете топката до среден размер. Важно е да отпуснете лопатките, раменете, ръцете и да удължите опашната кост напред, в противоположната посока от короната. В този момент, започнете да бутате краката си срещу топката за 5 секунди. След това се отпуснете за 10 секунди и повторете отново 10-15 пъти;
Легнете по гръб, огънете коленете си и между тях сложете малка топка. За 5-7 секунди, стиснете го с краката си (докато бутате опашната кост напред), след това направете почивка за 10-15 секунди. Повторете до 10 пъти;
Да останеш в същото положение, да правиш движения на таза нагоре и надолу. Моля, обърнете внимание, че краката трябва да останат на пода;
Същата позиция (със свити колене и топка между тях), прецеждайте коремните мускули;
Накрая изпълнете бавното накланяне на тялото на дясната и лявата страна от изправено положение.

Гимнастика с болка в опашната кост: видео

Ако Вашата болка в опашната кост, видеото с гимнастика ще ви помогне да се отървете от неприятните усещания. Напомняме ви, че преди започване на обучението трябва да се консултирате със специалист.

Клинични особености на фрактурите на опашната кост: диагностика и лечение

Счупването на опашната кост е един от видовете наранявания, които се получават при неуспешно директно падане върху хълбоците. Проявява се чрез локален болезнен синдром в опашната зона. Необходимо е ясно да се знае какви признаци са характерни за фрактурата, какви са те и как да се различава от обичайната синина. Това ще помогне да се определи тактиката за по-нататъшно лечение във всеки отделен случай.

Какво е опашната кост: каква е нейната роля?

В структурата на човешкия гръбнак опашната кост представлява най-ниската му част. Тя включва от 3 до 4 гръбначни сегмента, свързани заедно. Гърците я наричали "кукувица" заради човката си като завой. Основата на апендикса е обърната нагоре (това се вижда ясно на снимката по-горе), а апикалната част се спуска и гледа напред.

Страните на първия опашен сегмент са снабдени със специфични процеси, а върхът е увенчан от coccygeal рога, като всъщност е свързващ елемент със сакралния гръб. Лабилността на този елемент е по-изразена при женския пол. По време на раждането, опашната кост на жената е в състояние да се отклони, като по този начин увеличава площта на родовия канал.

Съдейки по ученията на Дарвин, този процес е бил някога опашка на човек, който изчезва в процеса на еволюцията. Затова тя се счита за елементарен (загубил първоначалното си значение) тяло. Това обаче не е съвсем вярно.

Опашната кост на гръбначния стълб служи като вид закрепване на мускулно-лигаментния апарат на гениталната, пикочната система, отдалечените (дистални) зони на дебелото черво и мускулните снопове на седалището.
Участва в преразпределението на товари върху тазовата област.
Той служи като опорна точка за човек, когато торсът се наклони назад, като се поеме основният товар.

Най-страдащ е случайната област на гръбначния стълб в случай на инцидентни наранявания, поглъщания, навяхвания, различни форми на фрактури и фрактури.

Отличителни признаци и симптоми на патология

Характерни са симптомите на фрактура на опашната кост. Тежестта на увреждането може да показва редица доста ясно изразени фактори. Първият признак е причинен от остри симптоми на болка, които бързо нарастват. Жертвата не само не може да ходи, но и седалката доставя непоносима болка. В допълнение към ограничението на функцията за движение, се отбелязва следното:

подуване в зоната на увреждане;
образуването на обширен хеморагичен хематом;
стрелба болка, придружаващи кихане, кашлица и излъчване на краката;
проблеми във функцията на дефекация;
повишена подвижност на кокусови кости.

Ако по време на нараняване на седалището се появят характерни признаци на счупване на опашната кост и те са придружени от все по-нарастваща болка, това означава, че ранените спешно се нуждаят от медицинска помощ. Той ще бъде щастлив, ако нараняването се окаже само силна контузия.

По какво се различава увреждането на опашната кост от фрактурата?

Много е лесно да се разграничи фрактурата на опашната кост от синина, тъй като техните симптоми са доста различни.

При фрактури един от първите признаци е синина. Когато се нарани, това не се случва.
Симптомите на болка при фрактури се проявяват рязко. Благодарение на обичайните синини болката може да бъде различна - интензивна и потискаща, настъпваща периодично.
Болките в зоната на опашната кост по време на дефекацията, кашлицата или кихането са характерни за фрактури, но липсват при натъртвания.

Проявлението на един или друг симптом с увредена опашна кост зависи от определен тип фрактури:

затворена фрактура или отворена (с увреждане на външната тъкан);
със и без отместване;
придружени от гръбначни разстройства или с набор от нарушения в сакралната става;
стари, компресирани или консолидирани.

Помислете за най-неприятните от тях.

Смесена фрактура

Счупване на опашната кост с отместване може да се постигне при всяко неуспешно падане. Въпреки че тази патология се диагностицира изключително рядко, но сама по себе си е много сериозен проблем, който се характеризира с изместване на костните структури отвъд линията на фрактурата. Такива увреждания се наричат опасни и тежки състояния, тъй като съществува риск от увреждане на структурата на гръбначния мозък чрез фрагменти от кости.

Такива пациенти имат известни затруднения не само да вървят нормално на хода на опашната кост, но и всяко движение е придружено от непоносима болка. Най-неприятни могат да бъдат възможни усложнения под формата на нарушена дефекация, развитие на фистули и гнояви. В такава ситуация всяка мисъл за възможно самостоятелно лечение трябва да се изхвърли незабавно, за да се избегнат усложнения, а не най-„розовите“ ефекти.

Ако пациентът не бъде хоспитализиран своевременно, процесът на образуване на калус започва в получената фрактура, която ще фиксира твърдо преместването и ще създаде още по-големи проблеми. Ако навременното лечение все още е в състояние да коригира ситуацията без хирургическа намеса, тогава, когато се пренебрегне ситуацията, лекарят е много трудно да спре и да спре патологичния процес, а за пациента може да се окаже „скъпо”.

Що се отнася до затворените фрактури, понякога по напълно необосновани причини (мързел, срамежливост, надежда за „може би ще струва”), пациентите никога не достигат до кабинета на лекаря навреме. Да, понякога затворена фрактура на опашната кост е способна да се заплита сама (при липса на изместване), но това не намалява опасността му.

Ако само-сливането на фрагментите е погрешно, пациентът ще бъде подложен на коцигодиния (постоянни прояви на болка) до края на живота си. Единственият начин да се отървете от болката в този случай е операцията, пълното отстраняване на елементарния орган.

Трябва да се помни: колкото по-дълго е времето, което е изминало от момента на нараняване, толкова по-дълго ще бъде терапията и процесът на възстановяване.

Особено грозна ситуация при тези пациенти, които все още са решили да се консултират с лекар след нараняване, но не веднага (да речем, седмица по-късно). Факт е, че през този период от време физиологичният процес на регенерация може да започне в тялото (самолечение, така работи). В местата на фрактурите, като заместващи тъкани, започва процесът на образуване на костна тъкан под формата на хрущялен царевица, свързващ счупените кости.

На фона на такава картина, лекарите диагностицират, като правило, дългогодишна фрактура на опашната кост с неправилно сливане на разпръснати фрагменти. Разбира се, възстановяването и неконтролираното сливане може да се осъществи без усложнения, но за да се избегнат неприятните последици под формата на неврит на нервния сплит в опашната кост и дългосрочно лечение, не трябва да се отлага дълго посещение на лекар.

При засегнатото лице може да възникне дългосрочна патология:

постоянна болка;
повишена болка, когато седи на твърда повърхност;
тежка остра болка по време на седене или повдигане.

Колко подобна патология лекува зависи от ефективността на лечението и индивидуалните свойства на пациента. Човек може да има достатъчно физиотерапия и упражнения с избрана тренировка с фрактура на опашната кост с вроден характер, а други могат да изискват хирургическа интервенция.

Компресивни фрактури

Най-неприятното е, че последиците от такива наранявания се проявяват чрез парализа в краката (нарушение на тяхната чувствителност) и загуба на подвижност. В резултат - инвалидна количка.

Счупването на опашната кост е сред най-сериозните последици от нараняване. Лезията се причинява от рязко свиване на гръбначните сегменти и нарушаване на структурната цялост на кокусовидните тела. И това води до техните деформационни промени и компресия на гръбначния мозък.

Решаващият момент в този случай е правилната оценка на ситуацията от други. Вие не можете да се върти, да се движат и да попречи на жертвата, така че да не предизвиква по-голямо изместване на фрактурата. Необходимо е да го успокоите и да се обадите за спешна помощ.

Последствията от счупване на опашната кост във всяка от неговите форми (описани по-горе) са малко, за да се каже, че те са много неприятни. В някои ситуации те са дори опасни.

Как да се окаже първа помощ?

Въпреки че този процес в нашето тяло е сравнително малък, неговите фрактури са класифицирани като сериозни патологии и специалистът трябва да лекува фрактура на опашната кост. Ефективността на по-нататъшната терапия зависи от това колко умело тези, които могат да осигурят първа помощ след нараняване.

Най-важното нещо, което трябва да запомните е да защитите жертвата от появата на всякакви усложнения. За това е необходимо да се осигури пълна почивка на сакралната област на тялото. Единственото нещо, което може да се направи, е внимателно да се постави жертвата на стомаха, това ще облекчи състоянието му. Всяко увреждане на костите на опашната кост е придружено от силен симптом на болка.

За облекчаване на болката, на пациента могат да се дават лекарства от групата на аналгетиците - под формата на диклофенак, кетанова, седалгин или баралгин.

На мястото на нараняване трябва да се приложи студено, което облекчава болката, значително намалява едема на тъканите и хеморагичния процес (кръвоизлив). В долната част на гръбначния стълб е желателно да се направи временно шиниране (да се фиксира положението на временната шина).

Най-малкото физическо въздействие върху опашната зона може да се превърне в неприятни последици в бъдеще, така че пациентът може да бъде преместен или транспортиран само в легнало положение от страната.

Методи за диагностика и лечение

Диагностично търсене въз основа на рентгенови индикации. Но тънките костни кокусовидни структури, скрити от голяма тъканна маса в тази област, могат да бъдат зле наблюдавани по радиографията. Особено, когато линията на фрактурата на костите се формира не по тялото на прешлените на опашната кост, а в областта на кръстовището с кръстната обвивка.

За по-точна диагноза се препоръчва компютърна томография, която може да дефинира плътни тъкани. Вагинален и ректален преглед дава картина на крепита на фрагменти (чист звук). Но такава диагностика рядко се извършва, само със специални показания, тъй като тя не винаги е ефективна и причинява болезнено неудобство при пациенти.

Процесът на лечение е конструиран според вида на увреждане на костите на опашната кост. Пациенти с фрактури без изместване на костите се лекуват амбулаторно. Терапевтичният процес е насочен към намаляване на симптомите на болката, отстраняване на възпалителния процес и оток. Пациентите се разпределят в:

лекарства за облекчаване на болка;
аналгетици могат да се прилагат в таблетки и в супозитории;
за седалката се препоръчва използването на ортопедична възглавница. Тя ще спомогне за разпределянето и намаляването на натиска върху зоната на опашната кост;
За да се предотврати запек, се извършва внимателно коригиране на диетата.

При диагностично откриване на изместване на костите на пациента се хоспитализира.

Областта на увреждане се анестезира и се извършва повторно позициониране (съпоставяне) на фрагменти по ректален метод. Самата процедура на препозициониране е мека и нежна, което предотвратява нараняване на чревните стени. Фрагментите обикновено са добре подбрани, но костните фрагменти не винаги могат да бъдат държани в анатомично правилно състояние.

В случай на вторично или силно изместване на костите, дисталните прешлени на процеса се отстраняват хирургично. След операцията се предписва възстановителна терапия с използване на аналгетици, антибиотици и физиотерапевтични методи за лечение.

Физиотерапията в началото на опашната кост включва:

Процедури по електрофореза, които стимулират клетъчната регенерация чрез трансдермално (през кожата) приложение на лекарства.
Магнитотерапия за предотвратяване на развитието на възпалителни процеси и хематоми, премахване на симптомите на болката.
Лазерна терапия за засилване на кръвообращението в тъканната структура на хрущяла, бързо регенерация на тъканите и има анестетичен ефект.
Парафинова терапия, която влияе положително върху ставно-мускулните функции, ускорява метаболитните процеси (метаболитни процеси) и регенерацията.

След спиране на приблизително 4-седмично състояние на остър пациент започва период на рехабилитационно лечение.

Рехабилитационна терапия

Рехабилитацията след счупване на опашната кост се състои от много процедури за възстановяване:

сесии на хирудотерапия;
различни техники за масаж;
акупунктура;
упражнения за упражнения.

Всички тези техники са насочени към облекчаване на болковите симптоми и гарантиране на ефективността на възстановителните процеси. Например, редовните упражнения с физиотерапия помагат за ускоряване на регенерацията на мускулната система и спомагат за стабилизирането на фрагментите в анатомичната позиция. Продължителността на проявите на болковите симптоми зависи от скоростта на тяхното сливане.

Това е групово упражнение или самостоятелни упражнения у дома, които допринасят за укрепване на мускулите в засегнатата област и облекчаване на болката. Техниката на специално подбрани упражнения за фрактура на опашната кост, спомагаща за премахване на болката в сакралната област, може да се види във видеото на съответната връзка:

Виждано, когато зареждането на върха на опашната кост и нараняване на сакралната област ще донесе много по-голяма полза от най-подробното му описание.

Правилното хранене

От особено значение за функционалното възстановяване на организма е диетата. С помощта на диета можете лесно да регулирате натоварването на коракоидния процес, като по този начин елиминирате възможните проблеми с дефекацията, по-специално запек.

Храната на върха на опашната кост трябва да бъде дробна и балансирана, което да повлияе положително на процесите на храносмилането.

В диетата трябва да присъстват: полутечна и течна храна, месни ястия, приготвени от мляно месо или мляно месо.
От менюто трябва да бъдат изключени продукти, които насърчават образуването на газ в червата (ястия със зеле, бобови растения, сладкиши от бяло брашно, напитки с газ и други продукти, дразнещи червата).
За да се нормализира храносмилателния процес, приоритетно трябва да бъдат йогуртните напитки с живи култури, продуктите, включващи пробиотици и пребиотици (млечнокисели бактерии, които стимулират растежа на здравословна стомашна флора и храна за тях).
Да се изключи от храната храна, която причинява чревно разстройство и прекалено задушени ястия.
Включете в диетата успокояващи билкови чайове, които спомагат за стабилизирането на естествените движения на червата.
Цялата храна трябва да се приготвя на пара или варено.

Ако сами не можете да се справите със запек, за корекция на диетата ще трябва да потърсите съвет от диетолог.

Важен момент. По време на естествената нужда не трябва да натрапвате и пресичате коремните мускули. Защото всяко натиск върху зоната на опашната кост може да предизвика промяната на фрагментите. Твърде голямото налягане по време на движението на червата и образуването на газ в червата забавя процеса на оздравяване, тъй като те провокират разминаването на костните фрагменти.

Не бива да се забравя, че само правилното и навременно започната цялостна терапия може напълно и бързо да възстанови нечистоносната структура без нежелани последствия.

Обучение за болка в опашната кост

Болката с кокосови кокили е често срещан проблем. Тя може да бъде вродена, свързана с наранявания или да бъде резултат от други заболявания. Понякога основната причина за проблема изобщо не може да бъде установена. Болката може да премине бързо или да се задържи за дълго време, ставайки хронична.

Толерира я не трябва. Съвременната медицина предлага много лечебни техники. Допълнете курса, предписан от лекуващия лекар, можете да тренирате. Естествено, преди да започнете да зареждате, е важно да получите одобрението на Вашия лекар.

Основни упражнения

Медицински упражнения за опашната кост ще допринесат:

нормализиране на ситуацията като цяло;
намаляване на болката в опашната кост;
укрепване на мускулите в тазовото дъно.

Важно е да запомните противопоказанията за тяхното използване:

неконтролирана артериална хипертония;
повишаване на температурата;
всички заболявания в острата фаза (включително ARVI);
декомпенсирана патология в сърдечно-съдовата система.

Упражненията за болка, особено силна, в опашната кост, е важно да се прави ритмично, бавно, с изключение на резките движения. Не се препоръчва интензивно обучение, ускорено ходене, джогинг в настоящата ситуация. Най-ефективните упражнения ще бъдат на опашната кост, изпълнявани два пъти на ден.

Терапевтичната физическа подготовка се извършва преди всичко с цел укрепване и отпускане на мускулите:

тазово дъно;
таза като цяло;
корема.

За да извършите първото основно упражнение, трябва да легнете на стомаха. Краката с ръце, вдигнати над пода, колкото е възможно по-високо. Подходите се повтарят до пет пъти на всеки пет до десет секунди. След това, обръщайки се по гръб, трябва да се опитате да хвърлите крак върху главата си. В далечната точка, спрете за десет до петнадесет секунди.

За да се извърши друго упражнение за опашната кост и сакрумната сакрума, се групират и придърпват краката, наведени на коленете до гърдите, обгръщайки ги ръце около тях. След това, в рамките на една минута, те “се търкалят” на гърба.

След това се препоръчва да легнете на гърба си, като дърпате краката нагоре. Те са максимизирани около тях, помагайки с ръцете си. След това се отпуснете и бавно върнете краката назад. Важно е да не забравяме, че за болка и появата на други неприятни прояви на тренировка за опашната кост, по-добре е да се прекъсне.

Всички упражнения трябва да са чисти, щадящи. Трябва да внимавате за състоянието на тялото и за всички промени в него. Допълнителните упражнения могат да съветват лекуващия лекар.

Упражнения за коцигодиния

Упражняване с болка в опашната кост или кокцигодиния може да не се ограничава до основни упражнения. В зависимост от сериозността на проблема, изберете поза:

силни - на четири крака, странично или обратно, повдигнати крака;
умерен - стоящ или легнал;
слаба - седнала, легнала или стояла.

Има много набори от упражнения, които се използват, когато опашната кост боли и е известна на тесните лекари. Те ще подканят най-подходящия за всеки случай. Един от най-простите е комплекс с топка. Предимно упражненията се правят на пода.

Легнал по гръб, крака, свити в коленете, дръпнете нагоре към гърдите. Десет или дванадесет пъти те се намаляват и отглеждат. Между повторенията остават от десет до петнадесет секунди. Освен това, в същото положение, сложи топката между коленете на средния размер. Той се компресира за десет до петнадесет минути. Броят на повторенията е от пет до десет.

След това можете да изправите краката и да преобърнете топката към краката, да я стиснете за пет или седем секунди с вътрешната страна на глезените. Подходите се възпроизвеждат шест до осем пъти на интервали от десет до петнадесет секунди.

В легнало положение, огънете краката и поставете краката възможно най-близо до задните части. Тазът леко се повдига и спуска, без да се натиска на гърба. Краката остават на пода. Има и упражнение „Лодка”, когато лежат на стомаха, те вдигат ръце и крака възможно най-високо над пода. Изпълнява се в няколко повторения.

Топката може също да бъде притисната между краката, като същевременно се отпускат ръцете, раменете и плешките и се разтяга опашната кост в посока, обратна на короната. Топката се поставя под налягане за около пет секунди, последвана от десет секунди почивка.

Ако топката не е била под ръка, тогава зареждането с болките в опашната кост може да изпълнява и други упражнения. Например, упражнението Butterfly е различно по ефективност: има широко разпространение и огъване на коленете, за да се натиска силно, опитвайки се да ги събере. Така можете да укрепите перфектно мускулите на тазовото дъно, наред с другото - пубисната-coccygeal. Препоръчително е да завършите всеки комплекс, като стоите и внимателно се накланяте и обръщате тялото в различни посоки.

Вземете най-доброто упражнение, след като се консултирате с Вашия лекар. Само в този случай от заетостта ще има абсолютно предимство. Също така е нежелателно да се изпълняват чрез сила. В случай на умора, повишена болка в опашната кост, упражненията трябва да бъдат спрени, за да се избегнат сериозни усложнения.

Показания и противопоказания за масаж

Гимнастиката перфектно допълва нежен масаж на опашната кост. Направете го навън, над болезнената зона. Техниката на сесиите трябва стриктно да се спазва - желателно е да се обърнете към терапевт, който е запознат с темата. В идеалния случай, ако има медицинско образование и някакъв неврологичен сертификат.

Тази процедура има противопоказания:

онкологични заболявания;
висока температура;
повишено налягане в артериите;
наранявания в ректума и върху кожата;
възпаление в зоната, която ще се масажира.

Много пациенти се питат дали е възможно да се направи масаж на опашната кост самостоятелно, ако не е възможно да се свържете с професионалист. За да направите това, ръката е притисната в юмрук и със силни кости го притиска към болезнената зона в продължение на три до пет минути. Двайсет минути по-късно болката трябва да изчезне. Процедурата може да се повтаря ежедневно, до изчезването на дискомфорта.

Професионалните масажисти също използват уменията на акупресура, терапевтичен класически масаж. Някои хиропрактики регулират опашната кост през ректума. Въпреки това, такава манипулация може да бъде доверена само на надежден специалист с препоръки и за най-строги показания.

В резултат на масажа:

апарати за релаксиращи мускули и лигаменти;
болката е намалена;
циркулацията на кръв в третираната зона се подобрява;
възпалението намалява.

Симптоми и лечение на счупване на опашната кост, рехабилитация

Счупването на опашната кост е остро травматично състояние, изразено в нарушение на целостта на опашните прешлени.

Не е толкова често, колкото други видове фрактури, тъй като сегментната кост е добре защитена от външни влияния.

Въпреки това, в случай на образуване на нараняване, човек може да получи голям брой сериозни усложнения.

В статията ще научите всичко за симптомите на счупване на опашната кост, както и за домашното лечение и последствията от нараняване.

Чести причини за фрактури на кокосови кокили

Опашната кост е важен елемент на цялата мускулно-скелетна система. Той участва в правилното физиологично разпределение на натоварванията върху таза. Както бе споменато по-горе, при хора фрактурите на този компонент на гръбначния стълб се случват рядко. Най-вероятните причини за фрактура на опашната кост обикновено са:

Капка върху хълбоците от средна до висока височина. Най-често в тази ситуация страда горната част на опашната кост;
Родовете. При жени, които имат много голям плод или неправилно представяне на детето, в процеса на преминаване през родовия канал, саркокоцидната става може да се смеси;
Силен директен удар в областта на опашната кост. Обикновено уврежда външната структура на прешлените;
Злополука. При пътнотранспортни произшествия е възможен всякакъв вид нараняване, включително счупване на опашната кост;
Дълга монотонна или серийна сила в областта на опашната кост. Постоянното каране с разклащане, особеностите на работния процес, други обстоятелства могат да допринесат за нараняване, най-често това са пукнатини.

Как да се определи синина или фрактура на опашната кост

Помислете как да различите контузия от фрактура на опашната кост. Поради наличието на добра защита срещу увреждане на опашната кост, често този сегмент на гръбначния стълб не отстъпва на фрактура - вместо това се образува нараняване. Как да се разграничат тези остри състояния, за да се знае дали е необходимо незабавно да отидете в болницата или да изчакате и да посетите лекар в клиниката?

Основни критерии:

Синини. Когато опашната кост е наранена, те отсъстват, със сериозна фрактура, която се образува много бързо;
Болестен синдром На края на опашната болка болката е остра и остра, често не изчезва за дълго време. Синината се характеризира със степен на интензивност и периоди на ремисия с намаляване на болката за известно време;
Дефекация. Когато се образуват счупвания или образуването на пукнатини, бързото желание за дефекация, самият процес е много труден и болезнен, което не е така при обикновените натъртвания.

Класификация и симптоми на счупване на опашната кост

Травматолозите разделят увреждането на опашната кост на 3 основни вида:

Счупване без изместване. Класическият случай без усложнения;
Разрушаване на кокосовия дроб с отместване. Рядко срещани, могат да повлияят неблагоприятно гръбначния мозък;
Perelomovyvih. Включва дислокации и субуляции, които се срещат най-често.

Истински фрактури на опашната кост с фрактура на костите на процесите обикновено се откриват при възрастни хора, страдащи от остеопороза или сложни хронични заболявания на опорно-двигателния апарат. Тяхната костна система е много крехка и дори при не много сериозно въздействие може да се получи фрактура.

Признаци на фрактура на опашната кост обикновено са доста ярки. На първо място, пациентът усеща силна и остра болка в областта на опашната кост. Той е силно засилен с всяка двигателна активност, дори не е твърде интензивна, например при кашлица, да не говорим за ходене и други действия.

В областта на фрактурата има обширно подуване, жертвата не може да бъде в седнало положение, има трудности в опитите да се движи, дефекацията и уринирането са трудни, а ако го направят, те са придружени от остра болка.

Диагностика на травмата

Лекарят е длъжен да извърши първичен преглед на пациента, който включва палпиране на потенциалната зона на фрактура за наличие на болка, изследване на рефлекси, както и общ преглед с анамнеза и допълнителна информация от пациента или придружаващ го за обстоятелствата, предшестващи нараняването.

Въз основа на първоначалния преглед, травматологът може да направи предварителна диагноза.

И накрая, тя може да бъде определена само въз основа на инструментални методи за изследване.

Основният диагностичен метод е рентгенография. Тя се извършва най-малко в 2 проекции (пълно лице и профил), което ви позволява да определите изчерпателно наличието на фрактура, неговия вид и сложност с точна локализация.

Като допълнителни методи се използват миелография и денситометрия. Те ви позволяват да уточните степента на увреждане на прешлените и техните околни структури, както и да идентифицирате редица негативни фактори, допринасящи за фрактурата (например, остеопороза).

Ако нараняване е много сериозно и има съмнение за увреждане на гръбначния стълб, свързано с горния край на опашната кост, тогава лекарят може да поръча допълнително КТ и ЯМР.

Първа помощ за фрактура на опашната кост

При получаване на фрактура на опашната кост, на жертвата трябва да се предостави първата приложима първа помощ, преди медицинският екип да пристигне и пациентът да бъде транспортиран до болницата. Основни мерки за първа помощ:

Поставете жертвата на твърда хоризонтална равнина, за предпочитане настрани - това ще предотврати наводняването на пациента с повръщане в случай на загуба на съзнание и рефлекс на рефлексната повръщане;
Фиксирайте позицията му от страни с подръчни материали, под завоите на тялото от дъното можете да поставите валяци от дрехите - необходимо е да се осигури най-естественото положение на гръбнака без товар върху опашната кост;
Ако пациентът е в съзнание и рефлексът му при преглъщане не е нарушен, тогава той може да получи обезболяващо средство;
Суха лед или студена бутилирана вода трябва да се прилага в зоната на фрактура на опашната кост (само затворена) - това значително ще намали подпухналостта;
Наблюдавайте състоянието на дихателните канали. При пациент в безсъзнание езикът може да падне;
В случай на липса на дишане и пулс, продължете с непряк масаж на сърцето и изкуствено дишане, продължете дейностите до пристигането на линейка;
Необходимо е жертвата да се транспортира на носилка със стомаха надолу. Преди преместване е необходимо да се поставят гуми върху повредените участъци на гръбначния стълб.

Третиране на фрактура на кокси

При лечението на най-често срещаните фрактури на коприва се използва консервативна терапия:

Инжекции на болкоуспокояващи - аналгетици, НСПВС, в редки случаи с много силен болен синдром, лекарят може да предпише наркотични обезболяващи;
Строго легло. Пациентът е на твърд диван, надолу по корема. При изтичане на първата седмица е възможно да се обърне на гърба му със заместване на ортопедичния защитен гумен кръг под областта на опашната кост. След няколко седмици на пациента може да бъде позволено да стане за кратко, след като преди това е поставил гипс корсет;
Капките с физиологичен разтвор и глюкоза, ако е необходимо, се инжектират и други лекарства (антибиотици срещу вторични бактериални инфекции, кортикостероиди като защита срещу шокови имунни реакции и др.).

Хирургичната намеса се извършва при усложнени фрактури на опашната кост с изместване, както и при увреждане на гръбначния мозък. Хирургът може да коригира деформациите на прешлените, да елиминира фрагментите, да отстрани увредения фрагмент от опашната кост с паралелен гръбначен или кифопластика, в някои случаи (coccygodynia) - напълно да го отстрани (coccygectomy).

Рехабилитация след нараняване

Проведено паралелно с лечението, продължава средно 1,5 месеца. Ключовите събития включват:

Физикална терапия. Специално разработен набор от упражнения за пациенти с гръбначни фрактури спомагат за предотвратяване появата на рани от натиск, връщат мускулите в тонус, нормализират обменните процеси и възстановяват микроциркулацията на кръвта. На първия етап тя се извършва в позицията на склонност, с увеличаване на степента на възстановяване, увеличаване на броя и видовете упражнения. Упражнения на завоя на опашната кост се предписват от лекар;
Масаж. Допълнителен метод на мануална терапия, насочен към лечение и релаксация на зони в съседство с увредената област;
Физиотерапия. На първия етап лекарят предписва парафиново-озокеритни приложения и електрофореза (калциеви соли, никотинова киселина, аминофилин). На втория етап са свързани НЛО, UHF, миостимулация, магнитна терапия и акупунктура. Като усилващ ефект в последния период на рехабилитация - хирудотерапия, балнеологични процедури;
Стимулационна дефекация. За да се избегне изместване на елементите на опашната кост, през първата седмица от лечението и рехабилитацията процесът на дефекация се причинява от клизма - омекотените фекални маси преминават свободно през дебелото черво и не предизвикват негативни последици;
Режим на захранване. Ежедневната диета е наситена с храни, богати на калций: извара, мляко, лешници, Райска ябълка. За калций е по-добре абсорбира, че е желателно да не забравяме за храни, богати на силиций: репички, касис, карфиол, черни маслини.

Начин на живот на края на опашната кост

В процеса на лечение и рехабилитация е необходимо да се придържате към строга почивка на леглото, да следвате всички препоръки на физиотерапевт, да ядете рационално и правилно.

След 4 или повече седмици, пациентът постепенно се връща към обичайния начин на живот с ограничаване на твърде активните спортове, тежка физическа активност, поне за 1 година.

За облекчаване на неприятните усещания, можете да използвате ортопедична възглавница за фрактура на опашната кост.

Усложнения и последици от фрактура на опашната кост

Най-честите усложнения включват:

мигрена;
Образуването на калус, придружено от болка в седнало положение;
Кокцидодина, в резултат на увреждане и невралгия на нервните влакна;
Проблеми с доставката;
Разнообразие от наранявания на гръбначния мозък и свързаните с тях неврологични проблеми.

Сега знаете какво да правите на завоя на опашната кост и как да лекувате нараняване. Също така на сайта можете да прочетете за компресионна фрактура на гръбначния стълб.

Виктор Системов - Експерт на уебсайта на Травмпунк

Характеристики на фрактурата на опашната кост с офсет

Счупването на опашната кост може да доведе до много проблеми, особено последици. Но ако се консултирате с експерт своевременно, много неща могат да бъдат избегнати. Дискомфортът се развива, като просто се опитвате да седнете на стол, докато се движите. Може да се получи счупване, както в известния филм: "Падна, събуди се..." просто не мазилка, а счупване на опашната кост, а често и смяна.

Опашната кост при хората е недоразвита опашка, която в процеса на еволюцията е загубила практическото си значение. Той е и най-малката гръбначен стълб на човек. Към него са прикрепени много мускули и връзки на тазовото дъно, мембраната на гръбначния мозък.

Въпреки всичко, счупването на тази част от скелета може да се срещне рядко. В сравнение с увреждането на другите части на гръбначния стълб. Дори и да се пренебрегне това нараняване, може да се развие голям брой усложнения.

Какво да направите, ако има съмнение за фрактура?

Болката при сядане може да означава промяна в опашната кост.

На етапа на първа помощ мнозина могат да се запитат: какво, строго погледнато, трябва да се направи в случай на този вид фрактура? Но както и при всяка друга вреда, системата на действие трябва да бъде във всичко.

Алгоритъмът за действие се състои от следните дейности:

Необходимо е да се нанесе лед или студ в областта на опашната кост, така че не само болката, но и кървенето ще намалее.
Отстранете всичко, което може да стисне опашната кост.
Можете да транспортирате човек до болницата само отстрани.
Определено се обърнете към лекаря за рентгеново отстраняване и пълен преглед.

Третиране на фрактурата

Хирургия може да бъде предписана, ако фрактурата не е правилно залепена.

Има много техники, които зависят от тежестта на увреждането, като следните фактори влияят на избора на оптималния метод:

Рискът от усложнения.
Наличието на съпътстващи заболявания.
Състоянието на пациента.

С помощта на традиционните техники може да се справи с болката. Най-често се използват аналгетици за облекчаване на болката, както и нестероидни противовъзпалителни средства със същите намерения. Само преди назначаването на НСПВС трябва да бъдат удовлетворени при липса на патология на стомаха и дванадесетопръстника, по-специално, язви.

Може да се приложи и маз, но само след консултация с лекар, ако има увреждане на кожата. Изборът на мехлем трябва да се даде на Вашия лекар, в противен случай могат да възникнат усложнения под формата на алергии или образуване на фистула, нахлуване на рани, ако има такава.

В продължение на няколко дни, показва строга почивка на легло в поза на корема. За да се сведе до минимум рискът от развитие на пролежници, можете да включите гърба си, но в същото време е необходимо да поставите гумен кръг под областта на седалището. Неприятно може да бъде клизма, която се предписва за няколко дни. Така можете да опростите процеса на движение на червата и да предотвратите по-нататъшното изместване на фрактурата.

Операцията има свои собствени индикации, намесата на хирургичния скалпел ще изисква:

Ако има значително пристрастие.
С неправилно нарастваща фрактура.
В случай на компресия от фрагменти на тазовите органи, кръвоносните съдове и нервите.
Ако има дълготрайна болка в областта на опашната кост.

Острият период продължава от две до четири седмици, след което те започват рехабилитация. В комплекса от рехабилитационни мерки се прилагат хирудотерапия (използване на медицински пиявици), масаж, физиотерапевтични методи на лечение, физиотерапевтични упражнения.

След лечение, е необходимо да се откаже от колоездене, спорт, както и повдигане на стоки. Но терапевтичните упражнения трябва да се извършват постоянно.

Необходимо е да се седи само на твърда основа и така че опашната кост да не докосва седалката.

Народни техники

Преди да приложите някой популярен метод, трябва да се консултирате с лекар. Нито един от изброените по-долу методи няма да осигури подходящо сцепление на фрактурата, а само ще облекчи състоянието.

За целите на анестезията може да се използва магнит, който трябва да бъде задвижван от мястото на увреждането от 15 до 20 минути. Честотата на повторение на процедурата е 2 до 3 пъти през деня.

Можете успешно да използвате сурови картофи, които ефективно помагат при болка. За да направите това, разтривайте картофи с фина ренде, и се прилага каша върху марля салфетка, сгънати няколко пъти. Компресът се поставя върху засегнатото място и се фиксира.

За да се подготви мазило от черен оман, фино котлет листата на това растение и след това се добавят 1 супена лъжица растително масло. Получената смес се поставя на слаб огън и се оставя да заври за половин час. След всичко филтрира и се добавя към получения разтвор на фармацевтичен витамин "Е" и трета чаша пчелен восък. Полученият инструмент е плътно покрит с капак и трябва да изчакате, докато мазът се охлади напълно. Необходимо е да се прилага в областта на опашната кост всяка сутрин и преди лягане, след което болката е покрита със салфетка и фиксирана с превръзка или пластир.

Помощ и терапевтични вани с здравец, за тяхното приготвяне ще изискват 2 супени лъжици от растението, което се излива с литър вода. Сместа трябва да се вари в продължение на пет минути, след което се прецежда и се оставя да престои на приемлива температура. И тогава можете да се изкъпете.

В областта на възпаленото място може да се нанесе и пелин, но преди да го използва, той трябва да бъде удрян в пастообразно състояние.

Какво народни средства може да помогне с промяна в tailbone с офсет

Какво е изпълнено?

Счупването на опашната кост с изместване може да има голямо разнообразие от последствия.

На някои може да изглежда, че фрактурата на опашната кост няма последствия, но в действителност това е далеч от случая. Болката, възникнала на завоя, може да стане хронична и да причини много проблеми. В повечето случаи се развива синдром на хронична болка.

На опашната кост се прикрепват мембраните на гръбначния мозък и това не е тайна от учебната година по биология. Те приличат на един вид отглеждане, с напрежението, което могат да причинят нарушения на мозъка.

В резултат на компресия на мозъка от страна на мембраните, може да възникне проблем с неговите съдове, който може да завърши с мигрена. Но това не е всичко, което може да се случи на човек на края на опашната кост с офсет. Фрагментите могат да увредят нервите и копчиковия сплит, които са отговорни за иннервацията на вътрешните органи, особено в областта на таза. Човек може дори да не подозира, че патологията на опашната кост може да е причина за всичко.

Друго усложнение може да бъде нарушение на акта на дефекация поради компресия на ректалните фрагменти от фрагменти. При този сценарий е показано хирургично лечение. Човек може да се върне към пълен живот след 3 или 4 седмици, в зависимост от степента на консолидация.

Усложненията могат да бъдат и под формата на неврит на копчиковия сплит, който се характеризира с болка, особено когато се издига от стол или лежи на твърда повърхност на гърба. Пълна всичко може самостоятелно или след физиотерапия или тренировка.

Лесно е да се лекуват фрактури на опашната кост и при своевременно лечение на лекаря можете да очаквате положителен резултат. Но самолечението на фрактури с изместване може да предизвика много здравословни проблеми и развитие на усложнения. Това се отнася и за независимото използване на народни методи, да, никой не твърди за тяхната ефективност, но само във връзка с традиционното лечение и консултация с техния лекар.

Симптоми, лечение и ефекти на фрактурата на опашната кост

Опашната кост е част от човешкия гръбнак, разположен дълбоко в меките тъкани, но нараняванията му често се срещат. След това помислете дали можете да счупите опашната кост и какво да направите, ако подозирате счупване на опашната кост.

Опашната кост е част от човешкия гръбнак, разположен дълбоко в меките тъкани, но нараняванията му често се срещат.

Структура на опашната кост

За да се разбере естеството на появата на симптомите след нараняване, е необходимо да се представи анатомия.

Опашната кост, която е елементарен орган, се състои от дефектни прешлени, наречени сегменти (обикновено 4-5). Между тях те са доста добре свързани с гъста хрущялна тъкан. При възрастни тази тъкан се заменя с костна тъкан след около 25 години.

Между опашната кост и сакрума има саркокоциезна става (ставата), подсилена от саркокоцидните връзки: предна, задна повърхностна, задната дълбока и странична.

При възрастен, саркокоциезната става може да остане непроменена или също да се окисли. И един и друг - вариант на нормата.

Също така трябва да се отбележи, че опашната кост е една от точките на присъединяване за следните мускули: зъбен мускул и мускул, който повдига ануса. И двете формират най-дълбоката част на диафрагмата на тазовото дъно.

Така, когато настъпи нараняване, не само костната структура е включена в процеса, но също така и саркокоцидните връзки, които изпитват прекомерно напрежение или разкъсване, както и сухожилията на опашния мускул и мускула, който вдига ануса. Сега е по-лесно да се разбере къде се появяват тези или други симптоми от наранявания на сакрокоцидния регион.

Класификация на нараняванията

Всички наранявания на опашната кост може да се разделят на групи:

Дислокациите на опашната кост се характеризират с изместване в саркокоциезната става при пълно нарушение на конгруентността (съответствието на ставите на повърхността) (виж Фигура 1).
Сублуксацията е непълно изместване в сакрокоциезната става, с частично запазване на конгруентността на ставните повърхности.
Непълна костна фрактура (пукнатина в опашната кост).
Разделянето на всеки сегмент на опашната кост от друг (разкъсване на синхондроза), при условие че няма пълна осификация, в противен случай вече е фрактура.
Разделяне на първия опашен прешлен в областта на саркокоциезната става.
Затворени костни фрактури без изместване на фрагменти - нарушение на целостта на костния сегмент (прешлен) без изместване и увреждане на кожата.
Затворени фрактури с изместване на фрагменти - нарушение на целостта на копчия сегмент (прешлен) с изместване и без увреждане на кожата.
Фрактурни фрактури - комбинация от изкълчване в сакрокоциезната става (артикулация) и интраартикуларна фрактура.
Отворената фрактура е рядко нараняване, обикновено причинено от инциденти (например автомобил), с многобройни фрактури на таза, с увреждане на кожата и вътрешните органи.

Затворени костни фрактури без изместване на фрагменти - нарушение на целостта на костния сегмент (прешлен) без изместване и увреждане на кожата.

При деца и в ранна възраст, дислокациите и субулксациите са по-чести, при възрастни - фрактури и затворени фрактури, дължащи се на възрастово-свързан спад в костната плътност.

Какво може да бъде фрактурата на опашната кост

Фрактури на опашната кост, в зависимост от причината, се разделят на:

Травматичен - резултат от травматичен фактор.
Патологично - причината е остеопорозата или тумора (повече тук).

По посока на линията за скрап:

Напречна, т.е. копчешният прешлен се пречупва.
Компресия, т.е. скрап се извършва под въздействието на компресия на фона на съпътстващи заболявания. Компресионните фрактури обикновено са причинени от остеопороза, туморни и метастатични процеси.

Според ограниченията, фрактурите на опашната кост се разделят на:

Пресни, срокът на давност не надвишава 3 седмици.
Стари (стари) със срок на давност от един месец или повече.
Несвързващи се, които се характеризират с липса на консолидация в средния период на образуване на калус. Това означава, че ако не е имало фрактура месец след нарастването, тя се нарича некохезивна.
Фалшива връзка. Образува се на мястото на фрактурата, ако няма срастване за 2 средни периода и повече. Това означава, че фрактурата, която не е нараснала в рамките на 2-3 месеца, образува фалшива става.

Смисълът на разделението на фрактурите на свежо и старо е, че тактиката на тяхното управление и лечение е коренно различна.

След травматично увреждане на мястото на фрактурата се образува хематом, който изчезва някъде в края на първата седмица от момента на нараняване. По същото време (5-7 ден) започва формирането на първичен мек калус, съединителната тъкан между фрагментите. От там започва образуването на калус, завършвайки цикъла на зарастване на фрактурата. През тези периоди все още е възможно да се сравняват фрагменти по такъв начин, че физиологията да не бъде нарушена.

След травматично увреждане на мястото на фрактурата се образува хематом, който изчезва някъде в края на първата седмица от момента на нараняване.

Калусът се формира напълно до 30-40-ия ден от момента на нараняване, следователно, ако фрактурата на опашната кост не е била лекувана по време на този период от време, тогава нейната кривина, изместване, огъване (в резултат на неправилно сливане) могат да бъдат допълнително коригирани чрез нова хирургична фрактура.

При наличие на фрактурни усложнения:

Усложнена от остеомиелит, кървене, увреждане на вътрешните органи на фрагментите (ректума) и др.
Опростено.

Как можете да счупите опашната кост

Има два основни механизма на нараняване.

Първият е падане върху глутеалния регион, особено при подхлъзване на лед, кънки и танци. Често жертвите са танцьори, балерини, фигуристи, деца, възрастни хора. Въпреки това, други категории от населението могат да получат фрактура на опашната кост по този начин. Посоката на силата в случай на нараняване е отвън към вътре, следователно, изместването на coccygeal сегменти и фрагменти също ще се появят навътре, дълбоко в тазовата кухина.

Вторият механизъм на костната фрактура е раждането, особено усложнено от клинично тесен таз, при наличието на голям плод и / или дискоординация на раждането. Тук посоката на силата е от външната страна на тазовата кухина, следователно има прекомерно разширение в сакрокоциезната става.

Относно причините за болката в опашната кост след раждането, прочетете тук.

И в първия и втория случай, последствията могат да бъдат дислокации, субулксации и фрактури. Какво ще се развие ще зависи от еластичността и еластичността на лигаментите, плътността на костите, дебелината на меките тъкани.

Един от главните механизми на нараняване на опашната кост е да падне върху седалищната област, особено при подхлъзване на лед, кънки и танци.

Как да разберем какво е счупило опашната кост

Симптомите на счупване на опашната кост няма да се различават от дислокациите, сублуксациите или пукнатините. Не е възможно да се установи от клиничната картина какви специфични увреждания са причинени от болковия синдром и други симптоми.

Водещият симптом е болка в опашната кост. Болка при фрактури (както и при изкълчвания) на опашната кост се характеризира с висока интензивност през първите няколко дни с по-нататъшно намаляване. Жертвата вероятно има разстройство на съня, неспособност да лежи по гръб, да седи, да седне, да се изправи от седнало положение, да се навежда напред (повече подробности тук). Когато болката при ходене или стоене е по-слабо изразена, но в острия период все още има. По време на движение на червата болката се усилва и затова може да се развие запек. Това се дължи на напрежението на мускулите на тазовото дъно, които имат точка на прикрепване към опашната кост. При напрежението им контракциите водят до допълнително движение на фрагменти и увеличаване на болковия синдром.
Оток, подуване в областта на нараняване са допълнителни симптоми, така че не винаги може да бъде. Максимално изразен до края на втория ден, след това оток постепенно намалява.
Хематомът е ограничена синина по кожата на сакрокоцидната област.
Наличието на прясна кръв в изпражненията, желанието за движение на червата са признаци на увреждане на ректума и се развива остра коремна клиника с интраабдоминална травма.
При отворена фрактура в раната се визуализират костни фрагменти.

Диагностика на счупване на опашната кост

Поради факта, че симптомите на всички наранявания в опашната област, с изключение на синини, са подобни, е необходимо да се говори с травматолог-ортопед с каквито и да е наранявания възможно най-скоро. Диференциалната диагноза на уврежданията на сакрокоциезната област и други заболявания трябва да се извършва само от медицински персонал. В допълнение към изследването и събирането на анамнезата, пациентът е длъжен да извърши цифрово ректално изследване.

Дигиталното ректално изследване показва патологична подвижност (мобилност) и крепитус (вид хрущене) на фрагменти, болка в областта на увреждане, напрежение на мускулите на тазовото дъно.

Обикновено се извършват допълнителни методи за изследване за наранявания:

Рентгенография на саркокоциезната област (таза) в предната и страничната проекция. Този метод не е златен стандарт за диагностициране на костна фрактура, тъй като визуализирането на сегментите е трудно поради дебелината на меките тъкани и затова понякога е трудно да се определи наличието на фрактура.
Изчисленото или магнитно-резонансно визуализиране на сакрокоцидната област се използва с недостатъчна визуализация на костите, съмнителна диагноза.
Ултразвуково изследване на меките тъкани на сакрокоциезната област и тазовите органи за предотвратяване на увреждане на вътрешните органи, хематоми.

Пресни счупвания на коприва са сравнително лесни за разграничаване, но старите, когато калусът вече е образуван, може да бъде много трудно да се различат от един от вариантите на нормалната анатомия на опашната кост. Тази задача се постига най-добре чрез КТ и ЯМР.

Вариантите на анатомията на опашната кост, разграничени от чуждестранни автори, са разделени на 4 вида:

Първият тип се среща при 70% от хората, характеризиращи се с ориентация на върха на опашната кост (паднала) и леко напред.
Вторият тип се среща при около 15% от хората, а самата опашна кост и върхът й са насочени напред под прав ъгъл.
Третият тип (5% от хората) се характеризира с образуването на остър ъгъл на опашната кост напред между първия и втория сегмент или втория и третия.
10% от хората имат сублуксация на нивото на саркокоциезната става.

Човек, който има тип 2-4 от анатомията на опашната кост, е по-вероятно да развие идиопатична коцикодиния и затова има по-висок риск от свръх диагностика на наранявания (фрактури, изкълчвания). Лечението на идиопатичната (с необяснима причина) коцикодиния е точно същото като посттравматичното.

Лечение на счупвания на опашната кост

Лечението на счупванията на опашната кост обикновено се извършва в следните области:

Сравнение на фрагменти (преместване на фрагменти).
Имобилизацията на мястото на фрактурата е имобилизация на мястото на увреждането, за да се създадат благоприятни условия за образуването на калус.
Адекватна аналгезия: обща и локална.
Противовъзпалителна терапия;
Препарати от калций и витамин D, калцитонин при възрастни жени в менопауза, корекция на остеопороза и остеопения.
Физиотерапия.

Лечението на фрактури на опашната кост директно зависи от продължителността на увреждането и неговата тежест.

Неизместени затворени фрактури и компресионни фрактури. При такива наранявания не се налага преместване на фрагментите, имобилизирането на мястото на фрактурата е трудно поради факта, че опашната кост е точката на прикрепване на мускулите на тазовото дъно, което означава, че всички физиологични функции могат да провокират движението на фрагментите в мястото на увреждането. За да се улесни укрепването на мястото на фрактурата, препоръчително е да се използват специални ортопедични възглавници под сакрума и опашната кост (или валяк), почивка на легло се предписва у дома за 7-10 дни (2 седмици за възрастни) в положение на гърба с леко разредени крака (Волкович), облекчаване на акта на дефекация, назначени лаксативи (всички описани мерки се използват за намаляване на натиска на опашния мускул и мускула, който вдига ануса). В случай на прясна фрактура, на пациента се предписват лекарства на НСПВС (диклофенак, мовалис, нимезил и др.), Свещи с анестезин, диклофенак и др., Лекарства с калций и витамин D; комбинация от новокаин + лидокаин за повишаване на аналгетичния ефект).
Затворена фрактура с изместване и фрактури. В този случай е необходимо преместване на фрагменти и свиване на сакрокоциеалната става. Манипулацията се извършва под местна анестезия (предкрилна блокада с новокаин, лидокаин), с една ръка лекарят фиксира фрагменти през ректума, а другият през меките тъкани отвън. Методът се нарича двуръчен, бимануален и изисква висока предпазливост, тъй като остри ръбове на фрагментите могат да увредят стената на ректума и параректалното влакно. Имобилизацията се извършва по същия начин и за същото време, както при счупване без изместване. Противовъзпалителна, аналгетична терапия, физиотерапия не се различава с този вид увреждане от описаната по-горе фрактура без пристрастие.
Отворената фрактура изисква активна тактика, лечение на травматичен шок, облекчаване на болката. Преместването на фрагментите се извършва в отворен достъп през раната едновременно с PWD, ако е необходимо, дисталният фрагмент се отстранява. В бъдеще се извършва имобилизация, аналгетично и противовъзпалително лечение, както при затворена фрактура.

При нова фрактура на пациента се предписва диклофенак.

Когато пациентът премине по-късно от четвъртия или петия ден от момента на нараняване, почивка на легло не се предписва, провежда се противовъзпалителна терапия, блокада на новокаин, ако е необходимо, физиотерапия.

Лечението на хронична фрактура на опашната кост, придружено от силен болен синдром (coccygodynia), изисква предписване на НСПВС, лекарства, които подобряват микроциркулацията на кръвта, мускулни релаксанти, физиотерапия, физиотерапия, новокаинови блокади и блокади с GCS. При липса на ефекта на лечение у дома и силно изразена болка се прави операция за резекция на опашната кост. Ефектът от хирургичното лечение се счита за много добър.

Затворена костна фрактура е кодирана от ICD S32.2.0, периодът на временна неработоспособност за фрактури на опашната кост без изместване е средно 55-80 дни, с денивелация - 75-90 дни с възможност за ITU (съгласно препоръките (1)).

Ортопедични възглавници за фрактури на опашната кост

Специални ортопедични възглавници за сядане спомагат за намаляване на натоварването на увредения орган у дома, за облекчаване на напрежението от мускулите на перинеума (например по време на следродовия период). Изработени са от различни материали и различни форми:

Под формата на пръстен, дупка в центъра ви позволява да избегнете стреса върху опашната кост и перинеума, а теглото на тялото се разпределя равномерно между таза и бедрата. Когато се засаждат, е важно седалищните туберкули да почиват на възглавницата, а перинеума и опашната област да са в центъра. Тази възглавница трябва да се постави върху твърда повърхност. Възглавничките са изработени от полиуретанова пяна и конвенционална гума. Възглавниците от полиуретанова пяна имат оптимална плътност, могат да издържат на значителна тежест върху себе си, издръжливи, за разлика от гумени възглавници, пълни с въздух, не изискват изпомпване. В допълнение, гумени подложки могат да причинят развитие на локална реакция - зачервяване, сърбеж, обрив.

Във формата на правоъгълник с изрез. Когато кацате на такава възглавница, областта на опашната кост трябва да бъде поставена в деколтето, докато теглото, както и в първия случай, ще бъде преразпределено към околните тъкани. Съставът на такава възглавница, като правило, включва полиуретан.

Рехабилитация след счупване на опашната кост

Упражнения за физическа терапия се предписват на пациенти със свежи фрактури от 2-ия ден на заболяването, интензивността на натоварването се разпределя по периоди. Първият период трае 3-4 дни и приключва, когато жертвата може да вдигне краката си над ортопедичната възглавница и да включи стомаха си.

Вторият период продължава от края на първия период до момента, в който пациентът може да се изправи самостоятелно, т.е. до 8-10 дни от момента на нараняване.

Продължителността на третия период от края на предходния до 16-21 ден от момента на нараняване.

Упражненията във всеки период се различават по натоварване и са представени в таблицата по-долу.

Упражнения за болка в опашната кост