Бързо облекчаване на болката при болки в гърба - преглед на лекарствата с инструкция и цена

За да се избегне болезнен шок, фармакологията има в своя състав цял арсенал от болкоуспокояващи. Средствата се приемат както по време на лечението, така и по време на диагностични дейности. За да се избегне пристрастяването, важно е да се спазва дозировката и сроковете на лечението, ограничени от лекаря (5-10 дни).

Групи лекарства с анестетичен ефект

Лекарствата с анестетичен ефект се разделят на наркотични и ненаркотични. Чрез наркотични вещества включват, например, морфин, феналин, буторфанол. Ненаркотичните се разделят на алканови киселини (Волтарен), пиразолонови производни (Бутадион и Аналгин) и упойващи препарати Лидокаин, Новокаин, Анестезин).

Обезболяващите също се класифицират по характеристиките на наркотичния ефект:

  1. Аналгетици, действащи върху вътрешната аналгетична система в централната нервна система (опиоид), водещи до елиминиране на силната болка. Тези средства се отличават с тяхната ефективност, тяхната негативна специфичност се крие в способността да причиняват зависимост. Изисква внимателно проследяване на дозата.
  2. Неопиоидни аналгетици. Назначен за намаляване на много високите температури.

Поради естеството на биохимичните ефекти върху човешкото тяло, аналгетиците се класифицират според биохимичните ефекти:

  • средства, които противодействат на проникването на сигнали за болка в мозъка.
  • аналгетици, които се противопоставят заедно с простагландини и действат директно върху центъра на болката.

Класификацията чрез противовъзпалителен ефект разделя лекарствата на антипиретици, които елиминират болката, причинена от възпаление, само за ограничен период от време. Противовъзпалителните нестероидни лекарства заедно с елиминирането на болката облекчават възпалението.

Наркотичните аналгетици се класифицират както следва:

  • дифенилпиперидинови производни: фентанил, промедол;
  • бензоморфинови производни: пентазоцин;
  • производни на опиум алкалоиди: етилморфин хидрохлорид, кодеин, морфин;
  • дифенилметанови производни: дипидолор.

Показания за употреба на наркотични вещества

Списъкът с индикации за приемане на наркотични вещества е строго ограничен. Решението за назначаването се взема от лекаря, който контролира получаването на средства. Предписани за употреба лекарства и указания за тяхното прилагане:

Показания за употреба

Морфин, Omnopon, кодеин, етилморфин хидрохлорид

  • голяма междупрешленна херния, която упражнява постоянно натиск върху нервните окончания, което провокира периодичен или постоянен силен болен синдром;
  • рак на гърба;
  • метастази в различни органи.

Promedol, фентанил, Dipidolor

неопиоиден

Употребата на ненаркотични аналгетици има следните показания:

Показания за употреба

Болки в гръбначния стълб, стави, развитие на тунелен синдром, сколиоза

Патология на опорно-двигателния апарат, онкология, метастази в гръбначния мозък

Болкови симптоми, мускулни спазми, херния, издатина, артралгия, остеопороза, лумбаго

Fastum гел, Bystrummgel, Ortofen маз, Febrofid, Finalgel, Ketonal

Болка след хипотермия, травма, хирургия, ревматоиден, миозит, миалгия, остеоартрит

Капсикам, Никофлекс, Апизатрон

Облекчаване на болки в гърба, междуребрена невралгия, анкилозираща спондилартроза, обостряне на остеохондроза, радикулопатия

Високоскоростни средства за болки в гърба

За премахване на болката в гърба, ставите, използвайте бързодействащи средства под формата на таблетки, инжекции, мехлеми, кремове и супозитории. В зависимост от състава и формата на освобождаване, тяхната доза се различава, продължителността на приложение, методът на приложение.

таблетки

Методът на прилагане на таблетките е прост: приемайте след хранене за 1 бр. 2-3 пъти на ден. Курсът на лечение продължава не повече от 3-5 дни, освен ако не е предписано друго от лекар. Противопоказания за получаване на средства са:

  • компонентна непоносимост;
  • обостряне на стомашна или дуоденална язва;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • бременност, кърмене, детска възраст.

За лечение изберете следните групи лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни лекарства: Celebrex, Diclak, Texamin, Arcoxia, Ortofen, Nagezin, Nurofen, Movalis, Aertal, Nimesulide, Ibuprofen;
  • комбинирани средства: Dolaren, Neurodiclovit;
  • мускулни релаксанти (релаксиращи мускули): хидроксизин, баклофен;
  • хондропротектори: Алфлутоп;
  • на базата на Кеторолака: Кеторол, Кетанов;
  • на база диклофенак: Волтарен, Наклофен.

инжекции

Дневната доза инжекции в долната част на гърба с ревматични болки се прилага в 1-2 дози, понякога през ден.

За лечение с висока скорост:

  • комбинирани витамини: Neyrobion, Milgamma, Trigamma, Kombilipen;
  • нестероидни противовъзпалителни: Мелоксикам, Артрозан, Мовалис, Кетопрофен, Кетонал, Флексен, Артрозилен.
  • Основана на кеторолак: кетани, кеторолак;
  • на база диклофенак: диклофенак, волтарен, наклофен;
  • предотвратяване на разрушаването на хрущяла: хондроитин сулфат;
  • кортикостероиди: метилпреднизолон, медрол, дипроспан, дексаметазон.

Благодарение на действието на мехлемите, метаболизмът в тъканите се подобрява, хрущялната тъкан се възстановява, отокът, възпалението и болката изчезват. Мехлеми, кремове, гелове и лосиони се нанасят върху засегнатото място 3-4 пъти на ден, внимателно се втриват, курсът продължава от 3 до 10 дни. Противопоказания са:

  • непоносимост към компонентите на състава;
  • увреждане на кожата, травма, драскотини, ожулвания;
  • склонност към поява на кожни обриви, бронхиална астма;
  • бременност, кърмене.

Приложимите средства се разделят на групи:

  • хомеопатичен: Target T, Traumel C;
  • затопляне: Випросал, Капсикам, Финалгон, Никофлекс;
  • хондропротектори: Терафлекс, Хондроксид, Артрон, Артроцин, Хонда, Хондроитин;
  • нестероидни противовъзпалителни: Nise, Fastum, Bystrum-gel, Finalgon, Ketonal, Voltaren, Finalgel, Ortofen, Dolgit, Butadion, Diklovit;
  • комбинирано: Dolobene, Relief.

свещи

За да използвате супозитории, трябва да отворите опаковката, да почистите червата от съдържанието по естествен начин или с клизма, поставете свещта възможно най-дълбоко в ануса за нощта, след въвеждането не можете да станете за половин час. Можете да използвате не повече от 1 бр на ден. Продължителността на лечението е 3-5 дни. Противопоказания за употреба на свещи:

  • компонентна непоносимост;
  • увреждане на кожата на перианалната област, анални фисури;
  • кървене от ректума;
  • диария;
  • стомашна язва;
  • неврологични, психични заболявания;
  • обостряне на вътрешния хемороиди.

За бързо облекчаване на болки в гърба се използват следните ректални агенти:

  • универсална, на базата на диклофенак: Artrozan, Ortofen, Rapten, Diklovit, Voltaren;
  • нестероидни противовъзпалителни: индометацин, ибупрофен, метиндол, нурофен, индомин, пироксикам, еразон, пирокам, ксефокам, лорноксикам, кетопрофен, атрозилен, кетонал, кеталгин, кеторолак;
  • обезболяващи: Аналгин, Ефералган, Лидокаин, Памол, Акамол.

Облекчаване на болката

Те не могат да се приемат дълго време поради изразените странични ефекти върху стомашно-чревния тракт. Препоръчва се СЗО (Световната здравна организация) да спре болките в гърба, съчетани със симптомите на заболяването.

Болкоуспокояващи за болки в гърба

Остри симптоми при пациенти с остра болка в гърба се облекчават от НСПВС. Техният аналгетичен, противовъзпалителен, антипиретичен ефект се дължи на инхибирането на ензима циклооксигеназа 1 и 2 в периферните тъкани, мозъка (неселективни форми). Общи представители на групата:

  • ибупрофен;
  • лорноксикам;
  • кетопрофен;
  • ацеклофенак;
  • Диклофенак.

Селективните таблетки селективно инхибират циклооксигеназа-2, която предотвратява страничните ефекти на неселективните аналози - нарушена секреция на слуз от чревната стена. След създаването на тази категория лекарите очакваха пробив в лечението на болките в гръбначния стълб, ставите, долната част на гърба. Изявените усложнения на стомашно-чревния тракт не позволяват дългосрочно предписване на лекарството.

Селективните нестероидни противовъзпалителни средства не обострят стомашната язва, но допринасят за увеличаване на черния дроб, бъбречните заболявания при продължителна употреба. В резултат на това те не могат да бъдат назначени за дълги периоди. Няма клинични проучвания, показващи добър аналгетичен ефект на лекарствата.

Болки в гърба се причиняват от необратими състояния (остеохондроза, спондилоза, интервертебрална херния). Лечението на нозологията е продължително и НСПВС се предписват за максимален период от 10-14 дни, след което се прекъсва.

Клиничните проучвания показват, че приемането на хапчета и интрамускулното прилагане на упойващо средство се характеризира с приблизително същата бионаличност на лекарството. Отрицателният ефект върху стомашно-чревния тракт се дължи на косвения ефект на активната съставка върху чревната лигавица и блокирането на метаболизма на арахидоновата киселина след абсорбция на лекарството в кръвта.

Списък на обезболяващите средства за болка в гърба на групата на НСПВС:

  • Celebrex - активна съставка целекоксиб;
  • Arcoxia (Еторикоксиб);
  • Texamen (теноксикам);
  • Nimika, nise, nimulid (нимесулид);
  • Бонифен (напроксен);
  • Artrozan, Movalis (мелоксикам);
  • Кеторолак, Кеторол, Кетанов (Кеторолак);
  • Гъвкави, кетонални, бистримкапи, артросилен (кетопрофен);
  • Faspik, Nurofen, Burana (ибупрофен);
  • След това (ибупрофен, парацетамол);
  • Ortofen, naklofen, diclac (диклофенак);
  • Aertal;
  • еторикоксиб;
  • Pancks;
  • Долар;
  • Лорноксикам.

Neurodiclovit се произвежда на базата на витамини и диклофенак. Мускулните релаксанти премахват мускулния спазъм, който допринася за напрежението на нервния корен, причинява вторичен корен синдром.

Mydocalm се използва за отпускане на мускулите при болковия синдром, причинени от нарушение на нервните спазми на мускулите.

Б витамини често се препоръчват за болки в гърба. Механизмът на терапевтичното действие се дължи на участието в много биохимични процеси, които осигуряват подобрено провеждане на нервните импулси по протежение на фибрата.

Тиаминът (витамин В1) подпомага функционалността на мембраните на нервните клетки, което влияе върху проводимостта на импулса, допринася за регенерацията на мембраните на нервните влакна.

Пиридоксин (витамин В6) влияе на синтеза на транспортните протеини. Без тях е невъзможно да се прехвърлят химически съединения от разстояние.

Цианокобаламинът (витамин В12) регулира метаболитните реакции на мембраната на нервните клетки. Насърчава синтеза на миелин. При продължително приложение на лекарството в тялото се наблюдава регенерация на мембраните на нервните влакна. Алтернативни средства с подобен ефект не съществуват. Лечение на неврит, причинено от привързаност на гърба, с помощта на витамини от група В, е извършено още в съветските времена. За метода са натрупани много факти за положителния ефект на терапията върху човешкото здраве.

В литературата е натрупана много информация за ефекта на витамините В върху механизма на болковите отговори. Лекарите са изготвили предложение, че анти-ноцицептивният отговор се дължи на блокадата на възпалителните процеси. Някои научни изследвания доказват засилващия ефект на тази група витамини върху предаването на серотонин и норепинефрин. Има факти за инхибиране на болезнените стимули на таламуса и на рога на мозъка.

На фона на комбинация от витамини В и опиоидни аналгетици, защитните свойства на неопиоидните аналгетици срещу защитни комплекси са значително увеличени. Положителни резултати са получени при лечение на мускулно-скелетна и експериментална невропатична болка.

Преди създаването на лекарството "milgamma" препоръчва алтернативен прием на витамини от тази група. Комбинационната форма на инжектиране на лидокаин прави прилагането безболезнено.

Съдържанието на три форми на витамини в една ампула намалява продължителността на лечението с 3 пъти.

Милгама се различава от традиционната радикулопатия. Непрякото невротропно действие, когато се комбинира с аналгетици, може да елиминира не само симптомите на патологията, но и причината.

Възстановяването на метаболизма на нервните влакна позволява да се постигне дълъг терапевтичен ефект с ремисия от повече от 3 месеца.

Остра болка в гърба се елиминира с нестероидни противовъзпалителни средства, когато се комбинира с комбинация от лекарства от група В много по-бързо.

Множество проучвания потвърждават, че ефективността на аналгезия milgamma, сравнима с диклофенак. Само интрамускулна инжекция позволява спиране на болката в продължение на 2 дни.

Milgamma и milgamma compositum - добър обезболяващ ефект за гърба. Съвременните лекари са свикнали с класическите противовъзпалителни средства, така че витамините се пренебрегват.

Облекчаване на болката при болки в кръста

Нестероидни противовъзпалителни средства се предлагат в инжекции и таблетки. Когато НСПВС не помагат, се прилага блокада на Новокаин.

Същността на процедурата е да се намери изходната точка на нерва, да се уплътнят мускулите на гърба и да се инжектира инсулин перпендикулярно на секцията за компресия.

Пациентът се поставя на стомаха. Чрез палпиране се определя от въвеждането на веществото. В него се прави инжекция. След това мускулните влакна се масажират. След процедурата на гърба се прилага горещ компрес. След премахване на превръзката, човек трябва да извършва активни физически движения.

Блокада Novocain:

Болкоуспокояващи за болки в долната част на гърба:

  • Movalis (мелоксикам);
  • Amelotex;
  • Artrozan;
  • кетопрофен;
  • ketonal;
  • Flamaks;
  • Artrozilen;
  • FLEX.

Горните препарати са показани за анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит, остеоартроза.

Противопоказания за болкоуспокояващи за гърба:

  • Сърдечна недостатъчност;
  • Свръхчувствителност към компонентите на инструмента;
  • Бронхиална астма;
  • Възраст на децата до 18 години;
  • Чревно възпаление;
  • Усложнени язви;
  • Стомашно-чревно кървене;
  • Исхемична болест на сърцето;
  • Приемане на антитромбоцитни средства.

С повишено внимание трябва да правите инжекции за долната част на гърба с болест на червата, диабет.

Tenoxikam (texmen) не може да се използва с ацетилсалицилова киселина за предотвратяване на симптомите на предозиране:

  • Метаболитна ацидоза (подкисляване на кръвта);
  • Намалена бъбречна функция;
  • Стомашно-чревно кървене;
  • Нефротоксичност.

За болки в гърба с интервертебрална херния заедно с НСПВС се препоръчват хондропротектори (артрадол, хондролон, хондроитин сулфат). Таблетките подобряват калциево-фосфорния метаболизъм, допринасят за възстановяването на хрущяла. Инструментът намалява болката, увеличава подвижността на увредения гръбначен сегмент.

Има и други инжекции за болки в гърба, но те се назначават само от специалисти след оценка на здравето на пациента. Когато болката синдром на долната част на гърба е вероятно intervertebral херния, провокира нарушение на нервните влакна. Състоянието провокира силна болка, която се елиминира чрез инжекции, таблетки. Комбинираното лечение елиминира симптомите на болестта за определен период от време. Терапията трябва да се повтаря на редовни интервали. Инжекциите се изискват също за остеохондроза на лумбосакралния гръбнак на 2-3 градуса.

Маз за облекчаване на болката

Добър аналгетичен мехлем за гърба на местното производство: febrofid, finalgel, бърз, кетонал. От селективни НСПВС рационално се използват местни форми на нимезулид. Лекарствата се появяват едва през 2002 г. в САЩ. Няма достатъчно убедителни доказателства за липсата на негативен ефект на хапчета върху човек. Трябва да се внимава за селективни НСПВС по време на кърмене.

При избора на аналгетик за долната част на гърба, ето списък на популярните мехлеми:

  1. Dolobene гел е комбиниран медикамент с противовъзпалително и аналгетично действие;
  2. Дразнители: apizatron, finalgon, capsicam, analgos - съединения за разширяване на кръвоносните съдове, стимулират метаболизма на веществото. Чрез подобряване на притока на кръв към засегнатата област на гърба, долната част на гърба осигурява намаляване на болката;
  3. Хондроксид, артроцин - хондроитин на основата на хондроитин сулфат, диметил сулфоксид - спиране на разрушаването на клетките, възстановяване на хрущяла;
  4. Мехлем на базата на пчелна отрова, мумия не може да се прилага върху увредените участъци поради дразнене и повишена възпалителна реакция;
  5. Растителни мехлеми - "Comfrey", "Artrotsin", "София", "Валентин Dikulia", "Shungit". Използва се за лечение на остеохондроза, травматични увреждания на гръбначния стълб, болки в долната част на гърба.

Болкоуспокояващи за болки в гърба

Свещите за облекчаване на болката с болки в гърба с волтарен, папаверин, индометацин, кетонол действат подобно на системните противовъзпалителни средства. Чрез намаляване на концентрацията на лекарството в кръвта се постига намаляване на страничните ефекти върху стомашно-чревния тракт.

Диклофенак ректални свещички за болки в долната част на гърба се използват при пациенти с чревно заболяване, когато е невъзможно да се използват системни аналози. Трябва да се помни, че свещите нямат силен ефект. При силно нарушение на гръбначния нерв между прешлените и мускулите се развиват интензивни нервни импулси. Някои пациенти се нуждаят от блокада на новокаин за облекчаване на болката. Свещи в тази ситуация няма да помогнат.

Преглед на други лекарства за болки в гърба, долната част на гърба

В заключение, ние описваме други групи лекарства, които се използват за болки в гърба, долната част на гърба. Стероидните аналози имат силно противовъзпалително действие. Средствата се вкарват в епидуралното пространство между гръбначния канал и гръбначния мозък. За анестезия на лумбосакралната област се използват локални интрамускулни инжекции от стероидни хормони (преднизон, хидрокортизон, дипроспан).

Американски учени са разработили схема за въвеждане на стероиди вътре в седалищните мускулни печати, последвани от масаж и затопляне на компреси. Подходът помага да се неутрализира мускулния спазъм, който може да причини синдром на мускулна форма. При патология, седалищният нерв е притиснат, което води до силна болка в долната част на гърба и долните крайници.

От съвременните разработки с болка в долната част на гърба и гърба се препоръчват биостимуланти. Препаратите се характеризират с противовъзпалителен ефект - екстракт от плацента, хумисол, екстракт от алое.

Ние привличаме вниманието на читателите към симптоматично лечение:

  1. Психотропни лекарства (транквиланти, невролептици, антидепресанти), които включват: карбамазепин, диазепам, халоперидол, прозак, аминазин, амитриптилин;
  2. Антиспазматични средства за облекчаване на болката при възпалителни процеси на хрущялната тъкан. Рационално използване на средствата с диклофенак, мидокалм;
  3. Първа помощ за намаляване на болката (нимесил, кетонал, кетанов);
  4. Обезболяващи - бутадион;
  5. Ацетилсалицилова киселина, цитрамон, парацетамол - широко разпространени групи лекарства.

За постепенно удължено действие се използват анестетични пластири. Те причиняват минимално количество странични ефекти. Противопоказания за употреба са индивидуална непоносимост към компонентите, които съставляват пластирите.

Nanoplast forte се използва за лечение на заболявания на мускулите, ставите, гръбначния стълб, наранявания, навяхвания. Клиничните проучвания са открили висока активност на пластира с минимални странични ефекти. Инструментът е преминал държавна регистрация в законодателството на Руската федерация.

Лекарството не съдържа противовъзпалителни лекарства. Продължителността на действието е около 12 часа. Характеризира се с терапевтичен и аналгетичен ефект. Може да се използва по време на кърмене. Не съществува възрастова граница за употребата на наркотици.

Народни средства за болки в гърба:

  • Билков чай ​​от червена боровинка - варете чаена лъжичка листа от бреза, боровинки в чаша вряща вода. След прецеждане консумирайте в малки глътки;
  • Картофена решетка. Добавете към сместа подобно количество мед. Приложете компреса върху тъканта. Прикрепете към долната част на гърба;
  • Чесънът от джинджифил трябва да бъде настърган. Добавете малко масло. Смажете болезненото място със съединението;
  • Маслото от ментол или ела елиминира болките в гърба или гърба.

Обезболяващи, мехлеми, инжекции, местни компреси, лепенки са много. Всеки от тях, в по-голяма или по-малка степен, има страничен ефект. Изберете най-доброто лекарство ще бъде в състояние да се квалифицира.

Почти всеки е запознат с това неприятно чувство, когато гърбът е скован от болка и няма нито способността, нито желанието за движение. И ако болката се появява редовно, нарушавайки обичайния живот на човека, тогава се изисква незабавна квалифицирана помощ. Не се шегувай с това!

В допълнение, лекарите категорично се противопоставят на самостоятелно предписване на каквото и да е лекарство за болка, тъй като проблемът с болки в гърба е индивидуален. Всички хора са различни и съответно болката в гърба на всеки човек се появява по различни причини, локализира се на различни места и има неравномерна продължителност. Всеки отделен случай изисква частен подход и лечение.

За щастие, съвременните фармацевтични компании ежегодно попълват съществуващия арсенал от лекарства, които могат да се справят с болката. Ето защо днес лекарите вече не се съмняват дали е необходимо да се вземат обезболяващи. Единственият въпрос е как да ги изберем правилно, за да се намали болният синдром или да се елиминира напълно.

  • Основните методи за справяне с болки в гърба
  • Групи за лечение на болка
  • Класификация на лекарствата, използвани външно за болки в гърба

Основните методи за справяне с болки в гърба

В медицината се използват три основни метода за лечение на болки в гърба.

Медикаментозната терапия включва, включително използването на обезболяващи. По отношение на техния състав, тези лекарства се разделят на три групи: нестероидни противовъзпалителни средства, аналгетици и мускулни релаксанти (лекарства, които облекчават мускулни спазми). Освен това на пациентите трябва да се предписват витамини от група В в комбинация с препарати за локално приложение.

Нелекарствената терапия се състои в създаването и поддържането на специални условия за гърба на пациента - физиотерапия, използване на специални устройства, поддържащи гръбначния стълб и ортопедични матраци, умерен двигателен режим, физиотерапия.

Хирургичната интервенция е крайна мярка, която се използва при тежки форми на изкривяване на гръбначния стълб, херния на междупрешленните дискове и др.

Групи за лечение на болка

Аналгетиците са значителна група лекарства, които могат да намалят или премахнат болката. Те са разделени на два вида: наркотичен и ненаркотичен.

Наркотичните аналгетици - мощен инструмент за болезнени усещания в гърба. Тежката хронична болка при пациенти често се облекчава с опиоидни аналгетици. Ако вземем под внимание ефекта на анестетичния ефект, те могат да бъдат разделени на слаби (трамадол, хидрокодон, кодеин, пропоксифен) и силни лекарства, използвани за премахване на непоносима болка (метандон, фентанин, морфин, хидроморфон). Болка със средна интензивност се отстранява с комбинираните препарати, съдържащи съединения от слаби опиоидни аналгетици.

Въпреки ефективното елиминиране на болката, тези лекарства се използват от експерти с изключително внимание и само когато е абсолютно необходимо. Както знаете, лекарствата оказват вредно въздействие върху нервната система и с честа употреба могат да причинят физическа зависимост.

Ненаркотични обезболяващи средства. Те се разделят и на нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици, които имат способността да понижават температурата и анестезират. Втората група е добре известният аналгин и парацетамол. Освен това те произвеждат аналгин като отделен препарат и като част от други средства (баралгин, темпалгин, беналгин и др.)

Нестероидните противовъзпалителни средства имат троен ефект: справят се с инфекциозно възпаление, понижават телесната температура и премахват болката. Най-често използваното лекарство в тази категория е диклофенак натрий. Фармацевтичните компании го произвеждат отделно и като част от лекарства като Veral, dicloberl, voltaren, ortofen, diclofen, clofen, naklofen и други. Заслужава да се отбележи, че тази група включва и ацетилсалицилова киселина (аспирин), както и лекарства, в които се съдържа (аскофен, ибупрофен, цитрамон, хлотазол, индометацин и др.).

Основните НСПВС в таблетки:

Тъй като абсолютно всички парентерални болкоуспокояващи имат свои странични ефекти, беше решено да се създадат лекарства с местна употреба. Те включват кремове, мехлеми, балсами, гелове и др. По този начин стана възможно да се предотвратят отрицателните ефекти от страничните ефекти от лекарства, влизащи в общото кръвообращение. Разбира се, лекарства за местно лечение също влизат вътре, но техният прием е значително намален. Кремовете и мехлемите осигуряват добър аналгетичен и противовъзпалителен ефект и, което е важно, намаляват нуждата от вътрешно лечение.

Класификация на лекарствата, използвани външно за болки в гърба

Лекарства, които включват аналгетици, противовъзпалителни вещества и нестероидни лекарства.

В момента Fastum Gel е получил най-голямо търсене. Успешно се използва за облекчаване на болки с различен произход (менструални болки в гърба, хипотермия, следоперативна и посттравматична болка, бъбречна колика).

Не лоши отговори и за такива съвременни домашни препарати, като Fast (аналог на Fastum Gel), кетопрофен-съдържащи средства Ketonal, Finalgel, Febrofid. Най-популярните лекарства, които съдържат нимезулид, включват ибупрофен, диклофенак и индометацин.

Комбинираните препарати, предназначени за локално лечение, имат аналгетични и противовъзпалителни ефекти. В резултат на тяхното действие, регенерацията на тъканите се подобрява, хематомите се разграждат и кръвообращението в съда се възстановява. Долобенов гел се е доказал като аналгетик за болки в гърба, който е съпроводен с оток.

Лекарства, които се характеризират с аналгетичен и локален дразнещ ефект. Те включват Kapsikam, Finalgon, крем Analgos, Apizatron, Nikofleks и други лекарства, които могат да разширят кръвоносните съдове и да осигурят притока на кръв към възпалените зони. Това стимулира метаболизма, започва активното хранене на тъканите и подобрява общото състояние.

Местни хондропротектори Артроцин и хондроксид, благодарение на активните компоненти, съдържащи се в състава на диметилсулфоксид и хондроитин, могат да забавят процесите на дегенерация и да възстановят хрущялната тъкан.

Активно се използват и хомеопатичните препарати, които подобряват метаболизма, стимулират хрущялната тъкан, предотвратяват неговото унищожаване и спират болният синдром.

Последната група лекарства, предназначени за лечение на болки в лумбалната област и обратно, включват комбинирани средства, медицинска козметика и масажни балсами, които се основават на билкови екстракти. Тази обширна група лекарства включва мама, пчелна отрова, мечка жлъчка и др.

Благодарение на действието на мощни естествени съставки в процеса на лечение, често е възможно да се постигне добър терапевтичен ефект. Лекарите, наред с пациентите, препоръчват лекарства като маз “Comfrey”, крем “Shungit” и “Sophia”, гел “Arthrotsin” и балсами от Валентин Дикул. Всички тези инструменти се използват за комплексно лечение на болки в гърба, дължащи се на остеохондроза, лумбаго, радикулит, наранявания и хипотермия.

Обобщавайки, искам да подчертая, че тази статия е предназначена само за справка. Не бъдете мързеливи да си уговорите среща с лекар, защото само квалифициран лекар, след като е прегледал анамнезата и е извършил преглед, ще може да избере подходящото лекарство и да предпише подходящо лечение.

Автор на статията: Журавлев Иван Иванович, остеопатичен лекар, мануален терапевт

Патологията на гръбначния стълб винаги доставя много неудобства. Стрелбата в различни части на билото, парене или парене значително влошават качеството на живот, ограничавайки мобилността на тялото. Болковите хапчета за болки в гърба спомагат за намаляване на дискомфорта в гръбначния стълб и за подобряване на благосъстоянието. Основното нещо е да се предотврати предозиране и да се вземат предвид възможните противопоказания.

Класификация на болкоуспокояващи

Патологиите на гръбначния стълб винаги имат изразителни симптоми. Водещият знак на негативните процеси в гърба е болка от различно естество и локализация. При всяка терапия се предписват средства за облекчаване на състоянието на пациента.

Всички обезболяващи средства се разделят на две големи групи - аналгетици, които не произвеждат наркотичен ефект и наркотични вещества.

Обърнете внимание! Лечението се предписва от лекар след преглед. Ето защо не е необходимо да се опитвате да елиминирате недиагностицирана патология с анестетици.

аналгетици

За аналгетици, които не причиняват наркотичен ефект, включват такива лекарства:

  • таблетки от нестероидни групи, които не само анестезират, но и облекчават подуването на засегнатите тъкани, намаляват възпалението (диклофенак, аскофен, ибупрофен, диклоберл, индометацин, темпалгин, аналгин, баралгин);
  • спазмолитици, които отпускат мускулите на гърба, като по този начин ефективно подтискат болковия синдром (No-shpa, Papaverine, Spazmalgon);
  • противовъзпалителни лекарства, които имат по-слабо изразен аналгетичен ефект, и по-ефективен ефект върху възпалението на гърба (индометацин, Celebrax, Meloxicam, Nise);
  • кортикостероиди - Ambene, Akriderm SC, Aldecine, Beclason - означава, че не само облекчаване на подуване в засегнатата област и упойка, но също така и предотвратяване на по-нататъшното развитие на заболяването.

Обърнете внимание! При комплексно лечение обикновено се използват няколко вида лекарства. Те добавят прием на витамини, успокоителни.

Наркотични вещества

Ефективни лекарства, които са мощни болкоуспокояващи за изразения дискомфорт. Те са разделени на силни, средни (комбинирани) и слаби лекарства.

Силни болкоуспокояващи - морфин сулфат, фентанин - облекчаване на интензивни атаки в гърба, действащи върху процесите на гръбначния мозък и нервните окончания в прешлените. Употребата на мощни опиоидни хапчета се препоръчва в случаите, когато анестезия с други лекарства не е дала резултати.

Препаратите от комбинирано и слабо действие (трамадол, хидрокодон, кодеин, пропоксифен) са също ефективни средства за облекчаване на състоянието в случай на сериозни патологии на гърба. Те съдържат по-ниска доза морфин, което прави аналгетичния ефект по-малко траен.

Важно е! Опиоидните лекарства влияят неблагоприятно на човешката нервна система, като я разрушават. Тяхната продължителна употреба причинява наркомания. Затова те се продават строго по лекарско предписание и се използват в крайни случаи.

Основната цел на таблетките за болка е да премахне мускулния тонус, който поради възпаление се повишава и предизвиква силен натиск върху нервните влакна между прешлените. Аналгетиците и опиоидите не лекуват самото заболяване, но допринасят за облекчаване на сериозно състояние. Използват се в комбинация с антипиретични и противовъзпалителни средства.

Болкоуспокояващи при образуването на херния в гръбначния стълб

Неприятният дискомфорт в гърба може да предизвика израстъци между прешлените. Това явление е резултат от пренебрегваната остеохондроза, ишиас. Херниите причиняват тежка болка в гърба при завъртане или огъване на торса, ходене и дори в покой. Трябва да знаете кои хапчета се вземат в случай на подобни симптоми.

Лечението на херния включва болкоуспокояващи лекарства. Инжекциите с диклофенак и таблетките са сред най-доброкачествените лекарства. Той има малки противопоказания, за разлика от други нестероидни лекарства.

Също така по време на лечението на дискова херния се използват широко разпространени мускулни релаксанти (Mydocalm, Sirdalud). Те блокират сигналите на нервната система в увредените влакна, като по този начин отпускат мускулите на гърба.

Трябва да се отбележи, че лечението на херния е възможно само чрез операция. Обезболяващите средства се предписват за облекчаване на дискомфорта преди операцията, както и за премахване на гърчовете в гърба по време на рехабилитационния период.

Обърнете внимание! Самата интервертебрална херния не изчезва. За сметка на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства е възможно да се облекчи състоянието, но не и да се отървете от патологията.

Най-ефективните болкоуспокояващи

Появата на неприятни усещания в гърба, които се намесват в ежедневието, изисква незабавен апел за помощ. Болка във всяка част на гръбначния стълб може да покаже наличието на патологии, които са опасни за здравето.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Болестите на опорно-двигателния апарат се лекуват едновременно от няколко вида лекарства. Сред най-ефективните и често предписвани нестероидни лекарства са:

  1. Таблетките напроксен-акр са нестероидна група лекарства, добре облекчава болката и намалява температурата. На цена означава налични (средно 90 рубли).
  2. Кеторолак хапче форма също е добър болкоуспокояващо. Често се използва след операция, както и невралгия. Разходите за 20 таблетки не надвишават 150 p.
  3. Диклофенакът е достъпно лекарство, което е много ефективно в аналгетичния си ефект. Широко се използва не само за дискомфорт в гърба, но и за други патологии на опорно-двигателния апарат. Форма на продукта: таблетки и флакони за инжектиране. Ценови диапазон от 20 до 90 стр.

Нестероидните лекарства са най-достъпните лекарства против болки в гърба. Те облекчават възпалението, подуването на засегнатия участък за дълго време, за да улеснят състоянието на пациента.

Мускулни релаксанти

При лечението на патологиите на гръбначния стълб, включително елиминиране на болката, причинена от херния междугръбначни, се използват лекарства от групата на мускулните релаксанти. Те допълват действието на нестероидни лекарства.

Списък на най-ефективните мускулни релаксанти:

  1. Mydocalm - хапчета, които помагат за отпускане на мускулите на гърба. Намаляването на спазмите в меките тъкани спомага за намаляване на компресията на нервните корени. Цената на това лекарство е 415 p. за 30 таблетки.
  2. Sirdalud - означава намаляване на мускулния тонус в гърба, което намалява болката в него. Таблетките се предлагат в 2 mg и 4 mg. Цената варира от 240 p. до 350 r. в зависимост от дозата.
  3. Baklosan - лекарството успокоява болките в гърба поради факта, че блокира импулсите, които влизат в мускулите от нервната система. Инструментът има дълготраен ефект. Таблетките могат да бъдат различни дози - 10 мг на 1 тон (290 гр. На опаковка в 50 бр.), 25 мг на 50 бр. (590 r.).

Обърнете внимание! В комбинация мускулните релаксанти и нестероидните лекарства предизвикват висок аналгетичен и противовъзпалителен ефект в засегнатите области.

Списъкът на ефективните лекарства за заболявания на гърба включва и силни хапчета за болка. Това са предимно опиоидни лекарства, които са строго предписани от лекар. Най-ефективните включват такива таблетки:

Силните лекарства ефективно и трайно могат да премахнат острата болка в гърба, но при продължителна употреба причиняват пристрастяване. След лечение с такива лекарства е необходимо оттегляне, понякога с помощта на подходящи специалисти. Ето защо, силна упойка опиоидни таблетки в аптеката не може да се купи. Използват се строго под лекарско наблюдение.

Противопоказания за таблетки за болка

Появата на неприятни усещания в гърба доставя значителен дискомфорт, може да попречи на движението и да се намесва в ежедневието. Затова мнозина се опитват да анестезират такива прояви, като използват специални средства. Заслужава да се отбележи, че по-голямата част от болкоуспокояващи имат сериозни противопоказания. Следователно, самолечението не се препоръчва.

Ако имате болки в гърба, трябва да се консултирате с лекар. Сред лекарствата най-безвредни са нестероидните лекарства, но те имат и редица противопоказания:

  • сърдечно заболяване (исхемична болест, сърдечна недостатъчност);
  • язвени процеси в стомаха и дванадесетопръстника (лекарства дразнят лигавицата);
  • отрицателно въздействие върху работата на бъбреците (задържане на течности в органите, предизвикващо бъбречна недостатъчност);
  • бронхиална астма.

Важно е! Нестероидни лекарства не могат да се приемат по време на бременност. Такива лекарства са особено опасни преди раждането.

Голям брой противопоказания имат мускулни релаксанти. Те не се използват, ако пациентът може да е алергичен към някой от компонентите на лекарството. Също така, не се предписват лекарства за чернодробна недостатъчност.

Често се задават въпроси, възможно ли е да се използват мускулни релаксанти по време на бременност? Лекарства, предписани в крайни случаи, когато състоянието на жената е много сериозно. Дозите са незначителни, определят се от лекаря.

Когато кърменето също не е желателно да се използват мускулни релаксанти. Техните токсични вещества проникват в кръвта и следователно в кърмата. Щетите за детето могат да бъдат значителни.

По отношение на опиоидните болкоуспокояващи, сред противопоказанията са следните точки:

  • не трябва да се използва по време на кърмене, както и по време на бременност;
  • Не се препоръчва да се предписват алергии;
  • не се използва за белодробна и сърдечна недостатъчност;
  • противопоказан при лошо съсирване на кръвта.

Списък с противопоказания за болкоуспокояващи може да продължи дълго време. Почти всички групи от такива лекарства влияят неблагоприятно на общото състояние на вътрешните органи. В повечето случаи това е оправдано, тъй като средствата за премахване на болезнените усещания на различни етимологии, подобряват благосъстоянието.

Важно е! Поради значителния брой противопоказания и странични ефекти, обезболяващите не трябва да се приемат без консултация с лекар.

Водещият симптом на негативните процеси в гръбначния стълб е остър, остър дискомфорт в гърба. В този случай е важно да потърсите помощ от специалист. Дори леко изтръпване може да означава сериозни патологии. Трябва също да помните, че не можете да се самолечете и безсмислено да взимате хапчета за болка. В противен случай можете да навредите на здравето и да причините усложнения.

Болкови инжекции за болки в гърба

Обща информация

Ако човек периодично проявява силна болка в гърба, както и в долната част на гърба, в ставите, преди всичко е важно да се определят причините, поради които се появяват такива симптоми. В крайна сметка, гърба може да боли поради различни причини: може да бъде болки в гърба, дължащо се на хипотермия, лумбаго, развитие на междупрешленна херния. Болка причинява и прищипване на седалищния нерв, както и други прояви. Но ако гърбът ви боли, приемането на обезболяващи средства не е достатъчно. Необходимо е да се проведе курс на терапия, предписан от лекар, по-специално, за убождане на противовъзпалителни инжекции от гърба, които са предписани от специалист.

За да намерите правилната тактика за лечение, важно е да се консултирате с редица специалисти: посетете остеопат, невролог, ако е необходимо, се консултирайте с гинеколог, уролог, гастроентеролог, защото понякога болките в гърба са не само поради мускулни спазми и връзки, но и поради заболявания на вътрешните органи.

След като лекарят е установил диагнозата, на пациента се предписва комплексно лечение: курсът включва витамини от група В, НСПВС, обезболяващи, понякога стероидни лекарства, антибиотици.

Лечение на болки в гърба чрез инжектиране

В момента лекарите предлагат много схеми за лечение на остра болка в гърба. Освен това, алгоритмите за облекчаване на болката, ако са „влезли в гърба“, съществуват много повече от преди няколко десетилетия. Основните лекарства, които се предписват за облекчаване на острата болка, са нестероидни противовъзпалителни лекарства, които спомагат за облекчаване на възпалението, спомагат за обезболяване, се използват за целите на извършване на мускулни блокове.

След като лекарството е облекчило състоянието на пациента, понастоящем не се препоръчва да се практикува имобилизация на пациента. Той се предписва не само на болкоуспокояващи за болки в гърба и долната част на гърба, но и за масаж, физиотерапия. Като правило, лекарите съветват пациентите със синдром на болка да не ограничават дейността колкото могат.

Преди да пиете хапчета за болки в гърба, е важно да знаете диагнозата и да вземете под внимание всички противопоказания и странични ефекти на такива средства. Всяка болка в гърба (име на лекарството няма значение) се използва само след одобрение от специалист.

В момента много често се предписват инжекции и таблетки за болки в гърба, долната част на гърба, които съдържат комбинация от витамини от група В. Доказано е, че витамините от група В могат да осигурят умерено облекчаване на болката. Комплексни лекарства, които се използват за тази цел, съдържат витамини В1, В12, В6.

Ако прочетете указанията за използване на инжекции с витамин В12, можете да разберете, че този витамин има най-изразените аналгетични свойства.

Инжекции с витамини от група В осигуряват невротропни ефекти. Те нормализират инервацията на мускулите, засягат метаболитните процеси, подобряват състоянието на нервната система и насърчават възстановяването на увредените нерви.

Проведени са много различни проучвания, при които учените са получили доказателства, че витамините В в инжекциите дават възможност да се премахне болният синдром на острите фази на възпалителния процес, когато се използва в комплексна терапия.

Следователно, тези витамини могат да се използват както в комбинация, така и поотделно в витамини В6 и В12. Инжекциите, инструкциите за употреба на които винаги са включени, трябва да се извършват правилно. Важно е да се обмисли как правилно да се убодат витамините от група В, за да се избегне локална реакция и да се постигне желания ефект.

Комплексът витамини в инжекции, като правило, съдържат лидокаин упойка в състава, който позволява да се увеличи анестетичен ефект. Също така съдържат тиамин, пиридоксин, цианокобаламин.

Но да се прилагат комплексни витамини означава интрамускулно има смисъл само ако има остри болки в ставите или гърба, с миастения, алкохолна невропатия. Те се правят за 10-14 дни. Но ако говорим за хронично протичане на заболяването и чести пристъпи, такива инжекции са неефективни.

В някои случаи обичайните лекарства за болка не дават желания ефект. След това може да се приложи методът на инжектиране и разтягане. Този процес се случва по следния начин: пациентът лежи на стомаха, лекарят намира най-болезнените точки и уплътнения в мускулите и перпендикулярно инжектира разтвора на новокаин. Веднага след инжектирането се извършва пасивно разтягане на мускула, след което горещият компрес се поставя на мястото на инжектиране. След отстраняването му е необходимо да се извършват активни движения, така че болезненият мускул да се движи активно.

Новокаиновата блокада на гърба се извършва с цел "изключване" на мускулите. Ето защо е важно мястото на инжектиране да е възможно най-близко до изходните точки на нервите. Съответно, ако пациентът има междуреберна невралгия, на междуребреното пространство се поставя убождане по време на възпаление на седалищния нерв - при по-големия трохантер на бедрото, в случай на остеохондроза - на външния край на екстензора обратно. Епидуралните блокажи се извършват и в случай на хронична болка, например, при пациенти с херния междугръбначни дискове. Но във всеки случай, трябва да знаете, преди да се извърши блокадата на гърба, какво е то и какви са последиците от такова лечение.

За облекчаване на болката в гърба понякога се използва така наречената инжекционна триада. Съставът на инжекционната триада включва аналгин, дифенхидрамин и папаверин, и трите лекарства се смесват в една спринцовка. Но този инструмент се използва в случай на болки в гърба рядко. Така наречената гореща инжекция за болки в гърба не се практикува.

За да използвате лекарства, списъкът на които ще намерите по-долу, се нуждаете от строги медицински доказателства. Това е специалист, който може да определи дали е препоръчително да се използват витамини от група В, НСПВС, хондопротектори, мускулни релаксанти. Този списък се предоставя само за запознаване с различни лекарства. Лекуващият лекар трябва да определи дали заболяването може да се лекува с конкретно средство за защита, колко често да се правят инжекции, какви дози да се използват, какви инжекции се правят по време на херния на гръбначния стълб.

B витамини за болки в гърба

В момента има голям списък от болкоуспокояващи и инжекционни лекарства, които съдържат витамини от група В. Като част от тях можете да приемате лекарства под формата на таблетки, но по-ефективните витамини са в ампули. Списъкът с лекарства, които съдържат витамини от тази група, е доста широк. По-долу можете да намерите кратко описание на тези средства.

Съставът на всички лекарства включва същите компоненти: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, медикаин.

milgamma

Съдържа се в опаковки по 5 ампули или 10 ампули.

Показани в синдроми на нарушения на нервната система и неврологични заболявания в комплексното лечение. Определят се следните индикации:

  • невралгия на нервния нерв, пареза на лицевия нерв, неврит;
  • болки в гърба, свързани със заболявания на гръбначния стълб и неврологични симптоми (ишиас, лумбаго, междуребрена невралгия, радикуларен синдром и др.);
  • мускулни крампи, диабетични и алкохолни полиневропатия, херпес.

Milgamma цена - от 290 рубли.

Combilipen

Kombilipen се съдържа в опаковки по 5 ампули или 10 ампули.

Combibile противопоказан в такива случаи:

  • бременност, кърмене;
  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • детска възраст;
  • висока чувствителност към витамини от група В.

Цена - от 150 рубли.

Neyrobion

Съдържа се в опаковки по 3 ампули.

Като част от средствата Neyrobion липсва лидокаин.

Цена - от 270 рубли.

Trigamma

Средството Trigamma се съдържа в опаковки по 5 ампули.

Инструкцията предвижда, че е необходимо да се използва лекарството Trigamma, както и други агенти, изброени по-горе, чрез инжектиране на дълбоко интрамускулно в доза от 2 ml веднъж дневно в продължение на 5 до 10 дни. След това, лекарството се прилага два или три пъти седмично в продължение на 2-3 седмици, или преминаване към използването на перорални средства с тази група витамини.

Цена - от 150 рубли.

НСПВС за болки в гърба

Ако има силни, изразени симптоми, болката се облекчава с помощта на обезболяващи. Трябва ясно да се разбере, че за симптоматично лечение се използват обезболяващи с остеохондроза и други заболявания. Въпреки това, аналгетиците за остеохондроза и други заболявания, които причиняват болки в гърба, не елиминират причината, която провокира заболяването. В допълнение, за много пациенти, лекарства, които облекчават болката при тези заболявания, могат да предизвикат редица странични ефекти. Следователно дори най-добрите аналгетици не могат да се използват неконтролируемо и често при никакви обстоятелства. Режимът на лечение трябва да се предписва само от специалист.

Понастоящем има резултати от повече от 50 проучвания, които са били проведени, за да се идентифицират най-ефективните средства за облекчаване на болката. В резултат се оказа, че нито едно от лекарствата от групата на НСПВС не е по-ефективно от другите лекарства, дори по-скъпо. Трябва да се отбележи, че списъкът на лекарствата за НСПВС е доста голям.

Въпреки това, изследователите отбелязаха факта, че редица генерични лекарства са много по-малко ефективни от оригиналните лекарства.

В процеса на споменатите проучвания също беше определено кой от лекарствата има най-малко тежки странични ефекти. Установено е, че ибупрофен е най-малко токсичен.

Информацията, предоставена от производителите на лекарства, не винаги е вярна. Така че, наскоро производителите на лекарството Celebrex (Cox-2 инхибитор) са заявили, че това лекарство причинява най-слабо изразени странични ефекти. Тази информация обаче не беше потвърдена в изследователския процес.

По този начин, в процеса на избор на NVSP трябва да разберете какво има болкоуспокояващи в хапчета и инжекции. Трябва да се помни, че най-мощните хапчета за болка и лекарствата в ампули имат редица странични ефекти. Те могат да бъдат различни. Например, лекарството Мелоксикам има по-слабо изразено отрицателно въздействие върху стомашно-чревния тракт, без да причинява такива негативни промени в стомаха и червата, както други НСПВ. Индометацин лекарства дават анестетичен ефект, но в същото време с дългосрочна употреба негативно повлияват хрущяла. Въпреки това, цената на лекарствата може да варира значително.

Пациентите, които се нуждаят от упойка, трябва да имат предвид, че използването на двойни дози от такива лекарства не намалява тежестта на болката. Ето защо, замествайки NVSP, което не помага, друго лекарство от същата група няма смисъл. По-подробно, мехлемите за болки в гърба са описани по-долу.

Как да изберем болкоуспокояващи

Най-често, комплексното лечение на болки в гърба в лумбалната област изисква назначаването на редица лекарства, включително обезболяващи. Но за да решите сами какво да правите, ако сте простреляли долната част на гърба и не трябва да избирате обезболяващи или болкоуспокояващи инжекции в долната част на гърба. Въпросът какво да правим с болки в гърба и как да премахнем много силна болка, трябва веднага да попитате лекаря. Като правило, освен аналгетици, специалистът предписва и други лекарства - витамини, мускулни релаксанти и др.

Но дори и да има болки в гърба, какво да правят в този случай и какво трябва да бъде първа помощ, става ясно след определяне на причините и естеството на болката. Защо имаше болки в гърба, какво да се лекува, каква трябва да бъде схемата на терапия, която специалистът може точно да определи след пълно проучване.

Хроничната болка може да бъде невропатична, централна и рефлексивна.

При условие на остра болка, специалистът задължително определя дали има риск от странични ефекти от стомашно-чревния тракт, както и сърдечно-съдови усложнения. Ако вероятността от такива усложнения е ниска, лекарят предписва лекарства, като взема предвид следното:

  • при отсъствие на диспептични симптоми, всяко NSAID лекарство;
  • в присъствието на диспепсия е по-добре да се използват ибупрофен (напроксен, диклофенак), нимесулид (милоксикам);
  • с висока вероятност за развитие на усложнения на сърцето и кръвоносните съдове се предписват парацетамол и опиоиди. Ако рискът е умерен, се предписва нимезулид, но е необходимо да се коригират показателите за кръвно налягане;
  • с повишен риск от стомашно-чревно кървене се предписват инхибитори на протонната помпа (Омепразол) с НСПВС;
  • в случай на риск от стомашно-чревни заболявания и усложнения на сърцето и кръвоносните съдове е желателно да се комбинира нимесулид с омепразол и аспирин.

Ако силната болка изчезне в рамките на 5-7 дни, терапията трябва да продължи до пълното облекчаване на болката. Ако острата болка не изчезне през седмицата, се предписват не само противовъзпалителни, но и местни анестетици, мускулни релаксанти.

Можете също да въведете кортикостероиди локално (преднизолон), но само при условие, че туберкулозата, засягаща ставите или гръбначния стълб, е изключена.

Ако болката продължава, а противовъзпалителното не дава желания ефект, е важно да се изключи инфекция, туберкулоза, болки в ставите в случай на сифилис, гонорея и др.

Инжекции за болкоуспокояващи

Основните изстрели за остеохондроза и други заболявания, чиито имена са дадени по-долу, се използват по предназначение и по схемата, определена от лекаря. Повече информация за това, какви инжекции се предписват за цервикална остеохондроза и други диагнози, може да се намери директно след консултация със специалист.

мелоксикам

NVSP са показани за лечение на симптоматично лечение на остеоартрит, анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит, мускулна болка, болка в гърба и следоперативна болка.

Цена Амелотекс - от 200 руб., Мовалис - от 700 руб., Артрозан - от 300 руб. Месипол - от 200 рубли.

кетопрофен

NVSP е противопоказан в такива случаи:

  • висока чувствителност към компонентите на лекарствата;
  • кърмене, бременност;
  • тежко чернодробно и бъбречно заболяване;
  • бронхиална астма;
  • възраст до 18 години;
  • възпалително заболяване на червата;
  • GI кървене;
  • влошаване на язвата;
  • мозъчно-съдови заболявания;
  • тежки съдови и сърдечни заболявания, исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност, тежки соматични заболявания.

Не можете да комбинирате лекарството с антиагреганти (ацетилсалицилова киселина, клопидогрел), преднизон.

Внимателно при заболявания на стомашно-чревния тракт, наличието на Helicobacter pylori, диабет, оток, продължителна употреба на НСПВС

Цената на Artrozilen - от 200 рубли., Flamaks - от 120 рубли., Ketonal - от 220 рубли., Flexen - от 300 рубли.

кеторолак

NVSP се инжектират интрамускулно, инжекции се прилагат дълбоко в дозата, предписана от лекаря. Това отчита възрастта на пациента, както и колко тежка е болката и спазъм. Хора на възраст до 65 години се предписват на 10-30 mg за 4-6 часа. При увредена бъбречна функция, както и при пациенти в напреднала възраст, се приемат дози от 10-15 mg на всеки 4-6 часа. Такива дози могат също да бъдат предписани за приложение веднъж с цел облекчаване на болката. В този случай, продължителността на лечението не трябва да бъде повече от пет дни, а дневната доза не трябва да надвишава 60-90 mg.

Цената на кеторолак е от 100 рубли, кетаните са от 120 рубли, кеторолът е от 150 рубли.

диклофенак

При използване на NVSP може да има многобройни странични ефекти:

  • храносмилане: гастралгия, повръщане, запек, киселини, диария, гадене, хепатит, панкреатит;
  • дихателни органи: оток на ларинкса, задух, затруднено дишане, алергичен ринит;
  • отделителна система: нефрит, често уриниране, бъбречна недостатъчност, оток;
  • сърцето и кръвоносните съдове: повишаване на кръвното налягане, припадък, белодробен оток;
  • нервна система: главоболие, сънливост, психоза, хиперактивност, замаяност, депресия, зрителни нарушения;
  • образуване на кръв: анемия, левкопения, еозинофилия;
  • кожни реакции: обрив, уртикария, десквамация, синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell;
  • кръвосъсирване: кървене от рани след операция, ректално кървене, стомашна, епистаксис;
  • алергии: задух, подуване на клепачите, хрипове, сърбеж на кожата, усещане за тежест в гърдите;
  • други прояви: наддаване на тегло, подуване, силно изпотяване.

Цената на Диклофенак е от 50 рубли, Наклофен е от 60 рубли, Ортофен е от 50 рубли, Волтарен е от 300 рубли.

лорноксикам

Компонентът лорноксикам съдържа лекарството Ksefokam. Разходите Ksefokam - от 700 рубли.

теноксикама

В случай на предозиране могат да се появят следните нежелани реакции: коремна болка, гадене, повръщане, пептични язви на стомаха, бъбречна дисфункция, метаболитна ацидоза.

Докато приемате НСПВС и ацетилсалицилова киселина или други нестероидни болкоуспокояващи, както и с калциеви препарати, ортикостероиди, етанол, вероятността от язва и кървене на стомашно-чревния тракт се увеличава. Когато се използва едновременно с парацетамол увеличава риска от нефротоксичност.

Цената на Texamen - от 200 рубли.

Стероидни лекарства

След инжектирането на тази група лекарства се забелязва бързо облекчаване на болката, но в същото време те имат краткотрайно действие. Трябва да се отбележи, че стероидните лекарства имат много противопоказания, така че могат да се използват само по показания и под наблюдението на специалист. Тези лекарства могат да се използват директно във фокуса на болката. Блокадата се извършва чрез директно инжектиране в лумбалната област, където има силна болка. За да се извърши блокадата, кортикостероидите се комбинират с Новокаин или Ледокаин. Цената на преднизолон - от 50 рубли.

Таблетки за облекчаване на болката

За болки в гърба или болки в ставите, можете също да приемате лекарства за болки в ставите и обратно в хапчета. Преди това се предполагаше, че болкоуспокояващи за болки в ставите не действат толкова бързо и ефективно, и в същото време силните болкоуспокояващи за болки в ставите причиняват сериозни странични ефекти от храносмилателната система.

Понастоящем обаче експертите установяват, че както хапчетата, така и обезболяващите с болки в ставите и гърба осигуряват същата бионаличност на активните вещества. Страничните ефекти при употребата на орални и инжекционни лекарства също са същите. Следователно, специалистът може да предложи както интрамускулно име на таблетките, така и имената на инжекциите за ставите, когато предписва режим на лечение.

NSAID таблетки

Ако се появят кървящи, пронизващи и други видове болки в гърба, лекарят може да препоръча следните таблетки: