Болката отляво под лопатката кара подозрителния човек веднага да мисли за сърдечен удар. Разбира се, не забравяйте за това животозастрашаващо състояние, но по-често болката отзад и отляво се случва за по-малко опасни причини. Заслужава да се знае защо боли под лявото рамо отзад, така че да знаете кой лекар да се обърне за помощ и в какви случаи да се обадите на линейка.

1. Междуребрена невралгия

Заболяването е придружено от възпаление на нервните процеси.

причини

Провокира дразнене на нервите:

• хипотермия;
• херпесни инфекции;
• увреждане на ребрата или гръбначния стълб;
• нарушение на нервния корен при гръдна остеохондроза;
• заболявания, свързани с деформация на гръдния кош (спондилоза);
• доброкачествени тумори на плеврата;
• алергични реакции;
• остеохондроза.

Под лопатката от лявата страна болката в неврологията се появява внезапно и плаши човек, което го кара да подозира най-лошото.

симптоми

При междуребрената невралгия болката ще боли, а интензивността ще зависи от тежестта на патологията. Тя може да нарани много, почти непоносимо, или болестта ще се прояви с лек болезнен дискомфорт.

Характерните симптоми, показващи възпаление или дразнене на нервните процеси са:

• Комуникация с движение и дишане. Той започва да боли под лопатката, когато се движи с лявата ръка, кашля, рязко вдишва или се смее.
• Влиянието на топлината. След затопляне болката намалява или изчезва напълно.
• Палпация. Когато се натисне, тя започва да боли повече.

Ако причината е херпесна инфекция, тогава пациентът се появява характерен обрив по нервите.

Освен болката, човек може да изпита:

• тахикардия;
• изтръпване на кожата;
• повишено изпотяване.

Не винаги е възможно да се определи болката, причинена от междуребрената невралгия на лявата раменна лопатка или сърдечните патологии. Ако болният синдром се появи за първи път и няма сигурност, че боли поради дразнене на нервните процеси, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

лечение

Терапията за междуребрена невралгия зависи от причината на заболяването.

Пациентите се предписват:

• антивирусни лекарства и мехлеми (за gerpis);
• анестетици;
• нестероидни противовъзпалителни средства;
• мехлем със затоплящ ефект.

Ако заболяването е придружено от силна болка под лявото рамо, което не е спряно от използването на аналгетици, тогава се извършва блокада на Новокаин, за да се облекчи състоянието.

В субакутен стадий, за да се подобри трофичността на тъканите и да се намали продължителността на възстановителния период, използвайте:

• физиотерапия;
• масаж;
• акупунктура.

Лечението е насочено не само към премахване на болки в гърба под лопатката отляво, но и при лечение на провокатор на заболяването (остеохондроза, херпес). Ако това не е направено, патологията придобива хроничен ход, утежнен от хипотермия или физическо натоварване.

Кой да се свърже

Ако боли в областта на лявото рамо и няма съмнение за сърдечно заболяване, тогава трябва да бъде посетен невролог.

2. Заболявания на бронхо-белодробната система

Болни в лявото рамо зад себе си, поради заболяване на долните дихателни пътища (бронхи, бели дробове, плевра).

причини

Основната причина за болка при патологиите на дихателната система са заболявания, причинени от патогенни бактерии и вируси:

• бронхит;
• пневмония;
• плеврит.

Също така, болки в гърба отляво могат да се появят поради появата на тумори в бронхите или белите дробове.

симптоми

Човек има постоянна болка под лопатката наляво. При кашлица и с дълбок дъх болката се увеличава. В допълнение към болезнените усещания в гърба отляво, пациентите могат да направят следните оплаквания:

• треска, понякога достигаща големи числа;
• суха кашлица или с вискозен слюнка (може да има кръвни ивици или гной в лигавицата);
• слабост и апатия;
• затруднено дишане.

Ако болките в гърба отляво под лопатката причиняват подуване, няма да има хипертермия, кашлица и проблеми с дишането ще станат допълнителни симптоми.

лечение

Ако болки в гърба и признаци на възпаление се провокират от възпалителен процес, тогава на пациентите се предписват:

• антибиотици или антивирусни средства;
• лекарства за разреждане и стимулиране на отделяне на храчки;
• антипиретични лекарства;
• болкоуспокояващи (ако започне да боли зле).

За туморите лечението зависи от естеството и размера на тумора. Пациентите се отстраняват от туморна форма или провеждат консервативна терапия.

Кой се отнася

Възпалителните процеси в бронхите или белите дробове ще бъдат лекувани от пулмолог, а в случай на неоплазми трябва да се посети онколог или хирург.

3. Растително-съдови кризи

Пациентът се оплаква от болка в лявата страна под лопатката и чувство на страх, но при първоначалното изследване на заболяванията, които предизвикват болка, дискомфортът не може да бъде идентифициран.

причини

Кризите могат да преминат сами, а поради липсата на признаци на органична патология, такива хора се смятат за истерични и необуздани. Но в действителност кризи причиняват:

• хормонален дисбаланс;
• неврологична патология;
• стрес;
• психо-емоционално пренапрежение;
• ендокринни заболявания;
• продължителна употреба на антидепресанти или психотропни лекарства.

Вегетативните кризи често служат като първи признак на неврологични заболявания. Признаци на влошаване на здравето и болезнен дискомфорт под лопатката отляво започват да се появяват след силни преживявания или шокове. По-често децата и жените под 30 години страдат от болестта.

симптоми

Когато вегетативно-съдова криза настъпва не само болката отляво под лопатката, в допълнение, пациентът може да се появи:

• чувство на задушаване;
• сърцебиене;
• треперещи ръце и крака;
• безвъзмездно безпокойство;
• усещане за топлина или студени тръпки;
• изпотяване;
• главоболие;
• загуба на съзнание

Характерно е, че пациентите не могат да посочат точно къде боли. Има не само болка под лопатката, но и под ребрата, често излъчващи се до рамото, ръката или корема отляво.

Продължителността на кризата варира от няколко минути до час и половина. В тежки случаи, човек има спазми.

Допълнителна опасност е страхът от нападение. Човек се страхува от неприятни усещания, опитвайки се да наблюдава всички видове ритуали, за да избегне болката под лопатката и други неприятни симптоми. Без лечение, това състояние става фобия.

лечение

Наличието на припадъци е индикация за незабавна хоспитализация, а леките форми на вегетативно-съдови кризи се лекуват у дома. Като използвана терапия:

• Valoserdin или Corvalol за намаляване на сърдечния ритъм;
• Феназепам и други успокоителни с голям страх;
• Валериан, Motherwort и други растителни билкови лекарства, за да се успокоят.
• Реланиум с тенденция към поява на конвулсии;
• антидепресанти за намаляване на повишената нервност и тревожност.

Ако кризи са причинени от неврологични или ендокринни заболявания, тогава се избира допълнителна терапия, за да се елиминират възникналите нарушения.

Когато началото на атаката е свързано със стрес фактор, пациентите се обучават допълнително да реагират на стресови ситуации, като се препоръчва да се избягва претоварване.

Кой лекар да се свърже

Когато настъпи паническа атака, трябва да се свържете с вегетолог, но не всички градове имат такива специалисти. Ако не можете да получите съвет вегетолог, трябва да посетите невролог или терапевт. Освен това може да се наложи да се консултирате с ендокринолог.

4. Инфаркт на миокарда

Животозастрашаващо състояние, причинено от остра исхемия и некроза на сърдечния мускул. В този случай, да се нарани под лопатката и зад гръдната кост ще бъде силен.

Провокиращи фактори

Причините за такава болка под лопатката отляво на гърба са в пълното прекратяване на коронарния кръвоток към определена област на миокарда, причинена от запушване на съда. Следните патологии могат да предизвикат инфаркт:

Полученият тромб или плака се отделят и кръвта се влива в сърцето. Веднъж попаднали в коронарните артерии с малък диаметър, те затварят съдовия лумен и спират притока на кръв към тъканите. Липсата на кислород води до смърт на миокардните клетки.

симптоми

Болката е остра и пулсираща, локализирана вляво зад гръдната кост. излъчваща:

• в лявата ръка;
• под лопатката;
• в долната челюст.

С нетипичен курс на инфаркт е възможно облъчване:

• в епигастралната област;
• в дясно;
• в долната част на корема.

В случай на инфаркт, болката зад лопатката не се спира от употребата на аналгетици и намалява леко след прием на нитроглицерин.

лечение

Терапията е насочена към премахване на препятствията за кръвния поток, намаляване на фокуса на некроза на миокарда и премахване на болката. За целта използвайте:

• разредители за кръв (стрептокиназа);
• лекарства с редуциращ кръвта ефект (хепарин? варфарин);
• наркотични аналгетици (промедол, морфин);
• лекарства за подобряване на съдовия тонус.

Други лекарства се избират, като се вземат предвид нарушенията - те могат да бъдат средства за понижаване на нивото на холестерола, антихипертензивните лекарства с повишено кръвно налягане и др.

В първите часове може да се извърши хирургична ангиопластика, за да се намали фокусът на некроза. Хирургичната интервенция ви позволява бързо да възстановите нарушенията на кръвния поток и да намалите белязания след инфаркт.

Какво лекува лекар

При сърдечен удар се посочва спешна хоспитализация в кардиологичното отделение, където специалисти по реанимация и кардиолози ще изберат ефективна терапия. Ако подозирате инфаркт, трябва незабавно да повикате линейка.

Още 5 причини, поради които гърбът може да нарани под лопатката

Помислете защо дори от задната част на лопатката наляво може да нарани:

• 5. Ангина пекторис. Краткосрочен спазъм на коронарните съдове, причинен от стрес или физическо натоварване. Има остри болки отляво зад лопатката и зад гръдната кост, които изчезват след приема на лекарството с нитроглицерин.
• 6. Остеохондроза или херния на гръдния кош. Ако нервният корен е притиснат, ще има разлята болка в гърба вляво под лопатката, която ще се увеличи с движението.
• 7. Пептична язвена болест. Болката се появява не само зад лопатката, но и в епигастралната област. Тя започва да боли по-силно след хранене или с продължителен глад. Освен това има киселини, неприятно оригване, гадене. Болковият дискомфорт намалява леко след повръщане.
• 8. Болест на панкреаса или далака. При тези патологии боли лявата страна в областта на лопатката и ребрата. При остър панкреатит тя не само ще боли отзад отзад, ще се появят поясни болки, покриващи левия и десния хипохондрий.
• 9. Наранявания. Нараняванията на гърба отляво в областта на лопатката могат да предизвикат дразнене на нервните процеси, а болният синдром може да се появи отново няколко седмици след нараняване с повишено физическо натоварване или с хипотермия.

Ако боли отзад зад задната част на лявото рамо, то това състояние не трябва да се пренебрегва, дори ако болката е само леко изразена. Причината за болезнен дискомфорт може да бъде животозастрашаващо състояние.

Какво да правите, когато има болка зад лявата под лопатката

С появата на болка зад лопатката наляво, не е необходимо да се паникьосвате, но не трябва да пренебрегвате възникналото състояние. Преди да решите кой лекар да се обърне, си струва да се опитате да разберете какво точно боли откъм гърба отляво под лопатката. За да направите това, трябва да определите допълнителни характеристики на болката:

• Локализация. Ако болката в гърба под лявото рамо и болезненият дискомфорт се увеличават след хранене или при продължително гладуване, тогава вероятността от сърдечно заболяване е минимална.
• Интензивност. Умерен болезнен синдром е по-често придружен от хронични заболявания, но силната болка показва тежък патологичен процес.
• Герой. Острата болка изисква незабавна медицинска помощ, а в случай на нараняване или болка в болката трябва да посетите клиниката.
• Комуникация с движение и дишане. Когато боли повече при кашляне, наклоняване напред или при опит за придвижване на лявата ви ръка, това означава заболявания на гръбначния стълб или междуребрена невралгия.

Болката от гърба под рамото отляво е причинена от различни причини и те не винаги са безопасни за живота и здравето. Специално внимание изисква първият появяващ се синдром на болка отляво под лопатката - това може да е признак на невралгия, ангина или дори инфаркт. Ако има съмнения относно произхода на болката, трябва да се извика линейка. Едно ранно искане за медицинска помощ ще помогне за запазване на здравето, а понякога и за спасяване на живота.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Какво може да причини болката под лявото рамо отзад?

Болката под лявото рамо отзад е причинена от много хора. Често това е резултат от небрежно движение по време на тренировка. В допълнение, такива нарушения се наблюдават в тези, които са принудени да седят дълго време, например шофьори. Но ако болката се повтаря твърде често, тя може да означава сериозно заболяване.

Като правило причините за всички болки в гърба, включително под лявото рамо, са свързани с нарушения на опорно-двигателния апарат. Те включват:

• цервикална остеохондроза;
• междуребрена невралгия;
• синдром на лопатка-ребро;
• периартрит на рамото от лявата страна.

Шийната остеохондроза води до компресия на корените на гръбначния нерв. Болката в този случай е тъпа, възниква под формата на лумбаго и дава под лявото рамо. Състоянието се влошава след сън. Свързани симптоми:

• изтръпнала лява ръка;
• мигрена;
• виене на свят.

Болката от херпес зостер, съсредоточена в лявата страна, е признак на междуреберна невралгия. Неприятните усещания се влошават чрез промяна на положението на тялото, кашлица и палпация. Периодично се появява усещане за парене под лопатката, спазми и мускули. Патологията е придружена от силно мускулно напрежение.

Увреждане на гръбначния стълб, прекалено много стрес или хипотермия води до развитие на синдром на лопатково-ребро. В този случай горната част на гърба боли малко, основната болка е концентрирана под или над лопатката и в шията. Симптомът, с който тази патология може да бъде разграничена от другите, е хрущене, което се появява, когато раменната става се движи.

Периартритът на рамото се проявява по различни начини. В зависимост от сцената, в рамото и лявото рамо мускулите се завъртат, дръпнат или убодат. Така че, с прост периартрит, може да има краткотрайна болка по време на внезапни движения. Острата фаза на заболяването е придружена от много по-интензивни усещания. Болките безпокоят пациента не само през деня, но и през нощта. Има спазми в областта на шийката на матката, телесната температура може да се повиши.

Болката под лопатката отляво може да причини такива нарушения:

• ангина пекторис;
• миокарден инфаркт;
• вегетативни кризи;
• стомашна язва;
• заболявания на долните дихателни пътища;
• разкъсване на далака.

Ангина може да възникне в резултат на физически стрес или стрес. По-рядко причината е рязката промяна в температурата на въздуха и пиенето на алкохолни напитки.

В този случай в гръдния кош има остра болка, която постепенно преминава под лявото рамо. При някои хора тя се издига до долната челюст. Можете да премахнете атаката, като валидол или нитроглицерин и малко почивка.

Инфарктът на миокарда е усложнен пристъп на ангина пекторис. Ако не предоставите помощ навреме, смъртта е възможна. Симптомите са същите като при ангина, но са много по-интензивни. Има усещане за парене в гърдите и изтръпване от лявата страна. Няма реакция към нитроглицерин, продължителността на атаката - повече от 15 минути.

За разлика от ангина, инфаркт може да се появи дори в състояние на пълна почивка. Пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.

Вегетативните кризи нямат ясни симптоми. В един момент боли под лявото рамо отзад и след няколко минути болката се влива в ръката или долната част на корема. Има болка в гърдите, усещане за притискане и топлина. Пациентът преминава в паника, което води до дихателна недостатъчност и липса на кислород.

Сред заболяванията на вътрешните органи, стомашната язва е най-честата причина за болка в областта на раменните лопатки.

Атаката може да бъде съпроводена с повръщане, след което болката спада.

Фактът, че болката в областта на лопатките е свързана с язва, се посочва по следния начин:

• постепенно увеличаване на болката;
• болка под лопатката се наблюдава по време на сезонно обостряне на язвата или се свързва с приема на храна;
• киселини в стомаха;
• оригване;
• повръщане.

Острата болка в стомаха, простираща се под лопатката и ключицата, може да е индикация за перфорация на стомашна язва. Патологията е придружена от ниско кръвно налягане, студена пот и слаб пулс.

Продължаващата болка под лявото рамо може да е симптом на плеврит или пневмония. В този случай, можете да почувствате как "стреля" в гърба при кашлица и кихане. Ако причината е плевритът, налице е пронизваща болка, която се влошава от дълбоко дъх.

Възпалителните процеси в белите дробове и бронхите винаги са придружени от силна кашлица. В допълнение, тези заболявания се характеризират със следните симптоми:

• висока температура;
• задух;
• пристъпи на астма;
• гной или кръв в храчките.

Най-рядката причина за болка под лопатката отзад е непълното разкъсване на далака, което води до вътрешно кървене. Опасността от това състояние е, че други признаци на патология не се появяват. Следователно, ако болезнените усещания в тази част на гърба се появят за първи път и не са придружени от други симптоми, но е имало нараняване на коремната кухина, трябва спешно да се повика линейка. Разкъсването на червата може да се елиминира само чрез операция.

Причините за болка под лявото рамо отзад

Болката под лявото рамо е доста често явление. Тя може да бъде причинена просто от неприятно положение на тялото или от неудобно движение (изтегля се мускул) или може да е признак за по-сериозни заболявания, като инфаркт на миокарда. Наблюдава се както при мъже, така и при жени, а дори и деца понякога се оплакват от изтръпване под лявото рамо на гърба.

Да видим заедно какво може да ни заплаши болката под лопатката отляво. Да започнем с факта, че си спомняме кои тела се намират в тази област. В крайна сметка, по-често, отколкото не, кой орган е наблизо, боли. Въпреки че се случва и болката да излъчва по нервните влакна далеч от патологичния фокус.

Анатомия на района на лопатката

Нека да погледнем нашето тяло отзад: лявото рамо лежи върху ребрата, които образуват гръдния кош, а между всяко ребро се намира междуребреният нерв и междуребрените съдове в специален прорез. Те са взаимосвързани с междуреберни мускули и връзки.

Централната част на лопатката е гръбначния стълб, вътре в който е разположен гръбначният мозък. От него също се отклоняват междуребрените нерви. Лопатката на гърба е заобиколена от добре развити мускули на гърба. Заедно с гръдния кош отляво, той предпазва от лявата страна белия дроб, сърцето, стомаха, панкреаса и далака, както и най-важния съд на нашето тяло, или по-скоро неговата гръдна част, аортата.

Въз основа на този кратък анатомичен преглед, всички причини за болка под лявото рамо могат да бъдат разделени на две големи групи:

1. Болка, свързана с патологията на мускулно-скелетната система и мускулните болки, включително неврогенната природа.
2. Болка, свързана с патологията на вътрешните органи (сърдечно-съдова патология, респираторни заболявания, заболявания на стомашно-чревния тракт и далака).

За да разберете защо боли под лявото рамо, трябва да се подложите на цялостен преглед, който, въз основа на конкретни оплаквания и данни от инспекции, ще бъде предписан от лекуващия лекар. В крайна сметка, болката при различни заболявания ще варира по природа, интензивност и провокиращи фактори.

Причини, свързани със заболявания на гръбначния и ребра

Ако гърбът боли под лявото рамо, то най-често причината е гръбначната патология, като остеохондроза или междупрешленна херния, или сколиоза на гръдния кош.

• При остеохондроза, херния и други дегенеративни заболявания на гръбначния стълб (спондилоза, спондилолистеза, спондилит и др.) Се компресират корените на гръбначните нерви и се появява силна болка. Той може да бъде постоянен или може да бъде под формата на лумбаго, винаги излъчващ под рамото на страната на лезията. И в гръбначния стълб има неприятно усещане, сякаш в него е вкаран "залог".
• Болката излъчва под лявото рамо и в патологията на шийните прешлени, тъй като към нея се приближават някои клони на шийните гръбначни нерви.
• Причината за силна болка под лявото рамо може да бъде левият периартрит на рамото, тъй като акромионен процес на раменната лопатка и ставната кухина са пряко включени в образуването и укрепването на раменната става.
• Болката под лявата раменна лопатка се появява зад гърба с скапуларно-реберния синдром. Обикновено се намира на вътрешния ръб на лопатката, като в същото време е много болезнено в областта на шийните прешлени и в раменната става на засегнатата страна. Причината за тази патология е хипотермия, нараняване или пренапрежение.
• Друга причина е лявата междуребрена невралгия. Лесно е да се разграничи такава болка, тъй като тя обикновено се разпространява в междуребреното пространство. В същото време е трудно да се обърне тялото, често се наблюдават парестезии - пълзене на гъска по кожата на засегнатото междуребрено пространство. Човек става раздразнителен, което допълнително влошава патологичния процес.
• Онкологични заболявания. Туморът може да бъде разположен директно в лопатката и след това костта трябва да бъде отстранена (скапулектомия).

В други случаи, раковият процес е отбелязан в гръбначния стълб или гръбначния стълб, с компресия на гръбначните корени на гръдния кош и болка, излъчваща се в скапуларната област.

Болка в лявата лопатка при патологии на вътрешните органи

Ангина пекторис, инфаркт и аортна аневризма

Острата болка под лявото рамо може да бъде причинена от такива сериозни заболявания като ангина пекторис (ангина пекторис) и инфаркт на миокарда, както и от миокардит, перикардит и дисекция на аневризма на аортата.

• При ангина пекторис атаката се проявява рязко след физическо натоварване и е придружена от натиск болка зад гръдната кост, излъчваща се до лявото рамо, до лявата ръка и дори до левия ъгъл на долната челюст. В покой атаката обикновено спира. В тежки случаи се изисква лекарство. "Ядрата с опит" винаги имат за нищож нитроглицерин в джоба.

При инфаркт на миокарда нитроглицеринът няма да помогне. Това е основната разлика между некрозата на сърдечния мускул, причинена от рязко нарушение на кръвообращението в сърдечния мускул.

Болката под дясното рамо отзад отзад може да говори за заболявания на вътрешните органи.

Болката по време на инфаркт изгаря, дава под лявото рамо, а при задния инфаркт може да е единствената проява на това заболяване. Премахване на такава атака може само инжектиране на "сърцето" наркотици и аналгетици.

• При миокардит и перикардит болката обикновено боли в природата, често придружена от треска и нощни тръпки. Възпалението на сърдечния мускул и сърдечната торба често е инфекциозно. Бактериите влизат в сърцето през кръвния поток.
• Дисекционната аневризма на възходящата аорта води до увеличаване на натоварването на клапата между лявото предсърдие и вентрикула и се развива аортална клапана и венозна конгестия в белите дробове. В тежки случаи се увеличава сърдечната недостатъчност и се развива белодробен оток. Съдовата стена в зоната на аневризма е тънка, така че има висок риск от кървене в гръдната кухина.

Язва и панкреатит

• При силно разположени язви на стомаха и гастроезофагеален рефлукс под лявото рамо може да се наблюдава тъпа болка, която често се придружава от усещане за парене, което нараства през нощта.

Такива пациенти трябва да пият най-малко 2,5 литра вода и да се хранят на малки порции, но по-често. При язва болката се свързва с приема на храна. Най-често пациентът се притеснява от пристъпи на болка на празен стомах - тъп, болен. Приемането на продукти, които дразнят стомашната лигавица, например, чесън, лук и кафе, могат да предизвикат болка.

• Остра пронизваща болка под лявото рамо или в епигастралната област (като нож с намушка) може да се дължи на перфорация на язвата.

Перфорация или перфорация на язва се нарича значително изтъняване на стомашната стена в зоната на язвения дефект с образуването на дупка в дъното, през която стомашното съдържание влиза в коремната кухина. При перфорирана язва при тежки случаи се развива перитонит (възпаление на перитонеума).

• При панкреатит болката е херпес и рядко е едностранна. Атаката се развива след злоупотреба с мазни, пържени и солени храни, придружена от повръщане, газове и други симптоми на диспепсия (храносмилателни нарушения). Понякога може да се спре само с наркотични аналгетици.

Пневмония и плеврит

При левосторонна пневмония (пневмония), болка с умерена интензивност, придружена от кашлица със слюнка и хрипове в белите дробове, също ще бъде нарушена в областта на лявото рамо. В същото време често се отбелязват „свещи“ на температурата.

Плевритът (възпаление на плеврата) може да бъде сух или гноен. И двата вида патология са придружени от силна болка при дишане, докато човек защитава засегнатата страна: дишането става по-повърхностно.

В случай на гноен плеврит се извършва перфорация с последващ анализ на отделянето и дренирането на плевралната кухина.

Двуфазна руптура на далака

Изключително рядко болката в лопатката отляво се появява с увреждания на далака. Нейните увреждания водят до интраабдоминално кървене. В случай на непълна, така наречена двуфазна прекъсване, първо лицето се чувства чудесно, но отбелязва дискомфорт в долния ъгъл на лявото рамо. Тази патология винаги изисква спешна хирургична намеса.

Диагностициране на причините за болката в лявото рамо

Прегледът се назначава в зависимост от заболяването, което лекарят смята за причина за болка в лопатката.

1. В случай на патология на опорно-двигателния апарат в областта на лявата лопатка, първо се извършва рентгенологично изследване на гръбначния стълб, както и ЯМР (повече тук) или КТ (повече тук).
2. За диагностика на сърдечно-съдови заболявания се предписват ЕКГ и ултразвукови сканирания на сърцето.
3. Ако се подозира патологията на стомашно-чревните органи, се извършва езофагогастродуоденоскопия и ултразвуково изследване на коремните органи.
4. Белодробни заболявания също се диагностицират чрез откритите промени на рентгенограмата.
5. Диагностицирането в случай на увреждане на далака се подпомага от внимателно вземане на анамнеза, ултразвуково изследване и абдоминална флуороскопия.

лечение

Изборът на лечение за болка под лявото рамо ще зависи само от причината за появата му.

В края на краищата, не е достатъчно да се спре болката с помощта на аналгетик: при нерешени причини тя ще се върне отново.

За всяко заболяване са разработени собствени схеми на лечение. Те задължително включват препоръки за режима и храненето. Подробно е описана лекарствената терапия. Разнообразието от лекарства ви позволява да ги комбинирате най-успешно с това заболяване.

С неефективността на консервативната терапия е показана хирургична интервенция. А при някои заболявания (перфорирана язва, междупрешленна херния с големи размери, руптура на далака) това ще бъде единственото възможно лечение.

Болката под лявото рамо е повикване за събуждане. Какво има предвид?

Болките, които се появяват отляво под лопатката, са доста често срещан симптом, който може да се прояви при мъжете, жените и дори при децата. На пръв поглед подобни симптоми изглеждат несериозни, но всъщност болката под лявото рамо отзад може да бъде предшественик на редица опасни заболявания.

Причините за този синдром на болката са много и те обикновено не са свързани с проблеми в самите лопатки. Най-честата причина за болка са възпалителни и патологични процеси в други органи и системи.

Болката под лявото рамо не трябва да се подценява, тъй като тя може да бъде сигнал за едно от сериозните заболявания.

Защо боли под лявото рамо

За да разберем защо боли под лопатката, трябва да помним анатомичната структура на човека. В края на краищата най-често се нараняват органите, които се намират наблизо, въпреки че се случва болката да излъчва по нервните влакна далеч от източника на болестта.

Лявото рамо е разположено върху ребрата, които образуват ребрата. Ребрата са свързани помежду си с лигаменти и междуреберни мускули, а между всяко ребро са междуребрените съдове и междуребрените нерви. На свой ред, междуребрените нерви се отдалечават от гръбначния мозък, който се намира в централния за лопатката гръбначен ствол. Заедно с ребрата, лопатката предпазва лявото сърце, левия бял дроб, стомаха, далака, панкреаса и аортата.

Въз основа на това местоположение причините за болката могат да бъдат разделени на две основни групи:

1. Болка, свързана с нарушения на опорно-двигателния апарат, както и болки в мускулите.
2. Болка, свързана с патологични промени в работата на вътрешните органи (заболявания на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система, далака, дихателната система).

Причината за болката в скапулата може да се определи въз основа на тяхната природа, интензивност и локализация:

• Болка, простираща се до лявото рамо. Патологичният източник на такава болка може да бъде далеч от мястото на болката. Най-често този симптом е характерен за заболявания на стомаха или сърцето.
• Болка под болката под лявото рамо. Показва наличието на продължителен хроничен процес. Такива болезнени прояви могат да бъдат свързани с хронични сърдечни заболявания (перикардит, миокардит), както и с остеохондроза на шийните прешлени.
• Мътна болка под лявата лопатка. Най-често се случва на фона на развитието на гръдна или цервикална остеохондроза. Обикновено болезнените усещания се разпространяват от врата до гърба, ръката, под лопатката и са придружени от гадене, замаяност, изтръпване на ръцете.
• Силна болка под лявото рамо. Интензивната болка не е характерна за скапуларната зона, което означава, че служи като сигнал за патологично състояние, което може да застраши живота. В най-добрия случай, силната болка може да показва междуребрена невралгия, но по-често такива усещания показват наличието на пептична язва и развитието на преинфарктно състояние.
• Остра болка под лявото рамо. Междуреластната невралгия може да предизвика остри болки - в същото време, докато вдишвате, синдромът на болката се увеличава ясно, има усещането, че той "улавя дишането". Острата болка може да причини левостранна пневмония в острата фаза, докато пациентът усеща симптоми на рязане и пробождане в цялата лява част на гърдите, като се простира в лявата лопатка. По-рядко, остри болки могат да се появят с обостряне на панкреатит - болките са херпес и болки.

Най-често болката под лявото рамо е причинена от заболявания на сърцето или стомаха.

• Рискуване на болка под лявото рамо. Може да посочи началния стадий на развитие на цервикална остеохондроза. Болката започва точно под тилната кост и се дава от лявата (или дясната) страна на гърба.
• Горене под лопатката. Такъв симптом може да показва продължителна междуребрена невралгия, пристъпи на стенокардия, инфаркт на миокарда. Понякога появата на усещане за парене под лопатката може да означава развитие на вегетативно-съдова дистония. В този случай болката е придружена от тахикардия, тремор на ръцете, силно чувство на страх.
• Постоянна болка под лопатката наляво. Такъв синдром на болка може да е индикация за развитие на левостранна пневмония. В този случай болката е придружена от суха кашлица, ниска температура, чувство на липса на въздух, задух.
• Болки под шията под лявото рамо. Шиенето на болките (т. Нар. "Лумбаго") най-често е признак на остеохондроза, но може също да показва интеррестоална невралгия. Изтръпване на гърба, възникнало по време на физическо натоварване, дълбоко дишане или кашлица, може да бъде признак за развитие на плеврит или пневмония.
• Притискаща болка. Показва развитието на остеохондроза, може да посочи и началния стадий на коронарна болест на сърцето и обостряне на вегетативно-съдовата дистония.
• Пулсираща болка. Най-често по този начин се проявява левичкото изпъкване на междупрешленния диск в гръдния или гръбначния стълб. Пулсиращите болки могат да покажат херния на междупрешленните дискове или началото на аортна дисекция.
• Остра болка под лявото рамо. Те показват опасни условия и изискват незабавна медицинска помощ. Причините за болковия синдром могат да бъдат: пристъпи на ангина, изпъкване на лявата страна на междупрешленния диск, язва на стомаха.

Природата на болката и нейната локализация могат да варират, но най-често болезнените усещания под лявото рамо са много опасен симптом, който изисква незабавна медицинска намеса.

Какви заболявания могат да причинят болка под лявото рамо

Болният синдром отляво под лопатката е най-често причинен от патологии на опорно-двигателния апарат, сърдечна, стомашна и бронхопулмонална система.

Помислете за възможните заболявания, свързани с болка под лявото рамо и съпътстващите я симптоми.

Колики под лявото рамо

С такъв симптом като болка под лявото рамо отзад, трябва да се изправяте доста често. Този сигнал на тялото ви може да покаже наличието на сериозни проблеми в него и следователно в никакъв случай не трябва да се удави с болкоуспокояващи. Сред многото патологични състояния, свързани с този симптом са сериозни сърдечни, стомашно-чревни и неврологични заболявания. Нека разгледаме по-подробно възможните причини за това явление.

Пептична язва

Смята се, че основната причина за болка под лопатката от лявата страна на гърба е сърдечен удар. Това съвсем не е така и всъщност най-често този симптом се дължи на язва на стомаха.

Особености на проявата на болка в този случай са следните:

• нарастващ характер;
• сезонност на болката;
• отслабване след повръщане;
• връзка с храна.

На пептична язва също показват наличието на киселини или оригване. Около 75% от пациентите изпитват облекчение от повръщане, което се проявява в началото на болката без предварително гадене. Понякога пациенти с язва по тази причина се опитват да го причинят изкуствено. Такава болка може да се усети не само в областта на лявата лопатка, но и в областта на епигастриума, излъчваща се към лявото зърно и зад гръдната кост. Почти винаги има връзка с храненето: болката може да бъде гладна, ранна, късна, нощна. Ако се установи такава връзка, пептичната язва може да се счита за потвърдена.

Силна болка, простираща се в ключицата и под лопатката, се появява по време на перфорация на язвата. В този случай се спазват следните условия:

• студена пот;
• характеристична поза с колене, притиснати до корема;
• понижаване на кръвното налягане;
• намаляване на сърдечната честота.

Много по-рядко в лявата част на гърба има болки, причинени от остър панкреатит. Той е по-характерен за болки в околните и спазми. Най-често те са от внезапна природа и се срещат в епигастриума с отражение в лявата част на тялото - в гърдите, в областта на сърцето, под лявото рамо.

Вегетативни кризи

В този случай пациентът описва болката си по доста колоритен начин. В допълнение към тях, той е притеснен от подобни съпътстващи симптоми:

• усещане за стягане и тежест в гърдите;
• топлина в гърдите;
• липсата на специфично място за локализиране на болка;
• болка в сърцето;
• чувство на треперене и страх;
• липса на въздух;
• безпокойство.

Това не означава, че само боли в областта на лявото рамо. Болката след това отива до лявата ръка, след това отива в областта на ключицата, след което пада до долната част на корема. Пациентите изпитват чувство на липса на въздух, чувство за сърдечна недостатъчност и свиване на гърлото. В този момент гръдният кош им изглежда притиснат или обгърнат от чувство на топлина.

Инфаркт на миокарда

Само на трето място сред причините за болка под лявото рамо е инфарктът на миокарда. Това животозастрашаващо състояние се проявява с пристъпни болки в гърдите, които се простират в лявата челюст, лявата ръка и лявото рамо. Болка с преобладаващо изгаряне в същото време първоначално се проявява в ретростерналната област и се разпространява от лявата страна. Локализацията и облъчването на болка са същите като при ангина пекторис. Отличителните черти на болката по време на инфаркт са:

• силен интензитет на болка;
• няма положителна реакция към нитроглицерин;
• продължителност над 15 минути.

Болката по време на инфаркт е много интензивна и кара някои пациенти да крещят. Някои пациенти се оплакват от тежка изтръпване на китките в комбинация с продължителна болка в гърдите. Той се среща по-често през нощта или преди зазоряване и продължава, като правило, повече от половин час, а понякога и няколко часа.

Ангина пекторис

Друго сърдечно заболяване може да се прояви с остри болки под лявото рамо - това е ангина пекторис. Когато болката се появява предимно в областта на гръдния кош, тя сякаш се излива в лявата страна. По характера на проявата те са остри и стесняващи се, изчезват в покой и след прием на нитроглицерин. В по-малка степен пациентът помага на валидола.

В повечето случаи заболяването се причинява от атеросклероза на коронарните артерии. Пристъпите на ангина най-често се появяват по време на физически и емоционален стрес, след рязко преохлаждане или прегряване на тялото, алкохол и пикантни и тежки храни.

Заболявания на бронхо-белодробната система

Постоянната болка под лявото рамо може да е индикация за развитие на лява пневмония, както и на сух плеврит. Потвърждение за наличието на тези заболявания е повишена болка при кашлица, кихане и само дълбоко дишане. Ако болката наистина е причинена от пневмония, тя може да изчезне донякъде в хоризонтално положение и когато тялото се обърне към здрава страна. Като правило, следните симптоми са характерни за това заболяване:

• суха или, много по-рядко, мокра кашлица;
• наличие на гной или кръв в храчките;
• нискокачествена телесна температура;
• задух, усещане за недостиг на въздух.

Болестите усещания винаги са насочени към засегнатия бял дроб, имат среден интензитет и болен характер, локализирани под лявото рамо в една болка.

Болестите симптоми при белодробни заболявания почти винаги показват наличието на плеврит. В същото време, болката понякога може да се прояви като леко изтръпване под лопатката, утежнена от дълбоко дъх за рязане и пронизващи усещания. В повечето случаи при плеврит се наблюдава остър болезнен симптом на пронизваща природа, чиято интензивност е пропорционална на дълбочината на дишането.

Заболявания на опорно-двигателния апарат

Някои заболявания на опорно-двигателния апарат също могат да бъдат придружени от болезнен симптом в областта на лявото рамо. Определена остеохондроза най-често се проявява. Той е обезпокоен от едностранни болки в долната част на тилната кост, които се влошават от движенията на главата и непрекъснато се подават на ръката и под лопатката. В допълнение към болката при тази патология, се появяват следните симптоми:

• изтръпване на горните крайници;
• ръчни парестезии;
• виене на свят;
• главоболие.

В началото на болестта болезнените усещания са неясни и излъчват към нарушаване на корените. Рисуването и спонтанно успокояващите болки често изчезват след затопляне или къпане в топла вана. С течение на времето те стават все по-познати, произтичащи от сън или дълги заседнали работи, които изискват статичен стрес. Те се разпространяват от врата - по ръката, по гърба, включително лопатката.

Друго заболяване, типичен симптом на който е болка под лявото рамо, е междуребрена невралгия. Това е честа последица от остеохондроза и се проявява с лумбаго и интензивни херпес, които дават надясно или наляво, включително под лопатката. Болка, причинена от междуребрена невралгия, се разпростира по междуребрените мускули и се увеличава при кашлица, дълбоко дишане и навеждане. Най-тежката и тежка епизодична болка в лявото рамо е причинена от това заболяване. Те обаче отшумяват, когато зоната на болката е затоплена и отпусната.

В полза на междинната невралгия се казва наличието на болка по време на палпацията. Дълбоко вкорененият характер на болестта и продължителният деформиращ процес в гръбначния стълб са показани от наличието на характерно усещане за парене под лопатката. Важно е в този случай да не се объркват тези чувства с прояви на ангина.

Ако междуребрената невралгия се комбинира с плеврит, болката става херпес.

Болката под лявото рамо може да бъде причинена и от скапуларно-реберния синдром, което означава заболяване на мускула, което повдига лопатката. Прикрепен е към напречните процеси на горните шийни прешлени. Ако този мускул е наранен, преохладен или просто претоварен, той не е в състояние да изпълнява правилно функцията си, състояща се от завои на врата и повдигания на раменните лопатки.

Синдромът на скапулар-ребра се проявява като заядлив, доста интензивен болка в горната част на ръцете, областите над и под лопатката. Характерна особеност на тази патология е наличието на криза при движение с раменете и ръцете. Продължителното статично натоварване и постоянните динамични натоварвания създават ситуация, при която болката става постоянна, утежнена от студ или течение.

Какво може да каже болката под лявото рамо отзад и какви са последствията?

Болка в областта под лявото рамо отзад е често срещано явление. Често болката е придружена от скованост или ограничаване на движението. Това може да е следствие от дълъг престой в неудобно положение, безгрижно движение. Болезненост може да бъде причинена и от фактори като спецификата на професията, например при хора, чиято работа се състои в постоянното мускулно напрежение на раменния пояс (шофьори, шивачки и др.).

Но се случва, че един симптом показва наличието на много сериозни заболявания в организма.

Заболявания на вътрешните органи

Пептична язва

Най-често разглежданото явление причинява стомашна язва. При наличието на заболяването настъпва деформация на лигавицата и субмукозната стомашна мембрана, която се причинява от вътрешното действие на стомашната киселина. Можете да подозирате наличието на язва с характеристиките на симптома:

• честота на поява;
• сезонността;
• пряка връзка с времето за хранене;
• постепенно увеличаване на дискомфорта;
• облекчение след повръщане.

В допълнение към болката, язвата може да е индикация за киселини, повръщане при пик на болка, без да се чувства гадене, оригване, обилно отделяне на слюнка и регургитация.

В допълнение към субкапкуларната, болката в язвата може да бъде локализирана в лявото зърно, в гръдната кост и извън нея, но основната локализация е епигастричната област.

По време на перфорация на язвата чувството на болка се увеличава драстично, излъчвайки се до ключицата. При такава патология, студена пот, намаляване на налягането, намаляване на сърдечната честота се добавят към болезнения симптом.

Тъй като синдромът е пряко свързан с приема на храна, има 4 вида болка:

• гладен - появява се след значително време след хранене (4-6 часа), когато чувството за глад се увеличава;
• рано - скоро появяваща се област на храна и намалява с освобождаването на стомаха;
• късно - отбелязано след 1,5-2 часа след хранене;
• нощна - в която се отбелязва разпространението на усещането в дорзалната област или в долната част на гърба. Често върхът на своето развитие кара пациента да повърне, което носи облекчение.

Вегетативни кризи

По време на вегетативна криза, пациентът може много ясно да опише естеството на усещанията, в допълнение към които може да бъде нарушен от чувство на тежест или натиск, топлина в дълбочината на гръдния кош, липса на специфично място на болка, сърдечни спазми, паника и внезапен страх, липса на кислород. Не може да се твърди, че в това състояние локализацията се наблюдава стриктно под лопатката отляво - тя може да „ходи” по лявата ръка, в ключицата и дори да стигне до долната част на корема. Пациентите често се оплакват от чувство на задушаване, явно спиране на сърцето, бучка в гърлото.

Ангина пекторис

Заболяването се характеризира с болка, която произтича зад гръдната кост и "се разпространява" наляво (под лопатката, в ръката, а понякога и в лявата страна на долната челюст). Характерът е остър, спазъм, отслабва в покой и след употребата на нитроглицерин, който между другото има много по-голям ефект от валидол. Основните причини за инсулти се считат за физически или емоционален стрес, рязък спад на температурата на околната среда, употреба на алкохолни напитки.

Инфаркт на миокарда

Остра атака на ангина, която е сериозна заплаха за човешкия живот. Състоянието се проявява с пристъпи на болка в гръдния кош, излъчващи се от лявата страна на челюстта, ръката и под лопатката, и са придружени от силно парещо усещане и приличат на признаци на ангина пекторис. Но инфарктът има разлики:

• по-силен интензитет;
• липса на отговор към приема на нитроглицерин или наркотични вещества;
• Продължителността на атаката е повече от 15 минути.

Понякога има изтръпване на лявата ръка, съчетано с болка в болката зад гръдната кост. Причините за тази атака могат да направят прекомерно упражнение, психологически шок. Но се случва това явление да се развива в състояние на пълна почивка.

В случай на инфаркт, спешно трябва да се повика бригада с линейка, тъй като тя може да бъде отстранена само чрез инжектиране на специални препарати.

Заболявания на бронхо-белодробната система

Упоритото чувство на болка под лопатката отляво може да бъде част от симптомите на развитие на левосторонна пневмония или плеврално възпаление.

Доказателствата за пневмония са увеличаване на симптомите с дълбок дъх, кашлица или кихане. В тихо състояние, например в легнало положение - симптомите са по-слабо изразени. Слабостта на симптомите също се наблюдава, когато тялото се обръща към здравословния бял дроб (в този случай надясно). Основните симптоми на възпаление са:

• суха кашлица (рядко влажна);
• наличието на отделяне на гной от храчки или кръвни съсиреци;
• постоянна телесна температура, варираща от 37,2 до 38,3 ° С;
• задух; задушаване.

При левицата пневмония болката е умерена, винаги концентрирана в страната на засегнатия орган, се усеща в определена точка под лопатката.

При аномалии на белите дробове, симптомите на болката почти винаги говорят за развитието на плеврит. Тук болката може да се прояви със слабо изтръпване в областта под лопатката, което, например, с дълбок дъх придобива режещ, пронизващ характер на тялото. Поради тази причина, дишането на пациента с течение на времето става плитко.

Двуфазна руптура на далака

Много рядка причина за развитие на болка под лопатката от лявата страна на гърба е увреждане на орган като далака, което води до кървене в перитонеалната кухина. При двуфазен прекъсване (т.е. непълен), за първи път след нараняване, пациентът не чувства нищо подозрително, с изключение на някакъв дискомфорт и болка в долната ъглова част на лявата лопатка. Въпреки това, много скоро, състоянието може да стане необратимо, следователно, с първите симптоми, патологията изисква незабавна хирургична интервенция.

Заболявания на опорно-двигателния апарат

Цервикална остеохондроза

Най-честата причина за този симптом е остеохондроза на шийния прешлен, която се характеризира с компресия на корените на гръбначния нерв. Това заболяване се характеризира с теглене, тъпа болка, често едностранна точно под тилната област. Той може да бъде или постоянен, или проявен от лумбаго, винаги разширяващ се под лопатката на засегнатата страна. Рязко повишаване на симптомите се наблюдава при движения на главата, след сън. Често в резултат на продължително напрежение на шията. Също така, пациентите отбелязват изтръпване на ръцете, мигрена, замаяност.

Междуребрист невралгия

Друг фактор, влияещ върху появата на усещане, който се обсъжда в статията, може да бъде междуребрената невралгия. Заболяването се проявява стрелба болка, която буквално обгражда пациента, като го в страна, включително под лопатката. Болката се усеща по мускулите на междуребреното пространство и става най-интензивна, когато тялото се огъва, кашля и натиска върху засегнатата област. Наличието на болестта може да бъде потвърдено чрез чувствителност към палпация, парене под лопатката, усещане за изтръпване, напрежение в мускулите и спазми.

Синдром на скапуларно-ребро

Болката при слаба интензивност се наблюдава със скапуларно-реберния синдром. Местоположението му се наблюдава главно в областта на раменете, над и под лопатката с много силна съпътстваща болка в областта на шията. Отличителна характеристика на заболяването е звуков хрущял при движение на ръката и рамото. Причината за развитието на патологичния процес е прекомерен физически стрес, увреждане на гръбначния мозък или нормална хипотермия.

Ляв периартрит на рамото

Болката има различен характер и зависи от формата на патологията. Простият периартрит на рамото е съпроводен с леки прояви на синдрома в субкапулариса, само с някои движения на ръката. В острия стадий има силна, нарастваща болка, влошаваща се през нощта. Характерните симптоми на заболяването са също ограничена подвижност в рамото, треска, проява на спазми в мускулите на врата.

Прочетете същото: Причини за главоболие с остеохондроза.

Причините за болки в долната част на гърба тук.

диагностика

За да се определи причината за болезнените симптоми, е необходимо преди всичко да посетите областния терапевт. Въз основа на симптоми, външен преглед на пациента, специалистът ще проведе серия от изследвания. Основното нещо, което трябва да се направи, е да се елиминират причините, които изискват спешна медицинска помощ, включваща инфаркт и язва.

Освен това, за по-ясна дефиниция е необходимо да се преминат някои от редица клинични проучвания:

• измерване на налягането, импулс;
• кръвен тест за биохимия и общи показатели;
• при съмнения за функционални нарушения на сърдечно-съдовата система е важно да се проведе ЕКГ и ултразвуково изследване на сърцето;
• За евентуални заболявания на храносмилателния тракт се предписват ултразвук на перитонеалните органи и FGS;
• чрез използване на рентгенови снимки, е възможно да се открият промени в белодробните заболявания;
• за травма на слезката, анамнеза, ултразвук и флуороскопия на перитонеума са необходими;
• при наличие на заболявания на опорно-двигателния апарат трябва да се извърши рентгенова снимка на гръбначния стълб, ЯМР и КТ.

При откриване на определени патологии, терапевтът трябва да направи препоръки за посещения на специалисти в областта на гастроентерологията, кардиологията, неврологията. При липса на заболяване във всички тези области ще се изисква консултация с невропсихиатър.

Лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат

Възможно е да се лекува болка, причинена от разстройства от различно естество от страна на мускулно-скелетната система чрез няколко метода, които специалистът ще определи. Терапията обикновено включва:

приемане на медикаменти: спазмолитици и аналгетици, НСПВС, мускулни релаксанти, хондропротектори и др. Основните цели на лекарствената терапия са премахване на възпаления, подуване и релаксация на спазматични мускули;

физиотерапия, мануална терапия, терапевтичен масаж, които се извършват за подобряване на притока на кръв в тъканите, облекчаване на възпалението. Физиотерапията включва електрофореза, UHF, EHF-терапия, ултразвукова терапия и др.;

Упражняващата терапия е призната като неразделна част от терапията на заболявания на опорно-двигателния апарат. Курсът на гимнастическите упражнения възвръща двигателната активност, намалява болковите прояви на заболяването.

Избор на чудесни упражнения за остеохондроза на цервикалния регион.

хирургично лечение, което е крайна мярка и е насочено към бързото отстраняване на основните причини за симптома.