Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Артрозата е тежко заболяване на ставите, което се проявява с прогресивна дистрофия на хрущялната тъкан, става по-тънка и унищожена. Впоследствие в процеса се включват лигаментната апаратура и костната тъкан. Лечението на артроза на ставите е насочено към спиране на прогресията на заболяването, намаляване на болката, предотвратяване на усложнения и възстановяване на подвижността на болната става.

Необходимо е лечението на заболяването да се извършва изчерпателно и дълго време с избора на индивидуален режим на медикаментозно и немедикаментозно средство.

Всички методи за лечение на артроза могат да бъдат разделени на 4 групи:

• nemedikametoznye;
• лекарства;
• хирургична;

нетрадиционни методи на традиционната медицина.

Често пациентите имат въпрос: къде да се лекува артроза? Първоначалните етапи се лекуват в ревматологична болница. Пациентите, които се нуждаят от операция, се хоспитализират в ортопедично или хирургично отделение.

Методи без лекарства

В началния стадий на заболяването основните методи на лечение са методите без лекарства.

Балансирана диета, здравословен начин на живот. За да се предотврати прогресирането на заболяването, пациентите трябва стриктно да спазват режима на работа и почивка, да ядат здравословна храна.

Днес има специални училища за лечение на артроза. Курсовете за обучение помагат на пациента да се адаптира към болестта си и успешно да се бори с него.

Намаляване на натоварването на ставите. При наличие на наднормено тегло трябва да се намали - това ще помогне за нормализиране на обменните процеси, както и за намаляване на натоварването на ставите.

Терапевтичното упражнение се провежда в неостранен стадий, изпълнен в легнало или седнало положение. Много полезно плуване и каране на ски.

Физиотерапевтични методи: излагане на топлина на засегнатата област (например парафинови бани), лазерна терапия, ултразвук, електрическа нервна стимулация.

Използване на различни устройства за разтоварване. При лезии на краката се препоръчва ходене с тръстика, с остеоартрит на колянната става, се използват клинове на петата - това може да намали натоварването на ставите и следователно да намали проявите на заболяването.

Масажът подобрява кръвообращението и спомага за възстановяването на подвижността на ставите.

Пациентите с артроза показват спа курорт, който има благоприятен ефект както върху състоянието на ставната система, така и върху целия организъм. Подобряване на санаториума трябва да се извършва извън етапа на обостряне на артроза, след преглед на лекаря и като се вземат предвид неговите препоръки.

лекарства

Медикаментозната терапия е основният метод за лечение. Изборът на лекарства за лечение на остеоартрит не е толкова голям, всички използвани средства могат да бъдат разделени на две големи групи:

• Симптоматичните лекарства влияят върху проявите на болестта (обезболяващи, нестероидни противовъзпалителни средства - НСПВС, глюкокортикостероидни хормони). Когато се прилагат, болката и възпалението изчезват за кратко време, което подобрява качеството на живот.
• Хондропротектори - означава възстановяване на увредената хрущялна тъкан и метаболитни процеси в него, поради активиране на кръвния поток и стимулиране на появата на нови хрущялни клетки.

Симптоматичните лекарства са предназначени за елиминиране на основните прояви на заболяването и се предписват на пациентите. Хондропротекторите помагат да се спре прогресията на заболяването и трябва да се приема за дълъг период от време.

Симптоматични лекарства

Основният и един от първите симптоми на артроза е болка. Той помага за премахване на средствата с аналгетично и противовъзпалително действие. За бързо намаляване на болката могат да се използват местни форми на лекарства под формата на мехлеми и гелове, но тяхното действие е кратко.

Нестероидните противовъзпалителни средства помагат за облекчаване на болката и намаляване на възпалението. За лечението на ставите е за предпочитане да се използват селективни НСПВС, които действат предимно върху ставната тъкан, без да засягат други органи.

Когато използвате нестероидни противовъзпалителни средства, трябва да помните, че не можете да използвате повече от един НСПВС. Лекарството трябва да се промени, ако няма ефект от терапията след 2 седмици. Лекарят трябва да избере минималната доза НСПВС в хапчета, която ще намали болката.

Глюкокортикостероидните хормони имат двоен ефект. От една страна, хормонът предпазва хрущяла от разрушаване и облекчава възпалителния процес, но от друга страна разрушава хрущялната тъкан при продължително излагане. Ето защо, те трябва да лекуват артроза строго под наблюдението на лекар. Често е по-ефективно да се използват глюкокортикостероиди под формата на интраартикуларни инжекции, които имат по-малко странични ефекти.

хондропротектори

Схемата за лечение на артроза с помощта на хондропротектори предполага тяхната продължителна продължителна употреба. Ефектът от тези средства идва забавено, 2-8 седмици след началото на приемането.

Всички лекарства от тази група имат стимулиращ ефект върху хрущялната тъкан, някои от които леко облекчават болката.

Традиционна медицина

В допълнение към традиционните методи, използването на традиционната медицина може да има известен положителен ефект. Приложи за:

• Перорални инфузии с противовъзпалително действие.
• Местни лекарствени средства под формата на инфузии за триене, компреси или домашно приготвени мехлеми, които могат да потискат възпалението и стимулират регенеративните процеси в хрущяла.

Всички традиционни методи трябва да се използват само под наблюдението на лекуващия лекар и в никакъв случай не могат да заместят основното традиционно лечение.

Хирургична интервенция

Хирургично лечение на остеоартрит се използва в случаите, когато лекарствената терапия не е дала желания ефект. Има няколко вида хирургия:

Артроскопията е метод с ниско въздействие за лечение и диагностика на заболявания на ставите. Този метод позволява чрез малки разрези, без отваряне на ставата, с помощта на специално устройство за извършване на операция и визуална оценка на степента на увреждане на хрущяла. Благодарение на артроскопията се намалява рехабилитационният период и времето на болничния престой, намалява се броят на усложненията в хирургичния и следоперативния период.

Артродезата е един от методите за хирургично лечение, при което се създава неподвижност на ставите. Тази техника ви позволява да премахнете болката, ако не можете да използвате други хирургически ефекти.

Артропластиката е процедура за заместване на ставен хрущял с подложка от собствената тъкан на пациента или от изкуствени материали. Такава операция значително улеснява състоянието на пациентите, тъй като позволява да се възстанови достатъчно количество движение.

Замяната на увредените стави е ефективно лечение на артроза, този метод позволява да се лекува неговата тежка степен. С пълно протезиране заменете всички компоненти на фугата. Протезата е изработена от специален метал, който не се възприема от тялото като чужд, средният живот на такива присадки е 10 години. След протезирането, пациентите напълно възстановяват работата си.

Разработват се съвременни методи на хирургични интервенции, като трансплантация на тъканни и хрущялни клетки. На първо място, те са насочени към предотвратяване на прогресирането на заболяването и отстраняване на основните му прояви.

Въпреки факта, че артрозата се счита за нелечима болест, ранното и цялостно лечение ви позволява да спрете процеса на разрушаване на хрущяла и максимално да поддържате подвижността в ставите. Пълното и точно спазване на всички препоръки на лекуващия лекар помага да се избегне увреждането и значително подобрява качеството на живот на пациентите.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Остеоартрит: какво е това и как да се лекуват засегнатите стави?

Артрозата е дистрофична промяна в ставния хрущял от невъзпалителен характер. Този процес се проявява в повечето случаи в резултат на естественото стареене на тялото.

Според статистиката, артрозата се смята за доста често срещано заболяване, тъй като според различни оценки от 10% до 15% от хората в различни страни страдат от нея.

Това заболяване е характерно за възрастовата група от 45 години и повече. Въпреки че има изключения, когато артроза се наблюдава в по-малко възрастова група от хора, в резултат на травми, сериозни заболявания, фрактури, характерни в по-голяма степен за спортисти.

Най-честата е артрозата на коленните, тазобедрените и фаланговите стави. В същото време традиционно се разграничават два вида артрози: първични - възрастови промени, настъпващи в организма в общия фон, и вторични - развиващи се в резултат на нараняване, прекомерно физическо натоварване, инфекциозни или други заболявания, като диабет.

По правило пациентите изпитват артритна болка в състояние на натоварване, но след като седнат или легнат в удобна поза за засегнатия крайник, болезнените прояви отшумяват. С напредването на заболяването характерната хрупка на ставите се увеличава, амплитудата на обичайните движения на ставите намалява и се наблюдава деформация на ставите.

Остеоартрит - какво е това?

Защо се случва артроза и какво е това? Заболяването се развива поради метаболитни нарушения в ставата, което от своя страна води до факта, че хрущялът започва да губи еластичност. Това може да бъде улеснено от пълната или частична загуба на протеогликани от състава на хрущяла, като това се случва, като правило, поради доста дълбоки пукнатини в самия хрущял.

Загубата на протеогликани може да възникне по друга причина: поради провала на тяхното производство от клетките на ставата.

1. Първична артроза - започва без забележима причина и засяга непроменен ставен хрущял едновременно в много стави; по-често при хора на възраст над 40 години. Първичната артроза също е следствие от нарушаване на съотношенията в хрущялната тъкан на процесите на синтез и дегенерация и е съпроводено с нарушение във функцията на хондроцитите. В хрущяла с артритни промени преобладават процесите на разрушаване.
2. Основните причини за вторичната артроза са значителни промени в метаболитните процеси: кръвоснабдяване, солеви метаболизъм и лимфен дренаж, хормонални нарушения в абсорбцията на вещества, необходими за ставата. Хормоналните промени, водещи до артроза, често се срещат при жени на по-възрастна и напреднала възраст, когато се наблюдават редовни промени в хормоналните нива.

Рисковата група включва хора:

• наднормено тегло;
• с наследствени заболявания;
• старост;
• със специфични професии;
• с метаболитни нарушения в организма;
• с недостиг на микроелементи;
• претърпели гръбначни наранявания;
• участва в някои спортове.

Коварността на артрозата се крие във факта, че патологичните промени в хрущялната тъкан на засегнатата става за дълъг период от време не показват никакви симптоми - болка и трудност на движенията стават забележими само в момента, когато разрушаването достигне периоста, разположен под хрущяла.

Артроза 1, 2 и 3 градуса

Има три степени на артроза на ставите:

1. Болест от степен 1 ​​се среща почти без забележими симптоми. Рядко са болезнени при движение или други форми на физическа активност. Още в първия стадий на артроза се наблюдават патологични промени в синовиалната течност на ставата, докато мускулната система отслабва, но не претърпява промени.
2. Етап 2 на артроза е белязан от началото на деструкция на ставите, появяват се първите остеофити. Болката става поносима, но изразена. Криптата в засегнатите стави е ясно чута. Има нарушение на мускулната функция поради нарушение на рефлексната невротрофична регулация.
3. Степен 3 артроза - ставният хрущял се разрежда, съществуват обширни центрове на разрушаване. Налице е значителна деформация на ставния участък с промяна в оста на крайника. Поради нарушаването на нормалната връзка между анатомичните структури на ставата и обширните патологични промени в съединителната тъкан, лигаментите стават неустойчиви и съкратени, в резултат на което се развива патологичната подвижност на ставата в съчетание с ограничаването на естествения обхват на движение. Има контрактури и сублуксации. Периартикуларните мускули се разтягат или скъсяват, способността да се намалява отслабва. Храненето на ставата и околните тъкани е нарушено.

Курсът на заболяването се характеризира с остра и ремисия. Това затруднява самодиагностицирането на артроза, разчитайки само на собствените си чувства. Ето защо е необходимо да се потърси диагноза от лекар.

Признаци на

Остеоартритът има някои първи признаци, основани на класификацията му, но има и обобщен списък:

1. Болестен синдром, който се увеличава при влажно време и от замръзване;
2. Съвместното увеличаване на обема се дължи на деформации и остеофити;
3. Температурата на кожата около заболелите стави се увеличава. Може да има общо повишаване на температурата.
4. Ставата започва да набъбва, има подуване и уплътнения;
5. Когато се чуе напрежението и работата на ставата и се усети кризата или скърцането от триенето на костните образувания.

В по-късните стадии болката може да се появи и в спокойно състояние поради застояла кръв и повишено вътрекостно налягане.

Симптоми на артроза

Остеоартритът принадлежи към категорията на хроничните заболявания. Понякога болестта може да продължи неусетно в продължение на години, като само понякога прилича на болка с натоварване на ставата или неудобно движение.

Но също така се случва, че болестта бързо се развива до тежък етап само за няколко месеца. Във всеки случай е важно да се помни, че ако артрозата не се лекува, нейните симптоми ще се увеличават с времето, влошавайки качеството на живот и при тежки случаи, водещи до увреждане и обездвижване.

Така че, с артроза, основните симптоми са както следва:

1. Болки в ставата. Това е особено очевидно, когато всички видове натоварвания на възпалено съвместни, по време на ходене по стълбите.
2. Разбийте и хрущете в ставата. Ухапването се проявява по време на преохлаждане. Първоначално кризата не е силна, но ако не се лекува, другите ще го чуят с течение на времето.
3. Появата на подуване. Този симптом е характерен за друго заболяване на ставите - артрит. Но с артроза, подуване настъпва само по време на обостряния и е придружено не от остра болка, а от болка. Той е много забележим и причинява значителни неудобства.

Понякога болката вечер може да се увеличи. Понякога болката в ставата е много активна, проявлението му зависи от натоварванията. В младостта артрозата може да се развие от много физически натоварвания или след нараняване.

Диагностика на артроза

Диагнозата се основава предимно на определянето на такъв предразполагащ фактор, като появата на болка и дискомфорт в движенията на ставите. При възникване, симптомите на заболяване, описано по-горе, извършване на рентгенови, радионуклидни и морфологични изследвания е възможно.

Всички изследвания се провеждат само в клинични условия и заключенията трябва да се дават само от квалифицирани специалисти. На нашия уебсайт винаги можете да задавате въпроси, които ви интересуват за симптомите, лечението и превенцията на артроза в коментарите по-долу.

предотвратяване

Превантивните мерки за превенция на артроза са достъпни за всички. Те включват умерени упражнения (не трябва да причиняват болка в ставите), балансирана диета и ежедневна консумация на всички важни микроелементи и витамини.

Често с наднормено тегло се предотвратява изчезването на артроза, така че трябва да бъдете много внимателни към диетата си и ако е необходимо, да следвате диета.

Необходимо е също да се помни, че артрозата принадлежи към категорията на хроничните заболявания. С други думи, основният критерий за ефективността на лечението е постигането на дългосрочна ремисия и подобряване на състоянието на пациента.

Лечение на артроза

С диагностицирано лечение на артроза в момента е сериозен и неотложен проблем. И въпреки че броят на лекарствата, използвани за артроза, непрекъснато се увеличава, те имат само симптоматичен ефект. И докато никой от лекарствата не се е превърнал в панацея в лечението на ставите.

Планът и методите на лечение зависят от етапа и симптомите на артроза, често първоначално облекчават болката, тъй като на втория и третия етап на заболяването те могат да бъдат много болезнени. Противовъзпалителна терапия е възможна и при едновременно възпаление на ставите.

Основната схема на медикаментозно лечение на артроза включва използването на:

1. НСПВС: ибупрофен, нимесулид, диклофенак с цел намаляване на болката и елиминиране на възпалителния процес.
2. Лекарства от групата на хондропротектори, които включват такива активни компоненти като глюкоза и хондроитин.
3. В случай на тежко заболяване може да е необходимо интраартикуларно инжектиране на кортикостероидни препарати: хидрокортизон, дипроспан. Тези лекарства бързо премахват възпалителния процес и нормализират мобилността на засегнатата става.
4. След елиминиране на възпалителния процес може да се наложи интраартикуларно инжектиране на хиалуронова киселина, което действа като лубрикант и предотвратява триенето на ставите, премахва болката, подобрява подвижността и стимулира производството на собствен хиалуронат.

Възможно е само да се върне ставата, засегната от артрит само чрез извършване на операция за замяна на ставата, без хирургическа намеса, все още не е възможно да се направи това.

Оперативна намеса

В напредналите стадии на остеоартроза на коленните стави, медикаментите вече не могат да бъдат ефективни и след това трябва да се вземе решение за оперативните методи за възстановяване.

Има няколко вида хирургия:

1. Ендопротетика. Подмяна на изкуствената обвивка на ставния хрущял. След операцията болката е значително намалена и мобилността нараства.
2. Артроскопия. Не изисква дълъг период на възстановяване, подходящ за пациенти от всички възрасти. Необходимо е да се предотврати разрушаването на ставата. По време на операцията възпалените зони се отстраняват - това става с тънка сонда и помощни инструменти.
3. Протезиране. Замяна на всички компоненти на фугата с изкуствени аналози. Между другото, съвременните протези са направени от специален метал, който не се отхвърля от тялото. Такива трансплантации са средно около десет години. След такава интервенция пациентите могат да водят пълен живот.

У дома, както е предписано от лекар, пациентът може да използва разсейване под формата на мехлеми, триене, гелове, билкови настойки. Физиотерапия, акупунктура, хирудотерапия (терапия с пиявици), както и балнеолечение в стадия на ремисия (затихване на заболяването) с използване на естествени кални и минерални вани дават добри резултати.

Упражнения за лечение на остеоартрит

Предпоставка за лечение на артроза е използването на различни видове упражнения с цел предотвратяване на мускулната атрофия и отслабване на лигаментите.

Упражненията за лечение на артроза се подбират индивидуално за всеки пациент от лекуващия лекар и специалист по физиотерапия. Упражненията започват само след отстраняването на обострянето, но не по-късно от 5-6 дни след отстраняване на болковия синдром.

Задачата на упражненията за лечение на артроза е възстановяването на подвижността на ставите, аеробното обучение, повишаването на силата и гъвкавостта на мускулите и ставите.

Как за лечение на остеоартрит народни средства?

В случай на артроза, медицинското лечение не може да бъде избегнато, но обикновено лекарят предписва цялостно лечение, като съветва да се използват народни средства. Но трябва да знаете, че лечението на остеоартрит, включително алтернативната медицина, се основава на здравословен начин на живот и правилно хранене, към всички тези народни рецепти.

1. Листа от бреза, листа от коприва и съцветие от невен се вземат в равни части. В крайна сметка, трябва да получите две супени лъжици. Ние подреждаме в резултат на смачкване събиране в термос, се налива литър вряща вода и се оставя през нощта. Започвайки от следващата сутрин, трябва да вземете половин чаша бульон четири до пет пъти на ден. Курсът на приемане на тази рецепта е от два до три месеца.
2. Яйчният разтвор се приготвя от пресен яйчен жълтък, който се смесва с терпентин и ябълков оцет в съотношение 1: 1: 1. Течността трябва да се разбърка старателно и да се разтрие с него през нощта. След това трябва да обгърнете всички вълнени шалчета. Препоръчително е да се извършва триене в продължение на 1 месец 2-3 пъти седмично.
3. Целина. 1-2 чаени лъжички пресен сок от целина до 3 пъти на ден. Можете да използвате отвара. Варете 1 супена лъжица. лъжица пресни корени 2 чаши вряла вода и се оставя под капака за 4 часа. Пийте 2 супени лъжици. лъжици до 4 пъти на ден 30 минути преди хранене.
4. Ще ви трябва парче мека материя, изработена от вълна, без синтетични примеси и главата със зеле. Първо трябва да се смила главата, а след това добре го каша с хоросан или с ръцете си, че е желателно да се използват неокислени ястия. След това можете да изстискате сока в сокоизстисквачка. Сега взимаме подготвената материя и го намокриваме в сок от зеле, поставяме този компрес върху възпалената става. Също така бих искал да отбележа, че изцеденият сок може да се съхранява не повече от три дни от момента на предене.
5. Използването на варени овесени ядки също дава добри резултати. Вземете три или четири супени лъжици овесена каша, покрийте с вряща вода и варете на слаб огън за пет до седем минути. Количеството на използваната вода трябва да осигурява дебела каша, която да се охлажда и да се използва като компрес за през нощта. Използвайте само прясно сварени люспи. Вчерашната каша за компрес не е подходяща.
6. Аптеката придобива корен devyasila. По правило се пакетира в опаковки по 50 гр. За да приготвите тинктурата, имате нужда от половин пакет от корените на растението и 150 мл висококачествена водка. Съставките се смесват, поставят се в тъмна бутилка и се вливат в продължение на 12 дни. Триенето се прави преди лягане и, ако е възможно, сутрин.

Като цяло, лечението на артроза с народни средства не може напълно да замени стандартните видове терапия (медикаменти, физиотерапия, масаж, упражнения), но може значително да облекчи симптомите на заболяването, да увеличи ефекта от други терапии и скоростта на възстановяване.

Как да лекува артроза с лекарства и народни средства

Артрозата е едно от най-честите заболявания на опорно-двигателния апарат. Нейните симптоми се срещат при всеки пети жител на нашата планета на възраст над 50 години. Днес има стотици отговори на въпроса: как да се лекува артроза? Какво трябва да слушам и какви опасности представляват много лекарства?

Инжекции на коляното

Артрозата е хронично дегенеративно-дистрофично заболяване на ставната система. Най-често се развива при възрастни хора и засяга големи стави: коляно, бедро, глезен и др. Причините за болестта все още не са точно известни. Счита се, че е генетично детерминиран, а различни фактори също могат да предизвикат началото на заболяването:

• възраст,
• хормонални нарушения,
• прекомерно упражнение
• наранявания на ставите
• инфекциозни заболявания.

За разлика от артрита, при артроза, самата хрущялна тъкан се променя, тя започва да се разпада, след което околните тъкани и костната основа на ставата участват в патологичния процес.

Симптомите на заболяването постепенно се влошават. Първоначално болката се тревожи само след тренировка, през нощта или след дълга разходка. Тогава те стават по-интензивни, има ограничение на движението в засегнатата става, и без комплексно лечение, човек губи способността да използва засегнатия крайник и това може да доведе до неговото увреждане.

Артрозата е хронично заболяване с чести пристъпи и само цялостното лечение, рехабилитацията и промените в начина на живот могат да помогнат за лечението. Програмата за комплексно лечение се прави индивидуално, като се отчита състоянието на пациента, степента на заболяването и наличието на други заболявания.

Лечение на болестта: как да го направим?

Лечението на артрозата е насочено към постигане на няколко цели:

• възстановяване на загубени функции;
• облекчаване на болката и възпалителните симптоми;
• да спре разрушаването на хрущяла и да насърчи неговото възстановяване;
• подобряване на кръвообращението в засегнатата става.

Засегнати ставни болки и набъбвания

Лечението на артроза се разделя на следните области:

1. медикаменти,
2. физиотерапия,
3. хирургически,
4. сПА център,
5. лечение на народни средства.

Медикаментозна терапия

Лекарствата, използвани за лечение на остеоартрит, включват следните групи:

• Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) - диклофенак, пироксикам, ибупрофен, индометацин, бутадион, мелоксикам, celebrex и др.

Лекарствата могат бързо да облекчат болката

Когато се решава как да се лекува артроза на ставите, използването на НСПВС излиза на преден план. Те бързо облекчават възпалението, намаляват болката и ви позволяват да преминавате към други видове лечение, тъй като основната задача на лекаря е да облекчи страданието на пациента. И тогава, на фона на приема им, става възможно да се започнат възстановяващи процедури, приемане на хондропротектори и други лекарства.

Предимствата от използването на този вид лекарства са в тяхното бързо действие, липсата на хормони в състава и добър терапевтичен ефект. Но когато приемате НСПВС, трябва да помните, че те само облекчават симптомите на заболяването, но не го лекуват. Така че това е само временна мярка и за да се лекува болестта, трябва да продължите комплексното лечение.

Също така, при продължителна употреба на нестероидни агенти могат да допринесат за разрушаване на хрущялната тъкан, което, напротив, ускорява развитието на болестта. Предпишете доза от лекарството и курсът на лечение трябва да бъде лекар, тъй като има много противопоказания и странични ефекти, когато ги приемате.

• Хондропротектори - глюкозамин и хондроитин сулфат.

Тези лекарства допринасят за регенерацията на хрущялната тъкан, възстановяват нейната структура и спомагат за растежа. Приемането на хондропротектори е в основата на лекарствената терапия на артроза. С тяхна помощ можете да решите проблема: как да лекувате артроза и да възстановите загубеното здраве. За разлика от НСПВС, хондропротекторите не лекуват симптомите на болестта, но засягат причината. Приемането им може да облекчи проявите на болестта и да избегне повторното й появяване.

Разговор с лекаря

Но, както и всяко друго лекарство, хондропротекторите също имат отрицателни страни. Тяхното приемане не е панацея в лечението на артроза, тя може да помогне само на етап 1-2 от болестта, когато хрущялната тъкан не е много унищожена. Това също е лекарство от забавено действие - за да получите ефект, трябва да пиете няколко вида хапчета. Ефектът ще бъде забележим след няколко месеца от началото на лечението. Ето защо често има негативни отзиви при употребата на тези лекарства: пациентът започва лечение, не вижда никакъв ефект и спира приема на хондропротектори.

За да се постигне стабилен терапевтичен ефект, лекарствата трябва да се приемат редовно, в курсове и в достатъчна доза. Едно от несъмнените предимства на този вид лекарства е почти пълната липса на противопоказания и странични ефекти. Единственото, което може да се превърне в пречка за употребата на хондропротектори, е алергичната реакция и наличието на болестта фенилкетонурия.

Най-популярните хондропротектори, които се използват сега, са Artra, Dona, Kondra, Struktum, Teraflex, Chondro, Chondroitin и други. Курсът за прием трябва да бъде поне няколко месеца и да се повтаря за 3-5 години годишно.

• Външни средства - различни мазила, кремове и компреси в областта на засегнатите стави.

Комплексът от лечебни упражнения

Мехлемите и кремовете могат да имат само симптоматичен ефект. Въпреки това, което казват в рекламата на тези лекарства, те не могат да помогнат за лечението на болестта. По принцип, тяхната употреба е насочена към облекчаване на болезнен симптом, намаляване на възпалителните реакции и подобряване на кръвообращението в ставата.

Препоръчва се използването на мехлеми, които имат затоплящ ефект и подобряват кръвообращението в ставата. Мехлеми и кремове от тази група: Меновазин, Еспол, Гевкамен, Никофлекс-крем и др.

При по-тежка степен на заболяването се препоръчва употребата на мазила, съдържащи НСПВС, но терапевтичните им ефекти са много ограничени. Факт е, че около 5-7% от лекарството преминава през кожната бариера, следователно ефектът е много незначителен при синовит и артрит.

Компреси - по-ефективен инструмент в сравнение с предишната група. Най-популярни са следните лекарства: димексид, бишофит и медицинска жлъчка.

• Димексидът е химично вещество, което може да проникне в ставата и да има противовъзпалително и аналгетично действие в лезията.
• Bishofit - продукт, получен от добива на нефт. Също като димексид, той има противовъзпалително и аналгетично действие, подобрява кръвообращението.
• Медицинската жлъчка е естествен продукт. Извлича се от жлъчния мехур на говедата и има изразени противовъзпалителни и абсорбиращи свойства. Жлъчката не може да се използва при повишена телесна температура, кожни заболявания или лимфна система.
• Интраартикуларните инжекции се използват за облекчаване на болката и изразено възпаление при артроза. За интраартикуларни инжекции се използват кортикостероидни хормони - кеналог, дипроспан, хидрокортизон и други. Инжекциите с лекарства попадат директно във фокуса на възпалението и това обяснява тяхното бързо въздействие върху засегнатия район. Това намалява вредното въздействие на хормоните върху вътрешните органи. Точно както при приема на НСПВС, инжекциите са само симптоматично лечение и те трябва да се използват само за осигуряване на спешна помощ за болка и за облекчаване на тежкото възпаление.

Интраартикуларното приложение на препарати с хиалуронова киселина има по-благоприятен терапевтичен ефект - те образуват защитна обвивка на увредената хрущялна тъкан и спомагат за избягване на по-нататъшното разрушаване на хрущяла, улеснявайки движенията в ставата. Хиалуроновата киселина действа като синовиална течност - улеснява плъзгането на ставата, подхранва хрущяла и помага да се поддържа еластичността. Той намалява болката при движение, възпалителни промени и облекчава състоянието на пациента. В допълнение, те нямат почти никакви странични ефекти и противопоказания. Основният недостатък на този вид лечение е високата цена на лекарствата.

Други лечения

Пиявиците помагат при лечението на артроза

Като говорим за допълнителни методи на лечение, като най-ефективни трябва да се отбележи следното:

• Физиотерапия и мануална терапия - използването на тези методи на лечение дава много добри резултати по време на началните етапи на артроза. Комбинацията им с медицинско лечение може значително да повиши терапевтичния ефект на процедурите.

Ръчното лечение трябва да се извършва само от опитен лекар, който се е доказал в лечението на ставни заболявания. Например, при лечението на остеоартрит на коляното, мануална терапия, заедно с разтягане на крайниците, вътреставни инжекции и прием на хондропротектори, може бързо да доведе пациента на крака.

Физиотерапевтичните процедури се използват като помощно лечение и за ускоряване на рехабилитационния период. Тяхната основна цел е да намалят възпалението и да ускорят регенерацията на тъканите. Такива процедури са широко използвани: лазерна и криотерапия, термично лечение - озокерит, кални вани, парафинова терапия, ултравиолетова радиационна терапия.

• Диета е една от основните терапевтични мерки за артроза. Наднорменото тегло, недохранването, заболяванията на храносмилателната система са рисковите фактори за артроза и рецидив на заболяването. С цел бързо да се отървете от симптомите на заболяването, трябва да се опитате да загубите излишни килограми от теглото и да продължите с диетата през целия живот.

При това заболяване диетата не е прекалено специфична и има за цел да спазва принципите на правилното хранене. Необходимо е да се изключи приема на алкохол и тютюневи изделия, да се ограничат сладките, мазнините, брашното, консервите и други подобни. В храната трябва да се опитате да ядете повече зеленчуци, плодове и млечни продукти.

• Ортопедията предвижда, за да се ускори възстановяването и да се облекчи болката, трябва да се опита да намали натоварването на засегнатата става. Ходенето с тръстика може да намали натоварването с 30-40%. Това е от голямо значение за пациента, особено при поражението на големи стави, които носят тежестта на тялото, например тазобедрената става.

Физикалната терапия е една от най-важните терапевтични мерки, провеждани у дома. Не е възможно да се подобри състоянието на ставата, без да се прибягва до това терапевтично средство.

Дори и с най-ефективната медикаментозна терапия, има промени в ставата, които причиняват ограничаване на движението, мускулна слабост и нарушена функция. Освен че изпълняват специални упражнения, няма друг начин да се върне загубената подвижност на болните крайници, да се даде сила на мускулите и да се активира кръвообращението.

Когато практикувате с лекар в тренировъчна терапия, няма да има затруднения, с изключение на нежеланието на пациента да се ангажира поради мързел или неприятни чувства в началото на занятията. Ако пациентът планира да практикува самостоятелно, основното е постепенно и редовно.

• Хирургична намеса е необходима, когато е невъзможно да се излекува пациента с консервативни методи, напреднал стадий на заболяването, пълно разрушаване на хрущяла. В тези случаи се използва артропластика.
• Традиционни методи на лечение - има огромен брой популярни рецепти за артроза. Тяхната употреба може да помогне в началните етапи, като допълнение към основното лечение.

Ето някои рецепти за лечение на народни средства за остеоартрит:

1. Вземете сок от зеле, намокрете ги с вълнен плат без каквито и да е синтетични добавки и нанесете върху възпалената става. Повторете всяка вечер.
2. Вземете 50 грама корен devayasila, смесете с 125 мл водка. Настоявайте 12 дни на тъмно място. След това разтривайте болните стави всеки ден.
3. Можете да правите компреси от извара, синапено брашно. Той също така помага на лечебната кал.
4. Ами облекчава болката компрес от обикновени картофи. Но за това се нуждаем от зелени грудки. Факт е, че отровата, която се натрупва в грудките, води до намаляване на болката. Картофите трябва да бъдат измити и избърсани през ренде или месомелачка. Получената маса се загрява в тенджера до температура около 38 градуса и се поставя в торба. Този компрес се нанася върху възпалено място, покрито с мушама и превръзка. Масата на картофите трябва да е с дебелина до един и половина сантиметра.

Използвайки различни методи на лечение в комплекса, можете да постигнете добри резултати при лечението на артроза.

Артроза на ставите. Симптоми, стадии на артроза, съвременна диагностика и ефективни методи на лечение.

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Анатомия на ставата

За да се разберат причините и механизмите на развитие на артроза, е необходимо накратко да се запознаете с анатомичната и микроскопична структура на ставата и тъканите му.
Анатомично, ставата е представена от артикулация на две или повече кости. Съединението осигурява възможност за придвижване на ставни повърхности на костите на ставата. Останалите характеристики на фугите (форма, вид на движение, максимално натоварване) се определят от генетично и функционални характеристики.

Естествено, всички триещи повърхности трябва да имат специално покритие и да бъдат редовно смазани за гладко плъзгане. В ставите, това се осигурява от структурните особености на хрущялните пластини на ставата и присъствието в кухината на ставата на така наречената синовиална течност, която е биологична смазка. Естествено, самата кухина на фугата трябва да бъде защитена от външни влияния - това се осигурява от капсулата на ставата, което прави кухината на фугата запечатана. Това е лигавицата на ставната капсула, която произвежда синовиална течност, която осигурява хранене на ставната повърхност на хрущяла и допринася за постигане на максимално приплъзване. Естествено в нашето тяло има много стави, които осигуряват различни видове движения, изпитват различни натоварвания и имат различен марж на безопасност. Движението в ставите се определя от структурата на ставата, апаратурата на лигамента, която ограничава и укрепва ставите, мускулите, които са прикрепени към съчленените кости чрез сухожилия.

Как изглежда стативният хрущял под микроскоп?

Всъщност, нашата опорно-двигателна система се формира от различни видове хрущялна тъкан. В този раздел ще разгледаме само хиалиновата хрущялна тъкан, която образува ставните повърхности на костите. Както всички биологични тъкани в нашето тяло, хрущялната тъкан съдържа клетки, наречени хондроцити. Тези клетки се занимават с организиране и изграждане на хрущялна тъкан. Хондроцитите синтезират определени видове колаген и вещества, които запълват колагеновия скелет на хрущяла. Колагенът придава сила и еластичност на хрущялната тъкан, а основното вещество, запълващо междуклетъчните пространства, дава на колагена еластичност и свойства на плъзгане.

Функцията на синтеза на колаген и основното вещество на съединението е върху така наречените хондробласти. Но в хрущяла има клетки с противоположни функции - разтваряне на колагена и основното вещество, това са клетки, наречени хондрокласти. Благодарение на добре координираната работа на тези видове клетки, ставата се адаптира към натоварванията, наложени върху него, адекватно нарастване и модулиране на хрущялната плоча.

Какво е остеоартритът?

Причини за остеоартрит на ставите

Етап артроза

Както става ясно от определението за - артроза, това е преди всичко патология, която води до разрушаване на хрущялната тъкан на ставата. Следователно, проявите на тази патология ще варират значително в зависимост от степента на разрушаване на ставата.
В резултат на прогресивното разрушаване на ставната повърхност на хрущяла, пациентът се появява нови симптоми, прогнозата за възстановяване на двигателната функция на промените в ставите. В зависимост от стадия на артроза се избира метод на лечение.

Кои стави най-често са засегнати от артроза и какви са симптомите на тяхното поражение?

Често претърпяват дегенеративни лезии на големите стави на долните крайници - тазобедрени и коленни стави. Помислете по-подробно за симптомите.

Остеоартрит на тазобедрената става. Горните са основните признаци на артроза на ставата. Тези признаци могат да се отдадат изцяло на лезията на тазобедрената става, само с едно изменение, което се наблюдава в тази става. Първо, има дискомфорт в тазобедрената става след ходене или бягане. С прогресирането на патолозите се увеличава болката в ставите и се добавя ограничение в движенията, появява се скованост, в определени позиции се увеличава рязко болката. В заключителните етапи пациентът защитава крака, опитва се да не стъпи върху него и да не прави никакви движения в тазобедрената става.

Остеоартрит на коляното. Появата на дискомфорт и болки в коляното след продължителна разходка са характерни за лезията на коляното. В същото време няма външни прояви на възпаление. Най-честата причина за остеоартрит на тази става е минало на коляното с увреждане на вътрешните структури. Тези наранявания, като правило, причиняват нарушаване на плътното свързване на контактуващите повърхности, което води до претоварване на някои области на хрущялната повърхност и бързото им влошаване.

В зависимост от етапа, симптомите на артроза се променят. И в зависимост от причината, адекватността на лечението и общото състояние, динамиката на процеса може да се различава значително. Някои форми се характеризират с продължителна липса на прогресия - когато от десетилетия не се наблюдава влошаване на състоянието на ставата. В други случаи има бързо нарастване на симптомите и постепенна загуба на подвижността на ставите.

Лечение на артроза

Медикаментозно лечение

На първо място, тя е насочена към подобряване на циркулацията на кръвта в увредените стави, ускоряване на възстановителните свойства на хрущяла, аналгетично и противовъзпалително действие Повече подробности за всяка от групите лекарства:

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Тези лекарства пречат на веригата от химични реакции в хрущялната тъкан, което води до локално възпаление. Когато възникне възпаление, се появява оток на хрущялна тъкан, появява се болезненост, силата на хрущялната тъкан намалява с движение. Използването на противовъзпалителни лекарства намалява или елиминира болката, предотвратява инициирането на верижна възпалителна реакция, което води до ускоряване на процеса на възстановяване на хрущяла.

Най-често използваните лекарства за НСПВС са диклофенак, нимесулид, индометацин, парацетамол. Тези лекарства са под формата на таблетки, ректални свещички и прахове. Изборът на лекарството и тактиката на лечение се определят индивидуално от лекуващия лекар, в зависимост от тежестта на заболяването, динамиката на процеса и свързаните с него заболявания.

Анестетични лекарства с централно действие (опиоиди). Като правило, представители на тази група са наркотични вещества, оказващи наркотичен ефект, тези лекарства увеличават прага на чувствителността към болка. Това значително намалява болката на увредените стави. От тази група лекарства Трамадол е най-често използваното лекарство при лечението на артроза. Употребата му е възможна само под наблюдението на лекуващия лекар. Факт е, че лекарството трамадол е слабо наркотично вещество, причиняващо физическа и психическа зависимост, защото се продава в аптеките само по специални предписания. Също така, това лекарство има много противопоказания за употреба, което може да изключи само лекуващия лекар.

Лекарства, които ускоряват възстановяването на хрущялната тъкан в ставите (хондропротектори). Тези лекарства са всъщност структурните елементи на самия хрущял и следователно имат активиращ ефект върху неговото възстановяване.

Хондроитин сулфат и глюкозамин сулфат - тези органични вещества са в големи количества в междуклетъчното пространство на хрущяла. Техният механизъм на действие в момента на молекулярно ниво не е проучен, но е доказано, че той има положителен ефект върху активността на възстановяването на хрущяла на фона на тяхното лечение. Това лекарство активира синтеза на специални вещества от състава на извънклетъчния матрикс на хрущяла - протеогликани и хиалуронова киселина. Това значително намалява процесите на резорбция на тъканите на ставите. Също така, чрез потискане на някои химични процеси, се наблюдава намаляване на възпалителния отговор в тъканите, което намалява увреждането на хрущяла и тежестта на синдрома на болката. Като правило, ефектът от употребата на тази група лекарства се проявява в дългосрочен план - няколко седмици след началото на редовната употреба на лекарството. По-често, комбинация от тези две лекарства се използва в режима на лечение. Въпреки това, клиничните проучвания не са потвърдили повишаването на ефикасността при лечението при използване на комбинация от лекарства в сравнение с лечението с един от хондропротекторите. Лечението с тези лекарства се извършва чрез дълги курсове от 6-12 месеца. За всички предимства на тези лекарства се добавя един основен недостатък - високата цена на лечението и дългия период на лечение.

Хиалуронова киселина - е дълга верига от въглехидрати, които осигуряват вискозитет и еластичност на синовиалната течност. Поради свойствата на хиалуроновата киселина, плъзгащите свойства на синовиалната течност са до голяма степен осигурени. Широко се практикуват интраартикуларни инжекции от препарати с хиалуронова киселина. Проучванията при пациенти показват, че една от проявите на остеоартрит е намаляване на концентрацията на хиалуронова киселина в синовиалната течност и скъсяване на веригите на нейните молекули.

Хирургично лечение

Този вид лечение се използва за възстановяване или подобряване на подвижността на ставите, както и за отстраняване на части или хрущялна повърхност като цяло. По правило, при тежки случаи на остеоартрит се използват хирургични методи, когато медикаментите не се стабилизират, има сериозно ограничение или пълна липса на движение в ставата, или ако болката в засегнатите стави не се спира с медикаменти.

При лечението на остеоартрит на колянната става могат да се използват артроскопски (нискотравматични) операции, както и по-обемни операции като протези на ставите. Видът на операцията се определя индивидуално от хирурга в зависимост от състоянието на ставата, общото състояние на пациента, наличното оборудване и възможностите на лекуващия лекар. Решението за необходимостта от операция трябва да бъде предшествано от пълен преглед, опит за лечение и съгласие на пациента за операцията.

В случай на артроскопична хирургия е възможно да се отстрани част от ставия хрущял, деформиран от болестта, да се смила, за да стане повърхността гладка, за да се отстранят фрагменти от хрущял, костни израстъци, фрагменти от увредени лигаменти или хрущялна тъкан. Тези операции се извършват чрез достъп до микрорезки в коляното. По време на операцията се използва специален апарат (артроскоп), който предава видео информацията на специален монитор. Чрез допълнителен отвор в кухината на фугата се поставя манипулатор с различни дюзи, които се заменят в зависимост от етапа и вида на операцията.

Протетично коляно. Този вид операция осигурява подмяна на ставите на колянната става с метални или комбинирани протези. Подготвените предварително метални пластини до голяма степен следват повърхността на ставния хрущял, тъй като биомеханиката на ставата след операцията е много подобна на тази в здравия колен. Протезите са направени от специални сплави, които не предизвикват реакции на отхвърляне, не окисляват и не нараняват околните тъкани.
Хирургична намеса за остеоартрит.
С тази операция настъпва частично отстраняване на хрущялната и костната тъкан на таза и бедрената кост. По правило шията на бедрената кост се отстранява. И на негово място е имплантиран метал или изработен от металокерамична протеза. Отстранява се и стативната повърхност на тазовата кост, а втората част на протезата, заместваща т.нар. Ацетабулум, е здраво фиксирана на мястото си.

Не трябва обаче да се приема, че съвместното протезиране е универсално средство за решаване на проблема със ставите при остеоартрит или други ставни увреждания. Операцията се предшества от дългосрочна подготовка на пациента, след операцията възниква дългосрочно поетапно развитие на оперираната става. Ето защо, в много отношения успехът на тези операции зависи от компетентността на лекуващия лекар и отговорността на пациента.

Методи за ефективно лечение на артроза

Артрозата е заболяване, чиито симптоми всеки трябва да знае. Тази опасна и много често срещана патология на ранен етап може да бъде почти незабележима, но на по-късен етап може да причини непоносима болка и дори да доведе до увреждане. Ще говорим за причините за заболяването, неговите симптоми, превантивни мерки и най-ефективните методи за лечение на артроза на различни стави.

Защо се случва артроза и колко спешно е да се продължи лечението

Болката в ставите, „щракванията” при движение и намаляването на подвижността на крайниците често остават незабелязани: повечето хора не придават значение на такива сигнали на тялото. В същото време тези симптоми могат да означават сериозно заболяване - артроза. Според СЗО тази патология засяга до 7% от населението на Земята и тази цифра се увеличава всяка година. Ако през втората половина на ХХ век болестта се диагностицира главно при хора над шестдесет години, сега изследователите говорят за повишена честота след четиридесет. Рисковата група е доста обширна: тя включва не само граждани по-възрастни от тази възраст, но и тези, които се занимават с физически труд, са с наднормено тегло, спортисти, тези, които са пострадали или имат генетична предразположеност. Жените са по-податливи на заболяването от мъжете.

Когато настъпи артроза, постепенното разрушаване на ставния хрущял и деформацията на костната тъкан. В резултат на това, пациентите на ранен етап изпитват малко дискомфорт по време на движенията, при втория - силна болка и ограничена подвижност на ставите. Третият етап - остра форма на артроза с пълно или почти пълно разрушаване на ставния хрущял - преди няколко десетилетия, приковава пациента към инвалидна количка. Възможностите на съвременната медицина са много по-широки. И докато лекарите все още не са в състояние напълно да се отърват от болестта и да възстановят увредената става, терапията може значително да забави развитието на артроза, да поддържа подвижността на крайниците и да избегне сериозна хирургична намеса - затова е толкова важно да се консултирате с ревматолог при първите симптоми.

Методи за лечение на артроза

Такова сериозно заболяване като артроза изисква цялостен подход: медикаменти, загуба на тегло, кинезитерапия, физиотерапия и, ако е необходимо, хирургическа интервенция. Програмата за лечение се предписва от ревматолог, в зависимост от стадия и местоположението на заболяването, характеристиките на пациента, но почти винаги включва няколко от методите по-долу.

Медикаментозно лечение

Първата задача, възникваща при лечението на артроза, е премахването на болката и възпалението в ставата. За целта се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен, кеторолак, пироксикам, диклофенак и техните производни - под формата на таблетки, инжекции, гелове, мехлеми или ректални свещички. Не забравяйте, че употребата на тази група лекарства само облекчава основните симптоми на заболяването. Освен това, продължителната употреба на НСПВС може да ускори процеса на разрушаване на хрущяла, така че те трябва да се използват с голяма грижа и само по предписание от лекар.

В тежки случаи и с ниска ефективност на лечение с нестероидни противовъзпалителни средства, кортикостероидите се използват за премахване на болката и възпалението. Като правило, те се инжектират в тялото чрез инжектиране директно в капсулата на ставата. Кортикостероидите с продължителна употреба влошават състоянието на хрущяла, така че се предписват само за силна болка. Както и при НСПВС, тази група лекарства служи за премахване на болката и възпалението и не забавя хода на артроза.

Използването на аналгетици (аналгин, "баралгин") е друг начин за облекчаване на болката. За разлика от НСПВС, аналгетиците намаляват възпалението в по-малка степен, но са по-ефективни в борбата с болката. При поява на мускулни спазми се предписват спазмолитици - например, Mydocalm. И двете групи лекарства най-често се използват под формата на инжекции за облекчаване на симптомите на артроза: те са неефективни в борбата със самата болест.

Хондропротекторите са един от най-важните компоненти на лечението на артроза: те насищат хрущялната тъкан с хранителни вещества, стимулирайки клетъчния растеж. Групата хондропротектори включва глюкозамин и хондроитин сулфат, продавани под различни наименования под формата на таблетки или капсули. Не трябва да очаквате бърз ефект от употребата на хондропротектори: подобрение в състоянието на хрущяла е забележимо след продължително лечение. В допълнение, те няма да помогнат в случай, че болестта е достигнала третия, най-тежък етап.

Вазодилататорните препарати ("Trental", "Theonikol" и др.) Се използват за подобряване на кръвообращението, както и за премахване на спазъм на малките съдове. Приемът на такива лекарства в комбинация с хордопротекторите значително подобрява ефективността на последните: хранителните вещества влизат в хрущялната тъкан в по-голям обем.

Нехирургично лечение на остеоартрит

физиотерапия

Използването на ударно-вълнова терапия (ударно-вълнова терапия) за артроза ви позволява да елиминирате една от основните причини за болка: костни процеси - остеофити. Под въздействието на ултразвукови вълни „шиповете” се омекотяват и разтварят с времето, като подобряват ефективността на кръвния поток и метаболитните процеси. С всички предимства, UHT е ефективен само в ранните стадии на артроза и има много противопоказания, затова се предписва с повишено внимание.

Използването на електрически импулси за мускулно съкращение е препоръчително предимно за пациенти на легло и при тежки наранявания, когато необходимите физически упражнения са противопоказани. Въпреки че миостимулацията не е най-често срещаното лечение за остеоартрит, употребата му помага за увеличаване на мускулния тонус и подобряване на кръвообращението, което има положителен ефект върху динамиката на възстановяването.

Този метод комбинира два вида експозиция наведнъж - ултразвукови вълни и медицински препарати. В резултат на това, фонофорезата дава възможност за повишаване на ефективността на лекарствата няколко пъти: в комбинация с ултразвук, те се доставят на „мишените” клетки и се абсорбират от тях много по-добре.

Въвеждането на газовата смес в ставната капсула носи редица положителни ефекти: намалява болката и възпалението, спомага за възстановяване на подвижността на ставите и подобрява кръвообращението. Като правило, озонотерапията се предписва чрез курс от няколко инжекции, в зависимост от тежестта на заболяването.

Упражнявайте терапия

Физикална терапия за артроза е начин за подобряване на кръвообращението в областта на засегнатата става, както и за укрепване на мускулите. Като правило лекарят препоръчва започвайки с прости упражнения, като постепенно увеличава броя на повторенията.

Масаж (включително лимфен дренаж) и мануална терапия
Масаж и мануална терапия за остеоартрит допринасят за затопляне на засегнатата област, облекчават спазми и болки, подобряват кръвообращението в ставите. Процедурите могат да се прилагат с ограничена мобилност на пациентите.

механична обработка
За по-голяма ефективност, упражненията се допълват от механична терапия - упражнения с помощта на специални симулатори. Устройствата ви позволяват да увеличите натоварването при гимнастиката (поради различни теглилки), като същевременно предпазите болката от увреждане. Подобно на упражненията, механотерапията помага за подобряване на кръвообращението и повишава мускулния тонус.

Тягови съединения
Същността на този метод е в механичното „разтягане” на ставата в специален апарат за 15-20 минути. Това намалява натоварването на ставата, забавя развитието на артроза и значително намалява болката на пациента. Курс, състоящ се от 10-12 сесии, за най-добър резултат, се провежда приблизително веднъж на всеки шест месеца.

Диетична терапия
Корекцията на теглото е един от начините да се намали значително натоварването на ставите и да се забави развитието на артроза. Разбира се, поддържането на диета само по себе си не допринася за възстановяването, но в комбинация с други процедури може да даде отличен ефект.

Корекция на начина на живот
За да се бори с артроза, пациентът ще трябва значително да преразгледа обичайния си начин на живот: носете само удобни обувки, използвайте само удобни мебели, предавайте петите, лоши навици и прекомерно физическо натоварване. В някои случаи ще бъде полезно да носите ортеза, редовни посещения на басейна и банята. Като правило изчерпателен списък с препоръки ще бъде даден от лекуващия лекар въз основа на състоянието на пациента.

Хирургично лечение

• Пункция (минимално инвазивна интервенция)

Този метод се използва за диагностициране на заболяването. Игла се вкарва в ставната капсула, като се взема част от течността - това позволява получаването на тестов материал, намалява натоварването на капсулата и, ако е необходимо, инжектира кортикостероиди директно в мястото на възпалението.

Артроскопията е въвеждането на специален артроскоп чрез микро разрези в кожата. Методът ви позволява внимателно да прегледате ставите, както и да премахнете отделените фрагменти от хрущял, премахвайки причините за възпалителния процес и болката.

• Периартикуларна остеотомия

Същността на метода на периартикуларната остеотомия е досието на костите на пациента, последвано от фиксирането им от различен ъгъл. Операцията намалява натоварването на ставата и премахва болката за дълъг период от време. Въпреки ефективността си, този вид операция се използва рядко - тежестта върху пациента е твърде голяма и рехабилитационният период е дълъг.

В случаите, когато други видове лечение не са помогнали и заболяването напълно или почти напълно е разрушило ставите, те се заменят с протези, изработени от пластмаса, метал или керамика. Ендопротезирането е трудна и скъпа операция, която изисква дългосрочна рехабилитация. Много пациенти са измъчвани от болка в продължение на няколко месеца след операцията. Този метод обаче често е единствената алтернатива за обездвижване на пациента. Животът на съвременните протези достига двадесет години и през всичките тези години пациентът ще може да живее пълноценен живот.

Много хора объркват понятието "артрит" и "артроза" - и все пак това са две различни болести (но понякога се съпътстват). Артритът е възпалителен процес в ставите, обикновено причинен от инфекция и се появява при хора под четиридесет години. Объркване на симптомите на болестта: болка и подуване в засегнатата област добавя объркване.

Симптоми и особености на лечението на различни видове артрози

Въпреки сходствата на симптомите, артрозата на различни стави има свои признаци и особености на лечението. Например, използването на мехлеми за остеоартрит на тазобедрената става е неефективно поради мускулната и мастната тъкан, която предотвратява попадането на лекарството в мястото на възпалението. Но същите мехлеми се проявяват добре, когато се прилагат към колянната или лакътната става. Нека разгледаме какви симптоми са характерни за артроза на ставите: глезен, колен, лакът, рамо, пръсти и бедро, както и методи за лечение, които го засягат по-успешно.

• Лечение на артроза на ставите на ръцете (пръсти)

В ранен стадий, заболяването се проявява само с лека криза и лека болка при преместване на ръцете, но без лечение, тя става визуално забележима - забележимо удебеляване настъпва във фалангите в ставите. Болката се увеличава и става постоянна, има усещане за парене и пулсиране в пръстите. За облекчаване на болката и възпалението се използват НСПВС и кортикостероиди, за да се забави разрушаването на хрущяла - масаж, хондропротектори и разтягане на пръстите.

• Лечение на артроза на раменната става

Болезнени мускулни спазми, намалена подвижност на ръцете, „лумбаго” при вдигане и издърпване встрани - всичко това са симптоми на артроза на раменната става. За лечение, масаж, физиотерапевтични упражнения в комбинация с използването на спазмолитици и вътреставни инжекции на болкоуспокояващи са ефективни.

• Лечение на артроза на лакътната става

Симптомите на заболяването на лакътната става са силни криза, когато ръцете са огънати в лактите и движението на ръцете, "стрелящи" болка и слабост в мускулите. За да се отървете от този тип артроза, се използват физиотерапевтични методи, компреси и нестероидни противовъзпалителни средства под формата на мехлеми.

• Лечение на артроза на тазобедрената става

За артроза на TBS се характеризира с "меко" хрускане на ставите, болезнени или неудобни усещания в долната част на гърба по време на движение или умора. При лечението на заболяването, болкоуспокояващи се предписват под формата на инжекции, капсули или таблетки, компреси с противовъзпалителни разтвори.

• Лечение на остеоартрит на коляното

При гонартроза пациентите се оплакват от хрупкави звуци при движение, болка в областта на прасеца, особено при тежки натоварвания, увеличаване на размера на ставата. В лечението на ефективни UHT, съвместно разтягане, физиотерапия, нестероидни противовъзпалителни лекарства под формата на мехлеми, както и компреси.

• Лечение на артроза на глезенната става

Усещането за изтръпване, зачервяване, хрупкане, щракване в крака, бърза умора при ходене - тези симптоми показват развитието на артроза на глезенната става. При лечението на този вид заболявания са ефективни физиотерапевтични методи, масаж, терапевтични вани и почивка на легло.

За да се избегне появата на остеоартрит, особено при наличието на предразположеност, трябва да следвате прости правила: носете удобни обувки, поддържайте физическа активност, спазвайте мярката в усилие, избягвайте наранявания и хипотермия. Поддържането на нормално тегло е особено важно за предотвратяване на заболяване: според статистиката всеки допълнителен килограм увеличава вероятността от ставни заболявания със 7-8%.