Причини за болка в опашната кост, диагностични методи и лечение

Почти всеки човек чувства, че опашната кост боли. В медицината този симптом се нарича коцикодиния. Има много причини за кокцигодиния, вариращи от наранявания на долната част на гръбначния стълб и завършващи с възпалителни заболявания на околните мускули и органи. Болката може да бъде различна по природа - в зависимост от болестта, която ги е провокирала. Курсът на заболяването е остър или хроничен.

Болестите от кокос са много опасни за бременни жени и бебето по време на раждане.

Анатомия на кокос

Понякога опашната кост се нарича рудимент или опашка. Местоположението му силно прилича на пирамида, която лежи в основата до върха. Във връзка с гръбначния стълб това е крайната част.

Опашката се състои от 2-5 силно модифицирани прешлени (елементарни). Най-често опашната кост се състои от 3 прешлени, които постоянно се сливат в юношеска възраст. Важно е да се знае, че ако едно момиче на възраст под 14 години е получило наранявания в тази област, преди да роди, трябва да се провери за наличие на патологично сливане на части от опашната кост.

Единствената мобилна връзка е връзката на опашната кост и сакрума (предпоследната част на гръбначния стълб). Те са свързани с помощта на ставите и връзките, тази връзка е необходима, така че по време на раждането опашната кост да се отклонява назад, увеличавайки диаметъра на пътищата за доставка.

Опашната кост е обградена от всички страни с голям брой нервни влакна, връзки и сухожилия на мускулите на таза и перинеума.

Нервите, разположени в тази област, подпалват следните отдели:

  • външни полови органи (големи и малки срамни устни, скротум, клитор, част от пениса);
  • тазови органи (яйчници, фалопиеви тръби, матка, пикочен мехур, ректум);
  • перинеални мускули, образуващи тазовото дъно и сфинктери.

Частите на опашната кост са фиксирани с помощта на пет основни връзки:

  • странични сакрокоцистиални връзки;
  • повърхностни (супер лицеви) връзки на опашната кост, както и сакрума;
  • преден кокте-сакрален лигамент;
  • спинозен лигамент, който е свързан със спинозни процеси;
  • обратно дълбоко лигамент.

В основата са много мускули и сухожилия, които участват в създаването на стените на перинеума. Мускулите са прикрепени към върха на опашната кост и към тазовите органи, като поддържат последната.

Мускулите, които започват от опашната кост, включват:

  • сдвоеното мускулно вдигане на ануса също участва в образуването на кръгови влакна на ануса;
  • пубисният мускул е мускул, който свива влагалището и частично вдига ректума;
  • илиачна мускулатура - част от мускулите на тазовото дъно, основната функция - повишаване и задържане на последната;
  • ректално-coccygeal мускул - с контракция определя и държи ректума;
  • coccycophageal sphincter part - част от външния мускулен слой на ануса, те включват влакна, които са отговорни за намаляване на гърба на сфинктера.

Причини за болка


Болките в кокоса могат да бъдат от пряко излагане на тази област и близките тъкани, а болката може да бъде симптом на заболявания на други органи. Най-честите причини за болка в опашната кост:

  • травматични увреждания (натъртвания, фрактури, изкълчвания);
  • метаболитни заболявания (остеохондроза, остеопороза);
  • неоплазми (тумори, кисти на епителни пасажи);
  • възпалителни заболявания (радикулит, парапроктит, цистит на простатит и др.);
  • стриктури в областта на опашните връзки и растежа на съединителната тъкан;
  • бременност;
  • заболявания на външните полови органи;
  • облъчване на болка от други места.

Също така трябва да помните, че жените имат собствени причини за болка в опашната кост. Факторите, които съпътстват проявата на болестта на опашната кост, включват:

  • заболявания на ендокринната система (захарен диабет, болест на Адисон и иценко-кушинг)
  • неактивен, заседнал начин на живот;
  • тежко раждане в историята;
  • хронични инфекциозни заболявания;
  • имунодефицит и състояния, придружени от намаляване на реактивността на организма.


Нараняванията на опашната кост са по-чести при хора, които водят активен начин на живот. Трябва да сте изключително внимателни, когато практикувате такива спортове:

  • колоездене;
  • сноуборд;
  • скокове във водата;
  • Ролкови кънки и кънки на лед;
  • конен спорт

Нараняванията на опашната кост се разделят на синини, фрактури и навяхвания. Механизмът на нараняване е един и същ, резултатът зависи от директната сила и сила на опашната кост. В случай на нараняване може да има лек дискомфорт в областта на опашката, малки синини, а понякога и лека болка е нарушена по време на акт на дефекация. При фрактура болката е остра и силна, придружена от тежък оток, понякога се появява хематом. Много е болезнено да лежите по гръб, когато мускулите на перинеума са обтегнати, болката се увеличава значително.

Когато изтласкате симптоми, подобни, но визуално и палпаторно могат да определят дефекта. Когато настъпи остеохондроза, се случва изтъняване на хрущялната тъкан, което води до увреждане на нервните влакна, преминаващи наблизо, такова състояние често е придружено от болка в покой, болката може да се увеличи, когато натиснете върху областта на опашната кост.

Кистата често се случват в силна половина от човечеството. Киста обикновено се забелязва при прикрепване от бактерии. Обективно може да се види сферична неоплазма, от която тече серозна или гнойна течност.

Характеристики на болката


Болката в опашната кост е различна, в зависимост от заболяването, което е симптом. При наранявания болката е остра и постоянна, с по-изразени фрактури с повишено напрежение на тазовото дъно. Ако причината за болката е киста, тогава болката е хронична, болка, понякога болката граничи само с неприятни усещания.

При жените болката в опашната кост може да бъде периодична, по време на менструация или менопауза. Коксова болка се дължи на факта, че възпалителните процеси могат да се влошат по време на менструацията.

Жените могат да изпитват болка по време на бременност или след раждане. Ако болката не е тежка и не е много тревожна, тя може да бъде физиологично явление. Научете повече за болката в опашната кост по време на бременност в статията по темата.

Причините за болка в опашната кост при седене са в недостатъчния приток на кръв към опашната кост и околните му структури. Също така, болката, когато седи без предишни увреждания, може да бъде проява на епителни кокичести пасажи и пролапс на тазовия орган на фона на слабостта на перинеалната мускулатура.

Когато страда от сухожилния апарат на „опашката“, пациентът чувства болка и дискомфорт в опашната кост при огъване, дори незначително.

Повечето наранявания и възпалителни процеси могат да причинят болка в опашната кост, когато лежат по гръб и се издигат. Такава проява на болка е характерна за проктит и парапроктит, като допълнителен симптом ще бъде повишаването на локалната и общата телесна температура.

Спондилит на фона на бактерии може да причини болезнени усещания при всеки контакт с тази област.

Горните симптоми могат да се появят и при радикулит на нервите, които преминават през опашната кост. Болката често се появява, пациентът го свързва с активни действия. Поради възпалението е болезнено за пациента да седи на дори мека мебел.

диагностика

Постоянната болка в опашната кост не трябва да се пренебрегва. Пациентът трябва да се консултира с лекар за квалифицирана помощ. Лекарят трябва да открие причината за болката. За да направите това:

  • да събира анамнеза за наличието на наранявания, естеството на болката и времето на появата им;
  • провеждане на палпационно изследване на опашната област или дигитално изследване на ректума;
  • дават инструментална диагностика с помощта на ултразвук и рентгенография на опашната кост и тазовите органи, ако двата предишни метода са неефективни, можете да използвате МРТ;
  • във връзка с инструментални методи, провеждайте лабораторни изследвания на кръв и урина.

Методи за лечение

Болката с кокос е симптом на различни заболявания. Приоритет при лечението е въздействието върху заболяването, чието проявление е коцикодиния.

Лечението на болката е сложно и включва следните дейности:

  • консервативно лечение с хапчета, мехлеми и инжекции;
  • хирургично лечение на неоплазми и гнойни процеси;
  • физиотерапия, масаж, УВЧ, ултразвукова терапия, електрофореза;
  • Упражнявайте терапия в щадящ режим с преход към стягане.

лекарства

Болката в опашната кост е облекчена с помощта на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Те включват:

  • "Ибупрофен" или неговите аналози;
  • "Диклофенак";
  • "Индометацин".

Горните лекарства могат да се приемат в таблетки, диклофенакът може да се използва локално под формата на мехлеми или гелове. При наличие на хематоми и малки натъртвания се използват хепаринови мазила за ускоряване на процеса на резорбция.

При фрактури на опашната кост с увреждане на мускулната тъкан, пациентите могат да се оплакват от силна болка, която не изчезва след употребата на НСПВС. В този случай лекуващият лекар предписва наркотични аналгетици, обикновено „Promedol“.

физиотерапия


За подобряване на резултатите от лечението с лекарства, предписани от физиотерапията. В някои случаи този вид лечение може да се предписва без лекарства.

За лечение на болка в областта на опашната кост се използва електрофореза с анестетични мазила. Принципът на електрофореза се крие във факта, че при ток на йони, йоните пренасят по-добре частиците мехлем през клетъчните мембрани.

Ултразвукова терапия може да помогне със стагнационни процеси и стари хематоми, които се абсорбират слабо. Положително се отразяват на водните процедури и калните бани.

масаж

След като лекарят извърши проучване и установи причините за болката в опашната кост, той предписва масаж за поддържаща терапия и подобряване на процесите на регенерация на увредените тъкани.

Ползите от масажа:

  • подобрява кръвообращението в засегнатата област;
  • стимулира процесите на регенерация;
  • облекчава възпалението и подуването;
  • отпуска близките мускули.

Масажистът, с натиск, прави плъзгащи движения по лимфните канали, за да разпръсне натрупването на лимфа. Масажът на долната част на гърба също има добър ефект върху кръвоснабдяването на тазовите органи, подобрявайки техните метаболитни процеси.

Когато е натиснат, болки в опашната кост

Капката на опашната кост се придружава от последваща болка, която изчезва сама след няколко дни. Но ако нямаше нараняване, но имаше болка в опашната кост, когато седи или се издига, това е тревожно. Особено скованост на таза сутрин, не ясно изразена болка, появяващ се периодично, показват възпаление на сакрума. Причините и симптомите на това състояние трябва да се различават от лумбосакралната остеохондроза, при която болката е свързана с промени в структурата на самите дискове и прешлени.

Защо боли опашната кост

Появата на болка в опашната кост е по-често при млади хора от двата пола. Той е свързан с възпаление на сакроилиачната става, причините за което не са напълно изяснени. При натискане на опашната кост болката се увеличава и това е важен признак на възпаление на сакрума.

Възпалението на пикочните пътища или червата причинява възпаление в близкия гръбначен стълб, сакрума, който се проявява като болка в опашната кост. Причините за това явление са повече в наследствените фактори. В същото време рентгенови и кръвни тестове не дават никаква информация за наличието на възпаление и са нормални. Процесът протича в продължение на няколко години с периодични ремисии (пълна липса на болка).

Болка в опашната кост се диагностицира, причините за която не са ясни, чрез сканиране. Този метод разкрива наличието на възпаление в ранните стадии на заболяването на гръбначния стълб. Това е важно от гледна точка на навременно лечение, тъй като болката може да изчезне сама по себе си след няколко години, но ще има видими структурни промени в сакралния гръбнак.

Причини за поява на болка в опашната кост

При някои хора, нараняване на опашната кост и сакроилиачната става може да се получи от незначително натоварване в тази област, например, когато седи на твърда повърхност е неуспешно.

Такава болка в причинителите на опашната кост има следното:

  • Омекотяване на ставите
  • Повишена подвижност на ставите
  • Недостиг на калций
  • Приемането на хапчета за контрол на раждаемостта
  • бременност
  • Възпалителни процеси и пукнатинна кост

Други причини за болка в опашната кост са:

Остра болка винаги се появява в отговор на нараняване. Някои лекарства, включително противозачатъчни хапчета, с продължителна употреба допринасят за омекотяването на ставите и възможността за нараняване от малък удар.

Болка в опашната кост, когато седи

При падане върху опашната кост е възможно нейното субулксация, т.е. тази кост оставя нормалното си положение и възниква прекомерната му мобилност. Проявата сублуксация главно болка в опашната кост, когато седи.

Възпаление на сакрума

Ако болката се усилва сутрин, трудно е да се заспи, тогава най-вероятно въпросът е във възпалителния процес, който се случва в областта на сакрума.

бременност

Често има болка в опашната кост по време на бременност, тъй като плодът оказва натиск върху сакрокоцидния отдел, а допълнителните 10-20 килограма създават товар. Плюс това, тялото през този период изисква повече калций, а също така засяга и променените хормони.

Какво да правим с болка в опашната кост

Лечението на опашната кост е свързано с отстраняването на причините за болката. Ето защо, при наличие на възпаление на пикочните пътища и гениталните органи е необходимо да се елиминират. След това се вземат противовъзпалителни лекарства, които са в състояние да облекчат и да премахнат възпалението на сакрума.

Ако подозирате, изкълчване на сакрума направи специален набор от упражнения за разтягане на мускулите и преместване на ставата на място.

При бременност и сакрални наранявания е необходимо да се носи корсет, колан, който помага за фиксиране на лумбосакралния гръбначен стълб и го прави неподвижен, като по този начин се премахва товарът от него.

Продължителният възпалителен процес води до това, че връзките губят еластичността си, а гръбнака - на подвижността. Болката в опашната кост може да има по-сериозни причини, като анкилозиращ спондилит, чието начало се проявява с неясни, а не остри болки в опашната кост, а последиците са пълното обездвижване на гръбначния стълб и лицето. Навременното преминаване на диагнозата, ако болката в опашната кост се появи сама, без видими наранявания.

Много рядко при хора на различна възраст можете да чуете оплаквания от болка в опашната кост. Това явление принадлежи към категорията на много редки - не повече от 1% от общия брой посещения на лекаря за проблеми с гръбначния стълб. Защо възниква, струва ли си да се тревожите за това и как да се справите с него? Да поговорим по-нататък.

Възпаление на опашната кост: от какво и защо?

Болката в опашната кост може да е лека или да причини сериозен дискомфорт на лицето. Често болката е толкова силна, че нарушава ритъма на живота, пречи на движението и работата.

Причините за тази патология могат да бъдат доста големи. Най-често срещаните са:

  • Traumatization. Най-малкото увреждане на тази част от гръбначния стълб може да причини силна болка. Той е както за банална синина, така и за сериозни фрактури. След нараняване, болният синдром може да се появява периодично или постоянно нарушен.
  • Прилепвания или белези на тъкани, които се появяват след операция върху коремните органи. Като правило дискомфортът в опашната кост се появява след дълъг престой в хоризонтално положение, докато се изправя.
  • Заболявания на гръбначния стълб на гръбначния стълб. Става дума за такива общи заболявания и патологии като междупрешленна херния, изпъкналост, остеохондроза. С тях болката се дава не само на опашната кост, но и на долните крайници, тазовата част на гърба.

Проблеми с червата, тазобедрената става, обострянето на хемороиди също могат да предизвикат подобни симптоми.

  • Възпаление на близките органи. Има чести случаи, когато болката в долната опашна част на гръбначния стълб се декларира на фона на възпаление на пикочния мехур, яйчниците или придатъците (при жените), колит, възпаление на простатата при мъжете и др. При наличието на такива патологии, човек се сблъсква със силни болки от тъп характер в долната част на гърба, които стават по-изразени по време на наклонности и клякам.
  • "Женски" заболявания. Кистите, туморите на яйчниците и матката, ендометриозата често са "виновници" за болка, излъчвана в опашната кост. Тревожен сигнал в такава ситуация ще бъде обостряне на болката по време на менструация.
  • Заседнал начин на живот. Навик за дълго време, за да прекарате в седнало положение на меки повърхности, провокира отлагането на соли, застой на кръвта в коремната кухина и органи, разположени в него. Всичко това от своя страна води до болка.
  • Невротични заболявания. Най-често срещаната ситуация е прищипване на нерва (най-често седалищна или лумбална). Основният симптом на невротичната патология е остър, остър сакрален и лумбален болката.
  • Вродени аномалии и аномалии в структурата на гръбначния стълб.
  • Увреждане на Coccyx. Какво боли "опашката" (видео)

    Елена Малишева и колегите й по програмата „Живейте здрави” разказват за причините за болката в копчицата, съвременните методи за диагностика и лечение.

    симптоматика

    Отклоненията могат да се проявят по различни начини. Всичко зависи директно от причините, които причиняват дискомфорт в опашната кост.

    Като правило, пациентите, които търсят медицинска помощ за това оплакване, са:

    • повишена болка по време на натиск върху лумбалната област;
    • повишена болка при продължително заседание;
    • остра, "стрелба" или пареща болка при издигане, особено след като седи на нещо твърдо;
    • увеличаване на болката при продължително пребиваване в същото положение, седене за дълго време;
    • силно изразена болка при затруднено изпразване на червата (в случай на запек) и облекчение след движение на червата.

    Болката нараства

    За много хора болката в опашната кост се появява само когато човек се издигне от повърхността или по време на движение на червата. Такива болки се излъчват в перинеума, са пароксимални или хронични, настъпват през нощта след дълъг престой в лежащата позиция.

    Болките с кокосови нокти обикновено се предизвикват от:

    Болков синдром в опашната кост по време на ставане може да премине самостоятелно или след приемане на аналгетици. В 90% от случаите такава болка е придружена от усещане за тежест и тежък дискомфорт в опашната кост.

    За да определите причината за болката, консултирайте се със специалист. Независимо да се определи наличието на всяка патология е почти невъзможно, защото болката се появява внезапно и също внезапно преминава.

    В някои случаи болезнеността на опашната кост по време на ставане мъчи човек в продължение на години, превръщайки се в обичайно явление за него, влошаващо качеството на живот и засягащо способността за работа.

    Опасност на опашната кост при сядане

    Мека мебел - основният виновник за болка в опашната кост, когато седи. Ако седите на такива мебели за дълго време, можете да „печелите“ такива неприятни усещания.

    Когато човек седи на твърде мека повърхност, опашната кост е в неправилно положение. Това причинява нарушение на кръвообращението в тази област, застояли процеси. Какво имаме като резултат? Отлагането на сол в прешлените, които образуват опашната кост, и силната болка в опашната кост в близко бъдеще.

    Много често този вид болка се нарушава от професионални атлети, участващи в конна езда или колоездене. В техния случай причината за болката не е нарушена циркулацията на кръвта и солта, а тривиалните микротравми на опашната кост, които в 98% от случаите се случват по време на занятието на тези спортове.

    Честа поява при жените е болка в опашната кост, когато седи, което се случва на фона на неговата деформация след тежко раждане.

    Друга възможна причина за този характер на болката е дермоидната киста на опашната кост, която е вродена анатомична аномалия на развитието на гръбначния стълб.

    Болка в опашната кост по време на бременност и след раждане

    Често жените в интересна позиция се оплакват от болка с различна интензивност в областта на опашната кост. Най-често те възникват поради:

    • банална липса на калций в организма по време на бременността;
    • нелекувана рана на опашната кост;
    • възпалителни заболявания на пикочно-половата система;
    • физиологични промени в структурата на тазовите органи (по време на бременност, тазовите кости „се разминават“, приемайки атипична позиция);
    • опашната кост се прибира в резултат на натиска на нарастващия плод върху матката, което от своя страна оказва натиск върху долната част на гръбначния стълб.

    Ако жена се оплаче на своя лекар за болка в опашната кост след раждането, тогава опитен специалист може да подозира, че е раждаща травма:

    • патологично кръвоизлив в областта на меките тъкани;
    • прекомерно удължаване на прешлените на опашната кост (най-често се среща при големи размери на плода).

    Диагностични методи

    За да може да се проведе цялостно и ефективно лечение на болката в опашната кост, е важно да се установи надеждно коренната причина за тяхното възникване.

    Първоначално човек, който се бори с болка в областта на опашната кост, трябва да посети проктолога. След преглед, този специалист ще се обърне към "правилния" лекар:

    • невролог;
    • гинеколог;
    • Остеопат;
    • хирург;
    • травматолог.

    В някои случаи може да се нуждаете от помощта на психотерапевт.

    По време на диагностиката лекарят провежда не само преглед на пациента, но и подробно изследване (вземане на история). По време на разговора пациентът трябва да е готов да съобщи следната информация:

    • естеството на болката;
    • продължителност на болката;
    • точно местоположение;
    • предишни наранявания или хирургични интервенции.

    Не е необичайно 100% да установят причините за такава болка и диагнозата се провали.

    Ако лекарят установи, че е трудно да постави диагноза, тогава се провежда симптоматична терапия, която често има положителен ефект. В някои случаи болката в опашната кост преминава сама, без терапевтични манипулации, медикаменти.

    По време на прегледа лекарят винаги извършва палпация - изследване с помощта на ръце. Тя може да бъде външна (осезаема долна част на гръбначния стълб и областта на опашната кост) или вътрешна (палпиране на опашната кост през ректума). По време на палпацията, лекарят има възможност да определи наличието на тумори в областта на ректума, за да оцени степента на мобилност на ставите.

    За да се изясни диагнозата може да помогне съвременните диагностични процедури. Основните диагностични методи, които могат да се използват по време на изследването:

    • CT или MRI (позволява да се идентифицират патологиите на гръбначния стълб, което може да доведе до болка синдром).
    • Рентгенография на долната част на гръбначния стълб - позволява да се идентифицират скорошни или дълготрайни наранявания на опашната кост, долната част на гръбначния стълб.
    • Ултразвуково изследване на тазовите органи, органите на пикочо-половата система. Проведени са за идентифициране на заболявания на пикочната система, мъжките и женските полови органи.
    • Общи лабораторни изследвания на кръв, урина.
    • Понякога - цялостен преглед на червата.

    Диагностика на болка в гърба, сакрума, опашната кост (видео)

    Болезненост на долната част на гръбначния стълб в покой и при движение. Как да бъдем и какво да правим? Консултация с мануален терапевт.

    Методи за лечение

    Всеки вид лечение може да бъде предписано след идентифициране на причините за болката в опашната кост. Най-често срещаните са:

    Антибактериална терапия. Използва се при определяне на възпалителни заболявания, възпаления с различна локализация.

    Хирургично лечение. Най-често се извършва в присъствието на тумори. Ако говорим за злокачествени новообразувания, химиотерапията се предписва заедно с хирургично лечение. Също така операцията може да бъде показана при наранявания на опашната кост.

    Симптоматична терапия. Осигурява използването на нестероидни противовъзпалителни средства. Основната цел на симптоматичното лечение е да подобри качеството на живот на пациента. Като правило, на пациентите се предписват следните НСПВС: "ибупрофен", "индометацин", "диклофенак", "пироксикам".

    Без изключение, НСПВС имат много странични ефекти, предимно върху стомашно-чревния тракт, така че те не трябва да се използват повече от пет дни и в по-големи дози, отколкото са предписани от лекуващия лекар.

    Лаксативни лекарства. За повечето пациенти с болка в опашната кост, всеки акт на дефекация се превръща в истинско мъчение. По време на пътувания до тоалетната човек е силно напрегнат, което увеличава болковия синдром. Страхът от нарастваща болка причинява т.нар. "Психологически запек". В такава ситуация може да се наложи да приемате лаксативи, в идеалния случай от растителен произход.

    Местни анестетици. Когато аналгетиците в хапчетата не се справят с болката, спасяват анестетичните инжекции в областта на опашната кост. Тази процедура е практически безболезнена за пациента, ви позволява бързо да забравите за опашната болка.

    Използването на терапевтични възглавници. Те могат да бъдат закупени в специализирани аптеки. Основната цел на тяхното използване е да се облекчи долната част на гръбначния стълб, да се намали натоварването на самата опашна кост.

    Физиотерапия. Преди назначаването на всякакъв вид физиотерапия, трябва да сте сигурни, че няма възпалителни процеси в организма. Най-често пациентът може да бъде предписан:

    • магнитна терапия;
    • лазерно или ултравиолетово лечение;
    • парафинови приложения или дарсонвализация.

    Физиотерапията дава добри резултати при лечението на хронична болка в опашната кост.

    Отстраняване на опашната кост. Специфична операция, която се извършва в най-тежките случаи. Основните индикации за отстраняване са: непоносима остра болка в областта на опашната кост, неефективността на други методи на лечение, значително влошаване на качеството на живот на пациента, невъзможността да се води нормален живот. Премахването на опашната кост е последният метод на лечение, който хирурзите използват само в изключителни случаи.

    Как да облекчим болката у дома

    В допълнение към основното, лекарят може да препоръча така нареченото спомагателно лечение, което предвижда:

    • минимизиране на времето, прекарано в седнало положение;
    • в случай на принудително дълго заседание, използване на специални профилактични възглавници;
    • консумиране на храни, богати на фибри (за предотвратяване на запек);
    • активен начин на живот, редовни упражнения.

    Кога трябва спешно да се консултирате с лекар?

    Не се препоръчва отлагането на посещението при лекар, ако болките в опашната кост се развиват във фонов режим:

    • кървене от ректума;
    • повишаване на телесната температура;
    • не се понижава след прием на аналгетици.

    Особено внимание към този вид болка трябва да се обърне към хора с ракови заболявания в миналото.

    перспектива

    Зависи от първопричините за болката. В повечето случаи, благоприятно. В случай на навременно назначение на адекватно лечение, болката бързо изчезва и изчезва за дълго време. Без подходящо лечение, дори баналните болки след нараняване могат да станат хронични, да повлияят негативно на качеството на живот на пациента.

    Основното условие за благоприятна прогноза е ранното формулиране на правилната диагноза и навременно лечение.

    Упражнявайте терапията като метод за премахване на болката

    Хората, страдащи от болка в костната кост, се препоръчва ежедневно да се отделят 20-30 минути свободно време за комплекс от прости, но ефективни упражнения:

    №1. Легнете на пода на гърба си. Наведете краката си на колене и ги разпръснете. Ladoschku притиснат към вътрешната повърхност на коленете. В същото време стиснете коленете и се опитайте да ги разпръснете. Повторете налягането 15-20 пъти в 2 комплекта, като направите малки прекъсвания между натиска и подходите (не повече от 5-10 секунди).

    Номер 2. Лежим на пода на гърба му. Сгънете между колената, огънати в ставите, твърда топка. Стиснете го с печалба и пуснете за минута.

    Не. 3. Легнете по гръб с изправени крака напред. Затегнете топката между краката си и я стиснете за минута. Повторете упражнението 3-5 пъти.

    № 4. Легнете на гърба си, огъвайте коленете си и ги разпръсквайте отстрани. Повдигнете таза за 2-3 секунди и по-ниско до пода. Повторете упражнението 10-12 пъти.

    Всяко упражнение за проблеми с долните части на гръбначния стълб трябва да се извършва бавно, много гладко, като се правят кратки прекъсвания.

    В случай на патология, свързана с болка в опашната кост, трябва да откажете:

    • джогинг;
    • хмел;
    • всякакви остри ъгли на тялото, наклонности;
    • напрежение;
    • вдигане на тежести;
    • прекомерно физическо натоварване.

    Други методи за лечение на болка в костната кост

    В някои случаи могат да се използват и други методи за лечение на болка в опашната кост. Те се използват в ситуации, когато поради някаква причина лечението е противопоказано поради странични ефекти, използването на други методи на лечение е неефективно или невъзможно.

    Спомагателните методи на лечение имат добър лечебен ефект, позволяват да се постигне максимално облекчение: частично или пълно облекчаване на болката.

    • Масаж (точка, обща, мануална терапия и др.). Позволява ви да отпуснете мускулите на гърба, да подобрите работата на коремните органи, да дадете анатомично правилно положение на крайниците и гръбначния стълб.
    • Акупунктура. Популярният метод за лечение на болки в опашната кост, който осигурява отстраняването на спазъм на мускулите на гърба и елиминирането на прищипването на нервните окончания, е популярен днес.
    • Hirudotherapy. Използването на пиявици може да подобри кръвообращението в засегнатите райони, да облекчи възпалението в тъканите и мускулите и да намали болката.

    Както виждате, болката в опашната кост е рядко, но възможно неприятно явление, съчетано с много неудобства. В някои ситуации, такъв болен синдром се появява на фона на безвредни причини, понякога поради сложни заболявания и патологии. Ето защо е изключително важно да се консултирате с лекар навреме, да се подложите на диагностика и лечение.

    Опашната кост се смята за рудимент на изчезналата опашка. Зародишната костна става е свързана с междинно-мозъчния диск Sv-Co, което му дава възможност да се огъне назад. Такава стабилна връзка между опашната кост и сакрума се дължи на надлъжните и страничните връзки. От нервните разклонения на нервния плексус към вътрешните органи на таза, мускулите на ануса и тазовото дъно. Следователно, когато боли в опашната кост, невропатологът трябва да реши какво да прави.

    причини

    Болка в опашната кост в медицинската практика се нарича синдром на коцикодиния или тазово дъно. В допълнение към вертебралната лезия при появата на миодистрофични промени в мускулите на тазовото дъно важна роля играят импулсите от засегнатите тазови органи. Пациентите се оплакват от болка в сакрално-опашната област, перинеума. Когато опашната кост боли, е необходимо да се идентифицират причините.

    Причините за болка могат да бъдат:

    • травма;
    • продължително седене на твърди повърхности;
    • киста;
    • ректални заболявания;
    • заболявания на женските полови органи;
    • неврастения.

    Повърхностното разположение на опашната кост я прави уязвима за нараняване. Всяко нарушение на целостта на богато иннервираната артикулация води до продължителен синдром на болка. Най-често болката от нараняване се развива след дислокацията на опашната кост. Третирайте коцикодиния след изследването и установяването на точната причина. При рентгеновото изследване може да се установи деформация на костната кост или нейната фрактура.

    Болестен синдром може да се появи спонтанно при жени.

    Болката може да бъде тъпа, често много интензивна, локална. В центъра на опашната болка болката е тежка, с натиск тя се разпространява към седалищните мускули. В седнало положение симптомите се увеличават, особено след нарастване. Болките могат да причинят движение на червата.

    Сравнително обща коцикодиния с истеричен произход. Обикновено комбиниран синдром на болка с неприятни симптоми в ректума. От гледна точка на coccygodynia медицина, симптом, а не заболяване, следователно, преди да се лекува симптом, идентифициране на причината. Има болки с функционален и органичен произход. Ако няма органично увреждане на опашната кост, симптомът на болката се счита за невралгия или като отразен симптом при заболявания на женската пикочо-полова система.

    Органичната болка в етиологията има наранявания. Жените могат да получат наранявания по време на раждане. Патологични процеси в опашната кост могат да се появят с периостит или остеомалационна костна тъкан. Причините за болка могат да бъдат сълзи на лигаменти, изместване, изкълчвания, анкилоза на костите, оток, хематоми.

    Симптоми и диагноза

    Когато има нередности в опашната кост, болката е водещ симптом. Те са тъпи, изтощителни и локализирани в опашната кост. Поради това за пациентите е трудно да бъдат в седнало положение. Болката може да има горящ характер и да доведе пациентите до нервна умора. Този симптом показва дразнене на сплетения кокусови нерв и тонуса на кръвоносните съдове. Пациентите са принудени да седят на един хълбок.

    С появата на болкови симптоми, в две прогнози се предписва рентгеново изследване на опашната кост. Въз основа на рентгенографски изображения може да се диагностицира остеохондроза. Проучването може да потвърди изместването на опашната кост. Изследванията се извършват и чрез палпация през ректума. Неврологичната форма се диагностицира чрез повишена болка при натискане на опашната кост. Органичните нарушения се диагностицират със следните характеристики:

    • компенсиране на опашната кост (често отпред);
    • скованост;
    • променени кокилови кости;
    • наличието на тумор, подуване;
    • напрежение и болезненост на мускулите и сухожилията на тазовото дъно;
    • инфлексия на опашната кост.

    Болков синдром е устойчив, хроничен. Ако извършите неправилно лечение, то често става причина за нервното изтощение на пациентите поради честите пристъпи. Поради особеностите на симптомите, пациентите често се подлагат на продължително лечение с различни специалисти за заболявания на малкия таз. Точно диагностицирайте заболяването по време на обостряне, когато клиничните прояви се увеличават и се проявява гръбначният процес.

    лечение

    Ако опашната кост боли, в повечето случаи се извършва консервативно лечение. При наличие на дегенеративни процеси се провежда същата терапия като при остеохондроза. Консервативната терапия включва:

    • блокада с хидрокортизон;
    • противовъзпалителна терапия;
    • физиотерапевтични методи на лечение.

    При деструктивни промени в костните стави нито един от методите на лечение не може напълно да възстанови тъканите, а само да притъпи симптомите. Препоръчва се неврологичните промени в опашната кост да бъдат лекувани с местни средства. Компресите се предписват за възпалени зони. У дома можете да приготвите терапевтична емулсия. Съставът на емулсията включва:

    • мед - една супена лъжица;
    • сок от лук - една супена лъжица;
    • яйчен белтък;
    • 1 десертна лъжица домакински сапун.

    Всички съставки се смесват, разбиват, слагат малък слой върху плат и се поставят върху опашната кост. Емулсионната кърпа се покрива с кърпа или се пресова на хартия, върху нея се нанася вълнена кърпа и се оставя за известно време. Препоръчително е да се извършва 2 пъти на ден. Лечението с народни средства може да бъде ефективно само по отношение на симптомите на болката. Основният проблем на народните методи не решават.

    Когато мъчителни болки, препоръчваме седнете вани с терпентин. За да ги приготвите, налейте 5 ml терпентин в кофа с вода. В комбинация с физиотерапевтични процедури се предписват свещи за облекчаване на болката. Ефективен с рефлексология на кокцидиодите. На пациентите се предписва електроакупунктура, лазерна терапия, акупунктура в точките между сакрума и първия прешлен, парафинови приложения.

    За облекчаване на мускулни спазми и бързо възстановяване на състоянието на опашната кост, се предписва подводна тяга. На пациентите се предписва ректален масаж на мускулите. При възпаление на тазовите органи, които причиняват болка, се лекува основното заболяване, като същевременно се възстановяват функциите на опашната кост. Предпоставка за ефективността на лечението е да се контролира навременното движение на червата.

    При сублуксация на опашната кост, лечението се извършва в травматология. Показана е репозиция, последвана от дълга легло. При продължително неефективно лечение, при което симптомите не се понижават, се препоръчва пълното отстраняване на опашната кост.

    предотвратяване

    Когато болката на опашната кост боли, превенцията се състои в адекватно лечение на нараняванията на опашната кост и заболявания на тазовите органи. Хората, които често са в седнало положение на работа, се препоръчват да седят на меки, пружиниращи столове. Трябва внимателно да се доближите до здравето си. Има много заболявания, които се проявяват с далечни симптоми. Ако не се лекува, болестта може да доведе до катастрофални резултати.

    Препоръчително е да се води здравословен начин на живот и да се извърши комплекс от упражнения, насочени към укрепване на мускулите и подобряване на кръвообращението в тазовите органи. Масажът, тренировката в басейна, приемането на витаминно-минерални комплекси ще помогнат за започване на възстановителните механизми на организма.

    Достатъчно е веднъж годишно да се провеждат профилактични прегледи, дори при отсъствие на болезнени прояви в областта на опашната кост. Препоръчва се да посетите остеопат, ортопед, невропатолог, терапевт. Когато настъпят първите прояви на заболяването, лекарите ще предпишат лечение, което ще помогне за възстановяване на нормалните метаболитни процеси, за подобряване на кръвообращението и лимфния поток в миофасциалните структури. Ако е необходимо, специалистът ще даде указания на ръчния терапевт.

    Дали болката в опашната кост сигнализира за опасна болест и трябва ли да отидете на лекар?

    За да се определи причината за болка без преглед от лекар е почти невъзможно. Такава болка може да настъпи внезапно и скоро да изчезне за дълъг период от време.

    Как да определим източника на болка

    Болката може да се основава само на опашната кост и може да покрива долната част на корема, долната част на гърба, гърба. В зависимост от проявлението, те са болни, зашивани или остри.

    Много е важно да се диагностицира и елиминира причината за болка във времето, в противен случай в организма ще се появят сериозни нарушения, поради които болката ще стане хронична и ще попречи на седенето и ходенето.

    Сред основните симптоми на болка в опашната кост са следните:

    • повишена болка при натискане на долната част на гърба;
    • появата на неприятни усещания по време на запек и отслабването им след изпражненията;
    • повишена болка по време на продължително заседание;
    • парене или "стрелба" болка при ставане след сядане на твърда повърхност, понякога се простира в перинеума и седалището.

    Възможни причини

    Има няколко причини за болкови усещания и всички те имат различен характер на болка, изискват различни тестове и съответно осигуряват различни лечения.

    Възможно е да се нарани опашната кост в случай на сериозно падане или удар в лумбалната област.

    Причина 1: Наранявания (изместване, фрактура, натъртване, дислокация, пукнатина)

    Счита се за най-често и неочаквано за пациентите. Характеризира се с рязко пронизваща болка в долната част на гърба, която често изведнъж се появява и изчезва.

    Понякога колоездачите и ентусиастите по езда изпитват микротравма, която причинява дискомфорт.

    Също така, след трудни раждания, може да настъпи травма след раждането, при която жените имат болка в задната част на гърба, когато седят. За да се потвърди появата на болка по тази причина ще помогне такива изследвания като рентгенография и компютърна томография.

    Като лечение предписана почивка на легло (винаги първите 7 дни след нараняване), акупунктура, носене на корсет, специална гимнастика.

    Причина 2: Заболявания на костната тъкан и мускулно-скелетната система

    Доста силна и често пареща болка, простираща се до долната част на гърба, сакрума, пациентът може да изпита, когато интервертебралните дискове са изместени, по време на мускулни спазми, прищипване на нерви, остеохондроза.

    Визуален преглед от лекар, палпиране, рентгенография, компютърна томография ще ви помогне да откриете причината. Акупунктурата понякога помага да се отървете от болката, носейки специален корсет.

    Причина 3: Бременност

    По време на развитието на плода, женските тазови кости се разширяват, което води до леко отклонение назад. Също така, нарастващата матка може да разтегне костите на таза, а голям плод - нарушава нервите.

    Тъй като лечението с наркотици е противопоказано в този случай, лекарите препоръчват на бъдещите майки следното:

    • избор на правилната поза за сън;
    • предотвратяване на запек;
    • поставяне на превръзка (особено след 4-тия месец);
    • седи на мека повърхност;
    • тренировъчна терапия;
    • прилагане на суха топлина;
    • седи на специална надуваема подложка.

    Понякога по време на възпаления може да се образува бучка.

    Причина 4: Проблеми с червата / пикочните пътища

    Те включват простатит, диария, хемороиди, различни микротрехини, тумори, цикатриални деформации след операция, възпаление. Има болки в трептенето при седене и особено ставане, неприятни усещания при огъване.

    Ако пациентът подозира, че този проблем е станал причина за болката, кръвен тест, анализ на изпражненията и урината, визуален преглед от лекар, палпация, ректум, ултразвуково сканиране може да потвърди това.

    Причина 5: Седене на твърде мека повърхност.

    В този случай опашната кост е постоянно в грешна позиция, поради което кръвта започва да се натрупва в съдовете, които го заобикалят, и солта се отлага в прешлените.

    За да се премахне проблема и да се отървете от болката, е необходимо да се възстанови нормалното кръвообращение.

    Това ще помогне да се направи специална гимнастика, акупунктура, физиотерапия.

    Причина 6: Носете стегнати дрехи

    В този случай пациентите се оплакват от болка при седене или ходене. Това се дължи на факта, че лумбалната област е твърде стегната, което води до нарушаване на кръвоснабдяването.

    За да спрете дискомфорта, първо е необходимо да смените дрехите си с по-слаби. За да се възстанови кръвоснабдяването, лекарят може да предпише акупунктура, рефлексология.

    Причина 7: Болка от неясен произход

    Болката може да се появи без видима причина. В такива случаи лекарят трябва да извърши всички възможни тестове, за да изключи усложнения и заболявания, които застрашават живота на пациента.

    Лечението се предписва в зависимост от симптомите на пациента.

    Причина 8: Стрес

    Често болезнените усещания се появяват поради баналния стрес. Акупунктура, масаж, физиотерапия ще ви помогнат да се справите с него.

    Какъв вид лечение предлагат лекарите?

    За да се отървете от болката, след като идентифицирате причините за тях, използвайте следните методи:

    • легло (от 7 до 10 дни като основна мярка);
    • физиотерапия (въздействие върху болезнената област чрез ултразвук, високочестотен ток, магнитни полета, студ, топлина);
    • масаж (направен с подгряващи мазила и медикаментозни масла, като се използват такива техники като пресоване, гали, месене, триене, изглаждане, месене);
    • лекарствено лечение (включва противовъзпалителни нестероидни лекарства като аспирин, ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, пироксикам, мускулни релаксанти като тизанидин, баклофен, мидокалм);
    • акупунктура (ефективна не само за намаляване на болката, но и за нормализиране на съня, психо-емоционално състояние);
    • блокада (въвеждане в засегнатата област на лидокаин, новокаин, които облекчават мускулните спазми);
    • операция (пълно отстраняване на опашната кост, отваряне на абсцес с възпаление или отстраняване на киста).

    Превантивни мерки

    За да се предпазите от проблеми, трябва да следвате няколко прости съвета:

    • минимизира силното физическо натоварване върху тялото;
    • правете упражнения за укрепване на мускулите на гръбначния стълб;
    • следете диетата си, яжте достатъчно витамини (особено магнезий, фосфор и калций);
    • не се прекалява;
    • Не започвайте лечение на възпалителни заболявания на гръбначния стълб;
    • избягвайте заседналия начин на живот;
    • редовно посещават проктолог, гинеколог, остеопат, невролог;
    • Посещавайте редовни курсове по физиотерапия и масаж.

    Преди всичко, когато се появят подобни неприятни усещания, човек трябва да отиде при проктолога. Ако е необходимо, той ще се обърне към друг специалист (това може да е гинеколог, невролог, остеопат, хирург и дори психотерапевт).

    Бъдете готови да разкажете подробно на лекарите за естеството на болката, за областта, в която е локализирана, какви наранявания сте имали преди и какви операции сте претърпели.

    Ефективно се отървете от болката само ще помогне на лекаря, който ще установи причината и предпише правилното лечение.

    Много рядко болката в опашната кост изчезва сама, но за да не навреди на тялото ви, не трябва да чакате това или да се самолечете.

    Кокцигодина (болка в опашната кост). Лечение на коцикодиния

    Резултатите от хирургичното лечение са различни. Тогава махалото на мнението на лекарите се завъртя в другата посока и, както се наблюдаваше главно при жените, започна да се счита за невроза. Поради факта, че операцията често нямаше никакъв ефект, беше решено, че болката е психогенна по природа и за дълъг период от време операциите са спрени. В момента тези две крайни гледни точки не съществуват в медицинската общност. Общоприето е, че кокцигодиния съществува като реален синдром.

    Опашната кост е най-ниската част на гръбначния стълб. Тя е елементарна опашка и се състои от 3-5 малки кости. Всъщност, те са слабо развити прешлени, свързани помежду си. Първоначално се приемаше, че компонентите на опашната кост са напълно прилепнали и нямат никаква мобилност един спрямо друг. Оказа се, че опашната кост не е нито едно цяло костно образувание и има много малка амплитуда на движенията между съставните части, дължаща се на фиброзни стави и връзки. Опашната кост е свързана с елементарния диск на сакрума и връзките. Между сакрума и опашната кост също има ограничено движение. По-честото присъствие на кокцидиод при жените се обяснява с няколко фактора: голяма ротация на таза и по-широк таз, което увеличава риска от нараняване на опашната кост.

    Симптоми на коцикодиния

    Симптомите зависят от реалните причини за болка в опашната кост. Най-характерните черти на кокцигодиния са:

    • повишена болка при седене, местна болка в опашната кост,
    • повишена болка при преминаване от седнало към изправено положение
    • повишена болка при запек и облекчение след изпражненията.

    Причини за възникване на коксигидония

    Все още не е ясно коя анатомична част е отговорна за появата на болка. В много случаи причината за болката не може да бъде установена (идиопатична коцикодиния). По принцип болката може да бъде причинена от нараняване или прекомерно натоварване в тази област, което причинява леко изместване на костите на опашната кост и в резултат на това се появяват възпаление и болка.
    Основните възможни причини за коцикодиния:

    • Локално нараняване. Падането на опашната кост може да причини травми на сухожилията на самата кост или на зоната на кръстосаното кръстовище. Това е най-честата причина за кокцирида.
    • Родовете. По време на раждането, главата на детето, излизаща от таза, оказва натиск върху опашната кост и уврежда сухожилията и понякога води до фрактури на опашната кост.
    • Претоварване. Някои дейности, свързани с продължителен натиск върху опашната кост, като например езда на кон или продължително седене на твърда повърхност, могат да доведат до болка в опашната кост. В такива случаи болката обикновено е непостоянна. Но ако влияещите фактори продължават да съществуват и не се провежда лечение, болката може да стане хронична.
    • Тумор или инфекция. Изключително рядко инфекции в опашната кост могат да бъдат причинени от инфекции или тумори в областта на опашната кост, които оказват натиск върху опашната кост и причиняват болка.

    Диагностика на коцикодиния

    Диагнозата кокцигодиния се прави на базата на анамнезата и физическото изследване. Инструменталните методи за изследване се използват в случаите, когато е необходимо да се елиминират други възможни причини за болка.

    Физически преглед. Провеждат се ректални и вагинални изследвания, за да се определи чрез палпация възможното наличие на тумор, който може да бъде причина за болка. В допълнение, палпиране е необходимо за наличието на локална болезненост на опашната кост. Липсата на болка при натискане на опашната кост показва, че болката има различен генезис (дискова херния на лумбосакралната или остеохондроза). От инструментални методи на изследване се използва рентгенография (рентгенография на опашната кост и сакрума ви позволява да видите наличието на фрактури или големи тумори) и ЯМР (позволява ви да диагностицирате инфекции и тумори). Като правило, КТ и сцинтиграфия не се прилагат, поради липса на информация в този синдром.

    Лечение на коцикодиния

    Лечение coccygodynia, като правило, консервативни и най-вече местни.

    Медикаментозно лечение. Често се назначават нестероидни противовъзпалителни (НСПВС) като ибупрофен, напроксен, инхибитори на СОХ-2. Тези лекарства спомагат за намаляване на възпалението в областта на опашната кост и по този начин намаляват болката. В присъствието на запек назначени лаксативи.

    Използването на специални възглавници във формата на пръстен или друга форма, за да се предотврати контакт на опашната кост с повърхността при седене.

    Физиотерапия. Ултразвукът, електрофорезата и други процедури спомагат за намаляване на възпалителния процес.

    Блокадата. Местното инжектиране на анестетика причинява облекчаване на болката в опашната кост, а комбинация със стероид (дексазон) облекчава възпалението. Ефектът обикновено продължава от 1 до 3 седмици. Една година се препоръчва да се направи не повече от три блокади.

    Мануална терапия Понякога се използват определени техники за въздействие върху опашната кост. Но те трябва да се извършват само от опитен ръчен терапевт.

    Упражнявайте терапия. Помага за подобряване на кръвообращението в опашната кост. В допълнение, упражненията увеличават производството на ендорфини.

    Когато се препоръчва устойчив, резистентен синдром на болката, се препоръчва хирургично лечение. Въпреки че, от гледна точка на технологията, операцията не е трудна, но периодът на възстановяване е доста дълъг.