Защо болките в гърба: пет основни причини

Малко вероятно е да има поне един човек, който някога е срещал такъв проблем като болки в гърба. По правило болезнените усещания се появяват внезапно и могат да останат без внимание дълго време. Но си струва ли да игнорираме сигналите на вашето собствено тяло?

Модерният ритъм на живота ви кара да прекарвате по-голямата част от времето си в седнало положение. Резултатът е неравномерно натоварване на някои мускули и липса на натоварване върху другите. Зареждането, дългите разходки, плуването в басейна и други физически дейности са отлична превенция на различни заболявания, но не винаги е възможно да се отдели време. Нека поговорим за причините за херпес зостер в лумбалната област и какви мерки трябва да се предприемат, когато се появи.

Първата причина: заболявания на опорно-двигателния апарат


Най-честата причина за болки в гърба е заболяване на гръбначния стълб. Сред тях отделно се отличават: t

  • болки в кръста;
  • сколиоза;
  • травма;
  • ишиас;
  • туберкулоза и сифилитични процеси;
  • неоплазми (тумори).

На първо място поставяме остеохондроза, защото именно това заболяване е най-разпространеното и едно от най-опасните.

Следващият етап - развитието на възпаление, което води до оток и дори повече нарушения.

Как се проявява болестта? Външно, остеохондрозата се проявява като изкривяване на гръбначния стълб и ограничаване на движението. В този случай, гръбначният стълб в лумбалната област боли доста силно. Облекчението на болката се наблюдава в хоризонтално положение, когато се приема определена поза.

На кой лекар трябва да отида?


Тъй като остеохондрозата има редица съпътстващи заболявания (например стомашно-чревни заболявания), трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар, за да изготвите план за лечение. Въз основа на направените анализи той ще може да се обърне за консултация до специализирани специалисти.

Първа помощ

Първата помощ е особено необходима на пациента, ако има така наречен "болки в гърба". За да се облекчи състоянието, е необходимо да се постави човек на гърба си върху твърда повърхност.

Нанесете маз или крем не се препоръчва. Можете да дадете малка доза анестезия и да изчакате пристигането на лекаря. Не е необходимо да се дават обезболяващи в големи количества - ако потискате болката, лекарят няма да може да диагностицира правилно.

Лечение на остеохондроза

На първо място е необходимо да се спазва строга почивка на легло. Лечението може да бъде разделено на няколко етапа:

    Лечение на болка. Може да се произвежда както в дома, така и в болницата. Прилагат се компреси към пациента, се прави триене, се дават болкоуспокояващи.

Терапия, която включва използването на вазодилататори, дехидратиращи лекарства, аналгетична блокада.

Неврологични процедури (ръчна експозиция, физиотерапия, въвеждане на необходимите лекарства)

  • Етап на възстановяване. Провежда се в болница, у дома или в санаториум. Този етап е насочен към възстановяване на функциите и възстановяване на организма.
  • След курса на лечение, е необходимо да се спазват превантивни мерки, а именно: да се движат повече, ако работата е заседнала - вземайте почивки на всеки час, спя на твърдо легло, отидете до басейна и наблюдавайте теглото си.

    Причина втора: Бременност


    Много бременни жени отбелязват появата на болки в херпес зостер. Периодът на изчакване за бебето е вълнуващ и труден момент, когато бъдещата майка трябва да обърне много внимание на своето благополучие.

    Има две основни причини за болка: заплаха от спонтанен аборт и увеличаване на натоварването на гръбначния стълб (особено на 5-6 месеца, когато има бърз растеж на корема, след това краката и болката в долната част на гърба).

    Останалите причини (например бъбречно заболяване, пикочно-половата система) обикновено се идентифицират по време на общ преглед при регистрация. Някои бременни жени могат да се оплакват, че имат възпалено гръб и опашна кост - такива симптоми възникват при подготовката на таза за раждане.

    На кой лекар трябва да отида?

    лечение

    Лечението с заплахата от спонтанен аборт става в болницата. Във втората версия лекарите препоръчват да се носи превръзка и да се правят специални упражнения за бременни жени. Особено полезни до коляното.

    предотвратяване

    Ако няма противопоказания, отлично предпазване от болки в гърба е посещение на басейна. Укрепва мускулите добре и ежедневно се разхожда на чист въздух (поне 1-2 часа). Моля, имайте предвид, че физическата активност трябва да се увеличава постепенно, в противен случай болният синдром няма да отнеме много време да чака.

    Третата причина: заболявания на стомашно-чревния тракт


    Заболяванията на стомашно-чревния тракт, които могат да причинят болки в херпес зоната, включват:

    • панкреатит;
    • апендицит;
    • колит и ентерит;
    • дуоденални заболявания;
    • язви и други заболявания на стомаха.

    Остра и силна болка възниква точно по време на пристъпи на панкреатит, затова най-често хората се насочват към лекари със съмнение за това заболяване.

    Как се проявява панкреатита? Болката възниква рязко, но в седнало положение или когато тялото е наклонено напред, тя спада. Когато болката в долната част на гърба боли, или долната част на гърба боли, когато станете, можете да кажете с достатъчно голяма увереност, че това е панкреатит.

    Болков синдром може да бъде придружен от треска, намален апетит и гадене, подуване на корема, хълцане, задух и неприятни усещания в епигастралната област.

    Бих искал да добавя, че както всяко друго заболяване, панкреатитът не се появява внезапно, а може да се развива през годините. Ако наблюдавате появата на лека болка 15 минути след хранене, преминавайки през кратко време - по-добре е да се консултирате с лекар.

    На кой лекар трябва да отида?


    Ако подозирате панкреатит, препоръчва се да се консултирате с общопрактикуващ лекар или гастроентеролог. В случай на остър панкреатит е необходимо спешно да се повика линейка. В противен случай това заболяване може да се превърне в друго, още по-опасно - панкреатонекроза.

    Първа помощ за остър панкреатит

    Има ситуации, при които е невъзможно бързо да се извика линейка или може да не дойде скоро. За облекчаване на пристъп на остър панкреатит трябва да се вземат следните мерки:

      Поставете пациента и леко наклонете тялото напред. Дайте му мир.

    Елиминирайте храненето.

    Осигурете прием на течности на всеки половин час, но не повече от. Чаша.

    Дайте на пациента 0,8 mg No-Shpy или Drotaverine. Лекарствата, съдържащи ензими (Creon, Mezin и др.), Трябва да бъдат изключени.

  • Прикрепете нещо студено към панкреаса отзад.
  • лечение

    Остър панкреатит се лекува само в болницата. При хроничен панкреатит специалистите могат да предпишат спазмолитици (например No-Spa) или антисекреторни курсове.

    Също така, стриктно спазване на диетата. В случай на продължителен хроничен панкреатит могат да се определят ензими, например Festal, Pancreatin, Micrasim, Creon и др.

    Причина четвърта: Бъбречна болест


    Поради нарасналата популярност на бъбречните заболявания си струва да се отбележи като отделен елемент. Въпреки разнообразието си, почти всеки един от тях причинява болки в херпес зоната в лумбалната област.

    Симптомите могат лесно да бъдат объркани с други заболявания.

    Най-често срещаните:

    • пиелонефрит;
    • цистит;
    • уролитиаза;
    • гломерулонефрит;
    • nephroptosis;
    • различни видове тумори.

    Как се проявява? Сами по себе си, бъбреците не са чувствителни към болка, така че не винаги е лесно веднага да забележите проблема преди началото на критичния момент. Други симптоми са: повишено уриниране, гадене и загуба на апетит, втрисане.

    Понякога пациентите се оплакват: "Гърбът ме боли, когато седя" - този симптом има и място. Моля, обърнете внимание, че при това заболяване болката не изчезва с промяна в позицията на тялото.

    На кой лекар трябва да отида?

    Като правило, бъбречните заболявания се усещат доста ярко, така че в повечето случаи се назначава линейка за пациента.

    Ако сте само подозрителни, можете да посетите общопрактикуващ лекар, който ще ви даде сезиране на нефролог или уролог (в зависимост от вида на заболяването).

    Това видео ясно показва причините за болки в кръста.
    https://youtu.be/nJMLXCuwrZY

    Първа помощ

    Пациентът трябва да се постави в леглото и да се осигури пиене - обикновена вода, боровинки или плодови напитки от червена боровинка. Лумбалната област може да се навие с топло одеяло или вълнен пуловер и да се изчака назначението на лекаря.

    лечение

    Почти всички бъбречни заболявания изискват продължително лечение. Първо, тя се извършва в болницата, след като е предписан курс на лекарства за домашна употреба.

    Основната опасност се крие в риска от повторение на същото заболяване, поради което превенцията е много важна. На първо място е необходимо да се избягва дори леко преохлаждане на тялото. На второ място, опитайте се да пиете много билков чай ​​или плодови напитки.

    Експертите препоръчват отвари от дива роза, лайка, брусница (както от плодове и листа), така и от боровинки.

    Причина пета: Сърце


    Колкото и парадоксално да звучи, понякога обкръжаващата болка в гърба може да бъде признак на сърдечно заболяване, например инфаркт на миокарда.

    Основните симптоми са изместването на болката от лявото рамо надолу. Болката може да покрие гърдите и да се разпространи в лявата ръка (или болки в долната част на гърба и левия крак). В такива случаи единственият изход - незабавно извикайте линейка.

    заключение

    Много по-рядко боли под долната част на гърба в случай на обостряне на женските заболявания - основно болката се отделя настрани. Също така, такива ситуации се наблюдават при заболявания на периферната нервна система или херпес зостер (например болки в гърба и издърпване на краката).

    Но какъвто и да е проблемът за симптомите, заключението е едно - трябва да стигнете до лекарския преглед възможно най-скоро. Само това ще избегне сериозни усложнения.

    Болки в долната част на гърба. 15 най-често задавани въпроси и отговори

    Този пост е неврохирург Алексей Кащеев, публикуван на своята страница във Facebook. Алексей е същият лекар от научния център по неврология на Руската академия на медицинските науки, който публикува кореспонденция с журналиста на LifeNews.

    Алексей Кащеев. Снимка от Анна Артемева, "Нова"

    Пост за пациенти. Болки в долната част на гърба. Често задавани въпроси за неврохирург.

    1. Боли ме долната част на гърба. Това нормално ли е?

    Да, това е добре. Според СЗО болките в гърба са най-честата жалба в света и най-честата причина за временна нетрудоспособност. Възрастните, които никога не са страдали от болки в гърба, на практика не съществуват. Ниската болка в гърба е възмездие за човечеството за изправено ходене.

    2. Казаха ми, че имам остеохондроза. Какво означава това?

    Няма нищо. Явленията на дегенеративно-дистрофичните промени на гръбначния стълб често се наричат ​​остарял термин "остеохондроза". Тези явления се срещат в абсолютното мнозинство от хора над 18-годишна възраст. Сама по себе си думата "остеохондроза" включва всичко: от възрастовата норма до най-тежката патология. Терминът "остеохондроза" се използва неохотно от повечето неврохирурзи. Терминът "остеохондроза" не се използва в международната литература.

    3. Какви заболявания причиняват болки в долната част на гърба?

    За всеки. Болките в гърба могат да бъдат самостоятелен проблем (болка в кръста, в общия език - „хванат”, „хванал студ”, „претоварен” и т.н.). Болки в гърба могат да сигнализират заболяване на гръбначния стълб. Също така, болки в гърба могат да говорят за различни сериозни състояния: от пиелонефрит и грип до тумора на гръбначния мозък или вертебралните метастази. По този начин, болки в гърба е просто симптом, който изисква диагноза.

    4. Боли ме гърбът. Имам нужда от медицинска помощ?

    Вероятно е. По-добре е да отидете на лекар. Определено диагностиката изисква следните ситуации:

    • Болки в гърба, причинени от нараняване, падане, инцидент;
    • Тежката болка в гърба, която трае няколко дни, затруднява ходенето и / или съня;
    • Болки в долната част на гърба в крака / краката (кракът включва седалищната част, бедрото, прасеца / теле и крак);
    • Отпуснатост, пълзи в крака / краката;
    • Намалена сила във всяка част на крака / краката;
    • Отслабване на краката / краката;
    • Трудност или повишено уриниране, дефекация;
    • Тежка болка в гърба при възрастен човек;
    • Тежка болка в гърба при по-тънка, отслабена или трескава личност;
    • Болки в гърба при човек със сериозни системни заболявания като остеопороза, рак, туберкулоза;
    • Вие нямате това, но се притеснявате и искате да сте сигурни, че всичко е наред.

    Най-често срещаният, за щастие, е последният елемент.

    5. Искам да разбера защо боли в долната част на гърба. Откъде да започнем?

    С ЯМР (магнитно-резонансна образна диагностика) на лумбосакралния гръбначен стълб. Всички други действия, включително посещение на лекар - тогава. Ако имате няколко свободни хиляди рубли за вашето здраве, не е препоръчително да прекарвате време в изпращането на лекар. Просто направете ЯМР.

    6. Възможно ли е да направите рентгенова снимка?

    Това е невъзможно. Рентгенография и компютърна томография - в повечето случаи допълнителните проучвания се предписват от лекар. Първият метод е ЯМР.

    7. Направих ЯМР и ми написаха, че имам херния / изпъкналост / стеноза / остеохондроза / Шморлова херния / спондилартроза. Какво означава това?

    Всичко, включително нищо. Специалист по радиология описва явления на МР. Те трябва да се тълкуват от лекаря, като се вземат предвид историята, картината на заболяването, допълнителните изследвания и много други - понякога те дори пишат тази фраза за резултатите от ЯМР. По този начин написаното в заключението не е написано за вас, а за друг лекар.

    8. Към кой лекар да отиде с ЯМР на долната част на гърба?

    На невролог или неврохирург. Второ, по мое субективно мнение, за предпочитане е: работещите неврохирурзи средно интерпретират изображенията много по-добре, защото всеки ден виждат реални изображения на кабинети и ги сравняват с ЯМР и клинични изображения. В някои случаи, които невролог или неврохирург ще ви каже, имате нужда от ортопед.

    9. Как се лекуват болки в гърба?

    Ако според резултатите от МРТ изследването и оценката не се нуждаете от операция (най-често това е), лечението се извършва под наблюдението на невролог. В типични случаи тя включва нестероидни противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти и други лекарства. Понякога са необходими други методи; те са много разнообразни, не е възможно да се опишат накратко. За да се определи метода и продължителността на лечението, може да бъде само лекар. Самолечението на болките в кръста, особено без ЯМР, е изключително неразумна стъпка. Използването на алтернативна медицина, особено без ЯМР, е еднакво идиотично.

    10. Казаха ми, че трябва да премахна херния. Това опасно ли е?

    Не, не е опасно. Благодарение на използването на ендоскопски и микрохирургични технологии, при опитни ръце тази операция е много безопасна. Обикновено казвам на пациентите, че рискът от парализа или други сериозни усложнения при премахване на дискова херния е приблизително равен на риска от смърт в пътнотранспортно произшествие по пътя към консултацията.

    11. Може ли да парализира операцията на гръбначния стълб?

    Още веднъж. Това е почти невъзможно. Съществуват опасни операции, свързани с такива рискове, като например отстраняване на интрамедуларни тумори, операция при фрактури на гръдния кош и др. Ако има такава опасност, ще бъдете предупредени за това. При премахване на дискова херния, премахване на спиналната стеноза, рискът от тези усложнения е теоретичен. Предпоставка за безопасност е подготовката на неврохирург и оборудването на клиниката с модерно оборудване.

    12. Какво е стабилизация на гръбначния стълб?

    Има заболявания, които изискват инсталирането на специални структури, които прикрепват прешлените един към друг. Съществуват много начини за стабилизиране и системи за стабилизиране. Стабилизацията на гръбначния стълб се извършва само по строги показания. Само неврохирургът може да определи нуждата от това. Най-често са необходими стабилизиращи операции за гръбначна стеноза, спондилолистеза, нестабилност на гръбначните сегменти, гръбначни фрактури.

    13. Трябва ли да легна дълго време след операция на гръбначния стълб?

    Това е мит от миналия век. След абсолютното мнозинство на гръбначните операции, пациентът започва да ходи самостоятелно на следващата сутрин след операцията или дори вечер в деня на операцията.

    14. Как да се направи така, че талията не боли?

    В момента в частни клиники можете да намерите търговски програми за борба с болки в гърба на цената на автомобила. Елементарни факти са научно доказани: за да няма болки в гърба, човек трябва да е в нормалния диапазон на индекса на телесна маса, а не да се угоява. За да не нараните гърба си, трябва да имате развита аксиална мускулатура - трябва да плувате и да правите фитнес. Накрая, болката в гърба е чест първи симптом на депресия, тъй като депресията е съпроводена от намаляване на прага на болката. С други думи, човек трябва да има нормално настроение и да поддържа форма.

    15. Въпрос петнадесети и най-важен. Как правилно: "междупрешленните" или "междупрешленните"?

    Идвайки на неврохирург, не забравяйте: "междупрешленните" между бодлите и "междупрешленните" между прешлените. Ако имате херния и няма сиамски близнаци (най-често нямате такава), вашата херния е междупрешленна. "Интервертебралната херния" е фраза, която боли неврохирург. Не го казвайте на глас, вече имаме нещо, от което да страдаме.

    Слабината е много болезнена: причините и какво да правят. Когато кръста е много възпалено: какво да направя, за да се отървете от страданието

    Болката в долната част на гърба е позната на мнозина, ако не и на всички: тъпа теглещи или пулсиращи болки, нарушена двигателна активност.

    Понякога интензивността им е толкова голяма, че човек не може да седне, да се изправи, нито да прави движения без помощ.

    Болка в долната част на гърба "извън синьото" не се случва, можем да говорим за относително безвредни невралгични патологии (като възпаление на седалищния нерв, когато долната част на гърба е "издухана") и може би за сериозни заболявания на опорно-двигателния апарат.

    Независимо разберете проблема, намерете неговия "корен" и решението не е лесно. Какво трябва да знае пациентът?

    Слабината е много болезнена: причините и какво да правят. Какви са източниците на проблема?

    Интензивните болки в гърба могат да бъдат свързани със заболявания на различни системи и органи: мускулно-скелетни, екскреторни и т.н. Във всички случаи болката ще бъде един от първите симптоми.

    Според медицинската статистика най-често поясницата е много болезнена поради проблеми с опорно-двигателния апарат (в този случай въпросът „какво да правим?” Е особено актуален: патологиите на гръбначния стълб и неговите структури често водят до прищипване на нервните корени и непоносима болка). Списъкът с възможни причини е както следва:

    • Остеохондроза на лумбосакралния гръбначен стълб. Остеохондрозата е „професионална“ болест на офисните работници, но в същото време засяга тези, които се занимават с физически труд. Същността на патологията е в недостатъчното хранене на прешлените и междупрешленните дискове. В резултат на това започват дистрофични процеси: гръбначът бавно се свива, дискът губи своята еластичност и започва да се деформира. Тези деструктивни процеси са придружени от възпаление и прищипване на нервните корени. Болка при остеохондроза е теглене, парене. Различни във висока интензивност. Мястото на лезията може да е подуто, леко зачервено.

    • Херния. Херниевите дискове са придружени от пълно или частично изпъкналост на междинния гръден диск. Дискът може да се издуе, в който случай симптомите се замъгляват (и повече приличат на симптомите на остеохондроза). Обаче, ако дискът се издига в гръбначния канал, проблемът става много по-отчетлив: болките придобиват изключително интензивен характер, излъчващ се от седалището по задната част на крака до стъпалото, има нарушение на чувствителността (до пълната загуба). Възможно е развитие на пареза или парализа. Това е много опасна патология, която представлява опасност за здравето на пациента. Инвалидността не се проявява толкова често, колкото съществуват методи за лечение на хернии, но качеството на живот значително намалява.

    • Възпаление на седалищния нерв. Също известен като ишиас. Той може да бъде първичен (ако е “взривен”) и вторичен (поради увреждане на седалищния нерв по време на херния и т.н.). Седалищният нерв е най-големият нерв в тялото. Ето защо, при най-малкото му въздействие, се активират огромен брой нервни окончания, което води до силен болен синдром.

    Непосредствената причина за болката се посочва от термините "лумбаго" и / или "радикулопатия". Това не са независими диагнози, а само обозначение на причината за болка: затягане на нервните корени, изместване на прешлени и др.

    Ако поясницата е много възпалена, причините в този случай са очевидни за самия пациент, но не е лесно дори лекарят да отговори на въпроса „какво да правя?“ Лечение на патологии на опорно-двигателния апарат, процесът е сложен и продължителен, а болният синдром е трудно да се отстрани.

    Често болки в гърба са придружени от заболявания на вътрешните органи:

    • Бъбречна колика. Често се среща. Уролитиаза, пиелонефрит и други са съпроводени с интензивна болка в гърба. Тяхната локализация не е очевидна.

    • Хемороиди. В този случай болката е отразена.

    • Панкреатит. В някои случаи тя се характеризира с околни болки.

    Други причини са изключително редки:

    • Чревни тумори. Болката може да се даде на долната част на гърба, но по-често при онкология на червата, или няма никаква болка или те се намират в корема.

    • Лезии на матката. Полипи, тумори, възпаление на матката могат да причинят болки в кръста.

    Слабината е много болезнена: причините и какво да правят. диагностика

    Опитвате се сами да определите причината за болката е същото като познаването на листата от чай. Без специални проучвания това няма да успее. Задаването на диагноза на себе си ще доведе до загуба на ценно време. Затова при постоянна болка се препоръчва да се консултирате със специалист. Кой ще помогне в такава трудна задача?

    • Ортопед - специализира в заболявания на опорно-двигателния апарат.

    • Невролог. Заедно с ортопеда той лекува горните патологии: болестта засяга не само опорно-двигателния апарат, но и води до развитие на неврологични симптоми.

    • Неврохирург. Спиналните неврохирурзи се занимават с практически проблеми на елиминирането на гръбначната патология.

    • Нефролог. Ако се открият проблеми с бъбреците, си струва да се свържете с нефролог.

    • Уролог. Заедно с нефролог лекува патологиите на отделителната система. Често специалисти нефролог и уролог се комбинират в един човек.

    Списъкът е страхотен. Но толкова много лекари не трябва да се страхуват. Преди всичко си струва да се свържете с лекар. Той ще проведе първоначално проучване, ще даде указания за анализ. Според резултатите можете да направите предположения и да насочите пациента към специалист.

    Диагностичната стратегия за болки в гърба като цяло е стандартна:

    • Устна анкета. Също се нарича колекция от анамнези. Практикува се от всички лекари за създаване на първична клинична картина.

    • Инспекция. Визуална оценка на засегнатата област. При много заболявания филето е подуто, което може да бъде открито по време на изследването и предполага патологията на гръбначния стълб.

    • Палпиране. Практикува се за оценка състоянието на гръбначния стълб и околните мускули (при заболявания на гръбначния стълб се наблюдава хипертоничност на мускулите). В допълнение, палпиране се използва за оценка на състоянието на бъбреците (въпреки че техниката на такова палпиране е трудна).

    • Функционални тестове. Да се ​​определи подвижността на гръбначния стълб, крайниците, чувствителността на краката, сухожилния рефлекс и др. Те се провеждат от невролог по време на рутинен преглед (познатият неврологичен чук е познат на всички).

    • Рентгенова снимка. Рентгеново изследване се използва за оценка на състоянието на прешлените.

    • MRI / CT. Най-информативните изследвания. Възможно е да се получат подробни изображения на всички структури на гръбначния стълб.

    • Ултразвук. За оценка на състоянието на вътрешните органи се възлага ултразвуково изследване.

    • Лабораторни изследвания: пълна кръвна картина, изследване на урината, биохимия на кръвта.

    Слабината е много болезнена: причините и какво да правят. Първа помощ

    Първата помощ за интензивна болка в гърба се свежда до временно облекчаване на болката. Първоначалният проблем е невъзможно да се реши сам, медицинска помощ е необходима. Ето защо, трябва да излезе от едно просто правило: след отстраняване на болката, трябва да планирате посещение на лекар.

    Как можете да си помогнете сами:

    • Болката е причинена от възпаление, така че нека приемем противовъзпалително лекарство: кеторол, наиз, ибпрофен. Въпреки това не бива да се злоупотребява.

    • В комбинация с противовъзпалително средство се препоръчва еднократно обезболяване: Baralgin, Analgin и др.

    • Антиспазматично. Ако има причина да се приеме болка, причинена от аномалии на вътрешните органи, най-добрият вариант е да се приеме спазмолитично средство. No-shpa, Duspatalin, Drotaverin и др.

    В никакъв случай не трябва да се нанася лед върху възпаленото място или да се опита да го затопли. Това може да доведе до непредвидими последствия, опасни за здравето и за живота. Ако след предприетите мерки болката не изчезне и / или не се увеличи, не трябва да отлагате молбата за медицинска помощ, трябва да се свържете с клиниката или да се обадите на линейка.

    Много болки в кръста: причини и лечение

    Лечението на патологии, причиняващи болки в долната част на гърба, е сложно и дълготрайно. Комплексът от мерки включва както консервативна терапия (медикаменти, физиотерапия, физиотерапия), така и възможна хирургична интервенция.

    Съвременното лечение на болки в гърба отдавна е преминало от простото отстраняване на неприятните усещания. Важно е да се третират не проявите, а тяхната кауза. Пример за такъв интегриран подход е добавката на НСПВС с невротропни витамини (В1, В6, В12) Витамини от група В не само помагат за премахване на болния синдром по-бързо, отколкото при приемането само на НСПВС (например диклофенак натрий), но също така оказват благоприятен ефект върху физиологичните процеси в нервните влакна., стимулират храненето и възстановяват структурата на нервната тъкан.

    Така че, най-добрата добавка към НСПВС ще бъде Neuromultivitis инжекции, която включва три витамина B1, B6, B12 в терапевтични дози. Използването на невротропни витамини във високи терапевтични дози ви позволява да консолидирате анестетичния ефект, помага за възстановяване на нервните влакна, като по този начин се постига дългосрочна ремисия на болката. Започнете лечението с лекарството с ежедневни инжекции за 5-10 дни, след това преминете към поддържащо приложение, 2-3 инжекции на седмица в продължение на две до три седмици.

    Също така в комплекса или поотделно се използват следните групи за ремонт:

    • Хондропротектори (допринасящи за възстановяването на хрущялната тъкан).

    Понякога болката може да бъде толкова силна, че да не може да бъде отстранена. В този случай те прибягват до блокада с новокаин или лидокаин.

    При заболявания на вътрешните органи се предписват спазмолитици.

    Физиотерапията е разнообразна. Специфичните наименования на процедурите се определят от физиотерапевта въз основа на заболяването и неговата тежест. Физикална терапия се предписва за патологии на гръбначния стълб, но само когато е преминал остър период. Упражняващата терапия е незаменима като рехабилитационна мярка, но по време на лечението е строго противопоказана.

    В изключителни случаи се прилага хирургично лечение. Операцията може да бъде или "традиционна" (за премахване на херния, неоплазми), или минимално инвазивна (чрез пункция и лазер, ендоскоп и т.н.). Оперативното лечение се използва за последно. Това е важно да имате предвид при работа с лекар. В руската медицинска практика, некомпетентни лекари на пръв поглед при пациент с херния препоръчват хирургично лечение. Това е грешно в основата. Такава препоръка е свързана с желанието да се „отърве“ от пациента и да говори за ниска квалификация на лекаря.

    Когато слабината е много болезнена и причината е определена, отговорът на въпроса „какво да правим?” Е ясен - да се лекува. Продължителността на лечението зависи от патологията. Остеохондроза и херния се лекуват дълго време, от 3 месеца до една година или дори повече. Продължителността на лечението на други заболявания е по-малка.

    По този начин, болки в гърба не предвещават нищо добро за пациента: в най-добрия случай те са свързани с възпаление на мускулите или седалищния нерв, в най-лошия случай, с патологии на опорно-двигателния апарат. Самостоятелно определяйте източника на проблема, а още повече, за да го елиминирате, това е невъзможно. Трябва да се консултирате с лекар. За щастие, лечението на повечето болести вече е разработено, така че със справедлив дял от отговорността и постоянството от страна на пациента, много скоро ще бъде възможно да се забрави проблемът.

    Болки в гърба в лумбалната област

    Хората често се оплакват от болки в гърба, и това е естествено: тази област представлява по-голямата част от натовареността. В сравнение с други отдели, лумбалните често са склонни към заболявания.

    В статията ще разберем какво е болки в гърба в лумбалната област, как се причинява и как да се отървем от нея.

    Повече за болки в гърба

    Болките в долната част на гърба са известни като лумбаго или болки в гърба. Понякога е толкова силно, че човек трябва да заеме неестествена позиция, движенията му са ограничени. Всяко движение причинява на пациента най-силния дискомфорт.

    Болката може да продължи няколко минути или няколко дни. Тогава те внезапно спират, но след известно време се повтарят с нова сила. Човек трябва да свикне с такива вълни на болка, които няма да преминат напълно, ако той не се лекува.

    Защо боли в кръста?

    Причината може да са следните фактори:

    • дълъг престой зад волана или работа на компютъра в седнало положение;
    • физическо натоварване, емоционален или нервен стрес на работното място;
    • интензивно обучение във фитнеса (когато правите упражнения в изправено или седнало положение);
    • период на бременност и трудни раждания;
    • проблеми с наднорменото тегло.

    Случва се, че болката отминава сама по себе си. Това прави ясно следното: ако кръвта е нарушена редовно - не се изключва развитието на сериозно заболяване. А при късно лечение, това може да доведе до сериозни последствия, които трябва да бъдат отстранени с помощта на хирургическа интервенция.

    Болка в долната част на гърба като симптом на заболяване

    Има два вида болки в гърба: първични и вторични.

    Първичен болкови синдром се появява директно по време на развитието на заболявания на гръбначния стълб. Те могат да бъдат:

    • остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб;
    • образуване на изпъкване на междупрешленните дискове;
    • междугръбначна херния;
    • спондилоза или спондилоартроза;
    • заболявания на гръбначния стълб, като кифоза, сколиоза, кифосколиоза;
    • артрит;
    • дисит, остеомиелит и гръбначна туберкулоза.

    Вторичен болков синдром възниква поради заболявания в други области на тялото. Това се дължи на следните причини:

    • фрактури;
    • тумор вътре в гръбначния канал;
    • постоянни мускулни спазми;
    • заболявания на вътрешните органи;
    • уролитиаза;
    • усложнена бременност;
    • проблеми с яйчниците.

    Ако искате да знаете по-подробно какво да правите, ако гърбът ви боли, а също и да помислите за алтернативни методи на лечение, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

    Видео - Как да премахнем остра болка в лумбалната област

    Класификация на болката

    Болките в долната част на гърба могат да бъдат:

    Силна болка

    Силна болка възниква при остеохондроза. Болката постоянно преследва човека: когато ходи, седи, вдига тежести, дори кашля или киха. Понякога тя дава на долните крайници. Това е придружено от изтръпване и гъска.

    При лумбосакрален радикулит човек се чувства силна болка в долната част на гърба и други части на тялото: в бедрата, бедрата, таза и краката. Болката става по-силна в процеса на ходене, кашлица, промяна на позицията на тялото.

    При първите такива признаци трябва да се свържете с невролог. Препоръчително е да спите на твърд матрак, за да поддържате долната част на гърба в правилната анатомична позиция.

    Остри болки

    Остра болка при хора възниква в следните случаи:

    • мускулен щам;
    • дълъг престой в неприятно положение;
    • работа с тежести;
    • травма;
    • остри движения;
    • хипотермия;
    • проект.

    За да се премахнат такива болки, трябва да използвате гелове и мехлеми, които имат противовъзпалителни и аналгетични свойства. Те ще помогнат да се установи кръвообращението и да се отървете от оток. Ако два или три дни след първата проява на болки в гърба не изчезне, тогава е време да се консултирате с лекар.

    В първите дни, когато болките в гърба се появяват особено силно, по-добре е да се придържате към почивка на легло.

    Болки в болките

    Болката в долната част на гърба може да бъде причинена от миозит или възпаление на мускулите на долната част на гърба. Човек е ограничен в движенията, защото изпитва болка, когато прави дори най-простите движения.

    За да се отървете от болката, първо трябва да вземете топъл душ и след това да носите топли дрехи. Упражнението е изключено. За да се облекчи състоянието, се препоръчва да се разтрива с мехлеми, които имат затоплящ ефект. Ако болката не изчезне след три дни, тогава е по-добре да се консултирате с лекар.

    Хронична болка

    Често причината за такава болка става деформираща спондилоза. Човек с такава болест е силно притеснен за долната част на гърба, може да се развие загуба на усещане и слабост в областта на краката.

    Хронични болки могат да възникнат и поради анкилозиращ спондилит, метаболитни проблеми или рак. Справянето с тези заболявания у дома няма да работи. Идентифицирането на причината в ранните етапи също е трудно. Ето защо, ако имате болка, която не минава повече от три дни и дори се увеличава, трябва да се консултирате с лекар.

    Преместени болки

    Този тип се отличава със своята "сложност". Човек усеща болки в долната част на гърба и смята, че причината за тях е в проблеми с гръбначния стълб. Но в действителност, изместените болки обикновено се проявяват поради заболявания на органите в тазовата област, тумори и заболявания на стомашно-чревния тракт и бъбреците.

    Кога трябва да отида на лекар?

    Ако има някакъв симптом от списъка по-долу, трябва незабавно да се запишете за консултация с терапевт.

    • силна болка в лумбалната област не изчезва след три дни или повече;
    • причината за болката в увреждането на гръбначния мозък, за която знаете (например, няколко дни преди това е станало инцидент или падане на гърба);
    • имате възпалено гръб, бедра, крака и крака;
    • поради болката, чувствителността в областта на бедрата, бедрата, краката, краката и слабините се губи.

    Как да излекуваме болки в гърба?

    Обикновено пациентът е комплексно лечение, където се обръща внимание на лумбалната област, гръбначния стълб и близките органи.

    Лечението се разделя на два типа: консервативни и оперативни.

    Ако искате да научите повече за съществуващите видове операции за лумбалния отдел на гръбначния стълб, можете да прочетете тази статия на нашия уебсайт.

    Консервативното лечение е вид терапевтични мерки, при които възстановяването на пациента се постига както чрез употребата на лекарства (медикаменти), така и чрез използването на алтернативни методи (нелекарствено лечение).

    Консервативното лечение е от няколко вида:

    • приемане на специални лекарства;
    • физиотерапия;
    • терапевтични упражнения;
    • масаж.

    Медикаментозно лечение

    Мазила и гелове

    Маз е леко лекарство, което е предназначено за външно приложение в засегнатите части на тялото. Мехлемът се състои от два компонента: основата и лекарствените активни вещества.

    Мехлеми като лекарства са ефективни в случай, че трябва да подобрите здравето си у дома възможно най-скоро. Те помагат на човек да облекчи болката, възпалението, мускулните спазми. Някои имат затоплящ ефект за долната част на гърба, което е полезно, ако има настинка.

    Какви лекарства работят и какво не?

    Като затоплящи лекарства, отлично представяне, имат китайски петна за гърба.

    Съществува следната класификация на мехлемите:

    1. Противовъзпалителен мехлем с ефект на аналгетик. Те имат охлаждащ ефект поради факта, че съдържат ментол и лавандула. Те включват ибупрофен, нурофен и диклофенак.
    2. Комбиниран мехлем. Използват се за наранявания и навяхвания. В допълнение към противовъзпалителните и аналгетични ефекти, имат лечебен ефект, който се постига с хепарин и деметилсулфоксид в състава на мехлема. Например, "Dolobene."
    3. Лекарства с ефект на съдова дилатация. Те увеличават притока на кръв към засегнатата област. Например, папаверин маз;
    4. Хондропротектори. Използва се при патологии на хрущялната тъкан. Благодарение на хондроитин сулфата, тези лекарства възстановяват ставите. Това са "Хондроксид" и "Драстоп".

    инжекции

    Инжекцията включва въвеждането на лекарства в мускула или вената, за да се ускори "доставката" на лекарства в зоната на възпаление. Важно е иглата да е остра - нито кожата, нито мускулите са наранени.

    Отличителните характеристики на инжекцията са:

    • Степента на излекуване.
    • Ефективността на лечението. Активното вещество не се подлага на никакви дегенеративни процеси в стомашно-чревния тракт.
    • Необходимост от професионален подход към инжектирането. Независимо е по-добре да не си правите инжекции - трябва или да посетите лекар всеки ден, или да се обадите на здравния работник у дома.
    • Необходимо е назначение от специалист. Само лекар може да Ви предпише правилното лекарство. И много лекарства без рецепта изобщо не могат да бъдат закупени.

    Упражняване и зареждане

    Терапевтичното упражнение е метод за лечение на заболявания и намаляване на болките в гърба. Задачите на физиотерапията са възстановяване на опорно-двигателния апарат, подобряване състоянието на пациента и корекция на стойката.

    Когато болки в гърба се препоръчва да се изпълнят следните упражнения:

    1. Начална позиция - в легнало положение. Необходимо е да се повдига последователно левият и десният крак. Максималната височина на повдигане е десет до петнадесет сантиметра. Повдигнатият крак трябва да се държи на теглото за 10-15 секунди. Упражнението се извършва 10-15 пъти на всеки крак.
    2. В легнало положение трябва да огънете коленете си. Ъгълът на огъване е 90-100 градуса. В края на упражнението, свитите крака трябва да бъдат наклонени на дясната и лявата страна, докато спре. Упражнението се извършва 15 пъти.
    3. Трябва бавно и плавно да се облягате в различни посоки. Когато извършвате упражнението, гърбът трябва да е възможно най-прав. Достатъчно за 20 склонове във всяка посока.
    4. Начална позиция - стояща на четири крака. Трябва едновременно да завъртите ръцете и краката си една на друга (например дясната ръка и левият крак). Стартирайте 10-15 пъти
    5. "Мостът". Ако стоите на четири крака със стомаха си, трябва да прегънете гърба си и да се заключите в това положение, докато имате достатъчно сила. Трябва да извършите упражнението поне 5 пъти.

    масаж

    Масажът е метод на лечение, насочен към засягане на активните точки на човек с помощта на ръце или специални устройства. Този метод е добре доказан в борбата срещу болката в лумбалната област. Въпреки това, масажът трябва да се извършва само от специалист, като лаик може да навреди на здравето на гръбначния стълб.

    • подобрява притока на кръв в засегнатата част на тялото;
    • прави мускулите и сухожилията по-гъвкави и еластични;
    • облекчава остри форми на болка;
    • премахва токсините от тялото;
    • създава приятни усещания, дължащи се на масажиране на чувствителните зони на тялото;
    • има благоприятен ефект върху настроението.

    Масажът се комбинира най-добре с приемането на вана или сауна. Особено полезни са парни метли, изработени от бреза или дъб: те повишават тонуса на тялото.

    Затопляне и криотерапия

    Този метод на лечение се отнася до традиционната медицина. Затоплянето помага при болка, която не е свързана с възпаление. Например, това е навяхване, херния, изкривяване на гръбначния стълб или остеохондроза. Криотерапията, напротив, е ефективна при остри форми на възпаление.

    Не забравяйте! При наличие на инфекция в организма, затоплянето губи положителните си ефекти. Повишеният приток на кръв в човешкото тяло генерира непреодолима болка и областта на възпаление може да се увеличи.

    Превенция на заболяванията

    За да се избегне повторение на болката в лумбалната област, препоръчваме да следвате три основни правила:

    • Редовно тренирайте

    Упражненията трябва да бъдат укрепващи. Те равномерно засягат всички мускулни групи, включително гърба и корема. Препоръчва се да практикуват ежедневно поне двадесет до тридесет минути. Сутрин упражнения, джогинг, плуване в басейна или ходене в бързи стъпки ще направят.

    • Поддържайте водно-солевия баланс

    На човек се препоръчва да пие до три литра течност на ден. За целта е подходяща чиста минерална вода. Газирани напитки, кафе и чай имат лош ефект върху бъбреците и не насищат тялото.

    Сутрин трябва да се пие повече вода. След 20.00 часа е по-добре да се намали количеството консумирана вода, защото е изпълнено с оток и болка в бъбреците.

    • Яжте правилно и посетете лекар

    Прегледайте ежедневната си диета. Той трябва да намали количеството на мазнини, пържени и пушени храни, или дори да го елиминира - по-добре е да се добавят здравословни храни и продукти. Най-полезният, който се задушава или варени. В ежедневната диета трябва да има колкото се може повече храна, наситена с необходимите за тялото витамини, микроелементи и минерали.

    Препоръчително е да се извършват ежегодни медицински прегледи, които включват пълен преглед на тялото. Жените трябва редовно да посещават гинеколог, мъже - уролог. Здравето на децата трябва да се следи на ниво образователни институции - добре установеният клиничен преглед ще помогне да се идентифицира болестта навреме и да започне лечението възможно най-скоро.

    Основното условие за поддържане на здравословен гръбначен стълб е правилният начин на живот!

    В допълнение към тези три правила, има още няколко, които също се препоръчват да се спазват:

    • Гледайте стойката си.
    • Избягвайте неприятната поза докато седите. Вашите колене трябва да са над нивото на таза. Трябва да седите на нисък стол или да поставите стойка под краката си. По-добре е да се постави малка възглавница между долната част на гърба и гърба на стола (стол).
    • С офисната работа си струва да се движите редовно. Веднъж на час, вземете почивки за малка петминутна такса.
    • Трябва да спите на твърд ортопедичен матрак.
    • Правилно повдигнете тежести. Това се прави чрез огъване на коляното. Трябва да седнете на темата, огъвайки коленете си, като държите гърба изправен.
    • При прехвърляне на товара се разпределя натоварването между двете ръце.

    заключение

    Болката в долната част на гърба е опасен симптом, който се характеризира с неговата непостоянство и променливост.

    Погрижете се за здравето си, не отлагайте пътуванията до лекаря и водете активен начин на живот - тогава няма да имате проблеми с гръбначния стълб.

    Болки в долната част на гърба: видове и основни причини

    Болката е един от видовете защитни реакции на организма в отговор на ефектите на всеки патогенен фактор. В допълнение към мобилизирането на различни функционални системи, той служи като своеобразен сигнал за самия човек за възникналите негативни промени в тялото. Сред многото различни огнища на локализацията на неприятните усещания, най-често се среща болката в гърба.

    Известно е, че повече от 80% от хората поне веднъж в живота си се сблъскват с такива клинични симптоми. По правило подобен знак се появява в зряла възраст - на възраст 35-55 години, въпреки че понякога болката в долната част на гърба се появява и при юноши.

    За дълго време подобен дискомфорт се разглеждаше само като проява на ишиас, така че пациентите бяха изпратени за консултация с невролог.

    По-късно обаче е доказано, че това заболяване се диагностицира само в 8% от случаите, когато се появят болки в гърба. Следователно, в момента единствената правилна хипотеза е призната, че такива симптоми могат да бъдат свързани както с ортопедични, ревматологични, травматологични проблеми, така и с различни лезии на вътрешните органи, разположени на нивото на сакрума и долната част на гърба.

    За продължителността на болката е разделена на остра и хронична. За острата форма на този синдром казват, ако такива клинични прояви траят не повече от 3 месеца. Това е колко време е необходимо, за да се възстанови и излекува увреждането на тъканите. Ако болките в долната част на гърба продължават по-дълго, това е хронична форма на заболяването. В съответствие с препоръките на Световната здравна организация в отделна група се поставя подостра форма, която продължава няколко седмици.

    Терапевтична класификация на патологията

    Клинично разграничават няколко разновидности на този синдром:

    • местно;
    • проекция;
    • отражение;
    • радикуларен (или радикуларен);
    • появяващ се с мускулен спазъм.

    Локалната болка в лумбалния отдел на гръбначния стълб е постоянна, интензивността му може да варира в зависимост от положението на тялото и също се увеличава с движение. В този случай, пациентът може точно да посочи локализацията на болезнените зони, а натискането върху тях е придружено от подчертан дискомфорт. Често, на фона на тази форма на болков синдром, мобилността на краката и тялото е ограничена.

    Проекционната болка в гърба има неврологичен произход. Тя може да бъде разлята или концентрирана в която и да е точка. Среща се, когато нервните влакна са повредени или притиснати, което предава импулсите на болката към съответния участък на мозъка. В този случай, дискомфортът може да се разпространи по нерва. Дискомфортът се влошава от завъртането на торса, става пулсиращ при упражненията и движенията, свързани с непосредственото (аксиално) натоварване на гръбначния стълб.

    Корегови болки в гърба имат всички симптоми на лумбаго, тоест, настъпва внезапно, без видима причина. В покой, това е тъпа болка характер, но всяко движение е придружено от болезнени остри стрелба болка импулси. Почти винаги тази форма на дискомфорт в долната част на гърба продължава с облъчване на неприятни усещания в десния или левия крак, като правило, под колянната става. Накланяне, завъртане встрани, повдигане на правите крака води до изместване на корените и увеличаване на болките в гърба.

    Отразената болка възниква при увреждане на вътрешните органи. Появата на дискомфорт се дължи на факта, че тъканите в близост до фокуса на патологията и определена част от гръбначния стълб са свързани помежду си от един и същи нерв. При този вид болкови синдроми има размито усещане за дискомфорт, което се разпространява от вътрешността на тялото до външната повърхност на гърба. Освен това, интензивността на неприятните усещания практически не се променя с движение и с палпация на гръбначния стълб.

    За друга класификация се характеризира с разпределението на първичната и вторичната болка в гърба. Основната причина за първичния синдром е механичното увреждане на билото, свързано с дисфункция на мускулите и сухожилията, остеохондроза, херния междупрешленните дискове. Вторичната болка в гърба е следствие от други заболявания, които не са пряко свързани с костната и хрущялната тъкан на гръбначния стълб.

    Класификация по патогенетичен механизъм на поява

    В съответствие с патогенезата на появата на болка може да бъде:

    • Носисептизна. Появява се при дразнене на специфични болкови рецептори (те се наричат ​​нацецептори) в резултат на увреждане на тъканите при травма, напрежение, контузия, възпаление и др. Такива болки в гърба са остри, интензивността му зависи от тежестта и продължителността на патологичния процес. Въпреки това, ако заболяването засяга костната или мускулната тъкан, болният синдром става тъп и болен. Тя се усилва чрез движение и почти изчезва в покой, има ясна локализация.
    • Невропатична. Обикновено се случва, когато корените на гръбначния стълб са засегнати в резултат на междупрешленната херния. Такива болки, които се разпространяват към долните крайници, са хронични и са съпроводени с нарушаване на чувствителността на кожата, движение на нарушения.
    • Психогенната. Болките в долната част на гърба при този генезис са изключително редки. Обикновено подобна диагноза се прави, ако в продължение на шест месеца лекарите не са могли да установят точната причина за появата на дискомфорт в гръбначния стълб.

    Но тази класификация е много условна, тъй като при пациенти с хронична болка в лумбалната област всички патофизиологични механизми участват в образуването на симптомите.

    Появата на такава клинична картина не е самостоятелно заболяване. Това е само симптом на всеки патологичен процес. Следователно, за да се позовем на него, лекарите използват термини, които определят локализацията и интензивността. Острата пулсираща болка в гърба се нарича лумбаго, а болката тъпа, хронична природа - лумбодиния или лумбална ишиалгия.

    Етиологични фактори

    Експертите смятат, че най-честата причина, поради която има болка в долната част на гърба, са претоварване на мускулите.

    Така че, при липса на адекватно обучение или прекалено интензивна физическа активност, настъпва прекъсване на съединително тъканните влакна, особено на мястото на прикрепяне на мускулите, което причинява болка в долната част на гърба.

    Въпреки това, не винаги причините за тези симптоми могат да бъдат толкова "безвредни". Следните заболявания са опасни от гледна точка на по-нататъшна прогноза за развитие:

    • Тумор. Диагностицира се при по-малко от 1% от пациентите с болки в долната част на гърба. Рискови фактори са наличието на рак в историята, внезапна загуба на тегло без видима причина, възраст над 50 години, импулси на болка по време на сън или в покой.
    • Инфекция. Тази диагноза се подкрепя от треска, хронични бактериални лезии на епидермиса, уринарна и дихателна система, имунодефицитни състояния и кортикостероиди. Като правило, ако болката в гърба е причинена от инфекция, тогава болки в гърба и в покой, освен това има дискомфорт в корема, зад гърдите и др.
    • Синдром на хвощ. Заболяването е свързано с прищипване на големи нервни влакна в лумбосакралния регион. В този случай, болката се движи в природата, дава зоната на бедрата и задната част на краката. При тежки увреждания човек губи чувствителността на долните крайници и способността им да ги разгънат докрай.
    • Компресионна фрактура на гръбначния стълб. В преобладаващата част от случаите тя се предшества от тежка травма, понякога може да се развие при комбинация от по-напреднала възраст (над 70 години) и остеохондроза.
    • Остра коремна аневризма. Често тази патология е асимптоматична и единствената му клинична проява е болки в гърба. Такава диагноза е предложена за съпътстващи атеросклеротични лезии в съдовете, при пациенти в напреднала възраст, при наличие на болка с пробождане в покой или през нощта.
    • Дискова херния. Придружени от внезапни болки, усещания, сякаш „обвързани“ с гръб в лумбалната област, мускулна слабост в краката.

    В допълнение, ограничаваща се, остра или обратна болка, пронизваща болка в долната част на гърба може да бъде причинена от вродени аномалии на гръбначната структура (напр. Спондилолистеза), издатина или увреждане на междупрешленните дискове, различни лезии на артрита (ювенилен, реактивен) и анкилозиращ спондилит. В някои случаи болки в гърба се причиняват от нарушен метаболизъм (болест на Paget), остеопороза, неврологични нарушения (забележителен пример е притискане или възпаление (ишиас) на седалищния нерв).

    Синдромът на проекционната болка се появява при язви или тумори на задната стена на стомаха, панкреатит, възпалителни процеси и дивертикулит на дебелото черво. При жените такива симптоми понякога са резултат от гинекологични заболявания, а при мъжете - тумори на простатната жлеза или простатит.

    Ако гърбът в лумбалната област е остро възпален, болката е остра и непоносима, това може да покаже уролитиаза и развитието на камъка по уретера.

    Ако пациентът отиде при лекар с оплаквания от болки в гърба, тактиката на диагностика и по-нататъшно лечение е както следва:

    1. Проверка на лице, събиране на анамнеза, със специално внимание към симптомите, показващи животозастрашаващи състояния (специфични признаци на тумор, аневризма и др.).
    2. Ако няма прояви на сериозни заболявания, анестетичната терапия се предписва в остър период, терапевтични упражнения и масаж.
    3. Идентифицирането на симптомите на опасни патологии изисква допълнителна диагностика чрез лабораторни и инструментални методи.
    4. След поставянето на диагнозата предпишете някои лекарства, понякога е необходима хирургична намеса.

    Ако прегледът на пациента не предостави никаква информация и ефектът на таблетките и инжекциите не работи половин година, препоръчваме да се консултирате със специалист, за да изключите или потвърдите психогенния произход на заболяването.

    Болки в гърба в областта на кръста: специфичност на симптомите, когато трябва да се консултира лекар, диагностични методи

    Като правило, хроничният дискомфорт в долната част на гърба се дължи на определени фактори, свързани с начина на живот на пациента и наличието на съпътстващи заболявания.

    Някои от тях са напълно податливи на нелекарствена корекция, други могат да бъдат коригирани само с помощта на медикаменти, физически процедури или хирургическа намеса.

    Ако хронично болки в гърба в лумбалната област, трябва да се обърне внимание на такива фактори:

    • прекомерно натоварване на гръбначния стълб, свързано с професионална дейност, дълготрайно пребиваване в неудобно положение както на работното място, така и в ежедневието;
    • липса на редовни физически упражнения или твърде рязко начало на обучение;
    • значителни физически натоварвания без подходящо мускулно обучение;
    • нарушения на стойката (сколиоза, кифосколиоза, навес);
    • затлъстяване;
    • чести настинки;
    • увреждане на храносмилателния тракт;
    • тютюнопушене, злоупотреба с напитки, съдържащи кофеин.

    Хроничната болка обикновено възниква както след остър регрес, така и независимо от него като основен симптом. Най-честите причини за появата му са нестабилността на гръбначния стълб на фона на остеохондроза, миофасциален синдром (дискомфорт, свързан с неправилно разпределение на товара или прекомерно пренапрежение на мускулите на гърба), артроза на ставите на гръбначния стълб. Обикновено дискомфортът се увеличава при ходене, придвижване, завъртане или огъване на тялото.

    Острата болка в лумбалната област обикновено се свързва с наранявания на костите, съединителната или мускулната тъкан на гръбначния стълб, падане. Внезапното появяване на такива усещания може да означава излизане на камъка от бъбреците и движението му надолу по уринарния тракт. Много често жените се оплакват, че гърбът им боли в лумбалната област след раждането поради тежък товар както в таза, така и в сакралния гръбнак.

    Всеки човек има подобни симптоми, но не всички се обръщат към лекар. Кога трябва да се запиша за консултация?

    Показанията за преглед, ако гърбът ви боли в лумбалната област, са следните рискови фактори:

    • напреднала възраст;
    • наличието на хронични заболявания на опорно-двигателния апарат;
    • съпътстващи инфекциозни заболявания;
    • треска, симптоми на обща интоксикация, загуба на апетит и загуба на тегло;
    • наличието на кръв в урината, тахикардия, болка в корема и други признаци, които показват увреждане на вътрешните органи.

    Обикновено, ако гърбът ви боли в лумбалната област, човек започва самолечение. Пациентите използват различни противовъзпалителни и затоплящи мазила, които са в широк диапазон във всяка аптека. Въпреки това, ако състоянието не бъде облекчено в рамките на 7-10 дни, това е причина да посетите хирург, ортопедичен хирург или специалист по травма.

    За да се установи причината за болката в лумбалната област на лекаря, се използват следните диагностични методи:

    • Рентгенография. Назначен в повечето случаи, е основният начин за идентифициране на вертебрални фрактури. На снимката можете да зададете височината на пролуката между прешлените, деформацията на междупрешленния диск, дегенеративните промени в гръбначния стълб, тумора. В някои случаи обичайната рентгенова снимка не е достатъчна, процедурата се повтаря с натоварвания (накланяне напред или отстрани и т.н.).
    • Електромиография. Помага да се определи възбудимостта и функционалната проводимост на нервните окончания. Той се предписва за радикулопатия, неясна причина, ако гърбът в лумбалната област боли, преди операцията.
    • Денситометрия (процедура за определяне на костната плътност). Задаване за откриване на остеопороза и неговата тежест.
    • Компютърно и магнитно-резонансно изобразяване (КТ или ЯМР). По-информативна алтернатива на радиологичните изследвания. Тя ви позволява да направите снимка в няколко проекции по време на една процедура, за да определите наличието на неоплазма в областта на гръбначния мозък или патологията на миелиновата обвивка. В допълнение, CT и MRI имат по-ниска радиационна експозиция.
    • Сцинтиграфия. Изследването се провежда с използване на радиоактивни изотопи. Основно предписани за диагностициране на злокачествени тумори.
    • Миелография. Процедурата е подобна на сцинтиграфията, но в този случай контрастният разтвор се инжектира директно в засегнатата област. Това проучване ви позволява да определите точно контурите и локализацията на междупрешленната херния, ако гърбът ви боли в лумбалната област.

    Предписана е пълна кръвна картина (нивото на ESR и броя на левкоцитите е важно при диагностицирането на инфекциозен процес), проучвания за определяне на концентрацията на калций, фосфор, алкална фосфатаза. Според показанията тестовете за ревматоиден фактор и други специфични маркери за артрит са тествани. Ако е необходимо, направете рентгенова снимка на гръдния кош, ултразвук на коремната кухина и пикочната система.

    Въпреки това, не всички от изброените методи се предписват на конкретен пациент. Те са необходими само за диференциалната диагноза на животозастрашаващи състояния (такива ситуации са по-малко от 10%). Като правило, ако гърбът ви боли в лумбалната област, можете да бъдете насочени към рентгенови, КТ, МРТ или някои лабораторни тестове, за да определите точната причина.

    Остра болка в гърба: пол, дискомфорт по време на бременност

    Постоянният дискомфорт в долната част на гърба обикновено е резултат от хронични дегенеративно-дистрофични процеси в съединителната тъкан на междупрешленните дискове, които често са съпроводени с възпаление.

    Такива усещания могат да бъдат с различна интензивност - от остри парене и остра болка на фона на физическа активност до тъпа болка сама. Но подобен проблем не се разрешава самостоятелно. Дистрофията на хрущялната тъкан може да продължи години и без подходящо лечение значително да влоши качеството на живот и да завърши с увреждане.

    Повтарящата се остра болка в долната част на гърба обикновено се обяснява с мускулни спазми, отслабване на мускулатурата на мускулите около билото, прищипване на нервни окончания (в този случай неприятните усещания се появяват внезапно и могат да излъчват към петата, бедрото и перинеума). Понякога отнема няколко дни, за да се използват редовно болкоуспокояващи мазила за отстраняване на тези симптоми. В някои случаи лумбаго изисква използването на сериозни аналгетици под формата на инжекции или таблетки. Но при редовни наранявания на мускулна или съединителна тъкан рискът от развитие на хронични заболявания на гръбначния стълб се увеличава значително.

    При жените тежките болки в гърба често се случват на фона на гинекологични заболявания (тумори и възпалителни процеси в матката и придатъците). Често подобен синдром се забелязва по време на менструацията.

    Жените често се оплакват от дискомфорт в долната част на гърба по време на бременност. Тази клинична картина се дължи на няколко фактора. На първо място, това увеличение на телесното тегло и неравномерното му разпределение. Основното тегло на плода се дължи само на лумбалната област, което води до повишено натоварване на мускулите и ставите на билото.

    В допълнение, по-близо до раждането, започва засилен синтез на биологично активни вещества, "отговорни" за дивергенцията на тазовите кости за улесняване на раждането. Ето защо, често тежка болка в гърба възниква именно поради тези физиологични промени. В следродовия период такъв дискомфорт може да бъде причинен от епидурална анестезия.