Едно от най-честите заболявания на глезенната става е деформиране на остеоартрит. Това заболяване се характеризира с тежка деформация на ставата и нарушение на функцията му, придружена от болка. Той се среща главно при хора на средна и стари години. Симптомите и лечението на деформираща артроза на глезенната става са взаимосвързани. Помислете за консервативни и хирургични методи на лечение.

Характеристика на заболяването

Деформиращата артроза на глезенната става започва с патологичен процес в хрущялната тъкан. Хрущялът губи голямо количество вода, става нееластичен и вече не може да изпълнява функциите си. С напредването на заболяването хрущялният слой е напълно разрушен и процесът на деформация преминава към костните структури, сухожилията и мускулите.

Всички възрастови групи са податливи на деформираща артроза. При млади хора се регистрират само първоначални промени без клинични симптоми. Хората над 40-годишна възраст, особено жените, показват признаци на заболяване.

Според МКБ 10 патологията е посочена с код М19.

причини

Има няколко основни причини за деформираща артроза на глезенната става:

• Продължително интензивно натоварване на глезена - в този случай се говори за първична артроза;
• Травма на ставите - дефартроза на посттравматичния глезен;
• Инфекция на ставни тъкани;
• Гърдите дисплазия - е доста рядко.

Предразполагат за развитието на деформираща артроза с наднормено тегло, лоши навици, наследствено натоварване.

Клинична картина

Симптомите на деформираща артроза на глезенната става са причинени от стадия на заболяването, т.е. от степента на увреждане на ставните структури. Общо има три етапа:

• На първия етап клиничната картина е лека. Човек е обезпокоен от умерени болки в глезена, които се появяват при продължително ходене или стоене. Външно, зоната на глезена не се променя;
• На втория етап болката става по-силна и се проявява дори при краткотрайно натоварване. Болката е теглене или изтръпване. Глезенът е по-голям по размер от здрав, наблюдава се подуване на меките тъкани;
• Третият етап на заболяването се характеризира с най-изразената клинична картина. Болката се появява при движение и в покой. Глезенът е подложен на значителна деформация.

Тъй като глезена изпълнява поддържащата функция на крайника, по време на неговата деформация се наблюдават промени във всички части на крака. Промяната на натоварването на крака води до плоски стъпала. Това, от своя страна, води до завой на коленните стави, X-образна или О-образна кривина на крайниците.

Общото благосъстояние на човек страда леко. Въпреки това, DOA често е придружен от възпаление на глезена става. Когато започва възпаление, температурата на човека се повишава, има изразена умора. Областта на глезена става едематозна, кожата над ставите се зачервява, болката се усилва.

диагностика

Диагнозата деформираща артроза се прави на базата на характерните оплаквания на пациента, данните от инспекцията. Окончателното потвърждение изисква рентгеново изследване. Има три радиологични степени на заболяването:

• При степен 1 ​​се определя само леко стесняване на съвместното пространство;
• Деформиращата артроза на глезенната става на степен 2 се характеризира със стесняване на ставното пространство наполовина, намаляване на дебелината на хрущялния слой, появата на остеофити;
• На трета степен, празната празнина практически липсва, има развитие на груба деформация на костните структури.

За допълнителна диагностика се използва компютърна томография.

Препоръчваме ви да прочетете:

Методи за лечение

За лечение на глезена се изисква артроза по един всеобхватен начин. Колкото по-скоро започне подходящата терапия, толкова по-добра ще бъде прогнозата. Лечението включва придържане към диетата, адекватно упражнение, медикаменти. На последния етап на заболяването е ефективно само хирургично лечение.

диета

Няма специална терапевтична диета за ставни заболявания. Пациенти с деформираща артроза на глезена се препоръчва да се придържат към принципите на здравословно хранене:

• Избягвайте вредни храни - мазни и пържени храни, пушени меса, консерванти, бонбони;
• Включете в диетата храни, съдържащи протеини, калций, колаген - морски дарове, извара, сирене, мляко, аспир, желе, плодове;
• Ограничете приема на сол;
• Пийте най-малко 1,5 литра течност на ден.

Целта на диетата е да намали наднорменото тегло, да осигури на организма необходимите хранителни вещества.

Медикаментозно лечение

Основният етап от лечението на артроза. Има патогенетичен и симптоматичен ефект. Лечението с наркотици включва използването на различни групи лекарства:

• Хондропротектори - Artra, Kartiflex, Protekta. Те съдържат основните компоненти на естествената хрущялна тъкан - хондроитин и глюкозамин. Дългосрочната употреба на лекарства в тази група помага за възстановяване на структурата на хрущяла, забавя процеса на неговото унищожаване. Назначен за поглъщане, външна употреба, под формата на интрамускулни инжекции;
• НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) - ибупрофен, нимика, диклофенак, мелоксикам. Тези лекарства имат противовъзпалителни и аналгетични ефекти. Приема се орално, външно, чрез инжектиране;
• Аналгетици - Кеторол, Дексалгин. Показан при силен болен синдром;
• Витамини - Kombilipen, Mydocalm. Подобряване на кръвоснабдяването и храненето на тъканите. По-добре е да се действа с инжектиране.

Лекарството се предписва от лекар на всеки етап от артроза. Колкото по-рано се започне - толкова по-голям е ефектът.

Истинската ефикасност на лекарственото лечение е налична само в първия или втория етап на артроза. С пълното унищожаване на хрущялните лекарства има само симптоматичен ефект.

Хирургично лечение

Хирургичната намеса е показана при третата степен на заболяването, когато се развива груба необратима деформация на ставата. Има три основни вида хирургично лечение:

• Arthrodesis. Премахването на остатъците от разрушена става става, ставата става неподвижна;
• Ендопротетика. Извършва реконструкцията на глезена, като използва собствена тъкан;
• Ендопротезиране. Това предполага подмяна на унищожената глезенна става с изкуствена.

Тактиката на хирургичното лечение се определя от лекаря в зависимост от стадия на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания.

гимнастика

На всеки етап от деформиращата артроза е показана физическа активност. Лечението по гимнастика помага за подобряване на кръвоснабдяването на крайника, тренира мускулите и връзките, забавя развитието на патологичния процес. Упражненията се изпълняват самостоятелно или под ръководството на специалист по физиотерапия. Интензивността на гимнастиката зависи от степента на заболяването - в случай на изразена артроза се препоръчва леко упражнение с тегло.

физиотерапия

Комплексното лечение включва използването на физиотерапевтични процедури:

• Парафинови и озокеритни приложения;
• Кални бани;
• Магнитна терапия;
• Лечение с диадинамични течения;
• НЛО.

Процедурите имат противовъзпалително и аналгетично действие, подобряват кръвоснабдяването на тъканите. Проведени курсове за 10-15 сесии.

Народни средства

Допълнителен метод на лечение се счита за използването на народни средства. Те трябва да се използват с повишено внимание, тъй като ефективността на такова лечение не е доказана и може да бъде вредна за някои пациенти.

Най-често срещаните от популярните рецепти:

• Картофена обвивка - суровите настъргани картофи спомагат за намаляване на отока на ставите, облекчаване на болката;
• Зелен компрес - има противовъзпалително действие;
• Мехлем с жълтениче - противовъзпалително и лечебен ефект.

Провеждайки лечение с народни средства, не можете да спрете приема на предписаните лекарства.

Деформиращата артроза е тежка, необратима патология, която постепенно разрушава глезена става. Късното лечение или липсата му води до увреждане. Единственото ефективно лечение е ендопротезирането.

Лечение на деформиращ остеоартрит на глезенната става

Едно от най-честите ставни заболявания е артроза, която е следствие от артрит, наранявания или свързани с възрастта промени от дегенеративно естество. В глезена, който свързва глезена с крака и има по-голямо физическо натоварване, с развитието на артроза е бавно движещ се, единен конгломерат от ставни повърхности с увреден хрущял, остеофити и фиброзни израствания на синовиалната мембрана.

Появява се деформираща артроза на глезенната става по-често в напреднала възраст. Но възрастта не е единствената причина за това заболяване. Честото възпаление на ставата, нараняванията му, ефектът от прекомерни спортни натоварвания, метаболитни и ендокринни нарушения, наследственост, вродени аномалии също могат да станат отправна точка за развитието на артроза.

Деформацията на глезена и ограничаването на движението не се появява веднага. Първите симптоми са болка, първоначално само след усилие, а след това постоянна и краткотрайна скованост, която изчезва след загряване на ставата. Болки и умора се усещат и в крака, в мускулите на телетата. След това се присъединяват подуване, хрущене и щракване в ставата при ходене, движенията са ясно ограничени. В последния етап, способността за работа се губи поради значително изкривяване на крайника, анкилоза, необходимостта да се използва тръстика.

Направления на лечение на деформираща артроза

Лечението на деформираща артроза на глезенната става се извършва цялостно и индивидуално, в няколко посоки. Това е консервативна терапия, избор на обувки, масаж, физиотерапия. Хирургичната интервенция се предписва за негативна динамика в по-късните стадии на заболяването. Тя включва съвместна рехабилитация чрез артроскопия, артродеза, протези.

Остеоартрит на ставата на глезена

Консервативно лечение

Същността на консервативната терапия е да се подобри снабдяването с хранителни вещества на засегнатата става през кръвта и да се спре процесът на разрушаване на вътреставния хрущял. За целта се използват лекарства, физиотерапия, рехабилитационни курсове. Терапията се провежда дълго време, курсове, тежестта на положителния ефект зависи от етапа на заболяването, толерантността на лекарствата, наличието на съпътстващи заболявания.

На първо място - означава, че подобряват микроциркулацията в ставата. Това са никотинова киселина, троксевазин, никошпан, трентал, витамини от група В. Хепаринът и мазта на базата на това предотвратяват сгъстяването на кръвта в капилярите, предотвратявайки образуването на кръвни съсиреци. Ацетилсалициловата киселина подобрява съдовата пропускливост, намалява тяхната пропускливост и тежестта на оток, има анестетичен и противовъзпалителен ефект. Означава, че feprazon от серията пиразолон има подобен ефект, но не увеличава киселинността в стомаха. Затова е предпочитан при съпътстваща пептична язва.

Нестероидните противовъзпалителни средства се използват за облекчаване на болката и възпалението в глезенната става. Те включват кетопрофен, диклофенак, нимесулид и др. Те могат да се прилагат орално, под формата на подкожни инжекции, а също и под формата на кремове и гелове.

Нестероидно противовъзпалително средство

За подобряване на метаболитните процеси в лечението на деформираща артроза на глезенната става са предписани румалони, артепарон, мукартрин. За десенсибилизация и изравняване на възможен имунен отговор на лекарства се използва супрастин, дифенхидрамин, пиполфен, други антихистамини.

Хормонални агенти (дексаметазон, кеналог, хидрокортизон) се предписват по-рядко, като се има предвид тяхното отрицателно въздействие върху имунната система и се използват за прилагане директно в ставната кухина. Да не се прави без хондропротектори, означава възстановяване на хрущяла, за който се използва комбинацията от хондроитин и глюкозамин.

Хондропротектор с артроза

Физиотерапевтичните процедури нямат голямо значение в комплексното лечение на деформиращата артроза. Първоначалният положителен ефект идва след първия курс на сесиите и се фиксира от следващите. Широко се използват ултразвукови, минерални бани, кални бани, електрофореза, третиране с електрически ток и магнитни полета.

Лазерна терапия на глезена

Трябва внимателно да прецените избора на обувки, които не трябва да бъдат стегнати и лошо вентилирани. По-добре е да изберете обувки с еластични ленти, отколкото с връзки. При необходимост се придобиват плоски или късни стадии на артроза, ортопедични стелки.

За предпочитане е редовно да се провеждат курсове за рехабилитационно лечение в специализирани санаториуми. По-добре е да изберете центрове за рехабилитация за вашата климатична зона. Комплексният ефект върху тялото на лекарствата, физиотерапията, ръчния и апаратния масаж, физиотерапията и диетата имат осезаем резултат, нормализира обмяната на веществата и лекува пациентите.

Терапия за масаж на глезена

Храненето за деформираща артроза е насочено към регулиране и нормализиране на активността на червата. Важно е да се държите във форма, а не да наддавате на тегло. За да направите това, менюто трябва да бъде зърнена каша, черен хляб, зеленчуци, много зеленчуци и плодове. За регенерацията на ставите са необходими протеини, аминокиселини, налични в морски дарове. По-добре е да се откаже от мастното месо, маслото, свинската мас, подпомагайки възпалителния процес.

Хирургично лечение

В заключителните етапи на деформиращата артроза, когато ставата е значително разрушена, или при липса на ефект на консервативна терапия, изборът остава с радикални методи. Една от тях е артродезата или изкуственото създаване на скован глезен. Когато се постигне физиологичната позиция на крака, болката е напълно елиминирана, но походката остава променена.

Артродеза на глезена

По-модерен и ефективен метод е ендопротезирането, пълната подмяна на болната става с титанова или пластмасова конструкция. Възстановяват се амплитудата на движенията, скоростта на ходене и походката, статичността на целия опорен апарат. Кратко време след ендопротезата, човек се връща към нормален начин на живот, може да си позволи разходки, добра физическа работа.

Ендопротеза на глезена

Народни средства

За облекчаване на болката, нормализиране на съня, частично възстановяване на движенията в глезенната става, вани за крака с добавка на морска сол или горчичен прах се използват самостоятелно. Достатъчно добре помогнете с триене и компреси с лайка или сладка детелина, вливащи се с алкохол. Под формата на билков чай ​​можете да пиете бульони от глог, жълтурчета, бъз, копър, касис и други растения.

Лайка (ляво), сладка детелина (в средата), морска сол (вдясно)

Чинийник (вляво), бъз (център), касис (вдясно)

Най-важното нещо е да не започнете болестта, да предотвратите колапса на ставата, да потърсите помощ при първата болка и дискомфорт. Своевременната диагностика и лечение на деформираща артроза на глезенната става ще позволи възможно най-дълго да се поддържа работния капацитет и обичайния начин на живот.

Деформираща артроза на глезенната става

Деформиращата артроза на глезенната става е много често срещано заболяване и е по-често срещано за хората на средна и напреднала възраст.

Това е хронично дегенеративно-дистрофично заболяване на глезенната става, резултат от разрушаването на сухожилията, хрущялните тъкани и ставите. С времето, което не е започнало лечението води до увреждане и невъзможност да се движи самостоятелно.

Причини за артроза, деформираща глезена

Основните причини за артроза включват:

1) Наранявания на ставите

Структурата на глезенната става е подредена по такъв начин, че кракът може да се изправи и да се огъне в изправено положение, но няма голяма амплитуда в страничното въртене. Поради тази структура завъртането на краката води до силна болка, изкълчвания и разкъсвания на лигаментите. На първо място са изложени на риск хората, които участват в активни спортове.

Прекомерният натиск върху областта на ставите, причинен от наднорменото тегло, води до деформация на сухожилията и хрущялите.

С възрастта настъпва естествено износване и разрушаване на хрущялната тъкан.

4) Пренесени инфекциозни заболявания

5) Наследствена предразположеност към костни заболявания

6) Външни фактори (хирургия, възпаление и хипотермия)

7) Промени в хормоналните нива, поради неправилна работа на ендокринната система. Включително по време на менопаузата при жените.

8) Грешен начин на живот.

Тютюнопушенето, алкохолът и нездравословната храна водят до нарушаване на обменните процеси в организма. В резултат на това костната тъкан и ставите не получават необходимите елементи за запазване на тяхната структура.

9) Вродени или придобити промени на краката, като плоски стъпала.

При ходене натоварването се разпределя неправилно, поради което първоначално страда глезенната става.

10) Артрит с всякаква етиология, водещ до намаляване на съвместната устойчивост на стрес.

Да бъдеш изложен на риск и с появата на болка в ставата не трябва да се колебае и да забави лечението на лекаря.

Симптоми на деформация на артроза

Възникващите болки в ставите показват началото на възпалителния процес. Своевременното лечение на медицинските грижи ще ви осигури мобилни и здрави крака.

Симптомите на заболяването се проявяват по различни начини в зависимост от тежестта на заболяването. Като правило има 3 етапа на заболяването.

Деформираща артроза на глезенната става 1 степен:

Първият етап на артроза може да остане напълно незабелязан от човек, защото напълно отсъства болка. При продължително ходене има дискомфорт, който се случва по време на почивка. При провеждане на проучване може да се намери малко ограничено движение на стъпалото.

Диагнозата се установява само след рентгенография. Картината показва слабо намаление на съвместното пространство. От страна, или предната, или задната част на ставната повърхност, се открива малък растеж на костна тъкан.

Деформираща артроза на глезенната става 2 степени:

Вторият етап на заболяването се развива без никакво лечение. При преглед на пациента вече е ясно възможно да се определи ограниченото движение на ставата, придружено от хрускам. Има болка в областта на ставата дори и при липса на движение.

Заболяването води до мускулна дистрофия и деформация на състава. Налице е промяна в походката поради факта, че пациентът стъпва по такъв начин, че да облекчи част от товара от ставата на пациента, и се появява куцота. Радиологичното изображение ясно показва стесняване на съвместното пространство с 40%. Може да се появи субхондрална костна склероза.

Деформираща артроза на глезенната става, 3 градуса:

Третият етап на заболяването е съпроводен с постоянна болка в болката, особено влошаваща се през нощта и при промяна на времето. Има изразено подуване в областта на ставата, което може да повиши температурата и зачервяването.

Има деформация на стъпалото поради факта, че връзките не могат да задържат ставата в правилната позиция и настъпва разрушаване на тъканта на ставите.

Движението е или много трудно или напълно невъзможно. Движението на пациента е възможно само с използването на допълнителна подкрепа, като например бастун.

Поради почти пълната липса на натоварване на краката, има силна атрофия на мускулите около глезенната става. Рентгеновото изображение показва почти пълно стесняване на съвместното пространство.

Посттравматична деформираща артроза на глезенната става:

Основната причина за развитието на посттравматична артроза е увреждане на ставите и меките тъкани на глезена. Такива наранявания водят до пукнатини и разкъсани връзки. Когато се установи посттравматична артроза на глезенната става, терапевтичното лечение постига много висока ефективност.

За назначаването на правилното лечение, първо трябва да проведете серия от диагностични процедури, включително рентгенови лъчи. За ефективността на лечението и възстановяването на колагеновите хрущялни тъкани е необходимо да се изключи подвижността на ставите и да се предпише комплекс от нестероидни лекарства, които ще облекчат възпалението. Лечението е много успешно, но в бъдеще изисква постоянно наблюдение.

Лечение на деформиращ остеоартрит на глезенната става

За да се диагностицира заболяване и се предпише ефективно лечение, е необходимо да се консултирате с травматолог, който ще събере пациентска история Той ще изследва засегнатата област и, ако е необходимо, ще се позове на радиографията и компютърната томография, за да изясни диагнозата. В зависимост от тежестта на заболяването се предписва лечение.

Когато се открие заболяване в първия етап, предпише:

- масажирайте зоната на повреда;
- умерено упражнение;
- Терапевтична гимнастика;
- Диета (увеличаване на диетата на млечни продукти, риба)
- Физиотерапия.

Лечението във втория етап се осъществява с употребата на лекарства, насочени към облекчаване на болката и възпалението на глезена.

Пациентът е предписан:

• Хондропротектори, които включват хиалуронова киселина. Това лекарство подхранва хрущялната тъкан, допринася за неговото възстановяване и развитието на ставна течност, облекчава болката. Използването е възможно както устно, така и отвън и директно инжектиране в ставата;
• Глюкокортикоиди, за облекчаване на възпалението в засегнатата област;
• Обезболяващи, за да спрат болката;

• Лекарства, които подобряват микроциркулацията в ставата, като никотинова киселина, витамини от група В;
• физиотерапия;
• Терапевтична гимнастика (назначена само след облекчаване на възпалението);
• Акупунктура, мануална терапия;
• Диета, особено за хора с наднормено тегло, за да се избегне повишен стрес на ставата.

Ако след консервативното лечение няма подобрения или пациентът се прилага в напреднал стадий на заболяването, тогава се поставя диагноза, която деформира артроза на глезенната става на 3-та степен.

Лечението се извършва хирургично. По време на операцията е възможно да се фиксира съставът в пълна неподвижност, т.е. създава се изкуствена анкилоза. Възможна е пълна подмяна на необработваема става с изкуствено съединение.

Превенция на развитието на болестта

За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо да се предприемат различни превантивни мерки:

1) Наблюдавайте храненето. Избягвайте да ядете солени и пикантни храни.

Яжте колкото е възможно повече храни, съдържащи калций, фосфор, мед и витамини от група В;

2) Контролирайте теглото си.

Избягвайте преяждане и наднормено тегло;

3) В случай на наранявания на ставите, посетете своевременно травматолог, за преглед и, ако е необходимо, за предписване на лечение;

4) лечение на възпалителни и инфекциозни заболявания под наблюдението на специалист;

5) Умерено упражнение се препоръчва за поддържане на подвижността на ставите и поддържане на мускулния тонус;

6) Носете удобни висококачествени обувки.

Откриването на заболяването на ранен етап позволява на пациента да поддържа ставата и неговата подвижност. Голям избор на лекарства ви позволява да изберете лечение за всеки въз основа на тежестта на заболяването. Безгрижното отношение към тяхното здраве води до сериозни последствия.

Развиващото се заболяване провокира необратими процеси в ставите, което води до пълната им неподвижност и увреждане на пациента.

Лечение на артроза, деформираща крака

Обща информация

Деформиращата артроза на глезенната става е хронично заболяване, придружено от преждевременно разрушаване на хрущяла, както и от повърхността на ставите. В случай на прогресивно протичане на патологията на разрушението се осигуряват кости, връзки и мускулна тъкан, които осигуряват двигателна активност. Участието на тези структури показва тежестта на заболяването на глезена, което първо се проявява в намалена работоспособност, а след това и до пълна загуба и развитие на инвалидността у пациента. За да се предотврати развитието на тези усложнения и незабавно да се лекуват ставите на краката, е необходимо да се идентифицира началото на заболяването и причината, която го е причинила.

Предизвиква DOA малки и големи стави на крака

Развитието на деформиращата артроза може да започне не само в напреднала възраст, но и при младите хора. Стартирането на патологичния процес се влияе от следните фактори:

1. Често, продължително и засилено физическо натоварване, упражнявано върху костно-ставната система на долните крайници.
2. Дискормонални заболявания, свързани с увреждане на ендокринната система.
3. Затлъстяване с всякаква тежест (създава допълнително натоварване на стъпалото).
4. Силата и активните спортове могат да доведат до преждевременно разрушаване на ставите на краката.
5. Дисплазия на ставни повърхности, свързана с вродени малформации. Неравномерно разпределеният товар върху областта на долните крайници по време на движение може да причини остеоартрит на десния или левия глезен.
6. Неудобни обувки, често носене на петите (влошаване на притока на кръв в стъпалото).
7. Подагра или подагричен артрит, свързан с отлагането на сол в периартикуларната област и нарушения в пуриновия метаболизъм, често води до развитие на до 1 pfs на стъпалото.
8. Енергична работа, свързана с работния ден на краката (често засяга глезена).
9. Отлагани заболявания на крака с възпалителен характер (артрит, артроза-артрит).
10. Наследствена предразположеност
11. По-възрастна възраст (ставата се износва с възрастта, повърхностите му се изтриват, кръвоснабдяването се забавя, което води до DOA). В същото време, масовите лезии често се развиват с развитието на малки стави на крака.
12. Натрупване на калциеви соли в хрущялната тъкан.
13. Травмата на долния крайник (контузия, дислокация, сублуксация) може да послужи като провокиращ фактор за DOA. Нараняванията на глезена на пациента в историята на 20–23% от случаите могат да послужат като основа за развитието на посттравматични DOA на стъпалото.

Посттравматичен DOA на стъпалото

Този тип остеоартрит се проявява на фона на интраартикуларни фрактури или наличие на анамнеза за увреждания на сухожилно-мускулната система. Той принадлежи към групата на вторичната артроза, често развиваща се при млади хора, особено спортисти, и затова изисква специално внимание. Разкъсването на синдесмозата на ребрата провокира развитието на DOA на глезена. Тя се проявява постепенно - нарастваща болка, скованост и чувство за криза в ставата. В резултат на това двигателната функция на ставата става невъзможна, а самата стъпка е деформирана. Методите за диагностика, лечение и профилактика на този тип остеоартроза се извършват по същата схема като основната DOA на глезена.

симптоми

DOA на глезена се характеризира с ярка клинична картина, която включва следните прояви:

1. Болка, нарастваща с физически натоварвания, ходене, спортуване. В спокойствие болката спада. През нощта болезнените усещания стават болни поради стагнацията на венозната кръв в срутваща се става. Започва сутрешната болка, която се появява по време на първото движение след събуждане, е един от отличителните белези на остеоартрит.
2. Разрушените костни и хрущялни фрагменти създават скованост и ограничаване на движението.
3. Блокът (фиксиране на крайник в определена позиция) също възниква поради натрупването на хрущялни и костни фрагменти.
4. Крънч в засегнатия крак.
5. Умора, не зависеща от изминатото разстояние.
6. Признаци на атрофия на мускулите на стъпалото, долната част на крака (мускулната тъкан се подлага на изтъняване, в резултат на което долната част на крака и стъпалото се намаляват по обем).
7. На фона на атрофични промени в сухожилно-мускулната система могат да се появят дислокации и субуляции.
8. Подуване на глезена с повишена температура по време на възпалителна реакция.
9. Деформация на краката и неговата неподвижност по време на късния стадий на заболяването. Налице е също така деформация на петия пръст, междуфаланговите стави на стъпалото и плюсфаланговата става на първия пръст.

диагностика

Диагнозата на тази патология се състои от следните стъпки:

• събиране на историята на заболяването (кога, къде и при какви обстоятелства са настъпили първите симптоми, продължителността на тяхното проявление), история на живота (за определяне на наследствената предразположеност и фактори, влияещи върху развитието на DOA);
• изследване и палпиране на засегнатия глезен (определяне на чувствителност, обиколка, активни и пасивни движения);
• оценка на походката на пациента (помага да се определи естеството на куцотата и приблизителната степен на увреждане).

Методи за инструментални изследвания:

1. КТ и МРТ са методи, които спомагат за определяне на особеностите на структурата на костната тъкан, идентифицират тежестта на лезията (включване на сухожилията и мускулите в процеса). Те играят важна роля в диагностиката на началните етапи на DOA и в определянето на пространствената ориентация на ставните повърхности в глезенната става, което е важно за провеждане на планова реконструктивно-възстановителна хирургия.
2. Радионуклидно изследване. Използва се за оценка на кръвообращението и минералния метаболизъм в ставата.
3. Рентгеноскопията на съседните стави в две проекции е основният диагностичен метод, позволяващ да се определи степента на увреждане на ставите. Въз основа на Rt-заключението се определят показанията за хирургично лечение.

Взети заедно, клиничните прояви и рентгеновата картина са основа за определяне на етапа на патологичния процес.

етап

В развитието на деформиращ остеоартрит на глезенната става, има 3 степени: