Болки в гърба

Болките в гърба в английските източници се наричат ​​болки в гърба. Болката често допринася за напрежението в лумбалния отдел на гръбначния стълб, ограничаването на движението и анталгичната сколиоза.
Острата болка в гърба може да продължи от няколко дни до няколко седмици.

Причини, честота и рискови фактори за болки в гърба

Ниска болка в гърба се появява в почти всеки човек поне веднъж в живота си.
Трябва да се отбележи, че болката може да бъде във всяка част на гърба, но болката в лумбалната част на гръбнака се появява най-често. Това се дължи на факта, че лумбалните прешлени отговарят на максималното натоварване на теглото на тялото ви.
Болката в долната част на гърба е на второ място по броя на посещенията при лекар, веднага след вирусни инфекции.
Може да почувствате болка в долната част на гърба след вдигане на тежести, внезапно движение, след като сте в една позиция за дълго време или след травма на гръбначния стълб.
Острата болка в лумбалния отдел на гръбначния стълб най-често се причинява от изместване на междупрешленния диск и увреждане на гръбначния стълб.

Причини за болки в кръста:

  • Остеохондроза на лумбалната част на гръбначния стълб
  • Интервертебрална херния и изпъкване на междупрешленния диск
  • спондилоартроза
  • спондилоза
  • спондилолистези
  • Компресионни фрактури, дължащи се на остеопороза, множествена миелома, вертебрална хемангиома
  • Тумор в лумена на гръбначния канал

Симптоми на болки в кръста (болки в долната част на гърба)

Болката може да бъде разнообразна: остра, тъпа, издърпване, парене, може да бъде придружена от изтръпване и изтръпване, изтръпване.
Интензивността на болките в гърба може да варира значително - от лека до непоносима болка, което затруднява дори малко движение. Болката може да се комбинира с болки в бедрото, болки в долната част на крака, болки в стъпалото.

Диагностика на болките в долната част на гърба

Първо трябва да се консултирате с невролог. Лекарят ще ви зададе въпроси за естеството на болката, честотата, рецидивите. Лекарят ще се опита да определи причината за болката и да започне лечение с прости методи (лед, леки обезболяващи, физиотерапия и необходими упражнения).

В повечето случаи такива лечения водят до намаляване на болките в гърба.
По време на прегледа лекарят ще определи точното положение на болката, нейното облъчване и неврологичните рефлекси.
Повечето хора с болка в лумбалната част на гръбначния стълб се възстановяват в рамките на 4-6 седмици.
Диагнозата включва магнитно-резонансна томография (МРТ) на лумбалния отдел на гръбначния стълб, компютърна томография на лумбосакралния гръбнак, рентгенова снимка на гръбначния стълб.
Тъй като най-честата причина за болки в гърба е междупрешленната херния на лумбосакралния гръбначен стълб, най-напред трябва да направите ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Това изследване също така ще помогне да се елиминират повечето от причините за болка, като тумор в лумена на гръбначния канал, туберкулоза на гръбначния стълб, фрактура на гръбначния стълб, миелома, анатомично тесен гръбначен канал, спонлилоза, различни форми на изкривяване на гръбначния стълб, спондилоза и спондилоартроза. Ако вашият невролог не Ви е назначил ЯМР, направете го сами. Силата на MRI машината трябва да бъде 1 Tesla и повече.
Не започвайте диагнозата с рентгенова и компютърна томография, тези методи не са безопасни. Те могат да се правят на първо място само ако подозирате, че има спинална фрактура.

Ето някои съвети за това какво да правите с болки в гърба:

  • Намалете физическата активност през първите два дни след началото на атаката. Това ще помогне за намаляване на симптомите на заболяването и подуване в областта на болката.
  • Не седи с наклона напред, докато болката не спадне напълно.
  • Приемайте обезболяващи средства само в случай на непоносима болка. По-добре е да се направи мускулна инжекция, отколкото да се изпие упойващо средство. Това ще предпази стената на стомаха от директен контакт с противовъзпалителното средство. Опитайте се да избягвате приема на прекомерни медикаменти. Не използвайте хормони за лечение, ако болки в гърба не са свързани с автоимунно заболяване.
  • Спите в положение на плода, поставете възглавница между краката си. Ако обикновено спите по гръб, поставете възглавница под коленете си.
  • Често срещано погрешно схващане е идеята, че трябва да ограничите физическата активност за дълго време. Не се препоръчва почивка на легло. Ако нямате повишена температура, загуба на тегло, неволно уриниране и движение на червата, тогава трябва да останете активни толкова дълго, колкото можете. Можете да намалите активността си само през първите два дни след началото на болката. Започнете да правите леки аеробни упражнения. Разхождайки се по симулатора, плуването ще помогне за подобряване на притока на кръв към мускулите на гърба. Говорете с Вашия лекар за избор на упражнения, така че да не предизвиквате увеличена болка.


прогноза:

Повечето хора се чувстват много по-добре след първата седмица от лечението.
След 4-6 седмици при значителна част от пациентите болката изчезва напълно.

В кои случаи трябва незабавно да се консултирате с лекар:

  1. Болка в долната част на гърба, съчетана с болка в долната част на крака и болка в крака.
  2. Болката не ви позволява да служите.
  3. Болка, съчетана с уринарна и фекална инконтиненция
  4. Комбинация от болки в долната част на гърба и изтръпване на седалището, бедрото, крака, стъпалото, слабините
  5. Ако преди сте имали болки в гърба
  6. Ако болката трае повече от 3 дни
  7. Ако приемате хормони
  8. Ако болката в долната част на гърба се появи след нараняване
  9. По-рано диагностициран с рак
  10. Ако сте загубили тегло напоследък по необясними причини

Текстът е добавен към уебмастъра на Yandex 25.01.2012 г., 15:38 часа
Права запазени.

Вижте също

Ние сме в социалните мрежи

Когато копирате материали от нашия сайт и ги поставяте на други сайтове, изискваме всеки материал да бъде придружен от активна хипервръзка към нашия сайт:

Как да премахнем остра болка в гърба

Независимо разберете какво е причинило болки в гърба, това е невъзможно. Болки в гърба, в научен език, лумбаго, усещани в лумбалната област, придружени от мускулни спазми, утежняваща патология. Остри непоносими болки в гърба имат различни причини, с продължителност от няколко минути до няколко месеца. Пациентът се свиква с болезненото състояние, болката в гръбначния стълб става част от живота. Без да отиде на лекар, това влошава собственото здраве и намалява шансовете за възстановяване.

Болкови синдроми

Болката се среща в възрастовата категория на средна и зряла възраст. Стрес, хипотермия, физическо натоварване, неподготвен орган причиняват болка, ограничено действие. Болки в гърба в лумбалната област се разделят на две категории:

Първата е причинена от гръбначни патологии: атрофия на сухожилията, проблеми на сухожилията, междупрешленните дискове. Придружени от прищипани нерви, последвани от болезненост на лумбалната област. Остеохондрозата засяга тъканите на костите и хрущяла, което води до дистрофия. Спондилоартроза засяга ставите между прешлените, отговорни за работата и гъвкавостта на гръбначния стълб.

Втората категория е посветена на патологии на органи, инфекциозни заболявания, тумори, наранявания, сколиоза. Включва ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, Reiter, образуването на прешлени на гръбначния стълб.

При остра болка не се изключват проблеми: остеомалация, метаболитни заболявания, остеопороза.

Счупените прешлени усещат болка в долната част на гърба вдясно, а инфекцията в областта на долната част на гърба засяга дисковете между гръбначния стълб на гръбначния стълб с туберкулоза, епидурален абсцес и бруцелоза. При инсулт патологии осезаема болка в сакралния гръбначен стълб.

Лумбалната болка е разделена на три вида: хронична, остра и интермитентна.

Остра болка

  • Остра болка в гърба отляво или вдясно, причинена от разтягане на мускулите. Има ограничения на движенията, няма дискомфорт в краката, областта на слабините;
  • Счупени прешлени при прекомерно огъване на гърба, падащи причиняват остра болка в гърба. Пациент с рак, болест на Кушинг, болест на Паджет, хиперпаратироидизъм, остеопороза е предразположен към счупване на прешлените без външен натиск, придружен от остра болка в долната част на гърба, наляво или надясно;
  • Преместването на междупрешленните дискове ограничава движението, причинява болки в долната част на гърба вдясно;
  • Моментната болка може да се дължи на фасетен синдром. Патологията не засяга диска, но засяга изцедения корен, излизащ от гръбначния канал, причинява неприятни усещания. Болките в долната част на гърба правят движението трудно и ограничават работата;
  • В резултат на епидуралния абсцес се появява остра болка в гърба. Заболяването се диагностицира, лечението е своевременно. Възпаление на гръдната област на гръбначния стълб има болка при натискане и подслушване, излъчващи се в долната част на гърба;
  • При болки в долната част на гърба, заболяване на тазобедрените стави, например, коксартроза, се дава за болки в гърба вляво, задните части и долните крайници до коленете.

Хронична болка

  • Ефектът върху гръбначния стълб се оказва деформираща спондилоза, която увеличава обема на костите, уврежда гръбначните корени и стеснява канала. Слабост на краката, изтръпване, други неврологични симптоми, дължащи се на появата на интермитентна клаудикация;
  • Анкилозиращият спондилит (анкилозиращ спондилартроза) от първоначалната степен ограничава движенията на пациента, особено сутрин, като намалява ефективността на гръдния кош по време на дишането. Рентгенографията ви позволява да записвате промените в сакроилиачните стави, които имат разрушителна сила върху областта на гръбначния стълб;
  • Онкология. Тумори, метастази, нарушение на обменния процес. Тумор на гръбначния мозък, който включва менингиома, неврофиброма, липома;
  • Остеомиелит засяга сакрума, привличащ болките. Той се проверява чрез рентгенова снимка на костна тъкан, кожни проби с туберкулин, а ESR се определя за наличието или отсъствието на туберкулозни бактерии, стафилококи и други носители.

Прекъсваща болка

Патологиите с внезапно появяващи се болки, усещани в лявата и дясната част на гръбначния стълб на лумбалната област, не пречат на движенията и е трудно да се определи къде се намира болният синдром с не-увеличаваща се сила. На въпроса какво да правят, когато лумбалната област понякога боли, има само един отговор - да се потърси квалифицирана медицинска помощ.

Болести на органи

Проблемите на тазобедрените органи, долната и горната част на корема, се дават на болки в различни области на долната част на гърба. Действията на гръбначния стълб не са ограничени, няма местни симптоми, болката не се увеличава. По-чести са следните заболявания:

  • Видове тумори, свързани с стомаха, панкреаса, дебелото черво, дванадесетопръстника;
  • Патологии, посочени като дивертикулит, улцерозен колит;
  • Патология на тазовите органи в хроничен стадий. Не забравяйте за карцином на матката или яйчниците, ендометриоза;
  • Бъбречна колика, която се развива по време на напредването на камъка в бъбречната тъкан. Чувства се, когато излиза през уринарния тракт. Най-силното болково усещане от разтягане на стените с големи камъни;
  • При мъжката половина от населението проявите са причинени от гноен простатит, някои аномалии на тестисите;
  • Лумбалната област на гръдния кош има болка по време на дисекция на аортна аневризма;
  • Апендикс, разположен нетипично, води до болка в долната част на гърба и гърба. При възпаление се усеща болка отдясно и отзад. Пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.

Методи за лечение

Почивай в леглото, почивай - залог за бързо възстановяване. Важно е да избягвате бързи движения при изправяне, изправяне, да правите всичко бавно. Да лежи на повърхността на максимална твърдост, превръщайки стандартен матрак в ортопедичен матрак, използвайки картонен щит или дървен лист. По време на пътуването до тоалетната използвайте патерици и специален колан, който стабилизира лумбалната област.

препарати

Повишена болка възниква, когато рефлексното мускулно напрежение засяга увредената област. За да страдате от болка - да навредите на долната част на гърба, това е едно от най-важните правила за възстановяване, така че обезболяващите трябва да са на разположение.

Препоръчителни лекарства за облекчаване на остра болка в гърба, но приемът не продължава повече от 3-5 дни:

  • sedalgin;
  • baralgin;
  • аналгин;
  • Парацетамол.

Ако лекарствата не помогнат след половин час или малко повече, приемането се повтаря. Когато методът не работи, те вземат силни средства за постигане на ефекта, но не повече от 2-3 пъти:

За облекчаване на мускулни спазми с остра болка в долната част на гърба позволява No-spa, билкова инфузия, диуретик (Vershpiron, Diakarb, Furosemidem), използван срещу подпухналостта на притискания гръбначен стълб. Храненето в засегнатата област ще добави витаминни комплекси с В12, В6, С. Предпочитание се дава на минерали: фосфор, калий, магнезий, калций, манган. Облекчете възпалението с ибупрофен, ректална супозитория.

По въпроса как да се премахнат остри болки в гърба отдясно или от другата страна, има няколко варианта за отговор:

  • Crema, който съдържа конски кестен;
  • Средства с пироксикам, бутадион или волтарен;
  • Лекарства - Ескузаном, Анестезин, ментолови препарати.

След три до четири часа се втрива мехлем, като се предпочита:

  • finalgon;
  • Дългата, сметана;
  • Мехлеми със змийска отрова или пчели. (Vipratoksu, Viprosala, Viperalgina, Virapina, Apizartron).

Има противопоказания за бременни жени, хора, които имат проблеми с черния дроб, бъбреците, имат диабет. Курсът се провежда 5-6 дни, като се използват лекарства два или три пъти. Ако се открие алергична реакция върху кожата, овлажнявайте памучната вата с водка, алкохолния екстракт, избърсвайте продукта, приемайте Tavegil, Claritin.

  • Съветваме ви да прочетете: упражнения за укрепване на мускулите на долната част на гърба

масаж

Независим масаж се извършва в седнало, изправено или лежащо положение. Повишава тонуса на цялото тяло, подобрява работата на бъбреците, намалява нивото на остра болка в гърба.

  • Дланите се затоплят, съединяват се, прищипват между коленете, активно се трият. Насложена върху лумбалната област, топлината прониква в тялото. Процедурата се повтаря пет пъти;
  • Затоплени длани се прилагат към долната част на гърба, палците са от страните, насочени са надолу. Други лежат косо, районът се затопля;
  • Лумбалната област се масажира с върховете на пръстите от горе до долу. Пръстите са поставени перпендикулярно на прешлените на гръбначния стълб, бавно се движат на няколко сантиметра встрани;
  • Стиснати юмруци, задръжте задната част на илиачната кост;
  • Задната част на лявата ръка се поставя върху кръста, притиска се с дясната ръка, областта на гръбначния стълб се меси с помощта на кръгови движения.

Удобна поза

Тъканите на мускулите на гърба се отпускат, ако човек почива на стомаха си, под който се поставя висока възглавница, а ръцете му се простират напред. За да почиват на гърба, краката се огъват, бедрата се преместват във вертикална поза, поставят се възглавници под долната част на крака.

Повишаването на горната част на тялото до ниво от 45 градуса, с прав гръб и шия, веднага ще дойде облекчение. За поза настрани под талията се поставя възглавница.

Издърпва долната част на гърба при 39-та седмица от бременността, какво да правя?

Инжекции с радикулит

Издърпва долната част на гърба на 40-та седмица от бременността, какво да правя?

Издърпва долната част на гърба на 8-та седмица от бременността, какво да правя?

Слабината е много болезнена: причините и какво да правят. Когато кръста е много възпалено: какво да направя, за да се отървете от страданието

Болката в долната част на гърба е позната на мнозина, ако не и на всички: тъпа теглещи или пулсиращи болки, нарушена двигателна активност.

Понякога интензивността им е толкова голяма, че човек не може да седне, да се изправи, нито да прави движения без помощ.

Болка в долната част на гърба "извън синьото" не се случва, можем да говорим за относително безвредни невралгични патологии (като възпаление на седалищния нерв, когато долната част на гърба е "издухана") и може би за сериозни заболявания на опорно-двигателния апарат.

Независимо разберете проблема, намерете неговия "корен" и решението не е лесно. Какво трябва да знае пациентът?

Слабината е много болезнена: причините и какво да правят. Какви са източниците на проблема?

Интензивните болки в гърба могат да бъдат свързани със заболявания на различни системи и органи: мускулно-скелетни, екскреторни и т.н. Във всички случаи болката ще бъде един от първите симптоми.

Според медицинската статистика най-често поясницата е много болезнена поради проблеми с опорно-двигателния апарат (в този случай въпросът „какво да правим?” Е особено актуален: патологиите на гръбначния стълб и неговите структури често водят до прищипване на нервните корени и непоносима болка). Списъкът с възможни причини е както следва:

• Остеохондроза на лумбосакралния гръбначен стълб. Остеохондрозата е „професионална“ болест на офисните работници, но в същото време засяга тези, които се занимават с физически труд. Същността на патологията е в недостатъчното хранене на прешлените и междупрешленните дискове. В резултат на това започват дистрофични процеси: гръбначът бавно се свива, дискът губи своята еластичност и започва да се деформира. Тези деструктивни процеси са придружени от възпаление и прищипване на нервните корени. Болка при остеохондроза е теглене, парене. Различни във висока интензивност. Мястото на лезията може да е подуто, леко зачервено.

• Херния. Херниевите дискове са придружени от пълно или частично изпъкналост на междинния гръден диск. Дискът може да се издуе, в който случай симптомите се замъгляват (и повече приличат на симптомите на остеохондроза). Обаче, ако дискът се издига в гръбначния канал, проблемът става много по-отчетлив: болките придобиват изключително интензивен характер, излъчващ се от седалището по задната част на крака до стъпалото, има нарушение на чувствителността (до пълната загуба). Възможно е развитие на пареза или парализа. Това е много опасна патология, която представлява опасност за здравето на пациента. Инвалидността не се проявява толкова често, колкото съществуват методи за лечение на хернии, но качеството на живот значително намалява.

• Възпаление на седалищния нерв. Също известен като ишиас. Той може да бъде първичен (ако е “взривен”) и вторичен (поради увреждане на седалищния нерв по време на херния и т.н.). Седалищният нерв е най-големият нерв в тялото. Ето защо, при най-малкото му въздействие, се активират огромен брой нервни окончания, което води до силен болен синдром.

Непосредствената причина за болката се посочва от термините "лумбаго" и / или "радикулопатия". Това не са независими диагнози, а само обозначение на причината за болка: затягане на нервните корени, изместване на прешлени и др.

Ако поясницата е много възпалена, причините в този случай са очевидни за самия пациент, но не е лесно дори лекарят да отговори на въпроса „какво да правя?“ Лечение на патологии на опорно-двигателния апарат, процесът е сложен и продължителен, а болният синдром е трудно да се отстрани.

Често болки в гърба са придружени от заболявания на вътрешните органи:

• Бъбречна колика. Често се среща. Уролитиаза, пиелонефрит и други са съпроводени с интензивна болка в гърба. Тяхната локализация не е очевидна.

• Хемороиди. В този случай болката е отразена.

• Панкреатит. В някои случаи тя се характеризира с околни болки.

Други причини са изключително редки:

• Чревни тумори. Болката може да се даде на долната част на гърба, но по-често при онкология на червата, или няма никаква болка или те се намират в корема.

• Лезии на матката. Полипи, тумори, възпаление на матката могат да причинят болки в кръста.

Слабината е много болезнена: причините и какво да правят. диагностика

Опитвате се сами да определите причината за болката е същото като познаването на листата от чай. Без специални проучвания това няма да успее. Задаването на диагноза на себе си ще доведе до загуба на ценно време. Затова при постоянна болка се препоръчва да се консултирате със специалист. Кой ще помогне в такава трудна задача?

• Ортопед - специализира в заболявания на опорно-двигателния апарат.

• Невролог. Заедно с ортопеда той лекува горните патологии: болестта засяга не само опорно-двигателния апарат, но и води до развитие на неврологични симптоми.

• Неврохирург. Спиналните неврохирурзи се занимават с практически проблеми на елиминирането на гръбначната патология.

• Нефролог. Ако се открият проблеми с бъбреците, си струва да се свържете с нефролог.

• Уролог. Заедно с нефролог лекува патологиите на отделителната система. Често специалисти нефролог и уролог се комбинират в един човек.

Списъкът е страхотен. Но толкова много лекари не трябва да се страхуват. Преди всичко си струва да се свържете с лекар. Той ще проведе първоначално проучване, ще даде указания за анализ. Според резултатите можете да направите предположения и да насочите пациента към специалист.

Диагностичната стратегия за болки в гърба като цяло е стандартна:

• Устна анкета. Също се нарича колекция от анамнези. Практикува се от всички лекари за създаване на първична клинична картина.

• Инспекция. Визуална оценка на засегнатата област. При много заболявания филето е подуто, което може да бъде открито по време на изследването и предполага патологията на гръбначния стълб.

• Палпиране. Практикува се за оценка състоянието на гръбначния стълб и околните мускули (при заболявания на гръбначния стълб се наблюдава хипертоничност на мускулите). В допълнение, палпиране се използва за оценка на състоянието на бъбреците (въпреки че техниката на такова палпиране е трудна).

• Функционални тестове. Да се ​​определи подвижността на гръбначния стълб, крайниците, чувствителността на краката, сухожилния рефлекс и др. Те се провеждат от невролог по време на рутинен преглед (познатият неврологичен чук е познат на всички).

• Рентгенова снимка. Рентгеново изследване се използва за оценка на състоянието на прешлените.

• MRI / CT. Най-информативните изследвания. Възможно е да се получат подробни изображения на всички структури на гръбначния стълб.

• Ултразвук. За оценка на състоянието на вътрешните органи се възлага ултразвуково изследване.

• Лабораторни изследвания: пълна кръвна картина, изследване на урината, биохимия на кръвта.

Слабината е много болезнена: причините и какво да правят. Първа помощ

Първата помощ за интензивна болка в гърба се свежда до временно облекчаване на болката. Първоначалният проблем е невъзможно да се реши сам, медицинска помощ е необходима. Ето защо, трябва да излезе от едно просто правило: след отстраняване на болката, трябва да планирате посещение на лекар.

Как можете да си помогнете сами:

• Болката е причинена от възпаление, така че нека приемем противовъзпалително лекарство: кеторол, наиз, ибпрофен. Въпреки това не бива да се злоупотребява.

• В комбинация с противовъзпалително средство се препоръчва еднократно обезболяване: Baralgin, Analgin и др.

• Антиспазматично. Ако има причина да се приеме болка, причинена от аномалии на вътрешните органи, най-добрият вариант е да се приеме спазмолитично средство. No-shpa, Duspatalin, Drotaverin и др.

В никакъв случай не трябва да се нанася лед върху възпаленото място или да се опита да го затопли. Това може да доведе до непредвидими последствия, опасни за здравето и за живота. Ако след предприетите мерки болката не изчезне и / или не се увеличи, не трябва да отлагате молбата за медицинска помощ, трябва да се свържете с клиниката или да се обадите на линейка.

Много болки в кръста: причини и лечение

Лечението на патологии, причиняващи болки в долната част на гърба, е сложно и дълготрайно. Комплексът от мерки включва както консервативна терапия (медикаменти, физиотерапия, физиотерапия), така и възможна хирургична интервенция.

Съвременното лечение на болки в гърба отдавна е преминало от простото отстраняване на неприятните усещания. Важно е да се третират не проявите, а тяхната кауза. Пример за такъв интегриран подход е добавката на НСПВС с невротропни витамини (В1, В6, В12) Витамини от група В не само помагат за премахване на болния синдром по-бързо, отколкото при приемането само на НСПВС (например диклофенак натрий), но също така оказват благоприятен ефект върху физиологичните процеси в нервните влакна., стимулират храненето и възстановяват структурата на нервната тъкан.

Така че, най-добрата добавка към НСПВС ще бъде Neuromultivitis инжекции, която включва три витамина B1, B6, B12 в терапевтични дози. Използването на невротропни витамини във високи терапевтични дози ви позволява да консолидирате анестетичния ефект, помага за възстановяване на нервните влакна, като по този начин се постига дългосрочна ремисия на болката. Започнете лечението с лекарството с ежедневни инжекции за 5-10 дни, след това преминете към поддържащо приложение, 2-3 инжекции на седмица в продължение на две до три седмици.

Също така в комплекса или поотделно се използват следните групи за ремонт:

• Хондропротектори (допринасящи за възстановяването на хрущялната тъкан).

Понякога болката може да бъде толкова силна, че да не може да бъде отстранена. В този случай те прибягват до блокада с новокаин или лидокаин.

При заболявания на вътрешните органи се предписват спазмолитици.

Физиотерапията е разнообразна. Специфичните наименования на процедурите се определят от физиотерапевта въз основа на заболяването и неговата тежест. Физикална терапия се предписва за патологии на гръбначния стълб, но само когато е преминал остър период. Упражняващата терапия е незаменима като рехабилитационна мярка, но по време на лечението е строго противопоказана.

В изключителни случаи се прилага хирургично лечение. Операцията може да бъде или "традиционна" (за премахване на херния, неоплазми), или минимално инвазивна (чрез пункция и лазер, ендоскоп и т.н.). Оперативното лечение се използва за последно. Това е важно да имате предвид при работа с лекар. В руската медицинска практика, некомпетентни лекари на пръв поглед при пациент с херния препоръчват хирургично лечение. Това е грешно в основата. Такава препоръка е свързана с желанието да се „отърве“ от пациента и да говори за ниска квалификация на лекаря.

Когато слабината е много болезнена и причината е определена, отговорът на въпроса „какво да правим?” Е ясен - да се лекува. Продължителността на лечението зависи от патологията. Остеохондроза и херния се лекуват дълго време, от 3 месеца до една година или дори повече. Продължителността на лечението на други заболявания е по-малка.

По този начин, болки в гърба не предвещават нищо добро за пациента: в най-добрия случай те са свързани с възпаление на мускулите или седалищния нерв, в най-лошия случай, с патологии на опорно-двигателния апарат. Самостоятелно определяйте източника на проблема, а още повече, за да го елиминирате, това е невъзможно. Трябва да се консултирате с лекар. За щастие, лечението на повечето болести вече е разработено, така че със справедлив дял от отговорността и постоянството от страна на пациента, много скоро ще бъде възможно да се забрави проблемът.

Защо болките в гърба: пет основни причини

Малко вероятно е да има поне един човек, който някога е срещал такъв проблем като болки в гърба. По правило болезнените усещания се появяват внезапно и могат да останат без внимание дълго време. Но си струва ли да игнорираме сигналите на вашето собствено тяло?

Модерният ритъм на живота ви кара да прекарвате по-голямата част от времето си в седнало положение. Резултатът е неравномерно натоварване на някои мускули и липса на натоварване върху другите. Зареждането, дългите разходки, плуването в басейна и други физически дейности са отлична превенция на различни заболявания, но не винаги е възможно да се отдели време. Нека поговорим за причините за херпес зостер в лумбалната област и какви мерки трябва да се предприемат, когато се появи.

Първата причина: заболявания на опорно-двигателния апарат


Най-честата причина за болки в гърба е заболяване на гръбначния стълб. Сред тях отделно се отличават: t

  • болки в кръста;
  • сколиоза;
  • травма;
  • ишиас;
  • туберкулоза и сифилитични процеси;
  • неоплазми (тумори).

На първо място поставяме остеохондроза, защото именно това заболяване е най-разпространеното и едно от най-опасните.

Следващият етап - развитието на възпаление, което води до оток и дори повече нарушения.

Как се проявява болестта? Външно, остеохондрозата се проявява като изкривяване на гръбначния стълб и ограничаване на движението. В този случай, гръбначният стълб в лумбалната област боли доста силно. Облекчението на болката се наблюдава в хоризонтално положение, когато се приема определена поза.

На кой лекар трябва да отида?


Тъй като остеохондрозата има редица съпътстващи заболявания (например стомашно-чревни заболявания), трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар, за да изготвите план за лечение. Въз основа на направените анализи той ще може да се обърне за консултация до специализирани специалисти.

Първа помощ

Първата помощ е особено необходима на пациента, ако има така наречен "болки в гърба". За да се облекчи състоянието, е необходимо да се постави човек на гърба си върху твърда повърхност.

Нанесете маз или крем не се препоръчва. Можете да дадете малка доза анестезия и да изчакате пристигането на лекаря. Не е необходимо да се дават обезболяващи в големи количества - ако потискате болката, лекарят няма да може да диагностицира правилно.

Лечение на остеохондроза

На първо място е необходимо да се спазва строга почивка на легло. Лечението може да бъде разделено на няколко етапа:

    Лечение на болка. Може да се произвежда както в дома, така и в болницата. Прилагат се компреси към пациента, се прави триене, се дават болкоуспокояващи.

Терапия, която включва използването на вазодилататори, дехидратиращи лекарства, аналгетична блокада.

Неврологични процедури (ръчна експозиция, физиотерапия, въвеждане на необходимите лекарства)

  • Етап на възстановяване. Провежда се в болница, у дома или в санаториум. Този етап е насочен към възстановяване на функциите и възстановяване на организма.
  • След курса на лечение, е необходимо да се спазват превантивни мерки, а именно: да се движат повече, ако работата е заседнала - вземайте почивки на всеки час, спя на твърдо легло, отидете до басейна и наблюдавайте теглото си.

    Причина втора: Бременност


    Много бременни жени отбелязват появата на болки в херпес зостер. Периодът на изчакване за бебето е вълнуващ и труден момент, когато бъдещата майка трябва да обърне много внимание на своето благополучие.

    Има две основни причини за болка: заплаха от спонтанен аборт и увеличаване на натоварването на гръбначния стълб (особено на 5-6 месеца, когато има бърз растеж на корема, след това краката и болката в долната част на гърба).

    Останалите причини (например бъбречно заболяване, пикочно-половата система) обикновено се идентифицират по време на общ преглед при регистрация. Някои бременни жени могат да се оплакват, че имат възпалено гръб и опашна кост - такива симптоми възникват при подготовката на таза за раждане.

    На кой лекар трябва да отида?

    лечение

    Лечението с заплахата от спонтанен аборт става в болницата. Във втората версия лекарите препоръчват да се носи превръзка и да се правят специални упражнения за бременни жени. Особено полезни до коляното.

    предотвратяване

    Ако няма противопоказания, отлично предпазване от болки в гърба е посещение на басейна. Укрепва мускулите добре и ежедневно се разхожда на чист въздух (поне 1-2 часа). Моля, имайте предвид, че физическата активност трябва да се увеличава постепенно, в противен случай болният синдром няма да отнеме много време да чака.

    Третата причина: заболявания на стомашно-чревния тракт


    Заболяванията на стомашно-чревния тракт, които могат да причинят болки в херпес зоната, включват:

    • панкреатит;
    • апендицит;
    • колит и ентерит;
    • дуоденални заболявания;
    • язви и други заболявания на стомаха.

    Остра и силна болка възниква точно по време на пристъпи на панкреатит, затова най-често хората се насочват към лекари със съмнение за това заболяване.

    Как се проявява панкреатита? Болката възниква рязко, но в седнало положение или когато тялото е наклонено напред, тя спада. Когато болката в долната част на гърба боли, или долната част на гърба боли, когато станете, можете да кажете с достатъчно голяма увереност, че това е панкреатит.

    Болков синдром може да бъде придружен от треска, намален апетит и гадене, подуване на корема, хълцане, задух и неприятни усещания в епигастралната област.

    Бих искал да добавя, че както всяко друго заболяване, панкреатитът не се появява внезапно, а може да се развива през годините. Ако наблюдавате появата на лека болка 15 минути след хранене, преминавайки през кратко време - по-добре е да се консултирате с лекар.

    На кой лекар трябва да отида?


    Ако подозирате панкреатит, препоръчва се да се консултирате с общопрактикуващ лекар или гастроентеролог. В случай на остър панкреатит е необходимо спешно да се повика линейка. В противен случай това заболяване може да се превърне в друго, още по-опасно - панкреатонекроза.

    Първа помощ за остър панкреатит

    Има ситуации, при които е невъзможно бързо да се извика линейка или може да не дойде скоро. За облекчаване на пристъп на остър панкреатит трябва да се вземат следните мерки:

      Поставете пациента и леко наклонете тялото напред. Дайте му мир.

    Елиминирайте храненето.

    Осигурете прием на течности на всеки половин час, но не повече от. Чаша.

    Дайте на пациента 0,8 mg No-Shpy или Drotaverine. Лекарствата, съдържащи ензими (Creon, Mezin и др.), Трябва да бъдат изключени.

  • Прикрепете нещо студено към панкреаса отзад.
  • лечение

    Остър панкреатит се лекува само в болницата. При хроничен панкреатит специалистите могат да предпишат спазмолитици (например No-Spa) или антисекреторни курсове.

    Също така, стриктно спазване на диетата. В случай на продължителен хроничен панкреатит могат да се определят ензими, например Festal, Pancreatin, Micrasim, Creon и др.

    Причина четвърта: Бъбречна болест


    Поради нарасналата популярност на бъбречните заболявания си струва да се отбележи като отделен елемент. Въпреки разнообразието си, почти всеки един от тях причинява болки в херпес зоната в лумбалната област.

    Симптомите могат лесно да бъдат объркани с други заболявания.

    Най-често срещаните:

    • пиелонефрит;
    • цистит;
    • уролитиаза;
    • гломерулонефрит;
    • nephroptosis;
    • различни видове тумори.

    Как се проявява? Сами по себе си, бъбреците не са чувствителни към болка, така че не винаги е лесно веднага да забележите проблема преди началото на критичния момент. Други симптоми са: повишено уриниране, гадене и загуба на апетит, втрисане.

    Понякога пациентите се оплакват: "Гърбът ме боли, когато седя" - този симптом има и място. Моля, обърнете внимание, че при това заболяване болката не изчезва с промяна в позицията на тялото.

    На кой лекар трябва да отида?

    Като правило, бъбречните заболявания се усещат доста ярко, така че в повечето случаи се назначава линейка за пациента.

    Ако сте само подозрителни, можете да посетите общопрактикуващ лекар, който ще ви даде сезиране на нефролог или уролог (в зависимост от вида на заболяването).

    Това видео ясно показва причините за болки в кръста.
    https://youtu.be/nJMLXCuwrZY

    Първа помощ

    Пациентът трябва да се постави в леглото и да се осигури пиене - обикновена вода, боровинки или плодови напитки от червена боровинка. Лумбалната област може да се навие с топло одеяло или вълнен пуловер и да се изчака назначението на лекаря.

    лечение

    Почти всички бъбречни заболявания изискват продължително лечение. Първо, тя се извършва в болницата, след като е предписан курс на лекарства за домашна употреба.

    Основната опасност се крие в риска от повторение на същото заболяване, поради което превенцията е много важна. На първо място е необходимо да се избягва дори леко преохлаждане на тялото. На второ място, опитайте се да пиете много билков чай ​​или плодови напитки.

    Експертите препоръчват отвари от дива роза, лайка, брусница (както от плодове и листа), така и от боровинки.

    Причина пета: Сърце


    Колкото и парадоксално да звучи, понякога обкръжаващата болка в гърба може да бъде признак на сърдечно заболяване, например инфаркт на миокарда.

    Основните симптоми са изместването на болката от лявото рамо надолу. Болката може да покрие гърдите и да се разпространи в лявата ръка (или болки в долната част на гърба и левия крак). В такива случаи единственият изход - незабавно извикайте линейка.

    заключение

    Много по-рядко боли под долната част на гърба в случай на обостряне на женските заболявания - основно болката се отделя настрани. Също така, такива ситуации се наблюдават при заболявания на периферната нервна система или херпес зостер (например болки в гърба и издърпване на краката).

    Но какъвто и да е проблемът за симптомите, заключението е едно - трябва да стигнете до лекарския преглед възможно най-скоро. Само това ще избегне сериозни усложнения.

    Болки в гърба в лумбалната област

    Хората често се оплакват от болки в гърба, и това е естествено: тази област представлява по-голямата част от натовареността. В сравнение с други отдели, лумбалните често са склонни към заболявания.

    В статията ще разберем какво е болки в гърба в лумбалната област, как се причинява и как да се отървем от нея.

    Повече за болки в гърба

    Болките в долната част на гърба са известни като лумбаго или болки в гърба. Понякога е толкова силно, че човек трябва да заеме неестествена позиция, движенията му са ограничени. Всяко движение причинява на пациента най-силния дискомфорт.

    Болката може да продължи няколко минути или няколко дни. Тогава те внезапно спират, но след известно време се повтарят с нова сила. Човек трябва да свикне с такива вълни на болка, които няма да преминат напълно, ако той не се лекува.

    Защо боли в кръста?

    Причината може да са следните фактори:

    • дълъг престой зад волана или работа на компютъра в седнало положение;
    • физическо натоварване, емоционален или нервен стрес на работното място;
    • интензивно обучение във фитнеса (когато правите упражнения в изправено или седнало положение);
    • период на бременност и трудни раждания;
    • проблеми с наднорменото тегло.

    Случва се, че болката отминава сама по себе си. Това прави ясно следното: ако кръвта е нарушена редовно - не се изключва развитието на сериозно заболяване. А при късно лечение, това може да доведе до сериозни последствия, които трябва да бъдат отстранени с помощта на хирургическа интервенция.

    Болка в долната част на гърба като симптом на заболяване

    Има два вида болки в гърба: първични и вторични.

    Първичен болкови синдром се появява директно по време на развитието на заболявания на гръбначния стълб. Те могат да бъдат:

    • остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб;
    • образуване на изпъкване на междупрешленните дискове;
    • междугръбначна херния;
    • спондилоза или спондилоартроза;
    • заболявания на гръбначния стълб, като кифоза, сколиоза, кифосколиоза;
    • артрит;
    • дисит, остеомиелит и гръбначна туберкулоза.

    Вторичен болков синдром възниква поради заболявания в други области на тялото. Това се дължи на следните причини:

    • фрактури;
    • тумор вътре в гръбначния канал;
    • постоянни мускулни спазми;
    • заболявания на вътрешните органи;
    • уролитиаза;
    • усложнена бременност;
    • проблеми с яйчниците.

    Ако искате да знаете по-подробно какво да правите, ако гърбът ви боли, а също и да помислите за алтернативни методи на лечение, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

    Видео - Как да премахнем остра болка в лумбалната област

    Класификация на болката

    Болките в долната част на гърба могат да бъдат:

    Силна болка

    Силна болка възниква при остеохондроза. Болката постоянно преследва човека: когато ходи, седи, вдига тежести, дори кашля или киха. Понякога тя дава на долните крайници. Това е придружено от изтръпване и гъска.

    При лумбосакрален радикулит човек се чувства силна болка в долната част на гърба и други части на тялото: в бедрата, бедрата, таза и краката. Болката става по-силна в процеса на ходене, кашлица, промяна на позицията на тялото.

    При първите такива признаци трябва да се свържете с невролог. Препоръчително е да спите на твърд матрак, за да поддържате долната част на гърба в правилната анатомична позиция.

    Остри болки

    Остра болка при хора възниква в следните случаи:

    • мускулен щам;
    • дълъг престой в неприятно положение;
    • работа с тежести;
    • травма;
    • остри движения;
    • хипотермия;
    • проект.

    За да се премахнат такива болки, трябва да използвате гелове и мехлеми, които имат противовъзпалителни и аналгетични свойства. Те ще помогнат да се установи кръвообращението и да се отървете от оток. Ако два или три дни след първата проява на болки в гърба не изчезне, тогава е време да се консултирате с лекар.

    В първите дни, когато болките в гърба се появяват особено силно, по-добре е да се придържате към почивка на легло.

    Болки в болките

    Болката в долната част на гърба може да бъде причинена от миозит или възпаление на мускулите на долната част на гърба. Човек е ограничен в движенията, защото изпитва болка, когато прави дори най-простите движения.

    За да се отървете от болката, първо трябва да вземете топъл душ и след това да носите топли дрехи. Упражнението е изключено. За да се облекчи състоянието, се препоръчва да се разтрива с мехлеми, които имат затоплящ ефект. Ако болката не изчезне след три дни, тогава е по-добре да се консултирате с лекар.

    Хронична болка

    Често причината за такава болка става деформираща спондилоза. Човек с такава болест е силно притеснен за долната част на гърба, може да се развие загуба на усещане и слабост в областта на краката.

    Хронични болки могат да възникнат и поради анкилозиращ спондилит, метаболитни проблеми или рак. Справянето с тези заболявания у дома няма да работи. Идентифицирането на причината в ранните етапи също е трудно. Ето защо, ако имате болка, която не минава повече от три дни и дори се увеличава, трябва да се консултирате с лекар.

    Преместени болки

    Този тип се отличава със своята "сложност". Човек усеща болки в долната част на гърба и смята, че причината за тях е в проблеми с гръбначния стълб. Но в действителност, изместените болки обикновено се проявяват поради заболявания на органите в тазовата област, тумори и заболявания на стомашно-чревния тракт и бъбреците.

    Кога трябва да отида на лекар?

    Ако има някакъв симптом от списъка по-долу, трябва незабавно да се запишете за консултация с терапевт.

    • силна болка в лумбалната област не изчезва след три дни или повече;
    • причината за болката в увреждането на гръбначния мозък, за която знаете (например, няколко дни преди това е станало инцидент или падане на гърба);
    • имате възпалено гръб, бедра, крака и крака;
    • поради болката, чувствителността в областта на бедрата, бедрата, краката, краката и слабините се губи.

    Как да излекуваме болки в гърба?

    Обикновено пациентът е комплексно лечение, където се обръща внимание на лумбалната област, гръбначния стълб и близките органи.

    Лечението се разделя на два типа: консервативни и оперативни.

    Ако искате да научите повече за съществуващите видове операции за лумбалния отдел на гръбначния стълб, можете да прочетете тази статия на нашия уебсайт.

    Консервативното лечение е вид терапевтични мерки, при които възстановяването на пациента се постига както чрез употребата на лекарства (медикаменти), така и чрез използването на алтернативни методи (нелекарствено лечение).

    Консервативното лечение е от няколко вида:

    • приемане на специални лекарства;
    • физиотерапия;
    • терапевтични упражнения;
    • масаж.

    Медикаментозно лечение

    Мазила и гелове

    Маз е леко лекарство, което е предназначено за външно приложение в засегнатите части на тялото. Мехлемът се състои от два компонента: основата и лекарствените активни вещества.

    Мехлеми като лекарства са ефективни в случай, че трябва да подобрите здравето си у дома възможно най-скоро. Те помагат на човек да облекчи болката, възпалението, мускулните спазми. Някои имат затоплящ ефект за долната част на гърба, което е полезно, ако има настинка.

    Какви лекарства работят и какво не?

    Като затоплящи лекарства, отлично представяне, имат китайски петна за гърба.

    Съществува следната класификация на мехлемите:

    1. Противовъзпалителен мехлем с ефект на аналгетик. Те имат охлаждащ ефект поради факта, че съдържат ментол и лавандула. Те включват ибупрофен, нурофен и диклофенак.
    2. Комбиниран мехлем. Използват се за наранявания и навяхвания. В допълнение към противовъзпалителните и аналгетични ефекти, имат лечебен ефект, който се постига с хепарин и деметилсулфоксид в състава на мехлема. Например, "Dolobene."
    3. Лекарства с ефект на съдова дилатация. Те увеличават притока на кръв към засегнатата област. Например, папаверин маз;
    4. Хондропротектори. Използва се при патологии на хрущялната тъкан. Благодарение на хондроитин сулфата, тези лекарства възстановяват ставите. Това са "Хондроксид" и "Драстоп".

    инжекции

    Инжекцията включва въвеждането на лекарства в мускула или вената, за да се ускори "доставката" на лекарства в зоната на възпаление. Важно е иглата да е остра - нито кожата, нито мускулите са наранени.

    Отличителните характеристики на инжекцията са:

    • Степента на излекуване.
    • Ефективността на лечението. Активното вещество не се подлага на никакви дегенеративни процеси в стомашно-чревния тракт.
    • Необходимост от професионален подход към инжектирането. Независимо е по-добре да не си правите инжекции - трябва или да посетите лекар всеки ден, или да се обадите на здравния работник у дома.
    • Необходимо е назначение от специалист. Само лекар може да Ви предпише правилното лекарство. И много лекарства без рецепта изобщо не могат да бъдат закупени.

    Упражняване и зареждане

    Терапевтичното упражнение е метод за лечение на заболявания и намаляване на болките в гърба. Задачите на физиотерапията са възстановяване на опорно-двигателния апарат, подобряване състоянието на пациента и корекция на стойката.

    Когато болки в гърба се препоръчва да се изпълнят следните упражнения:

    1. Начална позиция - в легнало положение. Необходимо е да се повдига последователно левият и десният крак. Максималната височина на повдигане е десет до петнадесет сантиметра. Повдигнатият крак трябва да се държи на теглото за 10-15 секунди. Упражнението се извършва 10-15 пъти на всеки крак.
    2. В легнало положение трябва да огънете коленете си. Ъгълът на огъване е 90-100 градуса. В края на упражнението, свитите крака трябва да бъдат наклонени на дясната и лявата страна, докато спре. Упражнението се извършва 15 пъти.
    3. Трябва бавно и плавно да се облягате в различни посоки. Когато извършвате упражнението, гърбът трябва да е възможно най-прав. Достатъчно за 20 склонове във всяка посока.
    4. Начална позиция - стояща на четири крака. Трябва едновременно да завъртите ръцете и краката си една на друга (например дясната ръка и левият крак). Стартирайте 10-15 пъти
    5. "Мостът". Ако стоите на четири крака със стомаха си, трябва да прегънете гърба си и да се заключите в това положение, докато имате достатъчно сила. Трябва да извършите упражнението поне 5 пъти.

    масаж

    Масажът е метод на лечение, насочен към засягане на активните точки на човек с помощта на ръце или специални устройства. Този метод е добре доказан в борбата срещу болката в лумбалната област. Въпреки това, масажът трябва да се извършва само от специалист, като лаик може да навреди на здравето на гръбначния стълб.

    • подобрява притока на кръв в засегнатата част на тялото;
    • прави мускулите и сухожилията по-гъвкави и еластични;
    • облекчава остри форми на болка;
    • премахва токсините от тялото;
    • създава приятни усещания, дължащи се на масажиране на чувствителните зони на тялото;
    • има благоприятен ефект върху настроението.

    Масажът се комбинира най-добре с приемането на вана или сауна. Особено полезни са парни метли, изработени от бреза или дъб: те повишават тонуса на тялото.

    Затопляне и криотерапия

    Този метод на лечение се отнася до традиционната медицина. Затоплянето помага при болка, която не е свързана с възпаление. Например, това е навяхване, херния, изкривяване на гръбначния стълб или остеохондроза. Криотерапията, напротив, е ефективна при остри форми на възпаление.

    Не забравяйте! При наличие на инфекция в организма, затоплянето губи положителните си ефекти. Повишеният приток на кръв в човешкото тяло генерира непреодолима болка и областта на възпаление може да се увеличи.

    Превенция на заболяванията

    За да се избегне повторение на болката в лумбалната област, препоръчваме да следвате три основни правила:

    • Редовно тренирайте

    Упражненията трябва да бъдат укрепващи. Те равномерно засягат всички мускулни групи, включително гърба и корема. Препоръчва се да практикуват ежедневно поне двадесет до тридесет минути. Сутрин упражнения, джогинг, плуване в басейна или ходене в бързи стъпки ще направят.

    • Поддържайте водно-солевия баланс

    На човек се препоръчва да пие до три литра течност на ден. За целта е подходяща чиста минерална вода. Газирани напитки, кафе и чай имат лош ефект върху бъбреците и не насищат тялото.

    Сутрин трябва да се пие повече вода. След 20.00 часа е по-добре да се намали количеството консумирана вода, защото е изпълнено с оток и болка в бъбреците.

    • Яжте правилно и посетете лекар

    Прегледайте ежедневната си диета. Той трябва да намали количеството на мазнини, пържени и пушени храни, или дори да го елиминира - по-добре е да се добавят здравословни храни и продукти. Най-полезният, който се задушава или варени. В ежедневната диета трябва да има колкото се може повече храна, наситена с необходимите за тялото витамини, микроелементи и минерали.

    Препоръчително е да се извършват ежегодни медицински прегледи, които включват пълен преглед на тялото. Жените трябва редовно да посещават гинеколог, мъже - уролог. Здравето на децата трябва да се следи на ниво образователни институции - добре установеният клиничен преглед ще помогне да се идентифицира болестта навреме и да започне лечението възможно най-скоро.

    Основното условие за поддържане на здравословен гръбначен стълб е правилният начин на живот!

    В допълнение към тези три правила, има още няколко, които също се препоръчват да се спазват:

    • Гледайте стойката си.
    • Избягвайте неприятната поза докато седите. Вашите колене трябва да са над нивото на таза. Трябва да седите на нисък стол или да поставите стойка под краката си. По-добре е да се постави малка възглавница между долната част на гърба и гърба на стола (стол).
    • С офисната работа си струва да се движите редовно. Веднъж на час, вземете почивки за малка петминутна такса.
    • Трябва да спите на твърд ортопедичен матрак.
    • Правилно повдигнете тежести. Това се прави чрез огъване на коляното. Трябва да седнете на темата, огъвайки коленете си, като държите гърба изправен.
    • При прехвърляне на товара се разпределя натоварването между двете ръце.

    заключение

    Болката в долната част на гърба е опасен симптом, който се характеризира с неговата непостоянство и променливост.

    Погрижете се за здравето си, не отлагайте пътуванията до лекаря и водете активен начин на живот - тогава няма да имате проблеми с гръбначния стълб.