Анкилозиращият спондилит е хроничен възпалителен процес на съединителната тъкан, засяга главно ставите и сухожилията на гръбначния стълб. Крайният резултат от тази патология е анкилоза или сцепление на костите един с друг. На този фон гръбначният стълб е своеобразен „вар“ случай, който провокира загуба на мобилност, гъвкавост. Пациентът губи своята работоспособност, образуват се необратими усложнения.

Важно е да знаете първите признаци на анкилозиращ спондилит, време да се консултирате с лекар за помощ. Причините за смъртта, пълното увреждане става късно диагностициране на заболяването, липсата на адекватна терапия.

Етиология на заболяването

Анкилозиращият спондилит или анкилозиращият спондилит (ICD-10 M45 код) често се диагностицира при млади мъже (20-40 години). Началото на развитието на патологичния процес пада на 15-17 години. Учените все още не са разбрали какво причинява развитието на анкилозиращ спондилит при мъжете и жените, но разкрива връзка между генетичната предразположеност и един вид имунитет.

Заболяването засяга сакроилиачните стави на ставните елементи в скелета, гръбначния стълб, меките тъкани, които са съседни на костните образувания. При анкилозиращия спондилит се наблюдава повишено отлагане на калций, което провокира прекомерна клетъчна смърт, силна болка, намалена подвижност на увредените ставни елементи. Прогнозата за такова заболяване е неблагоприятна: в края на краищата, пациентът чака инвалидност, но навременна диагноза, подходяща терапия може да забави този процес в продължение на много години.

Образуването на патология се влияе от следните негативни фактори:

• инфекциозни лезии на пикочо-половата система;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• психични разстройства, продължителна депресия, постоянно нестабилен емоционален фон.

симптоматика

В началния етап на болестта на Бехтерев се посочват следните признаци:

• дискомфорт в сакралната област;
• болка в гръбначния стълб, скованост на движенията;
• дискомфорт в областта на гръдния кош, простиращ се до ставите на ребрата;
• намаляване на разстоянието между брадичката и областта на гръдния кош, когато главата е наклонена напред.

Научете за характерните симптоми на миозит на шията и характеристиките на лечението на заболяването у дома.

Фактът, че такава гръбначна блокада и как се провежда процедурата с междупрешленна херния е написана на тази страница.

Стартираните етапи на заболяването са придружени от болки в гърба, повишена болка, прищипване на нервните структури:

• симптоми, подобни на манифеста на радикулит;
• влошаване на мозъчната сила (умствен спад, главоболие, постоянна умора);
• пристъпи на задух;
• депресия, повишено кръвно налягане, продължителна депресия;
• визуално забележима тежка гръбначна деформация.

класификация

Експертите идентифицират няколко форми на анкилозиращ спондилит:

• централно. Патологичният процес засяга само гръбначния стълб. Заболяването се развива бавно, почти незабележимо за пациента. Болката първоначално се отбелязва в сакрума, след което се разпространява по гръбначния стълб. Позата на жертвата постепенно се променя, главата виси над гръдната област, в последните етапи има проблеми с дишането и сърцето, физическата активност е значително ограничена;
• Rizomelicheskaya. В допълнение към гръбначния стълб са засегнати големи стави (често бедро и рамо). Специфичният болкови синдром зависи от областта на патологичния процес;
• периферна. Първите признаци на заболяването се забелязват в сакралната област, след това се разпространяват до коленните и глезените стави, а близките стави са засегнати. Тази форма е характерна за подрастващите;
• Скандинавски. Той е подобен на периферната форма, но малките стави са включени в патологичния процес. Болката в тази ситуация е лека.

диагностика

Ако подозирате анкилозиращ спондилит, пациентът се изпраща до ортопед, ревматолог. Експертите ще проведат външен преглед на жертвата, ще назначат диагностични процедури: рентгенови, ЯМР, кръвни изследвания (повишени показатели за утаяване на еритроцитите показват патологичния процес). Ако е необходимо, се назначават и други специфични изследвания. На фона на получените данни се прави диагноза, предписва се подходящ терапевтичен курс.

Ефективно лечение

Анкилозиращият спондилит при жените и мъжете до края не може да бъде излекуван. Патологичният процес изисква лечение през целия живот. Терапевтични техники, насочени към намаляване на възпалението, облекчаване на болката. Първоначално ранените показаха лечение в болницата, а след това в спа центъра, последващата терапия се извършва в клиниката.

Лечението на анкилозиращия спондилит включва няколко основни точки:

• НСПВС (Movalis, диклофенак, ибупрофен). Те спират възпалителния процес, намаляват болката;
• в случай на тежко заболяване се използват надбъбречни хормони и имуносупресори;
• значението на физиотерапията, физиотерапията, спа терапията;
• важно е да се научите да дишате дълбоко и правилно, предотвратявайки проблеми с дишането, сцеплението на гръдните сегменти;
• тренирайте мускулите на гърба, спите на твърда повърхност, изберете ниска ортопедична възглавница;
• тежки форми на заболяването, наличието на сериозни усложнения изисква хирургично лечение (протетични стави).

Комбинацията от терапевтични мерки ще помогне за справяне с проявите на болестта, за забавяне на инвалидността.

Прогноза за цял живот

Всеки пациент, който чува диагнозата, пита: каква е прогнозата, ще има ли усложнения? Във всеки случай прогнозата е индивидуална. Патологичният процес често не се диагностицира незабавно, а само 8-10 години след пускането му, което затруднява диагностиката. През следващите тридесет години има периоди на ремисия и обостряния.

В началния стадий на развитието на заболяването се наблюдават възпалителни процеси в мембраните на ставите. Патологичният процес в крайна сметка се разпространява в ставните хрущяли, цялата мускулно-скелетна система, като същевременно засяга горната част на гръбначния стълб, вярата засяга ръцете, лактите. Пациентите реагират по различен начин на дегенеративни промени (някой страда от силни болкови синдроми, причинени от възпалителни процеси, други имат прогресивна осификация на ставите).

По-нататъшната прогноза зависи от реакцията на организма към патологичния процес. Важна роля играе начинът на живот на жертвата, неговата грижа за собственото му здраве. Забавяне на дегенеративно-дистрофичните процеси ще спомогне за редовните упражнения, придържането към работа и почивка, нормализиране на диетата, редовни посещения на лекар.

Анкилозиращият спондилит не е присъда. Много пациенти живеят дълъг и щастлив живот, а някои жени успешно носят и раждат бебета. Дори наличието на усложнения не е причина да се откажеш, възпалителният процес рано или късно спира, болката спада. Преживяването не се дължи на болка, а на последиците от деформация на засегнатите стави.

Смъртните случаи се наблюдават при жертви, които страдат от сериозни усложнения на заболяването (гръбначни фрактури, дължащи се на остеопороза, рак на стомаха, дължащ се на продължително лечение, инсулт).

Около 90% от всички пациенти остават работещи у дома. Най-плодотворно ангажирани в умствена работа, неработещи хора се посвети на творчеството, хоби. Много хора, страдащи от анкилозиращ спондилит, станаха известни и видни индивиди след диагнозата на заболяването.

Научете повече за причините за лумбосакралната деформация на спондилоартроза на гръбначния стълб и за възможностите за лечение на заболяването.

В тази статия са описани указания за употреба на витаминен комплекс Neuromultivitis за лечение на заболявания на гръбначния стълб.

На http://vse-o-spine.com/travmy/kompressionnyj-perelom.html прочетете за симптомите и лечението на гръбначните компресионни фрактури при деца и възрастни.

Възможни усложнения

Анкилозиращият спондилоартрит не се развива по една схема, всеки пациент има индивидуален курс на патология, съответно се формират различни усложнения:

• трудност при ходене Заболяването започва да показва болка в долната част на гърба. С напредването на заболяването се наблюдава сливане на костни структури. Патологията води до нарушена подвижност на ставите, затруднено ходене. Ставите могат да растат заедно, дори и при правилно и навременно лечение, в такава ситуация няма да се върне предишната мобилност. Ако сливането докосне гръбначния стълб в изправено положение - жертвата може да води по-активен начин на живот в сравнение с други пациенти;
• затруднено дишане. Възпалителният процес може да се разпространи в горната част на гръбначния стълб, което води до сцепление на гърдите. Патологичният процес обяснява дихателните проблеми (скованост на ребрата затруднява наситеността на белите дробове с въздух);
• проблеми със сърцето. Ако възпалителният процес се разпространи към сърдечния мускул, клапанът се нарушава, понякога се наблюдава аортово възпаление;
• възпаление в хороидеята на очната ябълка. Това усложнение е характерно за 40% от общата маса на всички жертви. Патологичният процес се характеризира с внезапна болка в очната ябълка, замъглено виждане, чувствителност към слънчева светлина.

Когато се появят горните усложнения, незабавно посетете лекар. Лекарят ще предпише симптоматична терапия, която ще помогне за подобряване на състоянието и ще предотврати по-нататъшното развитие на заболяването.

Предотвратяване на анкилозиращия спондилит е невъзможно, тъй като механизмът на развитие на заболяването не е напълно изяснен. Това е само реалистично да се увеличи продължителността на ремисия, забавяне на увреждането. За да направите това, редовно посещават лекар, правя гимнастика, плуват, следват специална диета.

Видео - фрагмент от предаването „Живей здравословно!” За първите признаци и особености при лечението на анкилозиращ спондилит:

Анкилозиращ спондилит - анкилозиращ спондилит.
Симптоми, диагностика и лечение на анкилозиращ спондилит

Анкилозиращият спондилит или анкилозиращият спондилит не е най-честата, но много специфична болест. Средно в Русия болестта на Бехтерев засяга около 3 души от всеки хиляда.
По-долу ще ви разкажа подробно за симптомите, диагнозата и лечението на анкилозиращия спондилит.

Анкилозиращият спондилит в научния свят се нарича анкилозиращ спондилит. Това заболяване засяга най-често мъжете, предимно млади. Жените се разболяват по-рядко. Смята се, че съотношението на заболелите жени и мъже е приблизително 1: 5-1: 9.

Въпреки че в действителност болестта на Бехтерев не е толкова рядка при жените, тя обикновено се проявява много по-леко в тях, отколкото при мъжете, и следователно е по-трудно диагностицирана.

Причини за възникване на анкилозиращ спондилит

Известно е, че болестта на Бехтерев често се развива в тези хора, които имат специфично наследствено предразположение и някои генетични особености. По-специално, доказано е, че болестта на Бехтерев е по-вероятно да страда от носители на HLA-B27 гена. Въпреки че тези хора, които не са носители на HLA-B27 гена, могат също да получат болестта на Bechterew, но с много по-малка вероятност.

Въпреки това, защо един носител на HLA-B27 ген се разболее, а другият не, за много ревматолози отдавна остава загадка. Предполага се, че скритите инфекции играят роля в развитието на анкилозиращ спондилит, който предизвиква наранявания, хипотермия, настинки и вирусни инфекции.

Всъщност, тези обстоятелства могат да провокират развитието на анкилозиращ спондилит или да влошат неговия курс. Но сега за съвременните учени стана ясно, че в много отношения болестта на Бехтерев е психосоматично заболяване, а появата на болестта на Бехтерев може да бъде предизвикана от характеристиките на психиката и нервната система на пациента, тежкия или продължителен стрес.

Психологическият анализ на пациенти с анкилозиращ спондилоартрит ни дава основание да вярваме, че това заболяване е причинено в някои случаи от сдържан гняв, а в други - от липсата на психологическа гъвкавост, съчетана с разочарование в живота, работата или семейните отношения. А също така и усещането, че животът е лишил човек на избор - отново на работа или в любов и семейни отношения.

В такива случаи, човек чувства, че е невъзможно да се промени ситуацията, чувството, че са му наложени (дори ако никой не е направил) нелюбена работа или жена му (съпруг) и т.н. На този фон, самосъжаление и потиснат гняв за цял живот обстоятелства.

История на случая.

Артем, 27-годишен млад адвокат, се разболява от болестта на Бехтерев преди 3 години. По време на срещата ни гъвкавостта на гръбнака му се бе сринала толкова много, че дори не можеше да се наведе и да седне, за да завърже връзките си. В допълнение към неподвижността на гръбначния стълб, болестта му се влошава от възпаление на тазобедрените стави.
От разговор с пациента се оказа, че кариерата му на адвокат е наложена на младия мъж от неговите доста влиятелни родители. Самият той не е имал най-малкото призвание за тази професия. Странно, търговията го привлече много повече. Артьом дори искал да се занимава с търговски и посреднически дейности, но родителите бяха толкова възмутени от тази идея, че младежът трябва да „изхвърли тези глупости от главата си“. Освен това преди пет години родителите наложиха на Артем брак с „страст, която е много полезна във всички отношения“. Ясно е, че тук не става въпрос за любов.

В крайна сметка, младият мъж се озовал в ръцете на един много тежък начин на живот за родителите си и той напълно нямал правото да избира. И въпреки че според неговите родители Артем бил „послушно момче“, той имал нарастващо чувство на протест, гняв и разочарование от наложената му съдба. В резултат на най-силните, но потиснати негативни емоции и вътрешна депресия, той развива анкилозиращ спондилоартрит, който води до частична неподвижност на гръбначния стълб.
В началото на лечението проведохме Артем с цикъл на криотерапия с течен азот, избрахме курс на противовъзпалителни лекарства и предписахме ефективни терапевтични упражнения за подобряване на гръбначната мобилност.

Състоянието на младежа се подобри значително. В същото време успях да отворя очите на Артем към психологическите корени на неговия проблем. След това заедно разработихме по-нататъшна линия на поведение за младежа, насочен към промяна на неговата съдба. Зависи от това дали Артем ще може напълно да изпълни планираната програма, дали ще успеем да консолидираме успеха на терапията или дали болестта ще се върне отново.

От книгата на д-р Евдокименко "Причината за вашето заболяване".

Развитието на анкилозиращ спондилит

При анкилозиращ спондилит възпалението първоначално засяга свързването на сакрума и илиачните кости; след това се разпространява до лумбалния отдел на гръбначния стълб и „пълзи“ през цялата гръбнака.

В бъдеще възпалителният процес може да улови всички стави на тялото - от ставите на бедрото до пръстите. Но най-често при анкилозиращ спондилит се възпаляват коленните или глезените стави, както и сухожилията на петата област ("шпорите") или ахилесовите сухожилия. В този случай, ахилесовите сухожилия могат да набъбнат силно и след това да придобият форма на вретено.
Понякога лезии на ахилесовите или петата сухожилия и болката в областта на петата обикновено са първият симптом на анкилозиращ спондилит, преди възпалението на гръбначния стълб и ставите.

Тя трябва да бъде особено предпазлива, ако болката и възпалението в петата или ахилесовите сухожилия се появят при млад мъж или млада жена на възраст под 30 години. Ако такова възпаление е придружено от тежко подуване на сухожилието и ако не е било предшествано от нараняване, то в 90% от случаите това показва възпалителната природа на заболяването. След това пациентът трябва да бъде проверен за болест на Бехтерев, ревматоиден, реактивен или псориатичен артрит.

За щастие възпалението на сухожилията и ставите при анкилозиращ спондилит рядко е същото "жестоко", както при ревматоиден или псориатичен артрит. В много случаи тя може лесно да бъде потисната с лекарства.

Много по-лошо е, че в случай на анкилозиращ спондилит, лигаментите на гръбначния стълб, нейните междупрешленни стави и дискове "осифицират". Налице е постепенен процес на "сливане" на прешлените помежду си, гръбначният стълб губи своята гъвкавост и подвижност. Без подходящо лечение, след няколко години, гръбначният стълб може да стане напълно обездвижен, когато почти всички прешлени се сливат в една твърда костна структура. Това състояние се нарича "анкилозиране".

Симптоми на анкилозиращ спондилит

В около 10% от случаите болестта на Бехтерев "започва" от лумбалния или цервикалния радикулит - т.е. болният има остър "болки в гърба" от лумбалния или единия или двата крака, или от шията до ръката. Но много по-често анкилозиращият спондилит, както наричат ​​болестта на Бехтерев, започва постепенно.

Първоначално симптомите му много приличат на симптомите на банална остеохондроза. Пациентът се оплаква от лека болка в гърба, която се увеличава след почивка и почивка, както и при колебания на времето. Но след лека тренировка и затопляне дискомфортът в гърба се намалява.

Първоначално болките в гърба лесно се елиминират с помощта на нестероидни противовъзпалителни средства и не предизвикват съмнения в повечето лекари: „Чиста остеохондроза”. Съмненията започват по-късно, когато дори след няколко месеца лечение на такава "остеохондроза" болката не само не намалява, но дори постепенно се увеличава. Опитният лекар в подобна ситуация трябва да обърне внимание на "възпалителния" характер на болки в гърба: болката се усилва през втората половина на нощта, между 3 и 5 часа сутринта, и леко намалява през деня, особено следобед.

В допълнение към типичния ритъм на болка, ясно изразена сутрешна скованост на талията, която също изчезва до обяд, и младата възраст на пациента показват, че възрастните обикновено са болни от остеохондроза, а анкилозиращият спондилит най-често започва на 20-27 години.

В допълнение, около половината от пациентите, които вече са в началото на заболяването, могат да открият възпаление на очите (зачервяване и усещане за "пясък в очите"), повишена телесна температура и загуба на тегло. При 60% от пациентите с анкилозиращ спондилит възпалението на гръбначния стълб се комбинира с увреждане на ставите. При една форма на спондилоартрит, ставите на коляното и глезените стават възпалени; и в така наречената "ризомиелична" форма на анкилозиращ спондилит се засягат кореновите стави: раменните и тазобедрените стави.

Съществува и „скандинавски вариант” на анкилозиращ спондилит, при който малките стави на ръцете и краката се възпаляват - както при ревматоиден артрит. За щастие, за разлика от ревматоидния артрит, ставите в болестта на Бехтерев не са подложени на „тежко” разрушаване (унищожаване) и са доста добре лечими. А при 40% от пациентите с анкилозиращ спондилоартрит, възпалението на ставите изобщо не се случва (това е така наречената "централна" версия на болестта, при която възпалителният процес засяга само гръбначния стълб).

В допълнение към горните симптоми на заболяването, неговият най-характерен симптом е нарастващата скованост на гръбначния стълб и ограничаването на подвижността на гръдния кош по време на дишането. Ограничаването на подвижността на гръдния кош води до задръствания в белите дробове, което влияе неблагоприятно на общото състояние на пациента и провокира различни усложнения - бронхит, пневмония и др. И осифицирането на гръбначния стълб води до това, че гърбът напълно или почти напълно губи своята гъвкавост във времето. Пациентът се движи така, сякаш се поставя пръчка на мястото на гръбначния стълб и пациентът трябва да се огъне и да се обърне с цялото си тяло.

Характерно за пациента. В началния стадий на заболяването нормалната лумбална кривина на гръбначния стълб изчезва, кръста става плоска и права. В по-късната фаза гръдният кош се втвърдява силно, навива се, образува се така наречената "поза на кандидата". При ходене краката на пациента винаги остават леко свити в коленете.

Такъв пациент в напреднал стадий на заболяването вече е трудно да се обърка с пациент с остеохондроза, особено ако увреждането на гръбначния стълб е комбинирано с възпаление на ставите; и диагнозата на този етап, повечето лекари се инсталират лесно. За съжаление, почти безсмислено е да се лекува такова напреднало заболяване - до този момент в организма се появяват твърде големи промени. Лечението на анкилозиращия спондилит трябва да започне много по-рано, докато се появи "осификация" на целия гръбначен стълб и възпалени стави. И за това е необходимо, разбира се, да се направи правилната диагноза възможно най-рано.

Затова искам да насоча вниманието на читателите (и преди всичко на лекарите) към два признака, с които пациентът с болестта на Бехтерев може почти да се различава почти от тези, които страдат от остеохондроза.

Първият признак: пациент с остеохондроза, който стои на прави крака и не сваля краката си от пода, почти винаги може да се огъне достатъчно настрани, поне в една посока - надясно или наляво. Пациент с анкилозиращ спондилит да се огъне далеч от едната страна, без да отнема краката от пода, най-често няма да може да: флексия в долната част на гърба при анкилозиращ спондилит се нарушава във всички посоки: напред, назад, настрани. По същия начин, човек, страдащ от анкилозиращ спондилит, трудно може да извърши въртеливи движения по оста - тялото се обръща надясно или наляво, без да сваля краката от пода. При всяко движение, гръбначният стълб на пациента с анкилозиращ спондилоартрит се държи като един "осифициран" сегмент, напълно лишен от всякаква гъвкавост.

Вторият признак: в началния етап на анкилозиращия спондилит, употребата на нестероидни противовъзпалителни средства в подходяща доза почти винаги незабавно дава временно, но силно обезболяващо действие (в първите часове след приема на лекарството). Приемането на нестероидни противовъзпалителни средства за остеохондроза не винаги дава ефект; и дори ако се появи облекчаване на болката, тя отива постепенно и рядко е пълна.

Диагностика на анкилозиращ спондилит

Ако подозирате анкилозиращ спондилит, лекарят е длъжен спешно да насочи пациента към рентгенова снимка на гръбначния стълб и сакрума. С това заболяване този диагностичен метод е много информативен. Компетентен лекар може лесно да различи по рентгенови лъчи и признаци на възпаление на сакроилиачните стави и очертаната "осификация" на гръбначния стълб.

Освен това е необходимо да се проведе клиничен кръвен тест и да се вземе кръв от вена, за да се определят възпалителните параметри. Увеличаването на тяхното ниво (при наличието на други признаци на заболяване) обикновено доста надеждно потвърждава диагнозата анкилозиращ спондилит.

В редки случаи, когато диагнозата е съмнителна, пациентът се изпраща за специфичен анализ, за ​​да идентифицира HLA-B27 антиген, характерен за анкилозиращ спондилит. Въпреки че в някои случаи HLA-B27 антигенът в кръвта на пациенти с анкилозиращ спондилит може да не бъде открит; напротив, понякога се среща в кръвта на хора, които не страдат от това заболяване.

Усложнения, причинени от анкилозиращ спондилит

Анкилозиращият спондилит е опасен не само защото в крайна сметка обездвижва целия гръбначен стълб и стави, но и усложненията му. От тези усложнения най-опасни са пораженията на сърцето и аортата, които се срещат при 20% от пациентите и се проявяват с недостиг на въздух, болка зад гръдната кост и прекъсвания в работата на сърцето.
Една трета от пациентите развиват амилоидоза, бъбречна дегенерация, водеща до бъбречна недостатъчност.

Намалената подвижност на гръдния кош допринася за белодробните заболявания и развитието на туберкулоза. За да се предотврати появата на такива усложнения, е необходимо да се идентифицират, диагностицират и лекуват болестта възможно най-рано.

Лечение на анкилозиращ спондилит

Основният компонент на лечението на анкилозиращ спондилит са нестероидни противовъзпалителни средства. Много водещи ревматолози препоръчват да се предписват нестероидни противовъзпалителни средства за анкилозиращ спондилоартрит с продължителни курсове, от 1 до 5 години, непрекъснато.

В моменти на обостряне на заболяването, на пациента се предписва да приема нестероидни противовъзпалителни средства в максимално възможните дози, а когато изострянето на състоянието спадне, те преминават към режим на поддържане: пациентът приема една трета или една четвърт от максимално допустимата доза от лекарството, посочено в анотацията към лекарството.

От всички нестероидни противовъзпалителни средства се счита, че диклофенакът, индометацинът, бутадионът, кетопрофенът и техните производни, както и селективното противовъзпалително лекарство movalis имат максимален ефект (говорихме повече за тези лекарства в главата за ревматоиден артрит).

Като правило, тези средства бързо намаляват болката и сковаността на гръбначния стълб и ставите, спомагат за подобряване на подвижността в тях и също така имат положителен ефект върху общото благосъстояние на пациента. Ефектът на тези лекарства при анкилозиращ спондилоартрит е толкова голям, че липсата на ефект от тяхната употреба, според някои автори, поставя под съмнение коректността на диагнозата. В същия случай, когато наистина се занимаваме с анкилозиращ спондилит, продължителната употреба на нестероидни противовъзпалителни средства може значително да забави развитието на болестта.

Като "основна" терапия за анкилозиращ спондилит се използва антимикробният препарат сулфасалазин, както при ревматоиден артрит. Той помага на около 60-70% от пациентите, но терапевтичният ефект трябва да изчака доста дълго време - около два до три месеца, или дори по-дълго.

Много пациенти са добре подпомогнати от ензимния наркотик Wobenzym. Wobenzym е комбинация от високо активни ензими от растителен и животински произход. След като вземете Wobenzym, ензимите, които съставят лекарството, се абсорбират бързо в червата и влизат в кръвния поток. След това ензимите, мигриращи през кръвоносните съдове, влизат във фокуса на възпалението и се натрупват в него. Ензимите, съдържащи се във Вобензим, имат комплексен ефект върху организма. Те имат леко имунорегулаторно, противовъзпалително и антиедемно действие, както и леко подобряват кръвообращението, като намаляват вискозитета на кръвта. В допълнение, при анкилозиращ спондилит, Wobenzym спомага за увеличаване на намалената подвижност на гръбначния стълб.

За локална експозиция директно на възпалените стави, на пациентите се предписват компреси с димексид и инжектиране на кортикостероидни хормони в ставата.

Зашеметяващ ефект при анкилозиращ спондилит има криотерапия с течен азот. В 90% от случаите криотерапията с течен азот води до бързо и ясно облекчаване на пациента, намалява болката и намалява сковаността на гръбначния стълб. Но домашната криотерапия (с импровизирани средства) помага малко на такива пациенти.

Много полезен за анкилозиращ спондилит масаж на гърба. Той има благоприятен ефект не само върху засегнатия гръбначен стълб, но и върху целия организъм. Въпреки това, масажът трябва да се прави само в периода на относително благополучие, когато няма признаци на явно възпаление и кръвните изследвания са нормални. В същия период терапевтичната кал се прилага доста успешно.

Много пиявици са добре подпомогнати от медицински пиявици. В крайна сметка, ензимите, съдържащи се в слюнката на пиявиците, са способни на комплексен ефект върху болестта: те „омекотяват” и правят гръбнака по-пластичен, повишават имунитета и имат противовъзпалителен ефект.

Сравнително успешен с анкилозиращ спондилит се използват специални протеинови диети. Водещи ревматолози препоръчват пациентите с анкилозиращ спондилоартрит да намалят рязко консумацията на хлебни изделия, бисквити, тестени изделия, картофи и други продукти, съдържащи големи количества нишесте. Вместо това се предлага да се въведе в рациона на пациента по-голямо количество в сравнение с обичайното количество месо (за предпочитане варено), риба, сирене, извара, яйца; Препоръчва се използването на цвекло, лук, моркови, домати, чушки, чесън, зеле, краставици, зеленчуци, ябълки, круши и различни плодове.

Показан е на хора, страдащи от анкилозиращ спондилит и спа лечение. За такива пациенти курортите Пятигорск, Евпатория, Сочи, Одеса и Цалтубо са по-подходящи за другите.

Но особено важно място в борбата срещу нарастващата скованост и "осификация" на гръбначния стълб и ставите е заета от лечебна гимнастика. Гимнастиката с анкилозиращ спондилит трябва да се извършва възможно най-енергично, всички движения трябва да се правят много активно, с широка амплитуда. Долната линия е, че такива енергийни и високоамплитудни движения трябва да предотвратят сливането на прешлените и "осификацията" на връзките на гръбначния стълб или ставите. Ето защо, в случай на анкилозиращ спондилит, се използват различни наклонности, завои на тялото във всички посоки, въртене на ставите и т.н.

Необходимо е да се занимавате ежедневно, поне за 30-40 минути. И е препоръчително да не пропускате нито един ден! Гимнастиката трябва да се направи, независимо колко лошо е. Всеки ден загубени ви дава постоянно необратима частица на съвместна или малка част от гръбначния стълб, който ще се втвърди и никога няма да бъде мобилен!

И в същото време, при пациенти, които не се уморяват да работят, борейки се с болестта, в повечето случаи може да се спре прогресирането на анкилозиращия спондилит. Много от пациентите, които правят гимнастика всеки ден без никакви резерви, поддържат добра мобилност на гръбначния стълб и стави до старост, побеждавайки болестта, а понякога дори престават да го забелязват.

Случай от практиката на д-р Евдокименко.

Артър, млад мъж на 27 години, дойде при мен на прием от Армения. В продължение на 3 години, Артър е лекуван за силна болка в долната част на гърба, обикновено възникваща сутрин, веднага след събуждане, и честа цервикална "лумбаго". През всичките тези години Артър получил различни диагнози. Болките в долната част на гърба се обясняваха с остеохондроза или с „изместване на прешлените“ (дори се опитваха да „управляват”, но след това Артър стана по-лош). А болката по шията се обясняваше с „миозит“ - т.е. лекарите смятаха, че Артър просто е „взривен през врата“.

Естествено, в такива случаи, Артър е бил предписан нестероидни противовъзпалителни лекарства, и той, разбира се, веднага се облекчи. За известно време болката изчезна напълно. И тъй като един млад човек за дълго време, безусловно доверие лекари. По-късно се появиха съмнения, когато Артър забеляза, че дори и в момент на благополучие врата му не се движеше както преди. За да се огледа, Артър трябваше да обърне цялото тяло.

Артър настояваше той най-накрая да бъде напълно разгледан. Младият мъж получи кръвни изследвания и рентгенова снимка на гръбначния стълб. И въпреки че кръвните изследвания показват възпалителни параметри, по-специално повишена ESR, диагнозата на анкилозиращия спондилит така никога не звучи. В края на краищата, на рентгеновите снимки на шийния и гръдния гръбнак между прешлените, характерни за спондилоартрит на синдемофити, няма костни заплитания. Вероятно лекарите, които лекуваха Артър, не знаеха, че синдесмофитите са по-късно признак на болестта на Бехтерев, затова те „пропуснали“ ясно изразената квадратизация на гръдните прешлени и не свързвали болки в гърба с възпалителни кръвни промени.

По време на нашата среща трябваше да насоча Артър към тези признаци и за да потвърдя диагнозата, насочих пациента към рентгенова снимка на сакроилиачните стави. На рентгенови лъчи ясно се вижда възпаление на сакроилиачните стави, което прави възможно да се отхвърлят последните съмнения в диагнозата.

Сега просто трябваше да изберем правилното лечение. Назначавах Артър дълъг курс на противовъзпалителни лекарства, курс на сулфасалазин и взех гимнастика. С тези назначения младежът се прибра в Армения. И аз се появих само година по-късно. С помощта на гимнастиката (и медицината, разбира се) Артур постигна огромен успех. Подвижността на гърба е нараснала толкова много, че е било изключително трудно да се подозира болестта на Бехтерев при пациент. А през последните шест месеца Артър се справи без противовъзпалителни лекарства.

Този случай ясно показва какво може да постигне човек, страдащ от анкилозиращ спондилит, ако е готов да прави редовно гимнастика, и ако е бил диагностициран навреме и правилно предписани лекарства (3-годишно закъснение не се брои, тъй като понякога се дава правилна диагноза на пациенти с Бехтерев по-късно, след 5-7 години от началото на заболяването).

Последици от анкилозиращ спондилит: усложнения и прогноза за живота

Анкилозиращият спондилит се появява в ранна възраст и съпровожда пациента през целия му живот, така че прогнозата за живота зависи от качеството на лечението и превенцията на усложненията. Патологията е известна също като анкилозиращ спондилоартрит. Болестта получи името си благодарение на Владимир Бехтерев, който подробно описал патологията. Болестта на Бехтерев се среща по-често при мъжете.

Развитието на анкилозиращ спондилит

Заболяването засяга ставите между сакрума и илиума (сакроилиачната става). Има и двете лезии и на двете стави. Освен това в патологичния процес са включени междупрешленните дискове и тъканните образувания, заобикалящи гръбначния стълб.

Патологията се характеризира с повишено отлагане на калциеви соли в тъканта, което причинява смъртта на клетъчните елементи. Развива силна болка синдром, който значително нарушава движението.

Най-често има заболяване на възраст от двадесет до четиридесет години, но самото начало на патологичния процес започва няколко години преди неговото проявление (на възраст от четиринадесет до осемнадесет години).

Важно е! Анкилозиращият спондилит при жените се наблюдава пет пъти по-малко, отколкото при мъжете.

Основната причина за развитието на болестта е все още неизвестна, но повечето експерти се придържат към една теория, свързана с дискоординацията на имунните процеси. Отбелязва се, че генетичната предразположеност на човек играе голяма роля. Редица инфекции могат да провокират развитието на патология. Не е изключен психо-емоционалният механизъм на развитие. Заболяването е в състояние да прогресира и може да доведе до загуба на мобилност на пациента и до развитие на увреждания.

Прочетете за цервикална спондилоартроза: причини, диагноза, методи на лечение.

Симптоми на анкилозиращ спондилит и възможните му усложнения

Ситуацията е такава, че пациентите търсят помощ само когато симптомите на анкилозиращ спондилит са ясно проявени, лечението на които не винаги носи добри резултати. Симптомите на заболяването зависят от етапа на патологията.

На ранен етап характеристика:

• болка в сакрума;
• скованост и болезненост в гръбначния стълб;
• болки в синдрома на гръдния кош, който засяга стационарните стави;
• скъсяване на разстоянието между брадичката и гръдната кост при спускане на главата.

На прогресивния етап има:

• значително увеличаване на болката;
• появата на лумбаго в гърба (особено в долната част на гърба), тазобедрената става.

За състоянието на движение е типично:

• наличие на признаци, характерни за радикулит;
• влошаване на мозъчното кръвообращение;
• чувство на задушаване;
• появата на изпотяване;
• херпесни главоболия;
• тежка слабост и депресия;
• хипертонични прояви;
• тежка гръбначна и тазова деформация.

Усложнения на анкилозиращия спондилит

Заболяването може да доведе до развитие на тежки усложнения, ако времето не започне лечение. Продължителното възпаление на гръбначните стави провокира анкилоза (нарастване) на ставите между прешлените. В тази връзка пациентите могат напълно да загубят способността си да се движат. Това води до факта, че костите на гръбначния стълб стават по-крехки и честотата на техните фрактури се увеличава.

Друго усложнение е намаляването на подвижността на ребрата и гръдната кост, което води до развитие на дихателна недостатъчност и понякога води до смърт от задушаване. Много рядко при болестта на Бехтерев има такова усложнение като прехода на патологичния процес към белодробната тъкан. Това също може да доведе до задушаване.

Засягат се и глезена, коляното и тазобедрените стави, което води до тяхната деформация и неспособност да се движат самостоятелно. Понякога се засяга сухожилния апарат (наблюдава се тендинит), хрущял на гръдната кост (развитие на костохондрит), плантарната фасция.

Възможни увреждания на белите дробове, бъбреците, очите, сърцето. В този случай последната патология е най-страшна, тъй като значително увеличава риска от развитие на сърдечна недостатъчност. Аортата и нейният клапан също могат да бъдат засегнати.

Как да диагностицираме?

В кабинета на лекаря трябва да кажете най-информативните за оплакванията си, възможните причини за тяхното възникване, предишни заболявания и наличието на наранявания. Важно условие е хронологичната последователност на описване на развитието на болестта. Именно на тези етапи лекарят вижда картината на болестта.

След преглед лекарът, като правило, предписва допълнителни прегледи (най-често това е обичайната рентгенова снимка). Ако лекарят подозира анкилозиращ спондилит, пациентът ще бъде насочен към ревматолог за среща. Последният ще поръча компютърна томография или магнитен резонанс. Важна точка от диагнозата са кръвни тестове. Те значително помагат за правилната диагноза.

Методи за лечение на анкилозиращ спондилит и предотвратяване на неговите усложнения

Все още не са разработени методи, които ще осигурят стопроцентово излекуване на болестта. Въпреки това, те прилагат курсове на терапия, които позволяват значително да се забави прогресията на патологията и да се намали проявата на нейните симптоми, което позволява на пациента да живее пълноценен живот.

Има два подхода за лечение на анкилозиращ спондилоартрит. Първият е лекарството. Използват се противовъзпалителни средства (сулфасалазин) за облекчаване на възпалението от засегнатите тъкани.

Използват се и нестероидни противовъзпалителни средства: диклофенак, ибупрофен. Предписана серия преднизон - глюкокортикостероиди. Прилагайте и потискайте имунния отговор. Например, назначаването на ритукситаб, метотрексат е показано. Освен това могат да се използват антибиотици и антимикробни лекарства.

Вторият метод на лечение е гимнастически процедури, физиотерапия, масажи, санаторно-курортно лечение. Важна роля играе придържането към специална диета. Спазването на горните методи може значително да забави развитието на заболяването и да предотврати нежеланите ефекти на анкилозиращия спондилит.

Прогнозата за живота и възстановяването от анкилозиращ спондилит

Съвременните лечебни програми могат да удължат живота на пациентите с анкилозиращ спондилит. Продължителността на живота на такива пациенти зависи от изпълнението на медицинските препоръки. При спазване на всички назначения те живеят до голяма възраст. Тези хора са способни да водят активен и богат живот.

За съжаление, прогнозата за възстановяване от това заболяване е неблагоприятна. Това не означава, че ще доведе до смърт. Досега медицината не може да възстанови такива пациенти. Но за да им осигури достоен живот е съвсем реално.

Научете за спиналния спондилодисцит: причини, симптоми, методи на лечение.

Всичко за остеофитите: причини, последствия и лечение на заболяването.

заключение

Anikyloziruyuschy спондилит е сложно заболяване, което може значително да ограничи човек и дори да доведе до неговото увреждане. В настоящия етап на развитие на медицината не може да се излекува. Но навременно започната терапия осигурява активен и дълъг живот на хората с тази патология. Ако подозирате анкилозиращ спондилит, не отлагайте посещението на лекар или самолечение или прибягвайте до непроверени методи на лечение.

Ако имате полезна информация по въпросната тема, пишете ни. За нас е важно мнението на нашите читатели.

Усложнения на анкилозиращия спондилит - усложнения от анкилозиращ спондилоартрит

Анкилозиращият спондилит (анкилозиращ спондилит) е трудно медицинско състояние, което може да засегне много части на тялото ви. Усложненията на анкилозиращия спондилит могат сериозно да повлияят на ежедневието ви и да доведат до допълнителни заболявания.

Някои от усложненията, свързани с анкилозиращ спондилоартрит, са описани по-долу.

Намалена гъвкавост като усложнение на анкилозиращия спондилит

Въпреки че повечето хора с болестта на Бехтерев остават напълно независими или минимално ограничени в дългосрочен план, около 4 на всеки 10 души с това заболяване в крайна сметка имат сериозно намаляване на гръбначната гъвкавост.

Това усложнение на анкилозиращия спондилит обикновено засяга само долната част на гърба и е резултат от сливане на костите в гръбначния стълб.

Намаляването на гъвкавостта на гръбначния стълб може да затрудни промяната на позицията на тялото ви - стойката ви е фиксирана на едно място, въпреки че в повечето случаи това не води до тежка инвалидност.

В редки случаи може да се препоръча хирургична намеса на човек с болест на Bechterew, за да коригира сериозната кривина на гръбначния стълб.

Усложнения на анкилозиращия спондилит - увреждане на ставите

Анкилозиращият спондилит може да доведе до възпаление на ставите, като бедрата и коленете; с течение на времето засегнатите стави стават болезнени и схванати.

Ако ставата е особено повредена, може да се наложи операция, за да я замени с изкуствена.

Възпаление на ириса и анкилозиращ спондилит

Ирит, известен също като увеит или възпаление на ириса, е състояние, което понякога се свързва с анкилозиращ спондилит, по време на който предната част на окото става червена и подута. Проблемът обикновено засяга само едното око, а не и двете.

Ако имате ирит, очите могат да станат червени, болезнени и чувствителни към светлина (фотофобия). Вашето зрение може да стане замъглено или облачно.

Трябва да посетите лекар възможно най-скоро, ако имате анкилозиращ спондилит и иритоподобни симптоми, тъй като това състояние може да доведе до частична или дори пълна загуба на зрението, ако иритът не се лекува своевременно.

Ако Вашият лекар смята, че развивате ирит, той незабавно ще Ви насочи към офталмолог (лекар, който се специализира в лечението на проблеми със зрението).

Иритът обикновено се лекува с капки за очи с кортикостероиди.

Остеопороза и гръбначни фрактури

Остеопорозата е състояние, при което костите стават слаби и крехки. В случай на анкилозиращ спондилит, остеопорозата може да се развие в гръбначния стълб, което увеличава риска от фрактуриране на гръбначните кости. Колкото по-дълго имате остеопороза, толкова повече се увеличава този риск.

Пациентите с остеопороза, като правило, трябва да приемат лекарства за укрепване на костите. Съществуват редица лекарства, които могат да се използват за лечение на остеопороза, под формата на таблетки или инжекции.

Сърдечно-съдови заболявания като усложнение на анкилозиращия спондилит

Човек с болест на Бехтерев също има повишен риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания (ССЗ). Сърдечносъдово заболяване е общ термин, който описва заболяване на сърцето или кръвоносните съдове, като хипертония, инфаркт или инсулт.

Поради този повишен риск е важно да се вземат мерки за свеждане до минимум на риска от ССЗ.
Вашият ревматолог (специалист в лечението на заболявания на мускулите и ставите) може да препоръча промени в начина на живот, за да се сведе до минимум рискът от развитие на ССЗ. Тези промени включват:

• спиране на тютюнопушенето - ако пушите
• загуба на тегло - ако сте с наднормено тегло или със затлъстяване
• редовни упражнения - 150 минути упражнения на седмица могат значително да подобрят здравето
• диетични промени, за да се запазят други условия под контрол - например, диабет или високо кръвно налягане
• лекарства могат да бъдат предписани за понижаване на кръвното налягане или нивата на холестерола в кръвта.

Синдром на опадата е рядко, но опасно усложнение на анкилозиращия спондилит

Синдромът на опашката е много рядко усложнение на анкилозиращия спондилит и се появява, когато нервите на крайните части на гръбначния мозък (сноп от нервни корени) са компресирани (компресирани) от първия лумбален сегмент и надолу. Името на синдрома е свързано с приликата на този пакет с опашката на коня.

Синдромът на хвощ е придружен от дисфункция на пикочния мехур (уринарна инконтиненция) и долните крайници (до временна парализа на краката).

Симптоми на синдром на хвощ:

• болка или изтръпване на долната част на гърба и бедрата
• слабост в краката - което може да повлияе на способността ви да ходите
• инконтиненция на урина или черва (когато не можете да контролирате пикочния си мехур или червата)

Свържете се с Вашия лекар възможно най-скоро, ако развиете такива симптоми.

амилоидоза

В много редки случаи болестта на Бехтерев се усложнява от състояние, наречено амилоидоза.

Амилоидът е протеиново вещество (протеин-полизахариден комплекс, произвеждан от клетки в костния мозък (порести материал вътре в някои кухи кости).Амилоидозата е състояние, при което амилоидът се натрупва в органи като сърцето, бъбреците и черния дроб.

Амилоидозата може да предизвика широк спектър от симптоми, включително умора, загуба на тегло, задържане на течности (подуване), задух, скованост или изтръпване на ръцете и краката.

Проблеми със заетостта при анкилозиращ спондилит

С течение на времето анкилозиращият спондилит може значително да повлияе на способността Ви да изпълнявате определена работа. Някои хора с анкилозиращ спондилит не са в състояние да правят неща, които са правили без проблеми преди, а други могат да се нуждаят от промени в работния си график, като работа на непълно работно време, работа от дома или отказ от тежък физически труд.

Ако имате анкилозиращ спондилит, то по време на работа е важно да се поддържа добра поза, седнал или стоял за дълги периоди от време. Редовно трябва да ставате, да се затопляте и да се движите, както и да сте сигурни, че редовно ще почивате. Научете повече за правилното седене.

Не крийте от колегите си и ръководите тяхната държава. Анкилозиращият спондилит не е причина за присмех и задължително уволнение - имате право на внимание и подкрепа от страна на служителите.

Автор на статията: Ирина Суркова, "Московски медицински портал" ©

Опровержение: Информацията, предоставена в тази статия за усложненията на анкилозиращия спондилит, е предназначена само да информира читателя. Тя не може да бъде заместител на съвет от професионален медицински специалист.

Всички симптоми на анкилозиращ спондилит

При болки в долната част на гърба много от тях, като правило, могат да предложат развитие на остеохондроза. Но това не винаги е вярно, защото има изключения, както от всяко правило.

И в този случай, това може да бъде анкилозиращ спондилит. Началото на заболяването е подобно на остеохондроза, поради което много хора правят грешка в диагнозата. Въпреки това, като се консултирате с лекар, е възможно точно да се определи наличието на анкилозиращ спондилит.

Надеждната причина за болестта днес не е известна. Само вярвам, че болестта е по-вероятно да се развие при хора, чиято наследственост е към нея, и поради някои генетични особености.

Общо описание на болестта

Анкилозиращият спондилит е хронично заболяване на ставите и гръбначния стълб. Причините за това заболяване, както е известно, не са напълно изяснени, така че най-вероятната причина остава генетична предразположеност, тъй като генетичният маркер HLA-B 27 е открит в 90-95% от хората, страдащи от болестта на Бехтерев, и при 20-30% от техните роднини.,

Само 7-8% от цялото население на планетата се сблъсква с този вид ген. Причината за възпалението е възприемането на имунната система на някои тъкани на тялото по погрешка извънземно. Въпреки че отсъствието на този ген не гарантира безопасността, болестта на Бехтерев рядко може да се появи, но и в този случай.

Възпалението по време на заболяването засяга мястото, където са съединени илиачните кости и сакрума; след като се премести в лумбалния отдел на гръбначния стълб и се простира по цялата гръбнака. В бъдеще възпалителният процес е способен да улови различни стави на човешкото тяло - от ставите на пръстите до бедрото.

Основните симптоми на анкилозиращ спондилит

Болестта, в повечето случаи, произхожда в 10% от случаите на цервикален или лумбален радикулит - така най-силно изразеният симптом на заболяването ще бъде остра болка от стрелящ характер от долната част на гърба до краката или единия, или до ръката от врата. Но най-често болестта на Бехтерев започва постепенно, постепенно.

Но си струва да се отбележи, че по време на леки физически натоварвания (затопляне и упражнения) в гърба неприятните усещания са значително намалени.

В самото начало е достатъчно да се премахне болката чрез използване на нестероидни лекарства с противовъзпалителни свойства, а много лекари понякога възприемат болестта на Бехтерев в първия етап като остеохондроза. Разбирането, че това не е остеохондроза идва след известно време, когато след няколко месеца лечение няма подобрение, а напротив, само се влошава - болката става значително по-силна.

В такива случаи обърнете внимание на "възпалителния" характер на болката в гърба. Болките се засилват между 3-5 часа сутринта и изчезват в следобедните и следобедните часове.

В допълнение към този нощен ритъм на болка, анкилозиращият спондилит може да покаже скованост в кръста сутрин, която изчезва следобед. Както и младата възраст на пациента - 20-27 години. Остеохондрозата често засяга и възрастните хора.

В началния стадий на заболяването е възможно да се отбележи възпаление на очите (усещане за пясък в очите и зачервяване), загуба на тегло и повишена температура. Повече от 60% от пациентите с възпаление на гръбначния стълб вървят заедно с увреждане на ставите. Има няколко форми на спондилоартрит:

1. Първоначално ставите на глезена и коляното се възпаляват;
2. Във втория - “ризомиеличен” - се засягат кореновите стави: бедро и рамо;
3. В третата форма, "скандинавски", малките стави на краката и ръцете стават възпалени, както при ревматоиден артрит.

Единственият положителен момент е, че при анкилозиращ спондилоартрит, ставите не се подлагат на "твърдо" разрушаване, следователно терапевтичното лечение ще даде бързи положителни резултати;

Могат да бъдат причинени заболявания като пневмония, бронхит и др. И в резултат на гръбначната осификация гърбът губи гъвкавост, частично или напълно. Човешките движения в този случай са подобни на тези, които би направил, ако имаше пръчка в гърба си. Наклонът, както и завоите, се извършват с цялото тяло.

Анкилозиращият спондилит може да се определи от външния вид на пациента. В началото на заболяването нормалният завой на кръста се губи и кръста става права и равна. След време настъпва "замразяване", човек силно се затваря в гръдната област. Краката, докато вървят, винаги са леко свити в коленете.

Има два истински признака как да се разграничи човек, страдащ от анкилозиращ спондилит от остеохондроза:

1. Приемът на нестероидни лекарства с противовъзпалителни свойства в началния стадий на анкилозиращия спондилит дава мощен, но временен резултат.
2. Ако пациентът може, без да погледне нагоре от пода и да стои на прав крак, да се огъне прилично ниско встрани (от двете страни) - това е остеохондроза.

Болестият спондилит се огъва надолу и е малко вероятно да се огъне, без да се отделят краката от пода. Сгъването се разбива на гърба във всички посоки. Същата картина ще бъде с завои около оста си - без вдигане на краката от пода, тези действия е малко вероятно да се получи.

Симптомите на заболяването при мъжете и жените

Симптомите на анкилозиращия спондилит при мъжете и жените имат разлики. При мъжете, заболяването е по-сложно, отколкото при жените, броят на усложненията. Очевидните симптоми започват да се появяват след 8-10 години от самото начало на анкилозиращия спондилит.

Някои характеристики на хода на заболяването при жените:

• Възпалението на ставите не е значително, ремисия е доста стабилна, дори ако не лекувате болестта;
• Процесът на патологични промени произлиза от раменните стави;
• Асиметрично увреждане на големи стави;
• Има полиартрит;
• Рядко пълна анкилоза. При мъжете, напротив, често. А патологичният процес започва не в сакралната, а в гръбнака на гръдния кош;
• Устойчиво ограничаване на двигателната активност на гръдната кост и ребрата, в резултат на което се променя дишането;
• Болки в гърба и сакрума, възникващи в покой и преминаващи по време на движение;
• Възпаление на сакроилиачните стави.

Последици от анкилозиращ спондилит

Заболяването никога не разполага с ясна схема на развитие, така че лечението трябва да се подбира индивидуално. Първоначално възникват възпаления на стави с хроничен характер, които се намират в сакралната област. След това се премества в ставния хрущял, плавно се придвижва към опорно-двигателния апарат, като покрива горните части на гръбначния стълб или по-рядко раменете, краката, ръцете, лактите.

С течение на времето ставите вероятно ще растат заедно, докато образуват костна скоба. При някои възпалителни процеси и последствията им излизат на преден план. А за други, осификацията на ставите е причина за тревога. В по-късните етапи на развитие заболяването може да бъде придружено от усложнения от доста сериозен характер.

Веднъж или за заболяване може да настъпи ирит (възпаление на ириса на окото). 40% от пациентите с анкилозиращ спондилоартрит страдат от това усложнение. По време на ирит се отделя белтъкът фибрин и ако проблемът се игнорира, той може да се залепи към лещата на ириса. И това, като правило, ще доведе до катаракта, след - до слепота. Ето защо, третирани със специални капки.

Ако активността на заболяването е висока, тогава са възможни следните усложнения:

• На черния дроб и бъбреците - бъбречна недостатъчност, амилоидоза;
• На сърцето - инсулт, атриовентрикуларен блок, сърдечносъдова недостатъчност;
• Върху пикочните органи и червата;
• За нервната система - Синдром на опашката на конете, миелопатия, загуба на чувствителност на крайниците;
• На белите дробове - фиброза на белите дробове в горната част, ограничаване на дихателния обем, повишен риск от инфекциозни заболявания.

За превенция на препоръчваните упражнения, дихателни упражнения, отхвърляне на алкохол и никотин, контрол на теглото.

Тази болест не отрича съдбата на човека. Хората живеят с него за много щастливи години. Дори жените, ако прогнозата за заболяването е благоприятна, не е противопоказана при деца.