Остра болка в гърба при огъване или, в медицинско отношение, лумбодиния може да сигнализира за много заболявания на гръбначния стълб и вътрешните органи. Болката без видима причина най-често води до задълбочено изследване, обхващащо диагностицирането на всички възможни причини за болка.

Причини за болка

Причините, поради които гърбът боли при огъване, причиняват редица заболявания както на възпалителен характер, така и на травматичен или неопластичен произход. Заболявания, причиняващи лумбодиния:

• ишиас;
• миозит;
• Анкилозиращ спондилит;
• Наранявания на гръбначния стълб;
• Преместване на прешлените;
• Херния междупрешленните дискове;
• Уролитиаза, бъбречно заболяване;
• Метастази на тумори в гръбначния стълб.

Възпалителен произход

Радикулит (възпаление на корените на гръбначните нерви) и миозит (възпаление на мускулите) се появяват, като правило, поради локална хипотермия и болка от двете страни. Най-често това се случва през есента и пролетта по време на засаждане и прибиране на реколтата, работа по улиците, течение или хипотермия поради климатични условия. Въпреки това, ишиасът може да се появи, когато нервните корени са притиснати от метастази, изместен прешлен или херния междухребетния диск. В такива случаи, като правило, болката се появява от една страна.

При възпалителни заболявания лумбалната част на гръбнака не позволява на пациентите да се движат и да се огъват нормално. Понякога лумбодинията е толкова изразена, че е придружена от увеличаване на пулса, повишаване на температурата. Миозитът се проявява при огъване на торса, когато възпалените мускули се свиват, което води до увеличаване на дискомфорта.

Анкилозиращият спондилит също причинява възпаление, но не поради хипотермия, а поради срив на имунната система. Страдат всички части на гръбначния стълб, сакрума и сакрално-тазовите стави. Заболяването се развива за дълго време, постепенно свива движение, заплитане на междупрешленните стави, човек не може дори да се наведе.

Лумбодиния с наранявания

Херния междупрешленните дискове, нараняванията и изместването на прешлените често имат общ произход и могат да се допълват взаимно. Болките се появяват рязко след нараняване или вдигане на тежести. Понякога е възможно дългосрочно образуване на разместване и херния, например при хамали, вдигане на тежести и гимнастички. Синдромът на болката е изразен, особено болки в гърба при огъване. Често изтръпване на долните крайници, до пълния им неуспех, „пробиване” на болката по нерва. Понякога можете да идентифицирате симптом на напрежение, при което пациентът не може да вдигне изправения крак, легнал по гръб. Хората с херния или дислокация могат да търсят най-удобната позиция, в която тя е най-малко болезнена.

Патология на вътрешните органи

Уролитиаза, гломерулонефрит и пиелонефрит по-често от други заболявания на вътрешните органи сигнализират болки в гърба. Ниска болка в гърба при накланяне напред или отстрани възниква, когато уролитиаза, когато камъкът, разположен в бъбречната таза, се измести поради движението на гръбначния стълб и дванадесетото ребро, което граничи с бъбреците. Гломерулонефрит и пиелонефрит се усещат независимо от движението, болезнените усещания се увеличават при подслушване в лумбалната област. Болки в гърба не се появяват само при бъбречни заболявания. Възпаление на панкреаса, атипична форма на миокарден инфаркт и плеврит може да предизвика болка в долната част на гърба, но тези патологии имат свои ярки симптоми, при които лумбодинията се повтаря.

Метастази и тумори

Най-ужасната причина за болки в гърба е метастазата. Както гръбнака, така и други органи могат да бъдат засегнати. Състоянието на пациента постепенно се влошава, той губи тегло, метастазите могат да притискат гръбначния мозък, като го парализират. Болката може да нараства постепенно за период от няколко седмици или месеци и може да бъде остра, поради фрактура на прешлените на фона на нейния растеж чрез метастази. Най-вероятно туморите на малкия таз, млечните жлези и белите дробове дават метастази в гръбначния стълб.

Диагностика и лечение

Ако имате болки в гърба, тогава преди започване на лечение преминете през пълен курс на изследване. Първоначално се обърнете към невролог, който изследва състоянието на гръбначния Ви нерв и ви казва какво е най-добре да направите по-нататък. Най-точната и пълна картина на състоянието на гръбначния стълб, междупрешленните дискове, гръбначния мозък показва компютърно или магнитно-резонансно изобразяване. Този метод на изследване ще помогне да се направи точна диагноза и да се проведе адекватно лечение. В случай на откриване на наранявания и премествания на прешлените, херниите на междупрешленните дискове, наличието на тумори и метастази, лечението е възможно изключително чрез хирургична намеса.

Мануалната терапия, гимнастиката и всички народни средства няма да могат да премахнат междинните хернии или да върнат гръбнака. Забавянето на началото на лечението само ще доведе до влошаване на здравето и усложняване на операционната техника.

Различни възпалителни заболявания са напълно податливи на лекарствена терапия. Прилагане на редица лекарства, които засягат отделните връзки на патологичната верига на възпаление:

• Противовъзпалителни лекарства. Диклофенак, нимесулид, ибупрофен влияят върху молекулите на възпалението на биологичния активатор, като по този начин премахват болката и възстановяват здравословния диапазон на движение. Особено добре доказано мехлем с диклофенак.
• Аналгетиците премахват болката, премахват спазъм.
• Б витамини за всяко увреждане на нервите допринасят за бързото възстановяване на функциите им, укрепват защитните сили на организма.
• Невропротективни агенти. Актовегин, пирацетам и др. - възстановяване на нормалното функциониране на невроните, подобряване на интерсинаптичното предаване, защита на клетъчната им мембрана.

Патология на вътрешните органи, която се проявява като болка в долната част на гърба, изисква лечение, свързано с първоначалната причина. Т.е. при уролитиаза не се лекува лумбодиния, а самите камъни в бъбреците.

• Вижте също: Как за лечение на изместване на лумбалните прешлени.

Ако имате болка в долната част на гърба, когато се движите, не позволявайте на всичко да поеме своя ход. Започнете изследването и лечението възможно най-рано, за да постигнете най-положителните резултати.

Защо болки в гърба при огъване

Болките в гърба, въпреки че са многостранни и понякога е изключително трудно да се определят истинските й причини, все още има някои характеристики, които позволяват да се стесни кръгът на „заподозрените“ на няколко. Не е чудно, че лекарят, като вземе пациента, го пита по най-подробния начин:

• Когато на гърба боли:
  отгоре долу вляво
• Каква болка:
  теглене, умерено, остра, стрелба, постоянна, пароксизмална и др.
• В покой или движение
• По време на кои движения:
  ходене, изправяне, завъртане, огъване и др.

Ако се появи болка в гърба при огъване напред или назад, тогава обикновено се установява лумбалносакрален ишиас, най-честата причина за която е миофасциалният синдром (мускулно напрежение). Симптоми на болка се наблюдават в горната лумбална област и долната част на гърба.

Болки в гърба при накланяне

Ние сме свикнали с факта, че болката е провокирана от радикуларния синдром, т.е. от възпаления или хванатия нерв в процеса на вертебрални деформации и измествания. Но всъщност това е доста рядко, когато:

• гръбначна херния
• изместване на прешлените със спондилолистеза
• наклон на вертебралната ос, дължащ се на сублуксация на ставите
• спондилит с остеофити по краищата на прешлените
• наранявания с измествания и раздробени фрактури
• поникване на тумора в нерва
• стеноза на междупрешленния канал

Накланянето напред и надолу с този синдром е изключително трудно, тъй като най-малкото движение ще предизвика непоносима болка.

Признаци на радикуларен синдром

Как да се определи, че болестта по някакъв начин е свързана с гръбначния стълб с участието на раздразнения нерв?

Можете да подозирате това, ако се появи болка в гърба:

• когато се опитвате да вдигнете гърдите (Neri симптом)
• при промяна на хоризонталната позиция във вертикалната
• когато напрежението на пресата
• при сондиране на гръбначния стълб
• когато вдигате разтегнат крак от легнало положение нагоре (симптом на Lasegue)
• боли не само в гръбначния стълб, но и в други области на гърба, както и в крайниците

Но дори и да има дразнене на нервите, това не е основният и единствен източник на болки в гърба.

Радикуларният синдром след няколко дни преминава и болката остава дълго време и става хронична. И това е именно заради мускулите, при които нервното дразнене причинява реакционната рефлексна реакция - това е същността на миофасциалния синдром.

Синдром на миофасциална болка с гръб

Синдромът на миофасциалната болка (MFBS) е причинен от много заболявания и фактори, които могат да бъдат условно разделени на първични и вторични.

Първичен MFBS, когато се накланя напред

Първични MFBS са всички патологии на гръбначния стълб, нервите и мускулно-лигаментния апарат.
Те включват:

остеохондроза:

• Когато врата е наклонена напред-назад или когато се върти, може да се появи болка - това показва цервикална остеохондроза
• Появата на болка в долната част на гърба при огъване и изправяне на тялото е признак на лумбосакралната остеохондроза

Болката при навиване се появява само по време на атаките.

спондилоартроза

Първоначално се появяват болезнени усещания при огъване напред:

• сутрин след сън
• след дълъг престой в изправено положение или седене
• след тежки натоварвания на долната част на гърба

Тогава, след малко загряване, болката изчезва.

• Ако долната част на гърба започва да увисва постоянно и дори двигателните “загрявания” не помагат, това означава, че деформацията на ставите напредва.
• Трудността или невъзможността да се огъне изобщо може да означава пълно запушване на ставата, спондилит или анкилозиращ спондилит.

Анкилозиращ спондилит

• Характеризира се със силна болка:
  • започва да боли на първата долна част на гърба, особено боли през нощта
  • огъването и разтягането е изключително трудно
• След това, поради постепенното унищожаване на целия хрущял на ставите и сухожилията или сливането на прешлените, лумбосакралната област е имобилизирана
• Наведете се напред, назад, завъртането на торса наляво и надясно става невъзможно

С течение на времето, анкилозиращият спондилит (анкилозиращ спондилит) отива към останалите отдели, до шийката на матката

Миозит (мускулно възпаление)
Причините за това могат да бъдат:

• физически стрес
• симптоми на студ
• инфекция
• вродени аномалии

При остър миозит, завоите и завоите на гърба причиняват сериозна болка, така че е по-добре да се наблюдава пълна почивка през този период.

остеопороза
Това заболяване е директно ехо на нарушения вътрешен метаболизъм. Поради липсата на калций в тялото започва разрушаването на костите на прешлените.

Това е много опасна болест - ако внезапно възникне остра болка, когато огънете гърба си, това може да означава компресираща фрактура. В този случай е необходимо незабавно да се обърнете към ортопеда и да се ограничите от всякакви движения и стрес.

Наранявания и компенсации:

• Падането по гръб може да причини синини, увреждания на лигаментите, фрактури, субуляции.
• Раждането при жените води до разкъсване на сухожилията, субулаксация на ставите на лумбално-кръста и таза t
• Един остър завой на тялото през 120 ° може да доведе до съвместна субулксация.

Появата на болки в гърба при огъване след нараняване е знак, че трябва да направите рентгенова снимка на гръбначния стълб

Нарушения на стабилността на гръбначния стълб:

• сколиоза
• Повишена кифоза или лордоза:
  • постоянно се навежда с неправилна поза
  • лумбална лордоза при бременни жени
• Слабост на мускулите и сухожилията
  Мускулната слабост води до гърбица на гръбначния стълб при огъване. Това от своя страна дава възможност да се дразни гръбначните нерви и да се предизвика болка в гърба при огъване.
  За да коригирате този дефицит е достатъчно лесно: трябва да укрепите мускулите на гърба и корема

Средно MFBS за болки в гърба

Вторичната MFBS се появява по причини, които първоначално са независими от гръбначния стълб.

Такива обстоятелства могат да бъдат:

• Онкологични заболявания
• Наранявания и заболявания на вътрешните органи:
  бъбречни заболявания могат да причинят болка при навеждане поради увреждане на камъни в уретера
• Инфекциозни процеси на тазовите органи:
  • те са по вина на гинекологични и урологични заболявания
  • с такива патологии боли долната част на корема и долната част на гърба
• Невропсихиатрични заболявания

Лечение на болки в гърба при сгъване

Разбира се, не може да има нито една препоръка за лечение на болки в гърба, причинени от огъване.

На първо място, за да се изяснят причините за постоянния болен синдром от този вид, трябва да се направи задълбочена диагноза:

• Рентгеново (вероятно контрастиращо)
• Ако е необходимо, по-точно проучване използва CT и MRI
• Допълнителни изследвания на инструментите:
  • електромиографично
  • Денситометричните
  • кардиология и др.
• Може да са необходими и лабораторни изследвания на кръв и урина.

Когато се открие остеохондроза, лечението може да се извърши:

• Използване на стандартни методи за получаване на НСПВС в острия период:
  • кетопрофен, ибупрофен, диклофенак, индометацин и др.
  • мускулни спазмолитици:
    Mydocalma, Sirdaluda
• По време на възстановителния период се лекува миофасциален синдром:
  • акупунктура, масаж
  • физиотерапия

При диагностициране на спондилоартроза, анкилозиращ спондилит и други ставни заболявания, с помощта на НСПВС се извършва и облекчаване на болката, но според други по-интензивни схеми:

• Лекарството се инжектира директно в ставата.
• Често се използва костна прокаинова блокада
• Прилага методи за радиочестотна инервация и др.
• Налице е също така борба за възстановяване на подвижността на ставите и намаляване на контрактурите на мускулите и лигаментите:
  • инжекциите се правят със ставна течност
  • провежда се електромиостимулация

В ранните стадии на заболяването, хондропротектори са ефективни при:

Хондропротекторите са изключително важни за приемане с остеохондроза, за да се предотврати неговото развитие

С изкълчвания на ставите, ракови наранявания, остеопат (вид мануален терапевт) може да осигури най-ефективната помощ.

Нараняванията на гръбначния стълб изискват особено продължително лечение:

• Дългосрочно обездвижване на повредения отдел
• Преместване (качулка)
• Механотерапия, физиотерапия и други възстановителни методи

Остеопорозата изисква комплексно лечение:

• Прием на калций и биофосфонат
• Може да е необходимо да се възстанови стабилността на гръбначния стълб:
  • с носене на корсети
  • кифопластика ivertebroplasty - съвременни минимално инвазивни методи, които укрепват и възстановяват увредените прешлени

Вертебропластиката също често се използва при лечението на вертебрални тумори - хемангиоми.

Не пренебрегвайте болката в гърба при огъване и други движения. Своевременният достъп до лекар за такива признаци ще помогне за спиране или премахване на напълно опасни заболявания.

Възможни причини за болки в долната част на гърба

Лумбалната част на гръбначния стълб се счита за най-уязвимата част от него. Слаб мускулен лумбален корсет, високо натоварване на долните участъци и рязко повдигане на тежестта водят до факта, че тази болка понякога се появява при повече от половината от възрастното население. Но ако слабата болка след тежък ден може да премине сама след добър сън, тогава постоянната болка в гърба при накланяне е причина за тревога. Какви патологии могат да причинят болка в долната част на гръбначния стълб?

остеохондроза

описание
Остеохондрозата е резултат от гравитацията. Нашето тяло под негово влияние се простира надолу, което пречи на скелета, централната част на който е гръбнака. Ако мускулите около него не могат да се справят с постоянно натоварване, този товар се прехвърля към прешлените. А тези, от своя страна, са деформирани, което води до неприятни последствия.

Тъй като най-натоварена е долната част на гръбначния стълб, най-често в нея започват да се развиват патологични нарушения.

Същност на болката
Болка - болка, постоянна. Промяната на позицията на легналото леко облекчава болката. Ходенето намалява дискомфорта, но ако ходи твърде много, ще се влоши. Когато се опитвате да огънете болката се увеличава.
Допълнителни симптоми
Изкривяване на гръбначния стълб, изтръпване на кожата на краката;
Кой диагностицира и как?
Ортопед, хирург. Методи: КТ, рентгенова снимка, ЯМР, изследване.
лечение
Зависи от силата на щетите.

Най-често предписва укрепващо лечение, тренировъчна терапия и масаж, специални корсети.

Херния диск

описание
Една херния е състояние, при което някаква тъкан на тялото пробива мембраната, в която се намира и навлиза в съседните отдели. Интервертебралният диск е железно покритие. Когато черупката се напука, съдържанието му се разпространява и започва да оказва натиск върху близките нерви и кръвоносни съдове.
Същност на болката
Болка - постоянна, болка (също като при остеохондроза).

В допълнение към това, когато тялото не е в правилното положение (индивидуално за всеки човек) или наклонено, изместеното пулпурно ядро ​​силно притиска нерва и пациентът се чувства „прострелян” в крака.

Допълнителни симптоми
Намален приток на кръв в единия крак (рядко и в двете), намалена чувствителност на кожата.
Кой диагностицира и как?
Хирург, ортопед. Методи: ЯМР.
лечение
Традиционни: болкоуспокояващи, развитието на мускулен корсет. Хирургически: позициониране.

радикулит

описание
Това заболяване е “продължение” на остеохондроза. Разстоянието между повредените прешлени се намалява и с течение на времето те растат заедно.

Intergrown прешлени в определени позиции на тялото упражнява натиск върху нервите, оттук и неприятните усещания.

Същност на болката
Болка - остър, парещ, зашит крак. Възникне, когато тялото е под ъгъл спрямо краката: при завъртане на тялото, когато се огъва.
Допълнителни симптоми
Остеохондроза, признаци на стеснени съдове в гръбначния стълб.
Кой диагностицира и как?
Ортопед, хирург. Методи: ЯМР, рентгенова снимка.
лечение
Разтягане на гръбначния стълб.

Преместване на гръбначния стълб

описание
Името говори само за себе си: в това състояние прешлените се изместват от нормалното си положение. Диагнозата е опасна, тъй като по време на внезапни движения могат да се появят начупвания и фрактури на прешлените. Най-често са засегнати 4 долни прешлени.

Причините за обичайното преместване са наранявания.

Същност на болката
Зависи от посоката на отместване. Ако прешлените са изместени назад - пациентът се измъчва от болка в долната част на гърба при огъване напред. Болка - остра и остра, преминаваща през целия крак.
Допълнителни симптоми
Нарушения на гръбначния стълб, междупрешленна херния.
Кой диагностицира и как?
Хирург. Методи: Рентгенова снимка.
лечение
Намаляване на прешлените, нестероидни противовъзпалителни средства.

Спондилолистеза с изместване на един или повече прешлени

описание
Спондилолистеза - нетравматично изместване на прешлените. Генетиката обикновено е виновна за това, тъй като един или няколко прешлени са изместени поради липсата на специални кости, които трябва да ги държат на място.
Същност на болката
С стабилно изместване на болката може да не бъде изобщо. При плаващо изместване, положението на прешлената зависи от позата на човека, и тук се появяват различни симптоми: издърпване на крака при ходене, възпаление в легнало положение и т.н.
Допълнителни симптоми
Гръбнака или прешлени "разходка", когато кликнете върху тях.
Кой диагностицира и как?
Хирург. Методи: рентгенография, КТ.
лечение
Хирургично - позициониране.

Ако прешлените "отидат", не е нужно да ги измествате още повече чрез натискане.

Само лекарят знае как да не повреди гръбначния стълб с такава манипулация.

Мускулен щам

описание
Разтягането се отнася до нараняване. Когато телесните мускули или мускулите на гърба са опънати, пациентът може да почувства болка при огъване, тъй като увредените мускули не могат да осигурят нормално разтягане.
Същност на болката
Болката се усеща при накланяне, започва от определена точка.

Издърпване, усеща се на същото място, където мускулите се разтягат.

Допълнителни симптоми
Зачервяване, подуване на мястото на разтягане.
Кой диагностицира и как?
И травматология. Методи: история, чувство, визуална проверка.
лечение
Почивка, студен компрес, топла вана.

невралгия

описание
С тази патология, нервът боли сам по себе си, без "намесата" на костите и други тъкани на тялото. Невралгия може да се появи във всяка част на тялото, включително в долната част на гърба.

Основните причини са инфекциозни заболявания, стрес и хипотермия, въпреки че невралгия може да се появи без видима причина.

Същност на болката
Болка - силна, разположена вътре в гръбначния стълб. Lumbago е пароксизмален характер, възниква, когато са изпълнени определени условия - например, с остър скок или при огъване назад. Запазена и не минава сама.
Допълнителни симптоми
Невралгия може да се появи на няколко места едновременно.
Кой диагностицира и как?
Невролог. Методи: история, изключване на други патологии.
лечение
Обезболяващи, витамин Б.

С стабилността на синдрома на болка е показана хирургична интервенция.

Анкилозиращ спондилит

описание
Анкилозиращият спондилоартрит е бавно прогресиращо заболяване, засягащо ставите. Лекарите все още не са напълно съгласни с причините за възникването му, но основната теория казва, че поради генетичен неуспех тялото атакува собствените си стави (автоимунна реакция). Анкилозата се среща в увредените стави - лепене на ставите заедно. В резултат на това те са напълно закалени.

В момента няма лечение.

Същност на болката
Болезнените усещания изглеждат по-близо до сутринта. Движенията са ограничени. Болка - болка, може да се превърне в остър, когато се наведете. След зареждане и ходене болката намалява или изчезва.
Допълнителни симптоми
Ирит, артрит, перикардит, амилоидоза.
Кой диагностицира и как?
Терапевт, хирург. Методи: рентгенография.
лечение
Симптоматично, насочено към инхибиране на заболяването.

Нестероидни противовъзпалителни средства за облекчаване на болката.

миозит

описание
Myositis е общо име за различни мускулни лезии. Основната обща черта е протичането на заболяването. Всички миозити започват с малко болка, която пациентът обикновено пренебрегва. С течение на времето миозитът се разширява, напълно улавя мускулите и съседните тъкани. Ако не се лекува, мускулът започва да атрофира.

Заболяването може да настъпи навсякъде в тялото, включително мускулите на лумбалната област.

Същност на болката
Болка - слаба, болка. Пациентът може да бъде нарушен от някаква слабост в долната част на гърба и долните крака (ако миозитът е възникнал в долната част на гърба). С течение на времето болката се увеличава, достигайки силно изгаряне. Когато накланянето увеличава дискомфорта, това може да е спазъм.
Допълнителни симптоми
Спазми.
Кой диагностицира и как?
Миолог (ако има такъв), терапевт. Методи: анамнеза, кръвни изследвания.
лечение
Индивидуално.

Често помага за смесване на НСПВС и физиотерапия.

остеопороза

описание
Това заболяване означава костна слабост. Последният се унищожава по-бързо, отколкото расте. Това е изпълнено с пукнатини и счупвания. Заболяването има много причини, често се развива при жените.
Същност на болката
Самата остеопороза не причинява болка, а нейните последствия водят до него. Ако, когато се опитвате да се навеждате на пациент с остеопороза, долната част на гърба се разболее, тогава има пукнатина.

Ако болезнен симптом с това се случи рязко, и човек не може да се изправи - счупване.

Допълнителни симптоми
Чести фрактури, метаболитни нарушения на калция и магнезия.
Кой диагностицира и как?
Хирург. Методи: кръвен тест, радиационна диагностика.
лечение
Диета. Калций, други лекарства.

Изкривяване на гръбначния стълб

описание
Спиналните изкривявания действат като междупрешленна херния, само без пробиви и издатини. Извитата гръбнака при накланяне притиска един от прешлените към нерва и се появява симптом.
Същност на болката
Болкови усещания - стрелба, доста силна. Появяват се по време на физическа активност (включително наклона), когато тялото променя позицията си.

Ако промените позицията - симптомът преминава.

Допълнителни симптоми
Плосък, офсетов център на тежестта.
Кой диагностицира и как?
Попитайте. Методи: Рентгенова снимка, инспекция.
лечение
Упражнявайте терапия, разтягане на гръбначния стълб, балансирана диета.

Туморите

описание
Доброкачествените и злокачествените тумори могат да навредят по два начина: притиснете нерва и прераснете в нерва. Ако нервът е притиснат, клиниката не се различава от изкривяването на гръбначния стълб.

Ако туморът прерасне в нерв, тогава пациентът бързо развива болковия синдром.

Същност на болката
Болкови усещания - стрелба или много силна и остра (в зависимост от ситуацията). Упражнението в никакъв случай влошава симптомите.
Допълнителни симптоми
Промени в кръвната картина.
Кой диагностицира и как?
Онколог. Методи: кръвен тест за туморни маркери, вземане на анамнеза, ЯМР.
лечение
Тя зависи от вида, размера и местоположението на тумора.

По принцип - химиотерапия или хирургия.

Премествайте наранявания, счупвания с трески

описание
В случай на наранявания с изместване или фрактури с фрагменти, здравето на пациента е изложено на по-голям риск, тъй като тези наранявания могат необратимо да увредят нерва.
Същност на болката
Пациентът усеща най-острата болка, която не се отстранява от НСПВС или аналгетици. Когато накланяте ситуацията се влошава драстично - може да се развие парализа или болка.
Допълнителни симптоми
Зачервяване, подуване, хематоми.
Кой диагностицира и как?
И травматология. Методи: инспекция, рентгенова снимка.
лечение
Почти винаги - операция по възстановяване.

Ако има подозрение за изместване или фрактура с образуването на трески, е необходимо да се фиксира пациентът и незабавно да се извика линейка.

Болката, при която човек не може да се изправи, остра болка

Остра болка възниква, когато: наранявания и фрактури; увреждане на костите; прищипване на нерва по някаква причина.

Ако човек не може да бъде отпуснат, той има: счупване, което е възникнало в момента, когато той се наведе; миозит; анкилозиращ спондилит; ишиас; изместване на прешлените.

Кога трябва да отида на лекар?

В този случай, ако болката продължава повече от 2 дни или изразена. Забавянето може да струва здравето на пациента.
Не забравяйте да гледате следния видеоклип

Първа помощ за болка

Ако болката е слаба, то току-що възникна и никога не се е случвало преди, преумората може да е причината. В този случай се нуждаете от добра почивка, за предпочитане с гореща вана. В най-екстремния случай можете да пиете таблетка диклофенак или ибупрофен.

В долната част на гърба много структури могат да „счупят”: мускулите, прешлените и дисковете между тях.

Болката в долната част на гърба се появява по-често, отколкото на други места в гръбначния стълб, тъй като долните прешлени са по-уязвими. За да не страдате от болка до края на живота си, по-добре е да отидете на лекар веднага.

Болки в долната част на гърба напред и назад.

Лечение в нашата клиника:

• Безплатна медицинска консултация
• Бързото елиминиране на болката;
• Нашата цел: пълно възстановяване и подобряване на нарушените функции;
• Видими подобрения след 1-2 сесии;

Болките в долната част на гърба при огъване могат да бъдат клиничен признак на много заболявания както на самата гръбнака, така и на меките тъкани около нея. При жените този симптом може да покаже проблеми в тазовата кухина (аднексит, фиброиди, цистит и др.) При мъжете в репродуктивната система. Но най-често болките в гърба при накланяне назад и напред е типичен признак за унищожаване на междупрешленните дискове. Това е остеохондроза на лумбосакралния гръбначен стълб. Ако не се лекува своевременно, тогава издатината се развива много бързо и се появява интервертебрална херния.

Ако имате болки в долната част на гърба при огъване напред и назад, тогава е необходимо спешно да се консултирате с гръбначния лекар. Можете да се запишете за безплатна консултация с този специалист по лечение на гръбначния стълб в нашата клиника за мануална терапия. По време на първото посещение ще получите изчерпателна информация за здравето на гръбначния Ви стълб и как да лекувате възникналите заболявания.

С навременното започване на лечението, остеохондрозата реагира добре на корекцията, докато увредените междупрешленни дискове са напълно възстановени. В бъдеще болката при пациентите вече не се проявява. Ако те се придържат към всички препоръки на лекуващия лекар, тогава рецидивът на остеохондроза не се случва в продължение на десетилетия.

Основна причина за болки в долната част на гърба

Причините за болки в гърба, когато огъването може да бъде различно:

• разтягане на мускули и връзки;
• увреждания на гърба под формата на натъртвания, микроскопични сълзи и фрактури на острието на прешлените;
• менингеални симптоми под формата на мускулна ригидност на гърба;
• проява на обща интоксикация на организма на фона на тежки инфекциозни и възпалителни заболявания;
• анкилозиращ спондилит;
• гръбначни тумори, разположени в близост до меките тъкани или коремните органи (те упражняват натиск и причиняват дискомфорт в долната част на гърба);
• туберкулоза, полиомиелит и други опасни инфекции, които засягат гръбначния мозък (болката при навеждане е основният симптом).

Но основната причина за болки в гърба при накланяне на торса е дегенеративните дистрофични промени в хрущяла на междупрешленните дискове. Човешкият гръбначен стълб е конструиран по такъв начин, че да не е неразделна структура. Той се състои от гръбначни тела, разделени помежду си от хрущялни междупрешленни дискове. Тези структурни части играят ролята на възглавнички, осигуряващи целостта на кореновите нерви, простиращи се от гръбначния стълб през отделните дупки в гръбначните тела. Тези нерви осигуряват иннервация на органите на коремната кухина и малкия таз, долните крайници.

На междупрешленните дискове има огромно физическо натоварване. Ето защо природата осигурява тяхната сложна анатомична структура:

1. Външната обвивка се състои от плътна колагенова тъкан и се нарича влакнест пръстен;
2. Вътрешното пулпно ядро ​​има кастрираща структура и играе ролята на възглавничка, която равномерно разпределя физическите натоварвания по цялата повърхност на гръбначното тяло.

Междупрешленният диск е лишен от собствената си кръв и лимфната съдова мрежа. Ето защо храненето и изхвърлянето на продуктите от разпад се извършва чрез дифузен метаболизъм с околните мускулни тъкани. Задължително условие за този обмен е постоянната контрактилна активност на мускулните влакна. По време на свиването му, мускулът освобождава течност и хранителни вещества от разтворената в нея хрущялна тъкан на междупрешленния диск. В момента на компресия на диска се отделя течност от продуктите с метаболизъм и разпад, разтворени в него (токсини и свободни радикали). Когато един мускул се отпусне, той абсорбира тази течност и я пренася в лимфното легло.

Ако функциите на мускулната рамка на гърба са нарушени поради факта, че човек води заседнал начин на живот и не се занимава с физическата култура на тялото си, тогава дифузният метаболизъм се намалява. В резултат на това се появяват следните патологични промени:

• влакнестият пръстен на междупрешленния диск губи течност и става дехидратиран, крехък и неспособен да издържи значително физическо натоварване;
• на повърхността му се появява мрежа от малки пукнатини;
• те са пълни с отлагания от калциеви соли, които впоследствие увреждат гръбначните тела и околните меки тъкани;
• височината на диска намалява и площта му се увеличава - тя излиза извън границите на тялото на гръбначния стълб и също започва да оказва натиск върху околните меки тъкани;
• Всичко това провокира началото на компенсаторна възпалителна реакция (на мястото на разрушаване на диска, мастните клетки се затягат, капилярният кръвен поток се увеличава и се появява вторичен оток на меките тъкани;
• това причинява първична болка;
• ако лечението не е започнало, влакнестият пръстен, продължаващ колапс, започва да взима течност от вътрешното ядро ​​на пулпа;
• тя е намалена по размер и може да проникне през пукнатина във влакнестия пръстен;
• По този начин се образува интервертебралната херния, която причинява вторичен болезен синдром.

Всичко това на определен етап започва да предизвиква първите признаци на развитие на остеохондроза на лумбалносакралния гръбначен стълб. Това е болка в долната част на гърба, когато торсът е наклонен. Ако не вземете мерки за лечение, то скоро болката може да стане постоянен спътник.

Ако има остра болка при огъване на торса напред

Ако се появи подобен симптом, е необходимо незабавно да се спре физическото натоварване и да се заеме легнало положение върху твърда повърхност. Ако болката не изчезне след почивка в тази позиция в продължение на 30 минути, трябва да се обадите на екипаж на линейка. Остра болка в долната част на гърба при накланяне може да бъде признак за херния междухребетния диск, прищипване на кореновия нерв и редица други състояния, които само опитен лекар може да диагностицира.

Ако сте географски разположени в Москва и имате остра болка в гърба, докато се навеждате напред, тогава можете да се обадите в нашата клиника за мануална терапия и да резервирате безплатно среща. Нашите лекари ще могат да ви предоставят първа помощ и да спрат острата болка без операция и използването на мощни фармакологични лекарства. Но за това ще трябва да стигнете до нашата клиника.

В никакъв случай не използвайте у дома нестероидни противовъзпалителни средства под формата на инжекции и таблетки. Това може да промени клиничната картина на заболяването, което затруднява правилната диагноза.

Тежка болка в гърба при жените

Възникващи болки в гърба при жени, когато огъването може да е признак на проблеми в тазовата кухина. Въпреки това е важно правилно да се диференцира болката, свързана с аднексит или ендометрит, от проявите на лумбосакралната остеохондроза.

Ако тежката болка в долната част на гърба се появява периодично и няма други признаци на гинекологични проблеми с репродуктивното здраве на жената, тогава е препоръчително да се консултирате с ръчен терапевт или вертебролог за диагностика и лечение. Въпреки че, разбира се, трябва да посетите гинеколог, поне 2 пъти годишно.

Важно е да се разбере, че жените, които вече са претърпели поне една бременност, имат структурни особености на тазовия пръстен и особени деформации на лумбосакралния гръбначен стълб. По време на бременността се поставят предпоставките за по-нататъшна дегенерация и разрушаване на хрущяла на междупрешленния диск:

1. има промяна в стойката поради натиска на нарастващата матка;
2. дивергенцията на ъглите на локализиране на главите на бедрената кост в ставната кухина на ацетабулума влошава деформацията на гръбначния стълб;
3. нарастващото натоварване на срамната кост предизвиква нарушение в кръвоснабдяването на областите в близост до лумбалакралния гръбначен стълб;
4. Увеличаването на телесното тегло на бременна жена увеличава физическото натоварване на гръбначния стълб.

Ако жена по време на бременност не използва антенатален превръз и не се съобразява с препоръките на лекаря, то след раждането тя неизбежно има специфични проблеми с лумбосакралния гръбначен стълб. Като минимум се формира остеохондроза и се образува междупрешленната херния за максимум няколко години.

Остра болка в гърба при огъване при мъже

Болките в долната част на гърба при мъжете е почти винаги ишиас и компресия на коренния нерв. Структурата на опорно-двигателния апарат при представители на по-силния пол е малко по-различна от женската. Тук се откроява по-силен сакрум и липсата на изразена подвижност в лумбално-кръста. Поради това бързо се разрушават междупрешленните дискове и се появяват предпоставки за образуването на междупрешленната херния.

Ако мъжът има болка в долната част на гърба при огъване, бавно изправете гърба си, легнете на твърда повърхност и се опитайте да отпуснете напрегнатите мускули. Засегнатата област може да бъде помазана с някакъв противовъзпалителен мехлем. ако физическата активност е запазена, тогава е важно да стигнете до ръчния терапевт възможно най-скоро. Този специалист ще диагностицира, ако е необходимо, коригиране на херниалния изпъкнал диск. Ако има просто компресия на гръбначния стълб без херния, тогава болният синдром ще помогне за премахването на 1-2 сеанса на тракционно разтягане на гръбначния стълб.

Как да се лекува нарастваща болка в гърба при огъване, придвижване и ходене?

Преди да започнете да лекувате болки в гърба при движение и огъване, трябва да извършите задълбочена диагноза. За да направите това, трябва да се консултирате с гръбначен лекар, невролог или хиропрактор. Чрез палпиране на спинозните процеси на гръбначния стълб и околните меки тъкани, този лекар ще може да направи предварителна диагноза. Ако е необходимо, препоръчва се да се направи рентгенова или ЯМР. След диагнозата можете да започнете лечение.

Важно е да се разбере, че болката в лумбалната област, когато огъването не е самостоятелно заболяване. Това е симптом на заболяване на гръбначния стълб, като остеохондроза, спондилоза, спондилартроза, изкривяване и др. Ето защо, лечението трябва да се извършва във връзка с дори неидентифицирана болест, която провокира появата на болка в долната част на гърба при ходене и огъване, но по отношение на причината.

Разгледайте този принцип на примера на лумбосакралната остеохондроза. Дърпането на болка при сгъване в долната част на гърба е класически симптом на това заболяване. Но причината за тази патология се крие във факта, че междупрешленните дискове на талията не получават достатъчно количество храна по време на дифузен обмен с околните мускули. Напълно безсмислено е да се инжектират хондропротектори в такова състояние, тъй като за да проникнат хондропротектори в хрущялната структура на влакнестия пръстен на междупрешленния диск, първо трябва да възстановите дифузния метаболизъм. Собствената кръвоносна система в междупрешленния диск не е така.

Съответно, ефективното лечение на лумбосакралната остеохондроза ще се състои в прилагане на такива методи на мануална терапия, които ще стартират процеса на пълноценен дифузен обмен между мускулните тъкани и влакнестия пръстен. За тази цел в нашата клиника се използват следните методи:

• тракционно разтягане на гръбначния стълб увеличава разстоянието между прешлените и създава оптимални условия за възстановяване на физиологичната форма на интервертебралния диск, подложен на компресия;
• остеопатията започва процеса на засилване на кръвоснабдяването на тъканите и микроциркулацията на лимфната течност в лезията;
• масаж подобрява състоянието на мускулните влакна;
• рефлексотерапия започва процеса на възстановяване на междупрешленния диск;
• физиотерапията и кинезитерапията правят мускулната задна част на тялото и активно възстановяват увредените тъкани на гръбначния стълб.

По същия начин се извършва лечение на други заболявания на гръбначния стълб, които причиняват болки в гърба, когато тялото е наклонено. Ако искате да получите безплатна консултация с вертебролог, запишете се при лекар в нашата клиника за мануална терапия.

Консултация с лекар безплатно. Вие не знаете на какъв лекар за вас, обадете се на +7 (495) 505-30-40 ще ви кажем.

Болки в гърба при огъване

Болки в гърба са водещият (основен) клиничен симптом на заболявания на гръбначния стълб, диагностициран при почти 90% от пациентите. Такава болка може да се появи в горната, централната или долната част на гърба, да има умерена или висока интензивност и е придружена от други предупредителни признаци, като скованост на мускулите или нарушена подвижност в определен сегмент от гръбначния стълб.

По време на първоначалния медицински преглед лекарят обръща внимание не само на наличието на болка и тригерни точки, но и на връзката на болковия синдром с двигателната активност на пациента. Например, ако болките в гърба се увеличават по време на движение, е необходимо да се изключат дегенеративно-дистрофични патологии (остеохондроза, интервертебрална херния) и наранявания, а в случаите, когато продължителното заседание е провокиращ фактор, лекарят може да предложи няколко Schmorl хернии.

Ако искате да научите повече за това как да лекувате херния на Шмор на лумбалния отдел на гръбначния стълб, както и да обмисляте признаци на прояви и алтернативни методи на лечение, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Болки в гърба, когато огъването може да настъпи не само в резултат на механични наранявания на мускулно-скелетния корсет и заболявания на опорно-двигателния апарат, но и при възпалителни процеси, както и на мускулни патологии, затова първият диагностичен комплекс обикновено се състои от няколко вида изследване.

Възможни причини

Болки в гърба се отнасят до неспецифични клинични симптоми, т.е. може да се появят не само при заболявания на гръбначния стълб, но и при други патологии, например възпалителни процеси в тазовите органи. За да се определи точно какво е предизвикало болезнени усещания по време на огъване и обръщане, е необходимо да се извърши цялостен преглед, който освен рентгеновото изследване на гръбначния стълб включва и ЯМР, миелография и ултразвукова диагностика. В някои случаи може да се наложи да се консултирате с тесни специалисти: кардиолог, уролог, пулмолог, гастроентеролог или онколог (ако има съмнение за злокачествен тумор).

Най-вероятните причини за болков синдром при огъване могат да бъдат:

• наранявания на аксиален и допълнителен скелет на опорно-двигателния апарат;
• възпалителни и инфекциозни процеси в гръбначния стълб (епидурит, спондилит);

Болката при огъване може да бъде предизвикана и от злокачествени тумори и метастази в гръбначния стълб, така че ако болният синдром е хроничен и не изчезне, въпреки употребата на обезболяващи, трябва да се консултирате с лекар и да откриете причината за неговото възникване.

Мускулно-скелетни увреждания

Една от основните причини за тежка болка в гърба, която се появява, когато човек се наведе или обърне тялото, е наранявания и механично увреждане на аксиалния скелет. Осевият (вертикален) скелет включва не само гръбначния стълб, но и костите на черепа, ребрата и гръдната кост.

Гръбначният стълб е централен сегмент на вертикалния скелет на човек и се състои от 33 (за някои хора - 34) прешлени, свързани помежду си с помощта на междупрешленните дискове.

Не само фрактури и изкълчвания на ставите, но и увреждане на меките паравертебрални (паравертебрални) тъкани, като мускулни и лигаментни навяхвания, могат да предизвикат болка при огъване и преместване. Отличителни черти на такива болки са високата интензивност и остър ток. В някои случаи болката при нараняване на гърба може да се появи само след няколко часа. "Забавеният" курс на болков синдром е характерен за наранявания, придружени от шок.

Нараняванията на мускулно-скелетния скелет се проявяват по различен начин, но в повечето случаи могат да се проследят типични симптоми на този тип патология.

Допълнителни (спомагателни) симптоми при наранявания на опорно-двигателния скелет

Остра, болка като кинжал или пулсираща болка при огъване и обръщане на шията (често пациентът не може да обърне глава в определена посока), замаяност, главоболие, гадене, патология на зрението (замъглени контури).

Важно е! Повръщането и проблясъците на "мухи" пред очите след наранявания на главата са типични симптоми на увреждане на мозъка.

Болка при накланяне може да се появи и в случай на увреждане на някои елементи на допълнителния скелет, като ключицата или тазовите кости. Такава болка се нарича отразяваща болка и нейната интензивност зависи от вида на увреждането и неговата локализация.

Обърнете внимание! Един от видовете наранявания е изместването на прешлените и междупрешленните дискове, които могат да възникнат по време на вдигане на тежести, както и системното извършване на тежка физическа работа. Симптомите на изместване на прешлените и дисковете могат да бъдат не само силна болка при огъване, но и "стрелба" в лумбалната област и долните крайници (лумбаго с ишиас).

Дегенеративни дистрофични патологии

Тази група заболявания включва патологии, при които на пациента се поставя диагноза дистрофия на междупрешленните дискове. Междупрешленните дискове функционират като амортисьор и се състоят от влакнеста съединителна тъкан. Вътре в дисковото пространство е пълно с желатиновата, желеобразна пулпа (сърцевина), която съдържа колаген и малко количество хондроцити. Пулпата е затворена в кръгова обвивка на съединителна тъкан, която се нарича влакнест пръстен.

За да се поддържа нормалната еластичност и устойчивост на дисковете, е необходимо достатъчно количество минерални соли (магнезий, фосфор, желязо, калций), витамини (предимно токоферол), протеини и аминокиселини. Ако хрущялното хранене е нарушено, хрущялът изсъхва и влакнестата мембрана губи своята еластичност, което води до изместване на пулпа и образуването на издатини и издатини (хернии и издатини).

Храненето на пулпарното ядро ​​и хрущялните дискови пластинки се извършва от кръвоносните съдове на гръбначния стълб, поради което един от факторите на дистрофичните промени в структурата на диска е нарушена циркулация на кръвта. Други причини за патология също могат да бъдат:

Всички тези заболявания могат да се проявят не само при болки при огъване, но и чрез частични парестезии (нарушение на чувствителността) в долните крайници, парези и нарушения на нервно-мускулната трансмисия.

Обърнете внимание! Болка с дегенеративни промени в гръбначния стълб не може да има ясна локализация и излъчване към съседните части на гръбначния стълб.

Инфекциозни възпалителни процеси

Най-честите възпалителни заболявания на гръбначния стълб са епидурит и спондилит.

epidurit

Epidurit е гнойно възпаление на влакното, което запълва епидуралното пространство.

Епидуралното пространство е продълговата пролука между периоста на гръбначния канал и плътната мозъчна спинална мембрана, която съдържа голям брой венозни плексуси и епидурална тъкан. В тежки случаи и при липса на навременно лечение епидуритът води до появата на епидурален абсцес на гръбначния стълб, чието лечение се извършва главно чрез операция, последвано от антибиотична терапия.

спондилит

Спондилит е хронично възпалително заболяване и се характеризира с намаляване на костната плътност и прогресивна деформация на гръбначния стълб. Ако патогенните бактерии са причина за възпаление, се образуват множествени гнойни огнища в засегнатия сегмент, което може да доведе до развитие на системна възпалителна реакция (сепсис).

И двете заболявания имат подобна клинична картина, която може да се прояви със следните симптоми:

• силна болка (изгаряне, рязане, пробождане) при движение, огъване и обръщане;
• повишаване на температурата до 38,5 ° С и по-високо (на фона на общата интоксикация и фебрилен синдром);
• нарушаване на чувствителността в крайниците (изтръпване, изтръпване, "гъска");
• повишена физическа умора;
• мускулна скованост (увеличена сутрин).

При ранното откриване на спондилит и епидурит прогнозата в повечето случаи е условно благоприятна (при условие, че пациентът е получил необходимото лечение в болницата и е спазил схемата, предписана от лекаря по време на възстановителния период).

Ако искате да научите повече за това какво е лумбален спондилит, както и да разгледате ефективни методи за лечение, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Радикуларен синдром

Радикуларният синдром е комбинация от симптоми (не само болка), причинени от притискане или прищипване на гръбначните нерви и техните окончания. Основната причина за радикуларния синдром (второто име е радикулопатия) е остеохондрозата и нейните усложнения (междупрешленната херния и издатина).

При приблизително 11% от пациентите компресията на гръбначните нерви се задейства от други фактори и заболявания, включително:

• инфекциозни заболявания (сифилис, извънбелодробна туберкулоза);
• остеопороза;
• гръбначна компресионна фрактура;
• шванома (неврома) на гръбначния стълб;
• остеомиелит и др.

Туморите

Аксзиалният скелет на шваннома е доброкачествен тумор, локализиран в нервите на периферната нервна система, както и на черепните и гръбначните нерви. Това име на тумора се дължи на неговата структура, тъй като тя е натрупване на клетки на Schwann (леммоцити) - помощни клетки, които подреждат миелиновата обвивка на невроните. Когато се образуват невроми, леммоцитите, напротив, са способни да разрушат нервната мембрана и да провокират редица сериозни неврологични заболявания, някои от които могат да имат необратим курс.

Болката при невринома първо има слаба или умерена интензивност, но с развитието на коренния синдром и увреждането на периферните нерви, болезнените усещания се увеличават. Те могат да възникнат както в покой, така и при движение, достигайки максимална тежест при огъване напред и назад (по-рядко встрани), завъртане и изправяне на гръбначния стълб от седнало положение.

Други възможни симптоми на радикулопатия

Други признаци на радикуларен синдром (притиснат нерв) също включват:

• подуване и обезцветяване на кожата в зоната на засегнатия сегмент;
• прекомерно изпотяване;
• стрелба болки в шията, долната част на гърба или гръдния кош, с възможно облъчване на долните и горните крайници;
• мускулна атрофия и слабост, проявяваща се с нарушена двигателна активност;
• появата на неприятни усещания, болка и изтръпване през нощта.

Важно е! За да се определи наличието на радикуларен синдром у дома, трябва да вземете игла и да окажете натиск върху засегнатата област, а след това да извършите същите действия на противоположната страна. С увреждане на нервите, чувствителността на здрав участък ще бъде няколко пъти по-висока. При тежки случаи пациентът изобщо не може да почувства болка, което е неблагоприятен диагностичен признак и изисква спешна медицинска намеса.

Какво да правите, ако гърбът ви боли при огъване?

Режимът на лечение в случай на болка в гърба зависи преди всичко от идентифицираното заболяване и свързаните с него патологии и разстройства. Традиционната схема на лечение за най-честите заболявания на гръбначния стълб е дадена в таблицата по-долу.

Режим на лечение на болки в гърба в зависимост от причината