Гръбначният мозък е част от централната нервна система, разположен в гръбначния канал. Мястото на пресичане на пирамидалните пътеки и изтичането на първия цервикален корен се счита за условна граница между продълговата и гръбначния мозък.

Гръбначният мозък, както и главата, са покрити с менингите (вж.).

Анатомия (структура). Надлъжният гръбначен мозък е разделен на 5 секции или части: цервикална, гръдна, лумбална, сакрална и опашна кост. Гръбначният мозък има две удебеления: цервикална, свързана с инервацията на ръцете и лумбалната, свързана с инервацията на краката.

Фиг. 1. Напречен разрез на гръбначния мозък на гръдния кош: 1 - задната средна sulcus; 2 - заден клаксон; 3 - страничен клаксон; 4 - преден клаксон; 5 - централен канал; 6 - предна средна пукнатина; 7 - преден шнур; 8 - страничен шнур; 9 - задната връв.

Фиг. 2. Местоположението на гръбначния мозък в гръбначния канал (напречен разрез) и излизането на корените на гръбначния нерв: 1 - гръбначния мозък; 2 - задния корен; 3 - преден корен; 4 - гръбначен възел; 5 - гръбначен нерв; 6 - тялото на прешлените.

Фиг. 3. Разпределение на гръбначния мозък в гръбначния канал (надлъжен разрез) и излизане от корените на гръбначния нерв: А - цервикална; Б - кърмачета; В - лумбален; G - сакрален; D - coccygeal.

В гръбначния стълб се прави разлика между сива и бяла материя. Сивото вещество е натрупването на нервни клетки, към които идват и излизат нервните влакна. В напречното сечение, сивото вещество изглежда като пеперуда. В центъра на сивото вещество на гръбначния мозък е централният канал на гръбначния мозък, който се различава слабо с невъоръжено око. В сивото вещество се различават предните, задните и гръдните и страничните рогове (фиг. 1). Процесите на клетките на гръбначните възли, които образуват задните корени, се вписват в чувствителните клетки на задните рога; предните корени на гръбначния мозък се отдалечават от моторните клетки на предните рога. Клетките на страничните рога принадлежат към вегетативната нервна система (виж) и осигуряват симпатична инервация на вътрешните органи, съдове, жлези, а клетъчните групи на сивото вещество на сакралната секция осигуряват парасимпатична инервация на тазовите органи. Процесите на клетките на страничните рога са част от предните корени.

Корените на гръбначния стълб на гръбначния канал излизат през междупрешленните отвори на техните прешлени, преминавайки от горе до долу за повече или по-малко значително разстояние. Те правят особено дълго пътуване в долната част на гръбначния канал, образувайки конска опашка (лумбални, сакрални и опашни корени). Предните и задни коренчета се доближават една до друга, образувайки спинален нерв (фиг. 2). Сегмент от гръбначния стълб с два чифта корени се нарича сегмент от гръбначния мозък. Общо 31 двойки предни (двигателни, завършващи в мускулите) и 31 двойки сетивни (идващи от гръбначни възли) корени се отдалечават от гръбначния мозък. Има осем цервикални, дванадесет гръдни, пет лумбални, пет сакрални сегмента и един coccygeal. Гръбначният мозък завършва на ниво I - II на лумбалния прешлен, следователно нивото на сегментите на гръбначния мозък не съответства на същия прешлен (фиг. 3).

Бялата материя се намира на периферията на гръбначния мозък, състои се от нервни влакна, събрани в снопове - това са низходящите и възходящи пътища; разграничават предните, задните и страничните корди.

Гръбначният мозък на новородено е относително по-дълъг от този на възрастен и достига III лумбален прешлен. В бъдеще растежът на гръбначния стълб изостава леко зад растежа на гръбначния стълб и следователно долният му край се движи нагоре. Гръбначният канал на новороденото е голям по отношение на гръбначния мозък, но с 5-6 години съотношението на гръбначния мозък към гръбначния канал става същото като при възрастен. Нарастването на гръбначния мозък продължава до около 20 години, теглото на гръбначния мозък се увеличава с около 8 пъти в сравнение с неонаталния период.

Кръвоснабдяването на гръбначния мозък се осъществява от предните и задните гръбначни артерии и гръбначните разклонения, простиращи се от сегментните клони на низходящата аорта (междуребрените и лумбалните артерии).

Фиг. 1-6. Напречни разрези на гръбначния мозък на различни нива (полу-схематични). Фиг. 1. Преходен цервикален сегмент I в медулата. Фиг. 2. I цервикален сегмент. Фиг. 3. VII цервикален сегмент. Фиг. 4. Х торакален сегмент. Фиг. 5. III лумбален сегмент. Фиг. 6. I сакрален сегмент.

Възходящи (сини) и низходящи (червени) пътеки и техните по-нататъшни връзки: 1 - tractus corticospinalis ant. 2 и 3 - tractus corticospinalis lat. (влакна след decussatio pyramidum); 4 - nucleus fasciculi gracilis (Gaulle); 5, 6 и 8 - моторни ядра на черепните нерви; 7 - lemniscus medlalis; 9 - tractus corticospinalis; 10 - tractus corticonuclearis; 11 - капсула интерна; 12 и 19 - пирамидалните клетки на долните части на предцентровата извивка; 13 - nucleus lentiformis; 14 - fasciculus thalamocorticalis; 15 - corpus callosum; 16 - nucleus caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18 - талами от ядрени вентрали; 20 - ядро ​​lat. таламична; 21 - кръстосани влакна от tractus corticonuclearis; 22 - tractus nucleothalamlcus; 23 - tractus bulbothalamicus; 24 - възли на мозъчния ствол; 25 - чувствителни периферни влакна на възлите на ствола; 26 - чувствителни ядра на ствола; 27 - tractus bulbocerebellaris; 28 - nucleus fasciculi cuneati; 29 - fasciculus cuneatus; 30 - ганглиопнале; 31 - периферни сензорни влакна на гръбначния мозък; 32 - fasciculus gracilis; 33 - tractus spinothalamicus lat.; 34 - клетки на задния рог на гръбначния мозък; 35 - tractus spinothalamicus lat., Пресичащ се в белия шип на гръбначния мозък.

Stolko-To.ru

Понякога, по отношение на един глупав човек, можете да чуете комично сравнение на „мозъка е като черупка“. Замисляли ли сте се някога колко тежи мозъка на човека и от какво зависи този индикатор? Нека се опитаме да го разберем.

Тегло на мозъка: какво казват учените

Има няколко фактора, които влияят върху теглото на човешкия мозък. Това по-специално:

• неговата възраст;
• етаж;
• общо телесно тегло;
• националност;
• здравословно състояние.

Ако говорим за това, колко човешки мозък тежи средно, то за мъжете това е около два процента от телесното тегло, а за жените - 2,5 процента. Но докато мъжкият мозък тежи повече от 100-150 грама.

Има по-точни цифри в научните трудове - теглото на мозъка на възрастен човек варира от 1275 грама (за една жена) до 1375 грама (за мъж). Въпреки че някои учени твърдят, че тази цифра може да варира от един до два килограма. И това е разбираемо, защото, както бе споменато по-горе, много зависи от телесното тегло.

Също така, някои заболявания, които увеличават нейния кортекс, могат да повлияят на масата на мозъка. Учените са записали факта, че един човек от мозъка тежи 2850 грама мозък.

По-интересни факти за човешкия мозък

Максималното тегло на мозъка достига 27 години. С възрастта той "губи тегло" с тридесет грама на всеки десет години. При новородено, теглото на мозъка е около десет процента от телесното тегло, средно е около 450-455 грама.

Колко тежи мозъкът на възрастен не зависи от неговите умствени способности. Например, казват двама известни писатели А. Франция и С. Тургенев, които са живели по същото време, теглото на мозъка се различава почти два пъти. В мозъка на Байрън тежи 2238 грама, в Йесенин - 1920 грама, в Ленин - 1340 грама, в Уолт Уитман - общо 1,256 грама.

Доказано е, че нивото на интелигентност, наличието на талант не зависи от теглото на мозъка, а от "сивото вещество". И тук основна роля играе плътността на местоположението на невроните, броят на връзките между тях.

Но от раса, националност, тази цифра просто зависи. Според антрополозите теглото на черния мозък е малко по-малко от това на бял човек. Беларуците имат най-тежкия мозък (1429 грама), поляците (1420 грама), а най-лекият - сред австралийците (1185 грама), френските (1280 грама), азиатците - японците, корейците (съответно 1376 и 1,313 грама) и черни американци (1223 грама). Теглото на мозъка на руски език е 1399 грама.

Друг интересен факт: само около 30-35 грама - колко тежи човешкият гръбначен мозък.

Гръбначен мозък

Гръбначният мозък е най-древната част от мозъка на гръбначните. При по-ниските животни тя е по-развита от мозъка. С прогресивното развитие на централната част на нервната система, съотношението между размера на гръбначния мозък и мозъка се променя в полза на последната. Масата на гръбначния стълб като процент от масата на главата е 120 в костенурка, 45 в жаба, 36 при плъх, 18 в куче, 12 в макак и само 2 в човек В структурата на гръбначния мозък, общите модели на централната части на нервната система.

Структура на гръбначния мозък

Гръбначният мозък е разположен в гръбначния канал и е неправилно цилиндрично тяло с дължина около 45 cm за мъжете и средно 41–42 cm за жените.

Гръбначният мозък в гръдната област има диаметър около 10 mm и сагитален размер от около 8 mm. Удебеляването на шийката на гръбначния мозък е на нивото от II - III цервикален до I гръден сегмент. Тук диаметърът на гръбначния стълб достига 13-14 mm, а сагиталният - 9 mm. В лумбалното удебеление, което се простира от I лумбалния до II сакралния сегмент, диаметърът на гръбначния мозък е около 12 mm, а сагиталният размер е около 9 mm.

Структурата на гръбначния мозък се характеризира със сегментиране. Тя се състои от хомоморфни, тоест еднакви, части, сегменти, всяка от които е свързана с нервни проводници със специфичен сегмент на тялото. В гръбначния мозък са изолирани 8 цервикални, 12 гръдни, 5 лумбални, 5 сакрални и 1 опашен сегмент. 23,2% от дължината на гръбначния мозък са за цервикални сегменти, 56,4% за гръдни сегменти, 13,1% за лумбалните сегменти и 7,3% за сакрални сегменти. Външно сегментацията на гръбначния мозък се изразява в правилно редуващи се предни и задни корени, които образуват гръбначните нерви. По този начин, сегментът е сегмент от гръбначния мозък, който води до една двойка гръбначни нерви. Тъй като гръбначният мозък не запълва целия гръбначен канал, неговите сегменти се намират над едноименния прешлен, а разликата между тях и други се увеличава от горе до долу. Скелетопията на гръбначните сегменти е индивидуално променлива. По този начин, долната граница на лумбалната част на гръбначния мозък може да бъде намерена при възрастни от долната 1/3 на тялото на XI гръдния прешлен до диска между I и II лумбалните прешлени.

В тази връзка, ако горните цервикални гръбначни корени пътуват от гръбначния мозък към междупрешленния отвор в напречна посока, колкото по-надолу в гръбначния канал, толкова по-висока е изходната точка на корените на гръбначния нерв от гръбначния стълб в сравнение с положението на междупрешленните отвори, където корените отиват t и по-наклонената посока са корените по пътя към междупрешленните отвори. Последните лумбални, сакрални и копчикови гръбначни корени вървят вертикално в гръбначния канал до междупрешленните отвори, разположени под нивото на края на гръбначния мозък. Този сноп от нервни корени обгражда крайната нишка и се нарича конска опашка.

Долен от II лумбален прешлен, гръбначният мозък продължава само до елементарната формация, която се обозначава с термина "крайна нишка". Това е тънка нишка, образувана главно от меката обвивка на мозъка. Има нервни клетки само в най-горната част на невроглията (поддържаща нервна тъкан). Прави се разграничение между вътрешната крайна нишка, която вътре в твърдата мозъчна течност се простира до втория сакрален прешлен, и външната крайна нишка, която се простира по-надолу до втория опашен прешлен и се състои единствено от продължаването на съединителната тъкан на гръбначния мозък. Дължината на вътрешния край на конеца около 16 см, външна - около 8 см.

Сегменти и корени не са напълно симетрични. Вече в плодовете има неравномерно ниво и неравномерна степен на освобождаване на корените, принадлежащи към един и същ сегмент, от дясната и от лявата страна. Дисиметрията на сегментите и корените след раждането се увеличава. Тя е най-висока в гръдните сегменти и по-изразена в задните корени в сравнение с предните корени.

Предните корени се формират от аксоните на клетките, вградени в предните и страничните рогове на гръбначния мозък, те съдържат еферентни моторни и преганглионарни симпатикови нервни влакна. Задните корени се състоят от аферентни влакна, които са процеси на неврони на гръбначните ганглии. Общият брой на влакната в задните корени е около 1 милион от всяка страна. Предните корени от едната страна съдържат общо 200 000 нервни влакна. Следователно, съотношението между броя на влакната в задните и предните корени е 5: 1. При животните преобладаването на броя на влакната в задните корени над предните е по-слабо изразено, а съотношението между двете при куче, плъх и мишка е 2,5: 1. Това е една от закономерностите на еволюцията на нервната система на гръбначните, която се състои в това, че нейните входни канали се развиват в по-голяма степен, отколкото през уикенда; последният се характеризира с по-голяма стабилност.

Броят на нервните влакна в предните и задните корени на един гръбначен сегмент от дясно и отляво, по правило, не е същият. Разликата между страните може да достигне 59% от броя на влакната на страната, където има по-малко. Асиметрията на корените на гръбначния мозък вероятно е свързана с разлики в инервацията на кожата и мускулите на дясната и лявата половина на тялото.

Напречното сиво вещество на гръбначния мозък оформя форма, наподобяваща буквата Н или пеперуда с отворени крила. Има предни и задни рогове на сивото вещество, а в гръдната и лумбалната части на гръбначния мозък има, освен това, странични рога. Формата на рогата се променя през гръбначния мозък. В процепа, ограничен от задния и страничния рог, има ретикуларна формация с ретикуларна форма. Количеството на сивото вещество в гръбначния мозък е около 5 cm 3 (17,8% от общия обем на гръбначния мозък), а броят на невроните, съдържащи се в него, се оценява на 13,5 милиона, като се различават три групи неврони: радикуларна, лъчева, интеркалярна.

Радикуларните неврони се намират в предните и страничните рогове, техните процеси излизат от гръбначния мозък като част от предните корени. Корекуларните неврони, от своя страна, са разделени на моторни соматични, автономни и невромускулни невромускулни вретена. Моторните соматични неврони съставляват по-голямата част от нервните клетки на предния рог. Те образуват ядрото, свързано с инервацията на различни мускулни групи. Има антеромедиални и задни медиални ядра, които иннервират мускулите на шията и ствола; антеролатералните и постеклоралните ядра, които иннерват мускулите на раменния пояс и горния крайник, тазовия пояс и долния крайник; задното странично ядро ​​осигурява иннервацията на мускулите, които движат ръката и крака. В случай на смърт на моторните неврони на гръбначния мозък се появява парализа на съответните мускули със загуба на рефлекси и последваща мускулна атрофия. Невромускулни неврони или гама неврони също се намират в предните рога. Техните процеси вървят по гръбначните нерви до интрафузионните мускулни влакна, които са част от нервно-мускулните вретена, които са проприоцептори на скелетните мускули. Автономните неврони са локализирани в страничните рогове и водят до преганглионните влакна на автономната част на нервната система.

Невроните на лъча са разположени в задния рог и централната междинна сива материя. Техните аксони се изпращат към бялото вещество, образувайки възходящи нервни пътища.

Вмъкнатите неврони правят връзки между невроните на сивото вещество на гръбначния мозък. Те са разделени на комисурални, свързващи сива материя на дясната и лявата половина на гръбначния мозък, и асоциативни, свързващи неврони на предния и задния рог от едната страна. Вмъкнатите неврони са най-разпространени в междинната зона на сивото вещество, но се намират в предните и задните рога. Техните процеси образуват свои собствени лъчи от бяла материя.

Сегментите на гръбначния мозък могат да бъдат разделени на по-малки единици. Във всеки сегмент на сивото вещество хоризонтално подредени плочи се различават, т.нар. колела. На нивото на всеки диск, невроните са свързани главно хоризонтално и има вертикални връзки между дисковете. По този начин всеки сегмент може да бъде представен като "купчина дискове", обединени от вертикални интернейронни връзки.

Сивото вещество на гръбначния мозък, заедно със собствените лъчи, представлява свой собствен сегментарен апарат, поради което се извършват гръбначни рефлекси. Благодарение на междусегментните връзки стимулите, които преминават през аферентните влакна в един от сегментите, могат да се разпространяват в двете възходящи и низходящи посоки, причинявайки широко разпространена моторна реакция.

Бялата материя на гръбначния мозък съдържа асоциативни, комисурални и проекционни пътища. Асоциативните пътеки са представени от собствените им лъчи, които преминават по периферията на сивото вещество във всички шнурове на гръбначния стълб. Комускуларните пътеки, свързващи двете половини на сивото вещество, образуват бяла косура, разположена между сивото вещество и предната средна междина. Проекционните пътеки свързват гръбначния мозък с мозъка. Те са възходящи (аферентни) и низходящи (еферентни).

Възходящите пътеки са съставени от аксони на невроцити на гръбначните ганглии и ядрата на задните рога и междинната зона на сивото вещество на гръбначния мозък. Те преминават в задния и страничния шнур. Задният шнур съдържа тънки и клиновидни снопове. Влакната на тези снопове са аксони на клетките на гръбначните ганглии и влизат директно от задните корени. Те са агенти на съзнателна проприоцептивна и тактилна чувствителност. Тънките и клиновидни снопове са филогенетично млади, те представляват почти 20% от площта на бялото вещество в напречния участък на гръбначния мозък.

По-стари филогенетични възходящи пътеки минават в страничния шнур. Те започват от лъчевите неврони на сивото вещество. Спинално-мозъчните пътеки съдържат проводници на проприоцептивни импулси, те са разположени по периферията на страничния шнур. Предният цереброспинален път протича от невроните на междинната част на сивото вещество на противоположната страна (кръстосан мозъчен гръбначен мозък). Задният спинално-мозъчен път започва от невроните на гръдното ядро, разположено в основата на задния рог на неговата страна (некрос на гръбначно-мозъчния път). Спинално-таламичният път произхожда от ядрото на задния рог на противоположната страна, провежда температура и чувствителност на болка. Смята се, че нервните клетки, които възприемат дразненето на болката, също са локализирани в желатиновото вещество на задния рог. Тъй като спинална-таламична пътека е кръстосана, с нейното поражение, чувствителността на кожата пада от другата страна на тялото, докато лезията на тънките и клиновидни снопове, които не образуват пресечна точка в гръбначния мозък, е съпроводена с увреждане на чувствителността от същата страна на тялото.

Спускащите се пътеки предават импулси от мозъчната кора, подкорковите ядра и ядрата на мозъчния ствол до невроните на гръбначния мозък. Те се намират в страничните и предните шнурове. Най-голямото развитие при хората достига до пирамидалния път, който съдържа влакна, които преминават от мозъчната кора до моторните ядра на гръбначния мозък и черепните нерви. В страничния кабел преминава латералният корково-цереброспинален път, който се състои от кръстосани влакна. Предната кортикално-цереброспинална пътека, съставена от некрострени влакна, преминава през предните шнурове. При фетусите и новородените, площта на напречното сечение на пирамидалния път спрямо областта на диаметъра на гръбначния мозък е по-малка, отколкото при възрастни. Корково-спиналните пътища произвеждат директно предаване на импулси от мозъчната кора към моторните неврони на предните рога. Тези импулси са необходими за прилагането на произволни, особено фино диференцирани движения.

В примитивни бозайници, като кенгуру, пирамидалната пътека е само 3,6% от площта на бялото вещество на гръбначния мозък. При куче на напречното сечение на бялото вещество на гръбначния мозък делът на пирамидалния път е 6,7%, при маймуните (по-ниски примати) - 20%. При хората пирамидалните влакна заемат 30% от бялото вещество на гръбначния мозък.

Пробив в кортикално-гръбначния тракт по гръбначния стълб причинява парализа на скелетните мускули на засегнатата страна. В същото време особено засегнати са мускулите на дисталните крайници. Когато половината от гръбначния стълб се счупи, се развива парализа на мускулите от същата страна и се наблюдава чувствителност на кожата от другата страна. Последното зависи от пресичането на проводниците на кожната чувствителност в гръбначния мозък.

Останалите низходящи пътеки на гръбначния мозък принадлежат към екстрапирамидната система, която регулира неволно, автоматично движение и мускулен тонус. В страничния шнур преминават червено-гръбначния път, ретикуларно-гръбначния път, гръбначния стълб и маслино-гръбначния път. Предният гръбначен мозък се състои от вестибуло-гръбначния мозък и ретикуларно-гръбначния път.

Гръбначен мозък

Гръбначният мозък е част от централната нервна система на гръбначния стълб, който е шнур 45 см дълъг и 1 см широк.

Структура на гръбначния мозък

Гръбначният мозък се намира в гръбначния канал. Зад и отпред има два канала, поради които мозъкът е разделен на дясната и лявата половина. Тя е покрита с три черупки: съдова, арахноидна и твърда. Пространството между съдовите и арахноидните мембрани е пълно с цереброспинална течност.

В центъра на гръбначния стълб може да се види сива материя, на формата във вид на пеперуда. Сивото вещество се състои от моторни и интеркални неврони. Външният слой на мозъка е бялата материя на аксоните, събрани в низходящи и възходящи пътища.

В сивото вещество се разграничават два вида рога: преден, в който са разположени моторните неврони и задната част на мястото на интеркалярните неврони.

Структурата на гръбначния мозък има 31 сегмента. От всеки участък предните и задните корени, които се сливат, образуват спиналния нерв. Когато излизате от мозъка нервите веднага попадат в корените - отзад и отпред. Задните корени се формират с помощта на аксони на аферентни неврони и се насочват към задните рога на сивото вещество. В този момент те образуват синапси с еферентни неврони, чиито аксони образуват предните корени на гръбначните нерви.

В задните корени са гръбначните възли, в които се намират сетивните нервни клетки.

В центъра на гръбначния мозък е гръбначния канал. За мускулите на главата, белите дробове, сърцето, органите на гръдната кухина и горните крайници нервите се отдалечават от сегментите на горната част на гърдите и врата на мозъка. Коремните органи и мускулите на тялото се контролират от сегментите на лумбалните и гръдни части. Мускулите на долната част на корема и мускулите на долните крайници се контролират от сакралния и долния лумбален сегмент на мозъка.

Функция на гръбначния мозък

Има две основни функции на гръбначния мозък:

Диригентската функция е, че нервните импулси в възходящите пътеки на мозъка се движат към мозъка, а низходящите пътеки от мозъка към работните органи получават команди.

Рефлекторната функция на гръбначния мозък е, че ви позволява да изпълнявате прости рефлекси (коленна резки, изтегляне на ръцете, сгъване и удължаване на горните и долните крайници и т.н.).

Под контрола на гръбначния мозък се изпълняват само прости моторни рефлекси. Всички други движения, като ходене, джогинг и т.н., изискват участието на мозъка.

Патологии на гръбначния мозък

Ако започнем от причините за патологията на гръбначния мозък, можем да разграничим три групи от неговите заболявания:

• Малформации - следродилни или вродени аномалии в структурата на мозъка;
• Заболявания, причинени от тумори, невроинфекции, нарушена спинална циркулация, наследствени заболявания на нервната система;
• Наранявания на гръбначния мозък, които включват синини и фрактури, изстискване, треперене, навяхвания и кръвоизливи. Те могат да се появят както самостоятелно, така и в комбинация с други фактори.

Всяко заболяване на гръбначния мозък има много сериозни последствия. Специален тип заболяване може да се дължи на увреждания на гръбначния мозък, които според статистиката могат да се разделят на три групи:

• Автомобилни инциденти - са най-честата причина за увреждане на гръбначния стълб. Особено травматично е шофирането на мотоциклети, тъй като няма задни седалки, които защитават гръбнака.
• Падането от височина може да бъде или случайно, или умишлено. Във всеки случай, рискът от увреждане на гръбначния мозък е достатъчно голям. Често спортисти, любители на екстремни спортове и скокове от височина получават щети по този начин.
• Домашни и извънредни наранявания. Често те се появяват в резултат на спускане и падане в лошо място, падане от стълба или по време на ледени условия. Към тази група могат да се припишат рани от нож и куршуми и много други случаи.

При увреждания на гръбначния стълб, на първо място се нарушава функцията на проводника, което води до много лоши последствия. Така например, увреждането на мозъка в областта на шийката на матката води до това, че мозъчните функции са запазени, но те губят контакт с повечето органи и мускули на тялото, което води до парализа на тялото. Същите нарушения се появяват, когато периферните нерви са повредени. Ако сензорните нерви са повредени, чувствителността е нарушена в някои части на тялото, а увреждането на двигателните нерви нарушава движението на определени мускули.

Повечето от нервите са смесени и тяхното увреждане причинява както невъзможност за движение, така и загуба на чувствителност.

Гръбначна пункция

Лумбалната пункция се състои от поставяне на специална игла в субарахноидалното пространство. Пункцията на гръбначния мозък се извършва в специални лаборатории, където се определя пропускливостта на този орган и се измерва налягането на CSF. Пункцията се извършва както в медицински, така и в диагностични цели. Тя позволява бързо да се диагностицира наличието на кръвоизлив и неговата интензивност, да се намерят възпалителни процеси в менингите, да се определи естеството на инсулта, да се определят промените в естеството на цереброспиналната течност, сигнализиращи за заболявания на централната нервна система.

Често се прави пункция за въвеждане на рентгеноконтрастни и медицински течности.

За терапевтични цели се извършва пункция с цел извличане на кръв или гнойна течност, както и за въвеждане на антибиотици и антисептици.

Показания за спинална пункция:

• менингоенцефалит;
• Неочаквани кръвоизливи в субарахноидалното пространство поради руптура на аневризма;
• цистицеркоза;
• миелит;
• менингит;
• невросифилис;
• Травматична мозъчна травма;
• liquorrhea;
• Ехинококоза.

Понякога при извършване на операции върху мозъка се използва пункция на гръбначния стълб, за да се намалят параметрите на вътречерепното налягане, както и да се улесни достъпът до злокачествени новообразувания.

Структурата на човешкия гръбначен мозък и неговата функция

Гръбначният мозък е част от централната нервна система. Трудно е да се надценява работата на това тяло в човешкото тяло. В крайна сметка, за всеки от неговите дефекти става невъзможно осъществяването на пълноценна връзка на организма със света отвън. Нищо чудно, че неговите вродени дефекти, които могат да бъдат открити с ултразвукова диагностика още през първия триместър на детето, най-често са показания за аборт. Значението на функциите на гръбначния мозък в човешкото тяло определя сложността и уникалността на нейната структура.

Анатомия на гръбначния мозък

Намира се в гръбначния канал, като директно продължение на продълговатия мозък. Обикновено горната анатомична граница на гръбначния мозък се счита за линията, свързваща горния край на първия шиен прешлен с долния край на тилния отвор.

Гръбначният мозък завършва приблизително на нивото на първите две лумбални прешлени, където постепенно се стеснява: първо до мозъчния конус, след това до мозъка или крайната нишка, която, преминавайки през сакралния спинален канал, се прикрепя към своя край.

Този факт е важен в клиничната практика, тъй като когато се прави добре позната епидурална анестезия на лумбалното ниво, гръбначният мозък е абсолютно безопасен от механични увреждания.

Гръбначни обвивки

• Твърдото - отвън включва тъканите на периоста на гръбначния канал, последвани от епидуралното пространство и вътрешния слой на твърдата обвивка.
• Паяжина - тънка, безцветна плоча, слята с твърда черупка в областта на междупрешленните отвори. Там, където няма шевове, има субдурално пространство.
• Мека или васкуларна - се отделя от предишното субарахноидно пространство на черупката с цереброспинална течност. Самата мека обвивка е в непосредствена близост до гръбначния мозък, състои се предимно от съдове.

Целият орган е напълно потопен в цереброспиналната течност на субарахноидалното пространство и „плува” в него. Фиксираното му положение се придава от специални връзки (зъбни и междинни шийни прегради), с помощта на които вътрешната част се фиксира с черупки.

Външни характеристики

• Формата на гръбначния мозък е дълъг цилиндър, леко сплеснат отпред назад.
• Дължина средно около 42-44 см, в зависимост
  от човешки растеж.
• Теглото е около 48-50 пъти по-малко от теглото на мозъка,
  е 34-38 g

Като повтарят очертанията на гръбначния стълб, гръбначните структури имат еднакви физиологични криви. На нивото на шията и долната част на гръдния кош, в началото на лумбалното отделение има две удебелявания - това са изходните точки на корените на гръбначния нерв, които са отговорни за съответно иннервацията на ръцете и краката.

Гърбът и предната част на гръбначния стълб са два канала, които го разделят на две напълно симетрични половини. По цялото тяло в средата има дупка - централен канал, който се свързва в горната част с един от вентрикулите на мозъка. До зоната на мозъчния конус, централният канал се разширява, образувайки така наречената терминална вентрикула.

Вътрешна структура

Състои се от неврони (клетки на нервната тъкан), чиито тела са концентрирани в центъра, образуват гръбначно сиво вещество. Учените смятат, че има само около 13 милиона неврони в гръбначния мозък - по-малко, отколкото в мозъка, хиляди пъти. Разположението на сивото вещество вътре в бялото е малко по-различно по форма, което в напречното сечение прилича на пеперуда.

• Предните рога са кръгли и широки. Състоят се от моторни неврони, които предават импулси към мускулите. От тук започват предните корени на гръбначните нерви - моторни корени.
• Рожовите рога са дълги, по-скоро тесни и се състоят от междинни неврони. Те получават сигнали от сетивните корени на гръбначните нерви - задните корени. Тук са неврони, които чрез нервните влакна свързват различни части от гръбначния мозък.
• Странични рога - открити само в долните сегменти на гръбначния мозък. Те съдържат така наречените вегетативни ядра (например центрове за разширяване на зениците, инервация на потните жлези).

Отвън сивото вещество е заобиколено от бяла материя - тя по своята същност е процеси на неврони от сивото вещество или нервните влакна. Диаметърът на нервните влакна е не повече от 0,1 мм, но понякога дължината им достига един и половина метра.

Функционалното предназначение на нервните влакна може да бъде различно:

• осигуряване на взаимно свързване на многостепенните области на гръбначния мозък;
• предаване на данни от мозъка към гръбначния мозък;
• осигуряване на предаване на информация от гръбначния стълб до главата.

Нервните влакна, интегриращи се в снопове, са подредени под формата на проводящи гръбначни пътища по цялата дължина на гръбначния мозък.

Модерният и ефективен метод за лечение на болки в гърба е фармакопунктура. Минималните дози лекарства, инжектирани в активните точки, работят по-добре от таблетките и редовни снимки: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Какво е по-добре за диагностициране на патологията на гръбначния стълб: ЯМР или компютърна томография? Разказваме тук.

Корените на гръбначния нерв

Спиналния нерв, по своята същност, не е нито чувствителен, нито двигателен - той съдържа и двата вида нервни влакна, тъй като комбинира предния (двигателен) и задния (чувствителен) корен.

Именно тези смесени гръбначни нерви излизат по двойки през междупрешленните отвори.
от лявата и дясната страна на гръбначния стълб.

Има общо 31-33 двойки, от които:

Площта на гръбначния мозък, която е "стартовата подложка" за една двойка нерви, се нарича сегмент или невромере. Съответно, гръбначният мозък се състои само от
от 31-33 сегмента.

Интересно и важно е да се знае, че гръбначният сегмент не винаги се намира в гръбначния стълб със същото име поради разликата в дължината на гръбначния стълб и гръбначния стълб. Но гръбначните корени все още излизат от съответните интервертебрални отвори.

Например, лумбалният гръбначен сегмент се намира в гръбначния стълб на гръдния кош, а съответните му гръбначни нерви излизат от междупрешленните отвори в лумбалния отдел на гръбнака.

Функция на гръбначния мозък

А сега нека поговорим за физиологията на гръбначния мозък, за това какви са "отговорностите", които му се възлагат.

В гръбначния мозък локализирани сегментарни или работещи нервни центрове, които са пряко свързани с човешкото тяло и го контролират. Чрез тези гръбначни работни центрове човешкото тяло е подложено на контрол от мозъка.

В същото време, някои гръбначни сегменти контролират добре дефинирани части на тялото, като получават нервни импулси от тях чрез сетивни влакна и предават импулсите на реакцията им чрез моторни влакна:

Човешки гръбначен мозък

Гръбначният мозък е долната част на централната нервна система, разположена в гръбначния канал. Започва се от нивото на долния край на тилната кост и е пряко продължение на продълговатата част на мозъка (долната част на мозъка), а в долния край с конусообразно свиване, от което се отделя последната нишка, образувана от съединителна тъкан. Тази нишка се спуска в сакралния канал и е прикрепена към стената му. Гръбначният мозък при възрастен е шнур 41-45 см дълъг, донякъде сплеснат отпред назад, с диаметър 1 см и маса около 35 гр. T

Гръбначният мозък действа като канал, чрез който се предава информация (нагоре и надолу), а също така е и център на координация на някои рефлекси.

Гръбначният мозък има две удебеления: цервикална и лумбална, съответстващи на изходните точки на нервите, водещи до горните и долните крайници.

В центъра на гръбначния мозък е тесен гръбначен канал, изпълнен с гръбначно-мозъчна течност, който се комбинира със системата на вентрикулите на мозъка. Гръбначният мозък е покрит с три черупки: твърди, арахноидни, меки, които също са съчетани с подобни черупки, покриващи мозъка.

Дясната и лявата страна на гръбначния мозък са отделени отпред и отзад с дълбоки жлебове. Около централния канал има сиво вещество, състоящо се от тела на вмъкнати неврони (интерневрони, 95%) и моторни (моторни) неврони (5%). В напречно сечение, сиво вещество образува форма, подобна на пеперуда.

Предната издатина на сивото вещество се нарича вентрален ъгъл; съдържа телата на моторните неврони. Те произвеждат аксони, които, свързвайки се помежду си, образуват корените на вентралните нерви.

Обратното представяне е дорзалният рог, дорсалните (задни) нервни корени, които са процеси на сетивните (сензорни) неврони, произлизат от него; телата на тези неврони лежат извън гръбначния стълб в гръбните ганглии.

Предните и задни корени в близост до гръбначния мозък са свързани помежду си, покрити с една мастна обвивка и образуват спинален смесен нерв.

От гръбначния стълб има 31 двойки смесени нерви, които са разделени на 31 сегмента (8 цервикални, 12 гръдни, 5 лумбални, 5 сакрални, 1 опашен). Всеки сегмент на гръбначния стълб съответства на определена част от тялото, свързана с двигателната и сензорна инервация с този сегмент.

Развитие на гръбначния мозък

При човешки ембрион гръбначният мозък достига до края на гръбначния канал; но след раждането по време на растежа гръбначният мозък расте много по-бавно от гръбначния стълб. Накрая, когато растежът на човек спре, гръбначният мозък завършва на нивото на първия лумбален прешлен. Въпреки това, гръбначните нерви продължават да излизат през същите междупрешленни канали, които съвпадат с границите на сегментите на гръбначния мозък в ембрионалния стадий. Следователно, преди да напуснат гръбначния канал, нервните корени първо слизат надолу, докато не достигнат съответните интервертебрални отвори. Под първия лумбален прешлен, където самият гръбначен мозък вече отсъства, нервите, които слизат, образуват снопче, което се нарича cauda equina.

Сивото вещество на гръбначния мозък е заобиколено от бяла материя. Това са процеси на неврони, които са сензорни и моторни пътища. Тези от тях, които носят информация от периферията и вътрешните органи до гръбначния мозък и мозъка, се наричат ​​възходящи (чувствителни).

Други - низходящи (моторни) носят импулси от мозъка и гръбначния мозък към периферните части на тялото и вътрешните органи.

Гръбначният мозък изпълнява две функции: рефлекс и диригент.

Като рефлексен център, гръбначният мозък е способен да извършва сложни двигателни рефлекси и регулира функциите на вътрешните органи (стомаха, червата, кръвоносните съдове, пикочния мехур, сърдечния мускул).

Диригентската функция е да осигури комуникация и координация на работата на всички отдели на централната нервна система, като се използват низходящи и възходящи пътища.

[редактиране] Гръбначен мозък черупки

• Мека черупка
• Паяжина
• Твърда обвивка

Гръбначният мозък и мозъкът са покрити с три мембрани, които се развиват от мезодермата около мозъчната тръба. Външно има твърд Obolon (dura mater), който се образува от гъста влакнеста съединителна тъкан. По-дълбоко е арахноида (арахноидея), която е тънък, несъвършен лист от разхлабена влакнеста съединителна тъкан. Пряко към мозъчната субстанция е меката (васкуларна) мембрана (pia mater), която също се формира от фиброзна съединителна тъкан, но за разлика от арахноидната мембрана, съдържа мрежи от кръвоносни съдове на мозъка. И трите черупки под формата на един непрекъснат корпус покриват гръбначния мозък и мозъка.

Дюрата на гръбначния мозък (dura mater spinalis) е цилиндрична торба, която свободно покрива гръбначния мозък. В областта на големия тилен отвор тя се прилепва плътно към ръба си, а на нивото на II лумбалния прешлен тя се изостря и преминава в крайната нишка на твърдата мембрана на гръбначния мозък (filum terminale dura mater medulla spinalis). Достига до II лумбален прешлен, където е прикрепен. Между твърдата черупка и периоста на вертебралния канал, който се нарича външен лист на твърдата черупка, има значително количество епидурално пространство (cavum epidurale), което е изпълнено с мастна тъкан и венозния сплит. В епидуралното пространство корените на гръбначните нерви също са покрити със шпори на дура матер. Тези шпори приличат на ръкави и обикновено съдържат и двата корена. Шпорите на твърдата черупка, нейната нишка и влакнести снопчета влакна, които свързват неговата предна повърхност с задната надлъжна връзка на гръбначния стълб, фиксират твърдата обвивка в гръбначния канал. Между вътрешната повърхност на твърдата черупка, която е покрита от ендотелиума и по-дълбоко от арахноидната мембрана, има тясно субдурално пространство (cavum subdurale).

Арахноидната мембрана на гръбначния мозък (arachnoidea spinalis) възпроизвежда формата на твърда обвивка и на места е тясно свързана с нея чрез съединително тъканни влакна. Тънкият прозрачен лист, който го образува, е покрит от двете страни от ендотелиума. Между арахноида и хориоидеята има широко субарахноидално пространство (cavum subarachnoidale), изпълнено с цереброспинална течност (liquor cerebrospinalis). Това пространство е особено широко в областта на опашната опашка на гръбначния мозък. Черепното субарахноидално пространство на гръбначния мозък продължава директно в същото пространство на мозъка.

Арахноидната и хориоидеята са свързани помежду си с тънки нишки на съединителната тъкан, които проникват в субарахноидалното пространство. Гръбначният мозък е свързан с твърда обвивка със симетрично разположени зъбни връзки от двете страни.

Съдовата мембрана на гръбначния мозък (pia mater spinalis) е непосредствено съседна на медулата и образува предна надлъжна преграда, разположена в предната средна пукнатина (septum longitudinale anterior). Хороидът заедно с мозъчните съдове прониква в мозъчната тъкан.

Тегло на гръбначния мозък за възрастни

Какво определя тонуса на ретикуларната формация?

1) от тоничните ефекти на стриопалидарната система;

2) от тонизиращото действие на малкия мозък;

3) от тонизиращото действие на таламуса;

4) за величината на притока на аферентни импулси.

1392. Каква е функцията на червеното ядро?

1) първични зрителни центрове;

2) регулиране на мускулния тонус;

3) първични обонятелни центрове;

4) координация на актовете на преглъщане и дъвчене.

1393. На какво ниво трябва да прережете мозъка. да получите ригидната ригидност?

1) под червеното ядро;

2) на нивото на долната граница на ромбоидната ямка;

3) между 1 и 2 шийни прешлени на гръбначния мозък;

4) на нивото на долната граница на продълговатия мозък.

1394. Какво е състоянието на ригидност на котката в котката?

1) рязко увеличаване на тона на завойтелесните крайници, главата и опашката;

2) невъзможността да се задържи позицията;

3) рязко огъване на главата и опашката;

4) рязко намаляване на тонуса на скелетните мускули.

1395. Какъв е механизмът на ригидност на измамата?

1) липсата на коригиращи ефекти на сензомоторния кортекс на големите полукълба;

2) загуба на координация на мускулния тонус от хипокампуса;

3) преобладаването на тона на сърцевината на Deiters, небалансирано от тона на червеното ядро;

4) прекратяване на потока от аферентни импулси от периферията.

1396. Как се променя тонът на екстензорите на предните крайници, когато главата е наклонена назад?

3) не се променя;

4) намалява от страна на главния мозък и не се променя на обратното.

1397. Как се тонизира екстензорите на предните крайници при огъване на главата до гърдите?

1) увеличения от двете страни;

2) нараства от страната на главния мозък;

4) не се променя.

1398. Какво представлява рефлексът на повдигане?

1) Изправяне на крайниците с бързо спускане и огъване - бързором;

2) реакция на страха при използване на асансьора;

3) ускоряване на сърцето при скачане с парашут;

4) рефлексно увеличаване и задълбочаване на дишането при скачане с парашут.

1399. Какво е рефлекс на компаса?

1) несъзнателно движение в мъглата към водещото полукълбо;

2) подсъзнателно движение в непозната гора от дясната страна;

3) докато се върти въртене на главата на тялото в обратна посока на въртене.

4) ако на равна точка лице е затворено и ушите му са запушени, той ще рефлексивно ще се движи само на север.

1400. Къде се намира малкия мозък?

1) в челните лобове на мозъка;

2) в темпоралните части на мозъка;

3) на базата на мозъка на турското седло;

4) в задната черевна ямка над моста; продълговатия мозък.

1401. От кои отдели е малкия мозък?

1) от червено ядро, черна субстанция, ретикуларна формация;

2) на тетремията, коляновите тела, таламуса;

3) от червей, две полукълбарий и три чифта крака;

4) от епифизата, бледа топка, стриатум.

1402. Кои от изброените ядра са част от малкия мозък?

1) червено ядро, бледа топка, амигдала;

2) черна субстанция, четири-буза, съчленено тяло;

3) стриатумът, бледото ядро, заграждението;

4) сдвоени ядра: съоръжения, корк. покривни, сферични.

1403. Възможно ли е да живееш и да съществуваш нормално без малкия мозък?

1) можеш да живееш, но не можеш да съществуваш самостоятелно;

2) тя е жизненоважен орган, без който животът е невъзможен;

3) възможно оттогава тя е жизненоважен орган, незначителен. функциите на които след отстраняването му са компенсирани;

4) можете да живеете, но не можете да се движите самостоятелно.

1404. Какъв е ефектът на малкия мозък върху опорно-двигателния апарат?

2) регулира разпределението на мускулния тонус, технияботосност, гладкост и координация на движенията, включително произволни;

3) инхибира активността на стриопалидарната система;

4) намалява скоростта на рефлексните реакции.

1405. Кога възниква луцианската триада?

1) при отстраняване на кората на големите полукълба;

2) при отстраняване на симпатични ганглии

3) при пресичане на мозъка между горната и долната част на четириъгълника;

4) с поражението на малкия мозък.

1406. Какви симптоми съставляват луцианската триада?

1) дерматит, диария, деменция;

2) манежни движения, люлееща се походка, тремор;

3) гуша, пузяглязия, тахикардия;

4) атония, астения, астазия

1407. Как се променя мускулния тонус, когато се премахне малкия мозък?

1) не се променя;

2) увеличава се екстензорният тон;

3) първо се намалява екстензорният тон, след това се увеличава флексорният тон;

4) рязко ссгъващ и разтегателен тон се понижава

Какво е тремор?

1) нарушена моторна координация;

2) треперене на крайниците;

3) нарушаване на редуването на движенията;

4) намаляване на мускулния тонус.

1409.Кои от изброените симптоми се наблюдават, когато е засегнат малкия мозък?

1) киселини в стомаха, оригване, слюноотделяне;

2) главоболие, трептене и двойно виждане, втрисане;

3) диария, деменция, загуба на паметта;

4) метене на движение. ръката се разклаща иразмахване извършване на тест с пръст-нос затворени очи.

1410.Кои от изброените симптоми се наблюдават, когато е засегнат малкия мозък?

1) втрисане, треска, кашлица;

2) трептене и двойно виждане;

3) подценяване на тежестта на пациента, замаяност;

1) дългосрочни пропуски в паметта;

1411. Как се променя речта, когато е засегнат малкия мозък?

1) не се променя;

2) става бързо и нечетливо;

3) става емоционален;

4) става mнеотонен, сканиран, бавен.

1412. Как се променя почеркът, когато е засегнат малкия мозък?

1) Милтова е големи, меки и тромави;

2) става малък и тънък;

3) не се променя;

4) ако малък мозък е повреден, способността за писане се губи.

CNS

Какво състояние се случва, когато се режат пътищата, свързващи ретикуларната формация с мозъчната кора

Къде е центърът на жаждата

2) в червеното ядро;

3) в продълговатия мозък;

4) в страничното коляно тяло.

1441. Където е центърът на генериране на топлина

1) в междинното коляно тяло;

2) в сивия хипоталамусов туберкул;

3) в предната част на хипоталамуса;

4) в продълговатия мозък.

Какво е дермографизъм?

1) патологична дилатация на съдовете с денервация;

3) рязко увеличаване на сухожилните рефлекси;

4)маркират върху кожата от механично дразнене.

Какво е ехоенцефалография

1)изследване на структурата на мозъчната тъкан с помощта на ултразвук;

2) рентгеново изследване на черепа;

3) записване на мозъчни биопотенциали;

4) изследване на кръвоносните съдове на мозъка.

Тегло на гръбначния мозък за възрастни

1287. Кой от изброените принципи на структурата се отнася до гръбначния мозък?

1) принципа на единство на анализа и синтеза;

2) принципа на структурата;

3) принципа на сегментиране;

4) принципа на сближаване на рефлексите.

1288. Какво се счита за сегмент от гръбначния мозък?

1) сегмент на гръбначния мозък, съответстващ на един от отделите: цервикален, гръден, лумбален, сакрален и опашна кост;

2) сегмент от гръбначния мозък, съответстващ на един от неговите участъци, с изключение на опашната кост;

3) сегмент от гръбначния мозък, инервиращ всеки орган: сърце, бели дробове, черен дроб и др.;

4) сегмент от гръбначния стълб, съответстващ на два чифта корени (отдясно и слава).

Колко сегмента на гръбначния мозък в цервикалния?

1290. Колко сегмента на гръбначния мозък са в гръдната област?

1291. Колко сегмента на гръбначния мозък са в лумбалната област?

1292. Колко сегмента на гръбначния мозък са в сакралната област?

1293.Колко сегмента на гръбначния мозък в копчиковия отдел?

1294. Какво е сивото вещество на гръбначния мозък?

1) пътеки;

2) натрупване на нервни клетки:

3) натрупване на невронни аксони;

4) натрупването на дендрити на неврони.

1295. Какво е бялото вещество на гръбначния мозък?

1) група от вегетативни ганглии;

2) натрупване на нервни клетки;

3) натрупване на лимфни съдове с бял млечен сок;

4) пътеки.

1296. Чрез коя дупка гръбначният мозък преминава в кухината на черепа?

1) чрез голяма предавка;

2) през големия тилен:

3) през големия овал;

4) чрез голяма арахноида.

1297. Какво се случва в центъра на гръбначния мозък?

1) артерията, която захранва гръбначния мозък;

2) пътища на гръбначния мозък;

3) гръбначния канал:

4) неврони и пътища на автономната нервна система.

1298. Какви неврони лежат в предните рогове на гръбначния мозък?

3) интеркалярно соматично;

4) интеркална вегетативна.

1299. Какви неврони лежат в задните рога на гръбначния мозък?

1) интеркална вегетативна;

3) интеркалярно соматично;

1300. Какви неврони лежат в страничните рогове на гръбначния мозък?

2) в страничните рога няма неврони;

3) неврони на автономната нервна система;

1301. Колко двойки гръбначни корени има?

1302. Колко метамера се иннервира един гръбначен мозък?

1303. Къде са гръбначните ганглии?

1) по задните гръбначни корени;

2) по предните гръбначни корени;

3) в страничните рогове на гръбначния мозък;

4) в мускулната стена на вътрешните органи.

1304. Какви са основните функции на гръбначния мозък?

1) рефлекс и информация - проводник;

2) иннервация на цялата скелетна мускулатура;

3) екстеро-, интеро- и проприорецептивен;

1305. Къде е центърът на коленния рефлекс?

1) в предните рога 2-4 сакрални сегмента на гръбначния мозък;

2) в предните рога на 2-4 лумбални сегмента на гръбначния мозък;

3) в страничните рогове 2 - 4 сакрални сегмента на гръбначния мозък;

4) в страничните рога 2-4 гръдни сегмента на гръбначния мозък.

1306. Възможно ли е да се оцени нивото на метаболизма до момента на коляното?

1) няма такава зависимост;

2) колкото по-високо е нивото на метаболизма, толкова по-дълго е времето на коляното;

3) колкото по-високо е нивото на метаболизма, толкова по-кратко е времето на коляното;

4) ако знаете времето на коляното, можете да определите нивото на метаболизма, използвайки формулата на Драйер.

Кое от изброените вегетативни рефлекси се отнася за рефлекси на гръбначния мозък?

1) секреция на храносмилателни жлези, смучене, дъвчене, преглъщане;

2) стесняване на периферните съдове, дилатация на бронхите, изпотяване, уриниране, дефекация. ерекция. еякулация:

3) флексия, вдлъбнатен рефлекс, скок рефлекс, рефлекс на Филипсън;

4) кашлица, кихане, мигане, сълзене.

1308. Кои от посочените соматични рефлекси се отнасят до рефлекси на гръбначния мозък?

1) рефлекс на надраскване, рефлекс на Филипсън, рефлекси на свиване на скелетната мускулатура;

2) секреция на храносмилателни жлези, смучене, дъвчене, преглъщане;

3) уриниране, дефекация, ерекция, еякулация;

4) кашлица, кихане, мигане.

1309. Какъв е законът Бела - Маджанди?

1) при рязане на гръбначния мозък способността за доброволни движения изчезва завинаги;

2) задните корени на гръбначния мозък са чувствителни, а предните корени са двигателни;

3) рефлексите изчезват, когато гръбначният мозък е пресечен, спиналните центрове на които са разположени под мястото на пресечката;

4) рефлексите изчезват, когато гръбначният мозък е пресечен, чиито спинални центрове са разположени над мястото на пресечката.

1310. Каква е функцията на лъчите Гайл и Бурда, разположени в задните колони на гръбначния мозък?

1) провеждане на слуховата чувствителност от противоположната половина на тялото;

2) провеждане на температурна чувствителност;

3) провежда болковата чувствителност;

4) провежда тактилна чувствителност, усещане за положение на тялото и вибрации.

1311. Каква е скоростта на възбуждане чрез лъчите на Гол и Бурда, намиращи се в задните колони на гръбначния мозък?

1312. Каква е функцията на снопчетата Flexs and Govers, разположени в страничните колони на гръбначния мозък?

1) провеждане на подопиопептивна чувствителност от мускулите, сухожилията, сухожилията;

2) провежда болковата чувствителност;

3) провеждане на чувствителност на болка и температура;

4) провежда тактилна чувствителност.

1313.Каква е скоростта на възбуждане чрез лъчите на Flexig и Govers, разположени в страничните колони на гръбначния мозък?

1314. Какъв тип чувствителност провежда латералната спиноталамична пътека?

1) тактилна чувствителност;

2) чувствителност на болка и температура:

3) проприоцептивна чувствителност;

4) дълбоко мускулно усещане.

1315. Какъв тип чувствителност прави вентралният път на спиноталами?

1) тактилна чувствителност;

2) чувствителност към болка;

3) проприоцептивна чувствителност;

4) температурна чувствителност.

1316. Откъде започват пирамидалните пътеки?

1) от пирамидите на темпоралните кости;

2) от пирамидалните клетки на малкия мозък;

3) от пирамидалните клетки на кората на главния мозък;

4) от египетските пирамиди.

1317. Какво представляват пирамидалните пътеки?

1) мускулите на същата половина на тялото;

2) мускули и едно и също име и противоположната половина на тялото;

3) вътрешни органи под диафрагмата;

4) мускулите на противоположната половина на тялото.

Какво се наблюдава при поражението на пирамидалните пътеки?

1) парализа на мускулите от същата страна на тялото;

2) парализа на мускулите на противоположната страна на тялото:

3) парализа на секрецията на храносмилателни жлези;

4) намаляване на контракциите на сърцето до 50 за 1 минута.

1318. С какви структури на мозъка е свързан гръбначният мозък през руброспиналния тракт?

1) с малък мозък, четириъгълник, червено ядро, двигатели ядрата на кората;

2) със сензомоторни центрове на мозъчната кора;

3) с лимбичната система;

4) с епифизата и задния лоб на хипофизната жлеза.

1319. Какви функции се контролират от мозъка през рубро-спиналния тракт?

1) регулира съзряването на червените кръвни клетки;

2) регулира образуването на лимфи;

3) регулира мускулния тонус и координира движенията;

4) регулира генерирането на топлина и преноса на топлина.

1320. Какви функции се контролират от мозъка през вестибулоспиналния тракт?

1) регулира тоничните рефлекси и позицията на тялото;

2) регулира тонуса на гръбначния мозък;

3) регулира изпотяването;

4) регулира хемопоезата и лимфопоезата.

1321. С какви структури на мозъка е свързан гръбначният мозък през ретикулоспиналния тракт?

1) с вестибуларни ядра;

3) с ретикуларна формация;

4) с лимбичната система.

1322. Какви ефекти има ретикуларната формация върху гръбначния мозък през ретикулоспиналния път?

1) регулира изпотяването;

2) регулира хемопоезата;

3) регулира тонуса на стените на кръвоносните съдове;

4) инхибира и възбужда моторни и интеркални неврони на гръбначния мозък.

1323. На какво ниво прекъсването на гръбначния мозък води до смърт?

1) I - III цервикален сегмент;

2) IV лумбален сегмент;

3) XII гръден сегмент;

4) I гръден сегмент.

1324. Каква е причината за смъртта на животно с изрязан гръбначен мозък на ниво I - 111 от шийния сегмент?

1) спиране на сърцето;

2) парализа на диафрагмата и междуребрените мускули;

3) нарушение на терморегулацията;

4) нарушение на ендокринната функция на панкреаса и надбъбречните жлези.

1325. Как се променя дишането след прекъсване на гръбначния мозък под IV шийния сегмент?

1) спиране на дишането;

2) не се променя;

3) движението на мембраната спира;

4) запазва се само дишането на диафага, а междуребрените мускули са парализирани.

1326. Каква е първата фаза на гръбначния шок, изразена в?

1) при рязко намаляване на кръвното налягане и загуба на съзнание;

2) при рязко повишаване на възбудимостта и повишаване на рефлекторните функции на гръбначните центрове, повишаване на кръвното налягане;

3) рязък спад в възбудимостта и инхибирането на всички рефлексни функции на гръбначните центрове, понижаване на кръвното налягане;

4) при остра тонична контракция на цялата скелетна мускулатура, превръщайки се в конвулсии.

1327. Каква е втората фаза на гръбначния шок, изразена в?

1) при рязко намаляване на кръвното налягане и загуба на съзнание;

2) при рязък спад в възбудимостта и инхибирането на всички рефлексни функции на гръбначните центрове;

3) при рязко тонично свиване на цялата скелетна мускулатура, преминаване в конвулсии;

4) при рязко повишаване на възбудимостта и засилване на рефлекторните функции на гръбначните центрове, появата на “масови” рефлекси.

1328. Какъв е механизмът на първата фаза на гръбначния шок?

1) прекратяване на иннервацията на жизненоважни органи;

2) дихателен арест;

3) последствията от кървене, причинено от увреждане на гръбначния мозък;

4) елиминиране на възбуждащия ефект на ретикуларната формация върху гръбначния мозък.

1329. Какъв е механизмът на втората фаза на спиналния шок?

1) елиминиране на кортикалния контрол върху активността на гръбначния мозък;

2) елиминиране на инхибиторния ефект на ретикуларната формация върху гръбначния мозък;

3) елиминиране на възбуждащия ефект на ретикуларната формация върху гръбначния мозък;

4) ефектите от кървене, причинено от увреждане на гръбначния мозък.

1330. Възстановена ли е способността за извършване на доброволни движения през втората фаза на спиналния шок?

2) се възстановява само на долните крайници;

3) като правило не се възстановява;

4) се възстановява само на горните крайници.

1331. Колко дълго има последен спинален шок у човека?

3) най-малко 1 месец;

Кой е разработил метод за възстановяване на способността на човека за доброволни движения след прекъсвания на гръбначния мозък?

1) Академик И.П. Павлов;

2) академик П.К. Анохин;

3) спортист В. Дикул;

4) основател на космическата физиология, академик В.В. Parin.

1333. Къде се намират първите неврони на първата двойка черепни нерви?

1) в ретината;

2) в мозъчната кора;

3) в долните хълмове на четириъгълника;

4) в носната лигавица.

1334. Каква е функцията на първата двойка краниоцеребрални

1) чувствителен начин на визуално приемане;

2) чувствителен път на слуховия прием;

3) провеждане на болезнено приемане;

4) чувствителен начин на обонятелен прием

1335. Къде е кортикалният анализатор на обонятелния прием?

1) в тилната част на мозъчната кора;

2) в предната змия;

3) в браздата на шпората на тилния лоб на мозъчната кора;

4) в крушовидния лоб на мозъчната кора.

1336. Къде се намират първите неврони на втората двойка черепни нерви?

1) в страничните коленни тела;

2) в носната лигавица;

3) в тилния дял на мозъчната кора;

4) Аз ретина моя очи.

1337. Каква е функцията на втората двойка черепни нерви?

1) чувствителен начин на приемане на слуха;

2) чувствителен начин на визуално приемане;

3) провеждане на болезнено приемане;

4) чувствителен начин на обонятелен прием.

1338.Къде е разположен кортикалният визуален анализатор?

1) в предната централна извивка;

2) в предната змия;

3) в браздата на шпората на тилния лоб на мозъчната кора;

4) в крушовидния лоб на мозъчната кора.

1339. Къде са ядрата на третата двойка черепни нерви?

1) в медулата на дъното на IV вентрикула;

2) в хипоталамуса;

3) в средния мозък:

4) на дъното на силвическия акведукт

Колко ядра в ядрото на третата двойка черепни нерви?

1) 5 чифта моторни, 1 неспарен вегетативен и 1 сдвоен вегетативен:

2) 3 чифта мотор;

3) 3 двойки вегетативни;

4) няма ядрени клетки, но има едно парно ядро ​​за лявото и дясното око.

Каква е функцията на 5 двойки соматични ядра на третата двойка черепни нерви?

1) мускулите на моторното ядро ​​на очната ябълка;

2) двигателни ядра на лицевите мускули;

3) чувствителни ядра на зрителния анализатор;

4) чувствителни ядра на слуховия апарат.

1342. Какво прави неспареният автономен ядрен перлей иннервира третата двойка черепни нерви?

1) слъзната жлеза;

2) паротидна жлеза;

3) мишка, регулираща напрежението и кривината на лещата;

4) мускула, иннервиращ ширината на зеницата на зеницата.

1343. Какво якубовични ядра на третата двойка черепни нерви иннерват сдвоените вегетативни ядра?

1) паротидна слюнна жлеза;

2) мишката, която регулира ширината на лумена на зеницата;

3) мускула, регулиращ напрежението и изкривяването на лещата на окото;

4) слъзната жлеза.

1344. Кое от следните се отнася за първичните субкортикални центрове на зрението?

1) горна двухолмие, монтирана възглавница, външни колена;

2) долни двухолми, вътрешни манивела;

3) предна комисия, сива бучка;

4) бледа топка, арка, гръб.

1345. Къде са ядрата на IV двойка черепни нерви?

1) в междинния мозък;

2) в моста;

3) в продълговатия мозък;

4) в средния мозък, на дъното на силвийския водопровод.

1346.Какво иннервира сърцевината на IV двойка черепни нерви?

1) мускул - сфинктер на зеницата, който регулира нейната ширина;

2) горния наклонен мускул на очната ябълка, който го завърта навън и надолу;

3) цилиарния мускул, който променя кривината на лещата;

4) дъвкателни мускули.

Кое от горните симптоми се наблюдават при поражението на ядрото на IV двойка черепни нерви?

1) пълна слепота в двете очи;

2) слепота на вътрешните зрителни полета;

3) спускане на горния клепач и разширяване на зеницата;

4) сближаващ скок, диплопия, когато гледаш надолу.

1348. Къде са ядрата на V двойката черепни нерви?

1) в мозъчната кора;

3) в медулата на дъното на IV вентрикула;

4) в средния мозък.

1349. Какво от горните инервира горния и средния клон на V двойката черепни нерви?

1) горните носни проходи;

2) кожата на лицето. език, зъбs, челюстна кухина;

3) кожа на врата, област на долната устна;

4) уши, предната повърхност на шията, коренът на езика.

1350.Какво от горните иннервира долния клон на V двойката черепни нерви?

2) подкожният мускул на шията;

3) мускулите на горните и долните устни;

4) дъвкателни мускули.

1351. Къде са ядрата на VI двойката черепни нерви?

1) в мозъчната кора;

3) в медулата на дъното на IV вентрикула;

4) в мозъчната кора.

1352. Какво иннервира VI двойката черепни нерви?

1) мускули на лицето;

3) директен външен мускул. очна ябълка навън:

4) дъвкателни мускули.

1353. Къде са ядрата на VII двойки черепни нерви?

1) в междинния мозък;

3) в мозъчната кора;

4) на сив хълм.

1354. Какво иннервира VII двойката черепни нерви?

1) мускули на лицето;

2) дъвчащи мускули;

3) пряк външен мускул, разширяващ очната ябълка навън;

1355. Къде са ядрата на осмата двойка черепни нерви?

1) в мозъчната кора;

3) в медулата на дъното на IV вентрикула;

4) в гръбначния мозък,

1356. Каква е функционалната цел на осмата двойка черепни нерви?

1) иннервация на лицевите мускули;

2) ориентация на позицията на главата и тялото в пространството, приемане на слуха:

3) път на тактилна и болка чувствителност от рецепторите на шията;

4) иннервация на езика.

1357. Кое от следните се отнася до първичните подкоркови центрове за слуха?

1) по-ниска двухолмие. вътрешни съчленени тела;

2) горна двухолмие, възглавничка, външно шарнирно тяло;

3) бледа топка, назъбена фасция;

4) сив бум, предна шийка.

1358. Къде са ядрата на IX двойка черепни нерви?

1) в мозъчната кора;

2) в медулата на дъното на IV вентрикула;

1359. Каква е функционалната цел на IX двойка черепни нерви?

7) вкусовия нерв на устата на една трета от езика, сетивния нерв на средното ухо и фаринкса, моторният нерв на фарингеалните мускули, секреторният нерв на паротидната жлеза;

1) двигателния нерв на ларинкса, трахеята, бронхите, хранопровода, стомаха, малката и горната част на дебелото черво;

2) секреторния нерв на стомаха и панкреаса;

3) сетивни нерви на мозъчните мозъци на външния слухов канал.

1) продължетеглавата мозъка на дъното на IV желулочка;

2) в мозъчната кора;

3) в мозъчната кора;

4) в гръбначния мозък.

1361. Какво иннервира моторната част на блуждаещия нерв?

1) лицеви мускули, мускули на мекото небце и език;

2) дъвчащи мускули, мускули на врата;

3) гладките мускули на ларинкса, трахеята, бронхите, хранопровода, стомаха, малките и горните дебело черво, сърцето;

4) мускулите на очната ябълка

1362. Къде са ядрата на XI двойка черепни нерви?

1) в черната субстанция;

2) в хипоталамуса;

3) в медулата на дъното на IV вентрикула;

4) в крайния мозък.

1363. Какви двойки черепни нерви иннервират трапецовидните и стерноклеидомастоидните мускули, което гарантира, че главата се обръща настрани и „свива рамене”?

Тази страница е последно променена 2016-06-09.