Ефективност и цена на интервертебралната херния

Авторът на статията: Алина Ячная, хирург-онколог, висше медицинско образование със специалност "Обща медицина".

Хирургичното лечение на междупрешленната херния е крайна мярка в случай на неуспех на консервативна терапия. Това се случва при не повече от 25% от пациентите.

Основната задача на операцията за отстраняване на междупрешленната херния е да се елиминира налягането на пролапсания диск върху гръбначния стълб или корените му. Такова лечение е технически трудно, то изисква висококвалифициран неврохирург, а цената му е много прилична (от 20 000 до 180 000 рубли).

Ефективността на хирургичното лечение е до 80-90%. Тази намеса обикновено се понася добре и не изисква дълъг период на възстановяване.

Кой се нуждае от операция и кога

Показания за отстраняване на херния:

Неефективността на консервативното лечение на болката е причината номер 1. При 75% от пациентите интервертебралната херния изчезва след комплексно консервативно лечение. Ако болката не изчезне в рамките на 2 месеца, е необходима операция.

Ако междупрешленната херния възникне в резултат на увреждане на гръбначния стълб и е съпроводена с тежка деформация на костните структури. В този случай, с помощта на хирургическа интервенция, са постигнати две цели: те декомпресират ("разделят") гръбначния стълб или неговите корени и елиминират последиците от разрушаването на прешлените.

Комбинация от синдром на болка с тежки неврологични симптоми:

  • пареза или парализа на долния торс;
  • слабост или атрофия на мускулите на краката;
  • парестезии (изтръпване, пълзене) в краката или изтръпване в долната част на тялото;
  • забавяне или инконтиненция;
  • фекална инконтиненция;
  • импотентност.

Ако има изразени симптоми на увреждане на нервната система - хирургичното отстраняване трябва да се извърши през първите дни след появата им. В противен случай ефектите от компресията на нервните стволове могат да станат необратими.

Противопоказания за хирургично лечение на междупрешленните хернии са същите като при всяка друга операция:

  • остри инфекциозни процеси;
  • тежка сърдечна, бъбречна или дихателна недостатъчност;
  • остър период на миокарден инфаркт или инсулт;
  • бременността.

Възможности за хирургично лечение

Интервертебралната херния се извършва по два начина.

1. Отворена дискектомия

Това е най-старият, най-изучен и най-надежден метод, който днес е безнадеждно остарял. Той се състои в това, че дискът е частично или напълно отстранен и връзката на прешлените е неподвижна. Също така е възможно да се замени диск или неговата сърцевина с изкуствена протеза. Просто и надеждно, но не много физиологично.

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Кога е операцията за отстраняване на междупрешленната херния?

Всяко заболяване, свързано с гръбначния мозък, може да причини голяма вреда на здравето. Човек започва да изпитва проблеми с движението и качеството на живота се влошава значително. Лечението не винаги се извършва само чрез консервативни методи. Често трябва да извършите операцията. Това се случва също, когато се открива интервертебралната херния.

Какво представлява междупрешленната херния?

Интервертебралната херния е изместване на междупрешленния диск, при който се разкъсва влакнестият пръстен. В този случай прешлените са деформирани. Това заболяване възниква с възпаление. Херниите могат да бъдат разположени в различни части на гръбначния стълб.

Видове херния

Херния може да се развие в гръбначния стълб на различни места.

Експертите идентифицират типове:

  • херния в шийните прешлени. Те се срещат при приблизително 4% от пациентите. В същото време те се чувстват главоболие, повишаване на кръвното налягане. Пациентът ще се чувства замаяна;
  • херния на гръдния кош се разпространява малко повече. Той се открива в почти 30% от пациентите, които са се прилагали. В този случай пациентът има изкривяване на гръбначния стълб;
  • в лумбалната херния се открива при повече от 60% от прилаганите пациенти. В този случай има болка в лумбалната област, която се дава на бедрата и седалището. Те имат чувство на изтръпване, отслабване на мускулите и влошаване на чувствителността. Сложният стадий на развитие на херния може да причини парализа.

Причини за развитие

Причините за херния доста. Много често провокира появата на други патологии.

Най-честите причини:

  • Наранявания на гърба, причинени от падане от височина.
  • Нарушения на кръвообращението в гръбначните дискове.
  • Разкъсване на влакнести пръстени.

Освен това високият ръст на човека, честите внезапни движения, особено на възраст над 30 години, могат да провокират развитието на гръбначна херния. Жените страдат от това заболяване по-често.

В същото време, други рискови фактори също влияят на пациента:

  • тежко физическо натоварване или честа хипотермия;
  • дълго седи на масата или малко движение в живота;
  • дълго шофиране;
  • никотин и алкохол, голямо тегло;
  • вродена изкривяване на гръбначния стълб.

Консервативно лечение на херния

Препоръчителни методи за консервативно лечение:

  • Ударно въздействие. Той допринася за вътрешната ангажираност на централната му част. В този момент нервните окончания са компресирани. Ето защо, херния не може да бъде премахната.
  • Акупунктурата помага за облекчаване на чувствата на спинална херния. След сеансите болката преминава, чувствителността се подобрява, възстановяват се двигателните функции. Всичко това ще се случва постепенно.
  • Лекарствата помагат да се отървете от възпаления, спазми и болезнени атаки.
  • Всички физиотерапии ще се фокусират върху възстановяването на кръвообращението и подобряване на цялостното здраве.
  • Терапевтичната терапия помага за възстановяване на мускулната функция, насърчава възстановяването на двигателните функции.

Традиционни процедури за херния

Херния може да се лекува с народни средства.

Характеристики на този метод:

  • да го използват само в комплекс или за профилактика;
  • се прилагат лечебни билки, алое, мед, сушени кайсии, сини сливи, червена глина.

Няма нужда да слушате препоръките на приятелите си и да използвате доказани методи, без да се консултирате с лекар. Той ще може да вземе предвид здравословното състояние и да препоръча най-подходящия.

Оперативна намеса

Има хернии на гръбначния стълб, които изискват задължително провеждане на хирургични операции.

Показания за прилагането му:

  • Херния, която е довела до целостта на гръбначния диск.
  • В случай, че херния стиска гръбначния мозък.
  • Ако в областта на гръбначния или гръдния кош, хернията е станала по-голяма от 12 mm.
  • Образуване на херния в шийните прешлени, което достига 7 mm.
  • Друга операция е необходима с появата на херния, която оказва натиск върху гръбначния мозък или нервните окончания.

Подготвителен етап

Отстраняването на гръбначния стълб изисква известна подготовка.

Състои се от няколко точки:

  • извършват се подробни изследвания на урината и кръвта;
  • не забравяйте да направите ЯМР на гръбначния стълб;
  • консултация с анестезиолог;
  • откриване на алергии и хронични заболявания;
  • 8 часа преди операцията да се вземе храна.

Видове операции

Използване на лазер

С използването на лазер, той се използва в случай на изпъкване или пролапс на междинно гръбначния диск:

  • По време на операцията използвайте специална игла с лазерен светодиод.
  • По време на процедурата, междупрешленната течност се променя на парна фаза. Следователно, налягането намалява в самия диск. В същото време натискът върху неравномерните окончания се облекчава.
  • Операциите продължават около 1 час. След това не остават белези и белези. Пациентът се възстановява бързо и почти никога няма усложнения.

ендоскопия

За него се използва ендоскопска интервенция, локална анестезия:

  • При този вариант на операцията се прави малък разрез, който ще бъде не повече от 5 мм. Наблюдението се извършва чрез специален монитор.
  • Това премахва самата херния, но гръбначният стълб не е засегнат. Ендоскопската процедура не допринася за тъканно увреждане и дори пречи на появата им.
  • Възстановяването е бързо. Тази операция е по-малко травматична.

discotomy

Дискектомията се извършва по няколко начина. В този случай се прави разрез, който може да достигне 10 см. Но при използване на ендоскопска дискектомия той ще бъде само 1 см. От това зависи и рехабилитационният период. Операцията може да продължи от 1 час или повече.

Абдоминална хирургия

Коремната интервенция включва отваряне на гръбначния стълб и голям разрез, но този вид отстраняване на херния гарантира незабавен резултат:

  • Пациентът ще почувства забележително подобрение на благосъстоянието и облекчаване на болката. Но този процес не гарантира появата на нова херния.
  • Възстановяване след операция ще има в рамките на 2 - 3 дни.
  • Продължителността на операцията може да бъде от 1 час до 3 часа.

Nekleoplastika студена плазма

Студена плазмена плазма:

  • Този метод се състои в използването на специална игла. Плазма се инжектира през нея и клетките са засегнати.
  • Това се случва, докато не бъдат напълно унищожени.
  • Процедурата се извършва в болница, но не изисква хоспитализация. Отнема около половин час.

вертебропластика

Вертебропластиката може да бъде наричана склератация. Тя се състои в спиране на изпъкването на междинния гръден диск. Използва се за малки размери херния и малка лезия на съседните тъкани. Продължава под местна анестезия. Нейната същност се състои в въвеждането на специална течност в необходимото място. Това се прави доста бързо.

Унищожаване на радиовълни

Унищожаването въз основа на излагане на радиовълни се отнася до процедури, които могат да намалят до минимум увреждането на телесните тъкани:

  • Това спира болката.
  • При използване на радиочестотно разрушаване няма усложнения и често се използва вместо пълна хирургична интервенция.
  • Продължителността на процедурата е не повече от 20 минути.

Рехабилитация след операция

Възстановяването се извършва на няколко етапа, при които всички индивиди се вземат предвид с характеристиките на пациента:

  • През първите 14 дни пациентът се нуждае от облекчение от постоперативната болка. В същия период започва използването на специални терапевтични упражнения, които се правят в легнало положение;
  • през следващите 2 месеца пациентът се адаптира и се връща към нормалния си живот. Започнете да използвате упражненията под формата на завои и завои, но само те са много гладки;
  • след изтичане на 3 месеца, пациентът трябва да започне да се възстановява във физическия план по-активно. Необходимо е да се ангажираме с възстановяването на мускулната тъкан.

Стандартният процес на възстановяване отнема от няколко месеца до шест месеца. По време на този период не се препоръчва да седи, а само стои. Но пациентите, които са претърпели операция за отстраняване на херния на гръбначния стълб, трябва да следят здравето си през цялото време.

Лечение на болка

След операцията на гръбначния стълб пациентът има болки, които трябва да се управляват само с употребата на лекарства. В този случай обичайните хапчета от домашния комплект няма да помогнат. Необходимо е да се използват силни болкоуспокояващи.

Наркотичните болкоуспокояващи са закупени само по лекарско предписание и се използват под негово наблюдение, те могат:

  • Отстранете силната болка.
  • При продължителна употреба настъпва пристрастяване, а пациентът става зависим от тяхното приемане.
  • Страничните ефекти могат да бъдат нарушение на сърцето и кръвоносните съдове, органите на урогениталната система и червата. Понякога започва повръщане.

Но ако се извърши сериозна операция, може да се наложи да ги използвате за кратко време.

Наркотични болкоуспокояващи:

  • Кодеинът, морфинът са естествени продукти.
  • Морфилонг, етилморфин - е полусинтетичен.
  • Трамадол, Промедол - това са синтетични наркотици.

При избора на ненаркотични, обикновено се предписват противовъзпалителни нестероидни лекарства:

Те ще премахнат болката. Приемането им може да се комбинира с антипиретици.

Физикална терапия

В самото начало на възстановяването направете упражненията:

  • Легнете на гърба си, огънете краката си. Колената трябва да бъдат притиснати до гърдите. В тази позиция фиксирайте секундите на краката на 30 - 40. Така правите последователно с два крака;
  • Легнал по гръб, трябва да огънете коленете си. Само два крака. След това трябва внимателно да повдигнете тазовата област и да останете в това положение. Първоначално поне за 5 - 10 секунди. След това времето постепенно се увеличава;
  • Легнали на гърба, завъртете краката си, които са огънати в коленете;
  • На колене трябва да разтегнете ръката и крака, които се намират на противоположните страни. В това положение се задържа за 5 секунди;
  • Лежи на стомаха последователно повдигайте краката нагоре, а след това по-ниски с таза не се отделя от повърхността.

масаж

Масаж след операция на гръбначния стълб ще помогне за възстановяване на пациента и връщане към нормален живот. Но предвид сложността на операцията, нейното поведение изисква специален подход.

Правила за масаж:

  • Специалистът трябва да има опит и да има необходимото образование и умения за работа с такива пациенти.
  • Правилно изберете метода на масажа, за да не навреди на човешкото здраве.
  • Обърнете повече внимание на мястото на работа. Прешлените са нулирани, но внимателно. Масажът трябва да обхване меките тъкани, които са наблизо.
  • Ако по време на сесията човек почувства болка или дискомфорт, трябва да спрете масажа.
  • Масажите започват след първия период на възстановяване, липсата на болка и подобряват цялостното здраве.

Масажът продължава не повече от 20 - 30 минути. Броят на сесиите ще бъде определен от лекаря, в зависимост от характеристиките на пациента.

Характеристики на използването на корсет

Възможно е да се използва ортопедичен корсет в самото начало на възстановяване след операция, но по определена схема:

  • в началото не повече от 3 часа на ден;
  • физиотерапията се извършва без него;
  • можете да използвате превръзка;
  • използвайте корсет за около 2 до 3 месеца;
  • Твърдостта на корсета се препоръчва от ортопедичния хирург.

Хранене след операция

Друго специално внимание се отделя храненето. Това зависи от мястото на операцията.

В случай на гръбначния стълб трябва да влезете в диетата:

  • С високо съдържание на калций.
  • Въведете в диетата продукти с желатин.
  • Да се ​​яде малко, но 5 - 6 пъти на ден.
  • Повече в диетата трябва да бъдат плодове и зеленчуци.
  • Използвайте ориз, елда, постно месо.
  • Изоставете ябълките, доматите, тестото от маята, бобовите растения.

Живот и възстановяване след операция

За нормален живот връщането ще се случи постепенно.

В съответствие с някои правила:

  • Лекарят ще определи кога можете да седнете и да станете. Без неговото разрешение това не може да бъде започнато, но по-често това не може да стане от 1 до 1,5 месеца.
  • В самото начало трябва само да седнете и да не сядате. Това ще помогне да се избегне натоварването на опашната кост.
  • Могат да се използват само седалки с нормална височина за кацане. Препоръчително е първо да седнете на ръба, за да не позволите на гръбнака да се огъне.
  • Когато ставате и седнете, трябва да наклоните ръцете си върху подлакътниците.

Когато тялото е напълно възстановено, младите жени могат да мислят за бебе. Но много зависи от местоположението на операцията и медицинската прогноза. При липса на противопоказания, една жена прави здраво дете.

Какво е опасна операция?

Операцията може да предизвика опасни усложнения и забавени ефекти.

В този случай може да започне да се развива:

  • Остеохондроза.
  • Появата на белези и сраствания.
  • Гнойно възпаление след инфекция.
  • Парализа на крайниците.
  • Разрушаване на органите, разположени в тазовата област.
  • Възпалителен процес в гръбначния стълб.

В някои случаи е възможен рецидив - повторно образуване на херния. Тази опция е възможна за всеки изход от операцията.

Разходи за експлоатация

На първо място, пациентът се интересува от въпроса: "Колко струва операцията на херния?" Приблизителната цена за операцията в Москва е представена в таблицата.

Интервертебрална херния: методи и разходи за лечение

Болестите на гръбначния стълб често водят до частична неподвижност, а в трудни случаи - до парализа.

Причината за заболяванията на гръбначния стълб често са прекомерно физическо натоварване, или, обратно, фиксиран начин на живот, при който човек често не следва позата си и позата си, особено при продължително заседание.

Разрушителните процеси, които се развиват в прешлените, водят до тяхното унищожаване, нарушаване на функционирането на гръбначния стълб.

Нарушенията често водят до болкови синдроми, понякога много силни. Трябва да прибегнем до операция.

Една от болестите, които могат да бъдат елиминирани с помощта на операцията е дискова херния.

Какво е междупрешленната херния

Интервертебралната херния е често срещано заболяване на гръбначния стълб, което се характеризира с разрушаване на междупрешленния диск. В същото време може да се наблюдава издатина на пулпното ядро, излизащо от фиброзния пръстен на междупрешленния диск.

Патологичното развитие на междупрешленните дискове може да възникне по редица причини: повишено физическо натоварване, продължителен престой в една позиция, изкривяване на гръбначния стълб и други.

Най-честият сегмент, в който може да се развие междупрешленната херния, е лумбално-краката. Хернията е най-рядко срещаната в областта на шийката на матката и рядко се случва в гърдите. В зависимост от степента на разрушаване на междупрешленния диск и отклонението на ядрото от оста на гръбначния стълб, заболяването може да има различни етапи на изтичане. Тежко протичане на заболяването включва операцията.

Кога е необходима операция за отстраняване на гръбнака?

Интервертебралната херния не винаги изисква хирургична намеса. В някои случаи можете да елиминирате симптомите на заболяването и да подобрите състоянието с помощта на консервативно лечение, което включва медикаменти, масаж, терапевтични упражнения. Въпреки това, ако консервативното лечение не работи, а силните болки продължават да бъдат обезпокоителни, тогава е необходима операция на херния.

В допълнение, следните фактори могат да бъдат причина за хирургическа интервенция:

  • увеличаване на слабостта и изтръпването на крайниците, загуба на усещане в краката, което не изчезва след лечение с консервативни методи. Симптом показва наличието на пареза, при която поради увреждане на нервните влакна има нарушение на нервната система;
  • нарушаване на функционирането на вътрешните органи на таза, при които има проблеми с уринирането, дефекацията, нарушаването на сексуалната функция. Най-често това явление показва наличието на много голяма херния;
  • етап на секвестирана херния, когато тя се подлага на разрушително разрушаване и образува некротични сегменти. В този случай, пулпусното ядро ​​напълно пада, което води до изстискване на нервните корени. Има остри болки.

Необходима е хирургична намеса за спинация на гръбначните хернии.

Важно е! Ако лекарят предпише операция, не отказвайте, тъй като прищипването на нервните окончания може да доведе до парализа. Освен това, когато консервативното лечение не помогна, няма друг начин да се отървете от синдрома на болката.

Видове операции, техника на изпълнение, приблизителна стойност на всеки

Методът на работа, който може да бъде предписан от лекар за отстраняване на междупрешленната херния, зависи от хода на заболяването, от капацитета на пациента.

В момента интервертебралната херния се подлага на следните видове хирургични операции:

  • ендоскопия;
  • ламинектомия;
  • лазерно лечение;
  • microdiskectomy;
  • разрушаване на фасетните нерви;
  • gidroplastika.

Възможността за операция най-често се избира от лекаря, в някои случаи е възможно пациентът да реши по финансови средства.

ендоскопия

Съвременен метод за отстраняване на гръбначни прешлени, който ви позволява да премахнете малки образувания, разположени в зоната на достъп на ендоскопа. Този метод включва извършване на пункция в меките тъкани, разположени под образуването на херния.

Ендоскопията се извършва чрез пункция в меките тъкани на гърба.

Чрез тази пункция се отстраняват частиците на унищожения гръбначен диск. Работната тръба се контролира от специалист чрез рентгенов монитор.

Този метод ви позволява да избягвате контакт с гръбначния канал, което елиминира възможността от увреждане. Целостта на околните тъкани на практика не е нарушена, което ни позволява да класифицираме метода като най-безопасния.

Ендоскопията може да се извърши по два начина:

  • чрез изтъняване на пулпното ядро ​​със специални препарати, които се вкарват чрез пункция в иглата (хемонуклеолиза);
  • методът на топене на пулпното ядро ​​с помощта на електрод (студена плазмена нуклеопластика).

Този метод за премахване на херния, включително преглед и болничен престой, може да струва от 70 хиляди рубли и повече, в зависимост от категорията на клиниката.

ламинектомия

Този метод е радикален, включва изрязване на костна тъкан, както и отстраняване на херния заедно с разрушен фрагмент от диск или неговата пълна дъга. Най-често този метод се използва при наличие на големи хернии и усложнения.

Ламинектомията е изключително рядка

Операцията се извършва под обща анестезия. Най-често тя не трае повече от три часа. Ако е необходимо, отстранената част на диска се заменя с медицински имплант или костна присадка, взета от донора. Такава присадка допринася за естествения растеж на костната тъкан в патологичната област.

Цената на ламинектомията може да варира от 30 хиляди до 50 хиляди, в зависимост от необходимостта от имплантиране на импланти.

Видео: "Декомпресионно-стабилизираща операция на лумбалния отдел на гръбначния стълб"

Методи и цена на отстраняване на междинните хернии чрез лазер

Интервертебралната херния причинява не само болки в гърба, но и нарушава функционирането на вътрешните органи. В зависимост от засегнатата област на гръбначния мозък и нервните корени се появяват съответните симптоми. Лечението на заболяването трябва да се извършва в специализирани клиники с модерно оборудване и обучен персонал. Премахването на междупрешленната херния с лазер е голямо предимство пред откритата хирургия.

Отстраняване на междухребетния херния лазер

Видове операции

В Русия, използването на лазер активно започна само преди 10-15 години. Тогава бяха създадени микроинструменти, които успяха да фокусират лъчите в желаната точка. Предимството на лечението с лазер е мини достъпът на кожата, краткия постоперативен период и процедурата под местна анестезия. Недостатък е лечението само на 5% от пациентите, ефективността не надвишава 75%, високата цена и необходимостта от повторни операции. Неврохирурзите споделят две техники за отстраняване на гръбначни хернии с лазер:

  1. изпарение.
  2. Реконструкция.

По време на лазерното изпаряване на междупрешленния диск пулпалното ядро ​​се изпарява. Устройството работи на пълен капацитет, прилагайки високата температура, при която водната част на хрущяла започва да се изпарява. Лазерната реконструкция се извършва при умерена зарядна мощност, която повишава температурата на тъканите до 70 g. Целзий. В резултат на това, междупрешленният диск се загрява, ускорява обменните процеси. Всичко това стимулира растежа на хрущялните клетки, съединителната тъкан.

свидетелство

Основният симптом, който тревожи с междупрешленните хернии, е болка в засегнатата област. Ако е засегната лумбалната област, в допълнение към дискомфорта в гърба, пациентите се чувстват лумбаго и нарушения на чувствителността. При патологията на шийката на гръбначния стълб, тежкото главоболие, замаяността, скоковете на натиска могат да се появят промени в чувствителността на ръцете. Поражението на сакрала може да наруши уринирането, сексуалната функция. Лекарите разграничават следните показания за лазерно отстраняване на междупрешленната херния:

  1. постоянна и силна болка в гърба или врата.
  2. Нарушаване на тактилната и температурна чувствителност в крайниците, долната част на гърба.
  3. Ишиас - остра болка в гърба, която придава на задната част на бедрото.
  4. Нарушаване на уринирането и дефекацията.
  5. Ограничаване на движенията на врата, когато остър завой е придружен от замаяност, гадене, повръщане.
  6. Частична загуба на движение в ръцете или краката поради цервикална херния.
  7. Размер на херния до 6 mm.
  8. Липсата на секвестрация (прекъсната част) на междинния гръден диск.
  9. Възраст от 20 до 55 години.
  10. Липса на дегенеративни или автоимунни лезии на дисковете.

В случаите, когато размерът на междупрешленната херния е повече от 6 mm, той не може да бъде отстранен с лазер. Този метод не може да постигне положителен ефект. Лазерът може да изпари само 30% от водата в центъра на диска. При по-голяма експозиция на висока температура на съединителната тъкан, влакнестият пръстен може да се повреди. В този случай настъпва секвестрална херния, чието лечение изисква открита операция.

Противопоказания

Пациентът трябва ясно да разбере, че всяка операция, дори минимално инвазивна, има свои собствени индикации и противопоказания. За да се предотвратят неприятни последствия, е необходимо да се изследва пациента като цяло. Ако има и най-малко отклонение от нормата при пациент, свързан с съпътстващи заболявания, трябва да се въздържате от операция. Неврохирурзите са идентифицирали списък с противопоказания за лечение на интервертебрална херния с лазер:

  1. сърдечно-съдова недостатъчност.
  2. Остър миокарден инфаркт.
  3. Предсърдно мъждене, тахисистолична форма.
  4. Инсулт в острия период.
  5. Възраст след 55 години.
  6. Бъбречна и чернодробна недостатъчност.
  7. Остеохондроза на последната степен на тежест.
  8. Автоимунни заболявания на гръбначния стълб.
  9. Секвестрална херния.
  10. Пустулозни процеси на кожата на мястото на манипулация.

Лазерното лечение на херния на гръбначния стълб изисква достатъчно умения от хирурга. Обученият персонал внимателно преглежда пациента, идентифицира свързаните с него заболявания, определя индикациите за операция. Когато има противопоказания, лекарят предписва консервативно лечение. След курса на лечение пациентът трябва да бъде преразгледан, за да се предпише окончателният метод за лечение на междупрешленната херния.

Преглед преди операция

На първо място е необходимо да се направи преглед от неврохирург. Лекарят ще събере историята на заболяването, ще проведе неврологични тестове, ще оцени състоянието на рефлексите. След това трябва да оцените броя на лабораторните кръвни тестове. След това направете инструментални изследвания. Неврохирурзите преди операция за отстраняване на гръбнака ще назначат:

  • пълна кръвна картина;
  • изследване на урината;
  • биохимичен кръвен тест;
  • коагулация;
  • кръвна захар;
  • ЕКГ;
  • рентгенови лъчи на гърдите;
  • SCT на гръбначния стълб, ако е необходимо;
  • консултации със свързани професионалисти;
  • ЯМР на лумбалната, сакралната, цервикалната или гръдната.

Преди операцията пациентът прекарва около 1 седмица, за да извърши цялото количество диагностични манипулации. Цената на МРТ на един гръбначен стълб в различни градове варира: Москва - около 5 хиляди рубли., Санкт Петербург - 3500 рубли., Ростов на Дон - 2800 рубли. Понякога точната диагноза изисква магнитен резонанс на цялата гръбнака. В този случай цената на предоперативния период се увеличава с 2-3 пъти.

Лазерно изпаряване

Лазерното лечение на херния на гръбначния стълб, използвайки метода на изпаряване, включва премахване на до 30% течност от междинния гръден диск. В резултат на това налягането в пулпното ядро ​​намалява, издатината се прибира в хрущялното тяло. В същото време с помощта на висока температура унищожи вътрешната структура на диска. Неврохирурзите извършват операцията по следната схема:

  1. под местна анестезия се вкарва специална игла в ядрото на засегнатия диск, с дължина до 12 cm.
  2. Всички манипулации се контролират от флуороскоп на екрана на монитора.
  3. Кварцов гъвкав световод се вкарва през иглата до мястото на междупрешленната херния. Има захранване с мощна енергия, която предизвиква кипене на флуида в ядрото на диска. Така хрущялът се намалява по размер.
  4. Директната лазерна експозиция трае 5-10 минути.
  5. Пара, дължаща се на изпаряване, се отстранява през лумена на иглата.
  6. След това се извършва контролна рентгенова снимка и ЯМР на засегнатата област.
  7. Пациентът се смята за почивка за 12 часа.

Пациентът се чувства облекчен веднага след отстраняване на гръбначния стълб. 2-3 дни след края на операцията пациентът показва рязко намаляване на болката, чувствителност се връща към крайниците. Ако процедурата е успешна, пациентът се изписва от клиниката на следващия ден. Лекарите препоръчват носенето на поддържаща превръзка за лумбалния отдел за 1-2 месеца, за да се избегне усилие, те се оставят да седят не повече от 5-10 минути. В продължение на 1-2 седмици пациентите трябва да приемат противовъзпалителни лекарства (Nimesil) веднъж дневно след хранене.

Не чупете!

лечение на ставите и гръбначния стълб

  • болест
    • Arotroz
    • артрит
    • Анкилозиращ спондилит
    • бурсит
    • дисплазия
    • ишиас
    • миозит
    • остеомиелит
    • остеопороза
    • фрактура
    • Плоски стъпала
    • подагра
    • радикулит
    • ревматизъм
    • Подпора на петата
    • сколиоза
  • стави
    • коляно
    • брахиален
    • бедро
    • крака
    • ръце
    • Други стави
  • гръбначен стълб
    • гръбначен стълб
    • остеохондроза
    • Цветна област
    • Торакален отдел
    • Лумбална гръбнака
    • херния
  • лечение
    • упражнения
    • операции
    • От болка
  • друг
    • мускули
    • Поредици

Отстраняване на цените на списъка с цените на болничните хернии

Интервертебрална херния

Градска болница №40.

  • Обобщаване на медицинската игла (за пункция) в увредената област.
  • Кога пациентът има интервертебрална херния?

    След лазерното лечение не остават белези. Самата манипулация е безкръвна.

    • Липсата на ефект при използване на консервативни методи на лечение.
    • Повтаряща се херния гръбначен стълб. Това се случва доста често, до 30% от всички хирургически интервенции.

    В допълнение към предимствата, има и недостатъци на такава операция:

    • Относителни индикации са тези, при които пациентът все още може да се откаже от операцията.
    • Специалистите на центъра се придържат към международната методология за провеждане на операции в режим на високоточен хардуерен контрол;
    • Микрохирургичната операция за отстраняване на междупрешленната херния е често и ефективно хирургично лечение. Чрез малки разрези се поставят миниатюрни манипулатори, чрез които се изпълняват всички необходими действия. Операцията се извършва под контрола на микроскоп.
    • Бързото възстановяване на тялото след операция за отстраняване на междупрешленната херния осигурява упражнения. Ако редовно тренирате, това ще помогне за укрепване на мускулния тонус на гърба, предотвратяване на подуване и сраствания, възстановяване на еластичността на връзките, които поддържат гръбнака.

    Видове операции на междупрешленните хернии

    За разлика от радикалната операция, костите на гръбначния стълб не са повредени и елиминира се само компресията на гръбначните нерви.

    • Интервертебралната херния е най-острата форма на остеохондроза на гръбначния стълб. Най-често болестта е изложена на мъже на възраст от 30 до 60 години. Понастоящем има много неоперативни лечения за това заболяване. Но често има случаи, когато те не дават положителна динамика, а болката не само не минава, но дори започва да се увеличава. В този случай, отстраняването на междупрешленната херния чрез оперативен метод става последното спасение на пациента.
    • Въвеждането през иглата към патологичната зона на лазерния кабел, което осигурява нагряване на диска до 60-70С, като същевременно се запазва нейната структура.
    • Можете да използвате лазера във всички части на гръбначния стълб, в няколко области по едно и също време. Това не включва случаи на възпалителни заболявания на хрущяла на диска: използването на лазер може да предизвика възпалителни реакции в бъдеще, което само ще влоши положението.
    • Необходимостта да се елиминира спиналната херния по време на бременност / кърмене. При използване на радикални методи на хирургично лечение на междупрешленните хернии се изисква анестезия, лазерното лечение се ограничава до използването на местни анестетици.
    • В лумена на гръбначния стълб може да се появи шип или белег, който може да увреди нервните окончания. В резултат на това - възобновяването на болката.

    Радикална операция

    Като такава, структурата на самия диск не се възстановява, има болка в гръбначния стълб, но пациентът е в състояние да го издържи.Работната зала е направена под надзора на швейцарската клиника “La Colline”;

    microdiskectomy

    Рехабилитацията след операцията има следните цели: Клиника Союз използва най-съвременните хирургични технологии и прилага ефективни методи за консервативно лечение на гръбначния стълб. Ние предлагаме внимателно, бързо и качествено лечение, което ще ви върне към активен живот за кратко време, а след операцията пациентът може да седне. Рехабилитационният период продължава от 2 до 3 седмици, а пациентът се изписва на следващия ден или след 3 дни. Но по време на следоперативния период пациентът трябва да носи специален корсет за 3 месеца.

    3 Възможни отрицателни последици

    Лазерно облъчване

    Манипулирането на лечението на междупрешленната херния с лазер средно 1 час. Пациентът е в стационарно наблюдение в продължение на максимум три дни. Перкутанна лазерна реконструкция (лечение) на междупрешленна херния.

    Разрушаване на междупрешленния нерв

    Ако има някакви възпалителни процеси, те не се лекуват с този метод.

    История на незначителни нарушения в работата на долните крайници. Пример за това е парализа на стъпалото.

    • Неврохирурзите в нашия център са обучени във водещи чуждестранни клиники и имат богат опит с тези интервенции;
    • Много хора знаят, че единственият ефективен метод за лечение на херния е операция. Въпреки това, много хора са спрени от въпроса: "Колко е премахването на междупрешленната херния?" В резултат на това пациентите продължават да се лекуват с консервативни методи, които не спират прогресията на междупрешленната херния.
    • При първата консултация проверяваме пациента, провеждаме неврологичен преглед, който позволява да се определи точният етап на заболяването и да се даде насока за поставяне на диагнозата:
    • Лазерното облъчване се извършва изключително на етапа на истинската междупрешленна херния. Лазерното изпаряване се извършва под местна анестезия. При извършване на операцията, използвайки лазерен метод, светлинен водач се вкарва в междупрешленния диск на пациента, което спомага за нагряване на основните елементи. Това допринася за изпаряването на водата и намаляване на ядрото на диска, като в резултат намалява размера на хернията. Интервертебралната херния не отнема повече от 1 час. Този метод не променя структурата на гръбначния стълб.

    Има две групи индикации, за които е предписано хирургично лечение. С абсолютни показания е невъзможно да се помогне на пациента без операция за отстраняване на междупрешленната херния. Тази група включва:

    • За да се сведе до минимум рискът от усложнения и да се предотврати повторната поява на заболяването, трябва да се следват следните препоръки след завършване на лазерното лечение / отстраняване на херния на гръбначния стълб:
    • Рехабилитационният период е 1-2 месеца.
    • - мерки, насочени към възстановяване на хрущялната тъкан на диска чрез лазерно лъчение.

    Дискова хидропластика

    Качествено изпълнената операция е само първата стъпка по пътя към възстановяването. Необходимо е също така правилно да се организират рехабилитационни дейности в следоперативния период.

    Ако в миналото пациентът вече е имал спинална хирургия, тогава лазерното лечение е противопоказано.

    Възможни отрицателни последици

    Поради проблеми с инервацията на краката, може да има частична атрофия на мускулната тъкан, а рехабилитационното звено на нашата клиника е оборудвано с най-модерното оборудване за физиотерапия, а съвременните данни потвърждават, че колкото по-рано започва лечението на гръбначната херния, толкова по-благоприятен е резултатът. За съжаление, осъзнаването на това колко разходи за хирургична интервенция на херния прави много пациенти отлагат решението на този проблем, надявайки се, че времето се лекува. В този случай времето не е най-добрият лекар, а хернията напредва, което води до увреждане на пациента.

    Най-точен метод за диагностика, който позволява не само да се идентифицира образуването на херния, но и да се даде възможност точно да се определи етапа на заболяването, да се види състоянието на прешлените, посоката на изпъкване на диска. В допълнение, с помощта на магнитен резонанс, можем да разработим най-точните начини за лечение на херния на междупрешленните дискове. Този безопасен и безболезнен начин днес се счита за "златен стандарт" за диагностициране на заболявания на гръбначния стълб.

    Пълното възстановяване на пациента след операцията се случва след около месец. Изпаряването се препоръчва при бременни жени, пациенти с тежки съпътстващи заболявания. Тя се провежда основно за хора под 50 години.

    Лечение на междупрешленните хернии - цената на операцията за отстраняване на междупрешленните (междупрешленните) хернии.

    Остри болки в болката, които не могат да бъдат елиминирани чрез неинвазивни методи;

    Диагностика на междупрешленната херния

    Не напускайте болницата в рамките на 24 часа (минимум) след приключване на процедурата. В случай на незадоволително състояние е необходимо да се удължи времето, прекарано в здравно заведение.

    Магнитно-резонансна томография (MRI)

    Списъкът на възможните усложнения не е напълно изяснен. Продължителността на лазерното лечение на междупрешленната херния не е достатъчна, за да се направят изводи за дългосрочни обостряния. В момента мнозина се оплакват от рецидив след лазерно лечение. Въпреки това, подобен рецидив може да бъде причинен от игнориране на препоръките на лекаря по време на рехабилитационния период. Важен момент след лазерното лечение на междупрешленните хернии е преразглеждането на начина на живот: загуба на тегло, укрепване на коремните мускули, редовни упражнения (плуване).

    Компютърна томография (КТ)

    Рентгеново и ултразвуково изследване на херния междухребетния диск

    Веднага след операцията, пациентът отбелязва подобрение на цялостното здраве. Болката намалява, вътрешните органи стават по-добри за работа, двигателните функции на краката се възстановяват. Това обаче не е достатъчно. По време на постоперативния период на възстановяване трябва да подготвим гръбначния стълб за изпълнение на основните му функции. Всичко това се извършва на три етапа:

    Интервертебрална херния

    По време на операцията увреденият междинно гръбначен диск се облъчва с насочен лазерен лъч. Избира се такъв начин на действие, който не може да доведе до разрушаване на тъканта на самия диск, но само го загрява. В резултат на това растежът на хрущялни клетки се стимулира. Това означава, че се стимулира самостоятелното управление. Предполага се, че хрущялът ще се възстанови след шест месеца, болката ще премине. Тази техника има следните недостатъци:

    Консервативното лечение, продължило около 3 месеца, почти не донесе положителни резултати.

    Премахване на херния

    Имаме лекари с дългогодишен практически опит.

    Видове херния

    Интервертебрална цервикална херния

    Симптоми и лечение на херния на шийните прешлени

    Разбира се, въпросът за цената на работата на междупрешленната херния е важен.

    Лечение на херния на шийните прешлени без операция

    Използва се, ако магнитно-резонансната терапия е противопоказана за пациента (например, ако е инсталиран пейсмейкър).

    Интервертебрална херния на гръдния кош

    Симптоми и лечение на херния на гръдния кош

    С помощта на лазерни лъчи се извършва реконструкция на диска: облъчването загрява клетките, като по този начин ускорява растежа на хрущялната тъкан, която запълва микро пукнатините в дисковете в продължение на 3-6 месеца, което впоследствие освобождава пациента от болка.

    Лечение на интервертебралната херния лумбална

    Симптоми и лечение на херния на лумбалната гръбнака

    Имаше неизправност на тазовите органи, което доведе до инконтиненция на урина и фекалии.

    Лечение на херния на шийните прешлени без операция

    Редовно приемайте противовъзпалителни лекарства.

    Лазерното лечение не е евтина процедура: не всеки пациент може да си го позволи.

    Методи за лечение на спинална херния

    След лазерно изпаряване на междупрешленната херния, за да се предотврати рецидив в бъдеще.

    Ендоскопска интервертебрална херния

    Елиминиране на следоперативната болка.

    Интервертебрална херния

    Невъзможно е да се насочи точно лазерния лъч, затова често тъканите са повредени.

    Тези класификации ви позволяват да изберете метода на хирургичната интервенция. Какви операции се предлагат за лечение на това заболяване и колко струват?

    Цената на хирургията на междупрешленните хернии

    Цената на операцията за ендоскопско отстраняване на херния междухребетния диск на лумбалното ниво без стабилизация включва:

    Позволява ви да идентифицирате причините, които са довели до възникване на херниална протрузия - промени в прешлените, техните деформации, травматични промени.

    С диагноза интервертебрална херния

    Премахване на междупрешленната херния чрез микрохирургичен метод

    След лазерната процедура няма белези. Като се има предвид прегледът на пациентите, рискът от развитие на усложнения е много нисък.

    Рехабилитация след операция за отстраняване на междупрешленната херния

    С относителни индикации, пациентът все още може да откаже операцията, в полза на други лечения. Тази група включва:

    Интервертебрална херния хирургия: цена

    Спиране на спортни занимания за 1-2 месеца. По отношение на домашното, вие също трябва да бъдете внимателни: известно време трябва да се отдалечите от тежка физическа работа.

    Премахването на гръбначния стълб включва няколко етапа.

    При наличие на остра болка, свързана с нарушаване на целостта на хрущялната тъкан на диска. Чрез лазерна реконструкция се постига растеж, регенерация на хрущяла. Процедурата по възстановяване е индивидуална: някои пациенти ще се нуждаят от 3 месеца, за да се освободят от болката след лазерната реконструкция; за други може да отнеме половин година.Връщане към ежедневието.Висока цена на операцията.

    Заслужава да се отбележи, че цената в Москва за такива операции варира значително и зависи от много фактори, тя може да бъде в диапазона от 10 000 рубли. до 200 000 рубли и повече.

    Комбинирана (инхалация + в / в анестезия на базата на севоран) с механична вентилация до 2 часа 7.500 А тук много зависи от етапа на процеса, нивото на увреждане, честотата на хернията, наличието на усложнения. Това означава, че при лечение на херния на по-ранни етапи може да се избегне минимално инвазивна и по-малко травматична операция, например, ендоскопско отстраняване на херния (в Международния хирургичен център, тази операция струва приблизително 90 000 рубли.) Интервертебралната херния е заболяване, което обикновено възниква на фона на остеохондроза или след нараняване.

    Методът на разрушаване на междупрешленните нерви облекчава болката. Първо, хирургът въвежда анестетици в междупрешленното пространство, като по този начин блокира рецепторите. След това лекарят преразглежда пациента за наличие на интервертебрална херния и решава дали има нужда от операцията.

    Показания за интервертебрална херния

    Поносима болка в един от гръбначния стълб;

    В края на рехабилитационния период трябва да обърнете внимание на начина си на живот: ако проблемът с наднорменото тегло е от значение, трябва да коригирате диетата. За да се намали натоварването на гръбначния стълб, е необходимо да се укрепят коремните мускули, да се включи в редовно плуване. Физикална терапия и масажни сесии ще бъдат полезни, обаче, те могат да бъдат достигнати само след като пациентът е напълно възстановен.

    • Подготовка за манипулация
    • Използването на лазерна технология за елиминиране / лечение на междупрешленните хернии е неприемливо в следните случаи:
    • Пълно възстановяване на гръбначния стълб, предотвратяване на рецидив на заболяването.
    • микрохирургия

    Нека да разгледаме техните положителни и отрицателни страни.

    Практикуваме индивидуален подход към всеки пациент, като разработваме специални програми за лечение на херния междухребетния диск.

    Основните функции на междупрешленните дискове са да осигурят подвижността на гръбначния стълб и затихването на натоварванията, които възникват по време на двигателната активност. По време на развитието на остеохондроза или под влиянието на негативни фактори, дискът губи своята еластичност и гъвкавост, а външната му обвивка пада. Когато вътрешното ядро ​​на диска влезе в областта на гръбначния канал, което започва да се притиска към корените на гръбначния мозък, това е междупрешленната херния. Налягането причинява болка и различни неврологични симптоми.

    • Разрушаването на интервертебралния нерв има няколко предимства:
    • Нарушаване на двигателната активност в долния крайник;
    • Разходите за лазерна херния за отстраняване / лечение в Москва и Санкт Петербург ще се определят от няколко фактора:
    • Независимо от избрания метод на лазерно лечение (лазерно изпаряване / перкутанна лазерна реконструкция на дисковете) на разглежданата болест, на началния етап пациентът преминава стандартно изследване:

    Анормалната структура на прешлените.

    След операцията пациентът напуска единицата на следващия ден или 4 седмици по-късно. Зависи от метода на операцията и от сложността на самата операция. Периодът за възстановяване може да продължи до 1 година. Пациентът се препоръчва:

    • С микродискектомия, с помощта на ендоскоп и специални инструменти, самата херния се отстранява директно под местна анестезия. В същото време дискът остава на мястото си. За операция, разрезът е много малък. Лекарят следи напредъка на самата операция на монитора. Каква е ползата от този метод на лечение?
    • ламинектомия
    • • престой в болница (2 дни) 10.000.

    Следващото нещо, което влияе върху цената на операция на дискова херния

    В какви случаи се показва операция?

    Херния путка - лечение тази диагноза изисква своевременно и професионално. Като правило, най-често в случаите на гръбначна патология, хирургическа интервенция е необходима, за да се премахне херниялната издатина. В случай на силно разрушаване на диска, той се заменя с имплант.

    Бързо отстраняване на болката в гръбначния стълб;

    Слабост, която е локализирана в мускулите на краката;

    • Репутация ортопедичен хирург, неврохирург (невролог). За лазерното лечение на херния понякога се изисква консултация и на двата специалиста. Добре известни лекари, с голям опит, добри отзиви сред населението за 1 допускане може да оттегли прилична такса. Хирурзите, неврохирурзите в този аспект са по-скъпи от ортопедите: цената на времето може да достигне 3000 рубли. Консултация с ортопед (Москва, Санкт Петербург) ще е средно 1000 рубли.
    • Тестване на урина, кръв (включително захар).
    • Пациентът е диагностициран с изолирана херния.
    • Не седнете през първия месец след операцията. Тази позиция може да предизвика рецидив на заболяването.
    1. Радикална херния ремонт на гръбначния стълб осигурява пълно отстраняване не само на херния, но също така и на увредения диск. Прешлените са свързани помежду си неподвижно. Показани са радикални операции за секвестиране (междупрешленните дискове попадат в канала на гръбначния мозък) и напълно оформени истински хернии.
    2. През последните пет години заболеваемостта от херния междупрешленните дискове се е увеличила повече от три пъти. Каква е тази патология? Поради нарушение на метаболитните процеси в структурите на гръбначния стълб, и по-специално в междупрешленните дискове, увреденият диск е напреднал. Основният симптом на това заболяване е болката. Това може да се случи с неадекватно физическо натоварване, продължително пребиваване в неудобно положение. При поставянето на такава диагноза първо се поставя въпросът: „Необходима ли е операция за отстраняване на херния на гръбначния стълб?” Нека да определим в кои случаи се препоръчва такова лечение.
    3. -
    4. В повечето случаи болестта се развива остро - болката в шията се увеличава и след няколко часа започва да се дава на лопатката, гръдния кош, раменния пояс, рамото. Моторните функции на шията и ръката са ограничени, гръбначните артерии са потиснати и мозъчното кръвообращение е нарушено, което води до замайване и главоболие. Когато променяте положението на болката, като правило, се увеличава.

    Рехабилитацията след отстраняване на междупрешленната херния не отнема много време;

    1. Липсата на положителен резултат в период от повече от 3 месеца след лечение с консервативни методи.
    2. Репутацията на клиниката, в която ще се проведе лазерно лечение / отстраняване на херния.
    3. Разгледайте състоянието на гръбначния стълб. Най-ефективният метод за изследване е гръбначно-компютърната томография.
    4. При междупрешленните дискове има възпалителни явления.

    Остри движения на гръбначния стълб са неприемливи.

    Можете да извършите операцията под местна анестезия.

    Но този метод на лечение има няколко недостатъка:

    Дискектомия и ламинектомия основни методи на радикална хирургична терапия

    Премахване на гръбнака

    Болничен престой, комплекс от рехабилитационни мерки, използване на високотехнологично оборудване, вид анестезия. Херния в по-късните етапи води до компресия на гръбначния канал, така че трябва да се извърши по-сложна комплексна операция: декомпресия на гръбначния мозък с микрохирургично отстраняване на херния (174,000 рубли).

    Изборът на лечение зависи от етапа на развитие на заболяването. С навременния достъп до лекар, лечението може да бъде консервативно, много ефективно в ранния стадий на заболяването. Основните терапевтични процедури са масаж, тренировъчна терапия, апаратна тракция и други техники. Повече на тази страница.

    1. Пациентът прекарва минималното време в клиниката;
    2. Има различни видове хирургия на междупрешленните хернии:
    3. Сред московските здравни заведения най-известни са

    Лазерно лечение на междупрешленните хернии

    Структурата на гръбначния канал е счупена (комбинирана стеноза).

    Не повдигайте тежести (допустимо тегло 4 кг).

    1. Практически на втория ден след операцията пациентът е готов за изписване.
    2. Връзката на прешлените на мястото на отстраняване на междупрешленния диск ще бъде фиксирана.
    3. Херния на гръбначния стълб е доста сериозно заболяване. Последица от изместването на междинно гръбначния диск може да бъде намаляване на лумена на гръбначния канал, което води до продължително компресиране на мембраната и корените на гръбначния мозък. Резултатът е възпалителен процес. Първият симптом на това заболяване е бързата умора. Тогава се появява болка. Често много силна. Чрез облъчването му е възможно да се определи мястото на образуване на гръбначния стълб.
    4. Така, въпросът: „Колко струва работата на междупрешленната херния?“ Зависи не само от цените на клиниката, но и от отношението ви към тялото. Колкото по-скоро потърсите помощ от специалист, толкова по-леки и по-евтини методи можете да излекувате.
    5. Когато херния в гръдната област започва да се развива компресия (компресия) на гръбначния мозък или неговите корени. Това води до болка в гърдите, между ребрата, в гърба. Една херния на гръдната област може да предизвика развитието на заболявания на сърцето, дихателните и стомашно-чревните органи. Лечението на херния междупрешленните дискове на гръдната област е най-често консервативно. Хирургични методи на лечение се използват в екстремни случаи, когато има постоянни непоносими болки и неврологични нарушения. Повече на тази страница.

    Пациентът бързо се възстановява.

    1. Радикална хирургия;
    2. :
    3. Допълнителни прегледи, които могат да бъдат предписани от лекар.

    Реконструкция на гръбначния диск с лазер

    Не се препоръчва провеждане на лазерно лечение / отстраняване на междупрешленната херния

    1. Нуждае се от почивка на гръбначния стълб. На всеки 2 часа трябва да си легнете половин час.
    2. Рехабилитационният период е намален до 3 седмици. През цялото това време пациентът запазва физическа активност. Не забравяйте да носите поддържащ корсет.

    Микрохирургично лечение на гръбначна херния

    Операцията е много травматична.

    Има много класификации на този процес. Според местоположението, те разделят херния на цервикалния, гръдния и лумбалния. Най-честата гръбначна херния, разположена на нивото на гърба. По размер:

    1. Всички показания се разделят на абсолютни и относителни.
    2. Основните симптоми са постоянна болка в гърба и долната част на гърба, утежнена при извършване на всякаква физическа активност. С по-нататъшното развитие на болестта, болката започва да се разпространява в задните части, бедрото, долната част на крака, крака, слабост се появява. Ако забележите изтръпване или изтръпване на краката, това може да покаже и образуването на дискова херния в лумбалната област.
    3. Но тази техника има няколко отрицателни точки:
    4. microdiskectomy;
    5. Централна клинична болница № 1 Руски железници: от 15 хиляди рубли (лазерно изпаряване / лазерна реконструкция).

    Консултация с терапевт, неврохирург, анестезиолог.

    Постоперативни усложнения

    В следните случаи:

    За улесняване на адаптацията се препоръчва да се носи специален ортопедичен корсет.

    1. Малък процент от усложненията след този вид хирургично лечение. Положителните резултати от благодарните пациенти показват ефективността на тази техника.
    2. Постоперативният период е дълъг. През това време мускулите на гърба са отслабени. Те не могат да поддържат гръбначния стълб. Резултатът е рецидив на заболяването.

    Малки (1-2 мм за шийните прешлени и 1-5 за гръдния и лумбалния);

    1. Абсолютни индикации:
    2. Интервертебралната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, чието лечение може да бъде ограничено чрез консервативни методи, изисква обжалване пред лекар. При своевременно изследване и идентифициране на патология в ранен стадий на развитие, често лечението на херния на лумбалносакралния гръбначен стълб може да се извърши с помощта на неинвазивни пункционни методи.
    3. След операцията е възможен възпалителен процес, който се елиминира с антибактериални лекарства;
    4. Лазерно облъчване;
    5. Клиничен диагностичен център MGMU тях. IM Сеченов: от 80 хиляди рубли.

    Как следва след операционния период?

    Всъщност операция: лазерно отстраняване на херния на гръбначния стълб

    Възраст на пациента над 50 години.

    1. През този период се предписва комплексно лечение, упражнения, физиотерапия. Също така се препоръчва и спа лечение.
    2. Но, въпреки положителните страни, микродискектомията има своите недостатъци. Поради малката площ на оперативното поле се появява възможността да не се отстрани напълно херния. Следователно резултатът е рецидив.
    3. Следователно такива хирургически интервенции се извършват само по здравословни причини. Във всички други случаи прибягвайте до по-доброкачествени методи на лечение.

    Средна (3-4 мм - цервикална, 6-8 - лумбална и гръдна);

    1. Синдром на упорита, нестабилна болка;
    2. Ако болката не изчезне в рамките на една седмица и не бъде спряна от обезболяващи, може да имате междупрешленна херния, която трябва да се лекува само в клинични условия.
    3. Прешлените могат да започнат да намаляват една спрямо друга;
    4. Унищожаване на междупрешленните нерви;
    5. Клиника на минимално инвазивна неврохирургия: от 50 хиляди рубли.

    Технологията на тази процедура е следната:

    Спинална херния - премахване или лечение с лазер?

    Размерът на хернията е по-голям от 6 mm.

    Лазерното лечение на патологията включва 2 метода. И двете техники експертите препоръчват да се използват в ранните стадии на заболяването (в рамките на 6 месеца след образуването на херния), когато диаметърът на хернията не надвишава 6 мм. Използването на лазер ще бъде полезно, ако лекарственото лечение на междупрешленната херния е неубедително, пациентът няма противопоказания за лазерно лечение. Те се наричат ​​още усложнения. Постоперативни усложнения могат да възникнат както по време на самата операция, така и по време на възстановителния период.

    • Лазерно лечение
    • Големи (съответно до 6 mm и до 12 mm);
    • Херния секвестрация;
    • В нашата клиника работят висококвалифицирани специалисти с уникален опит в областта на микрохирургичното, ендоскопското и пункционното лечение на междупрешленната херния.
    • Рехабилитационният период може да се забави поради образуването на различни белези и сраствания в гръбначния канал.
    • Дискова хидропластика.

    Централна клинична болница на Руската академия на науките: от 60 хиляди рубли.Анестезия на оперираната зона (местна анестезия).

    Пациентът води неактивен (заседнал) начин на живот. текст

    • Лазерно изпаряване (отстраняване) на гръбначната херния
    • Усложненията, които се появяват по време на операцията, зависят от квалификацията на експлоатационния екип, вида на хирургичната интервенция и качеството на оборудването. Най-честите усложнения са:
    Същността на този метод е, че светлинен водач влиза в повредения диск, загрява ядрото на диска, течността се изпарява. Следователно, намалява размера и херния. Тази операция се използва за неусложнена болест. Какви са основните предимства на този метод на лечение:
    • Много голям.
    • Неспособност за контрол на уринирането и движението на червата;
    • Ендоскопската хирургия е лечението на интервертебралната херния в минимално инвазивен начин, който се извършва чрез пункции, което минимално уврежда тъканите, мускулите и костните структури на гръбначния стълб. Това намалява риска от цикатрични сраствания и усложнения, които са възможни при други видове операции.
    • Един от най-ефективните методи за лечение на интервертебралната херния на ранен етап е хидропластиката на диска. Операцията се извършва с помощта на специална игла. В кухината на диска се инжектира стерилен разтвор, който помага да се измие мъртвата тъкан на гръбначния диск и да се извади от тялото. Операцията отнема около една трета от един час. Дисковата хидропластика не се извършва при определяне на голяма херния или при разрушаване на влакнестия пръстен.

    По време на радикалната операция се премахва не само херния, но и междупрешленният диск с патология. Този вид операция се извършва на етапите на секвестирана херния или на етапа на истинната херния (пролапс на диска).Гарантови клиники: от 80 хиляди рубли.

    • Въведете игла със специален диаметър в повредения диск. За да приведете иглата в желаната област, извършете пробиването на кожата.
    • Днес има много различни методи за лечение на въпросната патология.
    • Показано в следните случаи:

    Лечението на междупрешленната херния с лазер днес е възможно - особености на лечението

    По време на операцията нервният корен е неволно повреден. Последствията са пареза или парализа на крайника, която се проявява в постоперативния период на възстановяване. Операцията е практически нетравматична.

    • Това заболяване може да бъде лекувано както консервативно, така и бързо. Кога може да бъде назначена операция? Всички индикации могат да бъдат разделени на абсолютни и относителни. При първия от тях хирургичната намеса се извършва по жизненоважни причини, т.е. ако не се извърши, пациентът ще умре. Те включват:
    • Нарушаване на вътрешните органи;
    • Хирургичната намеса се осъществява под контрола на специална оптика, която дава многократно увеличение; миниатюрна видео камера може да се върти на 360 градуса, което ви позволява да видите ясна картина на гръбначния канал. Перфектната техника помага на хирурга да се ориентира по-добре в хирургическото поле и да произведе всички необходими манипулации възможно най-точно, което минимизира появата на рецидиви.
    • Всяка техника за интервертебрална херния има своята цена, която зависи от сложността, инсталацията на импланта и т.н. Цената започва от 15 000 рубли.
    1. На мястото на отстранения диск се поставя специален титанов имплант, който помага да се запази структурата на гръбначния стълб.
    2. В Санкт Петербург, има много клиники, в които можете да направите лазерно лечение на гръбначния стълб.
    3. Обобщаване на патологичната зона на гъвкаво влакно, през което ще тече енергиен поток. Чрез такъв ефект, дисковата течност се превръща в пара, която излиза през иглата. Наблюдава се намаляване на параметрите на херниалното изпъкване, намаляване на вътрешното налягане, което допринася за незабавното премахване на болката при пациента.
    4. Лазерното лечение е един от най-младите начини за елиминиране на междупрешленната херния, която е снабдена с редица положителни и отрицателни точки:
    5. Редовна силна болка.

    Хирургия на гръбначния стълб - етапи

    По време на операцията твърдата обвивка на гръбначния стълб може да се повреди. Ако лекарят е квалифициран, той го забелязва и изсмуква по време на операцията. В противен случай, постоперативният период се усложнява от тежки главоболия. Причината е намаляване на вътречерепното налягане поради изтичане на CSF от гръбначния канал. Главоболието ще спре след спонтанно нарастване на увреждането.

    Структурата на гръбначния диск не се променя.

    Пациентът има непоносими болки, които продължават повече от шест месеца. А лекарствата не помагат за отстраняването им.

    1. Относителни индикации:
    2. Тъй като операцията за отстраняване на междупрешленната херния е бърза (около час), отстраняването става под спинална анестезия, което намалява времето за излизане от анестезията. Периодът на възстановяване е много кратък - пациентът след неговата ендоскопска операция става след няколко часа. Пълното завръщане към активния живот настъпва след 7-10 дни.
    3. Всеки оперативен метод има отрицателни последствия. Най-често срещаното усложнение след операцията е рецидив на херния. В постоперативния период възстановяването е особено важно за пациента.
    4. Този вид операция трябва да се извършва само при наличие на абсолютни показания. Около 20% от пациентите оставят лоша обратна връзка за резултатите от този хирургичен метод.
    5. Най-известните сред тях са следните места:

    Контролът върху манипулацията се извършва с помощта на рентгеново устройство, чието излъчване е минимално.

    Увреждането на гръбначния стълб при използване на лазер е минимално, но в бъдеще, поради разрушаването на структурата на диска, натрупването на прешлените между тях не може да възстанови предишната биомеханика на гръбначния стълб.

    • Периодично / постоянно изтръпване, парене в гърба, шията.
    • В следоперативния период, ако инструкциите на лекуващия лекар не са изпълнени, могат да възникнат следните усложнения:
    • Запазва се мобилността на гръбначния стълб.
    • Основното заболяване се усложнява от сериозни нарушения на вътрешните органи, като стомашно-чревния тракт (фекална инконтиненция) или пикочната система (уринарна инконтиненция).

    Няма ефективност на консервативното лечение.

    1. Intervertebral херния операция - разходите за хирургическа намеса в това отношение варира от 80 до 130 хиляди рубли.
    2. Ето защо, ако през този период пациентът започне да извършва различни физически дейности твърде рано или е наранен, има по-голяма вероятност от рецидив.
    3. Микродискектомията е неврохирургична интервенция, при която се отстраняват хернии. Операцията винаги се извършва под упойка. Преди операцията трябва задължително да се извърши ЯМР или компютърна томография.

    Институт по травматология и ортопедия. Вреда.

    Технологията на лазерното лечение на гръбначната херния (лазерна перкутанна реконструкция) се различава от лазерното изпаряване:

    • Процедурата се провежда без използване на анестезия. В някои случаи (бременност, кърмене, алергия към определени лекарства) това може да бъде полезно, но по време на манипулацията пациентът може да почувства дискомфорт.
    • Нарушена чувствителност.
    • Различни гнойно-септични локални (остеомиелит или епидурит) и общи (пневмония, сепсис) усложнения.
    • Не е дълъг престой в стационарно лечение (до 2 дни).

    Къде за лечение и премахване на херния с лазер - цените в Москва и Санкт Петербург

    Атрофични промени в мускулната система на крайниците или прогресивна парализа.

    1. С някои абсолютни показания, въпросът вече не е за вида хирургическа намеса, а за спасяването на живота на пациента. Например, силната компресия (компресия) на гръбначния мозък е спешно състояние, което може да бъде фатално.
    2. Общата стойност на ендоскопската хирургия на междупрешленните хернии се изчислява на базата на консултация и зависи от обема на предстоящата интервенция.

    За да се намали риска от възпаление, предписани антибиотици. Пациентските прегледи показват статистика, че вероятността от рецидив на херния е приблизително 5%. В този случай се препоръчва повторна операция.Трябва да се отбележи, че тази техника е с много ниско въздействие, защото когато се извършва, се прави само малък разрез и пациентът е малко обезпокоен от болка и бързо възстановява силата в следоперативния период.

    • Военномедицинска академия. SM Киров.
    • Използването на локална анестезия.
    • Болка след лазерно лечение на междупрешленната херния изчезва в рамките на 4-5 дни (максимум) след процедурата.
    • Главоболие, замаяност, изтръпване на пръстите. Посочените симптоми са следствие от локализиране на херния в областта на гръбначния стълб.
    • Може би появата на тромбоемболизъм.

    Не е дълъг период на възстановяване.

    • Защо трябва да дойдеш при нас?
    • Ако имате противопоказания за ендоскопска хирургия, можем да ви предложим възможността за традиционна микрохирургична интервенция.
    • Възможни са и други негативни последици. По време на следоперативния период, по време на белези, тъканта може да захване нервните корени на гръбначния мозък. Може да има и изместване на прешлените и промяна в анатомичната извивка на гръбначния стълб. Ето защо, избирайки метода на хирургичната интервенция, е необходимо да се помни, че нито една операция няма да даде идеален резултат, а последиците ще продължат да съществуват.