Миозитът може да има различен произход. От нея зависят естеството на протичането на заболяването и мерките за успешното му възстановяване. Това заболяване се класифицира, например, чрез локализиране на възпаленията и степента на тяхното разпространение. За ефективно лечение на миозит е необходимо да се направи подробна диагноза и да се проведе терапия с медикаментозни лекарства. У дома можете да използвате методите на традиционната медицина, но само като допълнение към основното лечение.

Миозит е възпалително заболяване на скелетните мускули с различна локализация. Тази патология се характеризира с болкови синдроми, намален мускулен тонус и атрофия на мускулната тъкан. Ако се засегне само една област от скелета, диагностицира локален миозит. С поражението на мускулната група говорим за полимиозит.

В зависимост от етиологията има няколко вида заболяване:

1. 1. Инфекциозни.
2. 2. Осифициране.
3. 3. Паразитни.
4. 4. Травматично.

Осифициращ миоза - калциеви отлагания в мускулната структура и съединителната тъкан, които възникват главно в резултат на натъртвания, фрактури. Този тип заболяване също може да бъде вродено. Освен това, третирането на осетификационната форма е най-трудно.

Възпалително заболяване може да възникне в острата фаза. През този период най-силно изразени са болковите синдроми и други симптоми на миозит. При липса на адекватно лечение може да настъпи хронизация на патологичния процес и в резултат на това, хода на миозита с периодични обостряния под влиянието на различни провокиращи фактори.

При диагностициране на миозит се различават следните места на възпалителни мускули:

1. 1. Областта на шията. Обикновено се подлага на възпалителен процес по време на хипотермия, продължителният престой в неудобна статична поза. Заболяването се проявява с болки, които достигат до задната част на главата или рамото. Често има постоянни болки в шията, може да има ограничения върху подвижността на главата (завъртане, огъване напред и назад, встрани). Тази форма на патология се лекува лесно, но не трябва да се започва така, че да не предизвиква усложнения.
2. 2. Гърбът. Като правило, гръбначния миозит е следствие от възпалителни процеси, наранявания. При сондиране можете да откриете болезнени тюлени, които са огнища на болестта. При липса на навременно лечение, съществува риск заболяването да премине в хроничен стадий с мускулна атрофия.
3. 3. Крайници. При поражението на краката пациентът има сериозни затруднения с движението, тъй като се проявяват интензивни силни болки.
4. 4. Торакс. Обикновено се диагностицират при млади майки, тъй като често са претоварени поради носенето на бебето в ръцете. Тази форма на заболяването засяга хора, които са ангажирани в един и същи вид работа за дълго време с участието на гръдните мускули в процеса.

Първите признаци на възпаление на мускулите се появяват в деня след излагането на негативен фактор. Обикновено болката и дискомфортът се появяват сутрин, защото през нощта мускулните тъкани са в отпуснато състояние, в резултат на което се набъбват и се появява болка.

При миозит (локален) болката е болка и се намира на мястото на лезията. Той е в състояние да се засили с движение, включващо възпаления мускул. Постепенното развитие на заболяването води до увеличаване на интензивността на болката.

При инфекциозно заболяване пациентът проявява признаци на интоксикация. Те включват неразположение, треска и слабост. При миозит, предизвикан от инфекции, естеството на болката не е толкова интензивно, колкото при наранявания. Често заболяването се бърка със студ, който се характеризира и с мускулна слабост.

Диагноза миозит може само лекар. В същото време той трябва да попита подробно пациента, да чуе оплакванията му. Миозитът може да бъде показан чрез зачервяване на кожата на мястото на мускулно увреждане, локализирана треска и уплътняване, което показва възпалителен процес.

На базата на ревматични тестове се установява точна диагноза. Ако е необходимо, провеждане на биопсия на мускулна тъкан, ултразвук, ЯМР, КТ, електромиография и радиография. Стандартните процедури включват кръв и урина.

При лечението на миозит е изключително важно да се идентифицира етиологията на заболяването. Ако се провокира от инфекции, тогава на пациента се предписва курс на антибактериални лекарства и анестетици. Лекарствата за антибиотична терапия се подбират в зависимост от вида на патогена, който може да бъде стрептококи, стафилококи, E. coli и други. Антибиотиците трябва да се комбинират с бактерицидни и сулфаниламидни лекарства.

Може да са необходими физиотерапевтични процедури. Ако възпалителният процес продължи с гной, тогава се извършва хирургично лечение: отваря се абсцес, изрязва се некротична тъкан, провежда се ензимна терапия и се поставя дренажна тръба.

Когато осифициращият миозит не трябва да се занимава с самолечение. В този случай, за облекчаване на състоянието на пациента ще бъдат необходими редуващи се курсове на интравенозни инжекции от етилендиаминтетраоцетна киселина и калциев динатриева сол.

Самолечението у дома може да бъде миозит, предизвикан от хипотермия. В този случай трябва да използвате определени групи лекарства и народни средства.

За подтискане на симптомите на заболяването като се използват лекарства от различни фармацевтични групи: НСПВС, аналгетици и хомеопатични мазила и гелове. Те се произвеждат в различни фармакологични форми. Най-често срещаните:

НСПВС за инжектиране:

1. 1. Диклофенак. Нанесете 4-5 дни, 2 пъти на ден. Една доза е 0,075 g.
2. 2. Mydocalm. Два пъти на ден за 0.01 g.
3. 3. Кеторолак. Въвежда се интрамускулно на всеки 5 часа при 0,01-0,03 г. Ограничаващата доза на ден е 0,09 g, за възрастни хора - 0,06 g.
4. 4. Мелоксикам. Въведете веднъж дневно за 0.015 г. След 5 дни превключете на орална форма на лекарството.

1. 1. Парацетамол. За възрастни, дозата е от 0,5 до 1 г 3 пъти на ден, за деца в размер на 0,06 г на кг телесно тегло, разделени на 3 дози.
2. 2. Фенацетин. Приемайте три пъти дневно по 0,25-0,5 гр. Максималната доза е 1,5 г на ден.
3. 3. Антипирин. Приемайте 3 пъти на ден за 0,25-0,5 g.
4. 4. Аналгин. Дозировка за възрастни - 1-2 таблетки 3 пъти дневно, за деца - 4 пъти на ден, 0,05 g на килограм тегло.
5. 5. Mialgin. Използвайте 1-2 капсули 3 пъти

Препаратите за перорално приложение имат странични ефекти. Те провокират язвени поражения на стомашната лигавица, диспепсия при продължителна употреба. Поради това лечението с перорални средства не трябва да трае повече от 7-10 дни. В допълнение, посочените дози и схеми са дадени само за информационни цели. Те трябва да бъдат изяснени с лекуващия лекар, тъй като те могат да варират значително в зависимост от формата и стадия на миозит.

Много по-подходящо е да се лекуват с локални медикаменти. Те не могат да повлияят на храносмилателните органи, имат системен ефект. Но във всеки отделен случай геловете и мехлемите могат да проникнат в кожата и мускулите с различна интензивност, така че дозировката и режимът могат да варират. Най-често срещаните лекарства са:

В случай на болка поради възпаление на мускулите се препоръчва използването на суха топлина. Най-лесният начин е да се направи компрес от варени картофи или сол. Необходимо е да се варят картофите, смачкват, увиват в кърпа и се прикрепят към болезнената област. Използва се по същия метод. След отстраняване на затоплящия компрес тялото се втрива с алкохолна тинктура.

За облекчаване на болката и облекчаване на възпалителния процес е необходимо да се подобри кръвообращението и да се осигури почивка на увредените мускули. Масажът се използва за стимулиране на кръвообращението. За това е достатъчно да се използват леки триещи движения. За да увеличите ефекта, се препоръчва да използвате розово, канелено или лавандулово масло, след което трябва да увийте болезненото място с топъл шал.

Компреси и триене:

1. 1. За облекчаване на възпалението се препоръчва компрес с иглолистна отвара. За това ще ви трябва смърч или борови иглички. Бульонът се прави от настъргани клони на дърветата, след като се премахнат иглите и младите шишарки. Половин чаша суровина се излива с литър вода, поставя се на нисък огън и се изпусва за един час. След това инструментът се оставя за една нощ да настоява и след това се филтрира. На следващия ден бульонът отново се загрява, добавя се овесена каша или трици (1 супена лъжица от съставката до 1 чаена бульон) и отново настоява за 15 минути. Топлият компрес се нанася върху възпалено място, покрит с целофан и плътно обвит.
2. 2. За неутрализиране на млечната киселина, образувана в възпаления мускул, се препоръчва използването на сапун. За да направите това, навивайте листата от зелето, поръсете я със сода и я прикрепете към болната зона. Компресът трябва да се затопли с вълнен шал.
3. 3. С поражението на шийката на мазнината ефективно се залива маслото. Трябва да направи компрес. За да направите това, разбъркайте 12 капки масло в топла вода, натопете в нея кърпа, сложете го на гърба на главата и го увийте с топъл шал. Процедурата трябва да се извършва за половин час.
4. 4. Загряващ мехлем от една супена лъжица ябълков оцет, пилешки жълтък и чаена лъжичка терпентин. Съставките трябва внимателно да се разбъркат и разтриват преди лягане в зоната на възпаление на мускулите и след това да се затоплят третираната зона с вълнен шал.
5. 5. Маз от масло и бодиаг. Компонентите трябва да се смесват в равни количества и след това да се прилагат преди лягане.
6. 6. Бульон върба кора. Трябва да вземете 4 супени лъжици суровини, напълнете с чаша вряща вода и стойте на водна баня в продължение на 15 минути. В течност е необходимо да се накисва марля и да се използва като компрес.

За приемане се препоръчват следните рецепти:

1. 1. Инфузионни адонис. Трябва да вземете 2 чаени лъжички билки, залейте с чаша вряла вода и настоявайте един час. Филтърът трябва да се консумира по 1 супена лъжица 3 пъти на ден.
2. 2. Бульон Физалис. Трябва да се вземат 20 пресни или сушени растителни плодове. Суровините трябва да запълнят 0,5 литра вряща вода и да ври 15 минути, след което да се прецедат. Получената напитка трябва да се пие 50 мл преди хранене 3 пъти на ден. Лечението трябва да се извършва за един месец, след което трябва да се вземе почивка от 10 дни, след което да се повтори.

Йодът може да се използва за лечение на миозит. За да направите това, в един антисептичен разтвор, трябва да овлажните памучен тампон и да го направите йод мрежа върху засегнатата област. Когато възпаление на шията йод не трябва да се прилага в областта на щитовидната жлеза.

Препоръчва се продуктите от традиционната медицина да се използват в комбинация с лекарствена терапия, предписана от специалист. Трябва да се помни, че неефективното или неправилно лечение може да провокира прехода на болестта към хроничния стадий, в резултат на което периодично се появява възпаление на мускулите.

Как за лечение на мускулен миозит: лекарства, народни средства и хранене?

Всеки човек в живота си по един или друг начин се сблъсква с различни видове болка, които са еднакво неприятни за всички. Обаче, без болка, тялото ни не може да функционира нормално, защото с помощта на болка увреденият орган ни сигнализира за нарушения, които трябва да бъдат фиксирани. Ако почувстваме болка в мускулите, това вероятно е признак на възпалителен процес в тъканите.

Какво е мускулен миозит?

Миозит е заболяване на мускулната тъкан, което е възпалително, травматично, хронично по природа и е придружено от болезнени усещания и слабост в цялото тяло. Най-често заболяването присъства в мускулите на шията, гърба, раменете, гърдите на човека.

Видове миозит, в зависимост от причината за

В зависимост от причината на появата се различават следните видове миозит:

• Паразитен миозит - мускулната тъкан е засегната от паразити. Повишаване на телесната температура, болка във всички части на засегнатите мускули (горни и долни крайници - телешки мускули, седалищни мускули, гръден кош, език, мандибуларни мускули).
• Травматичен миозит - възниква в резултат на нараняване, големи натоварвания на ставите, в резултат на което мускулните влакна са засегнати и се проявява кръвоизлив, или прогресира възпалителният процес. Признаци на това заболяване са треска, подуване на мускулите, слабост на засегнатия мускул.
• Остър инфекциозен миозит е вид заболяване, при което има напредък след страдане от различни видове вирусни инфекции. Основните прояви са болезнени усещания в мускулите, диария, намаляване на телесното тегло.
• Дерматомиозит - поражението на кожата, капилярите, мускулната тъкан и вътрешните органи. В резултат на възпалителния процес се увеличава слабостта на мускулите на крайниците, врата, а при усложнения се губи способността за самостоятелно придвижване и извършване на прости действия.
• Ювенилен дерматомиозит - тази форма на миозит при деца се среща доста често, придружена от треска, неразположение и слабост в острата форма.

По естеството на изтичащия поток:

• Хроничен миозит - възпаление след лечение не е напълно елиминирано, то продължава с бавна проява на симптоми и може да прогресира в резултат на неблагоприятни фактори (умора, хипотермия и др.).
• Остър миозит е внезапна поява на болка и възпаление след нараняване или тежко натоварване на мускулите.

По характер на патологията:

• Локален миозит - развитието на възпалителния процес на един мускул. Има остра болка с натиск и движение на засегнатата област. В резултат на постоянното напрежение, подвижността на ставите и крайниците е ограничена.
• Полимиозитът е увреждане на мускулна група, при която има мускулна болка с увеличаваща се сила, например в лумбалните и раменните мускули.

Има и осифициращ миозит, той е доста рядък, появява се след наранявания, мускулни увреждания или има вроден наследствен характер. Симптоми - болка, подуване, зачервяване на кожата.

Основните източници на възпалителния процес са:

• простудни заболявания, инфекции;
• хронична патология;
• гнойни огнища на тъканно увреждане;
• автоимунни заболявания и стрес.

Често, след пренасяне на инфекциозно заболяване, може да възникне заболяване. Хипотермия, нараняване, високо физическо натоварване, токсично отравяне също могат да провокират заболяването.

диагностика

Първоначалният преглед на пациента от лекаря и съставянето на резултатите от изследването позволяват да се потвърди или отхвърли наличието на възпаление в мускулите. Изследването на кръвните секрети, взети в засегнатата област, допълва първоначалната информация.

Последователността на диагностичните мерки ви позволява да идентифицирате наличието на възпалителния процес, областта на разпространение, степента на поражението, причината за образуването.

За да се направи правилна диагноза, е необходимо да се проведат определени видове изследвания:

• кръвен тест, който показва колко бързо се установяват еритроцитите;
• електромиографията ви позволява да идентифицирате състоянието на засегнатия участък на мускула има нервни влакна;
• компютърната томография позволява откриване на признаци на осифициращ миозит на ранен етап;
• Магнитно-резонансната картина показва подробно състоянието на меката тъкан.

Резултатите от диагностиката ще бъдат използвани за определяне вида на миозита и назначаването на качествено лечение.

Какъв лекар лекува миозит?

Лекарят, който ще извърши лечението на заболяването, може да има различни компетенции - всичко зависи от локализацията на миозит. Миозитът може да бъде лекуван от терапевт, травматолог, невропатолог, ортопед или хирург.

При първите прояви на болка трябва да се свържете с ревматолог или терапевт, който след провеждане на първичен преглед ще може да се обърне към специалист за диагностика и лечение.

Симптоми и прояви на миозит

Как за лечение на миозит?

За да се избегнат усложнения, е необходимо да се започне лечение под наблюдението на лекар веднага след потвърждаване на диагнозата.

Медикаментозно лечение

Лекарството се предписва от лекар, за да се елиминират симптомите и възпалителния процес.

За лечение на заболяване могат да се предписват лекарства от различни фармацевтични групи:

• Препарати от групата на NSAID в таблетки (нимесулид, ибупрофен, мовалис, пероксикам и др.).
• Нестероидни препарати за инжекции (мелоксикам, диклофенак, мидокалм).
• Аналгетици (Антипирин, Аналгин, Парацетомол).
• Мехлеми (Терпентинов мехлем, Травмел С, Доларен-гел, Ростиран и др.).

физиотерапия

Физиотерапията при миозит възстановява мускулната контракция и значително увеличава кръвообращението.

Препоръчват се следните процедури:

• Затопляне и опаковане на изгорялата площ.
• Мануална терапия - набор от техники се извършва чрез статистическо напрежение, разтягане на мускулите, основната цел на която е диагностиката и лечението на заболяването.
• Масаж - нормализира кръвообращението, облекчава болката в мускулите, премахва подпухналостта. Основната цел на такава терапия е да започне процеса на възстановяване, да започне работата на всички крайници. Масажът се извършва с увеличаващ се ефект, използвайки топлинната процедура, която ви позволява напълно да отпуснете възпалените мускули.

Магнитна терапия

Магнитотерапията е ефективен метод за лечение, който намалява мускулната слабост, възпалението, зачервяването на кожата, подобрява кръвообращението, повишава имунитета и намалява болката след първата процедура, предписаната от лекаря терапия може да се засили с помощта на магнитно поле.

Често се използва такъв наркотик като Almag-01, той облекчава подуването, стабилизира метаболитните процеси, намалява възпалението. Има противопоказания за лечение с електромагнитно поле - гнойна форма на заболяването.

Физикална терапия

Физикална терапия не е специфичен вид рехабилитационна терапия, която се състои от набор от физически упражнения (спорт, игри, гимнастика), възстановяване на физиологичното и психологическото здраве.

След тренировка има значителни подобрения:

• мобилност в крайниците, ставите се подобряват;
• активират се кръвоснабдяването и общата хемодинамика;
• отокът се намалява и болката се намалява.

Лечение на народни средства

Фолк лекарства могат да се използват и за лечение на миозит, съчетан с лекарства, предписани от лекар. Основният принцип на лечение у дома е да се поддържа топлината върху засегнатата област с помощта на затоплящи мехлеми, масаж с етерични масла.

Ефективни и доказани рецепти на традиционната медицина:

• Еликсир от хвощ. 4 ч. Л. масло, смесено с 1 ч. л. прах от хвощ, получената смес трябва да се втрие върху засегнатата област на ставата или гърба.
• Компресиране на зелеви листа. Две листа кисело зеле се поръсват със сода и се прикрепят към възпалено място.
• Мехлем от bodyagi. Масло (1 ч.л.) се смесва с of лъжица бодиаги. Разтривайте преди лягане с топлина.
• Компресиране на репей. Листата от репей опарят с вряща вода и се прикрепят към засегнатата област на мускула.
• Рецепта от картофи. Сварете картофите в униформите си, намажете и поставете върху врата или гърба.
• Адонис инфузия. 2 чаени лъжички нарязани билки изсипва вряща вода (200 ml), прецежда се и настоява за един час. Пийте три пъти дневно в супена лъжица. Тази инфузия значително ще намали болката.

Миозит при деца

Миозит при деца често, както при възрастни, възниква след хипотермия и след минали инфекциозни заболявания, в резултат на наранявания. Болестта отслабва свиващата функция на мускулите, кръвообращението.

симптоми:

• Висока телесна температура.
• Болки в областта на засегнатия орган.
• Подпухналост.
• Появата на пломбите.
• Наличието на мускулни спазми.

Детето предписва на детето да спре възпалението и да намали болката:

• Противовъзпалителни лекарства (предпочитат Нурофену, Диклофенак).
• Хормоналните лекарства се предписват, ако родителите започнат заболяването и се обърнат към специалист със закъснение.
• Затоплящи мазила за подобряване на кръвообращението (Nikoflex, Finalgon).
• За паразитен миозит в заболяването се предписва антихелминтно средство и антибиотици за инфекциозни.
• Използването на имуносупресори и глюкокортикостероиди, ако заболяването е провокирано от автоимунни заболявания.

Лечение на миозит при деца се извършва и с физиотерапия: t

• ултразвукова терапия;
• терапевтични упражнения;
• ултрависокочестотна терапия.

Миозит по време на бременност

Myositis за бременна жена е истинско предизвикателство. Възпалителният процес може да наруши активността на една или повече мускули, което е особено трудно в тази позиция.

Миозит по време на бременност може да бъде физиологичен и патологичен характер:

• Физиологично - настъпва поради натоварването на гръбначните мускули. Не изисква лечение, изчезва след раждането. Причини - увеличаване на теглото, действието на хормона, растежа на матката.
• Патологично - се появява на фона на заболявания на вътрешните органи.

За бременна жена не всички лекарства са безопасни, трябва да бъдат предписани от лекар и стриктно да спазват настоящия термин (триместър). Без рискове за здравето, можете да използвате д-р Мама маз, който съдържа само естествени съставки.

Допуска се само едно лекарство - паракотомол. Ако мускулен спазъм причинява неудобство на бременна жена, тогава е позволено да се вземе No-shpu.

Лекарства, забранени за употреба по време на бременност:

За да се намали вероятността от заболяване по време на бременност, е необходимо да се предприемат превантивни мерки:

• Здрав сън.
• Избягвайте внезапни промени в наддаването на тегло.
• Масаж.
• Използване на превръзката.

Гнойният миозит

Гнойният миозит е най-опасният вид заболяване, а самолечението е забранено, особено използването на мехлеми. Миозитът сериозно нарушава нормалното функциониране на мускулите, органите и качеството на живота.

Основни симптоми:

• слабост;
• подуване;
• стягане на мускулите;
• дискомфорт в засегнатата област;
• висока температура

Причините за гнойния миозит са:

• стафилококи;
• стрептококи;
• пневмококи;
• гонококи.

Необходимо е да се извърши навременна диагностика: ЯМР, ултразвук, електромиография, анализи. При лечение на гнойни миозити се предписват антибиотици, антипиретици и болкоуспокояващи.

Хранене за мускулен миозит

Натрупването на вредни вещества в мускулите може да неутрализира няколко витамина (А, С, Е).

Поради тази причина дневната диета трябва да включва:

• Салати (сладък пипер, домати, зелени листа от салата).
• Превръзка за салата под формата на зеленчуци или зехтин.
• Плодове, богати на витамини, като киви, мандарини, сливи, портокали, ябълки (за предпочитане зелено, сладко и кисело).
• Добавете храни, богати на салицилати, които дават противовъзпалителни ефекти на плода.
• Морковите, картофите, цвеклото трябва да присъстват ежедневно в менюто.
• Бульон от малинов лист, божур, блатната боровинка ще донесе само полза.
• Всеки ден до 300 грама морска риба, методът на готвене не е важен, а варени и задушени ще направят.

През деня се препоръчва да се използват до два литра течност (вода, компоти, зелен чай, бульон от шипка, сок от червени боровинки, боровинки, праскова, сок от нар).

Спазми са налице във всяка форма на миозит.

Една от причините за гърчовете може да бъде недостиг на някои вещества:

• магнезий (присъства в зърнени храни, зърнени храни, къпини, бобови растения);
• калций (във ферментирало мляко, млечни продукти, чесън, зеле, магданоз, целина);
• цинк (намира се в черен дроб, сирене, месо, пилешко яйце, тиква).

Клинични указания за бързо възстановяване

• При всяка форма на миозит, на пациента се предписва почивка (понякога почивка на легло).
• Диета се препоръчва, необходимо е напълно да се откаже от пикантни, алкохолни, солени и мастни храни. По-добре е да предпочитате за периода на лечение зеленчуци, зърнени храни, плодове.
• Трябва да се предписват антибиотици, ако заболяването е настъпило на фона на инфекцията,
• Хирургична интервенция може да бъде предписана за откриване на гнойни миозити.
• Необходими са противовъзпалителни лекарства за използване на всякакъв вид миозит. Целта на мехлема е типична за локалната област на лезията.
• Медицински масаж и физиотерапия са необходими за всички пациенти, които се обръщат към специалисти за помощ.

предотвратяване

За да се избегне появата на миозит, специално внимание трябва да се обърне на профилактиката на заболяването:

• Избягвайте хипотермия и чернови.
• Когато заседнал работа да се правят упражнения за мускулите.
• Избягвайте пренапрегнатост на мускулите по време на тренировка.
• Болести, които провокират появата на миозит, се лекуват своевременно.
• Участвайте в гимнастика, колоездене, плуване.
• Гледайте стойката си.

Как и какво за лечение на миозит

Миозит е голяма група от патологии, характеризиращи се с остър или хроничен възпалителен процес на скелетните мускули. При диагностициране на пациенти лекарите срещат известни затруднения поради сходството на симптомите на заболяването с признаци на междупрешленна херния или остеохондроза. Причините за миозит са разнообразни, както и местата на локализация на болезнените усещания. При липса на медицинска намеса, състоянието на човешкото здраве се влошава сериозно - обхватът на движенията в ставите е ограничен, мускулната слабост се увеличава. Преди лечение на миозит, на пациента се предписват лабораторни и инструментални изследвания, резултатите от които помагат да се идентифицира факторът, който провокира възпаление на мускулите.

Основни принципи на лечение

Лекарите не се уморяват да предупреждават за опасностите от самолечението, необходимостта от навременна диагностика и терапия. Това е особено вярно при лечението на миозит, провокиращо най-тежките последствия. Като правило, когато се появят болки в областта на шията или гърба, човек подава затоплящ мехлем към засегнатите зони и се увива в топъл шал. Това е абсолютно безсмислено упражнение, ако причината за патологията стана паразитни червеи, които се размножават в стомашно-чревния тракт.

Невролозите практикуват интегриран подход, който изисква използването на няколко вида лечение:

• симптоматично, използвано за намаляване на тежестта на силната болка и възстановяване на подвижността на ставите;
• етиотропни за елиминиране на причината за възпалителния процес (хелминтни инвазии, автоимунни заболявания);
• патогенетичен, спомагайки за възстановяване на организма, за откриване и излекуване на усложнения, причинени от миозит.

В терапевтичните схеми се включват лекарства, които имат разнообразен ефект върху човешкото тяло. Използват се антихистамини, противовъзпалителни и аналгетици, спазмолитици, мускулни релаксанти, глюкокортикостероиди. За да се ускори възстановяването, да се подобри ефективността на терапията с миозит при възрастни деца, невропатолозите предписват на пациентите:

• вземане на фармакологични препарати в капсули, дражета, таблетки;
• използването на затоплящи гелове, мехлеми, кремове, балсами;
• провеждане на физиотерапевтични процедури.

В резултат на възпалителния процес в скелетните мускули се образуват уплътнения, при натискане на които има силна и остра болка. В такива случаи приемането на хапчета е абсолютно необходимо. Пациентите предписват лекарства за интрамускулно и интравенозно приложение. При липса на положителен резултат от консервативна терапия се извършват хирургични операции.

По време на лечението на остър или хроничен миозит се препоръчва пациентите да приемат витамини.

Как да започнете лечението

Медицински препоръки могат да помогнат за лечение на всеки вид миозит у дома. В първите дни на лечението пациентът трябва да спазва почивка на легло. Това не е трудно, тъй като при най-малкото движение човек има пронизваща болка. Какво друго ще помогне за облекчаване на човешкото състояние:

• Необходимо е да се изключат от диетата храни с високо съдържание на мазнини, сол и подправки, които влияят неблагоприятно на метаболизма;
• на пациента трябва да се дадат поне два литра чиста негазирана вода, за да се отмият междинните и крайните продукти на възпалителния процес;
• поне по време на лечението трябва да спрете да пушите и да пиете алкохол;
• дори и при лек синдром на болка, трябва да избягвате физическо натоварване;
• За да попълнят запасите от витамини и минерални съединения, лекарите съветват Vitrum, Selmevit, Komplivit, Supradin, прием на Макровит.

Използването на подгряващи възглавнички, нагряване и разсейване на външни агенти могат да се използват само от невролог. Ако в тялото настъпи гноен инфекциозен процес, тогава такива лекарства ще предизвикат усложнения.

Лечебен мехлем

Нестероидните противовъзпалителни средства за външна употреба ще помогнат за лечение на миозит. Активните съставки на тези агенти проникват директно в увредените мускули. НСПВС спират възпалението, премахват болката и подуването на съседни меки тъкани. Външните средства показват по-малко странични ефекти и имат малък брой противопоказания в сравнение с лекарствата за вътрешна употреба. В дома за лечение на миозит се използват такива мехлеми:

Добре доказан при лечение на миозитен маз с натурални съставки. Съставът на Apizartron включва пчелна отрова, която има местно дразнещо, аналгетично, противовъзпалително действие. А Viprosal маз съдържа отрова на гурза, салицилова киселина, камфор и терпентин от венците. В рамките на няколко минути след прилагане на външен агент, състоянието на пациента се подобрява, болката изчезва, а подвижността на ставите се нормализира.

Лекува миозит ще помогне на външни средства с естествени съставки - пчела или змийска отрова

Външни средства под формата на гелове

Когато предписват лекарства за лечение на миозит на мускулите на гърба, невролозите предпочитат гелове. За разлика от мехлемите, тези средства почти напълно се абсорбират от кожата, имат ефективен системен ефект. В допълнение, геловете са лесни за нанасяне и не оставят мазни петна върху дрехите. При избора на лекарство, лекарят взема под внимание степента на развитие на възпалителния процес, стадия и вида на миозита. Например, при лечението на хронично заболяване е препоръчително да се използват хомеопатични лекарства за предотвратяване на рецидив. И острата форма на миозит изисква използването на гелове със съставки, които бързо облекчават болката и възпалението.

Най-ефективните лекарства са:

• Fastum гел. Активната съставка на лекарството кетопрофен има противовъзпалително и аналгетично действие;
• Deep Relief. Съставът на гела включва левоментол и ибупрофен. След прилагане към възпалените зони, болката се намалява поради разсейващи и противовъзпалителни свойства на лекарството;
• Traumel S. Комбинираното хомеопатично лекарство съдържа екстракти от лечебни растения. След използване на гела, увредените мускули постепенно се възстановяват и местният имунитет се увеличава.

При лечението на миозит Волтарен се използва активно, произвежда се под формата на 1% и 2% гел. Активната съставка на външното средство е диклофенак. Той влияе директно върху възпалителния фокус, задържайки подуване и болка. Още след еднократно приложение при пациент, сковаността изчезва.

Антибиотична терапия

Употребата на антибиотици е необходима за лечение на миозит, предизвикан от патогенни бактерии. Ежедневните и единични дози на антибактериални средства, както и продължителността на курса на лечение, се определят от лекуващия лекар. Преди да се предпише, се извършва лабораторно изследване на биологичните проби на пациента, за да се идентифицира видът на патогените на миозит и тяхната чувствителност към антибиотици. Именно тези параметри невропатологът взема предвид при предписването.

Такива лекарства бързо и ефективно премахват възпалителния процес:

• пеницилини - Амоксицилин, Амоксиклав, Аугментин, Панклав, Ампицилин;
• макролиди - Йозамицин, Азитромицин, Сумамед, Еритромицин;
• тетрациклини и цефалоспорини - Ceftiacon, Cefalxin, Cefoxime.

Остър и хроничен миозит реагира добре на лечение с едно антибактериално лекарство. В зависимост от тежестта на патологията могат да се използват таблетки, капсули или разтвори за парентерално приложение. Тъй като всички антибиотици влияят неблагоприятно на състоянието на чревната микрофлора, в същото време с тях невропатолозите предписват лекарства с млечнокисели бактерии.

Миозит, предизвикан от патогенни бактерии, може да бъде излекуван с антибиотици

Нестероидни противовъзпалителни средства

Всеки възпалителен процес в човешкото тяло може да предизвика симптоми на обща интоксикация. Те включват рязко повишаване на телесната температура, диспептични нарушения, болки в мускулите и ставите. Облекчаване на състоянието на пациента ще помогне на нестероидни противовъзпалителни средства в таблетки, капсули или инжекционни разтвори:

• мелоксикам,
• нимезулид,
• ибупрофен,
• диклофенак,
• Индометацин.

НСПВС имат комплексен ефект върху тялото - те елиминират болката, намаляват температурата, спират възпалението. Тези лекарства не се предписват на пациенти с патологии на стомашно-чревния тракт, поради способността им да увреждат лигавиците. Курсът за лечение на НСПВС е задължително придружен от използването на инхибитори на протонната помпа: пантопразол, рабепразол, омепразол.

Мускулни релаксанти

Лекарствата се използват за отпускане на скелетните мускули, чийто спазми предизвикват силна мускулна болка. Невропатолозите рядко предписват мускулни релаксанти поради широкия си спектър от ефекти. Приемането на хапчета или интрамускулната инжекция може да причини дискомфорт на пациента поради релаксацията на всички скелетни мускули. Следователно, използването на мускулни релаксанти за лечение на миозит обикновено не се практикува. Само при силен мускулен спазъм тези лекарства могат да се прилагат:

След абсорбция на активните съставки, се провежда провеждането на импулси в нервните окончания. Облекчаването на спазми чрез блокиране на моно и полисинаптични рефлекси спомага за бързото премахване на болезнените усещания. Повишаване на двигателната активност на пациента се дължи и на локалния анестетичен ефект, намаляване на подпухналостта и нормализиране на кръвообращението в увредените мускули.

Лечение на миозит от паразитна етиология е възможно само с помощта на антихелминтни лекарства.

Лечение на хелминтозен миозит

Някои видове червеи не се ограничават до паразитизъм в червата, а се разпространяват в мускулната тъкан. Активното размножаване на паразитни червеи причинява възпаление. В хода на своята жизнена дейност ехинококите, свинското и говеждото вериги освобождават токсини, които влияят не само на мускулните влакна, но и на цялото човешко тяло като цяло.

В лабораторията се определя вида на червеите за избор на методи за лечение.

Най-често се използват следните антихелминтни лекарства:

Ако предписаните суспензии или таблетки са неефективни, те се заменят с продукти с други активни съставки. Паразитиращите червеи провокират развитието на алергични реакции. За да се намали тяхната тежест ще позволи използването на антихистамини:

В някои случаи за бързо отстраняване на яйца, ларви и възрастни паразитни червеи лекарите предписват ентеросорбенти (активен въглен, Smektu, Polysorb) и слабителни средства (Forlax, Dufalac, Lactusan).

Хормонални лекарства

При някои заболявания имунната система произвежда антитела към собствените клетки на тялото, като ги разпознава като чужди протеини. Автоимунните патологии причиняват полимиозит и дерматополимиозит. В последния случай възпалителният процес засяга не само мускулите, но и кожата. За лечение на такъв миозит лекуващият лекар трябва да предпише на пациентите глюкокортикостероиди:

• преднизолон,
• метилпреднизолон,
• хидрокортизон,
• Дексаметазон.

В началото на терапията тези хормонални препарати се прилагат във високи дози и след това използваното количество постепенно намалява. Тази схема е необходима за предотвратяване на "синдрома на отнемане", характерен за глюкокортикостероидите. Хормоналните лекарства бързо спират възпалението, премахват болката и други негативни симптоми на автоимунни заболявания.

Въпреки високата си ефективност, глюкокортикостероидите рядко се предписват поради големия брой сериозни противопоказания и странични ефекти. Хормоналните лекарства са част от блокадите, които правят пациентите с тежка болка, заедно с анестетиците Lidocaine, Novocain. Тези процедури намаляват тежестта на болката и спират разпространението на възпалителния процес.

Класически или акупресура - ефективни процедури за лечение на хроничен миозит

Масажна терапия

При всяка форма на миозит, масажът трябва да се извършва от специалисти само на етапа на възстановяване. В противен случай манипулацията ще причини силна болка поради възпалени скелетни мускули. По време на масажа са засегнати както увредените области, така и всички части на гръбначния стълб. В началото на процедурата специалистът затопля и разтрива мускулите, като ги подготвя за предстоящите товари. Резултатът от масажните манипулации е:

• подобрена циркулация на кръвта;
• отстраняване на спазъм;
• подобрена подвижност на ставите.

Типичните за миозит мускулни уплътнения постепенно изчезват. Кислородът, биологично активен и хранителни вещества, започва да се влива в тъканите на спазмите заедно с кръвта. За лечение на хроничен миозит се използват следните ръчни техники:

• лимфен дренажен масаж. По време на процедурата мускулните тъкани се отпускат и от тях се отделят натрупаните шлаки и токсични съединения. Това води до повишаване на местния имунитет, подобряване на кръвообращението и инервация на мускулните влакна, премахване на конгестията в мускулите;
• акупресура. Манипулацията спомага за нормализиране на кръвоснабдяването на мускулната тъкан и премахване на повишения тонус. Метаболизмът започва да се ускорява, отоци се разтварят.

Наскоро медицинските клиники предлагат за лечение на хроничен миозит с електромасаж и вибрационен масаж. Терапевтичните манипулации нормализират работата на цялата опорно-двигателна система.

Физикална терапия

Всички видове миозит, особено цервикален, се лекуват успешно с фармакологични лекарства, но терапията може да отнеме много време. Невролозите препоръчват ускоряване на възстановяването с редовни физически упражнения. Те ще спомогнат за поддържане на първоначалния мускулен тонус, увеличаване на издръжливостта. Физическата култура е отлична превенция на преждевременната мускулна атрофия, предпазва от рецидив на хроничен миозит. Необходимо е само леко да се увеличи физическата активност и да се забрави за болезнените болки в краката, долната част на гърба, врата за дълго време. Какво препоръчват експертите:

• необходимо е да започнете упражнения със задължително загряване. Мускулите ще се затоплят, кръвта ще започне да прониква в тях, свиващата работа на сърцето ще се увеличи;
• по време на тренировка трябва да избягвате тежки натоварвания. Класовете трябва да са забавни, да не предизвикват дискомфорт;
• след тренировка тялото трябва да се възстанови. Преди да започнете работа, трябва бавно да ходите или да легнете, за да нормализирате пулса и дишането.

Няма специфичен набор от упражнения за лечение на миозит. Обучителят го избира индивидуално за всеки пациент, като се фокусира върху локализацията и степента на диагностицирана повреда.

Физиотерапевтичните процедури ефективно премахват болезнените усещания при всяка форма на миозит.

Физични терапевтични процедури

Опитни невролози предпочитат да лекуват хроничен миозит на шията, краката или ръцете, не само с лекарства. В същото време на пациентите се предписва физиотерапия. Най-ефективни при миозит са такива манипулации:

• рефлексология за възстановяване на тонуса на скелетните мускули;
• вакуумната терапия нормализира кръвоснабдяването на увредените влакна с молекулен кислород, хранителни вещества, микроелементи:
• провежда се магнитна терапия за стимулиране на местния имунитет и премахване на болезнените усещания;
• лазерната терапия елиминира подуването на всички тъкани и възпалението на скелетните мускули;
• Кинезитерапията е физиотерапевтична процедура, която е показана на пациенти дори при остра форма на миозит. Специални пластири помагат за намаляване на натоварването на възпалените мускули, за да се избегне появата на силна болка.

При лечение на миозит рядко отива без електрофореза. Тази манипулация позволява доставяне на разтвори на фармакологични препарати (НСПВС, анестетици, спазмолитици) директно в областите, засегнати от възпаление. Процедурата помага за значително ускоряване на възстановяването и бързо намаляване на тежестта на симптомите.

Народните средства се използват за лечение на миозит само по време на рехабилитационния период. Лечебните растения не са в състояние да унищожат патогенни бактерии, за лечение на автоимунни заболявания. С възпаление на мускулите, незабавното обръщение към медицинско заведение ще помогне. След пълен преглед, на пациентите се предписва курс на лечение с лекарства, необходими за определен вид патология.

Миозит. Причини, симптоми и признаци, диагностика и лечение на патология

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Под миозит се разбира група от патологични процеси, които са много различни по етиология в скелетните мускули. В тесен смисъл миозитът е възпаление на скелетните мускули, т.е. мускулната тъкан, която осигурява движението на мускулно-скелетната система (а не гладките мускули на вътрешните органи). Въпреки това, миозитът може да бъде не само възпалителен, но и травматичен или токсичен.

Миозитът може да бъде едновременно самостоятелно заболяване (осифициращ миозит) и една от проявите на други патологии (например, туберкулоза). Много често миозитът съпровожда автоимунни заболявания като системен лупус еритематозус и ревматоиден артрит. Една от най-тежките форми на миозит е дерматомиозит или болест на Вагнер, при която заедно с мускулната и съединителната тъкан се засяга кожата.

Ако няколко групи мускули са засегнати от миозит, то се нарича полимиозит, ако е засегнат един мускул, тогава той се нарича локален миозит. Заедно с мускулната тъкан може да бъде засегната кожата (дерматомиозит) или нервните влакна (невромиозит).

Най-честият вид миозит е цервикалният миозит, който представлява повече от половината от случаите (50-60%). На второ място е лумбалният миозит, който е най-честата причина за болки в гърба.

Днес миозитът се счита за служебно заболяване. За представители на “заседналите” професии рискът от развитие на тази патология е значително по-висок от този на представителите на “мобилните” професии. Неудобна и принудена поза, например, на компютър от 6 до 8 часа с разпенващ балсам зад гърба, е изпълнена с появата на миозит на лумбалния или шийката на матката.

Някои видове миозит се считат за професионални, например сред цигулари или пианисти, поради постоянното напрежение на мускулите на ръката, врата или гърба.
Смята се, че повече от половината жители на мегаполисите страдат от различни видове миозит.

Причини за възникване на миозит

Обикновено причините за миозит могат да се разделят на ендогенни (причините, възникнали в самия организъм) и екзогенни причини (причини, възникващи извън организма).

Ендогенните причини са:

• автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит);
• инфекции (грип, ентеровирусни инфекции, коремен тиф);
• паразитни заболявания (ехинококоза, трихинелоза);
• различни интоксикации.

Екзогенните причини са:

• травма;
• постоянно напрежение в мускулите (например при спортисти и музиканти);
• хипотермия.

Автоимунни заболявания

Миозитът е незаменим спътник на повечето автоимунни заболявания. Това се отнася главно до колагеноза. Това е група от заболявания, които възникват с участието на съединителна тъкан. Тъй като всяко мускулно влакно, което е функционална единица на мускула, е покрито с обвивка на съединителната тъкан (ендомизиум), мускулната тъкан също участва в лезии на съединителната тъкан.

Името "автоимунен" отразява патогенезата и естеството на заболяването. В тази патология организмът произвежда антитела към собствените си тъкани (в този случай към съединителната тъкан), върху които е фиксиран антигенът. Антиген може да бъде вирус, бактерия, гъбичка. Когато се образува антиген-антитяло комплекс, започва каскада от възпалителни реакции с по-нататъшно увреждане на тъканта. Като правило, миозит с такава етиология (най-често това е така нареченият ревматичен миозит), има подостра или хронична прогресия и се характеризира с болки в нараняване.

инфекция

Повечето инфекции възникват с развитието на миозит. В този случай инфекцията от главната лезия (независимо дали е сливиците или белите дробове) се разпространява през кръвта или лимфата към мускулната тъкан. Впоследствие възниква възпаление на специфична или неспецифична природа в мускулната (или мускулната група).

Има инфекциозен гной и миозит. По време на грип се развива супуративен миозит, различни респираторни заболявания, сифилис, коремен тиф и туберкулоза. Специална форма на немурален миозит е болестта на Борнхолм или епидемична миалгия. Това е остро инфекциозно заболяване, причинено от коксаки ентеровирус, което засяга преобладаващата мускулна система. Водещият симптом на това заболяване е силната болка в корема и гръдния кош на фона на треска.

Гнойният миозит се развива на фона на генерализирана гнойна инфекция (най-често стафилококова или стрептококова) или остеомиелит. В същото време, патогенът се разпределя с кръв към мускулите, където се образуват локализирани гнойни огнища. Така в мускулната тъкан се образуват натрупвания от гной, области на некроза и целулит. Гнойният миозит е много сериозно заболяване и изисква хирургическа интервенция.

Паразитни болести

Причината за миозит може да бъде и паразитна инвазия, а именно трихинелоза, цистицероза, токсоплазмоза, рядко ехинококоза. На мястото на инвазията на паразити в мускулната тъкан се развива възпалителен процес с токсично-алергичен характер. Също така в мускулите могат да се намерят кисти, псевдокисти и калцирани участъци, което също е място на жизнената активност на паразитите.

Различни интоксикации

Миозит може да се развие в резултат на излагане на тялото на различни токсични вещества. Най-често, токсичен миозит се появява при алкохолизъм, но също така се случва, когато се приемат някои лекарства, отравяне, ухапвания от насекоми.
Механизмът на развитие на токсичен миозит е прекият токсичен ефект на алкохола, медикаментите или отровата.

Директно разрушително мускулно действие имат:

• алкохол;
• антималарийни лекарства;
• колхицин;
• кортикостероиди;
• изониазид.

наранявания

На мястото на нараняване има разкъсване на мускулни влакна, с по-нататъшно развитие на възпалителен оток. Впоследствие, докато лечението продължава, отокът се заменя с белег, а мускулът се съкращава.

Също така, резултатът от наранявания може да бъде развитието на така наречения осифициращ миозит. В същото време, в дебелината на мускулатурата, а именно в зоната на местата на съединителната тъкан, се развиват области на осификация.

Постоянно мускулно напрежение

Тази причина е характерна за професионалния миозит. В резултат на продължително натоварване или неудобно положение, мускулите се опъват и стягат. В същото време процесът на хранене се нарушава, тъй като притока на кръв в напрегнатия мускул се забавя. В резултат на нарушената циркулация на кръвта се причинява липса на кислород и развитието на дистрофични процеси в мускула.

преохлаждане

Проектите, разбира се, са най-честата причина за миозит. Най-често подлежат на преохлаждане на мускулите на гърба, талията и шията. В същото време в процеса могат да участват не само мускулите, но и нервните влакна.

Видове миозит

Има две основни форми на миозит - локален миозит и полимиозит. Локалният миозит се характеризира с възпаление на един мускул. При полимиозит, възпалителният процес се разпространява в няколко мускули или мускулни групи.

Областите, в които се среща миозит най-често са:

• шията;
• филе;
• ръце;
• крака;
• лицево-челюстна област.

Цервикален миозит
Шийният миозит се среща по-често, отколкото в други области на тялото. В същото време има болки в шията, които могат да се разпространяват както нагоре (към задната част на главата, ушите), така и надолу между лопатките. Болката може да бъде толкова силна, че да предизвиква движението на шията.

Миозит в лумбалната област
Миозитът в лумбалната област засяга лумбалните мускули по протежение на гръбначния стълб. Болката е по-слабо изразена, отколкото при цервикалния миозит и е болка в природата. Палпацията на лумбалната област е белязана от стягане на мускулите и повишена болка. Лумбалният миозит е по-чест при възрастната популация.

Миозит на мускулите на ръцете и краката
Миозитът на мускулите на ръцете и краката рядко се среща под формата на локални форми. Често се наблюдава възпаление на мускулите на крайниците при полимиозит. Пациентът трудно се движи с краката си, вдига ръце над главата си. Намаляването на силата в мускулите е придружено от появата на болка, когато са напрегнати.
Миозит на дъвкателните мускули - често наблюдаван в лицево-челюстната област. При тази форма на болка се появяват или усилват при дъвчене.

Полимиозитът е по-чест от локализираните форми на миозит.

Най-често срещаните видове полимиозит включват:

• neyromiozit;
• polifibromiozit;
• осифициращ миозит.

полимиозит

Полимиозит се среща по-често при хора с генетична предразположеност към автоимунни заболявания. Точната причина все още не е изяснена, но вирусните инфекции (цитомегаловирус, грипен вирус) и злокачествените заболявания могат да бъдат фактор, който задейства. Също така, появата на полимиозит е тясно свързана с наличието на различни инфекции (възпалено гърло, грип, стафилококови инфекции), гъбички и паразитни заболявания. Когато тези извънземни агенти влязат в тялото, се задействат автоимунни реакции. Имунната система произвежда специални кръвни клетки (Т лимфоцити) и протеини (антитела). Те могат да атакуват не само чужди частици (вируси, ракови клетки, бактерии), но и някои от собствените клетки на тялото, включително мускулните клетки. В същото време се наблюдава рабдомиолиза - увреждане и разрушаване на мускулните влакна. Рабдомиолизата причинява възпалителен процес, който може да се разпространи в съседните тъкани и органи. Следователно, полимиозитът често е придружен от артрит (възпаление на ставите) и дерматит (възпаление на кожата).

Полимиозит с признаци на дерматит се нарича дерматомиозит. Поради продължителния възпалителен процес, мускулите стават по-тънки и атрофират.
Полимиозит се среща по-често при хора на средна възраст (30 - 60 години). Въпреки това, има отделна форма на полимиозит, който се появява само при деца от 5 до 15 години. Женският пол е склонен към заболявания два пъти по-често от мъжките. Появата на заболяването може да се предшества от различни вирусни инфекции, хипотермия, намален имунитет, високо физическо натоварване и нараняване. Заболяването се развива бавно в продължение на седмици и месеци. Първата проява е умората и слабостта на мускулите на дисталните части на тялото (особено на бедрената, раменната и врата мускулите). Слабостта се увеличава и понякога дори отива в лека болка. Всички движения са трудни и бавни. Пациентите изпитват затруднения да вдигнат ръцете си, да ходят или да станат от стол или легло. Появява се дисфагия (затруднено преглъщане), дишането и речта са трудни. При дерматомиозит се появява кожен обрив от лилав цвят, който е малко над кожата. Рядко се наблюдава поражение на вътрешните органи с полимиозит.

Neyromiozit

Невромиозитът е форма на полимиозит, характеризираща се с лезии на мускулни влакна и нерви, които се намират в дадена област. Интрамускулните нервни влакна са по-засегнати, но често дисталните нерви (особено когато заболяването прогресира). По време на възпалението мускулните клетки се разрушават и се отделят различни вещества, които са токсични за нервните влакна. Също така, нервните влакна са изложени на Т-лимфоцити, които се освобождават по време на автоимунна реакция. Под действието на тези клетки и всички компоненти на възпалителния отговор, миелиновата обвивка на нерва се разрушава. Ако процесът не бъде спрян, аксиалният цилиндър на нервното влакно скоро се срива.

Основните характеристики на невромиозита са:

• парестезия в засегнатата област (намалена чувствителност);
• хиперестезия (повишена чувствителност);
• изразена болка;
• симптоми на напрежение;
• намален мускулен тонус и сила;
• болки в ставите.

Разрушаването на миелиновата обвивка на нервните влакна води до нарушаване на чувствителността на кожата - парестезии или хиперестезия. При парестезии чувствителността намалява, появяват се изтръпване и изтръпване. Понякога увреждането на нервите води до повишена чувствителност.

Болката при невромиозит прогресира. Първоначално тя е умерена, след това се увеличава с леки натоварвания. Болката може да се появи или да се влоши с дишането, с завои и завои на тялото, с движението на ръцете и краката. Постепенно болката се появява дори в покой. Болковият синдром е силно изразен, когато са засегнати дисталните части на нервите.
Също така важен симптом на невромиозит е симптом на напрежение. Палпирането на мускулите в напрегнато състояние причинява болка. Обикновено, невромиозит е придружен от болки в ставите, най-малко - кожни лезии.

Polifibromiozit

Полифибромиозит е друга форма на полимиозит, чиято основна характеристика е заместването на мускулната тъкан с съединителна тъкан.
Благодарение на дълготраен възпалителен процес в мускулната тъкан, мускулните клетки се разрушават и фиброзата (замества се от клетки на съединителната тъкан). С други думи, на мястото на увредената мускулна тъкан се появява белег. Смукателната тъкан се уплътнява под формата на възли, които се усещат добре при сондиране на мускулите. Когато се образува цикатрична тъкан, често се образуват сраствания между мускулите. Когато се образуват белези в близост до сухожилията, се появяват различни контрактури и мобилността намалява.

Основните характеристики на полифибромиозита са:

• укрепване на засегнатите мускулни области;
• образуване на нодули;
• контрактури и анормални мускулни контракции;
• намаляване на амплитудата на движенията, намаляване на мобилността;
• болка при движение и палпиращи мускули.

Най-характерната характеристика на полифибромиозита са гъсти възли в мускулите, които могат да нараснат или понякога спонтанно да изчезнат. С палпацията им белязана болка. Понякога с палпиране се усеща неравномерна мускулна консистенция. Когато се образуват контрактури, мускулите са в постоянно напрежение и се деформират. Постоянното мускулно напрежение води до постоянна болка, която се увеличава с движение и не изчезва в покой. В резултат на тези контрактури мускулните функции са ограничени, движението е затруднено и забавено.

Осифициращ миозит

Осифициращият миозит е много рядка форма на полимиозит, която може да се развие след нараняване (натъртвания, навяхвания, фрактури, навяхвания и разкъсвания). Това може да е резултат от остро нараняване или хронично увреждане на мускулите. Така например, ездачите имат трайни контузии на бедровите мускули по време на езда, а мускулите на гръдния кош на фехтоващите ездачи. Има и случаи на вродени заболявания, които напредват с възрастта. Хората на възраст 30-40 години са по-застрашени от заболяването.

Осифициращият миозит се развива постепенно на фона на фибромиозит. Съединителната тъкан, която замества увредените мускулни влакна, постепенно се превръща в хетерогенна маса и се импрегнира с различни минерали и вещества. Когато се натрупват големи количества соли на фосфорна киселина, калий, калций, започва процесът на осификация. Осифицираните мускули често се сливат с близките кости и деформират скелета.

Основните характеристики на полифибромиозит осифициращ миозит са:

• уплътняване на мускулни области;
• деформация на крайниците;
• намалена подвижност;
• появата на силна болка, особено при шофиране.

В началните стадии на заболяването има всички признаци на възпаление в мускула (болка, подуване, зачервяване на кожата). Когато белегът започне да се вкочанява, се появява стягане на мускулите. При палпация се откриват твърди области, които трудно се различават от костите. Когато тези области растат заедно с костите, крайникът се деформира. Амплитудата на движение се намалява до пълна неподвижност в крайника. Когато се опитвате да се движите и натоварвате мускулите, има тежки болки, които могат да присъстват през цялото време, дори и в покой. При хроничното протичане на болестта болката постепенно намалява.

Симптоми на миозит

Симптомите, които показват миозит, са:

• общи признаци на нараняване, инфекция;
• слабост и умора;
• болка;
• намалена подвижност;
• промяна в консистенцията на мускулите;
• промени в кожата;
• промени в чувствителността;
• поява на контрактури и анормални позиции на крайниците.

При остър миозит, който се развива в резултат на наранявания, първите признаци ще бъдат последствията от тези наранявания.

В първите дни се появяват:

• хиперемия (зачервяване) на кожата;
• подуване;
• болка;
• подкожно кръвоизлив;
• синини;
• понякога се повишава местната температура.

Когато инфекциите (вирусни, бактериални) са спусъка, първите симптоми ще бъдат общите признаци на тези инфекции.

Когато възникне възпалителен процес в мускул, първият страда мускулен тонус. Мускулните влакна губят способността си бързо и напълно да се свиват и отпускат. Пациентът чувства нарастваща слабост в засегнатата част на тялото. Когато миозит на крайниците е трудно да вдигне ръцете си над главата или да премести краката си. Слабостта може да достигне до такава степен, че на пациента става трудно да стане от стола или леглото.

Основната характеристика на миозит е болка в засегнатия мускул или мускулна група. Възпалителният процес води до разрушаване на мускулните влакна и натрупването на голям брой активни вещества във фокуса на възпалението, които дразнят нервните окончания. Болката варира от умерена до тежка в зависимост от местоположението на лезията и стадия на заболяването.

При цервикален миозит се появява остра болка при завъртане на главата, когато се дъвче. Понякога се разпространява в задната част на главата и слепоочията или надолу в междинната област.

При миозит в гърдите болката се появява, когато гърдите се движат (с дълбоки вдишвания и издишвания) и при завъртане.

Миозитът на лумбалната област причинява умерена болка, хленчещ характер. Често се бърка с радикулит. Но болката с радикулит е по-интензивна.

Миозит на крайниците причинява повишена болка при ходене, при повдигане на обекти. Често пациентите се опитват да поддържат засегнатия крайник в положение, което носи по-малко болка.

Всяка болка се увеличава с движения, с неудобни пози, с палпация, с нови наранявания, когато са изложени на ниски температури, с променящи се метеорологични условия.
При хроничен миозит, по време на ремисия, болката спада и може дори да изчезне.

Няколко фактора влияят върху мобилността на засегнатата област. Първо, силните болки ограничават движението, амплитудата им намалява. На второ място, унищожаването на голям брой мускулни влакна и тяхното заместване с съединителна тъкан намалява еластичността на мускулите, съответно, и свиваемостта намалява. Движението става бавно и непълно. Също така, движенията са ограничени, когато започва осифицирането на увредената част на мускула. Ако вкостените (вкостенени) площи растат заедно с костите, движението се свежда до минимум.

При полимиозит могат да бъдат засегнати и жизненоважни мускулни групи (диафрагма, фарингеални мускули). В този случай пациентът става трудно да преглъща, да говори и да диша.

В зависимост от етапа на процеса, консистенцията на мускулите е различна. При възпаление, когато мускулните влакна се разрушават и се натрупват различни вещества в междуклетъчното пространство, мускулът става гъст и леко увеличен. Когато се появи реабсорбция (обратна абсорбция) на всички тези вещества, мускулите стават грохнали, меки. Когато мускулната структура се замени с съединителна тъкан, леко уплътнените възли се откриват чрез палпиране, което може да се увеличи в размер. При осцифициращ миозит палпацията разкрива солидни структури, които са в дебелината на мускулите или са свързани с костта. При всяка форма на миозит, палпацията причинява болка.

Често миозитът е придружен от кожни промени, а след това се нарича дерматомиозит. Възпалителният процес включва всички съседни тъкани, особено кожата. На кожата се появяват различни обриви, червеникав и лилав оттенък. Те леко се издигат над повърхността на кожата, като му придават хълмист вид.

С участието на интрамускулни нервни влакна и дистални нервни окончания в възпалителния процес, чувствителността се променя. Понякога има свръхчувствителност към външни стимули.

Нарушаването на структурата на мускулната тъкан, белези и осификация води до скъсяване на мускулите, промяна на формата и образуване на различни контрактури. Поради това се появяват различни изкривявания и необичайни позиции на тялото. При цервикален миозит се появява ториколис (кривина на шията), при миозит на гърдата - сколиоза.

Диагноза на миозит

Лечението на миозит е в компетенцията на такива лекари като невропатолог, ревматолог и терапевт. Първоначално, когато има болка в гърба, шията или краката, трябва да се свържете с терапевта. Освен това, в зависимост от етиологията на заболяването, семейният лекар препоръчва консултация със специалист. Така че, с миозит, дължащ се на автоимунни заболявания, се препоръчва да се свържете с ревматолог; с миозит по време на настинки - до терапевта; с невро и дерматомиозит, към невропатолог.

Диагнозата на миозит, в допълнение към изследването и изследването, може да включва различни лабораторни и инструментални изследвания, така че пациентът трябва да бъде предварително подготвен за значителни времеви и материални разходи.

Диагнозата на миозит включва:

• проучване;
• инспекция;
• лабораторни тестове (ревматични тестове);
• инструментални изследвания;
• биопсия.

интервю

Включва данни за начина, по който болестта започва и какво предшества.

Лекарят може да зададе следните въпроси:

• - Какво се притеснява в момента?
• - Какъв беше първият симптом?
• - Има ли температурата?
• - Заболяването предшества ли хипотермия, нараняване?
• "Какви заболявания все още страда пациентът?"
• - Какво е имало пациент преди месец или няколко месеца?
• "Какво имахте в детството?" (Например, имате ли ревматична треска в детството?)
• - Има ли наследствени патологии в семейството?

инспекция

Първоначално лекарят преглежда визуално мястото на болката. Вниманието му е привлечено от зачервяването на кожата над мускула или, напротив, бланширането им. С дерматомиозит се образуват червени, люспести възли и плаки върху кожата на повърхността на екстензора (ставите). Вниманието на лекаря може да привлече ноктите, тъй като един от най-ранните признаци на дерматомиозит е промяната на нокътното легло (зачервяване и растеж на кожата). Дългосрочен миозит в момента, придружен от мускулна атрофия. Над атрофиралия мускул е бледа кожа с оскъдна мрежа от кръвоносни съдове.

След това лекарят преминава към палпация (палпация) на засегнатия мускул. Това се прави, за да се оцени мускулния тонус и да се идентифицират болката. В острия период на заболяването мускулите са обтегнати, когато се развие хипертонуса. Хипертонусът е вид защитна реакция на скелетните мускули, следователно, при настинки и стрес, мускулът винаги е напрегнат. Например, при цервикален миозит, мускулите са толкова напрегнати, че пречат на движението на пациента. Понякога процесът на поглъщане може дори да бъде нарушен, ако възпалителният процес засегне повечето мускули на врата.

Болестта на мускулите може да бъде както обща, така и локална. Например, в случай на инфекциозен гноен миозит се откриват локални болезнени точки, които съответстват на гнойни огнища. При полифибромиозит болката се увеличава по посока на ставата, т.е. в местата, където е прикрепен мускулът.

При полимиозит болният синдром е умерено изразен, но мускулната слабост напредва. В клиничната картина на осифициращия миозит болката е умерена, но мускулите са много плътни и по време на палпацията се откриват плътни области. Силна болка се наблюдава при невромиозит, когато нервните влакна също са засегнати заедно с мускулната тъкан.

Дъвка

Ревматичните тестове са тези тестове, които са насочени към идентифициране на системни или локални ревматични заболявания.

Такива заболявания могат да бъдат: t

• ревматоиден артрит;
• системен лупус еритематозус;
• полимиозит;
• polifibromiozit;
• миозит с включвания и други.

Така ревматичните тестове спомагат за определяне на етиологията на миозита, потвърждават или елиминират автоимунната патогенеза на заболяването. Интензивността на възпалителния процес също се определя с помощта на ревматичен тест.

При диагнозата миозит ревматичните тестове включват дефиниране на следните показатели:

• С-реактивен протеин;
• antistreptolisin-О;
• ревматичен фактор;
• антинуклеарни антитела (ANA);
• миозит-специфични автоантитела.

С-реактивен протеин
Повишена концентрация на С-реактивен протеин се наблюдава при различни възпалителни процеси в организма. С-реактивният протеин е маркер на острата фаза на възпаление, поради което се определя при остър инфекциозен миозит или при хронични екзацербации. Чрез определяне на нивото на този протеин е възможно да се оцени ефективността на приеманото лечение. Въпреки това, като цяло, С-реактивният протеин е само индикатор за инфекциозния процес и не играе важна роля в диференциалната диагноза на миозит.

Antistreptolisin-О
Това е антитяло (протеин), което се произвежда в отговор на присъствието на стрептококи в тялото и по-точно на ензима, който той произвежда - стрептолизин (оттук и името). Той е важен диагностичен критерий за ревматизъм и ревматоиден артрит. По този начин повишеният титър на тези антитела говори в полза на ревматичния миозит.

Ревматичен фактор
Ревматичният фактор е антитела, които се произвеждат от тялото на неговите собствени протеини (имуноглобулини). Повишени ревматични фактори се наблюдават при автоимунни патологии, дерматомиозит и ревматоиден серопозитивен артрит. Има обаче случаи, при които ревматичният фактор е отрицателен. Това се наблюдава при серонегативен ревматоиден артрит или при деца с ювенилен артрит. Важна диагностична стойност е количественото определяне на ревматичния фактор преди и след лечението.

Антинуклеарни антитела
Семейството на автоантитела, което се работи с компонентите на собствените си протеини, а именно към ядрата на клетките. Наблюдава се с дерматомиозит, склеродермия и други системни колагенови заболявания.

Миозит-специфични автоантитела
Миозит-специфичните автоантитела (MSA) са маркери на такъв идиопатичен миозит, като:

• дерматомиозит;
• полимиозит;
• миозит с включвания.

MSA - е група от различни антитела, които се произвеждат в различни компоненти на клетките: митохондрии, някои ензими, цитоплазма.

Най-често срещаните антитела са:

• Anti Jo-1 - открит при 90% от хората, страдащи от миозит;
• Анти-Ми-2 се наблюдава при 95% от хората с дерматомиозит;
• Анти-SRP се открива при 4% от хората с миозит.

Биопсия и морфологично изследване на мускулната тъкан

Биопсия - диагностичен метод, при който се извършва in vivo вземане на проби от парчета тъкан (биопсия), последвано от тяхното изследване. Целта на биопсията при диагностицирането на миозит е да се определят структурните промени в мускулната тъкан, както и в околните съдове и съединителната тъкан.

Показания за биопсия са:

• инфекциозен миозит;
• полимиозит (и как техният тип е дерматомиозит);
• polifibromiozity.

Полимиозит и неговите варианти (дерматомиозит, полимиозит с васкулит) се характеризират с промени във възпалителния и дегенеративния характер: клетъчна инфилтрация, некроза на мускулните влакна със загуба на напречна ивица. При полифибромиозит мускулната тъкан се заменя с съединителна тъкан с развитие на фиброза. При инфекциозен миозит преобладава клетъчната инфилтрация на интерстициалната тъкан и малките съдове.

Лечение на миозит

Лечението на миозит зависи от причината на заболяването. Антибактериални средства се предписват за гнойни инфекциозни миозити, нестероидни противовъзпалителни средства и анестетици за хипотермия, кортикостероиди за автоимунни и ревматични процеси, антипаразитни средства за паразитни инвазии за противовъзпалителни средства и невромиозит за невромикоза;