Тези патологии имат много общо, но въпреки това те са различни болести. Вижте сами, като откриете разликата между лумбалния, гръдния или шийния ишиас от остеохондроза.
Остеохондрозата е заболяване, което възниква в резултат на лезии на междупрешленните дискове и тъкани. Постепенно лезията се разпространява към съседните стави и връзки. Радикулитът често се развива в резултат на остеохондроза. Като правило причината за това е:
- липса на физическа активност;
- генетична предразположеност;
- механично увреждане;
- повишен индекс на телесна маса.
Основната причина за появата на това заболяване е нарушение на метаболитните процеси в междупрешленните дискове. Хрущялните и костните тъкани в организма постоянно се актуализират.
Запазването на тяхната сила и поддържане на еластичността се осигурява главно поради физическа активност. Ако физическото натоварване не е в ежедневието на човек, дисковете губят амортизиращите си свойства, а костите губят сила. Поради лошото хранене на междупрешленните дискове, сложната структура на биополимерните съединения, които образуват ядрото, е унищожена. При най-малкото претоварване това ядро може да се срине, което ще доведе до много отрицателни ефекти върху здравето.
Какви са основните разлики
Отговаряйки на въпроса, каква е основната разлика между радикулит и остеохондроза, не може да не се спомене основната разлика. Тя се състои във факта, че радикулитът е заболяване на периферната нервна система, което е съпроводено с увреждане на корените на гръбначния мозък и развитието на възпалителни процеси в тази област. Самият ишиас не може да причини увреждане на хрущялната тъкан на дисковете и образуването на костни израстъци. Такива промени могат да настъпят само при остеохондроза, което води до травми на нервните окончания и развитието на възпалителни процеси в тях.
В допълнение, тези патологии имат и друга разлика. Тя се крие във факта, че при радикулит често се появяват невродистрофични промени в лигаментите и мускулите. Най-често това заболяване се случва при хора, които се движат твърде малко и не спортуват. Остеохондроза може да се появи и при твърде често и тежко физическо натоварване.
При остеохондроза се поддържа симетрия и пропорционалност на организма. А при възпаление на корените са възможни мускулна атрофия и мускулни спазми.
Симптоми: прилики и разлики
Тези патологии имат подобни симптоми. Има обаче различия в проявите, чрез които човек може да определи какъв вид заболяване е то. И двете заболявания имат 3 локализации. Остеохондрозата се проявява със следните симптоми:
- Статично, свързано с деформацията на прешлените, което води до нарушаване на стойката.
- Неврологично, което е лезия на нервната тъкан. Пациентът може да почувства болка с различна интензивност и дискомфорт в засегнатата област.
- Съдови, които се развиват поради деформация на прешлените. В резултат на това има неизправност в мозъчното кръвообращение, поради което се нарушават координацията, зрението и слуха, появяват се главоболия, нараства натиск.
В процеса на развиване на заболяване, неврологичен симптом може да се прояви в отдалечени райони на тялото. В различни области пациентите често усещат изтръпване или изтръпване.
От всички тези симптоми, радикулитът е само неврологичен. Поради сходството на тези симптоми хората често бъркат тези болести или ги разглеждат като една патология. Още в ранните етапи на развитие ишиас се усеща. Пациентът чувства болка в областта на възпаление още в първия етап на заболяването:
- появява се мускулна слабост;
- изтръпване на кожата в определена област;
- частична загуба на усещане;
- може да има изтръпване в крайниците.
Цервикален радикулит и остеохондроза
Симптомите на радикулит варират в зависимост от местоположението. Шийката на матката се характеризира със спонтанно възникваща болка в областта на възпалените корени. Също така, болката се усеща при кихане, кашлица, движение, завъртане на главата. Болка при кихане и кашлица също е характерна за остеохондроза. Но в този случай, такива симптоми се появяват само в по-късните етапи на заболяването. Също така, с цервикален радикулит, човек е принуден да остане в една позиция за дълго време, тъй като промяната на позицията причинява болка. В областта на корените се увеличава или намалява чувствителността.
Всички тези симптоми се проявяват в ранните стадии на ишиаса. И в това се крие друго от основните разлики между двете разглеждани болести. Тези симптоми могат да се появят изключително в по-късните етапи на остеохондроза. В този случай е добре да се каже, че късният стадий на остеохондроза е преминал в радикулит.
Ако пациентът се чувства така, сякаш е бил ударен от ток, когато главата е наклонена настрани, болестта най-вероятно е напреднала и се е превърнала в ишиас. При остеохондроза не настъпва.
Допълнителна информация
Много медицински специалисти не считат, че остеохондрозата е заболяване. Те вярват, че това е естествено състояние, причинено от свързани с възрастта промени в организма. В същото време радикулитът се счита за една от клиничните прояви на това заболяване. И такава гледна точка също има право да съществува. Обаче, общоприето е да се прави разлика между тези два вида заболявания, защото медицината знае как могат да се различават и как да разпознаят една или друга патология в конкретен случай.
Радикулитът е много по-рядко срещан при хора в напреднала възраст, но остеохондроза се диагностицира в 90% от случаите сред тази възрастова група.
лечение
Независимо от диагнозата на тези заболявания, е необходимо да се чуят съветите на лекаря и да се наблюдават всичките му назначения за ефективно лечение и елиминиране на болестта.
Основната цел на лечението на двете патологии е облекчаването на болката и отстраняването на възпалението. Лечението трябва също да насърчава бързото заздравяване и възстановяване на увредените тъкани.
При радикулит лекарите обикновено предписват лекарства и нелекарствено лечение. Последният се предписва физиотерапия, физиотерапия и различни медицински процедури.
От лекарствата най-често се предписват деконгестанти и болкоуспокояващи, анти-нестероидни противовъзпалителни средства и мускулни релаксанти. Често допълнителен лекар предписва хранителни добавки и антидепресанти. Средства, съдържащи кортикостероиди, пациентът се прилага само за силна болка, която не може да бъде елиминирана по друг начин.
Хондропротектори, мускулни релаксанти, нестероидни противовъзпалителни средства, ангиопротектори и витамини са основните средства за лечение на остеохондроза. Когато правят такава диагноза, лекарите също предписват физиотерапия и различни процедури.
Каква е разликата между радикулит и остеохондроза и как да се разпознае всяка от болестите?
Болки в гърба са изключително разпространени. Много хора, които определят това усещане, го наричат "радикулит" или "остеохондроза". Това предполага същото явление. Всъщност това не е така, въпреки че и двете са силно свързани помежду си. За да разберете каква е разликата между двете патологични състояния и дали има фундаментална разлика в тяхното лечение, трябва да разберете какви са те.
Какво е остеохондроза
Поради нарушаване на хранителния режим, в междупрешленните дискове, ядрото се дехидратира. Около него има влакнест пръстен, който държи диска в правилното му положение. Метаболитното нарушение го прави по-слаб, което се проявява в появата на пукнатини по него. Самото ядро губи своите физически свойства и не може да изпълнява функцията на естествен амортисьор. Налягането става по-силно, докато не се появи издатина.
Това е първият признак на остеохондроза, за който човек не може да отгатне, защото пръстенът е все още цял и симптомите не се появяват. Без лечение, пръстенът се счупва и съдържанието на ядрото излиза навън, засягайки нервните корени и кръвоносните съдове. Такива промени причиняват силна болка и нарушения от неврологичен характер, като увеличаване на налягането, промяна в чувствителността на крайниците и нарушаване на функционирането на органите.
Затова остеохондрозата е резултат от дистрофично-дегенеративни промени в тъканите на гръбначния стълб, които се характеризират с увреждане на дисковете, съседните повърхности на ставите и телата на самите прешлени и техните връзки.
- Има няколко етапа в образуването на заболяването:
- в първия етап това е просто влошаване на състоянието на диска и пръстена
- на втория гръбначен двигателен сегмент става нестабилен,
- третата е образуването на издатини и пролапси с развитието на артроза,
- четвъртата се характеризира с адаптивни промени с образуването на остеофити и ремисия на клиничните прояви.
Какво е ишиас
При увреждане на нервите, излизащи от гръбначния стълб, някои патологични промени могат да доведат до тяхното прищипване. В резултат на това има остра болезнено усещане, което понякога се простира в седалището или крака, което не позволява да се изправи. Това състояние е радикулит. Следователно, тази болезнена патология е следствие от увреждане на корените на нервите на гръбначния мозък.
Причини за остеохондроза
Заболяването засяга хора от всички възрасти, а причините за това са условно разделени на биомедицински и социално-хигиенни, които могат да бъдат представени, както следва:
Причини за поява на ишиас
Радикулитът не е независима патология, а няколко симптома, които са проява на действие от различно естество върху нервните корени.
- Може да бъде причинено от:
Симптоми на остеохондроза
Концентрацията и видът на болката при остеохондроза зависи от засегнатия гръбначен стълб. Но има и общи симптоми, по които патологията лесно се разпознава.
- Такива като:
- Остра болка в гърба при внезапни движения на тялото, усукване, наклонности и комбинации;
- След остра болка в резултат на неудобно движение е невъзможно да се движи известно време;
- Болки в мускулни спазми на мястото на усещане;
- Когато натиснете мястото на неотдавнашния симптом на болка, се появява остра болка;
- Ограничаване на подвижността на гърба. Проблеми със способността да се намери удобна позиция, в която може да премине болката;
- В нещастна позиция болката става по-силна.
При цервикална болест болката дава на горните крайници, гърдите, врата, главоболието често се превръща в мигрена. Понякога има замаяност, проблеми със зрението, и с развитието на заболявания на кръвоснабдяването на мозъка. Притискането на долните сегменти на шийката на матката предизвиква признаци, които лесно се смесват с ангина, когато болката е локализирана в сърдечната област и в близост до раменете.
При остеохондроза на гръдната и долната част на гърба характерът на болките е херпес, който създава измамно впечатление, че то идва от вътрешните органи. Лумбалната остеохондроза се характеризира с стрелба, която се простира до бедрата и долните крайници. Склоновете и клековете само я увеличават. Също така допринасяйте за това не е удобна позиция, кашлица или упражнения.
Симптоми на радикулит
Радикулитът винаги се проявява като силен болен синдром, в някои случаи той ограничава мобилността на човек.
- Външно това се проявява със следните характеристики:
- Тежка болка с различна продължителност и интензивност поради нарушаване на нервите;
- Проблеми с чувствителността в лумбалния отдел на гръбначния стълб, дължащи се на притискане на нервите, в резултат на което възникват определени неврологични симптоми и нарушено нормално импулсно предаване. Това е усещане за парене и убождане на краката и гърба, изтръпване, пълзене;
- Обща и мускулна слабост, поради която двигателните способности могат да бъдат частично или напълно увредени;
- Ишиас - болка, която се простира надолу по крака до крака. Тя е придружена от мускулна слабост и остри болезнени атаки;
- Горене, дълги болки в гърба на крака или лумбална ишиалгия.
Прилики и различия
След като разберат същността на двете патологии, може да се заключи, че съществуват както сходства, така и различия между тях.
- Следните знаци могат да бъдат наречени подобни:
- Участие в патологичните процеси на гръбначните тъкани.
- Подобни симптоми, особено в началните стадии на заболяването.
- Общи методи на лечение.
Разликата между патологиите се крие в симптомите, при които настъпва компресия на нервите. За радикулит това са признаци, подобни на неврологичните нарушения при остеохондроза. Но за разлика от последните, в началните етапи вече има болезнени усещания в него, често даващи в посока на иннервация на корена. В резултат на това се проявява мускулна слабост, изтръпване и изтръпване.
Въпреки естеството на заболяването, броят и тежестта на признаците на радикулит и остеохондроза в групи от пациенти с различна възраст също се различава. Хора в напреднала възраст страдат от остеохондроза в 9 от 10 случая, а ишиасът е много по-малък. Но причината за това често е пренебрегваните форми на патология, когато в по-късните етапи болният синдром става много по-малък.
Що се отнася до термините "радикулит" и "остеохондроза" в медицинските среди през последните няколко години, бяха проведени дискусии за приемане на общоприетото наименование за "радикулопатия" или за посочване на характера на появата на болка. Понастоящем ишиасът се разглежда само като проявление на остеохондроза с деструктивни промени в гръбначния стълб, а не като самостоятелна патология.
Радикулит и остеохондроза - има ли разлика в тези заболявания?
Много хора не разбират разликата между остеохондроза и радикулит, което прави тези определения синоним на същото заболяване на гръбначния стълб. Това се обяснява с факта, че за способността да се намират прилики и различия е необходимо да имаме някои тесни знания. Както радикулит, така и остеохондроза имат много общи признаци и симптоми, които понякога затрудняват незабавното идентифициране на заболяването. И двете са свързани с гръбначния стълб, и двете имат склонност към прогресия.
За някои хора естеството на болката, която се появява при радикулит и остеохондроза, няма значение. А именно, естеството на болката може индиректно да покаже, че болестта се е влошила. Някои смятат, че ишиасът не е отделна болест, а последица от остеохондроза. И това мнение може да се признае за правилно. Но при по-внимателно разглеждане ще стане ясно, че при цялата прилика те могат да бъдат две различни заболявания на гръбначния стълб. Радикулит и остеохондроза: какви са разликите и как незабавно да разпознаете врага - отговорът съдържа нашия материал.
остеохондроза
Остеохондрозата е заболяване на гръбначния стълб, при което дегенеративни промени започват в костите, хрущялите и ставите. Остеохондрозата, за разлика от радикулита, може да засегне абсолютно всяка част от гръбначния стълб, да предизвика всякакви ставни заболявания. Остеохондрозата няма почти никакви ограничения в развитието си. Може да страдат не само междупрешленните дискове и прешлените, но и вътрешните органи. Друга разлика от радикулита е, че хондрозата не винаги може да се определи веднага.
В някои случаи се диагностицира само тогава, когато са изключени всички възможни заболявания. Така че една млада жена е поставена на изпит. Пациентът страда силно от спазми в болките в слабините, които частично освобождават само Кеторол. Болката се появи спонтанно, жената не се оплакваше от други органи. Клиниката е провела всички възможни проучвания, премахвайки гинекологията, урологията и проктологията. Въпреки това, всички резултати показват едно и също нещо: органите са здрави, няма патологии и разстройства. После подозирали, че са гастроентерология, но дори и тогава те били объркани. Само случайно пациентът се изплъзна, че има хронично заболяване, свързано с психосоматиката.
В резултат на това, невропатолог потвърди наличието на лумбална остеохондроза със синдром на ишиас, претеглена с психосоматично разстройство. За разлика от радикулита, остеохондрозата може внимателно да се прикрие като заболяване на всеки вътрешен орган.
Причини за остеохондроза
Има няколко причини за тази патология, но най-важният от тях е неправилен начин на живот. За гръбначния стълб е жизненоважно да получавате умерени и ежедневни натоварвания. Той може да прости дори и хранителните грешки, но никога да няма заседнал начин на живот. Именно поради това започват първичните промени в метаболизма. Поради неправилна поза и без движение, циркулацията на кръвта спира нормалната циркулация, което в крайна сметка ще повлияе на потока на КЧС вътре в гръбначния стълб.
Мозъкът престава да получава необходимото хранене, има излишък на тегло, функционалната активност на вътрешните органи е алтернативно нарушена. Метаболизмът започва да страда по-сериозно на фона на лошото хранене и дневния режим. Кръвта, без да получава добро хранене, престава да бъде наситена с полезни вещества. Остеохондрозата не се прилага при случайни заболявания. Това не е радикулит, за който все още трябва да бъдат изпълнени няколко условия, за да може да се ескалира.
В допълнение към остеохондрозата и радикулита:
- стареене на тялото;
- предразположеност;
- наследственост;
- заболявания на кръвта и костите;
- наранявания, дори незначителни.
радикулит
Радикулит става последица от обостряне на остеохондроза в 95% от случаите. Радикулит, подобно на самия остеохондроза, се развива на етапи. Единствената разлика е, че при радикулит болката покрива човек незабавно в критична форма: агресивно, понякога напълно обездвижващо.
Радикулитът се развива не толкова бързо, само пациентът го забелязва на последния етап. На първо място, хрущялът губи своята еластичност, става по-малко издържан под натиск отвън. След това се образуват солите и тяхното отлагане, хрущялът и ставната тъкан започват бавно да се срутват. Но има и друга разлика между радикулит и остеохондроза. Когато обичайното количество ензими престане да прониква в тялото и започнат промени в метаболитните процеси, системата на междупрешленните дискове страда стократно. Тя, за разлика от целия организъм, няма своя собствена система за кръвоснабдяване и затова просто е принудена да грабне остатъците от тези вещества от кръвта, които влизат в нея и още не са били абсорбирани от други органи.
Само движения, упражнения и упражнения активират мускулната тъкан, благодарение на която кръвообращението може напълно да подхранва гръбначния стълб и неговите дискове. Без това дисковете започват да се разпадат и често раждането на издатини става следствие на ишиас, а по-късно се образуват хернии на гръбначния стълб.
Поради недостатъчно хранене, прешлените се трансформират, появяват се костни израстъци, те също са остеофити. При значителни издатини и изпъкналости настъпва прищипване на нервните окончания, което причинява силна болка. Това е друга разлика с остеохондроза, при чието развитие на първия етап болката не се проявява.
Причини за поява на ишиас
Радикулит е синдром, който се формира на базата на възпаление и участие в патологичния процес на периферната нервна система. Нервните окончания, източникът на възникващата болка, могат да бъдат възпалени, те могат да бъдат притиснати и притиснати.
Най-честата причина за радикулит е остеохондрозата и нейните усложнения. И основните причини за двете заболявания са едни и същи: начин на живот, ниска мобилност, възраст. Понякога радикулитът се влошава при преохлаждане, неуспешна ротация на тялото. Радикулитът често се счита за симптом и признак на остеохондроза, така че лечението на този синдром винаги започва с облекчаване на обостряне в гръбначния стълб.
Симптоми на остеохондроза
Ако болестите са толкова сходни, тогава как се различава радикулитът от остеохондроза? Наистина, болестите са сходни, но все пак те могат да бъдат разграничени и основната идентификационна точка в това е естеството на болката, мястото и неговата тежест.
Най-често, остеохондроза засяга шийните и лумбално-краката. За цервикална остеохондроза са характерни:
- виене на свят;
- гадене;
- загуба на слуха или зрението;
- главоболие;
- изтръпване на ръцете и шията;
- болка при завъртане на главата.
За да различите остеохондроза от ишиас, трябва да знаете, че ишиасът не влияе върху здравето на ставите и костите. В засегнатата област няма да има влошаване, докато при остеохондроза ситуацията ще напредне. Хондрозата на първите етапи не се проявява като болка, по-често е често срещан дискомфорт. Вратът може да изтръпне, щракне, хрускат, което индиректно показва цервикална остеохондроза.
Само на втория етап, когато участват нервните окончания, се появява болка с различна интензивност. Тъй като слабината е малко по-трудна, тя може да устои на външните фактори за по-дълго време и участието му не винаги е очевидно. Симптомите могат да приличат на невролози, кардиология, стомашни язви. Човек може да страда от болки в гърба, обрив, долните му крайници може да откаже. И ако в процеса участват няколко корена, тогава човек може да стане инвалид.
Симптоми на радикулит
Разликата между радикулит и остеохондроза е, че болката при първата болест е агресивна, може да се срине незабавно. Човекът се оплаква, че движението е ограничено. Характерна жалба за повишена болка при кихане или кашлица. Често радикулитът по време на обостряне на гръдния кош успешно симулира сърдечна недостатъчност. Възможно е да се разграничи само с помощта на направена кардиограма или голям опит на лекар.
Когато радикулит страда от силна болка. Тя сякаш проникна в нея, изстрелва. Мобилността може да бъде ограничена без болка, чувства се, сякаш самото движение се прави трудно. Радикулит не е остеохондроза, той почти напълно се декларира рязко. Рефлексите са нарушени, но поза и самата гръбнака не са засегнати. Радикулитът не огъва гръбначния стълб, докато остеохондрозата провокира раждане на лордоза, кифоза.
Лечение на заболявания
Приликите и разликите в остеохондрозата и радикулита принуждават специалиста да предпише такива изследвания като КТ или ЯМР. Необходима е рентгенова снимка, но тя не дава пълна картина и следователно може да не е от голяма полза при диагностицирането.
Най-често и двете заболявания се лекуват едновременно, тъй като почти всички специалисти се основават на остеохондроза. Този стереотип се обяснява с факта, че сега тази болест се превърна в истинско наказание за хората. Всеки човек има проблеми с гръбначния стълб, което означава, че радикулитът има всички причини да възникне.
Оттук и традиционният режим на лечение, където основните задачи са лечение на обостряне на остеохондроза и намаляване на агресивността на ишиаса. Лечението на радикулит и остеохондроза се състои от:
- мускулни релаксанти за намаляване на мускулното напрежение;
- противовъзпалителни лекарства и мехлеми;
- болкоуспокояващи;
- деконгестанти, ако има оток в зоната на локализация;
- витаминни комплекси, съдържащи В12;
След началото на облекчение и намаляване на болката се препоръчва масаж и плуване. Тази комбинация работи много по-ефективно в двойка и помага за предотвратяване на по-нататъшни обостряния на двете заболявания.
Остеохондроза или ишиас - как да се разпознае заболяване
Симптоматичните прояви, както и причините за развитието на двете заболявания са почти еднакви и често прости хора на улицата погрешно смятат, че остеохондрозата и ишиасът са основно две имена за едно и също заболяване, засягащо гръбначния стълб. Човек може да се съгласи с тях, и двете заболявания наистина са придружени от тежка болка в гърба, но иначе те имат доста различна клинична картина.
Отличителни черти между радикулит и остеохондроза, симптоми, причини, както и лечение на заболявания, ще разгледаме всичко това в тази статия.
Причини за остеохондроза
Остеохондрозата е заболяване, което засяга костната и хрущялната тъкан на гръбначния стълб, възникват дегенеративно-дистрофични процеси, с други думи, унищожаването на междупрешленните дискове, впоследствие засягащи ставите и сухожилията в съседство с тях. Причините за патологията са много, обаче, са следните фактори:
- заседнал начин на живот;
- полученото затлъстяване;
- наследствен ген;
- травма;
- износване (стареене) на тялото.
Освен това има и друга важна причина, поради която в гръбначния стълб се случват деструктивни процеси, това е нарушен метаболизъм в тъканите на междупрешленните дискове и в резултат на това се влошава тяхната функционалност. Кислородът и хранителните вещества, както е известно, идват във всички тъкани на тялото с кръв, но системата на междупрешленните дискове няма собствено кръвоснабдяване, следователно е принудена да получи всичко необходимо чрез дифузия. Това означава, че докато извършват физически упражнения, мускулите и тъканите на човешкото тяло активно доставят кръв, от тях зависи, че необходимите вещества в междупрешленните дискове зависят, протича процесът на дифузия - дисковете се хранят върху околните тъкани.
При липса на физическо натоварване, а с него и добро хранене, дисковете се преструктурират, унищожават се, сплескват се и за да се намали усилието на гръбначния стълб, разрушената тъкан се заменя с появата на остеофити (костни израстъци). В резултат на това двигателната активност на засегнатата област е значително намалена, нервните окончания са притиснати и всичко това е придружено от достатъчно силен болен синдром, който не присъства в началния етап на остеохондроза.
Причини за поява на ишиас
И така, открихме, че остеохондроза се дължи на унищожаването на междупрешленните дискове, сега ще разберем какво е ишиас. Радикулит (и това го отличава от остеохондроза) е разстройство, възпаление на периферната нервна система (между другото често се развива в резултат на остеохондроза, на по-късен етап, при което се наблюдава прищипване на нервните процеси от унищожени дискове и остеофити).
Заболяването е придружено от остро възпаление на нервните процеси, намиращи се в гръбначния канал, което, чудейки се, води до влошаване на двигателната и вегетативната функция. Заболяването не води до разрушаване на костната и хрущялната тъкан, както и не води до влошаване на двигателната активност на ставите на мястото на лезията (функционална блокада се случва само при остеохондроза).
Но причините за развитието на двете заболявания по принцип са едни и същи - те са с наднормено тегло, липса на умерено физическо натоварване, минали наранявания и възрастов праг.
Симптоми на остеохондроза
И двете заболявания могат да бъдат локализирани в цервикалния, гръдния, лумбалния, лумбосакралния гръбначен стълб, но тяхната обща клинична картина варира значително.
Симптомите, или по-скоро, синдромите на остеохондроза, в зависимост от степента на патологичните промени в засегнатата област на гръбначния стълб, се разделят на четири основни етапа.
Първоначалният стадий на заболяването (статичен) е съпроводен с промяна във формата, нестабилност на прешлените, без значими симптоми, показващи развитието на заболяването. Може да възникне дискомфорт, който често се дължи на умора.
В случай на неврологичен синдром (на втория етап на заболяването) настъпва нарушение на дисковете на нервните процеси, появяват се болковият синдром, локализира се на мястото на лезията. Неадекватното лечение води до увеличаване на болката по време на инервацията на закъсалите нерви. Симптомите на този етап са изтръпване, изтръпване, т.нар. „Гъска”, влошаване или загуба на двигателна активност.
Третият етап на заболяването (съдови) се проявява чрез изстискване на кръвоносните системи. Патологията е особено опасна при остеохондроза на шийните прешлени, там са разположени големите артерии и кръвоносните съдове, захранващи мозъка. Симптоматологията се проявява чрез влошаване на зрителната, слуховата функция, замаяност, нарушена координация на движенията. Също така на този етап има спазъм на периферните съдове, исхемична болест на вътрешните органи.
Четвъртият етап (трофичен) се характеризира с язвени прояви върху кожата. Поради съдовия и неврологичния синдром се развива недостатъчно хранене на тъканите, което допринася за появата на кожни дефекти.
Симптоматологията на остеохондроза прогресира в зависимост от стадия на заболяването, началният етап е асимптоматичен, в момента лечението дава максимални резултати до пълно освобождаване от заболяването.
Симптоми на радикулит
Основната характеристика на радикулита е, че симптомите (болка) за това заболяване се появяват незабавно и в доста интензивна форма с обширна локализация. Възпалени нервни окончания в хода на тяхната инервация разпространяват болка в съседната област на лезията. Симптомите са подобни на неврологичния синдром на остеохондроза. Също така, наличието на ишиас се индикира от симптомите, характерни за това заболяване:
- остра болка, утежнена от кашлица, напрежение на коремните мускули, физическо натоварване - това е последица от нарушение, възпаление на нервните процеси, локализация на болков синдром в хода на тяхната инервация;
- наклонът на главата е придружен от пронизваща болка, подобна на електрическия ток;
- палпация на паравертебралните мускули е придружена от остра болка;
- нарушена е рефлекторната функция на мускулите, появява се слабост, изтръпване по инервираните зони.
Всички тези симптоми съпътстват остеохондроза, но на по-късните етапи от неговото развитие ишиасът веднага сигнализира за появата му, това е основната разлика между тях. Друга отличителна черта на двете заболявания е позата на пациента. Когато настъпи радикулит, атрофия и спазъм на мускулната рамка, човешкото тяло не губи симетрия, което не е така при остеохондроза (обикновено се появява сколиоза, лордоза, кифоза).
Диагностика на заболявания
Естествено, преди да предпише лечението, специалистът трябва да диагностицира болестта, но да се разчита само на чувствата на пациента не може да определи диагнозата - симптомите на заболяванията са почти идентични. Възможно е да се разбере от какво страда човек (от остеохондроза или ишиас) от палпация, както и от рентгеново изследване.
При остеохондроза пациентът усеща болка от натиск върху междупрешленното пространство, но главата му се накланя напред. Външните симптоми на заболяването се проявяват чрез изкривяване на гръбначния стълб, при радикулит тази патология липсва. Методи за мануална терапия помагат да се установи подвижността на прешлените - физическата блокада е присъща само при остеохондроза. Допълва общата клинична картина на рентгенови лъчи, ЯМР - на снимката ясно показва степента на разрушаване на междупрешленните дискове. Общо изследването позволява на лекаря да предпише лечение, насочено към премахване на остеохондроза.
Палпацията на паравертебралните мускули с радикулит е доста болезнена, за разлика от остеохондроза, която не дава такава болка. Само ишиасът е придружен от възпаление на седалищния нерв и придружаващия го болков синдром. Кихане, кашлица, огъване в тазобедрената става с едновременно удължаване на коленната става причиняват остра болка в синдрома на ишиаса (възпаление на седалищния нерв) и болка в подколенната ямка се появява, когато глезенът е огънат. Всичко това показва наличието на радикулит, при който лечението с мануална терапия не е просто неефективно, но дори противопоказано (което не може да се каже за остеохондроза).
Радикулитът е съпътстващо лечение на остеохондроза, който има за цел премахване на остър възпалителен процес, но при остеохондроза е необходимо по-продължително лечение. Заболяването има хроничен характер, който трябва да бъде повлиян по един цялостен начин, лечението в този случай се осъществява с медицински препарати, ръчни и физиотерапевтични процедури, както и с масажи, упражнения.
Терапевтични дейности
Основната отличителна черта на заболяванията е, че остеохондрозата е съпроводена от разрушаване на костната и хрущялната тъкан, а ишиасът е възпаление на закъсали нервни окончания, но лечението с радикулит и остеохондроза първоначално е насочено към облекчаване на болката, както и отстраняване на възпалителния процес.
Лечението в двата случая включва приемане на противовъзпалителни, обезболяващи (НСПВС), мускулни релаксанти, витамини (в частност група В), възможно е пациентът да се нуждае и от успокоителни, тъй като психо-емоционалното състояние е нарушено в дългосрочния болков синдром, настъпва депресия.
Физиотерапевтични процедури, физиотерапевтични упражнения се предписват след елиминиране на болката и се подбират с отчитане на индивидуалните особености на пациента. Ръчната терапия, показана при остеохондроза, е строго забранена при радикулит.
За да обобщим всичко това, може да се направи така - унищожените от остеохондроза интервертебрални дискове нарушават нервните процеси и това (повече от 90%) провокира появата на ишиас. Умерената физическа активност, здравословната диета и избягването на лоши навици ще бъде отлична превенция на двете заболявания.
Радикулит и остеохондроза: какви са разликите?
Тези две болести често са объркани. От гледна точка на филистим, остеохондрозата и ишиасът са почти същите. Нещо повече: много хора вярват, че това са имената на същото заболяване. Всъщност, въпреки известното сходство на симптомите и причините, остеохондрозата и ишиасът имат редица фундаментални различия.
Причини за заболяване
Остеохондрозата е последица от дегенеративно-дистрофично увреждане на междупрешленните дискове и гръбначни тъкани, които постепенно се разпространяват към съседните ставни повърхности и връзки. Сред причините за заболяването често се наричат:
Радикулит като последица от остеохондроза
- липса на физическа активност;
- наследствена предразположеност;
- механично увреждане;
- наднормено тегло.
Тези фактори обаче могат по-скоро да се дължат на провокиране на проявата на симптомите, докато основната причина е нарушение на метаболитните процеси в междупрешленните дискове с по-нататъшна промяна в техните характеристики и трансформация на структурата. Както всички други тъкани, хрущялите и костите са в процес на постоянна промяна и самообновяване. Редовната физическа активност допринася за запазването на тяхната еластичност и здравина, а отсъствието им води до намаляване на якостните характеристики и загуба на амортизиращите качества на дисковете. Това се дължи на спецификата на кръвоснабдяването на хрущялната тъкан. Без собствената си кръвоносна система, дисковете получават хранителни вещества от околните тъкани чрез дифузия. Този процес е възможен само при интензивна мускулна работа. Лошото хранене на междупрешленните дискове води до разрушаване на сложната структура на биополимерните съединения, които образуват желатиновото ядро. В резултат на това по време на претоварване може да се срине. За да се възстанови функционалността на гръбначния стълб и да се намали натискът върху дисковете, тялото мобилизира способностите си: стимулира образуването на костни израстъци, които увеличават повърхността на гръбначните тела.
Има и гръден радикулит
Що се отнася до радикулита, в повечето случаи тя се превръща в последица от остеохондроза. Първата и основна разлика между двете патологии е, че ишиасът е заболяване на периферната нервна система, придружено от увреждане на нервните корени на гръбначния мозък и последващото им възпаление. В резултат на този процес настъпват вегетативни и двигателни нарушения. Самият радикулит не води до поражение на хрущялната тъкан на междупрешленните дискове, намалява тяхната височина и образуването на костни израстъци, но често тези промени, възникващи при остеохондроза, провокират травма на нервните окончания с развитието на възпалителния процес в тях.
Болестите също се различават в това, че при остеохондроза има функционални блокади, а в случая на радикулит, междупрешленните структури не са повредени. Често можете да чуете мнението, че механичните наранявания и промените в междупрешленните дискове стават причина за ишиас. В действителност, те водят до развитието на други заболявания на гръбначния стълб - по-специално, остеохондроза, в късните етапи на които се нарушават нервните корени и последващото развитие на ишиаса.
Появата на радикулит често се свързва с невродистрофични промени в лигаментите, сухожилията и мускулите, които се проявяват в присъствието на различни хронични заболявания. Смята се, че ишиасът се среща по-често при хора, заети с тежък физически труд. Всъщност, това е повече свързано със заседналия начин на живот и свързаните с възрастта промени в гръбначния стълб. Както при остеохондроза, нараняване и излишно тегло играят голяма роля.
Симптоми: прилики и разлики
Разликата между остеохондроза и радикулит се отнася и за клиничната картина.
Ишиасът и остеохондрозата имат разлики
И двете заболявания могат да имат четири основни локализации:
При остеохондроза се проявяват няколко основни групи симптоми или синдроми:
- Статичен синдром. Свързана с промяна във формата на гръбначните тела, водеща до нарушение на позата: патологичната подвижност на прешлените провокира образуването на сколиоза, кифоза или лордоза. Мобилността на гръбначните стави често е ограничена, което затруднява извършването на нормални действия.
- Неврологичният синдром се причинява от увреждане на нервната тъкан. В същото време се появяват болки с различна интензивност, нарушаване на чувствителността в определени области на тялото, намаляване на интензивността на мускулните контракции. В началните стадии на заболяването може да не се появи неврологичен синдром и свързаната с него болка. Усещането за дискомфорт е предимно локализирано (ограничено до засегнатата област). Прогресирането на патологията води до разпространение на болка в отдалечени части на тялото, инервирани от изцеден корен. Може би усещането за изтръпване, "мразовитите", изтръпване.
Спинална остеохондроза
По-често се наблюдават чувствителни двигателни промени (нарушена двигателна функция) при остеохондроза. В зависимост от степента на компресия на нервните окончания са възможни парези (частично ограничаване на доброволните движения) и парализа (тяхната пълна загуба). Съдовият синдром се развива, когато вените и артериите са притиснати от деформирани прешлени. Най-често се наблюдава при цервикална болест, защото има големи артерии, които хранят мозъка. Резултатът е нарушение на мозъчното кръвообращение и развитие на свързани симптоми: замаяност, нарушения на зрението, слух, координация на движенията, главоболие, високо кръвно налягане и др.
Съдовият синдром се причинява и от повишаване на тонуса на симпатиковата нервна система, в резултат на дразнене на нервния сплит, разположен в областта на гръбначния стълб. Резултатът е дълъг спазъм на периферните съдове и исхемия на вътрешните органи.
Каква е разликата между радикулит и остеохондроза и какви са техните прилики?
Радикулитът се свързва със симптоми, причинени от компресия и възпаление на гръбначните корени. Характеризира се с проявление на симптоми, подобни на неврологичния синдром при остеохондроза. Въпреки това, за разлика от остеохондроза, ишиасът дори в ранните стадии води до появата на болка, често излъчваща по време на инервацията на гръбначния стълб. В същото време се проявява мускулна слабост, изтръпване, изтръпване на крайниците.
При радикулит с различна локализация се появяват общи симптоми:
- спонтанна поява на болка в областта на инервация на засегнатите корени, утежнена от напрежение, движение, кихане и кашлица (характерни за късните етапи на остеохондроза);
- значително ограничаване на подвижността на гръбначния стълб, принуден да остане в определена позиция, за да се предотврати болката;
- повишена болка при натискане на паравертебралните точки или спинозни процеси;
- промяна в чувствителността в зоната на инервация (увеличаване или намаляване);
- двигателно увреждане, хипотрофия и слабост на мишката в областта на кореновата инервация.
Всички тези симптоми могат да присъстват само в по-късните етапи на остеохондроза. Може би това е основната разлика между него и ишиаса.
В хода му болестта преминава през два етапа:
- Първият (неврологичен) стадий на радикулита се характеризира с появата на остър болен синдром, повишена чувствителност, ревитализация на сухожилни рефлекси, защитно мускулно напрежение, болезненост в паравертебралните точки.
- По време на прехода към втория (невротичен) стадий - т.нар. Стадий на загуба - болките се облекчават, в областта на възпаления корен има загуба на чувствителност, периосталният рефлекс угасва (т.е. мускулите не се свиват при механична стимулация). Възможни са локални атрофии (хипотрофия), мускулно напрежение и болезненост остават в паравертебралните точки.
С шийката на радикулита, остра болка в шията често дава на пръстите. Неговата поява може да бъде свързана с завъртане или накланяне на главата.
В гърдите (по-рядко) форма на заболяването се появява поясна болка в областта на гръдния кош или в корема.
С лумбален и сакрален лумбален радикулит, внезапна болка може да направи невъзможно да се движи. Често те дават на бедрата или долните крайници.
Други разлики в остеохондроза от радикулит
През последните години се водят чести дискусии относно употребата на медицински термини „остеохондроза” и „радикулит”. Много експерти предлагат да се използва терминът "радикулопатия" като цяло или по всякакъв начин да се посочи дали радикулитът е дискогенен или вертеброгенен.
Радикулитът често се нарича "радикулопатия"
Днес някои автори считат радикулита единствено за клинична проява на остеохондроза. Самата остеохондроза често се счита не като болест, а като естествено състояние, причинено от свързани с възрастта дегенеративни и дистрофични промени в хрущялната (съединителната) тъкан.
Въпреки това, трябва да се отбележи, че честотата и тежестта на симптомите на остеохондроза и ишиас в различни възрастови групи не съвпадат. Например, при по-възрастните хора, остеохондроза се среща в почти 90% от случаите, а радикулитът е доста рядък. В частност, тя може да бъде следствие от пренебрегваната форма на остеохондроза. Експертите смятат, че преходът на късния стадий на болестта при радикулита се дължи до голяма степен на следните фактори:
- наследственост;
- взаимодействието на гръбначните корени и костните и хрущялни структури на гръбначния стълб;
- тежък физически труд;
- дългосрочно отрицателно въздействие на факторите на околната среда;
- характеристики съпътстващи остеохондроза на автоимунни заболявания.
Говорейки за разликата между двете патологии, трябва да споменем запазването на симетричния тип на тялото на пациента, но наличието на атрофия и мускулен спазъм при радикулит. Наклонът на главата води до силна болка, наподобяваща шок, който не се проявява при остеохондроза.
Освен това, в случай на радикулит, натискането на пръстите на паравертебралните мускули провокира появата на болка. При остеохондроза болката се появява при натискане на междинните точки.
Методи за лечение
Лечението на остеохондроза и ишиас се извършва по сходни методи, тъй като и в двата случая целта е главно да се облекчи болката, да се облекчи възпалението и да се възстановят увредените тъкани.
При радикулит се използва лекарство.
Извършва се комплексната терапия, основните части от която са:
- лекарствено лечение;
- немедикаментозно лечение (физиотерапия, физиотерапия и др.).
От употреба на лекарства:
- мускулни релаксанти;
- болкоуспокояващи;
- нестероидни противовъзпалителни средства;
- деконгеетивни лекарства;
- наркотични аналгетици - използването им е оправдано само ако тежестта на болния синдром е значителна и е невъзможно да се спре с други средства;
- антидепресанти, успокоителни;
- витаминни комплекси и хранителни добавки за нормализиране на метаболитните процеси в възпаления нерв.
С тежестта на болката е възможно да се приложи епидурална адхеолиза, която е минимално инвазивен метод за лечение на радикулит (по-рядко остеохондроза). Същността му се състои в въвеждането в епидуралното пространство на гръбначния стълб на комплексен агент, съдържащ кортикостероиди, препарати за локална анестезия и витамини от група В.
Най-често използваните физиотерапевтични процедури за тези заболявания са:
- диадинамотерапия;
- усилвателна терапия;
- фонофореза;
- електрофореза;
- лазерна терапия;
- магнитна терапия.
Физиотерапия и масаж също са показани, но те са подбрани строго индивидуално, тъй като в някои случаи те могат да предизвикат повишаване на компресията на нервните корени и обостряне на възпалителния процес.
Радикулит и остеохондроза - каква е разликата
Много хора не разбират разликата между радикулит и остеохондроза, като се има предвид, че това е същото състояние. Въпреки това, въпреки сходството на симптомите, това са напълно различни патологии. И двете се проявяват като болка в гърба. Как една болест се различава от друга?
Причини за възникване на
Остеохондрозата настъпва поради промени в гръбначния стълб, причинени от:
- липса на движение;
- повреда и нараняване;
- затлъстяване;
- наследствени причини.
В резултат на влиянието на тези фактори се нарушават метаболитните процеси в междупрешленните дискове. Липсата на хранителни вещества в тъканите и дисковете разрушава техните структури, появяват се патологични признаци - остеофити, т.е. костни израстъци.
Радикулитът често се развива в резултат на остеохондроза. Това е възпалително заболяване на нервните влакна на гръбначния мозък. В отговор на въпроса каква е разликата между радикулит и остеохондроза, може да се отбележи, че това е основната разлика между болестите.
При радикулит, междупрешленните тъкани не се променят и гръбначните структури не са повредени, но нервите са притиснати и възпалени.
Провокиращите фактори на ишиаса са едни и същи - липса на движение, наднормено тегло, различни наранявания на гърба.
Симптоми на патологични процеси
И двете патологии са подобни на мястото на лезията. Те засягат същите части на гръбначния стълб.
Остеохондрозата е придружена от такива признаци:
- Статичният синдром е образуването на сколиоза, кифоза и лордоза.
- Неврологичният синдром се дължи на увреждане на нервните структури. Има болка, изтръпване, чувствителност е нарушена.
- Съдовият синдром се образува поради компресия на артериите и вените. В резултат на това има неуспехи на мозъчното кръвообращение. Пациентът е притеснен за замаяност, зрителни и слухови увреждания.
- Трофичният синдром се появява, когато хранителните вещества не са налични в тъканта, в резултат на което се развиват кожни лезии.
Симптомите на патологията на радикулита са свързани с притискане на нервните корени. Има усещания, подобни на неврологичния синдром при остеохондроза. Пациентът е притеснен от болка, мускулна слабост, изтръпване, загуба на чувствителност на кожата. Може да има и нарушения на двигателната активност, ограничена подвижност.
Такива симптоми обикновено не се появяват в началния стадий на остеохондроза, но могат да съпътстват и късните му фази. Това е основната разлика между тези две патологии.
В своето развитие ишиасът протича в два етапа:
- Първоначалният стадий се характеризира със силна неврологична болка, мускулно напрежение, повишена чувствителност.
- Във втората, невротична, фаза болката намалява, но чувствителността на засегнатите области изчезва.
Шийният радикулит често се проявява с болка в пръстите. Лумбалната и сакралната област могат да попречат на движението поради остри болки, простиращи се до седалището или краката.
Сега става ясно, че пациентите, които смятат, че остеохондроза и радикулит са едно и също, са погрешни. Заболяванията са напълно различни, но и двете имат подобни симптоми. В ограничената практика често и двете се наричат „ревматизъм“.
Това е голямо погрешно схващане, защото в медицината ревматизмът се разбира като поражение на съединителната тъкан, което може да възникне във всяка част на тялото.
Как е диагнозата
Объркването на тези две болести е трудно за лекар. Въпреки това, след интервюиране на пациента, диагнозата не се прави, тъй като отговорите и в двата случая ще бъдат почти еднакви. За прецизна диагноза се използват палпация и рентгеново изследване.
При установяване на диагнозата, лекарят обръща внимание на следните нюанси:
- Изкривяване на гръбначния стълб. По правило всяка кривина говори за вертебрални лезии. При радикулита няма кривина, но има мускулни спазми.
- Симптом Lermitta. Лекарят моли пациента да наклони главата си напред към гърдите. Всички нерви на гръбначния мозък са извадени. При остеохондроза пациентът не преживява никакви пречки. С радикулит ще я прониже остра болка.
- Палпация. Пациент в легнала позиция се преглежда от лекар, като кликне върху възможни зони на увреждане. Болката прави възможно да се разграничат променените прешлени от здравите. Ако болката липсва, пациентът най-вероятно няма остеохондроза.
- Радиографско изследване. Болест на радикулита не променя хрущялните тъкани, при остеохондроза на рентгеновите лъчи ще се виждат патологични лезии: намалена прозрачност на структурите, дължаща се на растеж.
Възможности за лечение
Консервативното лечение на двете заболявания има за цел облекчаване на болката и възпалението, както и възстановяване на увредената тъкан.
Лекарите понякога предписват мехлеми за радикулит и остеохондроза, които облекчават болката чрез локална употреба.
Всички лекарства и други методи трябва да бъдат предписани от лекар след преглед на пациент! Самолечението е опасно, защото може да доведе до влошаване на общото състояние.
Подбор от моите полезни материали за здравето на гръбначния стълб и ставите, които ви препоръчвам да разгледате:
Разгледайте и много полезни допълнителни материали в моите общности и профили в социалните мрежи:
опровержение
Информацията в статиите е предназначена единствено за обща информация и не трябва да се използва за самодиагностика на здравни проблеми или за медицински цели. Тази статия не е заместител на медицински съвет от лекар (невролог, терапевт). Моля, първо се консултирайте с Вашия лекар, за да знаете точно причината за Вашия здравен проблем.