Боли от гърба под лопатката - какво е това: причини, симптоми, диагноза. Боли от гърба под лопатката: как се лекува

Болката под лопатките често не е признак за определена болест на лопатките.

По правило такъв симптом показва развитието на различни патологии в организма.

Навременната диагностика на болката под лопатките ще помогне на лекаря да избере най-подходящото лечение.

Болки в гърба под рамото на лявата: симптоми и диагноза

Болките под лявото рамо се характеризират със следните симптоми:

1. Болестите болки, които стават по-силни при ходене.

2. Режеща болка, гърчове от които могат да се появят дори в легнало положение.

3. Атаки на остра болка в мравучкане, които стават по-изразени при тичане и честото дълбоко дишане (обикновено се проявяват при спортисти по време на тренировка).

4. Притискащи болки, увеличаващи се с вдигане на ръцете нагоре.

За диагностициране на заболявания, свързани с болка под лявото рамо, се предписват такива прегледи:

• ултразвуково изследване на корема;

• кръвен тест за захар;

• анализ на урината.

Най-честата причина за болка под лопатката (вляво) са такива заболявания:

1. Развитието на стомашни язви. При хронична язва болка под лопатката при човек може да се развива постепенно и да има периодичен характер. С обостряне на язви, напротив, болката ще бъде стрелба и пробождане. Също така, в това състояние, човек може да има честото гадене и повръщане.

2. Често психологическите проблеми, особено вегетативно-съдовата дистония, причиняват появата на болка под лопатката. Също така, човек може да усети липса на въздух, топлина в гърдите, тежест в цялото тяло и болка в сърцето. Понякога пристъпите са придружени от треперене и болка в шията, която придава на областта на раменните лопатки.

3. Инфаркт и други сериозни сърдечни заболявания могат да причинят остра болка. При това състояние пациентът се нуждае от спешна хоспитализация.

4. Остеохондрозата обикновено се характеризира с тъпа болка в долната част на шията.

5. Нервните нарушения могат да причинят не само болка под лявото рамо, но и болка при ходене, кашляне и повдигане на тежести.

Важно е да се знае, че в допълнение към гореспоменатите заболявания, следното може да предизвика болка под лопатката от лявата страна:

1. Заболявания на опорно-двигателния апарат: t

• нараняване или силно натъртване на лопатката;

• фрактура на ребро или няколко ребра;

• навяхване на врата;

2. Заболявания на дихателната система: t

3. Сърдечни заболявания:

Болки в гърба под дясното рамо: диагноза

Болките под дясното рамо показват възможно развитие на сериозни заболявания.

За да се определи причината за неприятните усещания под дясното рамо, трябва да се направят такива диагностични процедури:

• ултразвуково изследване на корема;

• пълна кръвна картина;

• анализ на урината.

Болката под дясното рамо най-често се причинява от такива заболявания:

1. Остеохондрозата може да причини болка в раменете и главата. Често остеохондрозата се проявява под формата на тъпа болка, локализирана в областта на раменните лопатки.

2. Миоцефаличен синдром. Това е една от разновидностите на хроничната мускулна болка. Тези усещания са свързани със свръхчувствителни точки, които се намират върху мускулите. При натискане човек усеща дълбока мускулна болка и скованост в раменната става. В допълнение, миоцефалната болка може да се разпространи навсякъде (навсякъде по тялото).

3. Диафрагмен абсцес (характеризиращ се с много остра и болка под дясното рамо по време на вдишване).

4. Пневмония с дясна страна, която не е излекувана навреме, може да доведе до усложнения под формата на болка под лопатката. Той може също да предизвика допълнителни симптоми под формата на кашлица и повишена телесна температура.

5. Жлъчнокаменна болест се характеризира със силен остра болка, която се простира до раменната област и дясната скапула. Също така, понякога може да повлияе негативно на работата на сърцето, причинявайки остри пристъпи на ангина при човек.

6. Херпес зостер може да причини дълготрайна болка, локализирана под дясното рамо. Това заболяване се проявява като кожен обрив. Той се причинява от вируса на варицела зостер. Въпреки факта, че херпес зостер не е заплаха за човешкия живот, той може да провокира появата на силна болка в мускулите, включително под дясната лопатка.

7. Бъбречно заболяване (нефрит). Да се ​​признаят тези заболявания могат да бъдат болезнено уриниране и показатели за общия анализ на урината.

8. Най-опасните диагнози са онкологичните заболявания, чийто успех зависи до голяма степен от навременната диагноза. По правило развитието на тумори е придружено от слабост, треска и силна болка.

Има много заболявания, които могат да предизвикат болка под дясното рамо. В резултат на това лекуващият лекар трябва да събере цялата история на заболяването преди започване на лечението.

На първо място, пациентът се проверява за онкологични патологии. Ако проблемът е някъде другаде, тогава лекарите продължават да диагностицират, докато се открие основната причина за болката под лопатката.

Боли от гърба под лопатката: как се лекува

Лечението на болка под лопатките зависи от специфичното заболяване на лицето.

Общото медицинско лечение включва назначаването на такива лекарства:

1. Аналгетици за намаляване на болката.

2. Противовъзпалителни средства.

3. Антипиретични лекарства (при висока температура при пациент).

Ако пациентът е бил диагностициран със стомашни проблеми (влошаване на язва) или панкреас, тогава му се предписват противоязвени лекарства, както и лекарства, които ще допринесат за по-добро храносмилане.

Освен това, пациентът трябва да следва строга диета, за да не влоши още повече състоянието му. За да направи това, той трябва да откаже да получава такива продукти:

• мазни и пържени храни;

• торти, сладкиши и други сладкарски изделия;

Зеленчукови гарнитури, зърнени храни, отвари от сушени плодове и супи следва да формират основата на диетата при заболявания на стомаха и храносмилателния тракт. Месото може да се консумира пилешко, говеждо и заек. От риба - само неговите нискомаслени сортове.

При диагностициране на заболявания на дихателната система (бронхит, пневмония и др.), На пациента се предписват различни антибактериални и муколитични лекарства. В допълнение, на пациента се препоръчва да прави вдишване на пара и да спазва почивката на леглото.

Ако остеохондроза стана причина за болка под лопатките, тогава на пациента се предписва физиотерапия под формата на магнитна терапия, масаж и лечение с лечебни води. В допълнение, при такава диагноза се препоръчва редовно да се правят лечебни упражнения и да се приема калций.

Когато психологически проблеми (VSD, неврози, депресия), които провокират болка под лопатките, пациентът е предписан успокоителни и антидепресанти. Също така, на пациента се препоръчва да се подложи на хипнотерапия и да се консултира с психотерапевт.

Ако болката под лопатката е причинена от развитието на тумор, то в този случай пациентът трябва да бъде спешно хоспитализиран и да се извърши биопсия. Въз основа на неговите резултати, пациентът ще бъде подложен на лъчетерапия или химиотерапия.

При заболявания на бъбреците се използват диуретици и противовъзпалителни средства.

Продължителността на лечението за болка под лопатката зависи от тежестта на заболяването и общото състояние на пациента.

Болки в гърба под лопатката - как да предотвратим усложненията

За да не предизвиквате усложнения с болезнени усещания под лопатката, следвайте следните съвети:

• не отлагайте посещението на лекар за дълго време, дори ако болката под лопатките е периодична, но не много остра (с течение на времето, дори леката болка може да се превърне в непоносима);

• време за лечение на заболявания, усложнения от които могат да причинят болка под лопатката (особено при заболявания на дихателната система);

• водят активен начин на живот (умерено натоварване на тялото няколко пъти намалява риска от остеохондроза и артрит).

Причините за болка под лявото рамо отзад

Болката под лявото рамо е доста често явление. Тя може да бъде причинена просто от неприятно положение на тялото или от неудобно движение (изтегля се мускул) или може да е признак за по-сериозни заболявания, като инфаркт на миокарда. Наблюдава се както при мъже, така и при жени, а дори и деца понякога се оплакват от изтръпване под лявото рамо на гърба.

Да видим заедно какво може да ни заплаши болката под лопатката отляво. Да започнем с факта, че си спомняме кои тела се намират в тази област. В крайна сметка, по-често, отколкото не, кой орган е наблизо, боли. Въпреки че се случва и болката да излъчва по нервните влакна далеч от патологичния фокус.

Анатомия на района на лопатката

Нека да погледнем нашето тяло отзад: лявото рамо лежи върху ребрата, които образуват гръдния кош, а между всяко ребро се намира междуребреният нерв и междуребрените съдове в специален прорез. Те са взаимосвързани с междуреберни мускули и връзки.

Централната част на лопатката е гръбначния стълб, вътре в който е разположен гръбначният мозък. От него също се отклоняват междуребрените нерви. Лопатката на гърба е заобиколена от добре развити мускули на гърба. Заедно с гръдния кош отляво, той предпазва от лявата страна белия дроб, сърцето, стомаха, панкреаса и далака, както и най-важния съд на нашето тяло, или по-скоро неговата гръдна част, аортата.

Въз основа на този кратък анатомичен преглед, всички причини за болка под лявото рамо могат да бъдат разделени на две големи групи:

  1. Болка, свързана с патологията на мускулно-скелетната система и мускулните болки, включително неврогенната природа.
  2. Болка, свързана с патологията на вътрешните органи (сърдечно-съдова патология, респираторни заболявания, заболявания на стомашно-чревния тракт и далака).

За да разберете защо боли под лявото рамо, трябва да се подложите на цялостен преглед, който, въз основа на конкретни оплаквания и данни от инспекции, ще бъде предписан от лекуващия лекар. В крайна сметка, болката при различни заболявания ще варира по природа, интензивност и провокиращи фактори.

Причини, свързани със заболявания на гръбначния и ребра

Ако гърбът боли под лявото рамо, то най-често причината е гръбначната патология, като остеохондроза или междупрешленна херния, или сколиоза на гръдния кош.

  • При остеохондроза, херния и други дегенеративни заболявания на гръбначния стълб (спондилоза, спондилолистеза, спондилит и др.) Се компресират корените на гръбначните нерви и се появява силна болка. Той може да бъде постоянен или може да бъде под формата на лумбаго, винаги излъчващ под рамото на страната на лезията. И в гръбначния стълб има неприятно усещане, сякаш в него е вкаран "залог".
  • Болката излъчва под лявото рамо и в патологията на шийните прешлени, тъй като към нея се приближават някои клони на шийните гръбначни нерви.
  • Причината за силна болка под лявото рамо може да бъде левият периартрит на рамото, тъй като акромионен процес на раменната лопатка и ставната кухина са пряко включени в образуването и укрепването на раменната става.
  • Болката под лявата раменна лопатка се появява зад гърба с скапуларно-реберния синдром. Обикновено се намира на вътрешния ръб на лопатката, като в същото време е много болезнено в областта на шийните прешлени и в раменната става на засегнатата страна. Причината за тази патология е хипотермия, нараняване или пренапрежение.
  • Друга причина е лявата междуребрена невралгия. Лесно е да се разграничи такава болка, тъй като тя обикновено се разпространява в междуребреното пространство. В същото време е трудно да се обърне тялото, често се наблюдават парестезии - пълзене на гъска по кожата на засегнатото междуребрено пространство. Човек става раздразнителен, което допълнително влошава патологичния процес.
  • Онкологични заболявания. Туморът може да бъде разположен директно в лопатката и след това костта трябва да бъде отстранена (скапулектомия).

В други случаи, раковият процес е отбелязан в гръбначния стълб или гръбначния стълб, с компресия на гръбначните корени на гръдния кош и болка, излъчваща се в скапуларната област.

Болка в лявата лопатка при патологии на вътрешните органи

Ангина пекторис, инфаркт и аортна аневризма

Острата болка под лявото рамо може да бъде причинена от такива сериозни заболявания като ангина пекторис (ангина пекторис) и инфаркт на миокарда, както и от миокардит, перикардит и дисекция на аневризма на аортата.

  • При ангина пекторис атаката се проявява рязко след физическо натоварване и е придружена от натиск болка зад гръдната кост, излъчваща се до лявото рамо, до лявата ръка и дори до левия ъгъл на долната челюст. В покой атаката обикновено спира. В тежки случаи се изисква лекарство. "Ядрата с опит" винаги имат за нищож нитроглицерин в джоба.

При инфаркт на миокарда нитроглицеринът няма да помогне. Това е основната разлика между некрозата на сърдечния мускул, причинена от рязко нарушение на кръвообращението в сърдечния мускул.

Болката под дясното рамо отзад отзад може да говори за заболявания на вътрешните органи.

Болката по време на инфаркт изгаря, дава под лявото рамо, а при задния инфаркт може да е единствената проява на това заболяване. Премахване на такава атака може само инжектиране на "сърцето" наркотици и аналгетици.

  • При миокардит и перикардит болката обикновено боли в природата, често придружена от треска и нощни тръпки. Възпалението на сърдечния мускул и сърдечната торба често е инфекциозно. Бактериите влизат в сърцето през кръвния поток.
  • Дисекционната аневризма на възходящата аорта води до увеличаване на натоварването на клапата между лявото предсърдие и вентрикула и се развива аортална клапана и венозна конгестия в белите дробове. В тежки случаи се увеличава сърдечната недостатъчност и се развива белодробен оток. Съдовата стена в зоната на аневризма е тънка, така че има висок риск от кървене в гръдната кухина.

Язва и панкреатит

  • При силно разположени язви на стомаха и гастроезофагеален рефлукс под лявото рамо може да се наблюдава тъпа болка, която често се придружава от усещане за парене, което нараства през нощта.

Такива пациенти трябва да пият най-малко 2,5 литра вода и да се хранят на малки порции, но по-често. При язва болката се свързва с приема на храна. Най-често пациентът се притеснява от пристъпи на болка на празен стомах - тъп, болен. Приемането на продукти, които дразнят стомашната лигавица, например, чесън, лук и кафе, могат да предизвикат болка.

  • Остра пронизваща болка под лявото рамо или в епигастралната област (като нож с намушка) може да се дължи на перфорация на язвата.

Перфорация или перфорация на язва се нарича значително изтъняване на стомашната стена в зоната на язвения дефект с образуването на дупка в дъното, през която стомашното съдържание влиза в коремната кухина. При перфорирана язва при тежки случаи се развива перитонит (възпаление на перитонеума).

  • При панкреатит болката е херпес и рядко е едностранна. Атаката се развива след злоупотреба с мазни, пържени и солени храни, придружена от повръщане, газове и други симптоми на диспепсия (храносмилателни нарушения). Понякога може да се спре само с наркотични аналгетици.

Пневмония и плеврит

При левосторонна пневмония (пневмония), болка с умерена интензивност, придружена от кашлица със слюнка и хрипове в белите дробове, също ще бъде нарушена в областта на лявото рамо. В същото време често се отбелязват „свещи“ на температурата.

Плевритът (възпаление на плеврата) може да бъде сух или гноен. И двата вида патология са придружени от силна болка при дишане, докато човек защитава засегнатата страна: дишането става по-повърхностно.

В случай на гноен плеврит се извършва перфорация с последващ анализ на отделянето и дренирането на плевралната кухина.

Двуфазна руптура на далака

Изключително рядко болката в лопатката отляво се появява с увреждания на далака. Нейните увреждания водят до интраабдоминално кървене. В случай на непълна, така наречена двуфазна прекъсване, първо лицето се чувства чудесно, но отбелязва дискомфорт в долния ъгъл на лявото рамо. Тази патология винаги изисква спешна хирургична намеса.

Диагностициране на причините за болката в лявото рамо

Прегледът се назначава в зависимост от заболяването, което лекарят смята за причина за болка в лопатката.

  1. В случай на патология на опорно-двигателния апарат в областта на лявата лопатка, първо се извършва рентгенологично изследване на гръбначния стълб, както и ЯМР (повече тук) или КТ (повече тук).
  2. За диагностика на сърдечно-съдови заболявания се предписват ЕКГ и ултразвукови сканирания на сърцето.
  3. Ако се подозира патологията на стомашно-чревните органи, се извършва езофагогастродуоденоскопия и ултразвуково изследване на коремните органи.
  4. Белодробни заболявания също се диагностицират чрез откритите промени на рентгенограмата.
  5. Диагностицирането в случай на увреждане на далака се подпомага от внимателно вземане на анамнеза, ултразвуково изследване и абдоминална флуороскопия.

лечение


Изборът на лечение за болка под лявото рамо ще зависи само от причината за появата му.

В края на краищата, не е достатъчно да се спре болката с помощта на аналгетик: при нерешени причини тя ще се върне отново.

За всяко заболяване са разработени собствени схеми на лечение. Те задължително включват препоръки за режима и храненето. Подробно е описана лекарствената терапия. Разнообразието от лекарства ви позволява да ги комбинирате най-успешно с това заболяване.

С неефективността на консервативната терапия е показана хирургична интервенция. А при някои заболявания (перфорирана язва, междупрешленна херния с големи размери, руптура на далака) това ще бъде единственото възможно лечение.

Изтръпване в лявото рамо

Причината за болка под лопатката в лявата страна зад

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Болката под лявото рамо е доста често срещана. Той може да посочи както обичайната умора, мускулно напрежение, така и сериозно заболяване. За да разберете причините за болката под лопатката в задната част на ляво, трябва да си припомните близките органи, които са там.

  • физиология
  • Мускулно-скелетната система: заболявания
  • Кардиологична патология
  • Бронхопулмонални заболявания
  • Заболявания на храносмилателния тракт
  • Как да поставим диагноза?

физиология

Лопатката е плоска кост, в тялото ни тя е плътно прикрепена към ребрата на задната гръдна стена. С негова помощ се оформя коланът за ръка, който също предпазва гръдните органи. Зад костта, където има пространство, се намират междуребрените пространства, покрай които преминават междуребрените съдове и нервите, които се подсилват от мускулите и сухожилията. Наред с междинните мускули, до рамото има мощна мускулна рамка. Мускулите на гърба и пояса на ръката са прикрепени благодарение на тази кост.

Между костите на лопатката е разположена гръдната част на гръбначния стълб, между които се разтягат междуребрените нерви. Тук са важните органи: левия бял дроб, сърцето, стомаха, далака, панкреаса, аортата.

Въз основа на гореизложеното всички причини за болка, концентрирани под лопатката вляво, се разделят на две групи:

  1. Появи се в резултат на заболявания на опорно-двигателния апарат, което включва: гръдния кош, гръбначния стълб, мускулите на гърба, междуребрените нерви, ребрата, връзките, ставите.
  2. Свързани с заболявания на вътрешните органи на гръдния кош и коремната кухина: патологията на гастроентерологичните, бронхопулмоналните, сърдечно-съдовите системи.

Болката в лопатката от лявата страна не може да бъде пренебрегната, тъй като тя може да бъде симптом на опасно състояние, когато животът е в опасност, като инфаркт на миокарда, перфорирана стомашна язва, дисекция на аневризма на гръдната аорта и др.

Мускулно-скелетната система: заболявания

Болката под лопатката от лявата страна на гърба най-често се дължи на патологията на опорно-двигателния апарат. Сред тях се открояват:

  1. Заболявания на гръдния кош

Увреждане на гръдните прешлени вследствие на нараняване, сколиоза, лоша стойка, херния или изпъкване на интервертебралния диск, спондилоза, спондилоартроза, спондилолистеза, остеохондроза.

Тези пациенти се сблъскват с постоянна болка в гърба, а също така имат и синдром на болка под лопатката отляво на два типа. Патологичните структури дразнят левите гръбначни корени на гръдния кош, които провокират появата на болка в болката, която придава на лявото рамо. Неговото усилване се случва с дълбок дъх, огъване на лявата страна, рязко движение.

Вторият вид болка се появява с рязко притискане на гръбначните корени. Това се случва по време на тромаво и внезапно движение, когато се образува междупрешленна херния, изпъкналост и фрактури на гръдните прешлени. Болката възниква рязко, стрелба, тя не дава възможност да се движат или въздишат. Този синдром е доста труден за диагностициране поради сходството му с остри "вътрешни" заболявания, например язва, инфаркт.

  1. Периартрит на рамото

Това заболяване на раменната става е дегенеративно и възпалително. Болката в нея се появява в раменната става и дава на лопатката. Пациентът може да вдигне ръцете си само хоризонтално, тъй като главата, за да ги получи, няма да работи поради болка. Съпътстващото движение може да се характеризира с криза.

Или болест на Sprengel. Тя може да бъде вродена или придобита. Вторият случай е следствие на парализа на трапецовидните, ромбоидните или предните серратусни мускули. Причините за патологията се пренасят невроинфекции, например, енцефалит, менингит, както и увреждане на периферните нерви, наранявания на раменния пояс. Болестите болки постоянно преследват пациента, влошават се, като вдигат ръцете нагоре. Птеригоидната лопатка е лесна за диагностициране, тъй като когато ръцете се поддържат от стената, се появява специфична издатина на костта.

  1. Междуребрист невралгия

Тази патология се среща често, пациентът има болка под лявата лопатка на гърба. Болката се разпространява до едно ребро, има изтръпване или изтръпване по засегнатия участък, с наклон вляво се увеличава. Някои случаи са белязани от обрив и зачервяване на кожата по възпаления междуребреен нерв.

Болките под лопатката отляво отзад могат да бъдат резултат от заболяване с увреждане на мускулите на гърба. Най-често диагностицираният миозит и възпалителните процеси. В други случаи болката в мускулите се дължи на тяхното разтягане след тежко физическо натоварване, както и на въздействието в областта на лопатката.

  1. oncopathology

На лопатката може да се образува доброкачествен тумор, като остеома и хондрома, както и злокачествени - остеосаркома, хондросаркома, ретикулосаркома. В допълнение към болката се появява деформация на задната гръдна стена. Туморните лопатки изискват отстраняване на костта. Заболяванията са изключително редки.

Болката, причинена от нараняване, се появява най-често при падане по гърба или в резултат на директен удар в лопатката. Синдром на остра болка, особено през първите два часа след нараняване. След това се влошават движенията, появяват се подуване и подуване. Болка, причинена от нараняване, може да е резултат от фрактура на лопатката или ребрата. Показана е радиография.

  1. Остеомиелит и туберкулоза на лопатката

Гнойна лезия на лопатковата костна тъкан настъпва изключително рядко, главно с огнестрелни или ножови рани. Остеомиелит, в допълнение към болката и гнойните рани, се отразява в нарушение на общото състояние на пациента с треска.

Туберкулозата на лопатката е рядко заболяване. Обикновено засяга тялото на лопатката и акромиалния процес.

Кардиологична патология

По отношение на разпространението, тя се нарежда на второ място сред причините за болезнените усещания под лопатката от лявата страна.

Под лявата лопатка може да се получи болка от стенокардия и инфаркт. Атаката се изненадва, болният синдром може да се опише като изгаряне и пресоване. Физическата работа, емоционалният стрес могат да предизвикат болка. Тя се появява в гърдите, отразява се под лявото рамо, в лявата ръка, долната челюст от лявата страна. Може да възникне страх от смърт и задух.

Атаката потиска нитроглицерина или неговите аналози, времето на действие е до 15 минути. Ако болката не изчезне за повече от 30 минути, а хапчетата са безсилни, то най-вероятно човек вече има инфаркт, а не пристъп на ангина.

Понякога болката по кардиологична причина може да е нетипична, така че не се наблюдава болка в гръдния кош, а ръката се изтръпва и има усещане за парене под лявото рамо и изтръпване.

Дисекцията на аневризма на гръдната аорта може да бъде опасно състояние. Болката е много особена - тя мигрира отгоре надолу. Източникът на болка е гръдният кош, след това постепенно се премества в междинната област, под лопатката наляво и до долната част на гърба. Това състояние е опасно, може да доведе до разкъсване на аортата и вътрешно кървене, което е фатално.

Симптом на заболяване може да бъде рязък спад на кръвното налягане.

При следните заболявания на сърцето се появява и болка в лопатката:

  • Бактериален ендокардит.
  • Фибринозен и ефузионен перикардит.
  • Миокардит.

Бронхопулмонални заболявания

Болката от лявата страна под лопатката може да бъде причинена от следните заболявания:

  • Пневмония.
  • Плеврит.
  • Абсцес на белодробната тъкан.

Симптомите на патологията на дихателната система са кашлица, недостиг на въздух, хрипове в гърдите, болка при дишане, треска. Диагнозата се установява с помощта на рентгенография на гръдния кош.

Заболявания на храносмилателния тракт

Обикновено болките отляво под лопатката са причинени от остри заболявания на коремните органи. Пациентът се нуждае от спешна хоспитализация и незабавна операция.

  • Перфорирана стомашна язва - болката е много остра и остра, може да бъде описана като прободен. Локализацията под лявото рамо означава, че язвата е висока в стомаха. Симптомите включват повишена температура, напрежение в коремната мускулатура, понякога повръщане. Диагнозата се прави благодарение на изследване на рентгенографията на коремните органи и фиброгастроскопията.
  • Остър панкреатит - развитието на болка се наблюдава в епигастриума и левия хипохондрий, чийто характер обгражда с отражение в лявата лопатка. Други симптоми включват повтарящо повръщане, газове, диспепсия, треска.
  • Увреждане на далака - след травматични увреждания в някои случаи се развива двуфазна руптура на далака. Нещо повече, разкъсването му с вътрешно кървене не се появява веднага. Това се обяснява с факта, че паренхимът на органа може да загуби своята цялост, докато капсулата му го запазва. Под капсулата за известно време има натрупване на кръв, поради което пациентът може да се чувства поносим, ​​само тъпа болка под лявата лопатка или в лявото хипохондрия показва опасност. Но веднага след като се натрупа много кръв, капсулата се счупва, предизвиквайки активно вътрешно кървене.

Как да поставим диагноза?

Точна диагноза може да се направи само след допълнително изследване. Достатъчно изследване е включено в такава програма, лекарят ги избира в зависимост от подозрението си за заболяване.

Използват се следните диагностични методи:

  • Рентгенография на гръдния кош, понякога CT или MRI.
  • Рентгеново изследване на органите на гръдната кухина и коремната област.
  • Ултразвуково изследване на храносмилателния тракт.
  • Ултразвук и електрокардиограма на сърцето.
  • Fibrogastroduodenoscopy.
  • Лабораторни изследвания.

Ако имате болка под лявото рамо и системно го притеснява и няма очевидни фактори за неговото възникване, тогава е наложително да се свържете със специалист. Необходимо е да се прегледат всички необходими изследвания, за да се открие причината за болния синдром, защото само тогава може да се диагностицира и да се премине към ефективно лечение на заболяването, което го е причинило.

Болки в гърба отляво: какви са причините?

Болки в гърба отляво не са рядкост, мнозина смятат, че появата му е свързана с проблеми на гръбначния стълб, но това не винаги е така. Често усещанията не се концентрират на едно място, затова е трудно да се определи източника. В кои случаи има болезнени усещания, какво ги причинява и кой орган сигнализира за проблеми в него?

Видове болки в гърба

Болки в гърба отляво могат да се различават по характер на тежест, интензивност, периодичност и облъчване на други части на тялото. Тя може да се появи внезапно или да измъчва човек за дълго време. Това се случва с бръмчене, дърпане, пробождане и спукване. Може да има болки в гърба в лявата, долната част на гърба и в горната част.

По естеството на болката може да бъде причинена от:

  • увреждане на нервите (невропатичен);
  • не са свързани с нервната система (ноцицептивна).

Болестите на вътрешните органи също се проявяват с различни болкови усещания.

Как да разберем разнообразието от видове и причините за болката? Най-добрият вариант, когато гърбът ви боли в долния ляв ъгъл, за да се обърнете към общопрактикуващ лекар, специалистът ще сравни съвкупността от симптоми, ще погледне резултатите от тестовете и ще се обърне към лекаря, който има този проблем.

Вляво от гръбначния стълб

Дорсопатията - общоприетото наименование за различни патологични промени в гръбначния стълб и меките тъкани - навяхване или възпаление е една от най-често срещаните болки.

В този случай, вътрешните органи не са свързани с болкови синдроми. Дискомфортът се дължи на дразнене на болковите рецептори или притискане на нервните окончания. Често се задейства от:

  • активно движение или статична стойка;
  • остеохондроза на горната част на гръбначния стълб;
  • херния междупрешленните дискове;
  • хипотермия;
  • наранявания и фрактури, вдигане на тежести;
  • стрес, остеопороза.

Понякога болезнените усещания показват проблеми в органите:

  • Болката в лявата част на гръбначния стълб може да е сигнал за нарушение на сърцето и кръвоносните съдове, ако се появи под лопатката, тогава инфарктът на миокарда не може да бъде изключен, тогава животът му зависи от навременното лечение на човек до лекар.
  • Когато гърбът боли в ляво, реагирайки с остър, сух изтръпване, той може да предизвика плеврит или левосторонна пневмония. Не е нужно да е кашлица, ако има треска, хрипове, изпотяване, тогава не трябва да забавяте да отидете на лекар;
  • Туморът на белия дроб също може да прояви неприятни симптоми в тази част на тялото.

Когато болките са локализирани в крайбрежната област, нервните стволове между ребрата вероятно са възпалени, ако с дълбок дъх болката се усилва, тогава консултацията с невропатолога е много полезна. Моите пациенти използват доказан инструмент, чрез който можете да се отървете от болката за 2 седмици без много усилия.

В долната част на гърба

Ако гърбът ви боли в лумбалната област отляво, причината често е проблем в гръбначния стълб. Това могат да бъдат вродени патологии, наранявания, дегенеративни промени, нервни нарушения.

Можете да различавате заболяванията на гръбначния стълб чрез специфични симптоми:

  • болки в долната част на гърба на лявата лумбална област:
  • парене и парене в краката;
  • наблюдава се изтръпване на някои области;
  • болка, излъчваща до пищяла или коляното.

Lumbago често се появява след вдигане на тежести, огъване или остри движения. Причината за тези заболявания:

  • дегенеративни промени в гръбначния стълб;
  • вродени заболявания;
  • изместване на прешлените или херниите.

От излишни килограми, често, болки в гърба в долната част на гърба наляво. Излишното тегло може да предизвика тези усещания, защото натоварването на органите и мускулно-скелетната система и ставите е увеличено.

Болката в лявата част на гърба, под талията, понякога предполага, че в гръбначния мозък се е развил тумор или се развива опасна костна инфекция.

Други причини

Често болки в долната част на гърба отляво - признаци на възпаление на пикочно-половата система, в този случай самолечението е неприемливо, възпалението може да се разпространи и в други органи:

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

  • Ако настъпилата болка е съпроводена с отдръпване в уретрата, често се вкарва в тоалетната, а частите на урината са незначителни, в пубиса се появяват неприятни усещания, може да се каже, че причината за симптомите е възпаление на пикочния мехур;
  • Има силни и теглещи болки в долната част на гърба отляво, утежнени от физически натоварвания, повишена температура, втрисане, поява на бърза умора, тогава това напомня за пиелонефрит - възпаление на бъбреците.

При жените

Болки в долната част на гърба при жени, чест спътник на възпаления и инфекциозни заболявания на репродуктивната система, те могат да бъдат:

Този списък може да бъде в списъка за дълго време, опасността е, жените асоциират външния си вид с претоварване и вдигане на тежести, те не смятат за необходимо да се консултират с лекар, допринасяйки за развитието на патология, увеличена болка в гърба вляво под долната част на гърба, може да има и други причини:

  • Издърпването на болките в гърба вляво под долната част на гърба по време на менструация е причинено от увеличеното количество простагландини.
  • Често рискът от спонтанен аборт се проявява и при болки в долната част на гърба;
  • Случва се след раждането да се концентрира силна болка в долната част;
  • Издърпване, съпътстващо подобни усещания в долната част на корема, говори за последствията от нараняване, образуването на сраствания;
  • Болка в лявата част на гърба, под талията, понякога показва пролапс на вътрешните органи, бъбреците и матката;
  • Слабите мускули, огъването на матката, също са причина за дискомфорт при жената в ежедневието, по време на сексуалния контакт.

Далеч от всички болести, които причиняват болки в гърба в лявата област, понякога те са много опасни, а опитите за самолечение и пренебрегване на здравето влошават ситуацията. Някои хора се опитват да подобрят състоянието чрез отопление, което води до усложнения и непоправими последици.

Какво представлява електронейромиографията и как се извършва изследването?

Електроневромиографията (ENMG) е цялостно проучване, което определя общото функционално състояние на периферната нервна система и мускулите.

Той съчетава двата описани по-горе изследователски метода, които дават по-пълна картина:

  1. Електромиографията (ЕМГ) е хардуерен метод за изследване на биоелектричната активност на мускулите, който се използва за определяне на потенциала на двигателната единица в покой и по време на свиване. Както знаете, всеки мускул съдържа различен брой влакна, от 7 до 2.000, което зависи от вида мускул. Намалявайки синхронно, мускулните влакна образуват потенциала на двигателната единица, която е сумата от потенциала на мускулните влакна. Размерът и формата на потенциала могат да варират при различни заболявания на периферната нервна система. Тези промени могат да бъдат преценени за състоянието на периферната и централната нервна система. Амплитудата на мускулните потенциални флуктуации е само няколко миливолта, а продължителността е не повече от 25 ms. Електромиографът ги улавя и визуализира върху филм под формата на крива - електромиограма.
  2. Електроневрография (ENG) е хардуерен метод, който позволява да се измери скоростта на електрическия импулс по нервите. Мускулите, както и другите изпълняващи органи, са свързани с централната нервна система чрез периферни нерви. Сигналът се предава по нервите към гръбначния мозък и мозъка, същото се случва в обратната посока. По време на изследването се извършва стимулиране на периферния нерв и се измерва нивото на активност в две други точки по пътя му.

Каква е същността на техниката

Нервната система на нашето тяло се състои от две части, които са функционално свързани помежду си - централната нервна система и периферната.

Връзката между тях е чрез електрически импулси, предавани от нервите от нервните окончания до мозъка и гръбначния мозък. Всички наши усещания са информация, получена от рецепторите и предавани на мозъка.

При патологии или болести се нарушават пътищата на импулса и способността за правилно възприемане на информацията.

Например, може да се появи чувство на изтръпване, изтръпване или гъска. Има нарушения на болката чувствителност, както и работата на органите на зрението, слуха и миризмата.

При увреждане или нарушаване на пътя на импулса от мозъка или гръбначния мозък към мускулите, човек или губи способността си да се движи или не може да го направи напълно. Проявите на такива заболявания могат да бъдат парализа, мускулна слабост, парези.

По време на изследването се стимулира отделен нерв и се отчита реакцията на съответния мускул, иннервиран от този нерв.

Например, в изследването на мозъка стимулира слуховите, зрителните нерви и анализира реакцията на централната нервна система.

За какво се използва ENMG?

ENMG е най-информативният метод за изследване, който помага да се диагностицират заболявания на горните и долните крайници, ставите и мускулите.

Тази техника помага да се идентифицира заболяването на ранен етап, което значително улеснява лечението на пациента.

Нито един изследователски метод не може да предостави такава пълна информация относно състоянието на аксона. Електроневромиографията помага да се определи къде в нерва е проблемът и колко сериозен е той.

Също така ENMG ви позволява да следите промените в състоянието на пациента по време на лечението и ефективността на някои методи на лечение.

Видове изследвания

Електроневромиографията на горните и долните крайници може да се извърши по три начина:

  1. Surface. Импулсите се предават през кожни електроди, прикрепени към горните и долните крайници. Това е неинвазивен начин без стимулиране. Методът е доста прост и широко използван в медицинските прегледи.
  2. Игла. Инвазивен метод с въвеждане на иглени електроди директно в мускула и определяне на неговата активност.
  3. Стимулиране. Този вид електронейромиография се различава от повърхностното провеждане на стимулация на нервните влакна. Изследването се провежда с помощта на кожен и иглени електроди.

Показания за диагностика

Електронейромиографията може да бъде показана при някои заболявания:

  • радикулит е невралгично заболяване в резултат на увреждане или прищипване на корените на гръбначните нерви (цервикален, гръден и лумбален ишиас);
  • тунелен синдром - прищипване на средния нерв с костите на китката и сухожилията на мускулите;
  • невропатии - вродени или придобити дисфункции на нервите, причините за които могат да бъдат инфекциозни заболявания, наранявания, захарен диабет;
  • Амиотрофична латерална склероза (ALS) - нелечимо поражение на гръбначния и мозъчния мозък;
  • плексопатия - увреждане на нервния сплит в резултат на травма, злокачествен тумор, лъчева терапия, резултатът от което може да бъде парализа.

Наред с тези заболявания, показанията за ENMG могат да включват симптоми като:

  • изтръпване или подуване на долните крайници;
  • болка и бавно движение на пръстите;
  • чувство на слабост и умора в краката;
  • кожни язви;
  • повишена чувствителност на горните и долните крайници към студа;
  • асиметрия на движението;
  • деформация на костите и ставите.

Противопоказания за диагностика

Процедурата е противопоказана при пациенти с епилепсия и психични разстройства, както и при хипертония.

В допълнение към тези заболявания няма съществени рискове, но преди прегледа е необходимо да се предупреди лекарът за наличието на пейсмейкър, сърдечни проблеми, бременност, инфекции и страх от кръв.

Подготовка за изследването

Не е необходима специална подготовка за изследването, но лекарства, засягащи нервната система, кафе, силен чай и кола, могат да повлияят на резултата.

Лечението трябва да бъде спряно за 2-3 дни, а тонизиращите напитки - 3 часа преди проучването.

Как е диагнозата

Продължителността на сесията - 30-60 минути в зависимост от вида на ENMG и размера на обширността на изследването.

Пациентът е в наклонено или полуседнало положение на стол. Повърхностните изследвания са напълно безболезнени.

Незначителна болка може да присъства в момента на поставяне на игления електрод по време на игла или стимулиране на ENMH.

Лекарят определя точките на закрепване на електродите. Тези места се почистват предварително с дезинфектант и се смазват със специален гел. След прегледа пациентът може да почувства лека слабост в мускулите.

Дешифриране на резултатите

Декодирането на резултатите от ENMG може да се извърши само от квалифициран техник.

Той сравнява показанията с нормата, определя степента на отклонение и на базата на тези данни прави диагноза.

Например, когато периферният нерв е повреден, промените в графиката са ясно изразени: скоростта на импулсите е значително намалена както в сетивния, така и в моторния нерв.

Амплитудата на потенциала на нерва и реакцията на инервираните мускули в този случай е намалена, опъната и има променена форма.

При дифузно аксонно увреждане промените в скоростта са незначителни, но намалява амплитудата на М-реакцията на мускула и нервния потенциал на действие.

При тунелни синдроми и демиелинизация се променя скоростта на възбуждане по нервите.

Сегментарните лезии на гръбначния мозък или на предните му рога могат да бъдат диагностицирани чрез намаляване на амплитудата на М-отговора до пълното му изчезване.

Първо лице

Прегледи на пациенти и лекари, които използват ENMG в своята практика.

Къде се провеждат изследвания

Електроневромиографията днес може да се направи в почти всички големи клиники в Русия.

Цената на проучването зависи от сложността на делото и от цената на медицинското заведение.

Обикновено цената варира от 2 до 7 хиляди.

Цената на електронейромиографията на долните крайници, например, е почти два пъти по-евтина от изследването на лицевия нерв или невромускулната трансмисия.

Пробиване под рамото

С такъв симптом като болка под лявото рамо отзад, трябва да се изправяте доста често. Този сигнал на тялото ви може да покаже наличието на сериозни проблеми в него и следователно в никакъв случай не трябва да се удави с болкоуспокояващи. Сред многото патологични състояния, свързани с този симптом са сериозни сърдечни, стомашно-чревни и неврологични заболявания. Нека разгледаме по-подробно възможните причини за това явление.

Пептична язва

Смята се, че основната причина за болка под лопатката от лявата страна на гърба е сърдечен удар. Това съвсем не е така и всъщност най-често този симптом се дължи на язва на стомаха.

Особености на проявата на болка в този случай са следните:

  • нарастващ характер;
  • сезонност на болката;
  • отслабване след повръщане;
  • връзка с храна.

На пептична язва също показват наличието на киселини или оригване. Около 75% от пациентите изпитват облекчение от повръщане, което се проявява в началото на болката без предварително гадене. Понякога пациенти с язва по тази причина се опитват да го причинят изкуствено. Такава болка може да се усети не само в областта на лявата лопатка, но и в областта на епигастриума, излъчваща се към лявото зърно и зад гръдната кост. Почти винаги има връзка с храненето: болката може да бъде гладна, ранна, късна, нощна. Ако се установи такава връзка, пептичната язва може да се счита за потвърдена.

Силна болка, простираща се в ключицата и под лопатката, се появява по време на перфорация на язвата. В този случай се спазват следните условия:

  • студена пот;
  • характеристична поза с колене, притиснати до корема;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • намаляване на сърдечната честота.

Много по-рядко в лявата част на гърба има болки, причинени от остър панкреатит. Той е по-характерен за болки в околните и спазми. Най-често те са от внезапна природа и се срещат в епигастриума с отражение в лявата част на тялото - в гърдите, в областта на сърцето, под лявото рамо.

Вегетативни кризи

В този случай пациентът описва болката си по доста колоритен начин. В допълнение към тях, той е притеснен от подобни съпътстващи симптоми:

  • усещане за стягане и тежест в гърдите;
  • топлина в гърдите;
  • липсата на специфично място за локализиране на болка;
  • болка в сърцето;
  • чувство на треперене и страх;
  • липса на въздух;
  • безпокойство.

Това не означава, че само боли в областта на лявото рамо. Болката след това отива до лявата ръка, след това отива в областта на ключицата, след което пада до долната част на корема. Пациентите изпитват чувство на липса на въздух, чувство за сърдечна недостатъчност и свиване на гърлото. В този момент гръдният кош им изглежда притиснат или обгърнат от чувство на топлина.

Инфаркт на миокарда

Само на трето място сред причините за болка под лявото рамо е инфарктът на миокарда. Това животозастрашаващо състояние се проявява с пристъпни болки в гърдите, които се простират в лявата челюст, лявата ръка и лявото рамо. Болка с преобладаващо изгаряне в същото време първоначално се проявява в ретростерналната област и се разпространява от лявата страна. Локализацията и облъчването на болка са същите като при ангина пекторис. Отличителните черти на болката по време на инфаркт са:

  • силен интензитет на болка;
  • няма положителна реакция към нитроглицерин;
  • продължителност над 15 минути.

Болката по време на инфаркт е много интензивна и кара някои пациенти да крещят. Някои пациенти се оплакват от тежка изтръпване на китките в комбинация с продължителна болка в гърдите. Той се среща по-често през нощта или преди зазоряване и продължава, като правило, повече от половин час, а понякога и няколко часа.

Ангина пекторис

Друго сърдечно заболяване може да се прояви с остри болки под лявото рамо - това е ангина пекторис. Когато болката се появява предимно в областта на гръдния кош, тя сякаш се излива в лявата страна. По характера на проявата те са остри и стесняващи се, изчезват в покой и след прием на нитроглицерин. В по-малка степен пациентът помага на валидола.

В повечето случаи заболяването се причинява от атеросклероза на коронарните артерии. Пристъпите на ангина най-често се появяват по време на физически и емоционален стрес, след рязко преохлаждане или прегряване на тялото, алкохол и пикантни и тежки храни.

Заболявания на бронхо-белодробната система

Постоянната болка под лявото рамо може да е индикация за развитие на лява пневмония, както и на сух плеврит. Потвърждение за наличието на тези заболявания е повишена болка при кашлица, кихане и само дълбоко дишане. Ако болката наистина е причинена от пневмония, тя може да изчезне донякъде в хоризонтално положение и когато тялото се обърне към здрава страна. Като правило, следните симптоми са характерни за това заболяване:

  • суха или, много по-рядко, мокра кашлица;
  • наличие на гной или кръв в храчките;
  • нискокачествена телесна температура;
  • задух, усещане за недостиг на въздух.

Болестите усещания винаги са насочени към засегнатия бял дроб, имат среден интензитет и болен характер, локализирани под лявото рамо в една болка.

Болестите симптоми при белодробни заболявания почти винаги показват наличието на плеврит. В същото време, болката понякога може да се прояви като леко изтръпване под лопатката, утежнена от дълбоко дъх за рязане и пронизващи усещания. В повечето случаи при плеврит се наблюдава остър болезнен симптом на пронизваща природа, чиято интензивност е пропорционална на дълбочината на дишането.

Заболявания на опорно-двигателния апарат

Някои заболявания на опорно-двигателния апарат също могат да бъдат придружени от болезнен симптом в областта на лявото рамо. Определена остеохондроза най-често се проявява. Той е обезпокоен от едностранни болки в долната част на тилната кост, които се влошават от движенията на главата и непрекъснато се подават на ръката и под лопатката. В допълнение към болката при тази патология, се появяват следните симптоми:

  • изтръпване на горните крайници;
  • ръчни парестезии;
  • виене на свят;
  • главоболие.

В началото на болестта болезнените усещания са неясни и излъчват към нарушаване на корените. Рисуването и спонтанно успокояващите болки често изчезват след затопляне или къпане в топла вана. С течение на времето те стават все по-познати, произтичащи от сън или дълги заседнали работи, които изискват статичен стрес. Те се разпространяват от врата - по ръката, по гърба, включително лопатката.

Друго заболяване, типичен симптом на който е болка под лявото рамо, е междуребрена невралгия. Това е честа последица от остеохондроза и се проявява с лумбаго и интензивни херпес, които дават надясно или наляво, включително под лопатката. Болка, причинена от междуребрена невралгия, се разпростира по междуребрените мускули и се увеличава при кашлица, дълбоко дишане и навеждане. Най-тежката и тежка епизодична болка в лявото рамо е причинена от това заболяване. Те обаче отшумяват, когато зоната на болката е затоплена и отпусната.

В полза на междинната невралгия се казва наличието на болка по време на палпацията. Дълбоко вкорененият характер на болестта и продължителният деформиращ процес в гръбначния стълб са показани от наличието на характерно усещане за парене под лопатката. Важно е в този случай да не се объркват тези чувства с прояви на ангина.

Ако междуребрената невралгия се комбинира с плеврит, болката става херпес.

Болката под лявото рамо може да бъде причинена и от скапуларно-реберния синдром, което означава заболяване на мускула, което повдига лопатката. Прикрепен е към напречните процеси на горните шийни прешлени. Ако този мускул е наранен, преохладен или просто претоварен, той не е в състояние да изпълнява правилно функцията си, състояща се от завои на врата и повдигания на раменните лопатки.

Синдромът на скапулар-ребра се проявява като заядлив, доста интензивен болка в горната част на ръцете, областите над и под лопатката. Характерна особеност на тази патология е наличието на криза при движение с раменете и ръцете. Продължителното статично натоварване и постоянните динамични натоварвания създават ситуация, при която болката става постоянна, утежнена от студ или течение.