Това възпалително заболяване, при което мускулите на таза и раменния пояс болят от неизвестна етиология. Те са локализирани главно в раменете, шията, гръбначния стълб, бедрата и задните части. Болният синдром е придружен от треска и значителна загуба на тегло. Такава полимиалгия няма конкретна диагноза. Лечението се извършва с помощта на лекарства. Те успяват да се справят с болестта, тъй като хода на полимиалгията на ревматичния тип е доброкачествена.

Какво е ревматична полимиалгия

Според международната класификация на болестите (МКБ-10) патологията има код М35.3. Полималгия ревматична се нарича също ризомелична псевдоартрит. Заболяването е клиничен синдром, при който пациентът има скованост и мускулна болезненост в проксималния тазов и рамен пояс. Този тип полимиалгия е по-често диагностициран при жени на възраст 50-75 години. Признаци на гигантски клетъчен артериит - възпаление на артериите, дължащо се на натрупването на гигантски клетки в тях, може да допринесе за общите симптоми на тази патология.

причини

Лекарите все още не назовават точната причина за полимиалгия от ревматичен тип. Вероятно рисков фактор са вирусните инфекции, тъй като пациентите имат повишени титри на антитяло към аденовирус и респираторен синцитиален вирус. Възможните причини включват също:

• инфекции, причинени от параинфлуенца;
• хипотермия;
• времеви артериит на гигантски клетки (болест на Horton);
• история на остри респираторни инфекции;
• наследственост;
• продължителен стрес.

симптоми

Патологията има рязко начало. Пациентът рязко развива фебрилна или субфебрилна треска, появяват се симптоми на тежка интоксикация. Освен това, в бедрата, раменния пояс, бедрата, задните части и шията се образуват многобройни миалгии. Интензивността им е интензивна, характерът им е рязане, дърпане или дърпане. Болката постоянно се наблюдава - нараства сутрин и след дълго отсъствие на движения.

Миалгията се появява в мускулите, които изпитват само статичен стрес. В резултат на това човек трябва постоянно да променя позицията на тялото. Симптомите не зависят от метеорологичните условия и от ефектите на топлина или студени фактори. В допълнение към болката, пациентът се притеснява от следните признаци:

• скованост в ставите;
• слабост, умора;
• загуба на апетит;
• изпотяване през нощта;
• трудност на движенията при елементарни действия (обръщане в леглото, повдигане на главата, лежане, ходене по стълбите);
• разходка на семена с кратки чести стъпки;
• загуба на тегло, анорексия;
• депресирано състояние.

Възможни усложнения

Най-сериозното усложнение на полимиалгията при ревматичен тип е темпоралният артериит. Той също така се нарича гигантска клетка и времева. Такъв артериит е възпаление на арката на аортата, в която са засегнати темпоралната артерия и други големи съдове на шията и главата. Причината е блокиране на съдовото легло поради натрупването на аномални гигантски клетки в него. Заболяването е придружено от подуване и чувствителност в храма и скалпа. Други симптоми на гигантски клетъчен артериит:

• продължително или случайно повишаване на температурата до 38-39 градуса;
• чести болки в главата, дори при разресване на косата;
• липса на апетит;
• тъпа болка в мускулите или ставите;
• нарушения на съня;
• дискомфорт в лицето под формата на болка, изтръпване, изтръпване, усещане за парене, когато се говори или яде.

Временни и теменни артерии с артерии се сгъстяват, стават червени и стават болезнени. Възпалението засяга очите, причинява замъглено виждане, появата на "мъгла" пред очите, пропускане на горния клепач и диплопия (двойно виждане). Тези симптоми се появяват няколко месеца след развитието на темпорален артериит. Опасността от такова заболяване е във висок риск от частична или пълна слепота, инсулт, сърдечни пристъпи. Цялостната прогноза е благоприятна, тъй като смъртността от темпорален артерит не надвишава средната за другите болести, свързани с възрастта.

Ревматичната полимиалгия може да доведе до възпалителни заболявания на ставите: артрит, бурсит, синовит. Възпаление в същото време преминава след лечението на основата на патологията. Други потенциални усложнения на полимиалгия от ревматичен тип могат да възникнат, когато се лекуват с глюкокортикоиди. За да се предотврати вредното въздействие на такива лекарства, лекарите допълнително предписват лекарства срещу следните възможни ефекти:

• катаракта;
• диабет;
• остеопороза;
• хипертония;
• стероидни язви в стомаха;
• хипокалиемия.

диагностика

По време на първоначалния преглед лекарят разкрива в оплакванията на пациента характерна мускулна болка. Тъй като те също са присъщи на други заболявания, при потвърждаване на полимиалгия от ревматичен тип се използват следните критерии:

• възраст от 50 години;
• миалгия в 2-3 зони - шийка, таза и раменни пояси;
• увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) над 35 mm / h;
• двустранния характер на миалгиите;
• ограничена подвижност на бедрото и раменните стави, крака на шийните прешлени;
• оплаквания от умора, висока температура, анорексия, признаци на анемия;
• предписване на симптоми повече от 2 месеца.

Първите пет критерия за диагностициране на полимиалгия са основни. За да се изясни диагнозата, лекарят предписва биохимичен кръвен тест. Той идентифицира следните аномалии:

• признаци на анемия;
• устойчиво нарастване на СУЕ до 50-70 mm / h;
• повишени нива на С-реактивен протеин, фибриноген, интерлевкин-6 и алфа2- и гама-глобулини.

Анализ на кръвта помага да се определи причината за някои симптоми. По време на проучването се оценява нивото на левкоцити, еритроцити, хемоглобин, тромбоцити, хематокрит. При възпаление в организма повечето от тези показатели се увеличават. Друг метод за лабораторна диагностика е кръвен тест за ревматични тестове. Необходимо е да се определи степента на възпаление в тъканите на органите и ставите. За целта се използва ревматичен комплекс от следните маркери:

• Антистрептолизин-О (ASLO). Това е идентифицирането на защитните клетки на тялото към стрептококовите антигени. Помага за диференциране на полимиалгия от ревматоиден артрит.
• Ревматичен фактор При ревматоидни заболявания в кръвта се появява протеин, срещу който имунната система произвежда антитела. Тестът се състои в определяне на антитела към собствените му антигени.

За диференциацията на полимиалгията се провеждат инструментални изследвания. Рентгенография с тази патология не показва ерозия, намаляване на ширината на ставното пространство, признаци на остеоартроза. Биопсия на синовиалната течност показва неутрофилна левкоцитоза. За да се идентифицират възможни възпалителни промени и тяхната локализация, се определят допълнителен MRI (магнитно-резонансна томография), ултразвук (ултразвук), PET (позитронно-емисионна томография). Тези методи помагат да се разграничи полимиалгията от следните патологии:

• фибромиалгия;
• ревматоиден артрит;
• злокачествени новообразувания;
• полимиозит;
• хипотиреоидизъм;
• депресия;
• остеоартрит.

Лечение на ревматична полимиалгия

Целият процес на лечение на полимиалгия от ревматичен тип преди началото на постоянна ремисия отнема много време - от шест месеца до 3 години. Ако терапията е започнала на ранен етап, тогава е възможно да се справим с болестта в рамките на няколко месеца. Болезнените движения могат да бъдат елиминирани, ако увеличите височината на стола или използвате гребен на дълга дръжка. Така пациентът няма да бъде принуден да повтаря неприятни действия. Ограничаване на двигателната активност като цяло не е необходимо.

Единственото лечение за такава полимиалгия е глюкокортикоидите (кортикостероидите). Те се предписват в малки дози. В началния стадий на заболяването кортикостероидите дават положителен резултат след 2-3 седмици. След това дозата постепенно намалява. Освен това на пациента се предписва:

• курс по витаминна терапия;
• физическа терапия;
• специална диета.

С най-малкото влошаване на състоянието, дозата на глюкокортикоидите се увеличава. Възможно е да ги анулирате в редки случаи след половин година. За да изключите възможните усложнения от стероидната терапия, използвайте допълнително витамин D3, противоязвено лекарство, калциеви лекарства. Задължително лечение - редовно проследяване на нивото на електролитите в кръвта.

Медицински методи

Основният курс на лекарствената терапия е прилагането на ниски дози кортикостероиди за 0.5-3 години. Ранното анулиране на такива лекарства води до обостряне на заболяването. Преднизолон се предписва на повечето стероидни пациенти. Той се основава на същия компонент, който има имуносупресивни, антиалергични и противовъзпалителни ефекти.

Лечение на ревматична полимиалгия

Ревматичната полимиалгия (RP) е често срещана причина за широко разпространена болка и скованост, която засяга възрастни над 50-годишна възраст, особено на бялата раса. Тъй като полимиалгията често не причинява подути стави, може да е трудно да се разпознае. Това може да се случи с друг здравен проблем, гигантски клетъчен артериит. Тази статия ще разгледа симптомите и лечението на ревматичната полимиалгия.

Средната възраст на появата на симптомите е 70, така че хората, които имат RP, могат да бъдат на възраст между 80 или дори по-големи. Заболяването засяга жените малко повече от мъжете. Тя е по-често срещана при белите, отколкото при тъмнокожите хора, но всички раси могат да получат RP. Лечение на ревматологични заболявания.

Диагностика и лечение на ревматична полимиалгия

Ревматичната полимиалгия може да бъде трудно диагностицирана. Ревматолозите са експерти в областта на заболяванията на ставите, мускулите и костите, могат да разпознаят диагнозата РП и умело управляват лечението му.

При ревматична полимиалгия резултатите от кръвните изследвания за откриване на възпаление най-често са необичайно високи. Един от тези тестове е степента на утаяване на червените кръвни клетки. Друг тест е С - реактивният протеин или CRP. И двата теста могат да бъдат значително повишени в RP, но при някои пациенти тези тестове могат да имат нормални или само леко надценени резултати. Вашият лекар трябва да изключи други здравословни проблеми, като ревматоиден артрит. Причини за възникване на ревматоиден артрит.

Ако Вашият лекар силно подозира ревматична полимиалгия, ще получите тест с ниска доза кортикостероиди. Често дозировката е 10-15 милиграма на ден преднизон. Ако RP присъства, лекарството бързо облекчава сковаността. Отговорът на кортикостероидите може да бъде драматичен. Понякога е по-добре за пациента след една доза. Въпреки това подобрението може да е по-бавно. Но ако симптомите не изчезнат след две или три седмици от лечението, диагнозата RP е малко вероятна и Вашият лекар ще обмисли други причини за Вашето заболяване.

Ревматичната полимиалгия обикновено се лекува с кортикостероидно лекарство. Първоначално се прилагат високи дози кортикостероиди и дозата постепенно се намалява до възможно най-ниското ниво, при което се контролират симптомите. Като правило, бързият отговор на лечението с кортикостероиди и симптоми обикновено намалява драстично в рамките на няколко дни след началото на лечението.

Дозите ще бъдат адаптирани към индивида в зависимост от това колко добре са контролирани симптомите. Може да се наложи увеличаване на дозата, когато тялото е под стрес, например след операция, нараняване или по време на друго заболяване.

Повечето хора могат да спрат да приемат кортикостероиди общо за две години, въпреки че някои хора може да се наложи да приемат ниски дози за няколко години. Когато човек е свободен от симптоми и не трябва да приема лекарства в продължение на няколко месеца, се счита, че болестта е в ремисия. Предизвиква силна болка в мускулите.

При прекъсване на лечението с кортикостероиди могат да се появят рецидиви (когато симптомите се възстановят), но симптомите обикновено реагират бързо, ако лечението се възобнови. Много хора ще се повторят, докато намаляват кортикостероидите, за да намерят най-ниската възможна доза. Тези рецидиви се лекуват чрез увеличаване на дозата на лекарството за известно време и след това постепенно отново намаляват дозата.

Въпреки че кортикостероидите са много ефективни при лечение на ревматична полимиалгия, продължителната употреба на лекарството може да предизвика странични ефекти. Те включват:

• Повишена чувствителност към инфекции.
• Повишен апетит или повишаване на теглото.
• Разреждане на кости (остеопороза), особено при жени.
• Подуване на лицето.
• Разреждане и леки синини по кожата.
• Високо кръвно налягане.
• Висока кръвна захар.
• Катаракта.

Необходимостта от управление на симптомите на RP трябва да бъде балансирана с възможността от странични ефекти. Важно е никога да не спрете приема на кортикостероидни лекарства. Дозата трябва постепенно да се намалява, докато се спре безопасно.

Необходим е редовен мониторинг на нежеланите реакции при лечение с кортикостероиди и намаляване на дозата. Могат да бъдат предписани и други лечения за управление на реакциите на лечение с кортикостероиди (например лекарства, които предотвратяват изтъняването на костите).

Метотрексат е лекарство, което подтиска активността на имунната система, може да се предписва при кортикостероиди при някои пациенти, обикновено при хора, със симптоми на зачервяване или не отговарят адекватно на кортикостероиди. Може да се използва и за намаляване на дозата на кортикостероидите, за да се сведе до минимум страничните ефекти, свързани с кортикостероидите.

Други фактори, които са важни при управлението на ПП, включват:

• Физическата терапия или редовните упражнения са особено неефективни упражнения и стречинг.
• Здравословна храна, балансирана диета. Диета за болни стави.
• Да имаш достатъчно почивка.

Други лекарства, които могат да се използват при лечението на ревматична полимиалгия включват нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Те спомагат за намаляване на възпалението и болката, но не са толкова ефективни, колкото кортикостероидите при облекчаване на симптомите. Някои хора намират алтернативни лечения, като акупунктура, хомеопатия, масаж и натуропатия, помагат при лечението на симптомите на ревматична полимиалгия.

Причини и рискови фактори

Причината за ревматичната полимиалгия е неизвестна. Възможно е реакцията на имунната система към определени вируси да причини заболяване. Развитието му най-вероятно се дължи на комбинация от генетични и екологични фактори.

RP може да се свърже с друго състояние, наречено гигантски клетъчен артериит (известен също като преходен артерит). В това състояние, артериите в храмовете и в други части на тялото се възпаляват. Ако артериите са засегнати в очите, това състояние може да доведе до слепота. Приблизително 20% от хората с ревматична полимиалгия също показват признаци на гигантски клетъчен артериит, а 50% от хората с гигантски клетъчен артериит също имат RP. Възможно е RP и гигантските клетъчни артериити да са вариации на същото заболяване. Тест за ревматоиден фактор.

Признаци и симптоми на ревматична полимиалгия

Най-честите симптоми на ревматична полимиалгия са силната болка и скованост на мускулите на раменете, шията, долната част на гърба, бедрата и бедрата. Мускулите на горната част на ръцете също могат да бъдат засегнати, но това е необичайно за мускулите на предмишниците, ръцете и краката.

Болката и сковаността са причинени от леко възпаление в ставите и околните тъкани. Други симптоми могат да включват:

• Главоболие.
• Треска или нощно изпотяване.
• Умора и загуба на енергия.
• Загуба на апетит
• Депресия.
• Загуба на тегло
• Лека анемия.

В някои случаи началото на ревматична полимиалгия може да бъде внезапно и драматично, със сериозни симптоми, които буквално се появяват за една нощ. В други случаи състоянието се появява постепенно в продължение на няколко седмици. Симптомите често се влошават сутрин, но са склонни да се облекчават през деня. Симптомите често са по-забележими след период на бездействие.

Живот с ревматична полимиалгия

След като сковаността изчезне, можете да възобновите всички нормални дейности, включително упражненията. Дори ниските дози кортикостероиди могат да предизвикат странични ефекти. Те включват повишаване на кръвната захар, увеличаване на теглото, безсъние, остеопороза (загуба на костна тъкан), катаракти, изтъняване на кожата и натъртвания. Проверката на тези проблеми, включително изследване на костната плътност, е важна част от последващите посещения при Вашия лекар и лечението на ревматична полимиалгия. Пациентите в напреднала възраст може да се нуждаят от лекарство за предпазване от остеопороза. Увреждане на очите при ревматоиден артрит.

Какво е ревматична полимиалгия

Причините за това заболяване все още се изучават и експертите нямат категоричен отговор защо се появява ревматоидната полимиалгия. Сега много се знае за това заболяване, включително ефективни методи за лечение. Въпреки факта, че народните средства и домашното лечение не са много ефективни, курсът на специални лекарства ще помогне да се отървете от болестта.

Рисковата група за появата на ревматична полимиалгия, нейните симптоми и лечение са разгледани в нашата статия.

Какво е това заболяване?

Ревматичната полимиалгия обикновено се появява спонтанно при пациенти на възраст над 50 години, главно при жени. Проявява се с болки с различна интензивност в мускулите на различните отдели. Заболяването започва с усещане за скованост на движението, невъзможност за извършване на обичайни действия. Болка и изтръпване на мускулите се проявяват през първата половина на деня, след продължително бездействие.

Механизъм за развитие на патология

Етиологичните фактори за развитието на това заболяване не са известни със сигурност. Идентифицирайте пациенти от рискови групи, които могат да бъдат комбинирани по пол и възраст, както и по регион на пребиваване. В допълнение, образуването на патология може да възникне под влияние на отслабения имунитет, както и на генетичната предразположеност.

Развитието на болестта се влияе от външни фактори, особено от вече диагностицираната болест на Хортън. Когато това заболяване се случи, възпалителния процес в големите съдове. За да се определи по-точно възможната патология, може да се наложи биопсия на темпоралната артерия.

Между другото, рисковата група за заболяването на болестта на Хортон е същата като при пациентите с ревматична полимиалгия.

Кой по-често страда от това заболяване:

1. Хора на възраст над 50 години. Пиковата честота настъпва на възраст 65-75 години;
2. Жени. На всеки пет пациенти има около трима мъже;
3. Жители на скандинавските страни. Честотата на разпространение сред населението на Северна Европа е 15-35 души / 100000 души. За сравнение, този показател в азиатските страни е само 1,47;
4. Пациенти с генетична предразположеност. Ако в семейството са настъпили такива ревматоидни заболявания, рискът от заболяване се увеличава значително.

Идентифицирани са ефективни методи за превенция на това заболяване. Смята се, че правилният начин на живот и пълната диета намаляват риска от заболяване, но това твърдение се основава повече на общото укрепване на организма, както и на повишения имунитет.

Симптоми на заболяването

Проявите на ревматична полимиалгия са доста разнообразни, така че симптомите имат прилики с други заболявания. Точната диагноза не винаги е възможна.

Диагностични методи

Специфични методи за разпознаване на болестта не съществуват. Известно е, че при поставяне на диагноза се изследват проби от кръв и синовиална течност. Важна роля играе и личното изследване и интервюто с пациента. Полимиалгията, чиито симптоми и лечение изискват квалифицирана помощ на ревматолог, се извършва на няколко етапа, първата от които е правилната диагноза.

Предположението за развитие на полимиалгия се основава на следните данни:

• Възраст на пациента над 50 години. Необходимо е също да се изследва медицинската история на пациента, за да се идентифицират други възможни причини за симптомите;
• Наличието на редовни болезнени усещания в поне три различни мускулни участъка за повече от два месеца. Това са шията, раменете и тазовия пояс;
• Симетрично проявление на дискомфорт. Наличието на болка само от едната страна на тялото може да покаже нараняване или друго заболяване;
• Пациентът има нарушение на вниманието, умора и раздразнителност, обща слабост и неволна загуба на тегло;
• Лабораторните кръвни тестове показват развитието на анемия, както и увеличената ESR до 35 mm / h;
• Провеждането на специални анализи на синовиалната течност показва наличието на протеини и бели кръвни клетки, както и промени в съединителната тъкан.

Въпреки факта, че в повечето случаи ревматоидната полимиалгия има неясни симптоми, възможно е протичането на заболяването да се скрие. В такива ситуации данните могат да бъдат получени само с отрицателни лабораторни тестове, както и с обективни оплаквания от умора, нервност и липса на необходимата концентрация на съзнание. Обикновено диагнозата включва изключване на други възможни заболявания, които имат подобни симптоми.

Лечение на ревматична полимиалгия

В повечето случаи пълното освобождаване от заболяването е възможно само след дълъг курс на специално подбрани медикаменти. Ревматичната полимиалгия, която не се лекува с народни средства, предполага дълга борба, но с големи шансове за успех.

Трябва да се отбележи, че в около 10% от случаите се регистрира спонтанно излекуване. Това може да се постигне чрез методи на физическа рехабилитация, както и чрез използване на имуно-укрепващи и оздравителни средства.

Освен това е желателно радикално да се промени начина на живот, да се намали теглото и да се увеличи възможното упражнение.

Следният алгоритъм на лечение показва най-висока ефективност:

1. Орални глюкокортикоиди в индивидуално избрана доза. Най-често се използват преднизон и неговите аналози. В случаите, когато ефектът от лечението е забележим само след три до четири седмици след приемането на средствата, дозата постепенно намалява. Пълният курс е няколко месеца, може да продължи до две години.
2. В крайни случаи се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства. Обикновено ефектът от тях не е толкова значителен, така че те не се използват в комплексната терапия.
3. Лекарства, съдържащи метотрексат, принадлежат към групата на цитостатиците. Използва се при недостатъчна ефективност на хормоналното лечение. Приемането се извършва заедно с глюкокортикоиди.
4. Комплексни препарати от витамини и калций. Използва се за намаляване на риска от странични ефекти след приема на стероидни лекарства. Особено важно е по време на лечението да се предотврати намаляване на костната маса и загуба на витамин D.
5. Физиотерапевтичните методи често се използват при комплексно лечение след отстраняване на симптомите на острия период. Това може да бъде масаж, специални упражнения и методи на мануална терапия. Изборът на подходяща техника трябва да бъде съгласуван с Вашия лекар.

Трябва да се отбележи, че самостоятелно оттегляне на лекарства, както и нарушение на препоръките и дозите може да доведе до рецидив на заболяването. В този случай лечението трябва да бъде възобновено, но с използването на по-силни лекарства. Ето защо лечението на ревматична полимиалгия без хормони се използва рядко, като терапия с по-малък шанс за успех.

Лечение без хормони на ревматична полимиалгия задължително включва промяна в начина на живот, използването на помощни средства за вдигане и преместване на тежести. В допълнение, трябва да изберете удобни обувки и дрехи, да прегледате режима и качеството на храната, да се отпуснете повече и да бъдете на чист въздух.

Ревматоидната полимиалгия, чиито симптоми и лечение са разгледани в нашата статия, се среща най-често при пациенти в напреднала възраст, главно при жени.

Въпреки липсата на информация за причините, лечението на ревматичната полимиалгия е доста успешно, а в някои случаи е възможно да се използват физиологични манипулации, както и народни рецепти.

Доказано е, че лекарствената терапия е най-ефективна, включително дългосрочното прилагане на индивидуално изчислени дози кортикостероиди. Характеристиките на лечението на ревматичната полимиалгия, както и основните методи за диагностика се обсъждат в информацията на нашата статия.

Ревматична полимиалгия: лечение на заболяване

Ревматичната полимиалгия е заболяване, чиито симптоми са много по-трудни за определяне, отколкото да се отърват от тях. Има случаи, когато диагнозата отнема няколко седмици, а лечението на заболяването отнема много малко време. Каква е хитростта на ревматичната полимиалгия и какви са признаците на заболяването?

Ревматична полимиалгия: признаци на заболяване

Симптомите на ревматична полимиалгия в повечето случаи се срещат в напреднала възраст и се наблюдава, че жените са по-податливи на това заболяване от мъжете. Ревматичната полимиалгия се характеризира с увреждане на мускулната тъкан на шията, раменете и тазовия пояс. Особеността на това заболяване е, че тя има автоимунен характер, т.е. ефектът на имунитета е насочен срещу неговите собствени органи или тъкани. И въпреки че признаците на болестта са добре известни, причините за това все още не са напълно разбрани.

Като се има предвид острата форма на изтичане, може да се предположи, че това е ефектът от инфекцията. Въпреки това лекарите не успяха да намерят нещо, което да потвърди инфекциозния характер на болестта.

Случаи на предаване на полимиалгия от един човек на друг също не са известни. Следователно може да се каже с увереност, че това заболяване не е сред тези, предавани чрез контакт.

Болка и треска като основни симптоми на заболяването

Основните симптоми на заболяването са значително повишаване на температурата в началото на заболяването и интензивна болка в областта на шията, раменете или бедрата. Освен това болката може да се увеличи до такава степен, че човек не може да вдигне ръка или дори да стане от леглото. Понякога дори просто докосване до възпалено място причинява дискомфорт. Въпреки че външните прояви на това заболяване не е, с изключение на леко втвърдяване на мускулите.

Като правило, при такова повишаване на температурата, човек приема антипиретични лекарства, вярвайки, че това са симптоми на студ. Само такова лечение не носи желания резултат - телесната температура не пада. Това е една от отличителните черти на ревматичната полимиалгия.

След известно време след опити за самолечение, което не дава резултати, пациентът отива при лекаря. Въпреки това, не е необичайно специалистът да може веднага да постави правилна диагноза, като отпише симптомите на заболяването за хипотермия, възраст или прояви на хронични заболявания. Полимиалгията може да бъде диагностицирана само въз основа на резултатите от някои лабораторни изследвания. Заболяването се проявява при високи темпове на седиментация на еритроцитите - около петдесет единици и повече, както и на фона на увеличаване на други характерни показатели.

Силна болка в мускулите на таза, раменния пояс и шията, придружена от значително повишаване на температурата, са сериозна причина за посещение на ревматолог. Правилната диагноза и навременното лечение увеличават шансовете за бързо възстановяване. В противен случай съществува повишен риск от развитие на васкулит или болест на Horton, което е много сериозно заболяване, засягащо мозъчните съдове и придружено от тежки главоболия.

Лечение на заболявания

Ако има някои трудности при определянето на диагнозата, тогава всичко е абсолютно ясно с лечението на това заболяване. Ревматичната полимиалгия е едно от ревматичните заболявания, което е напълно излекувано. В повечето случаи на пациента се предписват кортикостероидни лекарства - преднизон или метипред.

Като правило, дневната доза преднизон е 20 mg на ден. Лекарството трябва да се приема за намаляване на температурата, изчезване на болката, възстановяване на обема на трафика и подобряване на общото състояние. Въпреки това, дори и след изчезването на признаците на заболяването, лечението не може да свърши внезапно. За да се предотвратят усложнения, лекарството трябва да бъде спряно, като постепенно се намалява дозата. Изборът на лекарства, определяне на дозировката и изготвяне на режим на лечение трябва да бъде само лекар.

Заслужава да се отбележи, че лекарствата, използвани за лечение на ревматична полимиалгия, са хормонални. И, както е добре известно, мнозина лекуват такива лекарства с изключително внимание, поради страх от странични ефекти. И това е напълно оправдано, защото се появяват странични ефекти, по-специално повишаване на кръвното налягане и повишаване на риска от остеопороза. Такива прояви обаче се наблюдават само при дългосрочно или през целия прием на хормонални лекарства. Ако лечението на заболяването отнеме не повече от три месеца, страничният ефект на лекарството обикновено не се наблюдава. Следователно страховете за хормоните са преувеличени.

Упражнения за възстановяване на мускулната активност

След лечение на ревматична полимиалгия се усеща мускулна слабост. Следните упражнения ще им помогнат да върнат своята сила:

• облегнал ръце на облегалката на стол или на перваза на прозореца, станал и паднал на пръстите си. Направете 10-15 повторения;
• легнал по гръб, огъвайте коленете си, краката стоят на подложката. Свийте краката си наляво, натиснете надолу до пода и задръжте в това положение 15-20 секунди, след това надясно. Извършете 10 повторения;
• в изправено или седнало положение, изпълнявайте кръгови движения последователно с всяко рамо напред-назад, а след това с две рамене едновременно;
• завъртете ръцете 10 пъти в дясната и лявата страна.

Ако има такава възможност, добре е да отидем да плуваме. В този случай всички мускулни групи работят, което е много полезно за тяхното възстановяване.

Както казахме, лечението на ревматичната полимиалгия е кратък процес, но периодът на възстановяване може да се забави за няколко месеца, въпреки че, разбира се, всичко е индивидуално.

Изчезването на симптомите на болестта не е причина за релаксация. След лечението е необходимо да се спазват някои мерки за предотвратяване на усложнения, по-специално да се избегне хипотермия, както и

отказват да посетят бани и сауни. В допълнение, трябва да избягвате повишено физическо натоварване, въпреки че осъществимата физическа активност ще е от полза само за Вас.

По време на възстановителния период няма нужда да се променя стила на хранене. Въпреки това, експертите препоръчват въвеждането в диетата на достатъчно количество зеленчуци и плодове, както и продукти, съдържащи витамини от група В - трици, пълнозърнест хляб, картофи, бобови растения, зеле, моркови, банани, царевица. Витамин В се среща и в храни от животински произход - яйца от пиле и месо, черен дроб, твърди сирена и извара.